Tendona iekaisums - tendinīts: ārstēšana, kas tas ir, cēloņi un patoloģijas simptomi

Cīpslas šķiedras, tāpat kā citi ķermeņa audi, spēj sadalīties. To, kas notiek, cēloņi ir atšķirīgi, un slimība ir jāārstē. Visbiežāk ir cīpslas iekaisums un deģenerācija.

Šo slimību sauc par tendinītu. Tāda ir cilvēka ķermeņa reakcija uz stimulu. Šādi bērni reti ietekmē. Lielākoties pieaugušie cieš no tā. Bieži vien problēmas epicentrs atrodas kaulu un saišu krustojumā. Dažreiz šo cīpslu iekaisumu sauc par tendinozes primāro posmu - nopietnāku iznīcināšanas procesu. Viņi nemirst no tā, bet cilvēks jūtas diskomforta laikā pamatdarbībā.

Patoloģijas apraksts

Svarīgi zināt! Ārsti ir šokēti: „Pastāv efektīvs līdzeklis pret locītavu sāpēm.” Lasīt vairāk.

Komplikācijas var būt atšķirīgas. Viens no tiem - tendovaginīts, kas ietekmē, piemēram, apakšdelma, potītes, plaukstas locītavu, ko raksturo dažādas formas. Piemēram, aseptisks krepitējošs tendovaginīts ir gluži atšķirīgs no līdzīgām infekcijas slimībām. Fiksācijas skatu apstiprina sprādziens, kas izdots pat palpācijas laikā.

Tendonīts ir visizplatītākais:

Visbiežāk sastopamie ir ceļa un pleca tendinīts. Pirmajā gadījumā patellas teritorijā cilvēks piedzīvo asas sāpes, kas līdzīgas diskomforta sajūtai, stiepjot saišu. Otrajā gadījumā, pārvietojoties, ir pietūkums un stipras sāpes.

Ir tāda lieta kā mediāls tendinīts, kad locītavas, kas iesaistītas apakšdelma saliekšanā, cieš no šīs slimības. Bieži vien no šādiem ciešanas sportistiem: beisbola spēlētāji, vingrotāji. Tendinīts var izraisīt tā saukto spurtu veidošanos uz papēžiem. Tas notiek, kad Achilas cīpsla ir bojāta (plīsusi, izstiepta). Osteofīti aug no kaula uz papēdi, radot diskomfortu staigājot.

Problēmas ar aizmugurējo tibiālo muskuļu, pēc tibiālās tendonīta rodas - parādība, kas noved pie plakanām kājām. Ja supraspastic muskuļi cieš, audi kļūst plānāki un asāki. Pleca tendinīts pārsvarā pārsteidz cilvēku galvenokārt pēc muskuļu kapsulas pārrāvuma. Bieži cēloņi ir ievainojumi, ārstēšana ir nepieciešama.

Kā tiek novērota plecu iekaisuma diagnostika un ārstēšana?

Līgums, kas nozīmē kustības ierobežošanu plecā, izraisa kapsulītu, sinovītu utt. Kad iekaisums nonāk cīpslas apvalkā, rodas peritendinīts. Pianisti un datoru zinātnieki visbiežāk cieš no plaukstas locītavas. Un gūžas locītavas problēmas izpaužas kā sāpes, kad cilvēks mēģina aizņemt kāju malā. Tas ir nejutīgā krustojuma cīpslu iekaisums.

Ceļa cīpslis un stilba kaula, provocē lekt klases. Pirmie sāpju sindromi rodas, pārvietojoties pa kāpnēm. Šīs slimības diagnostika ir sarežģīta. Dažreiz to sajauc ar tipisku ceļa locītavu iekaisumu vai artrītu, ko izraisa simptomu līdzība. Ar savlaicīgu ārstēšanu ārstam ir tendence izārstēt cīpslu cīpslu.

- tendinīta cēloņi

Bieži cīpslas tendence ir patoloģisku procesu sekas. Slimības attīstību izraisa vairāki faktori.

Starp galvenajiem:

1. Infekcijas. Izplatiet asinsriti.
2. Endokrīnās slimības. Nepareiza darbība vairogdziedzera darbībā.
3. Fizisks. Ir traumatiski.
4. Ķīmiskās vielas.

Iespējamie slimības attīstības cēloņi ir daudz lielāki:

• imūnsistēmas nelīdzsvarotība;
• alerģija pret zālēm;
• infekcijas, ko izraisa baktērijas;
• bieža, pārmērīga stress uz muskuļiem;
• anatomiskās īpašības;
• locītavu slimības;
• reimatiskas slimības;
• traumas;
• problēmas ar stāju;
• vielmaiņas traucējumi.

Slimība var pārvarēt jebkurā vecumā. Bet biežāk diagnoze tiek dota cilvēkiem, kas vecāki par četrdesmit gadiem. Parasti tie ir tie, kas regulāri piedzīvo lielu fizisko slodzi. Jo vecāks cilvēks, jo mazāk elastīgie audi kļūst, jo lielāka ir slimības attīstības iespēja. Metabolisma procesi gadu gaitā mainās, kas var novest pie aptaukošanās, diabēta un citām slimībām.

Tendonīta simptomi

Šo slimību var diagnosticēt vairākiem simptomiem.

• ādas apsārtums;
• sāpes (no vieglas līdz smagas);
• trokšņaina skaņa;
• stīvums no rīta;
• audu pietūkums;
• bojātās zonas hipertermija;
• drudzis.

Kā atpazīt tendonītu parastās plaukstas sāpes, mācīties no Dr Karpinsky:

Jo lielāks kaitējums, jo lielāki ir simptomi. Vājā tendinīta attīstībā, pārvietojoties, parādās diskomforts. Ja mēs ignorējam diagnozi un ārstēšanu, iekaisums izraisa rētu parādīšanos. Nākamais - locītavu kustība.

Kad Reitera slimība - reimatiskā slimība - ir spilgts Achilas tendinīta attēls. Sāpes parādās pēkšņi, ir garas un intensīvas. Kad pieskaras iekaisuma zonā, palielinās. Nepatīkamas sajūtas aug naktī.

Diagnostika

Pat "novārtā atstātas" problēmas ar locītavām var izārstēt mājās! Vienkārši neaizmirstiet to uztriest vienu reizi dienā.

Pirms pārliecināties par diagnozes patiesumu un kļūdaini neņemiet tendonītu citiem slimībām, ārsts būs jāpārbauda. Speciālists noteiks bojātās vietas asimetriju, sāpju raksturu. Nākamais posms ir testēšana. Tie parādīs, vai reimatoīdais process attīstās organismā vai ir infekcija.

Mums būs jādara un rentgena. Tas ir nepieciešams, lai izslēgtu lūzumu, sāls nogulsnes, kas norāda uz kalcifisku tendonītu. Kalcija sāļu nogulsnēšana notiek apgabalos ar sliktu asins piegādi. Kalcifīta tendinītam ir divi tipi. Pirmais - deģeneratīvs, parādās kopā ar vecumu, kad ķermenis ir nolietojies; otrais ir reaktīvs, kad ir izmaiņas audos, kas veicina kalcifikāciju veidošanos tajās.

Dažos gadījumos tiek piešķirts magnētiskās rezonanses attēlojums, lai palīdzētu noskaidrot, vai ir nepilnības.

Tendinītu veidlapas

Tendonīta cīpslas var rasties četrās formās:

1. Šķiedrains. Uz bojātajām vietām parādās šķiedru audi, kas rada diskomfortu un spiedienu uz šķiedrām. Rezultāts ir viņu atrofija. Šķiedru tendinītu var sakaut. Tam nepieciešama konservatīva ārstēšana.
2. Aseptisks. Trauma izraisa asinsvadu, nervu un citu lietu plīsumu. Lai tiktu galā ar šo slimības formu, ir iespējama pienācīga konservatīva ārstēšana.
3. Kausēšana Audums mainās, sākas sāļu nogulsnes. Slimības attīstība ir neatgriezeniska.
4. Putekļains tendinīts. Cīpslas šūnas sabrūk, nomirst. Šis process ietver citus tuvumā esošus audus. Ir nepieciešama ķirurģiska tendinīta ārstēšana. Prognoze piesardzīga.

Tendonīta ārstēšana

Atveseļošanās ātrums ir atkarīgs no tendonīta ārstēšanas. Ir svarīgi, lai slimība netiktu uzsākta, nevis hroniska forma. Degeneratīvs pieplūdums var rasties dažādās cilvēka ķermeņa daļās, kur ir cīpslas. Cīpslu iekaisuma ārstēšana un zāļu izvēle jāizvēlas, pamatojoties uz problēmas formu, raksturu un atrašanās vietu.

Pirmkārt, iekaisušajai ķermeņa daļai jābūt atpūstai, fiksētai stacionārā stāvoklī. Ja rodas paaugstināta diskomforta sajūta, ir atļauts dzert tabletes un pielietot anestēzijas ziedi.

Saspiestas ar dimexīdu, kas var mazināt iekaisumu un mazināt sāpes. Ķīmiskā medicīna ātri uzsūcas ādā. Dimexide darbojas tikai problēmas centrā. Efektīvas kortikosteroīdu injekcijas. Injekcijas injicē tieši skartajā audā. Paralēli vingrošanas terapija.

Pacienti ārstēšanā lieto pretsāpju līdzekļus un nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus. Tie ietver tabletes, šķīdumus un želejas:

Ja cīpslu iekaisuma ārstēšana nav bijusi efektīva, problēma tiek atrisināta ar operāciju. Cīpslas ir šūtas, šūtas vai pagarinātas. Intervence var būt atvērta vai artroskopija. Šī invazīvā manipulācija sastāv no divām punkcijām. Tiek izņemts viss strutas, iekaisuma process apstājas. Nedēļas laikā locītavu nevar pārvietot - tas ir vajadzīgs nosacījums tendinīta ārstēšanai. Vēlāk apmetums tiek noņemts. Pacients lieto tabletes, vitamīnu kompleksus un veic citus medicīniskus ieteikumus.

Tendenīta atbrīvošanās ātrums ir atkarīgs no pacienta atbildības, ārstēšanas pareizības, izmantoto zāļu kvalitātes. Profilakse nav nepieciešama cīpslu iekaisuma atjaunošanai. Pārslodze ir kontrindicēta.

Kā izārstēt tendonītu bez zālēm un sāpēm, uzziniet no tālāk redzamā video:

Tautas aizsardzības līdzekļi

Pēc konsultēšanās ar savu ārstu, jūs varat mēģināt ārstēt taukainu tauku aizsardzības līdzekļus. Vienkāršākā un visbiežāk sastopamā metode - aukstuma apstrāde ir saistīta ar sāpīgu vietas satveršanu ar ledu. Procedūras ilgums nepārsniedz 20 minūtes.

Ieteicams pievienot ikdienas diētai kurkumīnu garšvielas. Vienkārša piedeva ir slavena ar savām pretsāpju īpašībām un palīdz ārstēt. Daži palīdz riekstu tinktūra. Tās sagatavošanai tiek izmantots puslitrs degvīna un viena glāze valriekstu starpsienas. Ievada 18 dienas.

Jūs varat darīt mājās. Beat svaigus olu baltumus. Ielej vienu ēdamkaroti degvīna. Pievienojiet maisījumā nedaudz miltu. Masa tiek pielietota elastīgajam pārsējumam, kas uzreiz apgriež skarto ķermeņa virsmu. Ļaujiet tai iesaldēt. Mainiet pārsēju katru dienu. Šī metode ļaus jums labi noteikt sāpīgo vietu, samazināt pietūkumu un samazināt sāpes.

Sāls mērces ir arī populāras cīpslu iekaisumu ārstēšanā. Vienā glāzē ūdens jāizšķīdina tējkarote sāls. Samitriniet marli šķīdumā, izspiediet lieko mitrumu un ievietojiet to saldētavā plastmasas maisiņā 2 minūtes. Iepildiet sagatavoto vietu ar sagatavotu pārsēju un pagaidiet, līdz materiāls ir pilnīgi sauss.

Pazīstamas un dziedinošas vērmeles īpašības. No tā tiek veidota ziede. 50 grami sasmalcinātu augu, kas sajaukti ar cūkgaļas taukiem. Atdzesēta balzama uztriepes sāpes.

Vēl vienu ziedi var pagatavot no kliņģerīšiem. Sajauciet bērnu krēmu ar augu ziediem, kas iegādāti aptiekā vai savākti un kaltēti neatkarīgi. Lai mazinātu slimību, ziede jālieto katru dienu.

Ja jums ir spiesti bieži dot lielu slodzi locītavām, jums ir jārīkojas regulāri. Ir svarīgi iemācīties atpūsties muskuļos. Pirms nodarbībām jāmāca sevi, lai uzmanīgi iesildītos. Pirmajā sāpju sajūtā, lai apturētu visu stresu. Ja Jums rodas tendinīta simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un jāsāk ārstēšana.

Locītavu un mugurkaula slimību ārstēšanai un profilaksei mūsu lasītāji izmanto ātrās un neķirurģiskās ārstēšanas metodi, ko iesaka Krievijas vadošie reimatologi, kuri nolēma runāt pret farmācijas haosu un prezentēja zāles, kas patiešām ir! Mēs iepazījāmies ar šo tehniku ​​un nolēmām jums to darīt. Lasiet vairāk.

Turklāt tas bieži vien ir vajadzīgs ar cīpslu ar cīpslu. Kā to izdarīt, skatiet videoklipu:

Kā aizmirst par locītavu sāpēm?

• Locītavu sāpes ierobežo jūsu kustību un pilnīgu dzīvi...
• Jūs uztraucaties par diskomfortu, sāpēm un sistemātiskām sāpēm...
• Varbūt jūs esat mēģinājuši ķekars narkotikas, krēmus un ziedes...
• Bet spriežot pēc fakta, ka jūs lasāt šīs rindas - viņi nepalīdzēja jums daudz...

Bet ortopēds Valentīns Dikul apgalvo, ka pastāv patiesi efektīvs līdzeklis pret locītavu sāpēm! Lasīt vairāk >>>

Tendonīts. Iekaisuma mehānisms, simptomi, bojājumu diagnostika un ārstēšana

Vietne sniedz pamatinformāciju. Atbilstošas ​​ārsta uzraudzībā ir iespējama atbilstoša slimības diagnostika un ārstēšana.

Tendonīts ir cīpslas akūta iekaisums vai deģenerācija. Šai slimībai var būt dažādi iemesli, kā arī citas, smagākas sistēmiskas slimības. Iekaisuma process var ietekmēt gandrīz jebkuru cīpslu, bet praksē ārsti parasti atrod tendinītu lielo locītavu daļā. Visbiežāk slimība ir sporta traumas rezultāts. Saskaņā ar statistiku tendinīts notiek vīriešiem 1,5 - 2 reizes biežāk nekā sievietes. Tomēr šī proporcija drīzāk ir atkarīga no dominējošā vīriešu darbības veida. Traumatisks tendonīts bieži parādās, veicot smagu fizisku slodzi.

Muskuļu un kaulu locītavu anatomija, kāda ir cīpsla

Cīpslas ir saistaudu veidošanās, kas savieno muskuļus ar kaulu. Ar skeleta muskuļu kontrakciju, cīpslas pārnes spēku uz kaulu. Atkarībā no cīpslas saišķa piestiprināšanas vietas spēks var izraisīt locītavas locītavas locīšanu vai pagarinājumu vai tā rotāciju locītavu maisiņā.

Saskaņā ar struktūru ir divi galvenie cīpslu veidi:

• Cilindriskās cīpslas. Cilindriskās cīpslas savieno ekstremitāšu gareniskos muskuļus ar kauliem. Šīs cīpslas atrodas īpašā cīpslu apvalkā. Tas ir saistaudu apvalks, kas nodrošina optimālu cīpslas slīdēšanu kustības laikā un izolē to no blakus esošiem audiem.
• Plakanās cīpslas. Plakanās cīpslas atrodas galvenokārt uz ķermeņa un pie kauliem, fascēm un aponeurozēm piestiprina plakanus muskuļus. Cīpslu apvalks parasti nav klāt.

Cīpslu audu struktūra ir ļoti svarīga, lai pareizi izprastu iekaisuma procesu. Cīņa pati par sevi ir paralēli izvietota kolagēna aukla. Kolagēns ir visizplatītākais saistaudu proteīns. Tam ir augsta izturība un zema elastība. Šīs īpašības tiek pārraidītas pa cīpslu. Ar ievērojamu muskuļu slodzes samazinājumu iet uz cīpslu. Sakarā ar zemo elastību, daži kolagēna pavedieni ir bojāti, kā rezultātā rodas mikrotraumas. Atkārtoti ielādējot šādu bojātu cīpslu, var rasties galīgais plīsums.

Visbiežāk vēdera muskuļu piesaistes zonā novēro traumatisku tendinītu. Šie muskuļi var strauji noslēgties un lielā slodzē pārvietoties uz cīpslu. Tas ir īpaši svarīgi sporta medicīnā. Veicot sporta vingrinājumus bez iesildīšanās vai iesildīšanās, cīpslu mikrotraumu iespējamība ir ievērojami palielinājusies. Fakts ir tāds, ka kolagēna šķiedru sasilšana un iepriekšēja stiepšanās nedaudz palielina to elastību un pasargā no pārtraukumiem.

Tā kā cīpslas ir daļa no muskuļu un skeleta sistēmas un tieši iesaistītas kustībās, tās atrodas galvenokārt pie locītavām. Tas dažkārt apgrūtina diagnozi, jo var būt grūti atšķirt tendinītu no iekaisuma procesiem locītavas dobumā ar simptomiem.

Parasti šādās locītavās ir cīpslu iekaisums:

• plecu locītavas - plecu muskuļu cīpslas;
• elkoņa locītavas - plecu un apakšdelma muskuļu cīpslas;
• plaukstas locītavas - roku un pirkstu garās locītavas cīpslas;
• gūžas locītavas - augšstilba muskuļu cīpslas;
• ceļa locītavas - augšstilba un apakšstilba muskuļu cīpslas;
• potītes locītava - Ahileja cīpsla.

Reimatisko slimību un autoimūnu procesu gadījumā var tikt ietekmētas nelielas cīpslas pirkstu vai muguras muskuļu Phalanges rajonā.

Papildus mehāniskiem bojājumiem, kas skaidrojami ar kolagēna fizikālajām īpašībām, cīpslas audi var kļūt iekaisuši akūtu imūnsistēmu vai dažu sistēmisku slimību laikā. Šajā gadījumā priekšplānā ir šūnu struktūra un cīpslas audu bioķīmiskais sastāvs. No šūnām starp kolagēna šķiedrām, fibroblastiem un fibroblastiem visbiežāk konstatē. No bioķīmiskā sastāva viedokļa papildus kolagēnam ir atrodami proteoglikāni (kompleksas olbaltumvielu-ogļhidrātu molekulas, kas kopā satur kolagēna šķiedras). Šīs šūnas un vielas dažos gadījumos var uzbrukt savai imūnsistēmai.

- tendinīta cēloņi

Kā minēts iepriekš, cīpslas iekaisums var rasties dažādu iemeslu dēļ, tostarp saistībā ar smagākām sistēmiskām slimībām. Tādējādi mēs varam runāt par tendinītu un kā patoloģiju, kā arī par citu patoloģiju gaitas komplikāciju vai klīnisko variantu.

Primāro tendinītu (neatkarīgu slimību) var izraisīt šādi iemesli:

• fiziskā aktivitāte;
• mehānisks kaitējums;
• lokālie iekaisuma procesi.

Fiziskā aktivitāte

Vingrinājums ir visizplatītākais tendonīta cēlonis. Atkarībā no tā, kura muskuļu vai muskuļu grupa darbojās, tiek ietekmētas noteiktas cīpslas. Muskuļu šķiedras, līgums, stiepjas cīpslas audu. Tas ir īpaši bīstami, ja šāda spriedze notiek pēkšņi, vispirms neapkarsējot muskuļus. Šādos gadījumos cīpslu mikrotraumas rodas, veidojot tendinītu.

Mehānisks kaitējums

Mehāniskie ievainojumi pārmērīgas fiziskas slodzes dēļ. Tās ir mikroskopiskās asaras no kolagēna šķiedrām, kas veido cīpslu. Visbiežāk tas notiek cīpslas krustojumā ar kaulu. Tas izskaidro sāpju lokalizāciju, galvenokārt ekstremitāšu locītavās. Šeit atrodas svarīgākās kaulu un muskuļu locītavas.

Tā kā saistaudi, no kuriem izgatavotas cīpslas, ir ļoti spēcīgas, traumas rodas galvenokārt lielo muskuļu piestiprināšanas vietās. Mazāki muskuļi vienkārši nespēj tik stipri noslēgties, lai izraisītu cīpslu celmu.

Tā rezultātā pēc traumatiskā tendonīta novērota galvenokārt šādās anatomiskajās zonās:

• Pleca locītava Plecu locītavas rajonā atrodas bicepsa cīpslas un triceps (triceps) plecu muskuļi. Šie muskuļi ir lielākie un spēcīgākie augšējā ekstremitātē. Biceps un triceps ir attiecīgi atbildīgi par rokas locīšanu un pagarināšanu pie elkoņa. Pārslodzes gadījumā rodas cīpslu traumas. Anatomisko īpašību dēļ galvenokārt tiek ietekmētas cīpslas plecu locītavas rajonā, tomēr līdzīgi ievainojumi rodas elkoņa līkumā.
• Ceļa locītava Lielākie muskuļi, kas piestiprināti pie ceļa locītavas, ir četrgalvas (kvadricepu) augšstilba muskulatūra un teļa teļa muskulatūra. Visbiežāk sastopamais tendinīts ir pirmais no šiem muskuļiem. Četrgalvu cīpsla tiek ievainota, kad ceļa locītava ir strauji pagarināta vai kad svars tiek pacelts, kājas ir ieslēgtas.
• Achilas cīpslas. Achilas cīpslas ir saistaudu daļa, kas atrodas aiz potītes. Caur to teļa muskulis piesaista pie papēža kaula. Achilas cīpslas traumas ar turpmāku tendinīta attīstību rodas ar strauju kāju pieaugumu uz pirkstiem. Tas galvenokārt notiek lēciena sākumposmā vai tad, kad skrienot.

Citu muskuļu cīpslas tiek ievainotas salīdzinoši reti. Citi cēloņi biežāk izraisa iekaisumu, kas tiks uzskaitīts zemāk.

Vietējie iekaisuma procesi

Iekaisuma procesi pie cīpslas var izraisīt arī primāru tendinītu. Klasisks piemērs ir mīksto audu virspusējs bojājums (dziļi skrāpējumi vai nobrāzumi). Bez ātras brūču dezinfekcijas infekcija var izplatīties uz tuvējām struktūrām. Labs piemērs ir ceļa traumas. Ja tiek pārkāpti ādas integritāte, mikrobi iekļūst locītavas zonā un sākas iekaisuma process. Bez adekvātas brūču aprūpes tā izplatīšanās var izraisīt šajā apgabalā esošā četrgalvu cīpslas iekaisumu. Šādos gadījumos tendinīts var izraisīt diskomfortu pat pēc brūces dzīšanas un ādas atjaunošanas.

Turklāt tendinīts var izpausties šādām sistēmiskām slimībām un traucējumiem:

• infekcijas;
• reimatiskas slimības;
• imūnsistēmas slimības;
• vielmaiņas traucējumi;
• locītavu deģeneratīvie procesi.

Infekcijas

Tendinīts var būt saistīts ar noteiktu infekciju izplatīšanos organismā. Parasti slimības patogēns vispirms iekļūst locītavu zonā, izraisot to sakāvi. Pēc tam iekaisuma process izplatās uz apkārtnē esošo muskuļu cīpslām. Infekcija iekļūst locītavas zonā ar asins vai limfas plūsmu. Mikrobu aizkavēšanās šajā audā izskaidrojama ar to, ka locītavu skrimšļa audiem nav asinsvadu. Līdz ar to kapilāros locītavu rajonā ir daudz aklu kabatu, kur baktērijas var viegli aizkavēties, asinīs cirkulējot. Tiklīdz šādā kabatā patogēni inficē tuvāko audu un pakāpeniski vairojas.

Līdzīgs cīpslu iznīcināšanas mehānisms rodas šādās infekcijās:

• gonoreja;
• dažu veidu streptokoki;
• Hlamīdijas (Reitera sindromā);
• borrelioze;
• dažas vīrusu infekcijas.

Tomēr jāatzīmē, ka tieši mikrobu līdzekļi reti izraisa cīpslu iekaisumu. Tendinītu bieži izraisa nepietiekama imūnsistēmas reakcija uz infekcijas izraisītāja klātbūtni. Ķermenis ražo specifiskas antivielas, kas ir paredzētas, lai selektīvi iznīcinātu ārzemju proteīnus. Baktērijas, kas iesprostotas asinīs, kā jau iepriekš minēts, iestājas locītavās. Ar asinsriti tajā nonāk arī antivielas, kas izraisa akūtu iekaisuma procesu, kas var izraisīt tendinītu attīstību.

Reimatiskās slimības

Reimatiskās slimības ir patoloģiju grupa, ko raksturo saistaudu bojājumi. Praktiski visas šīs patoloģijas ar atšķirīgu varbūtības pakāpi var izraisīt tendinīta attīstību. Tas ir tāpēc, ka cīpslas faktiski ir saistaudu veids. Protams, vairums reimatisko slimību cēloņi un patoloģiskie mehānismi vēl nav noskaidroti. Iekaisuma procesa, iedzimtu vai iedzimtu faktoru attīstībā, noteiktām infekcijām un organisma imūnsistēmas īpašībām var būt noteikta loma.

Šādu reimatisku slimību gaitā var novērot dažādas smaguma tendences:

• psoriātiskais artrīts;
• reaktīvs artrīts;
• osteoartrīts;
• reimatoīdais artrīts;
• sistēmiska sarkanā vilkēde;
• sklerodermija.

Citas reimatiskas slimības, kas izraisa tendinīta attīstību, ir mazāk izplatītas.

Reimatisma iekaisuma procesa rašanās mehānisms ir ļoti sarežģīts. Šī slimību grupa attiecas uz autoimūnu, jo imūnsistēma sāk uzbrukt ķermeņa šūnām. Tiek uzskatīts, ka šī pārkāpuma iemesls ir saistaudu olbaltumvielu līdzība ar dažu mikroorganismu proteīniem (galvenokārt beta-hemolītisko streptokoku grupu A). Streptococcus no šīs pasugas bieži izraisa kakla sāpes. Ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas, imūnsistēma galu galā rada lielu daudzumu antivielu pret mikroorganisma proteīniem. Šīs antivielas spēj inficēt dažus normālus ķermeņa audus (glomerulus nierēs, sirds vārstuļi, locītavas un cīpslas). Tādējādi reimatisko slimību tendinīta cēlonis bieži kļūst par organisma imūnsistēmas hiperfunkciju.

Cīpslu iekaisumam sistēmisko saistaudu patoloģiju kontekstā ir vairākas iezīmes. Pirmkārt, tie ir simptomi, kas atšķiras no traumatiska tendinīta. Turklāt cīpslu iekaisums reimatiskajās slimībās prasa īpašu pieeju ārstēšanai.

Imūnās sistēmas slimības

Kā minēts iepriekš, imūnsistēmai ir nozīmīga loma reimatisko slimību patogenēšanā (attīstības mehānismā). Tomēr atsevišķi darba pārkāpumi var būt arī netiešs iemesls iekaisuma procesu attīstībai. Imunitātes galvenā loma ir cīņa pret svešzemju mikroorganismiem. Ar vājinātu imūnsistēmu palielina infekcijas slimību risku. Turklāt šīs slimības būs smagākas. Bez rezistences pret imūnsistēmu, patogēni vairojas ātrāk un izplatās visā ķermenī.

Vispārējā imunitātes samazināšanas iemesli var būt:

• biežas saaukstēšanās;
• ilgs antibiotiku terapijas kurss;
• lietojot kortikosteroīdu zāles (tostarp bieži lietojot kortikosteroīdu ziedes);
• staru terapija un ķīmijterapija vēža ārstēšanai;
• asins un asinsrades sistēmas slimības;
• kaulu smadzeņu transplantācija.

Ir arī vairākas iedzimtas autoimūnās slimības, kurās imūnsistēma ražo antivielas pret ķermeņa saistaudu proteīniem. Atšķirībā no iepriekš minētajiem stāvokļiem ir imūnsistēmas hiperfunkcija. Šādos gadījumos tendinīts var rasties visā dzīves laikā, ne tikai lielo muskuļu piestiprināšanas vietās, bet arī mazāku locītavu tuvumā.

Metabolisma traucējumi

Dažos gadījumos cīpslu iekaisuma process var veicināt vielmaiņas traucējumus organismā. Pirmkārt, tas attiecas uz tendinītu, ko izraisa podagra. Tā ir slimība, ko raksturo augsts urīnskābes daudzums asinīs un šī skābes kristālu mīkstie audi. Nepārprotams podagras izveidošanas iemesls nav noskaidrots, bet ir konstatēti vairāki faktori, kas veicina tās attīstību.

Faktori, kas palielina podagras risku, ir:

• Vīriešu dzimums (slimība notiek vīriešiem 10 - 12 reizes biežāk nekā sievietes).
• Vecums virs 50 gadiem.
• Hroniska hipertensija (paaugstināts asinsspiediens). Paaugstināts spiediens pasliktina nieru filtrāciju. Asinis iet caur caurulītēm nieru iekšienē ar lielāku ātrumu, kas ietekmē filtrēšanas kvalitāti. Tā rezultātā asinīs paliek vairāk urīnskābes.
• Purīna bāzu daudzums uzturā. Pārtikas produkti, kas satur lielu daudzumu šo vielu, ir sarkanā gaļa, šokolāde, alus, kafija, kakao, dažas zivju šķirnes (sarkanās zivis). Metabolisma procesu rezultātā organismā urīnskābe tiek iegūta no purīna bāzes. Līdz ar to iepriekš minēto produktu izmantošana palielina šīs skābes koncentrāciju asinīs.
• Nieru mazspēja vai hroniska nieru slimība. Nieru slimība samazina filtrāciju un pasliktina urīnskābes izdalīšanos no organisma. Tā rezultātā šī viela uzkrājas asinīs un nonāk audos.
• Alkohola lietošana. Alkohols ietekmē nieres tādā veidā, ka samazinās urīnskābes filtrācija un izdalīšanās, un lielākā daļa no tiem paliek asinīs.
• Iedzimta nosliece Statistiski podagra attīstības iespējamība palielinās vairākas reizes, ja ģimenē jau ir bijuši šīs slimības gadījumi.

Podagra izraisa tendinītu šādi. Palielināta urīnskābes koncentrācija noved pie tā nogulsnēšanās audos kristālu veidā. Būtībā tas ietekmē mīkstos audus locītavās. Urīnskābes kristāli rada akūtu iekaisuma procesu, kas ietekmē cīpslas. Vairumā gadījumu tendinīts rodas mazās pēdas locītavās, retāk Achilles cīpslas cieš.

Savienojumu degeneratīvie procesi

Degeneratīvie procesi locītavās bieži ietekmē cīpslu, kas piestiprināts blakus esošajiem muskuļiem. Skrimšļa deģenerācija ir tā pakāpeniska nāve un iznīcināšana, kas var notikt dažādu iemeslu dēļ.

Šādi patoloģiski un fizioloģiski apstākļi var izraisīt locītavas deģenerāciju:

• hormonālie traucējumi (endokrīnās slimības, menopauze sievietēm);
• ilgstoša hormonālo pretiekaisuma līdzekļu (kortikosteroīdu zāļu) lietošana;
• pārmērīga stresa ietekme uz sportistu un cilvēku, kas veic smagu fizisko darbu, locītavām;
• barības locītavu audu pasliktināšanās ar vecumu;
• kalcija un fosfora metabolisma traucējumi organismā (osteoporoze un citas kaulu audu slimības);
• locītavu traumas.

Locītavu deģenerācija, neatkarīgi no cēloņiem, ir saistīta ar iekaisuma procesu, kas ietekmē cīpslas. Dažos gadījumos cīpslas var piestiprināt tieši pie locītavas maisiņa (bicepsa cīpslas pie pleca locītavas). Tad locītavas deģenerācija novedīs pie cīpslas un mikrotrauma pastāvīga pārkāpuma, atbalstot iekaisuma procesu.

Tendonīta simptomi

Tendinītu parasti raksturo ierobežots skaits vietējo simptomu, kuriem ir grūti veikt pat provizorisku diagnozi. Tomēr katram no šiem simptomiem piemīt vairākas īpašības, kas tieši norāda cīpslas iekaisumu, nevis citus blakus esošos audus.

Galvenie tendonīta simptomi ir:

• sāpju sindroms;
• pārvietošanās grūtības;
• mezgliņi zem ādas;
• auskultatīvais troksnis;
• ādas apsārtums.

Sāpju sindroms

Sāpes ir galvenais tendonīta simptoms. Parasti tā ir lokalizēta locītavu rajonā un reti ir pakļauta apstarošanai (izplatīšana blakus esošajās teritorijās). Traumatiska tendonīta gadījumā sāpes parādās tūlīt pēc cīpslu šķiedru stiepšanās vai sasprindzinājuma. Pēc tam tas galvenokārt parādās aktīvo kustību laikā. Pacients, kurš vēlas locīt vai iztaisnot locītavu, saspiež muskuļus, kuru kontrakcija izraisa cīpslas spriedzi un sāpes. Līdzīga pasīva kustība locītavā (ar kādas palīdzības palīdzību) bez muskuļu sasprindzinājuma ir gandrīz nesāpīga. Šī funkcija palīdz atšķirt tendonīta sāpes no sāpēm, ja locītavas ir bojātas (otrajā gadījumā pasīvās kustības būs sāpīgas).

Ja ir cīpslas reimatisko audu bojājumi, sāpes tiks lokalizētas galvenokārt mazu locītavu (pirkstu faluļi) un podagras jomā - pēdu (metatarsophalangeal locītavu) zonā.

Grūti pārvietoties

Tā kā cīpslas ir tieši iesaistītas kustības procesā, to iekaisums nevar ietekmēt tikai locītavas darbu. Mikrotraumas izraisa mērenu tūsku, kuru dēļ cīpslu šķipsna ciešāk sasprindzina cīpslu. Rezultātā kustību amplitūda locītavās būs ierobežota (galvenokārt sakarā ar asu sāpju parādīšanos pārmērīgas liekšanas, pagarināšanas vai rotācijas laikā).

Daļēji veidojumi zem ādas

Dažos gadījumos iekaisuma cīpslas laikā zem ādas var atrast mazus mezglus. Ar traumatisku tendonītu tās izskaidro ar šķiedru audu augšanu. Sieti sasniedz dažus milimetrus diametrā, tiem ir elastīga konsistence un kustas ar muskuļu sasprindzinājumu.

Retos gadījumos notiek šķiedru audu kalcifikācija. Kalcija sāļi sāk nogulsnēties mezgliņā, kas noved pie to sacietēšanas. Kalcifikācijas cīpslas apgabalā atšķirībā no šķiedrveida mezgliem nesadalās un izraisa stipras sāpes, ievainojot cīpslu apvalku kustību laikā.

Auskultatīvs troksnis

Auskultācija ir pētniecības metode, kurā ārsts skartajai zonai piemēro stetoskopu un analizē skaņas. Ar tendinītu šī metode tiek izmantota reti, jo visos pacientos nav dzirdami patoloģiski trokšņi. Auskultācijas laikā jūs varat dzirdēt pietūkušas un iekaisušas cīpslas berzi, jo tas kustas cīpslas apvalkā. Parasti šis process notiek klusi. Šķiedru mezglu vai kalcifikāciju klātbūtnē troksnis būs lauka akcents.

Ādas apsārtums

Ādas apsārtums pret skarto cīpslu ir diezgan reti. Parasti to var redzēt tikai, salīdzinot skarto ekstremitāti ar veselīgu. Sarkanība rodas vienlaikus ar tendovaginītu (cīpslas sāpju iekaisumu) vai ar virspusēju iekaisuma cīpslas atrašanās vietu (piemēram, pirkstu garās locītavas cīpslas uz plaukstas).

Atkarībā no iemesliem, kas noveda pie tendinīta attīstības, pacientam var būt citi simptomi, bet tos izraisīs ne cīpslas iekaisums, bet gan tā izraisītā slimība. Šādi izplatīti simptomi, kas var noteikt tendinīta cēloni, ir iedalīti trīs grupās.

Lai diagnosticētu pamata slimību ar tendinītu, tiek meklēti šādi simptomu grupas:

• reimatisko slimību simptomi;
• podagras simptomi;
• infekcijas slimību simptomi.

Reimatisko slimību simptomi

Kā minēts iepriekš, tendencīts var attīstīties uz reimatisko slimību fona, kas ietekmē saistaudu. Šādos gadījumos cīpslas iekaisums nebūs vienīgā slimības izpausme.

Līdztekus iepriekš minētajām lokalizācijas tendencēm reimatisko slimību gadījumā var rasties šādi simptomi:

• apsārtums un raupja āda;
• pirkstu deformācija phalangeal locītavās;
• zili pirksti;
• intermitējoša sirds aritmija (sirds ritma traucējumi);
• elpas trūkums;
• blīvi zemādas mezgli locītavās (nav pārvietoti no cīpslas projekcijas kustības laikā locītavā);
• zemas kvalitātes drudzis (37 - 38 grādi);
• locītavu sāpes.

Papildus šiem simptomiem var būt daudz retāk sastopamu reimatisko slimību izpausmju. Tas ir saistīts ar to, ka šī patoloģiju grupa ietekmē saistaudus, kas atrodami gandrīz visos orgānos un sistēmās.

Reimatisko slimību tendinīta lokālām izpausmēm ir arī vairākas iezīmes. Sāpju sindroms visbiežāk tiek izteikts no rīta, un vakarā izzūd sāpes. Reimatismu galvenokārt ietekmē mazas locītavas (pirkstu fangangu savienojumi, kāju zona). Iekaisuma process parasti notiek simetriski abās ekstremitātēs.

Podagras simptomi

Tipisks podagras simptoms ir podagras mezglu vai tophi veidošanās mazo locītavu rajonā. Visbiežāk tiek skartas mazas locītavas pēdas zonā, retāk locītavas roku zonā. Raksturīga paroksismāla sāpes un skarto locītavu pietūkums. Gandrīz nav atrasts izolēts tendonīts bez locītavu iekaisuma ar podagru.

Infekcijas slimību simptomi

Kā minēts iepriekš, tendinīts var attīstīties jebkuras infekcijas izplatīšanās rezultātā organismā. Šajā gadījumā pirms vietējo simptomu parādīšanās cīpslas zonā notiks virkne izpausmju, kas raksturīgas konkrētai infekcijai.

Ja tendinīts attīstās infekcijas slimības fonā, slimības progresēšanas laikā var rasties šādi simptomi:

• akūta elpceļu slimības simptomi: klepus, deguna sastrēgumi, rīkles apsārtums;
• vispārējas intoksikācijas simptomi: galvassāpes, slikta apetīte, subfebrila ķermeņa temperatūra;
• simptomi vai hlamīdijas: sāpes urinējot, gļotādas strutainas izdalīšanās no urīnizvadkanāla, nieze ārējo dzimumorgānu reģionā.

Citas infekcijas slimības izraisa tendinīta attīstību daudz retāk.

Tendinīta diagnostika

Pēctraumatiska tendinīta gadījumā diagnozi parasti veic, pamatojoties uz anamnēzi (pacientu aptauju) un skartās zonas pārbaudi. Kļūdas šajā gadījumā ir diezgan reti.

Pārbaudes laikā ārsts pievērsīs uzmanību šādiem jautājumiem:

• simetrisko savienojumu kustību salīdzinājums;
• vietējās sāpes ar aktīvām kustībām;
• sāpes ar palpāciju cīpslas projekcijā;
• traumas vai smagas fiziskās aktivitātes vēsturē.

Ja ārsts konstatē tendinīta tipiskus simptomus, bet pacients pēdējā laikā nav sasprindzinājis muskuļus un ir izslēgta traumu iespējamība, tiek plānotas papildu pārbaudes. Viņu uzdevums ir sīkāk izpētīt kaitējuma raksturu un primārās patoloģijas definīciju, ja tāda ir.

Papildu diagnostikas procedūras var iedalīt divās apakšgrupās:

• instrumentālā diagnostika;
• laboratorijas diagnostika.

Instrumentālā diagnostika

Instrumentālā diagnostika ļauj attēlot cīpslu bojājumus un novērtēt to smagumu. Turklāt lielākā daļa no šīm diagnostikas procedūrām paralēli novērtē blakus esošās locītavas stāvokli, kas ir svarīgi, lai atklātu blakusparādības.

Kad tendīnītu var lietot, izmanto šādas instrumentālās diagnostikas metodes:

• Ultraskaņas (ultraskaņas) lieto galvenokārt traumatiskā tendonīta gadījumā, lai atklātu šķiedru pārtraukumus. Turklāt, veicot šo pētījumu, ārsts var noteikt, vai tendinīts ir saistīts ar bursītu vai artrītu. Šī informācija ietekmēs ārstēšanas taktikas izvēli.
• Radiogrāfija atklāj kaļķošanās centrus cīpslas audos un locītavu deformāciju. Pēc kaitējuma rakstura dažreiz ir iespējams izdarīt secinājumus par reimatisko slimību klātbūtni. Par to liecina izmaiņas skrimšļa audu virsmā locītavas iekšpusē.
• MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) ļauj precīzi noteikt cīpslas bojājumu raksturu. Šī metode atklāj mikrotraumas, kas lielākas par 0,5 mm, šķiedrveida mezgli un kaļķošanās. Turklāt pēc cīpslu šūšanas ir iespējams novērtēt, kā notiek dzīšanas process. Tomēr MRI ir reti izmantota tendinīta sākotnējai diagnostikai sakarā ar augstajām izmeklēšanas izmaksām. Tas ir paredzēts tikai gadījumos, kad ārstēšana nezināmu iemeslu dēļ nedod pozitīvu efektu.

Laboratorijas diagnoze

Laboratorijas diagnoze ir saistīta ar pacienta bioloģisko materiālu izpēti. Ar tendinītu parasti tas ir asins tests. Izmaiņas tajā parādās tikai smagā slimības gaitā vai līdzīgu saslimšanu gadījumā. Normāls traumatisks tendinīts nerada izmaiņas asins analīzē, tāpēc šis pētījums tam nav noteikts.

Veicot asins analīzi tendinīta gadījumā, var konstatēt šādas novirzes:

• Akūtiem infekcijas procesiem pavada leikocitoze (palielināts balto asins šūnu skaits). Turklāt, tas var notikt, ja strutas sāk veidoties cīpslas apvalkā. Balto asinsķermenīšu skaita pieaugums parasti liecina par antibiotiku nepieciešamību infekcijas apkarošanai.
• Urīnskābes līmeņa paaugstināšanās bioķīmiskā asins analīzē liecina par podagras artrīta iespējamību, vienlaikus izraisot tendinītu.
• C-reaktīvs proteīns ir akūtas iekaisuma procesa pazīme organismā un parasti runā par tendinīta infekciozo raksturu.
• Reimatisko slimību gadījumā reimatoīdais faktors var palielināties. Turklāt šiem pacientiem var būt palielināts ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums).

Papildus asins analīzei, kas paredzēta aizdomām par podagru, var veikt laboratorijas analīzi locītavu šķidrumam. Parasti tas tiek ņemts no pirmās metatarsofalangālās locītavas (locītava lielā pirksta pamatnē). Kopējā šķidrumā bieži sastopami urīnskābes kristāli (urāti).

Tendonīta ārstēšana

Tendences ārstēšanas taktiku lielā mērā nosaka slimības izraisītie iemesli. Ja mēs runājam par bojājumiem, kas radušies traumas rezultātā, tad terapeitiskie pasākumi bieži ir atļauti mājās. Ja tendinīts ir citas slimības izpausme, tad ārstēšana tiks vērsta ne tikai uz slimības vietējo simptomu novēršanu, bet arī primārās patoloģijas novēršanu.

Praktiski jebkura tendinīta ārstēšana ir šāda:

• aukstuma lietošana pēc traumas;
• ekstremitātes imobilizācija;
• pretiekaisuma līdzekļu lietošana;
• fizioterapijas ārstēšanu.

Aukstuma uzklāšana pēc traumas

Pirmajās stundās pēc traumas tiek veikta vietēja aukstuma (losjoni, ledus) lietošana ar traumatisku tendinītu. Aukstums veicina kapilāru sašaurināšanos, kas samazina asins piegādi bojātajai zonai. Caur saspiestiem kuģiem no asinsvadu gultnes tiks izvadīts mazāk šķidruma, kas samazinās pietūkumu. Savukārt tūskas samazināšana atvieglos sāpes un ilgtermiņā ātruma atjaunošanos. Sistēmisku slimību fona tendonīta gadījumā nav ieteicams lietot vietējo aukstumu.

Krūšu imobilizācija

Limbu imobilizācija ir svarīgs kritērijs veiksmīgai ārstēšanai. Tas nozīmē mobilitātes ierobežošanu locītavā. Tas ļaus pacientam neuzkrāties ekstremitāšu muskuļus un nepārtraukt iekaisušo cīpslu. Ja plecu zonas cīpsla ir bojāta, pietiek ar roku turēt uz siksnas krūšu līmenī, liekot to pie elkoņa taisnā leņķī. Ar aktīviem iekaisuma procesiem var būt nepieciešams uzklāt ģipša formu 2 līdz 4 nedēļu laikā, atkarībā no cīpslas bojājuma pakāpes. Mazo locītavu tendinīta gadījumā podagras vai reimatisko slimību fonā parasti imobilizācija netiek veikta. Pacientiem vienkārši ieteicams, lai samazinātu slogu attiecīgajai teritorijai.

Pretiekaisuma līdzekļi

Fizioterapija

Fizioterapija tendinīta ārstēšanai galvenokārt ir vērsta uz metabolisma paātrināšanu skartajā zonā. To panāk, paplašinot kapilārus vai tiešu ietekmi uz saistaudu šūnām. Ar traumatisku tendonītu parasti pietiek ar 3 līdz 5 procedūrām. Ja ir cīpslas plīsums, var būt nepieciešama ilgāka ārstēšana. Tad tendonīta simptomi tiks novēroti vēl dažas nedēļas pēc cīpslu šūšanas operācijas.

Tendinīta ārstēšanai tiek izmantotas šādas fizioterapeitiskās metodes: t

• Lāzerterapija. Lāzerterapijas laikā audi tiek apstaroti ar vidējas jaudas medicīnas lāzeri. Tās iedarbība stimulē vielmaiņu šūnu līmenī, lai mikrotrauma cīpslu šķiedras izārstētu ātrāk.
• Magnētiskā terapija. Lāzerterapijai līdzīga iedarbība tiek panākta ar elektromagnētiskā lauka iedarbību uz bojātiem audiem.
• Ultravioletais starojums. Ar speciālu terapeitisko lampu palīdzību, kam ir ultravioletā starojuma spektrs, cīpslas audu mēreni silda, kas uzlabo asinsriti un labāku uzturu audu līmenī.
• Ultraskaņas ārstēšana. Ultraskaņas apstrāde rada mehāniskas vibrācijas audu biezumā. Tas daļēji veicina tūskas noplūdi, kā arī novērš šķiedru mezglu veidošanos vai kalcija nogulsnes.
• Elektroforēze ar lidazozi. Elektroforēze ietver zāļu ievadīšanu audos spēcīga elektromagnētiskā lauka ietekmē. Lidžu ieviešana paātrina mikrotraumu sadzīšanas procesu un novērš pārmērīgu kolagēna veidošanos (novērš raupju rētu veidošanos pēc asarām).

Līdzīgs masāžas mehānisms ir ar terapeitisku masāžu. Tas veicina muskuļu relaksāciju, kas samazina ievainotās cīpslas spriedzi. Turklāt masāžas laikā uzlabojas limfodrenāža, un kapilāri paplašinās. Kumulatīvā ietekme ir izteikta paātrinātā mikrodinamikas atgūšanā. Infekcijas procesu izraisītas tendinīta gadījumā masāža nav ieteicama, jo mikrobi var plūst citās anatomiskās zonās ar plūstošu limfu.

Papildus tradicionālajām ārstnieciskajām metodēm traumatisku tendonītu var ārstēt ar tautas aizsardzības līdzekļiem. Lai palielinātu terapeitisko efektu un paātrinātu atveseļošanos, ieteicams kombinēt pretiekaisuma zāles ar tradicionālajām medicīnas receptēm.

Lai ārstētu tendinītu, izmantojiet šādus tautas aizsardzības līdzekļus:

• Rīvētu kartupeļu saspiešana. Rīvētus kartupeļus sajauc ar smalki sagrieztiem sīpoliem un rūpīgi mīca. Maisījumam pievieno vienādu daudzumu māla. Pēc šī rīka var izmantot nakts laikā skartajā zonā.
• Ķiploku infūzijas saspiešana. Divas vai trīs ķiploku galviņas rūpīgi mīcītas un atšķaida ar 50 ml vārīta ūdens. Pēc tam maisījums tiek ievadīts vairākas stundas. Iegūtā ķiploku infūzija ir piesūcināta ar vairākkārtēji salocītu marli vai frotē dvieli. Saspiest, atdzesētu un turēt, līdz tas tiek uzsildīts līdz ķermeņa temperatūrai. Procedūru var atkārtot 2 - 3 reizes dienā.
• Saspiest ķiplokus un eikalipta eļļu. Dažas ķiploku galvas tiek sasmalcinātas ar dzīvnieku taukiem, pēc tam maisījumam pievieno nelielu daudzumu eikalipta eļļas. Ir nepieciešams nodrošināt, lai dzīvnieku tauku daudzums ļautu saglabāt noturīgu konsistenci. Iegūto maisījumu iemasē ādā ar skartās cīpslas projekciju 1 - 2 reizes dienā.
• Ābolu sidra etiķis. Pie 0,5 litriem ābola vai vīna etiķa būs nepieciešami 100 ml degvīna. Maisījumā jūs varat pievienot sulu no pusi citrona. Pēc infūzijas 3 - 5 stundas, viela tiek uzklāta kompreses veidā 1–2 reizes dienā.

Jāatceras, ka ar tendinītu uz reimatisko slimību un podagras fona dažu tautas aizsardzības līdzekļu lietošana ir jāapspriež ar savu ārstu. Ieteicams arī izvairīties no kompreses, kuru temperatūra ir lielāka par 50 grādiem, jo ​​tās palielina pietūkumu pēc traumas un paātrina baktēriju augšanu infekcijas gadījumā. Lielākā daļa kompresu tiek pielietotas ķermeņa temperatūras tuvumā.

Līdztekus tendinīta ārstēšanai, ir vairākas ārstēšanas pazīmes atkarībā no slimības cēloņa. Šādus gadījumus ieteicams ārstēt ārsta uzraudzībā, jo zāles, ko lieto papildus ārstēšanai, var kaitēt veselībai, ja to lieto nepareizi.

Atkarībā no slimības, iespējams, būs jālieto šādas zāles:

• Kortikosteroīdu pretiekaisuma līdzekļi. Šo zāļu grupu lieto reimatisko slimību ārstēšanai. Papildus sistēmiskai lietošanai iekaisuma cīpslas rajonā ir iespējamas arī vietējas hormonālas pretiekaisuma zāles injekcijas. Tas dod spēcīgāku un ilgstošāku terapeitisko efektu.
• Antibiotiku terapija. Infekcijas procesu izraisītas tendinīta gadījumā nepieciešama antibiotiku terapija. Ārstēšanas kurss iznīcinās slimības izraisītājus un novērsīs iekaisuma procesu. Antibiotiku un tās devu izvēlas ārstējošais ārsts, atkarībā no infekcijas veida.
• Kolhicīns Šīs zāles lieto, lai mazinātu akūtu podagras lēkmes. Ārstēšanas kurss parasti ilgst līdz 2 nedēļām, pēc tam iekaisuma process izzūd. Ārstēšana ir ieteicama stacionāros apstākļos.

Tendinīta ķirurģiska ārstēšana var būt nepieciešama tikai gadījumos, kad strutas uzkrājas cīpslu apvalkā (dažām infekcijām), vai arī ir spēcīgs celms cīpslu šķiedrām (nopietniem ievainojumiem). Pirmajā gadījumā cīpslas apvalks tiks atvērts un pūks tiks atbrīvots. Pēc tam brūce tiek ārstēta ar antibakteriāliem līdzekļiem, lai iznīcinātu pirogēnus mikrobus. Otrajā gadījumā operācijas mērķis būs šķelto kolagēna saišu ķirurģiskais savienojums. Pēc cīpslu operācijas ekstremitāte parasti tiek fiksēta ar ģipša formu līdz pat mēnesim, atkarībā no slimības smaguma.

Kāpēc tendinīts attīstās un kā jūs varat tikt galā ar šo patoloģiju

Cīpslām ir svarīga funkcija, kā pievienot muskuļu audus kaulu skeletam. Šo saistaudu iekaisuma procesu sauc par tendinītu. Tomēr šis termins ir vispārējs un apvieno cīpslas iekaisumu jebkurā jomā un, veicot diagnozi, tam pievieno skartās zonas nosaukumu.

Tendona iekaisums

Tendinīts ir pats cīpslas iekaisums. Patoloģiskais process pakāpeniski attīstās pastāvīgas pārmērīgas pārmērības dēļ. Cīpslas iekaisums izraisa deģeneratīvas dabas izmaiņas, tās pakāpenisku iznīcināšanu. Tendonīts samazina saistaudu spēku un palielina pārrāvuma risku mazākās traumas gadījumā. Bet, papildus dinstrofiskām izmaiņām, tajās attīstās cīpslas un infekcija.

Cīpslu iekaisums var būt akūts vai hronisks, pēdējā gadījumā deģeneratīvie procesi progresē lēni. Sākumā tiek ietekmēta daļa, kas atrodas blakus kaulam, un tad process aptver visu saistaudu.

Slimības izpausmes ir viegli sajaukt ar sablīvēšanos vai sastiepumu, bet tas, kas atšķir tendonītu no citiem patoloģiskiem procesiem, ir sāpes, kas ilgstoši nepazūd.

Iemesli

Dažādi faktori var izraisīt cīpslas un iekaisuma procesa integritātes pārkāpumu. Iemesli ir sadalīti primārajos un sekundārajos.

Galvenais ir šāds:

• regulārs vingrinājums;
• struktūras atsevišķās iezīmes;
• traumas;
• infekcijas izplatība;
• vāja saistaudi dažādu slimību rezultātā.

Pārmērīgas slodzes locītavu piestiprināšanas jomā agrāk vai vēlāk sāk sākt degeneratīvas izmaiņas audu struktūrā. Notiek nāve vai daļēja atdzimšana, un plīsumu zonās tiek novēroti kalcija nogulsnes un sacietējušās zonas. Cīpslu iekaisums bieži attīstās kā atsevišķa, neatkarīga slimība, bet var būt citu ķermeņa patoloģisku procesu komplikācija.

Sekundārā tendinīts parasti tiek diagnosticēts cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem. Savienojumu bojājumu cēlonis ir šādi procesi:

• vecuma izmaiņas;
• hroniski iekaisuma procesi locītavās;
• reimatiskie traucējumi;
• vielmaiņas traucējumi;
• lieko kalciju organismā.

Gados vecāki cilvēki ir pakļauti riskam un tiem ir nepieciešama īpaša uzmanība. Turklāt cēloņu identificēšana ir svarīga, lai turpinātu ārstēt un likvidētu iekaisuma patoloģisko procesu.

Simptomoloģija

Neatkarīgi no iekaisuma vietas lokalizācijas dažādu cīpslu tendinīts ir līdzīgs. Galvenie simptomi ir sāpes, kas rodas jebkurā kustībā un saasinās ar pārmērīgu slodzi. Sāpes ir jūtamas arī skartās teritorijas palpēšanā. Diskomforts rodas, izplatoties iekaisumam.

Raksturīga gļotādas izskats ir vēl viens raksturīgs tendinīta simptoms. To var dzirdēt caur stetoskopa palīdzību, bet progresīvos gadījumos tas pats jūtama pats.

Tāpat kā jebkuram iekaisuma procesam, bojājumu apsārtums un pietūkums ir izplatīts tendinīta gadījumā. Pūderība attīstās sakarā ar eksudāta izdalīšanos audos, kas ievērojami palielina locītavas apkārtmēru un maina tā parasto formu. Kad slimība progresē, rodas grūtības, pārvietojoties, iespējams, daļēji vai pat pilnīgi.

Sānu tendinīts

Šo patoloģiju sauc arī par epikondilītu vai elkoņa tenisa spēlētāju. Patoloģiskais process ir lokalizēts plaukstas īsās un garās extensoru zonā, retāk - rokās vai pirkstos.

Slimība ir visbiežāk sastopamā sastopamība starp elkoņa locītavas traumām. Parasti elpceļu iekaisums attīstās sportistiem, kuri spēlē tenisu un citas līdzīgas spēles, kurās iesaistās locītava. Progresīvais cīpslu iekaisums, kura ārstēšana ir garš un spītīgs, izraisa roku vājumu un pakāpenisku darba spējas zudumu. Kad slimība progresē, ne tikai saites var kļūt iekaisušas, bet arī mīkstie audi ap locītavu.

Mediāls tendonīts

Tas ir garās palmu muskulatūras, radiālās vai ulnāras flexoras un apaļās pronatora cīpslas iekaisuma bojājuma nosaukums. Salīdzinot ar sānu bojājumu, retāk rodas 8-10 reizes.

Patoloģija skar galvenokārt indivīdus, pateicoties to vajadzību vai apstākļu dēļ, kuri ir spiesti pastāvīgi veikt rotācijas kustības ar savām rokām. Roku cīpslas iekaisums tiek saukts arī par „golfa spēlētāja elkoņu”, jo šo sportistu motoriskā aktivitāte bieži izraisa mediālu epicondilītu. Šī patoloģija attīstās arī uz šuvēju, montētāju, mašīnistu un sportistu elkoņa.

Ceļu cīpslu tendence

Iekaisums ietekmē saites, kas iet no patella. Tie ir piesaistīti stilba kaulam un ir turpinājums četrgalvu femoras saitēm. Parasti ceļa cīpslu iekaisums ir hronisks, un tas rodas no intensīvas, bet ne pārāk garas slodzes. Sākotnēji sāpes rodas, ņemot vērā ietekmi uz šo apgabalu vai smago fizisko slodzi, bet slimības progresēšanas laikā slimība izpaužas pat mierā.

Diagnostika

Lai identificētu patoloģiskas izmaiņas, veiciet pētījumu kompleksu. Iemesls ārsta apmeklēšanai parasti ir tendinīta sāpes un ārējās izpausmes. Eksāmens ietver ārsta padomu un valsts vizuālu novērtējumu. Tālāk norādiet klīniskos testus un pētījumus.

Analīzes

Pilns asins skaits var atklāt iekaisuma pazīmes organismā. Papildus viņam bieži tiek nozīmētas laboratorijas pārbaudes, tās var noteikt infekciju. Lai efektīvi ārstētu un sagatavotu pareizu ārstēšanas shēmu, ir nepieciešams identificēt iekaisuma procesa patogēnu.

Rentgena

Rentgenstari nevar tikt izmantoti, lai novērtētu dinstrofiskās izmaiņas tendinīta gadījumā, bet pētījums būs informatīvs progresējošu slimības stadiju laikā, kad jau ir klucīši, kas parādās bursīta vai artrīta fonā.

CT un MRI

Ļauj identificēt saišu un cīpslu pārtraukumus, bojājumus un iekaisumu. Tomogrāfija palīdz precīzi noteikt iekaisuma lokalizāciju, un deģeneratīvas izmaiņas kļūst atšķirīgas, kad vairs nevar veikt ķirurģisku iejaukšanos.

Ultraskaņas izmeklēšana

Viena no informatīvākajām metodēm tendinīta diagnosticēšanai ir ultraskaņa. Tas palīdz noteikt pirmās strukturālās izmaiņas un novērot cīpslu samazināšanas dinamiku.

Visā slimības posmā ir nepieciešama visaptveroša pārbaude, vienīgais veids, kā noteikt slimības lokalizāciju, smagumu vai stadiju.

Ārstēšanas metodes

Pēc diagnozes izpētes un noskaidrošanas ar tās lokalizācijas vietu skartā zona ir fiksēta un izrakstīta simptomātiska terapija. Tendonīts rada diskomfortu un nepanesamas sāpes, tāpēc ir paredzēti pretsāpju līdzekļi, lai atbrīvotos no tiem un mazinātu stāvokli. Tas ir īpaši svarīgi pirmajās dienās, lai nodrošinātu pacienta mieru. Bet pašapstrāde ir labāk atteikties. Jūs nevarat pielietot aukstu vai sasildīt kompresus, tie var tikai pastiprināt iekaisuma procesa gaitu.

Ja tendonīts dabā nav infekciozs, iekšķīgai lietošanai un lokāli tiek parakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Zāles, piemēram, diklofenaks un deksketoprofēns, ne tikai mazinās nepatīkamus un sāpīgus simptomus, bet arī novērš pietūkumu un apsārtumu. Lai panāktu ātru un gaidāmo rezultātu, visefektīvāk ir izmantot ziedes un krēmus.

Lai ārstētu tendinītu, tiek izmantoti arī kortikosteroīdi, tie sniedz lieliskus rezultātus sarežģītā terapijā un rada minimālas blakusparādības.

Ja infekcija ir iekaisuma cēlonis, antibakteriāla ārstēšana ir obligāta terapijas daļa. Un tikai progresīvos gadījumos veikt operācijas.

Ķirurģiska cīpslu iekaisuma ārstēšana ir nepieciešama, ja process ir novedis pie strutaina eksudāta uzkrāšanās vai cīpslas izsīkums izraisījis plīsumu. Smagiem ievainojumiem tiek izmantota saišu strukturālās struktūras atjaunošanas prakse. Šajā gadījumā ārstēšana ir ilgstoša un prasa ilgstošu rehabilitāciju.

Fizioterapija

Lai atjaunotu locītavu mobilitāti un paātrinātu vielmaiņas procesus, kā arī cīpslu reģenerāciju, audos iekaisumu ne tikai ārstē ar medikamentiem, bet arī fizioterapiju.

Izmantojot dažādus paņēmienus, paplašinās kapilāru asinsvadi, normalizējas asins cirkulācija un tiek atjaunotas skartās šūnas. Attiecībā uz ievainojumiem, kas izraisa iekaisumu, audu reģenerācijai nav nepieciešams vairāk kā 5 procedūras. Ārstēšana aizņem ilgāku laiku, ja tendinīts izraisīja cīpslu plīsumu vai sākās neatgriezeniskas izmaiņas.

Viena no efektīvajām fizioterapijas metodēm ir jāuzsver, piemēram:

• lāzerterapija;
• magnētiskā terapija;
• ultravioletais starojums;
• ultraskaņa;
• elektroforēze ar zālēm, piemēram, lidaza.

Terapija parasti notiek sarežģītā ārstēšanā vai rehabilitācijas procesā pēc operācijas. Jebkurā gadījumā shēmu un procedūru veidu izvēlas speciālists, pamatojoties uz analīžu rezultātiem, vispārējo stāvokli un pacienta individuālajām īpašībām.