Ilgu laiku plānas plaukstas un potītes ir uzskatāmas par aristokrātijas zīmi. Tomēr ne visi var parādīt, kur ir potīte. Mēģināsim izdomāt, kur ir potīte? Tāpēc viņa ir daļa no apakšējām ekstremitātēm. Enciklopēdiska vārdnīca sniedz medicīnisku definīciju šai ķermeņa daļai. Tātad, potīte ir kaulu veidošanās, kas atrodas apakšējā kājas apakšējā (distālajā) daļā.
Tā ir sava saikne starp apakšstilbu un pēdu un atrodas abu apakšējo ekstremitāšu daļu savienojumā. Šajā gadījumā potīti nevar uzskatīt par muskuļu, locītavu vai atsevišķu potītes segmentu.
Jāatzīmē, ka potīte ir visneaizsargātākā vieta kaitējuma ziņā. Tas veido lielāko daļu zilumu, lūzumu un sastiepumu. Potītes traumas ir galvenokārt tūristi un sportisti, kas ir pakļauti riskam. Šis faktors ir saistīts ar cilvēka fizioloģiskajām īpašībām un potītes-muskuļu un skeleta sistēmas funkcijām. Ļaujiet mums tuvāk aplūkot potītes mērķi Staigājot, cilvēka svars tiek izplatīts savdabīgā veidā, jo viņš ir taisns radījums. Milzīga slodze, kad iet uz kājām. Vieta, kur atrodas potīte, atvieglo svara pārnešanu no pēdas uz kājām, citiem vārdiem sakot, potīte absorbē slodzi.
Parasti ir jānošķir potītes sānu un vidējās daļas. Pirmais ir stilba kaula distālais gals, bet otrs - stilba kaula un pēdas krustojumā. Vizuāli potītes izskatās kā liela vai maza kaula augšana kājas iekšpusē un ārpusē.
Aptuveni viena piektdaļa no visām skeleta-muskuļu sistēmas traumām rodas pie potītes lūzuma. Šķelto potīšu cēlonis var būt asa un negaidīta vērpjot, kā arī kājas ieslēgšana un izslēgšana. Visbiežāk pēdas ārējā daļā, kur atrodas potīte, ir lūzumi. Parasti potīšu lūzums ir apvienots ar cita veida traumām, jo īpaši par dislokāciju, sastiepumiem.
Vienlaikus ar tiem potīšu lūzumi ir divu veidu.
Kad potīšu lūzums bez pārvietošanās, kaulu integritāte ir bojāta, bet tie nepārvietojas viens pret otru. Šāda veida lūzumu ir grūti diagnosticēt. Šāda lūzuma simptomi ir: sāpes kājām, deformācija un ādas toni izmaiņas traumas vietā. Pietūkums veido pēdas, kas izlīdzina potītes kontūras. Pacients var nedaudz saliekt vai saliekt kāju pie ceļa, un stilba kaula pārvietošana uz sāniem izraisa asas sāpes. Strādājot ar līdzīgiem simptomiem ārstniecības iestādē, ārsti veic palpāciju, kā arī rentgenstarus un papildu pētījumus.
Pacientiem, kuriem diagnosticēts „potītes lūzums bez pārvietošanās”, nepieciešama konservatīva ārstēšana. Pirmkārt, uz apakšstilba un pēdas novieto gareneti, kas ir labi nostiprināta no augšas ar pārsēju. Pēc tam tiek piestiprināti metāla apvalki, un tiek veikta potītes apmešana. Kaulu saplūšanas process ilgst no diviem līdz trim mēnešiem, atkarībā no pacienta vecuma. Pēc ģipša un kontroles attēla izņemšanas tiek noteikta atbilstoša fizioterapija.
Šāda veida lūzumu raksturo visi simptomi, ko izraisa kaulu lūzumi: asas sāpes kājās, nespēja uzkāpt uz kājas, pietūkums un zilā āda. Tajā pašā laikā palpācijas laikā pastāv kaulu kustības sajūta, un to fragmenti jūtami.
Ķirbja lūzumam ar pārvietošanu nepieciešama precīza potītes fragmentu atjaunošana un to fiksācija. Sākotnējā ārstēšanas stadijā ir ļoti svarīgi precīzi saskaņot kaulus to pareizai saplūšanai. Dažos gadījumos potīte ir jāatjauno. Šī ķirurģiskā operācija tiek veikta vietējā vai vispārējā anestēzijā pēc rentgenstaru, kas parāda pārvietoto kaulu atrašanās vietu. Pēc potītes iestatīšanas uz apakšstilba un pēdas tiek uzklāts apmetums. Pēc dažiem mēnešiem tiek veikta kontroles rentgena kontrole, kas ļauj novērtēt, vai potītes un potītes fragmenti ir pareizi auguši.
Tātad, mēs esam noteikuši, kur ir potīte. Nejauciet šo jēdzienu ar potīti, kas attiecas uz gastrocnemius muskuļa sašaurināšanos vietā, kur notiek pāreja uz kājām.
Kur ir potīte?
Potīte ir daļa no pēdas, kas atrodas distālā teļš. To uzskata par galveno „stabilizatoru” potītes locītavā. Tā parasti ir sadalīta ārējā un iekšējā.
Caur potīti pēdās tiek pārnests cilvēka ķermeņa svars. Plānās potītes Eiropas valstīs tika uzskatītas par vienu no cēlās izcelsmes pazīmēm. Viens no galvenajiem potītes locītavas un visa muskuļu un skeleta sistēmas bojājumiem ir potītes bojājums vai lūzums. Tam ir nepieciešama operācija, ilgstoša ārstēšana un rehabilitācijas periods.
Uz kājām potīti var uzskatīt par nelielu augšanu kājas ārpusē.
Potīte ir viena no visneaizsargātākajām ķermeņa daļām, un tā lūzums ir viens no pirmajiem starp muskuļu un skeleta sistēmas bojājumiem. Saskaņā ar dažādiem autoriem šādu lūzumu īpatsvars ir no 12 līdz 20%.
Cilvēki pat nesaprot, cik svarīga ir šī ķermeņa daļa. Ar savu potīti, jūs izmantojat visu savu spēku no citiem muskuļiem, piemēram, muguras, krūtīm utt. Ja tā ir bojāta vai tās saites, tad persona nespēj darboties vai lēkt.
Lai noskaidrotu, kur ir potītes un kāda loma personai ir personai, ir jāvēršas pie cilvēka anatomijas. Cilvēka apakšstilba sastāv no diviem kauliem: tibial un fibula, kam piestiprināta patella.
Ārējā (sānu) potīte veidojas no šķiedras kaula distālā gala un iekšējās (vidējās) priekšējās (tibijas) epifīzes. Citiem vārdiem sakot, potītes vai potītes nodrošina mūsu mobilitāti.
Sānu potītes, mediālās saites un lielā lielakaula dzemdes kakla saišķis stingri tur kaulu elementus, kas veido locītavu.
Potīšu lūzumi (potītes) atrodami visur. Tie ir sadalīti pronācijā, kad ir pārmērīga potītes pagrieziena uz āru (pronācija) un supination, pagriežot kāju uz iekšu.
Pacientu sūdzības būs sāpīgas bojātajā vietā, nespēja pakļauties kājām un nespēja staigāt paši.
Ko darīt šādos gadījumos:
Ja locītava ir ļoti pietūkušas un pietūkums nepazūd, mazākā kustībā ir stipras sāpes, steidzami jādodas uz traumas centru.
Traumatologs jūs pārbaudīs un veiks rentgenstaru.
Atsevišķiem sānu potītes lūzumiem ģipsi tiek uzklāts no kājas augšējās trešdaļas līdz pirkstu galiem.
Apmēram trīs nedēļas ilgs imobilizācija. Tad jūs uzņemat vadības attēlu un noņemat pārsēju. Traumatologs nosaka, ka jums jāiesniedz fizioterapija, tai skaitā masāža, vannas, trenažieru terapija.
Ja ir divas potītes lūzums bez fragmentu pārvietošanas, tad apmetums tiek uzlikts augšstilba vidusdaļā, ieskaitot ceļa locītavu. Šajā gadījumā imobilizācija ilgst sešas nedēļas. Kad fragmenti tiek pārvietoti, tos salīdzina vietējā anestēzijā.
Tad apmetums tiek uzklāts apmēram sešas nedēļas. Tā gadās, ka fragmentus nav iespējams salīdzināt. Jums būs nepieciešama operācija, kurā tie ir piestiprināti ar plāksnēm un skrūvēm.
Potītes bojājumus ikdienas dzīvē parasti var iegūt, sitot ar cietu priekšmetu vai nokrītot. Tajā pašā laikā ir stipras sāpes, kas vairākas dienas nenonāk. Pēdas pietūkums, jūs pamanīsiet, ka tas ir lielāks par otru.
Flexion un pagarināšana ir sāpīgi, jo nervu saspiešana ir pietūkušas audos. Hematoma ir mīksto audu asiņošana, kas rodas kuģu un kapilāru pārrāvuma dēļ. Pēdai vispirms kļūst purpursarkana nokrāsa, pēc tam zilā krāsā kļūst dzeltena.
Pirmās palīdzības sniegšana, kas jānodrošina potītes bojājuma gadījumā, ir pārējās bojātās pēdas nodrošināšana, lai saspiestā vietā uzliktu aukstumu, lai mazinātu pietūkumu. Un beigās, dodiet personai pretsāpju līdzekļus.
Ja pēc dažām dienām sāpes nepazūd, tūska nepazūd, tad jums jāapmeklē ārsts. Lai ārstētu potītes zilumus, izmantojiet ziedes, želejas, NPL un citas zāles.
Pēc piecām dienām var sākt masāžas masāžu, ja nav sāpju un pietūkuma. Ieteicama pirts ar jūras sāli, lai uzlabotu asins plūsmu.
Potītes sastiepums ir visizplatītākais sportistiem. Šis kaitējums var būt saistīts ar fizisku slodzi vai apstākļiem, kad persona ir pagriezusi kāju.
Šādi bojājumi var izraisīt potītes saišu pārrāvumu. Izstiepšanas vietā ir sāpes. Kājām ir zilonis un pietūkums, jo potītes asinsriti ir traucēti.
Ir trīs paplašinājumi:
Potītes dislokācija notiek meitenēm, kas valkā augstus papēžus, basketbola spēlētājus un citus cilvēkus. Šāds ievainojums rodas, kad kaula atstāj locītavu, un tādēļ ir bojāta viena vai divas saites. Ja, pagriežot kāju, dzirdat avāriju, tad dislokācija ir stipra.
Galvenās dislokācijas izpausmes ir sāpes, pietūkums un drudzis traumas jomā. Slīpuma ārstēšana pirmajās dienās: potītes nostiprināšana ar pārsēju, atpūtu un aukstumu. Dažādu pretiekaisuma ziedu un siltu sāls vannu izmantošana palīdzēs izārstēt šo kaitējumu.
Lai stiprinātu potītes, ir virkne pasākumu:
Galvenā atšķirība starp cilvēkiem un dzīvniekiem ir staigāšana, ko izskaidro skeleta struktūras iezīme. Galvenā slodze nokrīt uz kājām, un potīte, ko sauc par potīti, kalpo kā apakšstilba muskuļu piepūles līdz pēdas muskuļiem raidītājs. Šajā gadījumā potīte aizņem gandrīz visu cilvēka ķermeņa svaru.
Sastāv no potītes muskuļu-skeleta un cīpslu veidojumiem, ne tikai nodrošina pēdas kustību, bet arī nodrošina cilvēka vertikālo stabilitāti un manevrētspēju. Apliecinājums par uzticamu ķermeņa atbalstu un apakšējo ekstremitāšu veselīgu darbību ir potītes locītavas pilnīga darbība.
Saskaņā ar medicīnisko definīciju potīte ir kaulu veidošanās, kas atrodas teļa apakšējā daļā. Atrodoties starp apakšstilbu un pēdu, locītava pārnes un mīkstina nervu impulsus no zoles, ejot, skrienot, lecot. Tajā pašā laikā potīte nav atsevišķa potītes locītavas veidošanās.
Potītes kustības ir diezgan apjomīgas. Tie ļauj nodrošināt kustību priekšējos un aizmugurējos virzienos no 60 ° līdz 140 °, un stacionāra liekšana padara leņķi 50 ° robežās. Potītes nervu sistēma sastāv no tibiālās un dziļās peronālās nerviem.
Atbildība par pēdas liekšanu balstās uz stilba kauliem un plantārajiem kauliem, stilba kaula tricepsa muskuļiem un pirkstu garo elastību. Kustību nodrošina priekšējais garais kauls un trešais mazais lielais kauls.
Anatomiski locītavu mezgls sastāv no vairākiem kauliem:
Vizuāli potītes sānos ir atšķirīga izvirzījums. Šie izvirzījumi ir lielo un mazo stilba kaulu galviņas, kas, kombinējot ar talus kaulu, veido sava veida spraudni.
Artikulu veidošanās saites saglabā kaulu struktūras, nodrošina aizsardzību un ierobežo locītavu locītavu kustības. Augšējā diferenciācija notiek 8 cm attālumā no izliekuma un to sauc par mediālo potīti.
Kauli savienojas savā starpā ar cīpslām. Strukturāli, tas atgādina maisu, kas sastāv no diviem muskuļu slāņiem, ar secinājumu starp kaulu audiem. Asins piegādi potīte organizē trīs artērijas ar zariem locītavu kapsulas zonā mazo elementu tīklā. Šāds plašs asins apgādes tīkls nodrošina barības vielu un skābekļa piegādi struktūras šūnām un savlaicīgu venozās asins izvadīšanu.
Baktērijas funkcionālais mērķis ļoti bieži noved pie dažādiem ievainojumiem - zilumi, sastiepumi, lūzumi. Boka bojājumus var izraisīt šādi iemesli:
Papildus spēcīgām sāpēm, tūska ir raksturīga potītes integritātes traucējuma pazīme. Tūska var attīstīties ne tikai ar ievainojumiem, bet arī ar dažādām slimībām. Ārēji tūska izpaužas kā potītes izmēra pieaugums, ādas toni, kas kļūst plāna un spīdīga.
Pietūkums var izplatīties locītavas rajonā un krietni virs tās. Visbiežāk pie paaugstinātām slodzēm rodas sastiepums. Pēc šāda ievainojuma jūtama stipra sāpes, un strauji parādās tūska zem potītes. Kājas pievilkšana noved pie potītes dislokācijas, un apsārtumu un pietūkumu novēro locītavas ārējā pusē.
Lūzums ir viens no sarežģītākajiem un bīstamākajiem ievainojumiem. Šajā gadījumā kājas kaulu atdalīšana kopā ar cīpslām ir saistīta ar asinsvadu bojājumiem, mīksto audu plīsumiem un nervu galiem. Potītes apvidū ir stipras sāpes, locītava deformējas un kāja uzbriest smagi.
Pastāvīgi palielinot slodzi, spēcīgu spiedienu uz potītēm cilvēkiem ar lieko svaru, ir t. stresa lūzums, kad uz kauliem, kas ir pastāvīgi, parādās mikroskopiskas plaisas. Lai identificētu šādus noguruma bojājumus potīte, var izmantot datoru vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.
Atkarībā no lūzuma vietas atšķiras dažādas grupas. Sānu potītes lūzumi ir sadalīti attiecībā uz lielā lielā stilba kaula galu gala sasaisti ar A, B, C tipiem. A tipam lūzums atrodas zem plaisas, starp stilba kaulu un talu. Slīpais lūzums attiecas uz B tipu. C tips, ko raksturo lūzums, kas ir ievērojami virs potītes. Ir vairāki netiešo specifisko lūzumu varianti, ko nosaukuši pētnieki - Dupuytren, Volkmann, Myazonnev lūzums.
Sāpes un pietūkums norāda uz potītes problēmām, ko izraisa patoloģiskas izmaiņas vai kas rodas muskuļu un skeleta sistēmas slimību dēļ. Ilgstoša staigāšana, ilgs slodzes ilgums uz kājām, kad cilvēks atrodas ilgstošā stāvoklī, palielināta slodze ātras nolaišanās vai smagas pacelšanas laikā var izraisīt tendinīta slimību.
Cīpslu iekaisums var attīstīties jebkuras locītavas rajonā, bet šajā gadījumā tas ir iekaisums pēdas kaula krustojumā ar kājas muskuļiem. Ļoti spēcīgas slodzes izraisa potītes maisa iekaisumu - bursītu. Potītes sāpes un pietūkums var liecināt par podagru, kad urīnskābes nogulsnes locītavās izraisa pietūkumu. Sāpīgi simptomi rodas artrīta attīstībā, deformējot osteoartrītu.
Potītes pietūkums rodas, ja:
Pastāvīga locītavas pietūkums var liecināt par nieru darbības traucējumiem, jo tas ir visizplatītākais akūtas vai hroniskas nieru slimības simptoms. Nieru slimība izraisa šķidruma uzkrāšanos mīkstajos audos un, attiecīgi, potītes pietūkumā.
Normālas limfodrenāžas pārtraukšana izraisa ne tikai locītavas, bet arī apakšējo ekstremitāšu, tā saukto, smago pietūkumu. "Ziloņu slimība". Trombu klātbūtne vienas ekstremitātes (trombozes) traukos izraisa potīšu pietūkumu un stipras sāpes.
Evolūcijas laikā cilvēks ieguva taisnīgas staigāšanas spēju, kas viņu atšķirt no citiem planētas iedzīvotājiem. Skeleta konstrukcijas dēļ slodze uz to pārvietojoties vienmērīgi sadalās.
Kājas ir veidotas tā, lai atbalstītu ķermeni, tāpēc to kauli ir spēcīgāki. Un, ja pārvietojas uz visdažādāko virsmu, potīte veic amortizācijas funkcijas.
Potīti ir ļoti viegli atrast - tie ir divi augšstilba augļi labajā un kreisajā pusē, kur pēdas kauli savienojas ar kājām.
Potītes, vai arī to sauc par potītes locītavu, veido divi procesi no lielā kaula galvas un peronālās kaula gala galiem:
Savienojums pats par sevi ir blīvs, izliekts. Tā ass ir vērsta šķērsvirzienā caur potītes kaulu, kas sastāv no ķermeņa, galvas un kakla. Galva ir izliektas locītavas virsma, lai artikulētu ar navikālo kaulu.
Ķermenis ir visvairāk tilpuma daļa, un tam ir arī locītavas virsma.
Talss pats saskaras ar stilba kaulu, fibulu un scaphoid. Tām ir pievienotas saites:
Potīte ir dabisks triecienelements starp stilba kaulu un pakaļgala kauliem.
Tibiālais kauls sedz pilnu ķermeņa svaru, un šķiedrveida kauls nodrošina locītavas stabilitāti no sānu puses.
Nozīmīgākā loma potīšu spēlētāju saišu darbā:
Šādu profesiju cilvēki kā sportisti, dejotāji, alpīnisti biežāk saskaras ar potītes locītavas traumām. Sievietēm, kuras dod priekšroku augstiem papēžiem, arī bieži tiek savainotas viņu potītes. Tas var būt sasmalcināts, sastiepts, sastiepts vai saplēsts saites, kā arī diezgan sarežģīti kaulu lūzumi.
Saskaņā ar ICD 10, potītes sasitumam ir savs kods - S 90.0. Tā ietver dažādus virspusējus potītes zonas traumas. Vairumā gadījumu ir bojāta saišu-muskuļu masa. Kauli mēdz palikt neskarti.
Potītes bojājuma gadījumā tas ir nekavējoties nepieciešams:
Visbiežāk bojājumi potītei ir zilumi, sastiepumi un sastiepumi.
Potītes bojājuma simptomi ir:
Sprain - ne gluži pareizā definīcija. Asu traumu dēļ daļa potītes saišu ir daļēji saplēstas.
Vispirms ievainojums rada nelielu diskomfortu, un tikai pēc kāda laika tas parādās pilnā apmērā.
Tas ir viens no visbiežāk sastopamajiem potītes traumu veidiem sievietēm. Īpaši pakļauti viņas dāmām, kas dod priekšroku augstiem papēžiem. Dislokācija ir pilnīga locītavas virsmas pārvietošana ar tās saišu plīsumu. Iespējama neliela dislokācijas pakāpe - tas ir tad, kad locītava ir pārvietojusies, un saites un muskuļu šķiedras paliek neskartas.
Ir vairāki dislokācijas veidi:
Neatkarīgi no dislokācijas - viņa simptomi vienmēr ir vienādi:
Diagnostiku un turpmāku dislokācijas ārstēšanu veic ortopēds.
Sānu nobīde var izraisīt potītes lūzumus. Ļoti bieži šis kaitējums ir sarežģīts un var izraisīt invaliditāti.
Potītes lūzumi ir sadalīti divos veidos - atvērti un aizvērti. Būtībā tie ir intraartikulāri. Vienkārši lūzumi ir tad, ja ir bojātas tikai ārējās, iekšējās potītes vai aizmugures malas. Sarežģīti lūzumi - ja ir bojāti vairāki kauli vai viss locītava.
Pēc lūzumu veida mainās:
Lūzuma simptomi ir ļoti līdzīgi dislokācijas simptomiem:
Jebkuram potītes bojājumam ir nepieciešama pareiza diagnoze un ortopēdijas uzmanība. Novērota slimība var izraisīt nopietnas komplikācijas potītes locītavas darbā un novest pie potītes locītavas deformējoša artrozes.
Es raudāju, tas man bija sāpīgs, pat kājām bija grūti. Līdz šim 2017. gadā es neiesaistījos to pacientu grupā, kas piedalījās jaunās zāles, kuras īpaši izstrādāja Krievijas Zinātņu akadēmija, klīniskajos pētījumos.
Potīte ir daļa no potītes locītavas, kas atspoguļo apakšstilba kaulu izvirzījumus abās pēdas pusēs. Potītes zonu ikdienā sauc par potīti.
Cilvēka potītes ir divu kaulu procesu formas. Sānu (ārējā) potīte - izglītība fibulas apakšējā galā un mediāls (iekšējais) tajā pašā stilba kaula daļā. Fibular un tibial kauli veido apakšējo kāju - daļu no pēdas no kājām līdz ceļam. Potīte ir potītes locītavas sastāvdaļa - kustīgs savienojums starp apakšstilbu un pēdu.
Apakšstilba kaula apakšējie galiņi, ieskaitot potītes, veido potītes locītavas augšējo daļu un, tāpat kā dakša, kas ir skaidri redzama fotogrāfijā, demonstrējot šīs locītavas struktūru, nosedz tā apakšējo daļu - kājas pēdas locītavu virsmu. Spēcīgs kaulu dakša ļauj:
Līdz ar to mediālā potīte ir atbildīga par pagriešanos uz iekšu, neatdalot pēdu no grīdas, un sānu potīte ir atbildīga par pagriezienu uz āru. “Dakša”, ko veido ārējā un iekšējā potīte, nodrošina augstu pēdas kustību lokanības un pagarinājuma laikā, kas nodrošina personas brīvu kustību. Tajā pašā laikā šāda struktūra būtiski ierobežo pēdas nolaupīšanu uz sāniem - tas pasargā kaulus un saites no pārmērīgas slodzes.
Ārējo un iekšējo potīšu locītavas virsma ir pārklāta ar skrimšļiem, kas nodrošina locītavu kaulu brīvu slīdēšanu viens pret otru, pasargājot tos no traumām, kas saistītas ar berzi.
Potīti ieskauj saites - blīvs un tajā pašā laikā elastīgs veidojums, kas sastāv no saistaudu saišķiem, kas saglabā skeleta kaulus normālā stāvoklī. Bez saitēm, skeleta atbalsta funkcija tiktu traucēta - kauli vienkārši „izkliedējas” savās locītavu vietās.
Mediālā potīte ir pievienota potītes locītavas mediālajai saitei, kas sasaista tibiālā kaula kaulu ar pēdas talus kaulu.
Uz sānu potītes ir:
Visbiežāk sastopamais kustības samazināšanas iemesls potīte ir tieši raibuma aparāta sakāve. Visbiežāk potīte ir pakļauta traumatiskiem ievainojumiem.
Potīšu traumatiskie ievainojumi ieņem pirmo vietu starp visām apakšējo ekstremitāšu traumām. Tas ir saistīts ar lielajām slodzēm, kas saistītas ar pēdas un apakšstilba savienojumu.
Spēcīgas darbības laikā uz potīti bieži vien necieš pati potīte (kaulu audi), bet tās ligamentu iekārta - notiek daļēja vai pilnīga saišu plīsumi. Lielāku slodžu ietekmē kaulu audi arī nepaliek - rodas potītes lūzums.
Visbiežāk traumatiskie bojājumi ir saistīti ar spēcīgu un pēkšņu pēdu, kas ieslēdzas vai izkļūst, pagriežot lielā lielakaula ap tās asi, staigājot vai braucot. Pronacionālie (pēdas iekšēji) bojājumi tiek reģistrēti biežāk nekā pārnacionālie (ārējie) un rotācijas (rotācija ap savu asi), un tie veido trīs ceturtdaļas no potīšu ievainojumiem.
Pēdu deformācijas un asu pagriezienu pēdas attiecībā pret kājām pavada saišu bojājumi, kas var novest pie dislokācijas vai, ar ievērojamu spriedzi, lūzumu.
Citi šī kaula ievainojuma cēloņi ir izkāpšana uz kājām (īpaši uz papēža laukuma) no liela augstuma, spēcīgs trieciens potītim.
Potītes traumas ir īpaši jutīgas pret:
Iegūtā potītes saišu vājums visbiežāk rodas mazkustīga dzīvesveida, mazkustīga darba rezultātā.
Potītes ievainojumus bieži izraisa augstpapēžu vai augstpapēžu apavu valkāšana - īpaši, ja pārvietojas uz nelīdzenām vai slidenām virsmām.
Pārmērīgas stiepšanās rezultātā var rasties pilnīga saišu plīsums un daļēja; pēdējais bieži (un ne pārāk pareizi) sauc par sastiepumiem. Pat tad, ja saistaudos ir mikroatkritumi, saites var rasties asiņošana, var veidoties starpšūnu šķidrums, un tāpēc būs sāpju sajūtas, ko pastiprina slodze - stāvēšana, staigāšana.
Dažreiz neparasti ilgi staigāt cilvēki, kas vada mazkustīgu dzīvesveidu, izraisa sāpes, un tādā gadījumā sāpes rodas bez redzamiem ievainojumiem (pēdas saspringšana, trieciens), lai gan faktiski notiek saistaudu bojājums.
Nozīmīgākas saišu slimības pazīmes ir:
Ar nelielām saišu ievainojumiem ārstēšana ir nodrošināt maksimālu atpūtu sāpēm, aukstās kompreses pirmajās dienās pēc traumas. Smagākos gadījumos var būt nepieciešams lietot pretsāpju līdzekļus, valkājot dažādu fiksāciju ortozes un operācijas.
Ja Jums ir aizdomas par potīšu saišu bojājumiem, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu. Pat tad, ja nav zudusi mobilitāte potītē, sāpes (jo īpaši neiedarbojas divas dienas) un pietūkums var liecināt par kaula lūzumu.
Potītes lūzumi ir:
Gadījumā, ja lūzumi ir pārvietoti, mīkstie audi tiek bojāti līdz pat muskuļu un ādas pilnīgai plīsumam - šādu lūzumu sauc par atvērtu.
Izdala bojājumu tilpumu:
Turklāt potītes lūzumi var būt saistīti ar saišu plīsumu, potītes locītavas dislokāciju, kas pasliktina stāvokli un paildzina ārstēšanas un rehabilitācijas periodu.
Lūzuma brīdī potīte ir stipri sāpīga, var rasties plaisas.
Vienas potītes lūzumi bez pārvietošanas un bez būtiskiem bojājumiem saites tiek pievienoti:
Ar lielākiem ievainojumiem vai kaulu fragmentu pārvietošanos novēro šādus simptomus:
Vienas potītes lūzuma gadījumā tūska ir izteiktāka no traumas puses, un divu un trīs kāju lūzuma gadījumā, potīte pilnīgi izzūd, tūska bieži izplatās uz apakšstilbu. Turklāt ar plašu lūzumu pārvietošanos potīte nav iespējama.
Ārstēšana ir pretsāpju līdzekļu lietošana, valkājot cieto stiprinājumu vai ģipša formu. Pārvietotiem lūzumiem tiek veikta operācija.
Potītes lūzumam nepieciešama tūlītēja, kvalificēta ārstēšana. Šāda lūzuma nelabvēlīga vai nepietiekama ārstēšana var izraisīt pastāvīgu kāju funkciju zudumu, potītes locītavu bojājumu attīstību - artrozi. Līdzīgas komplikācijas var rasties neracionālas ārstēšanas dēļ, kas izraisa raibuma aparāta traumas, tāpēc jebkurš potītes bojājums ir iemesls ārsta ārkārtas apmeklējumam.
Ilgu laiku plānas plaukstas un potītes ir uzskatāmas par aristokrātijas zīmi. Tomēr ne visi var parādīt, kur ir potīte. Mēģināsim izdomāt, kur ir potīte? Tāpēc viņa ir daļa no apakšējām ekstremitātēm. Enciklopēdiska vārdnīca sniedz medicīnisku definīciju šai ķermeņa daļai. Tātad, potīte ir kaulu veidošanās, kas atrodas apakšējā kājas apakšējā (distālajā) daļā.
Tā ir sava saikne starp apakšstilbu un pēdu un atrodas abu apakšējo ekstremitāšu daļu savienojumā. Šajā gadījumā potīti nevar uzskatīt par muskuļu, locītavu vai atsevišķu potītes segmentu.
Jāatzīmē, ka potīte ir visneaizsargātākā vieta kaitējuma ziņā. Tas veido lielāko daļu zilumu, lūzumu un sastiepumu. Potītes traumas ir galvenokārt tūristi un sportisti, kas ir pakļauti riskam. Šis faktors ir saistīts ar cilvēka fizioloģiskajām īpašībām un potītes-muskuļu un skeleta sistēmas funkcijām. Ļaujiet mums tuvāk aplūkot potītes mērķi Staigājot, cilvēka svars tiek izplatīts savdabīgā veidā, jo viņš ir taisns radījums. Milzīga slodze, kad iet uz kājām. Vieta, kur atrodas potīte, atvieglo svara pārnešanu no pēdas uz kājām, citiem vārdiem sakot, potīte absorbē slodzi.
Parasti ir jānošķir potītes sānu un vidējās daļas. Pirmais ir stilba kaula distālais gals, bet otrs - stilba kaula un pēdas krustojumā. Vizuāli potītes izskatās kā liela vai maza kaula augšana kājas iekšpusē un ārpusē.
Aptuveni viena piektdaļa no visām skeleta-muskuļu sistēmas traumām rodas pie potītes lūzuma. Šķelto potīšu cēlonis var būt asa un negaidīta vērpjot, kā arī kājas ieslēgšana un izslēgšana. Visbiežāk pēdas ārējā daļā, kur atrodas potīte, ir lūzumi. Parasti potīšu lūzums ir apvienots ar cita veida traumām, jo īpaši par dislokāciju, sastiepumiem.
Vienlaikus ar tiem potīšu lūzumi ir divu veidu.
Kad potīšu lūzums bez pārvietošanās, kaulu integritāte ir bojāta, bet tie nepārvietojas viens pret otru. Šāda veida lūzumu ir grūti diagnosticēt. Šāda lūzuma simptomi ir: sāpes kājām, deformācija un ādas toni izmaiņas traumas vietā. Pietūkums veido pēdas, kas izlīdzina potītes kontūras. Pacients var nedaudz saliekt vai saliekt kāju pie ceļa, un stilba kaula pārvietošana uz sāniem izraisa asas sāpes. Strādājot ar līdzīgiem simptomiem ārstniecības iestādē, ārsti veic palpāciju, kā arī rentgenstarus un papildu pētījumus.
Pacientiem, kuriem diagnosticēts „potītes lūzums bez pārvietošanās”, nepieciešama konservatīva ārstēšana. Pirmkārt, uz apakšstilba un pēdas novieto gareneti, kas ir labi nostiprināta no augšas ar pārsēju. Pēc tam tiek piestiprināti metāla apvalki, un tiek veikta potītes apmešana. Kaulu saplūšanas process ilgst no diviem līdz trim mēnešiem, atkarībā no pacienta vecuma. Pēc ģipša un kontroles attēla izņemšanas tiek noteikta atbilstoša fizioterapija.
Šāda veida lūzumu raksturo visi simptomi, ko izraisa kaulu lūzumi: asas sāpes kājās, nespēja uzkāpt uz kājas, pietūkums un zilā āda. Tajā pašā laikā palpācijas laikā pastāv kaulu kustības sajūta, un to fragmenti jūtami.
Ķirbja lūzumam ar pārvietošanu nepieciešama precīza potītes fragmentu atjaunošana un to fiksācija. Sākotnējā ārstēšanas stadijā ir ļoti svarīgi precīzi saskaņot kaulus to pareizai saplūšanai. Dažos gadījumos potīte ir jāatjauno. Šī ķirurģiskā operācija tiek veikta vietējā vai vispārējā anestēzijā pēc rentgenstaru, kas parāda pārvietoto kaulu atrašanās vietu. Pēc potītes iestatīšanas uz apakšstilba un pēdas tiek uzklāts apmetums. Pēc dažiem mēnešiem tiek veikta kontroles rentgena kontrole, kas ļauj novērtēt, vai potītes un potītes fragmenti ir pareizi auguši.
Tātad, mēs esam noteikuši, kur ir potīte. Nejauciet šo jēdzienu ar potīti, kas attiecas uz gastrocnemius muskuļa sašaurināšanos vietā, kur notiek pāreja uz kājām.
Balstoties uz biomehānikas īpatnībām, potītes locītava ir klasificēta kā vienass, formas - cilindriska (bloka formas). Tās galvenā funkcija ir nodrošināt uzticamu apakšstilba atbalstu. Daba ir izvēlējusies trīs daļu mehānisku modeli: cilindru, ko veido augšējā daļa no talka un sava veida dakša, ko veido stilba kaula kaulu procesi.
Abu stilba kaula kaulu apakšējiem galiem ir sānu biezumi, kas abās pusēs aptver talas augšējo daļu. Šīs "dakšas zobi" sauc par potītēm.
Jebkurai personai ir ļoti viegli atrast potīti. Pārbaudot vai sajutot spīdumu tā gala galā, kas savienojas ar pēdu, potītes locītavas malās var atrast divus fiksētus izliekumus. Potīte ir viens no šiem procesiem, kopā četras, divas katrai kājai. Mēs tos pazīstam kā potītes.
Dažreiz ir izolēta arī trešā potīte, bet tā nav redzama no ārpuses, tā ir vērtīga ortopēdiem, ķirurgiem un traumatologiem.
Cilvēka potītēm ir noteiktas anatomiskas īpašības:
Tāpēc cilvēka potītes kalpo kā noteikti ierobežotāji un tajā pašā laikā vada kāju kustību.
Potītes, kas atrodas ārpusē, sauc par sānu. Tās ir fibulas turpinājums. Tos veido locītavu procesi uz kaula kaulu apakšējiem (distālajiem) galiem. Cilvēka anatomijā šo procesu sauc par sānu potīti (lat. Malleolus lateralis). Tās iekšējā virsma ir ieliekta, pārklāta ar locītavu skrimšļiem. Āra - izliektas un bedrainas. Sakarā ar to, ka šīm vietām ir pievienotas svarīgas saites:
Funkcionāli svarīgākās ir šīs potītes saišu aparātu struktūras. Pateicoties tiem, kaula kaula kauliņš neļauj pēdai pārlieku iesaiņot uz augšu, kā arī neļauj tai pārlieku saliekties. Svarīgu lomu locītavas stabilitātē spēlē fakts, ka sānu potīte ir garāka par tās pretējo pusi pretējā pusē. Tas nozīmē, ka “interlobiju knaibles” uz ārpuses ir garākas virsmas un neļauj tala cilindram un ar to kāju pagriezties uz āru.
Vidējai potītei (lat. Malleolus medialis), kas atrodas potītes locītavas iekšpusē, ir lielāks izmērs. Tās locītavas virsma vienmērīgi šķērso stilba kaula apakšējo locītavu virsmu.
Šāda monolīta struktūra palīdz potītei izturēt smagas slodzes (tas veido visu cilvēka ķermeņa masu) vertikālā stāvoklī un maksimālo pārslodzi, kas rodas staigāšanas un braukšanas laikā.
Iekšējā potīte ir mazāka par sānu. Tas atrodas nedaudz augstāk, kas ļauj pēdai pārvietoties uz iekšu (supinācija). Tādējādi kājas balsta daļa var pielāgoties nevienmērīgām virsmām, ar kurām personai jāpārvietojas.
Normālu darbību nodrošina saišķi. Mediālās potītes aparāts ietver:
Anatomiski, priekšējās un aizmugurējās saites, kas savieno vidējās potītes un talas priekšējo virsmu, ir funkcionāli nozīmīgas potītes locītavas kapsulas sabiezējumi.
Ne vienmēr tiek ņemta vērā mugurkaula locītavas virsmas aizmugurējā daļa. Neskatoties uz to, tai ir arī sava funkcija - ierobežojot pēdas liekumu. Tā saucamā trešā potīte Desto, kas veidojas sakarā ar to, ka mugurkaula sānu virsmas aizmugurējā mala ir zemāka nekā priekšā.
Sakarā ar to, lai paceltu kāju uz augšu (saliektu), tas var būt daudz lielāks leņķis nekā nolaišana (iztaisnošana).
Skeleta veidojumi jaundzimušajiem un bērniem ir ļoti atšķirīgi no pieaugušajiem, un viņu dzīves laikā notiek izmaiņas.
Jau 3,5–4 mēnešu intrauterīnās attīstības laikā potītei ir visi nepieciešamie komponenti atbalsta funkcijas veikšanai. Nākotnē struktūras tikai nogatavojas, bet dzimšanas brīdī tās nav gatavas pilnīgai darbībai.
Jaundzimušo potītes ir ļoti mazas, tām nav izteikta tuberozitāte, kas attīstās pēc staigāšanas sākšanas sasprindzinājuma ietekmē.
Turklāt abos kāju kaula galos ir skrimšļa slāņi - augšanas zonas. Tas nozīmē, ka kaulu audiem ir mazāka masa un brieduma pakāpe.
Tomēr vērojams zināms paradokss: bērniem reti tiek novēroti potītes lūzumi. Augšanas zonu dēļ bērna kauliem ir lielāka elastība, un tāpēc tie ir mazāk pakļauti bojājumiem.
Noteiktu lomu spēlē fakts, ka parasti bērnu ķermeņa svars nav tik augsts, tāpēc kritiski pārslodze notiek reti.
20 gadus izaugsmes zonas ir slēgtas. Pastāvīgu slodzes ietekmē saites, potītes ārējā virsma ir pārklāta ar tuberositātēm, pašas potītes sabiezē.
Kaula iekšējā struktūra kļūst tāda, ka to nav viegli lauzt ar ārēju ietekmi vai kājas maiņu. Ja rodas lūzums, tas bieži notiek divu iemeslu dēļ:
Biežāk sastopamā talus kaula dislokācija notiek starpbracket telpā.
Pieaugošais kalcija un kaulu minerālvielu blīvums nenovērš apakšējo kāju ar potīti. Slodze pakāpeniski samazinās, motora aktivitāte nav tik izteikta, un līdz ar to potīte saplūst.
Iekšējā struktūra vairs nespēj izturēt pārslodzi. Tāpēc lūzumi, diemžēl, tiek atzīmēti biežāk. Sānu potītes traumas parasti izzūd visu potīti. Mediāla gadījumā - var atteikties no stilba kaula fragmenta.
Bez rentgenstaru ir ļoti grūti noteikt potītes lūzumu. Nepareiza potītes bojājuma diagnostika un pašapstrāde izraisa viltus locītavu lūzuma vietā, kas būtiski ierobežo cilvēka mobilitāti.
Potītes locītavas anatomisko variāciju izpēte ir ne tikai akadēmiska. Atbilstoši potīšu īpašībām (augstumam un biezumam) un “starpkultūru knaibles” platumam ir vairākas anatomiskas iespējas:
Prakse rāda, ka pirmie un trešie veidi ir vairāk pakļauti potīšu ievainojumiem.
Visiem absolūti cilvēkiem ir raksturīgs šāds raksturojums: potītes ārpuse ir pārklāta tikai ar plānu ādas slāni, kas nevar pilnībā aizsargāt periostu no fiziskām ietekmēm no ārpuses. Tāpēc, pat tikai sāpot savu potīti par kaut ko cietu, cilvēks piedzīvo ļoti stipras sāpes.
Vieta, kur potīte atrodas uz kājas, ir visskaistākā skeleta un kustību sistēmas sistēma. Vairāk nekā 70% no visiem ekstremitāšu ievainojumiem nokļūst šajā zonā un ir ļoti bīstami. Tas ir saistīts ar to, ka pēdas daļā nav tauku, kaulu sedz tikai plāns ādas slānis. Šeit ir asinsvadi, kas baro potīti un pēdas.
Potītes (potītes) - kāju apakšējās daļas, kas ir nelieli izvirzījumi abās kājas pusēs. Tie veidojas, savienojot vairākus kaulus:
Pateicoties potītei, ekstremitāte ir piestiprināta pie potītes locītavas, ar kājām iespējams veikt dažādas kustības.
Potītes veic pamatfunkcijas:
Apakšējo ekstremitāšu īpašā struktūra ļauj personai brīvi pārvietoties un ķermeņa apgriezienus ap savu asi.
Potīte sastāv no šādām galvenajām daļām:
Visi no tiem ir savienoti kopā, veidojot vienu kaulu ligamentu.
Sānu potīte ir vērsta uz āru, ir turpinājums. No iekšpuses tas ir ieliekts, izklāts ar blīvu skrimšļa audu. Ārpusē ir izliekums ar bedrainu virsmu.
Tibijas vidējā potīte atrodas potītes locītavas iekšpusē. Sakarā ar objekta normālu darbību, pēdas ir pagrieztas uz iekšu.
Tas ir paslēpts zem pakaļgala locītavas virsmas kājas kauliem. Brīdina pārmērīgu pēdas pagarinājumu un tā traumu.
Potīte ir aprīkota ar sarežģītu ligamentu aparātu, kas ļauj īstenot dažādas apakšējo ekstremitāšu kustības.
Saites ir piestiprinātas pie ārējās potītes tuberositātes:
No iekšējās potītes ir šādas daļas:
Apakšējās ekstremitātes tiek pārveidotas visā fiziskās un fizioloģiskās attīstības periodā.
Augļa skeleta veidošanās sākas intrauterīnās attīstības 14-16 nedēļā. Šobrīd embriju potītēm jau ir visi galvenie strukturālie elementi, izņemot tuberositātes - tie veidojas bērnā pēc tam, kad viņš sāk staigāt. Jaundzimušā kaulos ir skrimšļveida slāņi (augšanas zonas), kas nodrošina tā ķermeņa stiepšanos garumā.
Līdz 20 gadu vecumam muskuļu un skeleta sistēmas attīstība ir apturēta, potītes sabiezē, uz iekšējās virsmas parādās pārkāpumi, jo kustības laikā pastāvīga saišu spriedze.
Samazinās potīšu mobilitāte un palielinās neuzmanības vai lūzuma risks, ko izraisa neuzmanīga kustība.
Ar vecumu no organisma tiek izvadīts vairāk kalcija. Veciem cilvēkiem kauli kļūst trausli, samazinās to blīvums un stiprums. Traumas risks šajā periodā ir augsts, bieži potīte ir pilnīgi nojaukta, sibīrijas kauls ir bojāts.
Lai novērstu kaulu lūzumus, pacientiem ieteicams izvairīties no smagas slodzes apakšējā ekstremitāšu zonā, veikt regulāras nesteidzīgas pastaigas un nodrošināt kājas ar atbilstošu atpūtu.
Kaklasaites atšķiras katram indivīdam. Atkarībā no skeleta struktūras anatomiskajām īpašībām tās ir augstas un zemas (sašaurinātas vai paplašinātas).
Ievainojot potīti, cilvēks jūt akūtu sāpju sindromu, mīkstie audi uzbriest, rodas lokāls temperatūras pieaugums un novēro kustību.
Potītes saišu aparātam ir vairāki bojājumu līmeņi:
Pirmā palīdzība pacientam ir:
Personas potīte sāpīgi skar. Lai atvieglotu radušos sāpju sindromu, anestēzijas līdzeklis ("Ibuprofēns", "Aspirīns") vai lokāls efekts (ziede "Indovazin", "Voltaren") palīdzēs.
Ja cietušā stāvoklis dienas laikā nepalielinās, jākonsultējas ar traumatologu. Viņš noteiks lūzuma esamību vai neesamību, nosaka turpmāku ārstēšanu.