Reimatiskais artrīts

Reimatiskais artrīts ir nopietna slimība, kas ietekmē saistaudus. Tas notiek biežāk riskam pakļautos cilvēkiem. Saskaras ar mazām locītavām, slimība attīstās. Process ir neatgriezenisks. Riska grupā ietilpst sievietes, kas vecākas par četrdesmit gadiem, un bērni.

Artrīta šķirnes

Artrīts ir dažādas slimības, kas izpaužas dažādos veidos. Atkarīgs no slimības izraisītāja.

1. Artrīts rodas, ja organismā ir infekcija, tā ir lokāla, bieži sastopama. Infekcija izraisa deģeneratīvu procesu, iznīcina kaulus, skrimšļus un traucē asinsriti. Infekcija ietekmē bērnu locītavas, tiek novērota gados vecākiem cilvēkiem. Sakāve ir vērsta uz cilvēkiem, kuri pastāvīgi nodarbojas ar monotonu darbību ar locītavām.
2. Artrīts ir iedzimts, bērna pirmsdzemdību attīstībā rodas anomālijas.
3. Vēl viens artrīta veids izpaužas laika gaitā neliela trauma dēļ.

Iemesli ir daudz, var pretendēt uz uzskaitītajām šķirnēm.

Artrīta diagnostika

Reimatoīdā artrīta ārstēšana sasniedz jaunu līmeni, pastāvīgi tiek attīstītas jaunas tehnoloģijas, zāles, kas palīdz efektīvi cīnīties ar šo slimību. Nav iespējams atbrīvoties no slimības uz visiem laikiem, ir vērts mazināt pacienta stāvokli. Lai pareizi aprēķinātu reimatoīdo artrītu, ir svarīgi uzklausīt veselību. Noteikt slimību pēc kritērijiem:

1. Ja cilvēks, kas no rīta pamostas, jūtas stīvs locītavās, kas neizturas tūlīt pēc tam, kad viņa kājās, tad stāvoklis var ilgt vienu stundu. Notiek ilgstoši, 6 nedēļas ir pietiekami, lai atklātu.
2. Slimība skar abas puses. Ja pirmie simptomi parādās kreisajā pusē, tie drīz parādīsies labajā pusē.
3. Ar medicīniskās pārbaudes palīdzību ārsti secina par pozitīvo reimatoīdo faktoru.
4. Tajā pašā laikā slimība skar trīs, vairāk locītavas.
5. Ar reimatoīdā artrīta attīstību raksturo kaulu bojājumus pie kājām.
6. Pacients varēs sajust reimatoīdo mezglu rašanos.
7. Ārsts nosūtīs pacientu ar rentgenstaru simptomiem, apstiprinās diagnozi - redzamas locītavu izmaiņas, slima cilvēka kauli.

Tā gadās, ka cilvēks nevar atpazīt reimatoīdo artrītu, slimību var redzēt vēlākos periodos. Neaizmirstiet, ar nopietnu posmu ir iespēja samazināt simptomus.

Reimatoīdā artrīta simptomi

Simptomi ir atkarīgi no slimības veida. Simptomi bieži rodas aukstajā sezonā, kad persona ir vairāk pakļauta kaitīgo mikrobu invāzijai. Infekcijas izplatība, neatkarīgi no tā izcelsmes, baktēriju, vīrusu, izraisīs reimatoīdo artrītu. Slimības cēlonis var būt alerģiska reakcija, iemesli ir slēpti traumās, ārstu ķirurģiskās iejaukšanās. Kā parādās reimatoīdais artrīts?

1. Pirmās pazīmes, kas norāda uz slimības attīstību, ir: ātrs nogurums kājās, vājums, sāpes locītavās. Laika gaitā ne viens loceklis sāp, vairākas reizes. Sāpes kļūst pastāvīgas, sāpes, palielinās vakarā, īpaši, ja locītavas dienas laikā ir liela slodze, ja tiek prognozēta laika apstākļu izmaiņas, tiek iegūta recidīva.
2. Slimība attīstās netipiski. Visas patoloģijas izpaužas ātri, biežāk tas novērojams bērniem. Locītavas sāp slikti, pietūkums tiek iegūts pie kaula, cilvēks jūtas diskomforta laikā miega laikā, jebkura kustība rada briesmīgu moku. Laika gaitā simptomi izzūd, tad tie atkal parādās.
3. Ja slimība kļūst smaga, simptomus nav iespējams pamanīt. Pacients jūtas stīvs kājās, neērti pārvietoties. Ja attīstās reimatoīdais artrīts, kauli ir pilnīgi deformēti, cilvēks zaudē spēju viegli pārvietoties.

Ja slimība vienlaikus skar vairākas locītavas, simptomi ir šādi: ķermeņa temperatūra paaugstinās, skartajās locītavās rodas asas dabas sāpes. Pacientam attīstās pseido-septisks sindroms, temperatūra paaugstinās, pacientam ir slikta dūša, svīšana. Asins analīzes parādīs novirzes.

Kas notiek, ja neārstēts reimatoīdais artrīts?

Atrast instrumentu, kas palīdzēs atbrīvoties no slimības, ārsti, zinātnieki neizdevās. Atbrīvojiet simptomus, neļaujiet viņiem attīstīties tālāk. Ja ārstēšana netiek veikta, slimība nākotnē radīs papildu komplikācijas.

Reimatoīdā artrīta diagnostika ļauj Jums redzēt slimību agrīnā stadijā, lai jūs varētu sākt ārstēšanu nekavējoties. Galvenās attīstības slimības, ja nesākat ārstēt reimatoīdo artrītu:

1. Felty sindroms - slimība, kas ietekmē liesu, aktīvi iznīcina audu, locītavu, asins šūnas, lai pacients parādās asiņošana. Raksturīga noguruma slimība, samazināta imunitāte. Cilvēks praktiski kļūst invalīds.
2. Amiloidoze ietekmē pacienta nieres. Aknas, nieres nevar darboties normāli, tāpēc šo orgānu funkcijas tiek zaudētas.
3. Locītavu slimības skar acis, sākas problēmas ar acu kuģiem.
4. Osteoporoze izraisa asins traucējumus.

Ja pacientam nav medicīnisko medikamentu, attīstās ne tikai uzskaitītās slimības, bet arī daudzas slimības, kas tieši saistītas ar reimatoīdo artrītu.

Reimatoīdā artrīta ārstēšana

Ievērojot pirmos simptomus, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Pēc rūpīgas diagnozes ārsts izrakstīs zāles. Lai veiktu precīzu diagnozi, speciālists nosūtīs pacientam asins analīzi, un diagnoze atklās reimatoīdā faktora klātbūtni. Ir obligāti diagnosticēt ar rentgenstaru palīdzību, ir skaidri redzams, kas notiek ar kāju locītavām.

Ārsts izrakstīs ārstēšanu, lai mazinātu iekaisuma procesu. Ir svarīgi nekavējoties noteikt slimības cēloņus. Zāles var iedalīt grupās:

1. Atkarībā no simptomiem izrakstiet pretiekaisuma līdzekļus, kas ir želejas, krēmi. Lai ātri novērstu iekaisuma procesu, tiek ievadītas injekcijas.
2. Otrā zāļu sērija ļauj ārstēt sarežģītākus simptomus. Šādas zāles darbojas pakāpeniski, to mērķis ir deponēt organismā, nomākt sāpes. Tos ilgu laiku izmanto sešus mēnešus.
3. Ja viss nepalīdz pacientam, viņš jūtas diskomforta, imūnsupresanti tiek izrakstīti.

Papildus medikamentiem tiek izmantotas arī citas metodes, tās jāvienojas ar ārstu un ārstēšana tiks veikta atkarībā no slimības cēloņa. Piemēram, bērniem tiek izmantota balneoterapija, masāža un ķirurģiska ārstēšana.

Kā reimatoīdais artrīts parādās bērniem?

Bērniem reimatoīdais artrīts attīstās agrīnā vecumā. Bērna ķermeni bieži ietekmē dažādas baktērijas, vīrusi, jo imunitāte ir vāja. Reimatoīdā artrīta cēloņi bērniem atšķiras no pieaugušajiem:

1. Visas slimības, ko raksturo vīrusa iekļūšana bērnu ķermenī.
2. Dažāda veida zarnu slimības, tostarp infekcijas.
3. Bojājums traumas dēļ.
4. Smaga ķermeņa hipotermija.
5. Asas klimata pārmaiņas, pusaudzes strauja pubertāte.
6. Vakcinācija, ko ķermenis ietver aizsardzības reakcija.

Tie nav visi cēloņi, kas noved pie reimatoīdā artrīta attīstības bērniem. Diagnoze, ārstēšana bērniem sākas nekavējoties, tās ir vairāk pakļautas citu slimību attīstībai.

Pēc rūpīgas diagnozes bērnam tiek dota ārstēšana:

1. Pirmā lieta, ko ārsti dara, ir nomākt iekaisuma procesu, īpaši, ja diagnoze ir parādījusi kaulu un locītavu iznīcināšanu.
2. Turpmāka ārstēšana ir vērsta uz bērnu simptomu nomākšanu.
3. Bērni bieži zaudē kustību locītavās, tāpēc galvenais ārstu mērķis ir saglabāt mobilitāti.
4. Bieži bērni attīstās ar invaliditāti.
5. Diagnoze tiek veikta pastāvīgi, lai izvairītos no cilvēka stāvokļa pasliktināšanās.
6. Ārsts rūpīgi uzrauga, kā ārstēšana turpinās, lai vēl vairāk izvairītos no neefektīvu zāļu lietošanas.

Lai novērstu komplikācijas, ir vērts nekavējoties ārstēt slimību bērniem.

Reimatoīdā artrīta profilakse

Šodien ārsti nevar ārstēt slimību tā, lai tas vairs neuztraucas par pacientiem, simptomus var tikai uz laiku pārliecināt. Lai nebūtu jāārstē slimība, tas jābrīdina, novēršanas metodes ir vienādas bērniem, pieaugušajiem. Bērniem ir svarīgi rūpēties par to, lai viņi izvairītos no traumām, lai pārbaudītu, vai organismā ir gēns, kas izraisa slimību.

Pieaugušajiem stress ir cēlonis. Lai neārstētu slimību, mums ir pastāvīgi jāiesaistās sportā, ko raksturo aktīva kustība. Papildus iesaistieties hirudoterapijā, dubļu vannās. Reimatoīdo artrītu var ārstēt ar pareizu uzturu. Jo vairāk vitamīnu jūs ēdat, jo mazāk iespējams saslimt.

Nav ieteicams ārstēt artrītu, izmantot tautas aizsardzības līdzekļus, ir iespējams uzsākt slimības stadiju, palikt invalīdiem.

Četri efektīvi veidi, kā ārstēt reimatoīdo artrītu

Raksta autors: Victoria Stoyanova, 2. kategorijas ārsts, diagnostikas un ārstēšanas centra laboratorijas vadītājs (2015–2016).

Neskatoties uz to, ka zinātnieki nepārtraukti pēta reimatoīdā artrīta attīstības mehānismus - radikālas terapijas, kas pastāvīgi mazina slimību, nav atrastas. Reimatoīdā artrīta ārstēšana šodien ir vērsta uz simptomu samazināšanu, motora funkcijas palielināšanu un remisijas periodu pagarināšanu.

Visefektīvākā kompleksā apstrāde, kas ietver četrus elementus:

Zāļu terapija. Tā ir pamatterapija, lietojot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, glikokortikoīdus, imūnsupresantus, D vitamīna preparātus un sulfonamīdus.

Efektīva ir ārstēšanas shēma, kurā iekļauti produkti, kas satur D vitamīnu, un kompensējot šī vitamīna trūkumu, var palēnināt locītavu audu patoloģisko iznīcināšanu un palielināt zāļu iedarbības efektivitāti.

Fizikālā terapija. Individuāli izvēlētie vingrinājumi palīdz atgriezties locītavās ar savu iepriekšējo elastību, un muskuļi atgriežas tonī.

Fizioterapijas procedūras: fonoforēze, UHF, ozokerīts un citi.

Vairāku fizioterapijas veidu vienlaicīga izmantošana, piemēram, fonoforēze un balneoterapija, stimulē imūnsistēmu, samazinot agresīvas vielas ražošanu un veicinot strauju akūtas iekaisuma mazināšanos.

Tautas aizsardzības līdzekļi. Lielākā daļa reimatologu atzīst dabisko receptūru pozitīvo ietekmi reimatoīdā artrīta ārstēšanas režīmā. Tie uzlabo narkomānijas ārstēšanas efektivitāti un 50% gadījumu to veiksmīgi aizstāj.

Mierinošas ziņas miljoniem cilvēku, kas cieš no reimatoīdā artrīta, ir daudzas uzlabotas zāles, kas padara to viegli atbrīvojamu no nepatīkamiem simptomiem un droši kontrolē slimības gaitu.

Pilnīgi jauna pretreimatisma līdzekļu klase ir bioloģiskie aģenti (humira, orentia, embul uc), kas reimatoīdā artrīta ārstēšanā nodrošina ilgstošu remisiju un novērš locītavu audu iznīcināšanu. To darbības mērķis ir koriģēt imūnsistēmas darbu, kas dod cerību uz spēju efektīvi ārstēt patoloģiskos procesus.

Lielākais reimatoīdā artrīta risks ir simptomu izpausme slimības attīstības sākumā. Neliela diskomforta sajūta, kas jūtama no rīta, kas saistīta ar stīvumu un vājumu, parasti nerada trauksmi. Rezultātā reimatologi bieži vien saņem palīdzību, kad slimība ir aizgājusi diezgan tālu, un to jau ir grūti ārstēt.

Reimatoīdā artrīta terapijas vispārējā shēma. Lai palielinātu, noklikšķiniet uz fotoattēla

Četri mērķi reimatoīdā artrīta ārstēšanai

Reimatoīdā artrīta ārstēšana var ilgt daudzus gadus. Jebkurā gadījumā ir svarīgi neveikt pārtraukumus un neizmantot zāles un veikt noteiktās procedūras.

Reimatoīdā artrīta kompleksa ārstēšanas uzdevumi:

atbrīvošanās no vājuma, sāpēm, pietūkuma un ierobežotas locītavu kustības;

locītavu deformācijas un iznīcināšanas novēršana;

pacienta dzīves ilguma un dzīves kvalitātes paaugstināšanās;

atlaišanas perioda pagarināšana un tās ilgtspējas sasniegšana.

1. Ārstēšana ar narkotikām

Pamatterapijas zāles

Pamatterapijas metode ir pamats reimatoīdā artrīta ārstēšanai ar citām zālēm. Šīs grupas narkotiku darbība ir vērsta uz patoloģijas avota nomākšanu, imūnsistēmas nepietiekamu reakciju. Vairumā gadījumu pamata ārstēšanai ir paredzētas šādas zāles.

Imūnsupresanti (citostatiķi)

Zāļu piemēri: metotreksāts, ciklofosfamīds, azatioprīns, remikeid, leflunomīds.

Galvenā darbība: kavē imūnsistēmas šūnu darbību.

(ja tabula nav pilnībā redzama - ritiniet to pa labi)

Pretmalārijas zāles

Zāļu piemēri: delagils (rezokīns, hingamīns), plaquentyl (hidroksiklorokvīns).

Galvenais efekts: samazināt simptomu smagumu un palēnināt slimības progresēšanu.

(ja tabula nav pilnībā redzama - ritiniet to pa labi)

Sulfanilamīdi

Zāļu piemēri: salazopiridazīns, sulfasalazīns.

• Tie ietekmē slimības gaitu.
• Pārtrauciet simptomu pasliktināšanos.
• Apturēt agresīvu vielu ražošanu.

(ja tabula nav pilnībā redzama - ritiniet to pa labi)

Lēna darbība: pirmās uzlabošanās pazīmes parādās ne agrāk kā pēc trīs mēnešu lietošanas.

Stabila remisija ir pamanāma pēc narkotiku lietošanas gada.

Produkti, kas satur zelta sāļus

Zāļu piemēri: aurotomalāts, auronofīns.

• Inhibējiet reimatoīdā artrīta eroziju un titru veidošanos un attīstību.
• Veicināt ķermeņa vispārējā stāvokļa uzlabošanos.
• Novērst "sausā sindroma" izpausmes.
• Tās palēnina bērnu seropozitīvā reimatoīdā artrīta attīstību.

(ja tabula nav pilnībā redzama - ritiniet to pa labi)

Bioloģiskie aģenti

Medikamentu piemēri: embrijs, orentia, rituxan, remicade, kineret, humira.

Galvenās darbības: tās ir ģenētiski modificētas zāles, kas maina imūnsistēmas fermentu reakciju (bioloģisko reakciju).

(ja tabula nav pilnībā redzama - ritiniet to pa labi)

Tas ir visefektīvākais reimatoīdā artrīta ārstēšanai, vienlaicīgi parakstot vairākus pamatterapijas preparātus, jo tie pastiprina viena otras darbību, paātrinot rezultātu saņemšanu. Piemēram, ārstēšanas shēmas parādījās perfekti:

Metotreksāts un ciklosporīns;

Metotreksāts, sulfasalazīns un hidroksihlorokvīns.

Metotreksāts - "zelta standarts" reimatoīdā artrīta ārstēšanā

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL)

Nerveroīdas pretiekaisuma iedarbības zāles - ārkārtas palīdzība, lai mazinātu sāpes un mazinātu locītavu iekaisumu. Slimību ir nepieciešams ārstēt ar NSPL palīdzību reimatologa stingrā kontrolē. Ir nepieciešama zāļu dienas devas pielāgošana pēc pamatterapijas zāļu iedarbības sākuma.

Ar nesteroīdo zāļu palīdzību nevar ārstēt slimību pati. Bet tie efektīvi samazina nepatīkamus simptomus, tādējādi ievērojami uzlabojot cilvēka dzīves kvalitāti.

Zāļu piemēri: piroksikāms, butadions, indometacīns, ketāni (ketoprofēns), ibuprofēns (nurofēns).

Narkotiku iedarbība: mazina sāpes un mazina locītavu un periartikālo maisu audu iekaisumu.

(ja tabula nav pilnībā redzama - ritiniet to pa labi)

Kortikosteroīdi

Kortikosteroīdi, izņemot grūtās situācijās, kad reimatoīdā artrīta izpausmes ir tik skaidri izteiktas, ka tās neļauj personai veikt vienu kustību bez sāpēm. Viņi var ārstēt sāpes un iekaisumu ar augstu efektivitāti. Tās ir parakstītas ar īpašu piesardzību, jo kortikosteroīdi ir stresa hormoni. Lietojot iekšķīgi, tās spēj nodrošināt spēcīgu triecienu visām sistēmām un orgāniem, tādēļ drošai reimatoīdā artrīta ārstēšanai tās izmanto vietējās devas.

Kortikosteroīdi, kas injicēti tieši skartās locītavas audos, uzreiz aptur sāpes, aptur iekaisuma procesu un veicina vispārējo pacienta stāvokļa uzlabošanos. Bet terapeitiskā iedarbība ilgst ne vairāk kā mēnesi, un ar narkotiku atcelšanu visas negatīvās izpausmes atgriežas, vairumā gadījumu ar divkāršu efektu.

Produktu piemēri: prednizolons, triamcinolons, deksametazons, metilprednizolons, betametazons.

• Uzreiz apturiet sāpes.
• Apturiet iekaisuma procesus audos.
• Uzlabojiet pacienta vispārējo stāvokli.

(ja tabula nav pilnībā redzama - ritiniet to pa labi)

Kortikosteroīdu injicēšana locītavas audos ļauj ātri apturēt sāpes

2. reimatoīdā artrīta vingrošanas terapija

Piespiedu kustības, kas izraisa sāpes locītavās - kaitīga ietekme uz apstrādes procesu. Taču ir nepieciešami speciāli vingrinājumi, kas palīdz saglabātajiem darba audiem pielāgoties jaunajiem funkcionēšanas apstākļiem un daļēji atjauno skarto audu funkciju. Šādi vingrinājumi padara reimatoīdā artrīta terapiju efektīvu un progresīvu.

Fiziskās terapijas vingrinājumi nedrīkst pārslogot locītavas un radīt papildu bojājumus audiem. To mērķis ir uzlabot audu uzturu un atjaunot locītavas motora funkciju.

Fizikālā terapija nekādā gadījumā nedrīkst notikt akūtas infekcijas slimības laikā, elpošanas mazspējas un 2 un 3 grādu sirds mazspējas gadījumā.

Fizikālās terapijas izmantošana reimatoīdā artrīta ārstēšanā ir efektīvs līdzeklis, lai samazinātu rīta kustības atjaunošanos, saglabājot atlikušās locītavu funkcionālās spējas un daļēju atgūšanu.

Vingrošanas tehnika reimatoīdā artrīta ārstēšanai tiek izvēlēta stingri individuāli. Jāņem vērā pacienta stāvoklis, skarto locītavu iespēja un netīšu ievainojumu risks.

Birstēm

(ja tabula nav pilnībā redzama - ritiniet to pa labi)

Reimatoīdais artrīts: kas tas ir, slimības simptomi un ārstēšana

Reimatoīdais artrīts ir ļoti sarežģīta slimība, ko raksturo saistaudu bojājumi. Tas izpaužas kā pakāpeniska locītavu iznīcināšana. Ir slimība ne tikai pieaugušajiem, bet arī bērniem. Ārstēšana jāveic nekavējoties, līdz slimība ir kļuvusi hroniska.

Patoloģijas iezīmes

Svarīgi zināt! Ārsti ir šokā: "Efektīvs un pieņemams līdzeklis pret artrītu pastāv." Lasīt vairāk.

Precīzie iesniegto patoloģiju attīstības iemesli jau ir konstatēti. Tas parādās reimatisma fonā, ko izraisa iekaisis kakls vai gripa.

Pat banāls auksts, neveselīgs uzturs, smaga fiziska vai emocionāla nogurums, hipotermija bērnam var izraisīt reimatoīdo artrītu. Veģetatīvās nervu sistēmas faktoru uzskata par ļoti svarīgu patoloģijas attīstībā. Šādu poliartrītu visbiežāk diagnosticē bērni vecumā no 7 līdz 15 gadiem.

Slimības patoģenēze ir diezgan sarežģīta. Tas notiek dažas nedēļas pēc infekcijas. Patogēnu toksīniem šajā gadījumā ir negatīva ietekme uz ķermeni, kā rezultātā imūnsistēma sāk ražot antivielas, kas uzbrūk saviem audiem, ko tās uzskata par svešām.

Šīs reakcijas rezultātā locītavās notiek iekaisuma process. Tas ietekmē skrimšļa audus, kā arī citas locītavu daļas. Ja reimatoīdais artrīts netiek ārstēts, tas neizraisīs spēcīgu locītavu pārmaiņas un invaliditāti. Tomēr tas ir jāārstē.

Šis drudzis var būt aktīvs un neaktīvs. Attiecībā uz tā plūsmas ātrumu mums jāuzsver šādi reimatiskās poliartrīta veidi:

• Akūta. To raksturo fakts, ka simptomi ir ļoti intensīvi. Akūts poliartrīts attīstās ļoti ātri - ne vairāk kā 3 mēnešus.
• Subakute. Šajā gadījumā slimība notiek un attīstās diezgan lēni. Bērna slimības klīniskie simptomi ir mazāk izteikti.

• Ilgstošs. Šāda veida patoloģiju raksturo mērens simptomu smagums. Viņas ārstēšana ir ilga un var ilgt vairāk nekā sešus mēnešus.
• Nepārtraukti atkārtojas.
• Latents. Šajā gadījumā slimība attīstās, bet bērna simptomi nav sastopami.

Akūtam reimatiskajam artrītam ir sarežģīta patoģenēze un nelabvēlīgas prognozes, jo terapijai vienkārši nav laika, lai dotu atbilstošu efektu.

Slimības simptomi

Ja reimatoīdais artrīts izpaužas bērniem, tam ir šādi simptomi:

• Spēcīgs temperatūras pieaugums (līdz 39 grādiem).
• Savienojumu bojājums ir simetrisks, lielās locītavas ir jutīgākas pret patoloģiju.
• Vispārēja ķermeņa intoksikācija, ko pavada vājums, ķermeņa sāpes un galvassāpes.

• Āda pār skarto zonu kļūst sarkana.
• Vietējās temperatūras paaugstināšanās skartajā locītavā, kas palielinās un palielinās.
• Mehāniskās aktivitātes ierobežošana, jo jebkurš pagrieziens izraisa stipras sāpes.

Ir citas slimības pazīmes:

1. Sirds membrānu iekaisums - kardīts. Un tas viss skar. To papildina tūska, elpas trūkums, spēcīgs sirdsdarbība. Bērns var pat veidot sirds defektu.
2. Samazināts muskuļu tonuss, garastāvokļa svārstības.
3. Ādas bojājumi Visbiežāk stumbra zonā parādās rozā gredzena formas izsitumi, kas izzūd ar spiedienu uz skarto zonu.

Reimatiskais artrīts ir sarežģīta patoloģija, kas var izplatīties uz vairogdziedzeri, nierēm, aknām, acīm un plaušām. Tomēr šāds poliartrīts ir diezgan reti.

Slimības diagnostika

Lai sāktu ārstēt slimību, pacients ir rūpīgi jāpārbauda. Bērnam ir jāveic šādas procedūras:

• Vispārēja urīna un asins analīzes analīze. Tam jāparāda paaugstināts eritrocītu sedimentācijas ātrums, kā arī pārmērīgs balto asinsķermenīšu daudzums. Arī laboratorijas pētījumi ļauj noteikt infekcijas izraisītāju. Turklāt mazam pacientam tiek noteikti papildu testi.
• Pacienta ārējā pārbaude un viņa simptomu noteikšana. Diagnoze ir konstatēta, ja bērnam ir vismaz 2 artrīta pazīmes.
• Skarto locītavu rentgena starojums. Vairumā gadījumu patoloģijas pazīmes attēlā nav redzamas. Tomēr diferenciāldiagnozei ir nepieciešami rentgenstari, kas ļaus atšķirt reimatoīdo artrītu no citām muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijām. To pašu var izmantot arī MRI vai CT. X-ray šajā gadījumā ir lētāk.
• EKG
• Sirds un iekšējo orgānu ultraskaņa.

Galvenais patoloģijas ārstēšanas nosacījums ir savlaicīgums.

Pat "novārtā atstāts" ARTHRITIS var izārstēt mājās! Vienkārši neaizmirstiet to uztriest vienu reizi dienā.

Reimatoīdā artrīta ārstēšana

Mūsdienu medicīna nerada radikālu ārstēšanu reimatoīdajam artrītam. Būtībā terapija ietver medikamentu lietošanu, fizioterapijas izmantošanu, vingrošanas terapiju un masāžu. Galvenais ārstēšanas noteikums ir cīnīties pret faktoriem, kas var izraisīt slimību, kā arī novērst simptomus, atjaunot locītavu normālu funkcionalitāti.

Turklāt bērnam ir jāievēro gultas atpūtas iespējas, kamēr drudzis ilgst. Pēc tam viņam vajadzēs mieru pat pēc mēneša, jo ķermeņa temperatūra ir normalizēta.

Ko eksperti saka par slimības ārstēšanu, uzzini šajā videoklipā:

Ārstēšana tiek veikta ārsta uzraudzībā. Narkotiku terapija ietver šo zāļu lietošanu:

1. Pretvēža zāles.
2. Steroīdi un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: Nurofen, Aspirin. Šīs zāles palīdz novērst iekaisuma procesu, kas izraisa sāpes un citus simptomus. Tabletes galvenokārt lieto, lai gan tām ir negatīva ietekme uz kuņģa gļotādu. Hormonālie līdzekļi arī tiek uzskatīti par ļoti efektīviem, tomēr tiem ir liels blakusparādību saraksts, tostarp palielināts kaulu trauslums.
3. Antibakteriālas zāles: amoksicilīns, penicilīna zāles, cefalosporīni.

1. Līdzekļi, kā uzlabot vielmaiņas procesus organismā: Riboksīns.
2. Kinolīna preparāti: Plaquenil, Delagil. Šie rīki tiek izmantoti tikai tad, ja patoloģijas attīstība aizkavējas.
3. Vietējie līdzekļi: ziedes-konditori, anestēzijas ziede. Vislabāk izmanto kopā ar masāžu. Šajā gadījumā ziede sniegs pozitīvu efektu.

Tautas aizsardzības līdzekļus var izmantot arī ārstēšanā, tomēr tie ir palīgdarbinieki. Šīs receptes tiek izmantotas tikai mājās. Jūs nevarat paļauties tikai uz tautas līdzekļiem.

Papildus tam, ka pacientam ir nepieciešams lietot zāles, lai atvieglotu simptomus, viņam ir arī jāstrādā pie imūnsistēmas stiprināšanas. Par šo bērnu noteikts diēta. Tajā jābūt pietiekamam daudzumam dārzeņu un augļu, pārtikā, kas bagāta ar proteīniem. Diēta ierobežo sāls patēriņu.

Kāda ir atšķirība starp reimatoīdo artrītu un reimatoīdo artrītu?

Galvenā reimatoīdā artrīta atšķirība ir tā, ka tās precīzie cēloņi vēl nav noteikti. Tajā pašā laikā tas attīstās daudz lēnāk un smagāk. Reimatiskais artrīts bērniem neizraisa pacienta invaliditāti.

Un viņa terapija nodrošina ilgtspējīgāku efektu. Reimatoīdais artrīts ir neatgriezenisks. Pat pareizā ārstēšana nespēj glābt personu no invaliditātes. Laika gaitā locītavas deformējas tik daudz, ka ir nepieciešama ķirurģija.

Profilakse

Reimatoīdā artrīta ārstēšanu un profilaksi var veikt mājās. Tā kā šī slimība ir hroniska un sistēmiska, tā pilnībā nedarbosies. Tomēr reimatoīdā artrīta terapiju nedrīkst pārtraukt remisijas laikā. Tas ļaus būtiski samazināt paasinājumu biežumu.

Lieliska profilakses metode ir reimatoīdā artrīta sanatoriskā ārstēšana. Turklāt ir jāveic papildu pasākumi, kas palīdzēs izvairīties no patoloģijas tālākas attīstības.

Pareiza uzturs, tautas aizsardzības līdzekļu un mājās gatavotu ziedu lietošana kombinācijā ar ārstēšanu nodrošinās labu ilgtspējīgu efektu.

Artrīta ārstēšanai un profilaksei mūsu lasītāji izmanto ātras un neķirurģiskas ārstēšanas metodi, ko iesaka Krievijas vadošie reimatologi, kuri ir nolēmuši runāt pret farmaceitisko mayhem un prezentēt zāles, kas patiešām ir! Mēs iepazījāmies ar šo tehniku ​​un nolēmām jums to darīt. Lasiet vairāk.

Uzziniet par šīs slimības ārstēšanu no Elena Malysheva un viņas asistentiem šajā videoklipā:

Kā aizmirst par locītavu sāpēm un artrītu?

• Locītavu sāpes ierobežo jūsu kustību un pilnīgu dzīvi...
• Jūs uztraucaties par diskomfortu, sāpēm un sistemātiskām sāpēm...
• Varbūt jūs esat mēģinājuši ķekars narkotikas, krēmus un ziedes...
• Bet spriežot pēc fakta, ka jūs lasāt šīs rindas - viņi nepalīdzēja jums daudz...

Bet ortopēds Valentīns Dikul apgalvo, ka pastāv patiesi efektīvs līdzeklis ARTRITA pastāvēšanai! Lasīt vairāk >>>

Reimatoīdais artrīts - simptomi un ārstēšana, tautas aizsardzības līdzekļi

Reimatoīdais artrīts ir sistēmiska slimība, kuras etioloģija nav zināma ar plaši izplatītu saistaudu bojājumu, galvenokārt locītavās ar eroziskām izmaiņām tajās, ar hronisku, bieži vien atkārtotu un progresīvu gaitu. Indikators var būt inficējošs fokuss, auksts, traumas.

Patoloģiskais process izraisa pilnīgu locītavu audu iznīcināšanu, bruto deformācijas un ankilozes attīstību, kas noved pie locītavu funkcijas un invaliditātes zuduma.

Smagos gadījumos var ietekmēt iekšējos orgānus (sirdi, nieres, plaušas, asinsvadus, muskuļus uc), kas būtiski pasliktina reimatoīdā artrīta prognozi. Simptomi, diagnostika un ārstēšanas metodes, ko mēs detalizēti izskatīsim šajā rakstā.

Statistika

Reimatoīdā artrīta izplatība dažādu klimatisko un ģeogrāfisko zonu pieaugušo iedzīvotāju vidū ir vidēji 0,6 - 1,3%. Gada pēdējās desmitgades ikgadējā sastopamība saglabājas 0,02%.

Ar vecumu tiek novērots reimatoīdā artrīta pieaugums, sievietes biežāk slimo nekā vīrieši. Starp personām, kas jaunākas par 35 gadiem, slimības izplatība ir 0,38%, vecumā no 55 gadiem un vecākiem - 1,4%. Liels saslimstības biežums tika konstatēts pirmās pakāpes pacientu radiniekiem (3,5%), īpaši sievietēm (5,1%).

Kas tas ir: cēloņi

Kāpēc notiek reimatoīdais artrīts un kas tas ir? Reimatoīdais artrīts attiecas uz autoimūnām slimībām, tas ir, slimībām, kas rodas, ja tiek traucēta normāla imūnsistēmas darbība. Tāpat kā vairumam autoimūnu patoloģiju, nav konstatēts precīzs slimības cēlonis.

Tiek uzskatīts, ka slimības rašanās izraisošie faktori ir:

1. Ģenētiskā nosliece - slimība, kas ir reimatoīdā artrīta slimniekiem, attīstās daudz biežāk.
2. Infekcijas - bieži vien artrīts rodas pēc masalu, herpes infekcijas, B hepatīta un parotīta.
3. Ārējās un iekšējās vides nelabvēlīgie faktori - hipotermija, indīgu produktu iedarbība, tostarp arodslimības, stress un grūtniecība, zīdīšanas periods, menopauze.

Šo faktoru ietekmē imūnsistēmas šūnas sāk uzbrukumu locītavas apvalka šūnām, kas izraisa iekaisumu. Šī procesa rezultātā locītavas uzbriest, kļūstot siltas un sāpīgas, pieskaroties. Imūnsistēmas šūnas arī bojā asinsvadus, kas izskaidro tā sauktos reimatoīdā artrīta ekstremitatīvos simptomus.

Juvenīls reimatoīdais artrīts

Juvenīlais reimatoīdais artrīts (Still's slimība) ir locītavu iekaisuma slimība, ko raksturo progresīvs kurss, kurā iekšējās orgāni ir diezgan ātri iesaistīti procesā. Uz 100 000 bērnu šī slimība rodas 5-15 cilvēkiem.

Bērniem līdz 16 gadu vecumam ir slimība, kas var ilgt daudzus gadus. Slimības izpausme var būt dažādu ietekmju rezultāts - vīrusu un baktēriju ietekme, dzesēšana, narkotikas, paaugstināta jutība pret noteiktiem vides faktoriem un daudzi citi.

Pirmās pazīmes

Reimatoīdais artrīts var sākties akūti un subakutāli.

RA pirmās pazīmes:

• hronisks nogurums;
• pastāvīgs muskuļu vājums;
• svara samazināšana;
• sāpju parādīšanās muskuļos bez redzama iemesla;
• pēkšņas un nepamatotas temperatūras svārstības zemfrekvences līmenī (37-38ºС);
• pārmērīga svīšana.

Parasti šādas slimības izpausmes tiek ignorētas, tad attīstās locītavu sindroms un slimības ārējās locītavas izpausmes.

Reimatoīdā artrīta simptomi: locītavu bojājumi

Reimatoīdā artrīta gadījumā, pārbaudot pacienta sūdzības, īpaša uzmanība tiek pievērsta šādiem simptomiem:

1. Sāpes locītavās, to raksturs (sāpes, gnawing), intensitāte (stipra, vidēja, vāja), ilgums (periodisks, nemainīgs), savienojums ar kustību;
2. Rīta stīvums locītavās, tā ilgums;
3. Locītavu izskats (pietūkums, apsārtums, deformācijas);
4. Pastāvīgs locītavu mobilitātes ierobežojums.

Pacientam ar reimatoīdo artrītu var novērot arī citus simptomus:

1. Ādas hiperēmija pār iekaisumiem;
2. Apkārtējo muskuļu atrofija;
3. Ar subluxācijām proksimālajās starpsavienojumu locītavās rokai ir "gulbja kakla" izskats, ar metakarpofalangāla locītavām - "valriekstu čības".

Palpācija var atklāt: ādas temperatūras paaugstināšanās virs locītavu virsmas; skarto locītavu sāpīgums; "sānu saspiešanas" simptoms; muskuļu atrofija un ādas pievilkšana; subkutānas veidošanās locītavu jomā, bieži elkoņi, tā sauktie reimatoīdie mezgli; patellas balotēšanas simptoms, lai noteiktu, vai ceļa locītavā ir šķidrums.

Atkarībā no klīniskajiem un laboratorijas datiem ir 3 pakāpes RA paasinājumi:

1. Zems (pacienta sāpes locītavās novērtē ne vairāk kā 3 punktus 10 ballu skalā, rīta stīvums ilgst 30-60 minūtes, ESR 15-30 mm / h, CRP-2 plus);
2. Vidēja (sāpes - 4-6 punkti, locītavu stīvums līdz 12 stundām pēc miega, ESR - 30-45 mm / stundā, CRP-3 plus);
3. Augsts (sāpes - 6–10 punkti, visa dienas garumā novērotā stīvums, ESR - vairāk nekā 45 mm / stundā, CRP-4 plus).

RA galvenokārt skar perifērās locītavas, bet mēs nedrīkstam aizmirst, ka tā ir sistēmiska slimība, un jebkurus orgānus un audus, kuros ir saistaudi, var piesaistīt patoloģiskajam procesam.

Ārstnieciskie simptomi reimatoīdā artrīta gadījumā

Ārstniecisku (sistēmisku) izpausmju veidošanās ir raksturīgāka smagas, ilgstošas ​​gaitas reimatoīdā artrīta seropozitīvajai formai.

1. Muskuļu sakāve izpaužas kā atrofija, muskuļu spēka un tonusa samazināšanās un fokusa miozīts.
2. Ādas bojājumi izpaužas kā sausums, ādas retināšana, zemādas asiņošana un neliela fokusa nekroze.
3. Asins pieplūdes uz naglu plāksnēm pārkāpšana noved pie to trausluma, spriedzes un deģenerācijas.
4. Reimatoīdo mezglu klātbūtne - subkutāni novietoti saistaudu mezgli ar diametru 0,5-2 cm, raksturīga ir noapaļota forma, blīva struktūra, mobilitāte, nesāpīgums, retāk - nespēja, ko rada kohēzija ar aponeurozi.
   Reimatoīdā vaskulīta klātbūtne, kas notiek 10-20% gadījumu.

Smagākās reimatoīdā artrīta formas ir formas, kas rodas ar limfadenopātiju, kuņģa-zarnu trakta bojājumiem (enetritis, kolīts, taisnās zarnas gļotādas amiloidoze), nervu sistēma (neiropātija, polineirīts, funkcionālie autonomie traucējumi), elpošanas orgānu iesaistīšanās (difūzā fibroze, iekaisuma sindroms), anestēzijas līdzeklis, elpošanas sistēmas difūzā fibroze (iekaisuma fibroze)., bronholīts), nieres (glomerulonefrīts, amiloidoze), acs.

Lielo kuģu un sirds reimatoīdā artrīta, endokardīta, perikardīta, miokardīta, koronāro artēriju, granulomatozo aortītu var rasties.

Komplikācijas

• sirds un asinsvadu sistēmas patoloģija;
• nervu sistēmas disfunkcija;
• asins slimības;
• elpošanas sistēmas bojājumi;
• nieru slimība;
• locītavu bojājumi un muskuļu un skeleta sistēmas;
• ādas bojājumi;
• acu slimības;
• kuņģa-zarnu trakta disfunkcija;
• garīgie traucējumi;
• citas patoloģijas.

Kā atšķirt RA no citām slimībām?

Atšķirībā no reimatisma, reimatoīdā artrīta gadījumā iekaisums ir noturīgs - locītavu sāpes un pietūkums var ilgt vairākus gadus. Šāda veida artrīts atšķiras no osteoartrīta, jo sāpes nepalielinās no slodzes, bet gluži pretēji, samazinās pēc aktīvām kustībām.

Diagnostika

Amerikāņu reimatoloģijas asociācijas reimatoīdā artrīta diagnozes kritēriji (1987). Vismaz 4 no šādiem simptomiem var liecināt par slimības klātbūtni:

• rīta stīvums vairāk nekā 1 stunda;
• artrīts ar 3 vai vairāk locītavām;
• roku locītavu artrīts;
• simetrisks artrīts;
• reimatoīdie mezgli;
• pozitīvs reimatoīdais faktors;
• radioloģiskas izmaiņas.

Asinsanalīze parāda iekaisuma esamību organismā: specifisku iekaisuma olbaltumvielu parādīšanos - seromucoīdu, fibrinogēnu, C-reaktīvo proteīnu, kā arī reimatoīdo faktoru.

Reimatoīdā artrīta diagnoze ir iespējama tikai, novērtējot simptomu kopumu, radioloģiskās pazīmes un laboratorijas diagnostikas rezultātus. Ar pozitīvu rezultātu ārstēšana ir noteikta.

Reimatoīdā artrīta ārstēšana

Precīzas reimatoīdā artrīta diagnozes gadījumā sistēmiska ārstēšana ietver noteiktu zāļu grupu lietošanu:

Pašreizējā medicīnas attīstības stadijā reimatoīdā artrīta ārstēšanā izvirzīti šādi mērķi:

• slimības simptomu samazināšana un, ja iespējams, t
• locītavu audu iznīcināšanas novēršana, tās funkciju traucējumi, deformāciju un saķeres attīstība (ankiloze), t
• panākt stabilu un ilgstošu pacientu uzlabošanos;
• dzīvības pieaugums,
• dzīves kvalitātes rādītāju uzlabošana.

Ārstēšana sastāv no zāļu terapijas, fizioterapijas, klīniskās uztura, ķirurģiskās ārstēšanas, spa procedūras un turpmākās rehabilitācijas metožu kopas.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi

Šī narkotiku grupa nav iekļauta reimatoīdā artrīta pamatterapijā, jo tā neietekmē destruktīvo procesu locītavās. Tomēr šīs grupas zāles ir paredzētas sāpju mazināšanai un stīvuma novēršanai.
locītavās.

Visbiežāk lietotie:

Iecelts sāpju saasināšanās un smaga stīvuma periodā. Pacientiem ar gastrītu ir jāievēro piesardzība.

Pamata zāles

Kombinācijā ar hormoniem tie veicina reimatoīdā artrīta aktivitātes samazināšanos. Visbiežāk pieejamās ārstēšanas iespējas ir:

• zelta preparāti;
• metotreksāts;
• leflunomīds;
• penicilamīns;
• sulfasalazīns.

Ir arī rezerves aģenti: ciklofosfamīds, azatioprīns, ciklosporīns - tos lieto, ja galvenās zāles nerada vēlamo efektu.

Bioloģiskie aģenti

Monoklonālās antivielas pret dažiem citokīniem neitralizē audzēja nekrozes faktoru, kas reimatoīdā artrīta gadījumā provocē bojājumus savos audos.

Ir arī pētījumi, kas liecina par limfocītu diferenciācijas regulatoru lietošanu kā reimatoīdā artrīta ārstēšanu. Tas novērsīs sinovialo membrānu bojājumus ar T-limfocītiem, kas ir nepareizi „nosūtīti” uz locītavām ar imunitāti.

Glikokortikoīdi

Tās ir hormonālas zāles:

Iecelts par slimības sistēmisku izpausmju klātbūtni un viņu prombūtnes laikā. Mūsdienās reimatoīdā artrīta ārstēšanā ārstēšana notiek ar mazām un lielām hormonu devām (pulsa terapija). Kortikosteroīdi lieliski mazina sāpes.

Metotreksāts reimatoīdajam artrītam

Saskaņā ar recenzijām metotreksāts reimatoīdajam artrītam tiek aktīvi parakstīts Krievijā un Eiropas valstīs. Tas ir zāles, kas inhibē imūnsistēmas šūnas, novērš iekaisuma procesu rašanos locītavās un pasliktina slimības gaitu. Tagad to piemēro ļoti plaši.

Narkotikai ir vairākas blakusparādības, tāpēc to lieto ārstējošā ārsta ciešā uzraudzībā, ārstēšanas gaitā pacientam regulāri jāveic asins analīzes. Neskatoties uz to, metotreksāts reimatoīdajam artrītam ir vispiemērotākais risinājums, dažos gadījumos tas ir vienkārši nepieciešams.

Zāļu cena mainās atkarībā no izplatīšanas veida robežās no 200 līdz 1000 rubļiem.

Fizioterapija

Tikai pēc akūtas slimības izņemšanas, normalizēs asins analīzes un temperatūru - reimatoīdā artrīta gadījumā var izmantot masāžu un citas fizioterapijas metodes. Fakts ir tāds, ka fizioterapijai ir stimulējošs efekts un var pastiprināt iekaisuma procesu.

Šīs metodes uzlabo asins piegādi locītavām, palielina to mobilitāti un samazina deformāciju. Piesakies fonoforēzi, diathermu, UHF, ozokerītu un parafīnu, infrasarkano starojumu, terapeitisko dūņu, balneoterapiju kūrortos. Mēs nepievērsīsimies šīm metodēm detalizēti.

Darbība

Ķirurģija var labot veselību salīdzinoši agrīnā slimības stadijā, ja viena liela locītava (ceļgala vai plaukstas) pastāvīgi iekaisusi. Šādas operācijas laikā (sinovektomija) tiek noņemta locītavas sinoviālā membrāna, kas izraisa ilgtermiņa simptomu mazināšanos.

Pacientiem ar smagāku locītavu bojājumu tiek veikta locītavu protēžu ķirurģija. Visveiksmīgākās ir operācijas uz gurniem un ceļiem.

Ķirurģiskajai iejaukšanās mērķim ir šādi mērķi:

• mazina sāpes
• pareizi deformācijas
• uzlabot locītavu funkcionālo stāvokli.

Reimatoīdais artrīts galvenokārt ir medicīniska problēma. Tādēļ ķirurģija tiek piešķirta tiem, kas ir pieredzējuša reimatologa vai ārsta uzraudzībā.

Jauda

Reimatoīdā artrīta gadījumā ieteicams lietot īpašu diētu, kas samazinās iekaisumu un koriģē vielmaiņas traucējumus.

Diētas noteikumi ir šādi:

• pietiekama daudzuma augļu un dārzeņu iekļaušana;
• samazinot nieru, aknu un kuņģa slogu;
• alerģiju izraisošu produktu izslēgšana;
• gaļas aizstāšana ar piena un dārzeņu produktiem;
• ēšana ar augstu kalcija saturu;
• izvairoties no liekā svara pārtikas.

Tautas aizsardzības līdzekļu reimatoīdā artrīta ārstēšana

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem ietver ārstniecisko augu izmantošanu ar pretsāpju un pretiekaisuma īpašībām.

1. Lai mazinātu sāpes reimatoīdā artrīta gadījumā, jāņem vienādās daļās briežu, pētersīļu saknes, nātru lapas un vītolu mizas. Karbonāde viss, un pēc tam 1 ēdamk. Kolekcija, lai pagatavotu ar 1 glāzi verdoša ūdens, tad vāriet 5-7 minūtes ar zemu karstumu, tad atdzesējiet un nostiepiet. Ņem divas glāzes buljona, no rīta un vakarā.
2. Kastaņu ziedēšanas laikā savāktie ziedi ir piepildīti ar augstas kvalitātes degvīnu (divām ziedu daļām nepieciešams ņemt vienu degvīna daļu). Maisījums tiek ievadīts divas nedēļas tumšā vietā, filtrēts un pēc tam tinktūra ir gatava lietošanai. Veikt tinktūra nepieciešams 5 pilieni trīs reizes dienā stundu pirms ēšanas.
3. 50 grami kampara eļļas izšķīdina simts gramos alkohola un pievieno 50 gramus sinepju pulvera. Atsevišķi sakratiet baltumus no divām olām un pievienojiet maisījumam. Iegūtā ziede tiek sasmalcināta skartajā locītavā un labi atslābina sāpes.
4. Burdock palīdzēs mazināt locītavu sāpes. To var izmantot tinktūru veidā. Sasmalcina augu lapas gaļas mašīnā un ielej degvīnu (500 g atstāj 500 ml degvīna). Maisiet maisījumu un ievietojiet ledusskapī. Naktī mēs pielietojam gausu, kas šajā šķīdumā ir iemērkts uz sāpēm. Sāpes pēc dažiem kompresiem iet. Ārstēšana ar reimatoīdo artrītu tautas aizsardzības līdzekļiem var tikt veikta arī ar iesaiņojumu palīdzību visu nakti ar veseliem dadzis.

Mājās jūs varat izdarīt kompreses, berzēt savu mājās esošo ziedi, sagatavot novārījumus. Ir svarīgi ievērot pareizo uztura stilu, veicinot vielmaiņas atjaunošanos organismā.

Profilakse

Slimības profilakse un tās paasinājumi ir vērsti, pirmkārt, uz riska faktoru (stresa, smēķēšanas, toksīnu) novēršanu, ķermeņa masas normalizāciju un līdzsvarota uztura ievērošanu.

Šo noteikumu ievērošana palīdzēs novērst invaliditāti un novērst strauju RA progresēšanu.

Prognoze

Reimatoīdais artrīts samazina paredzamo dzīves ilgumu no vidēji 3 līdz 12 gadiem. Mayo klīnikas 2005. gada pētījums parādīja, ka sirds slimību risks ir divreiz lielāks cilvēkiem, kuri cieš no reimatoīdā artrīta, neatkarīgi no citiem riska faktoriem, piemēram, diabēta, alkoholisma, augsta holesterīna līmeņa un aptaukošanās.

Nav zināms mehānisms, ar kuru palielinās sirds slimību risks; hroniska iekaisuma esamība tiek uzskatīta par nozīmīgu faktoru. Iespējams, ka jaunu bioloģisko zāļu lietošana var palielināt dzīves ilgumu un samazināt risku sirds un asinsvadu sistēmai, kā arī palēnināt aterosklerozes attīstību.

Ierobežoti pētījumi liecina par sirds un asinsvadu slimību riska samazināšanos, bet kopējā holesterīna līmeņa paaugstināšanās ir novērojama ar nemainīgu aterogēnu indeksu.

Kā ārstēt reimatoīdo artrītu

✓ Ārsta apstiprināts raksts

Reimatoīdais artrīts ir autoimūna reimatiska slimība ar nezināmu etioloģiju, ko raksturo hronisks erozijas artrīts (sinovīts) un iekšējo orgānu sistēmiskais bojājums. Slimības būtība ir samazināta līdz smagām neatgriezeniskām locītavu izmaiņām.

Kā ārstēt reimatoīdo artrītu

Iekšējie orgāni var būt iesaistīti procesā. Diagnosticēts jebkura vecuma pacientiem. Izstrādāts, jo imūnsistēma nav pietiekami reaģējusi uz noteiktiem stimuliem, kas izraisa saistaudu un citu locītavu sastāvdaļu iznīcināšanu. Saskaņā ar statistiku sievietes biežāk cieš no reimatoīdā artrīta, taču tām raksturīga nedaudz vieglāka slimības gaita nekā vīriešiem.

Foto reimatoīdais artrīts kājām

Tālāk jūs esat aicināti uzzināt par reimatoīdā artrīta diagnostikas un ārstēšanas procedūru.

Reimatoīdā artrīta diagnostika

Tāpat kā citu slimību gadījumā, viss sākas ar pacienta sūdzību izskatīšanu un vizuālo pārbaudi.

Ārsts pārbauda pacientu

Pēc tam pacients saņem asins analīzes pieprasījumu, kura rezultāti atklāj reimatisko faktoru, kā arī tiek pakļauti rentgena stariem. Ja nepieciešams, speciālists ieteiks papildu diagnostikas metodes, lai iegūtu precīzāku un pilnīgāku priekšstatu par slimības gaitu.

Reimatoīdais artrīts uz rentgenstaru

Viens no galvenajiem reimatoīdā artrīta draudiem ir fakts, ka no sava kursa sākuma līdz diagnozei var būt nepieciešami vairāki mēneši - bieži pacienti noraksta negatīvas izmaiņas viņu veselības stāvoklī līdz vecumam, kas ir nepareizi.

Jebkurām brīdinājuma zīmēm ir jābūt iemeslam, lai dotos uz ārstu, jo jo agrāk slimība ir atklāta, jo lielākas izredzes palikt tās veiksmīgai un ātrai likvidēšanai.

Vispārīga informācija par slimības ārstēšanu

Foto no reimatoīdā artrīta plakāta

Pilnīgi atbrīvoties no reimatoīdā artrīta kā tāds nav iespējams. Esošās ārstniecības metodes, pirmkārt, samazina iekaisuma procesu un sāpju smagumu, atjauno locītavas funkciju un samazina komplikāciju iespējamību.

Reimatoīdā artrīta shēma

Lai apkarotu sāpes un iekaisumu, tiek izmantoti īpaši pretiekaisuma līdzekļi. Turklāt tiek noteikta pamatterapija, kas balstīta uz citotoksiskām zālēm un imūnsupresantiem, kuru dēļ samazinās slimības progresēšanas ātrums un pacients nonāk remisijā.

Zāles, kas paredzētas artrīta ārstēšanai

Pacienta stāvokļa uzraudzība ar reimatoīdo artrītu terapijas laikā

Smagu deformāciju gadījumā var norādīt ķirurģisku iejaukšanos. Lēmumu par šo jautājumu pieņem ārstējošais ārsts.

Svarīga piezīme! Jebkurai locītavu slimībai nepieciešama visaptveroša terapeitiska pieeja. Reimatoīdais artrīts nav izņēmums - to apkarošanai tiek izmantotas dažādas fizioterapijas metodes, vingrošana, uzturs un citas ietekmes metodes. Šodien mēs detalizētāk pievērsīsimies narkotiku terapijai.

Atcerieties: jebkura informācija ir tikai atsauce. Iesniegtie zāļu nosaukumi un apraksti nav ārsta recepte, un pacienti tos nedrīkst lietot nekontrolētas pašārstēšanas programmas sagatavošanai.

Ārstēšana stingri jāparedz ārstam

Preparāti pret reimatoīdo artrītu

Narkotiku terapija reimatoīdā artrīta ārstēšanai ietver narkotikas no vairākām dažādām grupām. Par viņiem tālāk.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi

Tie palīdz cīnīties ar sāpīgiem simptomiem un palīdz novērst iekaisuma procesu izpausmes. Līdz ar to tie nerada klīnisku ietekmi uz slimības cēloņiem tieši un nepalielina locītavu stāvokli.

Zāles tiek izvēlētas individuāli pacientam, un tās lieto tikai ārsta devās. Nepieciešamības gadījumā (bez ietekmes, nevēlamu blakusparādību rašanās uc) ārsts pārskatīs terapijas sastāvu.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi

Tas ir svarīgi! Praktiski nekad ārsti neparedz divu vai vairāku nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu vienlaicīgu saņemšanu - šīs grupas zāles netiek kombinētas.

Jāatceras, ka šādas zāles nav paredzētas ilgstošai lietošanai - blakusparādību risks ir augsts. Pēc iekaisumu un sāpju likvidēšanas pacientam tiek dotas citas, ar narkotikām nesaistītas ārstēšanas metodes.

Pamata zāles

Kas ir pamata terapija

Šajā kategorijā ietilpst zāles, kas ietekmē slimības gaitu, palīdz ievērojami samazināt iekaisuma procesu smagumu, samazināt locītavu bojājumu intensitāti vai novērst to pilnīgu, atjaunot skarto teritoriju funkcionālo un strukturālo integritāti, t.i. darīt visu, lai pacients varētu atgriezties normālā dzīvē.

Informācija par visbiežāk lietotajiem pamatterapijas preparātiem sniegta tabulā.

Tabula Pamatterapijas zāles

Mēs precizējam tabulā sniegto informāciju: “zelta standarts” reimatoīdā artrīta ārstēšanai ir metotreksāts. Ja pacienta sastāvdaļās ir nepanesība, ārsts paraksta leflunomīdu vai sulfasalazīnu. Sagatavošanās notiek pa kursiem - jums nevajadzētu paļauties uz tūlītēju efektu. Piemēram, metotreksāts atvieglo pacienta stāvokli 1-1,5 mēnešu laikā, bet hidroksihlorokvīns - 2-3 mēnešos. Lai sasniegtu ievērojamus ārstēšanas rezultātus vairumā gadījumu, pacients pacients pacients pārsniedz ilgāku laiku. Ja metotreksāta monoterapija vai kombinēta terapija (metotreksāts + citi pretiekaisuma līdzekļi, ko lieto vajadzīgajā devā 3 mēnešus vai ilgāk), nenodrošina pietiekamu efektu, ārsts izlabo ārstēšanu, parakstot TNF-a inhibitorus ar līdzīgu toksicitāti ar tādu pašu efektu: tas ir infliksimabs - INFO adalimumabs - ADA, etanercepts - ETC, certolizumaba pegols - TsTZ, golimumabs - GLM), anti-B šūnu preparāts - rituksimabs (RTM), T-limfocītu līdzstimulācijas blokators - abatacepts (ABC) un int receptoru blokators erlekina 6 - tocilizumab (TCZ).

Minociklīns

Dažos gadījumos (galvenokārt sākotnējās, neatbrīvotās slimības stadijās) šis antibakteriālais līdzeklis var būt objektīvs aizstājējs sulfasalazīnam un hidroksiklorokvīnam.

Bioloģiskās atbildes modifikatori

Paredzēts, lai mazinātu iekaisuma procesu smagumu un novērstu šādu slimību rašanos. Atšķirībā no iepriekš pētītajām pamata zālēm, tās sāk darboties salīdzinoši ātri - pozitīvi sasniegumi tiek konstatēti jau pēc 2–4 nedēļām.

Bioloģiskās grupas preparāti ir paredzēti gan vienai, gan kompleksai lietošanai. Tās raksturo diezgan augstas izmaksas, tāpēc tās galvenokārt lieto, ja nav nepieciešamas pamatpreparātu lietošanas, vai ja pacientam tiek konstatēta nepanesība, kas nepieciešama ārstēšanai.

Šīs grupas preparāti ir paredzēti ievadīšanai subkutāni vai intravenozi.

Tas ir svarīgi! Bioloģiskie preparāti nomāc imunitāti, tāpēc viņiem ir aizliegts izrakstīt pacientus ar bīstamām infekcijas slimībām, tuberkulozi, limfomu (gan pašreizējo, gan vēsturisko) un vairākas citas slimības - šim brīdim ir nepieciešams individuāls paskaidrojums no speciālista.

Glikokortikoīdi

Raksturo spēcīgs pretiekaisuma efekts. Starp izcilākajiem šīs kategorijas pārstāvjiem jāatzīmē prednizons, kā arī prednizons. Ir modifikācijas iekšķīgai, intravenozai un intraartikulārai lietošanai. Relatīvi ātri nomāc slimības simptomus stīvuma, sāpju, pietūkuma utt. Veidā.

Visbiežāk tiek izmantoti patoloģiskā procesa smagas formas, kam pievienojas izteikts mobilitātes ierobežojums un parasti būtiski pasliktinās dzīves kvalitāte. Šādu pacientu gadījumā glikokortikoīdu lietošana nomāc simptomus un atjauno veiktspēju, līdz parādās piemērots brīdis, lai sāktu lietot citas zāles, kas paredzētas kursos un kam raksturīga lēnāka iedarbība.

Prednizolons ir vidēji spēcīgs sintētiskais glikokortikoīdu preparāts.

Problēma ir tā, ka glikokortikosteroīdu lietošana var izraisīt virkni blakusparādību, piemēram, svara pieaugumu, kataraktu, osteoporozi, organisma rezistenci pret infekcijām utt. Tāpēc to izmantošana un kūrorts ir tikai ārkārtējos gadījumos.

Pretsāpju līdzekļi, kas nav narkotiskas grupas

Pretsāpju līdzekļi, kas nav narkotiskas grupas

Samaziniet sāpes. Dažus no tiem raksturo arī pretiekaisuma iedarbība. Visbiežāk lietotie medikamenti un acetilsalicilskābe. Vietējai lietošanai var ieteikt kapsaicīnu saturošas ziedes, piemēram, Zostriks.

Narkotiskas pretsāpju līdzekļus var izmantot tikai ārkārtas situācijās un ārkārtas situācijās. Tādu lietošana reimatoīdā artrīta gadījumā, ko raksturo garš kurss, var izraisīt atkarības rašanos.

Līdz ar to smagas reimatoīdā artrīta komplikācijas un ķirurģiskās ārstēšanas metožu efektīvas un drošas lietošanas trūkuma dēļ narkotiskās analgētikas var būt vienīgais pacienta glābšana. Tādā gadījumā tie ir jāizmanto profesionālas reimatologa un / vai kvalificētas anestēzijas speciālista stingrā kontrolē ar šīs grupas līdzekļiem.

Paracetamols (latīņu paracetamolums) vai acetaminofēns - zāles, pretsāpju un pretdrudža līdzekļi no anilīdu grupas

Sagatavošanās pēkšņu paasinājumu novēršanai

Attiecīgās slimības gaitu var papildināt pēkšņi "mirgojoši", t.i. īslaicīgu paasinājumu. Pacientus, kuriem tiek veikta ārstēšana, izmantojot glikokortikoīdus tablešu veidā vai metotreksātu, bieži vien palīdz, lietojot tās pašas zāles lielā devā.

Metotreksāts ampulās

Ar kortikosteroīdu injekciju palīdzību var novērst arī smagas iekaisuma izpausmes. Pacientu paasināšanās periodos ieteicams gulēt vai vismaz maksimāli atpūsties. Dažos gadījumos hospitalizācija.

Reimatoīdā artrīta paasināšanās var prasīt hospitalizāciju.

Ieteikumi nākotnei

Lai mazinātu turpmāko komplikāciju risku, pacientiem ar reimatoīdo artrītu ir jāievēro dažas svarīgas vadlīnijas.

Pirmkārt, pacientiem vajadzētu atteikties no jebkādiem sliktiem ieradumiem un samazināt kafijas izmantošanu.

Novērst sliktos ieradumus un kafiju

Otrkārt, ir jāievēro īpaša diēta. Līdz ar to tauku gaļa, citrusaugļi, kartupeļi, daži graudaugi uc nav ieteicami, tajā pašā laikā jāpalielina dabīgo skābo piena produktu, burkānu, cilantro un citu produktu ar karotinoīdiem saturs. Detalizētākus ieteikumus par pareizu uzturu nodrošinās atbilstošs speciālists, vispusīgi izvērtējot pacienta stāvokli un viņa slimības gaitas individuālās īpašības.

Diētiskā pārtika ātrai atveseļošanai

Treškārt, slodze uz locītavām ir jāsamazina. Tātad, pacientiem ar lieko svaru nepieciešams atbrīvoties no šāda veida. Lai stiprinātu ķermeni, tiek iecelts īpašs vingrošana, tiek izmantotas dažādas fizioterapijas metodes utt.

Vingrinājumi pirkstu iesildīšanai

Reimatoīdais artrīts ir ļoti nopietna slimība. Līdz ar to, ja slimība tiek diagnosticēta agrīnā stadijā, un attiecībā uz to tiek veikti atbilstoši pasākumi, var izvairīties no smagām komplikācijām un ar tām saistītām nelabvēlīgām komplikācijām, vienlaikus saglabājot dzīves kvalitāti normālā līmenī.

Sazinieties ar savu ārstu, ja konstatējat pirmās nelabvēlīgās izmaiņas savā stāvoklī, ievērojiet saņemtos ieteikumus un būsiet veselīgi!