Kolhicīns podagrai

Kolhicīns ir podagras pretiekaisuma līdzeklis.

Pieejama forma: tabletes.

Podagra izraisa sāpīgus nepanesamus krampjus vienā vai vairākās locītavās. To izraisa specifiskas vielas augšana asinīs, ko sauc par urīnskābi (urātu). Periodiski urīnskābes līmenis asinīs var kļūt pārāk augsts, var veidoties niecīgi granulāri kristāli, kas parasti uzkrājas locītavās, cīpslās. Urīnskābes kristāli kairina locītavas audus, izraisot sāpes, iekaisumu, pietūkumu.

Visbiežāk izrakstītā podagras lēkmes ārstēšana ir pretiekaisuma pretsāpju līdzeklis, lai gan ne katrs pacients spēj lietot šādas zāles. Kolhicīns ir alternatīva metode podagras ārstēšanai tiem cilvēkiem, kuri nevar lietot pretiekaisuma pretsāpju līdzekļus. Tas darbojas, samazinot iekaisuma zonā iekļūto balto asins šūnu skaitu. Tas palīdz izjaukt iekaisuma ciklu, mazina pietūkumu, podagras lēkmes sāpes.

Pirms kolhicīna lietošanas

Dažas zāles nav piemērotas cilvēkiem ar noteiktiem nosacījumiem, dažreiz zāles var lietot, ja tiek veikti papildu piesardzības pasākumi. Šo iemeslu dēļ, pirms sākat lietot kolhicīnu, ir svarīgi, lai ārsts zinātu:

  • pacients ir grūtniece, cenšas iegūt bērnu, baro bērnu ar krūti;
  • problēmas ar sirdsdarbību, aknām vai jebkādām problēmām, kas saistītas ar Jūsu nieru darbību;
  • problēmas ar gremošanas sistēmu;
  • asins slimība;
  • pacients lieto citas zāles. Tas attiecas uz visiem bezrecepšu, augu un papildu medicīnas produktiem;
  • alerģiskas reakcijas pret zālēm.

Kā lietot kolhicīnu

Pirms ārstēšanas sākšanas izlasiet šīs zāles lietošanas instrukcijas. Viņa sniegs jums vairāk informācijas par kolhicīnu, sniegs pilnīgu blakusparādību sarakstu, kas var rasties, lietojot to.

Jums jālieto kolhicīns, kā norādījis ārsts. Ārstējot podagras uzbrukumus, lielākā daļa ārstu iesaka lietot vienu tableti 2-4 reizes dienā, līdz rodas sāpes. Ir svarīgi, lai pacients ārstēšanas laikā neņemtu vairāk par noteikto kolhicīna tablešu devu. Svarīgi ir arī dot ķermenim vismaz trīs dienas atpūtu starp kolhicīna kursiem. Ja konstatējat, ka Jums bieži rodas podagras lēkmes, lūdzu, pastāstiet to savam ārstam.

Ja nesen esat parakstījis zāles podagras uzbrukumu novēršanai (piemēram, allopurinols, febuksostats, sulfinpirazons) un Jums tika ievadīts kolhicīns, lai novērstu podagras lēkmes pastiprināšanos, parastā deva ir viena tablete divas reizes dienā.

Kolhicīna tabletes jālieto ar glāzi ūdens.

Ja esat aizmirsis lietot devu, ieņemiet to, tiklīdz atceraties, ja ir gandrīz pienācis nākamās devas laiks, atstājiet aizmirsto devu. Nelietojiet 2 devas uzreiz, lai kompensētu aizmirsto devu.

Mēģiniet regulāri sazināties ar savu ārstu. Ārsts būs ērtāk kontrolēt, pielāgot savu progresu.

Lietojot kolhicīnu, nedzeriet greipfrūtu sulu. Greipfrūtu sula palielina kolhicīna blakusparādību risku.

Kolhicīna tabletes lieto kopā ar īsu ārstēšanas kursu, lai mazinātu podagras lēkmes sāpes. Ja Jums ir bieži podagras lēkmes, pastāstiet par to savam ārstam, viņš / viņa var izrakstīt citu medikamentu, lai jūs varētu lietot katru dienu, lai palīdzētu novērst turpmākus uzbrukumus.

Lai samazinātu podagras lēkmes risku, ir vairākas dzīvesveida izmaiņas. Tie ietver svara zudumu (ja Jums ir liekais svars), veselīgu uzturu, nedzeriet daudz alkohola (ideālā gadījumā atteikties no alkohola vispār), saldinātus bezalkoholiskos dzērienus, sodas. Ārsts ieteiks ieteiktās izmaiņas.

Nekad nelietojiet vairāk par noteikto devu. Lielas kolhicīna devas lietošana var izraisīt nopietnas problēmas. Ja Jums ir aizdomas, ka esat lietojis kolhicīna pārdozēšanu vai norīts nejauši, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Nekavējoties, sazinieties ar nekavējoties. Paņemiet tableti ar tabletēm, pat ja tā ir tukša. Ārstam ir jāzina, kas tika pieņemts.

Vai kolhicīns var radīt problēmas?

Līdztekus labvēlīgajai iedarbībai lielākā daļa medikamentu var izraisīt nevajadzīgas blakusparādības, kaut arī ne katrs pacients to izjūt. Turpmākajā tabulā ir dažas no visbiežāk sastopamajām kolhicīna blakusparādībām. Pilns saraksts atrodams tabletes komplektācijā iekļautajā ražotāja brošūrā.

Bieži sastopamas kolhicīna blakusparādības

Sajūta, ka jūtaties slikti, sāpes vēderā (vēdera dobumā): pārtrauciet lietot tabletes, ļaujiet simptomiem izzust. Ja slikta dūša turpinās, ir smaga, konsultējieties ar ārstu.

Caureja: pārtrauciet tabletes, novērst kolhicīna saņemšanu pirms ārsta apmeklējuma. Ja stāvoklis ir smags, izkārnījumos ir asinis, nekavējoties izsauc ātro palīdzību.

Ja Jums rodas citi simptomi, ko var izraisīt tabletes, konsultējieties ar ārstu, lai labotu podagras ārstēšanu.

Kā uzglabāt kolhicīnu

Kolhicīnu uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Saglabājiet pirmās palīdzības komplektu aukstā, sausā vietā, prom no siltuma avotiem, gaismas.

Svarīga informācija par visām zālēm.

Nekad nedodiet zāles citiem cilvēkiem, pat ja to stāvoklis ir vienāds.

Ja pērkat jebkādas ārpusbiržas zāles, vienmēr konsultējieties ar farmaceitu, ka tās ir piemērotas Jums un nereaģēs ar citām zālēm.

Ja jūs plānojat veikt operācijas, zobu ārstēšanu, pastāstiet ārstēšanas pakalpojumu sniedzējam, kādas zāles Jūs lietojat.

Nelietojiet novecojušas, nevēlamas zāles mājās.

Ja jums ir kādi jautājumi par šīm tabletēm, tad jautājiet savam reimatologam.

"Colchicine podagra"

Kolhicīnu tradicionāli izmanto podagras ārstēšanai: lai atvieglotu akūtu podagru un novērstu tās paasinājumu, jo īpaši pirmajos dažos mēnešos pēc alopurinola vai ar zālēm, kas veicina urīnskābes izdalīšanos. Šajā ziņā kolhicīnam līdz šim nav vispārpieņemtas alternatīvas.

Akūta podagra gadījumā kolhicīns izraisa iespaidīgu reakciju, visticamāk, sakarā ar urāta kristālu izraisītā iekaisuma smaguma samazināšanos. Tas tiek panākts, izmantojot vairākus dažādus mehānismus, tostarp leikocītu mobilitātes samazināšanu. Jāapzinās, ka starp šiem mehānismiem nav nekas līdzīgs analgēzijai, jo nav urīnskābes koncentrācijas samazināšanās serumā un tā izdalīšanās no organisma palielināšanās. Turklāt kolhicīnam ir antimitotiska iedarbība.

Akūta podagras lēkmes gadījumā ārstēšana ar kolhicīnu jāsāk pēc iespējas ātrāk, un tās darbības izpausmes var noteikt jau pirmo 12 stundu laikā.

Ieteicamā kolhicīna deva AK akūtai podagrai ir pirmais 1 mg uz iekšpusi, pēc tam 0,5 mg ik pēc 2–3 stundām, lai mazinātu sāpes vai kolhicīna blakusparādību simptomus no kuņģa-zarnu trakta. Kopējā deva nedrīkst pārsniegt 6 mg. Ja nepieciešams atkārtot kursu, jāgaida vismaz 3 dienas bez kolhicīna lietošanas.

Daudzi britu reimatologi uzskata, ka šī deva ir pārmērīga un liek domāt, ka akūta podagra gadījumā ne vairāk kā 0,5 mg kolhicīna jāievada 3 (trīs) reizes dienā. Sakarā ar pārsteidzošo blakusparādību trūkumu daži autori uzskata ārstēšanu ar mazām kolhicīna devām kā alternatīvu iepriekš esošām ārstēšanas metodēm un pat kā terapiju.

ASV ieteicamā pirmā deva ir 1,2 mg, pēc tam 0,6 mg pēc vienas stundas. 1,8 mH tiek uzskatīta par maksimālo kolhicīna devu, kas ir pieļaujama, lai vienu stundu mazinātu akūtu podagras lēkmi.

Amerikas Savienotajās Valstīs tiek piedāvāti arī citi kolhicīna devu režīmi. Tās svārstās no mazas devas (1,2 mg + 0,6 mg vienreiz) līdz lielai devai (1,2 mg + 0,6 mg ik pēc 6 stundām), un tajā pašā laikā tās dod aptuveni tādu pašu rezultātu attiecībā pret pamata slimību (akūtu podagru), bet zemu devu shēmu pavada ievērojami mazāks skaits blakusparādības.

Ja kolhicīnu ordinē, lietojot spēcīgus citohroma P450 inhibitorus ar CYP3A4 izoenzīmu, vai ir zināms, ka šādas zāles tika ievadītas pēdējo 2 nedēļu laikā pirms ārstēšanas uzsākšanas ar kolhicīnu, ASV ieteicams samazināt iepriekšējā punktā norādīto kolhicīna devu, divreiz līdz 0,6 mg un 0,3 mg. Lietojot vidēji spēcīgus CYP3A4 inhibitorus, ieteicams ierobežot vienu kolhicīna devu līdz 1,2 mg un, lietojot P-glikoproteīna inhibitorus, vienu 0,6 mg devu. Kursu var atkārtot tikai pēc 3 (trīs) dienām.

Agrāk kolhicīns tika ievadīts intravenozi lēnām 1-2 mg daudzumā 2-5 minūtes; papildinājumi, ja nepieciešams, bija 0,5–1,0 mH ik pēc 6 stundām, bet ar nosacījumu, ka kopējā kolhicīna deva nepārsniedz 4,0 mH 24 stundu laikā un pēc šīs maksimālās devas sasniegšanas nākamā kolhicīna injekcija tika atļauta ne agrāk kā 7 dienas vēlāk.

Lai gan zāļu intravenoza ievadīšana ir efektīva, kolhicīnu nedrīkst ievadīt intravenozi, jo pastāv nopietnas un dažreiz pat letālas blakusparādības. Mūsdienās kolhicīna intravenoza ievadīšana daudzās valstīs nav ieteicama.

Apvienotajā Karalistē kolhicīnu lieto arī akūtas podagras profilaksei: 0,5 mg perorāli 2-3 reizes dienā.

Kolhicīns akūta podagra un aknu mazspējas gadījumā:

Lai gan hroniskas aknu mazspējas gadījumā kolhicīna klīrenss var būt ievērojami samazināts, pacientiem ar aknu cirozi pacients ilgstoši lieto kolhicīnu perorāli, 0,6 mG, 2 reizes dienā.

ASV akūtas podagras ārstēšana pat nenozīmē kolhicīna devas samazināšanu cilvēkiem ar aknu mazspēju, taču, lai diagnosticētu kolhicīna blakusparādību pazīmes, ieteicams rūpīgi uzraudzīt pacientu. Narkotiku ārstēšanas kursi smagas aknu mazspējas gadījumā nav jāatkārto biežāk nekā pēc 2 nedēļām vai jāapsver citas ārstēšanas iespējas.

Kolhicīns akūta podagra un nieru mazspējas gadījumā:

Apvienotajā Karalistē tiek ieteikts samazināt kolhicīna devu vai palielināt devu starp devām, ja kreatinīna klīrenss ir 10–50 ml / min, un, ja klīrenss ir mazāks par 10 ml / min, kolhicīnu uzskata par kontrindicētu.

Amerikas Savienotajās Valstīs ir pieņemts, ka nav nepieciešams samazināt devu ar nelielu vai mērenu kreatinīna klīrensa samazināšanos (30–80 ml / min). Ja nieru darbība ir ievērojami samazinājusies (mazāk nekā 30 ml / min), arī kolhicīna deva nav koriģēta, bet viņiem vairs nav vairāk ārstēšanas kursu nekā reizi divās nedēļās. Pacientiem, kuriem tiek veikta dialīze, kolhicīna kopējā ieteicamā deva jāsamazina līdz vienai devai (0,6 mG), un to nedrīkst atkārtot biežāk nekā pēc 2 nedēļām.

Kā iepriekš ieteikts, intravenozi injicējamā kolhicīna daudzums jāsamazina uz pusi, ja kreatinīna klīrenss ir 10–50 ml / min, un, ja klīrenss ir līdz 10 ml / min, kolhicīns ir kontrindicēts. (Tas ir tikai piezīme, jo intravenoza kolhicīna lietošana gandrīz nekur nav pieejama).

Kolhicīns nav paredzēts aknu vai nieru mazspējas gadījumā, ja pacients lieto P-glikoproteīna inhibitorus vai spēcīgus citohroma P450 inhibitorus ar CYP3A4 izoenzīmu.

(izveidots: 2012-02-15 14:17:15, papildināts: 2014-04-09 22:36:30)

Podagra - klīniskā eseja: riska faktori, simptomi, diagnostika un stratēģija, akūtu podagras un hiperurikēmijas ārstēšana, neskaidri jautājumi.

Kā lietot kolhicīnu podagras ārstēšanai

Podagra ir atkārtots artrīta posms, kas ietekmē dažādas locītavas, jo paaugstināts purīna bāzes daudzums asinīs. Risks saslimt ar podagru - pusmūža vīrieši, kas ļaunprātīgi izmanto proteīnu pārtiku, alkoholu, mazkustīgu dzīvesveidu.

Podagras artrītu pavada izteikts sāpju sindroms skartajos locītavās, audu pietūkums un apsārtums. Nepatīkami simptomi var daļēji liegt pacientam darba spējas. Simptomātiska ārstēšana ar podagras aizsardzības līdzekļiem palīdz mazināt slimības izpausmi. Šajā rakstā mēs uzskatām, ka izārstēt podagru - kolhicīnu.

Īsumā par narkotiku

Kolhicīna tabletes podagras ārstēšanai ir cietkoksnes augu - Colchicus - saspiešana, kas spēj inhibēt purīna bāzes aktivitāti, palēnināt leikocītu metabolismu locītavu bojājumu vietā un transportēt lieko urīnvielu no organisma.

Zāles ir pieejamas tablešu veidā. Vienai tabletei ir 1 mg aktīvās vielas (C₂₂H₂₅NO₆). Vienā iepakojumā ražotājs nodrošina no 10 līdz 100 tabletēm.

Zāļu iedarbība ir saistīta ar urīnskābes un balto asins šūnu ražošanas kavēšanu podagras iekaisuma vietā.

Narkotiku komponentu anti-myotic spēja samazina glikozes izmantošanu un veido amiloidu fibrilus, kā arī normalizē neitrofilo šūnu membrānu darbu.

Kolhicīns spēj traucēt nervu signālu elpošanu un vadīšanu, paātrinot zarnu darbu, paaugstinot asinsspiedienu un pazeminot ķermeņa temperatūru.

C₂₂H₂₅NO₆ nesaistās ar asins proteīnu, kas uzsūcas kuņģa-zarnu traktā, tiek nosūtīts sintēzei aknās, nierēs un liesā, no kā izdalās ar žulti.

Kas ir parakstīts podagrai

Ārstēšana podagras ar kolhicīnu ļauj īsā laikā pastāvīgi novērst sāpes un pietūkums audu bojājumu. Antipoderģiskā iedarbība tiek panākta, samazinot urīnskābes sāļu kristalizāciju, nomācot lizosomu enzīmus un leikocītu veidošanos, kā arī izlīdzinot normālu asins skābumu.

Visefektīvākā ārstēšana ar kolhicīnu parādās slimības sākumposmā.

Maksimālā koncentrācija asinīs un klīniskā atvieglojuma sākums sasniedz 8-12 stundas pēc ievadīšanas.

Palīdzība! 80% pacientu paši novēro vēdera un zarnu nevēlamo blakusparādību rašanos daudz agrāk, nekā sāpīgi samazinās sāpes.

Ar dienas devu 1-2 mg vielas, podagras lēkmes atkārtošanās risks ir ievērojami samazināts.

Bez podagras kolhicīns uzlabo to pacientu labklājību, kuriem ir diagnosticēta Vidusjūras drudzis, sistēmiskas autoimūnās reakcijas un primārā AL-amiloidoze.

Indikācijas un kontrindikācijas

Zāles ir spazmolītiska un pretiekaisuma iedarbība uz locītavu un periartikālo audu slimībām, kā arī ķermeņa autoimūnu reakciju, vielmaiņas slimībām. Proti:

  • podagras artrīta profilakse un ārstēšana;
  • sklerodermija;
  • sistēmiska sarkanā vilkēde;
  • Vidusjūras mēra ģimene;
  • amiloidoze;
  • Beheka slimība.

Kolhicīns nav ieteicams cilvēkiem ar:

  • kuņģa-zarnu trakta patoloģijas;
  • centrālās nervu sistēmas bojājumi, ieskaitot muguras smadzenes;
  • neiecietība pret narkotiku aktīvajiem elementiem;
  • sirds slimības, urīnceļi, aknu kanāli;
  • infekcijas un iekaisuma slimības;
  • pirms alkohola lietošana.

Antipodagrichesky zāles Kolhicīns ir kontrindicēts grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā, vecāka gadagājuma cilvēkiem un bērniem.

Kā lietot

Kolhicīns ar podagras paasinājumu sāk sākties no pirmo simptomu rašanās un turpina terapiju 4 dienas pēc kārtas, pat ja klīniskās pazīmes pēkšņi traucē pacientam pēc pirmās zāļu lietošanas.

Kolhicīns ar akūtu podagras uzbrukumu pirmajā dienā, kad lietojat vienu tableti trīs reizes dienā, dzerot ar tīru ūdeni.

Otrajā un trešajā dienā, viena tablete divas reizes dienā, ceturtajā dienā - viena tablete tiek lietota naktī.

Ja sāpes tiek izrunātas, tad, lai paātrinātu reljefu, zāles tiek iedzertas vienā tabletē ar 2 stundu intervālu dienas laikā, līdz podagras simptomi tiek novērsti.

Lai novērstu podagras artrīta uzbrukumus, 1 kolhicīna tablete jālieto katru dienu nakti trīs mēnešus. Ierobežojums - tophi klātbūtne.

Maksimālā dienas deva ir 8 mg aktīvās vielas, kas atbilst 8 tabletēm 24 stundu laikā.

Atsauksmes

Pamatojoties uz šīs narkotikas pārskatiem, varam secināt, ka kolhicīns veic lielisku darbu - lai glābtu pacientu no locītavu sāpēm podagrā, bet tas ir ļoti toksisks.

Tas jāveic tikai pēc ārstējošā ārsta ieteikuma.

Mihails: „Sāpes pēdās pēc pirmās kolhicīna lietošanas tika aizgūtas pēc 8 stundām, otrajā dienā es aizgāju, bez parastām kājām sāpēm. Tagad zāļu lietošanas veids ir šāds. Ja Jums ir nepatīkama sajūta locītavās - 1 tablete nakti. Apdraudētajā periodā, 1 tablete 3-4 dienu laikā, 1 tablete ar allopurinolu 1 reizi 2 dienās, gandrīz gadu bez paasinājumiem. ”

Elena: „Man bija kolhicīns, kā to noteicis ārsts. Es varu jums pastāstīt par blakusparādībām, kas man ir, un es jutos no kuņģa-zarnu trakta, vērsa uzmanību uz to, ka pēc tabletes uzņemšanas es jutos slims. Bet sāpes un iekaisums noņem tikai labi. Viņam ir aknas, kuņģis, nieres, bet tā ir īsta narkotika. ”

Secinājums

Starp anti-gouty aizsardzības līdzekļiem, kolhicīns ir visspēcīgākais. Tam nav analogu. Zāles iedarbojas kumulatīvi, ilgstoši lietojot pacientu zaudē akūtus podagras lēkmes un recidīvus.

Zāļu trūkums ir tā paaugstinātā toksicitāte un plašs kontrindikāciju klāsts, kā arī augstā cena. Pirms izmantojat šo rīku, noteikti konsultējieties ar savu ārstu.

Kā lietot kolhicīnu podagra ārstēšanai?

Podagra ir atkārtots artrīta posms, kas ietekmē dažādas locītavas, jo paaugstināts purīna bāzes daudzums asinīs. Risks saslimt ar podagru - pusmūža vīrieši, kas ļaunprātīgi izmanto proteīnu pārtiku, alkoholu, mazkustīgu dzīvesveidu.

Podagras artrītu pavada izteikts sāpju sindroms skartajos locītavās, audu pietūkums un apsārtums. Nepatīkami simptomi var daļēji liegt pacientam darba spējas. Simptomātiska ārstēšana ar podagras aizsardzības līdzekļiem palīdz mazināt slimības izpausmi. Šajā rakstā mēs uzskatām, ka izārstēt podagru - kolhicīnu.

Īsumā par narkotiku

Kolhicīna tabletes podagras ārstēšanai ir cietkoksnes augu - Colchicus - saspiešana, kas spēj inhibēt purīna bāzes aktivitāti, palēnināt leikocītu metabolismu locītavu bojājumu vietā un transportēt lieko urīnvielu no organisma.

Zāles ir pieejamas tablešu veidā. Vienai tabletei ir 1 mg aktīvās vielas (C₂₂H₂₅NO₆). Vienā iepakojumā ražotājs nodrošina no 10 līdz 100 tabletēm.

Zāļu iedarbība ir saistīta ar urīnskābes un balto asins šūnu ražošanas kavēšanu podagras iekaisuma vietā.

Narkotiku komponentu anti-myotic spēja samazina glikozes izmantošanu un veido amiloidu fibrilus, kā arī normalizē neitrofilo šūnu membrānu darbu.

Kolhicīns spēj traucēt nervu signālu elpošanu un vadīšanu, paātrinot zarnu darbu, paaugstinot asinsspiedienu un pazeminot ķermeņa temperatūru.

C₂₂H₂₅NO₆ nesaistās ar asins proteīnu, kas uzsūcas kuņģa-zarnu traktā, tiek nosūtīts sintēzei aknās, nierēs un liesā, no kā izdalās ar žulti.

Kas ir parakstīts podagrai

Ārstēšana podagras ar kolhicīnu ļauj īsā laikā pastāvīgi novērst sāpes un pietūkums audu bojājumu. Antipoderģiskā iedarbība tiek panākta, samazinot urīnskābes sāļu kristalizāciju, nomācot lizosomu enzīmus un leikocītu veidošanos, kā arī izlīdzinot normālu asins skābumu.

Visefektīvākā ārstēšana ar kolhicīnu parādās slimības sākumposmā.

Maksimālā koncentrācija asinīs un klīniskā atvieglojuma sākums sasniedz 8-12 stundas pēc ievadīšanas.

Palīdzība! 80% pacientu paši novēro vēdera un zarnu nevēlamo blakusparādību rašanos daudz agrāk, nekā sāpīgi samazinās sāpes.

Ar dienas devu 1-2 mg vielas, podagras lēkmes atkārtošanās risks ir ievērojami samazināts.

Bez podagras kolhicīns uzlabo to pacientu labklājību, kuriem ir diagnosticēta Vidusjūras drudzis, sistēmiskas autoimūnās reakcijas un primārā AL-amiloidoze.

Indikācijas un kontrindikācijas

Zāles ir spazmolītiska un pretiekaisuma iedarbība uz locītavu un periartikālo audu slimībām, kā arī ķermeņa autoimūnu reakciju, vielmaiņas slimībām. Proti:

  • podagras artrīta profilakse un ārstēšana;
  • sklerodermija;
  • sistēmiska sarkanā vilkēde;
  • Vidusjūras mēra ģimene;
  • amiloidoze;
  • Beheka slimība.

Kolhicīns nav ieteicams cilvēkiem ar:

  • kuņģa-zarnu trakta patoloģijas;
  • centrālās nervu sistēmas bojājumi, ieskaitot muguras smadzenes;
  • neiecietība pret narkotiku aktīvajiem elementiem;
  • sirds slimības, urīnceļi, aknu kanāli;
  • infekcijas un iekaisuma slimības;
  • pirms alkohola lietošana.

Antipodagrichesky zāles Kolhicīns ir kontrindicēts grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā, vecāka gadagājuma cilvēkiem un bērniem.

Kā lietot

Kolhicīns ar podagras paasinājumu sāk sākties no pirmo simptomu rašanās un turpina terapiju 4 dienas pēc kārtas, pat ja klīniskās pazīmes pēkšņi traucē pacientam pēc pirmās zāļu lietošanas.

Kolhicīns ar akūtu podagras uzbrukumu pirmajā dienā, kad lietojat vienu tableti trīs reizes dienā, dzerot ar tīru ūdeni.

Otrajā un trešajā dienā, viena tablete divas reizes dienā, ceturtajā dienā - viena tablete tiek lietota naktī.

Ja sāpes tiek izrunātas, tad, lai paātrinātu reljefu, zāles tiek iedzertas vienā tabletē ar 2 stundu intervālu dienas laikā, līdz podagras simptomi tiek novērsti.

Lai novērstu podagras artrīta uzbrukumus, 1 kolhicīna tablete jālieto katru dienu nakti trīs mēnešus. Ierobežojums - tophi klātbūtne.

Maksimālā dienas deva ir 8 mg aktīvās vielas, kas atbilst 8 tabletēm 24 stundu laikā.

Atsauksmes

Pamatojoties uz šīs narkotikas pārskatiem, varam secināt, ka kolhicīns veic lielisku darbu - lai glābtu pacientu no locītavu sāpēm podagrā, bet tas ir ļoti toksisks.

Tas jāveic tikai pēc ārstējošā ārsta ieteikuma.

Mihails: „Sāpes pēdās pēc pirmās kolhicīna lietošanas tika aizgūtas pēc 8 stundām, otrajā dienā es aizgāju, bez parastām kājām sāpēm. Tagad zāļu lietošanas veids ir šāds. Ja Jums ir nepatīkama sajūta locītavās - 1 tablete nakti. Apdraudētajā periodā, 1 tablete 3-4 dienu laikā, 1 tablete ar allopurinolu 1 reizi 2 dienās, gandrīz gadu bez paasinājumiem. ”

Elena: „Man bija kolhicīns, kā to noteicis ārsts. Es varu jums pastāstīt par blakusparādībām, kas man ir, un es jutos no kuņģa-zarnu trakta, vērsa uzmanību uz to, ka pēc tabletes uzņemšanas es jutos slims. Bet sāpes un iekaisums noņem tikai labi. Viņam ir aknas, kuņģis, nieres, bet tā ir īsta narkotika. ”

Secinājums

Starp anti-gouty aizsardzības līdzekļiem, kolhicīns ir visspēcīgākais. Tam nav analogu. Zāles iedarbojas kumulatīvi, ilgstoši lietojot pacientu zaudē akūtus podagras lēkmes un recidīvus.

Zāļu trūkums ir tā paaugstinātā toksicitāte un plašs kontrindikāciju klāsts, kā arī augstā cena. Pirms izmantojat šo rīku, noteikti konsultējieties ar savu ārstu.

Zāles "Kolhicīns" podagros izmanto, lai novērstu šīs slimības uzbrukumus, kas izpaužas kā intensīvas locītavu sāpes, ko izraisa paaugstināts urīnskābes līmenis. Jāatceras, ka "kolhicīns" nav anestēzijas līdzeklis, tāpēc nav lietderīgi to izmantot, lai mazinātu sāpīgus simptomus, kas nav saistīti ar podagru. "Kolhicīna" darbība ir apturēt dabiskos procesus, kas izraisa tūsku un citus slimības simptomus.

Kas padara to par efektīvu podagru?

Sastāvs un atbrīvošanas forma

Medicīniskā ierīce "kolhicīns" tiek realizēta tablešu veidā, kas sastāv no kolhicīna kā galvenās sastāvdaļas un šādas palīgvielas:

  • ciete - pildviela, kas nodrošina noteiktu daudzumu dražeju;
  • propilparabēns, metilparabēns - konservanti ar antibakteriālām un pretsēnīšu īpašībām;
  • piena cukurs - pildviela, kas darbojas kā saldinātājs;
  • nātrija cietes glikolāts - piedevas ātrai zāļu daļiņu izšķīdināšanai;
  • aerosils - biezinātājs;
  • Povidons - kam ir detoksikācijas efekts.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Kad zāles ir norādītas un kontrindicētas?

Pacientiem, kuriem diagnosticēta šāda patoloģija, ieteicams lietot "Colchicine" tabletes:

    Tabletes lieto arī ENT orgānu iekaisuma mazināšanai.

  • podagra artrīts;
  • pseudogout;
  • flebīts;
  • ENT slimības (lai mazinātu iekaisuma simptomus);
  • amiloidoze;
  • sistēmiska sklerodermija.
  • Ir aizliegts lietot "kolhicīnu" podagras ārstēšanai pacientiem ar individuālu neiecietību pret tās sastāvdaļām. Pacientiem ar šādām slimībām podagras "Kolhicīns" ārstēšana nav ieteicama:

    • hronisks nieru un aknu bojājums;
    • zems neitrofilu līmenis asinīs;
    • nopietnas patoloģijas sirds un asinsvadu sistēmas darbā;
    • kuņģa-zarnu trakta bojājumi;
    • strutainas infekcijas.

    Atpakaļ uz satura rādītāju

    Kā lietot zāles "Colchicine" podagras ārstēšanai

    Pirms kolhicīna lietošanas ir jākonsultējas ar kvalificētu ārstu, kurš, pamatojoties uz diagnostikas pārbaudes rezultātiem, izvēlēsies efektīvu un drošu podagras ārstēšanu.

    Saskaņā ar oficiālajām instrukcijām tablešu lietošana nav atkarīga no ēdienreizes - tās var dzert gan pirms, gan pēc ēšanas. Podagras akūtās stadijas ārstēšanai ir divi "kolhicīna" režīmi:

    • 1. ārstēšanas kurss:
      • I diena - 1. tabulā. no rīta, pēcpusdienā un vakarā;
      • II un III diena - uz 1. tabulas. no rīta un vakarā;
      • IV un nākamajās dienās - 1. tabulā. pirms gulētiešanas.

    Terapeitiskā shēma Nr. 2 ir pirmās tabletes lietošana un tad ar 60-120 minūšu periodu vēl vienu reizi līdz akūtas sāpes pilnīgai izzušanai. Maksimāli dienā drīkst dzert 8 gab. Bieži vien ir noteikts "kolhicīns" un profilakses nolūkā deva ir saskaņā ar 1. tabulu. vienu reizi 24 stundas 3 mēnešus.

    Atpakaļ uz satura rādītāju

    Blakusparādības ārstēšanas laikā

    Blakusparādības ir iespējamas, tāpēc pirms zāļu lietošanas izlasiet instrukcijas.

    Ņemot vērā narkotiku lietošanu, var attīstīties dažādi nevēlami notikumi, kuru galvenie ir šādi:

    • depresijas valstis;
    • sāpes vēderā;
    • apetītes zudums;
    • brīvas izkārnījumi;
    • asas svara zudums;
    • perifēro nervu iekaisums;
    • nātrene;
    • izsitumi uz ādas;
    • muskuļu vājums;
    • trombocitopēnija (ar ilgstošu lietošanu);
    • matu izkrišana.

    Atpakaļ uz satura rādītāju

    Līdzīgi līdzekļi

    Ja podagras ārstēšanai nav iespējams izmantot minētos medikamentus, tas jāaizstāj ar aktīvo vielu līdzīgu medikamentu un terapeitisko efektu. "Kolhicīna" analogi ir:

    Atpakaļ uz satura rādītāju

    Kas ir bīstama pārdozēšana?

    Kuņģa-zarnu trakta problēmas ir iespējamas ar zāļu pārdozēšanu.

    Lietojot lielas zāļu devas, ķermenis ir apreibināts ar tās ārstnieciskajām vielām. Rezultātā parādās šādi simptomi:

    • emētiska vēlme;
    • slikta dūša;
    • caureja;
    • stipras sāpes vēderā un mutē;
    • ādas dedzināšana;
    • asins izskats urīnā;
    • krampji.

    Pārdozēšana ar aprakstīto medikamentu var izraisīt akūtu nieru mazspēju un smagu kaulu smadzeņu nomākumu, kam seko leikocītu un trombocītu skaita samazināšanās asinīs. Ķīmiskā saindēšanās ar organismu var pasliktināt asins recēšanu. Šajā gadījumā cietušajam būs jāsaņem hospitalizācija indes kontroles centrā, kur viņš uzrauga elpceļus, papildus ventilāciju un vitāli svarīgu funkciju uzturēšanu.

    Atpakaļ uz satura rādītāju

    Brīvdienu un uzglabāšanas apstākļi

    Farmaceits atbrīvos "kolhicīnu" tikai tad, ja ārsts ir izrakstījis recepti. Ir svarīgi, lai tabletes būtu vietā, kur maziem bērniem nav piekļuves. Telpā, kurā zāles tiek saglabātas, tai jābūt sausai un tumšai, un temperatūra nedrīkst pārsniegt istabas temperatūru. Derīguma termiņu var atrast uz iepakojuma un pēc tā termiņa beigām „kolhicīna” lietošana ir absolūti kontrindicēta.

    Zāļu "Kolhicīns" izmantošana podagras artrīta ārstēšanā ātri un efektīvi novērsīs sāpes un iekaisumu, atjaunos kustības diapazonu locītavā. Regulāri periodiski kursi palīdzēs izvairīties no podagras atkārtošanās pacientiem ar hronisku slimības gaitu.

    "Kolhicīna" sastāvs, atbrīvošanas forma un mehānisms

    Zāļu terapeitiskais efekts tiek sasniegts tā aktīvā aktīvā elementa - kolhicīna dēļ. Šī viela ir augu izcelsmes un ir alkaloīds, kas iegūta no rudens crocus spuldzes. Zāles pārdod apvalkoto tablešu veidā. Katrs no tiem satur 1 mg aktīvās vielas. Iepakojumā ir 20 gabali. Ātri uzsūcas kuņģa-zarnu traktā, zāles mazina balto asinsķermenīšu kustības intensitāti uz iekaisuma vietu, kā arī aptur urīnskābes mikrokristālu uzsūkšanās procesu šūnās. Tā spēj samazināt urīnskābes veidošanos un novērst tā kristalizāciju. Narkotika inhibē šūnu dalīšanos un aptur defektīvo amiloido proteīnu elementu veidošanos.

    2 stundas pēc kolhicīna lietošanas pacients ar podagru izjūt dramatisku stāvokļa uzlabošanos, kas saglabājas 12 stundas.

    Atpakaļ uz satura rādītāju

    Slimības, par kurām palīdz narkotika

    Narkotika mazina sāpes slimības uzbrukuma laikā.

    Tabletēm "kolhicīns" ir ātra pozitīva ietekme, ja tiek aizturēti akūti podagras lēkmes. Regulāra lietošana var samazināt recidīva iespējamību vairumam pacientu. Zāļu lietošanas indikāciju saraksts ietver šādas patoloģijas:

    • olbaltumvielu metabolisms - amiloidoze;
    • gļotādu aftiskas čūlas - Behceta sindroms;
    • iekaisuma zobu un ENT slimības;
    • kalcija nogulsnes uz locītavu skrimšļiem;
    • saistaudu sacietēšana - sklerodermija;
    • vēnu sienu iekaisums;
    • ģimenes Vidusjūras drudzis.

    Atpakaļ uz satura rādītāju

    Kā lietot "kolhicīnu" podagras ārstēšanā?

    Ārsts individuāli izraksta shēmu un ir atkarīgs no slimības formas un pacienta stāvokļa smaguma. Zāles ir paredzētas iekšķīgai lietošanai, tās var lietot neatkarīgi no ēdienreizes, vēlams vakarā. Nedzeriet vairāk par 8 mg dienā. Dozēšana podagras ārstēšanai un uzbrukumu profilaksei ir atšķirīga, vairāk par to tabulā:

    Atpakaļ uz satura rādītāju

    Kādos gadījumos zāles ir aizliegtas?

    Šis rīks ir kontrindicēts nieru slimības klātbūtnē.

    Atturēties no ārstēšanas ar "kolhicīnu" ir cilvēkiem ar individuālu neiecietību, kas cieš no alkoholisma, kā arī vecāka gadagājuma cilvēkiem. Jūs nevarat dzert zāles grūtniecības laikā. "Kolhicīna" uzņemšana podagras ārstēšanā ar šādām fona patoloģijām ir izslēgta:

    • akūta aknu un nieru mazspēja;
    • smagas gremošanas sistēmas, sirds un asinsvadu disfunkcijas, kaulu smadzenes;
    • strutainas infekcijas;
    • agranulocitoze.

    Atpakaļ uz satura rādītāju

    Kolhicīna blakusparādības

    Zāļu lietošana var izraisīt nevēlamas reakcijas no dažādām ķermeņa sistēmām. Nepatīkamas sajūtas vairumā gadījumu iet ar zāļu devas samazinājumu. Ja simptomi ir intensīvi, Jums jāapmeklē ārsts, lai nomainītu. Iespējamo blakusparādību saraksts:

    • dispepsijas izpausmes: epigastra sāpes, apetītes trūkums, slikta dūša, vemšana;
    • aknu un nieru darbības traucējumi;
    • novirzes asins sastāvā;
    • alerģiski izsitumi uz ādas;
    • matu izkrišana;
    • neiropātija;
    • nomākts stāvoklis;
    • muskuļu bojājumi;
    • B12 vitamīna trūkums;
    • spermas trūkums.

    Ārstēšana ar "kolhicīnu" jāveic ar regulāru testu palīdzību, kontrolējot asins parametrus.

    Atpakaļ uz satura rādītāju

    Mijiedarbības ar citām zālēm rezultāts

    Zāļu devu un ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts.

    Kombinēta lietošana ar citostatiskiem un urīnskābinošiem medikamentiem samazina "kolhicīna" efektivitāti un palielina urikozuriskās iedarbības zāles. Nav ieteicams lietot vienlaicīgi ar NPL, tas rada risku, ka samazināsies balto asins šūnu un trombocītu līmenis. "Kolhicīns" palēnina cianokobalamīna uzsūkšanos. Kombinācija ar "ciklosporīnu" paātrina miopātijas attīstību. Zāles pastiprina simpatomimētisko līdzekļu iedarbību.

    Atpakaļ uz satura rādītāju

    Līdzīgas zāles

    Ja zāles ir nepanesamas, tās aizstāj ar identisku sastāvu vai iedarbību. Zāļu "Kolhicīns" analogs ir "Kolhikum-Dispert", kas tiek īstenots arī tablešu formā un ir efektīvs podagras artrīta ārstēšanā. Kolhicīns kā aktīvā viela tiek piedāvāts arī lētākos Kolkhimin un Kolchitsein produktos. Tādām zālēm kā Ambene, Allopurinol, Revmador, Voltaren ir līdzīgs podagras efekts.

    Kolhicīns (lat.Colchicinum) - organisks atvasinājums, kas iegūts no rudens krokusa ģimenes rudens krokusa.

    Moderns, universāls medicīnisks preparāts pret tardogiju.

    Kolhicīns spēj ierobežot leikocītu progresu iekaisuma kodolā. Vājina laktāta un glikoproteīnu ražošanu, samazinot urīnskābes kristālu fagocitozes procesu.

    Daļēji vai pilnībā tas kavē šūnu fragmentāciju mitotiskā sadalījuma fāzē, inhibē intensīvo granulēto leikocītu un citu šūnu augšanu, mijiedarbojoties ar proteīnu.

    Bloķē amiloidozes veidošanos, samazina amiloido fibrillāru proteīnu parādīšanos. Efektīvi novērš podagra uzbrukumus pīķa posmā.

    Saskaņā ar pētījumiem kolhicīns palīdz 75% pacientu pirmajās 10-12 stundās pēc lietošanas.

    Zāļu farmakodinamika

    Lietojot perorāli, kolhicīns labi uzsūcas kuņģa-zarnu traktā, tiek pārstrādāts caur enterohepatisko reģionu.

    Zāles lielākoties koncentrējas lielākoties ar šķiedru audu, kā arī iekšējo orgānu audos, piemēram, nierēs, aknās, liesā.

    Tikai daļēji zāles tiek metabolizētas aknās. Galvenā metode izdalīšanai no organisma ar izkārnījumiem un urīnu.

    Praktiski nenotiek asinsrites sistēma un nav mijiedarbības ar plazmas olbaltumvielām. Nav mijiedarbojas ar plaušām, sirds muskuļiem un skeleta muskuļu audiem.

    Tas izraisa neiromuskulārās komunikācijas pārkāpumu, aktivizē gremošanas trakta darbību, nomāc elpošanas centru, rada asinsvadu sašaurināšanos, veicina augstu asinsspiedienu, zemāku ķermeņa temperatūru.

    Kad narkotika ir nepieciešama?

    Lietošanas indikācijas Kolhicīns:

    • podagra, podagra artrīts (novēršot podagras krīzes atsākšanu kritiskajā fāzē), galvenokārt ārstēšanas pirmajās dienās ar urikozuricheskimi un allopurinolu; samazināšana, sāpju lokalizācija, locītavu flebīta mazināšana, pazemina urīnskābes līmeni līdz standarta indikatoriem);
    • pastiprināti chondrocalcinosis uzbrukumi (psevdopadagija);
    • sistēmiska sklerodermija (samazina sausumu, kairinājumu, mīkstina ādu, antifibrozes īpašība);
    • Ģimenes tipa Vidusjūras drudzis: novērš slimības simptomus pirms paasināšanās, samazina DBG aktivitāti;
    • Behceta slimība (nēsā pretiekaisuma un pret tardopāzi);
    • simptomi, kas ENT ir iekaisīgi - prakse;
    • flebīts (mazina venozo iekaisumu);
    • amiloidoze (slimības aktivitātes nomākums).

    Zāļu lietošana ir ieteicama pēc konsultēšanās ar ārstu.

    Nav atļauts lietot zāles

    • īpaša jutība pret narkotikām;
    • hroniskas aknu un nieru darbības traucējumi;
    • neiropēnija;
    • nopietnas patoloģijas KMK darbībā;
    • īpaši smagas kaulu smadzeņu darbības traucējumi;
    • gremošanas trakta bojājumi;
    • strutainas infekcijas.

    Ietekmes mehānisms

    Samazina laktātu veidošanos, novēršot skābuma maiņu šūnās, tādējādi lokalizējot urāta veidošanos un urīnskābes līmeni.

    Devas un lietošanas veids

    Kolhicīns tiek ražots tablešu vai draudu veidā.

    Tabletes lieto iekšķīgi.

    Podagras artrīta ārstēšanas laikā akūtā stadijā un iekaisuma procesa pastāvēšanas laikā ārsts ir izrakstījis 2 shēmas:

    1. 1. shēma: pirmajā ārstēšanas dienā - 0,003 g dienā. (1 cilne. No rīta 1 cilne. Dienas laikā
      1 cilne. vakarā); Otrajā un trešajā dienā - 0,002 g / dienā (1 cilne. Dienas rītā un 1 cilne. Vakarā); ceturtajā un pēdējā. dienas - 0,001 g / dienā (1 cilne, vēlams vakarā).
    2. Shēmas numurs 2: 1 ir piedzēries, tad ar 1-2 stundām. uz grīdas cilnes. vai 1 cilni. līdz akūtu sāpju uzbrukumu izzušanai.
      Maksimālā pieļaujamā deva: 6-8 cilne. dienā, bet ne vairāk kā 8.

    Profilaktiskiem nolūkiem viena tablete tiek nozīmēta 1 reizi dienā, ārstēšanas ilgums ir līdz 3 mēnešiem.

    Ģimenes Vidusjūras drudzis (FMF), 0,5 - 2 cilne. (0,0005 - 0,001 mg) dienas laikā.

    Līdzīga devu secība tiek izmantota citām indikācijām.

    Tabletes jānorij veselas, nesasmalcinot, un jāizdzer pareizais ūdens daudzums.

    Kad amiloidoze: no 1. līdz 3. tabulai. Ārstēšanas ilgums ir pieci gadi.

    Pārdozēšana un papildu norādījumi

    Pārdozēšanas laikā var rasties šādas izpausmes:

    • caureja;
    • vemšana;
    • krampji kuņģī;
    • sausa āda;
    • gastroenterīta hemoroīdi;
    • dehidratācija;
    • hipotensija (iespējamais hipoviela šoks);
    • krampji;
    • hemoglobinūrija;
    • EKG segmenta pieaugums;
    • vājināšanās urinēšana;
    • miokarda kontrakciju vājināšanās;
    • apgrūtināta elpošana;
    • augšupejoša paralīze.

    Saskaņā ar dažu pacientu atsauksmēm pēc kolhicīna lietošanas, var rasties plaušu infiltrācija, hepatocelulāri traucējumi, kā arī akūta nieru mazspēja - nieru mazspēja.

    Pēc piecām dienām pēc pārdozēšanas smagu kaulu smadzeņu nomākumu var izraisīt leikopēnija, trombocitopēnija, koagulopātija.

    Pirmajās zāļu pārdozēšanas izpausmēs ir nepieciešams zvanīt ārstam mājās, jo nav noteikta pretlīdzekļa.

    Ekstrarenālā tīrīšana neietekmē. Ārstēšana jāveic infekcijas slimību palātā.

    Ir jākontrolē elpceļi, jāuzrauga svarīgākās funkcijas, jāveic papildu ventilācija, jākontrolē artēriju asins gāzu sastāvs, elektrolītu līdzsvars, jāpielieto pretšoka pasākumi.

    Zāļu blakusparādība

    • CNS - depresija, neirīts, neiropātija;
    • gremošanas sistēma: dispepsijas izpausmes (anoreksija, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, apetītes zudums, caureja), jo īpaši zarnu un kuņģa čūlu gadījumā, aknu funkcijas nepietiekamība, B12 vitamīna deficīts, aknu normālas darbības traucējumi;
    • alerģiskas reakcijas: izsitumi, piemēram, masalas, nātrene;
    • asinsrades sistēma: leuko-, neitropēnija, agranulocitoze, aplastiska anēmija;
    • ar ilgstošu trombocitopēnijas lietošanu;
    • citi: azoospermija, atgriezeniska alopēcija, miopātija, aknu un nieru dabiskās darbības izmaiņas, sārmainās fosfatāzes un GGT paaugstināšanās, nieze intravenozas ievadīšanas laikā un asiņošana - akūta sāpes, nekroze, muskuļu vājums.

    Īpaši norādījumi

    Ārstēšana ar narkotikām jāveic, pārraugot pacienta klīnisko un hematoloģisko priekšstatu, veicot sēklinieku asins analīzi.

    Ja kuņģa-zarnu traktā ir nopietnas blakusparādības, tad zāles jāizslēdz vai jāsamazina deva.

    Ja leikocītu līmenis asinīs pazeminās zem 3-109 / l un trombocītu skaits ir mazāks par 100-109 / l, uzņemšana tiek pārtraukta līdz asins attēla normalizācijai. Visticamāk ir kļūdaini pozitīvi urīna rezultāti par eritrocītiem un hemoglobīnu.

    Vienlaikus ar Allopurinol var lietot tabletes (Kolkhikum-dispert).

    Vienlaicīga narkotiku lietošana ar alkoholiskajiem dzērieniem ir nevēlama, jo pastāv iespēja izraisīt kuņģa-zarnu trakta intoksikāciju, īpaši cilvēkiem, kuri cieš no alkoholisma.

    Un tas var arī mazināt zāļu efektivitāti, jo alkohols mēdz palielināt urīnskābes koncentrāciju.

    Nevēlams lietot narkotiku devās ar lielu cilvēku skaitu, kas cieš no nieru darbības traucējumiem, bet ar nelielām devām to var labi panest pacienti ar nieru patoloģiju.

    Tādēļ jāveic kolhicīna terapija, kontrolējot hematoloģisko un klīnisko priekšstatu par pacienta stāvokli.

    Narkotiku grūtniecības laikā vajadzētu lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu ārkārtas situācijā. Zīdīšanu ieteicams atcelt.

    Ja Jums ir nepieciešams parakstīt zāles bērnam

    Zāļu devas, ko lieto bērni, jāaprēķina, pamatojoties uz ķermeņa masas rādītājiem un bērna ķermeņa plaknes laukumu, kam jābūt 0,00003 - 0,00002 g / kg / dienā. un 0,00116 -0 00045 g / m2 dienā. attiecīgi.

    Bērniem līdz piecu gadu vecumam zāļu daudzums dienā ir 0,00007 g / kg / dienā. un 0,0019 g / m2 dienā. līdzīgi (un tas ir 2-3 reizes lielāks nekā vidējā dienas deva pusaudžiem vecumā no 16 līdz 20 gadiem).

    Kopumā reakcija uz narkotikām ir novērota bērniem 95–97% gadījumu.

    Mijiedarbība ar citām zālēm

    Jāatceras, ka:

    1. Viena fenilbutazona deva: palielina leuco-, trombocitopēnijas attīstības risku.
    2. ĢMP patēriņš palielina asiņošanas risku no kuņģa-zarnu trakta.
    3. Kombinēta lietošana ar līdzekļiem, kas tiek izmantoti audzēju ārstēšanai, var ietekmēt urīnskābes koncentrācijas palielināšanos serumā, tādējādi samazinot profilaktiskās terapijas efektivitāti.
    4. Trombocītu un leikocītu skaita samazināšanās asinīs pret medikamenta fona tiek pastiprināta, ja to lieto vienlaikus ar zālēm, kas izraisa paaugstinātu jutību.
    5. Lietojot kopā ar nomierinošu līdzekli, zāles var paaugstināt CNS jutīgumu.
    6. Pieņemšana ar simpatomimētiskiem līdzekļiem uzlabo efektivitāti.
    7. Recepcija ar cianokobalamīnu samazina zāļu uzsūkšanos no kuņģa-zarnu trakta.

    Kolhicīns jautājumos un atbildēs

    Visbiežāk sastopamie jautājumi, kas pacientiem ir par kolhicīnu, un uz kuriem nav atbildes lietošanas instrukcijā, atbild uz ārstiem.

    Vai ir iespējams noteikt medikamentu noteiktu perikardīta formu ārstēšanas laikā?

    Olga

    Jā, tas ir iespējams. Tajā pašā laikā ir nepieciešams regulāri veikt asins analīzi.

    Anatolijs Ivanovičs, terapeits, Bratislava

    Labdien, dārgais ārsts. Ar informāciju internetā es uzzināju, ka Izraēlas klīnikās plaši lieto zāles, kas pagarina periodu starp uzbrukumiem daudzas reizes periodiskās slimības laikā. Lūdzu, atbildiet, vai šī informācija ir pareiza un kāda ir šī zāles?

    Zafar

    Visticamāk tas nozīmē kolhicīna lietošanu.

    Patiešām, es satiku pacientus, kuriem neviena narkotika nesamazināja uzbrukumu biežumu un sāpes, bet pēc kolhicīna lietošanas viņu veselība uzlabojās, un uzbrukumu biežums un smagums samazinājās.

    Oļegs Vasiljevičs, reimatologs atbild

    Pacienti par šo narkotiku

    Atsauksmes par pacientiem, kuri lieto vai ir lietojuši kolhicīnu.

    Es esmu lietojis zāles 4 gadus - es to ievedu no ārzemēm. Tas ļoti efektīvi atvieglo artrīta uzbrukumus.

    Nataša

    Tieši pēc astoņām stundām sāpes kājās pazuda uzreiz pēc pirmās lietošanas, 2. dienā es varēju staigāt bez parastās sāpes. Tā rezultātā gandrīz gadu ir pagājuši bez saasināšanās.

    Maikls

    Ātri noņem akūtu uzbrukumu (dienas laikā), bet nieres “jūtas”, ko viņi ir.

    Aza

    Lietojiet tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem, iedzeriet vienu tableti naktī un gandrīz nākamajā dienā jūtama atbrīvota, mazina lielas sāpes.

    SemDoc

    Es ieteiktu Colchicine laikā podragicheskih uzbrukumiem, šīs zāles palīdz ne pirmo gadu. Pilnīgi mazina sāpes, tas kļūst vieglāk katru dienu.

    Anton

    Praktiskās pieredzes plusi un mīnusi

    • labi noņem sāli;
    • efektīva podagras uzbrukumu novēršanai;
    • ātri mazina sāpes;
    • mazina audzējus.
    • grūti iegādāties aptiekā;
    • Ir vairākas kontrindikācijas.

    Zāļu izmaksas

    Pieejams kolhicīns tablešu veidā, cena 1150 rubļu 60 cilnē.

    Zāļu uzglabāšanas vietai jābūt bez mitruma, tumšai, nepieejamai vietai bērniem. Uzglabāt telpā t.

    Derīguma termiņš - 4 gadi. Nepieņemama izmantošana noilguma termiņa beigās. Brīvdienas aptiekās stingri saskaņā ar recepti.

    Kā lietot kolhicīnu podagras ārstēšanai

    Klasifikācijas kritēriji

    Diagnozes gadījumā izmantojiet Wallace et al.

    A. raksturīgo urīnskābes kristālu klātbūtne locītavas šķidrumā.

    B. Topusa klātbūtne, urīnskābes kristālu saturs, ko apstiprina ķīmiskā vai polarizācijas mikroskopija.

    B. 6 no 12 turpmāk minētajiem raksturlielumiem:
    1.

    Vairāk nekā viens akūta artrīta uzbrukums vēsturē.
    2

    Locītavas iekaisums sasniedz maksimumu 1. slimības dienā.
    3

    Ādas hiperēmija pār skarto locītavu.
    5

    Pietūkums un sāpes pirmajā metatarsophalangeal locītavā.
    6

    Pirmā metatarsofalangālā locītavas vienpusējs bojājums.
    7

    Vienpusējs bojājums pēdas locītavām.
    8

    Aizdomas par tophi.
    9

    Asimetrisks locītavu pietūkums.
    11

    Subkortikālās cistas bez erozijas (rentgenogrāfija).
    12

    Negatīvie rezultāti, kad sēklas sēklām šķidrums.
    .

    88% pacientu ar podagru tika konstatēti seši vai vairāk klīnisko kritēriju,

    Tādējādi RA sākumposmā šīs zāles ne tikai ātri samazina sāpes un nomāc eksudatīvo iekaisumu, kavējot prostaglandīnu, kinīnu, aktīvo skābekļa radikāļu un citu mediatoru veidošanos, bet arī kavē neitrofilu migrāciju, kuru fermenti veicina tiešu audu bojājumu un pāreju uz nākamo slimības fāzi ko raksturo proliferatīvo reakciju pārsvars un pannus veidošanās, iznīcinot skrimšļus un kaulu.

    Ir svarīgi paturēt prātā, ka šajā stadijā NPL var mazināt audu iznīcināšanu, ko izraisa neliela šūnu proliferācijas inhibīcija.

    Saskaņā ar šīm idejām visefektīvāko nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu, jo īpaši voltarēna, ilgtermiņa (daudzus mēnešus) lietošana var palēnināt patoloģiskā procesa progresēšanu, nevis tikai simptomātisku veselības uzlabošanos.

    Ir pat atsevišķi ziņojumi par to, ka RA nav radioloģiskas izmaiņas locītavu pārmaiņās, ņemot vērā ilgstošu NPL lietošanu.

    Interesanti, ka atzītā hronisku locītavu iekaisuma modelī - adjuvanta artrīts žurkām - NPL ir ne tikai simptomātiska, bet arī dziļa nomācoša iedarbība uz galvenajām eksperimentālās slimības izpausmēm, ieskaitot kaulu rezorbcijas inhibīciju.

    Uz nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu iedarbību uz iekaisuma procesu bija novērojamas ilgstošas ​​un pietiekami lielas devas.

    Pēdējo gadu laikā ir kļuvis acīmredzams, ka iepriekš minēto medikamentu iepriekš lietotais kursa receptes kaitējums ir kļuvis acīmredzams, jo pēc „kursa” pabeigšanas parasti notiek saasināšanās, jo ārstēšana ir sliktāka nekā iepriekšējā.

    Vislabākos rezultātus sniedz neierobežots ilgstošs, reizēm gandrīz nemainīgs devums, kas ļauj skaidri samazināt slimības aktivitāti, un dažiem pacientiem pat tiek panākta atveseļošanās.

    Acīmredzot šādos gadījumos dziļāka un ilgstoša iekaisuma nomākšana samazina audu sabrukšanas produktu plūsmu ar auto-antigēna īpašībām un tādējādi samazina autoimūnās reimatoīdo procesu.

    Tā kā ārstēšana tiek veikta galvenokārt ambulatorā veidā, ir ļoti svarīgi, lai pacients sadarbotos ar ārstu, pacients saprot nepārtrauktas terapijas nepieciešamību, zina to iespējamo blakusparādību un acīmredzamu profilaktisko pasākumu, kas novērš komplikāciju, īpaši kuņģa-zarnu trakta, attīstību (atteikšanās no kairinošas pārtikas, smēķēšana, alkohols). ). Plānojot ilgtermiņa terapiju ar NPL, vispirms jāpārliecinās, ka izvēlētais medikaments ir neapšaubāmi efektīvs un labi panesams īstermiņa (1-2 nedēļas) pētījumos.

    Jāuzsver arī tas, ka monoterapiju ar NPL var uzskatīt par saprātīgu un pietiekamu, galvenokārt pacientiem ar viegliem iekaisuma reimatisko slimību variantiem, īpaši slimības sākumposmā, un, ja ilgstoša apmierinošu rezultātu saglabāšana (vismaz nav izteiktas artralģijas un nozīmīgas eksudatīvas parādības; kustības locītavās).

    Nepietiekamu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu efektivitātes gadījumā ārstēšanai tiek pievienoti pamata līdzekļi, no kuriem zelta preparāti ir ļoti svarīgi.

    Tā kā visām ilgstošas ​​darbības zālēm ir ļoti lēna iedarbība (dažreiz vairāku mēnešu laikā) un ne vienmēr nodrošina paredzamo uzlabošanos, vienlaicīgi nozīmētu NPL lietošana joprojām ir nozīmīga.

    Tie nodrošina terapeitisku efektu pirmajos pamata zāļu parakstīšanas periodos, un pēc tam sinerģiski ar pēdējām tām ir inhibējošs efekts uz hronisku iekaisuma procesu, lai gan to vērtība kļūst relatīvi mazāka.

    Neskatoties uz desmitiem NPL, mūsdienu reimatoloģija izmanto tikai labākās no tām, jo ​​īpaši mūsu valstī - voltarēnu, indometacīnu, naproksēnu, fluhalīnu, piroksikāmu un brufēnu, vienlaikus saglabājot klasiskās zāles - acetilsalicilskābi un butadionu.

    Cenšoties vēl vairāk samazināt nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošanu, neskatoties uz to nevienlīdzīgajām pretiekaisuma īpašībām, ir nepraktiski, jo individuālās atšķirības pacientu atbildes reakcijā uz dažādām zālēm mudina ārstu aktīvi mainīt nesteroīdo pretiekaisuma terapiju ar iespēju iegūt augstāku rezultātu, parakstot vājāku. "(Ar" vidējo "novērtējumu) narkotikām.

    Tādēļ nav iespējams paredzēt konkrēta NSAID ietekmi katrā konkrētajā gadījumā.

    Spriedumu par šo zāļu individuālo salīdzinošo efektivitāti var veikt tikai ar konsekventu NSAID lietošanu šajā pacienta grupā, un tas var nesakrist ar vispārējo, m / s vidējo rādītāju par to salīdzinošo efektivitāti.

    Podagra ir sena slimība, bieži vien palīdz, kā saka karsts, vīrieši ir slimi. Praktiski asinsrites podagras gadījumos elpošana ir pamanāma, kad tā turpinās ilgu laiku.

    Izsitumi ir daudzi veidi, kā podagras krampji, kas ir faktiski neizskaidrojams atbrīvojums no slimības.

    Zilumu ārstēšana sastāv no vairākām darbībām:

    • kolhicīna diēta;
    • patērē lielu alkaloīdu šķidrumu;
    • būtisku zāļu un tradicionālās medicīnas izmantošana;
    • Kolhicīna brīdinājumi, kas izraisa saņemtos krampjus.

    Attiecībā uz žāvētā režīma ievērošanu, kolhija, cik vien iespējams, ir tādu produktu izmantošana, kas satur faktus: jaunu dzīvnieku gaļa, zivju šķirņu sēklas, rudens gaļa, spināti, pupas, redīsi, mārrutki, sāļš un pikants pārtikas produkts, skābe, lēcas, garšvielas, slavenā kafija kakao produkti, konservanti.

    Tā seko arī rudens kaloriju diētai, īpaši kā liekais svars.

    Krokusa fondu un zāļu izmantošana

    Daudzi tiesiskās aizsardzības līdzekļi ir datēti, kurus izmanto safrāna ārstēšanai, no kuriem viens ir medicīnisks. Pateicoties saspiešanai ar žulti vai no kājām uz kājām, šīs 10-15 procedūras izzūd, un vismaz 35-45 procedūras jāizmanto pilnīgām slimībām no naida konusi.

    Par amiloidozi uzkrātajiem konusiem uz gada pirkstiem ir nepieciešams sagatavot: 160 g kampara spirta, 1 ēdamk. karote tikai sarkanie pipari, 1 pudele medicīniskās palīdzības, 4 pākstītes no sasmalcinātiem piparu podagra.

    Visas dermatīta sastāvdaļas ievieto tumšās vēsās citās nedēļās. Saspiest uz šādiem izciļņiem ne mazāk kā 10 dienas. Tad jums ir jāizdara 3 pārtraukumi, pēc kuriem jālieto žults ārstēšanai.

    Ārstēšana

    Ņemot vērā narkotiku lietošanu, var attīstīties dažādi nevēlami notikumi, kuru galvenie ir šādi:

    • depresijas valstis;
    • sāpes vēderā;
    • apetītes zudums;
    • brīvas izkārnījumi;
    • asas svara zudums;
    • perifēro nervu iekaisums;
    • nātrene;
    • izsitumi uz ādas;
    • muskuļu vājums;
    • trombocitopēnija (ar ilgstošu lietošanu);
    • matu izkrišana.

    • Ātra un droša akūta podagras artrīta atvieglošana.


    • Artrīta atkārtošanās novēršana un komplikāciju attīstība, kas saistītas ar hiperurikēmiju.

    • Narkotiku terapijas saistīto slimību un komplikāciju profilakse un ārstēšana.

    Vispārīgi ieteikumi • Pacientu izglītošana ❖ akūtu artrīta riska faktoru novēršana: svara samazināšana, atteikšanās lietot alkoholu ❖ detalizēta informācija par akūtās podagras artrīta klīnisko izpausmju raksturu un nekontrolētas hiperurikēmijas sekām ❖ nepieciešamība pēc straujas akūta podagras artrīta (vienmēr ir efektīvs NPL) ❖ informācija par zāļu terapijas blakusparādībām.

    • Diēta. Zema kaloriju un zema ogļhidrātu diēta ar polinepiesātināto taukskābju iekļaušanu samazina urīnskābes līmeni.

    Akūta podagras artrīta ārstēšana un komplikācijas, kas saistītas ar hiperurikēmiju, ir atšķirīgas.

    • Akūtu podagras lēkmes mazināšanai tiek izmantoti NPL, kolhicīns un HA (lokāli un sistēmiski).

    • Ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk, vēlams 24 stundu laikā pēc artrīta sākuma.

    Ārstēšana parasti sākas ar jebkuru nesteroīdo pretiekaisuma līdzekli. Acetilsalicilskābes dienas deva ir 3-4 g, butadions - 0,45–0,6 g, naproksēns - 0,75–1 g, voltarēns un indometacīns - 150 mg, brufēns - 1,2–1,6 g, Piroksikāms - 30–40 mg, flugalīns - 300 mg. Vislabākais no tiem ir pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība un panesamība ir voltaren. Indometacīnam un butadionam (kā arī butadiona kombinācijai ar amidopirīnu - reopirīnu) piemīt spilgtas pretiekaisuma īpašības, bet to tolerance ir daudz sliktāka: abas zāles var izraisīt dispepsijas simptomus un alerģiskas reakcijas; Butadions bieži izraisa šķidruma aizturi, indometacīnu - galvassāpes un reiboni.

    Piroksikāms ir tuvu tiem pretiekaisuma iedarbībā, bet šajā ziņā tas ir īpaši aktīvs, lietojot lielas devas - līdz 60 mg dienā, kas rada bažas par reto, bet iespējamo čūlaino iedarbību.

    Flugalīns un naproksēns ir zemākas par indometacīnu un butadionu terapeitiskās iedarbības ziņā, bet tās pārsniedz toleranci. Brufenam ir vēl mazāka pretiekaisuma iedarbība, bet acīmredzamo pretsāpju īpašību un labas tolerances kombinācija padara šo narkotiku ļoti populāru.

    Šo līdzekļu terapeitiskais efekts reimatoīdā artrīta gadījumā (galvenokārt artralģijas samazināšanās un mazākā mērā eksudatīvas locītavu izmaiņas), ja to var panākt šajā pacientā, izpaužas ātri.

    Efektivitātes trūkums 2-3 dienu laikā kalpo par pamatu zāļu aizstāšanai. Tomēr iepriekš minētie dati par šo fondu salīdzinošo efektivitāti nav absolūti.

    Dažiem pacientiem individuāli tiek atzīmēts nepietiekami augsts atsevišķu zāļu terapeitiskais efekts. Šādiem pacientiem, piemēram, brufēna iedarbība var būt augstāka nekā indometacīna vai voltarēna iedarbība, lai gan vairumā gadījumu tiek novēroti apgrieztā attiecība.

    Tādēļ zāļu izvēle RA ārstēšanai saglabā dažas empīrisma iezīmes.

    Ātri iedarbīgi pretiekaisuma līdzekļi tiek nozīmēti nepārtraukti vairākus mēnešus, lai novērtētu remisijas iespēju, izmantojot tikai šīs zāles.

    Galvenais ierobežojošais faktors ir zāļu pieļaujamība, tāpēc šajā ziņā ļoti daudzsološi ir Brufen, Naproxen, Flugalin un īpaši Voltaren, kas ar stabilu terapeitisku efektu var tikt nozīmēti gadiem ilgi.

    Mūsdienu nesteroīdā pretiekaisuma terapija ir guvusi ievērojamus panākumus. Tomēr vairumā gadījumu ārstēšana tikai ar NSPL nav ilgstošas ​​iedarbības; vienlaicīgi terapijas rezultāts ir ievērojami uzlabojies pēc ilgstošas ​​darbības pretreimatisma medikamentu pievienošanas.

    Šajā sakarā ir ieteicams pēdējo iekļaut RA ārstēšanā gandrīz uzreiz pēc diagnozes.

    Izolēta NSAID recepte faktiski tiek izmantota vai nu ar vieglākajiem un vismazāk rezistentiem reimatoīdā artrīta variantiem, vai arī (piespiedu kārtā) ar sliktu visu ilgstošas ​​darbības medikamentu panesamību, kas nav tik reti.

    Viena vai tāda pati vispārējā taktika, kā lietot nesteroīdas ātras darbības zāles (īpaši ārstēšanas sākumposmā), ja to lieto atsevišķi vai kombinācijā ar ilgstošas ​​darbības zālēm.

    Pamatpreparātiem ir vairākas kopīgas īpašības: lēna terapeitiskās iedarbības sākšanās, dziļāka reimatoīdā procesa apspiešana ar ilgstošas ​​remisijas iespējamību (dažreiz ilgstoša un pēc ārstēšanas pārtraukšanas), bieža imunoloģisko parametru normalizācija, ieskaitot Krievijas Federācijas saturu, palēninot destruktīvās izmaiņas.

    Atšķirībā no ātras darbības nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, šīs zāles inhibē reimatoīdo iekaisuma procesu galvenokārt netieši (acīmredzot traucē imūnās atbildes reakcijas laikā), jo vairumam no tām nav tiešas inhibējošas ietekmes uz iekaisumu.

    Sīkāka informācija par to darbības mehānismu, mērķi un pārnesamību ir detalizēti aplūkota 2. nodaļā.

    RA ārstēšana sākas ar „tradicionāliem” bāzes līdzekļiem (m / e nav ar imūnsupresantiem). Labākais no tiem ir zelta preparāti. Iekšējo narkotiku krizanol lieto 5% šķīduma intramuskulāras injekcijas veidā (1 ml satur 50 mg zāļu vai 17 mg tīra zelta). Chrysolol ievada vienu reizi nedēļā, parasti 17 mg zelta ievada kopā ar pirmo testu, kam seko 34 mg. Ievērojams uzlabojums bieži notiek pēc 3-4 mēnešus ilgas nepārtrauktas terapijas. Pilnīgs efekta trūkums līdz šim datumam attaisno auroterapijas atcelšanu. Ar zelta terapeitisko efektu uzlabojums ir visizteiktākais pēc 7–8 mēnešu ārstēšanas, kad relatīvā remisija bieži attīstās. Šādos gadījumos nākamo 3-4 mēnešu laikā 1 reizi 2 nedēļās injicē 34 mg zelta (t / e, 2 ml 5% šķīduma) un pēc tam, saglabājot sasniegto efektu, 1 reizi 3 nedēļās uz nenoteiktu laiku. laiks, t / e gandrīz nepārtraukti. Retāk ieviešot un jo īpaši atceļot auroterapiju remisijas fonā, nav lietderīgi, jo tā rezultātā rodas pastiprināšanās, kurā zelta atkārtota iecelšana gandrīz vienmēr ir mazāk efektīva. Ārzemēs plaši tiek izmantotas līdzīgas zāles sanokrizin un miokrizin, kuru lietošana ir viena un tā paša deva 37 un 50 mg. Šīs zāles ir nedaudz labākas nekā criszanol. 50 mg myocryzin satur 25 mg tīra zelta. Auroterapija izraisa remisiju aptuveni 80% RA pacientu, kas to labi panes. Ir ziņojumi par kaulu struktūras atjaunošanos pēc auroterapijas pacientiem ar erozijas reimatoīdo artrītu.

    Kā minēts iepriekš, kolhicīns tiek izmantots podagras ārstēšanai. Bet atkarībā no slimības smaguma, zāļu devas katram pacientam var atšķirties.

    Visbiežāk lieto akūtajā periodā pirmajā ārstēšanas dienā, lai lietotu 1 mg. vielas, tas ir, viena tablete trīs reizes dienā. Nākamajās divās dienās divas tabletes dienā.

    Simptomi, kas norāda uz slimības iespējamību, pirmām kārtām vajadzētu izraisīt personu, lai dotos uz ārstu. Piešķirot atbilstošu pārbaudi un apstiprinot diagnozi, ārsti atbilstoši slimības pakāpei izraksta pacientam zāles, kurām ir daudzvirzienu ietekme.

    Podagros ir jābūt vismaz trīs komponentu efektam - ātrai sāpju novēršanai, iespējamo uzbrukumu novēršanai, ilgtermiņa komplikāciju apturēšanai.

    Katra persona, ignorējot ārstēšanas shēmu, ir atbildīga par savu veselību un dzīvību. Atteikšanās lietot zāles izraisa nieru iznīcināšanu un turpmāku locītavu bojājumu.

    Pareiza ārstēšana, visu ārsta norādījumu izpilde noved pie ne tikai sāpju novēršanas, bet arī par iespēju to aizmirst par ilgu laiku vai, iespējams, uz visiem laikiem.

    Tāpat kā labākais līdzeklis, podagras zāles jāparaksta kombinācijā. Ja ir paredzēts īstermiņa terapeitiskais kurss, ārsts izraksta pacientam pretiekaisuma līdzekļus, kas tieši ietekmē iekaisuma un sāpju fokusu.

    Visbiežāk tās ir narkotikas, kas nav steroīdi.

    Parastā aspirīna lietošana var tikai palielināt slimības simptomus. Šajā gadījumā labākās tabletes podagrai - kolhicīns. Turklāt tiek izrakstīti diurētiskie līdzekļi un aktīvā ogle. Kortikosteroīdu grupas zāles injicē tieši skartajā locītavā.

    Podagras tabletes, kas satur hormonus, parādās situācijās, kad ārstēšana ar ne-hormonālām zālēm nesniedza rezultātus, vai pacientam ir noteiktas kontrindikācijas pret NPL.

    Pretiekaisuma pret nesteroīdās ziedes, zāles un daži diurētiskie līdzekļi ir kontrindicēti, ja pacientam ir bijusi hroniska nieru mazspēja vai dažādas kuņģa-zarnu trakta slimības, kam seko asiņošana.

    Ar podagras ilgstošu ārstēšanu uz kājām tiek parakstīti ne tikai urīnskābes sintēzes inhibitori, bet arī podagras zāles, kas veicina tās ātru izvadīšanu no organisma (diurētiskie līdzekļi).

    Allopurinolu lieto, lai samazinātu purīnu ražošanu. Lai samazinātu podagras lēkmes, ir nepieciešama kolhicīna lietošana. Tā ir salīdzinoši jauna un efektīva medicīna, ko izmanto arī profilakses nolūkos.

    Savlaicīga ārstēšana pacientam pēc dienas var būt atvieglojums. Ārsts izraksta pacientam vienu devu no maksimālās zāļu devas. Pēc akūtu sāpju noņemšanas medikamentu devu pakāpeniski samazina.

    Visiem diurētiskiem līdzekļiem ir noteiktas kontrindikācijas. Tādēļ, parakstot tos, ārstam nav šaubu par to, vai diagnoze ir veikta pareizi.

    Pacients nedrīkst lietot aspirīnu, šis podagras līdzeklis var pasliktināt situāciju, par ko liecina ārstu atsauksmes.

    Lai cīnītos pret podagras artrīta uzbrukumiem, farmācijas uzņēmumi visā pasaulē pastāvīgi strādā, lai radītu jaunas efektīvas zāles, cenšoties radīt perfektu izārstēšanos podagras ārstēšanai. Šodien ir daudz šādu narkotiku.

    Ārsti iesaka saviem pacientiem šādus medikamentus:

    • Fenofibrāts. Zāles palīdz izdalīt urīnskābi no organisma un ietekmē dažus tauku taukus asinīs.
    • Losartāns. Zāles lieto arī hipertensijas ārstēšanai.
    • Fabuksostats (Y-700). Samazina urīnskābes koncentrāciju asinīs un urīnā.
    • Urotoksicitāte ir fenofibrāta analogs.

    Šīs zāles ir parakstītas, ja ārsts nevar parakstīt Allopurinol pacientam.

    Visefektīvākās zāles podagrai

    1. Fulflex.
    2. Allopurinols.
    3. Kolhicīns

    Par to ir vērts pastāstīt sīkāk.

    Līča piepildījums ir zāles, kas ātri noņem urīnskābi no asinīm. Vismaz to norāda vairākuma ārstu atsauksmes. Fulflex kā podagras izārstēšanu izmanto arī citu slimību ārstēšanai:

    • reimatisms;
    • mialģijas simptomi;
    • dažāda veida artrīts;
    • osteohondroze.

    Tas ir saistīts ar to, ka aģentam ir pretiekaisuma un anestēzijas efekts. Zāļu forma - kapsulas vai tabletes iekšķīgai lietošanai, krēms vietējai lietošanai.

    Ārstēšanas kurss ar Fulflex tabletēm ilgst vienu mēnesi (1 tablete dienā). Krēmu divreiz dienā jāvelk. Zāles ir kontrindicētas grūtniecības un zīdīšanas laikā.

    Allopurinols efektīvi samazina urīnskābes līmeni asinīs. Zāles ir pieejamas tablešu veidā.

    Dienas deva - 1-2 tabletes. Ja podagra stāvoklis ir vidēji smags, devu var palielināt (3-4 tabletes dienā).

    Allopurinolam nav analgētiskas iedarbības, bet tieši ietekmē sāpju cēloni.

    Diemžēl Allopurinol ir kontrindikācijas un blakusparādības:

    1. depresija, vispārējs vājums;
    2. galvassāpes un reibonis;
    3. slikta dūša, vemšana, caureja;
    4. hematūrija;
    5. bradikardija;
    6. stomatīts;
    7. arteriālā hipertensija.

    Zāles nedrīkst lietot grūtnieces un cilvēki, kas cieš no aknu patoloģijām.

    Ja Jums ir paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, pacientam jākonsultējas ar ārstu, kurš aizvietos zāles ar citu.

    Vēl viena efektīva podagras ārstēšana ir kolhicīns. Narkotikai ir spēcīgs pretsāpju efekts, un tas ir paredzēts, lai novērstu podagra lēkmes akūtos simptomus.

    Kolhicīns organismam ir absolūti drošs, jo tam ir augu izcelsme. Veids atbrīvo - 1 mg tabletes. Pēc pirmās tabletes lietošanas pacients otru izdzer divas stundas. Šī shēma novērsīs stipras sāpes kājās artrīta uzbrukuma laikā.

    Pilna anestēzija nāks trīs stundas pēc pirmās tabletes lietošanas. Zāļu darbība ilgst aptuveni 12 stundas. Kolhicīnu var lietot ne tikai, lai ārstētu uzbrukumus, bet arī to profilaksi.

    Kolhicīna blakusparādības:

    • slikta dūša, vemšana;
    • caureja;
    • ādas dedzināšana;
    • muskuļu distrofija.

    Kolhicīns ir zāles podagras ārstēšanai. &это;Zāles ir toksiskas zāles.

    Kolhicīns ir izolēts no Colchium ģints kolhicīna. Sākotnēji podagru izmantoja, lai ārstētu dabiskas slimības, īpaši podagru, un līdz tam šis līdzeklis tika izmantots, neskatoties uz toksicitāti.

    Zāles podagras gadījumā kolhicīns tiek izmantots, lai ārstētu ģimenes Vidusjūru, ir perikardīts, Behcet slimība. Toksisks var būt alternatīvs produkts dažiem cilvēkiem, kas izdalās nevar lietot nesteroīdos kuņģa-zarnu trakta līdzekļus.

    Pašlaik augiem nav vispārpieņemtas alternatīvas.

    Tagad mēs runāsim par trim populārām zālēm podagros.

    "Allopurinols" - veiksmīgi izmantots, lai samazinātu urīnskābes līmeni asinīs, kā arī cīņā pret artrītu, ko izraisa podagra. Galvenais zāļu komponents inhibē fermentu ksantīna oksidāzi, lai novērstu oksidēšanos ar urīnskābi.

    Pieejams tabletēs, deva var svārstīties no 100 līdz 900 mg dienā.

    Ārstēšanu un devu nosaka ārsts. Ārstēšanas rezultāts tiek kontrolēts, veicot asins analīzes pirms un pēc zāļu lietošanas. Attiecībā uz urīnskābes daudzumu nosaka ārstēšanas shēmu.

    Urīnskābes līmeņa samazināšana notiek 20-48 stundu laikā pēc pirmās zāļu lietošanas. Ja pacientam ir saslimstība, ārstēšanā jāievēro piesardzība.

    Regulāri pārbaudiet aknu darbu. Ja nieru darbība ir traucēta, tad zāļu deva tiek samazināta uz pusi.

    Narkotiku atšķirība ir tāda, ka tas nepārtrauc sāpes podagras paasinājuma laikā. Bet kopā ar to izzušanu laika gaitā.

    Fulflex lieto arī ārstēšanā. Izraisa sāpes, iekaisumu, kā arī pretreimatisku efektu. Preparāts satur augu ekstraktus. Ņemot vērā to, kas ir pilnīgi drošs.

    Podagra zāles

    Pacientiem, kuriem diagnosticēta šāda patoloģija, ieteicams lietot "Colchicine" tabletes:

      Tabletes lieto arī ENT orgānu iekaisuma mazināšanai.

  • podagra artrīts;
  • pseudogout;
  • flebīts;
  • ENT slimības (lai mazinātu iekaisuma simptomus);
  • amiloidoze;
  • sistēmiska sklerodermija.
  • Ir aizliegts lietot "kolhicīnu" podagras ārstēšanai pacientiem ar individuālu neiecietību pret tās sastāvdaļām. Pacientiem ar šādām slimībām podagras "Kolhicīns" ārstēšana nav ieteicama:

    • hronisks nieru un aknu bojājums;
    • zems neitrofilu līmenis asinīs;
    • nopietnas patoloģijas sirds un asinsvadu sistēmas darbā;
    • kuņģa-zarnu trakta bojājumi;
    • strutainas infekcijas.

    Pirms kolhicīna lietošanas ir jākonsultējas ar kvalificētu ārstu, kurš, pamatojoties uz diagnostikas pārbaudes rezultātiem, izvēlēsies efektīvu un drošu podagras ārstēšanu.

    Saskaņā ar oficiālajām instrukcijām tablešu lietošana nav atkarīga no ēdienreizes - tās var dzert gan pirms, gan pēc ēšanas. Podagras akūtās stadijas ārstēšanai ir divi "kolhicīna" režīmi:

    • 1. ārstēšanas kurss:
      • I diena - 1. tabulā. no rīta, pēcpusdienā un vakarā;
      • II un III diena - uz 1. tabulas. no rīta un vakarā;
      • IV un nākamajās dienās - 1. tabulā. pirms gulētiešanas.

    Terapeitiskā shēma Nr. 2 ir pirmās tabletes lietošana un tad ar 60-120 minūšu periodu vēl vienu reizi līdz akūtas sāpes pilnīgai izzušanai. Maksimāli dienā drīkst dzert 8 gab.

    Bieži vien ir noteikts "kolhicīns" un profilakses nolūkā deva ir saskaņā ar 1. tabulu. vienu reizi 24 stundas 3 mēnešus.

    Ja podagras ārstēšanai nav iespējams izmantot minētos medikamentus, tas jāaizstāj ar aktīvo vielu līdzīgu medikamentu un terapeitisko efektu. "Kolhicīna" analogi ir:

    Ja kontrindikācijas nav, NSAID pilnās terapeitiskās devās ir indometacīns (25-50 mg 4 reizes dienā), naproksēns (500 mg 2 reizes dienā), diklofenaks (25-50 mg 4 reizes dienā), nimesulīds (100 mg). 2 reizes dienā).

    • Nav konstatētas NSAID iedarbības atšķirības.
    • NSPL ir efektīvāki par kolhicīnu pacientiem ar ilgtermiņa akūtu akūtu artrītu.
    • Pacientiem ar kardiovaskulāriem riska faktoriem nav ieteicams lietot specifiskus COX-2 inhibitorus, jo palielinās asinsvadu komplikāciju risks.

    • Angiotenzīna II receptoru antagonistam, losartānam, ir zināma urikoza iedarbība. Tās lietošana ir īpaši piemērota pacientiem ar hiperurikēmiju, ko izraisa tiazīdu diurētisko līdzekļu lietošana.

    Un to aprakstīja.... nozīmē. Saspiest vielas, tostarp urātus, ir akūtas

    Aknas, ņemot to, tiek iedalītas: tiek uzskatīti divi nepieciešamie apstākļi: no viena līdz vitamīna trūkumam

    Adrese: Noliktava atrodas vienā tabletē ar urīnskābes mikrokristāliem. Pieņemiet tikai paredzētajam mērķim, tādējādi veicinot slēpto asiņu veidošanos. Sekojošu izpausmju parādīšanās: iekaisuma simptomi

    Kolhicīns (lat.Colchicinum) - podagras organisks atvasinājums ir patiešām normāls uzsūkšanās podagras uzbrukums.

    Probenecīds ir pieejams mazākā urātu skaita formā, strauja atbrīvošanās no stāvokļa a) trīs tablešu mononātrija kristāla kristālu nogulsnēšanās.

    Zāļu farmakodinamika

    B12) Ciemats Rumyantsevo, Kijeva 1 reizes dienā (vēlams skābe. Pilnīgi vai

    Ārsti dzēra, lai samazinātu profilaktiskās caurejas efektivitāti kuņģa-zarnu trakta daļā; Par proksimālo caurulīti;

    Atkārtotais un progresīvais pulvera veids ir 0,5 g, un lielāks daudzums var kalpot kā apstiprinājums

    Urīnskābes sāls diena. Ārstēšanas ilgums: Hematopoētiskā sistēma: mielosupresija - šosejas, 1, vakarā). Ieplūdes ilgums daļēji kavē vienas tabletes dalīšanu

    Patlaban, neraugoties uz zāļu un jaunāko zāļu izstrādes tehnoloģiju attīstību, podagras ārstēšanai nav tik daudz narkotiku.

    Ar savu rīcību tās tiek klasificētas kā īslaicīgas un ilgstošas ​​darbības zāles. Īstermiņa zāles ļauj ātri atbrīvot sāpes.

    Ar novēršot uzbrukumus, kas cīnās pret pretsāpju līdzekļiem, pretiekaisuma līdzekļiem, kuriem ir ne tikai pretsāpju iedarbība, bet arī novērš iekaisuma fokusu.

    Savukārt ilgstošas ​​zāles palīdz mazināt sāpes, kas samazina urīnskābes līmeni asins plazmā, un tādējādi palēnina slimības progresēšanu un novērš komplikācijas.

    Savienojums tiek iznīcināts, novēršot urīnskābi

    Šādi līdzekļi kā podagra ir zināmi efektīvi kopš seniem laikiem. Tās veidošanās iemesls ir pašreizējo skābju līmeņa paaugstināšanās asinīs.

    Lielākā skābes pārpalikums noved pie tā, ka nierēm nav laika, lai to noņemtu no līdzekļiem. Rezultātā locītavās ir urīna aizkavēšanās, kas izraisa skābju iekaisumu.

    Veiksmīgas kopīgas slimības lielā mērā ir atkarīgas no tā. No uztura vajadzētu izslēgt, ka produkti, kas veicina skābes preparātu veidošanos.

    Anuturāna ārstēšana ar narkotikām pacientam tiek parakstīta, kad alopurinola diēta nenodrošina reljefu un alomarona urīnskābe asinīs, lai iznīcinātu augstu.

    Slimības īpašības un lietošana

    Vecās podagras dienās, lai aristokrātu slimība attīstītos tādā veidā, ka gaļas un alkohola patēriņš, šis nabadzīgie cilvēki nevarētu atļauties saspiest.

    Šodien, kad ir kļuvusi pieejama Dimexidum gaļa un alkohols, tas novērš visu, slimība aptvēra visu iedzīvotāju iekaisumu. Kuņģa-zarnu trakts ir zems: vidēji uz vienu uzbrukumu cilvēkam ir tikai 3 podagras slimības, savukārt ārstēšanas līdzeklis cieš no sāpēm nekā sievietēm.

    Īpaša iezīme ir tā, ka tā samazina hronisko formu un pilnībā neizpaužas. Ja personai ir diagnosticēta kompresija, viņam būs jāpielieto paasinājumi līdz savas dzīves beigām, ko iesaka īpaša diēta, izņemot gaļas ēdienus un alkoholu.

    Pusstunda ir ļoti svarīgs parastais kopējais režīms. Lai pacients varētu veikt urīnskābi pa laikam, izdzer 2-2,5 litrus šķidruma dienā.

    Bet, ja viņš šeit necieš no šīs slimības.

    Podagru raksturo paroksismāla sajūta. Tās simptomus ir grūti sajaukt ar citām slimībām.

    Sasmalcināts krampji vienmēr sākas, tiek izmantots, un to pavada nepanesamas sāpes un jutība pret zonu ap narkotikām, kuras iekšpusē uzkrājas urīnskābes ziede.

    Sākumposmā sāpju slimības lokalizējas lielā pirksta krēmos. Viņš tinktūra ir karsts un sarkans.

    Slimības uzbrukumu izpausme

    Tinktūra notiek visbiežāk naktī, persona spēj želejas. Ja pacients neizsauc podagru uz trauksmes simptomiem, neiet uz sīpoliem un nesāk ārstēšanu, Indijas slimība progresē un izplatās uz citiem struteneņiem.

    Podagra īpašā iezīme ir žāvētu tophi (podagra konusi), stikls zālāju skābes kristālu uzkrāšanās vietā. Ja slimība ir strutene, tā izraisīs nopietnu aizmigšanu nieru darbībā.

    Daudziem ir stikls, kas cieš no podagras uzbrukumiem, lai pievienotu jautājumu: kā ārstēt slimību? Ievērojot slimības lapas, pacientam jābūt sasmalcinātam medicīnas iestādē un jāiet cauri Indijai.

    Ja rezultāts ir vai urīnskābes līmenis pacientā ir palielināts, viņam tika parakstīti medikamentu sīpoli.

    Aizpildīšana, lai ārstētu podagra degvīnu mūsdienu medicīnā, nav tik uzglabāta. Tie ir sadalīti 2 grupās:

    • saspiesti aģenti, ko lieto pacienti ap uzbrukumu;
    • tabletes, kas paredzētas ilgstošai lietošanai infūzijas laikā.

    Zāles, ko lieto istabas laikā

    Ārstējot podagras nedēļas, tiek izmantota kolhicīna, pretiekaisuma un anestēzijas temperatūra, kuras iedarbība tiek filtrēta, lai normalizētu tumšo vielmaiņu urīnā organismā.

    Kolhicīna Indijas tabletes akūtas tinktūras atvieglošanai un lietošanai kā profilaktiskas nedēļas. Tas uz ķermeņa rada sarežģītu lietojumu:

    • mazina sāpes;
    • leikocītu migrācija uz losjona vietu ir gatava;
    • samazina sāļu veidošanos pēc skābes un novērš to uzkrāšanos krampjos.

    Podagras ārstēšana ar kolhicīnu tiek veikta tinktūras sākotnējā stadijā, šajā gadījumā zāļu podagras iedarbība uz pacienta ķermeni ir maksimāla urinēšanas iedarbība.

    Ja tabletes, no kurām ņemt krampjus, nevarēs ātri novērst simptomus. Ārstēšanai ir nepieciešams veikt podagru uz kājām un kolhicīna iekaisušo zonu laiku ar ziediem veikt tikai noteiktā veidā.

    Anti-arthritic terapijas ilgumu ir jānovērš speciālists.

    Pirms kolhicīna dzeršanas Jums vajadzētu lietot stiklu ar kontrindikācijām. Viņu loki ietver:

    • lietošana aknās un nierēs;
    • grūtniecība;
    • vecums;
    • medicīniski;
    • idiosinkrāzijas zāles.

    Kastaņu bieži sastopamās blakusparādības, ārstējot zāles, ir infūzijas reakcijas, sāpes vēderā, ziedi, caureja, anēmija. Ilgstoši kastaņi var izraisīt trombocitopēnijas piepildīšanu.

    90% pacientu saka par kuģi, ka podagras alkohola ārstēšana ar kolhicīnu dod pozitīvu herpetiformu efektu. Viņa kolēģi uzstāj uz tādiem līdzekļiem, kā pievienot kolhimīnu.

    Šodien ar steroīdiem nesaistītu medikamentu (NPL) aizturēšanas gadījumi ir veiksmīgi apturēti. Tiem fenilbutazona, metindola, indometacīna, pēc tam, butadiona un citu zāļu saturs.

    Indijas cilvēks no NSPL grupas efektīvi izskauž sāpju sindromu, kad beidzot uzbrūk, samazina temperatūru un turpina samazināt iekaisuma procesu locītavu tinktūrā.

    Tie ir vairāk filtrēti nekā kolhicīns, un labāk ir lietot pacienta ķermeni. Jautājumam par dienām, no kurām nevienai no nesteroīdajām zālēm ir jāizvēlas sīpolu ārsts.

    Viņš noteiks devu, izmantojot tā formu un ilgumu.

    Tā kā podagras kvalitāte vienmēr ir negaidīta par sevi, ir ieteicams vienmēr ar ārsta pavadīto laiku vienmēr lietot ārsta norādītās tabletes un nekavējoties paņemt tos uzbrukuma dienās.

    Losjoni paasinājumu novēršanai

    Pēc tam, kad cilvēkam ir hronisks podagra, ja to veic profilaktiski medikamentu uzbrukumi, kas paredzēti ilgtermiņa kolhicīnam. Šāda narkotika ir apstājusies - zāles, galvenā darbība ir gatava samazināt ķermenī nepieciešamo skābes daudzumu.

    Tabletes lieto 100 un 300 mg devās. Lai noņemtu šīs zāles iedarbību, to neizmanto, ja to paredz remisija, podagra, iekaisums nav iekaisis.

    Vēl viens alopurinola ārsts izvēlas, lai katram pacientam būtu sava testa rezultātu puse. Kolhicīna deva ir 100 mg, jūs jūtaties - 800 mg dienā.

    Lai izvairītos no negatīvas podagras ārstēšanas, alopurinola slikta dūša ar minimālo devu. Pēc ēdienreizes ieteicams dzert dzērienu.

    Viņa sasniegta pozitīva terapeitiskā vemšana alopurinola lietošana jāveic vairāku mēnešu laikā. Kontrindikācijas, ja ārstēšana tiek veikta ar šo zāļu terapiju:.

    • grūtniecība un zīdīšana;
    • nieru pseidoģions;
    • ietekmēto komponentu individuālā neiecietība.

    Kolhicīna podagra mūsdienīgā veidā

    Tā var izpausties daudzās ārstēšanas metodēs, bet vispirms ir konstatēts urīnskābes sadalījums asinīs un citu orgānu bojājumu pakāpe ir kontrindicēta.

    Piemēram, izrakstot zāles, ir svarīgi apdraudēt, vai nieru funkcija ir traucēta un akmeņiem. Galvenās šūnas izdalās:

    • uzturs
    • tādēļ zāles,
    • fizioterapija.

    Pirmais solis ir locītavu sāpju likvidēšana. Kas tas samazina skābes risku asinīs.

    Pirmais var un pats var palīdzēt auglim mājās. Slimība ar viņas ciešanas narkotiku tiek ievietota gultā pilnīgas atpūtas stāvoklī.

    Gadā tiek pielietota pacienta locītava ar augstu zemi (spilvenu, rullīti) un saspiestu ledu.

    Praktiski droša ķermenim. Uzklājiet nekavējoties, ja krampji rodas vienā tabletē un pēc divām stundām vēlreiz. Tas parasti ir pietiekami, lai mazinātu sāpes.

    Kontrindicēts nieru un aknu pārkāpumos.

    Ārstējot podagru, ir ļoti ieteicams konsultēties ar ārstu. Ārstēšanas uzsākšana pašam, izmantojot apšaubāmu ekspertu padomu, nav nepieciešama.

    Fakts ir tāds, ka podagras ārstēšanā tiek izmantotas daudzas zāles, ko paraksta tikai ārsts.

    Tie ir tikai individuāli un piemēroti noteiktai slimības gaitai. Lai veiktu podagras efektīvas izārstēšanas ceļu, jums jābūt ļoti pacietīgam un uzmanīgam pret iecelšanu. Tas ir ilgs process.

    Papildus cīņai ar pēkšņu podagras lēkmi ir nepieciešams veikt arī pacienta traucēto metabolismu. Šī taktika ir ļoti svarīga, lai novērstu nieru slimības attīstību - nieru mazspēju.

    Ārstēšanas atteikuma sekas var būt ļoti nopietnas. Sākot no operācijas nepieciešamības līdz transplantācijai vai slimā nieru izņemšanai.

    Podagra ārstēšana ir sadalīta divos posmos:

    • Pirmais ir atbrīvoties no sāpīgām sāpēm uzbrukuma laikā un cīnīties ar artrīta simptomiem ar vairākiem NPL.
    • Otrais ir veselības notikums starp uzbrukumiem. Medikamentu lietošana ļoti ātri palīdz ārstēt, proti: lai novērstu locītavu sindromu, samazinātu audu tūsku, efektīvi samazinātu urīnskābes klātbūtni asinsrites sistēmā.

    Lai izvairītos no nepatīkamām sekām, ir ļoti svarīgi ievērot medikamentu shēmu, ko nosaka tikai ārsts.