Muskuļu vājums

Muskuļu vājums ir izplatīta problēma, ar kuru pacienti dodas uz dažādu specialitāšu ārstiem. Medicīnā termins „muskuļu vājums” nozīmē muskuļu spēka samazināšanos, ko novērtē objektīvi. Šī bojājuma apjoms var atšķirties. Paralīze ir brīvprātīgu kustību pilnīga neesamība jebkurā muskuļu grupā. Šādu kustību vājināšanos sauc parēzi.

Muskuļu vājuma cēloņi

Muskuļu vājums var pavada pilnīgi dažādas slimības. Parasti šāda sūdzība tiek izteikta uzņemšanā ar neirologu vai terapeitu. Bieži vien pacientiem ir prātā nogurums, samazināta jutība, kustības grūtības un pat vispārējās vitalitātes samazināšanās. Pieaugušie ir vairāk norūpējušies par muskuļu vājumu kājās. Ir zināms, ka sirds mazspēja izpaužas kā elpas trūkums un spējas veikt fizisku darbu, pat staigāšana. Daži pacienti šo nosacījumu nepareizi interpretē kā muskuļu vājumu. Lielo locītavu osteoartrīta deformēšana ievērojami samazina kustību amplitūdu, kas arī palīdz samazināt pieļaujamās slodzes un var tikt uztvertas kā muskuļu vājums. Pat pieaugušajiem ir plaši izplatīti vielmaiņas traucējumi, tostarp 2. tipa diabēts. Šo slimību pavada diabētiskā polineuropātija, kurā visbiežāk tiek skarti perifērijas neironi, un kājās ir muskuļu vājums. Visi šie muskuļu vājuma cēloņi, galvenokārt, parādās pēc četrdesmit gadiem. Bērnam muskuļu vājums bieži runā par nervu sistēmas patoloģiju. Jau pirmajā dzīves minūtē pediatrs novērtē jaundzimušā stāvokli, ieskaitot muskuļu tonusu. Samazināts tonis ir saistīts ar dzimšanas traumām un citiem cēloņiem. Tātad muskuļu vājuma cēloņi ir dažādi. Tās var būt nervu audu slimības (centrālā un perifēra nervu sistēma), endokrīnās sistēmas traucējumi (virsnieru mazspēja, tirotoksikoze, hiperparatireoze), citi stāvokļi (dermatomitoze vai polimioze, muskuļu distrofijas, mitohondriju miopātijas, histērija, botulisms, dažādas saindēšanās, anēmija).

Slimības diagnostika

Lai noteiktu muskuļu vājuma cēloni, tiek veikta pilnīga pacienta pārbaude. Ārsts runā ar pacientu: uzzina, kad vispirms parādījās muskuļu vājuma simptomi, kas ietekmē slimības izpausmes, kurās muskuļu grupas bojājums ir lokalizēts. Turklāt diagnosticēšanai ir svarīgi iepriekš diagnosticētas slimības, neiroloģisku slimību iedzimtība un ar to saistīti simptomi. Nākamais ir vispārējs objektīvs pacienta un muskuļu pētījums. Muskuļu novērtēšanas stadijā nosaka muskuļu audu daudzumu, tās atrašanās vietas simetriju, audu turgoru. Ir obligāti jānovērtē cīpslu refleksi. Reflekss ir novērtēts skalā, kurā ir sešas gradācijas (refleksu trūkums, refleksu samazināšanās, normāls, pacēlums, pārejošs klons, stabils klons). Jāatzīmē, ka veselam cilvēkam var būt virspusēji refleksi (piemēram, vēdera refleksi), un Babinski reflekss ir norma jaundzimušajiem. Muskuļu stiprumu novērtē īpašā mērogā. Muskuļu kontrakciju trūkums tam atbilst nullei, un kopējais muskuļu spēks ir pieci punkti. Punktus no viena līdz četriem novērtē, mainot muskuļu spēka samazināšanās pakāpi. Ar centrālās nervu sistēmas sakāvi vājums ir izteikts galējā daļā, kas ir pretēja smadzeņu bojājumiem. Tātad, ja kreisajā puslodē notika insults, labajā ekstremitātē attīstās parēze un paralīze. Ieročos ekstensori cieš vairāk nekā elastīgie muskuļi. Apakšējās ekstremitātes parasti ir pretēja. Sakarā ar centrālās nervu sistēmas (smadzeņu un muguras smadzeņu) sakāvi vājums ir saistīts ar pastiprinātu muskuļu tonusu, dziļu cīpslu refleksu atjaunošanu, patoloģisku refleksu parādīšanos (Hoffman, Babinsky). Ar perifērās nervu sistēmas sakāvi vājums ir ierobežots ar konkrēta nerva inervācijas zonas sakāvi; muskuļu tonuss vienmēr ir zems; dziļi refleksi vājinājās vai nav. Dažreiz var būt strauja muskuļu saišu saraustīšana (fascias). Lai noskaidrotu diagnozi, var veikt dažas funkcionālas pārbaudes: pacients tiek aicināts veikt konkrētu kustību.

Muskuļu vājuma ārstēšana

Pēc diagnozes noteikšanas ārsts izvēlas muskuļu vājuma ārstēšanu saskaņā ar spēkā esošajām vadlīnijām. Ja muskuļu vājuma cēlonis ir nervu sistēmas patoloģija, terapiju veic neiropatologs. Var izmantot fizikālo terapiju, masāžu, fizioterapiju, simptomātisku terapiju, trombolītiskos līdzekļus, neiroprotektorus, vitamīnus un citas zāles. Bērnam muskuļu vājums tiek atklāts un ārstēts pediatra neirologs un pediatrs.

Muskuļu vājums: cēloņi un ārstēšana

Muskuļu vājums (myasthenia) var rasties kā neatkarīga slimība vai izpausme dažādiem cilvēka organismā notiekošiem patoloģiskiem procesiem. Piemēram, proteīna deficīts, intoksikācija, anēmija un artrīts. Īstermiņa muskuļu vājums reti pēc miega nakts, stipra noguruma un stresa. Ilgstoša myasthenia jāuzskata par simptomu, un jebkurā no tās izpausmēm sazinieties ar ārstu.

Myasthenia

Myasthenia muskuļu vājums. Attiecas uz autoimūnām slimībām. Tam ir hronisks, neizbēgami progresējošs kurss ar biežiem paasinājumiem. Pārsvarā to vispirms diagnosticē pacientiem vecumā no 20 līdz 40 gadiem. Sievietes ar myasthenia slimniekiem cieš vairāk nekā vīrieši. Bērni to atklāj ļoti reti. Starp iemesliem, kas izraisa patiesu muskuļu vājumu ¾ ģenētiskais faktors, imūnsistēmas traucējumi, stress un infekcija. Arī šī slimība var būt vēža patoloģiju līdzeklis tūskā, olnīcās, plaušās un piena dziedzeros.

Kad myasthenia organismā traucē impulsu plūsmu starp neironiem. Tā rezultātā izzūd muskuļu un nervu mijiedarbība, un ķermenis pakāpeniski kļūst pilnīgi nekontrolējams.

Myasthenia izpaužas kā šādi simptomi:

• Liels muskuļu vājums.
• Nenormāls nogurums.
• Pēc fiziskā stresa stāvoklis pasliktinās. Jo grūtāk pacients atrodas slimības stadijā, jo mazāk stresa var būt nepieciešams, lai izraisītu muskuļu vājumu.
• Smagākos gadījumos ir grūti elpot.
• Balss kļūst deguns.
• Pacientam ir grūti turēt galvu taisnā kakla muskuļu noguruma dēļ.
• Plakstiņu izlaišana.

Visi iepriekš minētie simptomi parasti palielinās. Dažreiz pacienti pilnībā zaudē iespēju kalpot paši. Galvenais apdraudējums ir myasthenic krīzes, kas izpaužas kā smaga muskuļu vājums ar smagu elpošanas mazspēju.

Atkarībā no simptomiem muskuļu vājums (myasthenia) ir sadalīts vairākos veidos. Izšķir šādas slimības formas:

• Acu. Tikai skar acu muskuļus. Dažreiz 2-3 gadu laikā tas var būt vispārējs myasthenia formas simptoms. Pacientam ir acu plakstiņu izlaidums un dubultā redze.
• Bulbar. Pacients sūdzas, ka viņam ir grūti runāt, norīt, elpot. Visas šīs izpausmes mēdz palielināties, kā rezultātā pacients var pilnībā vai daļēji zaudēt visas iepriekš minētās funkcijas.
• Vispārīgi. Muskuļu vājums ietekmē gandrīz visas muskuļu grupas. Visbiežāk sastopamā slimības forma.
• Zibens ātri. Visbīstamākais. Visbiežāk izraisīja ļaundabīgs process sirds dziedzera dziedzerī. Slimības gaita ir tik ātra, ka ārstēšanai ar narkotikām nav laika, lai sniegtu atbilstošu terapeitisku efektu. Visbiežāk beidzas nopietnas sekas.

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz asins analīzēm antivielām, sirds dziedzera CT, eektromyogrāfiju. Prozerin paraugs tiek uzskatīts par īpaši uzticamu. Ja subkutāna prozerīna injekcija ietekmē pacientu pozitīvi un muskuļu vājuma simptomi īslaicīgi pazūd, tad mēs varam runāt par dažādām myasthenia formām. Pilnīgi no šīs slimības nav iespējams atgūt. Pacientam jābūt pastāvīgā medicīniskā uzraudzībā un jālieto medikamenti.

Citi muskuļu vājuma cēloņi

Bieži vien pacienti mulsina muskuļu vājuma simptomus ar parasto pārslodzi, kas izpaužas kā muskuļu spēka samazināšanās. Piemēram, ilgstoši neērti apavi vai darbs, kas saistīts ar svaru celšanu, bieži izraisa samazinātu tonusu sajūtu visvairāk iesaistītajā muskuļu grupā. Arī šādos ķermeņa patoloģiskajos apstākļos var būt muskuļu vājums:

• Stoop, skolioze, apaļa. Galvenais sliktas pozas cēlonis ir vāja muskuļu korsete.

• Depresija
• Neiroze.
• Anoreksija.
• Bezmiegs.
• Alkoholisms.
• Atkarība.

Muskuļu vājums nav reti sastopama slimība.

Smaga muskuļu vājums

Muskuļu vājums - samazināts muskuļu spēks un izturība. Ar šo stāvokli pacients jūtas vispārējs nogurums, viņam ir grūti stāvēt vai kāpt pa kāpnēm, fiziskā aktivitāte samazinās. Dažos gadījumos muskuļu vājums izraisa daļēju vai pilnīgu ekstremiju atrofiju. Šādi simptomi prasa steidzamu diagnozi un ārstēšanu. Zemāk ir norādīts, kā atšķirt regulāru muskuļu nogurumu no nopietnas problēmas un to, ko darīt šādos gadījumos.

Kas ir muskuļu vājums?

Smags muskuļu vājums ir ļoti plašu slimību simptoms. Tas var būt neatkarīga slimība (myasthenia) vai darboties kā viens no citas slimības simptomiem. Lai pareizi diagnosticētu un ārstētu, ir svarīgi nošķirt vispārējo nogurumu un reālu muskuļu vājumu. Ja vispārējā noguruma dēļ vienā vietā reti tiek konstatēts vājums, fiziskā spēka samazināšanās notiek visā ķermenī un bieži tiek atjaunota pēc atpūtas.

Citos gadījumos muskuļu mazspēja var attiekties uz atsevišķām ķermeņa daļām: rokām, kājām, sāniem un sejas muskuļiem - tas ir izteikts muskuļu vājums. Medicīna atdala divu veidu muskuļu nogurumu: objektīvu un subjektīvu. Pirmajā gadījumā pacientu sūdzības apstiprina diagnostika. Ja subjektīvie testi un pārbaudes liecina par muskuļu saglabāto izturību, lai gan pacientam ir vājums. Atkarībā no skartās teritorijas izšķir divas šīs slimības formas: lokalizētas un vispārinātas. Pirmais parādās, kad tiek ietekmētas noteiktas ķermeņa daļas. Otrais ir gadījums, kad nogurums un atrofija vienlaicīgi ietekmē gan augšējo, gan apakšējo ekstremitāšu stāvokli.

Pacientiem ir svarīgi patstāvīgi kontrolēt simptomus un sajūtas. Šie novērojumi būs diagnozes pamatā. Ir jāapspriežas ar ārstu, pat ja pacients aizdomas par normālu pārslodzi, lai izslēgtu nopietnāku problēmu.

Muskuļu vājuma cēloņi

Muskuļu vājums ir saistīts ar dažādām slimībām un faktoriem, kas ietekmē cilvēku veselību. Tas var attīstīties gan fizioloģisko pārmaiņu, gan garīgo traucējumu fona dēļ. Visbiežāk ekstremitāšu vājums ir saistīts ar autoimūniem traucējumiem, šajā gadījumā viņi runā par myasthenia. Bērniem muskuļu distrofiju izraisa centrālās nervu sistēmas traucējumi, iedzimtas anomālijas un ģenētiskā nosliece. Visbiežākais šīs parādības cēlonis - ķermeņa novecošanās, tāpēc lielākā daļa pacientu ir vecāka gadagājuma cilvēki.

Galvenie muskuļu vājuma cēloņi ir:

1. Sinapses sakāve - audu un nervu savienojuma jomas. Acetilholīns tiek ražots, lai pārnēsātu impulsus no nervu uz muskuļu šūnām. Ar myasthenia imūnsistēma to atzīst par svešu vielu, kas apgrūtina pārvietošanos. Pacientam ir grūti pacelt rokas, stāvēt, pacelt svaru, dažreiz pat pārvietoties.
2. Endokrīnās sistēmas slimības. Trīci, letarģiju un muskuļu mazspēju var izraisīt kālija, kalcija un vitamīnu trūkums. Myasthenia bieži attīstās uz sāpju audzēju un vairogdziedzera slimību fona.
3. Nervu sistēmas slimības. Centrālās un perifērās nervu sistēmas traucējumi ietekmē motora funkciju, kas jūtama kā vājums.
4. Hroniskas slimības. Visbiežāk myasthenia simptomus izraisa 2. tipa diabēts un hiperparatireoze. Šādos gadījumos smaga muskuļu mazspēja ir tikai viens no simptomiem.
5. Varikozas vēnas Paplašinoties vēnām, tiek pārtraukta asins piegāde ekstremitātēm, tāpēc pacienti ar varikozām vēnām jūtas trīce un vājums kājās.

Muskuļu mazspēju var izraisīt zems fiziskās slodzes, mazkustīgs vai pastāvīgs darbs. Sievietēm kājām un drebošajām kājām bieži izpaužas kurpes ar papēžiem. Ja pacients pareizi kontrolē smagas muskuļu vājuma simptomus, ārstam būs vieglāk noteikt problēmas cēloni.

Muskuļu vājuma pazīmes

Atkarībā no cēloņa slimības simptomi var attīstīties pakāpeniski vai strauji. Ar endokrīnās sistēmas pārkāpumiem myasthenia gravis var progresēt, pacients vispirms saskaras ar vājumu vienā vietā, tad palielinās un izplatās uz citām ķermeņa daļām. Nervu sistēmas neveiksme parasti izraisa atrofiju uzreiz. Smagas muskuļu mazspējas simptomi ir:

• roku trīce, trīce kājās vai visā ķermenī;
• ptoze - augšējā plakstiņa nolaišanās, viena vai abas vienlaicīgi;
• pacientam ir grūti stāvēt vienā vietā, kāpt pa kāpnēm;
• grūti pacelt vai turēt smagumu. Sarežģītā formā pacients vispār nevar veikt šīs funkcijas. Dažreiz svars ir lielāks nekā parasti;
• runas traucējumi ir nopietnas problēmas pazīme. Muskuļu neveiksme var nokļūt elpošanas sistēmā, personai ir grūti norīt pirmo reizi. Šajā gadījumā ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz elpošanas saglabāšanu;
• elpas trūkums, sāpes krūtīs - runā par visu muskuļu vājumu, šajā gadījumā mēs runājam par sirds mazspēju;
• muskuļu sāpes pastiprina slodze un fiziska slodze;
• Pacientam ir grūti pacelt rokas virs galvas, lai paceltu no krēsla (lai gan vispārējais veselības stāvoklis ir normāls) Šādi simptomi bieži runā par miopātiju;
• krampji pēc treniņa - var būt vielmaiņas miopātijas pazīme;
• vispārēja apātija, miegainība, hronisks nogurums parādās ar nogurumu, depresiju, vielmaiņas traucējumiem.

Ja pacients novēro muskuļu mazspējas progresu, tas ir iemesls, lai nekavējoties sazinātos ar neiropatologu vai neirologu. Kāju un roku vājums normālas labklājības fonā bieži notiek ar varikozām vēnām, pastāvīgu kāju spriegumu (nepareizas apavi, stāvošs vai sēdus darbs, apmācība). Ja vājums pārplūst vispārējās nespēka fonā un šāda parādība ir pastāvīga, pacientam jākonsultējas ar endokrinologu.

Ko darīt ar muskuļu vājumu

Ja pirmo reizi rodas nepietiekamība, trīce un sāpes muskuļos, un to cēlonis ir skaidri redzams - nav nepieciešama ārstēšana. Tas notiek pēc spēcīgas fiziskas slodzes. Smaga apātija un vispārēja nespēks, kas izpaužas infekcijās un vīrusu slimībās, pēc cēloņa ārstēšanas, muskuļu vājuma simptomi pazudīs. Ar ilgstošu un nemainīgu vājumu, strauju spēka zudumu un nelielu trīce ekstremitāšu gadījumā jums ir jāapspriežas ar endokrinologu. Tie paši simptomi izpaužas depresīvos stāvokļos, nekādā gadījumā tos nevar ignorēt. Ja muskuļu mazspēja tiek apvienota ar interesi par dzīvību, ir nepieciešama psihiatra palīdzība.

Ja trūkums izpaužas strauji ar regresijas momentiem, pacientam ir jāsazinās ar neirologu vai neirologu. Tie var būt izteikti simptomi, kad pacients strauji nokrīt, nespēj pacelt rokas, saliekt tās pie elkoņiem. Pieņemšanas brīdī ārsts intervē pacientu: kad parādījās pirmās pazīmes, kur neveiksme ir lokalizēta, vai tā progresē vai nē, un vai ir muskuļu sāpes utt.

Tiek veikta arī pārbaude un testēšana, ārsts konstatē, vai pacientam ir subjektīvs vai objektīvs muskuļu vājums. Ja testēšana neatklāj slimības etioloģiju, tiek noteikta asins analīze, biopsija, MRI vai CT skenēšana. Pilnīga pārbaude parādīs, kas izraisīja slimību un kā no tā atbrīvoties.

Muskuļu vājums ir spēka zaudēšanas sajūta visā ķermenī vai tikai vienā ķermeņa daļā. Šī parādība biežāk tiek konstatēta jaunām sievietēm un vīriešiem pēc 50 gadiem. Simptomi ir plaši: no vieglas nespējas un miegainības līdz runas traucējumiem un paralīzei. Ja Jums ir līdzīgas izpausmes, kas 2 nedēļu laikā neizzūd - sazinieties ar savu neirologu vai terapeitu. Vecākiem, kuriem ir aizdomas par muskuļu vājumu bērnam, jāapmeklē bērnu neirologs vai pediatrs.

Muskuļu vājums

Muskuļu vājums vai myasthenia gravis ir viena vai vairāku muskuļu kontrakcijas spējas samazināšanās. Šis simptoms var rasties jebkurā ķermeņa daļā. Muskuļu vājums kājās un rokās ir biežāk sastopams.

Muskuļu vājuma cēloņi var būt dažādas slimības - no ievainojumiem līdz neiroloģiskām patoloģijām.

Muskuļu vājuma izpausmes var sākties attīstīties no 20 gadu vecuma. Bērna muskuļu vājums ir mazāk izplatīts. Visbiežāk sievietes novēro myasthenia.

Muskuļu vājuma ārstēšana - zāles un fizioterapija.

Muskuļu vājuma cēloņi

Galvenais muskuļu vājuma cēlonis ir bojājumi nervu galu savienojumam ar muskuļiem (sinapses). Tā rezultātā slimības pamatcēlonis ir inervācijas traucējumi, visi pārējie faktori ir tās sekas.

Muskuļu inervāciju nodrošina īpaša viela - acetilkolīns. Miastēnijā pacienta imūnsistēma uztver acetilholīnu kā svešu vielu, un tāpēc tā sāk ražot antivielas. Ir traucēta nervu impulsa vadīšana muskuļiem, kas noved pie muskuļu vājuma attīstības. Bet tajā pašā laikā muskuļi turpina saglabāt savas spējas, jo cilvēka organismā tiek uzsāktas alternatīvas dzīvības atbalsta sistēmas, kas zināmā mērā kompensē šo trūkumu.

Muskuļu vājums var būt dažādu slimību simptoms. Dažos gadījumos tas vienkārši norāda uz nogurumu un citos gadījumos - cīpslu, muskuļu, locītavu, kaulu un nervu sistēmas slimību bojājumiem. Daži muskuļu trūkumi vienmēr rodas slimības laikā un parasti ir viena no novecošanās pazīmēm.

Tūlītējie muskuļu vājuma cēloņi ir:

• Neiroloģiskās slimības: multiplā skleroze, insults, cerebrālā trieka, amyotrophic laterālā skleroze, Guillain-Barré sindroms, nervu bojājumi, Bellas trieka;
• Endokrīnās slimības: Adisona slimība, tirotoksikoze, zems kalcija vai kālija līmenis organismā, hiperparatireoze, cukura diabēts;
• Dažādas intoksikācijas: saindēšanās ar organofosfātu, botulisms;
• Muskuļu slimības: muskuļu distrofijas, polimeroze, mitohondriju miopātijas;
• Citi cēloņi: poliomielīts, anēmija, emocionālais pārslodze, stress, astēniskais sindroms, reimatoīdais artrīts.

Muskuļu vājums kājās var rasties arī ar varikozām vēnām, artrītu, skoliozi, starpskriemeļu trūciņiem.

Bērna muskuļu vājumu visbiežāk izraisa nervu sistēmas patoloģijas. Samazināts muskuļu tonuss jaundzimušajiem parasti ir dzimšanas traumu rezultāts.

Muskuļu vājuma simptomi

Muskuļu vājuma stāvoklim raksturīgs izteikts spēka samazinājums vienā vai vairākos muskuļos. Muskuļu vājums jānošķir no vispārējā noguruma stāvokļa.

Muskuļu vājums var būt:

• Mērķis. Fakts, ka muskuļu spēks ir samazināts, ir apstiprināts ar medicīniskiem pētījumiem;
• Subjektīvs. Raksturo fakts, ka pacients pats jūtas vājā noteiktā muskuļos, bet medicīniskās pārbaudes rezultāti liecina par spēka saglabāšanu tajā.

Myasthenia simptomi vispirms izpaužas tajos muskuļos, kas ir vāji sakarā ar to darbības refleksiju. Pirmos slimības simptomus var novērot acu muskuļos. Kad tas notiek, plakstiņu izlaišana un attēla uztveres divējādība. Šī simptoma smagums var mainīties atkarībā no dienas laika un fiziskās aktivitātes apjoma.

Tad ir tā sauktās bulbaras pazīmes, kas saistītas ar norīšanas, runas, muskuļu muskuļu darbības traucējumiem. Pēc īsa saruna, cilvēks var „sēdēt” balsī, viņam kļūst grūti izrunāt dažas skaņas (izteiktas, svārstīgas), viņš sāk „norīt” vārdu beigas.

Diezgan nopietnas sekas ir to muskuļu darbības traucējumi, kas nodrošina elpošanu.

Muskuļu vājums kājās izpaužas kā straujā apakšējo ekstremitāšu izsīkšana, trīce. Šie simptomi var rasties ilgstoša darba dēļ, valkājot augstpapēžu kurpes.

Muskuļu vājuma diagnostika

Lai noteiktu muskuļu vājuma cēloņus, ārsts veic pacienta aptauju un fizisko pārbaudi. Var noteikt arī papildu laboratorijas testus, ieskaitot muskuļu biopsiju.

Intervējot pacientu, ārsts nosaka, kad parādās pirmās muskuļu vājuma pazīmes, kurās atrodas muskuļu grupas, ar kurām tās atrodas.

Veicot diagnozi, ir svarīgi arī zināt, kādas slimības pacients cieta, kāda ir viņa neiroloģiskā iedzimtība un līdzīgas slimības.

Muskuļu izpētes laikā tiek konstatēts muskuļu audu tilpums, tās turgors un simetrija, novērtētas cīpslu refleksi.

Lai noskaidrotu diagnozi, funkcionālās pārbaudes tiek veiktas ar pacientu, kas veic noteiktas kustības.

Muskuļu vājuma ārstēšana

Metodes muskuļu vājuma ārstēšanai ir atkarīgas no slimības, ko izraisa.

Pacientiem ar muskuļu vājumu nosaka medicīnisku simptomātisku ārstēšanu un īpašu fizioterapeitisko procedūru kopumu, kas palīdz atjaunot normālu muskuļu darbību.

Protams, galvenā muskuļu vājuma ārstēšana ir zāles. Katram pacientam individuāli izvēlēta zāļu shēma, kas bloķē acetilholīna iznīcināšanu. Šādi līdzekļi ietver metipredu, prozerīnu, prednizonu, kalimin. Šo zāļu lietošana palīdz ātri atjaunot muskuļu spēku. Bet, tā kā tiek lietotas lielas šo zāļu devas, muskuļu vājuma sākotnējā ārstēšana tiek veikta tikai slimnīcā.

Tajā pašā laikā pacientam tiek parakstītas zāles, kas nomāc imunitāti. Var izmantot arī apmaiņas plazmas apmaiņu.

Periodiska uzturošā terapija jāveic visu dzīves laiku.

Ja muskuļu vājumu izraisa muskuļu pārspīlējums, tad šajā gadījumā muskuļiem jānodrošina regulāra atpūta, jāpārskata viņu dzīvesveids, jāsamazina fiziskā slodze.

Smagas sāpes un vājums muskuļos pēc treniņa ir jāpārskata, ņemot vērā ķermeņa vispārējo stāvokli un esošās hroniskās slimības.

Ļoti svarīgi ir arī sabalansēts uzturs, atbilstošs dzeršanas režīms, valkājot ērtus apavus.

Tādējādi, muskuļu vājums - simptoms, kas norāda uz konkrētu cilvēka ķermeņa problēmu vai nepareizu dzīvesveidu (pārmērīgs fiziskais un psihoemocionālais stress, neveselīgs uzturs, neērti apavi). Ja muskuļu vājumu izraisa noteiktas slimības, tad, lai to novērstu, dažkārt ir nepieciešama īpaša ārstēšana (dažreiz visā dzīves laikā); citās situācijās ir pietiekami, lai labotu attieksmes sistēmu pret savu veselību.

Muskuļu vājums

Muskuļu vājums ir diezgan izplatīta sūdzība, bet vārdam „vājums” ir plaša nozīme, tostarp nogurums, samazināts muskuļu spēks un muskuļu nespēja strādāt vispār. Ir vēl plašāks iespējamo cēloņu klāsts.

Terminu "muskuļu vājums" var izmantot, lai aprakstītu vairākus atšķirīgus apstākļus.

Primārais vai patiesais muskuļu vājums

Šis muskuļu vājums izpaužas kā nespēja veikt kustību, ko cilvēks vēlas veikt ar muskuļu palīdzību pirmo reizi. Ir objektīvs muskuļu spēka samazinājums un spēks nepalielinās neatkarīgi no piepūles, tas ir, muskuļi nedarbojas pareizi - tas ir patoloģiski.

Kad rodas šāda veida muskuļu vājums, muskuļi izskatās miega stāvoklī, mazāki. Tas var notikt, piemēram, pēc insulta. Tas pats vizuālais attēls notiek ar muskuļu distrofiju. Abi apstākļi noved pie muskuļu vājināšanās, kas nevar veikt normālu slodzi, un tas ir reālas muskuļu spēka izmaiņas.

Muskuļu nogurums

Nogurumu dažreiz sauc par astēniju. Tā ir noguruma vai izsīkuma sajūta, ko cilvēks jūtas, kad lieto muskuļus. Muskuļi nav kļuvuši vājāki, viņi joprojām var darīt savu darbu, bet muskuļu darbs prasa daudz pūļu. Šāda veida muskuļu vājums bieži novērojams cilvēkiem ar hronisku noguruma sindromu, miega traucējumiem, depresiju un hroniskām sirds, plaušu un nieru slimībām. Tas var būt saistīts ar ātruma, kādā muskuļi var saņemt nepieciešamo enerģijas daudzumu, samazināšanos.

Muskuļu nogurums

Dažos gadījumos muskuļu nogurums parasti ir palielināts nogurums - muskuļi sāk strādāt, bet ātri nogurst un aizņem vairāk laika, lai atjaunotu funkciju. Nogurums bieži tiek apvienots ar muskuļu nogurumu, bet tas ir visizteiktākais retos gadījumos, piemēram, myasthenia gravis un myotonic distrofija.

Atšķirība starp šiem trim muskuļu vājuma veidiem bieži vien nav acīmredzama un pacientam var būt vairāk nekā viena veida vājums. Arī viena veida vājums var mainīties ar cita veida vājumu. Bet ar rūpīgu pieeju diagnozei ārsts var noteikt muskuļu vājuma galveno veidu, jo dažas slimības ir raksturīgas dažām slimībām.

Galvenie muskuļu vājuma cēloņi

Nepietiekama fiziskā aktivitāte - neaktīvs (mazkustīgs) dzīvesveids.

Muskuļu slodzes trūkums ir viens no visbiežāk sastopamajiem muskuļu vājuma iemesliem. Ja netiek izmantoti muskuļi, muskuļu muskuļu šķiedras daļēji tiek aizstātas ar taukiem. Un laika gaitā muskuļi vājinās: muskuļi kļūst mazāk blīvi un neskaidri. Un, lai gan muskuļu šķiedras nezaudē savu spēku, bet to skaits samazinās, un tās netiek efektīvi samazinātas. Un persona uzskata, ka tie ir kļuvuši mazāki. Kad jūs mēģināt veikt noteiktas kustības, ātri nāk nogurums. Nosacījums ir atgriezenisks, ja pieslēdzat saprātīgu regulāru vingrinājumu. Bet, tā kā tas kļūst vecāks, šis nosacījums kļūst izteiktāks.

Maksimālais muskuļu spēks un īss atveseļošanās periods pēc piepūles ir novērots 20-30 gadu vecumā. Tāpēc lielākie sportisti šajā vecumā sasniedz augstus rezultātus. Tomēr muskuļu nostiprināšanu ar regulāru fizisko slodzi var veikt jebkurā vecumā. Daudzi veiksmīgi tālsatiksmes skrējēji bija vecāki par 40 gadiem. Muskuļu tolerance ilgstošas ​​aktivitātes, piemēram, maratona laikā, saglabājas augstāka nekā ar spēcīgu, īsu aktivitāšu, piemēram, sprinta, pārrāvumu.

Vienmēr ir labi, ja personai ir pietiekami daudz treniņu jebkurā vecumā. Tomēr ar vecumu lēni atgūstas no muskuļu un cīpslu traumām. Jebkurā vecumā cilvēks nolemj uzlabot savu fizisko sagatavotību, ir svarīgs saprātīgs mācību režīms. Un labāk ir koordinēt apmācību ar speciālistu (instruktoru vai vingrošanas terapijas ārstu).

Novecošana

Tā kā novecošanās muskuļi zaudē spēku un masu, un tie kļūst vājāki. Lai gan lielākā daļa cilvēku to uztver kā dabisku vecuma seku - īpaši, ja vecums ir pienācīgs, tomēr nespēja darīt to, kas bija iespējams jaunākā vecumā, bieži rada diskomfortu. Tomēr vingrinājums jebkurā gadījumā ir labs vecumdienās, un droša apmācība ļauj palielināt muskuļu spēku. Bet atgūšanās laiks pēc traumas vecumā ir daudz ilgāks, jo notiek vielmaiņas izmaiņas un palielinās kaulu trauslums.

Infekcijas

Infekcijas un slimības ir viens no visbiežāk sastopamajiem muskuļu noguruma iemesliem. Tas ir saistīts ar muskuļu iekaisumu. Un dažreiz pat tad, ja infekcijas slimība ir mazinājusies, muskuļu spēka atjaunošanās var aizņemt ilgu laiku. Dažreiz tas var izraisīt hronisku noguruma sindromu. Jebkura slimība ar drudzi un muskuļu iekaisumu var izraisīt hronisku noguruma sindromu. Tomēr dažas slimības biežāk izraisa šo sindromu. Tie ietver gripu, Epšteina-Barra vīrusu, HIV, Laima slimību un C hepatītu. Citi retāk sastopamie cēloņi ir tuberkuloze, malārija, sifiliss, poliomielīta un denges drudzis.

Grūtniecība

Grūtniecības laikā un tūlīt pēc tam, steroīdu daudzums asinīs kopā ar dzelzs deficītu var izraisīt muskuļu noguruma sajūtu. Tā ir diezgan normāla muskuļu reakcija uz grūtniecību, tomēr ir iespējams un ir jāapgūst noteikta vingrošana, taču ir jāizslēdz ievērojama fiziska slodze. Turklāt grūtnieces bieži cieš no muguras sāpēm biomehānikas traucējumu dēļ.

Hroniskas slimības

Daudzas hroniskas slimības izraisa muskuļu vājumu. Dažos gadījumos tas ir saistīts ar asins un barības vielu piegādi muskuļiem.

Perifērās asinsvadu slimības izraisa artēriju sašaurināšanās, parasti sakarā ar holesterīna nogulsnēm, un to izraisa slikta uztura un smēķēšanas. Samazinās muskuļu piegāde ar asinīm, un tas kļūst īpaši pamanāms, veicot fiziskos vingrinājumus, kad asins plūsma nesaskaras ar muskuļu vajadzībām. Sāpes bieži ir raksturīgākas perifēro asinsvadu slimībām nekā muskuļu vājums.

Diabēts - šī slimība var izraisīt muskuļu vājumu un fitnesa zudumu. Augsts cukura līmenis asinīs liek muskuļus neizdevīgā stāvoklī, traucē to funkcionēšana. Turklāt, attīstoties diabētam, perifēro nervu (polineuropātijas) struktūrā rodas traucējumi, kas savukārt pasliktina muskuļu normālu iekaisumu un izraisa muskuļu vājumu. Papildus nerviem, cukura diabēts izraisa artēriju bojājumus, kas izraisa arī sliktu muskuļu asins piegādi un vājumu. Sirds slimības, īpaši sirds mazspēja, var izraisīt muskuļu asins apgādes traucējumus, jo samazinās miokarda kontraktilitāte un aktīvi strādājošie muskuļi nesaņem pietiekamu asins daudzumu (skābekli un barības vielas) maksimālajā slodzē, un tas var izraisīt muskuļu nogurumu.

Hroniskas plaušu slimības, piemēram, hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS), samazina organisma spēju patērēt skābekli. Muskuļi prasa ātru skābekļa piegādi no asinīm, īpaši vingrošanas laikā. Samazināts skābekļa patēriņš izraisa muskuļu nogurumu. Laika gaitā hroniska plaušu slimība var izraisīt muskuļu atrofiju, lai gan tas galvenokārt notiek progresējošos gadījumos, kad skābekļa līmenis asinīs sāk samazināties.

Hroniska nieru slimība var izraisīt minerālvielu un sāļu nelīdzsvarotību organismā, kā arī ir iespējams, ka tiek ietekmēts kalcija un D vitamīna līmenis. Nieru slimības arī izraisa toksisku vielu (toksīnu) uzkrāšanos asinīs, jo nieru ekskrēcijas funkcijas pārkāpšana samazina to izdalīšanos no organisma. Šīs izmaiņas var izraisīt gan patiesu muskuļu vājumu, gan muskuļu nogurumu.

Anēmija ir sarkano asins šūnu trūkums. Ir daudzi anēmijas cēloņi, ieskaitot sliktu uzturu, asins zudumu, grūtniecību, ģenētiskās slimības, infekcijas un vēzi. Tas samazina asins spēju pārnēsāt skābekli muskuļos, lai muskuļi pilnībā noslēgtos. Anēmija bieži attīstās diezgan lēni, tāpēc diagnozes brīdī jau ir konstatēts muskuļu vājums un elpas trūkums.

Centrālās nervu sistēmas slimības

Trauksme: Vispārēju nogurumu var izraisīt trauksme. Tas ir saistīts ar paaugstinātu adrenalīna sistēmas aktivitāti organismā.

Depresija: vispārēju nogurumu var izraisīt arī depresija.

Trauksme un depresija ir apstākļi, kas mēdz izraisīt nogurumu un "nogurumu", nevis patiesu vājumu.

Hroniskas sāpes - vispārēja ietekme uz enerģijas līmeni var izraisīt muskuļu vājumu. Tāpat kā trauksme, hroniskas sāpes stimulē ķīmisko vielu (hormonu) veidošanos organismā, kas reaģē uz sāpēm un traumām. Šīs ķīmiskās vielas izraisa noguruma vai noguruma sajūtu. Hronisku sāpju gadījumā var rasties arī muskuļu vājums, jo muskuļus nevar izmantot sāpju un diskomforta dēļ.

Muskuļu traumas traumās

Ir daudzi faktori, kas izraisa tiešu muskuļu bojājumu. Acīmredzamākās ir traumas vai traumas, piemēram, sporta traumas, sastiepumi un sastiepumi. Veicot vingrinājumus bez sasilšanas un muskuļu izstiepšanas, ir izplatīts muskuļu bojājuma cēlonis. Jebkurš muskuļu bojājums izraisa asiņošanu no bojātām muskuļu šķiedrām, kam seko pietūkums un iekaisums. Tas padara muskuļus mazāk spēcīgus un sāpīgus, veicot kustības. Galvenais simptoms ir vietējās sāpes, bet var rasties papildu vājums.

Zāles

Daudzas zāles var izraisīt muskuļu vājumu un muskuļu bojājumus blakusparādības vai alerģiskas reakcijas rezultātā. Tas parasti sākas kā nogurums. Bet, ja zāles netiek pārtrauktas, bojājumi var progresēt. Visbiežāk šādas blakusparādības lieto, lietojot šādas zāles: statīnus, dažas antibiotikas (ieskaitot ciprofloksacīnu un penicilīnu) un pretiekaisuma sāpju zāles (piemēram, naproksēnu un diklofenaku).

Ilgstoša perorālo steroīdu lietošana izraisa arī muskuļu vājumu un atrofiju. Tas ir gaidāmā steroīdu blakusparādība ar ilgstošu lietošanu, un tādēļ ārsti cenšas samazināt steroīdu ilgumu, jo retāk lietotās zāles, kas var izraisīt muskuļu vājumu un muskuļu bojājumus, ir šādas:

• Dažas sirds zāles (piemēram, amiodarons).
• Ķīmijterapijas zāles.
• Anti-HIV zāles.
• Interferoni.
• Zāles, ko lieto vairogdziedzera darbības palielināšanai.

Citas vielas.

Ilgstoša alkohola lietošana var izraisīt plecu muskuļu un augšstilba muskuļu vājumu.

Smēķēšana var netieši vājināt muskuļus. Smēķēšana izraisa artēriju sašaurināšanos, kas izraisa perifēro asinsvadu slimības.

Kokaīna lietošana izraisa izteiktu muskuļu vājumu, kā arī citas zāles.

Miega traucējumi

Problēmas, kas traucē vai samazina miega ilgumu, izraisa muskuļu nogurumu, muskuļu nogurumu. Šie traucējumi var būt: bezmiegs, nemiers, depresija, hroniskas sāpes, nemierīgo kāju sindroms, maiņu darbs un mazu bērnu klātbūtne, kas nakšņo naktī.

Citi muskuļu vājuma cēloņi

Hronisks noguruma sindroms

Šis stāvoklis dažkārt ir saistīts ar dažām vīrusu infekcijām, piemēram, Epšteina-Barra vīrusu un gripu, bet šī stāvokļa ģenēze nav pētīta līdz galam. Muskuļi nav iekaisuši, bet ļoti ātri nogurst. Pacienti bieži jūt nepieciešamību pēc lielas pūles, lai veiktu muskuļu darbību, ko viņi iepriekš bija veikuši viegli.

Hroniska noguruma sindroma gadījumā muskuļi, kas nav sabrukuši un kuriem var būt normāls stiprums testējot. Tas ir iepriecinoši, jo tas nozīmē, ka atgūšanas iespējas un funkciju pilnīga atjaunošana ir ļoti augstas. CFS arī rada psiholoģisku nogurumu, veicot intelektuālās darbības, piemēram, ilgstoša lasīšana un komunikācija kļūst arī nogurdinoša. Pacientiem bieži var būt depresijas un miega traucējumu pazīmes.

Fibromialģija

Šī slimība atgādina simptomātisku hronisku noguruma sindromu. Tomēr, fibromialģijā, muskuļi kļūst sāpīgi palpācijas laikā un ļoti ātri nogurst. Muskuļi ar fibromialģiju neiedarbojas un saglabā spēku formālās muskuļu testos. Pacienti biežāk sūdzas par sāpēm nekā nogurums vai vājums.

Vairogdziedzera disfunkcija (hipotireoze)

Šādā stāvoklī vairogdziedzera hormonu trūkums izraisa vispārēju nogurumu. Un, ja netiek ārstēta hipotireoze, laika gaitā var attīstīties muskuļu deģenerācija un hipotrofija. Šādas izmaiņas var būt nopietnas un dažos gadījumos neatgriezeniskas. Hipotireoze ir izplatīta slimība, bet, savlaicīgi izvēloties ārstēšanu, ir iespējams izvairīties no muskuļu problēmām.

Šķidruma trūkums organismā (dehidratācija) un elektrolītu līdzsvara traucējumi.

Problēmas ar normālu sāls līdzsvaru organismā, tostarp dehidratācijas rezultātā, var izraisīt muskuļu nogurumu. Muskuļu problēmas var būt ļoti nopietnas tikai ārkārtējos gadījumos, piemēram, dehidratācija maratona laikā. Muskuļi darbojas sliktāk, ja asinīs ir elektrolītu nelīdzsvarotība.

Slimības, kas saistītas ar muskuļu iekaisumu

Muskulatūras iekaisuma slimības mēdz attīstīties gados vecākiem cilvēkiem, un tās ietver gan polimialģiju, gan arī polimiozītu un dermatomitozi. Daži no šiem apstākļiem ir labi koriģēti, lietojot steroīdus (kas jālieto vairākus mēnešus pirms terapeitiskās iedarbības parādīšanās). Diemžēl paši steroīdi ar ilgstošu lietošanu var arī izraisīt muskuļu zudumu un vājumu.

Sistēmiskas iekaisuma slimības, piemēram, SLE un reimatoīdais artrīts, bieži izraisa muskuļu vājumu. Nelielā reimatoīdā artrīta gadījumu gadījumā muskuļu vājums un nogurums var būt vienīgie slimības simptomi jau ilgu laiku.

Onkoloģiskās slimības

Vēzis un citi vēzi var izraisīt tiešu muskuļu bojājumu, bet vēža klātbūtne jebkurā ķermeņa daļā var izraisīt vispārēju muskuļu nogurumu. Vēlākos vēža posmos ķermeņa masas zudums izraisa arī patiesu muskuļu vājumu. Muskuļu vājums parasti nav pirmā vēža pazīme, un tas notiek biežāk onkoloģijas vēlīnajos posmos.

Neiroloģiskie apstākļi, kas izraisa muskuļu bojājumus.

Slimības, kas ietekmē nervus, parasti izraisa patiesu muskuļu vājumu. Tas ir tāpēc, ka, ja muskuļu šķiedras nervs pilnībā nedarbojas, muskuļu šķiedra nespēj noslēgties un kustības trūkuma dēļ muskuļi atrofējas. Neiroloģiskās slimības: muskuļu vājumu var izraisīt cerebrovaskulāras slimības, piemēram, insults un smadzeņu asiņošana vai muguras smadzeņu traumas. Muskuļi, kas kļūst daļēji vai pilnīgi paralizēti, zaudē savu normālo spēku un galu galā atrofiju, dažos gadījumos muskuļu pārmaiņas ir nozīmīgas un atveseļošanās ir ļoti lēna vai funkciju nevar atjaunot.

Mugurkaula slimības: kad nervi ir bojāti (saspiesti mugurkaula izejas ar trūces, izciļņa vai osteofīta), var parādīties muskuļu vājums. Kad nervs tiek saspiests, sakņu traucējumu zonā rodas vadīšanas traucējumi un kustības traucējumi, un muskuļu vājums attīstās tikai muskuļos, kurus innervē daži saspiesti nervi.

Citas nervu slimības:

Vairāku sklerozi izraisa smadzeņu un muguras smadzeņu nervu bojājumi un var izraisīt pēkšņu paralīzi. Multiplās sklerozes gadījumā ar atbilstošu ārstēšanu ir iespējams daļēji atjaunot funkciju.

Guillain-Barre sindroms ir pēcvīrusu nervu bojājums, kas izraisa paralīzi un muskuļu vājumu vai muskuļu funkcijas zudumu no pirkstiem līdz kājām. Šis nosacījums var ilgt vairākus mēnešus, lai gan parasti ir pilnīga funkciju atjaunošana.

Parkinsona slimība: tā ir progresējoša centrālās nervu sistēmas slimība, gan mehāniskā sfēra, gan intelektuālā un emocionālā sfēra. Tas galvenokārt skar cilvēkus, kas vecāki par 60 gadiem, un papildus muskuļu vājumam pacienti ar Parkinsona slimību piedzīvo trīci un muskuļu stīvumu. Viņiem bieži ir grūtības sākt un apstāties, un viņi bieži ir nomākti.

Retos gadījumos muskuļu vājums

Ģenētiskās slimības, kas ietekmē muskuļus

Reti sastopamas muskuļu distrofijas - iedzimtas slimības, kurās skar muskuļus. Vispazīstamākā šāda slimība ir Duchenne muskuļu distrofija. Šī slimība rodas bērniem un izraisa pakāpenisku muskuļu spēka zudumu.

Dažas retas muskuļu distrofijas var debitēt pieaugušo vecumā, ieskaitot Charcot-Marie-Tut sindromu un Facioscapulohumeral distrofijas sindromu. Tie arī izraisa pakāpenisku muskuļu spēka zudumu un bieži šie apstākļi var izraisīt invaliditāti un ratiņkrēslu stiprinājumus.

Sarkoidoze ir reta slimība, kurā ādā, plaušās un mīkstajos audos, ieskaitot muskuļus, veidojas šūnu kopas (granulomas). Stāvoklis var izārstēties pēc dažiem gadiem.

Amiloidoze ir arī reta slimība, kurā ķermenī, tostarp muskuļos un nierēs, uzkrājas (nogulsnes) nenormāla olbaltumviela (amiloids).

Citi reti sastopami iemesli: reta iedzimtajām vielmaiņas slimībām var rasties tiešs muskuļu bojājums. Piemēri: glikogēna uzkrāšanās slimības un, vēl retāk, mitohondriju slimības, kas rodas, ja muskuļu šūnu iekšējās enerģijas sistēmas nedarbojas pareizi.

Myotoniskā distrofija ir reta ģenētiska muskuļu slimība, kurā muskuļi ātri nogurst. Myotoniskā distrofija tiek nodota no paaudzes paaudzē, un parasti ar katru nākamo paaudzi slimības izpausmes kļūst izteiktākas.

Motoru neironu slimība ir progresējoša nervu slimība, kas ietekmē visas ķermeņa daļas. Lielākā daļa motoro neironu slimību sākas distālās ekstremitātēs, pakāpeniski aptverot visus ķermeņa muskuļus. Slimība progresē mēnešiem vai gadiem, un pacientiem attīstās strauja muskuļu vājums un muskuļu atrofija.

Motoru neironu slimība, kas visbiežāk izpaužas vīriešiem, kas vecāki par 50 gadiem, taču bija daudz ievērojamu izņēmumu no šī noteikuma, tostarp slavenā astrofizika Stephen Hawking. Ir daudz dažādu mehānisko neironu slimību formu, bet nav izdevies attīstīt veiksmīgu ārstēšanu.

Myasthenia gravis: - Tā ir reta muskuļu slimība, kurā muskuļi ātri nogurst un aizņem ilgu laiku, lai atjaunotu kontraktilās funkcijas. Slikta muskuļu funkcija var būt tik izteikta, ka pacienti pat nevar turēt acu plakstiņu un runas kļūst neskaidras.

Trūkumi - toksiskas vielas arī bieži izraisa muskuļu vājumu un paralīzi nervu iedarbības dēļ. Piemēri ir fosfāti un botulīna toksīns. Fosfāta iedarbības gadījumā vājums un paralīze var būt noturīga.

Addisona slimība

Addisona slimība ir reta slimība, kas izpaužas kā virsnieru dziedzeru hipoaktivitāte, kas izraisa steroīdu trūkumu asinīs un asins elektrolītu nelīdzsvarotību. Slimība parasti attīstās pakāpeniski. Pacienti var pievērst uzmanību ādas krāsas maiņai (saules apdegums) ādas pigmentācijas dēļ. Varbūt svara zudums. Muskuļu nogurums var būt mērens un bieži agrīnā simptoms. Slimība bieži ir grūti diagnosticējama un nepieciešama īpaša pārbaude šīs slimības diagnosticēšanai. Citi reti sastopami muskuļu vājuma traucējumi ir akromegālija (pārmērīga augšanas hormona ražošana), hipofīzes hipoaktivitāte (hipopituitārisms) un smags D vitamīna deficīts.

Muskuļu vājuma un ārstēšanas diagnostika

Ja Jums ir muskuļu vājums, jākonsultējas ar ārstu, kurš galvenokārt interesē atbildes uz šādiem jautājumiem:

• Kā parādījās muskuļu vājums un kad?
• Vai ir muskuļu vājuma dinamika, gan pieaugums, gan samazinājums?
• Vai ir mainījusies vispārējā labklājība, svara zudums vai nesen ir bijuši ārzemju ceļojumi?
• Kādas zāles pacientam lieto un kādas ir kādas problēmas ar kādas pacienta ģimenes muskuļiem?

Ārstam būs jāpārbauda arī pacients, lai noteiktu, kuri muskuļi ir vājš un vai pacientam ir patiesa vai uztverta muskuļu vājums. Ārsts pārbaudīs, vai ir pazīmes, ka muskuļi kļūst mīkstāki (kas var būt iekaisuma pazīme), vai arī muskuļi pārāk ātri nogurst.

Tad ārstam ir jāpārbauda nervu vadīšana, lai noteiktu vadīšanas traucējumu klātbūtni gar nerviem muskuļos. Turklāt ārstam var būt nepieciešams pārbaudīt centrālo nervu sistēmu, tostarp līdzsvaru un koordināciju, un, iespējams, noteikt laboratorijas testus, lai noteiktu hormonu, elektrolītu un citu rādītāju līmeņa izmaiņas.

Ja nav iespējams noteikt muskuļu vājuma cēloni, tad var noteikt citas diagnostikas metodes:

• Neirofizioloģiskie pētījumi (ENMG, EMG).
• Muskuļu biopsija, lai noteiktu muskuļu morfoloģiskās izmaiņas
• Audu skenēšana, izmantojot CT (MSCT) vai MRI tajās ķermeņa daļās, kas var ietekmēt muskuļu spēku un funkciju.

Medicīnas vēstures datu, simptomu, objektīvu izmeklējumu datu un laboratorijas un instrumentālo pētījumu metožu kombinācija vairumā gadījumu ļauj noteikt muskuļu vājuma patieso cēloni un noteikt nepieciešamo ārstēšanas taktiku. Atkarībā no tā, kāda ir muskuļu vājuma (infekcijas, traumatiska, neiroloģiska, narkotiku apmaiņa utt.) Ģenēze, ārstēšanai jābūt patogenētiskai. Ārstēšana var būt gan konservatīva, gan operatīva.

Materiālu izmantošana ir atļauta, norādot aktīvo hipersaiti uz raksta pastāvīgo lapu.

Muskuļu vājums

Miastēnija vai muskuļu vājums ir neiromuskulāra, autoimūna slimība, ko papildina strauju muskuļu strauja noguruma rašanās, kas veic galvenās funkcijas muskuļu un skeleta sistēmā.

Ļoti bieži, ierodoties ārsta kabinetā, cilvēks runā par muskuļu vājumu kā vienu no slimības simptomiem, un ir ļoti svarīgi diferencēt patieso muskuļu vājumu no noguruma fenomena, kas ir subjektīva muskuļu spēka zuduma uztvere. Muskuļu vājumu kājās vai rokās var izraisīt vairāki iemesli, kas nav saistīti ar myasthenia gravis. Ja kājās ir izteikts tikai muskuļu vājums, vispārējā normālā veselības stāvokļa fona dēļ, tas var būt saistīts ar parasto ķermeņa pārsniegšanu, pastāvīgu darbu un pat neērtiem apaviem.

Myasthenia, slimība, kas ir diezgan reta, ir saistīta ar organisma imūnsistēmas uzbrukumu pret savām šūnām un notiek paasinājumu veidā, ko aizstāj nelieli remisijas intervāli. Ar šo slimību ir traucēta muskuļu sistēmas spēja mazināties, kas izpaužas kā muskuļu spēka zudums. Lai gan dažāda vecuma cilvēki nav apdrošināti pret slimību, visbiežāk tas skar sievietes vecumā no 20 līdz 45 gadiem un vīriešus no 50 līdz 75 gadiem.

Muskuļu vājuma cēloņi

Ir daudz iemeslu muskuļu vājuma attīstībai. Galvenais myasthenia cēlonis ir inervācijas pārkāpums, vienkāršā nozīmē, muskuļu vājums sinapšu bojājumu rezultātā, tas ir, muskuļu krustošanās ar nerviem. Muskuļu audos ir īpaša viela - acetilkolīns, kas nodrošina nervu impulsu veidošanos un pārnešanu. Dažādu iemeslu dēļ organisma imūnsistēma sāk uztvert acetilholīnu kā ārēju apdraudējumu un rada antivielas pret to. Muskuļu vājuma cēloņi nav zināmi, slimības sākums var būt normāls stress vai dažādas infekcijas slimības. Daži pētnieki uzskata, ka muskuļu vājuma cēloņi ir saistīti ar cilvēka kakla sāpes.

Slimības iezīme ir neticams fakts, ka muskuļi, kas, šķiet, pilnīgi atrofējas no bezdarbības, saglabā savas spējas. Alternatīvas efektīvas dzīves atbalsta sistēmas, kuras cilvēka ķermenī pamostas slimības attīstības fonā, zināmā mērā kompensē trūkumu, vienlaikus saglabājot muskuļu darbību.

Neiromuskulārās slimības bērniem

Myasthenia izpausmes var rasties pat bērnībā. Muskuļu vājums bērnam var runāt par muskuļu audu distrofiju. Šis stāvoklis bieži norāda uz dažādu traucējumu klātbūtni bērna centrālajā nervu sistēmā, malformācijām muskuļu sistēmā vai ģenētiskiem traucējumiem. Arī bērna muskuļu vājums, kas pavada miotonisko sindromu, kas provocē lēnas pozas veidošanos, šādi bērni nesaņem muguru, viņi sāk staigāt vēlu, viņiem ir dažādas invaliditātes locītavu darbā. Bērna muskuļu vājums bieži ir saistīts ar iedzimtām neiromuskulārām slimībām, kuras sāk progresēt, izraisot atrofiskas izmaiņas muskuļu sistēmā.

Muskuļu vājums kā dažādu slimību simptoms

Myasthenia var būt ne tikai autoimūna slimība, bet arī izpaužas kā citu slimību simptoms. Muskuļu vājums var rasties, ja organismā ir nepietiekams olbaltumvielu daudzums, intoksikācija, ja ir infekcijas slimība vai iekaisums, elektrolītu nelīdzsvarotība, dehidratācija, anēmija, dažādas neiroloģiskas slimības, cukura diabēts, reimatoīdais artrīts, narkotiku pārdozēšana. Muskuļu vājums var rasties emocionālā pārslodzes, stresa un astēnas sindroma fona dēļ. Muskuļu vājums kājās var būt saistīts ar varikozām vēnām, artrītu vai starpskriemeļu trūci.

Diagnostika, simptomi un muskuļu vājuma ārstēšana

Pacientiem ar myasthenia ir ārkārtīgi svarīgi laicīgi diagnosticēt slimību agrīnā stadijā, kas nodrošinās lielāku terapeitisko pasākumu efektivitāti un labāku slimības prognozi. Diagnostika ietver laboratorijas un instrumentālās izpētes metodes:

• asins analīzes par acetilholīna antivielu klātbūtni;
• izmeklēšana, ko veic neirologs;
• elektromogrāfija;
• endrofonija tests;
• CT, MR, lai pārbaudītu aizkrūts dziedzeri.

Slimības klīnisko priekšstatu raksturo smaga muskuļu vājums un patoloģisks nogurums. Muskuļu vājums atšķiras no parastās parēzes, jo tas dramatiski palielinās, aktīvi atkārtojot dažādas kustības, un pēc atpūtas kustības ievērojami uzlabojas. Ir lokalizēts muskuļu vājums, kas ietekmē acu muskuļus (acu formu), balsenes, mēles un rīkles muskuļu sistēma (bulbar forma), ekstremitāšu muskuļi (skeleta veids) un vispārināti. Parasti slimība sākas ar acu muskuļu bojājumiem, plakstiņu prolapss, priekšmeti var sadalīties. Simptomoloģija ir ļoti dinamiska un var būtiski mainīties vienas dienas laikā.

Turpmākās sekas ir rīšanas, muskuļu un runas muskuļi. Runājot, rodas grūtības košļājamā, rīšanas un noguruma dēļ. Muskuļu vājums izplatās uz ekstremitātēm, visvairāk cieš no tuvākajām daļām, tad tiek ietekmēti kakla muskuļi un elpošanas muskuļi.

Muskuļu vājuma ārstēšana ietver lielu fizioterapeitisko atjaunojošo pasākumu gaitu un specifisku ārstēšanu, lai novērstu simptomus. Pēc terapijas tiek konstatēta slimības pozitīvā dinamika, bet, tā kā muskuļu vājums attiecas uz hroniskām slimībām, nav iespējams runāt par pilnīgu izārstēšanos. Galvenais muskuļu vājuma ārstēšanas veids ir noteikt efektīvu, adekvātu ārstēšanu, jo katram pacientam ārsts nosaka savu zāļu shēmu. Ieceļot aģentus, kas aktīvi bloķē acetilholīna traucējumus, piemēram, Kalimin, Oksazil, Proserin, Prednisolone un Metipred. Radikālas apstrādes metodes ietver staru iedarbību vai ķiršu dziedzeru ķirurģisku noņemšanu hiperplāzijas vai audzēja gadījumā. Ja muskuļu vājums ir jebkuras citas slimības simptoms vai ir saistīts ar vispārēju ķermeņa pārmērīgu darbību, tad pēc atbilstošu pamatcēloņu izņemšanas visas muskuļu vājuma izpausmes vienkārši pazūd.

Šis raksts ir ievietots tikai izglītojošiem mērķiem un nav zinātnisks materiāls vai profesionāla medicīniska palīdzība.