Hipokrāta pirkstu sindroms

Hipokrāta pirksti (bungu trakta simptoms) ir daudzu slimību raksturīgs simptoms. Šo patoloģiju sauc arī par "pulksteņu brilles", jo ekstremitāšu pirksti iegūst neregulāru formu. Tās galu sekcijās kļūst izliektas, sabiezē, un nagu plāksne ir noapaļota. Visbiežāk vecākiem cilvēkiem ir redzami pirksti - bungu nūjiņas, bet slimības attīstība nav saistīta ar pacienta vecumu.

Galvenais mehānisms ir hipoksija, tas ir, skābekļa trūkums audos. Šī parādība ir nesāpīga un nerada diskomfortu, bet, lai atgūtu parasto formu pirkstiem, tas ir gandrīz neiespējami. Pat ja pamatā esošās slimības ārstēšana notiek veiksmīgi, reversā attīstība nenotiek.

Definīcija un vispārīga informācija

Sindroms ir nosaukts pēc ārsta, kurš to pirmo reizi aprakstījis un saistīts ar elpošanas sistēmas slimību attīstību: tuberkulozi, empēmiju, abscesus un dažādus audzējus. Pārmaiņas pirkstu phalanges formā pavada slimību galvenos simptomus vai bija pirms to attīstības. Šodien Hipokrāta pirksti tiek uzskatīti par hipertrofiskas osteoartropātijas pazīmi, slimību, kurā tiek traucēti periosteuma veidošanās mehānismi, un uz to palielinās liels daudzums kaulu audu.

Diagnozi var veikt, ja vienlaikus ir divi simptomi:

• "Pulksteņu brilles" - nagu plāksne kļūst apaļa un palielinās;
• "Bungu nūjiņas" - pirkstu distālo phalanges sabiezējums.

Attīstības cēloņi un mehānisms

Galvenais Hipokrāta pirkstu veidošanās iemesls ir hipoksija, tas ir, skābekļa trūkums audos. To nebija iespējams detalizēti izpētīt, bet ārstiem ir vairāki pieņēmumi. Tādējādi periosteum asins apgādes ātruma samazināšanās un nepietiekama barības vielu uzņemšana izraisa tā deformāciju. Hipoksijas laikā tiek aktivizētas kompensējošas reakcijas, notiek nelielu kuģu paplašināšanās. Tas izraisa saistaudu šūnu paātrinātu sadalījumu, kas ir Hipokrāta pirkstu veidošanās pamatā.

Slimība biežāk tiek diagnosticēta vienlaicīgi augšējās un apakšējās ekstremitātēs, bet tās simptomi parādās tikai uz rokām vai uz kājām. Tiek uzskatīts, ka slimības attīstības ātrums ir atkarīgs no būtisko gāzu deficīta līmeņa, ieskaitot skābekli: jo mazāka ir tās piegāde audiem, jo ​​ātrāk rodas pirkstu faluļu deformācija.

Sākotnēji patoloģijas cēloņi tika uzskatīti par hroniskām plaušu infekcijām, kas rodas ar strutaina iekaisuma un vispārējas hipoksijas simptomiem. Tomēr šodien ir atklāts liels skaits slimību, kas var izpausties kā bungu simptomu simptoms. Tos parasti klasificē pēc skartā orgāna lokalizācijas.

1. Elpošanas sistēmas slimības, kas izraisa Hipokrāta pirkstu parādīšanos, ir smagas patoloģijas, kas ir bīstamas pacienta dzīvībai. Tie ietver vēzi, hroniskus progresīvus strutainus procesus, tuberkulozi, bronhektāzes veidošanos (bronhu lokālo paplašināšanos), abscesus, empēmiju (strutas uzkrāšanos pleiras dobumā) un citus. Visi no tiem izpaužas arī kā elpošanas mazspēja, vispārēja hipoksija, sāpīga sajūta krūšu dobumā un vispārēja veselības pasliktināšanās.
2. Sirds un asinsvadu slimības - vēl viena patoloģiju grupa, kas rodas ar hipoksijas simptomiem. Hipokrāta pirksti var būt iedzimtas zilās sirds slimības pazīmes. Viņi saņēma savu vārdu, jo pacientiem ir zilgana ādas nokrāsa (Fallot slimība, tricuspīda atresija, plaušu vēnu drenāža, mitrālo kuģu transponēšana, kopējā artēriju stumbrs). Un arī sindroms var papildināt vājās iekaisuma slimības, kas saistītas ar infekcijas rakstura sirds aploksnēm.
3. Hipokrāta pirkstu attīstības pamatā var būt arī kuņģa-zarnu trakta slimības. Tie ir aknu ciroze, čūlains kolīts (resnās zarnas gļotādas iekaisums), Krona slimība (autoimūnās izcelsmes iekaisuma process, kas var rasties jebkurā gremošanas trakta daļā), dažādas enteropātijas.

Ir konstatētas arī citas patoloģijas, kurās raksturīga augšējo un apakšējo ekstremitāšu pirkstu distālo phalanges formas izmaiņas. Tie nav saistīti ar infekcioziem patogēniem vai hipoksiju. Tie ietver:

• Cistiskā fibroze ir bīstama slimība, kas saistīta ar gēnu mutācijām un ir iedzimta, izpaužas kā ārējo sekrēciju dziedzeru bojājums, smaga elpošanas mazspēja, sirds un kuņģa-zarnu trakta orgānu bojājumi;
• difūzā toksiskā strūpa (Basedow's slimība, hipertireoze) - autoimūnu patoloģiju, kurā ir pārmērīga vairogdziedzera hormonu veidošanās, kas izraisa hronisku intoksikāciju;
• trichocefaloze - kuņģa-zarnu trakta orgānu bojājumi parazītiem.

Hipokrāta pirksti vairumā gadījumu parādās vienlaicīgi augšējās un apakšējās ekstremitātēs. Tomēr dažos gadījumos jūs varat pamanīt to vienpusēju veidošanos. Tas var būt saistīts ar vairākām parādībām:

• Pancosta audzējs - specifisks audzējs, kas lokalizēts plaušu augšējā daļā;
• limfangīts - iekaisuma procesi limfmezglu sienās;
• Atriovenozā fistula - saikne starp artēriju un vēnu, var veidoties mākslīgi, lai attīrītu asinis ar hemodialīzi pacientiem ar smagām nieru mazspējas formām.

Hipokrātu pirksti bieži ir viens no Marie-Bamberger kompleksa simptomiem. Tas ir sindroms, kas izpaužas kā vairākas raksturīgas pazīmes. Pacientiem periosteum palielinās vienlaicīgi vairākās jomās, visbiežāk ietekmējot pirkstu un kāju pirkstu attālumus. Un ir arī iekaisuma reakcijas garo cauruļveida kaulu gala sekciju reģionā (stilba kaula, čūlas un rādiusa kauliem), kas izpaužas kā sāpju reakcija. Marijas Bambergera sindroma cēloņi ir plaušu, sirds un asinsvadu slimības, gremošanas trakts un citas specifiskas patoloģijas. Radikāli (ķirurģiski) novēršot slimības cēloni, pastāv iespēja atgriezties. Dažos gadījumos periosteum stāvoklis dažu mēnešu laikā normalizējās.

Simptomi

Hipokrāta pirkstus jau ir iespējams atpazīt jau sākotnējā pārbaudē. Tā kā izmaiņas ir redzamas neapbruņotu aci, diagnozes mērķis ir noskaidrot simptomu cēloni. Ar pirkstiem, kas atgādina bungādiņas, nav pievienotas sāpīgas sajūtas, un tas notiek pakāpeniski, tāpēc daudzi pacienti izlaiž pirmās attīstības stadijas.

Nākotnē diagnozi var veikt ar vairākām raksturīgām pazīmēm:

• savienojošo audu nostiprināšana un augšana uz pirkstiem, kas noved pie Lovibondas leņķa izzušanas (to veido naga un apkārtējo audu pamatne);
• Šamrota simptoms ir plaisas trūkums starp divu naglu pamatnēm, ja tās piestiprina viena otrai;
• nagu plāksnes augšanu;
• mīkstie audi, kas atrodas nagu gultas pamatnē, kļūst pārāk mīksti un vaļīgi;
• Balsošanas balsošana - nospiežot uz nagu plāksnes, tā kļūst elastīga un absorbē.

Visus mērījumus var veikt mājās. Ir jāsaprot, ka Hipokrāta pirkstu izskats ir bīstams simptoms un pavada slimības, kas apdraud pacienta dzīvi. Ja ir aizdomas par kādu no raksturīgajām pazīmēm, ir steidzami jāmeklē medicīniskā palīdzība steidzamai diagnostikai un ārstēšanai, neskatoties uz nesāpīgo procesa gaitu.

Slimības formas

Phanganges forma ir atkarīga no hipoksijas veida un pacienta individuālajām īpašībām. Biežāk pārmaiņas notiek simetriski un ietekmē gan augšējo, gan apakšējo ekstremitāšu stāvokli. Vienpusējs bojājums ir raksturīgs specifiskām sirds un plaušu patoloģijām, kurās tikai puse ķermeņa cieš no hipoksijas. Tātad, ir vairākas Hippokrāta pirkstu šķirnes atkarībā no to izskata:

• "Parrot knābis" - saistīts ar pirkstu gala faluļu augšējo daļu augšanu;
• "Pulksteņu brilles" - veidojas, veidojot saistaudu ap nagu plāksni, kā rezultātā tā kļūst apaļa un plata;
• "Bungu nūjiņas" - distālās phalanges vienmērīgi sabiezē un palielina tilpumu.

Pirkstu biezināšana ir nesāpīgs process, bet patoloģiskas izmaiņas var izraisīt iekaisuma izmaiņas un sāpīgas reakcijas periosteum.

Diagnostikas metodes

Diagnostika "Hipokrata pirksti" var būt vienkārša pārbaudes metode. Primārā diagnoze ietver sindroma galveno simptomu apstiprināšanu. Ja tā plūsma ir izolēta no Marie-Bamberger kompleksa, ir jānosaka šādi aspekti:

• normāla Lovibondas leņķa trūkums - to var pārbaudīt, paceļot fanksa priekšējo daļu pret jebkuru plakanu virsmu, kā arī diagnosticējot Shamroth simptomu;
• Pieaudzis nagu plāksnes elastīgums - nospiežot naga augšējo daļu, tas iekrīt mīkstajos audos un pēc tam pakāpeniski saplūst;
• palielinājums pirkstu gala fanksa tilpumam kutikulas zonā un starpfalangālā locītava, bet šis simptoms neparādās visiem pacientiem.

Lai noskaidrotu naglu izskatu, Hipokrāts veic pilnu pārbaudi. Tas ietver plaušu rentgenogrāfiju, sirds ultraskaņu un vēdera orgānus, klīniskos un bioķīmiskos asins un urīna testus. Ja nepieciešams, jūs varat pārbaudīt atsevišķu orgānu stāvokli MRI vai CT skenēšanā - šīs diagnostikas metodes tiek uzskatītas par visticamākajām.

Ārstēšana un prognoze

Ārstēšanas metodes tiek izvēlētas individuāli atkarībā no Hipokrāta pirkstu cēloņa. Tie var ietvert antibiotiku terapiju, specifiskus līdzekļus, kas nomāc autoimūnās reakcijas, pretiekaisuma līdzekļus un citas zāles. Dažos gadījumos ir norādīta ķirurģiska iejaukšanās (audzēju izņemšana). Prognoze ir atkarīga no slimības ārstēšanas panākumiem, pacienta vecuma un individuālajām īpašībām.

Hipokrāta pirksti ir simptoms, kas vispirms var parādīties pieaugušajiem. Tas var progresēt lēni un neuztraucēt pacientu vairākus gadus, bet dažos gadījumos tas notiek ātri. Jūs varat veikt diagnozi, tostarp mājās, bet šī simptoma cēloni var noteikt tikai pamatojoties uz papildu pētījumiem. Turpmāka ārstēšana ir arī atšķirīga un atkarīga no pilnīgas diagnozes rezultātiem.

Hipokrāta nagi - kas tas ir?

Šāda izsmalcināta nagu gultas struktūra bija arī Hipokrāta interesēs, kas 4 gadsimtus pirms mūsu ēras sirdī uzrakstīja pirkstu līdzīgu parādību pacientam ar iedzimtu sirds defektu. Šī parādība izskatās plaša, nedaudz sabiezināta, ar gludu virsmu un pārlieku izliektiem nagiem, kas atgādina pulksteņu brilles. Viņa medicīnas speciālisti to sauca par „hokokrātisku”.

Etioloģiskie faktori

1. Līdzīgas īpašības novērotas pacientiem ar sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas diagnozi, iedzimtiem sirds defektiem, endokardītu. Šis stāvoklis ir saistīts ar skābekļa trūkumu organismā.
2. Novērota ar hronisku plaušu tuberkulozi, plaušu vēzi.
3. Kad asinsrites traucējumi ekstremitātēs, nagiem dažreiz rodas zilgana nokrāsa vai, gluži otrādi, savukārt dzeltenā krāsā parādās tipiskas šķērsvirziena vai garenvirziena rievas. Dažos variantos nagi tiek atdalīti no naga gultas pie brīvas malas un veido subungualas kabatas vai pilnīgi atkāpjas no pirksta.
4. Spēcīgi skar sarkanais drudzis. Pēc 7 nedēļām pēc inficēšanās naglu pamatnē veidojas gropi, bedrītes un ķemmītes. Aknu cirozes gadījumā plāksne kļūst plakana, tā ir redzama ar gareniskām rievām, tiek traucēta pigmentācija: parādās baltumi (piemēram, opāla akmens) vai matēta stikla toni. Šajos nagos ir grūti atšķirt caurumus.
5. Nieru patoloģija arī veicina smalkumu veidošanos: baltas un brūnas šķērsvirziena svītras.
6. Endokrīno traucējumu gadījumā nagi parasti var atdalīties no gultas.
7. Gaišs tonis ir dzelzs deficīta anēmijas simptoms.
8. Dažu zāļu lietošanas laikā var mainīties krāsu iezīme. Pretmalārijas zāles, tetraciklīni, preparāti no sudraba, arsēna, dzīvsudraba, fenolftaleīna maina toņu.
9. Ar poliartrītu bieži sastopamas gareniskas ķemmītes, piemēram, pacēluma pērļu ķēdes uz nagu.
10. Pārmērīgs ādas lielums un plāksnes sānu sadalīšana bieži norāda uz ķērpju planus klātbūtni.
11. Psoriāzes laikā veidojas nopietnas nagu izmaiņas un ādas izmaiņas ap gultni. Uz virsmas veidojas nogriezieni (sākot no akas). Ar vairāku pagātnes veidošanos, piemēram, pērtiķi, nags izskatās kā grungy un iezīmēts. Dažos gadījumos ragu plāksne ir atdalīta no gultas. Citos variantos nagi maina toņu (blāvi, blāvi balti), veido, sabiezē.
12. Nelieli punktēti balti plankumi, kas rodas atdalīšanās zonās no naga ādas, saka: ir problēmas organismā, kas ir saistītas ar apmaiņas traucējumiem, tajā trūkst vitamīnu. Vitamīnu kompleksu uzņemšana noved pie graudainu plankumu izzušanas, kad palielinās jauna nagu daļa.
13. Sieviešu ķermenī menopauzes laikā novēro pārkārtošanos. Tas ietekmē arī nagus, jo tas ir kalcija vielmaiņas traucējums. Īpaša vitamīnu un minerālvielu kompleksa pieņemšana noved pie šādu izpausmju izzušanas.
14. Horny plātņu retināšana un stratifikācija notiek grūtniecēm zīdīšanas laikā.
15. Bieži vien, apmeklējot valsts pirtis un baseinus, bieži sastopamas nagu sēņu bojājumi. Plaisāšana un čūlas uz ādas, samazinot organisma imūnās spējas, veicina sēnes iekļūšanu mitrā mikroklimata apstākļos. Būtībā sākotnējās izpausmes ir duļķainība no nagu plāksnes ārējās malas, saskaņā ar kuru ir baltas vai dzeltenas kopas ar nepatīkamu smaku, plāksne kļūst dzeltena, sabiezē, stratificējas. Ir neiespējami sagriezt nagus, jo tie sabrūk. Dermatologa piešķirtie medicīniskie preparāti palīdz atbrīvoties no sēnītes. Un, lai novērstu infekciju, ārsti iesaka uzklāt ragu plāksni ar īpašu laku. Publiskajā dvēselē ir ieteicams izmantot gumijas čības, lai izvairītos no pastaigas pa kanāliem ar netīru ūdeni, noslaucīt sausas kājas un starpzonas.
16. Vēlme nosegt jūsu rokas, lai nerādītu jūsu nagus, satrauc neirologu, jo nagu krampošanas ieradums ir pazīme dažām neiroloģiskām slimībām. Attiecībā uz "grauzējiem" tika atrastas mākslīgās kājas no plastmasas, tās ir pielīmētas pie vaļīgajiem nagiem. Dažos gadījumos pirkstu masāža un siltās vannas palīdzības izmantošana.
17. Dažreiz "hippokrāta" nagi ir iedzimta vai iedzimta, kam nav nekādas saiknes ar patoloģiskām formām.

Raksti par tēmu:

Veikt pārbaudi
varikozas vēnas

Kopējot materiālus, ir nepieciešama aktīva saite uz avota vietni Vietnes karte Kontakti | Konfidencialitātes politika

Drumstick Symptom

Bungu nūjiņu (Hippokrāta pirkstu vai bungu pirkstu) simptoms ir nesāpīgs, asinsvadu līdzīgs pirkstu un pirkstu galu falu gals, kas neietekmē kaulu audus, ko novēro hroniskas sirds, aknu vai plaušu slimības. Mīksto audu biezuma izmaiņas ir saistītas ar leņķa palielināšanos starp aizmugurējo naglu veltni un nagu plāksni līdz 180 ° un vairāk, un nagu plāksnes deformējas, līdzīgi kā pulksteņu brilles.

Saturs

Vispārīga informācija

Pirmo reizi Hipokrāta aprakstā par pirkstiem atgādina pirkstu nospiedumus (pūka uzkrāšanās ķermeņa dobumā vai dobā orgānā), tāpēc šāda pirkstu deformācija bieži tiek saukta par Hipokrāta pirkstiem.

XIX gadsimtā. Vācu ārsts Eugene Bamberger un francūzis Pierre Marie aprakstīja hipertrofisku osteoartropātiju (cauruļveida kaulu sekundāro bojājumu), kurā pirksti bieži tiek novēroti "bungu nūjiņas". Līdz 1918. gadam šie patoloģiskie stāvokļi ārsti uzskatīja par hronisku infekciju pazīmi.

Veidlapas

Vienlaikus ar rokām un kājām novērotas pirkstu daļas bungu formā, bet ir arī atsevišķas izmaiņas (skar tikai rokas vai pirkstu pirksti). Selektīvās izmaiņas ir raksturīgas iedzimtu sirds defektu cianotiskajām formām, kurās tikai augšējā vai apakšējā ķermeņa daļa tiek piegādāta ar asinīm bagātīgu skābekli.

Atkarībā no patoloģisko izmaiņu rakstura tiek nošķirti pirksti: “bungas”:

• Līdzīgi kā papagailis. Deformācija galvenokārt ir saistīta ar distālās phalanx proksimālās daļas proliferāciju.
• Atgādinot pulksteņu brilles. Deformācija ir saistīta ar audu augšanu uz naga pamatnes.
• Patiesas bungas. Audu augšana notiek visā fanksa apkārtmērā.

Attīstības cēloņi

Bungu stumbra simptomu cēloņi var būt:

• Plaušu slimība. Simptoms izpaužas kā bronhogēnais plaušu vēzis, hroniskas uzpūšanās plaušu slimības, bronhektāze (neatgriezeniska bronhu lokāla paplašināšanās), plaušu abscess, pleiras empēmija, cistiskā fibroze un fibrotisks alveolīts.
• Sirds un asinsvadu slimības, kas ietver inficējošu endokardītu (sirds vārstuļus un endoteli, ietekmē dažādi patogēni) un iedzimtas sirds defektus. Simptoms pavada zilā tipa iedzimtos sirds defektus, kuros novēro zilganu pacienta ādas krāsu (ietver Fallot tetradu, lielo trauku transponēšanu un plaušu artērijas atresiju).
• Kuņģa-zarnu trakta slimības. Simptoma bungu nūjiņas novērotas cirozes, čūlainā kolīta, Krona slimības, enteropātijas (celiakijas) gadījumā.

Pirkstu "bungādiņas" var būt citu slimību simptoms. Šajā grupā ietilpst:

• cistiskā fibroze ir autosomāla recesīvā slimība, ko izraisa CFTR mutācija un kas izpaužas kā smaga elpošanas funkcijas pasliktināšanās;
• Bazedovoja slimība (difūzā toksiskā strūka, Graves slimība), kas attiecas uz autoimūnām slimībām;
• trichocephalosis - helminthiasis, kas attīstās, kad kuņģa-zarnu trakta orgāni tiek skarti ar pātagām.

Pirksti, kas atgādina bungādiņas, tiek uzskatīti par Marie-Bamberger sindroma (hipertrofiskās osteoartropātijas) galveno izpausmi, kas ir cauruļveida kaulu sistēmisks bojājums un 90% no visiem gadījumiem, ko izraisījis bronhogēns vēzis.

Vienpusēja pirkstu bojājuma cēlonis var būt:

• Pankostum audzējs (rodas, ja tiek ietekmētas plaušu pirmā (apikālā) segmenta vēža šūnas);
• limfangīts (limfātisko asinsvadu iekaisums);
• arteriovenozas fistulas uzlikšana asins attīrīšanai ar hemodialīzi (lieto nieru mazspējas gadījumā).

Ir citi, maz pētīti un reti cēloņi simptomu attīstībai - lietojot losartānu un citus angiotenzīna II receptoru blokatorus utt.

Patoģenēze

Drumsticks sindroma attīstības mehānismi vēl nav pilnībā noskaidroti, bet ir zināms, ka pirkstu deformācija rodas asins mikrocirkulācijas traucējumu un no tā izrietošā lokālo audu hipoksijas traucējumu rezultātā.

Hroniska hipoksija izraisa asinsvadu paplašināšanos, kas atrodas pirkstu distālās faluļos. Ir novērota arī paaugstināta asins plūsma uz šīm ķermeņa daļām. Tiek pieņemts, ka asins plūsma palielinās arteriovenozo anastomožu (asinsvadu, kas savieno artērijas ar vēnām) atvēršanas dēļ, kas rodas neidentificēta endogēna (iekšējā) vazodilatatora iedarbības rezultātā.

Slikta humora regulējuma rezultāts ir saistaudu izplatīšanās starp kaulu un nagu plāksni. Turklāt, jo nozīmīgāka ir hipoksēmija un endogēnā intoksikācija, jo rupjākas būs pirkstu un pirkstu gala faluļu modifikācijas.

Tomēr hipoksēmija nav raksturīga hroniskām iekaisuma zarnu slimībām. Tajā pašā laikā „drumstick” tipa pirkstu tipa izmaiņas nav novērojamas ne tikai Krona slimībā, bet arī bieži pirms slimības zarnu izpausmes.

Simptomi

Bungu nūju simptoms neizraisa sāpes, tādēļ sākotnēji pacientam tas gandrīz nemanāmi attīstās.

Simptomi ir šādi:

• Mīksto audu biezināšana pirkstu galos, pie kuriem pazūd normālais leņķis starp pirkstu un pirksta pamatni (Lovibondas leņķis). Parasti izmaiņas ir vairāk pamanāmas uz pirkstiem.
• Plaisa, kas parasti veidojas starp nagiem, izzušana, ja salīdzinām labās un kreisās rokas nagus kopā (Shamroth simptoms).
• Pieaugot visos virzienos nagu līknes izliekums.
• Palielināts audu vaļīgums pie naga pamatnes.
• Nagu plāksnes īpašā elastība palpācijā (vēlēšanu nagi).

Kad audums pie naga pamatnes izplešas, nagi kļūst kā pulksteņu brilles.

Priekšējais skats no sāniem

Novērotas un pazīmes, kas saistītas ar slimību.

Daudzos gadījumos (bronhektāze, cistiskā fibroze, plaušu abscess, hroniska empyema) hipertrofiska osteoartropātija, ko raksturo:

• sāpes kaulos (dažos gadījumos stipras) un sāpīgas sajūtas palpācijas laikā;
• spīdīga un bieži sabiezināta, silta līdz pieskāriena ādai priekšējā zonā;
• simetriskas artrīta līdzīgas izmaiņas plaukstu, elkoņu, potītes un ceļa locītavās (var ietekmēt vienu vai vairākas locītavas);
• subkutāno audu rupjums roku, kāju un reizēm sejas attālos reģionos;
• rokas un kāju neirovaskulāri traucējumi (parestēzijas, hroniska eritēma, pārmērīga svīšana).

Simptomu attīstības laiks ir atkarīgs no slimības veida, kas izraisīja simptomu. Līdz ar to plaušu abscess izraisa Lovibondas leņķa izzušanu un naga nodošanu 10 dienas pēc aspirācijas (svešas vielas nonāk plaušās).

Diagnostika

Ja cilindra simptoms parādās atsevišķi no Marie-Bambergera sindroma, diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz atbilstību šādiem kritērijiem:

• Lovibondas leņķa trūkums, kas ir viegli uzstādāms, ja jūs pievienojat regulāru zīmuli nagam (gar pirkstu). Klīrensa trūkums starp naglu un zīmuli norāda uz bungādiņu simptomu klātbūtni. Lovibondas leņķa izzušanu var noteikt arī Shamroth simptoms.
• Nagu palpācijas elastība. Lai pārbaudītu vēlēšanu nagu esamību, ir nepieciešams nospiest ādu tieši virs naga un pēc tam atbrīvot to. Ja, nospiežot, naga izlietās mīkstajos audos, un pēc ādas atbrīvošanās, tas atslābinās un liek domāt par bungas nūjiņas simptomu (līdzīga iedarbība novērojama gados vecākiem cilvēkiem un bez šī simptoma).
• Palielināta attiecība starp TDF biezumu (distālo fanksiju kutikulas zonā) un starpsavienojuma locītavas biezumu. Parasti šī attiecība ir vidēji 0.895. Bungu stumbra simptomu klātbūtnē šī attiecība ir vienāda ar vai lielāka par 1,0. Šo attiecību uzskata par ļoti specifisku šī simptoma rādītāju (cistiskās fibrozes gadījumā 85% bērnu šis rādītājs pārsniedz 1,0 un bērniem, kas slimo ar hronisku bronhiālo astmu, šī attiecība ir pārsniegta tikai 5% gadījumu).

Ja Jums ir aizdomas, ka tiek veikta kombinācija ar cilindra simptomiem ar hipertrofisku osteoartropātiju, kaulu rentgenstaru vai scintigrāfiju.

Diagnoze ietver arī pētījumus, kas palīdz noteikt simptomu cēloni. Šim nolūkam:

• pētīt anamnēzi;
• veikt plaušu, aknu un sirds ultraskaņu;
• tiek veiktas krūškurvja rentgenstari;
• izrakstīt CT, EKG;
• izpētīt elpošanas funkciju;
• noteikt asins gāzes sastāvu;
• veikt vispārēju asins un urīna analīzi.

Ārstēšana

Pirkstu deformāciju ārstēšana atkarībā no cilindra veida ir pamata slimības ārstēšana. Pacientam var nozīmēt antibiotiku terapiju, pretiekaisuma terapiju, diētu, imūnmodulējošas zāles utt.

Prognoze

Prognoze ir atkarīga no simptoma cēloņa - ja cēlonis ir novērsts (izārstēšana vai stabila remisija), simptomi var samazināties un pirksti atgriežas normālā stāvoklī.

Nagu bojājumi: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Viena no visneaizsargātākajām ķermeņa daļām cilvēkiem ir nagi. Viņi, tāpat kā āda un mati, vispirms signalizē personai par notiekošajām izmaiņām viņa ķermenī, ko izraisa daži patoloģiski procesi. Dažreiz nagu plākšņu bojāšanos var izraisīt dažu vitamīnu un barības vielu trūkums, bet dažos gadījumos tos ietekmē nopietnas slimības.

Nagiem ir iespēja mainīt, mainīt krāsu vai sabrukt. Nagu slimības tiek konstatētas gan sievietēm, gan vīriešiem, retāk tās ietekmē bērnus. Veselām nagu plāksnēm raksturīga izliekta forma, gluda spīdīga virsma, saglabājot nemainīgu caurspīdīguma līmeni, tās beidzas ar izvirzītu brīvu malu.

Nagu slimību grupas

Visas naglu slimības iedala trīs lielās grupās:

1. Infekcijas un parazītiskie patoloģiskie procesi (kandidoze, dermatofitoze).
2. Slimības, ko izraisa sistēmiski traucējumi (endokrīnās sistēmas un nervu sistēmas slimības).
3. Iedzimtas anomālijas, mehāniski bojājumi un arodslimības.

Toenails slimības nedaudz atšķiras no pirkstu nagiem. Ar šādu patoloģisku procesu attīstību var mainīties nagu ķermeņa vai nagu kropļošanas forma un izmērs. Jāatzīmē, ka daudzas naglu slimības uz rokām rodas citu slimību gaitā. Naulas plāksnes struktūras un krāsas pārkāpumi rodas nervu, garīgās, endokrīnās un citu ķermeņa bojājumu dēļ.

Visbiežāk bojājumi nagu ķermenim rodas ādas infekcijas slimību dēļ - kandidoze, pyoderma, psoriāze, dermatofitoze.

Visbiežāk sastopamo roku un kāju naglu slimību nosaukumi ar detalizētu aprakstu ļaus katrai personai pamanīt patoloģiskā procesa attīstību un nekavējoties meklēt speciālista palīdzību.

Nagu slimības un to cēloņi

Roku naglas uz rokām, kas saistītas ar to formas un izmēra izmaiņām, acīmredzamas izmaiņas nagu izskats, forma un izmērs.

Hippokrāta nagi

Attīstoties šim patoloģiskajam procesam, pirkstu nagi un gala faliļi ievērojami palielinās, tie kļūst plašāki un kupola formas. Dažreiz šo parādību apzīmē ar terminu "bungu pirksti". Šādas pazīmes var atrast cilvēkiem, kas cieš no sistēmiskām slimībām. Bieži vien "bungu pirksti" parādās tuberkulozes, emfizēmas, plaušu audzēju, sirds un asinsvadu traucējumu, leikēmijas un citu hronisku patoloģiju gadījumā. Dažreiz eksperti uzskata, ka "bungu pirksti" ir iedzimta vai iedzimta anomālija.

Fotogrāfijā ir sniegts skaidrs šo naglu slimības apraksts uz rokām un tās zīmēm.

Micronichia

Šāds termins "micronichia" attiecas uz nelielām īsām nagu plāksnēm uz pirkstiem, retāk - apstājas. Galvenokārt šāds patoloģisks process ir iedzimta anomālija, bet arī indivīdiem var novērot mikroniju, bieži vien gļotādas naglas. Turklāt šāda pārmaiņa naglu struktūrā bieži attīstās pret šādu slimību gaitu, piemēram, patiesi epilepsiju, progresējošu sklerodermiju, trophoneurozēm.

Ģenētisko epilepsiju, ko izraisa vielmaiņas traucējumi, bieži pavada mikronihija. Šis simptoms ļauj speciālistiem veikt pareizu diagnozi, diferencējot genuināru epilepsiju no citām šīs slimības formām.

Pievērsiet uzmanību fotogrāfijai, kas atspoguļo roku naglu slimību, kuras apraksts ir dots iepriekš.

Onychogriposis

Onychogryphosis (no grieķu valodas. - Izliektais, populārais nosaukums "putnu naga") ir nagu izmaiņas ragā vai spirālē, uzlabotos gadījumos līdz 5 cm vai vairāk. Nagu korpuss ar raupju virsmu, brūns, pelēks dzeltens, reizēm gandrīz melns, ļoti blīvs, tāpat kā dzīvnieku rags. Daudzi uzskata, ka kaitējuma cēlonis ir zilums uz viņa smago priekšmetu, pirkstu sala.

Praksē parasti tiek izmantotas periodiskas procedūras, lai ārstētu šo roku un kāju naglu slimību:

• nagu plāksnes mīkstināšana ar 50% salicila apmetumu, ureaplastu vai tā moderno analogu Mikospor nagu kopšanas komplektā;
• skrāpējot skarto nagu;
• bieži ir nepieciešama ķirurģiska izņemšana (īslaicīgi).

Ārējo izpausmju slimības nagus uz rokām zem nosaukuma uz foto.

Onyhauksis

Slimība, ko sauc par onihauxis (onihauxis), ir nagu hipertrofija, kurā tie ir sabiezināti un ievērojami palielinājušies. Nagu plāksne sabiezē mazāk izteiktā pakāpē nekā ar onihogrozozi.

Nagu plāksnes izliekums ar Onyhauxis gandrīz nekad nenotiek. Ar šīs patoloģijas attīstību bieži vien paronyhija. Šāda veida izmaiņas nagu ķermenī ir raksturīgas tādām slimībām kā ekzēma, psoriāze, kā arī iekaisuma procesi nagu vārpstā un nagu gultnē, kad sēnīte iekļūst tajās. Dažos gadījumos šīs slimības attīstības cēlonis var būt nagu gultas un veltņa ievainojumi.

Pievērsiet uzmanību fotogrāfijai par nagu slimības simptomiem, ko sauc par onhauksis.

Scleronychia

Scleronychia (scleronychia) ir patoloģisks process, kas ir nagu plātņu hipertrofija. Slimība izpaužas kā neparasta naglu cietība, pārredzamība, dzeltenīgi pelēkas krāsas iegūšana. Izstrādājot šo patoloģiju, tiek ietekmēti visi pirksti un pirksti.

Nagu āda tiek atdalīta no naga virsmas, laika gaitā plāksnes pārvietojas prom no nagu gultas. Šī nagu slimības cēloņi un patoģenēze nav pilnībā saprotama. Daži eksperti uzskata, ka skleradēniju izraisa endokrīnās slimības un ķermeņa disfunkcijas.

Onychodystrophies

Onychodystrophies - izmaiņas nagu plāksnītē, nagu gultnē un periungual rullīšā Neirodistrofija var rasties mehānisku, ķīmisku, fizisku, bioloģisku traumu traumu dēļ. Turklāt speciālisti tos var ārstēt kā intoksikācijas, iekšējo vai infekcijas slimību simptomus, neiropsihiskas slimības, endokrīnās sistēmas patoloģijas un metabolismu, avitaminozi.

Naglu dinstrofijas - onikodstrofijas - veciem un veciem cilvēkiem: seniliem nagiem ir raksturīgas gareniskas vagas, pārredzamības samazināšanās, pelēcīgi dzeltena krāsa, naglu biezums samazinās vai palielinās, to augšana palēninās.

Kas vēl ir naglu slimības: foto un apraksts

Coilonychia

Coilonychia (coilonychia) vai karotes formas nagi ir viens no visizplatītākajiem onikodistrofijas veidiem. Šī patoloģiskā procesa forma ir raksturīga tikai augšējo ekstremitāšu pirkstiem.

Izstrādājot šo nagu slimību, novēro šādus simptomus:

• nagu plāksnes virsma kļūst ieliekta;
• naga kļūst gluda;
• nagu biezums paliek nemainīgs.

Koylonichia rodas, pateicoties mehāniskam bojājumam nagu ķermeņa virsmai, piemēram, ilgstošai iedarbībai uz sārmiem un skābēm. Turklāt šīs nagu slimības attīstības cēlonis var būt arī dažādas patoloģijas - onihomikoze, Adisona slimība un vēdertīfs. Retos gadījumos šī patoloģija ir iedzimta, iedzimta.

Simptomi nagu slimības uz rokām sauc koilonhyia foto.

Platonichia

Platonychia (platonychia) - patoloģisks process, kurā nagiem ir pilnīgi līdzena virsma. Tā pārsvarā ir iedzimta anomālija, bet to var iegūt arī ar profesionālu faktoru iedarbību.

Dažu hronisku iekaisumu procesu, piemēram, aknu cirozes vai psoriāzes, plūsma organismā izraisa arī šādas izmaiņas nagu plāksnēs.

Krustveida rievas

Bo vagas vai Bo-Reilly vagas ir citi šī patoloģiskā procesa nosaukumi. Patoloģiskais process ir pakļauts naglu plāksnes eksogēno un endogēno faktoru iedarbībai. Urbuma (rievas) dziļums, kas veido matricas virsmu, norāda uz tā bojājumu dziļumu un slimības attīstības pakāpi.

Bo vagas nav atšķirīgas no pārējās nagu plāksnes. Šādu patoloģisku formāciju dziļums var sasniegt 1 mm. Patoloģijas attīstības iemesli var būt atšķirīgi. Bieži vien ir šāda nagu slimība bērniem, kad bērna piedzimšanas laikā tiek ievainoti nagu ķermenī. Vairumā gadījumu šķērsvirziena vagas ir atrodamas laika posmā no 20. līdz 43. dienai pēc bērna piedzimšanas.

Pieaugušajiem patoloģija var rasties nopietnu infekcijas un ādas slimību fona dēļ.

Lai iepazītos ar šīs nagu slimības pazīmēm, kuru apraksts ir sniegts iepriekš, šī fotogrāfija palīdzēs.

Gareniskās rievas

Šī slimība rodas galvenokārt vecāka gadagājuma cilvēkiem ar vecuma izmaiņām nagu plāksnes struktūrā. Dažreiz arī gareniskās rievas veidojas jauniešiem ar dažām slimībām, piemēram, ar ķērpju planu.

Šajā attēlā ir parādīta iepriekš aprakstītā nagu slimība.

Hapalonichia

Termins "hapalonychia" (hapalonychia) attiecas uz procesu, kurā notiek nagu plāksnes mīkstināšana, kā rezultātā tie viegli saplīst un sadalās brīvajā malā. Šajā slimībā nagi kļūst ventilatori.

Happalonichia cēloņi var būt vairāki. Izšķir patieso haponalchiju, kas rodas no tādiem patoloģiskiem procesiem kā cilvēka organismā, piemēram, endokrīnās disfunkcijas, spastiska paralīze, vielmaiņas traucējumi. Zināms arī par gapalonikhiya, kas notiek ar ilgstošu un regulāru vietējo naga ķermeņa pakļaušanu sārmiem, skābēm, šķīdinātājiem un citām agresīvām ķimikālijām.

Onycholysis

Onycholysis (oniksolīze) ir nagu nags, kurā tās ir pilnīgi vai daļēji atdalītas no nagu gultas. Parasti šis process notiek no brīvās malas, bet nagu plāksni var arī atdalīt no sāniem.

Daļām, kas atdalītas no naga gultas, ir baltas pelēkas krāsas. Eksperti norāda vairākus iemeslus šī patoloģiskā procesa attīstībai:

• ķermeņa intoksikācija;
• neirotrofiski traucējumi;
• traumas;
• ādas slimības - psoriāze, ekzēma, iedzimta epidermolīze;
• baktēriju un sēnīšu infekcijas, piemēram, nagu rubromikoze.

Onychomadesis

Onychomadesis (onychomadesis) - plāksnes pilnīga atdalīšana no nagu gultas. Šīs slimības nosaukumam ir sinonīms - onihoptoze. Pretstatā tam, oniksolīzei un ahomadīzei ir pievienota nagu plāksne nevis no brīvās malas, bet gan no muguras, proksimāla, tās pašas pamatnes.

Šis patoloģiskais process notiek ļoti īsā laikā, tam var būt pievienotas iekaisuma parādības.

Onyhorexis

Onyhorexis (onychorhexis) ir patoloģisks process, kam pievienoti trausli nagi un to sadalīšanās garenvirzienā. Onyhorexis bieži vien ir endokrīnās sistēmas traucējumu rezultāts organismā, dažādas ādas dermatozes - ekzēma, psoriāze, ķērpju planus.

Viens no iemesliem onihorexis attīstībai, eksperti arī sauc par dažādiem mehāniskiem bojājumiem un arodslimībām. Ne visi nagi var tikt ietekmēti, bet tikai atsevišķos pirkstos, uz kājām, šāds patoloģisks process reti tiek atrasts.

Onychochisis

Onychosis (oniksoze) ir slimība, kurā nagu sadale notiek šķērsvirzienā paralēli tās brīvajai malai. Viens no galvenajiem šāda patoloģijas attīstības iemesliem bieži ir atkārtots mehāniskais bojājums nagam. Tas var notikt ar mūziķiem, kas spēlē vijoli, sievietes, kas pārāk mīl manikīru.

Nagu ādas slimības, kas saistītas ar ādas infekcijām

Vairākās neinfekciozās ādas slimībās, kā arī vairākās infekciozās dermatozēs, attīstot nagu slimības, piemēram:

• pirokoku paronyhija;
• Pseudomonas aeruginosa izraisītā oniksija, ko izraisījusi Proteus;
• difterija paronyhija un oniksija;
• leishmaniasis naglveida veltņi;
• naga aparāta ērču bojājumi (ar Norvēģijas kašķiem, dermatofāgu ērcēm, piemēram, miltiem, lopbarībai, sieram uc), kas barojas ar ādas svariem);
• paronyhija un daļēja plaukstas atdalīšana no gultas ar vienkāršām herpes.

Ja mēs runājam par ādas slimību neinfekciozs dabas, iepriekš uzskaitītās rodas slimības psoriāzes, lichen plānus, ekzēma un neirodermīts, akrodermatiteGallopo, alopēcija areata, pink zoster GIBERT, pemfigus, dermatīts herpetiformis Duhring, Darjē slimības, iedzimtas epidermolysis bullosa, enteropaticheskomakrodermatite, adenomas tauku dziedzeri, prinča adenoma, bieža Devergey pityriasis, plaukstu un zoli keratoderma, ichtyosis, lupus erythematosus, sklerodermija utt. galējā dermatoze.

Profesionālās paronyhijas ir atrodamas ādas strādnieku un kažokādu izstrādājumu ražošanā, ķimikāliju un ķieģeļu ražošanā, mūrnieku, apmetēju, tabakas strādnieku, metalurģijas, plastmasas ražošanas, poligrāfijas, frizētavu, foto laboratoriju, veļas mazgātavu, radiologu un radiologu, kā arī daudzu citu.

Ingrown toenails: foto un ārstēšana

Nagu ķermeņa augšana ir bieži sastopama. Naglu plāksnes ārējās vai iekšējās malas ieaugšana sānu naga ruļļa audos vispirms izraisa hiperēmiju, periunguala kores tūsku, vieglas sāpes, staigājot, un tad var būt pirogēna granuloma un komplikācijas, piemēram, paronyhija, limfangīts, eripsijs, flegmons, osteomielīts.

Atsākot akūtus gadījumus, konservatīvas ārstēšanas metodes ir tampona (sloksnes) ievietošana ar 5-10% sintomicīna emulsiju iemērkta marle, ziede zem nagla malas.

"Levomekol", "Levovinisol"

Vishnevsky ziede, Solcoseryl

Efektīva "Piolizinom" tiek uzskatīta arī par rivanola losjoniem, eļļojot ar Castellani šķidrumu (fukortsin).

Pareiza apavu izvēle, higiēna, pareiza griešana, pārmērīgas svīšanas ārstēšana - obligāti pasākumi ieaugušiem nagiem un citām toenails patoloģijām.

Heliomicīna ziede

Oniopatoloģija, t.i. pārmaiņas formas, pārredzamības, sastāva, aparātu, naglu pigmentācijā norāda uz vielmaiņas procesu traucējumiem, iekšējo orgānu slimībām, bieži vien ir dažu sindromu un genodermatozes pazīmes.

Šis fotoattēls skaidri parāda, kādas naglas slimības ir uz rokām un kājām:

Kā ārstēt sēnīšu nagu slimību?

Sēne ātri izplatās tumsā un augstā mitrumā, laba vieta viņam ir slēgtas kurpes. Nagu sēnīšu sēnīšu slimības biežāk sastopamas uz kājām, retāk - skar pirkstus.

Lai iegūtu priekšstatu par to, kā izlīdzināt jūsu pirkstu nagus, kā aprakstīts iepriekš, izlasiet šo fotoattēlu:

Pirmās pazīmes, kas liecina par sēnītes bojājumiem, ir:

• nātrene un ādas apsārtums ap nagu;
• nagu plātņu trauslums vai, gluži pretēji, to ātra konsolidācija;
• krāsu maiņa;
• sloksnes veidošanās uz virsmas.

Zemgales sēnīšu slimību izpausmes ir redzamas attēlā:

Toenails sēnīšu slimības ir grūti ārstēt mājās. Lai apturētu sēnītes izplatīšanos un atbrīvotos no slimības, Jums jākonsultējas ar speciālistu. Mājās, jūs varat tikai atvieglot šo patoloģisko procesu. Labai iedarbībai uz skarto sēņu nagu plāksni ir sodas un sāls šķīdums. Pat pirms ārstēšanas jūs varat pagatavot vannu un turēt kājas 15 minūtes, pēc tam noskalot ar siltu ūdeni.

Kā pareizi ārstēt sēnīšu izraisītu nagu slimību? Sēne ir ļoti noturīga, tik bieži, pat pēc atveseļošanās, ar vājinātu imūnsistēmu, tā var attīstīties vēlreiz.

Ja roku un kāju naglu slimības nedarbojas, tās var apstrādāt ar antimikotiskām lakām un šķīdumiem:

Loceryl, Batrafen, Oflomil

Mikozan, Cikloproxolamīns

Šāda naga sēnīšu slimības ārstēšana uz šīs fotogrāfijas rokām un kājām:

Tās var izmantot arī šādai nagu sāpju ārstēšanai, ārstējot ar plāksteri, kā tas ir zemāk redzamajā fotoattēlā:

Šādiem instrumentiem ir lobīšanās efekts, kas ļauj droši noņemt skarto naglu.

Gadījumos, kad slimība jau ir bijusi novārtā un attīstās ļoti strauji, pacientiem tiek parakstītas pretsēnīšu zāles tablešu veidā.

Visefektīvākās ir šādas pretsēnīšu tabletes:

Flukonazols

Itrakonazols

Terbinafin

Ketokonazols

Slimības nagiem uz rokām un kājām bērniem: fotogrāfijas un ārstēšana

Kādas ir bērnu nagu roku un kāju slimības? Bērni cieš no gandrīz visām slimībām, kas rodas pieaugušajiem. Īpaši jutīgi pret sēnīšu slimībām ir bērni, kas apmeklē bērnudārzu, skolu, citas publiskās vietas - peldbaseinus, vingrošanas zāles.

Bērni var attīstīties koilonikhia, leukonychia, onihogrifoz un daudzām citām slimībām. Kā ārstēt nagu slimības ir atkarīgs no patoloģiskā procesa veida un veida. Ārsts nodarbojas ar mikologa ārstēšanu, kurš pēc vairāku pētījumu veikšanas nosaka visefektīvākās un drošākās zāles.

Sēņu izraisītu slimību gadījumā vietējo ārstēšanu veic ar nagu plāksnes apstrādes metodi:

Klotrimazols

Nystatīna ziede, Citrocept

Mycosporus

Pateicoties patoloģiskā procesa neievērošanai, pretsēnīšu līdzekļu lietošana ir neizbēgama.

Jebkurai onikodstrofijai ir noderīgas pārmaiņus vietējās vannas ar siltu augu eļļu un jūras sāli, kā arī vakara vakcīnas vakara vakcīnas vakuuma vakcīnas vakuuma A vitamīna eļļas vai vitamīnu krēmus.

Citas bieži sastopamas naglu slimības uz bērnu rokām un kājām zemāk esošajā fotoattēlā:

Naglu slimības, kurās mainās to forma un izmēri

Naglu slimības, kurās mainās to forma un izmēri, vienmēr rada lielu diskomfortu personai un ievērojami samazina viņa dzīves kvalitāti. Nagi ir spogulis, kas atspoguļo cilvēka veselības stāvokli, un bieži vien ir pirmie, kas norāda uz nopietnām ķermeņa slimībām. Puse no visiem slimības gadījumiem ir nagu sēne. Dažādās šīs slimības attīstības stadijās pārmaiņas nagos tiek izteiktas vienā vai otrā formā, un tām bieži ir liela līdzība ar vairākām citām slimībām. Bieži ietekmē nagus ar ķērpju planētu, psoriāzi un ekzēmu.

Nagu slimības ar dažām izplatītām slimībām

Sēnīšu bojājums (onihomikoze)

Ja onikomikoze maina krāsu, pazūd spīdums, parādās svītras un plankumi, palielinās nagu plātņu biezums. Laika gaitā nagi deformējas, sagrauj, iznīcina vai noraida no naga gultas.

Att. 1. Fotogrāfijā oniksomoze.

Sarkanais ķērpju plāns

Galvenās ķērpju plāksnes pazīmes ir nagu plātņu retināšana, to krāsas maiņa, atdalīšana no brīvas malas, atdalīšanās no naglām un nagu rullīšu bojājumi. Naglas ir samazinātas. Bieži vien uz to virsmas parādās plaisas un rievojumi. Ķērpju planu cēloņi vēl nav noteikti. Patoloģiskā procesa attīstību ietekmē daudzi faktori.

Att. 2. Attēlā ķērpis sarkans.

Psoriāze

Psoriāzes cēloņi vēl nav noteikti. Slimība tiek uzskatīta par daudzfaktoru. Nav šaubu, ka imūnsistēmas pārmaiņām ir liela nozīme slimības attīstībā. Nagu plāksnes psoriāzes gadījumā mainās ilgi pirms galvenās slimības izpausmes - psoriātiskās plāksnes uz ādas. Jo vairāk matrica ir iesaistīta patoloģiskajā procesā, jo izteiktāka ir izmaiņas nagu plāksnē.

Psoriātisko bojājumu galvenās izpausmes primārajā psoriāzē: precīzs ievilkums un istikannost, atdalīšanās no naga gultas, dūmu līniju parādīšanās, naglu sausuma palielināšanās, trauslums, subungālās keratozes attīstība.
Slimības sekundārajā formā nagu plāksnes izmaina formu, uz virsmas parādās pārslas, dziļas rievas, krāsas mainās, bieži tiek konstatēta pīlinga un pīlings.

Att. 3. Psoriāzes foto nagos.

Ekzēma

Ekzēma, kā arī ķērpju plāns un psoriāze ir daudzfaktoru slimība. Nagu plāksne ar slimību maina tā formu un pīlingus. Tās virsma ir blāvi un raupja, ar šķērsvirziena vagām. Nagu matricas bojājuma pakāpe ietekmē paša nagla biezumu. Bieža iekaisums noved pie tā, ka nagu ādas izzūd, parādās plaisas un brūces.

Att. 4. Foto ir ekzēma.

Naglu formas, izmēra un izskatu izmaiņas

Trausli nagi, drupas un trausli

Trausli, trausli un trausli nagi biežāk rodas ķīmisko vielu, ūdens un nagu laka iedarbībā. Tie parādās vairogdziedzera darbības traucējumu gadījumā. Vecumā ir novecošanās pazīme. Hroniskā psoriāzes gaita izraisa arī trauslumu un sabrukumu. Dažreiz slimība ir iedzimta.

Att. 5. Nagu slimības - oniksomikoze un psoriāze.

Neapstrādāti un mēreni nagi (trachnonychia)

Trachnonychia ir visizplatītākā ekzēmas, psoriātisko bojājumu, neirodermīta un ķērpju planus. Šādi nagi izskatās sausi, blāvi, pārslīdoši, dažreiz ar precīziem iespaidiem. Brīvā mala ir griezta ar lielu plaisu skaitu.

Att. 6. Vīģu slimības foto - psoriāze un ekzēma.

Trausli nagi sadalīti un slāņoti (onihorexis un onichochisis)

Nagu plākšņu sadalīšana un trauslums var būt garenvirziena (onihorexis) un šķērsvirziena (onikozes) virzienos.

Parastais šīs patoloģijas cēlonis ir pastāvīgie ievainojumi, kas rodas mūziķiem, spēlējot stīgu instrumentus un veicot kosmētiskās procedūras (manikīru). Sadalīšanās cēlonis var būt ekzēma un ķērpju sarkans. Plākšņu sadalīšana visbiežāk ir iedzimta anomālija. Onyhorexis visbiežāk ir novecošanās pazīme.

Att. 7. Foto sadalīšanas nagos šķērsvirzienā (onihoshizis) un garenvirzienā (onihorexis).

Gareniskās rievas

Šī patoloģija bieži sastopama cilvēkiem vecumā. Garenisko vagu cēlonis var būt ķērpju planus, stresa un vielmaiņas traucējumi. Gareniskās rievas ir atrodamas pilnīgi veselos cilvēkiem. Katra vaga un virsotne atbilst izvirzījumiem, kas atrodas uz nagu plāksnes apakšējās virsmas.

Att. 8. Fotoattēlā ir gareniskās rievas.

Garenvirziena kanālu distrofija

Šāda veida izmaiņas ietekmē īkšķu nagu plāksnes. Šo parādību raksturo vagu (plata kanāla) izskats biežāk centrā, retāk tuvāk nagu plāksnes ārējai malai. Bieži vien rievas parādās pēc traumām un autonomās nervu sistēmas traucējumiem. Patoloģijas iezīmēta ģimene.

Att. 9. Fotogrāfijā gareniskā cauruļvadā līdzīgā distrofija.

Krustveida rievas

Smagās somatiskās slimības un vairāku vides faktoru sekas rodas šķērsvirzienā. Jo dziļāka ir rieva, jo spēcīgāka ir naga matrica. Vistas bieži parādās ar vairākām ādas slimībām, miokarda infarktu, pēc ķīmijterapijas, Raynaud slimības un zemas temperatūras iedarbības.

Att. 10. Fotogrāfijā šķērsvirziena vagas (Beau-Reilly vagas).

Sānu bojājums

Sānu bojājumu cēlonis visbiežāk ir sēnīšu infekcija un subungualas fibromas.

Att. 11. Foto no naglu slimības, kurā ir sānu plāksnes sānu bojājums - onikomikoze un subunguālās fibromas.

Plaisas

Plaisas vienmēr parādās uz veselām nagu plāksnēm. Šī parādība ir saistīta ar ievērojamām pūlēm ārstēšanas procedūras laikā (manikīrs) ar asiem instrumentiem.

Att. 12. Foto naglu plaisā.

Nagu sabiezēšana

Visbiežāk sabiezinātās nagu plāksnes ir sēne un psoriāze. Nedaudz mazāk patoloģiju konstatē ar ekzēmu, nagu gultu kārpām un sarkanu plakanu ķērpju.

Att. 13. Vīģu slimības fotoattēlā, kurā ir ievērojams sabiezējums - oniksomikoze un psoriāze.

Ieaudzis (pincers) nagu

Naglu plāksnes iegūst ērču formu, audzējot to malas naga ruļļa audos, kas ir iekaisuši un pārklāti ar asiņainām garozām. Bojāta virsma ir viegli ievainojama un bieži asiņo. Augoša granulācija - "savvaļas gaļa". Pastāvīgi piešķirts strutas. Blakus pacientam ir smaga smarža. Slimību pavada stipras sāpes, kuru dēļ pacients sāk mīkstināties. Slimība visbiežāk tiek reģistrēta jauniešiem.

Galvenais slimības cēlonis ir iedzimts faktors, ja ir izteikta nagu plāksnes garenvirziena izliekums. Tā pieaugums ir slīpi. Paši naglveida veltnis ir ievērojami palielināts, un naga gulta ir šaura.
Veicina saslimšanu ar šaurām apavām, nepareizu naglu griešanu, lielā pirksta augšanas virziena maiņu un traumu. Slimība bieži tiek reģistrēta dažu profesiju personām - balerīniem, dejotājiem, basketbola spēlētājiem, bokseriem un futbola spēlētājiem.

Att. 14. Bet fotogrāfija ir ieaugusi nagla (pincers). Spilvens ir iekaisis, pārklāts ar asiņainām garozām un asiņošanu. Ir redzams granulāciju pieaugums (“savvaļas gaļa”).

Naglas (onihogripoze)

Nagu plāksnes biezums un izliekums tiek konstatēts ar ievainojumiem, valkājot neērtus apavus, apsaldējumus, nagu sēnītes, asinsrites traucējumus apakšējās ekstremitātēs un gados vecākiem cilvēkiem.

Bieži slimība ir iedzimta, kad onihogrifozes cēlonis ir nepietiekams uzturs nagu gultas audos. Tas ietekmē vienu vai visus nagus. Tiem ir akmeņu blīvums un dzeltenbrūnas vai brūnas krāsas garenvirziena vagas. Reizēm to garums sasniedz 3 - 3,5 cm, tie var pagriezties, atgādinot auna ragu.

Att. 15. Fotogrāfijā ir naglas formas nagi (onihogripoze).

Daļēja naglu atdalīšana (oniksolīze)

Onikolīzes laikā nagu plāksnes tiek atdalītas no naga gultas. Šādas patoloģijas galvenie cēloņi ir sēnīšu bojājumi (rubromicoze) un psoriāze.

Tirotoksikoze, smaga intoksikācija, traumas un ekzēma dažreiz izraisa naglu atdalīšanos. Atdalīšana sākas no brīvās malas, kas iegūst baltu krāsu.

Att. 16. Fotoattēlā daļēji atdalītas naglu plāksnes uz rokām ar rubromicozi.

Att. 17. Nagu sērgas foto - sēnīte un psoriāze.

Pilna nodaļa (onikodīts)

Pilnīga nagu plāksnes atdalīšanās sākas pie tuvākās malas. Process attīstās ļoti ātri, un to galvenokārt ieraksta uz roku un kāju īkšķiem. Nagu plāksnes atdalīšanas iemesls šodien nav skaidrs, bet ir zināms, ka atdalīšana būtiski traucē matricas funkciju.

Reizēm atdalīšana notiek ar traumām, dažreiz ar manikīru, izmantojot asus instrumentus. Atdalīšanās cēlonis var būt sēne, psoriāze, sarkoidoze un ekzēma. Līdzīga patoloģija ir novērojama iedzimtu slimību - epidermolīzi.

Att. 18. Fotogrāfijā pilnīga nagu plākšņu atdalīšana: pa kreisi psoriāzes gadījumā, pa labi - traumas gadījumā.

Plakanie nagi (Platonichia)

Platonichia visbiežāk ir iedzimta anomālija. Tādas slimības kā aknu ciroze un psoriāze izraisa šīs patoloģijas parādīšanos dzīves gaitā. Izmaiņas vienmēr ietekmē visas nagu plāksnes.

Att. 19. Fotogrāfijā Platonichia.

Karoti kā nagi (coilony)

Coilonychia bieži ir dzelzs deficīta anēmijas simptoms. Nagu plāksnes forma mainās ar traumām, ilgstoša iedarbība uz skābēm un sārmiem, ar Addisona slimību, sēnīšu infekciju, psoriāzi, Raynaud slimību un lupus erythematosus. Tiek atzīmēts šāda veida patoloģijas ģimenes raksturs.

Att. 20. Foto koilonikhiya.

Punktu padziļinājumi un iespiedumi

Punktu depresijas un iespiedumi galvenokārt runā par psoriāzes izpausmi un bieži parādās ilgi pirms slimības galvenajiem simptomiem. Nedaudz retāk šādas izmaiņas tiek reģistrētas ekzēmas laikā. Dažreiz perfekti veselos cilvēkos ir sastopami caurumiņi.

Att. 21. Naglu sakāve ar psoriāzi - pinholes.

Att. 22. Fotoattēlā nagu psoriāzi ietekmē pinholes.

Nagu trauma

Nagu plākšņu ievainojumi bieži izraisa ievērojamu kosmētisko defektu - deformāciju, iznīcināšanu un asiņošanu. Dažreiz baktēriju endokardīts un reimatoīdais artrīts var izraisīt asiņošanu naga pamatnē.

Att. 23. Fotogrāfijas nagu bojājums.

Hippokrāta nagi ("bungu pirksti")

Naglas, kā arī pirkstu fani, kļūst par kupola formām un ievērojami palielinās, atgādinot pulksteņu brilles. Visbiežāk šo patoloģiju konstatē pacientiem ar hroniskām plaušu slimībām - tuberkulozi, emfizēmu, plaušu neoplazmas utt. Dažiem pacientiem "cilindra pirkstiem" ir sirds un asinsvadu sistēmas un leikēmijas slimības. Bieži šī patoloģija ir dabiska rakstura.

Att. 24. Foto nagos "bungas".

Nagu plākšņu trūkums (anonychia)

Lichen planus, pemphigus, iedzimtas epidermolīzes bullosa - slimības, ar kurām tiek atzīmēta anonychia. Bieži šī slimība ir ģimeniska rakstura un ir iedzimta anomālija.

Att. 25. Fotogrāfijā pilnīga nagu plākšņu (anonychia) neesamība.

Nelieli nagi (mikronika)

Mazi nagi uz rokām un kājām un rokām - iedzimta patoloģija. Parasti sagrauj nagus, epilepsiju, sklerodermiju, trofeirozi - galvenos iegūtos mikronichijas cēloņus.

Att. 26. Mikronika.

Att. 27. Foto mikronichijā.

Ievērojami iedzimta pachinhija (Yadasson-Lewandowski sindroms)

Iedzimta persihija vienmēr izraisa lielu diskomfortu cilvēkam un ievērojami samazina viņa dzīves kvalitāti. Nagi ir daudz biezāki, blāvi. Vai ir pelēcīgi dzeltena vai brūna krāsa. Slimības cēloņi un attīstība nav zināmi. Slimība biežāk tiek reģistrēta vīriešiem.

Att. 28. Fotogrāfijā iedzimts pachyonchia.

Slimības, kurās mainās naglu krāsa - skatīt rakstu