Mazuļu un vecāku bērnu gūžas locītavu displāzijas masāža

Pat jaundzimušajiem var būt muskuļu un skeleta sistēmas slimības. Viena no visbiežāk sastopamajām patoloģijām ir gūžas iedzimta dislokācija. Vecāki bieži baidās dzirdēt šādu diagnozi, lai gan ir maz iemeslu bažām - locītavu stāvoklis ir atkarīgs no tā, cik ātri tiek veikti pasākumi. Visbiežāk bērniem paredzētā hipoglikēmijas masāža. Bet, ja nesākat ārstēšanu laikā, bērns var kļūt invalīds.

Masāžas veidi

Bērniem tiek izmantoti divi galvenie masāžas veidi. Vispārēja stiprināšana (visa attīstība) un medicīna. Pirmo veidu manipulācijas var veikt jebkuros zīdaiņos, veselos un slimos. To veic vecāki vai ārsti.

Jaundzimušo gūžas locītavu displāzijas terapijas masāža ir nepieciešama, lai nostiprinātu muskuļu-saišu aparātu un kaulus, lai novirzītu novirzīto locītavu parastajā stāvoklī.

Indikācijas un kontrindikācijas masāžai

Masāža ir noderīga bērniem ne tikai ar DTS, tā palīdz stiprināt muskuļus, uzlabo imūnsistēmu, nomierina un uzlabo garastāvokli.

Vecāki var apgūt pamata tonikas masāžas paņēmienus, bet terapeitisko masāžu veic speciālists ar speciālu izglītību. Tas ir tas, kurš palīdzēs novērst gūžas izkliedēšanu un stabilizēs gūžas locītavas darbu.

Bet bērniem ne vienmēr ir iespējams masāžas gūžas locītavu displāzijai. Dažreiz procedūra ir kontrindicēta. Procedūra būs jāatceļ, ja:

• Akūtas infekcijas slimības;
• Ķermeņa temperatūra virs 37 grādiem;
• Trūce;
• Iedzimti sirds defekti;
• Dažādi ādas bojājumi un diatēze;
• Epilepsija;
• Svara trūkums;
• Asins, aknu vai nieru slimības.

Pamata masāžas metodes gūžas displāzijai bērniem

Ārstniecisko masāžu gūžas displāzijai zīdaiņiem vajadzētu parakstīt pediatrs vai bērnu ortopēds. Ir vēlams, lai jaundzimušā bērna procedūru veiktu masieris ar medicīnas izglītību, kas specializējas šajā patoloģijā.

Lai masāža gūžas locītavas mājās, jums vajadzētu uzzināt dažus procedūras noteikumus:

• Bērns sesijas laikā jāuzklāj uz stingras, līdzenas virsmas, un mainīgais galds šim nolūkam ir vislabāk piemērots;
• Virsmai jābūt pārklātai ar autiņbiksīti, kas absorbē mitrumu, jo manipulācijas var izraisīt urināciju;
• Kustībai jābūt vieglai, nevis bērnam raudāt. Ja bērns ir nerātns un nedod masāžu, varbūt jūs kaut ko darāt nepareizi, sazinieties ar speciālistu.

Ar profesionālu masāžu bērnam var rasties diskomforta sajūta, veicot intensīvu berzi, kas var izraisīt raudāšanu un garastāvokļa pasliktināšanos. Tas ir pilnīgi normāli.

Masāžas galvenie elementi:

• Brīnišķīgs. Veikt, kad bērns atrodas uz muguras, sasildot visu ķermeni no pleciem līdz slims gūžas locītavām. Intensitāte var mainīties manipulāciju laikā, vislabāk ir mīcīt skartos gūžas locītavas. Jūs varat gūt tikai augšstilba priekšpusi vai visu locītavu. Uz kājām kustības tiek virzītas no apakšas uz augšu, no apakšstilba līdz augšstilbiem;

Augšstilba iekšpusē ir daudz limfmezglu, tāpēc nav ieteicams aktīvi šo masāžu masēt.

• Berzes To var veikt arī ar dažādām depresijas pakāpēm. Visbiežāk lēni veic spirālveida mīcīšanu no apakšas uz augšu. Šī procedūra palīdz atrast TBS, bet jūs nevarat to nospiest. Šis masāžas elements ir vislabāk izdarāms ar pirkstu galiem, lai nesabojātu mazo pacientu;

• Filcēšana palīdz stabilizēt augšstilbu, neprasa sarežģītas manipulācijas. Bērnam jāatrodas guļus stāvoklī, jāpiestiprina bērna augšstilba ar abām rokām un vienmērīgi jāpārvieto no vienas puses uz otru. Līdz ar to mīciet abas kājas savukārt;
• Viens no visizplatītākajiem masāžas vingrinājumiem ir pastaigas imitācija. Alternatīvi saliekt un nolieciet kājas, it kā bērns staigā. Varat arī atdarināt velosipēdu;
• No gulēja stāvokļa masieris maigi velk bērna kāju, kas saliektas pie ceļa uz sāniem. Katra ekstremitāte jāmaisa pārmaiņus;
• Gaisma klapapyvaniya stimulē asinsriti, bet nevajadzētu radīt diskomfortu zīdaiņiem;
• Nākamo kustību vislabāk veic profesionāļi. Ir nepieciešams aizķert bērnu pie kājām ceļa zonā un pacelt, viegli virzot kājas uz galvas pusi. Šis masāžas elements ir īpaši maigs, lai nesabojātu jaundzimušā mugurkaulu.

Papildus gūžas locītavas masēšanai ar displāziju uzmanība jāpievērš mugurai. Lēnās un vieglās kustības, kas imitē zāģi, stiprina muskuļus, un siļķes kustība - alternatīva muguras muguras sasilšana no mugurkaula uz pusēm stimulē pareizu bērna attīstību.

Aptuvenais masāžas vingrinājumu komplekss

Atkarībā no bērna stāvokļa ārstēšanas komplekss tiek izvēlēts individuāli. Tas ir visefektīvākais manipulāciju veikšana bērniem līdz 3-6 mēnešiem. Visbiežāk tas sastāv no šīm kustībām:

• Pagrieziet jaundzimušo atpakaļ, lēnām un mīkstām kustībām, lai insultētu un berzētu visu bērna ķermeni;
• Ielieciet bērnu uz vēdera, izstiepiet kāju aizmugurējo virsmu, pēc tam uzvelciet tos ar maigām kustībām;
• Lai fiksētu iegurni un pārvietotu bērna kājas, imitējot rāpošanu;
• Flip atpakaļ un berzēt un pat priekšā kājām;
• Salieciet kājas pie ceļiem, uzmanīgi atšķaidiet līdz malai, atkārtojiet katru pusi 10-15 reizes;
• Uzmanīgi mīcīt un berzēt pēdas, bet nesniedzot stipru diskomfortu bērnam;
• Vieglas pieskārienu pirkstiem nokļūst uz visu kāju virsmas;
• Viegli izstiepiet muguru.
• Jūs varat pabeigt masāžu ar tādiem pašiem gaismas triecieniem visā ķermenī no ekstremitātēm līdz centram, tāpat kā procedūras sākumā.

Masāžas gūžas displāzijai bērniem no viena gada nesniegs tik lielu labumu kā bērna vecumā. Bērniem, kuru skelets veidojas ar patoloģiju, pastāv risks, ka viņi varēs saņemt agrīnu invaliditāti vai komplikācijas, kuras var atrisināt tikai ar operāciju.

Ieteikumi

Procedūra jāveic, kad bērnam ir labs garastāvoklis un tas nav nekārtīgs. Vispārējo masāžu vislabāk veikt vakarā, jo bērns ir atvieglots un var aizmigt sesijas laikā. No rīta ieteicama terapeitiska procedūra.

Ārsti iesaka veikt displāzijas masāžu zīdaiņiem ar kursu, kas ietver 10-13 procedūras. Atkārtota terapija tiek veikta 1-2 mēnešu laikā atkarībā no pierādījumiem.

Masāžas ilgumam nevajadzētu būt ilgākam par 20 minūtēm dienā, no kuriem aptuveni 5 minūtes tiek iztērēti muskuļu apsildei.

Ja bērnam ir jāvalkā ortopēdiskas ierīces, tad masāža jāveic bez tās noņemšanas.

Simptomi un displāzijas ārstēšana zīdaiņiem un vecākiem bērniem ir līdzīgi, bet gados vecākiem pieaugušajiem ir nepieciešams vairāk pūļu, lai novērstu slimību.

Bērnu gūžas iedzimta dislokācija nav nekaitīga slimība. Tas var izraisīt nopietnas sekas, ja tās netiks ārstētas. Bērns var kļūt invalīds. Gūžas locītavas masāža ar displāziju palīdz atjaunot locītavu uz fizioloģiski pareizu vietu, uzlabo asins plūsmu un muskuļu darbu, stimulē to attīstību, uzlabo imunitāti.

Gūžas locītavu masāža bērniem

Mēs visi vēlamies, lai mūsu bērni būtu veseli, bet, diemžēl, mazuļiem zīdaiņiem 5% gadījumu ir tik liela novirze kā gūžas displāzijai. Tas ir diagnosticēts dzimšanas brīdī, un tas var parādīties dažādos laikos bērna dzemdes dzīvē, dažreiz pat piektajā grūtniecības nedēļā. Šis pārkāpums ir gūžas locītavas galvas iedzimta dislokācija, kas nākotnē var radīt daudz neērtību gan pastaigas laikā, gan vispār dzīvības laikā. Šīs slimības ārstēšanai un profilaksei, kā arī zīdaiņu masāžas lietošanai kā efektīvs un uzticams instruments.

Tas jāveic no bērna dzīves pirmajām dienām, līdz viņš kļūst par vienu gadu vecu. Tas jāatkārto vismaz reizi dienā. Tas ir ieteicams to darīt, kad bērns gulēja un nav izsalcis. Tas arī gūs labumu no laika pēc ūdens apstrādes.

Sagatavošanās masāžas gūžas locītavām zīdaiņiem

1. Pirms masāžas bērns jāievieto pareizajā procedūras formā. Tam jābūt pēc iespējas ērtākam.
2. Ir nepieciešams rūpīgi dezinficēt masiera rokas un uzsildīt tās līdz vajadzīgajai temperatūrai.
3. Pārliecinieties, ka bērns ir labā garastāvoklī un nebūs kaprīzs.

Komplekss gūžas locītavas masāža jaundzimušajiem

1. Bērnam ir jāsāk gūžas locītavas masāža ar glāstīt kājas no apakšas uz augšu, no apakšstilba līdz augšstilbam 2-3 minūtes. Tam piemīt gan ārstnieciskas īpašības, gan palīdz bērnam atpūsties.
2. Tad apmēram minūte, lai berzēt un mīcīt kāju muskuļus un gūžas locītavu. Ja tas ir pakļauts bērna ādai, tas nedaudz jāmaina. Bet jums vajadzētu sekot spēkam, ko jūs nodevāt! Jums nevajadzētu masēt augšstilba iekšējo virsmu, jo pastāv draudi bojāt limfmezglus pie dzimumorgāniem.
3. Pēc tam, jums ir nepieciešams saliekt kājas pie ceļiem, paķert augšstilbus un bikses ar plaukstām pie ceļiem, novietojiet brīvos pirkstus pa augšstilbiem un izkliedēt kājas atsevišķi (ar mazu grāmatu). Nepieciešamā atkārtošanās ir aptuveni 50-70 reizes.
4. Iepriekšējās uzņemšanas beigās bērnam jāpārvērš uz vēdera un jāatkārto berzes un mīcīšana, īpašu uzmanību pievēršot glutālās muskuļu sasilšanai.
5. Lai veiktu pēdējo uzņemšanu, bērnam jāatrodas rāpojošā pozīcijā, nedaudz jānovieto kājas un jāķeras pie papēžiem. Pēc tam spiediet sēžamvietas ar plaukstu un veiciet kustību (varde), velkot kājas uz mucu apmēram 40-50 atkārtojumiem, atkarībā no bērna noskaņojuma.

Kontrindikācijas gūžas locītavu masāžas procedūrām jaundzimušajiem

Neskatoties uz to, ka masāža ir vienkārša procedūra, ko var veikt mājās, tai joprojām ir vairākas kontrindikācijas. Starp tiem ir:

• Palielināta bērna ķermeņa temperatūra.
• Ādas traucējumi un bojājumi.
• Pārāk mazs bērna svars.
• Problēmas ar sirds un asinsvadu sistēmu.
• Iekšējo orgānu akūtas slimības.
• Jebkuras formas diases.
• Liels trūce.

Lai atklātu citas kontrindikācijas, jākonsultējas ar ārstu.

Masāžas gūžas displāzijai zīdaiņiem

Gūžas locītavu displāzija jaundzimušajiem rodas sakarā ar gūžas locītavu struktūru un elementu nepietiekamu attīstību. Tā ir iedzimta patoloģija, un, ja tā netiek ārstēta, tas noved pie mugurkaula izliekuma, osteohondrozes attīstību, pretējās kājas locītavas subluksāciju, iegurņa pozīcijas izliekumu. Ļoti ātri rodas nopietna slimība - gūžas locītavu koxartroze, kas izraisa agrīnu invaliditāti. Interesants fakts ir tas, ka jaundzimušo meiteņu displāzija ir biežāka nekā zēniem. Arī kreisā gūžas locītava ir biežāk ietekmēta.

Displāzijas cēloņi

SVARĪGI ZINĀT! Vienīgais līdzeklis sāpēm locītavās, artrīts, osteoartrīts, osteohondroze un citas muskuļu un skeleta sistēmas slimības, ko iesaka ārsti! Lasiet tālāk.

1. Kopīgas audu veidošanās laikā augļa attīstības laikā notika pārkāpumi. Šāda veida displāziju ir visgrūtāk ārstēt;
2. Iedzimta nosliece uz slimības pārnešanu caur mātes līniju;
3. Mugurkaula vai mugurkaula nepietiekama attīstība;
4. Hormonālā nelīdzsvarotība grūtniecības pēdējā trimestrī, kad paaugstināts progesterona līmenis vājina locītavu aparāta saites. Šāda veida displāziju ir vieglāk ārstēt.

Daži faktori paši par sevi nerada displāziju jaundzimušajiem, bet var veicināt tā rašanos:

• Grūtniecības laikā sieviete neuzņem pietiekami daudz pārtikas, kas bagāts ar B, E, fosfora, kalcija, dzelzs un joda vitamīniem;
• Liels augļa lielums, dzemdes hipertonitāte vai ūdens trūkums var ierobežot augļa gūžas locītavas mobilitāti;
• Sieviešu dzimuma sekss;
• Dysplāzijas risks palielinās ar smagu grūtniecību ar toksikozi un gestozi;
• Augļa brūna prezentācija var izraisīt arī jaundzimušā patoloģiju.

Displāzijas ārstēšana

Pirmās displāzijas pazīmes var konstatēt tūlīt pēc dzimšanas. To var redzēt uz jaundzimušā mazinātās un imobilizētās kājas. Ārstēšana ir diezgan ilga, sākas tūlīt pēc noteikšanas. Liela uzmanība tiek pievērsta stacionāro apstākļu speciālista un vecāku mājās roku iedarbībai. Masāžas gūžas displāzijai jaundzimušajiem ir diezgan viegli apgūt pēc vairākām sesijām. Ir ļoti svarīgi veikt pamatkursu līdz trīs mēnešu vecumam. Attiecībā uz prognozēm šis vecums ir visproduktīvākais. Ja jūs regulāri un pareizi veicat manuālu ekspozīciju, jaundzimušā gūžas locītava spēj pilnībā atjaunot anatomisko struktūru, kļūt funkcionāli pilnīgai.

Pamatdysplāzijas masāžas paņēmieni

Pilnīgi atjaunot JOINTS nav grūti! Vissvarīgākais, 2-3 reizes dienā, berzēt to sāpīgā vietā.

Masāžas ietekme ir sadalīta vispārējā un vietējā līmenī. Galvenais mērķis ir sagatavot bērnu, veidojot emocionālu un taustes masāžu un ļaujot tai atpūsties.

Masāža pati par sevi nedrīkst pārsniegt 20 minūtes, un 5 no tām veic sagatavošanas posmu.

Bērns ir apmeties uz vēdera un vieglām kustībām, lēnām berzējot muguru, rokturus un sēžamvietas. Pēc tam ieslēdziet muguru un turpiniet insultu vēderā, krūtīs, rokās un kājās. Bērni uztver šīs darbības kā glāstus, rūpes vai rotaļas, masāžas sagatavošanas posmu, kā parasti, viņiem patiešām patīk.
Turklāt tiek pielietota intensīvāka berze, kurā palielinās spiediena spēks uz ādas. Šajā masāžas posmā jau ir pakļauti muskuļi, saites un cīpslas. Visas kustības veic ar pirkstu spilventiņiem apli vai spirāli. Arī pildspalvas, kājas, muguras, vēders tiek berzēti. Tālāk, jums ir nepieciešams, lai netraucēti pārvietotos uz sēžamvietu un dotos tieši uz lokālu gūžas locītavas masāžu, ko bojā displāzija.
Bērns atrodas uz vēdera un sēžamvietas laukums ir pounded, saspiests un nedaudz piekauj. Turklāt cirkulārās kustības tiek veiktas virs locītavas projekcijas augšstilba zonā.
Pēc šī bērna atgriešanās. Gūžas locītava ir piestiprināta ar vienu roku, bet otra maigi un uzmanīgi ievelk kāju uz sāniem, piestiprinot to ceļgalā.
Arī maigi un maigi vajadzīgi, lai veiktu braukšanu.
Pēc tam, ar nelielu kratīšanu, veiciet locīšanas kustības katra locījuma ceļa un gūžas locītavā.

Pozīcijā uz muguras atšķaidiet izliektās kājas.
Arī izliektā stāvoklī rotācijas kustības tiek veiktas pa augšstilba asi iekšpusē. Tie ir paredzēti, lai radītu maigu spiedienu uz augšstilba galvas locītavas dobumu.
Visbeidzot, pēdu masāža tiek veikta glāstīšanas un mīcīšanas veidā.
Manuālais efekts ir pabeigts ar refleksu kājām kājām. Lai to izdarītu, izmantojiet atbalstu ar roku vai bumbu. Beigās jūs varat veikt krūtīm vieglu glāstīšanu. Visi vingrinājumi jāveic 10-12 reizes. Masāža tiek veikta katru otro dienu, 15-16 sesiju kurss, tad pārtraukums.

Pārstrādes laikā uzmanīgi sekojiet bērna reakcijai. Ja viņš sāk uztraukties, sarukt vai raudāt, apturiet masāžu. Pēc miera, turpiniet vēlreiz, jo neonatālās displāzijas ārstēšanā galvenais ir regularitāte.

Slimības cēloņi un sekas

Kopīgas patoloģijas rezultātā, kas iegūta intrauterīnās augļa attīstības stadijā (5-7 nedēļu grūtniecības nedēļā), parādās augšstilba galvas dislokācija vai subluxācija.

Ja ir aizdomas par displāziju jaundzimušajam, ir nepieciešama rūpīga izmeklēšana un konsultācija ar ortopēdiju.

Ja diagnoze tiek apstiprināta, tiks noteikta ārstēšanas taktika: masāža, vingrošanas terapija, īpašas riepas un starplikas utt.

Čipu displāzija var rasties pieaugušiem cilvēkiem, kuri ir pakļauti riskam (ti, viņiem ir iedzimta kopīgas attīstības patoloģija).

Iemesli var būt dažādi, visbiežāk sastopama grūtniecība un strauja fiziska slodze.

Sarežģītos gadījumos ir norādīta ķirurģiska iejaukšanās.

Statistika

Daudzu zinātnisku pētījumu tēma bija ortopēdisko ārstu prakse: dysplāzija jaundzimušajiem notiek 10 reizes biežāk, ja viņu vecākiem ir tāda pati slimība (tas ir, ģenētiskās nosliece).

Tika arī konstatēts, ka jaundzimušām meitenēm šī slimība ir 80% un zēniem - 20%.

Saskaņā ar statistiku, 60% gadījumu ir skārusi kreisā gūžas locītava, 20% slimība skar labo locītavu un 20% - divas locītavas uzreiz.

Ir konstatēts, ka 60% slimības ir diagnosticēta pirmdzemdē.

Ir ļoti svarīgi savlaicīgi ārstēt šo slimību, jo ir iespējamas komplikācijas:

• mugurkaula izliekums;
• osteohondrozes parādīšanās;
• otrā savienojuma sublukācija;
• deģeneratīvas izmaiņas iegurņa rajonā.

Jaundzimušajiem var rasties šādi simptomi:

• dažāda garuma kājas;
• glutālās krokās atrodas asimetriski, nevis vienā līmenī;
• ja kāja ir saliektas pie ceļgala, tad bērns to nevar pilnībā paņemt uz sāniem;
• gūžas locītavas noklikšķināšanas un slīdēšanas simptoms.

Kontrindikācijas masāžas ārstēšanai displāzijā TBS

Masāža ir viena no visefektīvākajām un efektīvākajām gūžas displāzijas metodēm.

Masāža neattiecas uz radikālām ārstēšanas metodēm, bet tam ir vairākas kontrindikācijas:

• paaugstināta temperatūra;
• mazs bērna svars;
• pustulāri un strutaini ādas bojājumi;
• akūtas iekaisuma slimības kaulos, muskuļos, limfmezglos;
• iedzimta sirds slimība;
• epilepsija;
• akūts hepatīts;
• smaga trūce;
• nervu sistēmas traucējumi;
• akūta diatēze;
• asins traucējumi;
• nieru un aknu slimības.

Sarežģīti masāžas vingrinājumi

Masāžas gūžas displāzijai ir ļoti svarīga, šī procedūra ir paredzēta jaundzimušā dzīves pirmajās nedēļās.

Optimistisks fakts: vairumā gadījumu šo slimību var labot ar masāžu.

Bērniem jaundzimušā periodā no rīta, tūlīt pēc bērna pamošanās, vai pirms dienas barošanas ieteicams lietot masāžu. Masāža sākas ar gaišām kustībām un beidzas ar tām. Masāžas manipulācijas tiek veiktas no perifērijas līdz centram.

Bērns var reaģēt uz raudāšanu, raudājot, tas ir standarta reakcija.

Masāžas vingrinājumu komplekss displāzijai ietver šādus elementus:

Brīnišķīgs

Bērns atrodas uz muguras, manipulācijas sākas no pleciem un beidzas gūžas rajonā. Stroke intensitāte procedūras laikā var atšķirties. Visintensīvākais - gūžas. Procedūras laikā masāžas terapeits var pilnībā nosegt gūžas locītavu vai tikai tās priekšējo daļu.

Strokings tiek veikts taisni, no potītes uz augšstilba pusi.

Berzes un mīcīšana (taustes kontakts)

Šāda veida vingrinājumi tiek veikti arī ar dažādām intensitātes pakāpēm. Galvenais elements ir spirālveida kustība, šīs manipulācijas tiek veiktas virzienā no augšas uz leju. Kustības tiek veiktas vienmērīgi, maigi, lēnā kustībā. Veicot šāda veida manipulācijas gūžas locītavā, masāžas terapeits to var sajust, bet izvairās no intensīva spiediena.

Mīcīšanas kustības notiek ļoti gludi un viegli ar pirkstu galiem.

Īpaša uzmanība tiek pievērsta gūžas vietai.

Filcēšana

Apsildot bērna augšstilbu ar abām rokām, masāžas terapeits vienmērīgi pārvieto viņu no vienas puses uz otru. Manipulācijas tiek veiktas ar katru no kājām.

Sliecas līkums uz sāniem

Sākuma pozīcija: kājas nošķirtas, masieris maigi saliek kāju pie ceļa un velk to uz sāniem. Manipulācijas tiek veiktas pārmaiņus ar katru no apakšējām ekstremitātēm.

Viens no visizplatītākajiem vingrinājumiem - "velosipēds"

Vingrinājuma būtība ir simulēts riteņbraukšana.

Pakāpieni (vai staigāšana)

Tas ir arī viens no biežākajiem masāžas vingrinājumiem, kuru mērķis ir mazināt gūžas displāziju jaundzimušajiem. Kustības imitē staigāšanu, bērna kājas pārmaiņus un sinhroni saliek.

Rise

Pēc tam, kad bērns ir nokļuvis ceļgala kājām, masāžas terapeits pacēla bērnu, maigi paceļot kājas pret galvu (šī kustība atgādina apvērsumu, kas daudziem ir labi zināms no skolas fiziskās audzināšanas nodarbībām).

Gagging

Patching notiek ar vieglām, gludām kustībām, kas nerada diskomfortu bērnam.

Veicot masāžu gūžas locītavas displāzijai, uzmanība tiek pievērsta muguras masāžai mugurkaulā. Visbiežāk sastopamie masāžas elementi ir zāģēšana (masāžas manipulācijas imitē kustības ar zāģi) un siļķes (gaismas pārmaiņas kustībā virzienā no mugurkaula uz perifēriju).

Kas var izraisīt slimības attīstību?

Patoloģija tiek reģistrēta vidēji 3% bērnu. Reti sastopama slimība dienvidu valstīs, kur bērni netiek saspiesti. Piemēram, Japānā viņi atteicās mākslīgi ierobežot jaundzimušo mobilitāti, un bērnu ar displāziju skaits samazinājās desmitkārtīgi.

Meitenēm čipu displāzija ir 4 reizes biežāk sastopama.

Vairāk nekā puse slimu bērnu cieš no viena locītavas defekta - kreisajā pusē. Citos gadījumos labo vai abu savienojumu vājināšanās.

Gūžas hipoglikēmijas attīstības iemesli jaundzimušajiem ir iedzimta nosliece - slimība var tikt pārnesta caur mātes līniju.

Papildus ģenētikai ir arī citi riska faktori:

• Mobilitātes ierobežošana mātes vēderā vai zīdaiņiem ar autiņbiksīšu palīdzību;
• Progesterona pārpalikums grūtniecības pēdējā trimestrī;
• Spēcīgākā toksikoze grūtniecības sākumā un dzemdes toni visā tās garumā;
• Indikācija, ieskaitot alkoholu, narkotikas, farmaceitiskos līdzekļus;
• Nepareizs augļa stāvoklis (biežāk - sēžamvieta) vai tā lielais izmērs;
• Vērtīgo elementu (īpaši kalcija, fosfora, E vitamīna) trūkums;
• Acetabuluma iedzimts defekts;
• Nākamās mātes slimības ir hroniskas vai infekciozas.

Tiek uzskatīts, ka locītavu problēmas var rasties nelabvēlīgā vides situācijā dzimšanas vietā.

Kādi ir slimības veidi un pakāpes?

Zīdaiņiem saites ir pārāk elastīgas un ne vienmēr spēj turēt augšstilba galvu locītavas dobumā. Nelabvēlīgos apstākļos tas uzņemas nedabisku stāvokli. Atkarībā no tā tiek noteikti četri galvenie gūžas locītavu veidi bērnam ar vairākiem apakštipiem:

1. Parasta locītava
2. Ir nelieli pārkāpumi.
3. Ciskas slāpēšana.
4. Smaga dislokācija.

Lielākā daļa bērnu 2.a tipa bērnu. Tas ir mazs traumu līmenis. Muskuļi un saites nav vēl mainījušās, bet, ja nesākat ārstēšanu, slimība nonāks nopietnākos posmos. Kad subluxācijas saites zaudē spriedzi, un galva sāk kustēties. Dislokācija novedīs pie tā, ka tā nāk no dobuma, un ārstēšana būs garš, varbūt pat ķirurģiska.

Slimības forma ietekmē terapeitisko kursu:

• Acetabular, ja vēnas dobuma nepareizas struktūras dēļ rodas locītavas savērpšanās, skrimšļa kaulu saslimšana un augšstilba galvas pārvietošanās.
• Epifizāls, kam raksturīga slikta locītavu kustība un stipras sāpes;
• Rotary - ar nepareizu kaulu izvietojumu plaknē, kas noved pie kājām.

Katra veidlapa var parādīties vienā vai abās locītavās.

Kā atklāt patoloģiskas izmaiņas?

Slimības simptomus var redzēt pat dzemdību slimnīcā, bērna dzīves pirmajās dienās. Neonatologs pārbauda drupatas, ņemot vērā riska faktorus un grūtniecības smagumu. Īpaši rūpīga pārbaude jāveic meitenēm un lieliem zēniem. Bet biežāk gurnu displāziju bērniem atklāj ortopēds, kurš veic pirmo pārbaudi.

Gūžas displāzijas simptomi jaundzimušajiem

Galvenās slimības pazīmes, kuras vecākiem ir viegli atklāt:

1. Kājām, kas saliektas uz ceļiem, nav iespējams izplatīt vairāk par 60 grādiem.
2. Mērot ar ceļgaliem, viena kāja ir īsāka.
3. Bērns ir sasniedzis trīs mēnešu vecumu, un krokām virs un zem ceļiem, tieši zem sēžamvietas, ir atšķirīgas. Veselam bērnam tie ir saskaņoti ar šo vecumu, kļūstot simetriski abās kājās. Taču šāda zīme nespēj norādīt abu gūžas locītavu patoloģiju.
4. "Noklikšķinot uz" simptoma - atšķaidot vai sajaucot kājas, dzirdams klikšķis, pateicoties augšstilba galvas slīdēšanai. Šis simptoms apstiprinās slimību tikai bērniem, kas jaunāki par mēnesi.

Papildu pazīmes tiek uzskatītas par traucējumu meklēšanu un nepieredzējušiem refleksiem, neparastiem pulsa un gausiem muskuļiem gurnu un iegurņa rajonā, torticollis. Vecākiem bērniem šī slimība var liecināt par novēlotu kāju uzplaukumu, pīļu gaitu, kustību koordinācijas problēmām. Līdzīgu simptomu rašanās gadījumā ir jāreģistrējas ortopēdam.

Aparatūras izpēte

Pamatojoties uz ārējo pārbaudi un palpāciju, diagnoze nekad netiek veikta. Ja ir aizdomas par slimību, ir nepieciešama aparatūras izpēte.

Visefektīvākās diagnostikas metodes ir šādas:

1. Ultraskaņas diagnostika. Ļauj identificēt patoloģiskās izmaiņas bērnu pirmajos dzīves mēnešos.
2. Roentgenogramma Tas arī dod precīzu rezultātu: rentgena fotogrāfijās ir redzamas novirzes no normas. Taču šī procedūra nav ieteicama bērniem no 1 gada, jo tas ir kaitīgs.
3. Aprēķinātā un magnētiskā rezonanse. Ja nepieciešams, operācijas tiek veiktas, lai iegūtu pilnīgu priekšstatu par savienojumu stāvokli vairākās projekcijās.

Arthrography un artroskopija ļauj spriest par kaulu virsmu, saišu, skrimšļu stāvokli. Sakarā ar to izmantošanas sarežģītību tikai nesaprotamajos gadījumos.

Diferenciāldiagnoze ir ļoti svarīga, jo ir slimības ar līdzīgiem simptomiem, bet tām ir nepieciešamas citas terapeitiskās metodes. Tie ietver gūžas, artrogepozīta, rickets, metafiziska lūzuma, epifizālas osteodisplāzijas paralītisko dislokāciju.

Ārstēšanas metodes gūžas displāzijas diagnostikai zīdaiņiem

Pat ja locītavu defekts nav pārāk nozīmīgs, terapija jāsāk nekavējoties. Pre-dislokācija var doties dislokācijā.

Turklāt bērna ārstēšana līdz sešiem mēnešiem būs ātra un efektīva, kas ir mazākā, lai ārstētu divus mēnešus. Bērnu slimība pēc gada tiek ārstēta daudz ilgāk.

Terapija

Terapeitiskā metode ir atkarīga no displastiskā procesa nevērības pakāpes.

Displāzijas izārstēšanas metodes pirmajā dzīves gadā ir:

Smagos gadījumos tiek izmantotas stiprinājuma statņu riepas. Tas var būt elastīgas riepas Vilensky un Volkov, vai ģipškartoni ar novirzīšanas sistēmu. Šī terapija ir paredzēta bērniem līdz 3 gadu vecumam. Individuālās iespējas tiek izmantotas arī vecākiem bērniem, taču parasti tās ir drošības tīkls pēc operācijas.

Aizliegts izkliedēšanas samazinājums iegurņa locītavā notiek sarežģītos gadījumos bērniem līdz 6 gadu vecumam. Tiem vecākiem, šī terapija sāp tikai. Skeleta vilce var palīdzēt pirmsskolas vecuma bērniem līdz 7 gadiem ar smagām patoloģijām.

Ķirurģiski tiek ārstētas visneaizsargātākās iespējas, kad problēmu nav iespējams atrisināt ar terapeitiskām metodēm.

Ķirurģiska ārstēšana

Operācija var būt atvērta vai endoskopiska - tā ir atkarīga no slimības smaguma. Parasti, ja displāzijas ārstēšana tiek uzsākta laikā, iespējams, ar konservatīvām metodēm.

Ar operāciju saistītie riski (asiņošana, infekcija un anestēzija) ir minimāli. Tomēr, ārstējot bērnus, ortopēdiem ir jāvelta īpaša uzmanība, lai izvairītos no stāvokļa, ko sauc par aseptisku nekrozi, kurā augšstilba galva (gūžas locītavas bumba) nesaņem pietiekami daudz asins, stāvokļa, kas var izraisīt neparastu kaulu augšanu.

Fizioterapija, vingrojumi gūžas displāzijai, masāža

Vingrošana ar gūžas locītavu displāziju ir vērsta uz kāju pagarināšanu, samazināšanu un atšķaidīšanu. Vingrinājumus var veikt mājās, bet treniņu terapijai vajadzētu ieteikt ortopēdu, koncentrējoties uz patoloģijas vecumu un smagumu.

Fizikālā terapija samazinās iekaisumu un sāpes, uzlabos šūnu reģenerāciju audos. Visefektīvākās šāda veida procedūras ir:

• Elektroforēze;
• Parafīna lietojumi;
• Ampulsijas terapija;
• Ultraskaņa;
• Magnētiskā terapija;
• Hiperbariska skābekļa oksidēšana;
• Akupunktūra;
• Dūņu terapija

Nostiprināt muskuļus un locītavu maisiņus gūžas displāzijai jaundzimušajiem. Dariet to regulāri sešas reizes dienā pirms barošanas. Jaundzimušais atrodas uz muguras, un pieaugušais izkliedē kājas, kas saliektas uz ceļiem, cik vien iespējams, un pārmaiņus iztaisno un saliek tās astoņas reizes.

Iemesli

Ir vairāki iespējamie slimības cēloņi:

1. Iedzimtība. Mantojums gēnu līmenī.
2. Swaddling. Zinātnieki ir pierādījuši tiešu saikni starp blīvu (saspringto) saslimšanu un slimību.
3. Hormonāla neveiksme. Palielināts hormona progesterona līmenis grūtniecības pēdējos posmos var izraisīt augļa muskuļu saišu izmaiņas un mazuļa gūžas aparāta nestabilu attīstību.

Simptomi

Displāzija var atklāt tikai speciālistu. Tāpēc, ja jums nav medicīniskās izglītības, nemēģiniet paši veikt diagnozi.

Zīdaiņiem (līdz 10 dienām)

Gūžas nolaupīšana

Bērns atrodas uz muguras, kājas saliektas uz ceļiem, pēc tam pāriet no vienas kājas uz otru. Izejas normālajam rādiusam jābūt 85-90 grādiem (ceļgala gandrīz līdz galda virsmai). Svarīgi, ka šī verifikācijas metode ir derīga tikai bērna dzīves pirmajās 7-10 dienās. Arī šīs metodes svarīgākie novērojumi ir tādi, ka tā var nebūt neliela displāzijas pakāpe.

Simptoms Ortolani-Marx (slīdēšana)

Tāpat kā iepriekšējā metode darbojas arī zīdaiņiem līdz 10 dienu vecumam. Bērns novietots uz muguras, kājas saliekas ceļgalos. Lieces leņķim jāatbilst 90 grādiem. Uz iekšējiem augšstilbiem ir īkšķi. Ārpus turiet vidējo un indeksu. Uzmanīgi novirziet gurnus uz sāniem. Tiek dzirdēts raksturīgs klikšķis. Šī skaņa nozīmē, ka augšstilba galva nonāk vietā - acetabulumā.

Bērniem (no 2 nedēļām)

Bērniem mazliet vecāki, citas displāzijas simptomu pārbaudes metodes.

Saīsināta kāja

Var rasties ar vienpusēju locītavas bojājumu. Bērns, kas atrodas uz muguras, ir salocīts pār kājām pie ceļiem un novietots uz plaknes viņa priekšā. Jums vajadzētu redzēt atšķirību ceļgala augstumā. Simptoms apstiprina smagu dislokāciju ar pārvietojumu.

Ādas kroku asimetriskais izvietojums

Pozīcijā uz muguras, kājas pagarinātas taisni. Normālā versijā krokām uz kājām 3. Ja ir aizdomas par locītavas displāziju, locījumi var būt lielāki un to izkārtojums var atšķirties no veselās kājas.

Diagnostika

Jūs varat attiecināt nākotnes mazuli riska grupai pēc šādiem faktoriem:

• Vecāku displāzija
• Toksikoze grūtniecības laikā
• Liels bērns
• Iegurņa prezentācija
• Pēdu deformācija

Klātbūtnē viens no šiem faktoriem palielina slimības rašanās iespēju.

Neatkarīgi no simptomiem speciālistam ir jā diagnosticē slimība un jāapstiprina rentgenstaru definīcijas precizitāte.

Klīniskajos pētījumos veiktā diagnoze jāapstiprina ar ultraskaņu.

Trīs mēneši vai vairāk bērns var veikt rentgenstaru. Tā kā pastāv bailes no pirmslidojuma izkliedēšanas. Šādā gadījumā apstrādi nevar atkļūdot vēlāk.

Pieredzējis jaundzimušais ortopēdijas ķirurgs, nosakot jaundzimušo, pareizi diagnosticē slimnīcā. Lauks, bērnam jāievēro dzīvesvieta. Bērniem, kuriem ir riska pakāpe, tiek noteikts ārstēšanas kurss, līdz viņi ir noteikuši galīgo diagnozi.

Displāzijas pakāpe

Medicīnā, ko nosaka ar 3 displāzijas pakāpēm. Vieglākais veids ir 1 grāds, smagākais - 3.

1 grāds

Paredzēšana. Savienojums nav pilnībā attīstīts, bet nav novērota augšstilba galvas nobīde attiecībā pret acetabulumu.

2 grādi

Subluxācija Savienojums nav pilnībā attīstīts, un daļēji pārvietojas augšstilba galva attiecībā pret acetabulumu.

3 grādi

Dislokācija. Savienojums nav pilnībā izveidots, pilnīga augšstilba galvas nobīde attiecībā pret acetabulumu.

Ārstēšana

Ārstēšana ir nepieciešama tikai saskaņojot ar savu ārstu.

Masāža

Gūžas displāzijas ārstēšanā masāža ir neatņemama un ļoti svarīga tās daļa. Masāža un vingrošana stabilizēs locītavu, stiprinās muskuļus, izlīdzinās augšstilba galvu, atjauno locītavas kustības amplitūdu.

Vingrinājumu terapija un gūžas displāzijas masāža var strādāt brīnumus. Masāžai vajadzētu būt tikai speciālistam, piemēram, masāžas terapeitam, ko nosaka pediatrs vai ortopēds.

Masāža ieteicama vakarā pirms gulētiešanas.

Ja bērnam ir pienākums valkāt īpašas ortopēdiskās struktūras, tad masāža var tikt veikta, nenoņemot tos. Veicot masāžu bērniem ar displāziju, pielietojiet tikai berzes un glāstīšanu. Vingrošanas terapija un gūžas displāzijas masāža patiešām palīdz.

Vispārīgi ieteikumi masāžai

• Masāža ir jāveic, kad bērnam ir noskaņojums, ko viņš spēlē, viņš nevēlas gulēt.
• Masāžas laikā ir ļoti ērti izmantot mainīgo galdu.
• Masāža tiek veikta reizi dienā, un viss kurss ir aptuveni 15 sesijas.
• Jums ir jāveic 2-3 masāžas kursi ar pārējo 1,5 mēnešu laiku.
• Zem bērna nepieciešams uzklāt īpašu mitrumu absorbējošu autiņbiksīti. Iespējams, ka masāžas laikā bērns atpūsties un urinē.

Tehnikas relaksējoša masāža

Veicot masāžu, kad bērns atrodas uz muguras. Nelielas rokas, kāju, vēdera un krūšu kustības. Tālāk dodieties uz visu šo ķermeņa daļu vieglu berzēšanu. Pabeidziet masāžu vēlreiz, glāstot.

Veicot masāžu, kad bērns atrodas uz vēdera. Kājām ir saliektas un atdalītas. Kājām kājas, berzes un pārmaiņus atceltas. Apakšējā muguras, muguras masāža, nokrīt uz sēžamvietas. Uz sēžamvietas var izmantot arī vieglu pirkstu pieskārienu. Pēc tam dodieties uz gūžas locītavas masāžu un augšstilbu ārējo pusi.

Terapeitiskā vingrošana

Terapeitisko vingrošanu gūžas locītavas displāzijai vajadzētu veikt bērna vecākiem pēc ortopēda vai pediatra apmācības. Tāpat kā masāža, vienkāršie vingrinājumi var būt ļoti noderīgi medicīnas kompleksā kopumā. Jums ir jādara vingrinājumi, kad jūsu bērnam ir labs garastāvoklis, no 3 līdz 4 reizes dienā. Bērniem patīk, ja nodarbības vada viņu mīļotā māte.

DTBS: Kāda ir diagnoze?

Gūžas displāzija (viena vai abas) ir šo locītavu attīstības patoloģija, kas notiek augļa attīstības laikā un turpinās pēcdzemdību periodā.

Femorālās galvas stāvoklis attiecībā pret acetabulumu ir nepareizs. Šo patoloģiju bieži papildina kājas atbalsta un motora funkcijas pārkāpums.

SVARĪGI: agrāk patoloģija tika saukta par "gūžas iedzimtu dislokāciju". Tagad dislokēta - ir galējā gūžas displāzijas pakāpe

Kopējā smaguma pakāpe DTBS ir trīs:

1. Pre-dislokācija - leņķis starp augšstilba galu un acetabulumu ir nenormāls locītavas attīstības dēļ, bet ekstremitātes nobīde nav notikusi
2. Subluksācija - arī leņķis starp gūžas locītavas elementiem ir nepareizs, kamēr augšstilba galva ir daļēji pārvietota
3. Dislokācija - locītavas nepietiekamā attīstības dēļ ciskas kaula galva ir pilnīgi ārpus acetabuluma.

Atkarībā no gūžas locītavas attīstības smaguma un, vai ciskas kaula izbēga ārpus acetabuluma, ortopēdijas ķirurgs izvēlas displāzijas taktiku un ārstēšanu.

SVARĪGI: DTBS ir ļoti izplatīta patoloģija. 7-10 jaundzimušajiem no 100 ir kopīgas attīstības patoloģijas. 1 no 100 jaundzimušajiem, kas dzimuši ar gūžas dislokāciju

Neskatoties uz to, ka šī problēma ir tik izplatīta un labi zināma ārstiem un zinātniekiem, nebija iespējams noteikt precīzus displāzijas cēloņus. Iespējamie priekšnoteikumi HDDD ir:

1. Pāvils Visbiežāk šī patoloģija notiek jaundzimušām meitenēm
2. Iedzimtība. Prognozēšana uz gūžas locītavas nepietiekamu attīstību ir mantota
3. Grūtniecība ar patoloģijām. DTBS ir atrodams zīdaiņiem, kuru mātes grūtniecības laikā piedzīvoja hormonālas neveiksmes. Arī augstāks bērnu ar displāziju dzimšanas procents zemas ūdens apstākļos
4. Myoma vai dzemdes saaugumi. Šīs sieviešu ginekoloģiskās slimības neļauj auglim brīvi pārvietoties dzemdē.
5. Iegurņa augļa prezentācija. Šajā stāvoklī bērns dzemdē ir ierobežots kustībā, kas novērš locītavas normālu veidošanos.
6. Lieli augļi. Šāda locītavas nepietiekama attīstība ir tāda pati kā iegurņa priekšgala
7. Priekšlaicīga dzemdība Pirms bērna piedzimšanas gūžas locītavai nebija laika veidoties, ja tas notika agrāk

Faktori, kas kavē gūžas locītavas veidošanos jaundzimušajiem pēc dzimšanas:

1. Centrālās nervu sistēmas traucējumi. Jāatzīmē, ka paaugstināts intrakraniālais spiediens un hipertonija zīdaiņiem bieži vien ir DTBS pavadoņi.
2. Kalcijs, minerāli, D vitamīna deficīts Tas notiek, ja bērns ir neparasti vai nepietiekami barots, maz ir staigāts ar to vai nesniedz D vitamīnu. Displāziju bieži konstatē pacientiem ar zīdaiņiem. Arī kaulu un skrimšļa audu veidošanai nepieciešamo elementu trūkuma cēlonis ir disbakterioze, kuras dēļ barības vielas ir vāji uzsūcas.
3. Cieša maiņa. Nepietiekami attīstīta gūžas locītava no dzimšanas var turpināt attīstīties ar patoloģiju zīdainim, ja tas nav saspringts. Ārsti mudina jaunos vecākus atteikties no saspringtās pārvietošanās. Pierādīts, ka zīdaiņiem, kuru ķermeņa kustības tiek nofiksētas šādā veidā, displāziju novēro daudz biežāk nekā tiem, kuri brīvi bija svārstījušies vai vispār nepiedalījās

Kā konstatēt gūžas displāziju jaundzimušajiem

Parasti DTBS tiek diagnosticēts bērnam līdz viena gada vecumam (uzreiz grūtniecības un dzemdību slimnīcā, dodoties klīnikā 1, 3 vai 6 mēnešu laikā). Ja patoloģija tiek atklāta vēlāk, tās korekcija kļūst sarežģītāka un ilgst.
Jaundzimušo vecākiem ir jāzina displāzijas pazīmes, lai bērni nezaudētu tos regulāri. Ortopēdijas ķirurgs nekavējoties jāsazinās, ja:

1. bērna kājas ir atšķirīgas garuma
2. ir viens locījums uz vienu no sēžamvietām vai kājām
3. krokām uz sēžamvietas vai kājām asimetriski sakārtotas
4. viena vai abu kāju kustība ir ierobežota (ar veseliem gūžas locītavām, bērna kājas, kas nolaupītas ceļgalos, attiecas uz tabulu)
5. saliekot kājas uz ceļiem un to audzēšanu, tiek dzirdēts klikšķis (Marx-Ortolani impt)

SVARĪGI: Pat ja bērnam ir visas iepriekš minētās DTBS pazīmes, ortopēdam nav tiesību veikt diagnozi bez objektīvu pārbaudes metožu rezultātiem - rentgenstaru vai mazuļa gūžas locītavu ultraskaņas.

• Kad vecākiem, kas ir bērni līdz viena gada vecumam un kuriem ir DTBS, ir teikts, ka viņam ir nepieciešama rentgena vai ultraskaņas skenēšana, moms un tēti izvēlas pēdējo. Viņi nevēlas to drupatas "apstarot". Tomēr pirms 20 gadiem šī attīstības patoloģija atklājās tikai ar līdzīgu metodi.
• Pat tagad, kad medicīnas tehnoloģijas ir tik attīstītas, daudzi bērnu ortopēdi uzskata, ka gūžas locītavu rentgena izmeklēšana ir objektīvāka nekā ultraskaņa. Galu galā bērns var atrast patoloģiju, kas faktiski nav sastopama, vai izlaist esošo, ja ārsts-uzists uzstāda sensoru nepareizā leņķī vai nepareizi atšifrē to, ko viņš redz uz monitora
• Eksperti saka, ka mikroskopiskā rentgenstaru deva maz kaitē bērnam nekā izlaista displāzija

Citi eksperti uzskata, ka bērna gūžas locītavas rentgena izmeklējums, kas ir mazāks par vienu gadu, ir neinformatīvs, jo uz rentgenstaru nav redzama skrimšļa (un mazuļa locītava galvenokārt sastāv no tiem). Viņi diagnosticē DTBS tikai pamatojoties uz ultraskaņas rezultātiem.

SVARĪGI: Rietumeiropā un ASV absolūti visi jaundzimušie grūtniecības un dzemdību slimnīcā veic diagnostisko ultraskaņu, lai noteiktu HDD. Mūsu prakse nav tik izplatīta. Visbiežāk šie bērni tiek pārbaudīti, kuriem ir ārējas displāzijas pazīmes.

Kā ārstēt gūžas displāziju zīdaiņiem un vecākiem bērniem?

No dažiem vecākiem jūs varat dzirdēt, ka gūžas displāzija jaundzimušajam var iet pats. Tāpat kā attīstīsies nepietiekami attīstīta kopīga. Tiem ir tikai minimāla pareizības procentuālā daļa.
Ir 50 līdz 50 iespēja, ka displāzija iziet pats, ja:

• viņa ir identificēta jaundzimušajā
• tas ir nosliece
• minimālais jumta leņķis
• pēcdzemdību faktori neietekmē kopīgu attīstību

Ja nav ārstēšanas, sekas bērnam var būt ļoti skumji:

• predislokācija iet uz subluxāciju, subluxāciju - uz dislokāciju
• bērni ar displāziju var sākt staigāt vēlāk
• viņi var staigāt ar pirkstiem vai niršanas "pīles gaitu"
• tie var maldināt
• bērniem ar neārstētu displāziju bieži ir mugurkaula problēmas
• bērni ar DTBS nevar iegūt tādu pašu fizisko aktivitāti kā vienaudžiem, ti, doties uz fizisko audzināšanu, dejot, sportot utt.
• patoloģiskā locītava laika gaitā var sabrukt

SVARĪGI: gūžas locītavas, kas nav ārstētas bērnībā, var izraisīt personas agrīnu invaliditāti

• Tādēļ labāk nav paļauties uz nejaušību un skaidri veikt ortopēdisko ārstu.
  DTBS terapija ir atkarīga no tā, cik smaga slimība ir, cik maz attīstīta locītava, cik vecs bērns.
• Ārstēšana var būt konservatīva un operatīva.
• Ārstēšanas ar pirms ekskursiju mērķis ir veicināt gūžas locītavas attīstību.
• Subluxācijas un dislokācijas ārstēšanas mērķis ir atgriezt augšstilba galvu pareizajā vietā un veicināt ātru locītavas attīstību.

SVARĪGI: Displāzijas ārstēšana var ilgt nedēļas, mēnešus un gadus. Bērnam un viņa vecākiem tas nav viegli. Bet mammai un tētim ir jābūt pārliecinātiem, ka tie ir izdevīgi bērna veselībai.

Jebkura displāzijas smaguma pakāpes gadījumā ārsts sniedz bērna vecākiem šādus ieteikumus:

• Nenovietojiet bērnu uz kājām un neaiziet, kamēr problēma nav atrisināta
• ja bērns jau staigā, neļaujiet viņam to darīt
• strādāt ar bērna ārstēšanas un profilakses vingrošanu (vecāki var arī veikt vingrinājumus, bet speciālistam vispirms jākonsultējas ar viņiem)
• sniedziet masāžas kursus bērnam
• pareizi lietot ortopēdiskās ierīces
• Sniedziet savu bērnu vitamīnus, kalciju un D vitamīnu
• ārstēt nervu sistēmas vai disbiozes slimības, ja to cēlonis var rasties displāzija

Mammai un tēvam bērnam jāpaliek ilgāk vardes pozīcijā, ar kājām, kas saliektas uz ceļiem, un kājas izkliedējas gurnos. Piemēram, nēsājiet to augšstilbā, siksnā vai ergo mugursomā.

Plaši izplatīts

• Peldēšana ar atlocītām kājām ir veids, kā novērst displāziju un ārstēt predislokāciju. Piešķirt to bērniem, kuriem slimnīcā ir konstatētas gūžas locītavas problēmas
• Pozīcija ar pagarinātām gurniem ir fizioloģiska bērnam. Interesanti, ka Āfrikas un Āzijas valstīs, kur sievietes pārvadā bērnus uz sāniem vai muguras, sasietas ar audumu, displāzijas problēma ir gandrīz nezināma.

1. Plašai maiņai papildus standarta autiņbiksītim ir nepieciešams cits biezs audums
2. Pieskāriens bērns var būt autiņš vai bez tā
3. Bērna kājas ir saliektas pie ceļiem, pēc tam, kad viņa gurnus audzē
4. Starp svītrām salocīts audums atrodas starp bērnu kājām gar augšstilbiem.
5. Apvelciet bērnu augšējo autiņu

Ortopēdiskās ierīces gūžas displāzijas konservatīvai ārstēšanai bērniem

Bērniem līdz viena gada vecumam kauli ir ļoti elastīgi. Fakts ir tāds, ka tie ir gandrīz puse no proteīna osteīna, pārējie ir minerāli. Tajā pašā laikā pieaugušajiem osteīns un minerāli ir saistīti ar 1 līdz 3.

Tāpēc bērnu kauli un locītavas ir deformētas. Ja bērna gūžas locītavā ir patoloģija no dzimšanas brīža, tas augs.

Ārstiem jāveic pasākumi, lai centrētu augšstilbu kaulā un "uzkrātu" jumtu. Viņi to sauc par piespiedu stāvokli. Tam var izmantot dažādas ierīces:

• spalvu gulta (pad) Freyka
• bikses
• riepas Viļņa
• riepas Koshlya
• novirzot riepu Mirzoyev
• novirzīt riepu Volkova
• Pavlika kājiņas
• Hnevsky aparāts

Tikai ortopēdiskais ķirurgs izvēlas ierīci un ievieto to bērnam. Viņš māca vecākiem, kā rūpēties par bērnu ierīcē, kā ņemt to par higiēnu vai fiziskām procedūrām. Turpmākajos apmeklējumos ārsts var pielāgot ierīces lielumu, ja bērns ir pieaudzis.

• Parasti bērns visu diennakti valkā sīkrīkus. Ārsts ļauj tos lietot tikai peldēšanās, masāžas, vingrošanas vai fizioterapijas laikā.
• Ja displāzija ir ļoti viegli izteikta vai ir ārstēšanas beigu stadijā, ortopēds var dot soli uz priekšu, lai riepa, perinka vai kātiņi būtu bērnam tikai miega laikā.

• Astoņos gadījumos no 10 līdz 6 mēnešiem ilgušās ortopēdiskās ierīces valkāšanai pietiek ar femura galvu un gūžas locītavu.
• Ārsts to redz uz ultraskaņas vai rentgena kontroles. Ja tas nenotiek, ārsts var pagarināt ārstēšanu vai noteikt jaunu.
• Dažreiz jums ir jāizliek lieta. Tas parasti notiek, ja bērns ar displāziju ir vecāks par 6 mēnešiem.

Kā minēts iepriekš, ir vairāki riepu veidi, kas tiek lietoti bērniem ar DTBS.

• Riepa Vilna. Tas notiek trīs lielumos: 3-4 mēnešus vecam bērnam, bērnam no 4 līdz 12 mēnešiem, bērnam no gada. Valkājiet to no 4 līdz 9 mēnešiem. Ierīce neaizliedz bērnam apgāšanos, sēdēšanu un pārmeklēšanu. Viņam ir atļauts staigāt pēc izņemšanas
• Riepa Koshlya. Šī funkcionālā ortopēdiskā iekārta ir paredzēta, lai centrētu augšstilbu galvu. Bērns riepā var brīvi izmantot kustību gūžas locītavā. Lai veiktu bērna higiēnu, tā var būt bez ierīces noņemšanas. Shina Koshlya nāk vienā izmērā, ortopēds to var ievietot bērnam 1 mēneša vecumā

• Shina Mirzoyeva. Daudzi ārsti uzskata to par visefektīvāko. Bet tas notiek, ka šī riepa nav piemērota bērniem, jo ​​tā izraisa sāpes, izraisa asinsrites traucējumus kājās, to nejutīgumu.

• Shina Volkova. Viņa atkārto ģipškartona displāziju, bet ir izgatavota no plastmasas. Tas sastāv no “gultiņa”, kas gan fiksē bērna kājas, gan vāku, ko var noņemt bērna higiēnas laikā.

Stieples

Arnolda Pavlika pagājušā gadsimta 50-tajos gados izstrādātie speciālie maisījumi daļēji ierobežo bērna kāju kustību. Ciskas kaula galva ir spiesta atiestatīt, un locītavas jumts pieaugs.

Pavlik kājiņas tiek uzskatītas par labvēlīgāko ierīci gūžas displāzijas korekcijai maziem bērniem, jo:

• nav grūts
• ļauj veikt bērnu higiēnu
• ļauj mainīt autiņbiksītes
• ļauj veikt ultraskaņu

Vienlaikus pastāv komplikācijas, kas saistītas ar Pavlik kājiņu valkāšanu šādā formā:

• augšstilba galvas nekroze
• gūžas deformācijas
• augšstilba nervu bojājumi
• bojājumi brachiālajam pinumam

Šīs komplikācijas rodas tādēļ, ka ir izvēlēts pareizais maisītāja izmērs, vai arī tie ir nepareizi apstrādāti.

SVARĪGI: ortopēdiskajam ķirurgam ir jālieto Pavlik siksnas ar bērnu ar DTBS. Tad, katru nedēļu vai divas reizes, viņam jāpārbauda mazais pacients, pārbaudot siksnu siksnu pareizību, kad bērns aug, pielāgot tos

Parasti bērns atrodas 8 līdz 12 nedēļu garumā Pavlikā. Tajā pašā laikā ir jāpanāk progress displāzijas ārstēšanā. Ja tas nepastāv 4-6 nedēļu laikā, kātiņi tiek atcelti kā neefektīvi un pat bīstami.

Masāža gūžas locītavu displāzijai

Vienlaikus ar piespiedu stāvokļa apstrādi ortopēds iesaka bērnu ar DTBS masāžu. Parasti tā ir tonizējoša, ar uzsvaru uz kājām.

SVARĪGI: nav nepieciešams ticēt, ka chiropractors, kas apgalvo, ka tikai masāžas izārstēta displāzija desmitiem un simtiem bērnu. Vai nu tas ir atklāts melums, vai arī šiem bērniem bija ļoti viegla displāzija, vai arī tie vispār nebija. Masāža ir papildu, bet ne galvenā šīs slimības ārstēšanas daļa.

Masāža, kā tonizējošs līdzeklis un ar DTBS, vecāki paši var darīt bērnu. Bet ir ieteicams, lai vismaz pirmās pāris sesijas tiktu uzticētas profesionālam bērnu masierim.
Masāžas mērķi DTBS:

• uzlabot asinsriti muskuļu audos, kas veicina gūžas locītavu attīstību
• atpūsties ekstremitāšu muskuļos
• stiprināt muguras un ekstremitāšu muskuļus
• uzlabot bērnu kopumā

Masāža tiek veikta reizi dienā. To var izdarīt no rīta vai vakarā, kad bērns ir pilns, bet ne uz pilnu kuņģi. Pēc 10-15 procedūru kursa, jums ir nepieciešams pārtraukums uz mēnesi, pēc kura jūs varat veikt otru kursu.

Vingrošana gūžas displāzijai bērniem: vingrošanas terapija

Veicot fizisko terapiju dysplāzijas ārstēšanai maziem bērniem, jāparāda arī speciālists. Parasti, ja bērnu masē profesionāls meistars, viņš ar viņu nodarbojas arī ar vingrošanu.

Bet ar vienu uzdevumu dienā nepietiek. Ja bērna vecāki pieņem šo jautājumu, viņiem ir jāievēro daži noteikumi:

1. Vingrošana jāveic uz cietas virsmas - mainīga galda vai parastā galda, kas pārklāts ar diviem mīkstiem autiņiem
2. DTBS gadījumā vertikāli vingrinājumi ar kājām vai ceļiem netiek veikti ar bērnu.
3. Vingrinājumi ar bērnu tiek veikti 3-5 reizes dienā 5-20 atkārtojumiem 2-3 mēnešus.
4. Vingrošana ir labāk darīt pirms bērna barošanas
5. Ja vingrošanas laikā bērns kliedz, vingrinājums ir jāpārtrauc, nomieriniet bērnu un turpiniet vingrinājumus

Ieteicams displāzijai ir vingrinājumi:

• velosipēdu
• kāju liekšana pie ceļiem
• kāju locīšana un pagarināšana vienlaicīgi vai pārmaiņus
• pagriežot
• gurnu rotācija

Fitball vingrinājumi ir arī efektīvi.

Fizioterapija

DTBS ārstēšanai bērniem fizioterapeitiskās metodes tiek veiksmīgi pielietotas:

1. Elektroforēze ar kalciju, fosforu un jodu. Uz gūžas locītavu projekcijas uzklāti elektrodi ar linu maisiņiem, kas piesūcināti ar zālēm. Vājās elektriskās strāvas ietekmē barības vielas iekļūst tieši locītavās. Parasti procedūra tiek veikta slimnīcā, poliklīnikas fizioterapijas klīnikā vai mājās ar bērnu 10-15 procedūru gaitā.
2. Lietojumi ar ozokerītu. Ozokerīts ir sarežģīta viela, kuras sastāvdaļas ir parafīns, darva, minerāleļļa, sērūdeņradis, oglekļa dioksīds. Ja tas tiek uzsildīts līdz 40-45 grādiem, tas iegūst spēju uzlabot asinsriti, kā rezultātā gūžas locītavas audi sāk saņemt intensīvāku barību un augt ātrāk
3. UV terapija. Ietekmē bērna gūžas locītavas, kā arī lietojumus ar ozokerītu

Darbība

Parasti ķirurģija vai atklāts gūžas locītavas dislokācijas samazinājums bērniem tiek rādīts no 5 gadu vecuma. Bet ir gadījumi, kad neviena no DTBS konservatīvās apstrādes metodēm nedarbojas pat ar trīs mēnešu bērnu.
Atvērts samazinājums tiek veikts šādi:

• bērnam tiek dota vispārēja anestēzija
• ārsts veic gūžas locītavas mīksto audu griezumu
• tiek veikta locītavas kapsulas sadalīšana
• augšstilba galva atgriežas pareizajā pozīcijā
• locītavas jumts ir "ievietots", lai saglabātu augšstilbu galvu
• pēc operācijas bērns ir 14-21 dienas

Dažreiz operācijas laikā ir nepieciešams samazināt ciskas kaulu, lai tas neatstātu locītavu.