Onychomycosis ir infekcijas slimība, ko izraisa patogēnas sēnītes. Saskaņā ar statistiku, tas ir atrodams katrā desmitajā cilvēku uz zemes. Apmēram trešdaļa no visām nagu patoloģijām rodas sēnīšu bojājumos. Vairāk nekā 30% gadījumu rodas pacientiem, kas vecāki par 65 gadiem. Toenails onychomycosis ir 3-5 reizes biežāk nekā uz rokām.
Slimība sākas ar nagu plāksnes infekciju, kas bieži notiek sabiedriskās vietās - peldbaseinos, saunās un vannās. Skalas ar patogēnu sporām nokrīt uz grīdas, soliem, gājēju celiņiem un grīdas paklājiem. Mitrā un silta vide ļauj sēnēm izdzīvot un vairoties, it īpaši uz neapgleznotiem koka priekšmetiem. Stingru apavu valkāšana palielina infekcijas iespējamību.
Ja viens no ģimenes locekļiem ir slims, tad pastāv risks, ka slimība tiks pārnesta caur dvieli, paklāju vai režģi vannas istabā. Nagi uz rokām ir inficēti galvenokārt, sasmalcinot skarto ādu. Slimības attīstības risks palielinās ar atkārtotiem naglu ievainojumiem, asinsrites samazināšanos ekstremitātēs un smagām vienlaicīgām patoloģijām (diabētu, AIDS, sistēmiskām asins slimībām).
Oniksomozes formas kājās
Ir trīs slimības formas - atrofiska (oniholītiska), normotrofiska un hipertrofiska onihomikoze. Raksturīgie simptomi ir:
Atrofiskajā onihomikozē nagu plāksne kļūst pelēcīgi brūna, atrofija un atdalās no gultas. Uz atklātajām virsmām veidojas vaļīgi slāņi. Hipertrofisko formu raksturo zemādas hiperkeratoze, kas izraisa sāpes, staigājot, mainot formas un iznīcinot nagus. Nagu plāksnes kļūst blāvas un biezākas. Normotrofiskajā onihomikozē naga nesabiezē un saglabā savu spīdumu. Uz naglas plāksnes parādās svītras un plankumi, mainot tās krāsu.
Onychomycosis sāk ārstēt tūlīt pēc diagnozes, jo infekcija strauji attīstās. Terapija ar vietējām pretsēnīšu zālēm ir efektīva tikai sākotnējos posmos. Ar slimības attīstību nepieciešama sistēmisku līdzekļu lietošana.
Populārākās zāles ārstēšanai:
Lai sistemātiska onihomikozes ārstēšana būtu droša un efektīva, jāievēro vairāki noteikumi:
Tradicionālā medicīna piedāvā vairākas receptes ārstēšanai, kas paātrinās atveseļošanos, bet tie ir jāizmanto tikai kopā ar galveno ārstēšanu.
Lai novērstu slimības, jāievēro personīgā higiēna, neizmantojiet citu cilvēku apģērbu, apavus un dvieļus. Pirtīs, baseinos un saunās, staigājiet tikai ar čībām, izvairoties no kontakta ar patogēna uzkrāšanās vietām (koka paletes un paklāji). Jums ir jāvalkā ērti apavi, jāizvairās no nagiem un jārisina pārmērīga kāju svīšana.
Prognoze ir labvēlīga atkarībā no slimības smaguma pilnīgas atveseļošanās no dažām nedēļām līdz gadam. Terapijas efektu pastiprina, noņemot bojātos nagus. Reinficēšana ir iespējama, ja netiek ievēroti personīgās higiēnas noteikumi.
Infekcijas slimība, kas skar nagu plāksni un tuvāko audu, sauc par onihomikozi. Šī slimība ir diezgan izplatīta, un saskaņā ar statistiku gandrīz katrs piektais cilvēks ir sastapies. Tajā pašā laikā ir ļoti viegli iegūt sēnīšu infekciju. Neraugoties uz publiskām vietām, var dzīvot mirušas ādas daļiņas ar sēnīšu sporām. Pēc šāda dueta ādas nokļūšanas ir ieviests patogēns mikroorganisms. Īpaša bīstamība cilvēkiem ir pēdu onihomikoze, kad imūnsistēma nepilda savas funkcijas labi. Tāpēc, lai pasargātu sevi no mikozes, ir jāzina detalizēti par iekasēšanas veidiem un to cēloņiem.
Kad pēdas nonāk saskarē ar atklātu virsmu, piemēram, saunā, trenažieru zālē, kaut kur publiskā dušas vannā vai citās pārpildītās vietās ar augstu mitruma līmeni, pastāv iespēja saslimt ar sēnīti. Sāpīgas sporas, kas izraisa slimību attīstībai un reprodukcijai, dod priekšroku mitrai vai ne-sārmai videi. Svari, kas nokrīt no pacienta ādas, ilgstoši var dzīvot un vairoties mitrā vidē. Tāpēc, apmeklējot šādas vietas, neviens nav imūna pret mikozi. Taču to var novērst, ievērojot profilakses pamatnoteikumus.
Turklāt medicīnas praksē intafamīno infekciju gadījumi ir ļoti bieži. Ja mājsaimniecības locekļi izmanto tos pašus mājsaimniecības priekšmetus. Pat uz matrača vannas istabā vai uz veļasmašīnas var būt slēpta mikotiska infekcija. Lai izvairītos no onikomikozes upura, ieteicams uz laiku izolēt pacientu no veseliem ģimenes locekļiem.
Zinot, kā notiek infekcija, jums jāstiprina higiēna un jāievēro profilakses pasākumi. Bet, ja infekcija notika, slimības agrīna atklāšana ir veiksmīgas un ātras ārstēšanas atslēga.
Atkarībā no mikozes atrašanās vietas un veida tiek ņemtas vērā divas slimības klasifikācijas.
Atkarībā no patogēno organismu veida izšķir šādu klasifikāciju: t
Atkarībā no vietas, kur atrodas bojājums, tiek noteikti šādi sēnīšu veidi:
Pirmajos posmos slimības simptomi var būt ļoti līdzīgi citām nagu nagu slimībām, tāpēc pacients tiek maldināts. Tāpēc nav iespējams veikt precīzu diagnozi, pamatojoties tikai uz pārbaudi. Tomēr ir īpaši kopīgi simptomi, kas palīdzēs pacientam pamanīt kaut ko nepareizu un vērsties pie mikologa.
Izmaiņas sēnes plāksnē sēņu dēļ var būt divu veidu:
Turklāt ir arī citas redzamas pazīmes, kas brīdina par mikozes parādīšanos:
Pēc šādu pazīmju identificēšanas jums nekavējoties jākonsultējas ar mikologu vai ārkārtas gadījumos dermatologu. Tikai savlaicīga mikozes diagnoze palīdzēs neuzturēt ārstēšanu vairākus mēnešus (var būt iespējams pat saglabāt skarto nagu plāksni).
Pirmkārt, ārsts sīki izskata skarto zonu. Tad ir nepieciešams noteikt patogēna veidu, tas būs atkarīgs no šīs turpmākās ārstēšanas un grupas izrakstītajām zālēm. Piemēram, pašārstēšanās var kaitēt un padarīt terapiju ilgāku. Un viss ir izskaidrojams ar nepareizi izvēlētiem medikamentiem, kas nespēj ietekmēt vienu vai otru patogēna veidu.
Pēc tam pacients tiek nosūtīts uz tvertnes sējumu - speciālu laboratorijas analīzi, lai noteiktu patogēna veidu. Turklāt tiek iecelts kultūras pētījums, un dažos gadījumos tas ir mikroskopisks.
Obligāta ir arī klīniskā diagnoze, jo oniksomozes simptomi var būt līdzīgi psoriāzes, ķērpju tūskas, karodermas un kliņģerīšu avitaminozes izpausmēm. Pēc diagnozes apstiprināšanas pacientam tiek dota ārstēšanas shēma. Ja slimībai nav bijis laika, lai panāktu progresu, tad ir iespējams izdarīt ar vietējiem preparātiem, bet, ja slimība ir progresīvā stadijā, tad nav iespējams izdarīt bez streikojošiem spēkiem antimikotiku veidā.
Atkarībā no patogēna veida ir noteikta noteikta zāļu grupa, kas spēj ietekmēt šāda veida sēnīšu infekciju. Bet, ja infekcija pārsteidza lielāko daļu kliņģerīšu, tad, lai novērstu sporu izplatīšanos tālāk un iekļūšanu asinsritē, ieteicams noņemt nagu plāksni.
Šīs noņemšanas metodes novērš ķirurģisko iejaukšanos, jo šī metode nav atzīta par efektīvu un iespējamu recidīvu. Tāpēc šodien tiek izmantota īpaša preparāta, kas balstās uz urīnvielu vai līdzīgu iedarbību, iedarbība uz inficēto naglu. Šāda noņemšana ir nesāpīga un paralēla dezinfekcijas un reģenerējošajam audam.
Pretējā gadījumā, ja neatrodaties no infekciozā fokusa, jūs varat radīt nopietnas sekas pūka veidošanās veidā. Tas nākotnē radīs spēcīgu iekaisuma procesu. Pēc izņemšanas vietējo zāļu lietošana būs efektīvāka, jo tie ātri iekļūst audos un bloķē infekciju.
Mūsdienās ātrākā un vislabākā ārstēšana onychomycosis ir lāzerterapija. Metode darbojas ļoti vienkārši: skarto zonu apstrādā ar lāzeri, kur tiek regulēta starojuma intensitāte. Tādējādi gaisma iekļūst dziļi audos un iznīcina sēnīšu sporas. Ja paskatās, lāzerterapija ir alternatīva lokālas ārstēšanas metode. Šāda infekcijas iedarbība ir ērtāka un neprasa pārāk daudz laika un rīcības. Bieži vien lāzers tiek ordinēts, ja ir nepanesamība pret pretsēnīšu ziedēm, proti, to aktīvo vielu.
Lūdzu, ņemiet vērā, ka šī ārstēšanas iespēja ir tās galvenās priekšrocības - nesāpīga procedūra, alerģisku reakciju trūkums un citas blakusparādības. Tomēr eksperti iesaka lāzeru kombināciju ar sistēmiskām pretmikotiskām zālēm.
Mikozes novēršana var būt iedarbīga iedarbība uz spēcīgām zālēm. Bet mutes dobuma medikamentu darbība jebkurā gadījumā jāatbalsta ar vietējo ārstēšanu. Tāpēc farmaceitiskos ārējos preparātus var viegli aizstāt ar pierādītiem tautas līdzekļiem. Arī šī ārstēšanas metode ir piemērota grūtniecēm vai pacientiem ar smagiem aknu vai nieru bojājumiem. Tad pretsēnīšu zāļu lietošana ir aizliegta. Tātad, lai ārstētu pēdu onikomikozi, varat izmantot šādus efektīvus līdzekļus:
Lai novērstu infekciju, varat sekot visvienkāršākajiem ieteikumiem:
Tādējādi personīgās higiēnas un elementāru profilakses noteikumu ievērošana var novērst pēdu onikomikozi.
Onychomycosis ir sēnīšu slimība, kas ietekmē cilvēka nagu plāksni. Slimība bieži skar vīriešus vecumā no 20 līdz 40 gadiem. Bet sievietes ar šāda veida infekciju biežāk dodas pie ārsta. Saskaņā ar statistiku slimība tiek diagnosticēta 20% iedzīvotāju. Šīs sēnīšu slimības izraisītājs ir pelējums vai rauga sēnīšu organisms.
Visbiežāk sastopamā nagu plākšņu infekcija sastopama kopējās telpās - vannas, peldbaseinos, dušas kompleksos vai hosteļos. Šādās vietās šai sēnīšu organismam ir visizdevīgākā vide - neapgleznoti soli, kāju balsti, veci paklāji un pelējums dušā. Parasti šāda veida sēne visbiežāk skar ne tikai nagus, bet arī cilvēka kāju.
Turklāt jāuzsver šādi provocējoši faktori:
Ir vērts atzīmēt, ka sēnītes sakāve var būt sekundāra. Šāda slimības gaita izpaužas, ja infekcija nav pilnībā izārstēta. Tādēļ ārstēšanu drīkst veikt tikai speciālists.
Slimība var attīstīties mājās. Ja pēc mazgāšanas nepietiek ar vannas istabu vai dušu apstrādi, nemainiet paklājus vai pēdas balstus laikā, jūs varat izveidot vidi, kas ir labvēlīga sēnītes attīstībai.
Šīs sēnīšu slimības simptomi ir atkarīgi no formas. Ārsti izšķir trīs onihomikozes klīniskās formas:
Normālās slimības formā sēnīšu slimības simptomi ir:
Kopumā šādā kaitējuma formā nav spēcīgu strukturālu pārmaiņu. Glitter un normāls plātnes biezums tiek saglabāts.
Hipertrofiskai formai ir izteiktāki simptomi uz nagiem un kājām. Tā kā šī veidlapa attīstās, var novērot šādus simptomus:
Pēdējais onikomikozes posms izpaužas kā nagla smaga iznīcināšana, kāju var pārklāt ar roņiem, kas atgādina kukurūzas. Sākas nagu plāksnes noraidīšana.
Neskatoties uz to, ka sēnīšu slimības simptomi ir diezgan izteikti, ir nepieciešami instrumentāli pētījumi, lai veiktu precīzu diagnozi. Tādējādi ir iespējams noteikt sēnīšu infekcijas etioloģiju, sēnītes veidu un noteikt pareizu ārstēšanas kursu.
Onychomycosis diagnosticē, izmantojot šādas metodes:
Pat ja ir izteikti simptomi, konsultējieties ar dermatologu, kas joprojām ir tā vērts.
Pareiza ārstēšana iriomomoze nerada būtiskas komplikācijas. Bet, ja jūs līdz ārstēšanai neiziet, tad slimības recidīvs ir iespējams nākotnē un sarežģītākā veidā.
Naglu un kāju mikozes ārstēšana ir neefektīva, ja tiek izmantotas tikai ārējās darbības spektra zāles. Šī metode var novērst tikai redzamos simptomus, bet ne pilnībā infekciju.
Nāves un pēdas skartās zonas apstrādi veic, izmantojot:
Tomēr ir vērts atzīmēt, ka skarto nagu gadījumā pirms ārstēšanas uzsākšanas ir nepieciešams noņemt inficēto zonu. Mehānisko naglu noņemšanu veic ar griešanas vai īpašiem kosmētikas uzgriežņiem. Tādā gadījumā, ja nav iespējams mehāniski noņemt naglu, izmantojiet īpašus keratolītiskos plāksterus. Šie paši rīki tiek izmantoti, lai apturētu. Plāksteris ļauj mīkstināt skarto zonu un noņemt to gandrīz nesāpīgi.
Lai notīrītu skartās pēdas un nagus, uz mikospor bāzes izmantojiet ziedi. Ziede rūpīgi tiek uzklāta uz skarto zonu un noslēgta ar apmetumu vai iesaiņota ar pārsēju. Vēlāk dienu skartā zona ir gatava tīrīšanai. Šādas procedūras jāveic līdz brīdim, kad tiek noņemti visi nagi, kurus skārusi onihomikoze.
Papildus ārējo darbību spektra sagatavošanai tiek noteikta īpašo pretsēnīšu zāļu lietošana:
Šādu zāļu pieņemšanu drīkst parakstīt tikai ārsts. Ir ļoti ieteicams tos nepērkot pēc saviem ieskatiem aptiekā un to nekontrolēt.
Papildus narkotiku terapijai onihomikozes ārstēšana nozīmē arī citu noteikumu ievērošanu:
Arī narkotiku lietošanas laikā jums ir jāievēro īpaša diēta. Šobrīd diētai vajadzētu izslēgt vai samazināt šādu produktu patēriņu:
Bieži onychomycosis var izraisīt alerģisku reakciju. Tāpēc jums nevajadzētu ārstēt slimību un iegādāties narkotikas pēc saviem ieskatiem, bez ārsta ieteikuma un pienācīgas rūpības. Pat ja tā ir pēdu mikoze un simptomi nenorāda uz smagu slimības stadiju, nav nepieciešams pašārstēties.
Svarīgi ir arī tas, kādus apavus valkā sēnīte. Šauri kurpes traucē asinsriti, kas galu galā var izraisīt sēnīšu infekcijas attīstību. „Labās” apavu valkāšanai vajadzētu būt ne tikai onikomikozes ārstēšanas periodam, bet arī pēc pilnīgas atveseļošanās. Komplikācija var izpausties kā distālās subungālās kājas onihomikoze.
Pēc ārstēšanas kursa beigām dermatologs jau kādu laiku jākontrolē. Sākotnēji tas būtu jāveic vismaz reizi mēnesī. Tad - vismaz 2 reizes gadā. Simptomu trūkums uz nagiem un kājām vēl nenozīmē, ka slimība ir pilnībā izzudusi.
Tautas medicīnā ir daudz instrumentu un medikamentu, lai ārstētu pēdu un naglu onihomikozi. Bet, sākotnēji, pēc diagnozes ārstēšanas ir jāparedz ārstēšana ar onikomikozi.
Tautas aizsardzības līdzekļi, lai ārstētu kāju sēnītes un nagu plāksnes, ir balstīti uz garšaugiem. Šādas zāles var izgatavot patstāvīgi mājās vai iegādāties aptiekā (pārdod kā ziedes, eļļas, garšaugus un citus līdzekļus). Visbiežāk tradicionālajā medicīnā šādas „mājas” zāles:
Šo tautas aizsardzības līdzekļu darbība ir vērsta uz to, lai nesāpīgi noņemtu skarto nagu plāksni. Pēc tam sāks augt veselīgs nagu. Bet infekcija var sākties attīstīties jebkurā laikā, jo tā neizmanto nepieciešamās zāles. Līdz ar to tautas aizsardzības līdzekļi nodrošinās pilnīgu atveseļošanos, ja to lietos kopā ar galveno ārstniecības kursu.
Kā rāda prakse, tautas receptes onihomikozes ārstēšanai dod pozitīvus rezultātus jau 5. dienā pēc regulāras lietošanas. Šādu zāļu galvenā priekšrocība ir tā, ka tie ir viegli pieejami un salīdzinoši lēti.
Ārstēšanas perioda laikā nav ieteicams mitrināt skarto zonu ar ūdeni.
Oniksomozes profilakse ir diezgan vienkārša. Lai to izdarītu, jums jāīsteno šādi noteikumi:
Tūlīt pēc simptomu rašanās Jums jāsazinās ar dermatologu. Ārstēšanas kurss ir jāpabeidz. Ar savlaicīgi uzsāktu konservatīvu sēņu ārstēšanu var gandrīz pilnībā atbrīvoties.
Ja jūs domājat, ka Jums ir Onychomycosis un šīs slimības pazīmes, tad jums var palīdzēt ārsti: dermatologs, mikologs.
Mēs arī iesakām izmantot mūsu tiešsaistes slimību diagnostikas pakalpojumu, kas izvēlas iespējamās slimības, pamatojoties uz ievadītajiem simptomiem.
Pēdas mikozes ir jebkuras dabas slimības, kas ietekmē cilvēka ādu un nagus. Medicīnas aprindās kāju mikozi sauc arī par dermatofītiem. Visbiežāk sastopamā patoloģiskā procesa lokalizācijas vieta ir starpskrūves krokas (retos izņēmumos). Ja šajā posmā pēdu mikoze netiek pakļauta ārstēšanai vai ārstēšanai ar tautas līdzekļiem, tad pakāpeniski tas pārsniegs to robežas.
Rubromikoze vai rubrofitija ir izplatīta sēnīšu slimība, kas galvenokārt skar zoles, gludu ādu, plaukstas un nagus. Patoloģijas izraisītājs ir sarkans trihofitons - īpaša sēne.
Ādas mikozes ir sēnīšu slimības, kas izraisa infekcijas mikroorganismus. Tās ietekmē ādu un zemādas audus, iekļūstot skrāpējumos un mikrotraumā. Tad sēnīšu sporas iekļūst elpceļos caur gļotādu un uzkrājas plaušās. Slimības stadija ir atkarīga no infekcijas avota un konkrētās sēnītes. Šīs slimības attīstība var izraisīt jebkuru slimību, kas vājina organisma imūnsistēmu.
Onychogriposis ir patoloģisks process, ko papildina nagu plāksnes bojājums, ir viens no onisthirofijas veidiem. Lokalizējas galvenokārt uz apakšējām ekstremitātēm, bet arī uz rokām. Vizuāli novirze ir līdzīga lielā putna nagam, izraisa smagu diskomfortu un traucē estētisko izskatu.
Pēdas sēne pazīstamākā, medicīnas terminoloģijā ir definēta kā sportists. Ar šo slimību ir domāta pēdu ādas uzvarēšana. Pēdu sēne, kuras simptomi visbiežāk izpaužas vīriešu vidū, nekā sieviešu vidū, nav atkarīga no vīriešu fizioloģijas īpatnībām - iemesls tās izskats šajā gadījumā ir gandrīz nemainīga slēgtu apavu valkāšana. Tas savukārt neļauj pēdām nokļūt pietiekami daudz gaisa, kā arī nosaka ideālos vides apstākļus patogēnai mikroflorai.
Ar vingrinājumu un mērenību vairums cilvēku var darīt bez medicīnas.
Onychomycosis - bojājumi nagiem ar sēnīšu infekciju. Slimība rodas 5-10% iedzīvotāju un citu nagu bojājumu apmēram 30%.
Pēdu nagu plāksnes inficēšanās notiek galvenokārt sabiedriskajās pirtīs, saunās, peldbaseinos. Pārslas ar patogēnām sēnītēm, kas atdalās no pacientiem ar onikomikozi, nokrīt uz grīdām, soliņiem, restēm, gājēju celiņiem, paklājiem un gultām. Augsta gaisa mitruma apstākļos sēnes var ne tikai ilgstoši izdzīvot, bet arī vairoties, īpaši uz neapgleznotiem koka soliem un trellises, kas padara tos par intensīvu infekcijas avotu.
Intrieksātiska onihomikozes pārnešana ir izplatīta, lietojot parastos apavus, dvieļus, veļas mazgājamās drēbes, nepietiekamu vannu apstrādi pēc mazgāšanas, kā arī matraču un režģu dēļ vannas istabā. Roku nagiem radītie bojājumi parasti rodas, ja ķemmē ādas bojājumus.
Oniksomozes rašanos izraisa naglu ievainojumi, īpaši daudzkārtēji (sportistiem), traucējumi asins apritei ekstremitātēs un smagas vienlaicīgas slimības (diabēts, imūndeficīta stāvokļi un asins slimības).
Onychomycosis bieži sastopams cilvēkiem, kuri ilgstoši saņem antibakteriālu, kortikosteroīdu un imūnsupresīvu terapiju. Naglu plāksnes bojājums atkal parādās: pirmkārt, sēnītes ietekmē starpnozaru krokas vai zoli, un pēc tam nagus.
Foto: pēdu un roku onikomikoze
Krievijā ir trīs veidu onihomikozes:
Normotrofiskā onihomikozes tipa gadījumā mainās tikai naglu krāsa: to galējās daļās parādās plankumi un svītras, kuru krāsa mainās no baltas līdz okera dzeltenai krāsai. Pakāpeniski visa naga maina krāsu, saglabājot spīdumu un normālu biezumu.
Kad hipertrofiskais veids maina krāsu, nagla zaudē spīdumu, kļūst blāvi, sabiezē un deformējas, daļēji sabrūk, īpaši no sāniem. Bieži vien pacienti staigā sāpes.
Paredzētais naga brūngani pelēkās krāsas oniholitichesky tipam, tā retināšanai un atdalīšanai no gultas; pakļautā vieta ir pārklāta ar vaļīgiem slāņiem.
Vietējās iedarbības pretsēnīšu līdzekļi ir neefektīvi nagu plāksnes sakāvē. Pirms ārstēšanas ar pretsēnīšu ziedēm, krēmiem, šķīdumiem, lakām jānovērš skartā naga zona ar mehāniskiem līdzekļiem vai ar keratolītisku plāksteri palīdzību.
Mehāniskā noņemšana ietver naglu plāksnes skarto fragmentu griešanu vai griešanu ar sprauslām.
Keratolītisko plāksteru lietošana onihomikozes ārstēšanā ļauj mīkstināt naglu, kā rezultātā to viegli un nesāpīgi noņem no naga gultas virsmas ar neasu skalpeli vai šķērēm.
Kā keratolītisks līdzeklis tiek izmantots gatavs Mycospores komplekts, kas satur ziedi, kas satur 1% bifonazolu un 40% urīnvielu. Ziede uzliek uz naga virsmas un aizver pievienoto līmlenti un pārsēju. Nākamajā dienā apgabali, kurus skārusi oniksomoze, tiek iztīrīti. Procedūras tiek veiktas katru dienu, līdz tiek pilnībā noņemti skartie nagi. Nākotnē, kad skābeklis tiek noņemts ar keratolītiskiem līdzekļiem, tiek izmantoti vietējie antimikotiskie līdzekļi: pretsēnīšu lakas (batrafen, izmēģinājuma losjons).
Veiksmīgai un drošai onihomikozes ārstēšanai ar sistēmiskām pretsēnīšu zālēm ieteicams ievērot dažus noteikumus.
Pirmkārt, diagnozei jābūt uzticamai. Zāles nedrīkst nozīmēt, ja nav laboratorijas apstiprinājuma.
Pēc diagnozes nepieciešams rūpīgi savākt alerģisko vēsturi. Ja tas atklāj zāles vai pārtikas produktus, kas izraisa alerģiskas reakcijas vai jebkādas citas neiecietības izpausmes, tad tās jāizslēdz.
Ārstēšanas laikā ar sistēmiskiem antimikotiskiem līdzekļiem ieteicams ierobežot citu narkotiku lietošanu, izņemot būtiskas zāles.
Lai novērstu kuņģa-zarnu trakta traucējumus, ieteicams izslēgt no pārtikas produktiem, kas izraisa vēdera uzpūšanos: melnā maize, pākšaugi, piens, kāposti.
Tikpat svarīga ir ērtu apavu izvēle gan ārstēšanas laikā, gan pēc tās pabeigšanas. Bieži vien skartā naga stāvokļa uzlabošanās ir skaidri saistīta ar ne-traumatisku apavu valkāšanu, jo apavu saspiešana var izraisīt paasinājumu vai distālās subunguālās onihomikozes rašanos. Pirms ārstēšanas uzsākšanas ieteicams veikt vispārējo un bioķīmisko asins analīžu rādītāju izpēti.
Kontroles pārbaudes jāveic pirmo reizi 2 nedēļu laikā, pēc tam reizi mēnesī. Kontroles mikroskopija - 6 mēneši pēc ārstēšanas beigām. Patogēno sēnīšu micēlija noteikšana kalpo kā indikators atkārtotai ārstēšanai ar iepriekšējo ķirurģisko noņemto nagu noņemšanu.
Prognoze onihomikozes ārstēšanai
Neskatoties uz to, ka pacienti ar asychomycosis izārstē lielu daļu ar itrakonazolu un terbinafīnu, terapija ar šīm zālēm neizslēdz vietējo pretsēnīšu zāļu lietošanu. Kombinācija ar konservatīvu un ķirurģisku nagu plākšņu noņemšanu samazina sistēmisko antimikotisko līdzekļu lietošanas laiku un palielina ārstēšanas efektivitāti.
Onychomycosis ir slimība, kas lokalizēta nagu plāksnes rajonā. Roku un kāju naglu ohnomikoze izraisa cita veida sēnītes. Saskaņā ar statistiku patoloģija tiek diagnosticēta 10-20% iedzīvotāju. Turklāt šī slimība rodas pieaugušajiem un bērniem, kas izskaidrojams ar gandrīz vienas ģimenes locekļu gandrīz neizbēgamu infekciju.
Visbiežāk sastopamā infekcija sasniedz vecāka gadagājuma cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem. Vienkārši izskaidroti iemesli, kādēļ šajā vecuma grupā palielinās onychomycosis pacientu skaits. Pastiprinoši faktori, kas veicina sēnītes progresēšanu, šajā gadījumā ir tādas slimības un patoloģijas kā diabēts, liekais svars, sirds un asinsvadu slimības un kāju osteoartropātija.
Onychomycosis ir nagu slimība, ko izraisa sēnīšu infekcija. Šī patoloģija ir ļoti izplatīta, tikai 10-20% pasaules iedzīvotāju cieš no onihomikozes. Infekcijas izraisītāji visbiežāk ir dermatofīti, retāk - trichofitoze, mikrosporija un sportista slimība.
Ļoti bieži dermatofītu darbību sarežģī vienlaicīga rauga vai pelējuma sēnīšu attīstība, kas palielina slimības negatīvās izpausmes un nosaka rezistenci pret terapiju.
Slimības izraisītājs, sēnīšu sporas, jūtas labi mitrumā. Tādēļ infekcija visbiežāk notiek šādās vietās:
Pacientiem ar onihomikozi izzūd svari ar sēnīšu slimībām, galvenokārt nosēdoties uz paklājiem, grīdām, neapgleznotu koka priekšmetu soliem - tur viņi pavairojas ātrāk. Nagu bojājumi visbiežāk izraisa apavu, dvieļu un veļas mazgāšanas līdzekļu koplietošanu. Nepietiekama telpu tīrība bieži kļūst par iemeslu. Nagu plaušu iekaisums uz rokām parasti rodas, skrāpējot ādu uz mikroorganismiem.
Onychomycosis bieži skar personu otro reizi, pat ja iepriekš lieto pretsēnīšu zāles. Ja patogēns nav pilnībā iznīcināts, agrāk vai vēlāk problēma atgriezīsies. Jo īpaši tas attiecas uz ārstēšanas metodēm, kas saistītas ar naga izņemšanu - ja operācija tika veikta nepareizi, slimība izplatās uz blakus esošajiem pirkstiem. Turklāt tas, iespējams, kļūs inficēts ar jauniem mikroorganismiem sakarā ar nesanitāriem apstākļiem.
Bet pirms toņbikses onikomikozes ārstēšanas jānosaka sēnīšu bojājuma forma.
Tātad ir šādi onikomikozes veidi:
Katram no trim oniomikozes veidiem ir savi individuāli simptomi (skatīt foto), kas arī ir atkarīgi no slimības smaguma. Galvenie simptomi, kas raksturīgi katram no trim oniomikozes veidiem, ir:
Slimība visbiežāk sākas ar naga inficēšanos uz lielā pirksta. Tad infekcija izplatās uz pārējām pirkstām un pēc tam rokām.
Mūsdienu efektīva onihomikozes ārstēšana ir vienlaicīga šādu metožu un zāļu lietošana:
Sistēmiska onihomikozes ārstēšana ietver pretsēnīšu zāļu uzņemšanu 6-12 mēnešus. Pašlaik šādas onkomikozes ārstēšanai tiek izmantotas šādas pretsēnīšu zāles:
Vietējai onihomikozes ārstēšanai jāpapildina sistēmiskā terapija, bet nekādā gadījumā to nedrīkst aizstāt. Jāatceras, ka vietējā onihomikozes ārstēšana nesasniegs pilnīgu izārstēšanos, ja tā nav apvienota ar pretsēnīšu zāļu lietošanu perorāli tablešu, kapsulu, šķīdumu un citu farmaceitisko formu veidā, jo sēnītes sporas ilgstoši var saglabāties dzīvotspējīgā stāvoklī iznīcinātajos audos.
Pašlaik efektīvas lokālas pretsēnīšu zāles, kas ir indicētas onihomikozes ārstēšanai, ir šādas:
Lai uzlabotu mikrocirkulāciju un paātrinātu jaunas veselas nagu plāksnes augšanu, tiek parādīta šādu fizioterapeitisko procedūru izmantošana, jo tā ir kompleksā onihomikozes terapijas daļa:
Šīs zāles uzlabo asins piegādi pirkstiem un pirkstiem, un tādējādi garantē pretsēnīšu zāļu piegādi nagiem nepieciešamajā koncentrācijā.
Šim nolūkam ieteicams izmantot šādas zāles:
Visām iepriekš minētajām zālēm ir nopietnas blakusparādības, tāpēc zāles izvēlas tikai ārsts, pamatojoties uz mikrobioloģisko pētījumu datiem un ņemot vērā individuālās kontrindikācijas. Jebkuru nepanesības pazīmju gadījumā zāles ir jāpārtrauc un jāizvēlas cita narkotika.
Pašlaik sēņu skarto naglu ķirurģiskā noņemšana gandrīz netiek praktizēta. Galvenā indikācija tam ir bakteriālas infekcijas pievienošana vai zāļu ārstēšanas (rezistentu sēnīšu) pilnīga neesamība. Sekundārās infekcijas iestāšanās bieži notiek ar novārtā atstātu onihomikozi, smagu naglu plātnes iznīcināšanu un personīgās higiēnas trūkumu.
Ja sēnīšu infekcija parasti aprobežojas ar nagiem un ādas virsmu, tad baktērijas var ietekmēt arī blakus esošos audus. Tas noved pie strutas veidošanās, tās uzkrāšanās un nopietna iekaisuma procesa veidošanās. Šādos gadījumos ieteicams noņemt naglu baktēriju infekcijas rūpīgākai ārstēšanai. Ir jāsaprot, ka pat naga noņemšana nav radikāls risinājums onihomikozes problēmai. Neatkarīgi no tā, ka pretsēnīšu zāles ir jāturpina, jo infekcija joprojām ir organismā un pastāv risks, ka tiek bojāti citi nagi.
Alternatīva ķirurģiskai iejaukšanai ir mākslīgā skartā nagu izšķīšana (avulsions). Ir vairāki medikamenti (nogtivit un tā analogi), kas veicina ātru naga keratinizāciju un to slāņošanas mirstību. Šī metode pašlaik tiek plaši pielietota, jo tā ir nesāpīga un iespējama ieviešana mājās. Tomēr tas būtu jāizmanto tikai pēc konsultēšanās ar dermatologu.
Kā minēts iepriekš, onikomikozes pilnīga izārstēšana ir iespējama tikai ar narkotikām ar spēcīgu pretsēnīšu iedarbību. Tomēr dažas tradicionālās medicīnas receptes var palēnināt nagu plāksnes iznīcināšanu vai pat pārtraukt procesu. Daudzi ārsti pat apstiprina šo zāļu lietošanu pēc ārstēšanas kursa, lai novērstu recidīvu.
Lai novērstu onikomikozes atkārtošanos, ieteicams lietot šādas tradicionālās ārstēšanas metodes:
Neatkarīgi no receptes kājām vai rokām jābūt iepriekš tvaicētām, rūpīgi nomazgātas un žāvētas. Tāpat ir ieteicams noņemt visas mirušās daļiņas. Labāk ir atstāt visu lietoto kompozīciju uz nakti, kas ievērojami stiprinās vispārējo uzlabojošo efektu.
Pēc ārstēšanas programmas veikšanas īpaša uzmanība jāpievērš turpmākai slimības profilaksei. Ārsti iesaka ievērot vienkāršus noteikumus, kas nākotnē palīdzēs izvairīties no onikomikozes:
Higiēna ir nepieciešama arī apstrādes procesā. Tikai šajā gadījumā varēs pilnībā atbrīvoties no nepatīkamās slimības.
Sēnīšu infekcijas ārstēšanu agrīnā stadijā var veikt ar pretsēnīšu līdzekļiem vietējai lietošanai, pretmikotiskiem līdzekļiem. Kad lielākā daļa naglu plāksnes nomirst, ieteicama ķirurģiska ārstēšana. Noņemto nagu sēnītes izņemšana ievērojami saīsinās antimikotisko devu ilgumu, paātrinās pacienta atveseļošanos.