Apakšējo ekstremitāšu varikozo vēnu ārstēšana

Šī hroniskā slimība attīstās, kad asins kustība kāju traukos palēninās un notiek stagnācija. Skartās vēnas sāk palielināties un uz ādas virsmas parādās atšķirīgi zili režģi, tad izveidojas mezgli. Agrīna ārstēšana palīdz izvairīties no tromboflebīta, trofisko čūlu riska.

Veidi, kā ārstēt varikozas vēnas

Ir divi no tiem: konservatīvie un ķirurģiskie. Pacients saskaras ar steidzamu jautājumu: kā ārstēt varikozas vēnas uz kājām, darot bez operācijas. Izvēloties metodi, ārsts ņem vērā slimības pazīmes, slimības stadiju, komplikāciju klātbūtni, saslimstību, pacienta vecumu. Neķirurģiskas metodes apakšējo ekstremitāšu vēnu vēnu izvadīšanai dod labus rezultātus tikai tad, kad patoloģijas simptomi joprojām ir vāji.

Lai apturētu skarto kuģu degradāciju, palīdziet:

• zāļu terapija;
• kompresijas terapija;
• terapeitiskais vingrinājums;
• fizioterapija;
• masāža;
• tradicionālās medicīnas receptes;
• uzturs

Flebologi grūtniecības laikā mēģina izvēlēties pacientiem tikai zāles, kas nav zāles, lai ārstētu varikozas vēnu apakšējās ekstremitātes. Pirmkārt, tas ir kompresijas apakšveļa, vingrošanas vingrinājumi, fizioterapija, masāža, diēta. Ja zāles joprojām ir nepieciešamas, tiek nozīmētas tikai lokālas zāles.

Strīdi vairs neapstājas, vai hirudoterapija palīdz ar varikozām vēnām. Dēleņu radītais hirudīns iekļūst apakšējo ekstremitāšu venozajā sistēmā un atšķaida sabiezināto asinīm. Tomēr šodien ir daudz modernu medikamentu ar to pašu īpašumu. Turklāt ir dēleņu riska faktori - asinsvadu infekcija, alerģiskas reakcijas.

Ja nepieciešams, varikozo vēnu ārstēšana tiek veikta, izmantojot radikālas metodes. Tas ir:

• skleroterapija;
• ozona terapija;
• krioterapija;
• elektrokoagulācija;
• lāzera koagulācija;
• ķirurģiska iejaukšanās.

Skleroterapija ir injicēšana slimā slimības vēnā, kas paplašina trauku “kopā”. Viņš pārtrauc asins pumpēšanu un pakāpeniski izzūd. Maksimālā skleroterapijas efektivitāte tiek sasniegta patoloģijas agrīnā stadijā. Līdzīga metode ir ozona terapija: daļa no šīs gāzes tiek injicēta ar šļirci mazo vēnu spraugās, un kuģi arī „sasietas”.

Lietojot krioterapijas procedūras, izmantojiet aukstu. Elektrokagulācijas laikā, izmantojot ļoti plānu elektrodu, tvertnēm tiek ievadīta augstfrekvences strāva. Varikozo vēnu ārstēšana ar lāzeri ir arī efektīva mūsdienu metode, jo īpaši, ja to lieto kopā ar konservatīvām metodēm. Tajā pašā laikā kosmētiskais rezultāts ir augsts: pēc dažām nedēļām pacientam nav rētu vai rētu.

Apakšējo ekstremitāšu varikoze slimība: ārstēšana bez narkotikām

Apakšējo ekstremitāšu varikoze slimība ir hroniska kāju virsmas vēnu slimība, ko raksturo trauku pagarināšanās un sakulārā deformācija un izraisa hronisku vēnu nepietiekamību, un tas pakāpeniski progresē. Tā ir ļoti izplatīta patoloģija - katrs ceturtais Krievijas iedzīvotājs to cieš. Saskaņā ar ķirurģisko slimnīcu statistiku sievietes biežāk nekā vīrieši saslimst 6-7 reizes. Tomēr vairāki autori uzskata, ka šī informācija ir kļūdaina un liek domāt, ka vīrieši cieš no varikozām vēnām ar sievietēm, bet viņi ir mazāk nobažījušies par kosmētikas jautājumiem, tāpēc viņi biežāk dodas uz ārstu - tikai tad, ja ir izteiktas hroniskas vēnu nepietiekamības izpausmes.

Mūsu rakstā ir aprakstīti šī patoloģijas cēloņi, attīstības mehānisms, simptomi, diagnostikas un ārstēšanas principi, tostarp fizioterapijas metodes.

Slimības cēloņi un mehānisms

Apakšējo ekstremitāšu varikoze slimība ir primāra (ko izraisa jebkādas iedzimtas venozās sienas struktūras vai vārstuļu nepietiekamības traucējumi, tā ir neatkarīga slimība) un sekundārā (tā attīstās kā dziļo vēnu slimību komplikācija, piemēram, ar PTFS).

Ir zināmi vairāki faktori, kas palielina vēnu slodzi, samazina venozās sienas toni, tādējādi palielinot varikozas slimības attīstības iespējamību. Tas ir:

• smaga fiziska darba;
• hormonālās izmaiņas organismā (pubertāte, menopauze);
• kombinēto perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana;
• ilgstoša pozīcija;
• bērna pārvadāšanas periods.

Cēloņsakarību ietekmē palielinās hidrostatiskais spiediens venozajos traukos, kā rezultātā palielinās to diametrs un vārstu aparāta disfunkcija. Tā rezultātā kļūst sarežģīta asins izplūde caur virspusējām vēnām, asinis no dziļajām vēnām tiek izmestas virspusē - tās pārplūst, pārlieku stiept, vērpjot un veidojot dažādu cilindrisku, sakulāru, jauktu formu pagarinājumus. Ar slimības progresēšanu asins stāsts izraisa apakšējo ekstremitāšu audu nepietiekamu uzturu - āda ir pigmentēta, izžūst, dermatīts, ekzēma un trofiskas čūlas parādās progresīvajā stadijā.

Zinātnieki uzskata, ka varikozas vēnas ir sava veida „atmaksāšanās” personai staigājot.

3 no 4 pacientiem nosaka galveno zemādas venozo asinsvadu paplašināšanos (galvenais), bet pārējiem pacientiem ir difūzas vēnu paplašināšanās (visi, ieskaitot intrakutānos). 8 no 10 slimības gadījumiem bojājums tiek noteikts lielās sēnīšu vēnas baseinā, atlikušie 20% ir saistīti ar mazās sēnīšu vēnas un jaukta bojājuma bojājumiem - vienādi.

Klīniskās izpausmes

Atkarībā no vēnu funkcijas hroniskas nepietiekamības smaguma slimības laikā ir trīs posmi:

• I - relatīvās kompensācijas stadija;
• II - subkompensācijas stadija;
• III - dekompensācijas stadija.

Pirmajā slimības stadijā pacienti sūdzas tikai par kosmētiskiem defektiem - zirnekļa vēnām, zemādas venozo stumbru serpentīno deformāciju, kas parādās pacienta vertikālajā pozīcijā, biežāk pēc fiziskās vai statiskās slodzes, kā arī vakarā. Šajā stadijā pacientiem nav subjektīvu sajūtu.

Otrajā posmā tiek pievienotas sūdzības pacientiem, kas visi liecina par reģionālās asinsrites traucējumiem. Pacienti atzīmē:

• nogurums;
• smaguma sajūta apakšējās ekstremitātēs, īpaši pēc to ielādes vai vakarā;
• noguruma sajūta, rāpošana kāju apakšējās daļās;
• kāju pietūkums un kāju apakšējā trešdaļa;
• sāpes šajās vidējas intensitātes kāju daļās;
• krampji pēdu un apakšstilba muskuļos, īpaši naktī.

Pēc tam, kad pacients kādu laiku ir pacēlis ar skarto ekstremitāti, viņš atzīmē nosacījuma atbrīvojumu - sūdzības "izzūd" vai kļūst mazāk izteiktas.

Vizuāli, varikozas slimības otrajā stadijā, tiek konstatēta ievērojama sēpju vēnu paplašināšanās, kas ir visizteiktākā pacienta stāvokļa, tas ir, ar vislielāko slodzi uz vēnu aparātu.

Trešajā stadijā pastāvīgi nosaka vēnu vizuālo paplašināšanos, pastāvīga ekstremitāšu pietūkums zem patoloģijas vietas. Šie simptomi ir pievienoti un trofiski traucējumi (uzturs) no ādas - tas ir sauss, plāns, hiperpigmentēts; var rasties čūlaino defekti, galvenokārt uz kājas apakšējās trešdaļas priekšējās-vidējās (iekšējās) virsmas (bieži vien virs iekšējās potītes).

Pacienti ir noraizējušies par nogurumu, smagu smagumu ekstremitātēs, īpaši pamanāmus stāvus un staigājot, kā arī pietūkumu.

Ārsti-ārsti savā praksē izmanto hroniskas vēnu nepietiekamības starptautisko klasifikāciju, kas pilnībā atspoguļo slimības simptomus:

• 0 klase - nav vēnu funkcijas traucējumu pazīmes;
• 1. klase - uz ādas redzamiem zirnekļa vēnām (telangiektāzija) un retikulārajām vēnām;
• 2. klase - kārdinošas vēnas ar sacciformu deformācijām;
• 3. klase - varikozas vēnas un ekstremitāšu pietūkums;
• tiek noteikti 4. klases trofiskie ādas traucējumi - tas ir palielinājis pigmentāciju, ar dermatīta pazīmēm, ekzēmu;
• 5. klase - izmaiņas, kas raksturīgas 4. klasei, kā arī dziedināta trofiska čūla;
• 6. klase - izmaiņas, kas raksturīgas 4. klasei, kā arī atklāta trofiska čūla.

Varikozas vēnu komplikācijas

Ādas var tikt asiņotas, ja āda ir atšķaidīta un sametināta ar varikozu vēnu. Tajā pašā laikā no sprādziena vietas asinis izlej pilnā plūsmā, kas var izraisīt ievērojamu asins zudumu.

Otrā briesmīgā komplikācija ir akūta tromboflebīts. Tā izpaužas kā ādas apsārtums pār skarto vēnu, sāpīga vadu līdzīga saspiešana pa tās gaitu. Tas ir bīstams stāvoklis, jo trombs vai tā daļa var nojaukt no kuģa sienas un nokļūt plaušu vai smadzeņu asinsvados ar asins plūsmu, bloķējot tos.

Diagnostikas principi

Varikozo vēnu diagnoze speciālistam vairumā gadījumu nav sarežģīta. Viņš to var izdarīt, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, viņa dzīves un slimības anamnēzi, kā arī objektīva statusa novērtējuma rezultātiem. Ir svarīgi ne tikai pieņemt faktu par šīs patoloģijas klātbūtni, bet arī noteikt vēnu vārstu stāvokli, kāda ir kuģu trauksme - no tā atkarīga gaidāmās ārstēšanas taktika.

Pacienta veiktās funkcionālās pārbaudes palīdzēs novērtēt vārstu stāvokli:

• Troyanova-Trendelenburg tests;
• Gakkenbrucha tests;
• paraugs Pratt-2;
• Talmana tests;
• Shaneys triju testu.

Lai novērtētu dziļo vēnu caurplūdumu, varēs pārbaudīt Pratt-1 un Del Be per Pertes.

Mēs neparedzēsim īstenošanas metodi un šo testu rezultātu novērtēšanas principu, jo tas attālinās lasītāju no raksta tēmas.

Liela nozīme vēnu vēnu diagnostikā ir ultraskaņa. Tas ļauj pilnībā raksturot asins plūsmas attēlu. Lietot:

• Doplera ultraskaņa (to nosaka pēc vēnas caurlaidības un asinīm no dziļajām vēnām uz virsmu);
• duplex skenēšana ar krāsu plūsmas kartēšanu (tas ir diagnostikas „zelta standarts”, ar kuru ir viegli novērtēt virspusējo un dziļo vēnu stāvokli, skatīt vārstus, noteikt tvertnes diametru un pārbaudīt asins recekļu klātbūtni vēnā).

Progresīvos varikozas vēnu gadījumos tiek izmantota radionuklīdu fleboskopija, ar kuras palīdzību tiek novērtēta lielā lielakaula muskuļu venozā sūkņa stāvoklis.

Ārstēšanas taktika

Ir divi galvenie ārstēšanas veidi - konservatīvie un ķirurģiskie. Konservatīvā ārstēšana ietver dzīvesveida normalizāciju, kompresijas terapiju, zāļu ārstēšanu un skleroterapiju. Konservatīvā ārstēšana nepalīdz atbrīvoties no slimības, bet tās mērķis ir palēnināt tās turpmākās attīstības procesu.

Gan konservatīvās terapijas ietvaros, gan rehabilitācijas stadijā pēc operācijas tiek plaši izmantota terapija ar fiziskiem faktoriem.

Dzīves veids

Pacientam katrā ziņā ir pienākums rūpēties par vēnām:

• izvairītos no ilgstošas ​​statiskās pozīcijas;
• izvairīties no smagas fiziskas slodzes;
• valkāt apavus, kas nesaspiež kāju, ērti, ar cietu zoli uz mazas, stabila papēža;
• ja pacienta darbības raksturs nodrošina ilgu sēdus stāvokli, jums vajadzētu izmantot kāju balstu, lai dotu kājām paaugstinātu pozīciju, kā arī paņemtu pārtraukumu no darba ik pēc 1–1,5 stundām, kuru laikā varat staigāt vai kāpt uz pirkstiem 10–20 reizes.

Turklāt, ja pacienta ķermeņa svars ir lielāks nekā parasti, tas jāsamazina. Uzturā ieteicams ierobežot sāls uzņemšanu un šķidruma uzņemšanu.

Kompresijas terapija

Elastīga kompresija uzlabo asins plūsmu dziļajās vēnās un samazina tās skaitu zemādas vēnās, novērš tūsku, aktivizē mikrocirkulāciju un vielmaiņas procesus audos.

Uzklājiet elastīgās saites un zeķes. Ir svarīgi izvēlēties instrumentu ar nepieciešamo saspiešanas pakāpi konkrētajam pacientam. Tāpat ir svarīgi, lai pacients zinātu pareizu ekstremitāšu piesaistīšanas paņēmienu. Sāciet pārsēju no rīta, neatrodoties no gultas, virzienā no pēdas pirkstiem līdz augšstilbam, satverot papēdi un potītes locītavu. Iesiešanai jābūt tādai, lai katrs nākamais pārsēju posms pārklājas ar iepriekšējo.

Narkotiku ārstēšana

Ārsts var noteikt šādu zāļu lietošanas veidu:

• venotoniķi vai vēnu tonusa uzlabošana (troksevazin, detraleks, eskuzane un citi);
• uzlabo mikrocirkulāciju (pentoksifilīnu, agapurīnu);
• anti-trombs (acetilsalicilskābe);
• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (meloksikāms, diklofenaks uc).

Skleroterapija

Flebosklerozes terapijas indikācijas ir šādas:

• kategoriska pacienta atteikšanās no operācijas;
• recidīvs pēc operācijas - individuālie varikozes mezgli;
• varikozo vēnu pirmais posms;
• kontrindikācijas operācijai.

Šī metode sastāv no vielas ievadīšanas skartajā vēnā, kas bojā trauka iekšējo oderējumu un izraisa vēnu iekaisuma attīstību ar turpmāku tā lūmena izdalīšanos (bloķēšanu). Tas nozīmē, ka pēc ārstēšanas vēna vairs nedarbojas. Visbiežāk lietotās zāles, piemēram, trombovārs, varicocīds, strongzols un citi.

Ķirurģiska ārstēšana

Ķirurģija ir galvenā metode apakšējo ekstremitāšu varikozo vēnu ārstēšanai. To var veikt jebkurā posmā, ja nav kontrindikāciju. Intervences būtība ir izmainīt sapenētas vēnas ar speciāli izgatavotiem atsevišķiem griezumiem. Pēdējos gados ir izmantota endoskopiskā flebektomija - skartās vēnas izņemšana ar endoskopu - elastīga caurule ar optisko ierīci un instrumentiem beigās.

Rehabilitācija pēc operācijas

Lai pēc iespējas samazinātu postflebektomijas sindroma risku, visi pēcoperācijas perioda pacienti ir jāpārstrādā. Galvenais uzlikums ir cinka-želatīna pārsējs uz apakšstilba un pēdas. Tas tiek darīts tūlīt pēc operācijas vai, ja pacients drenāžas laikā, 24 stundas pēc tā 7-9 dienu laikā, tad šuves tiek noņemtas un noņemtas. Pacientam tiek noteikta masāža, fizikālā terapija.

Fizioterapija

Fizioterapijas metodes varikozām vēnām ir vērstas uz venozās sienas stiprināšanu, tā tonusa palielināšanu, asins reoloģisko īpašību uzlabošanu un tās aizplūšanu no vēnām.

Palieliniet venozo kuģu sienas toni:

• intersticiālu veno-tonizējošo preparātu elektrogorēze (gvorka-forts, detralex) - pacients uzņem zāļu tableti vai saņem to ar injekciju, tad elektrodi tiek ievietoti skartā kuģa laukumā, izmantojot šķērsvirzienu metodi, un procedūra tiek veikta, kas ilgst līdz 1 stundai; sesijas biežums - katru dienu vai 1 reizi 2 dienās; ārstēšanas kurss - līdz 10 sekām;
• segmentālā baroterapija (pacients novieto ekstremitātes spiediena kamerās, kurās tās ir pakļautas spiedienam līdz 113 KPa; procedūra ilgst līdz pusstundai; viņiem ir sesijas katru dienu vai 1 reizi 2 dienās ar 20-25 ekspozīcijas kursu).

Uzlabot asins un limfas plūsmu no ekstremitātēm:

• zema frekvences magnētiskā terapija (ekstremitātēm ir solenoidu bloks, un to ietekmē magnētiskais lauks; sesijas ilgums ir 20 minūtes, daudzkārtība ir 1 reizi dienā, ārstēšanas kurss ir 13-15 ekspozīcijas);
• Proteolītisko enzīmu (lidaza, kolagenāze, tripsīns) elektroforēze - procedūra, kas ilgst no 15 līdz 20 minūtēm, tiek veikta, izmantojot transversālu metodi katru dienu ar 12-15 ekspozīciju;
• terapeitiskā masāža (to veic saskaņā ar “sūkšanas” metodi ar taupīgām metodēm patoloģijas jomā, to veic reizi dienā ar 12-15 ekspozīciju kursu).

Jūs nevarat izmantot limfātiskās metodes, kuru būtība ir termiskā iedarbība uz bojātiem kuģiem, un izteiktas mehāniskas iedarbības metodes uz tām. Tas var izraisīt komplikāciju attīstību.

Samazināt asins koagulācijas spēju:

• antitrombocītu līdzekļu, antikoagulantu, fibrinolitikova elektroforēze (ievadītas zāles lokāli saskaņā ar šķērsenisko metodi; sesijas notiek katru dienu 15-20 minūtes 10 līdz 15 seku laikā);
• asins lāzera apstarošana;
• magneto-optiskā terapija (radiācija ir vērsta taisnā leņķī pret vēnu paplašināšanas zonas virsmu vai sadalīt šo zonu vairākos laukos un tiek apstarota atsevišķi; katrs lauks ir atkarīgs no 1-4 minūtēm 1 reizi dienā 12-14 procedūru gaitā).

Aktivizējiet remonta un reģenerācijas procesus skartajos kuģos:

Uzlabot skābekļa piegādi audu ozona vannām.

Kontrindikācijas varikozas vēnu fizioterapijai ir:

• varikozas vēnu tromboze;
• hemorāģiskas komplikācijas.

Spa procedūras

Tas ir pierādīts visiem pacientiem ar venozo funkciju traucējumiem.

Ar sakāvi virsmas vēnas ideāls kūrorts būs tāds ar radona ūdeņiem. Parasti pacienti tiek nosūtīti uz Pyatigorsk balneoterapijas kūrortiem, Sergievsky Mineralnye Vody, Soči, Tskaltubo.

Nozīmīgu traucējumu gadījumā audu trofisms ir vispiemērotākais variants - kūrorti ar sērūdeņradi un slāpekļūdeņražiem.

Pēc flebektomijas pacients var tikt nosūtīts uz kūrortu agrāk kā 4-6 nedēļas.

Secinājums

Varikozas vēnas ir ļoti izplatīta patoloģija, kas skar katru ceturto Krievijas iedzīvotāju. Visefektīvākā ārstēšana ir ķirurģija - slimības daļas noņemšana vēnā, bet dažos gadījumos tās veic arī konservatīvu ārstēšanu, kas, kaut arī neizslēdz slimību, novērš patoloģiskā procesa tālāku progresēšanu. Viena no varikozo vēnu kompleksa ārstēšanas sastāvdaļām ir fizioterapija, kuras metodes palīdz uzlabot vēnu tonusu, uzlabo vielmaiņu venozajā sienā un blakus esošajos audos, atjauno asins un limfas aizplūšanu no ekstremitātes un samazina trombozes risku. Viņu var parakstīt gan kā konservatīvas ārstēšanas daļu, gan rehabilitācijas stadijā pēc flebektomijas darbības.

Ja Jums ir tādas pašas sūdzības kā varikozas vēnas, lūdzu, negaidiet slimības progresēšanu, savlaicīgi lūdziet medicīnisku palīdzību. Šajā gadījumā ārstēšanas efektivitāte būs daudz lielāka, samazinās slimības komplikāciju risks, un jūsu dzīves kvalitāte būs daudz labāka.

GuberniaTV, Veselības skolas programma „Varikozas vēnas: simptomi un ārstēšana”:

GuberniaTV, virsraksts "Mājturība" par tēmu "Kompresijas trikotāža cīņā pret varikozām vēnām":

GuberniaTV programma „Veselības skola”, tēma „Vingrošana vējbakas slimībām”:

Varikozas vēnas

Apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas, ko sauc arī par varikozu slimību, izpaužas kā kāju virspusējo vēnu paplašināšanās, kas ir saistīta ar asins plūsmas un vārstu atteici.

Kad varikozas vēnas no kājām veidojas paplašinot somas no maisiņa veida vēnām. Šādā stāvoklī vēnu garuma palielināšanās, to serpentīna tortuivitāte,
vārsta atteice. Pašlaik varikozas vēnas ir ļoti bieži: tās sastopamas aptuveni 17-25% cilvēku.

Jaunībā, pirms pubertātes sākuma, šī slimība attīstās abos dzimumos ar tādu pašu biežumu. Tomēr sievietēm pieaugušo vecumā varikozas vēnas novēro divas reizes biežāk nekā vīriešiem. Līdzīgu attēlu var izskaidrot ar nozīmīgām hormonālām izmaiņām menstruāciju sākumā, dzemdību laikā. Rezultātā vēnu toni tiek vājināti, tie paplašinās un notiek vēnu cirkulācijas pārkāpums.

Kāju varikozo vēnu cēloņi

Šodien eksperti mēdz atbalstīt daudzas teorijas, kas liecina, kāpēc varikozas vēnas attīstās kājās. Tomēr, runājot par šīs slimības galveno iemeslu, jāņem vērā vēnu vārstuļu aparāta pārkāpums. Tā rezultātā vārsti kavē asins kustību pretējā virzienā. Tāpēc notiek tikai asins plūsma uz sirdi. Trombozes, iedzimta vārsta nepietiekamības, vēnu sienu vājuma un citu iemeslu dēļ var būt vēnu vēnu nepietiekama funkcija.

Ja vēnu ventiļi ir nepietiekami, cilvēks, kurš ir pacēlies uz viņa kājām, asinīs grūšas zem smaguma ietekmes. Ejot kājām, ir apakšējo kāju muskuļu kontrakcija dziļo vēnu apkārtnē. Attiecīgi vēnas tiek iztukšotas un rodas vēnu spiediena palielināšanās. Tā rezultātā asinis iekļūst virspusējās vēnās, tās izstiepjas un varikozas vēnas izpaužas.

Ir arī vairāki faktori, kas tieši ietekmē varikozo vēnu progresēšanu. Sievietēm varikozas vēnas bieži rodas grūtniecības rezultātā. Šajā periodā asins daudzums sievietes ķermenī ievērojami palielinās. Pieaugošā dzemde stingri piespiež vēnas, kas nāk no kājām. Turklāt grūtniecības laikā vēnu sienas stāvokli ietekmē hormonālās izmaiņas organismā. Daudzos gadījumos varikozas vēnas grūtniecības laikā ir atgriezeniskas, tas ir, pēc dzemdībām tas pakāpeniski pazūd.

Ļoti bieži apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas izpaužas cilvēkiem, kuriem darba gaitā ir jāatrodas ilgu laiku. Vēl viens varikozas vēnu riska faktors ir aptaukošanās: aptaukošanās cilvēkiem ir paaugstināts vēdera spiediens un līdz ar to varikozas vēnas.

Bieži vēnas arī paplašinās cilvēkiem, kuriem ir tendence regulāri saspringt. Tas notiek hronisku aizcietējumu, klepus, prostatas adenomas un citu slimību gadījumā. Varikozas vēnas reizēm var būt kāju operācijas sekas.

Cits varikozas vēnu ietekmējošs faktors ir personas vecums. Kā likums, laika gaitā vārstiem un vēnu sienām ir novecošanās. Rezultātā elastība tiek zaudēta, un vēnas tiek izstieptas.

Varikozas vēnas bieži rodas pacientiem ar dziļo vēnu trombozi ar iedzimtajām asinsvadu anomālijām.

Ņemot vērā faktorus, kas tieši ietekmējuši slimības attīstību, parasti ir jānošķir primārās un sekundārās varikozas vēnas.

Varikozo vēnu simptomi

Pirmkārt, redzamie varikozo vēnu simptomi kājās ir tievu vēnu tīkla veidošanās uz kājām. Šādas izpausmes galvenokārt rodas gurnos. Šāds varikozs acs ir visvieglāk redzams cilvēkiem, kas cieš no celulīta. Dažreiz tas ir celulīts, kas kļūst par varikozas vēnu prekursoru. Bieži vien celulīta tauku nogulsnes izspiež venozos kuģus, un tādēļ asins plūsma ir sarežģīta un varikozas vēnas.

Kapilāru tīklus uz kājām, kas parādās varikozas vēnu sākumā, sauc par telangiektāzijām. Tomēr jāatzīmē, ka šādas ārējās izpausmes var būt varikozas vēnas pazīmes un pagaidu iekaisuma procesa izpausme.

Dažos gadījumos kāju pietūkums norāda uz varikozo vēnu rašanos. Tomēr šis simptoms var būt citu slimību (sirds mazspēja, nieru urolitiāze) simptoms. Tāpēc šajā gadījumā nav iespējams skaidri runāt par varikozas vēnas attīstību pirms diagnozes noteikšanas.

Varikozas vēnu simptoms bieži kļūst arī par sāpju izpausmēm kājās. Sāpes var būt akūtas, kā arī vilces pazīmes. Visbiežāk ar varikozām vēnām sāpes teļiem. Tas galvenokārt notiek pēcpusdienā, pēc noteiktas slodzes uz kājām.

Tādējādi personai, kas novēro kapilārā režģa izskatu, periodiskas sāpju un tūskas izpausmes, jākonsultējas ar ārstu un nepieciešamajiem pētījumiem.

Bieži vien varikozas vēnas pacientam rada zināmu diskomfortu. Bet turklāt viņš var izpausties kā smaga smaguma sajūta kājās, naktī var būt krampji, trofiskas izmaiņas pakāpeniski parādās uz kājām.

Vizuāli varikozes slimība var izpausties arī ne īpaši pamanāmās mazo kuģu zvaigznītēs un ļoti lielos mezglos un pusiņos, kas ir īpaši pamanāmi, kad pacients atrodas vertikālā stāvoklī.

Ja tiek veikta vēnu palpācija, tad tiek noteikta to elastīgā elastība, tās ir viegli saspiestas. Katram no varikozo vēnu mezgliem var būt augstāka temperatūra nekā citās vietās. Ja cilvēks ieņem horizontālu stāvokli, tad vēnu spriedze samazinās, un mezgli kļūst mazāk izteikti.

Ja slimības attīstības laikā cilvēks nedomā par to, kā ārstēt varikozas vēnas, slimība progresē, un pakāpeniski noguruma sajūta, pastāvīga kāju masa un pietūkums viņu audos apvienojas ar aprakstītajiem simptomiem, dažkārt var rasties krampji. Ja parādās tūskas, tie izzūd pēc ilgas nakts atpūtas.

Kāju komplikācijas varikozās vēnās

Ļoti bieži akūtu tromboflebītu virspusējās vēnās izpaužas kā varikozas slimības komplikācija. Dažreiz bojājumu dēļ varikozas mezgla plīsums un asiņošana. Ja asinis izlej no mezgla, kas ir pārplīsa, ir iespējama ļoti liela asins zudums.

Turklāt, palielinoties vēnu sistēmas spiedienam, artēriju asins plūsma palēninās. Šī iemesla dēļ var attīstīties hipoksija un turpmāka skābekļa atņemšana. Šāda stāvokļa attīstības dēļ audu būri var nomirt, kas ir bīstams organisma process. Sakarā ar izteikto asins stagnāciju vēnās uzkrājas toksīni audos.

Šīs slimības komplikācijas kļūst arī par aizsērējušiem kuģiem ar asins recekļiem, nepietiekamu uzturu kāju audos, pigmentācijas izskatu un ādas tumšumu.

Pakāpeniski zemādas tauku slānis kļūst blīvāks, parādās dermatīts, vēnu trofiskas čūlas. Ļoti retos gadījumos šādas čūlas deģenerējas ļaundabīgos audzējos.

Ja slimība turpinās ilgstoši, tad persona var attīstīties hroniska vēnu mazspēja.

Bet visbīstamākā varikozas vēnu komplikācija ir plaušu embolija. Šī slimība ir pilna ar nāvi.

Kāju vēnu vēnu diagnostika

Šī slimība ir salīdzinoši viegli diagnosticējama. Speciālistam jāveic pacienta izmeklēšana un nopratināšana, pētot vēsturi. Papildu izpētes procesā tiek noteikts galveno un komunikatīvo vēnu vārstu stāvoklis, kā arī novērtēta dziļo vēnu caurlaidība. Ir vairāki dažādi paraugi, kas ļauj novērtēt vēnu stāvokli un slimības attīstības pakāpi.

Ja pacientam ir nekomplicētas varikozas vēnas, vairumā gadījumu instrumentālās diagnostikas metodes netiek izmantotas.

Ārstēšana ar varikozām vēnām

Varikozo vēnu konservatīva ārstēšana galvenokārt paredzēta tiem cilvēkiem, kuriem ir skaidras kontrindikācijas operācijai.

Tāpat šāda ārstēšana ir indicēta, ja pacientam ir nelielas varikozas vēnas, kas ir tikai kosmētisks defekts. Konservatīvās terapijas mērķis ir arī novērst šīs slimības tālāku progresēšanu. Šim nolūkam pacientam ieteicams pielīmēt kājas, ko ietekmē varikozas vēnas, elastīgu pārsēju. Turklāt tiek parādīts kompresijas trikotāžas apģērbs vēnām. Cilvēkiem, kuriem ir tendence uz varikozām vēnām vai jau cieš no šīs slimības, regulāri jāturpina kājas uz dienasgalu, tādējādi uz dažām minūtēm. Ir arī īpašas kāju un pēdu vingrinājumi, kuru mērķis ir aktivizēt muskuļu venozo sūkni. Tas ir periodisks pagarinājums un locītava potītes un ceļa locītavās.

Pacientam jābūt uzmanīgam, lai ļautu dažādiem tualetes priekšmetiem uzlikt uz apakšstilba un augšstilbiem, jo ​​tas var ievērojami kavēt venozās asins plūsmu.

Ar elastīgās kompresijas palīdzību jūs varat aktivizēt asins plūsmu dziļajās vēnās, novērst tūsku, samazināt asinsvadu daudzumu vēnās, veicināt organisma vielmaiņas procesus un mikrocirkulāciju.

Bet, lai sasniegtu pozitīvus rezultātus, ir svarīgi, lai kājiņas būtu pareizi nostiprinātas. Šis process ir jādara no rīta, vēl nepaaugstinot no gultas. Iesiešana sākas no pirkstiem līdz augšstilbiem, un jūtama neliela pārsēja spriedze. Iesiešanas procesā pārliecinieties, vai esat aizķēris papēdi un potīti. Pārsējs katrā apļa galā jāpārklāj uz pusi iepriekšējās kārtas. Jums vajadzētu iegādāties tikai sertificētus elastīgos pārsējus un kompresijas trikotāžas izstrādājumus.

Varikozo vēnu ārstēšana nozīmē arī ērtu apavu valkāšanu, kurā jābūt zemam papēžam un cietam zolim. Jums nevajadzētu stāvēt uz ilgu laiku, pieļaut fizisku stresu, uzturēties ilgu laiku telpās ar augstu temperatūru un mitrumu. Sapnī ir vēlams saglabāt kājas paaugstinātā stāvoklī.

Pacientiem jāierobežo šķidruma un sāls lietošana, jācenšas atbrīvoties no liekā svara. Lai ārstētu varikozas vēnas, periodiski nepieciešams lietot diurētiskus līdzekļus, līdzekļus, kas uzlabo vēnu tonusu. Turklāt, ja ir norādīts, pacientam var nozīmēt zāles, kas stimulē mikrocirkulāciju audos. Varikozo vēnu terapija var ietvert arī nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus.

Ja pacientam ir nesarežģīta slimības forma, viņam ir fizioterapijas nodarbības. Ļoti noderīga peldēšana, citas ūdens procedūras, kāju vannas ar siltu ūdeni, kas pievieno 5-10% nātrija hlorīda šķīdumu.

Ļoti bieži varikozo vēnu ārstēšanā izmanto vietējās terapijas metodes. Taču šāda ārstēšana ir jāizmanto kopā ar citām medicīniskām metodēm. Vietējie līdzekļi pret varikozām vēnām, kas ražotas želejās, ziedēs, krēmos. Heparīns vai venoaktīvie komponenti ir lielākajā daļā šo zāļu. Ziedes varikozām vēnām palīdz normalizēt vēnu sienu toni, var novērst limfodrenāžas un mikrocirkulācijas pārkāpumus. Dažos vietējos preparātos sastāvā ir vairākas dažādas aktīvās sastāvdaļas. Papildus heparīnam dažos no tiem ir iekļauts rutīns un D-pantenols.

Ja varikozas vēnas procesā tiek pievienota sekundārā infekcija, ieteicams izmantot ārējus līdzekļus ar antibiotikām vai antiseptiskiem līdzekļiem.

Kopš seniem laikiem ārstēšanai ir izmantota varikozo vēnu hirudoterapija. Lietojot dēles, kas izstaro hirudīnu, ļauj plānot asins recēšanu, veicina asins recekļu absorbciju, atbrīvoties no zirnekļu vēnām un varikoziem. Turklāt varikozas vēnu terapija var samazināt sāpes kājās, lai pārvarētu pietūkumu. Tomēr ir svarīgi lietot hirudoterapiju varikozes slimības agrīnajos posmos. Šo ārstēšanu nedrīkst lietot cilvēki ar hemofiliju, anēmiju, hipotensiju, grūtniecēm.

Tomēr radikāla metode varikozas vēnu ārstēšanai ir operācija. To veic, lai novērstu veno-venozo refluksu. Šāda operācija netiek veikta, ja pacientam ir vienlaicīgi plaušas, sirds un asinsvadu sistēmas, nieru un aknu slimības. Šādu darbību nav iespējams veikt grūtniecēm, kā arī cilvēkiem, kas cieš no strutainām slimībām. Mūsdienu tehnoloģijas ļauj izmantot šādu endoskopisko aprīkojumu.

Ja persona ir paplašinājusi tikai nelielas filiāles, ir atļauta skleroterapija. Šāda darbība ietver sklerozējoša šķīduma ievadīšanu vēnā vēnu sienu saķerei. Pēc tam citos vēnu segmentos ir atkārtotas injekcijas, vienlaikus panākot pilnīgu vēnu iznīcināšanu.

Kad varikozas vēnas tiek izmantotas arī kombinētā operatīvā terapija, kurā lielo modificētu vēnu stumbru noņemšana un mazu zaru skleroterapija. Pēc operācijas pacientiem ieteicams turpināt elastīgu pārsēju 8-12 nedēļu laikā.

Varikozo vēnu ārstēšana ar tautas metodēm

Papildus standarta ārstēšanas metodēm tradicionālās medicīnas receptes, ko izmanto varikozas vēnu ārstēšanai, rada labu efektu. Varikozo vēnu ārstēšanu ar tautas līdzekļiem var veikt paralēli tradicionālajai terapijai.

Ar varikozām vēnām masāžas dušas lietošana rada labu efektu. Šo masāžu var veikt ikdienas dušā. Ūdens strūklas vienkārši jāvirza uz tām vietām, kur ir redzamas varikozas vēnas. Masāža sākas ar siltu strūklu, bet laika gaitā ūdens kļūst arvien aukstāks. Varat arī izmantot kontrastējošu masāžu, mainot siltu un aukstu ūdeni. Ir svarīgi, lai šāds masāžas gals būtu aukstā strūklā. Ja masāža tiek veikta pareizi, tad ādas masāžas zonas ir kļuvušas sarkanas. Pēc šādas masāžas notīriet pēdas un uz tām uzklājiet dziedinošu ziedi.

Ar varikozām vēnām ieteicams lietot arī ārstnieciskas pēdas, kas izgatavotas no garšaugu novārījumiem. Šādas vannas nedrīkst būt siltas. Labu efektu dod vannas, kas izgatavotas no dadzis, bērza lapas, nātres no rīta. Lai sagatavotu šādu infūziju, jums vajadzētu lietot tējkaroti sasmalcinātu garšaugu un ielej vienu litru verdoša ūdens. Infūzijai jālieto vairākas stundas. Pirts ilgst aptuveni 290 minūtes. Lai uzlabotu kuģu tonusu, ir efektīvi izmantot to pašu vannu no nātru, kumelīšu, citronu balzama un oregano savākšanas.

Kāju vēnu vēnu profilakse

Varikozo vēnu profilakse ietver vairākus pasākumus, kuru mērķis ir novērst slimības pazīmes. Katrai personai ir lietderīgi laiku pa laikam pacelt kājas, veikt pārtraukumus sēdus darba laikā, nevis valkāt apakšveļu. Laba metode varikozas vēnu profilaksei ir kontrasta duša, produktu iekļaušana diētā, kas ir labs asinīm, veicot dažus fiziskus vingrinājumus. Pirmajās varikozo vēnu pazīmēs jāapspriežas ar ārstu, lai novērstu slimības progresēšanu.

Varikozas vēnas (varikozas vēnas). Cēloņi, riska faktori, diagnoze, efektīva slimības ārstēšana.

Biežāk uzdotie jautājumi

Vietne sniedz pamatinformāciju. Atbilstošas ​​ārsta uzraudzībā ir iespējama atbilstoša slimības diagnostika un ārstēšana.

Varikozas vēnas (varikozas vēnas) ir viena no visizplatītākajām un senākajām asinsvadu sistēmas slimībām, kas atklāta kopš senās Ēģiptes dienām. Ar Ēģiptes papirusa un izrakumu palīdzību tika konstatēta māmiņa ar varikozo vēnu pazīmēm. Šī slimība ir ieinteresējusi un slavena senie ārsti: Hipokrāts, Galen, Avicenna, vēlāk Troyanov, Trendelenburg. Līdz šim šī slimība nav zaudējusi savu nozīmi mūsdienu medicīnā.

"Varikozas vēnas" definīcija nāk no latīņu vārda "varix", kas nozīmē "paplašināšanos", tāpēc slimība tika saukta par "varikozām vēnām". Šo slimību raksturo paplašināšanās un perifēro vēnu garuma palielināšanās serpentīna tortuitāšu (deformāciju) veidā, kā arī asins plūsmas aizplūšana caur tām, ko izraisa vārstu aparāta nepietiekamība un to sienas vājināšanās. Slimība visbiežāk skar apakšējo ekstremitāšu vēnas, jo galvenās asins plūsmas slodzes (tās lielais apjoms) uz tām attiecas, tāpēc priekšroka tiek dota šai sadaļai.

Varikozas vēnas rodas aptuveni 17–25% iedzīvotāju. Mazos gados slimība ir vienāda gan zēniem, gan meitenēm. Pieaugušo vecumā sievietes saslimst 2-3 reizes biežāk nekā vīrieši, jo sievietes organismā notiek hormonālas izmaiņas (menstruācijas, grūtniecība, menopauze).

Apakšējo ekstremitāšu vēnu anatomija

Varikozo vēnu attīstības cēloņi un riska faktori

Precīzs slimības cēlonis nav zināms, tikai zināms, ka dažu faktoru ietekmē vārstu vājināšanās ietekmē virspusējo un saistaudu vēnu sienas palielināto spiedienu un elastības zudumu.
Riska faktori:

• Ģenētiskā predispozīcija: mantojuma pārnešana notiek, pateicoties gēnu, kas ir atbildīgs par kuģa sienas struktūru, mutācijas rezultātā, tās mutācijas rezultātā bērni piedzimst ar iedzimtu vada saistaudu vai muskuļu vājumu, vai tā ventiļu trūkums (to skaita trūkums), kā rezultātā rodas sienas vājums. paaugstināts spiediens vēnās.
• Hormonālas izmaiņas (grūtniecība, menopauze): grūtniecības laikā mainās organisma hormonālais sastāvs (palielinās progesterona līmenis un samazinās estrogēns), kas ietekmē asins recēšanas faktoru veidošanos (palielina to), vēnu sienas tonusa samazināšanos (trauka sienas šķiedru iznīcināšanas dēļ) tas viss izraisa asins recekļu veidošanos, asinsvadu bloķēšanu un to deformāciju.
• Aptaukošanās: liekais svars izraisa mazkustīgu dzīvesveidu, kas izraisa lēnāku asinsriti, kā arī lieko tauku daudzums palielina vēdera iekšējo spiedienu, kas traucē asins plūsmu caur vēnām, kā rezultātā rodas vēnu stagnācija un iespējamā slimības attīstība.
• Cukura diabēts: hronisks paaugstināts cukura līmenis asinīs laika gaitā kaitē asinsvadu sienām, kas ir labvēlīga vide asins recekļu veidošanai.
• Alkohola lietošana: pārmērīga alkohola lietošana izraisa asins dehidratāciju un sabiezēšanu, kā rezultātā rodas asins recekļi, kas nosprosto vēnas un traucē asins plūsmu.
• Svaru (iekrāvēju) pacelšana, ilgstoša staigāšana daudzu gadu garumā vai pastāvīgs darbs (pārdevēji, vadītāji): saistīts ar muskuļu tonusa samazināšanos, paaugstinātu vēdera spiedienu un līdz ar to palēnina un traucē asins plūsmu uz sirdi un tās stagnācijas attīstību apakšējās ekstremitātēs.
• Iedzimta asins recēšanas traucējumi: iedzimta hiperkoagulācija (pārmērīga asinsreces faktoru veidošanās) izraisa asins recekļu veidošanos un asins plūsmas traucējumus caur asinsvadiem.
• Nemērīgs uzturs: dažu vitamīnu trūkums pārtikā (vit.C, E, P, augu šķiedras veicina asinsvadu stiprināšanu un uzlabo asinsriti).
• Ciešas apakšveļas valkāšana: to visu laiku nēsājot, rodas mehāniska vēnu saspiešana, kas apgrūtina venozo izplūdi no apakšējām ekstremitātēm.
• Hroniska aizcietējums: bieža intraabdominālā spiediena palielināšanās (saspiešanas laikā) rada grūtības asinīm aizplūst no apakšējām ekstremitātēm.
• Bieža staigāšana augstos papēžos: nepietiekama kājas muskuļu kustība un stagnācijas attīstība.
• Karstā sezona: biežas slāpes izraisa ķermeņa dehidratāciju - asins sabiezēšana un asins recekļu veidošanās.
• Sirds un asinsvadu sistēmas vai nieru slimības vienlaicīgas slimības: traucēta asinsvadu aizplūšana (vārstuļu nepietiekamība, iedzimtas anomālijas).
• Zāļu pārdozēšana, kas palielina asins recēšanu: asins recekļu un asinsvadu bloķēšanas risks.
• Ķirurģiskas iejaukšanās: dažu asins tilpuma zudums, nevis ērts stāvoklis uz operācijas galda (dažu trauku saspiešana), izraisa asins recekļu risku.

Varikozas vēnu komplikācijas

• Asins recekļu veidošanās asins stagnācijas rezultātā vēnās;
• Asins recekļu atdalīšana un kuģa aizsprostojums sakrīt ar tā diametru;
• tromboflebīts (asins recekļa veidošanās rezultātā vēnas lūmenā rodas sienas iekaisums);
• plaušu artēriju trombembolija (bojāts asins receklis iekļūst plaušu artērijā caur mazo apli. Ja asins recekļa diametrs sakrīt ar artērijas stumbra diametru, tad var rasties pēkšņa nāve. Ja asins receklis ir mazāks par diametru, tad tas iet tālāk plaušu artērijas zari, kas izraisa plaušu infarktu vai tūsku).
• trofiskas čūlas vai kāju ekzēma nepietiekama uztura dēļ (asinsrites traucējumi izraisa skābekļa trūkumu audos, kas ir galvenais organisma audu uzturs);
• dažādu ķermeņa daļu pietūkums vēnu sastrēgumu dēļ (tie ir mīksti, elastīgi, zilgani krāsoti, to veidošanās nav atkarīga no diennakts laika, biežāk veidojas skartās zonas teritorijā);
• dermatīts (ādas iekaisums skartajā zonā) šīs zonas nepietiekama uztura dēļ;
• ādas krāsas izmaiņas skartajā zonā;
• zemādas tauku saspiešana skartās zonas teritorijā pietūkuma dēļ.

Varikozo vēnu diagnostika

• Siksnas (funkcionālās) pārbaudes (vēnu caurplūdes noteikšana un to vārstu stāvoklis): Troyanova - Trendelenburg, Pratt, Sheinis, Delbe-Perthes un citi. Viens no visbiežāk sastopamajiem Trojanova - Trendelenburgas testiem, ar kuru palīdzību pacients horizontālā stāvoklī paaugstina kāju par 45 0, ārsts padara glābšanu no kājas uz augšu (kā rezultātā rodas tukšas virsmas vēnas), tad noregulē tūbiņu augšstilbā un lūdz pacientu stāvēt, parasti kājas vēnu aizpildīšanai jānotiek vairāk nekā 15 sekundes;
• Vēderu duplex ultraskaņas skenēšana (ultraskaņas angioscanning) ir visinformatīvākā metode, kas ļauj novērtēt asins plūsmu tvertnē un redzēt pašu kuģi;
• Dopplerofafs - metode, kurā novērtē tikai asins plūsmu konkrētajā traukā;
• Flebogrāfija - kontrastvielas intravenoza injekcija un rentgena attēlu izpēte;
• Fleboskintigrāfija - radiofarmaceitiskā preparāta intravenoza ievadīšana un novērošana īpašā ierīcē.

Ārstēšana ar varikozām vēnām

Ārstēšana bez ķirurģijas

• Ārstēšana ar narkotikām parasti neārstē slimību līdz galam, bet tikai uzlabo vārstu darbību, kuģu sienas piegāde un asins plūsma, novērš jaunu asins recekļu veidošanos: tiek izmantoti tā saucamie venotoniskie līdzekļi (Detralex, Troxivazin, Lioton gēls utt.). Pacientiem ar komplikācijām, piemēram, tromboflebītu, tiek parakstītas nesteroīdās pretiekaisuma ziedes (indometacīns, diklofenaks uc). Antikoagulanti tiek izrakstīti slimības vēlākos posmos asins recekļu rezorbcijai un profilaksei (heparīns, faksiparīns uc).

Atgādiniet, ka optimālo ārstēšanu var izvēlēties tikai ārstējošais ārsts, ņemot vērā individuālās īpašības.

• Tradicionālās ārstēšanas metodes (kā papildinājums ārstēšanai): kompresijas trikotāžas apģērbi (zeķes); īpašie fiziskie vingrinājumi (peldēšana, velosipēds, slēpes, kājas virs galvas aptuveni 20 0 attiecībā pret gultu, īpaša vingrošana („velosipēds” - guļ uz muguras un vienmērīgi elpojot, iedomājieties, ka jūs velosipēdu velat, pārmaiņus pagrieziet kājas potītē) locītavu uz priekšu un atpakaļ) lieto, lai uzlabotu asins plūsmu, bet tikai nesarežģītos gadījumos); kontrasta duša (lai jūsu kājām būtu ūdens plūsma, pakāpeniski samazinot ūdens temperatūru, lai sasniegtu aukstumu); kāju vannas (ne karstas) no ozola mizas, kastaņa, kumelītes, asinszāli; balto akāciju ziedu, Kalankojas lapu, ābolu etiķa alkohola tinktūras berzes; ar tromboflebīta ārstēšanu ar dēles.
• Dienas režīms: no rīta, lēnām izkļūstot no gultas (apmēram 5-10 minūtes), gulēšanas laikā ielieciet spilvenu zem papēžiem, lai jūs paaugstinātu kājas par apmēram 15-20 0 attiecībā pret gultu, staigāšana būtu mierīga, jūs nevarat sēdēt pāri kājām kājas, apmetot kājas ar elastīgu pārsēju no pēdas uz augšstilbu, valkājot medicīniskās zeķes, labu uzturu, izvairieties no garlaicīgām kustībām un vielām vai faktoriem, kas veicina asins sabiezēšanu, smēķēšanas izslēgšanu, aizcietējumu novēršanu.
• Diēta: organismam ir nepieciešami vitamīni, kas stiprina asinsvadu sienas un uzlabo asins plūsmu: C vitamīns (satur citrusaugļus, tomātus, mežrozīšu uc), E vitamīns (pākšaugi, aknas, olu dzeltenums, zaļie sīpoli), vitamīns P (greipfrūts, valrieksts), upenes), bioflavonoīdi (tumši ķirši, skābs ķirsis), varš (jūras veltes). Pietiekams dienas šķidruma daudzums nav mazāks par 1,5 litriem. Ierobežota alkoholisko dzērienu, kafijas, marināžu izmantošana, kūpināta.

Ķirurģiska ārstēšana

Flebektomija:
Norādes vēnu izvadīšanai: plašas varikozas vēnas, sēnas vēnas ir patoloģiski paplašinātas, trofiskas ādas slimības, kas nav pakļautas konservatīvai ārstēšanai, akūtas tromboflebīts, varenās vēnu vēnu paplašināšanās ir saistīta ar pacienta vispārējā stāvokļa (stipra noguruma, kāju pietūkuma) pārkāpumu.

Kontrindikācijas vēnu noņemšanai: koronārā sirds slimība, smagi infekcijas procesi, pacienta vecums, grūtniecība 2 un 3 trimestrī, kāju iekaisums (erysipelas, pyoderma, ekzēma).

Ķirurģiskās ārstēšanas priekšrocības: vienīgais veids, kā ārstēt progresīvos gadījumos, ir vienīgais radikālais veids, kā koriģēt dziļo vēnu vārstus.
Ķirurģiskās ārstēšanas trūkumi: traumatisks (kosmētiskais defekts), prasa anestēziju, jums ir jābūt slimnīcā vairāku dienu laikā ķirurga uzraudzībā.

Lāzerterapija (endovaskulārā mikroskopiskā koagulācija):
Indikācijas: varikozas vēnas kombinācija ar šādām slimībām: ar sirds un asinsvadu sistēmas slimībām (koronāro sirds slimību, augstu asinsspiedienu), perifēro asinsvadu slimībām (flebīts, tromboflebīts) un elpceļu slimībām (bronhiālā astma, bronhīts, pleirīts) un gremošanas sistēmas slimībām. sistēmas (holecistīts, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla), ar nervu sistēmas slimībām (galvas traumas, neiroinfekcijas), ar uroģenitālās sistēmas slimībām (pielonefrīts, endomejs). trita, salpingīts), ar ādas slimībām (dermatītu, neirodermītu), peritonītu, vārās.

Kontrindikācijas: cilvēki, kas cieš no onkoloģiskām slimībām, aknu, nieru un sirds slimībām dekompensācijas fāzē, smadzeņu skleroze, grūtniecība.

Priekšrocības: tas ļauj atbrīvoties no nepatīkamiem asinsvadu modeļiem, ātra procedūra (15-20 minūtes), neprasa hospitalizāciju, ir droša un nesāpīga, nesabojā kuģa audus un apkārtējos audus.
Trūkumi: ne visur pieejamā metode, dārga metode, atceļot lielākus kuģus, siltuma bojājumi audiem, iespējama rētu veidošanās un ādas depigmentācija trieciena vietās.

Varikozas vēnu radiofrekvences koagulācija (ablācija):
Indikācijas: varikozas vēnas ar lielo un mazo sēnīšu vēnu stumbra bojājumiem, trofiskām čūlām varikozas vēnu dēļ.

Kontrindikācijas: aknu tromboflebīts no sēnīšu vēnām, aktīvas pastaigas neiespējamība, grūtniecība, garīgi traucējumi.

Priekšrocības: bez kosmētikas defekta, nesāpīga, neprasa hospitalizāciju, nepārkāpj darba spēju.

Trūkumi: vienīgais trūkums ir procedūras cena.

Skleroterapija:
Indikācijas: nelielas varikozas vēnas, lielas varikozas vēnas, lietojot duplexu, varikozas vēnas agrīnā stadijā (ja ir bojātas tikai virspusējas vēnas).

Kontrindikācijas: grūtniecība un zīdīšanas periods, alerģija pret sklerozantu, dziļo vēnu tromboze, kāju iekaisuma slimības.

Priekšrocības: zemākas izmaksas, salīdzinot ar operāciju, ātrs atveseļošanās periods, neprasa hospitalizāciju (jūs varat doties mājās uzreiz), labākais kosmētiskais rezultāts.

Trūkumi: iespējamā iekļūšana sklerozanta dziļajās vēnās, samazināta efektivitāte sklerozanta sajaukšanas dēļ ar asinīm, ir neefektīva progresējošos gadījumos.

Kā ārstēt varikozas vēnas mājās?

Kā ārstēt varikozas vēnas grūtniecības laikā?

Grūtniecība daudzās sievietēs izraisa varikozo vēnu attīstību. Šīs slimības ārstēšana tiek veikta ar ziedēm, krēmiem, gēliem.

Starp ziedēm ir jāizvēlas tie, kas novērš pietūkumu un smagumu kājās. Visefektīvākais Asklesan, Venorutin, Lioton. Tie ir jāpielieto ar plānu slāni un ar augšupejošām kustībām, lai trīskāršotos skartajā ādas zonā 1 3 reizes dienā.

Jūs varat izmantot arī tradicionālo medicīnu, jo īpaši, lai padarītu pēdu pirtis ar dažādiem garšaugiem - kumelīšu, kliņģerīšu, apiņu, timiānu, kārklu, ozola mizas, bērzu lapu.
Labi noņem kāju vēdera uzpūšanos no kāpostu lapām vai neapstrādātiem kartupeļiem. Tomēr jāatceras, ka kompresijas nedrīkst izdarīt ar celofānu, šajā gadījumā vaska papīrs vai pergamenta papīrs vislabāk darbojas - tas nerada siltumnīcas efektu un āda zem ādas elpo. Šādus kompresus var atstāt pat nakts laikā.

Atsevišķi jāpasaka par perorālai lietošanai paredzētajām zālēm. Pastāv pilnīgi droši venotoniskie līdzekļi, kurus var lietot grūtnieces. Tie galvenokārt ietver augu aizsardzības līdzekļus:

• Antistax
• Venoruton
• Troxevasin
• Detralex
• Vazokets
• Phlebodia
• Escuzan

Visas šīs zāles ievērojami palielina vēnu tonusu, padara tās mazāk elastīgas un līdz ar to mazāk jutīgas pret stiepšanos, uzlabo limfodrenāžu, normalizē venozo sienu caurlaidību un samazina pietūkumu.

Tomēr, lai šos medikamentus izrakstītu grūtniecēm, viņiem vajadzētu būt ārstam.

Kādas ziedes ir efektīvas varikozas vēnu ārstēšanā?

Ziedes un želejas spēlē papildu palīglīdzekļus, bet tomēr svarīgu lomu varikozo vēnu ārstēšanā. Pašapstrādei šīs zāles tiek lietotas varikozas vēnu sākumposmā.