Ko darīt, ja vēsmas izliekas?

Frostbīts ir ķermeņa šūnu un audu daļējs vai pilnīgs bojājums, ieskaitot nāvi, pateicoties ilgstošai iedarbībai uz zemām temperatūrām. Šī slimība ir īpaši bīstama, jo var būt grūti pamanīt, jo aukstums ir labākais anestēzijas līdzeklis. Visbiežāk skartie vaigi, deguns, ausis, kāju pirksti un rokas. Atkarībā no sasalšanas pakāpes ārstēšana tiks noteikta. Ja aukstuma efekts ir pārāk garš, dažreiz ārstiem nav citas izvēles, kā amputēt ekstremitāti.

Lai iesaldētu pirkstiem, jums ir nepieciešams šādu faktoru kaitīgais efekts:

• Auksts laiks, gaisa temperatūra zem -10 ° C, spēcīgs, caurdurošs vējš, augsts mitrums.
• Stingri, neērti, mitri vai sviedri piesūcināti apģērbi, pārāk plānas un šauras kurpes.
• Piespiedu ilgstoša uzturēšanās uz ielas bez iespēju iesildīties, mainīt pozīciju.
• Nogurums, vājums, letarģija.
• Alkohola intoksikācija.
• Asins zudums, savainojumi.
• Bads.
• Organisma vājināšanās dažādu hronisku slimību dēļ.

Grādi

Atkarībā no simptomu izpausmes, traumatologi iedala sasalšanu četros grādos:

1. Pirmkārt. Pirkstiem pēc frostbite izbalināt, uzbriest. Uzsildīšanās, āda pakāpeniski kļūs violeta, parādīsies tādi simptomi kā sāpes un dedzināšana. Pirmo posmu ir viegli izārstēt mājās. Slimības pazīmes iziet pietiekami ātri, bet vairākas dienas pirksti paliks jutīgi pret aukstumu.

2. Otrais. Pašapkalpošanās mājās jau būs nepiemērota, būs nepieciešama steidzama speciālista konsultācija un ieteikumi. Saldētas kājas būs zilganas, nejutīgas un aukstas, iesildīšanās, sāks uzbriest. Tiek veidoti burbuļi, kas piepildīti ar skaidru šķidrumu - galvenais pakāpes simptoms. Ja tas ir pareizi apstrādāts, kājas vāks sāk atgūties nedēļas laikā.

3. Treškārt. Burbuļi ir piepildīti ar sarkanbrūnu šķidrumu, vāks ir miris, rētas dažu nedēļu laikā. Pēc tam rētas paliks uz ādas, nagi var atstāt pirkstus un vairs neatgūst.

4. Ceturtkārt. Visbiežāk traumējošais iesaldēšanas posms. Bojājumi pēc tam, kad to nevar apstrādāt. Pilnīga audu nekroze, dažreiz kauli. Apvalks kļūst "marmors".

Ko darīt, ja iesaldēja pirkstiem?

Pirmā palīdzība pirkstu sala izzušanai ir pārtraukt iedarbību uz zemām temperatūrām, pēc iespējas atjaunot asins piegādi, ārstēt un novērst infekciju parādīšanos. Jebkuras pakāpes sasalšana prasa ātru pacienta izvietošanu siltumā, apavu noņemšanu un mitru, aukstu apģērbu no kājām. Pirmais, kas pacientam ir jādara, ir nekavējoties dzert pēc iespējas vairāk karsta šķidruma, lai paātrinātu apriti un uzsildītu no iekšpuses.

Ar vieglu apsaldējumu ārstēšana mājās ir pieņemama. Rūpīga berzēšana ar tīriem, sausiem un noslaucītiem pirkstiem palīdzēs uzsildīt elpošanu, līdz āda kļūst sarkana. Kājas jāiesaiņo sterilā saitē un jāiepako segu vai iegremdē baseinā ar siltu ūdeni. Lai izvairītos no turpmākiem ievainojumiem, nekādā gadījumā nedrīkst sabojāt ādas virsmas. Ir aizliegts pārtraukt apkures procesu - tas var pasliktināt stāvokli.

Otrā pakāpe ir bīstama, jo to nevar berzēt, lai nesabojātu veidotos burbuļus un neinficētu infekciju. Mājās, iesaiņojiet pacientu, dodiet viņam karstu dzērienu vai pārtiku, pārsedziet skartos pirkstus ar sterilu pārsēju un uzmanīgi ievelciet to, pēc tam zvaniet ārstam. Iesaiņojot un pārsedzot, labāk izmantot tikai apģērbus un segas, kas ir izgatavotas no dabīgiem materiāliem, vēlams kokvilna.

Ar trešā un ceturtā pirkstu atsaldēšanas pakāpi glābēju galvenais uzdevums ir nostiprināt cietušo vienā pozīcijā. Pacients ir jāstabilizē, lai viņš nekļūtu vēl sliktāks. Viņam nepieciešama steidzama hospitalizācija un medicīnas speciālistu neatliekamā palīdzība. Būs lietderīgi veikt tādas pašas darbības kā citos gadījumos, proti, mēģināt sasildīt un izolēt bojātās ekstremitātes.

Kas ir aizliegts darīt?

Ir daudz nepatiesu ieteikumu attiecībā uz pirmās palīdzības sniegšanu hipotermijai un apsaldēšanai. To veiktspēja var nopietni pasliktināt pacienta stāvokli. Ir aizliegts rīkoties šādi:

1. Apsildīt apsaldētās vietas uz akumulatora, kamīna vai atklātas uguns.

2. Strauji un intensīvi berzējiet bojātās ekstremitātes, īpaši gadījumos, kad parādās blisteri vai nekrotiskas audu bojājumi.

3. Ir ļoti bīstami iegremdēt kājas karstā vannā, kas piepildīta ar gandrīz verdošu ūdeni.

4. Neberziet pārsegu ar sniegu. Ledus, netīrumus un mazus smilšu graudus sabojā ādu, iekļūst asinsvados un nēsā infekciju.

5. Aizliegts izurbt, mazgāt ar dvieli vai skrubi, noņemiet ādas burbuļus ar nagiem.

6. Nekādā gadījumā nelietojiet salātu ādu ar eļļu, alkoholu un citiem šķidrumiem, pamatojoties uz tiem.

7. Ja sasalšana ir smaga, ārstēšana mājās var būt ļoti bīstama. Jebkuras otrās pakāpes vai augstākas slimības pazīmes nekavējoties jāpieprasa eksperts.

Sākotnējā posmā būs pietiekami veikt vienkāršas pirmās palīdzības manipulācijas un turpināt uzraudzīt, lai pacients nebūtu pārdzesēts. Ja cietušais ir ļoti noraizējies par sāpēm un niezi atgūstamajos pirkstos, jūs varat piedāvāt viņam 1-2 anestēzijas tabletes: Ibuprofen, Nurofen, Analgin.

Otrajā posmā traumatologs atklās radušos blisterus, apstrādājot virsmu ar dezinfekcijas līdzekļiem. Vēlāk tiks izrakstīti ikdienas mērces ar steriliem pārsējiem, apvalka apstrāde ar antiseptiskiem līdzekļiem (hlorheksidīns, Miramistin) un antimikrobiāla ziede (Levomekol, Levosin). Ziede ir ieteicama, lai cieši nosegtu ar salveti, kas piestiprināta ar apmetumu uz neskartām pēdu virsmām. Ja iesaldēšana ir tuvu trešajam posmam, tad antibiotiku injekcijas tiek parakstītas sēnīšu laikā. Ārsts stingri kontrolē pacienta stāvokli ārstēšanas procesā.

Trešajā posmā ārsti saplīst blisterus, nosaka ādas nekrozes robežas. Uzklājiet pārsējus ar hipertonisku sāls šķīdumu un noņemiet bojātos audus. Pēc brūču dzīšanas ārsts nosaka fizioterapijas terapiju. Ceturtā pakāpes gadījumā pacientam tiks palīdzēta tikai operācija, lai akceptētu mirušo ekstremitāti - amputāciju. Pēc operācijas brūce tiek rūpīgi saista un apstrādāta katru dienu.

Kāju sasaldēšana: kā atpazīt un ārstēt slimību

Kāju sasaldēšana ir nopietns ādas, skrimšļa un pat kaulu bojājums aukstuma ietekmē. Galvenais šīs slimības drauds ir tas, ka persona tūlīt nepamanīs, ka kaut kas ir nepareizi un sāk ārstēšanu, jo aukstums ir lielisks anestēzijas līdzeklis. Ja aukstums ilgstoši ietekmē ekstremitātes, reizēm ķirurgiem nav citas izvēles, kā amputēt ievainoto locekli.

Sasalšanas pazīmes un stadijas

Galvenais apdraudējums ir tas, ka sākotnējā stadijā pacients nepamanīs radušās problēmas. Aukstums noslāpē sāpes, tāpēc daži pacienti, kas uzņemti ar sasalšanu slimnīcā, ir 100% pārliecināti, ka viņi vienkārši iesaldēja.

Sasalšanas iemesls var būt ne tikai auksti, bet arī šauri apavi, kas saspiež pirkstus.

Citi iemesli, kāpēc pacientam jādod pirmais atbalsts kājām, ir šādi:

• hormonālie traucējumi organismā;
• iedzimts faktors;
• asinsrites traucējumi, anēmija;
• slikta kvalitāte vai nepietiekams uzturs.

Kāju sasaldēšana var izraisīt dažādas pazīmes, simptomi ir atkarīgi no ekstremitāšu bojājumu formas un pakāpes.

Ir četri iesaldēšanas posmi:

1. Pirmais posms ir viegls dabā un notiek, kad īsu laiku uzturas aukstumā. Visbiežāk ir neliela pirkstu un naglu sala. Mīkstie audi gandrīz nemainās. Āda kļūst gaiša, un sasilšanas procesā tie kļūst sarkani. Pacientam jūtama dedzinoša sajūta, tirpšana, nieze.
2. Otrais posms ir bīstamāks un nepieciešams ārstēšana. Pacients sūdzas par stipru saspiešanu, tirpšanu, sāpīgām sajūtām. Galvenie sasalšanas simptomi šajā posmā: āda kļūst zila, pārklāta ar maziem burbuļiem, kas piepildīti ar šķidrumu.
3. Tas ir kritisks hipotermijas posms. Simptomi ir līdzīgi iepriekšējam posmam, bet blisteri ar asins formu uz ādas. Ādas audi nomirst.
4. Šis posms ir diezgan reti. Ādas krāsa kļūst par marmora nokrāsu, ekstremitātēm klāj burbuļi, kas piepildīti ar asinīm. Pacientam attīstās dziļi mīksto audu izzušana, kas izraisa skrimšļu un kaulu iznīcināšanu. Papildus ekstremitātēm ir pilnīga ķermeņa pārpildīšana.

Pirmā palīdzība apsaldēšanai

Ko darīt, ja vēsmas izliekas? Sniedziet pirmo palīdzību pacientam, kas būtu silts, nevis uz ielas. Sākotnēji jums ir jāsaņem pacients mājās. Cietušajam ir jādod karsts ēdiens vai vismaz vistas buljons. Piedāvāt stipros dzērienus ir stingri aizliegts. Turklāt neļaujiet pacientam smēķēt, jo tabakas dūmi sašaurina asinsvadus, kas nozīmē, ka asins cirkulācija nespēs normalizēties.

Tad jums ir jānovērtē ādas bojājumu stadija. Numbums, apsārtums vai neliela sāpes norāda, ka personai ir pirmais sasalšanas pakāpe.

Šādā gadījumā, veicot iesaldēšanas kājas:

• Toes silda jūsu elpu vai siltas rokas.
• Uzmanīgi berzējiet pirkstus, bet nevelciet intensīvi. Neberziet ar masāžas eļļu, krējumu vai alkoholu.
• Iemērciet ūdeni istabas temperatūrā baseinā un iemērciet pirkstiem un pēc tam pilnīgi ekstremitātēm. Sāpes, ko izraisa fakts, norāda, ka asinsriti pakāpeniski atjauno.
• Pakāpeniski pievienojiet baseinam siltu ūdeni, paaugstinot temperatūru līdz 40 grādiem.
• Pēc tam ievelciet pirkstiem ar marles pārsēju, lai pasargātu no sasalšanas ādu no mehāniskiem bojājumiem un infekcijām.
• Pacientam jālieto tablete ar dipironu vai aspirīnu, jo šajās zālēs esošās vielas atjauno asinsriti un paplašina asinsvadus. Tad jūs varat dzert no-shpu un iet gulēt.
• Nākamajā dienā ieteicams apmeklēt ārstu, jo ilgstoša uzturēšanās aukstumā var izraisīt aukstu.

Saldēšanas pēdu apstrāde

Ārstēšana ir atkarīga no ekstremitāšu sasalšanas stadijas. Jo ātrāk tiek atklāta patoloģija, jo ātrāk ārstēšana var notikt mājās:

1. Pirmajam sasalšanas līmenim principā nav nepieciešama īpaša apstrāde. Pēc divām vai trim dienām pati āda atgūsies. Antiseptiskie līdzekļi ziedes formā tiek noteikti tikai tad, ja uz ādas ir čūlas.
2. Ja pacientam ir otrs sasalšanas posms, pārliecinieties, ka burbuļi tiek atvērti ar šķidrumu. Pēc tam ārstējiet skartās zonas ar Levomekol ziedi un uzklājiet sterilu mērci (mainiet ik pēc divām stundām).
3. Trešajā iesaldēšanas stadijā pacients pats nevarēs veikt dziedināšanas procedūras, ir nepieciešams doties uz slimnīcu. Ārsts atvērs vezikulas ar asiņainu saturu un pēc tam noņems mīksto audu mirušās vietas. Pārsējs aptver sāpīgu vietu. Pacientam tiek noteiktas fizioterapijas procedūras.
4. Ceturtajā posmā noņem mirušā āda. Ja rodas komplikācijas, var būt nepieciešama amputācija.

Kas nav jādara, kad sasalst

Pastāv nepatiesas rekomendācijas, kas attiecas uz pirmās palīdzības sniegšanu ekstremitāšu apsaldēšanai.

Ir aizliegts veikt šādas darbības:

• Sildiet pirkstus ar uguni, kamīnu vai radiatoru.
• Intensīvi berzējiet bojātās ekstremitātes, īpaši, ja tās ir čūlas vai nekroze.
• Iegremdējiet ekstremitātes pārāk karstā ūdenī.
• Berzējiet pirkstiem vai rokām ar sniegu. Netīrumi un ledus var izraisīt ādas bojājumus, kā arī infekciju.
• Jūs nevarat ripināt ādas burbuļus vai izurbt tos.
• Saldētu ādu nevar sajaukt ar alkoholu vai eļļu.
• Ja otrā pakāpe ir augstāka, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Profilakse

Lai izvairītos no sasalšanas, ieteicams veikt šādus profilakses pasākumus:

1. Iegādājieties apavus ziemai no dabīga materiāla.
2. Ieteicams iegādāties vienu izmēru ziemas apavus, lai būtu vietas gaisa spraugai.
3. Ziemā valkāt demi sezonas apavus.
4. Kājām kājām jābūt siltām un sausām.
5. Mēģiniet laiku pa laikam pārvietot jūsu pirkstiem, lai izvairītos no to atstāšanas vienā pozīcijā ilgu laiku.

Ja rodas vājums, miegainība vai diskomforts, dodieties uz siltu telpu. Rūpējieties par sevi!

Saldēti pirksti, ko darīt

Saldēts pirksts vai daži pirksti - šī situācija nav nekas neparasts, īpaši ziemā. Dažreiz, protams, ir arī spēcīga hipotermija, kas arī ir bīstama komplikāciju dēļ (piemēram, sievietei ir auksta kāja, jo viņas kurpes ir mitras). Bet apsaldējums joprojām attiecas uz īpašu traumas veidu - aukstu savainojumu.

Kas izraisa pirkstu sasalšanu?

“Kāds dīvains jautājums? Protams, tā ir iesaldēšana ārā, ”saka daudzi. Bet kāpēc tieši pirksti cieš?

Vairāk nekā citi pirksti, kas ir pakļauti apsaldēšanai, it īpaši, ja valkājat saspringtas kurpes. Sasalšanas iemesls visbiežāk ir vai nu pietiekami īss paliek sausā salnā (temperatūrā no - 15 - 25 ° C), vai ilgstoša gaisa iedarbība ar pozitīvu (līdz +10 ° C) temperatūru vairākas dienas kopā ar augstu mitrumu. Cilvēki, kas cieš no asinsvadu slimībām, ir īpaši jutīgi pret sasalšanu - visbiežāk šīs slimības attīstās vecumā un tajās, kas smēķē daudz.

Kāju un kāju pirkstu un simptomu simptomi

Atkarībā no aukstās iedarbības ilguma un intensitātes īkšķa mīkstie audi var saņemt dažādus ievainojumus. Atbilstoši audu bojājumu dziļumam salsums ir sadalīts četrās pakāpēs:

1. - I pakāpe - izmaiņas audos ir atgriezeniskas; āda sākotnēji ir bāla, un pēc sasilšanas tā ir zilgana un pietūkuša; stipras sāpes; pēc dažām dienām, viss iet, iesaldēšanas vietā, āda var noņemt;
   
2. - II pakāpe - virspusējo ādas slāņu nekroze, otrās dienas sāpes un pietūkums uz blisteriem parādās ar caurspīdīgu saturu; pēc dažām dienām tās iziet;
   
3. - III pakāpe - nekroze aptver visu ādas un zemādas audu; šo pakāpi izpaužas fakts, ka miris āda ir gaiša, saaukstoša, nav sāpju jutīguma; mirušu ādu uzpūš 2–3 dienas - uz ādas virsmas parādās blisteri ar asiņainu saturu; skarto audu platības ir viegli noraidāmas;
   
4. - IV pakāpe - nekroze aptver visus īkšķa audus, ieskaitot kaulu audus; pirmajās divās vai četrās dienās šo posmu nav iespējams atšķirt no III posma; pēc šī perioda, izmantojot īpašas diagnostikas metodes, nosaka patieso iesaldēšanas pakāpi.

Jebkura apsaldējuma pakāpe tiek uzskatīta par inficētu brūci.

Kā nodrošināt pirmās palīdzības sniegšanu apsaldēšanai

Ja persona iesaldēja savu pirkstu, tad pirmās palīdzības mērķis ir pakāpeniski atjaunot asinsriti iesaldēšanas zonā. Lai to izdarītu:

• nogādāt cietušo siltā telpā;
• sasildiet to ar karstu ēdienu un dzērienu;
• ja ir pieejamas zāles, dodiet divas tabletes ar ne-shpy un divas tabletes ar 0,5 g aspirīna;
• novietojiet abas kājas vannā ar istabas ūdeni (vēlams pievienot tai kālija permanganātu) un pakāpeniski paaugstināt temperatūru līdz 35-40 ° C; ja nav iespējams pagatavot vannu, pēc tam, kad āda ir apstrādāta ar alkoholu vai degvīnu, skartajai kājai jāpieliek silts, sauss mērci;
• pēc iespējas ātrāk nogādāt cietušo slimnīcā.

Kas ir aizliegts aukstuma gadījumā

Jūs nevarat berzēt pirkstu ar sniegu - tas novedīs pie ādas turpmāka ievainojuma un inficēšanās.

Tāpat nelietojiet kājām karstā ūdenī, neizmantojiet citus sasilšanas līdzekļus - baterijas, sildītāji.

Neatveriet blisterus! Tas noved pie brūces infekcijas.

Ļaujiet man jums atgādināt, ka sadedzināšanas centra combustiologs nodarbojas ar apsaldējumu ārstēšanu. Bet, ja tuvumā nav šāda ārsta, sazinieties ar traumatologu, viņiem ir arī metodes aukstu savainojumu ārstēšanai.

Klausieties, ko salss galva saka par apsaldējumu. traumas nodaļa R.Gaysin:

Ja jums patika šis pants, ierakstiet savu jautājumu vai komentāru:

Kāju pirkstu sasalums ir tipiska cilvēka problēma ziemas periodā, īpaši ārkārtīgi aukstā laikā. Visām iedzīvotāju grupām šī patoloģija ir pakļauta, bet iespējamās negatīvās iesaldēšanas sekas ir lielā mērā atkarīgas no aukstuma bojājumu pakāpes.

Kā atpazīt šo stāvokli? Kādas darbības jāveic kā pirmā palīdzība? Cik efektīva ir iesaldēto pirkstu populārā ārstēšana? Kādas ir iespējamās auksto bojājumu komplikācijas? Par šo un daudzām citām lietām varat lasīt mūsu rakstā.

Sasalstošo pirkstu galvenie cēloņi un apstākļi

Galvenie cēloņi un apstākļi, kas veicina pirkstu sasalšanas procesu, ir trīs galvenās iezīmju grupas:

• Vides faktori. Pirmkārt, tās ir zemas temperatūras - jo spēcīgāka ir sala, jo lielākas ir sasalšanas iespējas. Turklāt vējš un augstais mitrums, kas rada priekšnoteikumus paaugstinātai siltuma pārnešanai uz ekstremitātēm un ķermeni, var palielināt negatīvo ietekmi;
• Kurpes Stingras un neērtas kurpes ārpus sezonas izraisa sasalšanu pat ne pārāk zemā temperatūrā;
• Ķermeņa īpašības. Dažādas patoloģijas, hroniskas slimības un sindromi, sākot no sirds un asinsvadu problēmām līdz endokrīnās sistēmas darbības traucējumiem, kļūst par papildu negatīvu faktoru, kas palielina sasalšanas risku.

Pirmās pazemojošo kāju pirkstu pazīmes

Saldēšana ir viltīga problēma. Bieži vien persona viņu ilgu laiku nepamanīs un saņem nopietnu aukstuma kaitējumu. Dažreiz patoloģiju pastiprina alkohola lietošana: vietējās tradīcijas liecina par ziemas sasilšanu ar alkoholiskajiem dzērieniem, kas dod tikai īslaicīgu subjektīvu siltuma efektu, bet faktiski kuģi paplašinās un siltums atstāj ķermeni ātrāk. Turklāt piedzēries cilvēks smagas intoksikācijas stāvoklī nevar pienācīgi novērtēt sasalšanas risku un pakāpi.

Pirmās aukstā bojājuma pazīmes ir deguna sajūta pirkstu pirkstos, neliela tirpšana un nejutīgums. Pēc kāda laika var rasties nieze un vieglas sāpes.

Ādas uz pirkstiem iegūst gaišu marmora krāsu vieglo apsaldējumu gadījumā. Ar ilgāku ekspozīciju un palielinātu negatīvo ietekmi, jutība pilnībā izzūd, āda sāk kļūt zilā krāsā.

Sasalstošo pirkstu apmērs un simptomi

Mūsdienu medicīna identificē vairākas sala un īkšķu klasifikācijas. Visbiežāk izmantotā četru līmeņu gradācija, identificēta ar audu bojājumu dziļumu.

• 1 grāds. Viegls sals, bieži pēc īsas aukstuma. Daudzi cilvēki saskārās ar šo problēmu, pat nezinot, ka viņu pirksti bija iesaldēti. Apakšējo ekstremitāšu elementi patoloģijas attīstības procesā zaudē savu jutīgumu, notiek ādas nieze, vāja sāpju sindroms. Epitēlijs ir auksts līdz pieskārienam un gaišs. Sildīšanas procesā pirksti kļūst sarkani, veidojas neliels pietūkums, un pēc dažām dienām āda sāk atdalīties. Dziedināšanas process aizņem apmēram 5 dienas un neapdraud ķermeni;
• 2 grādi. Otrajā iesaldēšanas pakāpē apakšējo ekstremitāšu pirksti ir pakļauti zemākām temperatūrām ilgāk. Patoloģijas sākotnējā simptomātika sakrīt ar 1. pakāpi, tomēr integritāti kļūst zilgani, un pēc sasilšanas epitēlija blisteri veido caurspīdīgu saturu, un dzīšanas process var ilgt līdz pat 2 nedēļām;
• 3 grādi. Ar trešo sasalšanas pakāpi radās zināms risks cilvēku veselībai. Aukstā bojājums var aptvert ne tikai pirkstus, bet arī kāju, apakšstilbu un citus apakšējo ekstremitāšu elementus. Āda kļūst izteikti zilgana marmora ēnā, ātri zaudējot mīksto audu jutīgumu zemas temperatūras iedarbības lokalizācijā. Papildus vietējām reakcijām cilvēka pulss tiek vājināts, pazeminās asinsspiediens, viņš jūtas miegains un reizēm apjukums. Tā kā skartās teritorijas ir sasildītas, lielas blisteri ar asiņainu šķidrumu uz ādas, augšējie audi daļēji mirst, un dzīšanas process, kas ilgst mēnesi vai ilgāk, ir saistīts ar rētas, granulāciju un iespējamām sekundārām baktēriju infekcijām;
• 4 grādi. Lai izvairītos no ārkārtējas sasalšanas, nekavējoties jāsaņem slimnīca slimnīcā. Āda uz pirkstiem kļūst melna bez plankumiem (tie parādās virs apakšējās ekstremitātes, sarežģītu apsaldējumu gadījumā). Sildīšanas procesā cilvēks jūtas ļoti stipras sāpes, sasalšanas vietā veidojas smaga pietūkums, āda un mīkstie audi ir jutīgi pret plašu nekrozi līdz kaulam.

Vairāk informācijas par iesaldēšanas pakāpi var atrast šeit.

Pirmās palīdzības sniegšana pret sala un īkšķiem

Tālāk ir sniegts pamata saraksts par iespējamiem ārkārtas reaģēšanas pasākumiem, ja ir vērojamas kājas.

1. Pārvietot cietušo uz istabu. Ir jālikvidē galvenie sabrukšanas faktori - aukstuma, vēja, augsta mitruma iedarbība;
2. Pilna mērci. Pēc transportēšanas uz siltu telpu personai ir jānoņem auksti vai slapji apavi, apģērbi un apakšveļa;
3. Karstie pirksti. Ieteicams piemērot, ja aukstums ir 1 pakāpe. Chilblains tiek masēti ar siltām rokām, berzē ar vilnas audumu. Varat arī peldēties: ielej ūdeni tvertnē ar apmēram 25 grādu temperatūru. Tur novietojiet apsaldējumus. Pievienojiet ūdeni pusstundu, lēnām paaugstinot siltuma pakāpi no 25 līdz 40;
4. Ēdieni un dzērieni. Dodiet cietušajam, kā ēst un dzert siltu dzērienu (nevis alkoholu);
5. Gultas atpūta Novietojiet cietušo gultā zem bieza segas, uzlieciet viņa kāju uz sienas, lai tā būtu virs ķermeņa līmeņa;
6. Siltumizolācijas pārsējs. Ja tiešā sasilšana ir aizliegta, ieteicams to izmantot 2 vai 3 grādos. Izolācijas pārsējs sastāv no marles un vates slāņiem.

Sasalšanas gadījumā 4 grādus no personas nevar pārvietot uz mājām, mākslīgi sasildīt pirkstus utt. - cietušajam nepieciešama tūlītēja hospitalizācija.

Vienīgais, ko var izdarīt, ir izmantot pastiprinātu siltumizolācijas pārsēju (marle, kokvilnas audums, vates, polietilēns), lai novērstu ātru aukstu pirkstu atkausēšanu pirms ierašanās slimnīcā.

Ārstēšana: zāles, tautas aizsardzības līdzekļi

Konservatīva zāļu un aparātu terapija jāveic tikai ārsta uzraudzībā, ambulatoros vai stacionāros apstākļos - ir aizliegta pašārstēšanās pret apsaldēšanu! Precīzu terapeitisko shēmu nosaka ārstējošais ārsts, pamatojoties uz konstatēto sasalšanas pakāpi, ķermeņa stāvokli un individuālajām īpašībām.

Tipiski medikamenti:

• Antispētiskie līdzekļi, lai samazinātu audu tonusu;
• Pretiekaisuma līdzekļi, kas kavē iekaisuma procesu;
• Pretsāpju līdzekļi sāpju mazināšanai;
• Prettrombocīti un antikoagulanti, lai aizsargātu pret trombozi un asins retināšanu;
• Vaskodilatori, lai uzlabotu asinsriti;
• Angioprotektori asinsvadu remonta katalīzei;
• Sirds un asinsvadu līdzekļi, lai atbalstītu normālu asinsriti un aizsargātu sirdi no sirdslēkmes;
• Sekundāru infekciju ieviešanas gadījumā ir nepieciešamas citas narkotiku grupas svarīgu iemeslu dēļ - no detoksikācijas šķīdumiem, kas likvidē nekrotisko audu sadalīšanās produktus uz antibiotikām.

Tipiskas apsaldēšanas procedūras ir perineurālā simpātiskā blokāde, infrasarkanais starojums, hiperbariska oksigenācija, vakuuma drenāža, biogalvanizācija, ultraskaņas izmantošana, UHF, elektroforēze utt.

Tradicionālo medicīnu par sala pirkstiem var izmantot kā papildu metodi vieglu aukstu bojājumu ārstēšanai (1, reti 2 grādi) un tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

• Kliņģerīšu tinktūra. Farmaceitiskie līdzekļi, kas piesūcināti ar salveti un uzklāti kā uzklāti uz skartajiem pirkstiem. 2-3 reizes dienā 15-20 minūtes;
• Kartupeļi Kartupeļus nepieciešams uzvārīt pietiekamā daudzumā, sasmalcināt tos un ielikt tos ar salsbitētiem pirkstiem, sasaistot tos ar lupatu (produktam jābūt siltiem, bet ne karstiem). Saglabājiet vajadzīgo kompresiju 30 minūtes, atkārtojiet procedūru 2 reizes dienā.

Kad nepieciešama operācija un kā tā tiek veikta

Ķirurģiskas iejaukšanās un tiešas ķirurģiskas darbības ir nepieciešamas apsaldēšanai šādos gadījumos:

• Konstatēta aknu vai nieru mazspēja akūtā fāzē, ko izraisa nekrotiska audu sadalīšanās orgānu uzņemšana;
• Smaga toksēmija;
• Progresīvā sepse;
• Gangrēna attīstība;
• Plaša audu nekroze ar neiespējamību atjaunot lielos ādas fragmentus;
• Dziļi apsaldējumi ar destruktīvu procesu attīstību skrimšļiem, kauliem, locītavām.

Galvenās ķirurģijas metodes, ko lieto smagas sasalšanas gadījumos, ir pirkstu vai apakšējo ekstremitāšu daļu amputācija un reamputācija, nekrotomija, fasciotomija un nekrotomija.

Operatīvā iejaukšanās notiek patoloģijas reaktīvajā fāzē, kad bojājuma robežas un radušās sasalšanas iespējamās sekas ir skaidri redzamas. Dienu pirms procedūras pacientam tiek injicēta plaša spektra sistēmiska antibiotika, kas uz laiku atceļ antitrombocītu līdzekļu un antikoagulantu lietošanu (lai samazinātu smagu asiņošanas risku).

Darbība tiek veikta vispārējā anestēzijā, pēcoperācijas atveseļošanās periods ir ļoti atšķirīgs (no vairākām nedēļām līdz 3 mēnešiem), un tas ir atkarīgs no konkrētās ķirurģiskās tehnikas, pacienta stāvokļa un nepieciešamības pēc otrās ķirurģiskās iejaukšanās.

Komplikācijas un sekas

Kāju pirkstu sasalums var izraisīt vairākas patoloģiskas komplikācijas. Īpašas sekas ir atkarīgas no pirmās ārkārtas un turpmākās stacionārās medicīniskās aprūpes savlaicīguma, aukstā bojājuma dziļuma un citiem faktoriem.

Tipiskas komplikācijas:

• Parastās ādas nomaiņa ar sasaistītu saistaudu ar granulāciju un rētu veidošanos, ko var noņemt tikai ar plastisko ķirurģiju;
• Sistēmiskie asinsrites traucējumi apakšējās ekstremitātēs;
• Sekundārās baktēriju infekcijas, ko izraisa patogēni mikroorganismi, nodiluma, brūču, bojātas ādas dēļ;
• Asins sepse, ko izraisa nekrotisko audu sabrukšanas produktu iekļūšana asinsritē;
• Gangrenozo procesu attīstība ar nepieciešamību amputēt pirkstus, apakšējās ekstremitātes daļas;
• Ar ilgstošu palīdzības trūkumu un sasalšanas novēršanu vairāk nekā 5-6 stundas pēc sasalšanas saņemšanas - vispārēja ķermeņa hipotermija, vielmaiņas procesu un ķermeņa sistēmu traucējumi, nāve.

Šeit ir sīki aprakstīti sabrukšanas pirksti.

Kāju sasaldēšana ir nopietns stāvoklis, kas apdraud cilvēku veselību, negatīvi ietekmējot ķermeņa audu stāvokli, pārkāpjot to integritāti. Parasti pakļautās ķermeņa daļas ir pakļautas sasalšanai. Kāju gadījumā sasalums rodas arī tāpēc, ka valkā kurpes, kas nav lielas, pastiprināta svīšana. Pirmās pazīmes, kas liecina par aukstuma negatīvajām sekām, tūlīt neparādās pilnībā, bet ātri sāk destruktīvo procesu.

Pēc sala ir grūti atgūt, labāk ir sniegt palīdzību laikā, negaidot nepatīkamā stāvokļa pasliktināšanos. Apakšējo ekstremitāšu sasalums notiek ziemā, kad gaisa temperatūra ir no -10, -20 grādiem un zemāk. Saskaņā ar statistiku, apsaldējumus bieži sastopas bezpajumtnieki, kas ir apreibināti. Tie izraisa sasalšanu tukšā dūšā, nogurums, vāja imunitāte, sirds slimības un citi svarīgi orgāni.

Saldēšanas pēdu simptomi

Pirms slimības ārstēšanas ir ļoti svarīgi pareizi veikt primāro diagnozi, noskaidrot kāju sasalšanas pakāpi. Gaismā ķermeņa aukstā audu pirmais pakāpe nenonāk, strauji atjaunojoties. Degšanas simptomi, dedzināšana, nejutīgums. Āda kļūst gaiša vai sarkana. Pacienti sāk dzīvot aptuveni nedēļas laikā.

Ja persona ilgu laiku atrodas aukstumā, tiek diagnosticēts otrā pakāpe. Simptomi ir līdzīgi sākotnējam sasalšanas gadījumam, bet pēc pāris dienām problemātiskajā zonā parādīsies ūdeni saturoši burbuļi. Ja ārstēšana notiek pareizi, pacients atgūstas pēc četrpadsmit dienām.

Ir diagnosticēta trešā kājiņu sasalšanas pakāpe, ja persona ļoti ilgu laiku paliek aukstā gaisā, intensīvi pakļaujas aukstajam gaisam uz pakļautajām ķermeņa daļām. Sekas ir skumji. Asins izplūšana parādās uz mirušām ādas vietām, kāju pirkstu sasalšana izraisa ātru naglu zudumu un atgrūšanu. Aukstuma kaitīgo seku rezultāts tiek novērots mēneša laikā, kad ir pakāpeniska ādas nekroze un rētas.

Ceturtais pakāpe ir visgrūtākais. Ilgstoša aukstuma iedarbība izraisa audu nāvi, kaulu, kāju locītavu iznīcināšanu. Ļoti sarežģītos gadījumos sākas gangrēna. Lai ārstētu pēdējo sasalšanas pakāpi, nav iespējams. Tas izraisa skarto ekstremitāšu amputāciju.

Pirmajiem sasalšanas simptomiem jāpievērš uzmanība:

• Kāju un kāju pirkstīšanās;
• Ekstremitāšu asums;
• Ādas apsārtums vai apsārtums;
• Smaga sāpes;
• Pēc palīdzības sniegšanas parādās nieze un dedzināšana;
• Kājām kājām kājām;
• Vāja kājām.

Pirmā palīdzība apsaldēšanai

To veic pēc apsaldēšanas pakāpes noteikšanas. Visos gadījumos, pirmkārt, pacientam ir jānovieto siltā vietā, lai atklātu skartās ķermeņa zonas. Ja persona īsā laikā bija aukstumā, ieguva pirmo iesaldēšanas pakāpi, kājas tiek uzsildītas, izmantojot normālu ādas berzi, karstu elpu vai masāžu. Kad āda ir nokļuvusi tonī, virsū būs jāievieto pārsējs. Siltums atjauno asinsriti, pārsējs aizsargā bojāto zonu no infekcijas.

Ja cilvēks ilgu laiku ir palicis auksts un saņēmis 2-4 pakāpes sasalšanas pakāpi, nav iespējams vilcināties un iesaistīties pašsildīšanā - nekavējoties ir nepieciešama ārkārtas izsaukšana. Pirms ārstu ierašanās pacientam tiek pierādīts, ka tas izmanto siltu pārsēju, pārklāj ar vilnas segas segumu un izolējošiem materiāliem, kas saglabā siltumu, nostiprina ekstremitāšu kustību. Fiksācija tiek veikta, izmantojot improvizētus, celtniecības darbarīkus - uzvilkt siltu mērci un sasiet, piemēram, biezu kartona gabalu.

Imobilizācija ar apsaldējumu

Pirmās palīdzības laikā pacientam vēlams nodrošināt mieru, karstu dzērienu, pārtiku. Iesaldēšanas laikā ieteicams dot analgin vai aspirīnu. Narkotikas paplašinās asinsvadus.

Pirmās palīdzības kļūdas apsaldējumā

Kad viņi atrod aukstuma upuri, tas ir kontrindicēts sasildīt dramatiski, iegremdējot viņa apsaldētās kājas karstā ūdenī. Ilgstoša iedarbība uz aukstu asinsriti palēninās. Asas atdzīvināšana izraisa šūnu nāvi un nekrozi.

Neberziet upuri ar sniegu! Ļoti izplatīta kļūda pirmās palīdzības laikā. Sniega provocē tālāku sasalšanu, roku berzēšanu - nelielu plaisu parādīšanos, kur infekcija viegli iekļūst.

Saldēšanas pēdu apstrāde

Lai ārstētu dažādas pakāpes pēdas, ieteicams ārstniecības iestādē izmantot kompleksu. Terapija ir atkarīga no slimības apjoma. Pirmajā gadījumā pacientam tiek nozīmēts viegls pacients, UHF terapija, elektriskās gaismas lampas. Ja uz ādas ir nelielas čūlas, pacientam ieteicams lietot blisterus, antiseptiskus apvalkus.

Ja pacients saņēma otru sasalšanas pakāpi, vispirms atveriet uz ādas veidotos blisterus. Ārsts noņem saturu un mirušos audus, uzliek pretbakteriālu saiti. Kad bojātās ādas vietas ir sadzijušas, pacientam tiek noteikta fizioterapija, un antibiotikas tiek izmantotas infekcijas novēršanai.

Saldēšana pēdējā, smagie grādi ietver nāves zonu likvidēšanu. Ja lieta ir smaga, audu nevar atjaunot, pirksti, kājas vai kājas tiek amputētas. Pacienta ārstēšana un rehabilitācija ilgst līdz sešiem mēnešiem.

Tradicionālās sasalšanas ārstēšanas metodes

Attiecībā uz ekstremitāšu iesaldēšanu nav iespējams veikt bez tradicionālās medicīnas, kas kļūst par izšķirošo faktoru pacienta atveseļošanā pēc aukstuma iedarbības komplikācijām. Ārstēšana ir sadalīta ārējā un iekšējā.

Iekšējā terapija ar tautas aizsardzības līdzekļiem pret apsaldējumu:

• Ārsti iesaka veikt žāvētu kumelīšu ziedu infūziju (pārdod aptiekās), jums būs nepieciešams lietot ēdamkaroti trīs reizes dienā. Kumelīte stimulē asinsriti. Lai pagatavotu infūziju, aizpildiet sausos ziedus ar verdošu ūdeni, nosedziet un lieciet uz tās.
• Rīvējiet svaigu ingveru un ņemiet ceturto daļu no tējkarotes ar nelielu ingvera vīna devu. Šis rīks uzlabo asinsriti kājās.
• Pēc atsaldēšanas dzēriens, kas iegūts no vāveres, būs lielisks līdzeklis, lai stabilizētu pacienta stāvokli un paātrinātu brūču dzīšanu. Vāra 15 gramus ogu 0,5 litru ūdens un dzeriet iegūto šķidrumu dienā.
• Sooth upes inficēšanās ar baldriāna un zālāju mātītēm.

Ārējās terapijas mājas metodes:

• Ar aukstām kājām ieteicams izgatavot kompreses no kliņģerīšu zāles, kas samazina ādas rētas. Tējkarote kliņģerīšu tinktūra (nopirkt aptiekā) tiek apvienota ar tējkaroti un pusi litra ūdens. Samitriniet marles mērci šķīdumā, uz pusstundu uz bojāto vietu. Procedūra 10 dienu veikšanai.
• Sajauciet citrona sulu un strutene, uzklājiet skarto ādu. Izmantojiet ar vieglu apsaldējumu.
• Piemērots medicīniskās kumelītes iesaldējamo losjonu slimnieku rehabilitācijai. Garšaugam piemīt ārstnieciskas, antibakteriālas un nomierinošas īpašības.
• Ja jūsu pirksti ir bijuši apsaldēti, ņem karstās vannas, kas pagatavotas no kartupeļu mizas.
• Ar sīpolu sals. Sasmalciniet sīpolus uz rīve, ievietojiet biezputra marlē un noslaukiet ādas problēmu zonu 15 minūtes.
• Uz brūcēm, kas ātri izdziedušas, ieteicams vannu lietot ar selerijas novārījumu. Vāriet pusotru kilogramu seleriju litrā ūdens, vāriet un ļaujiet atdzist. Tad iemērciet bojāto pēdu buljonā un tad kontrastējošajā aukstā ūdenī. Procedūras beigās ieteicams ieeļļot ādu ar taukiem vai barojošu krēmu, lai sasildītos.

Sasalšanas pēdu profilakses pasākumi

Pirms garām pastaigām ziemā veiciet maksimālas pūles, lai pasargātu sevi no iespējamiem apsaldējumiem:

• Ziemā ir nepieciešams ģērbties labi, ieteicams izvēlēties dabīgos vilnas audumus. Īpaši, ja notiek pastaigas attālumā.
• Izvairieties no šaurām apaviem ziemai. Apaviem jābūt lielākiem, lai jūs varētu viegli valkāt siltas zeķes un izvairīties no svīšanas, kas veicina ekstremitāšu sasalšanu.
• Pirms došanās ārā noteikti valkājiet zeķes no dabīgas vilnas. Tie saglabā siltumu un absorbē mitrumu, neļauj kājām nokristies.
• Nedzeriet alkoholu pirms došanās ārā. Viņi nepalīdzēs iesildīties, tikai saasinās situāciju.
• Pirms došanās uz aukstumu jums ir nepieciešams ēst labi.
• Aukstumā jums ir nepieciešams pārvietoties vairāk.
• Aukstumā labāk nav smēķēt, nikotīns sašaurina asinsvadus.
• Ja sala laika apstākļi ir saistīti ar vēju, jums būs jāatrod noslēpumaina vieta un pajumte.
• Aukstā dzelzs rotājumi izraisa asinsrites palēnināšanos.
• Uzskata, ka bērni un vecāka gadagājuma cilvēki ir visneaizsargātākie pret aukstu laika apstākļiem.
• Veikt garu ceļojumu ar aspirīnu vai no-shpu, zāles ir vazodilatatora efekts.

Cik daudz interesantu notikumu ir saistīts ar ziemas sākumu, mēs iegūstam ragavas, slēpes, slidas no noliktavām un dodas uz sniega slaidiem un laukumiem. Bet pat saulainā laikā šis laiks ir bīstams ar hipotermiju. Saldēti pirksti un rokas ir diezgan izplatītas ziemā.

Foto galerija: Ko darīt, ja iesaldēja pirkstiem

Jo īpaši jums ir jārūpējas par tiem, kas cieš no slimībām, kas saistītas ar asinsvadu un bērnu darbības pārkāpumiem. Un tie un citi ķermeņa termoregulatori nedarbojas ar pilnu spēku. Saltā laikā ieteicams zvanīt bērnam no pastaigas līdz siltajai mājai ik pēc 20-25 minūtēm, pretējā gadījumā viņš var kļūt pārkarsēts.

Kas izraisa apsaldējumus?

Daudzi sniegs nepārprotamu atbildi uz šo jautājumu: „Protams, vainīgs ir sala. Ja tā nav, nebūs iemesla sasaldēt. ” Bet kāpēc visbiežāk tiek ievainoti pirksti? Atbildi uz šo jautājumu sniedz degšanas centra darbinieki, kur auksti ieradušies cilvēki katru dienu ziemā ierodas.

Visu pirkstu vidū vislielākais ir visneaizsargātākais, it īpaši, ja persona dod priekšroku valkāt saspringtas kurpes. Lai iegūtu iesaldētus pirkstus, tas būs pietiekami, lai īslaicīgi paliktu ārpusē temperatūrā -15 sausā salnā. Vai arī ilgstoša uzturēšanās temperatūrā līdz +10 bez cimdiem un aukstiem apaviem, bet augstā mitruma apstākļos. Earlobes arī bieži cieš no saskares ar metāla auskariem aukstumā.

Saldētas kājas: ko darīt

Tiklīdz jūs jūtat, ka jūsu ekstremitātēs ir pārpildīts, sāciet kustēties un mēģiniet aktīvi pārvietot pirkstus. Bet, ja tas nepalīdz un sajūtas zudums jau ir sācies, ir nepieciešams steidzami atstāt ielu un drīzāk doties uz siltu telpu.

Atbrīvojiet pēdas no apaviem un ļoti uzmanīgi noņemiet cimdus. Jūs, iespējams, vēlaties ātri apsildīt apsaldētas kājas un rokas, ievietojot tās akumulatorā vai aizvietojot tās karstā ūdens plūsmā, bet to nevar izdarīt nekādā veidā. Siltināšana jāveic pakāpeniski, dabiski vai ūdenī, kas nepārsniedz + 20-25 grādus. Ja ievainotajā zonā parādās nieze, sāpes un nepatīkama tirpšana, jūs varat pieņemt, ka esat jau piedzīvojis sliktāko, jo sāk atjaunot asinsriti.

Pēc sasilšanas nākas uzlikt sausu marles un kokvilnas mērci, lai starp katru pirkstu būtu pārsēju slānis. Visu šo procedūru laikā varat dzert siltu tēju, bet ne alkoholu. Pēc savas būtības tas ievērojami paplašina asinsvadus, un uz sasalstām ķermeņa daļām tās ļoti sašaurinās un var strauji sarukt. Būtu labāk, ja jūs konsultējieties ar savu ārstu, jo hipotermijas traumas ir ļoti viltīgas un neatgriezeniski mirstoši procesi audos var nenotikt nekavējoties, bet pēc dažām dienām.

Ja tas notiks, tad pat talantīgākajiem ārstiem būs jāskatās nekrozes gaita un jāgaida skaidra līnija starp dzīvajiem un mirušajiem audiem, lai veidotos, lai iet pa to ar skalpeli.

Kā izvairīties no sasaldētām pirkstiem un rokām

Izejot no aukstajām salnām, uzlieciet: divus zeķu pāri, divus džemperus utt. Nekādā gadījumā nelietojiet saspringtas kurpes aukstā laikā, it īpaši bez siltām zolēm. Aukstā laikā labāk ir pārtraukt metāla rotaslietas: gredzeni, rokassprādzes un auskari. Pirms došanās ārā, mēģiniet ēst labi ar augstu kaloriju barību, tāpēc ķermenim būs enerģijas piegāde, un jūs ilgāk neiesaldēsit.

Šajā rakstā sniegtos padomus var droši izmantot pirmās palīdzības sniegšanai hipotermijai. Bet, ja jums ir aizdomas, ka kaitējums ir nopietns, labāk ir meklēt palīdzību no speciālistiem.

"Sala nav kārtībā, bet stāvēt." Nav brīnums, ka teica mūsu gudrie senči. Frost izraisa mūsu kājas "dejas", lai mūsu pirkstiem nav zema atmosfēras temperatūra. Un ko darīt ar apsaldētiem pirkstiem? Kādi ir pirmie soļi, lai "atdzīvinātu" apakšējās ekstremitātes?

Saldēti pirksti: galvenie simptomi

Zināšanas par apakšējo ekstremitāšu sasalšanas galvenajiem simptomiem var ievērojami palīdzēt un dažreiz pat glābt jūsu veselību un draugus. Ja uz ielas parādās šādi simptomi:

1. Kāju pirkstu sajūtas zudums
2. Nepatīkama tirpšanas sajūta ekstremitātēs un sāpēs
3. Krampji

Ir steidzami jānogādā cietušais no aukstuma uz karstumu un jāpalīdz viņam pacelt apavus. Ja noņemat kurpes, jūs konstatējat, ka:

1. Pirksti ir pietūkuši
2. Zilumi vai asiņošana parādījās zem ādas.
3. Parādās blisteri un čūlas
4. Pirkstu āda kļuva balta, apsārtusi, kļuva zila vai kļuvusi melna

Nekavējoties sazinieties ar ārstu! Pretējā gadījumā, sliktākajā iznākumā, cietušais saskarsies ar apsaldētu pirkstu amputāciju!

Sasaldētas pirkstiem: kā nodrošināt pirmās palīdzības sniegšanu apsaldēšanai

Pirmkārt, jums ir jādara šādi:

1. Atbrīvojieties no mitrām apavām un mitrām zeķēm
2. Mazāks pārvietojums (pārāk liela aktivitāte var radīt vēl lielāku bojājumu sasaldētiem pirkstiem)
3. Nosusiniet kājas, pagatavojiet siltu vannu (ūdens temperatūra nedrīkst pārsniegt istabas temperatūru! Tikai tad to var nedaudz uzsildīt, pakāpeniski nokļūstot ķermeņa temperatūrā)
4. Uzmanīgi masāža sasaldētās kāju zonas, klausoties sajūtas. Ja kaut kas mulsina - nekavējoties sazinieties ar speciālistu!
5. Jums vajadzētu iesildīties, izmantojot karstu ēdienu vai dzērienu (no pirmā - karstā buljona, no otrā - tēja ar citronu, augu novārījumu, kakao)

Sasalstošu pirkstu zīmes un ārstēšana

Kāju pirkstu sasalums ir tipiska cilvēka problēma ziemas periodā, īpaši ārkārtīgi aukstā laikā. Visām iedzīvotāju grupām šī patoloģija ir pakļauta, bet iespējamās negatīvās iesaldēšanas sekas ir lielā mērā atkarīgas no aukstuma bojājumu pakāpes.

Kā atpazīt šo stāvokli? Kādas darbības jāveic kā pirmā palīdzība? Cik efektīva ir iesaldēto pirkstu populārā ārstēšana? Kādas ir iespējamās auksto bojājumu komplikācijas? Par šo un daudzām citām lietām varat lasīt mūsu rakstā.

Sasalstošo pirkstu galvenie cēloņi un apstākļi

Galvenie cēloņi un apstākļi, kas veicina pirkstu sasalšanas procesu, ir trīs galvenās iezīmju grupas:

• Vides faktori. Pirmkārt, tās ir zemas temperatūras - jo spēcīgāka ir sala, jo lielākas ir sasalšanas iespējas. Turklāt vējš un augstais mitrums, kas rada priekšnoteikumus paaugstinātai siltuma pārnešanai uz ekstremitātēm un ķermeni, var palielināt negatīvo ietekmi;
• Kurpes Stingras un neērtas kurpes ārpus sezonas izraisa sasalšanu pat ne pārāk zemā temperatūrā;
• Ķermeņa īpašības. Dažādas patoloģijas, hroniskas slimības un sindromi, sākot no sirds un asinsvadu problēmām līdz endokrīnās sistēmas darbības traucējumiem, kļūst par papildu negatīvu faktoru, kas palielina sasalšanas risku.

Pirmās pazemojošo kāju pirkstu pazīmes

Saldēšana ir viltīga problēma. Bieži vien persona viņu ilgu laiku nepamanīs un saņem nopietnu aukstuma kaitējumu. Dažreiz patoloģiju pastiprina alkohola lietošana: vietējās tradīcijas liecina par ziemas sasilšanu ar alkoholiskajiem dzērieniem, kas dod tikai īslaicīgu subjektīvu siltuma efektu, bet faktiski kuģi paplašinās un siltums atstāj ķermeni ātrāk. Turklāt piedzēries cilvēks smagas intoksikācijas stāvoklī nevar pienācīgi novērtēt sasalšanas risku un pakāpi.

Pirmās aukstā bojājuma pazīmes ir deguna sajūta pirkstu pirkstos, neliela tirpšana un nejutīgums. Pēc kāda laika var rasties nieze un vieglas sāpes.

Ādas uz pirkstiem iegūst gaišu marmora krāsu vieglo apsaldējumu gadījumā. Ar ilgāku ekspozīciju un palielinātu negatīvo ietekmi, jutība pilnībā izzūd, āda sāk kļūt zilā krāsā.

Sasalstošo pirkstu apmērs un simptomi

Mūsdienu medicīna identificē vairākas sala un īkšķu klasifikācijas. Visbiežāk izmantotā četru līmeņu gradācija, identificēta ar audu bojājumu dziļumu.

• 1 grāds. Viegls sals, bieži pēc īsas aukstuma. Daudzi cilvēki saskārās ar šo problēmu, pat nezinot, ka viņu pirksti bija iesaldēti. Apakšējo ekstremitāšu elementi patoloģijas attīstības procesā zaudē savu jutīgumu, notiek ādas nieze, vāja sāpju sindroms. Epitēlijs ir auksts līdz pieskārienam un gaišs. Sildīšanas procesā pirksti kļūst sarkani, veidojas neliels pietūkums, un pēc dažām dienām āda sāk atdalīties. Dziedināšanas process aizņem apmēram 5 dienas un neapdraud ķermeni;
• 2 grādi. Otrajā iesaldēšanas pakāpē apakšējo ekstremitāšu pirksti ir pakļauti zemākām temperatūrām ilgāk. Patoloģijas sākotnējā simptomātika sakrīt ar 1. pakāpi, tomēr integritāti kļūst zilgani, un pēc sasilšanas epitēlija blisteri veido caurspīdīgu saturu, un dzīšanas process var ilgt līdz pat 2 nedēļām;
• 3 grādi. Ar trešo sasalšanas pakāpi radās zināms risks cilvēku veselībai. Aukstā bojājums var aptvert ne tikai pirkstus, bet arī kāju, apakšstilbu un citus apakšējo ekstremitāšu elementus. Āda kļūst izteikti zilgana marmora ēnā, ātri zaudējot mīksto audu jutīgumu zemas temperatūras iedarbības lokalizācijā. Papildus vietējām reakcijām cilvēka pulss tiek vājināts, pazeminās asinsspiediens, viņš jūtas miegains un reizēm apjukums. Tā kā skartās teritorijas ir sasildītas, lielas blisteri ar asiņainu šķidrumu uz ādas, augšējie audi daļēji mirst, un dzīšanas process, kas ilgst mēnesi vai ilgāk, ir saistīts ar rētas, granulāciju un iespējamām sekundārām baktēriju infekcijām;
• 4 grādi. Lai izvairītos no ārkārtējas sasalšanas, nekavējoties jāsaņem slimnīca slimnīcā. Āda uz pirkstiem kļūst melna bez plankumiem (tie parādās virs apakšējās ekstremitātes, sarežģītu apsaldējumu gadījumā). Sildīšanas procesā cilvēks jūtas ļoti stipras sāpes, sasalšanas vietā veidojas smaga pietūkums, āda un mīkstie audi ir jutīgi pret plašu nekrozi līdz kaulam.

Vairāk informācijas par iesaldēšanas pakāpi var atrast šeit.

Pirmās palīdzības sniegšana pret sala un īkšķiem

Tālāk ir sniegts pamata saraksts par iespējamiem ārkārtas reaģēšanas pasākumiem, ja ir vērojamas kājas.

1. Pārvietot cietušo uz istabu. Ir jālikvidē galvenie sabrukšanas faktori - aukstuma, vēja, augsta mitruma iedarbība;
2. Pilna mērci. Pēc transportēšanas uz siltu telpu personai ir jānoņem auksti vai slapji apavi, apģērbi un apakšveļa;
3. Karstie pirksti. Ieteicams piemērot, ja aukstums ir 1 pakāpe. Chilblains tiek masēti ar siltām rokām, berzē ar vilnas audumu. Varat arī peldēties: ielej ūdeni tvertnē ar apmēram 25 grādu temperatūru. Tur novietojiet apsaldējumus. Pievienojiet ūdeni pusstundu, lēnām paaugstinot siltuma pakāpi no 25 līdz 40;
4. Ēdieni un dzērieni. Dodiet cietušajam, kā ēst un dzert siltu dzērienu (nevis alkoholu);
5. Gultas atpūta Novietojiet cietušo gultā zem bieza segas, uzlieciet viņa kāju uz sienas, lai tā būtu virs ķermeņa līmeņa;
6. Siltumizolācijas pārsējs. Ja tiešā sasilšana ir aizliegta, ieteicams to izmantot 2 vai 3 grādos. Izolācijas pārsējs sastāv no marles un vates slāņiem.

Vienīgais, ko var izdarīt, ir izmantot pastiprinātu siltumizolācijas pārsēju (marle, kokvilnas audums, vates, polietilēns), lai novērstu ātru aukstu pirkstu atkausēšanu pirms ierašanās slimnīcā.

Ārstēšana: zāles, tautas aizsardzības līdzekļi

Konservatīva zāļu un aparātu terapija jāveic tikai ārsta uzraudzībā, ambulatoros vai stacionāros apstākļos - ir aizliegta pašārstēšanās pret apsaldēšanu! Precīzu terapeitisko shēmu nosaka ārstējošais ārsts, pamatojoties uz konstatēto sasalšanas pakāpi, ķermeņa stāvokli un individuālajām īpašībām.

Tipiski medikamenti:

• Antispētiskie līdzekļi, lai samazinātu audu tonusu;
• Pretiekaisuma līdzekļi, kas kavē iekaisuma procesu;
• Pretsāpju līdzekļi sāpju mazināšanai;
• Prettrombocīti un antikoagulanti, lai aizsargātu pret trombozi un asins retināšanu;
• Vaskodilatori, lai uzlabotu asinsriti;
• Angioprotektori asinsvadu remonta katalīzei;
• Sirds un asinsvadu līdzekļi, lai atbalstītu normālu asinsriti un aizsargātu sirdi no sirdslēkmes;
• Sekundāru infekciju ieviešanas gadījumā ir nepieciešamas citas narkotiku grupas svarīgu iemeslu dēļ - no detoksikācijas šķīdumiem, kas likvidē nekrotisko audu sadalīšanās produktus uz antibiotikām.

Tipiskas apsaldēšanas procedūras ir perineurālā simpātiskā blokāde, infrasarkanais starojums, hiperbariska oksigenācija, vakuuma drenāža, biogalvanizācija, ultraskaņas izmantošana, UHF, elektroforēze utt.

Tradicionālo medicīnu par sala pirkstiem var izmantot kā papildu metodi vieglu aukstu bojājumu ārstēšanai (1, reti 2 grādi) un tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

• Kliņģerīšu tinktūra. Farmaceitiskie līdzekļi, kas piesūcināti ar salveti un uzklāti kā uzklāti uz skartajiem pirkstiem. 2-3 reizes dienā 15-20 minūtes;
• Kartupeļi Kartupeļus nepieciešams uzvārīt pietiekamā daudzumā, sasmalcināt tos un ielikt tos ar salsbitētiem pirkstiem, sasaistot tos ar lupatu (produktam jābūt siltiem, bet ne karstiem). Saglabājiet vajadzīgo kompresiju 30 minūtes, atkārtojiet procedūru 2 reizes dienā.

Kad nepieciešama operācija un kā tā tiek veikta

Ķirurģiskas iejaukšanās un tiešas ķirurģiskas darbības ir nepieciešamas apsaldēšanai šādos gadījumos:

• Konstatēta aknu vai nieru mazspēja akūtā fāzē, ko izraisa nekrotiska audu sadalīšanās orgānu uzņemšana;
• Smaga toksēmija;
• Progresīvā sepse;
• Gangrēna attīstība;
• Plaša audu nekroze ar neiespējamību atjaunot lielos ādas fragmentus;
• Dziļi apsaldējumi ar destruktīvu procesu attīstību skrimšļiem, kauliem, locītavām.

Galvenās ķirurģijas metodes, ko lieto smagas sasalšanas gadījumos, ir pirkstu vai apakšējo ekstremitāšu daļu amputācija un reamputācija, nekrotomija, fasciotomija un nekrotomija.

Operatīvā iejaukšanās notiek patoloģijas reaktīvajā fāzē, kad bojājuma robežas un radušās sasalšanas iespējamās sekas ir skaidri redzamas. Dienu pirms procedūras pacientam tiek injicēta plaša spektra sistēmiska antibiotika, kas uz laiku atceļ antitrombocītu līdzekļu un antikoagulantu lietošanu (lai samazinātu smagu asiņošanas risku).

Komplikācijas un sekas

Kāju pirkstu sasalums var izraisīt vairākas patoloģiskas komplikācijas. Īpašas sekas ir atkarīgas no pirmās ārkārtas un turpmākās stacionārās medicīniskās aprūpes savlaicīguma, aukstā bojājuma dziļuma un citiem faktoriem.

Tipiskas komplikācijas:

• Parastās ādas nomaiņa ar sasaistītu saistaudu ar granulāciju un rētu veidošanos, ko var noņemt tikai ar plastisko ķirurģiju;
• Sistēmiskie asinsrites traucējumi apakšējās ekstremitātēs;
• Sekundārās baktēriju infekcijas, ko izraisa patogēni mikroorganismi, nodiluma, brūču, bojātas ādas dēļ;
• Asins sepse, ko izraisa nekrotisko audu sabrukšanas produktu iekļūšana asinsritē;
• Gangrenozo procesu attīstība ar nepieciešamību amputēt pirkstus, apakšējās ekstremitātes daļas;
• Ar ilgstošu palīdzības trūkumu un sasalšanas novēršanu vairāk nekā 5-6 stundas pēc sasalšanas saņemšanas - vispārēja ķermeņa hipotermija, vielmaiņas procesu un ķermeņa sistēmu traucējumi, nāve.

Šeit ir sīki aprakstīti sabrukšanas pirksti.

Viktors Sistemovs - 1Travmpunkt mājas lapas eksperts