Gūžas locītavu osteoartrīts - simptomi un sarežģīta ārstēšana

Gūžas locītavas osteoartrīts (koeksartroze) ir hroniska, progresīvi progresējoša slimība, ja nav savlaicīgas un pareizas ārstēšanas, tas var izraisīt pilnīgu kustības zudumu tajā. Noslēgums -oz norāda, ka deģeneratīvais process dominē nevis ar iekaisuma procesu.

Šīs slimības simptomi ir atšķirīgi. Sākumā tas ir tikko pamanāms diskomforts, kas rodas, staigājot un vingrojot. Varbūt izpausme vājo sāpju veidā augšstilbā, kas atpūsties. Šajā gadījumā sāpes var izjust ne tikai augšstilbā, bet arī cirkšņa zonā vai ceļā.

Parasti koeksartroze ir process, kas notiek daudzus gadus, ko raksturo pakāpeniska skrimšļa maiņa, kam seko kaulu deformācija un locītavas funkcionalitātes zudums. Pārsvarā cilvēki skar cilvēkus pēc 40 gadiem, bet ir arī ļoti jauni pacienti.

Cēloņi

Kāpēc notiek gūžas artroze, un kas tas ir? Koxtartozes cēloņi var būt atšķirīgi, bet slimības attēls vienmēr ir vienāds. Tas viss sākas ar locītavu skrimšļa izmaiņām, kas kļūst plānākas un zaudē spēju absorbēt slodzi. Ķermeņa skrimšļu stratifikāciju kompensē kaulu augšanas veidošanās uz locītavu virsmu malas, kas noved pie dažādu pakāpes locītavu un kaulu deformācijas.

Šīs locītavu slimības galvenie cēloņi:

1. Traumas. Šāds cēlonis var nebūt nopietns kaitējums, un daudzos gadījumos hroniskas mikrotraumas ietekmē slimības attīstību, veicinot skrimšļa plaisu un retināšanu. Tās arī ietekmē locītavu kapsulas plīsumu, kā rezultātā tiek uzkrāts daudz bojājumu. Bieži vien atkārtotas mikrotraumas ir šādas slimības izpausmes priekštecis.
2. Pārmērīgs stress, kas izraisa sistemātiskus mikrotraumas, kā arī locītavu traumas. Visbiežāk tas notiek cilvēkiem, kas nodarbojas ar smagu fizisku darbu vai profesionāliem sportistiem. Šajā gadījumā ārstēšana bez dzīvesveida izmaiņām vai slodzes ierobežojumiem arī ir neefektīva un bieži vien saistīta ar recidīviem.
3. Iedzimta nosliece Tie ietver patoloģiskas izmaiņas augšstilba galvas attīstībā, locītavas elementu nepietiekamu attīstību utt. Šajā gadījumā rodas tā saucamā gūžas locītavas displastiskā artroze.
4. Slimības. Piemēram, artrīts, ja nav pienācīgas ārstēšanas, laika gaitā var kļūt par artrozi. Tas ir saistīts ar to, ka artrīta laikā skrimšļa audu īpašības mainās un asinsriti traucē. Pakāpeniski tas noved pie deģeneratīva procesa attīstības.
5. Pārmērīgs ķermeņa svars. Pārmērīgs ķermeņa svars pat pastaigās rada slodzi uz locītavām, kas pārsniedz to fizioloģiskās robežas.

Atkarībā no slimības attīstības cēloņa un tā patogēnas, tiek izdalīti 2 galvenie gūžas locītavas artrozes veidi.

1. Primārā koxartroze. Šajā gadījumā slimība attīstās ļoti lēni un sākas ar asins piegādi audiem. Šāda veida artrozes attīstības iemesli sakņojas vielmaiņas traucējumā, kas ir biežāk sastopams cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem. Visbiežāk diagnosticēta gūžas locītavas primārā artroze.
2. Sekundārā koartartoze. Šajā gadījumā slimība attīstās pret sistēmisku iekaisuma bojājumu, ko izraisa daudzas ķermeņa locītavas, fona. Iekaisums var būt infekciozs vai autoimūns.

Sākotnējā coxarthrosis stadijā, tikai nelielas sāpes vai diskomforta sajūta artikulācijas problēmu jomā. Bieži vien šādas pazīmes tiek ignorētas, kā rezultātā slimība progresē.

Gūžas artrozes simptomi

Gūžas locītavas koksartroze, kuras simptomus nevar ignorēt, var izraisīt nopietnas sekas. Ir vairākas galvenās slimības pazīmes, kas ir atkarīgas no slimības stadijas:

1. Sāpes locītavā ir visizteiktākais simptoms, ar kuru var ierosināt jebkuru TBS slimību. Sensāciju intensitāte un raksturs parasti ir atkarīgs no skatuves.
2. Krūšu kustības ierobežojums ir arī coxarthrosis simptoms. Agrīnajā stadijā raksturīga jūtama locītavas "stingrība", kas iet pēc noteiktas slodzes.
3. Augšstilba muskuļu vājināšanos var novērot jau slimības otrajā posmā, sasniedzot trešo posmu, lai pabeigtu atrofiju.
4. Kāju garuma maiņa iegurņa deformācijas dēļ ir raksturīga “novārtā atstātajai” osteoartrozei.
5. Krampju vai gaitas svārstības ir ļoti iespējams kaulu deformācijas pazīme.
6. Atsevišķa locītavas krīze ne vienmēr ir artrozes pazīme. Parasti ņem vērā citu simptomu klātbūtnē.

Galvenais coxarthrosis simptoms ir sāpes, kuru raksturs, tā ilgums, atrašanās vieta un intensitāte ir atkarīga no slimības stadijas.

Gūžas locītavas osteoartrīts 1 grāds

Šo slimības stadiju raksturo sāpes locītavās un gūžās, dažreiz ceļa locītavā, kas rodas pēc vingrošanas un aizraušanās pēc atpūtas. Kopīga kustība ir neierobežota un nav traucējumu.

Pirmā pakāpes koksartroze ir slimības sākuma stadija, kuras ārstēšana sākas, tomēr joprojām ir iespējams apturēt locītavas iznīcināšanas un deformācijas procesu un pilnībā saglabāt tās funkcijas. Bet, diemžēl, daudzi neuzskata par nepieciešamu konsultēties ar ārstu, jo slimība progresē vājas sāpes locītavās.

Gūžas locītavas osteoartrīts 2 grādi

Tas šķiet spilgtāk - sāpju intensitāte palielinās, tā notiek ne tikai pēc slodzes, bet arī mierā, ir motora funkciju ierobežojums. Jo īpaši, koeksartrozi raksturo grūtības izpausties (augšstilba augšstilba rotācija) un nolaupīšana, un veidojas kontraktūra.

Radioloģiskā izmeklēšanā mēs redzam locītavu telpas sašaurināšanos un kaulu augšanu uz virsmām. Acetabulums un augšstilba galva deformējas. Ciskas puses augšstilba muskuļi sāk atrofēties, un sāpju sindroms izplatās zemāk, piesaistot gan ceļa locītavu, gan cirkšņa zonu (ir svarīgi saprast, ka ceļa locītavā nebūs nekādas dinstrofiskas izmaiņas).

Gūžas locītavas osteoartrīts, 3. pakāpe

Slimības simptomi ir izteikti un tiem ir pastāvīgs raksturs. Sāpju sindroms pārsteidz naktī. Staigājot, pacients izmanto atbalstu. Kāju un augšstilbu muskuļi pakāpeniski atrofējas, un slima cilvēka slimības kājas kļūst daudz īsākas.

Bieži vien līdz 3. pakāpei locītavu lūzums pilnībā izzūd, un locītavas aug kopā vienā kaulu struktūrā, kas parāda momentuzņēmumu. Tā rezultātā rodas pilnīga locītavas kustība.

Radiogrāfijā nosaka plašu kaulu augšanu no acetabuluma jumta un augšstilba galvas, strauju locītavas telpas sašaurināšanos. Ciskas kaula kakliņš ir ievērojami palielināts un saīsināts.

Diagnostika

Pirms jūs saprotat, kā ārstēt gūžas locītavas osteoartrītu, jums ir pareizi jāapstiprina. Ja rodas aizdomas par koartartozi, cilvēks tiks nosūtīts uz bioķīmisko asins analīzi - slimības klātbūtnē pacientiem parādās neliels ESR, globulīnu, imūnglobulīnu un seromkoidu pieaugums.

Nākamais posms osteoartrīta atklāšanā ir rentgena fotogrāfija. Tas atklās:

• skrimšļu osifikācija
• kaulu augšana uz skrimšļa robežas, t
• attālums starp locītavām
• kaulu audu saspiešana zem skrimšļa.

Diemžēl rentgena fotogrāfija neizraisa locītavu kapsulu un pašas skrimšļus, ja jums ir nepieciešama informācija par šiem mīkstajiem audiem, pacients tiks novirzīts uz tomogrāfiju.

Gūžas artrozes ārstēšana

Ar diagnosticētu gūžas locītavas artrozi ārstēšana būs tieši atkarīga no slimības stadijas. Vispārējā ārstēšanas shēma ietver šādu mērķu sasniegšanu:

• novērst sāpes un diskomfortu sāpju locītavas rajonā;
• pielāgot intraartikulu skrimšļa jaudu un sākt tās atjaunošanas procesu;
• novērst intraartikulārā šķidruma trūkumu;
• aktivizēt mikrocirkulāciju locītavu audos;
• novērst palielinātu gūžas locītavas slodzi;
• stiprināt muskuļus, kas ieskauj, aizsargā un atbalsta locītavu;
• novērst deformāciju un palielināt kustību gūžas locītavā.

Tas viss var tikt panākts tikai ar integrētas pieejas palīdzību, kas ietver ne tikai zāļu terapiju, bet arī dzīvesveida izmaiņas, lai atbrīvotos no coxarthrosis riska faktoriem.

• Slimības 3. stadijā ārstēšana ietver operāciju, kuras laikā locītavu aizvieto endoprotēze, daļa protēzes tiek implantēta augšstilba kaulā un daļa iegurņa kaulā. Operācija ir diezgan sarežģīta, laikietilpīga un prasa ilgu rehabilitācijas periodu.
• Kad I un II gūžas artrozes pakāpe, ārstēšana tiek veikta bez operācijas. Lietots: NPL, muskuļu relaksanti, hondroprotektori, vazodilatatori, hormonālie steroīdi, lokāli lietojami medikamenti - ziedes, losjoni, kompreses.

Visas šīs zāles paraksta tikai ārstējošais ārsts. Daži no tiem ir efektīvi injekciju veidā tieši skartajā locītavu zonā. Šādas injekcijas var veikt tikai kvalificēts medicīnas personāls. Tādēļ pašārstēšana nav ieteicama.

Ar narkotikām nesaistītas metodes

Papildus narkotiku lietošanai, ārsti iesaka ārstēt ar narkotikām nesaistītas metodes slimības ārstēšanai. Tie ietver šādas šīs slimības ārstēšanas metodes:

Arthrosis izmantotajai fizioterapijai ir šādi ārstēšanas veidi:

• magnētiskā terapija;
• UHF un ultraskaņas terapija;
• aviācijas un elektroterapija;
• induktotermija;
• gaismas terapija;
• lāzera tehnoloģiju izmantošanu.

Visas šīs metodes var izmantot tikai, lai uzlabotu asins piegādi locītavām un mazinātu spazmas.

Zāļu terapija

Kombinēta gūžas osteoartrīta ārstēšana ietver šādu narkotiku grupu iecelšanu:

1. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (tie ir diklofenaks, ketoprofēns, indometocīns, brufēns, piroksikāms utt., Visi tos novērš sāpes, mazina iekaisuma procesus, bet neatjauno skrimšļa audus).
2. Hondroprotektori. Zāles skrimšļa audu barošanai. Paātrināt tās atgūšanu. Svarīgs 1.2. Fāzes ārstēšanā artrosam. Ar 3. pakāpes slimību skrimšļi jau ir iznīcināti, šīs zāles būs bezjēdzīgas. Ir nepieciešams ilgstoši lietot narkotikas, iet cauri vairākiem kursiem.
3. Muskuļu relaksanti (sirdalud, mydocalm, uc, novērš muskuļu spazmas slimīgo locītavu jomā, palīdz uzlabot asins piegādi audiem).
4. Ziedes un krēmi. Ārstnieciskās ziedes ir veids, kā mazināt slimnieka stāvokli, bet neveicina pilnīgu atveseļošanos. Labi piemērota ziede. Tie kairina ādas receptorus, un tādēļ samazina sāpju sindromu. Siltinošās ziedes darbojas arī, lai atjaunotu asinsriti audos un muskuļos ap slimoto locītavu.
5. Steroīdu injicēšana locītavas dobumā (hidroksidizons, mitelpreds, kenalogs uc, šo zāļu injicēšana ir paredzēta, lai mazinātu slimības paasinājumu un novērstu stipras sāpes).
6. Vaskodilatori (trental, cynaresin, theonikol uc, paplašina asinsvadus locītavas dobumā un ap to, tādējādi uzlabojot barības vielu piegādi audu atjaunošanai).

Nav nepieciešams lielā mērā paļauties uz tautas līdzekļiem. Bet daži dziednieki iesaka citronu, ķiploku vai selerijas sakņu tinktūru locītavu un kaulu ārstēšanai.

Masāža, lietojot coxarthrosis

Gūžas locītavas deformācijas artrozes gadījumā masāžas terapija dod labus rezultātus. Koeksartrozes masāža ir ļoti efektīva un noderīga metode. Vēlams, lai masāžu pēc iespējas biežāk veiktu labs speciālists.

Tās darbības mērķis ir uzlabot asinsriti, stiprināt muskuļus, mazināt sāpīgas spazmas, pietūkumu un muskuļu sasprindzinājumu, kā arī palielināt diastāzi starp locītavas artikulējošajiem elementiem.

Ja nav profesionāla masāžas terapeita, jūs varat pats veikt masāžu. Masāžu artrozes gadījumā var veikt gan manuāli, gan ar dažādu masāžas ierīču palīdzību un pat ūdens strūklu (hidrokinētisko terapiju).

Vingrošana

Gūžas locītavas artrīta ārstēšana ar fizisko slodzi ir divu mērķu sasniegšana: palielināt kāju mobilitāti un novērst muskuļu atrofiju. Visiem standarta trenažieru terapijas kompleksiem koeksartrozei ir arī vispārējs nostiprinošais raksturs un pozitīva ietekme uz visu ķermeni.

Vingrošanas vingrinājumu kompleksu nosaka speciālists. Pirmajam fizioterapijas klases pārim jābūt ārsta uzraudzībā. Tas parādīs, kā pareizi veikt katru kustību, kā arī kontrolēt pareizu gūžas locītavu slodzi.

Diēta

1. Ieteiciet putras uz ūdens.
2. Ēst pietiekami daudz dzīvnieku olbaltumvielu: zivis (izņemot sālītas), mājputnu gaļa, liellopu gaļa.
3. Ēd vismaz 5 porcijas dārzeņu dienā (vienu ēdienu - 100 gramus, var izmantot kā sānu ēdienu).
4. Nepieciešamie piena produkti: biezpiens, jogurts, ryazhenka.
5. Novērst alkoholu, kafiju, stipru melnu tēju.
6. Novērsiet saldo, miltu.
7. Ēd maz, bet bieži.

Diēta samazinās gūžas locītavu slodzi un nodrošinās visu nepieciešamo audu atjaunošanai.

Simptomi un gūžas artrozes ārstēšana, slimības būtība

Raksta autore: Alexandra Burguta, akušieris-ginekologs, augstākā medicīnas izglītība ar vispārējās medicīnas grādu.

Gūžas locītavas osteoartrīts ir progresējoša slimība, kurā gūžas locītavas skrimšļi un kaulu audi tiek iznīcināti (saīsināts TBS). Vēl viens slimības nosaukums ir koartartoze.

Slimība attīstās pēc 40 gadu sasniegšanas, sievietes biežāk slimo. Saskaņā ar statistiku vecāka gadagājuma pacientiem, TBS dabiskā novecošanās dēļ TBS artrozi konstatē 70% gadījumu. Jauniem darbspējīgiem cilvēkiem rodas artrīts sakarā ar nelabvēlīgo faktoru kopīgo ietekmi: intensīva fiziska slodze, traumas, aptaukošanās.

Slimības sākumposms izpaužas kā atkārtota sāpes gūžas locītavā, nerada lielas bažas, tāpēc bieži vien nav jārodas pie ārsta. Tomēr bez ārstēšanas patoloģija turpina progresēt un var pat izraisīt invaliditāti. Lai izvairītos no darba spēju zuduma un saglabātu parasto dzīves veidu - gūžas locītavas artrozes ārstēšana ir nepieciešama, un tā jāuzsāk pēc pirmajām slimības pazīmēm.

Šajā rakstā mēs sīkāk aprakstīsim slimības būtību, tās cēloņus, simptomus un ārstēšanas principus. Šī informācija palīdzēs aizdomās par artrītu agrīnā stadijā un laikus konsultēties ar ārstu. Lai ārstētu patoloģiju, pēc visaptverošas izmeklēšanas jābūt reimatologam - pašapstrāde izraisa artrozes progresēšanu un komplikāciju attīstību.

Koksartrozes attīstības mehānisms

Gūžas locītava ir lielākā ķermeņa locītava. Pārvietošanas laikā tas nes milzīgu slodzi, un tam ir šaura locītavu plaisa, kas padara to neaizsargātu pret nelabvēlīgiem faktoriem.

Gūžas locītavu veido augšstilba galva un iegurņa kaulu acetabulums, to no ārpuses nostiprina ar locītavu maisu un muskuļu-saišu aparātu.

Gūžas locītavas struktūra

Artikulāra soma ir izklāta ar sinoviālu membrānu. Tā sintezē sinoviālu šķidrumu - bioloģisku smērvielu, kas baro savienojumu un nodrošina vienmērīgu kustību locītavā. Kaulu iekšējās locītavas virsmas ir pārklātas ar elastīgu un spīdīgu hialālu skrimšli, veicot spilvena funkciju staigāšanas laikā. Pareiza anatomiskā struktūra un visu locītavu struktūru funkcionālā aktivitāte nodrošina normālu lokomotorisko aktivitāti bez ierobežojumiem un sāpēm.

Sakarā ar vecuma izmaiņām organismā vai nelabvēlīgo faktoru ietekmi, asins apgāde un vielmaiņa locītavā ir traucēta. Skrimšļa audi zaudē ūdeni, kļūst mazāk elastīgi un trausli, uz tās virsmas parādās plaisas - tās ir pirmās osteoartrīta pazīmes.

Slimības progresēšana izraisa skrimšļa defektu veidošanos, tās nobrāzumu un plaisāšanu. Skrimšļa daļiņas nonāk locītavas dobumā un izraisa aseptisku vai "sterilu" iekaisumu, kas rodas bez patogēnu līdzdalības.

Turklāt iekaisuma process izplatās uz kaulu audiem, izraisot aseptisko nekrozi (nekrozi) no acetabulum zonām un augšstilba galvas. Izveidojas kaulu augšana - osteofīti, kas traumē apkārtējos audus, pasliktina iekaisuma procesu un izraisa stipras sāpes.

Slimības progresīvajā stadijā ir periartrīta pazīmes, kad skar periartikālos mīkstos audus (muskuļus, saites, nervus, traukus).

Slimības beigas - pilnīga artikulācijas iznīcināšana, kas noved pie tā imobilizācijas - gūžas locītavas ankilozes.

Slimības cēloņi

Gūžas locītavas osteoartrīts var būt primārs un sekundārs.

(ja tabula nav pilnībā redzama - ritiniet to pa labi)

Osteoartrīta cēlonis nav zināms (nav noteikts). Primārais vai idiopātiskais artrīts bieži attīstās vecumā pēc 50–60 gadu vecuma sasniegšanas, to raksturo gūžas locītavu simetrija un tai ir nelabvēlīga gaita.

Sekundārā koeksartroze attīstās dažādu slimību fonā. Šāda veida artrozes cēloņi daudzējādā ziņā ir līdzīgi citu locītavu deģeneratīvo slimību negatīvajiem faktoriem.

Tomēr daži cēloņi ir raksturīgi tikai koeksartrozei (tas ir, tie nav "negatīvi faktori"): piemēram, gūžas locītavu displastiskā patoloģija un Perthes slimība (augšstilba galvas nekroze).

Galvenie gūžas osteoartrīta cēloņi:

• traumas (lūzumi, dislokācijas, zilumi);
• smags vingrinājums (svaru, profesionālā sporta);
• kopīga mikrotrauma ilgu laiku;
• mugurkaula izliekums (skolioze, patoloģiskā kyphosis);
• plakanas kājas;
• gūžas locītavu displāzija pēc dzimšanas menopauzes laikā;
• infekcija (baktēriju vai vīrusu iekaisums - artrīts);
• endokrīnās patoloģijas (podagra, diabēts);
• 3-4 grādu aptaukošanās;
• reimatoīdais artrīts;
• Perthes slimība;
• skrimšļa defekti, veidojot brīvas intraartikulāras struktūras (locītavu kondromatoze).

Sekundārā koartartoze parasti attīstās jaunā vecumā, ietekmē vienu gūžas locītavu, tai ir lēns progresējošs kurss un labvēlīgs iznākums, savlaicīgi piekļūstot ārstam.

Raksturīgi simptomi

Gūžas locītavas artrozes simptomi ir atkarīgi no slimības stadijas, organisma smaguma un individuālajām īpašībām. Jebkuras artrozes pazīmēm ir lēns progresējošs kurss ar pakāpenisku sāpju palielināšanos, skartās ekstremitātes mehāniskās aktivitātes ierobežošanu un dzīves kvalitātes pasliktināšanos.

Saskaņā ar klīniskajām un radioloģiskajām pazīmēm ir 3 patoloģijas pakāpes.

1 coxarthrosis pakāpe

Artrosas locītavu pārmaiņu posmi uz ceļa bojājuma piemēra. Lai palielinātu, noklikšķiniet uz fotoattēla.

Sākotnējā pakāpe turpinās bez nozīmīgiem simptomiem, un tāpēc pacienti to parasti uztver vieglprātīgi, un viņi atliek ārstēšanās apmeklējumu. Atgūšanas garantija ir savlaicīga diagnoze un terapija slimības pirmajā posmā. Pretējā gadījumā ir ārkārtīgi grūti pilnībā atjaunot locītavas struktūru, ārstēšana ilgst ilgu laiku un bieži nedod pozitīvu efektu.

• 1. pakāpes koksartroze izpaužas kā recidivējošas sāpes gūžas locītavā, kas rodas pēc smagas fiziskas slodzes. Sāpes ir blāvas un sāpes, ātri iziet pēc īsa atpūtas.
• Reizēm diskomforta sajūta var būt vienīgā slimības pazīme.
• Kustības diapazons nav ierobežots.
• Uz radiogrāfijas neatklāj patoloģiskas izmaiņas vai atklāj nelielu kopējās telpas sašaurināšanos.

Efektīvi ārstējot slimības pakāpi, var izmantot konservatīvas metodes.

2 grādi

• Slimības progresēšana izraisa palielinātu sāpes; Tagad tie notiek ar nelielu piepūli. Parasti darba dienas beigās parādās diskomforta sajūta locītavā, jo tās likvidēšanai nepieciešams dzert pretsāpju līdzekļus. Ar ievērojamu defektu locītavu sāpju struktūrās apgrūtina atpūta, kas pastiprinās naktī.
• Ilgstoši staigājot, ir klusa vai „pīle” gaita - cilvēks šūpojas no vienas puses uz otru. Tas ir saistīts ar kustības diapazona ierobežošanu skrimšļa iznīcināšanas un periartikālo audu iekaisuma dēļ.
• Pacientam ir grūti uzlikt kurpes vai zeķes, saliekt kāju pie gūžas locītavas, paņemt to uz sāniem.
• Ir sāpes sākumā: diskomforta sajūta pirmajos posmos pēc ilgstošas ​​uzturēšanās stacionārā stāvoklī. Pārvietojoties, diskomforts pazūd, bet pēc tam atkal atgriežas pēc intensīvas slodzes uz sāpju kāju.
• Kāja ir saīsināta, augšstilba muskuļi un sēžamvieta patoloģijas pusē samazinās. Tas ir tāpēc, ka pacients pārvieto kāju kustības laikā, muskuļi neslēdz līgumu un pakāpeniski samazinās (atrofija).
• Radiogrāfijā ārsti atklāj ievērojamu locītavas telpas sašaurināšanos, ilūziju kaulu un augšstilba galvas nekrozi un osteofītu augšanu.
• Veicot magnētisko rezonanci vai datorizēto tomogrāfiju, tiek konstatēta skrimšļa retināšana, tās fragmenti locītavas dobumā, iekaisuma izmaiņas periartikulārajos mīkstajos audos.

Lai ārstētu slimību šajā posmā, izrakstītas zāles, kas palēnina slimības progresēšanu un turpmāku skrimšļa iznīcināšanu.

3 grādi

3. pakāpes coxarthrosis rentgenstaru (pa labi): ļoti spēcīga skrimšļa iznīcināšana, ļoti lieli osteofīti

Gūžas locītavas osteoartrīts 3. pakāpe - pēdējais posms, kas izraisa kājas motoriskās aktivitātes traucējumus un izraisa invaliditāti.

• Sāpju sindroms ir pastāvīgs, nav atkarīgs no fiziskās aktivitātes. Tā rezultātā vispārējais stāvoklis tiek traucēts, miegs pasliktinās, parādās aizkaitināmība un depresija.
• Apakšējā ekstremitāte parasti tiek saīsināta, bet 10% gadījumu kāju var pagarināt - tas ir saistīts ar locītavas iznīcināšanas īpatnībām.
• Izveidojas artikulācijas ankiloze, kurā jebkura kustība nav iespējama.
• Pacients, kad staigāšana ir ļoti neveikls, var izmantot niedru.
• Uz rentgenogrammas un tomogrammas atklājas skeleta kaulu slāņa trūkums, augšstilba galvas un acetabuluma iznīcināšana, lielu osteofītu veidošanās.

Ārstēt 3 pakāpes artrozi var būt tikai ķirurģiski.

Medicīniskā taktika

Principi - kā ārstēt koartartozi - ir atkarīgi no slimības smaguma. Ar pirmo pakāpi ir iespējams pilnībā atjaunot skrimšļa struktūru ar konservatīvām metodēm, otrā - lai apturētu slimības progresēšanu, un trešais pakāpe prasa radikālu ārstēšanu ar operācijas palīdzību.

Koxarthrosis 1 un 2 grādu konservatīvas ārstēšanas metodes

Zāles

(ja tabula nav pilnībā redzama - ritiniet to pa labi)

Tradicionālās un tradicionālās gūžas artrozes, hirudoterapijas, apiterapijas, akupunktūras ārstēšanas metodes

Gūžas locītavas osteoartrītu raksturo skrimšļa audu iznīcināšana. Pretējā gadījumā slimību sauc par koartartozi. Patoloģiju pavada sāpes cirkšņa zonā, pastaigas laikā, kustības ierobežošana un kaļķošana.

Saturs:

Gūžas locītavas artrozes ārstēšana vienmēr notiek visaptveroši, un tā ietver zāļu terapiju, fizioterapiju, masāžu, fizioterapiju un diētu. Tautas aizsardzības līdzekļi papildina ārstēšanas kursu, palīdzot ātri tikt galā ar šo slimību.

Narkotiku ārstēšana

Savlaicīga diagnostika un labi izvēlēta ārstēšana ļauj pārtraukt destruktīvos procesus, atjaunot locītavu mobilitāti un izvairīties no ķirurģiskas iejaukšanās.

Pēc 1 slimības pakāpes skrimšļa audu distrofiskās izmaiņas ir minimālas. Personai var rasties nepatīkama sajūta ilgstošas ​​slodzes laikā (staigāšana vai braukšana), dzirdot sasmalcināšanu locītavā. Ārstēšana tiek samazināta līdz ziedēm, fizioterapijai un īpaši izvēlētajai vingrošanai.

Uz slimības 2 grādiem, locītavu telpa ievērojami sašaurinās, skrimšļa audi nolietojas, locītavu kauli sāk saskarties. Persona jūtas sāpes, pārtrauc to ignorēt un vēršas pie ārsta. Šim līmenim ir paredzēta visaptveroša zāļu terapija, izmantojot pretsāpju līdzekļus, pretiekaisuma līdzekļus un hondroprotorus.

Šīs ārstēšanas mērķi ir:

• mazina sāpes un muskuļu spazmas;
• uzlabot asinsriti locītavā;
• veiciet atjaunošanas procesus skrimšļa audos;
• atjaunot savienojuma nolietojuma funkciju.

Atkarībā no slimības vēstures un slimības pakāpes, tiek ievadītas injekcijas, tabletes, sasilšanas ziedes, plāksteri un kompreses. Ja bakteriāla infekcija pievienojas koeksartrozei, tiek parakstītas antibiotikas.

Pretsāpju līdzekļi

Lai sāktu galveno ārstēšanu, ir nepieciešams noņemt sāpju sindromu un iekaisuma procesu. Pretsāpju līdzekļi tiek noteikti, kad nav iespējams atbrīvoties no sāpēm ar vietējiem līdzekļiem. Slimības sākumposmā ar nelielām sāpju sajūtām Paracetamols ir efektīvs. Kad slimība progresē, tiek izmantoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL). Trīs grādus koeksartrozes gadījumā sāpes kļūst nepanesamas - tās aptur narkotisko pretsāpju līdzekļi.

Paaugstināšanās periodā ārsti izraksta NPL - zāles mazina sāpes, mazina iekaisumu. 1 un 2 grādu artrozes gadījumā zāles tiek norādītas tabletēs vēlākos injekciju posmos.

• Diklofenaks - atzīts par visefektīvāko, bet tam ir daudz blakusparādību;
• Ibuprofēns - zāles ir vājš pretsāpju efekts;
• Indometacīns - labi mazina sāpes un iekaisumu, nelabvēlīgi ietekmē gremošanas traktu;
• Aclofenaka - ātri samazina sāpes;
• Arcoxia ir efektīva, bet tai ir daudz blakusparādību.

Piezīme. NSPL ilgstoša lietošana nelabvēlīgi ietekmē aknas, nieres, izraisa hipertensiju, kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas.

Izstrādātas selektīvās zāles, kas mazina gremošanas trakta komplikāciju rašanos. Ja ir nepieciešama ilgstoša nesteroīdo zāļu lietošana, izrakstiet to

Ārsts izraksta zāles pēc iespējas īsākam kursam. Ja viņi nepalīdz, pārtrauciet lietot un izmantot spēcīgākus līdzekļus. Bet pat tie nodrošina tikai pagaidu atvieglojumus.

Muskuļu relaksanti un vazodilatatori

Ar gūžas locītavas artrozi rodas muskuļu un saišu spazmas, kas palielina sāpes. Tā ir ķermeņa aizsargājoša reakcija, kas aizsargā skrimšļus no turpmākās iznīcināšanas. Lai novērstu gludo muskuļu tonusu, tiek izrakstīti muskuļu relaksanti, kas tiek ražoti tablešu, kapsulu un injekciju šķīduma veidā.

Visbiežāk ārsti nosaka:

Papildus muskuļu spazmu novēršanai tie uzlabo asinsriti, mazina sāpes. Ilgstoša lietošana var izraisīt nervu sistēmas traucējumus.

Slikta asins pieplūde ķermeņa gūžas daļā izraisa skrimšļa audu iznīcināšanu. Kā palīglīdzekli izrakstiet vazodilatatorus. Tie uzlabo asins plūsmu, palīdzot asinīm piegādāt barības vielas locītavās.

Hondroprotektori

Glikozamīns un hondroitīna sulfāts ir vielas, kas baro un atjauno skrimšļa audu struktūru. Tie ir atrodami hondroprotektoru preparātos, kurus lieto primārā coxarthrosis ārstēšanā.

Zāļu darbība:

• uzlabot periartikulāro šķidrumu ražošanu;
• normalizēt eļļošanas īpašības;
• veicina skrimšļa atjaunošanos.

Hondroprotektoru izmantošana palīdz izārstēt 1 grādu un apturēt destruktīvos procesus otrajā. Lai iegūtu terapeitisku efektu, nepieciešams veikt vismaz 2-3 ārstēšanas kursus, kas ilgst no pusi līdz diviem gadiem.

Piezīme. Lai iegūtu maksimālu rezultātu no konditoriem, ir nepieciešams nodrošināt glikozamīna un hondroitīna sulfāta dienas devu 1000 mg devā.

Populārākie konditori:

• Artra (ASV) - pieejams tabletēs, kas satur 500 mg glikozamīna un hondroitīna sulfāta;
• Alflutops (Rumānija) - bioaktīvs koncentrāts no mazām jūras zivīm, kas ražots ampulās;
• Dona (Itālija) - zāles, kas satur tikai glikozamīnu, atbrīvošanas forma - ampulas intramuskulārai ievadīšanai;
• Teraflex (UK) - aktīvā viela hondroitīna sulfāts un glikozamīns (400/500), perorālas kapsulas;
• Rumalon (Krievija) - ampulas ar glikozamīnu;
• Mukosat (Krievija) - šķīdums ar hondroitīnu (250 mg);
• Hondrolons (Krievija) - monopreparāts intramuskulārai ievadīšanai, satur tikai hondroitīna sulfātu;
• Khondrogard (Krievija) - ampulas injekcijām, monodrugs;
• Elbona (Krievija) - šķīdums ar glikozamīnu.

Hondroprotoriem ir gandrīz nekādas kontrindikācijas. Tas ļauj viņiem veikt garus kursus, neapdraudot veselību. Dažreiz zāles var izraisīt vēdera uzpūšanos, aizcietējumus, ļoti reti - galvassāpes, bezmiegu.

Intraartikulāras injekcijas

Koxarthrosis gadījumā intraartikulu injekciju (blokādi) lieto stipras sāpes, ko nevar atbrīvot ar citiem līdzekļiem. Viņi cenšas tos neparedzēt, jo pastāv risks sabojāt asinsvadus un nervu galus, jo adata jāievieto caur iekšējo zonu.

Lielākā daļa ārstu veic injekcijas caur augšstilbu periartikulārajā reģionā, nevis pašā locītavā. Kortikosteroīdi efektīvi mazina sāpes: Kenalog, Dexametozon, Flosterone, Hydrocortisone, Diprospan.

Hialuronskābe ir sinoviālā šķidruma sastāvdaļa. Injekcijas locītavā var efektīvi barot skrimšļa audus un veicināt to atjaunošanos.

Hialuronskābes preparāti ietver:

Piezīme. Hialuronskābe tiek injicēta tieši locītavā caur cirkšņa zonu. Labāk ir injicēt no pieredzējuša ārsta, kurš pārbaudīs adatas ievadīšanu ar rentgena iekārtu.

Efektīva un jauna metode ir cilmes šūnu terapija. Kaulu smadzenes tiek ņemtas un injicētas kakla locītavā. Terapija tiek papildināta ar plazmas pacelšanu, kas palīdz saglabāt cilmes šūnu aktivitāti. Plazma tiek atdalīta no pacienta asinīm un tiek ievadīta intraartikulārā injekcijā.

Vitamīni, ziedes, plāksteri

Ar artrītu ķermenim ir vajadzīgi B, C, E vitamīni. Tie labvēlīgi ietekmē vielmaiņas procesus, stiprina kaulu audus un piedalās skrimšļa atjaunošanā.

Ārsts var izrakstīt šādus kompleksus:

• Milgamma - intramuskulāras injekcijas, kas satur B vitamīnu grupu;
• Pentovit - tabletes, kas sastāv no folskābes, nikotīnamīda, B1, B6, B12;
• Neiromultivitis ir Milgammas analogs;
• Antioksikaps - multivitamīni kapsulās, kas satur askorbīnskābi, bišu vasku, beta karotīnu, dzelzi, cinku, jodu;
• Kalcijs D3 - vitamīni tabletēs, kas satur kalcija karbonātu un palīgvielas.

Ziedes un želejas var mazināt pacienta stāvokli. Ārējiem preparātiem ir sasilšanas efekts (Voltaren, Apizartron, Gevkamen, Menovazin), pretsāpju līdzeklis un pretiekaisuma līdzeklis (Nise, Fastum gēls, Dolgit).

Piparu plāksteri izmanto kā vietēju kairinātāju. Tas paātrina asins plūsmu, mazina sāpes. Pirms lietošanas āda tiek attaukota ar alkoholu, iepakojums tiek atvērts, aizsargslānis tiek atdalīts no plākstera, uzklāts uz sāpju locītavas. Valkāt aplikāciju, nenoņemot 1-2 dienas.

Iesiešana

Mājās varat uzlīmēt (īpašu elastīgu plāksteri uzlikt). Tas paātrina slimības apgabala atjaunošanās procesu.

1. Ādas attaukošana ar alkoholu.
2. Izgrieziet vajadzīgā izmēra lenti.
3. Noņemiet aizsargplēvi.
4. Salieciet kāju un velciet muskuļus.
5. Uzklājiet līmlenti.
6. Izkliedējiet to labākai stiprināšanai.

Fiksētām kinesio lentēm ir jāveido sava veida korsete. Tas ļauj samazināt slodzi, ierobežot nevēlamu pārvietošanos un, ejot, rada vieglas masāžas efektu, uzlabojot asinsriti gūžas locītavā.

Piezīme. Pareizi uzklāta lente nedrīkst izraisīt diskomfortu un sāpes.

Procedūrai ir kontrindikācijas:

• ļaundabīgi audzēji;
• ādas bojājumi;
• išēmiska sirds slimība;
• cukura diabēts;
• alerģija pret līmi.

Lente tiek uzklāta 5-7 dienas. Ar ilgāku valkājot muskuļus fiksācijas vietās, sāk vājināties. Ja pēc uzņemšanas jūtaties dedzinoša sajūta vai nieze, labāk ir noraidīt procedūru.

Hirudoterapija

Ārstēšana ar dēles (hirudoterapiju) koeksartrozei ir efektīva slimības agrīnā stadijā. Cirpējēdes fermentiem ir līdzīga iedarbība kā konditoriem. Papildus palīdzot reģenerēt skrimšļus, siekalas aktīvās vielas sašķeļ asinis, uzlabojot tās cirkulāciju.

• novērš venozo stāzi;
• novērš asins recekļu veidošanos;
• samazina sāpes;
• palielina asinsriti;
• labvēlīga ietekme uz skrimšļu audiem.

Lai sasniegtu vēlamo efektu, tiek veiktas 8-10 procedūras, kas tiek veiktas ik pēc 2 dienām. Lečs, kas apstādīts uz krustiņa, muguras lejasdaļas, vēdera lejasdaļas un sāpēm. Katrai sesijai tiek piemēroti 4 līdz 8 tārpi.

Procedūrai ir kontrindikācijas:

• grūtniecība;
• hipotensija;
• bērni un vecums;
• hemofilija.

Hirudoterapiju kā neatkarīgu ārstēšanu izmanto tikai slimības sākumposmā, kad skrimšļa audi tikko sāk zaudēt elastīgās īpašības. 2. artrīta stadijā procedūra ir paredzēta kā papildu ārstēšana kā kompleksas terapijas daļa.

Koksartrozes bankas

Savienojumu ārstēšana ar medicīnas bankām palīdz samazināt sāpes, uzlabo limfas cirkulāciju un asinsriti, ir masāžas efekts. Medicīnas praksē izmantojiet 2 procedūru metodes: statisko iestatījumu un dinamiku.

Pirmajā gadījumā gūžas zona tiek apstrādāta ar augu eļļu, un stikla burkā tiek ievadīts apgaismots deglis. Pēc tam to nospiež pret ādu, kas uzsūcas iekšpusē.

Dinamiskā metode ietver vieglu apļveida kustību un iesūktas burkas kustību ap kakla locītavu.

Piezīme. Augšstilba augšstilbu masāža netiek veikta temperatūrā, iekaisuma procesos, pacienta tendencei asiņot.

Akupunktūra

Akupunktūra artrīta gadījumā mazina pacienta stāvokli un ir terapeitiska iedarbība. Adatu ietekme uz īpašiem punktiem palielina asinsriti, mēreni mazina sāpes.

Ārstēšana tiek veikta katru dienu 12-15 dienas. Viena procedūra ilgst aptuveni 30 minūtes. Pirmkārt, ārsts uzskata, ka sāpīga zona, ārstē ar alkoholu, pēc tam akupunktūras punktos injicē vienreizējās lietošanas sterilās adatas. Punkts ir vertikāli. Adatu iespiešanās dziļums no 1,5 līdz 5 cm Procedūra ir gandrīz nesāpīga - punkcija atgādina moskītu kodumu.

Kāda ietekme ir akupunktūrai?

• atjauno nervu darbību;
• samazina sāpes;
• noņem iekaisuma procesus;
• stiprina imūnsistēmu;
• uzlabo asins plūsmu;
• normalizē vielmaiņas procesus.

Akupunktūra tiek izmantota kā daļa no sarežģītas ārstēšanas, palīdz paātrināt locītavas atveseļošanos un samazināt pretsāpju un nesteroīdu tablešu lietošanu.

Artropropija

Nav 3. pakāpes skrimšļa audu, notiek locītavu deformācija, kaulu locītavu spiediens un berze izraisa masveida osteofītu veidošanos (kaulu augšanu). Lai atjaunotu ekstremitāšu mobilitāti, ir nepieciešama artroplastika (artroplastika) vai gūžas locītavas nomaiņa ar mākslīgo protēzi.

Implants ir izgatavots no augstas stiprības materiāliem (metāla sakausējumiem, polimēriem, keramikas materiāliem). Tas sastāv no kausiņa (acetabulum), galvas un kājas.

Fiksācija tiek veikta, izmantojot:

• īpašs cements;
• konstrukcijas ar nikām, rievām un caurumiem, kuros aug kaulu audi un protēze kļūst par vienu ar kaulu;
• kombinētā metode - apvieno abas metodes.

Operācijas veikšana

Pirms operācijas veic visaptverošu pārbaudi un veic urīna un asins klīnisko analīzi. Darbības ilgums ir no 1,5 līdz 4 stundām. Pacientam tiek veikta muguras anestēzija vai kombinēta anestēzija.

1. Ķirurgs pārgriež ādu pār slimoto locītavu, pārgriež caur mīksto audu, locītavu maisu un iegūst to.
2. Femorālo galvu izņem no acetabuluma.
3. Turiet zāģi.
4. Kaulu un acetabulumu modelē zem protēzes.
5. Endoprotēze ir uzstādīta uz cementa vai piestiprināta ar skrūvēm.
6. Mīkstie audi vispirms tiek sašūti, tad āda tiek uzklāta uz ādas.
7. Lai noņemtu asinis, ir uzstādīta drenāžas caurule.

Endoprotezēšana attiecas uz sarežģītu darbību, un tai var būt dažādas komplikācijas:

• asiņošana no brūces;
• asins recekļu veidošanās apakšējās ekstremitātēs;
• protēzes noraidīšana;
• endoprotēzes dislokācija.

Dislokācijas simptomi

Viena no komplikācijām pēc operācijas ir gūžas locītavas dislokācija. Ir vairāki iemesli: ķirurga kļūda, pacienta nolaidība, mākslīgās galvas strukturālās iezīmes.

Protēzes locītavu nevar saliekt vairāk par 90 grādiem un apvilkt kāju uz iekšu, ārstam par to ir jābrīdina. Galvas dislokācija var rasties pēc trieciena vai kritiena.

• asas sāpes;
• locītavu pietūkums;
• kāju saīsināšana;
• nepareiza ekstremitāšu pozīcija.

Novirzītās locītavas samazināšana tiek veikta anestēzijas laikā, tad ekstremitāte ir fiksēta. Ja pareizais savienojums neizdodas, veiciet otru darbību.

Rehabilitācija

Rehabilitācijas pasākumi motora aktivitātes atjaunošanai sākas vairākas stundas pēc operācijas. Tie sastāv no elpošanas vingrošanas, vingrošanas terapijas.

Kādas kustības var veikt:

• izkļūt no gultas ar veselīgu kāju;
• pārvietojiet pirkstus;
• saliekt ceļa locītavu;
• pacelt ekspluatēto ekstremitāti;
• veikt jebkādas kustības ar rokām.

Jūs nevarat staigāt pirmajā dienā pēc operācijas un gulēt uz sāniem. Ja muguras ir nogurušas, jūs varat ievietot pacientu ar pusi, novietojot spilvenu starp ceļiem.

Pirmās neatkarīgās darbības var sākt tikai 2-3 dienas pēc ķirurģiskas iejaukšanās. Ir nepieciešams paļauties uz kruķiem un veseliem locekļiem. Sāpīga kājām ir jābūt apgrūtinātām. Pakāpeniska slodze ar gaismas balstu sākas dažu nedēļu laikā un 2-3 mēnešu laikā nedrīkst pārsniegt pusi no pacienta svara. Pilna pastaiga ir iespējama tikai pēc 4-6 mēnešiem.

Ārstēšana ar coxarthrosis tautas aizsardzības līdzekļiem

Tradicionālajai medicīnai kombinācijā ar zāļu terapiju ir pozitīva ietekme uz skarto locītavu. Piesakies buljonus, tinktūras, berzes, saspiež. Garšaugiem ir tonizējoša, antiseptiska, pretsāpju iedarbība, uzlabo vielmaiņas procesus un veicina audu reģenerāciju.

1. Linden novārījums. Lieldienu ziedi, vītolu miza, bērza lapas, dadzis saknes un pētersīļi samaisa vienādās proporcijās. Ielejiet ēdamkaroti izejvielas ar glāzi verdoša ūdens, vāriet 3-5 minūtes un atstājiet vairākas stundas. Pirms maltītes paņemiet pusi tasītes.
2. Sabelnik un elecampane tinktūra mazina sāpes, stiprina ķermeni. Sausie garšaugi sajauc 50 gramus un piepilda ar pudeli degvīna. Uzstājiet 3 nedēļas, dzeriet ēdamkaroti tukšā dūšā.
3. Zelta šķipsnu tinktūra. Paņemiet 5-8 locītavas no zelta šķautnēm un pārklājiet ar degvīnu (100 ml), atstājiet uz nedēļu un ēdiet ēdamkaroti pirms ēšanas.
4. Saspiest ar zelta ūsām. Sasmalciniet augu sēnīšu, uzliek marli, piestipriniet sāpēm, nosedziet
   ietiniet un nostipriniet ar pārsēju. Procedūra tiek veikta naktī.
5. Mucas saspiešana. Mazgājiet svaigu un veselīgu lapu ar ziepēm un siltu ūdeni. Uzlieciet sāpīgu locītavu un nostipriniet ar pārsēju. Procedūra tiek veikta naktī.
6. Želatīna tinktūra. Vakarā iemērciet želatīna granulas (5 g) aukstā ūdenī. No rīta pievienojiet pusi tasi silta, samaisiet un dzeriet tukšā dūšā. Želatīns ir tuvu kolagēnam un palīdz atjaunot skrimšļa struktūru.
7. Saspiest ar māmiņu. Sagatavo ūdens šķīdumu (30 g māmiņa uz 100 ml ūdens), samitrina marli, uzklāj uz locītavas locītavas un atstāj uz nakti.

Efektīvs līdzeklis cīņā pret koartartozi ir kompreses ar Bishofit. Dabiskā viela satur dažādu minerālu kompleksu, kam ir pretiekaisuma, pretsāpju, reģenerējoša iedarbība.

Aptiekās var atrast zāles ziedes un šķīdumus. Lai izgatavotu kompresi, marle tiek iemērkta šķidrā bischofītā, novietota uz kakla locītavas, iesaiņota ar filmu un sasildīta ar dvieli. Fiksētie saspiesti pa kreisi līdz rītam.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem ļauj paātrināt atveseļošanos, stiprināt imūnsistēmu, uzlabot asinsriti gūžas locītavā un samazināt sāpes.

Apiterapija

Labi rezultāti agrīnā slimības pakāpē dod apiterapiju - bišu dzimumlocekļa ārstēšanu. Bišu indēm ir baktericīda un pretiekaisuma iedarbība, kas pozitīvi ietekmē imūnsistēmu.

Procedūru veic apitārists. Pirmkārt, tiek pārbaudīta organisma reakcija uz bišu indes toleranci. Akupunktūras punktos uz pacienta ādas tiek stādīta bite. Pēc dedzināšanas ārsts noņem dzelni. Ar labu toleranci palielinās bišu kodienu skaits. Ārstēšanas kurss ir 10-15 dienas.

• indes neiecietība;
• onkoloģiskās slimības;
• tuberkuloze;
• cukura diabēts;
• drudzis;
• grūtniecība un zīdīšana;
• bērnu vecums.

Vairāki pārskati pierāda, ka ārstēšana ar bišu dzimumiem ir efektīva sāpēm un kustību stingrībai. Pacienti novēroja uzlabojumus pēc 3-4 procedūrām.

Osteoartrīts ir nopietna slimība, kas progresēs bez terapijas un profilakses, izraisot sāpes personai un ierobežojot fizisko aktivitāti. Gūžas locītavas koeksartrozes ārstēšanai nepieciešama integrēta pieeja un sistemātiskas procedūras. Ikdienas vingrinājumi, diēta, Darsonval izmantošana (mājas ierīce ar mainīgu impulsu strāvu), peldēšana un konditoru izmantošana palīdzēs novērst šo slimību, uzlabot kustību amplitūdu un atbrīvoties no atkārtotām recidīviem.

Iespējams, jūs interesē arī šie bezmaksas materiāli:

• Pareiza uzturs mugurkaula un locītavu veselībai: 10 būtiskas sastāvdaļas veselīgai mugurkaulai
• Vai jūs uztrauc osteohondroze? Mēs iesakām iepazīties ar šīm efektīvajām dzemdes kakla, krūšu un jostas daļas osteohondrozes ārstēšanas metodēm bez narkotikām.
• Vai sāpes, ko izraisa ceļa vai gūžas locītavu artroze, apstājas? Brīvā grāmata „Soli pa solim ceļš, lai atjaunotu ceļa un gūžas locītavu kustību artrosas laikā” palīdzēs jums tikt galā ar slimību mājās, bez slimnīcām un medikamentiem.
• Bezmaksas grāmatas: "TOP-7 kaitīgas vingrinājumi rīta vingrinājumiem, kas jums jāizvairās" un "7 galvenās kļūdas fitnesa treniņu iesācējiem mājās un trenažieru zālē" - pēc šo grāmatu izlasīšanas jūs uzzināsiet, kā sākt treniņu veidošanu iesācējiem līdz salīdzinājumā ar treniņiem cilvēkiem, kuri jau sen ir iesaistījušies fitnesa nodarbībās.
• Bezmaksas unikāls treniņš ar sertificēta ārstniecības vingrošanas terapijas jostas osteohondrozes ārstēšanas noslēpumiem ir izstrādājis unikālu visu muguras daļu atveseļošanas sistēmu, kas jau ir palīdzējusi vairāk nekā 2000 klientiem!
• Vienkāršus paņēmienus, kā mazināt akūtu sāpes, saspiežot sēžas nervu, skatiet šo video.

Kā ārstēt gūžas locītavas osteoartrītu - metodes un rīki

Koksartroze - šī slimība ietekmē pacienta gūžas locītavu. Ārstēšana ir ilgstoša. Pirms dažām desmitgadēm šāda diagnoze bija praktiski teikums pacientam, kurš viņam solīja: smagas, nogurdinošas sāpes, pakāpeniska mobilitātes samazināšanās un agrīna invaliditāte.

Taču, pateicoties mūsdienīgākajām un efektīvākajām ārstēšanas metodēm, ir kļuvis iespējams ne tikai apturēt deģeneratīvo procesu, bet arī pilnībā izārstēt koeksartrozi agrīnā stadijā.

Slimības cēloņu izpratne deva stimulu izmantot integrētas pieejas ārstēšanā. Gūžas locītavas artrozes ārstēšana var ietvert gan ārstēšanu, gan fizioterapiju.

Kas ir gūžas artroze

Artroze ir slimība, kurā tiek traucēta locītavu skrimšļa audu normālā struktūra. Atšķirībā no artrīta, deformācijas cēlonis nav infekcijas audu iekaisums, bet traucējumi vielmaiņas procesos.

Pacientiem, kas vecāki par 40 gadiem, novērota gūžas locītavas deformējoša artroze ar retiem izņēmumiem. Patoloģijas attīstība ir šāda:

• Metabolisms ir bojāts. Skrimšļa audiem nav asinsvadu, tāpēc tās uzturs ir saistīts ar blakus esošo muskuļu audiem. Dažādu iemeslu dēļ tiek traucēta vielu sintēze.
  
• Pārtikas trūkuma dēļ skrimšļi sāk zaudēt elastību. Laika gaitā tā ir retināšana. Starpposma lūmenis ir ievērojami samazināts. Osteoartrīts 3. pakāpes gūžas locītavā, ko raksturo fakts, ka kaulaudu augšana berzējas viens pret otru. Skrimšļu audi praktiski nav.
  
• Kaula slodze, samazinot skrimšļa biezumu, veicina kaulu audu deformāciju.
  

Pēc deģeneratīvu izmaiņu sākšanas gadi var nokļūt līdz brīdim, kad pacientam attīstās trešais slimības posms, bet nelabvēlīgos apstākļos un piesardzības pasākumu neievērošanas gadījumā patoloģiskas izmaiņas var notikt daudz ātrāk.

Kā izpaužas artroze

Gūžas artrozes simptomi un to raksturs ir atkarīgs no slimības attīstības pakāpes. Visbiežāk raksturīgā pazīme ir sāpes. Tieši sāpju dēļ pacienti visbiežāk vēršas pie ārsta, lai saņemtu kvalificētu palīdzību. Turklāt slimības apkaunība ir tāda, ka degeneratīvo pārmaiņu agrīnā stadijā sāpes parasti nerada lielas neērtības, ir īslaicīgas un bieži vien saistītas ar parasto nogurumu.

Kavēšanās noved pie tā, ka vispiemērotākais brīdis uzsākt ārstēšanu ir izlaists, un 2 grādu gūžas gūžas locītavas ārstēšana prasa vairāk laika un pūļu. Labas prognozes izredzes joprojām ir pareizas terapijas receptes.

Slimības simptomi ir:

1. Sāpes - var rasties augšstilbā, cirksnī un pašā locītavā. Ir vērts apsargāt, ja sāpju simptomi parādās mierā. Tas norāda uz nepieciešamību steidzami apmeklēt artrologu.
   
2. Stīvums, kaļķošanās. Novērota pēc ilgstošas ​​kājas kustības, piemēram, pēc miega.
   
3. Laika gaitā slimā kāja kļūst īsāka nekā veselīga, ir muskuļu audu atrofija, kas ir jūtama.
   

Hip Arthrosis posms

Pēc pacienta patoloģijas diagnostikas ir noteikts ICD 10 kods, kas ir starptautiska slimību klasifikācija, kas tiek pārskatīta ik pēc 10 gadiem.

Pateicoties piešķirtajam kodam, ir ne tikai statistikas datu vākšana. Var izvēlēties terapijas, kas sniedza taustāmākos rezultātus. Starptautiskās mijiedarbības dēļ laika gaitā ir ievērojami uzlabojusies gūžas locītavas artrozes ārstēšana.

Pasaules praksē tiek atzīts, ka gūžas locītavas artrozei ir trīs attīstības stadijas vai posmi. Katram no viņiem ir savi simptomi. Proti:

1. posms. Sāpes rodas tikai pārmērīgas slodzes fonā: braukšana, vingrinājumi, vingrinājumi utt. Sāpes koncentrējas galvenokārt locītavas rajonā. Parasti sāpes izzūd pēc kāda atpūtas laika. Šajā gadījumā kājas mobilitāte paliek pilna, muskuļu spēks nav ierobežots.

Pirmās pakāpes artrozi var diagnosticēt tikai ar rentgenogrāfiju vai tomogrāfiju. Attēlā ir skaidri redzamas nelielas kaulu audu deformācijas, kas neietilpst ārpus tā saucamās locītavas lūpu. Savienojuma plaisa ir nedaudz sašaurināta, parasti nelīdzenās daļās.
2. posms. Raksturo migrācijas sāpes, kas sāk izplatīties cirksnī, augšstilbā. Var atpūsties spontāni. Sāpes locītavas locītavas artrozes otrajā posmā nepazūd patstāvīgi un prasa pacientam veikt anestēzijas līdzekļus. Tiek traucēta kustību amplitūda, novērota muskuļu audu atrofija. Attēlā skaidri parādīts kaulu augšanas un kaula galvas deformācijas. Varbūt cistas izskats vislielākajā augšstilba daļā - virai.

Artrīta diagnostika otrajā posmā tiek veikta ātri. Pat ar slepenu pārbaudi patoloģiskas izmaiņas ir acīmredzamas. Lai redzētu deformācijas lielumu, ir noteikts rentgenstaru vai MRI.

3. posms. Sāpes sāk būt hroniskas. Artrozi var noteikt pat bez rūpīgas pārbaudes. Pacients nevar pārvietoties bez cukurniedres, vērojams iegurņa slīpums, kas noved pie kājas saīsināšanās. Ceļojot, pacientam ir jākāpj viņa ķermenis uz ievainoto locītavu. Rezultātā tas rada vēl lielākas deģeneratīvas izmaiņas. Attēlā redzamas plašas kaulu deformācijas. Savienojuma plaisa ir gandrīz neredzama.

Kā ārstēt osteoartrītu gūžas locītavā

Lai sasniegtu visus sešus mērķus, ir jāizmanto sarežģīta terapija. Tātad, piemēram, ievadot injekcijas locītavā, bet neraugoties uz slodzes samazināšanu, jūs varat noraidīt visas labvēlīgās sekas, ko rada chondroprotector uc Nav pārsteidzoši, ka pasaules praksē, atkarībā no pacienta stāvokļa, parasti tiek izmantotas 2 līdz 10 dažādas pieejas.

Kā ārstēt gūžas artrozi

Integrēta pieeja gūžas locītavas ārstēšanai nodrošina labākus rezultātus nekā tikai viena terapeitiskā līdzekļa lietošana - tas ir fakts, ko atzīst pasaules vadošie artrologi. Tādēļ nav nekas neparasts, ka pacientam vienlaikus tiek noteikti vairāki ārstēšanas veidi:

NPL - nesteroīdie preparāti iekaisuma procesa mazināšanai ir ārstēšanas „klasika”. Narkotiku locītavas osteoartrīta medikamenti obligāti tiek nozīmēti vai nu kopā ar ne-steroīdiem medikamentiem, vai arī to sastāvā. NPL ir īpaši efektīvi akūtas slimības laikā. Tie palīdz mazināt sāpes un mazina pietūkumu. Reģistratūra dod iespēju veikt vingrinājumu treniņu terapiju gūžas locītavu artrosam, dodieties uz masāžu, vingrošanu un citām fizioterapijas procedūrām.

NSPL trūkums ir to negatīvā ietekme uz kuņģa gļotādu. Pacientiem ir jāsaprot, ka nesteroīdie medikamenti gūžas locītavas artrozes ārstēšanai neārstē slimību, bet vienkārši novērš simptomus, ļaujot veikt terapiju.

Hondroprotektori un hialuronskābe. Šīs zāles ir jauns posms gūžas locītavas ārstēšanā, tāpēc tās var iedalīt atsevišķā grupā.

1. Chondroprotectors ir paredzēts kā rehabilitācijas terapija. Ar ilgstošu lietošanu chondroprotectors atjauno bojātu skrimšļa audu, bet to efektivitāti ierobežo slimības sākuma stadija.
   
2. Hialuronskābe veido slāni starp kauliem, ļaujot samazināt slodzi uz locītavu. Efektīva kā rehabilitācijas terapija.
   

Muskuļu relaksanti ir vazodilatatori un var mazināt muskuļu spazmas. Piešķirt, lai samazinātu slodzi uz savienojumu. Muskuļu relaksanti var tikt izmantoti tikai kā daļa no visaptverošas zāļu terapijas.

Anestēzijas ziede - neskatoties uz reklāmu, kas runā par ziedēm kā līdzekli, brīnumaini mazina slimību, patiesībā tie tikai novērš nepatīkamos slimības simptomus. No otras puses, anestēzijas līdzekļi ziedu veidā uzlabo konservatīvas ārstēšanas efektivitāti, ļaujot jums noņemt pietūkumu un mazināt pacienta stāvokli.

Intraartikulārās injekcijas ir paredzētas, lai mazinātu sāpes, uzlabotu skrimšļa audus vai nodrošinātu aizsardzību pret pārmērīgu spiedienu uz locītavu. Visbiežāk lietotie kortikosteroīdi. Viņi aptur sāpes, ļaujot pacientam sākt ārstēšanu ar fizioterapiju. Kortikosteroīdu grupā var attiecināt un hialuronskābes zāles.

Intraartikulu injekciju efektivitāte lielā mērā ir atkarīga no tā, cik pieredzējis ķirurgs (saskaņā ar statistiku, veicot manipulācijas, 30% ārstu neizmanto locītavu maisu).

Gūžas locītavas saite mazinās slodzi uz locītavu un samazina faktoru, kas ir galvenais iemesls audu kairinājuma sākumam, kas izraisa iekaisuma procesu. Tāpēc kopā ar narkotiku terapiju bieži tiek noteikta bojātās vietas fiksācija.

Netradicionālās metodes un fizioterapija

Papildus pretiekaisuma līdzekļu, intraartikulu injekciju un citu zāļu nozīmēšanai pacients var veikt fizioterapiju un izmantot netradicionālu terapijas metožu palīdzību.

• Manuālā terapija - šai procedūrai ir vieglāka ietekme uz bojātajiem audiem nekā gūžas locītavu masāža artrosam. Jebkura agresīva ietekme uz bojāto vietu var viegli izraisīt iekaisuma procesa sākumu. Mūsu teritorijā manuālā terapija vēl nav izmantota, bet Rietumos tā ir plaši izplatīta un ir viena no oficiālajām terapijas metodēm.
  
• Fiziskā terapija artrozes deformēšanai ir plaša teritorija, kurā pacients var izvēlēties tradicionālās un netradicionālās metodes.

Gūžas artrozē Pilates, joga, kā arī ūdens vingrinājumi un citas metodes, kas ļauj atjaunot atrofētu muskuļu funkciju, ir populāri. Fiziskajam vingrinājumam un mērenam vingrinājumam, kā arī medikamentiem ir labvēlīga ietekme, un tas palīdz atjaunot pacientu.
Tradicionālā medicīna - lielākā daļa artrologu iebilst pret šo metodi kā neatkarīgu terapiju. Un viņu viedoklim ir pamats. Liels skaits pacientu, kuri atteikušies no tradicionālās medicīnas palīdzības, ir guvuši sev invaliditāti. Bet ārstējošā ārsta uzraudzībā ir iespējams efektīvi ārstēt gūžas locītavas artrozi ar tautas līdzekļiem.

Lielākajai daļai izmantoto garšaugu un tinktūru ir pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība. Dažām zālēm ir nopietnas kontrindikācijas, tāpēc pirms to lietošanas konsultējieties ar artrologu.

Netradicionālās tradicionālās gūžas locītavu artrozes ārstēšanas metodes ieteicams lietot piesardzīgi. Dažas receptes ne tikai veicina uzlabošanos, bet arī rada pretēju efektu, izraisot paātrinātu skrimšļa iznīcināšanu.

Homeopātija - palīdz normalizēt organismā esošo vielu sintēzi. Homeopātija ir īpaši efektīva pēctraumatiskajā artrozē, ļaujot tai tikt galā ar galveno faktoru, kas izraisa slimības attīstību.

Apiterapija - ārstēšana ar bišu dzīslām ir ļoti efektīva, tā ļauj apvienot akupunktūras un zāļu terapijas efektu. Nav pārsteidzoši, ka daudzas sasilšanas un efektīvas ziedes satur pārstrādātu bišu indi. Bieži vien apiterapijas lietošana ir efektīvāka par gūžas locītavu blokādi. Par apiterapijas izmantošanas lietderību vajadzētu lemt ārstējošais ārsts.

Magnetoterapija - tiek izmantota kā slimības palīgterapija un profilakse. Magnēta palielina asins plūsmu uz audiem, palīdz atjaunot vielmaiņas procesus. Parāda sāls nogulsnes.

Hirudoterapija - dēļu terapija ir izmantota jau vairākus gadsimtus. Ir pierādīts, ka dēļu siekalās, kas nonāk asinīs, ir viela, kas veicina tā atšķaidīšanu. Tā rezultātā asinis var nonākt pat atrofētos kapilāros un traukos.

Dūņu terapija - ir viegla sasilšana, palīdz iegūt vajadzīgās uzturvielas. Ar pareizu dubļu izārstēšanu tiek samazināts iekaisuma process un sāpju sindroms. Tas ir aizliegts gūžas locītavas strutainas artrozes gadījumā. Tas tiek parakstīts piesardzīgi, ja ir asins recekļi un asinsvadu slimības.

Mumija artrozes gadījumā tiek izmantota gan tīrā veidā, gan kā daļu no tinktūras un saspiež. Noderīgas vielas, kas ir daļa no Mumiye, veicina audu reģenerāciju. Mumiyo ir īpaši efektīvs slimības sākumposmā.

Pašmasa - asas agresīvas skavas, spiediens utt. Ir izslēgtas. Masējot tas ir nepieciešams, lai nodrošinātu asins un limfas plūsmu. Manuālais terapeits vai pieredzējis masāžas terapeits parādīs kustību veidus un to orientāciju.

Osteoartrīts gūžas locītavās un grūtniecības laikā

Grūtniecība ar artrītu gūžas locītavā ir divkāršs stress sievietes ķermenim. Lielākā daļa narkotiku uzņemšana grūtniecības laikā ir aizliegta. Vismaz tie ir jāuztver ļoti uzmanīgi, lai bērns nekaitētu.

Ja gūžas osteoartrīts grūtniecības laikā ir agrīnā stadijā, ārstēšana ar narkotikām ir ieteicama uz laiku pēc bērna piedzimšanas.

Gūžas locītavā ir iespējams dzemdēt artrozi, bet ir nepieciešams saprast visus ar to saistītos riskus. Komplikācijas pēc dzemdībām nav nekas neparasts, un skrimšļa audu deformācija notiek paātrinātā ātrumā.

Pat bērna plānošanas laikā ir nepieciešams veikt pilnīgu ķermeņa pārbaudi. Visu zāļu, ziedes, pretsāpju līdzekļu pieņemšana utt. iespējams tikai pēc receptes.

Osteoartrīta ietekme

Vēlākos slimības posmos nav iespējams izārstēt koartartozi parastajā veidā. Nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Operācija ir pēdējais risinājums, un to var veikt dažādos veidos.

1. Savienojuma nomaiņa - pilnībā atjauno visas motora funkcijas. Šķīduma trūkums ir ierobežots protēžu lietošanas laiks. Vidēji pēc 15 gadiem būs nepieciešama otrā operācija, lai to aizstātu.
   
2. Lāzerterapija darbināmām gūžas locītavu artrozēm - lieto kaulu locītavas daļas noraidīšanas gadījumā. Ar lāzerterapijas palīdzību bojātā virsma tiek noņemta un aizvietota ar mākslīgu ieliktni.
   

Visu veidu operācijas ir īslaicīgas, bet bez to ieviešanas pacients kļūst invalīds.

Vienīgais ticamais veids, kā cīnīties ar šo slimību, ir agrīna koeksartrozes diagnostika un labi atjaunots terapijas kurss. Simptomu ignorēšana izraisa invaliditāti.