Lumboischialgia ir pēkšņs sāpju uzbrukums jostas daļā, kas izstaro kāju (augšstilbā, ceļā un lejā līdz papēžam) vai abām kājām. Parasti sāpes izplatās augšstilbā un augšstilba aizmugurē, izraisot krampjus un muskuļu nejutīgumu.
Smaga mugurkaula nervu sāpes, ko izraisa mugurkaula nervu kairinājums, īpaši sēžas nervs. To var izraisīt mugurkaula bojājums, ko izraisa pārmērīgas slodzes.
Slimība rodas 25-30% gadījumu ar dažādu izcelsmes muguras sāpēm un notiek galvenokārt jauniešu vidū un vecumā (25-45 gadi), jo tieši šajā vecumā mugurkaula ir visvairāk uzsvērta noteiktu profesionālo īpašību un cilvēka darbības maksimuma dēļ.
Lumboischialgia ir slimība, kas skar sēžas nervu, kas izpaužas kā sāpes mugurkaula jostas rajonā, kas ietekmē sēžamvietu, kājas muguru, apakšstilbu. Ar šo slimību sāpes strauji un pēkšņi attīstās. Parasti viņa izskats izraisa asu kustību, svara celšanu, ilgu uzturēšanos neērtā stāvoklī.
Jostas ischialgia sindroms var izpausties dažāda veida nepatīkamās sajūtas - palielinot, dedzinot, sāpot sāpes, sajūta karstumā vai vēsumu skartajā zonā.
Galvenie lumboischialgia cēloņi ir apgrūtinoša kustība vai pārāk smagu priekšmetu pacelšana. Tomēr, lai izraisītu šāda pārkāpuma rašanos, var:
Atkarībā no tā, kas tieši noveda pie šāda pārkāpuma izstrādes, tiek izdalītas šādas jostas ischialgia kategorijas:
Jebkura jostas apvidus klātbūtne prasa obligātus klīniskos, instrumentālos un laboratoriskos testus. Šādi pētījumi ir nepieciešami, lai identificētu apakšējo ekstremitāšu un vēdera dobuma asinsvadu patoloģijas.
Turklāt iespējamie slimības cēloņi var būt iegurņa orgānu disfunkcija un vēdera dobums, ko var noteikt arī, izmantojot iepriekš aprakstītos pētījumus.
Lumboischialgia patoģenēze ir tieši saistīta ar to izraisīto iemeslu. Piemēram, bumbieru muskuļu sindroms parasti notiek ar osteohondrozi, kurā bojātā starpskriemeļu diska reģions kļūst par patoloģisku impulsu avotu. Tajā pašā laikā pacienta nervu sistēma uztver šādus impulsus kā sāpes un dara visu iespējamo, lai to novērstu, palielinot muskuļu tonusu vai imobilizējot skarto zonu. Muskuļu spriedze pārsniedz sāpju avotu, ietekmē bumbieru muskuļus un sēžas nervu. Sakarā ar muskuļu kontrakciju notiek nervu saspiešana un sāpes.
Starpskriemeļu trūce var izraisīt arī lumboischialgia, patoloģiskos procesus, kas noved pie mugurkaula kanāla sašaurināšanās. Tas noved pie sēžas nerva saspiešanas un iekaisuma. Tā rezultātā ir kairinātas mehāniskās un sensorās nervu šķiedras, kas izraisa sāpes. Sāpes rodas arī smaga trūces vai tā komplikāciju rezultātā.
Ir vairākas patoloģijas klasifikācijas.
Ņemot vērā jostas daļas izskatu, tā tiek diferencēta sugās:
Saskaņā ar sāpju sindroma apmēru lumboischialgia var būt:
Ja jostas apvidus raksturo šādi muguras lejasdaļas un apakšējo ekstremitāšu simptomi:
Jostas ischialgia parasti rodas progresējošas osteohondrozes gadījumā. Akūtu jostas ischialgia gadījumā šīs parādības tiek izteiktas spēcīgi un strauji, hroniskā gaitā tās var izpausties periodos - ar aktivāciju un vājināšanu viļņos.
Ja pacients cieš no mugurkaula jostasvietas sāpēm un diskomforta izplatīšanās uz kājām, ir obligāti jādodas uz neuropatologu. Lai pareizi diagnosticētu, kā arī izslēgtu citas patoloģijas, tiks veikti šādi pētījumi:
Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir svarīgi, lai neiropātiķis vai ģimenes ārsts identificētu šīs sāpes precīzu iemeslu.
Akūtajā periodā pacientam ir nepieciešams atpūsties (līdz 2 nedēļām) un dažu zāļu lietošana ar vistu. Slimību ārstēšanā izrakstiet šādas zāles:
Uzlabojoties stāvoklim, tiek noteikta fizikālā terapija, mugurkaula vingrošana, masāža, UHF, parafīna terapija, mikroplūdes terapija, magnētiskā terapija, elektroforēze.
Ķirurģiska ārstēšana ir ieteicama disku izvirzījumu vai starpskriemeļu trūces gadījumā. Šajā gadījumā mugurkaula operācijas var veikt atbilstoši klasiskajam tipam vai izmantojot mūsdienīgas endoskopiskās ķirurģijas tehnoloģijas.
Lai mazinātu sāpes un novērstu iespējamos recidīvus, pacientiem ieteicams veikt terapijas vingrošanas kursu. Šī vingrinājuma kursa mērķis ir nostiprināt mugurkaula apkārtējos muskuļus, tādējādi samazinot mugurkaula pārvietošanās risku un padarot tos izturīgākus pret stresu. Pacientiem jāveic vingrinājumi specializētās iestādēs speciālistu uzraudzībā. Tomēr laika gaitā pēc fizioterapijas kursa pabeigšanas viņi varēs turpināt studijas mājās.
Terapeitiskās vingrošanas komplekss noteikti ietver vingrinājumus, kas veicina muskuļu stiepšanos (ķermeņa pagriezienus, līkumus, mugurkaulu). Efektīvas ir arī vingrinājumi, kuru mērķis ir atjaunot gūžas locītavu un mugurkaula kustību (squats, kāju ārpuse, ķermeņa pacelšana no pakļautas vietas). Pacientiem ieteicams izmantot arī simulatorus un jogu.
Jostas ischialgia ārstēšana mājās, izmantojot tautas metodes, jāveic tikai pēc ārstējošā ārsta ieteikumiem.
Lai atvieglotu šo stāvokli, var būt šādas manipulācijas:
Lumboischialgia prognoze parasti ir labvēlīga, ja pacients savlaicīgi apmeklē ārstu un sāk ārstēt slimību. Tomēr neaizmirstiet profilaktiskos pasākumus, kas palīdzēs novērst šo nepatīkamo parādību.
Vienlaikus ar standarta ārstēšanu var izmantot homeopātiskos līdzekļus. Viņiem ir pozitīva ietekme uz visu ķermeni, aktivizē pašregulācijas un pašārstēšanās procesus.
Visefektīvākās zāles ir „Traumel-S”, “Objective-T”. Tie sastāv no labvēlīgiem augu kompleksiem, minerāliem, chondroprotoriem, samazinot iekaisumu, uzlabojot asinsriti, vielmaiņas procesus, atjaunojot skrimšļus un kaulus.
Gadījumos, kad nav iespējams izvairīties no slodzes uz mugurkaulu, ir jāievēro vienkārši noteikumi, kas samazina jostas ischialgia sindroma risku.
Vislabāk novērst atkārtotu lumboischialgia atkārtošanos ir veikt terapeitiskus vingrinājumus, masāžas kursus un piesardzības pasākumus mugurkaula slodzēm.
Vecā aizmirstā vecmāmiņas metode locītavu ārstēšanai.
Jums tikai jāpiesakās.
Lumboischialgia ir pēkšņs sāpes, kas rodas jostas daļā. Bieži vien tas atsakās no augšstilba. Diskomforts var izpausties kā neliela diskomforta sajūta un intensīvas sāpes. Uzbrukumi bieži vien ir saistīti ar karstiem mirgumiem vai drebuļiem. Tajā pašā laikā degšanas sāpes izplatījās visā sēžas nervā.
Aptuveni 30% no muguras slimību kopskaita ir tieši šī slimība. Slimība ir pakļauta galvenokārt darbspējas vecuma cilvēkiem (no 25 līdz 45 gadiem).
Slimības izcelsme ir saistīta ar nervu sakņu kairinājumu. Tas var notikt iekaisuma vai muguras traumas dēļ. Turklāt nervu var saspiest ar deformētām kaulu struktūrām vai muskuļiem.
Patoloģiskais process kairina nervu, izraisot sāpju impulsu. Spēcīgi muskuļi var kļūt neregulāri. Tas notiek, ka biezākos mezgliņos sāk veidoties, un ādas uzturs ir bojāts. Sakarā ar negatīvo ietekmi uz nervu, ir nepatīkamas sajūtas (drebuļi vai drudzis), ir asins aizplūšana no ādas. Visas nevēlamās izmaiņas, kas rodas audos, izraisa faktu, ka sāpes šķiet spilgtākas un kļūst vēl sāpīgākas.
Jostas izēmijas veidi ir tieši atkarīgi no sāpju rašanās cēloņiem. Piešķirt:
Šī slimība ir saistīta ar jebkādām mugurkaula patoloģijām. Marka:
Sāpīgas sajūtas lumboischialgia mugurkaula formā ir lokalizētas vidukļa vienā pusē. Sāpes strauji rodas un dod vienu vai abas kājas. Gūžas locītavas zonā, kā arī sēžamvietā var parādīties nepatīkamas sajūtas. Pēc apmēram 1 nedēļas kājā būs jūtama diskomforta sajūta. Ir grūti izlīdzināt slimības ekstremitāti. Persona, kas cieš no šīs slimības, nejauši pārtrauc pilnīgu spēku uzkāpt uz kājām un sāk pamazām.
Lumboischialgia var rasties vienā pusē, vai abās pusēs. Ja abās pusēs novēro diskomfortu (divpusējā lumboischialgia), sauc divpusējo slimību. Kreisās puses skats parādās, kad sāpju centrs atrodas labajā pusē pa kreisi, labajā pusē.
Slimības akūtā fāze nozīmē stingru gultas atpūtu 2 nedēļas. Slimajam cilvēkam ir nepieciešams īpašs cietais matracis. Motoru aktivitāte ir jāsamazina līdz minimumam, kā rezultātā pacientam rūpīgi jārūpējas par visu diennakti. Šajā laikā pacientam jāārstē ārsts, uzņemot efektīvas tabletes un injekcijas. Zāles novērsīs dedzinošās intensīvās sāpes, kas pavada cilvēka mazāko kustību.
Hroniska jostas ischia ietver individuālu pieeju. Terapija ietver muguras muskuļu stiprināšanu, fizioterapiju, ķermeņa vispārējo nostiprināšanu. Šajā laikā tiek parādīta īpaša vingrošana, manuālā terapija un masāža. Tā nav ieteicama neatkarīga terapijas vingrinājumu veikšana mājās. Labākais variants būtu fizioterapija speciālista ārsta uzraudzībā.
Jostas sindroms var rasties arī grūtniecības laikā.
Ir vairāki iemesli, kādēļ var rasties mugurkaula jēlnafija:
Slimības progresēšanu ietekmē šādi faktori:
Ja ir aizdomas par jostas rētām, tiek izmantotas šādas pacientu pārbaudes metodes:
Slimības attīstībai ir šādi simptomi:
Var rasties citi jostas ischialgia simptomi:
Šādu simptomu rašanās ir iemesls tūlītējai ārstēšanai medicīnas iestādē.
Jostas ischia sindroma ārstēšana ir sarežģīta. Pacientam tiek noteikta īpaša korsete un ieteicams atpūsties uz ortopēdiskā matrača (stingra un elastīga).
Visbiežāk slimība ir labdabīga un labi reaģē uz ārstēšanu. Neatkarīgi mēģinājumi izārstēt slimību - nav labākais risinājums. Terapiju, kuras mērķis ir atbrīvoties no sāpēm un slimības pamatcēloņiem, izvēlas speciālists.
Personai, kurai ir akūtas sāpes, nepieciešama pilnīga atpūta 2 nedēļas. Šajā laikā, protams, noteica zāles dažādām darbībām.
Ņemot vērā slimības cēloni un pieejamos kontrindikācijas, ārstējošais ārsts var izvēlēties fizikālo terapiju. Viena no procedūrām, kurām ir izteikta pozitīva ietekme, izdala:
Atbrīvošanās no slimības ir iespējama ne tikai ar standarta ārstēšanu. Labi pierādīti un homeopātiski līdzekļi, kas aktivizē ķermeņa pašregulāciju.
Ir efektīvas zāles, kas sastāv no augu izcelsmes preparātu un minerālvielu kompleksa - “Tsel-T” un “Traumel-S”. Tie aptur iekaisuma procesu, uzlabo vielmaiņu un asins mikrocirkulāciju, atjauno kaulu un skrimšļu audus.
Jostas daļas išēmijas ārstēšana mājās nedrīkst kļūt par galveno terapijas metodi. Tomēr dažas tradicionālās metodes kļūs par noderīgu papildinājumu galvenajam ārstēšanas kursam:
Lai nebūtu jāārstē lumboischialgia, nepieciešams savlaicīgi iesaistīties jostas sāpju profilaksei.
Vairumā gadījumu lumboischialgia ir patoloģija, kurai ir labvēlīga prognoze. Tūlītēja medicīniskā aprūpe un atbilstošas zāles palīdz mazināt sāpes. Preventīvie pasākumi palīdzēs novērst slimības rašanos vai novērst turpmāku slimības progresēšanu. Labāk ir koordinēt jebkādas ārstēšanas metodes ar ārstu, lai nepaaugstinātu situāciju un neradītu neatgriezenisku kaitējumu savai veselībai.
Daudzi cilvēki jau pēc 30 gadiem piedzīvo muguras sāpes, kas raksturīgas muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijām. Dažreiz diskomforts ir lokalizēts jostas vai sakrālā reģionā. Bet dažos gadījumos tas attiecas uz kājām, un to var sajust arī pēdās. Šajā gadījumā mēs runājam par lumboischialgia - patoloģiju, kurai nepieciešama pareiza un savlaicīga ārstēšana.
Lumboischialgia (vai lumbago ar išiass) ir patoloģisks stāvoklis, ko raksturo sāpju parādīšanās lumbosacral zonā un visā sēžas nerva garumā. Šo sindromu pavada sāpīga diskomforta sajūta, asa lumbago.
Lumboischialgia apvieno divus patoloģiskus stāvokļus:
Jostas ischialgia sindroms ir stipras sāpes mugurkaula jostas rajonā, kas izplatās uz sēžamvietu un kāju (un var ietekmēt abas ekstremitātes) tieši uz muguras.
Diskomforts var periodiski izzust un parādīties. Tam var būt atšķirīga intensitāte. Dažreiz sāpīgu parādību var papildināt ar citiem nepatīkamiem simptomiem.
Medicīnā šai patoloģijai tiek izmantotas vairākas klasifikācijas.
Tātad ir šādas formas:
Ņemot vērā cēloņus, patoloģija var būt:
Saskaņā ar bojājuma pakāpi, mugurkaula sindroms ir sadalīts:
Dažreiz lumboischialgia sauc par vertikālu, jo sāpes aptver apakšējo muguru un iet uz leju līdz kājām.
Saskaņā ar patoloģijas izplatību sindroms ir:
Pēc slimības rakstura rodas šādas formas:
Sāpju sindroms jostas ischiagiajā izraisa nervu kairinājumu, ko izraisa saspiešana, traumas vai iekaisums.
Galvenie patoloģijas cēloņi ir:
Patoloģijas paasināšanās un asu satraucošu sāpju rašanās var izraisīt:
Klīniskās patoloģijas pazīmes ir ārkārtīgi akūtas. Pēc ķermeņa provocējošiem faktoriem parasti parādās asas lumbago.
Lumboischialgia gadījumā šie simptomi ir raksturīgi:
Ja pacients cieš no mugurkaula jostasvietas sāpēm un diskomforta izplatīšanās uz kājām, ir obligāti jādodas uz neuropatologu.
Lai pareizi diagnosticētu, kā arī izslēgtu citas patoloģijas, tiks veikti šādi pētījumi:
Cīņā pret lumboischialgia ir jāvēršas vispusīgi. Neirologi, terapeiti un ortopēdi ir iesaistīti slimības ārstēšanā. Katram pacientam zāļu un fizioterapeitisko procedūru kompleksu izvēlas ārsti individuāli.
Šis sindroms ļoti labi sniedz terapiju, ar nosacījumu, ka medicīniskās darbības ir pienācīgi paņemtas.
Pacienti ar lumboischialgia paasinājumu vairumā gadījumu tiek ārstēti mājās. Hospitalizācija ir nepieciešama tikai ārkārtējos gadījumos.
Ja ir izteikts sāpju sindroms, ārsti iesaka ievērot šādus noteikumus:
Atkarībā no sāpju sindroma smaguma, pacientam var noteikt:
Lai novērstu spazmas, mazinātu sāpes un uzlabotu pacienta stāvokli, tiek izmantotas šādas procedūras:
Lai būtiski uzlabotu veselību, atjaunotu mobilitāti un aizsargātu pret recidīviem, ir nepieciešams veikt īpašu vingrošanu. Bet vingrojumu kompleksu izvēlas tikai fizioterapijas ārsts, ņemot vērā patoloģijas fāzi, audu bojājumu pakāpi un mugurkaulu, pacienta vecumu.
Gulēja uz vēdera (labāk likt spilvenu):
Šo procedūru plaši izmanto lumboischialgia ārstēšanai. Sildošā masāža, izmantojot krēmus un ziedes, ļauj sasniegt vairākas pozitīvas sekas:
Mehāniskā iedarbība uz skartajām teritorijām var ievērojami samazināt negatīvās sajūtas.
Ārsts ar manuālu terapiju nodrošinās:
Ķirurģiskā ārstēšana ir indicēta tikai retos gadījumos. Parasti nepieciešamība pēc operācijas parādās situācijās, kad sāpes nevar apturēt ar konservatīvām metodēm.
Galvenās operācijas indikācijas:
Pēc operācijas pacientam tiek veikta ilgstoša rehabilitācija, kas ietver medikamentu un vitamīnu kompleksu, fizioterapijas un vingrošanas veikšanu.
Dažas populāras ārstēšanas metodes var palīdzēt cīņā pret jostas izēmiju.
Dziednieki iesaka izmantot šādus līdzekļus:
Ja terapija tiek veikta savlaicīgi un pilnībā, patoloģijas prognoze ir labvēlīga. Akūtu stadiju ir iespējams apturēt vairumā gadījumu 1-2 dienu laikā. Tomēr pati terapija var ilgt aptuveni 2-3 nedēļas.
Taču jāatceras, ka ķermeņa uzturēšanai (regulāriem vingrojumiem, vitamīnu un masāžas periodiskai uzņemšanai) ir jābūt pastāvīgi, visā dzīves laikā.
Ja ārstēšana nav uzsākta savlaicīgi, prognoze ir nedaudz sliktāka. Tas pilnībā ir atkarīgs no slimības, kas izraisīja lumboischialgia.
Patoloģija var izraisīt:
Ieviešot vienkāršus ieteikumus savā dzīvē, jūs varat samazināt jostas ischialgia risku.
Sievietēm, kas gatavojas kļūt par mātēm, bieži ir lumboiscalgia. Augļa augšana izraisa sliktu stāju un pārmaiņas starpskriemeļu skrimšļos. Īpaši akūts var izpausties sindroms pēdējos mēnešos, kad organisms sāk sagatavoties dzemdībām.
Šī patoloģija ir diezgan nepatīkama un bīstama grūtniecēm. Viņa var:
Narkotiku ārstēšana nākamajām mātēm nav piemērota. Galu galā, dažādi pretiekaisuma vai pretsāpju līdzekļi, ieskaitot ziedes, var kaitēt nedzimušam bērnam.
Piemērotas masāžas, fizioterapijas, manuālās terapijas ārstēšanai. Varbūt homeopātisko līdzekļu lietošana.
Lumboischialgia ir smaga patoloģija, bet ne letāla. Sidrs lieliski apstrādājams. Pacienti, kuri ievēro visus ārsta ieteikumus, spēja panākt stabilu remisiju. Un daži cilvēki uz visiem laikiem atvadījās no muguras sāpēm, dodot kājas.
Lumboischialgia - sāpīgs uzbrukums, kas lokalizēts jostas daļā un augšstilba aizmugurē, attīstoties svaru celšanas rezultātā, neērta ķermeņa rotācija, starpskriemeļu diska izvirzīšana. Slimība izpaužas kā pēkšņas sāpes, piespiedu pozas un kustību traucējumi muguras lejasdaļā un skartajā ekstremitātē. Diagnozi nosaka, pamatojoties uz klīnisko pārbaudi, rentgena, CT vai MRI, mielogrāfiju. Lietotu pretsāpju līdzekļu, nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu ārstēšanā; pēc iekaisuma izzušanas tiek noteikti fizioterapijas vingrinājumi, tiek pielietotas fizioterapeitiskās procedūras. Negatīvas gaitas gadījumā tiek veikta ķirurģiska ārstēšana.
Lumboischialgia - sāpīgas sajūtas apakšējā muguras daļā ar dažādu intensitāti (sākot no diskomforta līdz intensīvai sāpēm), kas ir pakļautas izstarojumam uz kāju, jo L4-S3 mugurkaula saknes veido sēžas nervu. Sāpes rodas mugurkaula osteohondrozes, spondiloartrozes, starpskriemeļu trūces un citu slimību dēļ, kas saistītas ar destruktīvām izmaiņām un osteofītu veidošanos. Slimība veido aptuveni 20-30% gadījumu starp visiem patoloģiskajiem procesiem, kas saistīti ar muguras sāpēm. Visbiežāk tas notiek darbspējīgā vecumā (jauni un vidēji veci, 25-45 gadi).
Lumboischialgia visbiežāk ir mugurkaula izcelsme, un to izraisa sāpju reflekss "mugurkaula jostas mugurkaula, mugurkaula jostas skriemeļa un citu mugurkaula degeneratīvu pārmaiņu gadījumā". Dažiem pacientiem tas ir miofasciālo sāpju sindroma izpausme, kas saistīta ar muguras un iegurņa muskuļiem. Sāpes var būt arī saišu, kaulu, muskuļu struktūru kairinājums; tomēr tas ir divvirzienu, ar slikti definētu lokalizāciju; dziļa sāpju reakcija un reti izstaro zem ceļa locītavas līmeņa. Vecāka gadagājuma cilvēkiem gūžas locītavas artroze (coxarthrosis) ir bieža jostas ischialgia cēlonis un sāpes, kas var izstarot muguras lejasdaļu. Turpmākās situācijas var izraisīt sāpīgas reakcijas attīstību: pēkšņi ķermeņa pagriezieni, hipotermija, kas atrodas melnrakstos, ilgstoši ir neērti, monotoni. Retāk patoloģija attīstās bez acīmredzama iemesla.
Riska grupa jostas ischia attīstībai ietver cilvēkus ar lieko svaru, hroniskām mugurkaula slimībām, starpskriemeļu trūci, infekcijas paasinājumu, kā arī tos pacientus, kas strādā ražošanā, pastāvīgi piedzīvo paaugstinātu stresu un ilgu laiku pavada vienā ķermeņa stāvoklī.
Sāpju attīstības mehānismi lumboischialgia ir atšķirīgi, atkarībā no iemesliem, kas izraisa patoloģisko procesu.
Bumbieru muskuļu sindroms. Notiek ar osteohondrozi, kad bojātās starpskriemeļu diska zonas kļūst par patoloģisku impulsu avotu. Cilvēka nervu sistēma tos uztver kā sāpes, darot visu iespējamo, lai samazinātu pēdējo (skartās zonas imobilizācija, palielināts muskuļu tonuss). Muskuļu spriedze izplatās tālu no sākotnējā sāpju avota un tiek pārnesta uz bumbieru muskulatūru, zem kuras iziet sēžas nervs. Patoloģiskās muskuļu kontrakcijas izraisa šī nerva saspiešanu, un parādās atspoguļotas sāpes.
Starpskriemeļu trūce. Degeneratīvie procesi starpskriemeļu trūcijās veicina mugurkaula kanāla sašaurināšanos; Tas savukārt noved pie sēžas nervu sakņu saspiešanas un iekaisuma. Tā rezultātā nervu šķiedras (sensorās un motora), kas iekļautas tā sastāvā, ir kairinātas, kas izraisa atstarotu sāpju rašanos. Pēdējo var veidot arī sarežģītas trūces gadījumā (tā prolapss), kas izraisa mugurkaula kanāla akūtu sašaurināšanos.
Facet sindroms. Veidojas pret osteohondrozes fonu, kurā ir vai nu pārmērīga mobilitāte, vai mugurkaula kustības ierobežojums. Tas noved pie starpskriemeļu locītavu darba, iekaisuma procesa un atspoguļotu sāpju veidošanās.
Pēkšņi parādās sāpju uzbrukums muguras lejasdaļā. Sāpju reakcija dedzina, šaujas caur vai slaucās. Spinālo nervu spiediena un / vai kairinājuma laikā no L4 līdz S3 (ar ilgstošu stresu, paaugstinātu slodzi uz apakšējo muguras) rodas asas sāpes. Tas izraisa refleksu muskuļu kontrakciju, kas vēl vairāk uzlabo sāpes.
Galvenie jostas ischialgia simptomi: sāpes augšstilba aizmugurē un aizmugurē, mugurkaula kustības ierobežojumi (īpaši lumbosacral reģionā). Sāpes parasti izpaužas, kad mēģināt mainīt ķermeņa stāvokli, pacelt kaut ko smagu vai iztaisnot; pacients ieņem piespiedu pozīciju (nedaudz noliecoties uz priekšu, daļēji saliekts). Mainās gan statiskā, gan pacienta kustības. Stāvot vai staigājot, viņš aizvieto vienu kāju, izkrauj to, bet otrs kļūst par galveno, atbalstošo. Tas noved pie rumpja slīpuma uz veselīgu (atbalsta) kāju. Jostas daļas muskuļi un bieži vien visa mugura un pat apakšējo ekstremitāšu jostas ir saspringtas. Spriegums dominē homolaterāli (ti, skartajā pusē). Mugurkaula ir ierobežota, kad staigājat, var rasties skolioze, jostas lordozes saplacināšana, retāk - hiperlordoze. To raksturo „statīva simptoms”, kad sāpju dēļ pacienti nevar sēdēt vispār vai ir spiesti atpūsties rokās uz krēsla malas. Mainot stāvokli, pacients vispirms pārvēršas uz veselo pusi un bieži ar savām rokām saīsina sāpīgo kāju (Minor simptoms).
Jostas skriemeļa diagnostika ietver klīnisko pārbaudi, kurā neirologs veic statisku un dinamisku mugurkaula pārbaudi, pārbauda sēžas nerva sasprindzinājuma simptomus, kā arī vērš uzmanību uz infekcijas pazīmēm vai ļaundabīgu audzēju. Patognomoniskais lumboischialgia ir asas sāpes, reaģējot uz sēžas nerva iekļūšanas vietas augšstilbiem. Bez tam, ar lumboischialgia pārbauda iegurņa orgānus un vēdera dobumu, kas ļauj izslēgt vai identificēt orgānu bojājumus, kas var būt arī atspoguļotas sāpes.
Jostas mugurkaula radiogrāfija var atklāt starpskriemeļu disku augstumu, gala plāksnes sklerozi, locītavu procesu hipertrofiju, osteofītus un nevienmērīgu muguras kanāla sašaurināšanos. Šī pētījuma galvenais mērķis ir izslēgt audzēju, spondilītu, traumatiskus un patoloģiskus lūzumus, mugurkaula iedzimtas anomālijas, infekcijas un iekaisuma procesus. Gadījumos, kad klīniskās izpausmes liecina, ka ir aizdomas par audzēju vai spondilītu, un mugurkaula rentgenoloģiski atklājās, ka nav patoloģijas, tiek parādīta radioizotopu scintigrāfija, aprēķināta vai magnētiskā rezonanse. Mugurkaula CT vai MRI, un to trūkuma gadījumā, parādās, kad parādās muguras smadzeņu saspiešanas pazīmes (kompresijas mielopātija). Dažos gadījumos tiek veikts jostas punkcija, kuras rezultāti var atklāt proteīna komponentu daudzumu. Saskaņā ar indikācijām tiek veikta vēdera dobuma orgānu ultraskaņas izmeklēšana, nieru ultraskaņa un ekskrēcijas urogrāfija.
Lumboischialgia atšķiras no muguras muskuļu miozīta un gūžas locītavas patoloģijas. Precīzai diagnozei ārsts rūpīgi pārbauda vēsturi, pārbauda pacientu, izvērtē esošās objektīvās un subjektīvās patoloģijas klīniskās izpausmes.
Neiroloģijā akūtu muguras sāpju novēršana tiek veikta, ņemot vērā pasākumus, kuru mērķis ir cīnīties pret tā cēloni: starpskriemeļu trūce, lumbosakrālā osteohondroze uc Lumboiscalgia ārstē neirologs vai mugurkauls. Sāpīga uzbrukuma akūtā stadijā ir svarīgi organizēt pacienta kvalitātes aprūpi. Gultas vietai jābūt cietai, elastīgai; Pretsāpju līdzekļi ir paredzēti sāpju mazināšanai, un īpaši sarežģītos gadījumos tiek izmantotas blokādes - injekcijas ar pretsāpju līdzekļiem un pretiekaisuma līdzekļiem, kas tiek injicēti tieši sāpīgajā fokusā. Vietējām kairinošām procedūrām (piparu plākstera lietošana, traucējošas metodes, berzes) ir laba pretsāpju iedarbība. Ar ārstnieciskās terapijas neefektivitāti tika izmantota mugurkaula vilkšana. Ieteicamās fizioterapijas procedūras (dubļu vannas, akupunktūra, terapeitiskā miega, masāžas sesijas, manuālā terapija).
Kompleksā lumboischialgia terapijā parasti ietilpst pretiekaisuma līdzekļi, muskuļu relaksanti, spazmolītiskie līdzekļi, zāles mikrocirkulācijas uzlabošanai. Pozitīvu ietekmi uz pacienta labklājību nodrošina vitamīnu uzņemšana, kas veicina mugurkaula skrimšļaino struktūru audu atjaunošanos, atjaunošanos un barošanu.
Lieliska pretsāpju un tonizējoša iedarbība slimības subakūtā periodā ir terapeitiska masāža. Ar lumboischialgia īpaša uzmanība tiek pievērsta jostas reģionam un krustam. Sistemātiski mīcot šo zonu, ir iespējams uzlabot asins plūsmu, atjaunot vielmaiņu mugurkaulā un palēnināt osteohondrozes progresēšanu.
Ja fizioterapija un ārstēšana vairs nav efektīva vai neefektīva, tiek noteikta ķirurģiska ārstēšana. Indikācijas tās iedarbībai ir: muguras smadzeņu saspiešanas simptomi; iegurņa anomālijas un zemāks paraparesis; stipras sāpes, kas nav pakļautas konservatīvai ārstēšanai. Visbiežāk ieteicams veikt starpskriemeļu trūces ķirurģisku ārstēšanu. Darbības laikā bojāto disku var noņemt daļēji vai pilnībā. Ir iespējama diskektomija, mikrodiskektomija un endoskopiskā diskektomija. Kopējo iejaukšanās gadījumā tiek izmantots bojātā starpskriemeļa diska plastmasas materiāls.
Ar biežu jostas sāpju atkārtošanos ieteicams izmantot īpašus vingrošanas vingrinājumus. Tie ļauj stiprināt mugurkaulu, kas ievērojami samazina mugurkaula pārvietošanas risku un palielina to izturību pret fizisko slodzi. Fizikālā terapija ir ieteicama ārstniecības iestādē pieredzējuša ārsta treniņa terapijas vadībā. Bez zināšanām par vingrošanas terapiju, jums nevajadzētu eksperimentēt ar nezināmiem vingrinājumiem, jo ar vienu neērtu kustību jūs varat izstiept muskuļus, izraisīt iekaisuma procesu un palielināt starpskriemeļu trūces pazīmes. Pakāpeniski pacienti pierod pie ritma, kurā viņi veic vingrinājumus, apgūst jaunas metodes un pieejas, lai pēc izrakstīšanās no slimnīcas vai aktīvā ārstēšanas perioda pārtraukšanas turpinātu lietot fizioterapiju, bet bez palīdzības.
Aptuveni 95% gadījumu lumboischialgia ir labdabīga un ar savlaicīgu medicīnisko aprūpi ir diezgan labvēlīga prognoze. Ar biežām slimības recidīviem un ārstēšanas trūkumu var rasties audu deformācijas, mezgli bieži sastopami dziļi muskuļos, un vielmaiņas procesi tiek traucēti.
Jostas sāpju profilakses pasākumi ir vērsti uz mugurkaula slimību savlaicīgu ārstēšanu un to progresēšanas novēršanu nākotnē. Ieteicams izvairīties no ilgstošas mugurkaula muskuļu spriedzes, kas izraisa stagnāciju un izraisa destruktīvu izmaiņu parādīšanos skriemeļu skrimšļa audos. Ir nepieciešams koriģēt motora stereotipu; jāizvairās no kustībām uz neapstrādātiem muskuļiem; ir nepieciešams izveidot muskuļu korseti, kas nodrošinās pareizu slodzes sadalījumu mugurkaulā. Nepieciešams arī koriģēt poza traucējumus, veidojot pareizu pozu, rūpēties par svara zudumu un atmest smēķēšanu. Turklāt, lai novērstu biežas atkārtošanās, ieteicams 1-2 reizes gadā veikt sanatorijas kūrorta ārstēšanu.