Hroniska lumbodinija

Kopsavilkums: Pastāvīgās sāpes mugurkaula jostas daļā visbiežāk ir saistītas ar starpskriemeļu trūci vai mugurkaula jostas daļas vai patoloģisko procesu izstiepšanu mugurkaula kanālā. Vispirms jāveic jostas daļas mugurkaula MRI.

Kas ir hroniska lumbodinija?

Lumbodinija ir muguras sāpes. Tas ir ļoti bieži sastopams simptoms, kas vienā reizē vai citā dzīvē piedzīvo 80% pasaules iedzīvotāju. Hroniska lumbodīna ir muguras sāpes, kas ilgst vairāk nekā trīs mēnešus. Hroniskas lumbodinijas cēloņi ir dažādi, no kuriem daži ir aplūkoti šajā rakstā.

Simptomi

• muguras sāpes ar dažādu smaguma pakāpi, kas ilgst vairāk nekā trīs mēnešus;
• rīta apakšējās muguras stīvuma sajūta;
• miega problēmas sāpju dēļ;
• nogurums un uzbudināmība;
• depresija;
• nespēja ilgstoši atrasties stāvošā vai sēdus stāvoklī.

Iemesli

• muguras traumas mājās, spēlējot sportu vai negadījuma rezultātā;
• starpskriemeļu trūce vai starpskriemeļu disku izvirzījums. Starpskriemeļu diski atrodas starp skriemeļiem un atrodas pastāvīgā spiedienā. Tas noved pie tā, ka laika gaitā diski sāk vājināties un sabrukt. Tā rezultātā starpskriemeļu diska fragmentu var izspiest no mugurkaula kanāla - vietas, kur atrodas muguras smadzenes un muguras nervu saknes, kas bieži noved pie nervu saknes saspiešanas. Nervu saknes saspiešana (saspiešana) mugurkaula jostas daļā izraisa muguras sāpes;
• Horsetail sindroms ir nopietns, kaut arī reti sastopams, starpskriemeļu trūce, kurā saspiež tā saucamo horsetail, biezu mugurkaula nervu saišķi, kas stiepjas no muguras smadzeņu gala daļas. Horsetail sindroma simptomi ir urinēšanas un / vai defekācijas kontroles traucējumi, jutīguma samazināšanās vai zudums cirkšņos, kāju muskuļu vājums, līdz apakšējo ekstremitāšu parēzei un paralīzei. Diagnoze ietver agrīnas ķirurģiskas iejaukšanās veikšanu;
• išiass - stāvoklis, ko visbiežāk izraisa starpskriemeļu trūces muguras nerva saknes saspiešana. Šajā gadījumā mēs runājam par mugurkaula sakņu saspiešanu, kas veido sēžas nervu - lielāko cilvēka ķermeņa nervu, kas atstāj mugurkaula jostas daļu, un tad, sadalot divās daļās, nokāpj kāju aizmugurē līdz kājām. Ja pacientam ir išiass, pacientam var rasties dažādi simptomi, tostarp sāpes muguras lejasdaļā, gūžas, sēžamvietas, kājas, kājas, kāju pirksti, pēdas, kāju pirksti, tirpšana un / vai tirpšana. Sēžas nerva saspiešanas simptomi parasti ir vienpusēji;
• deģeneratīvas izmaiņas mugurkaulā (osteohondroze) - dabisks process ķermeņa audu un struktūru novecošanās dēļ. Degeneratīvās izmaiņas mugurkaulā var izraisīt muguras kanāla sašaurināšanos (mugurkaula kanāla sekundārā stenoze) un foralen foralen, caur kuru iziet muguras nervus. Persona, kurai mugurkaulā ir deģeneratīvas izmaiņas, no rīta var rasties stingrība muguras lejasdaļā vai pēc garas pastaigas vai ilgstošas ​​darbības. Osteohondrozes komplikācijas, papildus iepriekš minētajam disku herniation un izvirzījumiem, ir arī mugurkaula spondiloze (kaulu augšanas veidošanās - osteofīti) un spondilartroze.
• stenoze (sašaurināšanās) mugurkaula kanālā var izraisīt nervu sakņu saspiešanu. Daži cilvēki jau ir dzimuši ar tendenci attīstīt mugurkaula stenozi;
• Osteoporoze ir ar vecumu saistīta kaulu slimība, kas ir pakāpeniska kaulu stipruma un blīvuma samazināšanās, kā rezultātā kauli kļūst vairāk pakļauti lūzumiem. Smagos gadījumos lūzumu var iegūt, veicot parastos ikdienas uzdevumus, bez acīmredzama iemesla. Sievietes četrreiz biežāk attīstās osteoporoze nekā vīrieši. Parasti osteoporozes sekas ir mugurkaula izliekums, piemēram, skolioze (mugurkaula sānu izliekums). Mugurkaula izliekums palielina spiedienu uz kauliem, muskuļiem, saišķiem, cīpslām un citiem audiem, kas atbalsta mugurkaulu;
• saistaudu struktūru stīvums un sāpīgums (fibromialģija, fibromitoze) var izraisīt sāpes, nogurumu un sāpju parādīšanos, īpaši kaklā, mugurā, plecos un gurnos;
• nopietna muguras locītavu infekcija vai iekaisums (spondilīts) izraisa hronisku lumbodiniju un stīvumu muguras lejasdaļā.

Jostas apvidū ir arī citi iekaisuma cēloņi, tostarp osteomielīts (skriemeļu infekcija) un sacroiliīts (locītavu iekaisums, kas veido sacroiliakālo locītavu (zona starp krustu un ilium mugurkaula apakšā).

Diagnostika

Kā minēts iepriekš, hroniska lumbodīna ir muguras sāpes, kas ilgst vairāk nekā trīs mēnešus. Lai pareizi diagnosticētu pareizu diagnozi, svarīgi ir rūpīgi sagatavot pacienta slimības vēsturi un izsmeļošu medicīnisko pārbaudi, ko veic pieredzējis ārsts. Pamatojoties tikai uz medicīnisko vēsturi un medicīnisko pārbaudi, šādus hroniskas lumbodinijas cēloņus var identificēt kā nopietnu traumu vai slimību. Tomēr daudzos gadījumos ir nepieciešama precīza diagnoze. Jo īpaši var paredzēt dažādas asins analīzes aizdomām par infekcijām, un, ja jums ir aizdomas par mugurkaula problēmām, bieži ir nepieciešams veikt magnētiskās rezonanses (MR), rentgena, skaitļošanas tomogrāfijas (CT), densitometrijas (kaulu blīvuma), elektromogrāfijas (EMG ) diagnostikas injekcijas un citi specializēti testi.

Dažreiz gadās, ka sāpju cēlonis nav pilnīgi skaidrs pat pēc visu nepieciešamo pārbaužu veikšanas. Jebkurā gadījumā apsekojums tiek uzskatīts par veiksmīgu, ja tā laikā ir identificēti procesi, kas var radīt noteiktu risku personai, ja tie netiek ārstēti.

Hroniskas lumbodinijas ārstēšana

Hroniskas lumbodinijas ārstēšana ir ļoti atšķirīga atkarībā no sāpju rakstura un cēloņa. Ja pēc izmeklēšanas sāpju avots tika precīzi noteikts, ārstēšanas mērķis ir novērst sāpju avotu. Ja cēlonis nav noskaidrots vai to nevar ārstēt, ārstēšanas mērķis ir simptomu novēršana vai samazināšana. Kopumā hroniskas lumbodinijas ārstēšanas galvenie mērķi ir sāpju simptomu mazināšana, dzīves kvalitātes uzlabošana un funkciju atjaunošana.

Hroniskas lumbodinijas ārstēšanas metodes ir iedalītas konservatīvā un ķirurģiskā veidā. Konservatīvās ārstēšanas metodes ietver:

• pareizas pozas attīstība;
• mācot pacientam pareizas moto stereotipu prasmes
• konsultācijas par dzīvesveida izmaiņām;
• ārstēšana ar zālēm, kas ietver pretsāpju līdzekļus, pretiekaisuma līdzekļus, muskuļu relaksantus, D vitamīnu un citus.
• bez iekraušanas mugurkaula vilces, ko ieteicams lietot dažādos apstākļos, kas saistīti ar mugurkaula deģeneratīvām izmaiņām (starpskriemeļu trūce, starpskriemeļu diska izvirzīšana, mugurkaula kanāla stenoze). Regulāra mugurkaula stiepšanās gadījumā palielinās attālums starp skriemeļiem, kas ļauj uzlabot starpskriemeļu disku uzturu, daļēji atjaunot to stāvokli un palēnināt to deģenerācijas procesu;
• medicīniskā vingrošana, kas ļauj attīstīt nelielus muguras muskuļus un veicina muskuļu korseta veidošanos;
• medicīniskā masāža, lai atpūstos muguras muskuļus un mazinātu muskuļu spazmas;
• hirudoterapija, kas spēj novērst vai samazināt nervu un blakus esošo audu iekaisumu, kad starpskriemeļu trūces mugurkaula nervu sakne tiek saspiesta vai spinālās stenozes dēļ.

Retos gadījumos var būt nepieciešama operācija. Piemēram, ja muguras nerva sakne tiek saspiesta, ķirurģiskās indikācijas ir:

• progresa trūkums ārstēšanā pēc 4-6 mēnešiem no tā sākuma brīža, neskatoties uz tā sarežģītību un sistemātisku rīcību;
• izteikta, būtiski samazinot sāpju dzīves kvalitāti, kas ir izturīga pret ārstēšanu ar pretsāpju līdzekļiem un pretiekaisuma līdzekļiem;
• neiroloģisko trūkumu simptomu (nejutīgums, kāju vājums uc) attīstība vai pasliktināšanās;
• simptomi, kas liecina par nopietniem nervu bojājumiem (traucēta urinēšanas un / vai zarnu kustības kontrole, izteikts jutīguma samazinājums kājās, smaga kāju, parēzes vai ekstremitātes paralīzes vājums).

Ķirurģiskās iejaukšanās mērķis, lai saspiestu mugurkaula nervu sakni, ir atbrīvot nervu, likvidējot fragmentu, kas rada spiedienu uz nervu. Starpskriemeļu trūces gadījumā tā ir anketa - daļēja vai pilnīga starpskriemeļu diska noņemšana ar vai bez mugurkaula segmenta stabilizēšanas. Dažreiz disku var aizstāt ar mākslīgu implantu.

Mēs stingri iesakām veikt šādu modernu un ļoti dārgu operāciju, lai aizstātu starpskriemeļu disku ar implantu, jo implanta nestabilitātes problēma vēl nav atrisināta un vairumā gadījumu otra operācija prasa pacienta atspējošanu. Arī pēc šīs operācijas ir gandrīz neiespējami veikt konservatīvu ārstēšanu.

Ir zināms risks mugurkaula ķirurģijā. Papildus vispārējām pēcoperācijas komplikācijām šie riski ietver ekstremitāšu parēzi vai paralīzi, palielinātu sāpju sindromu, pozitīvu operācijas rezultātu trūkumu, kā arī starpskriemeļu trūces atkārtošanos ķirurģiskajā vietā. Ja mēs nerunājam par ārkārtas gadījumiem, operācijai vienmēr jābūt rūpīgi pārdomātai izvēlei, un pacientam ir skaidri jāsaprot gan operācija, gan iespējamie rezultāti, tostarp negatīvie.

Pants pievienots Yandex Webmaster 2016-10-24, 10:05.

Kopējot materiālus no mūsu vietnes un ievietojot tos citās vietnēs, mēs pieprasām, lai katram materiālam būtu pievienota aktīva hipersaite uz mūsu vietni:

• 1) Hipersaite var novest pie domēna www.spinabezboli.ru vai uz lapu, no kuras kopējat mūsu materiālus (pēc saviem ieskatiem);
• 2) Katrā vietnes lapā, kurā ir publicēti mūsu materiāli, jābūt aktīvai hipersaitei uz mūsu vietni www.spinabezboli.ru;
• 3) meklētājprogrammās nedrīkst būt aizliegts indeksēt hipersaites (izmantojot "noindex", "nofollow" vai citus līdzekļus);
• 4) Ja esat kopējis vairāk nekā piecus materiālus (t.i., jūsu vietnē ir vairāk nekā 5 lapas ar mūsu materiāliem, jums ir jāpievieno hipersaites uz visiem autora rakstiem). Turklāt jums vajadzētu arī ievietot saiti uz mūsu vietni www.spinabezboli.ru, jūsu vietnes galvenajā lapā.

Skatīt arī

Mēs esam sociālajos tīklos

Kopējot materiālus no mūsu vietnes un ievietojot tos citās vietnēs, mēs pieprasām, lai katram materiālam būtu pievienota aktīva hipersaite uz mūsu vietni:

Lumbodinijas sindroms

Jostas mugurkaula lumbodinija izpaužas kā stipras sāpes muguras lejasdaļā. Tas notiek mīksto audu bojājuma rezultātā mugurkaula rajonā, visbiežāk cieš muskuļi vai disks. Izpausme spazmu veidā, kad cilvēks nodarbojas ar fizisko aktivitāti, liek līkumus, paceļ smagus priekšmetus. Problēmas cēlonis ir nopietnas patoloģijas veidošanās, ko ārsts identificē pēc nepieciešamo diagnostikas procedūru veikšanas.

Kas ir slimība?

Lumbodinija ir sāpju sindroms (kreisais, centrālais vai labais), kas izpaužas kā kustību stingrība un muskuļu spazmas. To diagnosticē jebkura vecuma cilvēki kopā ar citu slimību. Tas ir neiroloģisks raksturs un var parādīties uz straujas ķermeņa augšanas vai tā novecošanās, paaugstināta stresa vai traumu fona. Bieži sajaukt ar radikālu sindromu simptomu un simptomu līdzības dēļ. Bet atšķirībā no viņa, lumbalģija notiek:

Pirmajā gadījumā sāpju rašanās iemesls ir asinsrites traucējumi muguras lejasdaļā, tāpēc skriemeļi ir pasliktinājušies. Otrajā gadījumā deformācija notiek starpkultūru telpas izmaiņu dēļ.

Cēloņi

Lumbodinija parādās ne tikai apakšējā mugurkaulā, bet bieži novērojama kājas, sēžamvietā vai starpenē. Pārmērīgs stress uz vājināto muskuļu rāmja izraisa šo stāvokli, sāpes jūtamas pēc spēcīga muskuļu celma. Identificēt galvenos patoloģijas attīstības cēloņus:

• Pastāvīgs spriegums Tas ir izveidots pacientiem, kas vada pasīvu dzīvesveidu, ar mazkustīgu darbu, lielu ķermeņa masu. Grūtniecības laikā un cilvēkiem, kas guļ neregulāras pozās, spiediens uz mugurkaulu palielinās, veidojas tūska un parādās sāpes.
• Sporta trūkums. Ja muskuļu korsete, kas atbalsta muguru, ir vāja, tad slodze no svaru nēsāšanas izraisa asinsrites pasliktināšanos, tuvina skriemeļus un izraisa muguras galu saspiešanu.
• Stoop Nepareiza pozīcija pastaigas laikā, strādājot ar datoru un atpūtai izraisa skriemeļus, lai tie varētu izkustēties, iekaisums un sāpes.
• Bieža dzesēšana. Tie ir bīstami ķermenim, izraisa asinsvadu spazmas, pasliktina asinsriti, samazina skrimšļa audu elastību.
• Pārmērīgs ķermeņa svars. Jebkuras pakāpes aptaukošanās palielina mugurkaula slodzi, kas pārvieto diskus, pārkāpj bioloģisko šķidrumu dabisko kustību mīkstajos audos.
• Vecuma izmaiņas. Laika gaitā cilvēku muskuļi kļūst vājāki, ja jūs tos nelietojat labā formā, viņi zaudēs savu elastību. Tas noved pie sliktas pozas un kaulu degradācijas. Pakāpeniski stipras sāpes.
• Degeneratīvas izmaiņas. Mugurkaula kanāla sašaurināšanās pakāpeniski izraisa sāpes sēžamvietā vai augšstilbos. Papildus nepatīkamām sajūtām tas ietekmē arī urinēšanas, defekācijas un kāju mobilitātes procesu.

Papildus šiem iemesliem smags stress, traumas, kā arī osteohondroze vai citas patoloģijas (trūce, protusija, artroze) var ietekmēt skriemeļu stāvokli. Ja akūtā laika periodā jūs neveicat pasākumus un ignorējat parādītos simptomus, tas novedīs pie invaliditātes vai invaliditātes. Izvēlētā ārsta ārstēšanas taktika lielā mērā ir atkarīga no pētījuma vai pētījuma vēstures laikā konstatētā iemesla.

Klasifikācija

Lumbodynia ir kolektīva definīcija, kas ietver daudzu slimību simptomus. Ar tās palīdzību sāpes raksturo jostas daļā. Galvenās veidlapas ir:

• akūta: izpaužas kā stipras sāpes grēdas apakšējā daļā pulsāciju vai lumbago veidā;
• hronisks: tas ir lēns, simptomi bieži tiek attiecināti uz pārspīlēšanu, kas izraisa mugurkaula struktūru bojājumus.

Akūta forma parādās pēc neērtas kustības, svara celšanas, smagas hipotermijas. Degeneratīvie procesi notiek sakrālā vai jostas daļā, attīstības maksimums notiek intensīvas sāpju sindroma laikā. Retos gadījumos tas notiek pats.

Hroniska lumbodinija plūst no akūtās formas, un tai raksturīgi viegli simptomi. Sāpes dod sēžamvietas, apakšējās ekstremitātes, gurnus, muguras augšdaļu (vertikāli). Atrast lokalizāciju var būt pacienta palpācijas process. Zema simptomu intensitāte izraisa novēlotu diagnozi.

Ātri pieaugošu muguras sāpju parādīšanās ir iemesls aizdomām par pārkāpumu. Bet atkarībā no izcelsmes veida slimība tiek iedalīta divos veidos:

• mugurkaula lumbodinija: problēmas cēlonis ir traumas un patoloģijas (osteoporoze, protusii, artrīts, osteohondroze);
• Ne-mugurkaula lumbodinija: sāpju parādīšanās nav saistīta ar kaulu audu sakāvi, un etioloģija var būt paslēpta nieru, kuņģa čūla, hroniska pankreatīta, policistisko vai iekaisuma procesu olnīcās.

Ārsts izraksta ārstēšanu tikai pēc patoloģijas un tās gaitas veida noteikšanas. Tas ļauj jums izvēlēties visefektīvāko taktiku un ārstēšanas režīmu, uzlabojot veiktspēju.

Simptomoloģija

Galvenais slimības simptoms ir akūta stipra sāpes, kas koncentrējas mugurā vai paplašinās līdz gurniem, cirksnim, apakšējām ekstremitātēm. Lai atšķirtu lumbodiniju no līdzīgām slimībām, piemēram, dorsopātiju, pievērsiet uzmanību citiem klīniskiem simptomiem un traucējumiem:

• pastiprināta diskomforta sajūta pagriezienu un līkumu laikā;
• nespēja brīvi saliekt vai saliekt muguru;
• akūta sāpes, šķaudot, klepus vai pat mēģinot dziļi elpot;
• bloķēt sajūtu vai sasprindzinājumu muguras lejasdaļā;
• šaušana ekstremitātēs;
• menstruālā cikla pārkāpums;
• ādas nejutīgums;
• spējas vājināšanās;
• jutīguma samazināšanās kājās;
• biežas krampji teļiem.

Pacients vienlaikus var novērot vairākus simptomus vai tikai vienu. Tas viss ir atkarīgs no patoloģijas izskatu. Pašdiagnostiku nav iespējams izdarīt, tikai balstoties uz personīgām izjūtām. Nepieciešams bez speciālista testēšanas.

Kā tiek konstatēta lumbodinija?

Mūsdienu medicīnas ierīces var ātri un bez sāpēm noteikt sāpju cēloni. Lai diagnosticētu slimību, ārsti izmanto šādas metodes:

• sāpju vietas rentgenstaru (atklāj deformācijas);
• datortomogrāfija (identificē problēmas raksturu);
• magnētiskās rezonanses tomogrāfija (atklāj patoloģisko procesu un tā ietekmi uz blakus esošajiem audiem).

Testa rezultātus pārbauda speciālists kopā ar simptomu vēsturi un aprakstu. Tikai pēc pilnīga priekšstata par to, kas notiek, ir noteikta atbilstoša terapija.

Ārstēšanas iezīmes

Kad parādās pirmās sāpes lumbosacral reģionā, sazinieties ar rajona ārstu. Lai efektīvi risinātu šo problēmu, ir jānosaka cēlonis, jāveic pārbaude un jāpiemēro integrēta pieeja. Tas savukārt ietver šādus seku veidus:

• zāļu terapija;
• terapijas vingrinājumi (vingrošanas terapija);
• fizioterapija;
• tradicionālā medicīna;
• ķirurģiska iejaukšanās.

Šāds pārkāpums, kā lumbodynija, netiek ārstēts mājās, nenonākot pie ārsta, jo tas ir bīstami dažādu patoloģiju parādīšanās dēļ. Tā ir sistemātiska pieeja un pastāvīga dinamikas izsekošana, kas ļaus izvairīties no nopietnu komplikāciju rašanās.

Cīņa pret sāpēm ar mūsdienu narkotikām

Zāles paraksta ārstējošais ārsts, pamatojoties uz pacienta vispārējā stāvokļa novērtējumu, viņa vecumu, kontrindikāciju klātbūtni un testu rezultātiem. Šajā procesā iedarbības ilgumu var pielāgot, izvēlētās zāles tiks aizstātas ar ļoti specializētām zālēm, devas palielināsies, bet tikai pēc ārsta ieskatiem. Šāda terapija ir vērsta, pirmkārt, lai cīnītos pret simptomiem un ietver šādas zāles:

• pretsāpju līdzekļi (spazmolītiskie līdzekļi, pretsāpju līdzekļi). Tie uzlabo pacienta stāvokli, aptur sāpes, bet nevar izārstēt šo slimību. Tie ir tikai vispārējās terapijas sastāvdaļa;
• pretiekaisuma ("Diclofenak", "Nimesulide", "Deep Relief"). Mērķis normalizēt ķermeņa temperatūru, novērst nepatīkamus simptomus, mazināt tūsku;
• vazodilatatori ("Pentoksifilīns", "Actovegin"). Novērst spazmas, mazina sāpes, normalizē asinsvadu lūmenus, lai dabiski pārvietotos asinīs;
• nesteroīdās zāles ("Nimesulīds - gēls" vai citas ziedes). Ietekmējiet skarto zonu lokāli.

Terapeitiskās narkotikas izvēle lielā mērā ir atkarīga no lumbodinijas cēloņa, kā arī no smagiem simptomiem pacientam. Spondialoartrozes vai saspīlēta nerva problēmas ietekmēšanas metodes būs radikāli atšķirīgas. Neaizmirstiet par individuālo pieeju katram pacientam. Papildus medikamentu izrakstīšanai ārsts iesaka ievērot gultas atpūtu un nekomplicētu diētu, valkājot jostas korseti, kā arī apmeklēt masāžas terapeitu vai chiropractor.

Izmantot terapiju, lai stiprinātu muskuļu rāmi

Piešķirts vingrojumu kopumam atkarībā no pacienta veselības, fiziskās sagatavotības un sāpju lokalizācijas. Vingrošana ļauj sasniegt šādus rezultātus:

• stiept mugurkaulu;
• stiprināt blakus esošos muskuļus;
• palielināt mīksto audu elastību un elastību;
• samazināt spazmu izskatu;
• uzlabot asinsriti;
• aktivizēt limfodrenāžu;
• paātrināt audu remonta procesu;
• novērst sāpju sindromu.

Vingrinājumi lumbodīnijai ar išiass vai muskuļu-tonikas sindromu savā starpā atšķirsies. Tāpēc nav universālu pieeju, komplekss tiek izvēlēts katram pacientam atsevišķi.

Fizioterapija un masāža

Neiroloģija jau sen ir pieņēmusi ārstēšanas iespējas, izmantojot tādas procedūras kā akupunktūra, elektroforēze, magnētiskā terapija. Tās tiek veiktas klīnikā, speciālisti ar pietiekamu kvalifikācijas līmeni, īpašības un iedarbības ilgumu nosaka ārsts.

Papildus tiem ir lietderīgi apmeklēt masāžas terapeitu, kurš ārstē dziedinošu efektu uz sāpīga muguras. To veic medicīniskais personāls ar pietiekamu kvalifikācijas līmeni. Ar insultu, spēku nospiešanas, tweaks un citu manipulāciju palīdzību vienā sesijā ir iespējams noņemt muskuļu spazmas, atbrīvoties no sāpēm, normalizēt asins kustību audos, atjaunot skriemeļu elastību.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tie palīdz uzlabot alkohola kompreses, kā arī ārstniecības augu infūzijas. Nu galā ar uzdevumu pienenes ziedu un zirgkastaņu. Tie ir smalki sasmalcināti, pārlej ar alkoholu un pieprasa vairākas dienas. Mitrināta tīrā audu uzklāj skartajā zonā. Līdzīgu efektu var iegūt ar kompresiem no mārrutku saknēm vai berzējot ar cūkgaļas taukiem. Ar viņu palīdzību uzlabo asins plūsmu un mazina iekaisumu.

Lieliskas tautas aizsardzības līdzekļi, lai efektīvi risinātu lumbalģiju, ir ziedes, kas balstītas uz lavandas, altea, comfrey, sabelnik, horsetail. Tos lieto tikai kopā ar citām ārstēšanas metodēm, ko noteicis ārsts.

Ķirurģiska iejaukšanās

Ja sāpju sindroma cēlonis apdraud pacienta dzīvi, viņš ir paredzēts operācijai. Tas tiek izmantots tikai ārkārtējos gadījumos, piemēram, ja tradicionālā ārstēšanas metode nav izdevusies un pastāv paralīzes risks. Tiek izmantota diskektomija vai mākslīga skriemeļa implantācija.

Slimību profilakse

Lai novērstu lumbodinijas izskatu, tas ir daudz vieglāk nekā ārstēt. Tāpēc eksperti iesaka veselīgu dzīvesveidu, stiprināt muguras muskuļus, staigāt vairāk brīvā dabā un izvairīties no savainojumiem. Turklāt šādas vienkāršas vadlīnijas palīdzēs pasargāt sevi no muguras patoloģijām:

• Pievērsiet maksimālu uzmanību matrača un spilvena izvēlei. Tiem pilnībā jāatbilst vecumam, tiem jābūt samērā cietiem un līdzeniem.
• Bieži nodarbojas ar fiziskiem vingrinājumiem vai regulāras mācības no rīta, darba pārtraukumu laikā iesildās.
• Mēģiniet saglabāt muguras līmeni, īpaši strādājot pie datora.
• Lai likvidētu hipotermiju ziemā.
• Kontrolējiet savu svaru, uzturiet pareizu uzturu.

Lumbalgia ir tikai signāls, ka kaut kas ir nepareizi ar ķermeni. Tādēļ Jums nevajadzētu apturēt sindromu ar pretsāpju līdzekļiem un ignorēt šo problēmu. Kad pirmais lumbago, sniedzot apakšējām ekstremitātēm, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu visaptverošai ārstēšanai. Tas pasargās sevi no komplikācijām un smagu deformāciju.

Lumbodinija (muguras sāpes). Cēloņi, simptomi, veidi, ārstēšana un rehabilitācija

Vietne sniedz pamatinformāciju. Atbilstošas ​​ārsta uzraudzībā ir iespējama atbilstoša slimības diagnostika un ārstēšana.

Lumbodinija - subakūta vai hroniska muguras sāpes. Tas nav neatkarīga slimība, bet sāpju sindroms, kas rodas saistībā ar mugurkaula, nervu sakņu, jostas muskuļu vai vēdera dobuma iekšējo orgānu problēmām. Sāpes muguras lejasdaļā visbiežāk ir saistītas ar fizisku neaktivitāti, intensīvu vingrinājumu, ievainojumiem, osteohondrozi un osteoporozi. Tomēr vairumam pacientu lumbodinija nav saistīta ar nopietnām patoloģijām.

Sāpes muguras lejasdaļā rodas kādu laiku pēc hipotermijas, pēkšņas kustības, kas ir neērtā stāvoklī. Sāpes ir blāvas, sāpes dabā, un tās var ievadīt apakšējā ekstremitātē, nokāpjot augšstilba aizmugurē. To pastiprina locīšana un staigāšana, klepus, šķaudīšana, smejas. Laika gaitā sāpes var mazināties, bet reizēm pasliktināties. Tas turpinās, līdz tiek novērsts tā rašanās cēlonis. Ja jūs ignorējat šo problēmu, tad muguras sāpes var neatgriezeniski atspējot spēju strādāt, un dažos gadījumos tas var izraisīt invaliditāti.

Lumbodinija ir otrā izplatītākā neiroloģiskā patoloģija pēc galvassāpes. Tas var rasties bērniem un pusaudžiem: meitenēm vecumā no 10 līdz 12 gadiem un zēniem 13-17 gadu vecumā, kas saistīts ar aktīvas augšanas periodiem. Bet lielākā daļa pacientu ir cilvēki, kas vecāki par 50 gadiem. Sievietes bieži sūdzas par muguras sāpēm sakarā ar osteoporozes attīstību pēcmenopauzes periodā.

Saskaņā ar statistiku sāpes lumbodynijā ir biežāk lokalizētas 4. un 5. jostas skriemeļu reģionā. Augšējā jostas skriemeļi ir mazāk bojāti, ko izskaidro slodzes sadalījuma īpatnība mugurkaulā.

Jostas daļas mugurkaula anatomija

Jostas mugurkauls sastāv no 5, dažreiz 6 lieliem skriemeļiem. Saistībā ar staigāšanu, tai ir liela slodze, kas daudzkārt palielinās svaru pārvadāšanai vai cilvēkiem, kuriem ir liekais svars. Tas noved pie starpskriemeļu disku ātras nolietošanās un trūces izskatu.

Jostas mugurkaula veic vairākas svarīgas funkcijas:

• nodrošina ķermeņa kustību visās plaknēs (ķermeņa nogāzes un novirzes)
• staigāšanas spilveni
• kalpo kā saikne starp neaktīvo krūšu zonu un fiksēto krustu

Skriemeļu struktūra. Skriemeļi ir īsi cilindriski kauli, kas veido mugurkaulu.

Tām ir galvenās daļas:

• Mugurkauls ir spēcīgākā daļa, kas veic atbalsta funkciju.
• Skriemeļa rokturis ir savienots ar ķermeni ar skriemeļa kāju palīdzību. Ieroču līnija ir viena virs otra un veido muguras kanālu, kurā atrodas muguras smadzenes, taukaudi, to barojošie asinsvadi un nervu saknes.
• Skriemeļu (šķērsvirziena, augšējās un apakšējās locītavas, mugurkaula) procesi atkāpjas no mugurkaula. Tie ir piestiprināti pie muskuļiem, kas nodrošina mugurkaula atbalstu un kustību. Mākslīgo procesu pamatā ir izcirtņi - tās ir atveres, caur kurām iziet asinsvadi un muguras nervi.
  

Saspiešanas locītavas. Blakus esošo skriemeļu locītavu procesi ir savstarpēji saistīti. To virsmas ir pārklātas ar gludu un slidenu hialālu skrimšli, un ap locītavām ir sintētisks maiss, kas piepildīts ar šķidrumu. Šī struktūra nodrošina mugurkaula elastību.

Mugurkaula saites ierobežo skriemeļu mobilitāti, novērš to pārvietošanos un nodrošina visa mugurkaula stabilitāti. To loma palielinās starpskriemeļu disku iznīcināšanā, bet saišu hipertrofija - kļūst biezāka un raupāka. Galvenā slodze attiecas uz šādiem saišķiem:

• Priekšējās gareniskās saites - iet gar skriemeļu un disku priekšējo virsmu.
• Aizmugurējā garenvirziena saite - ir saspringts vads, kas savieno mugurkaula ķermeni no aizmugures.
• Dzeltenās saites (satur dzeltenu pigmentu) - savieno skriemeļu arkas.

Starpskriemeļu diski - plakanie skrimšļa audu starplikas, kas atrodas starp skriemeļiem. Jostas apvidū to biezums ir 9-12 mm. Starpskriemeļu diski sastāv no diviem slāņiem:

• Želejveida (mīkstais) kodols ir diska centrālā daļa. Tam ir mīksta un elastīga tekstūra, tajā ir daudz mitruma. Nodrošina amortizāciju starp skriemeļiem ar vertikālu slodzi. Ja, nospiežot skriemeļus, šī želejveida masa izzūd caur šķiedru gredzenu, tad izveidojas starpskriemeļu diska trūce.
  
• Šķiedrains gredzens (skrimšļa) atrodas ap kodolu. Tam ir daudzslāņu struktūra un sastāv no daudzvirziena šķiedrām. Tās funkcija ir nostiprināt želatīno kodolu un novērst skriemeļu kustību uz sāniem.
  

Starpskriemeļu diskiem nav asinsvadu un tie saņem barības vielas tieši no skriemeļiem. Ar vecumu, pārmērīgu slodzi vai fiziskās neaktivitātes laikā starpskriemeļu disku uzturs ir traucēts. Viņi zaudē elastību un tiek aizstāti ar rupjiem rēta audiem. Diskus ir grūti apstrādāt, jo narkotikas tos nesasniedz.

Mugurkaula nervu saknes ir nervu šķiedru saišķi, kas rodas no muguras smadzeņu segmenta.

• Mugurkaula nerva priekšējais saknes - sastāv no motoru nervu šķiedrām. Tas parādās no muguras smadzeņu priekšējiem ragiem un vada komandu impulsus no centrālās nervu sistēmas uz muskuļiem un orgāniem.
  
• Mugurkaula nerva aizmugurējā sakne sastāv no sensoro nervu šķiedrām. Pēc viņu domām, jutīgie impulsi no orgāniem nonāk muguras smadzenēs un pēc tam uz galvu.
  

Braucot no mugurkaula, priekšējā un aizmugurējā sakne apvienojas, lai izveidotu mugurkaula nervu. No katra skriemeļa 2 nervi iziet - pa labi un pa kreisi.

Zirgaste ir muguras smadzeņu nervu saknes. Tas sākas no pirmā jostas segmenta un nolaižas vertikāli uz leju muguras kanāla iekšpusē. Tās funkcija ir iegurņa iegurņa ieguve un pēdas. Tas ieguva nosaukumu ārējai līdzībai ar zirgaste.

Sacrum Zem mugurkaula jostas ir krusts - liels trīsstūrveida kauls, kas veidojies no pieciem skriemeļiem, kas ir auguši kopā. Tā iekšpusē šķērso sakrālo kanālu, kas ir mugurkaula kanāla turpinājums. Iekšpusē ir sakrālie nervi, kas iziet cauri sakrālajām atverēm. Saspiežot tos ar edemātisku audu pēc traumas, sāpes apakšējā apvidū virs sēžamvietas. Starp piecu sakralisko un pirmo kokcīnas skriemeļu ir starpskriemeļu disks. Šāds daļēji mobilais savienojums ļauj coccyx saliekt atpakaļ, kas ir svarīgs dzemdību procesā vai rudenī.

Aizsargstils ir kaulu, kas veidojas ar īpašiem rudimentāriem skriemeļiem. Šo apakšējo mugurkaulu izmanto iegurņa muskuļu un saišu piestiprināšanai.

Pakaļgala saites ir atbildīgas par tās mobilitāti.

• 8 sacrococcygeal saites savieno krustu un coccyx
• coccyx-cieta smadzeņu ligamenta saites ir mugurkaula cietās membrānas turpinājums
• sacroiliacu pāri
• Sacrospinous pārī savienojums
• sacroilijas saites
• coccyx taisnās zarnas

Ar traumām, pārlieku stiepjas saites, coccyx saišu baktēriju bojājumi, sāpes muguras lejasdaļā, tūpļa un perineum gadījumā.

Muguras sāpju cēloņi

1. Pārmērīga fiziska slodze. Sportistiem, kuri sūknē tikai muskuļus, bet nepiepilda tos, muskuļu saišķi kļūst īsi un blīvi. Tas rada spēcīgu spiedienu uz sānu locītavām un to iekaisumu. Sāpīgi muskuļos un to fascias parādās sāpīgas paaugstinātas jutības zonas (sprūda punkti). Kad saspiež viņu saspringtais muskuļš, pacients jūtas sāpes muguras lejasdaļā.
   
2. Traumas sportā (kompresijas lūzumi, starpskriemeļu disku izkliedēšana). Pacelot svarus, var notikt mugurkaula nobīde, kā arī saišu un mīksto audu plīsumi. Svaru pacēlājiem bieži ir plaisa starp pirmā jostas skriemeļa šķērsenisko procesu. Tas izjauc muskuļu šķiedras. Viņu jutīgie receptori pārnes sāpju impulsus smadzenēm.
   
3. Ilgstoša statiskā spriedze: strādājot pie datora, uz konveijera lentes, guļot neērtā stāvoklī, paliekot neērtā stāvoklī, beidzot ar sāpīgu muskuļu spazmu.
   
4. Grūtniecība ir saistīta ar strauju svara pieaugumu un slodzes pārdalīšanu mugurkaulā. Turklāt šķidruma aizture izraisa audu pietūkumu, tai skaitā ap nervu saknēm, ko pavada sāpes.
   
5. Hypodynamia. Nepietiekama fiziskā aktivitāte traucē asinsriti skriemeļos, samazina starpskriemeļu disku elastību un vājina mugurkaulu atbalstošos muskuļus. Tajā pašā laikā notiek slīpnes savienojošo saišu hipertrofija (sabiezēšana un raupšana). Skriemeļi atrodas tuvu, saspiežot mugurkaula nervus.
   
6. Nozīmīgi pozas pārkāpumi. Skriemeļu nobīde noved pie to neparastas mobilitātes un starpskriemeļu disku audu straujas nodiluma. Ar skoliozi palielinās slodze uz sānu locītavām vienā pusē, tāpēc tie kļūst iekaisuši un iekaisuši.
   
7. Hipotermija izraisa asinsspazmas un asinsrites traucējumus. Tas var izraisīt locītavu autoimūnu (ne-mikrobu) iekaisumu.
   
8. Aptaukošanās. Pārmērīgs svars palielina starpskriemeļu disku slodzi, zaudē mitrumu, kļūst plānāks un mazāk elastīgs. Tajā pašā laikā skriemeļu pieeja un saspiež jutīgos mīkstos audus.
   
9. Stresa stāvokļi. Spēcīgi nervu satricinājumi izraisa muskuļu spazmu un sliktu cirkulāciju. Tas palielina spiedienu uz jutīgām struktūrām: saites, sānu locītavu kapsulas, mugurkaula nervus.
   
10. Ar vecumu saistītas izmaiņas mugurkaulā. Ar vecumu, muskuļi vājinās, diski zaudē mitrumu un elastību, attīstās deģeneratīvas izmaiņas locītavās, un poza tiek traucēta. Tā sekas ir muguras sāpju parādīšanās 70% cilvēku vecumā virs 60 gadiem.

Kādas traumas vai patoloģijas izraisa muguras sāpes

Lumbodinijas parādīšanās var būt saistīta ar mugurkaula vai iekšējo orgānu slimībām, kas atrodas vēdera dobumā.

Mugurkaula patoloģijas, kas izraisa muguras sāpes

1. Osteohondroze. Ja starpskriemeļu disku nodilums, nervu saknes ir ievainotas. Kad tas notiek, venozās asins un tūskas stagnācija. Laika gaitā autoimūna process pievienojas - imunitāte uztver bojātās nervu šķiedras kā patogēnas. Tā rezultātā attīstās aseptisks iekaisums, kas izraisa sāpes.
   
2. Starpskriemeļu disku patoloģija.
   • Izvirzīšana - ārējā šķiedru disku gredzena izvirzījums
   • Trūce - pulpulārā kodola izvirzīšana caur ārējo šķiedru gredzenu.
   
   Ja izvirzījums izspiež sensoro nervu sakni, tad muguras lejasdaļā ir stipras sāpes un apgabals, kur šis mugurkaula nervs ir atbildīgs par inervāciju (sēžamvietu, kāju, zarnu).
   
3. Starpskriemeļu locītavu artroze (facet sindroms) - fasāžu locītavu iekaisums. Ar starpskriemeļu disku retināšanu palielinās mugurkaula locītavu slodze. Tas noved pie skrimšļa un subluxācijas izdzēšanas locītavā. Sāpes rodas, kad locītavu kapsula tiek izstiepta sinovialās šķidruma uzkrāšanās dēļ.
   
4. Degeneratīvas izmaiņas muskuļos. Muskuļu korsete neatbalsta mugurkaulu pietiekami labi, kā rezultātā palielinās spiediens uz starpskriemeļu diskiem un locītavām. Tajā pašā laikā jutīgie nervu receptori apkārtējos audos ir kairināti.
   
5. Bojājumi mugurkaula saites. Izstiepjot, saplēšot vai saistot ar saitēm saistītās saites, sāpes rodas sāpīgi. Mugurkaula fiksācija vājinās, attālums starp skriemeļiem palielinās. Tiek izstiepti jutīgi locītavu maisi un starpskriemeļu diski.
   
6. Mugurkaula kanāla sašaurināšanās. Degeneratīvie procesi skriemeļos izraisa kaulu audu augšanu. Kanāls iekšpusē mugurkaula sašaurinās, saspiežot muguras smadzenes. Pastāv ilgstoša sāpīga sāpes, kas nav mierīga un izplatās gar nervu uz kājām. Smaga sāpes jūtama sēžamvietā un augšstilba aizmugurē.
   
7. Horsetail sindroms. Audzēji, iekaisuma procesi, traumas, trūces var izraisīt tā saspiešanu, kā rezultātā tiek traucēta iegurņa orgānu un apakšējo ekstremitāšu inervācija. Attīstīt urinācijas traucējumus un defekāciju, kāju paralīzi.
   
8. Mugurkaula - spondilīta iekaisuma slimība. Tā var būt tuberkuloze, gonoreja, sifiliska, sēnīte. Mikroorganismi vairojas mugurkaula ķermenī, izraisot tās iznīcināšanu. Tas ietekmē arī starpskriemeļu disku un samazina attālumu starp skriemeļiem. Deformācija izraisa kanāla sašaurināšanos, kurā šķērso muguras smadzenes. Saspiešana izraisa sāpes. Sākumā tie ir neskaidri, pēc tam slimos skriemeļus (parasti 2. un 3.) var identificēt ar stipras sāpes.
   
9. Osteoporoze Vertebrālai traumai, ko izraisa traucēta mikrocirkulācija kaulā, ir slikta ietekme uz starpskriemeļu disku stāvokli. Attālums starp skriemeļiem samazinās un notiek nervu sakņu saspiešana. Arī saspiestas radiālās artērijas un vēnas, kas izraisa muguras smadzeņu attiecīgā segmenta tūsku un nepietiekamu uzturu.
   
10. Trauma uz krustu, coccyx, mugurkaula. Pēc traumām audos parādās pietūkums, un muguras nervs tiek saspiests no vienas vai divām pusēm. Savainojumu gadījumā ir iespējama bojājumu saikne, kurā iet daudzas nervu šķiedras. Ar pilnu vai daļēju pārrāvumu cilvēks izjūt sāpes.
    

Iekšējo orgānu slimības, kam pievienotas muguras sāpes

• Nieru patoloģija: hroniska pielonefrīts, cistas vai nieru akmeņi, nieru mazspēja, nieru prolapss. Nieru kapsulas vai akmens traumas izstiepšana urīnceļos var izraisīt jostas daļas sāpes. Sāpīgums var rasties vienā vai abās pusēs. Parasti rīta laikā ir vērojamas vienveidīgas simetriskas tūskas, un vakarā - kājas.
  
• Sieviešu dzimumorgānu slimības: policistiskas vai olnīcu iekaisums, labdabīgi un ļaundabīgi dzemdes audzēji, endometrioze. Iegurņa orgānu slimības izraisa sāpes vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā.
  
• Gremošanas sistēmas slimības: kuņģa aizmugurējās sienas čūla, hronisks pankreatīts. Pirmajā gadījumā sāpes ir blāvas, sāpes. Tas ir saistīts ar ēšanu - “izsalkuši” vai 30 minūtes pēc ēšanas. Pazūd pēc antacīdu, spazmolītisko līdzekļu lietošanas. Ar pankreatītu sāpes ir jostas roze.
  
• Audzēji atrodas mugurkaula vai mugurkaula tuvumā. Audzējs var saspiest apkārtējos audus un kairināt tajos esošos nervu galus.

Apakšējās muguras sāpju cēloņu diagnostika

Pēc pārbaudes ārsts atklāj šādas lumbodīnijas pazīmes:

• Jostas muskuļu spriedze ir ķermeņa aizsargājoša reakcija. Tas palīdz imobilizēt skarto mugurkaulu un mazina sakņu saspiešanu pārvietojoties. Šī funkcija ir atrodama 25% pusaudžu un 60-80% pieaugušo.
  
• Mugurkaula mugurkaula izliekums ir muskuļu spazmas rezultāts.
  
• Šķērsvirziena atzīmes jostas daļā. Noteikts bērniem un pusaudžiem. Tie norāda, ka lumbodinijas parādīšanās ir saistīta ar aktīvu augšanu (vairāk nekā 8-10 cm gadā). Šajā laikā kauli aug straujāk nekā muskuļi, kas noved pie muguras trūkuma un nestabilitātes.
  
• Sāpes tiek saasinātas, liekoties uz priekšu, un tās var samazināties, kad mugurkauls liek atpakaļ. Lielākajā daļā pacientu sāpes pastiprinās, mainoties stāvoklim. Sāpes samazinās, atrodoties „veselā” pusē. Tas palielinās ar smiekliem, klepus, šķaudīšanu.
  
• Sāpīgs spiediens uz skriemeļu un paravertebrālo punktu spinozajiem procesiem, kas atbilst skartajiem starpskriemeļu diskiem.
  
• Pazemināta sajūta vienā vai abās kājās. Pacients sūdzas par nejutīgumu, tirpšanu, "goosebumps".
  

Lumbosakrālā mugurkaula rentgenstaru veic divās projekcijās: taisnā līnijā un pusē. Attēlu var identificēt ar pazīmēm, kas izskaidro sāpju parādīšanos muguras lejasdaļā:

• mugurkaula jostas daļas izliekuma gludums (50% gadījumu)
• Šmorla trūce
• jostas mugurkaula deformācija
• starpskriemeļu disku traumas
• samazinot attālumu starp jostas skriemeļiem
• antalgiskā skolioze - mugurkaula izliekums uz labo vai kreiso pusi, ko izraisa sāpes

Datortomogrāfija (CT) atklāj šādas mugurkaula bojājumu pazīmes:

• mugurkaula - iedzimta patoloģija
• mugurkaula anomālijas
• kaulu iznīcināšanas pazīmes
• skrimšļu starpskriemeļu disku retināšana
• herniated diski - viens vai vairāki sēņu izaugumi, kas svārstās no dažiem milimetriem līdz 2-3 cm.
• šauras mugurkaula kanāli - degeneratīvās izmaiņas mugurkaula kaulu un skrimšļu audos
• pazīmes muguras nerva saknes traumas - pietūkums un iekaisums
• abscesi
• muguras smadzeņu audzējiem vai mugurkaula tuvumā

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) vai kodolmagnētiskā rezonanse (NMR)

MRI skenēšana ir atkarīga no muguras traumas un sāpju cēloņa.

• skriemeļu iznīcināšanu
• starpskriemeļu disku augstuma samazināšana
• disku herniation, šķiedru gredzena plīsums
• pietūkums un hipertrofija
• muguras nervu sakņu saspiešana, tūska
• muguras stenoze (sašaurināšanās)
• muguras smadzeņu audzējs
• epidurālā abscess
• saišu pārrāvums vai hipertrofija

Kas ir lumbodinija, simptomi un ārstēšana

Lumbodinija ir akūtu vai sāpīgu muguras sāpju sindroms, kas var būt pastāvīgs vai dažkārt izpaužas. Slimība notiek paralēli citām mugurkaula patoloģijām, piemēram, starpskriemeļu trūce, osteohondroze un poza traucējumi. Sāpes palielinās fiziskās slodzes un staigāšanas laikā, kad cilvēks, piemēram, sēž vai liek, piespiedu pozā.

Sāpju sindroma cēlonis ir paravertebrālo receptoru, locītavu saišu un šķiedru gredzena kairinājums. Pirmās lumbodinijas pazīmes ir sāpes visā mugurkaulā, traucēta kustība un mugurkaula izliekuma vizuālā deformācija, kas kļūst redzama neapbruņotu aci.

Slimībai nav skaidra vecuma ierobežojuma, un to var diagnosticēt gan bērniem, gan vecākiem cilvēkiem. Jauniešiem lumbodinija ir traumu un nepareiza dzīvesveida sekas, kas kopā ar mugurkaula patoloģiskām izmaiņām izraisa akūtu muguras sāpes. Tomēr lielākā daļa lumbodinijas diagnosticēšanas gadījumu attiecas uz pacientiem vecumā no 30 līdz 50 gadiem.

Pamatojoties uz sāpju sindroma ilgumu un tā attīstības iezīmēm, tiek izdalīti šādi:

• asas un intensīvas sāpes (lumbago vai muguras sāpes);
• ilgstoša sāpes jostas apvidū un krustā (lumbodynia);
• sāpju sindroms ar apstarošanu apakšējā ekstremitātē (lumboischialgia).

Lumbodinijas cēloņi

Medicīnā ir vairāki provocējoši faktori, kas var izraisīt lumbodiniju. Līdztekus muskuļu audu iedzimtajam trūkumam pacienta dzīvesveids un fiziskās sagatavotības loma ir liela. Ir divu veidu lumbodinijas: mugurkaula (kas saistīta ar mugurkaula slimībām) un bez mugurkaula (slimības cēlonis nav saistīts ar mugurkaulu).

Mugurkaula lumbodinijas cēloņi:

• skolioze, osteohondroze;
• starpskriemeļu locītavu artroze;
• distrofiskie procesi starpskriemeļu diskos;
• mugurkaula stenoze;
• muskuļu audu un saišu patoloģiskās izmaiņas;
• mugurkaula trūce un starpskriemeļu disku protusi;
• mugurkaula motoru segmenta traucējumi;
• muskuļu un fasenciālo sindromu.

Iepriekš minēto slimību rezultātā nervu saknes tiek saspiestas, un tam ir sāpīgs simptoms.

Turklāt mugurkaula traumas rezultātā pēc muguras pacelšanas un smagas fiziskās slodzes rodas mugurkaula lumbodinija. Muguras un visa ķermeņa hipotermija, neērtas kustības un pēkšņa ķermeņa stāvokļa maiņa negatīvi ietekmē mugurkaulu.

Ne-mugurkaula lumbodinijas cēloņi rodas sakarā ar patoloģijām, kas nav saistītas ar mugurkaulu. Piemēram, dzimumorgānu, nieru, zarnu un asinsvadu slimības var izraisīt muguras sāpes, kas, ja tās netiek pienācīgi ārstētas, kļūst hroniskas. Iekaisuma procesi organismā, vēža un infekcijas slimību klātbūtne ietekmē arī lumbodinijas simptomātisko izpausmi. Ja pastāv risks, ka cilvēki cieš no osteoporozes, tas veicina kaulu audu pasliktināšanos, kas izraisa tās trauslumu un jutību pret ievainojumiem.

Liekais svars, nepietiekams uzturs, miega trūkums un fiziskās slodzes trūkums noved pie degeneratīviem procesiem organismā, kas ir arī lumbodinijas cēloņi.

Kā identificēt un ārstēt krūšu mugurkaula trūci, lasiet šeit.

Simptomi

Lumbodinijas simptomi ir atkarīgi no slimības cēloņa. Sāpes var būt gan akūtas, gan sāpes dabā, izpaužas, kad slodze uz jostas vietas vai pastāvīgi atrodas. Bieži vien sāpīgas sajūtas nonāk pakļautā stāvoklī, kad pacients pilnībā atslābina un uzņemas ērtu pozu.

Pirmajā nedēļā pēc slimības sākuma sāpes ir akūtas un var pastiprināties. Pacientam ir ieteicama gultas atpūta, lai jūs varētu izvairīties no pārmērīgas muskuļu spriedzes un stresa uz jostas vietas. Muskulatūras spazmas parādās mugurkaula skartajā zonā, kam seko ievainotās zonas sablīvēšanās un pacienta mobilitātes ierobežošana.

Ja mugurkaula trūce ir lumbodinijas cēlonis, pacients var sūdzēties par apakšējo ekstremitāšu nejutīgumu, samazinātu jutību un refleksiem. Asins cirkulācija ir traucēta, tāpēc ir iespējama aukstuma sajūta kājās.

Diagnostika

Ja Jums ir vismazākie slimības simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Pareizās diagnozes noteikšana nosaka ārstēšanas kursu, no kura atkarīgs pacienta ārstēšanas ātrums. Pirmkārt, ārsts pārbauda pacientu un nosaka sāpju biežumu un raksturu. Lai iegūtu vairāk informācijas par slimības attīstību, pacients nokārto pilnīgu asins un urīna analīzi, asins antivielas pret infekcijas slimībām un bioķīmisko asins analīzi.

Rentgena izmeklēšana parādīs kaulu stāvokli un palīdzēs noteikt sāpju cēloni. Dažos gadījumos var būt ar vecumu saistītas izmaiņas kaulu audos, mugurkaula izliekumā vai lūzumos. Jāatzīmē, ka rentgenstari nerāda muskuļu, nervu un starpskriemeļu disku stāvokli.

Ja pacientam ir problēmas ar kaulu audiem, tiek izrakstīts papildu skaitļošanas tomogrāfs. Šāda veida diagnoze ļauj izveidot trīsdimensiju kaulu attēlu, kas ļaus detalizētāk izpētīt patoloģiju.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana parāda mīksto audu stāvokli. To veic, lai izslēgtu audzēju un starpskriemeļu trūces klātbūtni.

Densitometrija tiek veikta, lai izmeklētu kaulu blīvumu aizdomas par osteoporozi. Šī slimība nav saistīta ar sāpēm, bet ievērojami pasliktina kaulus, un tie kļūst pakļauti lūzumiem.

Papildu diagnostikas metode ir kaulu skenēšana. To veic ārkārtas gadījumos, kad ir aizdomas par vēzi un infekcijas slimībām.

Ārstēšana

Lumbalgia ārstēšana tiek veikta gan konservatīvi, gan ķirurģiski. Neķirurģiskās ārstēšanas efektivitāte vairumā gadījumu ir atkarīga no slimības ilguma un tās rašanās galvenajiem cēloņiem.

Medicīnā tiek plaši izmantota vilces terapija, neizmantojot jostas un svarus. Mugurkaula vilkšana ir taupīga un palīdz uzlabot mugurkaula vispārējo stāvokli, palielina attālumu starp diskiem un mazina spriedzi mugurā. Šo metodi plaši izmanto herniated starpskriemeļu trūces lumbodynijā. Turklāt mugurkaula vilce ir lielisks veids, kā novērst mugurkaula slimības, tas ļauj uzlabot disku stāju un mobilitāti.