Kāju sasaldēšana: kā atpazīt un ārstēt slimību

Kāju sasaldēšana ir nopietns ādas, skrimšļa un pat kaulu bojājums aukstuma ietekmē. Galvenais šīs slimības drauds ir tas, ka persona tūlīt nepamanīs, ka kaut kas ir nepareizi un sāk ārstēšanu, jo aukstums ir lielisks anestēzijas līdzeklis. Ja aukstums ilgstoši ietekmē ekstremitātes, reizēm ķirurgiem nav citas izvēles, kā amputēt ievainoto locekli.

Sasalšanas pazīmes un stadijas

Galvenais apdraudējums ir tas, ka sākotnējā stadijā pacients nepamanīs radušās problēmas. Aukstums noslāpē sāpes, tāpēc daži pacienti, kas uzņemti ar sasalšanu slimnīcā, ir 100% pārliecināti, ka viņi vienkārši iesaldēja.

Sasalšanas iemesls var būt ne tikai auksti, bet arī šauri apavi, kas saspiež pirkstus.

Citi iemesli, kāpēc pacientam jādod pirmais atbalsts kājām, ir šādi:

• hormonālie traucējumi organismā;
• iedzimts faktors;
• asinsrites traucējumi, anēmija;
• slikta kvalitāte vai nepietiekams uzturs.

Kāju sasaldēšana var izraisīt dažādas pazīmes, simptomi ir atkarīgi no ekstremitāšu bojājumu formas un pakāpes.

Ir četri iesaldēšanas posmi:

1. Pirmais posms ir viegls dabā un notiek, kad īsu laiku uzturas aukstumā. Visbiežāk ir neliela pirkstu un naglu sala. Mīkstie audi gandrīz nemainās. Āda kļūst gaiša, un sasilšanas procesā tie kļūst sarkani. Pacientam jūtama dedzinoša sajūta, tirpšana, nieze.
2. Otrais posms ir bīstamāks un nepieciešams ārstēšana. Pacients sūdzas par stipru saspiešanu, tirpšanu, sāpīgām sajūtām. Galvenie sasalšanas simptomi šajā posmā: āda kļūst zila, pārklāta ar maziem burbuļiem, kas piepildīti ar šķidrumu.
3. Tas ir kritisks hipotermijas posms. Simptomi ir līdzīgi iepriekšējam posmam, bet blisteri ar asins formu uz ādas. Ādas audi nomirst.
4. Šis posms ir diezgan reti. Ādas krāsa kļūst par marmora nokrāsu, ekstremitātēm klāj burbuļi, kas piepildīti ar asinīm. Pacientam attīstās dziļi mīksto audu izzušana, kas izraisa skrimšļu un kaulu iznīcināšanu. Papildus ekstremitātēm ir pilnīga ķermeņa pārpildīšana.

Pirmā palīdzība apsaldēšanai

Ko darīt, ja vēsmas izliekas? Sniedziet pirmo palīdzību pacientam, kas būtu silts, nevis uz ielas. Sākotnēji jums ir jāsaņem pacients mājās. Cietušajam ir jādod karsts ēdiens vai vismaz vistas buljons. Piedāvāt stipros dzērienus ir stingri aizliegts. Turklāt neļaujiet pacientam smēķēt, jo tabakas dūmi sašaurina asinsvadus, kas nozīmē, ka asins cirkulācija nespēs normalizēties.

Tad jums ir jānovērtē ādas bojājumu stadija. Numbums, apsārtums vai neliela sāpes norāda, ka personai ir pirmais sasalšanas pakāpe.

Šādā gadījumā, veicot iesaldēšanas kājas:

• Toes silda jūsu elpu vai siltas rokas.
• Uzmanīgi berzējiet pirkstus, bet nevelciet intensīvi. Neberziet ar masāžas eļļu, krējumu vai alkoholu.
• Iemērciet ūdeni istabas temperatūrā baseinā un iemērciet pirkstiem un pēc tam pilnīgi ekstremitātēm. Sāpes, ko izraisa fakts, norāda, ka asinsriti pakāpeniski atjauno.
• Pakāpeniski pievienojiet baseinam siltu ūdeni, paaugstinot temperatūru līdz 40 grādiem.
• Pēc tam ievelciet pirkstiem ar marles pārsēju, lai pasargātu no sasalšanas ādu no mehāniskiem bojājumiem un infekcijām.
• Pacientam jālieto tablete ar dipironu vai aspirīnu, jo šajās zālēs esošās vielas atjauno asinsriti un paplašina asinsvadus. Tad jūs varat dzert no-shpu un iet gulēt.
• Nākamajā dienā ieteicams apmeklēt ārstu, jo ilgstoša uzturēšanās aukstumā var izraisīt aukstu.

Saldēšanas pēdu apstrāde

Ārstēšana ir atkarīga no ekstremitāšu sasalšanas stadijas. Jo ātrāk tiek atklāta patoloģija, jo ātrāk ārstēšana var notikt mājās:

1. Pirmajam sasalšanas līmenim principā nav nepieciešama īpaša apstrāde. Pēc divām vai trim dienām pati āda atgūsies. Antiseptiskie līdzekļi ziedes formā tiek noteikti tikai tad, ja uz ādas ir čūlas.
2. Ja pacientam ir otrs sasalšanas posms, pārliecinieties, ka burbuļi tiek atvērti ar šķidrumu. Pēc tam ārstējiet skartās zonas ar Levomekol ziedi un uzklājiet sterilu mērci (mainiet ik pēc divām stundām).
3. Trešajā iesaldēšanas stadijā pacients pats nevarēs veikt dziedināšanas procedūras, ir nepieciešams doties uz slimnīcu. Ārsts atvērs vezikulas ar asiņainu saturu un pēc tam noņems mīksto audu mirušās vietas. Pārsējs aptver sāpīgu vietu. Pacientam tiek noteiktas fizioterapijas procedūras.
4. Ceturtajā posmā noņem mirušā āda. Ja rodas komplikācijas, var būt nepieciešama amputācija.

Kas nav jādara, kad sasalst

Pastāv nepatiesas rekomendācijas, kas attiecas uz pirmās palīdzības sniegšanu ekstremitāšu apsaldēšanai.

Ir aizliegts veikt šādas darbības:

• Sildiet pirkstus ar uguni, kamīnu vai radiatoru.
• Intensīvi berzējiet bojātās ekstremitātes, īpaši, ja tās ir čūlas vai nekroze.
• Iegremdējiet ekstremitātes pārāk karstā ūdenī.
• Berzējiet pirkstiem vai rokām ar sniegu. Netīrumi un ledus var izraisīt ādas bojājumus, kā arī infekciju.
• Jūs nevarat ripināt ādas burbuļus vai izurbt tos.
• Saldētu ādu nevar sajaukt ar alkoholu vai eļļu.
• Ja otrā pakāpe ir augstāka, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Profilakse

Lai izvairītos no sasalšanas, ieteicams veikt šādus profilakses pasākumus:

1. Iegādājieties apavus ziemai no dabīga materiāla.
2. Ieteicams iegādāties vienu izmēru ziemas apavus, lai būtu vietas gaisa spraugai.
3. Ziemā valkāt demi sezonas apavus.
4. Kājām kājām jābūt siltām un sausām.
5. Mēģiniet laiku pa laikam pārvietot jūsu pirkstiem, lai izvairītos no to atstāšanas vienā pozīcijā ilgu laiku.

Ja rodas vājums, miegainība vai diskomforts, dodieties uz siltu telpu. Rūpējieties par sevi!

Saldošas kājas

Kāju sasaldēšana ir nopietns stāvoklis, kas apdraud cilvēku veselību, negatīvi ietekmējot ķermeņa audu stāvokli, pārkāpjot to integritāti. Parasti pakļautās ķermeņa daļas ir pakļautas sasalšanai. Kāju gadījumā sasalums rodas arī tāpēc, ka valkā kurpes, kas nav lielas, pastiprināta svīšana. Pirmās pazīmes, kas liecina par aukstuma negatīvajām sekām, tūlīt neparādās pilnībā, bet ātri sāk destruktīvo procesu.

Pēc sala ir grūti atgūt, labāk ir sniegt palīdzību laikā, negaidot nepatīkamā stāvokļa pasliktināšanos. Apakšējo ekstremitāšu sasalums notiek ziemā, kad gaisa temperatūra ir no -10, -20 grādiem un zemāk. Saskaņā ar statistiku, apsaldējumus bieži sastopas bezpajumtnieki, kas ir apreibināti. Tie izraisa sasalšanu tukšā dūšā, nogurums, vāja imunitāte, sirds slimības un citi svarīgi orgāni.

Saldēšanas pēdu simptomi

Pirms slimības ārstēšanas ir ļoti svarīgi pareizi veikt primāro diagnozi, noskaidrot kāju sasalšanas pakāpi. Gaismā ķermeņa aukstā audu pirmais pakāpe nenonāk, strauji atjaunojoties. Degšanas simptomi, dedzināšana, nejutīgums. Āda kļūst gaiša vai sarkana. Pacienti sāk dzīvot aptuveni nedēļas laikā.

Ja persona ilgu laiku atrodas aukstumā, tiek diagnosticēts otrā pakāpe. Simptomi ir līdzīgi sākotnējam sasalšanas gadījumam, bet pēc pāris dienām problemātiskajā zonā parādīsies ūdeni saturoši burbuļi. Ja ārstēšana notiek pareizi, pacients atgūstas pēc četrpadsmit dienām.

Ir diagnosticēta trešā kājiņu sasalšanas pakāpe, ja persona ļoti ilgu laiku paliek aukstā gaisā, intensīvi pakļaujas aukstajam gaisam uz pakļautajām ķermeņa daļām. Sekas ir skumji. Asins izplūšana parādās uz mirušām ādas vietām, kāju pirkstu sasalšana izraisa ātru naglu zudumu un atgrūšanu. Aukstuma kaitīgo seku rezultāts tiek novērots mēneša laikā, kad ir pakāpeniska ādas nekroze un rētas.

Ceturtais pakāpe ir visgrūtākais. Ilgstoša aukstuma iedarbība izraisa audu nāvi, kaulu, kāju locītavu iznīcināšanu. Ļoti sarežģītos gadījumos sākas gangrēna. Lai ārstētu pēdējo sasalšanas pakāpi, nav iespējams. Tas izraisa skarto ekstremitāšu amputāciju.

Pirmajiem sasalšanas simptomiem jāpievērš uzmanība:

• Kāju un kāju pirkstīšanās;
• Ekstremitāšu asums;
• Ādas apsārtums vai apsārtums;
• Smaga sāpes;
• Pēc palīdzības sniegšanas parādās nieze un dedzināšana;
• Kājām kājām kājām;
• Vāja kājām.

Pirmā palīdzība apsaldēšanai

To veic pēc apsaldēšanas pakāpes noteikšanas. Visos gadījumos, pirmkārt, pacientam ir jānovieto siltā vietā, lai atklātu skartās ķermeņa zonas. Ja persona īsā laikā bija aukstumā, ieguva pirmo iesaldēšanas pakāpi, kājas tiek uzsildītas, izmantojot normālu ādas berzi, karstu elpu vai masāžu. Kad āda ir nokļuvusi tonī, virsū būs jāievieto pārsējs. Siltums atjauno asinsriti, pārsējs aizsargā bojāto zonu no infekcijas.

Ja cilvēks ilgu laiku ir palicis auksts un saņēmis 2-4 pakāpes sasalšanas pakāpi, nav iespējams vilcināties un iesaistīties pašsildīšanā - nekavējoties ir nepieciešama ārkārtas izsaukšana. Pirms ārstu ierašanās pacientam tiek pierādīts, ka tas izmanto siltu pārsēju, pārklāj ar vilnas segas segumu un izolējošiem materiāliem, kas saglabā siltumu, nostiprina ekstremitāšu kustību. Fiksācija tiek veikta, izmantojot improvizētus, celtniecības darbarīkus - uzvilkt siltu mērci un sasiet, piemēram, biezu kartona gabalu.

Pirmās palīdzības laikā pacientam vēlams nodrošināt mieru, karstu dzērienu, pārtiku. Iesaldēšanas laikā ieteicams dot analgin vai aspirīnu. Narkotikas paplašinās asinsvadus.

Pirmās palīdzības kļūdas apsaldējumā

Kad viņi atrod aukstuma upuri, tas ir kontrindicēts sasildīt dramatiski, iegremdējot viņa apsaldētās kājas karstā ūdenī. Ilgstoša iedarbība uz aukstu asinsriti palēninās. Asas atdzīvināšana izraisa šūnu nāvi un nekrozi.

Neberziet upuri ar sniegu! Ļoti izplatīta kļūda pirmās palīdzības laikā. Sniega provocē tālāku sasalšanu, roku berzēšanu - nelielu plaisu parādīšanos, kur infekcija viegli iekļūst.

Saldēšanas pēdu apstrāde

Lai ārstētu dažādas pakāpes pēdas, ieteicams ārstniecības iestādē izmantot kompleksu. Terapija ir atkarīga no slimības apjoma. Pirmajā gadījumā pacientam tiek nozīmēts viegls pacients, UHF terapija, elektriskās gaismas lampas. Ja uz ādas ir nelielas čūlas, pacientam ieteicams lietot blisterus, antiseptiskus apvalkus.

Ja pacients saņēma otru sasalšanas pakāpi, vispirms atveriet uz ādas veidotos blisterus. Ārsts noņem saturu un mirušos audus, uzliek pretbakteriālu saiti. Kad bojātās ādas vietas ir sadzijušas, pacientam tiek noteikta fizioterapija, un antibiotikas tiek izmantotas infekcijas novēršanai.

Saldēšana pēdējā, smagie grādi ietver nāves zonu likvidēšanu. Ja lieta ir smaga, audu nevar atjaunot, pirksti, kājas vai kājas tiek amputētas. Pacienta ārstēšana un rehabilitācija ilgst līdz sešiem mēnešiem.

Tradicionālās sasalšanas ārstēšanas metodes

Attiecībā uz ekstremitāšu iesaldēšanu nav iespējams veikt bez tradicionālās medicīnas, kas kļūst par izšķirošo faktoru pacienta atveseļošanā pēc aukstuma iedarbības komplikācijām. Ārstēšana ir sadalīta ārējā un iekšējā.

Iekšējā terapija ar tautas aizsardzības līdzekļiem pret apsaldējumu:

• Ārsti iesaka veikt žāvētu kumelīšu ziedu infūziju (pārdod aptiekās), jums būs nepieciešams lietot ēdamkaroti trīs reizes dienā. Kumelīte stimulē asinsriti. Lai pagatavotu infūziju, aizpildiet sausos ziedus ar verdošu ūdeni, nosedziet un lieciet uz tās.
• Rīvējiet svaigu ingveru un ņemiet ceturto daļu no tējkarotes ar nelielu ingvera vīna devu. Šis rīks uzlabo asinsriti kājās.
• Pēc atsaldēšanas dzēriens, kas iegūts no vāveres, būs lielisks līdzeklis, lai stabilizētu pacienta stāvokli un paātrinātu brūču dzīšanu. Vāra 15 gramus ogu 0,5 litru ūdens un dzeriet iegūto šķidrumu dienā.
• Sooth upes inficēšanās ar baldriāna un zālāju mātītēm.

Ārējās terapijas mājas metodes:

• Ar aukstām kājām ieteicams izgatavot kompreses no kliņģerīšu zāles, kas samazina ādas rētas. Tējkarote kliņģerīšu tinktūra (nopirkt aptiekā) tiek apvienota ar tējkaroti un pusi litra ūdens. Samitriniet marles mērci šķīdumā, uz pusstundu uz bojāto vietu. Procedūra 10 dienu veikšanai.
• Sajauciet citrona sulu un strutene, uzklājiet skarto ādu. Izmantojiet ar vieglu apsaldējumu.
• Piemērots medicīniskās kumelītes iesaldējamo losjonu slimnieku rehabilitācijai. Garšaugam piemīt ārstnieciskas, antibakteriālas un nomierinošas īpašības.
• Ja jūsu pirksti ir bijuši apsaldēti, ņem karstās vannas, kas pagatavotas no kartupeļu mizas.
• Ar sīpolu sals. Sasmalciniet sīpolus uz rīve, ievietojiet biezputra marlē un noslaukiet ādas problēmu zonu 15 minūtes.
• Uz brūcēm, kas ātri izdziedušas, ieteicams vannu lietot ar selerijas novārījumu. Vāriet pusotru kilogramu seleriju litrā ūdens, vāriet un ļaujiet atdzist. Tad iemērciet bojāto pēdu buljonā un tad kontrastējošajā aukstā ūdenī. Procedūras beigās ieteicams ieeļļot ādu ar taukiem vai barojošu krēmu, lai sasildītos.

Sasalšanas pēdu profilakses pasākumi

Pirms garām pastaigām ziemā veiciet maksimālas pūles, lai pasargātu sevi no iespējamiem apsaldējumiem:

• Ziemā ir nepieciešams ģērbties labi, ieteicams izvēlēties dabīgos vilnas audumus. Īpaši, ja notiek pastaigas attālumā.
• Izvairieties no šaurām apaviem ziemai. Apaviem jābūt lielākiem, lai jūs varētu viegli valkāt siltas zeķes un izvairīties no svīšanas, kas veicina ekstremitāšu sasalšanu.
• Pirms došanās ārā noteikti valkājiet zeķes no dabīgas vilnas. Tie saglabā siltumu un absorbē mitrumu, neļauj kājām nokristies.
• Nedzeriet alkoholu pirms došanās ārā. Viņi nepalīdzēs iesildīties, tikai saasinās situāciju.
• Pirms došanās uz aukstumu jums ir nepieciešams ēst labi.
• Aukstumā jums ir nepieciešams pārvietoties vairāk.
• Aukstumā labāk nav smēķēt, nikotīns sašaurina asinsvadus.
• Ja sala laika apstākļi ir saistīti ar vēju, jums būs jāatrod noslēpumaina vieta un pajumte.
• Aukstā dzelzs rotājumi izraisa asinsrites palēnināšanos.
• Uzskata, ka bērni un vecāka gadagājuma cilvēki ir visneaizsargātākie pret aukstu laika apstākļiem.
• Veikt garu ceļojumu ar aspirīnu vai no-shpu, zāles ir vazodilatatora efekts.

Paskatīsimies no sasalšanas kājas no visām pusēm

Kāju sasaldēšana, visbiežāk kājas ir izplatīta un nopietna problēma. Tas parasti notiek ziemā, bet skarbos klimatiskajos apstākļos tas var notikt vēlā rudenī un agrā pavasarī. Galvenā kāju problēma - svīšana. Sviedri nevar iztvaikot no apaviem, ātri atdziest un izraisa sasalšanu attiecībā pret citām ķermeņa daļām. Ir diezgan grūti atgūt, tāpēc mēs iesakām uzraudzīt savu veselību un savlaicīgi meklēt medicīnisko palīdzību. Sasalstošu pirkstu ārstēšana, īpaši agrīnajos posmos, ātri sniegs pozitīvus rezultātus.

Simptomi un pirmā palīdzība

Parasti ir jānošķir 4 posmi, no kuriem katram ir noteiktas zīmes.

I posms Neliels pirkstu un pēdu sals. Parādās, ja nav ilgs palikt aukstumā. Āda kļūst gaiša, tirpšana, nieze un dedzināšana.

Palīdzība: dodieties uz siltu telpu, paceliet aukstas kurpes un zeķes. Ieteicams valkāt siltas frotē vai vilnas zeķes. Dzert karstu tēju ar medu. Atgūšanas laiks - ne vairāk kā 5 dienas

II posms Simptomi ir līdzīgi pirmajam, bet liela daļa kājas ir ietekmēta - potīte, spīdums. Āda ir līdzīga krāsai ar marmoru, tirpšanas sajūta, samazināta jutība, parādās burbuļi, kas piepildīti ar skaidru šķidrumu.

Palīdzība: tāds pats kā pirmajā gadījumā, papildus dodieties zem segas un mēģiniet nesabojāt skarto ekstremitāti, ieteicams lietot siltumizolējošu pārsēju (marle, vates, marle, pārsējs) un izsaukt neatliekamo palīdzību. Atgūšana pēc 14 dienām.

III posms. Parādās burbuļi, bet jau ar dubļainu asiņainu saturu. Tas ietekmē dziļo audu slāņus. Kopējais jutīguma trūkums. Ja tiek ietekmēti nagi, tie nokrīt un vairs nepaliek. Izteiktas sāpes.

Palīdzība: noņemiet aukstos apģērbus un apavus. Ja persona apzinās, dod karstu dzērienu, anestezē. Zvaniet ātrai palīdzībai pēc iespējas ātrāk.

IV posms. Nopietns kājas sasalums. Cietušais var būt bezsamaņā, āda ir zilgana, tuvāka melnajam toni. Tas skar ne tikai audus, bet arī kaulus un skrimšļus. Sildot - stipras sāpes. Strauji parādās tūska, trūkst blisteru.

Palīdzība: cik drīz vien iespējams nogādāt cietušo slimnīcā, var būt nepieciešama atdzīvināšana.

Saldētu pēdu ārstēšana

Kad sasalst I pakāpe. Visaptveroša ārstēšana nav nepieciešama, lai paātrinātu dzīšanu, jūs varat izmantot tautas aizsardzības līdzekļus kāju sasaldēšanai. Slimība pati pēc 5 dienām notiek.

II pakāpi ārstē tikai slimnīcā. Ārsts atver urīnpūsli, izžāvē mirušos audus un izmanto aseptisku pārsēju. Ir nepieciešams to mainīt reizi dienā. Antibiotikas visbiežāk tiek izmantotas, lai paātrinātu dzīšanu un novērstu infekciju.

III pakāpe. Tā tiek ārstēta, kā arī otrā, tikai papildus noteiktā fizioterapija (elektroforēze, aeroionoforēze, UHF terapija, helioterapija, zema frekvences magnētiskā terapija uc). Var novērst antibiotiku terapiju, lai novērstu infekciju.

IV pakāpi uzskata par visnopietnāko un parasti tikai ķirurģisku iejaukšanos - skartās ekstremitātes amputāciju.

Tradicionālās ārstēšanas metodes

1. Ņem 1,5 kg seleriju un ielej 1 litru ūdens, vāra. Atdzesējiet buljonu līdz ērtai temperatūrai un nolaidiet pēdu. Turiet, līdz šķidrums kļūst auksts. Beigās mēs smērējam un ieliekam siltas zeķes. Kurss - 10 dienas, katru dienu.
2. Veikt kliņģerīšu infūziju. Ziedi ielej verdošu ūdeni un ļauj tam pagatavot vairākas stundas. Gauze ir samitrināta iegūtā šķīdumā un sasmalcina uz skartās ekstremitātes. Iedarbības laiks - 30 minūtes, kurss - 12 dienas. Ir nepieciešams veikt procedūru 2 reizes dienā.
3. Neesat pārliecināts, ko darīt, kad kājām? Mēs piedāvājam efektīvu recepti. Tam ir vietējā dzeltenā sarkanbrūnā sasilšana. Tas palīdz paplašināt asinsvadus un tādējādi uzlabo asinsriti apsaldētajās pēdās. Ir nepieciešams sajaukt pelašķi, 100 ml olīveļļas un berzēt skartajā vietā divas reizes dienā.
4. Kalnu pelnu augļiem ir jāpieprasa alkohols un noslaucītās kājas vienu reizi dienā.
5. Sausās nātres un ikgadējo piparu proporcijas proporcijās sajauc ar vazelīnu (attiecība 1: 2) un uzklāj 2 reizes dienā skartajā zonā, piemēram, kad lielā pirksta sasalums.

Kad meklēt medicīnisko palīdzību?

Ar tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšanas neefektivitāti vai, ja pirmais posms dienas laikā nenotiek, ir vērts doties uz medicīnas iestādi.

Ar plašu apsaldējumu, jebkura pakāpe. Ja skartā zona ir lielāka par jūsu plaukstu, jums jāapmeklē ārsts.

Ja esat riska grupā: bērni līdz 12 gadu vecumam un pieaugušie pēc 50 gadiem. Šajā gadījumā jums nevajadzētu pat meklēt atbildi uz jautājumu: apsaldējumu kājas, ko ārstēt un nekavējoties doties pie ārsta.

Ko darīt ar komplikācijām?

Nepareizi vai savlaicīgi nesniedzot pirmo palīdzību, cietušā atteikšanās apmeklēt slimnīcu vai doties uz slimnīcu var izraisīt šādas sekas:

• Samazināta imunitāte un visu hronisko slimību paasināšanās;
• Sekundārās infekcijas attīstība, jo sasaldēta ekstremitāte ir vājināta, un mikrobi vieglāk iekļūst asinsritē;
• Rētas veidošanās, ko var ārstēt tikai ar plastiskās ķirurģijas palīdzību;
• Gangrēna izskats, tikai amputācija;
• Ja vēlu medicīniskās aprūpes stadijā IV sasalums ir letāls;
• Sepsis Ir audu sadalījums, un ar šo patoloģisko procesu sabrukšanas produkti nonāk vispārējā asinsritē.

Sasalšanas novēršana

Pirmkārt, jums ir nepieciešams kleita atbilstoši laikapstākļiem, tad jums nebūs jautājumu "Kā ārstēt apsaldējumu kāju?". Ja tas ir auksts ārā, nelietojiet demi sezonas apavus. Priekšroka tiek dota zābakiem un apaviem, kas izgatavoti no dabīgiem materiāliem un kažokādām, ar biezu zoli.

Zeķes un apavus nevajadzētu saspringt, saspiest apkārtējos audus, jo tas noved pie asins plūsmas pasliktināšanās, un tad sasalšanas risks ir lielāks.
Nelietojiet alkoholu aukstumā, tie dod nepatiesu siltuma sajūtu.

Tagad jūs zināt, ko darīt, kad kājām kājām. Šī patoloģija, viena no biežākajām parādībām. Savlaicīga preventīvie pasākumi palīdzēs izvairīties no šādas problēmas.

Un ārstēšana sākās laikā, neļaus attīstīties komplikācijām un sekundārajām infekcijām. Rūpējieties par sevi un savu veselību, jo viss ir atkarīgs no jums.

Pirmā palīdzība apakšējo ekstremitāšu sasaldēšanai

Sasalšanas gadījumā ārsti saprot audu iznīcināšanu un nāvi, ko izraisa ilgstoša uzturēšanās pārāk aukstā vietā. Ziemā nepareizi izvēlētu apavu dēļ apakšējās ekstremitātes bieži cieš no sala, ļoti bieži sastopamas pirkstu sala. Ja ievērojat dažus noteikumus, šo problēmu var novērst un, ja tā joprojām rodas, lai izvairītos no nepatīkamām sekām.

Saldēšanas pakāpes

• Pirmais. Rodas situācijās, kad ekstremitātē ir īslaicīga aukstuma iedarbība. Tikai pirkstu audi ir bojāti, apakšstilba vai pēdas parasti nav iekļautas skartajā zonā. Sasaldēti audi ir bāli. Pirkstu tirpšana, mazliet niezās un nieze. Pēc nokļūšanas karstumā tie kļūst sarkani vai rozā, skrāpējumi un sāpes. Atgūšanas periods ir aptuveni 5 dienas.
• Otrais. Bojājums attiecas uz pēdu un apakšstilbu, sasalušās vietas ir nejutīgas pret pieskārienu un temperatūru, un dziedē ilgāk - apmēram 2 nedēļas. Burbuļi ar šķidru formu uz apsildāmām vietām.
• Treškārt. Cieš visas pēdas un apakšējās kājas daļas, bet var tikt bojāti tikai pirksti. Daudzi burbuļi veidojas, tie ir lielāki un sāpīgāki nekā otrajā pakāpē. Jūtīgums ilgu laiku neatgriežas, daži audi pilnībā izzūd, nagi var atsākties, pēc rehabilitācijas, rētas un rētas paliek.
• Ceturtais. Notiek ilgstoša zemas temperatūras iedarbība. Visbīstamākā pakāpe, ko raksturo pilnīga vai daļēja audu nekroze uz kājas gandrīz līdz ceļam. Uz sasalšanas var kombinēt dažādus bojājuma posmus no 1 līdz 4. Pēdējā stadijā nekroze ietekmē visu līdz kauliem, veidojas smaga tūska.

Šis stāvoklis ir nāvējošs, cietušajam nekavējoties jānosūta ārsts.

Saldēšanas pēdu pazīmes

Katru apakšējo ekstremitāšu sasalšanas pakāpi raksturo tās īpašības:

• 1. pakāpe - bāla, nedaudz zilgana āda, tirpšana. Apsildāmi pirksti, nieze, nedaudz uzbriest.
• 2. pakāpe - viegla marmora toni ar izteiktu cianozi, spēcīgu tirpšanu, niezi un dedzināšanu. Galvenā iezīme ir nelielu burbuļu veidošanās, kas piepildīts ar caurspīdīgu vielu.
• 3. pakāpe - zila āda ar ievērojamu marmora apdari. Pilnīga sajūtu zaudēšana pāris dienas. Siltumā veidojas lieli burbuļi, tajos esošais šķidrums nav caurspīdīgs, bet asiņaini sarkans. Epitēlija augšējie slāņi daļēji mirst, veidojot rētas.
• 4. pakāpe - zilās melnās skartās teritorijas, kas mirušas vietās, kas atrodas kaulā, sasilšanas laikā, ir stipras sāpes un izteikti pietūkums, jutīgums neatgriežas.

Vispārīgi noteikumi par pirmās palīdzības sniegšanu apsaldēšanai

1. Pārvietot cietušo uz siltu telpu.

Veikt terapeitisko darbību temperatūras apstākļos, kurās persona saņēma sasalšanu - tie nedarbosies.

1. Noņemiet apģērbu un apavus no skartajiem plīvuriem.
2. Ja nav smagu bojājumu - sasildīt ekstremitātes ar berzi, karstu elpu, masāžu.
3. Pēc ādas toni atjaunošanas tiek izmantots pārsējs, lai izvairītos no infekcijas.
4. Ja ir 2 vai vairāk pakāpes sasalšanas pazīmes, zvaniet uz ātrās palīdzības.
5. Dodiet pacientam daudz ūdens un karstas tējas, buljona. Aspirīns palīdz atjaunot asinsriti.

Palīdzība sākotnējā periodā

Lai atvieglotu pirmo iesaldēšanas pakāpi, hospitalizācija nav nepieciešama, pietiek ar iepriekš aprakstītajiem pirmās palīdzības ieteikumiem un neiziet tuvākajās dienās.

Atbilstoši raksturīgajiem simptomiem ir nepieciešams noteikt bojājuma stadiju, pirms sākat rīkoties ar pirmās palīdzības sniegšanu pret apsaldējumu. Ja rodas grūtības, cietušais tiek nosūtīts uz slimnīcu, lai ārsti varētu precīzi pateikt, cik nopietni ir ievainojumi. Jebkurā gadījumā nosūta ārstam, kurš saņēma bērna sasalšanu.

Siltuma ekstremitātes

Ir divi galvenie apkures veidi:

1. Tuviniet siltā ķermeņa daļā - vēderā vai padusēs - vai aizķeriet rokas, elpojiet, masāža.
2. Ielieciet traukā ar siltu ūdeni (ne vairāk kā 37 ° C). Vēlāk pievieno nedaudz verdoša ūdens, bet jūs nevarat pārsniegt 40 ° temperatūru.

Brūču ārstēšana

Ja nav redzamu bojājumu - blisteri un brūces - bojātā ādas daļa tiek berzēta ar marli vai ar ūdeni iepriekš samitrinātu audumu. Tad tas ir jānomazgā, un pārsējs, kas izgatavots no marles un kokvilnas vates - 2-3 reizes ielieciet pārsēju slāni ar vates vati, ārējais ir papildus iesaiņots ar polietilēnu un iesaiņots silts audums - segu vai segu.

Lai nejauši nesabojātu jau ievainoto vāku, kāja tiek fiksēta ar improvizētiem materiāliem - plāksnēm, kartona gabaliem un atstāta viena.

Palīdziet ar dziļu apsaldējumu

Galvenais sasalšanas drauds ir tas, ka persona var nepamanīt slimību pat tad, ja attīstās nopietns posms - jutība tiek zaudēta, un ir ļoti grūti saprast, ka kaut kas ir nepareizi.

Ko darīt, atklājot kājām no otrā līdz ceturtajam līmenim? Nekavējoties nogādājiet cietušo slimnīcā vai izsauciet neatliekamo palīdzību. Gaida ārstu vai pacienta transportēšanu, jums ir nepieciešams:

1. Rūpīgi, cenšoties neievainot ādu, noņemiet visu no sasaldētajām vietām.
2. Ja audums ir sasaldēts un kā izraka dermā - nedaudz samitriniet to ar siltu ūdeni un pakāpeniski nogrieziet ar šķērēm ar apaļiem galiem.
3. Sildiet skarto zonu ar ūdeni. Blot ar dvieli (neberziet!). Lietojiet pārsēju, kā aprakstīts iepriekš.

Kas ir aizliegts darīt?

Ir daudz nepareizu priekšstatu par to, ko darīt, ja apakšējo ekstremitāšu sasalšana, un to sekošana var kaitēt vairāk nekā pirmās palīdzības pilnīga neesamība. Palīdzot personai ar līdzīgu kaitējumu, nevar:

1. Berzējiet to ar sniegu. Tātad jūs varat vēl vairāk sala cilvēks, turklāt cietīs savainoti audi.
2. Asas silts. Krūšu ievietošana verdošā ūdenī vai akumulatorā izraisa šoku un tikai pasliktinās stāvokli.

Bieži vien cilvēki ar iesaldēšanu mēdz iekļūt ļoti karstā vannā, domājot, ka tas palīdzēs ātri novērst hipotermijas simptomus. Faktiski bojātas ādas saskare ar karstiem priekšmetiem vai šķidrumiem radīs termiskus apdegumus - nejutīga ekstremitāte nedos signālu par to, ka labāk to noņemt.

1. Dzert alkoholu. To nevar nedz dzert, nedz izmantot slīpēšanai. Alkohols var izraisīt arī apdegumus.
2. Berzējiet traumas ar eļļu vai sasilšanas krēmu.
3. Pārlēkt vai strauji pārvietojieties. Aktivitāte kā mēģinājums ātri iesildīties ir pilns ar palielinātu kaitējumu.
4. Burbuļi pats. To var izdarīt tikai ārsts, kurš ir bruņojies ar antiseptisku un specifisku aprīkojumu.

Saldēšanas pēdu apstrāde

Jo ātrāk problēma ir konstatēta un tiek nodrošināta kvalificēta medicīniskā palīdzība, jo lielāka iespēja, ka tā ātri atgūs un samazinās negatīvās sekas. Noteiktā kājiņu sasalšanas ārstēšana ir atkarīga no smaguma pakāpes.

1. 1 grāds parasti neprasa īpašu ārstēšanu. Pēc 4-5 dienām karstumā pārsegs tiek atjaunots neatkarīgi. Lai paātrinātu procesu, tiek noteiktas fizioterapijas procedūras, lai ārstētu čūlas - antiseptiskas ziedes.
2. 2 grādi - vispirms tiek atvērti un apstrādāti blisteri. Pielieto pārsēju, atjaunina ik pēc pāris stundām, un audi dziedē zem tā. Bieži vien pacientam ir paredzēti dziedinoši krēmi.
3. 3. pakāpe - blisteru un mirušo audu izņemšana. Pielietojot pārsēju, aktīva fizioterapijas izmantošana, līdzekļu izmantošana rētu atjaunošanai un samazināšanai.
4. 4. pakāpe - terapija ir identiska iepriekšējam posmam, ir jānoņem tikai vairāk mirušu audu. Smagos gadījumos amputācija ir iespējama. Cilvēka dzīšana un rehabilitācija aizņem apmēram sešus mēnešus.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Lieto mājās, bet tikai tad, ja kaitējums nav nopietns.

1. Kliņģerīšu kompresija palīdzēs samazināt audu rētas. Tās sagatavošanai 1 tējk. kliņģerīšu tinktūra (nopirkta aptiekā) tiek apvienota ar ½ litru silta ūdens. Kompresu ievieto uz pusslodzi uz pusstundu 2-3 reizes katru dienu. Piemērošanas kurss ir 10 dienas.
2. Vieglas sasalšanas ārstēšanai labi palīdz citrona, strutene vai ingvera sula. To divreiz dienā berzē ādā, bet tikai tad, ja nav redzamu brūču.
3. Kumelīšu losjonus izmanto, lai paātrinātu reģenerāciju. 1 ēd.k. žāvēta aptieka kumelīte ielej glāzi verdoša ūdens un atstāj, iesaiņo vienu stundu. Tad rīks tiek filtrēts un izmantots.
4. Siltās vannās apsaldētiem pirkstiem ir lietderīgi pievienot kartupeļu mizas.
5. Ja āda nav bojāta, jūs varat lietot sīpolu, berzēt, uzlikt marli un 15 minūtes. masāžas skarto zonu.
6. Lai dziedinātu, ieteikt vannu ar seleriju. 1,5 kg augu iepilda ar litru ūdens, vārīta, atdzesēta līdz 40 ° C, un cietušā kāja ir iegremdēta tur. Pēc vielas dzesēšanas gala tiek izņemta, nomazgāta ar vēsu ūdeni, smērēta ar zosu taukiem un iesaiņota.
7. Palīglīdzekļi vieglā apsaldējuma ārstēšanā ir kompreses ar alveju, kāpostiem, neapstrādātiem kartupeļiem un plantain.

Sasalšanas pēdu profilakses pasākumi

• Kurpes un drēbes nedrīkst būt mazas, starp tām un kāju - plānu gaisa slāni.
• Ja jūs ilgu laiku paliekaties salnās, jums ir nepieciešams daudz pārvietoties, laiku pa laikam, lai apsildītu sevi siltā vietā un dzert karstu saldu tēju.
• Neaizsargāts apģērbs, kas ieeļļots ar aizsargkrēmu vai ziedi.
• Laiku pa laikam aplūkojiet pirkstu galus - ja tie nav balti, pārbaudiet vaigu un deguna stāvokli bērniem.
• Nekavējoties nomainiet drēbes, ja pēdas ir mitras.
• Izmantot apavus un siltas zeķes, kas izgatavotas no dabīgiem materiāliem - āda, vilna, viena izmēra lielāka par tavu, lai jūsu pēdas nebūtu nostiprinātas.
• Būdams jautrs un pilns, būdams aukstumā - galu galā ķermenis pavada milzīgu enerģijas daudzumu, lai sasildītu ķermeni aukstumā.

Kāju sasprindzinājums ir bīstams traumas, kam ir nopietnas sekas un kam nepieciešama uzmanība. Lai to novērstu, ir nepieciešams, ja iespējams, ierobežot izeju uz ielu salsā laikā, ja tas ir neiespējami - veikt piesardzības pasākumus, pievērst uzmanību jūsu labsajūtai un izskats.

Sasalstošu pirkstu zīmes un ārstēšana

Kāju pirkstu sasalums ir tipiska cilvēka problēma ziemas periodā, īpaši ārkārtīgi aukstā laikā. Visām iedzīvotāju grupām šī patoloģija ir pakļauta, bet iespējamās negatīvās iesaldēšanas sekas ir lielā mērā atkarīgas no aukstuma bojājumu pakāpes.

Kā atpazīt šo stāvokli? Kādas darbības jāveic kā pirmā palīdzība? Cik efektīva ir iesaldēto pirkstu populārā ārstēšana? Kādas ir iespējamās auksto bojājumu komplikācijas? Par šo un daudzām citām lietām varat lasīt mūsu rakstā.

Sasalstošo pirkstu galvenie cēloņi un apstākļi

Galvenie cēloņi un apstākļi, kas veicina pirkstu sasalšanas procesu, ir trīs galvenās iezīmju grupas:

• Vides faktori. Pirmkārt, tās ir zemas temperatūras - jo spēcīgāka ir sala, jo lielākas ir sasalšanas iespējas. Turklāt vējš un augstais mitrums, kas rada priekšnoteikumus paaugstinātai siltuma pārnešanai uz ekstremitātēm un ķermeni, var palielināt negatīvo ietekmi;
• Kurpes Stingras un neērtas kurpes ārpus sezonas izraisa sasalšanu pat ne pārāk zemā temperatūrā;
• Ķermeņa īpašības. Dažādas patoloģijas, hroniskas slimības un sindromi, sākot no sirds un asinsvadu problēmām līdz endokrīnās sistēmas darbības traucējumiem, kļūst par papildu negatīvu faktoru, kas palielina sasalšanas risku.

Pirmās pazemojošo kāju pirkstu pazīmes

Saldēšana ir viltīga problēma. Bieži vien persona viņu ilgu laiku nepamanīs un saņem nopietnu aukstuma kaitējumu. Dažreiz patoloģiju pastiprina alkohola lietošana: vietējās tradīcijas liecina par ziemas sasilšanu ar alkoholiskajiem dzērieniem, kas dod tikai īslaicīgu subjektīvu siltuma efektu, bet faktiski kuģi paplašinās un siltums atstāj ķermeni ātrāk. Turklāt piedzēries cilvēks smagas intoksikācijas stāvoklī nevar pienācīgi novērtēt sasalšanas risku un pakāpi.

Pirmās aukstā bojājuma pazīmes ir deguna sajūta pirkstu pirkstos, neliela tirpšana un nejutīgums. Pēc kāda laika var rasties nieze un vieglas sāpes.

Ādas uz pirkstiem iegūst gaišu marmora krāsu vieglo apsaldējumu gadījumā. Ar ilgāku ekspozīciju un palielinātu negatīvo ietekmi, jutība pilnībā izzūd, āda sāk kļūt zilā krāsā.

Sasalstošo pirkstu apmērs un simptomi

Mūsdienu medicīna identificē vairākas sala un īkšķu klasifikācijas. Visbiežāk izmantotā četru līmeņu gradācija, identificēta ar audu bojājumu dziļumu.

• 1 grāds. Viegls sals, bieži pēc īsas aukstuma. Daudzi cilvēki saskārās ar šo problēmu, pat nezinot, ka viņu pirksti bija iesaldēti. Apakšējo ekstremitāšu elementi patoloģijas attīstības procesā zaudē savu jutīgumu, notiek ādas nieze, vāja sāpju sindroms. Epitēlijs ir auksts līdz pieskārienam un gaišs. Sildīšanas procesā pirksti kļūst sarkani, veidojas neliels pietūkums, un pēc dažām dienām āda sāk atdalīties. Dziedināšanas process aizņem apmēram 5 dienas un neapdraud ķermeni;
• 2 grādi. Otrajā iesaldēšanas pakāpē apakšējo ekstremitāšu pirksti ir pakļauti zemākām temperatūrām ilgāk. Patoloģijas sākotnējā simptomātika sakrīt ar 1. pakāpi, tomēr integritāti kļūst zilgani, un pēc sasilšanas epitēlija blisteri veido caurspīdīgu saturu, un dzīšanas process var ilgt līdz pat 2 nedēļām;
• 3 grādi. Ar trešo sasalšanas pakāpi radās zināms risks cilvēku veselībai. Aukstā bojājums var aptvert ne tikai pirkstus, bet arī kāju, apakšstilbu un citus apakšējo ekstremitāšu elementus. Āda kļūst izteikti zilgana marmora ēnā, ātri zaudējot mīksto audu jutīgumu zemas temperatūras iedarbības lokalizācijā. Papildus vietējām reakcijām cilvēka pulss tiek vājināts, pazeminās asinsspiediens, viņš jūtas miegains un reizēm apjukums. Tā kā skartās teritorijas ir sasildītas, lielas blisteri ar asiņainu šķidrumu uz ādas, augšējie audi daļēji mirst, un dzīšanas process, kas ilgst mēnesi vai ilgāk, ir saistīts ar rētas, granulāciju un iespējamām sekundārām baktēriju infekcijām;
• 4 grādi. Lai izvairītos no ārkārtējas sasalšanas, nekavējoties jāsaņem slimnīca slimnīcā. Āda uz pirkstiem kļūst melna bez plankumiem (tie parādās virs apakšējās ekstremitātes, sarežģītu apsaldējumu gadījumā). Sildīšanas procesā cilvēks jūtas ļoti stipras sāpes, sasalšanas vietā veidojas smaga pietūkums, āda un mīkstie audi ir jutīgi pret plašu nekrozi līdz kaulam.

Vairāk informācijas par iesaldēšanas pakāpi var atrast šeit.

Pirmās palīdzības sniegšana pret sala un īkšķiem

Tālāk ir sniegts pamata saraksts par iespējamiem ārkārtas reaģēšanas pasākumiem, ja ir vērojamas kājas.

1. Pārvietot cietušo uz istabu. Ir jālikvidē galvenie sabrukšanas faktori - aukstuma, vēja, augsta mitruma iedarbība;
2. Pilna mērci. Pēc transportēšanas uz siltu telpu personai ir jānoņem auksti vai slapji apavi, apģērbi un apakšveļa;
3. Karstie pirksti. Ieteicams piemērot, ja aukstums ir 1 pakāpe. Chilblains tiek masēti ar siltām rokām, berzē ar vilnas audumu. Varat arī peldēties: ielej ūdeni tvertnē ar apmēram 25 grādu temperatūru. Tur novietojiet apsaldējumus. Pievienojiet ūdeni pusstundu, lēnām paaugstinot siltuma pakāpi no 25 līdz 40;
4. Ēdieni un dzērieni. Dodiet cietušajam, kā ēst un dzert siltu dzērienu (nevis alkoholu);
5. Gultas atpūta Novietojiet cietušo gultā zem bieza segas, uzlieciet viņa kāju uz sienas, lai tā būtu virs ķermeņa līmeņa;
6. Siltumizolācijas pārsējs. Ja tiešā sasilšana ir aizliegta, ieteicams to izmantot 2 vai 3 grādos. Izolācijas pārsējs sastāv no marles un vates slāņiem.

Vienīgais, ko var izdarīt, ir izmantot pastiprinātu siltumizolācijas pārsēju (marle, kokvilnas audums, vates, polietilēns), lai novērstu ātru aukstu pirkstu atkausēšanu pirms ierašanās slimnīcā.

Ārstēšana: zāles, tautas aizsardzības līdzekļi

Konservatīva zāļu un aparātu terapija jāveic tikai ārsta uzraudzībā, ambulatoros vai stacionāros apstākļos - ir aizliegta pašārstēšanās pret apsaldēšanu! Precīzu terapeitisko shēmu nosaka ārstējošais ārsts, pamatojoties uz konstatēto sasalšanas pakāpi, ķermeņa stāvokli un individuālajām īpašībām.

Tipiski medikamenti:

• Antispētiskie līdzekļi, lai samazinātu audu tonusu;
• Pretiekaisuma līdzekļi, kas kavē iekaisuma procesu;
• Pretsāpju līdzekļi sāpju mazināšanai;
• Prettrombocīti un antikoagulanti, lai aizsargātu pret trombozi un asins retināšanu;
• Vaskodilatori, lai uzlabotu asinsriti;
• Angioprotektori asinsvadu remonta katalīzei;
• Sirds un asinsvadu līdzekļi, lai atbalstītu normālu asinsriti un aizsargātu sirdi no sirdslēkmes;
• Sekundāru infekciju ieviešanas gadījumā ir nepieciešamas citas narkotiku grupas svarīgu iemeslu dēļ - no detoksikācijas šķīdumiem, kas likvidē nekrotisko audu sadalīšanās produktus uz antibiotikām.

Tipiskas apsaldēšanas procedūras ir perineurālā simpātiskā blokāde, infrasarkanais starojums, hiperbariska oksigenācija, vakuuma drenāža, biogalvanizācija, ultraskaņas izmantošana, UHF, elektroforēze utt.

Tradicionālo medicīnu par sala pirkstiem var izmantot kā papildu metodi vieglu aukstu bojājumu ārstēšanai (1, reti 2 grādi) un tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

• Kliņģerīšu tinktūra. Farmaceitiskie līdzekļi, kas piesūcināti ar salveti un uzklāti kā uzklāti uz skartajiem pirkstiem. 2-3 reizes dienā 15-20 minūtes;
• Kartupeļi Kartupeļus nepieciešams uzvārīt pietiekamā daudzumā, sasmalcināt tos un ielikt tos ar salsbitētiem pirkstiem, sasaistot tos ar lupatu (produktam jābūt siltiem, bet ne karstiem). Saglabājiet vajadzīgo kompresiju 30 minūtes, atkārtojiet procedūru 2 reizes dienā.

Kad nepieciešama operācija un kā tā tiek veikta

Ķirurģiskas iejaukšanās un tiešas ķirurģiskas darbības ir nepieciešamas apsaldēšanai šādos gadījumos:

• Konstatēta aknu vai nieru mazspēja akūtā fāzē, ko izraisa nekrotiska audu sadalīšanās orgānu uzņemšana;
• Smaga toksēmija;
• Progresīvā sepse;
• Gangrēna attīstība;
• Plaša audu nekroze ar neiespējamību atjaunot lielos ādas fragmentus;
• Dziļi apsaldējumi ar destruktīvu procesu attīstību skrimšļiem, kauliem, locītavām.

Galvenās ķirurģijas metodes, ko lieto smagas sasalšanas gadījumos, ir pirkstu vai apakšējo ekstremitāšu daļu amputācija un reamputācija, nekrotomija, fasciotomija un nekrotomija.

Operatīvā iejaukšanās notiek patoloģijas reaktīvajā fāzē, kad bojājuma robežas un radušās sasalšanas iespējamās sekas ir skaidri redzamas. Dienu pirms procedūras pacientam tiek injicēta plaša spektra sistēmiska antibiotika, kas uz laiku atceļ antitrombocītu līdzekļu un antikoagulantu lietošanu (lai samazinātu smagu asiņošanas risku).

Komplikācijas un sekas

Kāju pirkstu sasalums var izraisīt vairākas patoloģiskas komplikācijas. Īpašas sekas ir atkarīgas no pirmās ārkārtas un turpmākās stacionārās medicīniskās aprūpes savlaicīguma, aukstā bojājuma dziļuma un citiem faktoriem.

Tipiskas komplikācijas:

• Parastās ādas nomaiņa ar sasaistītu saistaudu ar granulāciju un rētu veidošanos, ko var noņemt tikai ar plastisko ķirurģiju;
• Sistēmiskie asinsrites traucējumi apakšējās ekstremitātēs;
• Sekundārās baktēriju infekcijas, ko izraisa patogēni mikroorganismi, nodiluma, brūču, bojātas ādas dēļ;
• Asins sepse, ko izraisa nekrotisko audu sabrukšanas produktu iekļūšana asinsritē;
• Gangrenozo procesu attīstība ar nepieciešamību amputēt pirkstus, apakšējās ekstremitātes daļas;
• Ar ilgstošu palīdzības trūkumu un sasalšanas novēršanu vairāk nekā 5-6 stundas pēc sasalšanas saņemšanas - vispārēja ķermeņa hipotermija, vielmaiņas procesu un ķermeņa sistēmu traucējumi, nāve.

Šeit ir sīki aprakstīti sabrukšanas pirksti.

Viktors Sistemovs - 1Travmpunkt mājas lapas eksperts

Sasalšanas un pirmās palīdzības pazīmes cietušajai personai

Kāju sasprindzinājums ir nopietna problēma cilvēkam, visbiežāk sastopams ziemas periodā, lai gan daži apakšējo ekstremitāšu aukstu bojājumu gadījumi ir reģistrēti agrā pavasarī un vēlā rudenī nulles un pat virs nulles temperatūras.

Kādas ir šīs problēmas pazīmes un apjoms? Kā ārstēt kājas pēc apsaldēšanas? Cik nopietnas ir iesaldēšanas sekas? Par šo un daudzām citām lietām varat lasīt mūsu rakstā.

Pirmās pazīmes, kas liecina par sasalšanas kājām un kājām

Kāju atsitiens var pēkšņi apsteigt personu. Bieži vien ilgstoši cietušais nepamanīs problēmas un primāros simptomus, kā rezultātā viņš papildus tiek dzesēts un saņem augstāku aukstuma kaitējumu.

Frostbitu bieži pasliktina ne tikai zemas temperatūras, bet arī nepiemēroti apavi - pārāk šauri, krampji no sliktas kvalitātes materiāliem ierobežo pēdas kustību, izraisa pastiprinātu svīšanu, kas savukārt novērš karstumu.

Bikses sniedz savu ieguldījumu - gaismas un tērpušies ne atbilstoši laika apstākļiem.

Neaizmirstiet par alkoholu - alkoholiskie dzērieni izraisa asinsvadu paplašināšanos, kā rezultātā tiek stimulēts ķermeņa atdzesēšanas process un sasalšanas attīstība.

Pirmā apsaldējuma pazīme parasti tiek uzskatīta par dedzinošas sajūtas parādīšanos pirkstu, kāju un kāju rajonā, kam pievienojas nejutīgums un tirpšana. Kad situācija pasliktinās, attīstās nieze un vieglas sāpes, teļš muskuļi var kļūt krampji, āda kļūst balta un pēc tam kļūst mīksta.

Mērenu vai smagu apsaldējumu gadījumā epitēlijs kļūst zils un pat kļūst melns, apakšējo ekstremitāšu jutīgums kopumā un it īpaši kāju elementi pilnībā izzūd.

Pakāpju pakāpes un pazīmes kājas un kājas

Iekšzemes klīniskajā medicīnā parasti tiek izmantots apzīmējums par aukstuma bojājumu pakāpi, kas korelē gan ar apakšējo ekstremitāšu laukumu, gan dziļumu. Kopumā ir četri no tiem, un katram no tiem ir raksturīgi paši simptomi, kas veidojas gan uzreiz pēc aukstā bojājuma, gan sasilšanas laikā, kad kāju temperatūra atgriežas parastajās vērtībās.

• Pirmais grāds Vieglākais un salīdzinoši nekaitīgs aukstuma veids. Šāda veida aukstajiem bojājumiem pirkstiem ir pirmais ciešanas, retāk kājas - tiek zaudēta jutība, nieze un neliels sāpju sindroms. Skarto vietu āda ir vēsa un gaiša. Tā kā apakšējo ekstremitāšu sasilšana uz tās virsmas parādās izteikta hiperēmija un neliela tūska, kas aiziet 5-6 stundas pēc temperatūras stabilizēšanās. 2-3 dienas epitēlijs var noņemt. Vispārējais atveseļošanās periods parasti nepārsniedz 5 dienas, trūkst 1 pakāpes iesaldēšanas negatīvās sekas;
• Otrais grāds Simptomātika 2 pakāpes sasalšanas attīstības sākumā ir identiska 1 tipa bojājumiem ar aukstumu, bet “notvertais” apgabals parasti ir plašāks - negatīvais process attiecas uz potītēm, daļēji apakšstilba un apakšējo teļu muskuļiem, āda ir vairāk marmora nekā balta. Apakšējo ekstremitāšu sasilšanas procesā ir stipra epitēlija hiperēmija, vidēji smags sāpju sindroms, āda ir pārklāta ar caurspīdīgiem blisteriem. Pilns atveseļošanās periods aizņem apmēram 2-3 nedēļas, prognoze ir nosacīti labvēlīga;
• Trešais grāds Aukstā 3 grādu pakāpe rada veselības apdraudējumu cietušajam. Mīksto audu sasaldēšanas procesā sastingst ļoti ātri un zaudē jutību. Āda kļūst tumši zilgana. Ir diagnosticēta būtiska vispārējo dzīvības parametru pasliktināšanās - pulss, asinsspiediena pazemināšanās, elpošanas pārtraukumi un apziņas zudums. Apsildot ādu, ir vizuāli nekrotiska struktūra, uz tiem veidojas lieli blisteri ar asiņainu saturu. Tā kā epitēlijs atgūstas, epitēlijs pārklājas ar rētām un granulācijām, naglu ragainās plāksnes cieš lielā mērā, kopējais atveseļošanās periods ilgst līdz 2 mēnešiem labi veiktas konservatīvas terapijas gadījumā, komplikāciju iespējamība ir augsta;
• Ceturtais grāds Lielāko sala pakāpi raksturo kombinēto kāju veida vispārēji bojājumi (bieži tiek apvienoti 2-4 grādi). Ādas sasalšanas vietās ir gandrīz melnas, mīkstie audi ir jutīgi pret iznīcināšanu līdz kaulam. Dažos gadījumos atsevišķas lokalizācijas uz apakšējām ekstremitātēm ir pilnīga. Sildīšanas procesā ātri izveidojas plaša tūska, ko papildina spēcīgs sāpju sindroms, ādas jutīgums nav klāt.

Par sasalšanas rokām var atrast šeit.

Pirmā palīdzība kāju un pēdu apsaldēšanai

Savlaicīga pirmās palīdzības sniegšana var ievērojami samazināt komplikāciju risku pēc sasalšanas un pārtraukt cietušā turpmāku pasliktināšanos.

• Pārvietojiet personu sausā un siltā telpā. Ja tas pašlaik nav iespējams, veiciet ugunsgrēku, bet neļaujiet cietušajam nokļūt pārāk tuvu, lai novērstu ātru sasilšanu (jums jūtas siltums, bet ne siltums no uguns);
• Nomainiet drēbes. Noņemiet aukstos un mitros apavus, drēbes, apakšveļu un nomainiet cietušo;
• Mākslīgi silts. Gadījumā, ja ir 1 pakāpes bojājums, jūs varat apsildīt jūsu apsaldētās kājas. Tas jādara uzmanīgi, masējot visu apakšējo ekstremitāšu ādu vai izmantojot siltu dabīgo vilnas salveti;
• Dodiet ēdienu un dzērienus. Ja persona ir apzināta un viņa rīšanas reflekss nav traucēts, dodiet viņam siltu dzērienu un ēdienu. Alkohols un kafija ir aizliegta;
• Ievietojiet gultā. Cietušais novietots gultā zem silta segas. Sasalstošām apakšējām ekstremitātēm jābūt paceltām virs ķermeņa līmeņa, piemēram, uzklājot uz spilvena.

Virsāk galvenās darbības ir norādītas 1 pakāpe. Ja personai ir diagnosticēti 2 vai 3 pakāpes sasilšanas pakāpes ar aukstumu, tad to nevar mākslīgi sasildīt, un bieži vien arī ir aizliegta pārtika un dzērieni, it īpaši, ja cilvēks bieži slēpjas un ir ļoti vājš.

Pēc transportēšanas uz siltu sausu telpu un apģērbu nomaiņu nepieciešams uzlikt siltumizolējošu pārsēju no marles un kokvilnas slāņiem uz aukstuma skartajām kājām, pēc tam nodot gultā un piezvanīt ārstam, pamatojoties uz viņa viedokli, ambulatorā ārstēšana vai hospitalizācija.

Visbiežāk persona ir bezsamaņā, viņa dzīvības pazīmes ir kritiskas. Ir nepieciešams uzlikt uz aukstuma ietekmētu ekstremitāšu pastiprinātu siltumizolējošo pārsēju no marles, vilnas, kokvilnas auduma, polietilēna un citiem lūžņu materiāliem - tas var palēnināt sasilšanas procesu, ko var izdarīt tikai slimnīcā. Persona tiek transportēta horizontālā stāvoklī, ja tas ir nepieciešams, lai to varētu imobilizēt.

Ārstēšana pēc kājām un kājām

Ārstēšanas procedūras būtiski atkarīgas no kāju ādas sasalšanas pakāpes. Ar visvieglāko aukstuma traumu, pietiekami daudz mājas aktivitāšu. 2-4 grādu gadījumā ārstējošais ārsts nosaka specifisko terapijas shēmu. Tipiskas darbības ietver:

• Konservatīva zāļu terapija. Dzīvības apsvērumu dēļ tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi, spazmolītiskie līdzekļi, angioprotektori, vazodilatatori, antikoagulanti, trombocītu līdzekļi, kardiovaskulārie līdzekļi, detoksikācijas šķīdumi, antibiotikas un citas zāles;
• Aparatūras apstrāde. Pielietot vakuuma drenāžu, hiperbarisku skābekli, perineurālo simpātisko blokādi, kā arī progresīvu fizioterapiju - infrasarkano starojumu, UHF, elektroforēzi, bio-cinkošanu, ultraskaņu utt.;
• Ķirurģiska iejaukšanās. Parasti tas tiek veikts 3. vai 4. stadijā, bet tas ir paredzēts, lai novērstu gangrenozus, nekrotiska audu rezekciju, cīnītos pret sepsi, aknu vai nieru mazspēju, kā arī citas nopietnas komplikācijas, kas apdraud upura dzīvi.

Sasalšanas komplikācijas un sekas

Vidējas un smagas pakāpes atsitošas ​​kājas var izraisīt vairākas negatīvas sekas. Tipiskas komplikācijas ir:

• Sekundārās baktēriju infekcijas, kas radušās pret ādas integritātes fona sasalšanas rezultātā;
• Asinsrites traucējumi, akūti un hroniski;
• Neatgriezeniska ādas daļas iznīcināšana ar rētu un granulāciju veidošanos, kam ir piemērojama tikai plastiskā ķirurģija;
• Sekundārā nieru vai aknu mazspēja, ko izraisa cietušā nopietnais stāvoklis;
• Gangrenozi procesi ar mīksto audu masveida nekrozi, kas prasa amputāciju apakšējās ekstremitātēs;
• Asins sepse, ko izraisa nekrotiskā audu sabrukums un šī patoloģiskā procesa produktu iekļūšana galvenajā asinsritē;
• Nāvējošs iznākums, ja nav savlaicīgas un kvalificētas medicīniskās aprūpes, kā arī gadījumi, kad sasalšanas beigu stadijas ilgstoši pazeminās kritiskie rādītāji.

Tagad jūs zināt visu par kājām un kājām, kā arī to, ko darīt un kā palīdzēt cietušajam.

Viktors Sistemovs - 1Travmpunkt mājas lapas eksperts