Vispilnīgākais norādījums par ziedes lietošanu ar lidokaīnu

Lidokaīna ziede ir vietēja anestēzijas un antiaritmiska viela. Tas samazina gļotādu jutīgo nervu galu un ādas saskares līmeni. Anestēzijas veids ir atkarīgs no zāļu formas, kurā viela tiek izmantota. Piešķiriet gala anestēziju, kurā anestēzija tiek uzklāta uz virsmas un bloķē jutīgos galus. Otrais anestēzijas veids ir infiltrācija, lidokaīna šķīdums tiek ievadīts ādā un pamatā esošajos audos.

Anestēzijas vadīšana ir atšķirīga, ja vielu injicē gar nervu ceļu, izraisot innervācijas blokādi un muguras smadzenes (aģents tiek ievietots muguras smadzeņu subarahnoidālajā telpā).

Ražotājs un ražošanas valsts

Lidocaine proivozitsya Ungārijas galvaspilsētā - Budapeštā. Augu "EGIS".

Atbrīvošanas formas

Ir lidokaīns aerosola veidā. Vienā pudelē ir 650 devas. Cenas svārstās no 350 līdz 400 rubļiem. Sastāvs:

• lidokaīns 3,8 g (aktīvā viela)
• etilspirts (96%) 27,3 g
• propilēnglikols 6,82 g
• piparmētru lapu eļļa 0,08 g

Smidzināšanas devas ir atkarīgas no cēloņa un darbības jomas.

Viena aerosola deva (vienāda ar vienu klikšķi uz vārsta) satur 4,8 mg zāļu. Visbiežāk pietiekama anestēzijai pietiek 1-2 insultus, bet, piemēram, dzemdniecībā, ir ieteicams ražot aptuveni 15. Maksimālais pieļaujamais injekciju skaits ir 40 devas uz 70 kg ķermeņa masas.

Medicīnā lidokaīns tiek lietots 2 ml šķīduma veidā. Cena ir atkarīga no koncentrācijas, tāpēc 2% šķīdums maksā 75-100 rubļus un 10% maksā 350-400 rubļu.

• 40 mg bezūdens hidrohlorīda (aktīvā viela) t
• nātrija hlorīds 12 mg
• ūdens injekcijām līdz 2 ml

Lai veiktu infiltrācijas anestēziju, ārsti izmanto 5 mg lidokaīna šķīdumu vienā ml šķīdinātāja (maksimālā pieļaujamā deva ir 400 mg).

Lai veiktu perifēro neironu bloku, tiek izmantots 10–20 ml šķīdums (10 mg / ml šķīdinātāja).
Vadošajai un epidurālajai anestēzijai ir nepieciešams izšķīdināt 10–20 mg lidokaīna 1 ml.
Spinālās anestēzijas gadījumā injicē 3-4 ml 20 mg / ml šķīduma.

Farmakoloģiskajā tirgū Lidokains tiek piedāvāts arī 2% vai 5% ziedes lokālai lietošanai 15, 25 un 30 g apjomā. Cena svārstās no 150 līdz 200 rubļiem.

Ziedes sastāvā ietilpst:

• 2 g lidokaīna hidrohlorīda
• Hlorhidroksidīna dihidrohlorīds 0,5 mg
• Giethelloze - 1,5 g
• Glicerīns - 20 g
• Ūdens injekcijām - līdz 100 g

Devas un ievadīšana

Saskaņā ar instrukcijām lidokaīna ziede ir paredzēta ārējai lietošanai. Ieteicams uz ādas uzklāt 3-4 reizes dienā. Lai veiktu vietējo anestēziju elpošanas un kuņģa-zarnu trakta gļotādu endoskopisko ierīču virsmai.

• Mutes gļotādas anestēzijai ieeļļojiet to ar 0,5-2 g medikamenta ar vates tamponu.
• Maksimālā pieļaujamā deva 12 stundām ir 6 g zāļu.
• Sieviešu uroloģija: pirms kateterizācijas 2-5 ml 2% ziedes lieto urīnizvadkanāla gļotādai.
• Vīriešu uroloģija: 5-10 ml 2% kateterizācijas ziedes. Cystoscopy nolūkā 30 ml 2% ziedes ar Lidokainu tiek uzklāta divas reizes ar 2 - 5 minūšu intervālu.
• Lai mazinātu sāpes cistīta uzbrukuma laikā, 10 g zāļu tiek injicēts 1 reizi dienā 5-7 dienas.
• Zobārstniecībā: uz dažu minūšu intervāliem uz gļotādu paredzētajā anestēzijas līdzekļa injekcijas vietā.

Lietošanas indikācijas

Tā kā lidokains, lietojot farmakoloģisku iedarbību, pieder pie divām zāļu grupām (antiaritmiskiem un placenestētiskiem), tam ir plašs lietojumu klāsts.
Norādes ietver:

• tahiaritmija un kambara ekstrasistole
• kambara fibrilācija
• vietējā anestēzija sāpju sindromam, ķirurģijai, invazīvām diagnostikas metodēm

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas galvenokārt individuālās nepanesības dēļ lidokainam. Tie ietver:

• paaugstināta jutība pret vielu
• krampji, reaģējot uz lidokaīna vēsturi
• kardiogēniskais šoks
• sinusa mazspēja
• atrioventrikulāra, intraventrikulāra, sinusa priekškambaru blokāde
• aknu patoloģija
• Wolff-Parkinsona-Baltā sindroms

Īpaši norādījumi

Lietošanas instrukcijās norādīts, ka pacientiem ar nosacījumiem, kas saistīti ar aknu, asinsrites un nieru patoloģiju samazināšanos, nav ieteicams lietot lidokainu.

Lai pagarinātu anestēzijas līdzekļa aktivitāti, ir racionāli pievienot 1 pilienu 0,1% epinefrīna uz 10 ml lidokaīna.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Grūtniecības un jaundzimušā barošanas laikā anestēzijas līdzekļi nav aizliegti. Pētījumos par zāļu ietekmi uz embriju dzīvniekiem negatīvā ietekme nav pierādīta.

Bērnu un vecāka gadagājuma cilvēku iecelšanas iezīmes

Bērniem un cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem, ir ierobežojumi zāļu lietošanai. Maksimālā pieļaujamā deva bērniem: 4,5 mg uz 1 kg ķermeņa masas. Vecāka gadagājuma cilvēkiem lēmums par varbūtību

Lidokaīnu paraksta ārstējošais ārsts individuāli saskaņā ar pacienta patoloģijām.

Pārdozēšana un blakusparādības

Pārdozēšanas gadījumā var rasties dažādas negatīvas sekas.
No centrālās nervu sistēmas un analizatoru puses:

• CNS bremzēšana vai aktivizēšana
• neiroze
• euforiska uzvedība
• mirgo "lidot" viņa acu priekšā
• fotofobija
• galvassāpes
• troksnis dzirdes analizatorā
• dubultā redze
• apziņas izmaiņas
• traucēta vai pārtraukta elpošana
• muskuļu fibrilācija
• trīce
• orientācijas zudums telpā
• vilinošs saraustīšanās

No sirds un asinsvadu sistēmas un asins veidošanās sistēmas puses:

• sinusa bradikardija
• ritma un vadīšanas traucējumi
• hipertensija
• hipotensija

• anafilakse
• Quincke tūska
• apsārtums, ko izsitumi skāruši
• dedzināšana un nieze lietošanas jomā

Pārdozēšanas gadījumā var rasties šādi simptomi:

• psihomotorā aktivācija
• reibonis
• astēniskais sindroms (vājums, apātija, letarģija)
• hipotensija
• raustīšanās
• krampji
• apziņas traucējumi (stupors, apdullināšana)
• atrioventrikulārais bloks
• CNS nomākšana
• bradypnea

• zāļu izņemšana
• mehāniskā ventilācija
• skābekli
• pretkrampju zāles
• vazokonstriktīvās zāles (norepinefrīns)
• samazinot sirdsdarbības ātrumu - antiholīnerģiskas zāles (atropīns)

Mijiedarbība ar citām zālēm

Beta blokatori palielina sirdsdarbības ātruma un asinsspiediena pazemināšanās risku. Saskaņā ar Norepinefrīna lietošanas instrukcijām kopā ar beta blokatoriem asins plūsmas samazināšanās dēļ aknās saprot zāļu klīrensu, kas palielina tās toksicitāti. Barbiturāti pastiprina mikrosomu fermentu indukciju, tādējādi nodrošinot zāļu aktivitātes samazināšanos. Pretkrampju zāles palielina lidokaīna bioloģiskās transformācijas ātrumu hepatocītos. Ar intravenozu ievadīšanu palielinās negatīvā ietekme uz sirdi. Antiaritmiskie līdzekļi pastiprina sirds depresiju. Mijiedarbība ar Novocainamīdu izraisa centrālās nervu sistēmas aktivāciju.

Anestēzijas un hipnotisko zāļu nomācošā iedarbība uz elpošanas centru tiek vairota.

Uzglabāšana, brīvdienas no aptiekām

Lietošanas pamācība iesaka lidokaīnu uzglabāt temperatūrā, kas zemāka par 20 grādiem 24 mēnešus.

Atbrīvots stingri pēc receptes.

Analogi

Lidokains pieder vietējām anestēzijas zālēm un tam ir vairāki analogi. Starp tiem ir:

1. Dikain 1%, 2%, 5%, 10% ziede, cena ir 150-200 rubļu.
2. Novocain 2%, 5%, 10% ziede, cena ir 125-175 rubļi.
3. Gelikain 2%, 5% ziede, cena ir 140-195 rubļi.
4. Dineksan 2%, 5% ziede, cena ir 150-230 rubļu.
5. Ksikain 2%, 5% ziede, cena ir 170-240 rubļu.

Atsauksmes

Pārskati par pacientiem ar dažādu orgānu sistēmu patoloģijām attiecībā uz lidokainu galvenokārt ir pozitīvi. Pēc pacientu domām, vietējā anestēzijas efekts ir ļoti efektīvs, jo, veicot anestēzijas līdzekli, medicīniskās manipulācijas nav sāpīgas. Tomēr pacienti ar individuālu neiecietību pret narkotikām par to negatīvi reaģē, jo atzīmē blakusparādību attīstību.

Dažādu specialitāšu ārsti ir diezgan apmierināti ar lidokaīna darbību un anestēzijas sākumu.

LIDOCAINE

15 g - alumīnija caurules (1) - kartona iepakojumi.

I klases antiaritmiskie līdzekļi, vietējā anestēzija, acetanilīda atvasinājums. Ir membrānas stabilizējoša darbība. Izraisa neironu un kardiomiocītu membrānu ierosinošo membrānu nātrija kanālu blokādi.

Samazina darbības potenciāla ilgumu un efektīvu refrakcijas periodu Purkinje šķiedrās, nomāc to automātismu. Tajā pašā laikā lidokaīns nomāc depolarizētu, aritmogēnu zonu elektrisko aktivitāti, bet minimāli ietekmē normālo audu elektrisko aktivitāti. Lietojot mērenās terapeitiskās devās, tas praktiski nemaina miokarda kontraktilitāti un nemazina AV vadītspēju. Ja to lieto kā antiaritmisku līdzekli, ieslēdzot / ieslēdzot darbības sākumu pēc 45-90 sekundēm, ilgums - 10-20 minūtes; ar intramuskulāru injekciju, darbības sākums pēc 5-15 minūtēm, ilgums - 60-90 minūtes.

Izraisa visu veidu vietējo anestēziju: terminālu, infiltrāciju, vadīšanu.

Pēc i / m ievadīšanas absorbcija ir gandrīz pabeigta. Izplatīšana ir ātra, V_d ir aptuveni 1 l / kg (zemāks pacientiem ar sirds mazspēju). Saistīšanās ar proteīniem ir atkarīga no aktīvās vielas koncentrācijas plazmā un ir 60-80%. Metabolizējas galvenokārt aknās, veidojoties aktīviem metabolītiem, kas var veicināt terapeitisko un toksisko iedarbību, jo īpaši pēc infūzijas 24 stundas vai ilgāk.

T_1/2 mēdz būt bifāziska ar izplatīšanas fāzi 7–9 min. Kopumā t_1/2 atkarīga no devas, ir 1-2 stundas un ilgstošas ​​intravenozas infūzijas laikā (vairāk nekā 24 stundas) var palielināties līdz 3 stundām vai ilgāk. Ar nierēm izdalās kā metabolīti, 10% nemainoties.

Kardioloģijas praksē: kambara aritmiju ārstēšana un profilakse (ekstrasistole, tahikardija, plankums, fibrilācija), t.sk. akūtā miokarda infarkta periodā ar mākslīga elektrokardiostimulatora implantāciju ar glikozīdu intoksikāciju, anestēziju.

Anestēzijai: termināls, infiltrācija, vadītspēja, mugurkaula (epidurālā) anestēzija ķirurģijā, dzemdniecība un ginekoloģija, uroloģija, oftalmoloģija, zobārstniecība, otinolaringoloģija; perifēro nervu un gangliju blokāde.

Smaga asiņošana, šoks, hipotensija, iespējamas injekcijas vietas infekcija, smaga bradikardija, kardiogēns šoks, smagas hroniskas sirds mazspējas formas, SSS gados vecākiem pacientiem, II un III bloka pakāpe (izņemot gadījumus, kad zonde tiek ievietota, lai stimulētu kambari) smaga aknu darbība.

Subarahnoidālai anestēzijai - pilnīga sirds blokāde, asiņošana, artēriju hipotensija, šoks, jostas punkcijas vietas infekcija, septicēmija.

Paaugstināta jutība pret lidokaīnu un citiem vietējiem amīda tipa anestēzijas līdzekļiem.

Kā antiaritmisku līdzekli pieaugušajiem, ievadot iekraušanas devu - 1-2 mg / kg 3-4 minūtes; Vidējā vienreizējā deva ir 80 mg. Tad viņi nekavējoties pārslēdzas uz pilienu infūziju ar ātrumu 20–55 µg / kg / min. Pilienu infūziju var veikt 24 - 36 stundu laikā, ja nepieciešams, pilienveida infūzijas fāzē Jūs varat atkārtot 40 mg lidokaīna injekciju 10 minūtes pēc pirmās ievadīšanas devas.

V / m tiek ievadīts 2-4 mg / kg, ja nepieciešams, atkārtota ievadīšana ir iespējama 60-90 minūšu laikā.

Bērni ar ievadīšanas devu - 1 mg / kg, ja nepieciešams, varat atkārtoti ievadīt pēc 5 minūtēm. Nepārtrauktai intravenozai infūzijai (parasti pēc iekraušanas devas ievadīšanas) - 20-30 mg / kg / min.

Lietošanai ķirurģiskajā un dzemdniecības praksē, zobārstniecībā, ENT praksē dozēšanas shēmu nosaka individuāli atkarībā no indikācijām, klīniskās situācijas un lietotās zāļu formas.

Maksimālās devas: pieaugušie, kuriem ir / ievadīta 100 mg iekraušanas deva, pēc tam infūzijas veidā - 2 mg / min; ar i / m ievadīšanu - 300 mg (apmēram 4,5 mg / kg) 1 stundu.

Bērni atkārtotas devas ievadīšanas gadījumā ar 5 min. Intervālu, kopējā deva ir 3 mg / kg; ar nepārtrauktu i / v infūziju (parasti pēc iekraušanas devas ievadīšanas) - 50 mcg / kg / min.

Centrālās nervu sistēmas un perifērās nervu sistēmas daļa: reibonis, galvassāpes, vājums, motoriskā nemiers, nistagms, samaņas zudums, miegainība, redzes un dzirdes traucējumi, trīce, trisms, krampji (risks, ka to attīstība palielinās hiperkapnijas un acidozes fonā), zirgu sindroms astes "(kāju paralīze), parestēzija, elpošanas muskuļu paralīze, elpošanas apstāšanās, motora un maņu bloks, elpošanas paralīze (bieži attīstās ar subarahnoīdo anestēziju), mēles nejutīgums (lietojot zobārstniecībā).

Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: asinsspiediena palielināšanās vai samazināšanās, tahikardija - ieviešot vazokonstriktoru, perifēro vazodilatāciju, sabrukumu, sāpes krūtīs.

No gremošanas sistēmas puses: slikta dūša, vemšana, nevēlams defekācija.

Alerģiskas reakcijas: ādas izsitumi, nātrene (ādas un gļotādu), niezoša āda, angioneirotiskā tūska, anafilaktiskais šoks.

Vietējās reakcijas: spinālā anestēzijā, muguras sāpēs, epidurālā anestēzijā, nejauša ieiešana subarahnoidālajā telpā; ar vietējo lietošanu uroloģijā - uretrīts.

Citi: piespiedu urinācija, metemoglobinēmija, noturīga anestēzija, pazemināts libido un / vai spēks, elpošanas nomākums, pat apstāšanās, hipotermija; zobārstniecības anestēzijas laikā: lūpu un mēles jutīguma zudums un parestēzija, anestēzijas pagarināšana.

Vienlaicīga lietošana ar barbiturātiem (ieskaitot fenobarbitālu), lidokaīna metabolisma palielināšanās aknās, plazmas koncentrācijas samazināšanās un līdz ar to terapeitiskās efektivitātes samazināšanās.

Vienlaicīga lietošana ar beta blokatoriem (tostarp ar propranololu, nadololu) var palielināt lidokaīna (ieskaitot toksisku) iedarbību, acīmredzot sakarā ar tā metabolisma palēnināšanos aknās.

Vienlaicīga lietošana ar MAO inhibitoriem var palielināt lidokaīna lokālo anestēziju.

Vienlaicīga lietošana ar zālēm, kas izraisa neiromuskulārās transmisijas bloķēšanu (tostarp ar suxametonium hlorīdu), ir iespējams pastiprināt tādu zāļu darbību, kas izraisa neiromuskulārās transmisijas blokādi.

Vienlaicīga lietošana ar sedatīviem un sedatīviem var palielināt centrālās nervu sistēmas nomākumu; ar ailalīnu, hinidīns - var palielināt kardiodepresīvo darbību; ar amiodarona aprakstītajiem krampju attīstības un SSS gadījumiem.

Vienlaicīga lietošana ar heksēnu, iespējams, ir nātrija tiopentāla (in / in) elpošanas nomākums.

Vienlaicīga lietošana ar meksiletinom toksicitāti lidokainam palielinās; ar midazolāmu - mēreni samazinās lidokaīna koncentrācija plazmā; ar morfīnu - palielināts morfīna pretsāpju efekts.

Lietojot vienlaikus ar prenilamīnu, rodas risks attīstīties "piruetes" tipa kambara aritmijām.

Ir aprakstīti uzbudinājuma gadījumi, halucinācijas ar prokainamīdu vienlaicīgi.

Vienlaicīga lietošana ar propafenonu var palielināt centrālās nervu sistēmas blakusparādību ilgumu un palielināt to smagumu.

Tiek uzskatīts, ka rifampicīna ietekmē var samazināties lidokaīna koncentrācija asins plazmā.

Vienlaicīga intravenoza lidokaīna un fenitoīna infūzija var pastiprināt centrālās ģenēzes blakusparādības; ir aprakstīts sinoatriālas blokādes gadījums lidokaīna un fenitoīna piedevu kardiodepresīvās darbības dēļ.

Pacientiem, kuri lieto fenitoīnu kā pretkrampju līdzekli, ir iespējama lidokaīna koncentrācijas samazināšanās plazmā, jo fenitoīna ietekmē inducē mikrosomu aknu enzīmus.

Lietojot vienlaikus ar cimetidīnu, lidokaīna klīrenss mēreni samazinās un palielinās tās koncentrācija plazmā, pastāv risks, ka lidokaīna blakusparādības palielināsies.

Jāievēro piesardzība apstākļos, kas saistīti ar aknu asins plūsmas samazināšanos (ieskaitot hronisku sirds mazspēju, aknu slimību), progresējošu sirds un asinsvadu mazspēju (parasti sakarā ar sirds bloku un šoka attīstību) smagiem un novājinātiem pacientiem gados vecākiem pacientiem. vecums (virs 65 gadiem); epidurālajai anestēzijai - neiroloģiskām slimībām, septicēmijai, nespējai izjaukt mugurkaula deformāciju; par subarachnoid anestēzijas - ar muguras sāpēm, galvas smadzeņu infekcijas, labdabīgo un ļaundabīgo smadzeņu audzēju ārstēšanai, ar koagulopātijas dažādas izcelsmes, migrēna, subarachnoid asinsizplūdums, hipertensija, hipotensijas, parestēzija, psihoze, histērijas, kas nevēlas sadarboties pacientiem, nespēja no punkcijas - mugurkaula deformācijas dēļ.

Nepieciešams rūpīgi ievadīt lidokaīna šķīdumus audos ar bagātīgu vaskularizāciju (piemēram, kakla rajonā operācijas laikā ar vairogdziedzeri), šādos gadījumos lidokaīnu lieto mazākās devās.

Lietojot vienlaikus ar beta blokatoriem, cimetidīnam ir nepieciešams samazināt lidokaīna devu; ar polimiksīnu B - jākontrolē elpošanas funkcija.

Ārstēšanas laikā ar MAO inhibitoriem lidokaīnu nedrīkst lietot parenterāli.

Injekcijas šķīdumi, kas ietver epinefrīnu un norepinefrīnu, nav paredzēti intravenozai ievadīšanai.

Lidokainu nedrīkst pievienot asins pārliešanai.

Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transporta un kontroles mehānismus

Pēc lidokaīna lietošanas nav ieteicams iesaistīties aktivitātēs, kurām nepieciešama augsta koncentrēšanās koncentrācija un ātras psihomotorās reakcijas.

Grūtniecības un zīdīšanas laikā lietojiet tikai veselības apsvērumu dēļ. Lidokains izdalās mātes pienā.

Dzemdniecības praksē piesardzīgi izmantojiet paracervical, lai pārkāptu augļa intrauterīno attīstību, placentas mazspēju, priekšlaicīgu dzemdību, pēcdzemdību, preeklampsiju.

Kontrindicēts smagiem aknu pārkāpumiem.

C aknu slimībām jāievēro piesardzība, kā arī jāsamazina aknu asins plūsma.

Instrukcijas lidokaīna ziedes lietošanai

Vietējo anestēziju izmantošana ir samērā droša un vienkārša sāpju mazināšanas metode. Medicīniskajā praksē vietējie aģenti tiek plaši izmantoti diagnostikas un terapijas nolūkos. Zāļu izvēle ir atkarīga no aktīvās vielas efektivitātes, kontrindikāciju klātbūtnes, blakusparādībām. Svarīgs faktors ir anestēzijas cena, kas ietekmē dažu procedūru izmaksas.

Visvairāk pieejamo vielu vietējās jutības mazināšanai var saukt par Lidokīna ziedi. Narkotika joprojām ir viens no populārākajiem līdzekļiem, veicot dažādas manipulācijas medicīnas iestādēs. Un mājās anestēzija ir ieteicama vīriešiem ar dažāda veida seksuāliem traucējumiem. Vielas popularitāte ir saistīta ar ātru rīcību, labu pretsāpju spēju un salīdzinoši lētām izmaksām.

Atbrīvošanas forma

Lidokaīna ziede tiek ražota metāla caurulēs ar aktīvās vielas koncentrāciju 2% un 5%. Lietošanas ērtībai iepakojumi ir vairākos iepakojumos:

Atkarībā no norādēm un lietošanas ilguma klients var izvēlēties vēlamo opciju.

Narkotiku sastāvs

Papildus anestēzijai, zāles satur arī palīgkomponentus, kas saglabā pamatvielas labvēlīgās īpašības un veicina tās iekļūšanu audos. Ziede satur šādus palīgvielas:

1. propilēnglikols;
2. polietilēnglikols;
3. attīrīts ūdens.

Daži ražotāji apvieno anestēziju ar antiseptisku sastāvdaļu. Tas samazina infekcijas iespējamību, veicot dažas invazīvas procedūras.

Lietošanas indikācijas

Saskaņā ar lietošanas instrukcijām ārējai ādai un gļotādām ir paredzēta ziede ar lidokaīnu. Galvenā vielas lietošanas joma ir ķirurģiskas, zobu manipulācijas. Ir norādīti šādi nosacījumi, kuros zāles ir norādītas:

• Mutes dobuma vietējā anestēzija.
• Uzklājiet ziedi paredzētajai injekcijai 2 minūtes.
• Veikt taisnās zarnas eksāmenu.
• Endoskopiskās procedūras.
• Lietošana urīnizvadkanāla gļotādai pirms urīnpūšļa kateterizācijas.
• Audu ārstēšana cistoskopijas laikā.
• Cistīta sāpju mazināšana.
• Epilācija.

Vīriešiem paredzētā lidokaīna ziede intīmo problēmu risināšanai. Lai samazinātu dzimumlocekļa jutību, ieteicams lietot anestēzijas līdzekļus pirms dzimumakta. Zāles tiek uzklātas plānā kārtā uz ķermeņa dažas minūtes pirms dzimuma. Viela labi iekļūst audumā. Tās anestēzijas īpašības ļauj pagarināt intimitāti un dot prieku abiem partneriem.

Norādījumi par anestēzijas līdzekļu lietošanu ar lidokaīnu

Galvenās sastāvdaļas galvenās īpašības ir audu lokālā anestēzija un antiaritmiskais efekts. Rezultātu nosaka zāļu darbības joma un tās ieviešana. Veicot injekcijas, lidokainam ir gandrīz vienādas darbības. Pēc uzklāšanas uz ādas un gļotādām konstatēta vietējā anestēzija. Cilvēkiem ar sirds un asinsvadu slimībām var novērot sistēmiskas iedarbības risku vietējā lietošanā.

Tas ir svarīgi! Ārsti iesaka lidokaīna ziedi kā anestēziju dažādām medicīniskām procedūrām.

Kontrindikācijas

Dažos gadījumos lidokaīna ziede netiek izmantota. Ierobežojumi ir saistīti ar sistēmisku iedarbību, kas ir zāļu iedarbībai. Aktīvā viela uzkrājas audos, izraisot nelabvēlīgu ietekmi. Anestēzijai ir šādas kontrindikācijas:

1. Ādas integritātes pārkāpums.
2. Bērni līdz divu gadu vecumam.
3. Ķīmiskā savienojuma individuālā neiecietība.
4. Sistēmisks iekaisuma reakcijas sindroms.
5. Mutes gļotādas iekaisums ar ķirurģiskas iejaukšanās nepieciešamību.
6. Asins slimības - anēmija, iedzimta vai iegūta metemoglobinēmija.
7. Smaga sirds un asinsvadu sistēmas patoloģija - traucēta elektrisko impulsu vadīšana, jo īpaši bloka veids, bradikardijas klātbūtnē, sirds mazspēja ar stagnācijas pazīmēm mazajā un lielajā cirkulācijā.
8. Elpošanas funkcijas kavēšana.
9. Aknu bojājumi.
10. Neiroloģiski traucējumi, kas saistīti ar lidokaīna ziedes lietošanu.

Grūtniecības laikā labāk lietot vietējās anestēzijas līdzekļus. Klīniskie pētījumi šajā grupā līdz šim nav veikti. Tāpēc nav pietiekami ticami dati par ietekmi uz sievietes un augļa ķermeni. Šajā gadījumā jebkuras zāles tiek aizstātas ar stingrām norādēm, ņemot vērā iespējamo risku nākamajai mātei un bērnam. Ja ir nepieciešama anestēzija, atļauts lietot vietējos līdzekļus otrā trimestra laikā.

Blakusparādības

Piemērojot vietējo tiesiskās aizsardzības līdzekli, var novērot vairākas blakusparādības no dažādiem orgāniem un sistēmām, kas izzūd pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. Izņēmuma gadījumos patoloģiskie stāvokļi, kas parādījās pēc lidokaīna ziedes lietošanas, prasa steidzamus pasākumus.

Tie rodas no simpātiskās nervu sistēmas nervu impulsa bloķēšanas. Nevēlamu pazīmju iespējamība palielinās, kad ziede tiek izmantota bojātiem vai iekaisušiem audiem. Novēroti šādi simptomi:

• Neiroloģiski traucējumi:
  • reibonis;
  • troksnis ausīs;
  • parestēzijas;
  • slikta dūša vai vemšana;
  • uzbudinājums vai sedācija;
  • dezorientācija;
  • apziņas traucējumi līdz komai;
  • ekstremitāšu saraustīšana un krampju gatavība;
  • jūtīgums dažās jomās.
• Izmaiņas sirds un asinsvadu sistēmā:
  • aritmija;
  • augsts asinsspiediens;
  • miokarda kontraktilitātes samazināšanās.
• Paaugstināta jutība pret lidokaīnu:
  • ādas hiperēmija;
  • alerģiska reakcija pēc nātrenes veida;
  • anafilaktiskais šoks.

Uzmanību! Ja rodas nevēlamas blakusparādības, jāpārtrauc anestēzijas līdzekļu lietošana un jākonsultējas ar ārstu.

Cenu politika

Vietējās anestēzijas līdzekļa cena ir atkarīga no caurules tilpuma, aktīvās vielas daudzuma, ražotāja. Iekšzemes anestēzija būs lētāka nekā ārvalstu ekvivalents. Paredzamās izmaksas svārstās no 150 līdz 600 rubļiem. Apvienotie vietējie fondi ir dārgāki nekā vienkomponentu fondi. Tādēļ, pirms iegādāties, labāk ir konsultēties ar ārstu, lai izvēlētos labāko variantu.

Pacientu viedoklis

Atsauksmes no cilvēkiem, kas runā par augstu lidokaīna efektivitāti un ātru darbību. Pacienti atzīmē labu anestēzijas rezultātu dažādās manipulācijās, kas saistītas ar instrumentālo pārbaudi, tostarp kosmētiskiem nolūkiem. Individuāla paaugstināta jutība tika novērota, lietojot gļotādām stomatīta laikā. Tomēr tas ir ierobežojums anestēzijas līdzekļu izmantošanai. Tāpēc ir grūti noteikt rezultātu ticamību.

Lidokaīna ziede ir efektīva un pieņemama anestēzija. Vietējai lietošanai paredzētā zāles nodrošina labu anestēzijas efektu ar minimālu blakusparādību risku.

Saistītie raksti

Starp medikamentiem, ko lieto tādu slimību ārstēšanai kā strazds un strazds, nistatīna ziede...

Ādas bojājumi ir ikvienam pazīstama parādība. To rašanās iemesli var būt...

Ārējo zāļu izmantošana, kas balstās uz kortikosteroīdiem, ir viena no galvenajām iekaisuma slimību ārstēšanas metodēm.

Lidokains: lietošanas instrukcijas, indikācijas

Šīs zāles mums ir zināms, galvenokārt, kā anestēzijas līdzeklis. Tomēr zāļu iedarbības spektrs nav ierobežots, to veiksmīgi izmanto kardioloģijā kā antiaritmisku līdzekli. Zāles lieto dažādās medicīnas jomās, un tādēļ farmācijas uzņēmumi piedāvā dažādas narkotiku izplatīšanas formas, un katram no tiem, savukārt, ir savas atšķirīgās iezīmes. Tātad, norādījumi par dažādu lidokaīna izdalīšanās formu lietošanu būs atšķirīgi.

Atbrīvošanas forma

• Šķīdums injekcijām
• Ziede, želeja vai krēms
• Aerosols (aerosols)
• Apmetums

Šķīdums injekcijām

Lidokainu injekcijām izmanto vietējai vadīšanai, infiltrācijai un reģionālai anestēzijai, kā arī kontrolē dažādas aritmijas pakāpes. Nosaukums Lidokains latīņu valodā ir Lidocainum.

Sastāvs un apraksts

Lidokains ampulās ir dzidrs šķidrums, bezkrāsains vai nedaudz dzeltens. Katra ampula satur aktīvo vielu - lidokaīna hidrohlorīdu (10 mg), kā arī palīgvielas - nātrija hlorīdu (6 mg), nātrija hidroksīda šķīdumu (1 mg) un ūdeni injekcijām (1 mg).

Farmakoloģiskā iedarbība

• Lidokaīna darbības mehānisms ir balstīts uz nātrija jonu neironu membrānas caurlaidības samazināšanu. Tas palielina uzbudinājuma slieksni un rezultātā izraisa lokālu nejutīgumu.
• Anestēzijai raksturīga ātra darbības sākšana - zāļu intramuskulāra injekcija darbosies 15 minūšu laikā, narkotiku intravenozi - pēc 1 minūtes
• Aktīvā aktīvā viela ļoti ātri izplatās caur injekcijas vietas audiem.
• Tomēr zāļu ilgums nav ilgs - no stundas līdz pusotrai stundai ar intramuskulāru un intravenozu ievadīšanu.

• Zāļu uzsūkšanās ātrums ietekmē tikai tā devu, injekcijas vietā nav nozīmes
• Aktīvās vielas saistīšanās pakāpe ar plazmas olbaltumvielām ir aptuveni 66%.
• Anestēzijas līdzeklis spēj iekļūt placentas un asins smadzeņu barjerā
• Metabolizēti aknās, metabolīti (monoetilglicīns un glicinoksilidīds) arī veicina zāļu terapeitisko efektu. Ar urīnu izdalās 10% aktīvās aktīvās vielas tādā pašā veidā.
• Kopumā vielas metabolītu pusperiods ir attiecīgi 2 un 10 stundas

Indikācijas

Lidokaīna sāpju mazināšana tiek lietota dažādās medicīnas nozarēs:

• Traumatoloģija (Lidokaina šķīdums tiek izmantots vietējai anestēzijai traumas gadījumā)
• Ķirurģiskas iejaukšanās un pētījumi
• Dzemdniecība un ginekoloģija (ķeizargrieziens, darba anestēzija, šūšana un šuvju noņemšana, citas ginekoloģiskās iejaukšanās)
• Otorinolaringoloģija (elektrokoagulācija, operācijas uz deguna starpsienu)
• Ļoti plaši anestēziju ar lidokaīnu lieto zobārstniecībā un ortodontijā.
• Oftalmoloģijā tiek izmantoti īpaši acu pilieni, kas satur šo līdzekli. Tas ir nepieciešams dažām pētniecības metodēm, kā arī īsām operācijām ar acs radzeni.
• Endoskopiskiem, instrumentāliem, fluoroskopiskiem pētījumiem (zondes ievietošana, intubācija)
• Kardioloģijā kā līdzeklis, lai kontrolētu aritmijas (kambaru ekstrasistoles, tahiaritmijas, miokarda infarkts)

Kontrindikācijas

1. Paaugstināta jutība pret zālēm
2. WPW - SYNDROME
3. Sinusa mezgla vājums
4. Sinusa priekškambons
5. Intraventrikulāra blokāde
6. Kardiogēns šoks
7. Myasthenia
8. Smaga aknu slimība
9. Alkohola lietošana

Tas ir svarīgi! Daži vārdi par lidokaīna un alkohola saderību: ja ir nopietna nepieciešamība lietot šo anestēziju, ja tas ir intoksikēts, ir pieļaujama tikai ziede vai gēls. Zāles injicēšana vai anestēzijas līdzekļa lietošana var izraisīt nopietnu centrālās nervu sistēmas bojājumu.
Relatīvās kontrindikācijas (piesardzīgi)

1. Hroniska sirds mazspēja
2. Aknu slimības
3. Nieru slimība
4. Sinusa bradikardija
5. Hipovolēmija
6. Hipotensija
7. Myasthenia
8. Epilepsija
9. Vājāks ķermeņa stāvoklis
10. Uzlabots vecums (pēc 65 gadiem)
11. Arī piesardzīgi jālieto lidokaīns grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Tas ir svarīgi! Neatkarīgi no tā, vai ir iespējama grūtniecība Lidokains, jo īpaši agrīnos posmos, var izlemt tikai ārsts, kurš rūpīgi izvērtēs ieguvumus un kaitējumu narkotiku mātei un bērnam. Tas pats attiecas uz lidokaīna lietošanu zīdīšanas laikā.

Blakusparādības

Nervu sistēmas reakcija:

• Galvassāpes
• Reibonis
• Fotofobija
• "Flies" manas acis
• Palielināta trauksme vai otrādi, eufija
• Buzz ausīs
• Trīce krampji
• Miegainība
• Dezorientācija
• Apjukums
• Iespējama elpošanas muskuļu paralīze un līdz ar to arī elpošanas mazspēja.

Sirds un asinsvadu sistēmas reakcija:

• Parastā arteriālā spiediena rādītāju samazināšanās
• Tahikardija
• Sakļaut
• Bradikardija (ar sirds mazspējas risku)

Gremošanas sistēmas reakcija:

• Slikta dūša
• Vemšana
• Neparedzēta defekācija

• Nieze
• Urticaria
• Ir iespējams anafilaktiskais šoks.

• Piespiedu urinēšana
• Muguras sāpes ar epidurālo un spinālo anestēziju
• Metemoglobinēmija
• Spēcīgs siltums, ilmy, gluži pretēji, saaukstēšanās

Lietošanas instrukcija

Kā atšķaidīt lidokaīnu? Tas ir atkarīgs no lietošanas mērķa, pacienta reakcijas uz šo anestēziju un ievadīšanas vietu. Devas aprēķina tikai speciālists. Ja ir nepieciešams ieviest lielu šķīduma daudzumu ar zemu aktīvās vielas sastāvdaļu, zāles pirms atšķaidīšanas atšķaida ar nātrija hlorīda šķīdumu (0,9%).

Aktīvās aktīvās vielas maksimālā deva pieaugušajiem tiek noteikta 4,5 mg uz kilogramu ķermeņa masas, bet ne vairāk kā 300 mg. Lieliem intervences pasākumiem, piemēram, mugurkaula anestēzijai, lidokaīna devai arī nevajadzētu pārsniegt 300 mg.

Tiek aprēķināta arī maksimālā deva bērniem - 4,5 mg uz kilogramu ķermeņa masas, bet tā nedrīkst pārsniegt 100 mg.

Tas ir svarīgi! Gados vecākiem pacientiem, novājinātiem pacientiem un grūtniecēm, deva jāsamazina.

Pārdozēšana

• Smags reibonis
• Vājums
• Trīce un krampji
• Psihomotorā uzbudinājums
• Centrālās nervu sistēmas depresija
• Sakļaut
• Koma

• Tūlītēja pārtraukšana
• Intubācija, mehāniskā ventilācija
• Pretkrampju terapija
• Noradrenalīns, Atropīns, Metazon injekcijas

Lidokaīna ziede

Šis rīks attiecas gan uz vietējiem anestēzijas līdzekļiem, gan uz zālēm, kas var novērst nervu galu un antiaritmisko līdzekļu uzbudināmību.

Atbrīvošanas forma

Ziede lokālai ievadīšanai ir pieejama 15, 20 un 30 gramu iepakojumā. Zāles var būt dažādās koncentrācijās - aktīvās vielas saturs ir 2% un 5%.

Sastāvs

• Lidokaīna hidrohlorīds 2 grami
• Giethelloze - 1,5 g
• Glicerīns - 20 g
• Hlorhidroksidīna dihidrohlorīds 0,5 mg
• Ūdens injekcijām - līdz 100 g

Farmakoloģiskā iedarbība

Farmakodinamika
Anestēzija aktuāla. Lietojot, tā uzsūcas un iekļūst sistēmiskajā cirkulācijā un stabilizē neironu membrānas caurlaidību nātrija joniem. Rezultātā neironu uzbudināmības slieksnis kļūst augstāks, un nervu impulsa vadība ir bloķēta.
Farmakokinētika
Metabolizējas aknās par 90%. Metabolīti - monoetilglikīns un glicīna glikidīds. To pusperiods ir attiecīgi 2 un 10 stundas.

Indikācijas

Lidokaīna ziede tiek izmantota kā ādas un mutes dobuma gļotādu vietējā anestēzija un perianālās zonas.

Kontrindikācijas

• Ādas vai gļotādu bojājumi
• Paaugstināta jutība pret zālēm
• Bērnu vecums līdz 2 gadiem

Blakusparādības

Blakusparādības, kas var rasties pēc ziedes lietošanas, ir identiskas ar šo anestēzijas līdzekli ievadīto injekciju blakusparādībām.

Lietošanas instrukcija

Norādījumi par ziedes lietošanu ar lidokaīnu ir šādi:

1. Anestēzijas ziedi var uzklāt vidēji 3-4 reizes dienā vēlamajā ādas vai gļotādas laukumā
2. Endoskopiskiem izmeklējumiem zāles tiek uzliktas tieši uz ierīces virsmas.
3. Lai nojauktu mutes gļotādu, ziede tiek uzklāta ar vates tamponu, tilpums ir 0,5-2 grami. Ļoti bieži, zobārstniecībā tiek izmantota anestēzijas ziede, lai sastrēgtu vietu, kur injekcija tiek plānota ar galveno anestēziju.

Vidēji vienreizējai lietošanai paredzētā zāļu daudzums ir 1-2 grami, ja nepieciešams, to var palielināt, bet vienā vai otrā veidā tas nedrīkst pārsniegt 6 gramus 12 stundas.

Bērniem līdz 12 gadu vecumam anestēzijas devu aprēķina šādi: 0,1 grams uz 1 kilogramu ķermeņa masas. Laika intervāls starp ziedes lietošanu nedrīkst būt īsāks par 8 stundām.

Pārdozēšana

Simptomi atbilst iepriekš aprakstītajām injicēšanas pārdozēšanas pazīmēm. Atsevišķi jāatzīmē, ka šīs zāļu ziedes gadījumā var rasties ādas reakcija, to izsaka apsārtums, nieze, izsitumi, hipertermija.

Tas ir svarīgi! Papildus ziedei ir arī krēms un gēls ar lidokaīnu. Šo zāļu lietošanas joma ir tāda pati - vietējā anestēzija.

Lidokaīna apmetums

Lidokaīna plāksteris ir arī vietējā anestēzija. Tas mazina sāpes, kas var rasties muskuļu iekaisuma procesā, ar neiroloģiju un mugurkaula bojājumiem.

Indikācijas

1. Sāpes muskuļos, mugurā, locītavās, kaklā
2. Osteohondroze
3. Citas mugurkaula slimības

Lietošanas instrukcija

• Uzlikt uz skarto zonu tā. Ka apmetums pilnībā aptvēra visu vietu, kur ir koncentrētas sāpīgas sajūtas
• Šīs vietas āda nedrīkst būt bojāta.
• Pēc procedūras, jums ir nepieciešams mazgāt rokas, jūs nevarat pieskarties jūsu acīm
• Atkārtota uzlikšana ir iespējama ne agrāk kā 12 stundas pēc pirmās
• Uz cilvēka ķermeņa var būt ne vairāk kā trīs medicīniskie plāksteri.

Kontrindikācijas

• Alerģiska reakcija vai paaugstināta jutība pret aktīvo vielu, kā arī citām plākstera sastāvdaļām
• Grūtniecības un zīdīšanas periods
• Ādas integritātes pārkāpums lietošanas vietā (skrāpējumi, atklātas brūces, nobrāzumi uc)
• Nav ieteicams lietošanai bērniem līdz 18 gadu vecumam
• Smaga aknu, nieru un sirds slimība

Atsauksmes par narkotiku Lidokains

Julia, 25 gadus vecs
Man, matu noņemšana vienmēr ir bijusi ļoti sāpīga procedūra, bet ko darīt, es gribu būt skaists. Es cietu nepatīkamas sajūtas, līdz brīdim, kad man pirms procedūras tika ieteikts apsmidzināt nepieciešamo zonu ar Lidokainu. Man tas bija atklājums, aerosols ir viegli pielietojams un, pats galvenais, darbojas. Tagad tas nekaitē man! Instrukcija bail mani ar blakusparādībām, bet es nejuta tos uz sevi.
Galina, 45 gadi
Šīs zāles man kategoriski neatbilst. Pirms dažiem gadiem čūla uzlika uz mēles (stomatīts), un es nolēmu mazināt sāpes, lekt lokaīnu uz gļotādas. Man nepatika rezultāts - valoda bija nejutīga, bet sāpes tajā pašā laikā palika tikpat spēcīgas. Turklāt es sāku justies ļoti reiboni, vēlējās vemt.
Irina, 30 gadi
Es nesen saņēmu ļoti slimu, man tika noteikts antibiotiku kurss. Tie ir ļoti sāpīgi šāvieni, es nezinu, kā es varētu darīt bez lidokīna. Ja pievienojat to injekciju šķīdumam, injekcijas, protams, ir jutīgas, bet tomēr pieļaujamās. Es ieteiktu.

Es izveidoju šo projektu, lai vienkārši pastāstītu par anestēziju un anestēziju. Ja esat saņēmis atbildi uz jautājumu un vietne jums bija noderīga, es priecājos atbalstīt, tas palīdzēs turpināt attīstīt projektu un kompensēt tās uzturēšanas izmaksas.

Kā ārstēt hemoroīdus ar lidokaīna ziedi?

Iekaisuši hemoroīdi atšķiras ne tikai ar pietūkumu un diskomfortu, bet arī ar stipru sāpju sindromu. Lai novērstu diskomfortu, ārsti iesaka izmantot pretsāpju līdzekļus ziedes veidā. Viens no tiem ir lidokains.

Rīks tiek izmantots, lai atbrīvotos no sāpēm un diskomforta, kas rodas hemoroīdu saasināšanās laikā.

Zāļu sastāvs un iedarbība

Zāles ir iekļautas anestēzijas līdzekļu kategorijā. Galvenais komponents ir lidokaīna hidrohlorīds. 1 g ziedes veido 2 mg vielas. Kompozīcijā ir arī palīgvielas gietelloza, glicerīna, hlorheksidīna dihidrogēnhlorīda, attīrīta ūdens veidā.
Zāles ir paredzētas vietējai lietošanai. Ziedei ir bālgans nokrāsojums. Ir 2 veidi - 2% un 5%.
Rāda vietējo anestēzijas efektu. Rīks tiek izmantots, lai atbrīvotos no sāpēm un diskomforta, kas rodas hemoroīdu saasināšanās laikā.

Farmakoloģiskās īpašības

Lidokaīna ziede tiek izmantota tikai lokāli un mazina sāpes. Galvenais zāļu efekts ir nervu pinuma anestēzija.

Farmakodinamika

Tas ir ārējās lietošanas anestēzija. Pēc zāļu lietošanas aktīvā viela iekļūst vispārējā asinsritē un sasniedz sāpju sindroma vietu. Šā efekta dēļ tiek bloķēti nervu impulsi un pazūd diskomforts.
Tiek uzskatīts, ka lidokaīns ir viena no spēcīgākajām vielām. Pieteikuma ietekme notiek dažu minūšu laikā un ilgst kādu laiku.

Visbiežāk 5% zobu sāpēm, herpes parādīšanās smaganu zonā ir noteikts 5% lokokains.

Farmakokinētika

Aktīvā viela iziet cauri aknām un tiek metabolizēta par 90%. Aktīvās vielas maksimālā koncentrācija tiek novērota pēc 2 stundām. Pilnībā pēc 6-10 stundām, kopā ar urīnu monoetilglicīna oksīda un glicīna oksīda veidā.

Lietošanas indikācijas

Visbiežāk 5% zobu sāpēm, herpes parādīšanās smaganu zonā ir noteikts 5% lokokains. To lieto kā mutes dobuma gļotādu anestēziju. Labs locītavu sāpēm un atņemšanai. Dažos gadījumos, kas norādīti hemoroīdu saasināšanās ārstēšanā. Tas nozīmē krējuma uzklāšanu uz anālais ceļš.

Lidokaīna ziede hemoroīdiem

Ziedu ziedes veidā var lietot mājās ar sāpju attīstību. Zāles lieto ne tikai ārstēšanai kā kompleksai terapijai, bet arī diagnostikas procedūrām.

Ziedi var tikt izmantoti ar hemoroīdu paasinājumu uz anusa gļotādas.

Hronisks

Lidokains ir reti noteikts hroniskiem hemoroīdiem. Tas nav ieteicams lietošanai kā profilakse. Bet ziede tiek izmantota kolono vai rektoromanoskopijas izpildes laikā, lai noteiktu taisnās zarnas gļotādas stāvokli un hemoroīdu lielumu.

Paasinājuma laikā

Zāles ir pierādījušas sevi kā anestēziju. Ziedi var tikt izmantoti ar hemoroīdu paasinājumu uz anusa gļotādas. Tas parādās ne tikai sākotnējā, bet arī vēlākos slimības posmos ar komplikāciju rašanos (vairāk par tiem šeit). Kompleksā ārstēšana. Ātri noņem sāpes, diskomfortu un pietūkumu.

Lidokaīna ziede

Pirms produkta uzklāšanas uz skarto zonu nepieciešams iztukšot zarnu kanālu un mazgāt anālo zonu ar ziepēm un ūdeni. Ziedes laikā ziede tiek lietota no 2 līdz 4 reizes dienā.
Ja tiek veikta endoskopiskā izmeklēšana, zāles tiek uzliktas tieši ierīces galvai. Jutīguma samazināšanās notiek pēc 3-5 minūtēm un ilgst līdz 2 stundām.
Uz vienu pieteikumu aprēķina 1-2 g, bet dienas deva nedrīkst pārsniegt 6 g.

Aktīvais komponents nelielā daudzumā iekļūst vispārējā asinsritē, iet caur aknām un nierēm. Tādēļ aknu un nieru mazspējas gadījumā jāievēro piesardzība.

Kontrindikācijas

Zāles bieži lieto praksē, jo tai ir vismazāk kontrindikācijas šādā veidā:

• brūču, skrāpējumu un apdegumu klātbūtne uz ādas vai gļotādām;
• paaugstināta jutība pret aktīvajām vielām;
• asiņošana no anorektālās zonas.

Aktīvais komponents nelielā daudzumā iekļūst vispārējā asinsritē, iet caur aknām un nierēm. Tādēļ aknu un nieru mazspējas gadījumā jāievēro piesardzība.

Lidokaīna ziedes blakusparādības

Ziede labi panes ziedi. Retos gadījumos attīstās sānu simptomi:

• izsitumi uz ādas;
• apsārtums un nieze;
• siltuma vai aukstuma sajūtas.

Retos gadījumos pēc ziedes uzklāšanas vērojama nelabvēlīgu simptomu attīstība ādas izsitumu veidā.

Ja lietošanas jomā ir brūces un nobrāzumi, pacientam var rasties dedzināšana un diskomforts. Tad labāk ir aizliegt ziedes izmantošanu.

Pārdozēšana

Pieejama datu pārdozēšana. Bet, lai novērstu nepatīkamu simptomu parādīšanos, nav ieteicams izmantot daudz naudas.
Ja noticis nejauša ziede, pacientam var rasties slikta dūša un vemšana. Tad jums vajadzētu dzert daudz ūdens un ņemt sorbentu.

Īpaši norādījumi

Pēc zāļu lietošanas rūpīgi nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni.
Alkoholiski dzērieni nedrīkst lietot ārstēšanas laikā.
Nelielā daudzumā viela nonāk asinsritē. Bet medikamenta lietošanas laikā ārsti iesaka atteikties no braukšanas un strādāt ar mehānismiem, kam nepieciešama uzmanības koncentrēšanās un reakcijas ātrums.

Alkoholiski dzērieni nedrīkst lietot ārstēšanas laikā.

Grūtniecības un zīdīšanas laikā

Sievietēm grūtniecības un zīdīšanas laikā nav ieteicams lietot ziedi. Tā kā aktīvā viela nonāk sistēmiskā asinsritē, tā nonāk caur placentu un pienā.

Izmantojiet bērnībā

Bērnu vecums nav absolūta kontrindikācija zāļu lietošanai. Bet pirms tam mums jāpārliecinās, ka nav ierobežojumu.
Bērniem līdz 12 gadu vecumam devu aprēķina pēc šādas shēmas: 0,1 g lidokaīna uz 1 kg svara. Intervāls starp lietošanu nedrīkst būt mazāks par 8 stundām.

Pusaudžiem ir tāda pati deva kā pieaugušajiem.

Narkotiku mijiedarbība

Ziedi ar lidokaīnu nevar lietot vienlaikus ar citām zālēm. Pārtraukums starp ārstēšanu ir 1-2 stundas.
Lai nodrošinātu hemoroīdu terapeitisko efektu, ieteicams lidokaīnu kombinēt ar Metiluracilu.

Analogi, kas satur lidokaīnu

Zāļu izvēle ir atkarīga no pierādījumiem. Ja ir nepieciešama sāpes zobu sāpēs, tad lidokaīna vietā varat iegādāties želejas, ko sauc par:

1. Kamistad ar kumelīti. Tam ir dziedinošs efekts.
2. Xycaine
3. Calgel

Ziedes lidokaīna lietošanas instrukcijas

Lai novērstu sāpes, izmantojiet dažādus anestēzijas līdzekļus. Ja sāpju sindroms ir jānoņem tieši no ķermeņa zonas, lietojiet lokālas zāles. Tas galvenokārt ir aerosoli, ziedes, želejas. "Lidokainam" ir dažādi atbrīvošanas veidi. Lai mazinātu sāpes no skartās teritorijas, to visbiežāk izmanto 5% ziedes veidā.

"Lidokaina" sastāvs un forma

"Lidokains" (ziede) tiek radīts tikai ārējai lietošanai. Zāles satur tādas aktīvās vielas kā lidokaīna hidrohlorīds un hlorheksidīna dihidrogēnhlorīds. Zāles satur arī papildu sastāvdaļas, piemēram, gietellosa (hidroksietilcelulozi) un glicerīnu.
Zāles ir caurspīdīgs gēls. Savukārt rīks ir iepakots alumīnija caurulēs ar 15 un 30 g tilpuma 25 g tumšās stikla kārbās. Kartona kastē ir pievienota norāde par ziedi "Lidokains". Šīs zāles ir pieejamas ne tikai ziedes veidā, bet arī aerosola veidā un injekcijām paredzētās ampulās.
Zāles jāglabā sausā, vēsā vietā un bērniem nepieejamā vietā. Ziedes derīguma termiņš ir trīs gadi, pēc tā pārtraukšanas zāles nevar lietot.

Zāļu farmakoloģiskā iedarbība

Zāles pieder pie antiaritmiskās IB klases. Darbojas kā vietējā anestēzija un ir acetanilīda atvasinājums. Raksturo membrānas stabilizējoša darbība.
Lidokains (ziede) samazina darbības potenciāla ilgumu un Purkinje šķiedru faktisko periodu, nomāc viņu neatkarīgo aktivitāti. Narkotika bloķē depolarizēto, aritmogēnisko zonu elektrisko aktivitāti, bet tajā pašā laikā tai ir vismazākā ietekme uz normālu audu elektrisko darbu.
Lietojot medicīniski terapeitiskās devās, zāles būtiski neietekmē miokarda kontraktilitāti un nemazina AV vadītspēju. Ja tiek ievadīts "lidokains" kā antiaritmisks līdzeklis, tiek ievadīta / iedarbināta iedarbība sākas 45 - 90 sekundēs, un efekts ilgst aptuveni 10-20 minūtes. Ar i / m zāļu lietošanu efektu var sajust 5-15 minūšu laikā, un tā ilgums ir 60-90 minūtes. Zāles ir paredzētas terminālajai, infiltrācijas un vadīšanas anestēzijai. Zāles vairākas reizes dienā var pielietot problemātiskajā zonā. Ieteicamais lietošanas apjoms ir 3-4 reizes dienā. Bieži vien 2% lidokaīna gela izmanto medicīnas instrumenta ievadīšanai barības vadā vai balsenes. Narkotiku lieto ar īpašu medicīnisko stick. Ja anestēzija nedarbojās vai zāļu iedarbība bija nenozīmīga, pieteikšanās procedūra tiek atkārtota. Tajā pašā koncentrācijā ziede tiek izmantota pētījumos sievietēm uroloģiskajā zonā, tā ieeļļo urīnizvadkanāla gļotādu. Zāļu lietošanu šajā gadījumā ietekmē urīnizvadkanāla individuālā struktūra. Vēl viens gēls, ko lieto ar katetra ievadīšanu urīna kanālā vīriešiem, vienlaikus iztērējot līdz pat 100 mg zāļu.
Lai samazinātu sāpes iekaisuma procesos urīnpūslī, pacientiem vienlaicīgi tiek ievadīta vienreizēja ziedes deva kopā ar citām zālēm. Šī terapija ilgst līdz piecām dienām. Lidokaīna gelu lieto arī urīnpūšļa pārbaudes laikā ar endoskopu. Tātad, lai aizpildītu un palielinātu urīnizvadkanālu, izmantojiet līdz 30 ml šīs zāles. Šo devu ievada divos posmos īsos intervālos. Urīnizvadkanāls ir īsi nostiprināts. Izmanto arī kosmetoloģijā "Lidokains" (ziede) - bikini epilācijai un citām jutīgām ķermeņa zonām. Pēc zāļu ievadīšanas intramuskulāri tas gandrīz pilnībā uzsūcas. Ātri izplatīts. Tās mijiedarbību ar proteīniem ietekmē aktīvās vielas koncentrācija asinīs, kas ir 60-80%. Zāles galvenokārt metabolizējas aknās, bet tas izraisa aktīvo metabolītu izskatu, kas ietekmē terapeitisko un toksisko iedarbību, jo īpaši infūzijas beigās (dienā vai ilgāk). Zāles pusperiods parasti ir divfāzisks ar izplatīšanas fāzi 7-9 minūtes. Tas ir atkarīgs no devas un ir 1-2 stundas, ilgstoši intravenozas infūzijas laikā (vairāk nekā 24 stundas) pakāpeniski palielinot līdz trīs stundām vai ilgāk. Ar nierēm metabolītu veidā izdalās tikai 10%.

Ziede "Lidokains": pieteikums

Ziedei "Lidokains" (5%) ir tikai lokāla lietošana. Samazina sāpes ādas bojājumu zonās (brūces, zilumi) un mutes gļotādām. To lieto perianālajā zonā.

Kontrindikācijas

Gela "Lidokaina" lietošana (instrukcijas jāizlasa pirms lietošanas) praktiski neizraisa negatīvas reakcijas, taču, neskatoties uz to, rīku var izmantot, ja gļotāda ir bojāta. Šajā gadījumā palielinās anestēzijas absorbcija, kas var izraisīt sistēmisku toksicitāti.
Nelietojiet zāles bērniem (līdz diviem gadiem) un paaugstinātas jutības gadījumā pret lidokaīnu.

"Lidokains" (ziede): lietošanas instrukcijas

Zāļu daudzums, ko lieto ādas ārstēšanai, ir atkarīgs no pacienta stāvokļa un ārstējamās zonas, audu asinsvadu sistēmas. Ziežu lietošana ietekmē sastāvdaļu individuālo pielaidi. Galu galā, jūs varat lietot narkotikas minimālās devās vai noteiktu laiku, lai atteiktos no tā lietošanas.
Lidokaina ziede (instrukcija sīki apraksta, kad šo narkotiku var lietot, ir noteikts, ja ir noteiktas indikācijas pieaugušajiem un bērniem kopš divpadsmit gadu vecuma. Lai mazinātu sāpju sindromu, ziede jālieto 1-2 g devā vairākas reizes dienā. - 3-4 pieteikumi Bērniem, kas jaunāki par divpadsmit gadiem, gēls ir jālieto piesardzīgi, un šeit jāpievērš uzmanība tam, ka bērniem šis vecums ir 100%, tāpēc maksimālā pieļaujamā deva nedrīkst pārsniegt 01 g / kg bērna svara, kas nozīmē 5 mg lidokaīna uz kilogramu ķermeņa masas. Laika intervāls starp ziedes lietošanu nedrīkst būt mazāks par astoņām stundām. Zāles tiek lietotas gļotādai šādu procedūru laikā, piemēram, trahejas, balsenes un barības vads. Lidokains tiek veikts pasākuma laikā. Šajā laikā tiek patērēts 02-2 g ziedes. Ja šāda anestēzija nedarbojās, tad pēc 2-3 minūtēm procedūra tiek atkārtota. Maksimālā dienas deva pieaugušajiem ir 300 mg (6 g gēla). Dāmas uroloģijas nodaļā tiek ārstētas ar urīnizvadkanāla gļotādu 3-5 ml zāļu. Vīriešiem ziedi jāizlieto tieši pirms kateterizācijas 5-10 ml apjomā, maksimālā dienas deva bērniem ir 4,5 mg / kg. Zobārstniecībā turpmākajai anestēzijai ziede tiek uzklāta mutes gļotādai. Laika intervāls starp ziedes lietošanu ir 2-3 minūtes. Vēl viens gēls, ko izmanto zobakmens noņemšanai. Lai to izdarītu, zāles 2-3 minūtes mīkstina smaganu un zobu kakla malā. Vēdera un erozijas veidošanās laikā uz mutes dobuma gļotādas uzklājiet ziedes. Epilācijai bieži lieto lidokaīnu (ziedi). Šis produkts ir īpaši piemērots bikini zonas epilācijai. Kā vietējo anestēziju zāles lieto 3 - 35 stundas pirms matu noņemšanas procedūras. Pirmkārt, želeja tiek uzklāta uz ādas virsmas un pēc tam iesaiņota vēlamajā vietā ar pārtikas plēvi.

Blakusparādības

"Lidokains" (ziede) dažos gadījumos var izraisīt ādas kairinājumu, jo zāles papildus lidokaīnam satur arī propilēnglikolu. Ir iespējams arī tādu blakusparādību rašanās kā nātrene, tūska. Ļoti retos gadījumos tika novērots anafilaktiskais šoks. Sistēmiskas toksicitātes gadījumā, ko izraisa ārēju pretsāpju līdzekļu lietošana, centrālās nervu sistēmas un sirds un asinsvadu sistēmās novēro blakusparādības. CNS simptomi izpaužas kā trauksme, nervozitāte, trauksme, uzbudinājums un orientācijas zudums. Dažos gadījumos rodas domas, troksnis ausīs, neskaidra redze, mioze, slikta dūša un gag reflekss, krampji, trīce. Tika novērotas kairinājuma pazīmes, mēles jutības zudums un zona ap muti. Pacientu sirds un asinsvadu sistēmas daļā dažos gadījumos tika reģistrēta miokarda funkciju nomākums, kā arī perifēro vazodilatācija, kas radās pēc hipertensijas un bradikardijas. Šāds attēls var izraisīt aritmiju un līdz ar to arī sirdsdarbības apstāšanos. Metemoglobinēmija notiek ļoti reti.

Mijiedarbība ar citām zālēm

"Lidokains" (ziede), kombinējot ar antiaritmiskiem līdzekļiem, var izraisīt paralīzi vai pilnīgu sirds apstāšanos. Šis stāvoklis tika novērots pacientiem, kuri kopā ar amiodaronu, tocainīdu vai prokainu lietoja lidokaīnu. Pretepilepsijas zāles kombinācijā ar lidokaīnu var samazināt zāļu koncentrāciju asinīs. "Fenitoīns", ko ievada intravenozi, var uzlabot aktīvās vielas kardiodepresīvās īpašības. Kombinācija ar beta blokatoriem palielina lidokaīna koncentrāciju asinīs. Līdzīga iedarbība izraisa "Nadololu". H2 antagonisti, piemēram, zimetidīns, palielina aktīvās vielas metabolismu aknās, kas palielina lidokaīna toksicitāti. Hipokalēmija, ko izraisīja acetazolamīda, diurētisko līdzekļu lietošana, novērš lidokaīna iedarbību. Izraisa blakusparādības, ko rada vienlaicīga zāļu lietošana ar vazokonstriktoriem.

īpašus norādījumus

Ja mutes dobuma gļotādai ir iekaisums vai pacientam ir sepse, neievietojiet "Lidokainu" (5% ziedi) uz mutes dobuma gļotādas. Lai izvairītos no sistēmiskas absorbcijas, ir nepieciešams veikt papildu piesardzību, lietojot anēmiju, metemoglobinēmiju, kā arī glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes nepietiekamības gadījumā. Ja Jums ir alerģija pret ziedi, Jums nekavējoties jāpārtrauc tā lietošana un jārisina blakusparādību novēršana. "Lidokains" nav parakstīts pacientiem, kas cieš no hipovolēmijas, kā arī bloķē sirds muskuļus un citus sirdsdarbības traucējumus. Zāles lieto piesardzīgi, ja ir sastrēguma sirds mazspēja, bradikardija vai elpošanas nomākums. Ja ievērojat norādījumus, centrālās nervu sistēmas blakusparādību rašanās risks ir minimāls. Ja pacientiem ir īpaša jutība pret narkotiku Lidokainu, zāles lieto ļoti piesardzīgi. Alerģiskas reakcijas gadījumā para-aminobenzoskābes atvasinājumiem, netika atklāta krustotā jutība pret lidokaīnu. Zāles jālieto ārkārtīgi piesardzīgi grūtniecības laikā, jo nav veikti pētījumi par aktīvās vielas ietekmi uz turpmāko augli. Eksperti iesaka grūtniecības pirmajā trimestrī, ja iespējams, atturēties no zāļu lietošanas. "Lidokains" mazās devās nonāk mātes pienā, negatīvi neietekmē bērna attīstību. Nieru mazspēja neizraisa nozīmīgas farmakokinētikas izmaiņas, lietojot "lidokainu" (5% ziede). Aknu mazspējas gadījumā ir nepieciešams vai nu pilnībā atteikties no zāļu lietošanas, vai arī samazināt to lietošanu līdz minimālajām devām. Uzklājot produktu uz sejas, ir jānodrošina, lai zāles neiekļūtu acīs. Zāļu pārdozēšana var rasties sistēmiskas toksicitātes, vietējo anestēzijas līdzekļu lietošanas dēļ un ir saistīts ar aktīvās vielas augsto koncentrāciju asinīs. Tas izraisa blakusparādību izpausmes, kas saistītas ar centrālās nervu sistēmas un sirds un asinsvadu sistēmu darbību. Šādā situācijā veiciet atbilstošu ārstēšanu. Nodrošiniet elpceļus, cenšoties atbrīvoties no oglekļa dioksīda. Skābeklis tiek ievadīts pacienta ķermenī vai tiek veikta mākslīga elpošana. Ja ir krampji, tos noņem, ievadot sukcinilholīnu 50-100 mg daudzumā un / vai diazepāmu devā 5-15 mg. Dažos gadījumos izmantojiet īsas darbības barbiturātus. Dialīze šādā situācijā nedod vēlamo efektu, tāpēc tā nav piemērojama.

Analogi "Lidokains"

Ja kāda iemesla dēļ “Lidokains” (ziede) epilēšanas laikā vai citos nolūkos nav piemērots, neaizmirstiet, pietiek pievērst uzmanību līdzekļiem, ko šīs zāles aizvieto, tostarp izceļas:

Naropins;

Bulivakains;

"Ultracain DS";

Novocain;

Emla krēms;

Mydokalms;

Zaldiar;

Artifrin;

"Nalbufīns";

Diprofool.

Katras narkotikas lietošanai ir savas īpašības, tāpēc tikai ārstam jāaizstāj. Tikai šajā gadījumā jūs varat paļauties uz kompetento zāļu izvēli.

Sieviešu atsauksmes par ziedes lietošanu

Daudzi pārskati saņem narkotiku "Lidokains" (ziede). Epilācija, izmantojot šo rīku, vairs nav sāpīga. Tas noņem sāpes labi, novērš jutību, kas ļauj padarīt matu noņemšanas procedūru pietiekami drošu un pēc iespējas ērtāku. Sievietes ievieto krēmu uz visu platību, kas tiks apstrādāta, un uzklāj uz polietilēna virsmas un turēs līdz 2-3 stundām. Pēc šādām manipulācijām parasti sāpes matu noņemšanas laikā vairs nav jūtamas pat jutīgākajās ķermeņa daļās. Bet ne visi ir apmierināti ar narkotiku "Lidokains" (ziede) darbību. Negatīvie pārskati norāda, ka tas ir pilnīgi bezjēdzīgs rīks, un tas praktiski nenovērš sāpes. Dažām sievietēm gēls izvadīja sāpes, bet epilēšanas laikā joprojām novēroja nelielu jutību. Daudzi cilvēki dod priekšroku Lidokaīna aerosola lietošanai un saka, ka tas darbojas vairākas reizes efektīvāk nekā ziede. Tas ir saistīts ar ķermeņa individuālajām īpašībām.