Allopurinols - lietošanas instrukcijas, atsauksmes, analogi un izdalīšanās formas (tabletes 100 mg un 300 mg Egis) zāles podagras ārstēšanai un profilaksei pieaugušajiem, bērniem un grūtniecības laikā. Sastāvs un mijiedarbība ar alkoholu

Šajā rakstā jūs varat izlasīt zāļu lietošanas Allopurinol lietošanas instrukcijas. Iepazīstināja ar vietnes apmeklētājiem - šīs zāles patērētājiem, kā arī medicīnas speciālistu viedokļiem par Allopurinol lietošanu to praksē. Liels pieprasījums aktīvāk pievienot jūsu atsauksmes par narkotikām: zāles palīdzēja vai neļāva atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, iespējams, ražotājs nav norādījis anotācijā. Allopurinola analogi pieejamo strukturālo analogu klātbūtnē. Izmantojiet podagras ārstēšanai un profilaksei pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā. Zāļu sastāvs un mijiedarbība ar alkoholu.

Allopurinols ir aģents, kas pārkāpj urīnskābes sintēzi. Tas ir hipoksantīna strukturāls analogs. Inhibē fermentu ksantīna oksidāzi, kas ir iesaistīta hipoksantīna pārveidošanā par ksantīnu un ksantīnu uz urīnskābi. Tas ir saistīts ar urīnskābes un tā sāļu koncentrācijas samazināšanos ķermeņa šķidrumos un urīnā, kas palīdz izšķīdināt esošos urāta nogulsnes un novērst to veidošanos audos un nierēs. Allopurinols palielina hipoksantīna un ksantīna izdalīšanos ar urīnu.

Sastāvs

Allopurinola + palīgvielas.

Farmakokinētika

Pēc norīšanas gandrīz pilnībā (90%) uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Tas metabolizējas ar aloksantīna veidošanos, kas saglabā spēju ilgstoši inhibēt ksantīna oksidāzi. Apmēram 20% no lietotās devas izdalās caur zarnām, pārējo - caur nierēm.

Indikācijas

Slimības, kas saistītas ar hiperurikēmiju (ārstēšanu un profilaksi):

• podagra (primārā un sekundārā);
• urolitiāze (ar urātu veidošanos).

Hiperurikēmija (primārā un sekundārā), ko izraisa slimības, kas saistītas ar paaugstinātu nukleoproteīnu dezintegrāciju un urīnskābes satura palielināšanos asinīs, ieskaitot ar dažādām hematoblastozēm (akūtu leikēmiju, hronisku mieloīdu leikēmiju, limfosarkomu uc), ar audzēju (arī bērnu) citostatisko un staru terapiju, psoriāzi, plašu traumatisku traumu dēļ, ko izraisa enzīmu traucējumi (Lesch-Nihena sindroms), un ar masveida terapiju ar glikokortikosteroīdiem, kad intensīva audu sadalīšanās dēļ purīnu daudzums asinīs ievērojami palielinās.

Urica nefropātija ar nieru darbības traucējumiem (nieru mazspēja).

Atkārtoti sajaukti oksalāta-kalcija nieru akmeņi (urikozūrijas klātbūtnē).

Atbrīvošanas formas

100 mg un 300 mg tabletes (Egis).

Lietošanas instrukcija un shēma

Iekšpusē Zāles jālieto pēc ēšanas ar lielu ūdens daudzumu. Ikdienas urīna tilpumam jābūt lielākam par 2 litriem, kā arī urīna neitrālai reakcijai vai nedaudz sārmainai. Dienas deva, kas pārsniedz 300 mg, jāsadala vairākās devās.

Lai samazinātu iespējamo blakusparādību risku, ieteicams uzsākt kursu ar devu 100 mg vienu reizi dienā. Ja nepieciešams, dienas devu var pakāpeniski palielināt (kontrolējot urīnskābes līmeni asins serumā ar 1-3 nedēļu intervālu) ar 100 mg soli, lai sasniegtu vēlamo efektu.

Parastā uzturošā deva ir 200-600 mg dienā. Dažos gadījumos var būt nepieciešams palielināt dienas devu līdz 800 mg.

Pēc ķermeņa masas var ievadīt 2-10 mg / kg dienā.

Allopurinols ir jāuzsāk onkoloģiskiem pacientiem 1-2 dienas pirms pretvēža terapijas uzsākšanas, un zāles jālieto katru dienu ar devu 600-800 mg 2-3 dienas, pēc tam jāturpina uzturošā deva, kas noteikta, pamatojoties uz urīna skābes līmeni asinīs.

Sekundārajai hiperurikēmijai, kas saistīta ar asins sistēmas un citu orgānu ļaundabīgām slimībām, kā arī dažiem fermentu funkciju pārkāpumiem, parastā dienas deva ir 10-20 mg / kg ķermeņa masas atkarībā no audzēja lieluma, perifēro blastu šūnu skaita vai kaulu smadzeņu infiltrācijas pakāpes..

Gados vecāki pacienti, kā arī nieru un aknu pārkāpumi

Gados vecākiem pacientiem vienmēr jāparedz mazākā iespējamā klīniski efektīvā deva; vienmēr apsvērt iespēju samazināt nieru un / vai aknu darbību.

Atkarībā no nieru un aknu darbības traucējumu pakāpes deva jāsamazina, jo šādos apstākļos zāļu toksiskās iedarbības risks palielinās.

Blakusparādības

• nieze;
• makulopapulāri izsitumi;
• pīlings;
• drudzis;
• limfadenopātija;
• artralģija;
• eozinofīlija;
• vaskulīts;
• epilepsijas lēkmes;
• anafilaktiskais šoks;
• akūta podagra lēkme;
• slikta dūša, vemšana (tos var novērst, lietojot zāles pēc ēšanas);
• sāpes vēderā;
• caureja;
• hepatīts;
• trombocitopēnija, agranulocitoze un aplastiska anēmija;
• alopēcija;
• galvassāpes;
• miegainība;
• astēnija;
• reibonis;
• neiropātija;
• katarakta;
• redzes traucējumi.

Kontrindikācijas

• paaugstināta jutība;
• smaga aknu mazspēja;
• smaga nieru mazspēja;
• primārā (idiopātiska) hemochromatosis (pat ar ģimenes vēsturi);
• asimptomātiska hiperurikēmija;
• akūta podagra lēkme;
• grūtniecība;
• laktācijas periodā.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Alopurinola īpašība, kas izraisa cilvēka augļa patoloģiju, netika identificēta. Tomēr nav veikti pietiekami ticami pētījumi par zāļu lietošanu cilvēkiem grūtniecības un zīdīšanas laikā. Tādēļ grūtnieces var lietot šo medikamentu tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem un tikai tad, ja nav terapeitiskas alternatīvas, kad slimība rada lielāku risku auglim un mātei nekā alopurinols. Tā kā allopurinols un oksipurinols izdalās mātes pienā, zīdīšanas laikā jāuzturas no zāļu lietošanas vai jāizlemj, vai ārstēšanas laikā pārtraukt barošanu ar krūti.

Lietošana gados vecākiem pacientiem

Gados vecākiem pacientiem vienmēr jāparedz mazākā iespējamā klīniski efektīvā deva; vienmēr apsvērt iespēju samazināt nieru un / vai aknu darbību.

Vecākā vecumā allopurinola lietošana prasa rūpīgu medicīnisko uzraudzību.

Lietošana bērniem

Allopurinolu nedrīkst ordinēt bērniem līdz 14 gadu vecumam, izņemot leikozes un citu ļaundabīgu slimību citostatisko terapiju, kā arī fermentu traucējumu ārstēšanu.

Īpaši norādījumi

Ja rodas kādas paaugstinātas jutības reakcijas pazīmes, nekavējoties jāpārtrauc alopurinols.

Allopurinols nav indicēts visos hiperurikēmijas gadījumos, kas rodas bez klīniskām izpausmēm.

Bērniem nevajadzētu ordinēt alopurinolu, izņemot sekundāro hiperurikēmiju, kas saistīta ar asins sistēmas ļaundabīgiem audzējiem un citu lokalizāciju, kā arī dažus fermentu funkciju pārkāpumus.

Ārstēšanas gaitā jānodrošina bagātīga šķidruma uzņemšana. Ikdienas urīna tilpumam jābūt vismaz 2 litriem ar neitrālu vai nedaudz sārmainu pH.

Ja ir faktori, kas predisponē nieru darbības samazināšanos (vecums, diurētisko līdzekļu lietošana, hipertensijas ārstēšana vai sirds mazspēja ar AKE inhibitoriem), alopurinola lietošana prasa rūpīgu medicīnisku novērošanu.

Terapijas sākumā ieteicams kontrolēt aknu darbību.

Alopurinola lietošana var izraisīt akūtu podagras lēkmi. Lai novērstu šo uzbrukumu, ir ieteicams kombinēt alopurinolu ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem vai kolhicīna dienas devu 0,5-1 mg devā vismaz 1 mēnesi no sākotnējā terapijas perioda.

Ja Allopurinola lietošanas laikā rodas podagras lēkme, zāles jāturpina tajās pašās devās, un pretsteroīdu ārstēšanai jāizmanto nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis vai kolhicīns.

Ļoti augsts urīnskābes līmenis (ļaundabīgi audzēji un to ārstēšana, Lesch-Nychen sindroms), Allopurinola lietošana var izraisīt ksantīna nogulsnes audos. Šāda efekta risku var samazināt, uzņemot pietiekami daudz šķidruma. Par asins veidošanās pārkāpumiem ieteicams regulāri kontrolēt asins formulas. Katra 100 mg tablete satur 5% laktozes, kas jāņem vērā, gatavojot diētu pacientam ar laktozes nepanesību. 300 mg tabletes nesatur laktozi.

Alopurinola lietošanas laikā alkohols nav atļauts.

Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transporta un kontroles mehānismus

Dažos gadījumos zāles var izraisīt blakusparādības kā miegainību, reiboni un samazinātu spēju koncentrēties. Tādēļ ārstam ir jānosaka ierobežojums vai aizliegums vadīt transportlīdzekļus un strādāt ar mehānismiem katram pacientam atsevišķi.

Narkotiku mijiedarbība

Jāievēro piesardzība, apvienojot tos ar šādiem produktiem:

• 6-merkaptopurīns vai azatioprīns - inhibējot šo zāļu metabolismu, allopurinols palielina to toksicitāti; tādēļ 6-merkaptopurīna un azatioprīna devas jāsamazina līdz 1 / 4-1 / 3 no normālā līmeņa;
• vidarabīns (adenīna arabinosīds) - šīs zāles pusperiods ir pagarināts;
• citostatiskās zāles (ciklofosfamīds, doksorubicīns, bleomicīns, prokarbazīns, mechlorethamine) - palielinās asins veidošanās orgānu bojājumu risks;
• hlorpropamīds - pārkāpjot nieru darbību, palielina ilgstošas ​​hipoglikēmijas risku;
• zāles, kas palielina urīnskābes izdalīšanos urīnā, sulfinpirazonā, probenecīdā vai lielās salicilātu devās, jo tie palielina oksipurinola izdalīšanos un tādējādi var samazināt alopurinola terapeitisko efektu;
• teofilīns un aminofilīns, jo tika konstatēta vielmaiņas nomākšana ar allopurinolu, ko, iespējams, veicina ksantīna oksidāzes enzīma inhibīcija;
• ciklosporīns - ir iespējams palielināt tā koncentrāciju plazmā un toksicitāti;
• kumarīna atvasinājumi - dažos gadījumos ir iespējams samazināt to antikoagulantu;
• ampicilīns un amoksicilīns - Jūs varat palielināt ādas reakciju risku.

Nieru mazspējas gadījumā deva jāsamazina, tā nedrīkst pārsniegt 100 mg klīrensā ar klīrensu zem 20 ml / min. Jūs varat arī dot nākamo devu 100 mg zāles nav katru dienu, bet ar ilgāku intervālu. Ļoti ieteicams uzraudzīt alopurinola līmeni plazmā. Šim līmenim nevajadzētu pārsniegt 100 µmol / L (15,2 mg / l).

Allopurinols un tā metabolīti izdalās ar hemodialīzi. Hemodialīzes gadījumā 2–3 reizes nedēļā vienreiz pēc hemodialīzes ieteicams injicēt vienu un to pašu 300-400 mg devu, un dienās, kad hemodialīze netiek veikta, zāles nedrīkst ievadīt.

Zāļu Allopurinol analogi

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

Allopurinols

Allopurinols ir populārs un bieži parakstīts medikaments, kura galvenā darbība ir izteikta, pārkāpjot urīnskābes sintēzi, tāpēc šo tablešu lietošanas indikācija ir podagra.

Zāļu iedarbība balstās uz fermenta ksantīna oksidāzes iznīcināšanu, kas ir iesaistīta ksantīna pārveidošanā par urīnskābi.

Šajā rakstā mēs apskatīsim, kāpēc ārsti paraksta Allopurinol, ieskaitot lietošanas instrukcijas, analogus un šīs zāles cenas aptiekās. Komentāros var izlasīt reālas atsauksmes par cilvēkiem, kuri jau ir izmantojuši Allopurinol.

Sastāvs un atbrīvošanas forma

Allopurinols ir pieejams 100 un 300 mg tablešu veidā, iepakots blisteros pa 10 gabaliem vai pudelēs pa 50 gabaliem.

• Galvenā aktīvā viela ir allopurinols 100 vai 300 mg devā;
• Palīgdaļas - laktoze, saharoze, magnija stearāts, kartupeļu ciete, želatīns un citi.

Farmakoloģiskā iedarbība: podagras līdzeklis.

Lietošanas indikācijas

Zāles par zāļu lietošanu ir slimības, kas saistītas ar hiperurikēmiju:

• psoriāze;
• primārā un sekundārā podagra;
• urolitiāze ar urātu veidošanos;
• audzēju citostatiskā un staru terapija;
• masveida kortikosteroīdu terapija.
• lieto bērnu ar epilepsiju ārstēšanā (palielināts serotonīna biosintēze);
• primārā un sekundārā hiperurikēmija, kas notiek patoloģisku procesu laikā, kā arī palielinās nukleoproteīnu sabrukums un palielinās urīnskābes saturs asinīs, tostarp dažādas hemoblastomas (akūta leikēmija, limfosarkoma uc).

Farmakoloģiskā iedarbība

Allopurinols ir viens no ksantīna oksidāzes inhibitoriem. Tas kavē urīnskābes sintēzi, novēršot hipoksantīna pārvēršanos par purīnu - ksantīna oksidācijas starpproduktu. Tas palīdz samazināt asinīs esošo urātu skaitu un novērš to nogulsnēšanos ķermeņa audos.

Lietošanas instrukcija

Saskaņā ar lietošanas instrukcijām Allopurinola deva tiek noteikta individuāli, kontrolējot urātu un urīnskābes koncentrāciju asinīs un urīnā.

• Pieaugušie ar norīšanu - 100-900 mg dienā atkarībā no slimības smaguma. Uzņemšanas biežums 2-4 reizes dienā pēc ēšanas.
• Bērni līdz 15 gadu vecumam - 10-20 mg / kg / dienā vai 100-400 mg dienā.

Maksimālās devas: nieru darbības traucējumu gadījumā (ieskaitot urīna nefropātijas izraisītās) - 100 mg dienā. Devas palielināšana ir iespējama gadījumos, kad terapijas laikā saglabājas paaugstināta urātu koncentrācija asinīs un urīnā.

Atrasts zvērināts ienaidnieks MUSHROOM nagu! Nagi tiks iztīrīti 3 dienu laikā! Ņemiet to.

Kā ātri normalizēt asinsspiedienu pēc 40 gadiem? Šī recepte ir vienkārša, pierakstiet to.

Noguris no hemoroīdi? Ir veids, kā! Pēc dažām dienām to var izārstēt mājās.

Par tārpu klātbūtni saka smarža no mutes! Dzert ūdeni ar pilienu reizi dienā.

Vidējais podagras devas

Vieglas podagras simptomu gadījumā ieteicams lietot 200-300 gramus zāļu. Smagā formā, tophus klātbūtnē, tiek ordinēts 400-600 mg dienā. Zāļu dienas daudzumu var iedalīt divās devās. Frakciju ārstēšanai tiek izmantota vairāk nekā 300 mg deva.

Minimālā efektīvā deva ir 100-200 mg dienā. Lai samazinātu podagras saasināšanās risku, terapiju ieteicams sākt ar nelielām devām: 100 mg dienā, pēc tam palielinot devu 100 mg katru nedēļu.

Kontrindikācijas

Allopurinola lietošana ir kontrindicēta cilvēkiem ar nepanesību pret aktīvo sastāvdaļu vai zāļu papildu sastāvdaļām.

Citas kontrindikācijas ir smaga aknu disfunkcija, nieru mazspēja ar kreatinīna klīrensu mazāku par 2 ml / min, vecums līdz 15 gadiem. Allopurinols nav ordinēts gadījumos, kad urīnskābes līmeni plazmā var regulēt ar uzturu.

Blakusparādības

Alopurinola lietošanai reti ir blakusparādības. Ārstēšanas sākumposmā pacienti var izjust podagras lēkmes. Ir iespējamas šādas blakusparādības:

• No gremošanas sistēmas puses: caureja, vemšana, slikta dūša, dispepsija, sāpes vēderā, paaugstināts transamināžu aktivitātes līmenis serumā, hepatīts, stomatīts;
• No sirds un asinsvadu sistēmas puses - sirdsdarbības skaita palēnināšanās minūtē, asinsspiediena palielināšanās, sajūta, ka pacients tagad nosmakst;
• No centrālās un perifērās nervu sistēmas: galvassāpes, vājums, reibonis, miegainība, krampji, depresija, neiropātija, redzes traucējumi, katarakta;
• No urīna un reproduktīvās sistēmas puses - nieru audu iekaisuma procesu attīstība, tūska, urēmija, ievērojams sarkano asinsķermenīšu skaita pieaugums urīnā, kā rezultātā tā kļūst sarkanīga, grūtības ar koncepcijas rašanos, ginekomastija vīriešiem - palielinās piena dziedzeru skaits, erekcijas disfunkcija;
• Hematopoētiskās sistēmas daļa - trombocītu skaita samazināšanās asins analīzē, aplastiskās anēmijas attīstība, leikocītu skaita samazināšanās;
• Alerģiskas izpausmes: izsitumi, nieze, ādas pietvīkums, artralģija, drudzis, eozinofīlija, Lyela sindroms, Stīvensa-Džonsona sindroms;
• Vārstu izskats dažādās ķermeņa daļās.
• Baldness attīstība.

Allopurinola lietošana prasa pastiprinātu piesardzību transportlīdzekļu un sarežģītu mehānismu pārvaldībā.
Ārstēšanas laikā ir jāizslēdz alkohola lietošana.

Analogi Allopurinols

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

Uzmanību: jāvienojas ar analogiem lietotajiem ārstiem.

ALLOPURINOL, tablešu aptiekās (Maskava) vidējā cena ir 92 rubļi.

Allopurinols - izārstēt podagru

Allopurinols pieder pie anti-artrīta līdzekļiem, kas koriģē urīnskābes apmaiņu organismā.

Zāles ir pieejamas 100 un 300 mg tablešu veidā gaismas stikla vai blistera iepakojumā.

Zāles tiek izlaistas pēc receptes.

1. sastāvs:

• Alopurinols - 100 ml;
• saharoze - 20 mg;
• cieti - 77,67 mg;
• magnija stearāts - 1 mg;
• pārtikas želatīns - 1,33 mg.

2. sastāvs:

• Allopurinols - 300 ml;
• laktozes monohidrāts - 49 mg;
• karboksimetilciete - 20 mg;
• magnija stearāts - 4 mg;
• pārtikas želatīns - 5 mg;
• koloidālais silīcija dioksīds - 2 mg.

Farmakoloģiskā iedarbība

Anti-podagras aģents. Zāļu darbība ir vērsta uz urīnskābes destruktīvās sintēzes pārtraukšanu un tā nogulsnēšanos ķermeņa audos un nierēs urātu nogulšņu veidā.

Palielina urīna izvadi ar ksantīnu un hipoksantīnu.

Lietošanas indikācijas

• podagra;
• limfosarkoma;
• hiperurikēmija;
• psoriāze;
• urikozūrija;
• urolitiāze;
• nieru mazspēja;
• purīna metabolisma traucējumi bērniem.

Ir arī kontrindikācijas:

• aknu un nieru darbības traucējumi;
• podagras pasliktināšanās;
• cukura diabēts;
• grūtniecība;
• laktācijas periods;
• narkotiku nepanesība;
• citi ārstu noteiktie gadījumi.

Devas Medikamenti

Allopurinola Egis tabletes un to analogi norāda uz šādām devām:

Pieaugušajiem

To lieto iekšpusē pēc ēšanas. Dienas deva (300 mg vai vairāk) jāsadala vairākās 100 mg devās.

Lietojot dzērienu ar lielu šķidrumu (ūdeni). Tajā pašā laikā pārliecinieties, ka urīna dienas daudzums ir vismaz 2 litri, un tā reakcija ir vāja sārma vai neitrāla.

Zāļu devu izvēlas eksperts individuāli, ņemot vērā slimības smagumu un pacienta vecumu:

• viegla slimības forma - līdz 200 mg;
• mērena slimība - līdz 500 mg;
• smagā slimības formā - līdz 900 mg;
• gados vecākiem pacientiem - zema deva.

Slimības sākumā devu kontrolē, izmantojot asins analīzes, lai noteiktu urīnskābes līmeni.

Parasti urīnskābes sastāva procentuālā sastāva samazināšanās narkotiku iedarbībā tiek novērota dienā vai divas dienas pēc iecelšanas.

Bērniem

Bērniem tiek noteiktas šādas devas:

• līdz 10 gadiem - no 5 līdz 10 mg / kg dienā;
• līdz 15 gadiem - no 10 līdz 20 mg / kg dienā.

Īpaši ieteikumi

Ņemiet vērā, ka:

1. Zāles nav parakstītas asimptomātiskas urikozūrijas gadījumā, jo ar citām terapijas metodēm ir iespējams izšķīdināt lielus urāta izcelsmes akmeņus.
2. Bērnu narkotiku mērķis ir izņēmuma gadījumos iedzimta purīna skābju un ļaundabīgu audzēju vielmaiņas traucējumi.
3. Nelietojiet zāles akūtā podagras lēkmē, līdz tas apstājas.

Īpaši nosacījumi

Zāļu pārtraukšana izraisa urīnskābes metabolisma atjaunošanos organismā 4-5 dienas.

Pēc divām nedēļām var novērot slimības komplikāciju, tāpēc terapijas kurss ir nepārtraukts un ilgs.

Alkohols un zāles

Alopurinola terapijas laikā nav ieteicams dzert alkoholu.

Automašīnas vadīšana

Ilgstošas ​​narkotiku lietošanas gadījumā koncentrācija un reakcijas samazināšanās uz ceļa samazinās, kas ir īpaši svarīgi braukšanas laikā.

Mijiedarbība ar narkotikām

Jāapsver:

1. Ja mijiedarbojas ar kumarīna antikoagulantiem, hipoglikēmiskām zālēm un arabinosīdu adenīnu, šo zāļu iedarbība palielinās.
2. Allopurinola aktivitāte samazinās, mijiedarbojoties ar salicilātiem un uricosuric zālēm.
3. Allopurinola lietošana izraisa merkaptopurīna un azatioprīna kumulāciju organismā, to lietojot.

Blakusparādības un pārdozēšana

• bradikardija un hipertensija;
• kuņģa-zarnu trakta traucējumi caurejas, sliktas dūšas un vemšanas veidā;
• aknu darbības traucējumi;
• centrālās nervu sistēmas un dažāda smaguma perifērās nervu sistēmas funkciju pārkāpums;
• dažāda līmeņa vizuālo funkciju pārkāpšana;
• asinsrades sistēmas pārkāpums;
• urīna sistēmas pārkāpums;
• endokrīnās sistēmas traucējumi;
• dažādas lokalizācijas alerģiskas reakcijas;
• furunkuloze;
• matu balināšana;
• hiperlipidēmija.

Blakusparādības var būt nelielas, un tās var izpausties kā izteikti slimības simptomi.

Dažos gadījumos zāļu blakusparādība ir viens raksturs.

Pārdozēšana

Ja novērota pārdozēšana:

Vidējā cena narkotiku

• Allopurinol-Egis (90 - 123 rubļi);
• Allopurinols (Organic) 50 gab. - 65 rubļi;
• Allopurinols (Borschagov) 50 gab. - 71 rubļi.

Uzglabāšanas nosacījumi

Zāles tiek uzglabātas viegli aizsargātā vietā, pieļaujamā temperatūrā + 30 grādi. Derīguma termiņš - ne vairāk kā trīs gadi.

Kādi narkotiku analogi ir?

• Purinols;
• Allupol;
• Aloprona;
• Sanfipurols;
• Allopurinol-Egis (Ungārija).

Tiem, kas nolemj lietot Piaskledin 300, būs noderīga informācija no mūsu materiāla.Kādas ir ceļgalu artroskopijas priekšrocības pār citiem operācijas veidiem. Kā procedūra un atveseļošanās pēc artroskopijas.

Pacientu un ārstu atsauksmes

Mans tēvs ilgu laiku veica Allopurinolu. Spīdzinātas blakusparādības: anēmija, paaugstināts cukura līmenis asinīs, asinsspiediens, katarakta pastiprinās.

Man bija jādara operācija uz acīm. Gados vecākiem cilvēkiem nevajadzētu lietot šo narkotiku, tomēr mana imunitāte nesaskaras ar slodzēm.

Alla, 42 gadi

Manam vecākajam brālim bija sāpīgi podagras, nevarēja gulēt. Kad viņš sāka dzert Allopurinolu, sāpes pakāpeniski samazinājās.

Ir teikts, ka Allopurinol podagra neārstēs līdz galam. Bet vismaz sāpes ir samazinājušās. Liels paldies. Laimīgs brālim.

Teica, 36 gadus vecs

Es lietoju Allopurinolu profilaksei, mazliet (ceturtā daļa no tabletes divas dienas vēlāk trešajā vietā).

Tas palīdz noņemt sāli no ķermeņa. Pēc tabletes es jūtos reiboni, es nevaru darīt neko. Bet sāpes pazuda, un es varu gulēt bez miegazāles. Tātad izrādās.

Lydia, 52 gadi

Tagad es esmu dzerējis divas nedēļas. Izsitumi uz ķermeņa gāja, nieze briesmīgi. Es nezinu, ko darīt. Sāpes ir samazinājušās, un alerģijas ir spīdzinātas. Es izvēlos mazāko no ļaunumiem.

Amina, 48 gadi

Es nesaņēmu narkotiku. Spiediena lēciens, redze ir samazinājusies, alerģija izsitumu, roku un kāju veidā ir sastindzis, vājums ir nemainīgs, nieres ir slimi.

Kopumā bija vairāk blakusparādību. Varbūt tas ir tikai man. Es nolēmu dalīties ar saviem seansiem. Zāles vairs nav dzeramas.

Nikolajs, 53 gadi

Es lietoju Allopurinol 5 gadus ar 100 mg. Es aizmirsu, kas ir podagra.

Mieru mierīgi, daru to, ko mīlu, dzīvoju bez problēmām. Katru gadu es veicu urīnskābes līmeņa pārbaudes. Šīs zāles man palīdzēja.

Aleksandrs, 58 gadi

Ir traucēta erekcijas disfunkcija. Tā ir katastrofa. Ko darīt Es nedomāju, ka viss ir tik nopietns.

Sergejs, 36 gadi

Mums ir jāuzklausa ārsti. Viņš pārtrauca dzert Allopurinolu, un atkal sāka ciest no sāpēm. Profilakses gadījumā jūs varat lietot allopurinola kursus 2-3 apmeklējumiem gadā. Un tas būs labi.

Boriss, 49 gadi

Uzņemšanas padomi, pamatojoties uz atgriezenisko saiti

Tas ir tas, ko pacienti sniedz atsauksmes par allopurinolu.

Es iesaku ikvienam vienkārši sekot diētai. Ko es darīju: es izslēdzu visu pienu (izņemot sviestu un biezpienu), pupas, tomātus jebkurā veidā, zemesriekstus un alu.

Ar tēju pievieno sezama, kadiķa, valriekstu un priežu riekstu eļļu, citronu. Viņš ēd daudz seleriju un puravu.

Es būtu priecīgs, ja mana pieredze palīdzēs kādam. Esiet veseli.

Vadims, 46 gadi

Es esmu dzeris Allopurinol uz pusēm divus gadus. Jūtieties lieliski.

Turklāt, uzturiet diētu un dariet sportu. Es domāju, ka tikai sēdēt uz dažām tabletes mazliet jēgas. Ir jāizslēdz produkti, kas izraisa podagru. Es ieteiktu visiem to darīt.

Igors, 43 gadi

Tikai jāpārtrauc alkohola lietošana. Vai - vai. Vai nu jūs vēlaties būt veselīgi, vai arī jūs cietīsit. Sat uz diētu, ko ārsts ieteica.

Man nav ļaunprātīgas, es nesmēķēju, sēdu uz diētas. Tagad es jūtos labi. Allopurinols ieņem pusi dienas.

Sāka pievienot nelielu fizisko aktivitāti. Ja vēlaties dzīvot, jūs ievērosiet diētu un dzersiet tabletes, un jūs atteiksies degvīnu ar alu. Un es gribu dzīvot.

ALLOPURINOL

Baltas vai baltas tabletes ar dzeltenīgu krāsu toņu, apaļu, plakanu cilindru, riskantu no vienas puses un abās pusēs sagrieztu.

Palīgvielas: mikrokristāliskā celuloze - 162 mg, kukurūzas ciete - 75 mg, nātrija karboksimetilciete - 30 mg, povidons K-25 - 24 mg, koloidāls silīcija dioksīds - 3 mg, magnija stearāts - 6 mg.

10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (1) - kartona iepakojumi.
10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
10 gab. - kontūras šūnu iepakojumi (3) - kartona iepakojumi.
10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (4) - kartona iepakojumi.
10 gab. - kontūras šūnu iepakojumi (5) - kartona iepakojumi.
10 gab. - kontūras šūnu iepakojumi (6) - kartona iepakojumi.
10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (7) - kartona iepakojumi.
10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (8) - kartona iepakojumi.
10 gab. - kontūras šūnu iepakojumi (9) - kartona iepakojumi.
10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (10) - kartona iepakojumi.
14 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (1) - kartona iepakojumi.
14 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
14 gab. - kontūras šūnu iepakojumi (3) - kartona iepakojumi.
14 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (4) - kartona iepakojumi.
14 gab. - kontūras šūnu iepakojumi (5) - kartona iepakojumi.
14 gab. - kontūras šūnu iepakojumi (6) - kartona iepakojumi.
14 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (7) - kartona iepakojumi.
14 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (8) - kartona iepakojumi.
14 gab. - kontūras šūnu iepakojumi (9) - kartona iepakojumi.
14 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (10) - kartona iepakojumi.
25 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (1) - kartona iepakojumi.
25 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
25 gab. - kontūras šūnu iepakojumi (3) - kartona iepakojumi.
25 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (4) - kartona iepakojumi.
25 gab. - kontūras šūnu iepakojumi (5) - kartona iepakojumi.
25 gab. - kontūras šūnu iepakojumi (6) - kartona iepakojumi.
25 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (7) - kartona iepakojumi.
25 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (8) - kartona iepakojumi.
25 gab. - kontūras šūnu iepakojumi (9) - kartona iepakojumi.
25 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (10) - kartona iepakojumi.
30 gab - Kontūru šūnu iepakojumi (1) - kartona iepakojumi.
30 gab - Kontūru šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
30 gab - kontūras šūnu iepakojumi (3) - kartona iepakojumi.
30 gab - Kontūru šūnu iepakojumi (4) - kartona iepakojumi.
30 gab - kontūras šūnu iepakojumi (5) - kartona iepakojumi.
30 gab - kontūras šūnu iepakojumi (6) - kartona iepakojumi.
30 gab - Kontūru šūnu iepakojumi (7) - kartona iepakojumi.
30 gab - Kontūru šūnu iepakojumi (8) - kartona iepakojumi.
30 gab - kontūras šūnu iepakojumi (9) - kartona iepakojumi.
30 gab - Kontūru šūnu iepakojumi (10) - kartona iepakojumi.
10 gab. - bankas (1) - iepakojumi kartonā.
20 gab. - bankas (1) - iepakojumi kartonā.
30 gab - bankas (1) - iepakojumi kartonā.
40 gab. - bankas (1) - iepakojumi kartonā.
50 gab. - bankas (1) - iepakojumi kartonā.
100 gab - bankas (1) - iepakojumi kartonā.

Līdzeklis urīnskābes sintēzes pārkāpšanai. Tas ir hipoksantīna strukturāls analogs. Inhibē fermentu ksantīna oksidāzi, kas ir iesaistīta hipoksantīna pārveidošanā par ksantīnu un ksantīnu uz urīnskābi. Tas ir saistīts ar urīnskābes un tā sāļu koncentrācijas samazināšanos ķermeņa šķidrumos un urīnā, kas palīdz izšķīdināt esošos urāta nogulsnes un novērst to veidošanos audos un nierēs. Allopurinols palielina hipoksantīna un ksantīna izdalīšanos ar urīnu.

Pēc norīšanas gandrīz pilnībā (90%) uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Tas metabolizējas ar aloksantīna veidošanos, kas saglabā spēju ilgstoši inhibēt ksantīna oksidāzi. C_maks Allopurinols asins plazmā tiek sasniegts vidēji 1,5 h, aloksantīns - 4,5 stundas pēc vienas devas.

T_1/2 alopurinols ir 1-2 stundas, aloksantīns - apmēram 15 stundas, aptuveni 20% no lietotās devas izdalās caur zarnām, pārējo - caur nierēm.

Iestatiet individuāli, kontrolējot urāta un urīnskābes koncentrāciju asinīs un urīnā. Pieaugušie ar norīšanu - 100-900 mg dienā atkarībā no slimības smaguma. Uzņemšanas biežums 2-4 reizes dienā pēc ēšanas. Bērni līdz 15 gadu vecumam - 10-20 mg / kg / dienā vai 100-400 mg dienā.

Maksimālās devas: nieru darbības traucējumu gadījumā (ieskaitot urīna nefropātijas izraisītās) - 100 mg dienā. Devas palielināšana ir iespējama gadījumos, kad terapijas laikā saglabājas paaugstināta urātu koncentrācija asinīs un urīnā.

Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: retos gadījumos - arteriāla hipertensija, bradikardija.

No gremošanas sistēmas puses: iespējamās caurejas parādības (tostarp slikta dūša, vemšana), caureja, pārejošs transamināžu aktivitātes pieaugums asins serumā; reti - hepatīts; retos gadījumos stomatīts, patoloģiska aknu darbība (pārejošs transamināžu un sārmainās fosfatāzes aktivitātes pieaugums), steatoreja.

Centrālās nervu sistēmas un perifērās nervu sistēmas daļa: atsevišķos gadījumos - vājums, nogurums, galvassāpes, reibonis, ataksija, miegainība, depresija, koma, parēze, parestēzija, krampji, neiropātija, redzes traucējumi, katarakta, izmaiņas redzes papillā, garšas traucējumi sajūtas.

No asinsrades sistēmas: dažos gadījumos - trombocitopēnija, agranulocitoze un aplastiska anēmija, leikopēnija (visticamāk pacientiem ar nieru darbības traucējumiem).

No urīnceļu sistēmas: reti - intersticiāls nefrīts; atsevišķos gadījumos - tūska, urēmija, hematūrija.

Endokrīnās sistēmas daļa: retos gadījumos - neauglība, impotence, ginekomastija, cukura diabēts.

No metabolisma puses: atsevišķos gadījumos - hiperlipidēmija.

Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, hiperēmija, nieze; dažos gadījumos - angioimmunoblastiska limfadenopātija, artralģija, drudzis, eozinofīlija, drudzis, Stīvensa-Džonsona sindroms, Lyell sindroms.

Dermatoloģiskās reakcijas: atsevišķos gadījumos - furunkuloze, alopēcija, matu krāsas izmaiņas.

Vienlaicīga alopurinola lietošana uzlabo kumarīna antikoagulantu, adenīna arabinosīda, kā arī hipoglikēmisko zāļu iedarbību (īpaši nieru funkcijas pārkāpumiem).

Augstas devas uricuric zāles un salicilāti samazina allopurinola aktivitāti.

Vienlaicīgi lietojot allopurinolu un citostatiku, biežāk izpaužas mielotoksiska iedarbība nekā ar atsevišķu lietošanu.

Vienlaicīgi lietojot allopurinolu un azatioprīnu vai merkaptopurīnu, pēdējie tiek kumulēti organismā, jo jo allopurinols inhibē ksantīna oksidāzes aktivitāti, kas nepieciešama zāļu biotransformācijai, to metabolisms un eliminācija palēninās.

Alopurinols jālieto piesardzīgi aknu un / vai nieru darbības traucējumu gadījumos (abos gadījumos ir nepieciešama devas samazināšana) un vairogdziedzera hipofunkcija. Terapijas sākumā ar allopurinolu ir nepieciešama sistemātiska aknu darbības rādītāju novērtēšana.

Ārstēšanas laikā ar allopurinolu dienas šķidruma daudzumam jābūt vismaz 2 litriem (kontrolējot diurēzi).

Podagras ārstēšanas kursa sākumā var rasties slimības paasināšanās. Profilaksei var lietot NPL vai kolhicīnu (0,5 mg 3 reizes dienā). Jāatceras, ka ar atbilstošu alopurinola terapiju var rasties lielu urātu akmeņu izšķīdināšana nieru iegurnē un turpmāka iekļūšana urēterī.

Asimptomātiska hiperurikēmija nav indikācija alopurinola lietošanai.

Bērniem tos lieto tikai ļaundabīgiem audzējiem (īpaši leikēmijai), kā arī dažiem enzīmu traucējumiem (Lesch-Nihena sindroms).

Lai koriģētu hiperurikēmiju pacientiem ar neoplastiskām slimībām, pirms ārstēšanas ar citostatiskiem līdzekļiem allopurinolu ieteicams lietot. Šādos gadījumos jāpiemēro minimālā efektīvā deva. Turklāt, lai samazinātu ksantīna nogulšņu risku urīnceļos, jāveic pasākumi, lai uzturētu optimālu diurēzi un urīna sārmainību. Vienlaicīgi lietojot allopurinolu un citostatiku, ir nepieciešams biežāk kontrolēt perifērisko asins paraugu.

Alopurinola lietošanas laikā alkohols nav atļauts.

Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transporta un kontroles mehānismus

Lietojiet piesardzīgi pacientiem, kuriem nepieciešama augsta koncentrēšanās uzmanība un ātras psihomotorās reakcijas.

Bērniem tos lieto tikai ļaundabīgiem audzējiem (īpaši leikēmijai), kā arī dažiem enzīmu traucējumiem (Lesch-Nihena sindroms).

Deva ir noteikta individuāli, kontrolējot urātu un urīnskābes koncentrāciju asinīs un urīnā: bērni līdz 15 gadu vecumam - 10-20 mg / kg / dienā vai 100-400 mg dienā.

Allopurinols - lietošanas instrukcijas

Hroniskas nefropātijas ārstēšanā alopurinols tiek noteikts urogenitālajā sistēmā - norādījumi par zāļu lietošanu norāda uz tā ietekmi uz urīnskābes sintēzi. Sakarā ar aktīvo zāļu sastāvu efektīvi darbojas ārsts, lai novērstu urinēšanas problēmas. Izlasiet viņa lietošanas instrukcijas.

Allopurinola tabletes

Farmakoloģiskā klasifikācija attiecas uz medikamentu Allopurinol hiporicēmiskiem un protivogudricheskim medikamentiem, kas iedarbojas uz uroģenitālās sistēmas darbību un funkciju. Zāļu darbība balstās uz aktīvo vielu allopurinolu. Tas izšķīdina urāta savienojumus urīnā, neļauj veidoties akmeņiem audos un nierēs.

Sastāvs

Zāles ir pieejamas kā apaļas formas baltas krāsas tabletes ar plakanu virsmu, šķembu un risku. To sastāvs ir parādīts tabulā:

Allopurinola koncentrācija, mg uz 1 pc.

Mikrokristāliskā celuloze, kukurūzas ciete, magnija stearāts, laktoze, hipromeloze

10 gabaliņi blisterī, 30 vai 50 gabali kartona kastē

Farmakodinamika un farmakokinētika

Allopurinols attiecas uz līdzekļiem, kas pārkāpj urīnskābes sintēzi. Šī viela ir hipoksantīna strukturāls analogs, inhibē fermentu ksantīna oksidāzi, kas ir iesaistīta hipoksantīna metabolismā uz ksantīnu un ksantīnu uz urīnskābi. Šā iemesla dēļ tiek samazināts urīnskābes un tā sāļu koncentrācija urīnā un citos ķermeņa šķidrumos. Tajā pašā laikā jau esošie urāta nogulsnes izšķīst, tie neizveidojas audos un nierēs. Alopurinola lietošana palielina hipoksantīna sekrēciju un ksantīnu izvadīšanu ar urīnu.

Iekšpusē tabletes ir 90% absorbētas no kuņģa. Metabolisms notiek ar aloksantīna veidošanos. Maksimālā koncentrācija aktīvajā vielā asinīs sasniedz 1,5 stundas pēc aloksantīna - pēc 4,5 stundām. Zāles pusperiods ir 1-2 stundas, metabolīti - 15 stundas. 20% devas izdalās ar zarnām, atlikušie 80% - ar urīnu.

Lietošanas indikācijas

Lietošanas instrukcijās norādīts, ka ir šādas indikācijas, par kurām Allopurinol var ievadīt pacientiem:

• hiperurikēmijas ārstēšana un profilakse;
• hiperurikēmijas kombinācija ar nieru mazspēju, nieru mazspēja, urāta nefropātija;
• jauktā kalcija oksalāta-nieru akmeņu recidīvs uz hiperurikūrijas fona;
• palielināts urāta veidošanās, pārkāpjot fermentu funkciju;
• podagras novēršana, akūta nefropātija ar audzēju citostatisko un staru terapiju, leikēmijas, pilnīga terapeitiskā gavēšana.

Kā lietot allopurinolu

Tabletes deva tiek noteikta individuāli saskaņā ar instrukcijām. Ārsti kontrolē urāta un urīnskābes koncentrāciju asinīs un urīnā. Pieaugušajiem tiek noteikts 100-900 mg dienā, dalot ar 2-4 reizes. Tabletes nepieciešams dzert pēc ēšanas. Bērni līdz 15 gadu vecumam saņem 10–20 mg / kg / dienā vai 100–400 mg dienā. Maksimālā alopurinola dienas deva nieru klīrensa pārkāpumiem ir 100 mg dienā. Devas palielināšanu nosaka ārsts, saglabājot augstu urātu koncentrāciju asinīs un urīnā.

Īpaši norādījumi

Īpaši norādījumi lietošanas pamācībā īpaši jāpārbauda visiem pacientiem, kuri lieto Allopurinol:

• narkotiku mērķis ir piesardzīgs, pārkāpjot nieru, nieru, vairogdziedzera hipofunkcijas funkcijas, sākotnējā ārstēšanas periodā ar allopurinolu tiek novērtēta aknu darbība.
• medikamentu laikā pacientiem ikdienas diurēzes kontrolē jālieto vismaz 2 litri ūdens dienā;
• Terapijas sākumā ir iespējama podagras pasliktināšanās, lai novērstu to, ka tiek lietoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi vai kolhicīns.
• ar atbilstošu ārstēšanu ar allopurinolu, iespējams, ka lieli urīna akmeņi nieru iegurnē var izšķīst un iekļūt urēterī;
• asimptomātiska hiperurikēmija nav norādīta;
• bērniem, zāles ir indicētas ļaundabīgām slimībām, leikēmijai, Lesch-Nihena sindromam;
• ja pacientiem ir audzēju slimības, pirms ārstēšanas sākšanas ar citostatiskiem līdzekļiem, lai samazinātu ksantīna nogulsnēšanas risku urīnceļos, tiek veikti pasākumi, lai atbalstītu diurētiskos līdzekļus un sārmainā urīna reakciju;
• Narkotika ietekmē psihomotorisko reakciju ātrumu, tāpēc transportlīdzekļu vadīšana un mehānismu kontrole podagras ārstēšanas laikā ir aizliegta.

Alopurinols un alkohols

Saskaņā ar Allopurinol lietošanas instrukcijām visā zāļu terapijas laikā alkohola un alkohola saturoši dzērieni ir aizliegti. Etanola un zāļu aktīvās sastāvdaļas kombinācija izraisa toksisku saindēšanos, kaitīgu ietekmi uz aknām un nierēm, palielinātu zāļu pārdozēšanas risku un negatīvas reakcijas.

Narkotiku mijiedarbība

Allopurinola lietošanas instrukcija norāda uz zāļu mijiedarbību ar citām zālēm:

• uzlabo kumarīna tipa antikoagulantu, arabinosīda adenīna, hipoglikēmisko līdzekļu devu iedarbību;
• kombinējot ar citotoksiskām zālēm, palielina mielotoksisku iedarbību;
• Uricosuric zāles un lielas salicilātu devas mazina zāļu efektivitāti;
• palielina azatioprīna, merkaptopurīna uzkrāšanos.

Blakusparādības un pārdozēšana

Instrukcijas norāda, ka Allopurinol lietošanas laikā ir šādas iespējamās blakusparādības:

• arteriāla hipertensija, bradikardija;
• slikta dūša, vemšana, caureja, hepatīts, stomatīts;
• vājums, nogurums, galvassāpes, reibonis, miegainība;
• depresija, koma, krampji, neskaidra redze vai garša;
• anēmija, leikopēnija, trombocitopēnija;
• nefrīts, tūska, urēmija, hematūrija;
• neauglība, impotence, ginekomastija (krūšu palielināšanās), diabēts;
• alerģiskas reakcijas, izsitumi uz ādas, hiperēmija, nieze, artralģija, drudzis, drudzis;
• furunkuloze, alopēcija, matu hipopigmentācija.

Pārdozēšanas deva 20 g pacientiem ar iespējamu sliktu dūšu, vemšanu, caureju, reiboni. Ilgstoši lietojot 200-400 mg dienā, novēro smagu intoksikāciju - ādas reakcijas, hepatīts, drudzis, nieru mazspējas pasliktināšanās. Ārstēšana tiek veikta, kad parādās simptomi, ārstiem parādās adekvāta hidratācija, lai atbalstītu diurēzi. Ja nepieciešams, tiek noteikts hemodialīze, nav specifiska antidota.

Kontrindikācijas

Allopurinola lietošana saskaņā ar instrukcijām ir aizliegta, ja ir šādas kontrindikācijas pacientiem:

• smagi aknu, nieru darbības traucējumi, to nespēja;
• grūtniecība, zīdīšanas periods;
• paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām;
• akūti podagra uzbrukumi;
• bērnu vecums.

Pārdošanas un uzglabāšanas noteikumi

Zāļu derīguma termiņš ir pieci gadi. Zāles tiek uzglabātas temperatūrā līdz 25 grādiem ārpus gaismas, bērniem. Zāles tiek atbrīvotas no aptiekām pēc receptes.

Allopurinols

Apraksts 2015. gada 4. jūlijā

• Latīņu nosaukums: Allopurinol
• ATĶ kods: M04AA01
• Aktīvā viela: Allopurinols
• Ražotājs: Borschagovsky Chemical Factory (Ukraina), Organika (Krievija), EGIS PHARMACEUTICALS (Ungārija)

Sastāvs

Tā satur aktīvo vielu allopurinolu 100 vai 300 mg apjomā, kā arī palīgvielas.

Atbrīvošanas forma

100 mg vai 300 mg tabletes.

Farmakoloģiskā iedarbība

Anti-podagras aģents.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Darbības princips ir balstīts uz ksantīna oksidāzes inhibīciju, novēršot hipoksantīna pāreju uz ksantīnu, no kura veidojas urīnskābe. Zāles samazina urīnskābes sāļu koncentrāciju, pašas urīnskābes, šķidrā vidē cilvēka organismā.

Zāles novērš urāta nogulšņu veidošanos nieru sistēmā, ķermeņa audos, veicina to izšķīšanu. Allopurinols, samazinot hipoksantīna transformāciju uz ksantīnu, noved pie to, ka to izmantošana nukleīnskābju nukleīnskābju procesos tiek uzlabota. Ņemot vērā ksantīnu uzkrāšanos plazmā, normālā nukleīnskābju apmaiņa nemainās, nogulsnēšanās process netraucē, un ksantīni plazmā neslāņojas to lielās šķīdības dēļ. Ar ksantīnu izņemšanu urīnā nepalielina nefrolitozes risks.

Indikācijas lietošanai Allopurinols

Apsveriet, kā zāles tiek izmantotas.

Zāles lieto slimībām, ko pavada hiperurikēmija: nieru slimība, podagra. Zāles ir paredzētas psoriāzei, staru terapijai un audzēju citostatiskajai terapijai ar hiperurikēmiju, ar hemablastozi (limfosarkomu, hronisku mieloīdo leikēmiju, akūtu leikēmiju), ar masveida terapiju ar glikokortikosteroīdiem, ar plašu traumatisku traumu (Lesča-Nihenas sindroms), pārkāpjot purinovu ar traucētiem vilcieniem, ar traumatisku traumu (Lesch-Nihena sindroms), glikokortikosteroīdu pārkāpuma gadījumā;

Ir arī šādas norādes par Allopurinol lietošanu. Zāles ir paredzētas urikozūrijai ar atkārtotiem jauktiem oksalāta-kalcija nierakmeņiem, ar urīnskābes nefropātiju ar pavājinātu nieru sistēmu (nieru mazspēja).

Kontrindikācijas

Azotēmijas stadijā allopurinols nav parakstīts hroniskas nieru mazspējas gadījumā, aktīvās sastāvdaļas nepanesība grūtniecības laikā, akūta podagras lēkme, hemochromatosis, zīdīšanas periods, asimptomātiska hiperurikēmija.

Arteriālas hipertensijas, nieru patoloģijas gadījumā cukura diabēta gadījumā zāles paraksta piesardzīgi.

Blakusparādības

Sense orgāni: ambliopija, garšas uztveres perversija, katarakta, redzes uztveres traucējumi, garšas sajūtu zudums, konjunktivīts.

Nervu sistēma: miegainība, depresija, parēze, neirīts, galvassāpes, parestēzijas, perifēra neiropātija.

Gremošanas trakts: caureja, dispepsija, sāpes vēderā, vemšana, slikta dūša, paaugstināts aknu enzīmu daudzums, holestātiska dzelte, hiperbilirubinēmija, reti granulomatozs hepatīts, hepatomegālija, hepatonekroze.

Sirds un asinsvadu sistēma: vaskulīts, bradikardija, paaugstināts asinsspiediens, perikardīts.

Skeleta-muskuļu sistēma: mialģija, miopātija, artralģija.

Urogenitālā sistēma: perifēra tūska, ginekomastija, neauglība, hematūrija, paaugstināts urīnvielas daudzums, proteīnūrija, akūta nieru mazspēja, samazināta iedarbība, intersticiāls nefrīts.

Hematopoēzes orgāni: anēmija, agranulocitoze, leikopēnija, eozinofīlija, trombocitopēnija, aplastiska anēmija.

Ir iespējamas alerģiskas reakcijas: multiformu eritēma, nātrene, nieze, izsitumi, bronhu spazmas, eksfoliatīvs dermatīts, ekzematisks dermatīts, purpura, toksiska epidermas nekrolīze, bullouss dermatīts.

Ir iespējama arī asiņošana no deguna, dehidratācija, alopēcija, furunkuloze, hipertermija, limfadenopātija, nekrotiska stenokardija, hiperlipidēmija.

Allopurinola tabletes, lietošanas instrukcijas (metode un deva)

Zāles lieto pēc ēšanas, iekšā. Ir nepieciešams dzert daudz ūdens. Deva ir vairāk nekā 300 mg. Ārstēšanas kurss un ilgums ir atkarīgs no slimības smaguma.

Kā lietot ar podagru

Vieglu podagras simptomu gadījumā ieteicams katru dienu lietot 200-300 mg zāļu. Smagā formā, tophus klātbūtnē, tiek ordinēts 400-600 mg dienā. Zāļu dienas daudzumu var iedalīt divās devās. Frakciju ārstēšanai tiek izmantota vairāk nekā 300 mg deva.

Minimālā efektīvā deva ir 100-200 mg dienā. Lai samazinātu podagras saasināšanās risku, terapiju ieteicams sākt ar nelielām devām: 100 mg dienā, pēc tam palielinot devu 100 mg katru nedēļu.

Arī

Kad tiek veikta ķīmijterapija ļaundabīgu asins slimību ārstēšanai, 600 dienas dienā tiek izrakstīts 600-800 mg, lai novērstu urāta nefropātiju, un dzeršana ir bagāta.

Gados vecāki cilvēki noteica minimālo zāļu Allopurinol devu.

Bērniem līdz 10 gadu vecumam tiek noteikts 5–10 mg uz kg ķermeņa masas dienā. Bērniem vecumā no 10 līdz 15 gadiem tiek piemērota deva 100-300 mg dienā.

Norādījumi par lietošanu Allopurinol Egis un Allopurinol Sandoz ir līdzīgi iepriekš minētajai devas lietošanas metodei.

Pārdozēšana

Izpaužas oligūrija, reibonis, vemšana, caureja, slikta dūša. Peritoneālā dialīze, hemodialīze ir ieteicama, piespiedu diurēze ir efektīva.

Mijiedarbība

Uricosuric zāles palielina aktīvā metabolīta, oksipurinola, nieru klīrensu, atšķirībā no tiazīdu diurētiskiem līdzekļiem, kas palielina toksicitāti un palēnina nieru klīrensu.

Allopurinols pastiprina hipoglikēmisko, perorālo līdzekļu iedarbību. Zāles inhibē vielmaiņu, palielina metotreksāta, merkaptopurīna, azatioprīna, ksantīnu, adenīna arabinosīda koncentrāciju un attiecīgi toksicitāti. Lietojot acetilsalicilskābi un kolhicīnu palielina zāļu efektivitāti. Allopurinols paildzina kumarīna antikoagulantu pusperiodu, kas izraisa paaugstinātu hipoprotrombinēmisku efektu.

Ādas izsitumu rašanās biežums palielinās amoksicilīna, ampicilīna, iecelšanā. Kaulu smadzeņu aplasijas attīstības risks palielinās, lietojot doksorubicīnu, ciklofosfamīdu, prokarbazīnu, bleomicīnu. Lietojot alopurinolu un dzelzs preparātus kopā, novēro dzelzs uzkrāšanos aknās.

Nieru mazspējas gadījumā kombinācija ar AKE inhibitoriem palielina toksicitātes risku. Nefrotoksicitāte novērota, lietojot ciklosporīnu. Antihiperuricēmiskais efekts tiek samazināts, lietojot etakrīnskābi, furosemīdu, tiazīdu diurētiskos līdzekļus, pirazinamīdu, tiofosfamīdu un uricosuric zāles.

Pārdošanas noteikumi

Uzglabāšanas nosacījumi

Tumšā vietā, kas nav pieejama bērniem temperatūrā, kas nepārsniedz 30 grādus pēc Celsija.

Derīguma termiņš

Ne vairāk kā trīs gadi.

Īpaši norādījumi

Allopurinols nav ieteicams lietošanai asimptomātiskā urikozūrijā. Pienācīga terapija var novest pie lielu urātu akmeņu izšķīdināšanas kausa un iegurņa sistēmā ar piekļuvi urīnvadam un nieru koliku veidošanos.

Bērniem paredzētā narkotika ir paredzēta tikai iedzimta purīna metabolisma patoloģijai ar ļaundabīgiem audzējiem. Nav pieļaujams sākt ārstēšanu pirms pilnīga akūta podagras uzbrukuma. Pirmajā ārstēšanas mēnesī NSAID, kolhicīns, noteica narkotiku grupu. Ar akūtu podagras lēkmes attīstību ārstēšanas shēmā tiek pievienoti pretiekaisuma līdzekļi.

Ja ir aknu, nieru sistēmas darbības traucējumi, alopurinola deva tiek samazināta. Zāles var kombinēt ar vidarabīnu ārsta uzraudzībā, piesardzīgi.

Alopurinols un alkohols

Zāles nav saderīgas ar alkoholu.

Allopurinola analogi

Strukturālais analogs ir Allohexal.

Atsauksmes par allopurinolu

Zāles ir efektīvas kā podagras zāles, samazinot urīnskābes līmeni un tūsku, ievērojot norādījumus par lietošanu un atbilstību diētai.

Tomēr ir arī daudz negatīvu vērtējumu par Allopurinol-Egis, narkotiku lietošana dažiem cilvēkiem vispār nepalīdzēja, turklāt radīja blakusparādības.

Cena Allopurinol, kur nopirkt

50 tabletes pa 100 mg maksā apmēram 100 rubļu iepakojumā.

Cena Allopurinol-Egis 30 gab. 300 mg ir robežās no 120 līdz 140 rubļiem.