Flebīts: simptomi un ārstēšana

Asinsvadu patoloģijas nav retākas par sirds slimībām, un daudzas no tām var apdraudēt ne tikai veselību, bet arī pacienta dzīvi. Viena no šīm slimībām ir flebīts, ko papildina venozo kuģu sienu iekaisums, kas izraisa to pakāpenisku iznīcināšanu.

Iekaisuma process var attīstīties roku, kāju un citu ķermeņa daļu vēnās, bet apakšējo ekstremitāšu flebīts ir biežāk sastopams. Ar slimības progresēšanu pavada asinsvadu tromboze, un to sarežģī tromboflebīts. Tā ir šī bīstamā slimība, kas var novest pie asins recekļu atdalīšanas, kas ar asins plūsmu plaušu artērijā un izraisa plaušu emboliju (plaušu emboliju). Šāds dzīvībai bīstams stāvoklis gandrīz 30% gadījumu izraisa pacienta nāvi.

Mūsu rakstā mēs iepazīstinām Jūs ar flebīta cēloņiem, veidiem, formām, simptomiem, komplikācijām, diagnostikas metodēm, ārstēšanu un profilaksi. Šīs informācijas iegūšanai jūs varēsiet savlaicīgi uzzināt „ienaidnieku sejā” un sākt savlaicīgu ārstēšanu, kas palīdzēs jums izvairīties no nopietnu komplikāciju rašanās.

Iemesli

Venozo sienu iekaisuma cēloņi var būt dažādi faktori. Vairumā gadījumu flebītu izraisa varikozas vēnas vai asinsvadu sienas infekcija.

Iekaisuma procesu var izraisīt dažādi patogēni mikroorganismi, bet visbiežāk izraisītājs kļūst par streptokoku. Infekcija var rasties abscesu, strutaino brūču vai infekcijas slimību komplikāciju dēļ.

Bieži vien asinsvadu sienas iekaisums attīstās sakarā ar venoza kuģa mehāniskiem bojājumiem. Šāda flebīta cēloņi var būt: vēnu punkcija asins paraugu ņemšanas vai intravenozas injekcijas laikā, ķīmiskas vēnas apdegumi pēc dažu agresīvu zāļu vai ievainojumu ieviešanas.

Dažos gadījumos flebītu izraisa alerģiska reakcija, ko izraisa alergēns organismā. Arī slimība var kļūt par vienu no pēcdzemdību komplikācijām, ko izraisa ilgstoša asins stagnācija apakšējā ķermenī.

Flebīta veidošanās var sekmēt šādus faktorus:

• liekais svars;
• mazkustīgs dzīvesveids;
• ekstremitāšu imobilizācija traumām;
• ilgi gultas atpūta;
• cietuši ievainojumus;
• bieža fiziska pārspīlēšana;
• grūtniecība

Flebīta formas

Pēc sava rakstura flebīts var būt:

• akūta - kopā ar sāpēm vēnās, vājums un drudzis;
• hronisks - ilgu laiku var būt asimptomātiska, kas rodas tikai paasinājuma laikā.

Iznīcināšanas objektu vietā:

• virspusējo vēnu flebīts;
• flebīta dziļās vēnas.

Atkarībā no iekaisuma procesa atrašanās vēnā ir šādas flebīta formas:

• endoflebīts - iekaisums attīstās vēnā;
• periflebīts - iekaisums attīstās uz vēnas ārējā apvalka;
• panphlebitis - iekaisuma procesā ir iesaistītas vēnas iekšējās un ārējās vēnas.

Flebīta veidi

Atkarībā no notikuma cēloņa flebitas tiek iedalītas šādos veidos:

1. Pēcdzemdību flebīts. To izraisa venozo sienu ķīmiskā kairināšana, injicējamā narkotika vai mehāniski bojājumi.
2. Alerģisks flebīts. To izraisa alerģiska reakcija pret alergēnu.
3. Sāpju flebīts. Tā attīstās biežāk pēc dzemdībām, tā ir akūta un tai pievienojas intensīva sāpes.
4. Smadzeņu flebīts. Smadzeņu vēnu iekaisumu izraisa infekcijas slimības vai strutaini iekaisumi (abscesi, flegmoni).
5. Migrējošs flebīts. Ilgstoša kāju vēnu iekaisums, bieži redzams jauniem vīriešiem. Tas notiek ar recidīviem un var būt saistīts ar iekaisuma izplatīšanos uz artēriju sienām.
6. Dzimumlocekļa flebīts. To izraisa varikozas vēnas vai infekcijas slimības (piemēram, gonoreja). To papildina ādas pietūkums un apjoma smagā zīmoga veidošanās uz dzimumlocekļa muguras.
7. Portāla vēnas flebīts (vai pylefīts). To izraisa sarežģīta iekaisuma procesu gaita vēdera dobumā (apendicīts, aknu abscesi, peptiska čūla, strutaini dzimumorgānu iekaisumi, hemoroīdi, dizentērija, strutaina jaundzimušā nabas vēnas infekcija uc). Bieži noved pie nāves.

Simptomi

Flebīta klīniskais attēls ir diezgan daudzveidīgs un atkarīgs no slimības veida un veida.

Akūts un hronisks virspusējo vēnu flebīts

Šo flebīta formu biežāk pavada bojājumi virsējo ekstremitāšu virspusējām vēnām vai komplikācijas pēc injekcijām. Akūtā virsējo vēnu iekaisumā skartajā zonā parādās šādas pazīmes:

• spriedze;
• sāpes aiz iekaisuma vēnas;
• ādas apsārtums;
• ādas sasprindzinājums;
• vietējā ādas temperatūras paaugstināšanās;
• sarkanās svītras gar iekaisušo trauku.

Bieži slimības akūtais periods ir saistīts ar smagu vājumu, drudzi un reiboni. Hroniskā virspusējā flebīta formā simptomi nav tik izteikti un parādās tikai tad, ja slimība tiek saasināta. Remisijas laikā pacientam var rasties nepamatots vājums un neliels ķermeņa temperatūras pieaugums.

Akūts un hronisks dziļo vēnu flebīts

Šo flebīta veidu bieži pavada bojājumi zemāko ekstremitāšu dziļajām vēnām. Akūta iekaisuma gadījumā bojājuma zonā parādās šādas pazīmes:

• sāpes;
• pietūkums;
• nav novērota apsārtums, lokāla hipertermija un ādas pievilkšana;
• āda kļūst balta;
• temperatūras pieaugums;
• smags vājums.

Bieži vien akūtu dziļo vēnu flebītu sarežģī tromboflebīts. Hroniskā slimības formā iepriekš minētie simptomi parādās paasinājuma periodā.

Flebīta dzimumloceklis

Ja tiek novēroti dzimumlocekļa vēnu iekaisumi, šādi simptomi:

• ādas pietūkums;
• smaga sāpīga indiācija uz dzimumlocekļa muguras;
• apsārtums un sāpes saspiešanas jomā;
• tūskas izplatīšanās priekšādiņā un sēkliniekos;
• Dzimumloceklis ir pusceļā.

Vairumā gadījumu slimība ir labi ārstējama un bez pēdām. Attīstoties cicatricial komplikācijām, dzimumloceklis var palikt uzpūsts uz visiem laikiem.

Smadzeņu flebīts

Smadzeņu asinsvadu iekaisums ir saistīts ar šādiem simptomiem:

• intensīvas galvassāpes;
• augsts asinsspiediens;
• smaga vājums;
• neiroloģiskie simptomi: apjukums, miega traucējumi, ģībonis, runas traucējumi utt.

Pyleflebīts

Ja pacienta portāla vēnas iekaisums izpaužas kā strutainas intoksikācijas pazīmes:

• strauja vispārējā stāvokļa pasliktināšanās;
• augošs vājums;
• vemšana;
• galvassāpes;
• dzelte;
• krampjveida sāpes aknās;
• drudžains drudzis;
• smaga sviedri un smagi drebuļi.

Bieži pyleflebīts izraisa letālu iznākumu, un, kad slimība kļūst hroniska, pacientam attīstās nieru un aknu mazspēja.

Komplikācijas

Smagos gadījumos flebīts var izraisīt šādas komplikācijas:

• tromboflebīts;
• tromboze;
• TELA;
• hroniska vēnu mazspēja;
• celulīts un abscesi (ar infekciozu flebītu).

Diagnostika

Parasti virspusēju un dziļu vēnu flebīta diagnoze nerada grūtības. Balstoties uz pacienta sūdzībām un skarto vēnu pārbaudi, flebologs var atpazīt slimību, bet, lai noteiktu citas vēnu iekaisuma formas un veidus un izslēgtu komplikāciju attīstību, pacientam ir plānots veikt visaptverošu pārbaudi.

Flebīta diagnosticēšanai var noteikt šādus laboratorijas un instrumentālos pētījumus:

• asins analīzes: vispārējs, koagulogramma, protrombīna indeksa līmenis, C-reaktīvais proteīns, tromboelastogramma;
• duplex ultraskaņas angioscanning;
• Citu orgānu kuģu ultraskaņa;
• flebogrāfija un citi

Ja Jums ir aizdomas par tromboflebīta attīstību, pacientam var ieteikt veikt precīzākus instrumentālos pētījumus:

• flebomanometrija;
• CT flebogrāfija ar kontrastu;
• phleboscintigraphy un citi.

Ārstēšana

Virsējo vēnu flebīta ārstēšanu var veikt ambulatorā veidā, bet citām slimības formām pacientam nepieciešama hospitalizācija. Atpūta tiek nodrošināta pacientam (ekstremitātes bojājuma gadījumā viņai tiek dota pacelta pozīcija).

Flebīta ārstēšanai pacientam tiek noteikta konservatīva terapija, kas ietver medikamentus, fizioterapijas metodes un atbilstību noteiktiem noteikumiem. Attīstoties vēdera strutainam iekaisumam, ko izraisīja katetrizācija vai trauka punkcija, tiek izmantoti tikai pretsāpju līdzekļi.

Zāļu terapijas komplekss var ietvert šādas zāles:

• antibiotikas (par infekcijas izraisītu iekaisumu);
• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: ketoprofēns, Ibuprofēns, Dikloberl;
• zāles vietējai ārstēšanai: heparīna ziede, Troxevasin, Thrombophob, Venobene, Dolgit krēms, Voltaren uc;
• zāles mikrocirkulācijas uzlabošanai: Actovegin, Solkoseril, Vazaprostan, Trental, Reopolygluquine, Curantil, Pentoxifylline;
• zāles asins viskozitātes samazināšanai: Aspirin, Cardiomagnyl un citi;
• zāles, lai samazinātu protrombīna līmeni: Fenilan, Dikumarin;
• antihistamīni: Suprastin, Pipolfen, Cetrin, Tavegil.

Zāļu izvēle, to devas un lietošanas ilgums tiek noteikts individuāli atkarībā no slimības formas un smaguma.

Ja flebīts tiek ieteikts šādām fizioterapeitiskām procedūrām:

• refleksoloģija;
• infrasarkanais starojums;
• sollux;
• akupunktūra;
• lāzerterapija;
• farmakopunktūra;
• magnētiskā terapija;
• dubļu vannas un lietojumi.

Pacientam ieteicams ievērot šos noteikumus:

• noteikti pārtrauciet smēķēšanu;
• ar tromboflebīta risku pakāpeniski palielinās motora aktivitāte;
• pēc akūtas iekaisuma likvidēšanas valkāt kompresijas zeķes.

Profilakse

Profilaktisko pasākumu komplekss, lai novērstu atkārtotu flebītu, tiek izvēlēts individuāli un var būt atkarīgs no slimības cēloņiem un atrašanās vietas:

1. Smēķēšanas atmešana.
2. Veselīgs dzīvesveids.
3. Pietiekama fiziskā aktivitāte.
4. Varikozitātes gadījumā ir nepieciešams regulāri veikt profilakses kursus ar heparīna ziedi un valkāt kompresijas trikotāžas izstrādājumus.
5. Infekcijas slimību profilakse.
6. Komplikāciju novēršana ar injekcijām.
7. Savlaicīga strutaina un infekcijas slimību ārstēšana.
8. Imunitātes stiprināšana.
9. Ar tromboflebīta risku ir nepieciešama regulāra asins parametru kontrole un profilaktiska trombocītu trombocītu terapija.
10. Ārsta novērošana pie flebologa.

Flebīts ir ārkārtīgi nepatīkama un bīstama slimība, kas, ja tā netiek ārstēta nekavējoties, var izraisīt smagas komplikācijas. Tas var attīstīties jebkura vecuma vīriešiem un sievietēm, un to izraisa dažādi iemesli. Mūsu raksts palīdzēs jums savlaicīgi aizdomās par tā sākumu, un jūs varēsiet savlaicīgi konsultēties ar ārstu ārstēšanas nolūkos.

Kas ir flebīts?

Flebīts ir jebkurš vēnu iekaisums. Cēlonis var būt infekcija, venozo sienu mehānisks bojājums, alerģiska reakcija, dažas slimības. Atkarībā no cēloņa iekaisums izpaužas kā dažādi simptomi. Rakstā apskatīsim flebīta formas, to pazīmes un ārstēšanas metodes.

Flebīta formas

Pastāv vairākas flebīta klasifikācijas. Pirmkārt, atšķirīgas formas atšķiras viena no otras asinsvadu sistēmas skarto vietu atrašanās vietā:

• Virspusējs flebīts ir vēnu sienu iekaisums, kas atrodas tieši zem ādas (dziļumā, kas nepārsniedz 3 cm no ādas virsmas). Virsējo vēnu iekaisums parasti tiek uzskatīts par mazāk nopietnu un tiek izvadīts ar lokālu ārstēšanu. Bet dažreiz tas var būt slēpto dziļo vēnu flebīta simptoms. To var atzīt tikai ar pienācīgu medicīnisko apskati.
  
• Flebīta dziļās vēnas - ietekmē vēnas, kas atrodas dziļāk roku un kāju audos. Dažreiz kopā ar asins recekļu veidošanos (asins recekļi) rodas iekaisu vēnu struktūras izmaiņu dēļ. Tad parastais flebīts nonāk tromboflebīts.
  

Atkarībā no to sakāves pakāpes ir dažādas vēnu iekaisuma formas:

• Periflebīts. Šajā gadījumā tiek ietekmētas tikai ārējās venozās sienas. Bieži cēlonis ir iekaisuma pāreja no apkārtējiem audiem uz vēnām.
  
• Endoflebīts. Notiek iekšējo venozo sienu bojājumu gadījumā. Visbiežāk tas ir infekciozs cēlonis vai attīstās vēnu iekaisuma rezultātā pēc injekcijas vai katetra ieviešanas.
  
• Panflebit Šajā gadījumā visas vēnu membrānas kļūst iekaisušas.
  
• Pyleflebīts Iekaisuma process vēderā.
  

Tiek konstatētas arī šādas flebīta formas:

• infekciozi - var rasties jebkuras ķermeņa zonas traukos;
  
• pēcdzemdību periodā - ietekmē vēdera apakšējo ekstremitāšu membrānas, kas plūst akūtā veidā un ar stipras sāpes;
  
• perifēra - šajā gadījumā kāju un roku artērijas ir iekaisušas;
  
• alerģija - ir alerģiska rakstura, un to raksturo ilgs, hronisks gaiss;
  
• smadzeņu - rodas, kad smadzeņu asinsvadu sistēmas iekaisums visbiežāk ir infekciozs;
  
• pēc injekcijas - virspusējo vēnu iekaisums lokālas traumas dēļ (piemēram, intravenoza katetra kairinājums);
  
• kubitāls - īpašs gadījums pēc injekcijas, kad vēna ir iekaisusi, kas atrodas uz elkoņa līkuma.
  

Zemāk mēs aplūkojam galvenos iemeslus, kas veicina dažādu flebīta formu attīstību.

Flebīta cēloņi

Dažādas ķirurģiskas un citas medicīniskas procedūras var sabojāt vēnas, izraisot virspusēju flebītu. Galvenais riska faktors ir intravenoza katetra ievadīšana. Šajā gadījumā venozās sienas iekaisušas vietā, kur tiek ievietota adata vai kanula. Flebīts var būt mehānisks, ķīmisks vai infekciozs:

• mehāniski bojājumi vēnām - svešķermeņa (katetrija) kustība vēnā izraisa berzi, kas izraisa iekaisumu;
  
• ķīmiski - izraisa intravenozi ievadītas zāles (bieži riska faktors ir antibiotiku terapija vai hipertonisku šķīdumu ieviešana);
  
• Infekcioza - notiek, kad baktērijas iekļūst vēnā (piemēram, nepietiekama ādas sterilizācija pirms adatas ievietošanas).
  

Papildus vietējiem vēnu ievainojumiem ir arī citi riska faktori, kas palielina dažādu flebīta veidu iespējamību:

• sēdus vai guļus dzīvi (lēna asins plūsma, īpaši apakšējās ekstremitātēs, izraisa asins recekļu veidošanos);
  
• aptaukošanās;
  
• smēķēšana;
  
• slimības, kas ietekmē asins recēšanu;
  
• kāju un ieroču ievainojumi;
  
• hormonālās zāles;
  
• grūtniecība;
  
• varikozas vēnas;
  
• bieža intravenoza kateterizācija;
  
• dažādas procedūras pēcoperācijas periodā;
  
• attālināti limfmezgli (tas traucē normālu vēnu sistēmas drenāžu);
  
• intravenoza narkotiku lietošana;
  
• apdegumi.
  

Flebīta simptomi

Dažos gadījumos venozie iekaisumi turpinās bez jebkādiem simptomiem. Bet visbiežāk tos pavada šādi simptomi, neatkarīgi no flebīta veida: apsārtums, vēnas izliekums, tā jutīgums un sāpīgums.

Gan dziļu, gan virspusēju flebītu var papildināt neliela temperatūras paaugstināšanās.

Virsējo vēnu flebīta simptomi:

• Nieze, pietūkums, paaugstināta jutība, ādas sasilšana.
  
• Pulsācija bojātās vēnas rajonā.
  
• Garas un plānas sarkanās līnijas vai "cobweb" izskats aiz iekaisušās virspusējās vēnas.
  
• Iekaisuma un iekaisuma vēnu sacietēšana.
  
• Sāpes, pietūkums, apsārtums vēnas bojātajā zonā infekcijas flebīta gadījumā.
  

Flebīta dziļo vēnu simptomi:

• Sāpes, apsārtums un pietūkums skartajā augšējā vai apakšējā ekstremitātē.
  
• Ādas skarto vēnu zonā var kļūt zilas vai kļūt baltas.
  
• Smags ekstremitātes pietūkums bez acīmredzama iemesla (īpaši, ja ir tikai vienas ekstremitātes pietūkums).
  
• Drudzis (parasti ar bakteriālu flebītu).
  
• Čūlu un blisteru izskats uz ekstremitāšu ādas.
  

Dažos gadījumos jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība:

• jebkuru no iepriekš minētajiem simptomiem kombinācijā ar drudzi;
  
• "gabalu" parādīšanās rokā vai kājā;
  
• stipras sāpes un ekstremitāšu pietūkums;
  
• elpas trūkums un sāpes krūtīs (var būt tromboflebīta simptomi plaušās).
  

Iepriekš minētie dziļo un virsējo vēnu flebīta simptomi ir saistīti ar venozo sienu iekaisumu gan rokās, gan kājās.

Kubitālā flebīta simptomi:

• Sāpes tūlīt pēc injekcijas, it īpaši, saliekot rokas pie elkoņa.
  
• Saspiešana vai lokāla pietūkums injekcijas vietā.
  
• Hematoma vai ādas apsārtums pie elkoņa.
  
• Muskuļu spriedze un saspringta ādas sajūta.
  

Pēcdzemdību flebīta simptomi:

• Akūta sāpes, ekstremitātes pietūkums, kurā tika veikta intravenoza injekcija.
  
• Vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, drudzis.
  
• Skartās vēnas biezināšana un saspiešana.
  
• Iespējams palielināt limfmezglus.
  

Flebīta diagnostika

Virsējo vēnu flebītu var noteikt, pamatojoties uz medicīnisko apskati. Jutība, apsārtums, pietūkums vēnās var izraisīt šo diagnozi. Lai to apstiprinātu, ārsts var izrakstīt ultraskaņu.

Flebīta dziļās vēnas, lai diagnosticētu grūtāk. Visbiežāk ultraskaņas pārbaude ir paredzēta tās noteikšanai. Var noteikt arī šādus testus un testus: t

• MRI
  
• flebogrāfija
  
• D-dimēra analīze (nav informatīva flebīta diagnostikā un prasa papildu pārbaudes)
  
• ādas biopsija (retos gadījumos)
  

Apakšējo ekstremitāšu vēnu ultraskaņa (video)

Bieži vien flebīta gadījumā tiek parakstīts ultraskaņas signāls. Šajā videoklipā speciālists runā par visām apakšējo ekstremitāšu vēnu ultraskaņas niansēm.

Dažādu flebīta ārstēšana

Pirmā pašpalīdzība mājās

Lai samazinātu sāpes un iekaisumu virspusējās vēnās, jebkurš no nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem tiks darīts. Piemēram, Ibuprofēns vai Aspirīns. Arī kompresijas zeķes var lietot, kā to noteicis ārsts. Tie tiek ievietoti ekstremitātē ar skarto vēnu un uzlabo asinsriti, samazinot pietūkumu un maigumu.

Vieglākais un vislētākais veids, kā mazināt diskomfortu un palielināt asinsriti - viegla fiziska slodze, piemēram, staigāšana. Jo vairāk jūs pārvietojaties, jo ātrāk sāpes un citi simptomi izzudīs.

Ārstēšana

Venozās iekaisuma ārstēšanas izvēle ir atkarīga no vairākiem faktoriem. Ārsts pārbauda simptomu klātbūtni, to smaguma pakāpi, flebīta lokalizāciju un ar to saistītās slimības.

Dažādu lokalizāciju virspusējo vēnu bojājumu ārstēšana visbiežāk aprobežojas ar vietējo līdzekļu izmantošanu. Efektīvas zāles ietver pretiekaisuma līdzekļus tablešu vai lokālu želeju un ziedes veidā (pamatojoties uz ibuprofēnu, diklofenaku un to analogiem). Tiek izmantoti arī sasilšanas kompresi.

Veicot vēnu iekaisumu pēc tam, vispirms tiek izņemts katetrs. Turpmāka ārstēšana ir atkarīga no flebīta veida un tā izraisītā iemesla. Tātad infekcijas bojājums tiek ārstēts ar antibiotikām.

Ja ir aizdomas par asins recekli jebkurā flebīta formā, var parakstīt antikoagulantus. Tie ir līdzekļi, kuru pamatā ir enoksaparīns, fondaparinukss, varfarīns un nefrakcionāls heparīns.

Ārējo vēnu flebīta ārstēšana parasti aizņem vairākas nedēļas. Dziļu vēnu iekaisums prasa ārstēšanu no 2-3 nedēļām līdz vairākiem mēnešiem.

Flebīta komplikācijas un prognozes

Virsējo vēnu iekaisums parasti ir labvēlīgs, un to var izārstēt bez sarežģījumiem un sekām. Bet dziļo vēnu flebīts tiek uzskatīts par nopietnu slimību, kuras galvenais risks ir asins recekļu veidošanās un tromboflebīta rašanās. Slimības progresēšana var izraisīt dziļo vēnu trombozi un plaušu emboliju (plaušu artēriju trombozi), kas dažos gadījumos var būt letāla.

Vēl viena dziļa flebīta komplikācija var būt abscesa un visa organisma infekcijas rašanās (iekaisuma infekcijas gadījumā). Smaga vēnu flebīts var nopietni bojāt venozo struktūru, kā rezultātā var attīstīties pēcflebīta sindroms. To raksturo skartās ekstremitātes hroniska tūska, ilgstoša sāpes un čūlu parādīšanās.

Flebīta profilakse

Dažos gadījumos nav iespējams izvairīties no vēnu iekaisuma. Bet ir vienkārši pasākumi, kas ievērojami samazina tās rašanās iespējas. Preventīvie pasākumi ietver:

• vingrošana ilgstošas ​​uzturēšanās laikā lidmašīnā vai automašīnā;
  
• smēķēšanas atmešana;
  
• ātra motoriskās aktivitātes sākšanās pēc operācijām;
  
• higiēna un ātrs intravenozo katetru noņemšana;
  
• garas sēdēšanas un guļēšanas režīma trūkums (ja viņiem ir nepieciešams valkāt kompresijas zeķes);
  
• ikdienas fiziskās aktivitātes.
  

Kā atkārtotu venozas iekaisuma un pēcflebīta sindroma gadījumu novēršanu var noteikt kompresijas zeķes. Daži pacienti, it īpaši pēc operācijas, dažreiz parakstīja zāles, kas paredzētas profilaksei paredzētu asiņu retināšanai.

Nobeigumā es gribētu jums atgādināt, ka pēc pirmajām pazīmēm vai aizdomām par vēnu iekaisumu jums jākonsultējas ar ārstu. Savlaicīga ārstēšana ievērojami samazina atveseļošanās periodu un novērš slimības pāreju uz hronisku formu.

Kas ir flebīts, ārstēšana un simptomi

Flebīts ir vēnu sienas iekaisums, kas izraisa asinsrites traucējumus visā asinsrites sistēmā.

Patoloģija retos gadījumos notiek izolēti. Vārds "flebīts" tiek pieminēts pieminējot prezidentu Ričardu Niksonu, kurš cieta no šīs patoloģijas. Daudzi ir dzirdējuši, ka tā ir kāju slimība, bet ne vairāk. Bet vēnu slimības ir iekļautas četrās sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijās: sirdslēkmes, sirds slimības, artērijas un vēnas.

Tas ir maldīgi apsvērt tikai sirdslēkmes un insultu bīstamību. Saskaņā ar statistiku flebīts attīstās vīriešiem līdz 40 gadu vecumam 23% gadījumu, sievietēm - līdz 64%; 50 gadu vecumā vīriešiem flebīts sastopams 42% gadījumu, tāda paša vecuma sievietēm - 54%, tas ir, patoloģijai „dod priekšroku” vājākā dzimuma pārstāvjiem jebkurā vecumā. Un asinsrites sistēmas slimību mirstība pirmais ierindojas Krievijā, otrajā - Vācijā, trešajā - Anglijā. Tāpēc, lai uzzinātu, kas ir flebīts, ikvienam ir nepieciešams. Tas ir bīstami galvenokārt komplikācijām, īpaši asins recekļu veidošanās.

Patoloģijas cēloņi

Ir iemesli, kā arī riska faktori, kas palīdzēs uzsākt flebītu, četri no tiem ir galvenie:

• asinsvadu traumas un kairinājums;
• ilgstoša un strauja vēnu un artēriju dilatācija;
• vēnu sastrēgumi, ko visbiežāk izraisa hipodinamija, ilgstoša gultas atpūta, ilgstoša uzturēšanās vienā pozīcijā un smags fiziskais darbs;
• asiņošanas traucējumi.

Riska faktori ietver:

• ilgi insolācija;
• slimības, kuru simptoms ir paaugstināta asins recēšana;
• aptaukošanās;
• smēķēšana;
• grūtniecība;
• sporta, kurā ir spēcīga muskuļu spriedze.

Asinsvadu kairinājums var notikt arī iekaisuma ierosinātāja klātbūtnē, kas parasti ir streptokoki, kas var izraisīt abscesus un brūču sūkšanu. Turklāt infekcija šajā gadījumā ir konstantes cēlonis. Tas ietver arī asinsvadu traumatiskus ievainojumus. Tas var notikt vēnu katetizācijas laikā (īpaši ilgu laiku), pēc pārliešanas, asinsvadu sieniņu analfabēta punkcijas laikā ar intravenozām injekcijām, asins savākšanu.

Ir iespējama vēnu kairināšana ar ķimikālijām:

• apdegumi (pēc traumas, bagātīgas limfas noplūdes un vēnu asins plūsmas traucējumi, turklāt paši pirogēni faktori izraisa iekaisuma reakciju, jo tie darbojas lielā mērā);
• jebkuru zāļu iedarbību;
• c / v narkomānu injekcijas, kas nekad neievēro sterilitāti;
• skleroterapija varikozo vēnu ārstēšanā.

Flebīta cēlonis var būt:

• limfas kustības traucējumi limfmezglu vai limfodīta atdalīšanas laikā un citas limfātiskās sistēmas patoloģijas, piemēram, elefantāze (limfostāze) ļoti ātri izraisa vēnu sienu iekaisumu, jo uzkrātais stagnējošais šķidrums presē uz muskuļu audiem, radot šķēršļus asinsritei;
• apkārtējo audu iekaisums;
• dažādi audzēji;
• varikozas vēnas.

Kas notiek vēnās iekaisuma laikā?

Endotēlija ir traucēta, tā zaudē fibrinolītisko funkciju, kā rezultātā rodas asins receklis, vēnu sienas iekaisumi un pakāpeniski sabrūk.

Tas veicina asins recekļa veidošanos, kas tās veidošanās rezultātā pārvērš slimību vēl bīstamākā patoloģijā - tromboflebīts.

Būtībā asins receklis ir vēnu sienas aizsardzība no plīsuma tās iekaisuma reakcijas laikā, bet tai ir ieradums atdalīties un migrēt, vienkārši pēkšņi nāves gadījumā, kad tas iekļūst plaušu asinsvados (citos gadījumos tas izraisa sirdslēkmes, insultus utt.). Visbiežāk sastopamā flebīta lokalizācija ir ķermeņa apakšējie stāvi, proti, kājas (95%). Tas izskaidrojams ar to, ka asins plūsma vienmēr ir fizioloģiski palēnināta ātrumā, un asinis bieži stagnējas. Ar šo lokalizāciju bieži tiek ietekmētas virspusējas un sēnas vēnas, un dziļo kuģu iekaisums tiek konstatēts vairākas reizes retāk.

Slimību klasifikācija

Flebīta klasifikācija ir ļoti plaša. Tie ir sadalīti iemeslu dēļ, atkarībā no sienu slāņu bojājuma pakāpes, lokalizācijas, procesa smaguma pakāpes utt.

• pēc injekcijas;
• alerģija;
• traumatisks un infekciozs flebīts.

Sienu venozo slāņu sakāves gradācija:

Varikozas vēnas

1. Periflebīts - tikai ārējā ārējā membrāna ir iesaistīta procesā, kad iekļūst apkārtējo audu iekaisums. Tas var būt saistīts ar apdegumiem, felon, erysipelas, flegmoniem. Periplebītu bieži komplikē tromboflebīts, ja tā nav, tad process beidzas ar flebosklerozi.
2. Endoflebīts - bojājums vēnas iekšējai oderei, tas ir biežāk sastopams ar varikozām vēnām. Palēninot asins plūsmu, tiek radīti trombozes apstākļi. Ja ārstēšana netiek veikta, attīstās tromboflebīts un trofiskas čūlas.
3. Kad iekšējais slānis ir bojāts, vienmēr veidojas sienas trombs, bet tas ir tikai mazāk bīstams, salīdzinot ar citiem, jo ​​tas ir blīvs ar vēnu sienu.
4. Panflebīts vai Mondora slimība - venozā siena ir iekaisusi caur un caur to. Šis attēls parādās, kad krūšu kurvja un vēdera dobuma infekcijas un ievainojumi, iekaisušas zonas, tiek sklerozētas.

Klasifikācija pēc skarto vēnu veida:

• virspusējas un dziļas vēnas un to atbilstošie patoloģijas veidi;
• iegurņa vēnu flebīts, v. portae, cubital, migrējot dažādās teritorijās - ilgstoši ietekmē visas ekstremitāšu vēnas ar recidīviem;
• smadzeņu flebīts.

Vislielākais bojājumu biežums rodas kubiskā vēnā pie elkoņa līknes. Patoloģija attīstās pēc intravenozas injekcijas, katetriem, tāpēc to sauc arī par infūziju. Vēl viens atsevišķs flebīta veids - pēcdzemdības - galvenokārt ietekmē kāju vēnas pēc dzemdībām.

Simptomātiskas izpausmes

Ir divi patoloģijas veidi: akūta un hroniska. Viņi atšķiras pēc simptomiem. Pirmajā gadījumā ir atzīmēti:

• sāpes, vājums, drudzis;
• ar apakšējo ekstremitāšu virsējo vēnu flebītu 3 cm dziļumā no dermas virsmas, diagnoze nav sarežģīta - zem ādas ir plombas, mezgli gar vēnu, auklas;
• ar vēnu flebītu uz rokām, ekstremitāte kļūst sāpīga, kustības tajā ir ierobežotas, tas ir saspringts.

Virs skartās vēnas āda maina krāsu: tā ir pārklāta ar sarkanām svītrām, tā kļūst karsta pret pieskārienu. Kuģa sāpes ir sevišķi spēcīgas, tā izskatās kā sāpīga vads. Bet varbūtība, ka asins recekļi ir virsmas flebīts, ir mazs.

Pārejot uz hronisku formu, flebīts uztrauc tās īpašnieku tikai recidīvu laikā, remisijas gadījumā var rasties vājums un subfebrils stāvoklis. Hroniskām patoloģijām biežāk skar dziļās vēnas, klīnika un tās izpausmes ir izplūdušas un izlīdzinātas, un persona neuzskata sevi par sliktu.

Bet ar flebītu paasinājumu klīnika kļūst līdzīga akūtai formai: ja mēs runājam par dziļo vēnu bojājumiem inguinālajā reģionā, tad parādās kāju pietūkums, tā jūtas karsta, pieskaroties, ir stipras sāpes ekstremitātēs un īpaši gar vēnām. Tajā pašā laikā krāsa virs vēnām ar iekaisumu kļūst tikai piena baltums, var novērot drudzi. Dziļu kuģu sakāve vienmēr dod lielu vīrusu un recidīvu varbūtību.

Attiecībā uz flebītu nav vecuma gradācijas. Protams, gadu gaitā palielinās vēnu iekaisuma parādīšanās biežums, jo kuģos ir ar vecumu saistītas izmaiņas, to sienas kļūst plānākas, trauslas un valkātas, bet, tā kā tikai varikozas vēnas un infekcijas klātbūtne, flebīts arī veiksmīgi ietekmē jauniešus.

Atkarībā no patoloģijas atrašanās vietas, simptomi ir atšķirīgi:

1. Pyleflebīts - biežāk ir septisks aspekts, ietekmējot vēdera dobuma lielāko vēnu: ostu. Tas ir bīstamākais flebīta veids, šeit ir skaidrs priekšstats par peritonītu. Simptomi: nopietns pacienta stāvoklis, vispārējs vājums, smaga galvassāpes un drebuļi, augsts drudzis, vemšana, dzelte, sāpes labajā hipohondrijā ir griezuma raksturs. Ja nav nāves, tad attīstās aknu mazspēja.
2. Smadzeņu flebīts - smadzeņu vēnas ir iesaistītas iekaisumā, parasti patoloģija attīstās kā strutojošu procesu komplikācija uz sejas. Tajā pašā laikā 82% gadījumu pirmajā vietā ir smaga galvassāpes un asinsspiediena palielināšanās.
3. Dzimumlocekļa flebīts - ar vēnu iekaisumu, dzimumloceklis kļūst pietūkušies, cianotisks, auksts līdz pieskārienam un stipras sāpes.
4. Sejas flebīts - āda pār skarto vēnu viegli saplūst, vēlāk kļūst tumši brūna, tad sāk kļūt gaiša. Briesmas attiecībā uz mirstību ir sejas vēnu un smadzeņu tuvums. Iekaisuma rašanās sākas un sastāv no vārīšanas vai pinnes saspiešanas uz sejas.
5. Mondor slimība - krūšu priekšējās-sānu sienas virspusējo vēnu iekaisums, krūts. Flebīta klātbūtnē simptomi ir šādi: Jūs varat sajust vadu, kas atgādina vadu, tas ir ļoti sāpīgs, vēlāk, ārstēšanas laikā, tas var izzust 4 nedēļu laikā.
6. Alerģisks flebīts, cēloņi - alerģijas. Kurss parasti ir hronisks.
7. Pēcdzemdību flebīta gadījumā, vēnu ievainojumu dēļ, kas rodas pārliešanas un injekciju laikā, simptomi ir šādi: pār skarto vēnu āda ir hiperēmiska, sāpes palpācijas laikā, tūska, paplašinātas vēnas (“izciļņi”) ir redzamas uz rokām, roku sāpes ir līdz pat pleciem zemūdens, ekstremitātēm grūti pacelt.

Atbilstoši iekaisuma fokusa atrašanās vietai izšķir ekstremitāšu flezīts, perifērijas artērijas, iekšējie orgāni, pilflebīts un flebīts.

Diagnostikas pasākumi

Diagnozi veic flebologs. Papildus vizuālajai pārbaudei, vēnu sirdī, asinsvadu auscultācija, elpošanas biežuma un asinsspiediena, pulsa, EKG, plaušu rentgena mērīšana. Tiek parādītas šādas pētījumu metodes: ultraskaņa, ultraskaņas doplers (ļauj apskatīt venozo sienu stāvokli, asins recekļu klātbūtni). Sēnas vēnu ultraskaņas angioscanning ļauj noteikt trombozes pakāpi un šodien ir diagnozes „zelta standarts”.

Dažreiz diagnosticēšanai speciālisti injicē vēnā īpašu sensoru, lai noteiktu tās sienu saspiešanas pakāpi. Izmantota CT, MRI, fleboskopija, flebomanometrija. Bieži tiek veikta asins analīze par trombocītiem, leikocītiem, ESR, sarkanām asins šūnām, hamatokrīta noteikšanu, fibrinogēnu, holesterīnu, ja Jums ir aizdomas par piloflebītu, asinis tiek pārbaudītas, lai noteiktu fermentus, bet instrumentālās metodes ir galvenie asistenti diagnozes noteikšanā.

Kas var būt sarežģījumi

Galvenā flebīta komplikācija ir tromboflebīts, kurā asins recekļu migrācija attīstās 5-10% gadījumu.

Sakarā ar skarto vēnu, trombozi, abscesu, flegmonu, sepsi, var notikt arī migrācija ar trombu, un nāve ir neizbēgama, ja plaušu artērija ir bloķēta. Turklāt var palielināties trombs, aizsprostojot galējo vēnu. Ir iespējama hroniska vēnu mazspēja un obstrukcija, iespējami flegmoni, abscesi, sepse, skarto audu nekroze, gangrēna, sirdslēkmes, insultu. Ja trombs ir parietāls, tad tās migrācijas iespēja ir neliela, jo tā parasti ir cieši piestiprināta pie vēnas sienas.

Kā tiek ārstēta patoloģija

Flebīta ārstēšana galvenokārt konservatīva ar narkotiku lietošanu, fizioterapiju, vietējiem līdzekļiem. Attiecībā uz virspusējo vēnu flebītu komplikāciju pēc injekcijas gadījumā terapija galvenokārt sastāv no pretsāpju līdzekļiem un infekciozai etioloģijai antibiotiku lietošana ir pamatota.

Stacionārs ir nepieciešams tikai dziļo vēnu bojājumu gadījumā paasinājumu stadijā vai progresējošu progresējošu flebītu ar asins recekļu veidošanos. Visos citos gadījumos ambulatorā ārstēšana. Lai novērstu iekaisuma fokusus, pievienojoties infekcijām, ārstēšanas kompleksā ir iekļautas antibiotikas, NSAID lieto, lai mazinātu negatīvus procesus, un tiek izmantoti pārsēji ar heparīnu vai troxevasīna ziedi.

Dziļu vēnu bojājumiem lietojiet zāles:

• uzlabo asinsriti asinsvados;
• ar pretvemšanu;
• asins retināšana, samazinot tā viskozitāti;
• uzlabo vēnu sienu trofismu.

Ar ekstremitāšu flebītu pacientam nevajadzētu aizmirst par paaugstinātu kāju stāvokli atpūtā un miega laikā. Ķirurģiskās metodes tiek izmantotas iekaisuma komplikācijām flegmona, abscesu un, ja nepieciešams, sklerozes (mākslīgā aizķeršanās) veidā vēnās vai flebektomijā.

Flebīta ārstēšana ietver venoprotektoru izmantošanu, kas uzlabo kuău stāvokli. Tos var izmantot kā terapeitiskas metodes vai kā preventīvus pasākumus. Tie ietver Venotonics, pamatojoties uz augu komponentiem, ar diosmīnu, troxerutīnu: ginkgo ekstrakti, sarkanās vīnogu lapas, zirgkastaņa, āboliņa un lazda, Detralex, Diosmin, Phlebodia-600, Venarus, Ginkor želeja, Troxevasin, Troxerutin. Lietot, lai uzlabotu mikrocirkulāciju:

• Trental, Pentoxifylline, Flexital, Theonikon un citi;
• antihistamīni - Dimedrol, Claritin, Suprastin, Tavegil.

Flebīta ārstēšanai tiek izmantotas ziedes: heparīns, butadions, indometacīns. Klātbūtnē asins recekļu dēļ neatliekamās medicīniskās palīdzības nolūkos izmanto trombolītiskos līdzekļus, kas tiek pastāvīgi uzlaboti.

No fizioterapeitiskām ārstēšanas metodēm, aukstuma, ultravioleto starojumu, diametrajām straumēm, UHF, jonoforēzi ar heparīnu, kālija jodīdu un proteolītiskiem līdzekļiem ieteicams lietot lāzeru. Kombinētā terapija ietver elastīgu pārsēju izmantošanu. Tiek izmantotas arī medicīniskās elastīgās medicīniskās ierīces, tās tiek ievietotas regulāri, to īpašības ir līdzīgas elastīgajiem pārsējiem.

Ja konservatīvā terapija neietekmē, vai, konkrētām indikācijām, tiek izmantotas ķirurģiskas ārstēšanas metodes: flebektomija, skleroterapija, kriopromija, lāzerterapija. Būtiska loma kā uztura papildinājums ir uzturs. Ir nepieciešams ierobežot sāli, taukus, ceptu, smalkmaizīti, produktus ar rafinētu cukuru. Grauzdēšanas trauki nav apsveicami. Vairāk zaļumi un sīpoli, ķiploki - tie plāno asinis.

Īpaši vingrinājumi

Vingrošana ir vērsta uz venozo sienu apmācību. Veicot šos vienkāršos un vienkāršos terapeitiskos vingrinājumus, nevēlies ierakstus vai tos nekavējoties nostiprināt, slodzei jābūt mērenai un pakāpeniskai. Tātad, izmantojiet:

1. Sēžot uz grīdas, slīdiet kājas pāri virsmai pārmaiņus, lēnām liekot ceļus
2. Paceliet augšējo kāju uz sāniem, paceliet to uz priekšu, velciet zeķi pret sevi, atgriezieties sākuma stāvoklī. Atkārtojiet vingrinājumus līdz 8-12 reizes.
3. „Šķēres” sēdus vai guļot.
4. Izmantot "zivis" - vibrējat ķermeni nosliece. Tajā pašā laikā rokas ir aiz galvas, kājas ir aizvērtas kopā.
5. Uz grīdas stāvot, paceliet rokas un kājas pārmaiņus un vibrējiet - 10 reizes.

Flebīta profilakse

Profilakse ietver šādas darbības:

• savlaicīga varikozo vēnu ārstēšana, ja nepieciešams, ķirurģiska;
• sistemātiska flebotonikas uzņemšana;
• pienācīgu uzturu, ierobežojot dzīvnieku taukus, sāli un ūdeni;
• multivitamīnu kompleksu lietošana;
• hroniskas infekcijas terapija;
• lietojot antikoagulantus.

Regulāri vingrinājumi vispārējiem fiziskiem vingrinājumiem, pastaigām utt. Esiet veselīgi!

Flebīts - kas tas ir?

Flebīts ir vēnu sienu iekaisums. Ir atšķirtas iekšējo orgānu un ekstremitāšu flebīts, un neviena ķermeņa vēna nav izslēgta. Saskaņā ar kuģu tipiem, kas var būt jutīgi pret šo slimību, pastāv atšķirība: virspusējo vēnu flebīts un dziļo vēnu flebīts.

Raksta saturs

Flebīts un tā cēloņi

Flebīta daudzveidība ir liela, un atkarībā no vēnu bojājuma dziļuma tiek klasificēti trīs flebīta veidi:

1. Periflebīts. Šāda veida flebītu raksturo ārējās vēnu sienas iekaisums. Tas attīstās, ja vēnu ieskauj ķirurģiski ievainoti audi vai inficēti ar patogēnu floru. Visbiežāk sastopamais visu patogēnu patogēns ir streptokoks.
2. Endoflebīts. Iekaisums iekļauj vēnas iekšējo sienu. Šis veids rodas sakarā ar venoza kuģa integritātes mehānisku pārkāpumu - injekcijas, katetru, apdegumu utt.
3. Panflebit Vēnas patoloģisks stāvoklis, kurā tas ir pilnībā ietekmēts gan ārā, gan iekšpusē. Attīstās, ja nav pienācīgi ārstēti pirmie divi flebīta veidi.

Medicīniskajā statistikā reti tiek konstatēts atsevišķa refluksa vai endofleita sastopamība, parasti tiek diagnosticēta panphlebitis.

Visās flebīta flebīta lokalizācijās dominē dažādi lokāli, kas ietekmē pēdu vēnas. Vairumā gadījumu slimība ir apakšējo ekstremitāšu varikozo vēnu komplikācija. Tomēr tas var notikt neatkarīgi no varikozām vēnām. Flebīts tiek klasificēts atbilstoši slimības cēloņiem un iekaisuma rašanās vietai:

• Alerģisks flebīts. To izraisa iedarbība uz cilvēkiem, kas nonākuši cilvēka organismā.
• Sāpju flebīts. To var uzskatīt par pēcdzemdību komplikāciju, kas saistīta ar ilgstošu venozo sastrēgumu iegurņa un kājām.
• Bakteriāls (infekciozs) flebīts. Tas parādās vēnu ievainojuma rezultātā, kurā ir samazinājusies kairinoša viela, infekcija vai mikroorganismu flora, kurai ir destruktīva iedarbība uz asinsvadu sieniņu. Infekcija ir vārīšanās, viršanas, infekciju, strutainu ādas un audu blakus vēnu komplikāciju sekas.
• Pēcdzemdību flebīts. To izraisa mehāniski bojājumi, piemēram, intravenozas injekcijas, ilgstoša kateterizācija un vēnu punkcija asins paraugu ņemšanas laikā. Notiek vēnu trauka spazmas un attīstās iekaisums.
• Kubiskais flebīts. Tas ir saistīts ar pēc injekcijas, kas ir sava veida šķirne, bet ko izraisa tikai ķīmiski bojājumi: venozas gultas apdegumi, ko izraisa korozīvu šķidrumu ievadīšana, injekcijas sklerozants vai zāļu (dzelzs, glikozes, kālija hlorīda) šķīdumi.
• Migrējošs flebīts. Šis slimības veids ir hronisks, kas izpaužas kā epizodisks vēnu sienu iekaisums. Grūti diagnosticēt un ārstēt.
• Kakla vēnas flebīts (pylefīts). Rodas pēc gremošanas sistēmas un krūškurvja slimībām, kuras ietekmē kakla vēnu.
• Smadzeņu flebīts. Iekaisuma fokuss ir smadzeņu traukos.
• Hemorrhoidāls flebīts. Akūta slimības forma, kā rezultātā tiek ietekmētas hemorrhoidālās vēnas.

Turklāt pastāv dažādi faktori, kas palielina flebīta risku. Tie ietver:

• lietojot zāles, kas palielina asins recēšanu (piemēram, hormonālie kontracepcijas līdzekļi);
• ģenētiskas un iedzimtas slimības, kas rada problēmas ar asins recēšanu (piemēram, hemofilija);
• limfmezglu patoloģijas un limfas aizplūšanas traucējumi;
• mazkustīgs dzīvesveids un garas gultas atpūta;
• liekais svars;
• bieža fiziska muskuļu sasprindzināšana, smags darbs un sports;
• ilgstoša saules iedarbība (veicina venozo stāzi, pateicoties vēnā esošu vēnu asinsvadu paplašināšanai);
• atkarība (smēķēšana, alkoholisms, narkomānija).

Apakšējo ekstremitāšu flebīts

Saskaņā ar statistiku, medicīnas centri vēnās flebītu diagnosticē 9 reizes biežāk nekā augšējo ekstremitāšu flebīts.

Pastāv divas apakšējās ekstremitāšu flebīta plūsmas formas: akūta un hroniska, atšķiras simptomi.

Akūtu flebītu pavada drudzis, sāpes kājās un vispārējs fiziskais vājums. Simptomi ir ļoti līdzīgi saaukstēšanās gadījumiem. Hronisks flebīts parasti izpaužas bez jebkādām pazīmēm, atgādinot sevi paasinājuma laikā.

Apakšējo ekstremitāšu flebīta galvenais simptoms ir pietūkums ar spēcīgu sāpju sindromu, vienlaikus vienlaikus ar ādas apsārtumu un sabiezēšanu aiz iekaisuma vēnas. Līdz ar apsārtumu parādās arī ķermeņa temperatūra līdz 38 ° C, kas pazemina cilvēka vispārējo stāvokli.

Apakšējo ekstremitāšu flebīts ir cieši saistīts ar varikozām vēnām un to izraisītajām komplikācijām. Tas ietekmē gan virspusējās vēnas, gan tās, kas atrodas relatīvi dziļi. Visnopietnākā slimības forma ir tromboflebīts un vēnu asinsvadu tromboze. Tā rezultātā parādās asins recekļi (trombi), kas aizsprosto bojātus kuģus. Akūts zemādas ekstremitāšu flebīts ar dziļo vēnu sakāvi bieži kļūst par šādu formu.

Video: apakšējo ekstremitāšu flebīts

VERTEX nav atbildīgs par šajā videoklipā sniegtās informācijas precizitāti. Avots - Israel9tv

Flebīts: tā simptomi un ārstēšana

Flebīta klīniskais attēls ir tieši atkarīgs no iekaisuma formas un atrašanās vietas.

Komplikācijas pēc injekcijas var izraisīt akūta un hroniska flebīta, kas ietekmē virspusējās venozās sienas. Flebīta pazīmes šajā gadījumā ir samazinātas līdz šādām izpausmēm: asinsvadu spriedzes sajūta, sāpes vēnā iekaisuma vēnā, apsārtums (svītru veidā) un ādas zonas saspiešana virs iekaisušās vēnas, ādas temperatūras paaugstināšanās.

Akūtu un hronisku dziļo asinsvadu flebītu ir kopīgi simptomi:

• sāpes un pietūkums iekaisuma vietā;
• piena balta āda;
• hipertermija (vietējā vai vispārējā);
• smags vājums.

Akūtu slimības formu papildina vispārēja slikta pašsajūta un reibonis. Hroniskā formā vēnu vēnā, kas atrodas uz virsmas, šie simptomi parādās slimības paasinājuma laikā.

Smadzeņu flebīts ir šādi simptomi:

• neiroloģiski traucējumi: apziņas apjukums, bezmiegs, ģībonis, runas nesaskaņotība utt.
• izteikta galvassāpes un hipertensija;
• vājums

Kad parādās kakla vēnu iekaisums (pyleflebīts), parādās strutainas intoksikācijas pazīmes:

• pēkšņa vispārējā stāvokļa pasliktināšanās;
• augošs vājums;
• krampjveida sāpes aknās;
• pastiprināta svīšana;
• drudžains drudzis un drebuļi;
• slikta dūša;
• galvassāpes;
• dzelte.

Hroniskā formā pyleflebīts pacientam ietekmē aknu un nieru mazspējas attīstību. Bet galvenais pyleflebīta drauds ir tas, ka tas var būt letāls.

Infekciozā flebīta komplikācija izpaužas kā asinsvadu audu abscess.

Ja ārstēšana ir aizkavējusies, tāda slimība kā flebīts izraisa citu nopietnu komplikāciju attīstību: hronisku venozo mazspēju, trombozi, PE (plaušu emboliju), abscesus.

Kāju vēnu flebīts: simptomi un ārstēšana

Vēnu flebīta ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk. Terapeitiskais efekts, mēģinot vispirms sasniegt konservatīvu metodi, kas ietver medikamentus, terapiju un noteiktu noteikumu ievērošanu. Apakšējo ekstremitāšu flebīta ārstēšana nodrošina obligātu elastīgu pārsēju un kompresijas trikotāžas lietošanu. Virsējo vēnu flebīts var tikt ārstēts ambulatorā veidā, bet, ja ir citi lokalizācijas veidi, nav iespējams veikt bez hospitalizācijas.

Veicot vēnās neārstējošu iekaisumu ārstēšanu, ko izraisīja ilgstoša katetizācija vai vēnas punkcija, tiek izrakstīti galvenokārt antibakteriālie un anestēzijas līdzekļi.

Kopumā, ārstējot flebītu, terapeitiskais komplekss var ietvert šādas zāles:

• antibiotikas (ja iekaisumu izraisa infekcija);
• pretiekaisuma nesteroīdās zāles;
• ziedes, želejas un lokāli krēmi;
• dažādi venotoniķi, lai palielinātu asinsvadu elastību un izturību;
• līdzekļi mikrocirkulācijas uzlabošanai;
• zāles, kas pazemina asins viskozitāti;
• antialerģiskas zāles.

Ārstēšanas, devu un noteiktu līdzekļu lietošanas ilguma izvēle tiek noteikta individuāli atkarībā no slimības formas un smaguma.

Flebīta ārstēšanā var noteikt šādu fizioterapiju:

• Infrasarkanais starojums. Pateicoties viņam, asins cirkulācija un vielmaiņas palielināšanās, atjaunojas mikrovielas un vēnu sienas, samazinās sāpju sindroms;
• Fototerapija (fototerapija) Sollux lampa. Tas veicina asins plūsmas normalizēšanos, asinsvadu paplašināšanos un iekaisuma fokusu dehidratāciju;
• Akupunktūra Tam ir visizdevīgākā ietekme uz slimības sākotnējiem un hroniskajiem posmiem;
• Intravaskulārā lāzera koagulācija. Šis ārstēšanas veids ir nesāpīgs un ērts pacientam, un tas var būt vai nu kā kombinētās terapijas daļa, vai kā vienīgā ārstēšanas metode;
• Magnetoterapija. To lieto neatkarīgi no slimības stadijas un formas. Procedūras laikā magnētisko lentu induktori ap skartajām ķermeņa daļām pakāpeniski (līdz trešās sesijas beigām) paātrinās kapilārā asins plūsmu, uzlabojas asinsvadu sienas stāvoklis un samazinās asins viskozitāte. Sākotnējais sāpju palielinājums ir iespējams;
• Refleksoloģija. Tas ir terapeitisko metožu komplekss, kas ietekmē nervu receptorus, dod ātru pamanāmu efektu;
• Farmakopunktūra. Tā ir viena no refleksoloģijas metodēm. Tā apvieno homeopātiju, akupunktūru un mezoterapiju;
• Dūņu terapija Ietver: dubļu vannu, apvalku, vienlaicīgu trieciena un netīrumu iedarbību. Efektīvi pie pirmajām slimības pazīmēm;
• SPA procedūras ar termālo ūdeni.

Tautas aizsardzības līdzekļi flebīta ārstēšanai ir vērsti arī uz asinsvadu sieniņu stiprināšanu un asins plūsmas normalizēšanu. Joda tīkla pielietojums tiek izmantots virspusējam flebītam un mazina sāpes, mazina tūsku. Tūskas gadījumā var palīdzēt arī vērmeles un griķu gaļas dzīšanas kompreses, kastaņu un govju lapu novārījums.

Bet ir vērts atzīmēt, ka, ja nav pienācīgas ārstēšanas, parādās aizmirstā flebīta forma - tromboflebīts. Apstrādājot, jau tiek izmantota operatīva metode, jo pastāv tiešs drauds pacienta dzīvībai.

Flebīts grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā ir iespējama ātra svara palielināšanās. Pieaug vēdera spiediens, asinsrites sistēma mainās un trešajā trimestrī sievietes dzīvesveids kļūst neaktīvs. Tādēļ grūtnieces biežāk cieš no apakšējo ekstremitāšu flebīta.

Flebīts grūtniecības laikā: cēloņi

Šajā sievietes dzīves laikā flebīts var būt nopietns faktors, kas izraisīja komplikācijas darba un pēcdzemdību periodā. Gadījumos, kad darba ņēmēja sieviete cieš no šādas slimības, ir svarīgi pievērst īpašu uzmanību pacienta asins īpašībām. Grūtniecības laikā tie mainās trombocītu palielināšanās virzienā. Ir svarīgi periodiski noteikt koagulācijas sistēmas stāvokli un, ja nepieciešams, savlaicīgi izvēlēties ārstēšanu ar speciālistu palīdzību.

Vairumā gadījumu flebīts ir varikozas vēnu rezultāts. Tādēļ pirms grūtniecības plānošanas ieteicams pievērst maksimālu uzmanību šīs slimības profilaksei un ārstēšanai.

Flebīta cēloņi grūtniecības laikā var būt infekcijas slimības sievietēm, ķirurģija, traumas, lokāli iekaisuma procesi un alerģiskas reakcijas.

Lai atjaunotu vēnu asins plūsmu kājās, sievietes parasti iesaka ārstniecisku vingrošanu, kompresijas zeķes, augu bāzes veno-tonizējošo krēmu izmantošanu un paaugstinātu kāju stāvokli miega laikā. Ķirurģija grūtniecības laikā ir ļoti nevēlama.

Flebīta vēnu profilakse

Ar savlaicīgu terapiju dziļu un virspusēju vēnu flebīts ir pilnīgi izārstējams, tāpēc ir īpaši svarīgi uzsākt profilaksi laikus un novērst komplikācijas.

Flebīts ir pakļauts recidīvam. Tādēļ, lai novērstu slimības atkārtošanos, ir svarīgi ievērot visus ārstējošā ārsta ieteikumus un veikt profilaktiskus pasākumus.

Profilaktisko pasākumu spektrs, kas novērš atkārtotu flebītu, tiek izvēlēts individuāli un kā ārstēšana ir atkarīga no slimības cēloņiem un atrašanās vietas. Ir viens vispārējs ieteikums visiem - veselīga dzīvesveida ievērošana. Tas, pirmkārt, atteicas no sliktiem ieradumiem (īpaši smēķēšanas), rīta vingrinājumiem, sporta spēlēm (piemēram, apmeklējot baseinu). Nomainiet skatīšanās rīkus, sēžot pie datora un jebkuru citu pasīvo izklaidi āra aktivitātēm un pastaigāties svaigā gaisā. Ja jums ir garš ceļš, lai dotos ar automašīnu, tad nevērieties pret apstāšanos, lai sasildītu kājas. Tādējādi jūs veicināsiet normālu asinsriti un novērsiet tās stagnāciju. Nostipriniet imunitāti, veiciet kontrastu, tas ir noderīgi asinsvadu sienām.

Apakšējo ekstremitāšu flebīts: profilakse

Īpaši svarīgi ir atpūsties kājām. Ir lietderīgi pacelt kājas par 10–20 cm virs sirds līmeņa, iepriekš uzklājot kājām tonizējošu līdzekli. Ar šo kāju stāvokli uzlabojas vēnu asins plūsma, kas novērš stagnāciju. Ja kāda iemesla dēļ jums ir jātērē daudz laika, ir lietderīgi valkāt kompresijas apakšveļu vai elastīgus pārsējus.

Lieliska profilakse ir varikozo vēnu savlaicīga ārstēšana. Galu galā, cilvēkiem, kuriem ir diagnosticēta šī slimība, ir risks saslimt ar flebītu.

Neaizmirstiet arī uzraudzīt asins skaitļus, regulāri nokārtojot testus. Tas attiecas arī uz sievietēm, kas lieto hormonālas zāles, jo tās tieši ietekmē asins viskozitāti un palielina flebīta attīstības faktoru. Vismaz reizi gadā ir jēga apmeklēt flebologu.

Īpaša uzmanība jāpievērš iespējamajiem vēnu mehāniskajiem bojājumiem pēc injekcijām, pilieniem un katetru ievietošanas. Ja pēc šīm procedūrām ir aizdomas par iekaisuma procesu, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Uzturs jāpielāgo tā, lai nebūtu pārpalikumu, kas ietekmē asins recēšanu. Ir jāierobežo pākšaugu, aknu, dzīvnieku tauku saturošu produktu, banānu, valriekstu, kviešu un rudzu maizes lietošana vai izslēgšana no uztura. Uzturs ir vēlams, lai piesātinātu produktus:

• ar antioksidantiem - tomātiem, sarkanajiem augļiem uc;
• ar flavonoīdiem - ogām (mellenēm, dzērvenēm, avenēm), citrusaugļiem (citroniem, kaļķiem, greipfrūtiem), augļiem (āboliem, bumbieriem, plūmēm);
• ar C vitamīnu - ogas (upenes, zemenes), dārzeņi (sarkanie un zaļie pipari, Briseles kāposti), augļi (papaijas, aprikozes, persiki), citrusaugļi.

Dienas laikā jums ir nepieciešams dzert daudz šķidrumu. Papildus ūdenim jāpievērš uzmanība zaļajai tējai, kakao, tomātu sulai - šiem dzērieniem piemīt pazeminošas asins recēšanas īpašības.