Darbība nodrošina pārskatīšanu

Meitenes, un, ja man ir neliela kāja uz vienas kājas un neuztraucos, ko man darīt? Pagaidiet, līdz jūs augt, vai darāt to ātri?

52 Anas atbilde 2009-10-09 07:54:37

  • Ana
  • Loceklis
  • Neaktīvs

Re: Kauli uz kājām

Linda, es nedomāju, ka jums kaut kas ir jādara, viņa nekad nevar augt, mēģināt valkāt labas kurpes, lai nesasmalcinātu.
Turina, veiksmīgs atbalsts un viegla rehabilitācija

53 Turinas atbilde 2009-10-09 08:10:33

  • Turīna
  • Newbie
  • Neaktīvs

Re: Kauli uz kājām

Liels paldies, Anyut, cik ilgi rehabilitācijas periods beidzās?

54 Anas atbilde 2009-10-09 09:25:41

  • Ana
  • Loceklis
  • Neaktīvs

Re: Kauli uz kājām

sešu nedēļu slimības atvaļinājums, nevis braucot ar automašīnu, un gandrīz nespēja staigāt pirmajā nedēļā, tad mazliet aplaupīja, bet tas maksā skaistas kājas, sāp, bet tas ir iespējams. ņemiet sirdi

55 Atbilde no loro4ka 2009-11-04 19:59:38

  • loro4ka
  • Newbie
  • Neaktīvs

Re: Kauli uz kājām

Mana māsa dzīvo Ņižnij, un drīz pēc gada Maskavā bija ķirurģija. Viņa ir ļoti apmierināta. Sākumā mums šķita ļoti dārga, un tagad pēc šādiem rezultātiem mēs to nožēlojam.

56 Chegleeva olga atbilde 2010-01-11 21:04:22 Rediģēja chegleeva olga (2010-01-11 21:17:38)

  • chegleeva olga
  • Newbie
  • Neaktīvs

Re: Kauli uz kājām

Sveiki visiem. Nesen man bija operācija šo kaulu noņemšanai uz abām kājām uzreiz. Darbība notiek vietējā anestēzijā. Tas nav ievainots, tikai sāpīgas injekcijas nav ļoti patīkamas, bet viss ir pieļaujams. Kauli tiek noņemti, tad kaut kā tiek salauzts pirmais pirksts un ieskrūvēts skrūve, kas tiks izvilkta apmēram 4 mēnešu laikā. Tas izlabo pēdas šķērsvirzienu, lai vēlāk šie kauli vairs neparādītos. Ģipsis nav. Dažas sievietes nāca mājās nākamajā dienā, 2 nedēļas. Pēc operācijas, jums ir jāiet sešās nedēļās uz jūsu papēžiem, tikai tad piecelieties uz visas pēdas. Agrāk nebija iespējams piecus mēnešus pacelties pilnā pieturā. Pēcoperācijas periods ir atšķirīgs. Mana tūska nenonāk. Šajā gadījumā es esmu noraizējies. teikt laika jautājumu. Operācija tika veikta Jaroslavlā. Bezmaksas. jautājiet, ko vēl jūs interesē.

57 Lara p. 2010-04-28 10:18:59

  • lara p.
  • Newbie
  • Neaktīvs

Re: Kauli uz kājām

Sveiki meitenes.
Es ilgi neuzdrošinājos, bet galu galā man bija operācija, lai noņemtu kaulus uz abām kājām. Darbība notiek vietējā anestēzijā, tas aizņem apmēram 40 minūtes. Viņi neko neizjauca un neko nepievilkuši, pēc operācijas es piecēlos un pats aizgāju uz palātu. Es pavadīju nedēļu klīnikā, bet tas bija tāpēc, ka man vajadzēja lidot divās lidmašīnās mājās. Trešajā dienā pēc operācijas es sāku iet pastaigāties, un astotajā dienā es aizbraucu mājās. Aiz stūres sēdēja 10 dienas pēc operācijas. Šuves tika izņemtas mājās 12. dienā. Parastās kurpes (domāju, ka nav ortopēdiskas) sāka valkāt nekavējoties, vienīgā lieta - man bija jāpērk viens izmērs lielāks par savu. Pietūkums spēcīgs tur apmēram 2 mēnešus, tad kļuva mazāk un mazāk. Trīs mēnešus pēc operācijas es pamazām sāku valkāt savas kurpes, kaut arī bez papēža. Tagad pēc operācijas pagājis gandrīz pusgads. Es stāvēju uz papēža - man ir 6-7 cm diezgan normāli, bet ne visu dienu - 2-3 stundas nemainīgi stāvot uz kājām. Ir pietūkums, bet tikai vakarā vai, ja jūs daudz laika pavadāt uz papēža. Dažreiz tas sāp, tas reaģē uz laika apstākļiem. Bet kopumā es neesmu nožēlojis par minūti, ka es nolēmu par operāciju. To darbojās Vladikavkā, Dr Kudzaev klīnikā, ko patiešām veica pats Dr. Kudzaevs. Gatavs atbildēt uz jūsu jautājumiem.

58 Atbilde no Nezemnaya_Deva 2010-04-28 22:11:25

  • Nezemnaya_Deva
  • Loceklis
  • Neaktīvs

Re: Kauli uz kājām

Ak, cik ilgi tas viss ir. Tas ir, ja jūs vēlaties sandales, tad jums tiešām ir jādara ziemā!

59 Atbildēt ar lara p. 2010-05-01 07:53:08

  • lara p.
  • Newbie
  • Neaktīvs

Re: Kauli uz kājām

Tiešām, jā. Manā gadījumā tas joprojām ir ļoti ātri un bez problēmām. Lai gan tas viss ir atkarīgs no tā, kādi sandales. Trīs mēnešus pēc operācijas es lidoju uz Zanzibaru, un ir maz, lai patiešām valkāt kādu apavu, izņemot sandales)))
Labākais risinājums ir paredzēts darboties oktobrī vai septembra beigās.

60 Atbilde no Niassa 2010-06-03 21:31:56 Rediģēja Niassa (2010-06-03 21:47:00)

  • Niassa
  • Newbie
  • Neaktīvs

Re: Kauli uz kājām

Sveiki meitenes.
Es ilgi neuzdrošinājos, bet galu galā man bija operācija, lai noņemtu kaulus uz abām kājām. Darbība notiek vietējā anestēzijā, tas aizņem apmēram 40 minūtes. Viņi neko neizjauca un neko nepievilkuši, pēc operācijas es piecēlos un pats aizgāju uz palātu. Es pavadīju nedēļu klīnikā, bet tas bija tāpēc, ka man vajadzēja lidot divās lidmašīnās mājās. Trešajā dienā pēc operācijas es sāku iet pastaigāties, un astotajā dienā es aizbraucu mājās. Aiz stūres sēdēja 10 dienas pēc operācijas. Šuves tika izņemtas mājās 12. dienā. Parastās kurpes (domāju, ka nav ortopēdiskas) sāka valkāt nekavējoties, vienīgā lieta - man bija jāpērk viens izmērs lielāks par savu. Pietūkums spēcīgs tur apmēram 2 mēnešus, tad kļuva mazāk un mazāk. Trīs mēnešus pēc operācijas es pamazām sāku valkāt savas kurpes, kaut arī bez papēža. Tagad pēc operācijas pagājis gandrīz pusgads. Es stāvēju uz papēža - man ir 6-7 cm diezgan normāli, bet ne visu dienu - 2-3 stundas nemainīgi stāvot uz kājām. Ir pietūkums, bet tikai vakarā vai, ja jūs daudz laika pavadāt uz papēža. Dažreiz tas sāp, tas reaģē uz laika apstākļiem. Bet kopumā es neesmu nožēlojis par minūti, ka es nolēmu par operāciju. To darbojās Vladikavkā, Dr Kudzaev klīnikā, ko patiešām veica pats Dr. Kudzaevs. Gatavs atbildēt uz jūsu jautājumiem.

Ko tu, Vladikavkazā? Man teica par šo ārstu un šo klīniku, bet es nolēmu, ka tas viss bija muļķīgi, nav taisnība un tikai reklāma. Es pat gatavojos lidot vismaz uz konsultācijām, bet tagad es dzīvoju Londonā, tāpēc es neplānoju iet uz turieni. Bet viņi man teica, ka viņi arī darbojās Maskavā, uz ceļa, tā sakot, bet daudz dārgāk.

Man bija operācija Anglijā pirms 4 nedēļām, un tagad es sēžu, rehabilitējot sevi. "Es nolādēju dienu, kad es sēdēju aiz šī putekļsūcēja riteņa." ))
Bet operācija bija taupīga, ilga tikai 40 minūtes "medicīniskā miega" laikā (piemēram, viegla vispārējā anestēzija), bez izcirtņiem, pēc operācijas iznākšanas un pašas automašīnas sasniegšanas. Es ievietoju bloķēšanas tapas 4 nedēļas, tikai vakar aizveda. Visu šo laiku es devos uz īpašām čībām, un tagad, kad ikviens ir pacēlies un teicis iet „pareizi”, tas ir slims. bet ārsti saka, ka viņi atkal var doties uz sporta zāli. Jau? Es nezinu, kas var tur iet, bet es varu tikai sēdēt ar kājām. Man tika dota īpaša zolīte, teicis valkāt tos čības (izņemot čības, jūs nevarat kaut ko valkāt) uz mēnesi, un tad jūs varat lēnām valkāt kaut ko. Pat kniedes.

Lara, lūdzu, pastāstiet mums par savas darbības metodi. Kā tieši jūs to darījāt? Vai tā nav tāda pati metode kā manai? Ļoti interesanti.

61 Atbilde no Niassa 2010-06-03 21:42:44 Rediģēja Niassa (2010-06-03 21:54:13)

  • Niassa
  • Newbie
  • Neaktīvs

Re: Kauli uz kājām

Jā, es arī gribēju jums pastāstīt par manu māti. Viņu vadīja Maskavas 31. slimnīcā Dr. Kardanovs. Dievs, kas ir šarlatāns! Viņa uzreiz darbojās uz divām kājām - vienu - Kardanovs, otru - viņa palīgs. Viena kāja, kā, nekas, un otrais - murgs! Pirmkārt, sagrieziet kaulu vairāk, nekā jums nepieciešams, sānos izgriezās. Otrkārt, īkšķis velk, lai viņš sāka izspiesties. Pat pēc tam, kad viss bija dziedinājis, mamma nevarēja valkāt nevienu apavu, jo tā bija sāpīga lielajam pirkstam, kas netika pārtraukts un atpūsts. Man bija jāpārstrādā! Tomēr, pirkstu aizķer un kaula vietā izdala zobu - un ko darīt, jūs neatstājiet gabalu atpakaļ. Turklāt mana māte saka, ka, viņuprāt, vienā kājā ir zobs, kas tur bija ieskrūvēts. Tāpēc es neiesaka 31 slimnīcu.

Tēma: Modernas metodes kaulu "kauliem" ārstēšanai

Visefektīvākais ir DARBĪBAS APSTRĀDE, kas ļauj labot esošo deformāciju un iegūt labu estētisko rezultātu.

Vismazāk traumatiskā metode kosmētiskā defekta novēršanai un sāpju atbrīvošanai ir valgus deformācijas korekcijas metode - saskaņā ar Shede metodi.
Darbības saskaņā ar Schede metodi atšķiras no tradicionālajām metodēm, jo ​​pēc operācijas nav nepieciešams izmantot metāla konstrukcijas, pacelt pacientu uz ģipša un novietot uz kruķiem.
Un nekas neliedz darboties abas kājas uzreiz.
Viena no metodes priekšrocībām ir iespēja ātrāk uzņemt pēdas (jau 2-3 dienas pēc operācijas var pārvietoties patstāvīgi), un līdz ar to minimālā uzturēšanās slimnīcā.

Darbība notiek vietējā anestēzijā, un tikai pirmā injekcija ir sāpīga. Komplikāciju risks ir minimāls.

Pēc operācijas pacients slimnīcā uzturas 2-3 stundas, pēc tam mājās tiek veikts ambulatorais periods (bez ģipša).

Ķirurgi veic augsti kvalificēti ķirurgi, kuriem jau ir liela pieredze valgus kāju deformācijas ķirurģiskā ārstēšanā jaunā zemas traumatisma veidā.

Pēc operācijas, saskaņā ar Šedenu, nekad nebija nekādu komplikāciju, kas varētu izraisīt imobilizāciju vai invaliditāti. Turklāt, ja tiek panākts labs kosmētiskais efekts.

Jau gadiem ilgi ir iespējams „staigāt pa spīdzināšanu” un valkāt kāpurķēžu čības, nevis modeļa apavus, vai arī jūs varat izlemt par šo operāciju un pastāvīgi atbrīvoties no sāpīgām „kāpnēm”, kas izjauc jūsu kāju.

Ar sākotnējām deformācijas pazīmēm ir iespējams izmantot ortopēdiskās ierīces (zolītes un instep atbalstus, silikona starplikas, pirkstu korekcijas), masāžu, terapeitisko vingrošanu.

Bet šie paņēmieni, kā arī "tradicionālās medicīnas" līdzekļi (saspiešanas no barības lapām ar terpentīnu, sasmalcinātas kāpostu lapas, sīpoli, joda tīkli, siltas kāju vannas ar soda un garšaugu novārījums utt.), Tikai uz laiku samazina iekaisumu un sāpes., bet neatrisina galveno problēmu - locītavas deformāciju.

Visefektīvākais ir ķirurģiska ārstēšana.

Operācija Shede - tas ir ļoti "šķeldošana", kas bieži vien ir puse no metatarsālā kaula galvas, uz kuru paceļas puse no visas slodzes.

nav kopīgas būtības.

Spriežot pēc jūsu komentāra, var secināt, ka jums nav ne tikai iepriekš minētās metodoloģijas, bet pat slikta ideja par tās būtību.

Ja jūs būtu iepazinušies ar Shede metodi, tad nebūtu absurda par „metatarsālā kaula galvas atdalīšanu”.

Shed operācijas būtība ir novērst kaulu audu aizaugšanu un atjaunot plusphalangeal locītavu locītavu virsmu saskanību ar periosteum un mīksto audu plastiku.
Pienācīgi veiktas ķirurģiskas ārstēšanas rezultātā locītava ne tikai paliek neskarta, bet arī atjauno locītavas mobilitāti, kas slimības laikā ir traucēta.

Attiecībā uz principiālo pozīciju, ļaujiet man jums atgādināt, ka ir vismaz 300 pamata metodes valgus deformācijas korekcijai bez korekcijas, kas ir galvenais problēmas cēlonis.

Ņemot vērā pacientu novērošanas pieredzi, kas darbojas saskaņā ar jūsu reklamēto tehniku, es vēlos atzīmēt, ka tai ir daudz negatīvākas sekas, proti: osteomielīts, viltus locītavas, aseptiska nekroze, pēcoperācijas kontraktūra, pēcoperācijas artroze, nemaz nerunājot par ligatūras fistulu.
Turklāt viņa pati ir traumatiskāka, ar sāpīgu pēcoperācijas periodu, un pacients “izsit” daudz ilgāku laiku (vismaz 4-6 mēnešus).

Man ir arī pieredze pacientu novērošanā pēc korekcijas pēc Shede 7 gadiem.
Priekšrocības ir acīmredzamas - iepriekš uzskaitītās komplikācijas ir pilnīgi izslēgtas, nesāpīgs pēcoperācijas periods, ātrs atveseļošanās periods un izcili ilgtermiņa rezultāti.

Es apliecinu jums, ka mani pacienti nenāk pie jums, jo nav vajadzības.

Rezultāti par to, kas bija pirms operācijas un kas kļuva pēc runas par sevi.

Parasti viņi atgriežas, lai darbotos otrajā kājā, daļa no tiem, kuri neuzdrošinājās izdarīt abas kājas uzreiz pēc tam, kad bija izlasījuši līdzīgus nezinošus komentārus par locītavas „izciršanu”.

Vai arī jūs domājat, ka tie, kuri vienā kājā ir kļuvuši invalīdi, nāk no manām visām Krievijas pilsētām, lai krāptu otru? Piekrītu, tas ir maz ticams.

Saistībā ar iepriekš minēto jums būs jāatzīst, ka jūsu publicitātes triks (kas pierāda jūsu kompetences trūkumu šajā jautājumā) nav veiksmīgs un, savukārt, ieteiks jums nejaukt cilvēku galvu.

“Tie ir pēdu ķirurģiskās operācijas, kurās ir iesaistīti ORTOPĒĢIJA, bet ne VISPĀRĒJIE VIRZIENI! "

Es pilnīgi un pilnīgi piekrītu, ka pietiekamām pēdu operācijām nepietiek ar vispārējām zināšanām par ķirurgu.
Tāpēc es ļoti iesakām, lai nebūtu kautrīgs pirms operācijas, lai jautātu ārstam, vai viņam ir atbilstošs sertifikāts un atļauja šāda veida darbībām.

Kas attiecas uz marta rindu, jūs zināt, ka rajona klīnikā biļešu rinda tiek ņemta no plkst. 5:00, bet tas nav pierādījums par augstāko ārstēšanas kvalitāti, bet pierādījums tam, ka tur ir BEZMAKSAS.

Tāpēc es šeit ievietoju informāciju par normālu pēdu ķirurģiju atbilstoši Shede metodei.
Lai tautieši uzzinātu, ka brīvajās iestādēs nav pieejamas bezmaksas metodes ar pēcoperācijas komplikācijām un garu un sāpīgu pēcoperācijas periodu, bet arī citu mazāk traumatisku un ātrāku un nesāpīgāku atveseļošanās periodu.
Un tagad tādas darbības, kas jau sen tiek veiktas visā civilizētajā pasaulē, jau tiek veiktas Krievijā, un tagad šādai operācijai nav nepieciešams doties uz ārzemēm.
Bet, diemžēl, Krievijā joprojām ir ļoti maz ortopēdu, kam pieder šī tehnika.

Manuprāt, daudz svarīgāks nav kāds vienīgais subjektīvais viedoklis (nav skaidrs, kas ir balstīts uz to), bet daudzi pateicības vārdi un laimīgas sejas izārstētiem pacientiem, kuriem 7 gadu ortopēdiskās prakses laikā bija vismaz 800.

Starp citu, runājot par vispārējo attīstību, es tiešām gribu zināt, kāda ir jūsu tik spēcīgā šī metodes noraidīšana?
Cik daudz korekcijas modifikāciju saskaņā ar Shede jūs zināt un cik daudz jums pieder (labi, vismaz pēc tam, kad jūs darbojāt sevi un veicāt pēcoperācijas periodā)?
Es zinu sešus, sākot no Shede-Kaplan.

Runājot par literatūras lasīšanu (ja tā patiešām ir monogrāfija, nevis mācību rokasgrāmata, lai gan tā ir noderīga), es ar prieku izlasīju, es vienmēr cenšos uzlabot, un es būšu ļoti priecīgs, ja es atklāšu kaut ko jaunu sevī (jo īpaši ņemot vērā to, ka „tu viņi neko neizdomāja, ka viss jau sen tika izgudrots un darīts visā civilizētajā pasaulē ”).

Kas attiecas uz "svara kategoriju", tad ir diezgan grūti atbildēt uz kaut ko, jo ne par jums, ne par medicīnas iestādi, kurā jūs strādājat, Maskavas ortopēdiskajos lokos praktiski nekas nav zināms.

Kolēģis, liekiet malā un līdzīgos sīkumus, kas kavē virzību uz priekšu. Visbeidzot, mūsu darbs ir vērsts uz to pacientu veselības uzlabošanu, kuri stingri ievēro Noli nocere principu.
Es vienmēr esmu gatavs konstruktīvam dialogam, viedokļu apmaiņai, pieredzei utt.
Tātad, ja vēlaties, nāc, es pastāstīšu un parādīšu visu, vismaz jums būs ideja par Šedas metodi, lai nākamreiz, kad nepierādīsiet savu neziņu šajā jautājumā un nemaldinātu pacientus.

Operācija Shede ar Hallux Valgus

Termins “halus valgus” medicīnā attiecas uz slimību, kas saistīta ar pēdas kaulu deformāciju. Šajā gadījumā lielais pirksts iegūst stabilu izliektu stāvokli attiecībā pret pārējo pirkstu virzienu, un patoloģija ir progresīva, un pēdas stāvoklis laika gaitā var pasliktināties. Kāda ir šāda izliekuma briesmas? Papildus tam, ka persona ar patoloģiju pastāvīgi jūtas diskomforta sajūta, ikdienas apavi viņam rada diskomfortu, pakāpeniski sāpes locītavas locītavas zonā iegūst nepārtrauktu intensīvu raksturu un pastāvīgi indīgi dzīvi.

Halus Valgus patoloģija: kāda tā ir un kāpēc tā attīstās

Halus Valgus ir patoloģiska lielā pirksta stāvokļa maiņa, kuras laikā tā deformējas metatarsofalangālās locītavas līmenī, liekšanās un locīšana. Savienojums veido tā saukto "kaulu", kas izliekas uz āru. Līdztekus pašai izliekumam slimība ir saistīta ar pirmās metatarsofalangālās locītavas artrītu-artrītu.

Sievietes ir pakļautas šai problēmai aptuveni 10 reizes biežāk nekā vīrieši - ārsti šo faktu saista ar vājāku kāju aparātu, kā arī ar augstiem papēžiem.

Slimības veidošanās iemesls ir nepietiekama saistaudu attīstība. Šādas patoloģijas parastā izpausme ir šķērsplaknes kāpuma attīstība, kuras dēļ tiek traucēta normāla slodzes sadalīšanās uz kājām, varikoza slimība, palielināta locītavu elementu mobilitāte, veidojas pārmērīga saišu elastība.

Kādi faktori var veicināt izliekuma izskatu? Iedzimts faktors, tas ir, slimības klātbūtne tuviem radiniekiem, piemēram, mātei vai vecmāmai, var izraisīt halus valgus attīstību. Turklāt augstie papēži, neērti un saspringti apavi, iedzimtas deformācijas, poliomielīts arī negatīvi ietekmē kājas darbību.

Valgus izliekuma parādīšanās mehānisms izskatās šādi: ja saites nav pietiekami stipras, un muskuļi, kas pārvietojas un ieved īkšķi, saņem nevienmērīgu slodzi, locītava kļūst nestabila, un nelīdzsvarota muskuļu spriedze pastiprinās.

Sakarā ar to, ka locītavas iekšējā virsma saskaras ar kurpes iekšpusi, uz tā pakāpeniski veidojas kaulu augšana un palielinās deformācija. Turklāt pirmā metatarsāla galva ir pārvietota, un otrās un trešās metatarsālās kaulu galvu zonas staigāšanas laikā jūtas pārslogotas.

Lielā pirksta valgus izliekuma simptomi

Pirmā lieta, par kuru varēja vērst uzmanību, ir sāpes. Tie parādās garas pastaigas vai braukšanas laikā, pēc tam, kad valkā kurpes ar papēžiem, cieši vai šaurām kurpēm. Agrīnās stadijās sajūtas neuztraucas ļoti daudz, bet laika gaitā tās pārvēršas par spēcīgu dedzinošu un sāpīgu sāpju.

Sāpju intensitāte ne vienmēr ir tieši proporcionāla izliekuma lielumam. Parasti pirmā posma sāpes ir izteiktākas.

Turklāt pēdas formas maiņa ir vizuāli labi redzama - tā kļūst plakanāka un plašāka. Īkšķis ir pārklāts ar blakus esošajiem, veidojot X-veida kombināciju. Metatarsofalangālās locītavas vietā izveidojas vienreizējs kaulu augums.

Ja vizuāli pārbauda, ​​patoloģijas diagnoze nerada problēmas, jo to var viegli identificēt ar šādām īpašībām:

  • pēdas līdzenums;
  • pirmā pirksta novirze leņķī pret pārējo;
  • redzama deformācija;
  • vidēja vai neliela hiperēmija locītavā.

Ārstējošā ārsta diagnosticētās patoloģijas attīstības pakāpe

Pēc ārējās izmeklēšanas un skartās valsts novērtējuma ārsts nosaka, kā veidojas patoloģija - no tā atkarīga pacienta ārstēšanas režīma izvēle.

Ārsti atšķir šādus grādus: Halus Valgus:

  • pirmais, kad leņķis starp kauliem ir mazāks par 12 grādiem, un pirmais pirksts ir slīpi no pārējiem līdz 25 grādiem;
  • otrkārt: šādā ietekmē leņķis starp kauliem svārstās no 12 līdz 18 grādiem, un leņķis starp īkšķi un pārējiem pirkstiem - 25-35 grādi;
  • Treškārt: šajā gadījumā leņķis starp kauliem ir lielāks par 18 grādiem, un pirmā pirksta novirze ir lielāka par 35 grādiem.

Kā ārstēt Halus Valgus: konservatīvas un ķirurģiskas metodes

Sākumā, kad slimība sāk veidoties, ārsti dod priekšroku konservatīvai ārstēšanai. Jāapzinās, ka pilnīga deformācijas korekcija ir iespējama tikai ar ķirurģisku iejaukšanos, tomēr ir iespējams palēnināt slimības pieaugumu un samazināt tās nepatīkamas izpausmes sākotnējā stadijā bez operācijas.

Lai to izdarītu, vispirms ir nepieciešams samazināt pēdas slodzi. Ja pacientam ir liekais svars, viņam jāpievērš uzmanība nepieciešamībai to samazināt.

Pacientam tiek piešķirts īpašs vingrinājumu komplekts, kura mērķis ir stiprināt saites un muskuļu sistēmu. Ir jāsamazina garas pastaigas, stāvēšana, smagas nodarbības.

Turpmāku valgus izliekumu var palēnināt vai novērst, valkājot īpašus ortopēdiskos apavus. Tas pats mērķis palīdz sasniegt īpašus ieliktņus starp pirmo un otro pirkstu.

Lai mazinātu pietūkumu un iekaisumu, varat izmantot īpašas dzesēšanas un pretiekaisuma ziedes.

Ķirurģiskā iejaukšanās ir vienīgais veids, kā atbrīvoties no valgus izliekuma, pat ja tas ir sasniedzis pēdējo attīstības posmu. Operācijas laikā ārsts atver piekļuvi skartajai locītavai, pēc tam viņš veic manipulācijas, lai atgrieztos normālā stāvoklī.

Operāciju veidi ar halus valgus

Lai samazinātu skarto locītavu ķirurģiski, ir vairāk nekā 300 zināmi algoritmi un shēmas operāciju veikšanai.

Kopumā tie ir sadalīti trīs grupās:

  • mīksto audu ķirurģija;
  • kaulu ķirurģija;
  • kombinēti darbības veidi.

Operācija Shede: indikācijas un kontrindikācijas

Viena no metodēm, kā atbrīvoties no lielā pirksta izliekuma, ir operācija Shede. Kādos gadījumos šī iejaukšanās ir norādīta?
Norādes par operācijas iecelšanu Shede ir:

  • Halus Valgus klātbūtne;
  • pacienta vecums no 20 līdz 40 gadiem;
  • diagnosticēts otrais slimības posms;
  • sāpju klātbūtne;
  • smags iekaisums un audu bojājumi.

Ja konservatīva ārstēšana (valkājot ortopēdiskos apavus un zolītes, stresa samazināšana un fizikālā terapija) nesniedz rezultātus, šajā slimības attīstības stadijā pacientam tiek noteikta pirmās metatarsālā kaula galvas izvirzītās daļas rezekcija. Operācijas iecelšanas iemesls var būt pacienta vēlme atbrīvoties no kosmētikas defekta, kas, cita starpā, var patiešām sabojāt kājas izskatu.

Starp operāciju kontrindikācijām:

  • sirds un asinsvadu sistēmas sistēmisko patoloģiju klātbūtne;
  • vispārējs smaga pacienta stāvoklis;
  • ādas bojājumi ķirurģiskā vietā;
  • infekcijas slimību un akūtu iekaisuma procesu klātbūtne;
  • asins slimības, asins recēšanas traucējumi.

Kā tiek veikta Sheda darbība: sagatavošanās intervencei un halus valgus korekcija

Kā daļu no sagatavošanas pasākumiem pacients tiek ievietots medicīnas iestādes slimnīcā. Šāda veida darbība klīnikā praktiski nav veikta.

Pirms operācijas pacientam jāiziet daži testi, ieskaitot koagulogrammu, vispārējus asins un urīna testus. Turklāt, ja nepieciešams, pacients tiek nosūtīts uz rentgena stariem - datora vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanai.

Nedēļā pirms operācijas pacientam ir jāveic higiēniskas vannas pēdas. Vakarā pirms operācijas pirkstu āda un pēdas distālā daļa tiek smērēta ar joda šķīdumu, un virsū uzklāj aseptisku mērci.

Procesā anestēzija ir obligāti jāizmanto - Novocaino anestēziju ievada intraosseous, izplūstot kalkulatoru. Pēc tam, kad anestēzija sāk darboties, ārsts turpina strādāt.

Pirmās pēdas kaula galvas daļā pēdas aizmugurē ir ovāls iegarens griezums, kura garums ir apmēram 5 centimetri. Ķirurgs mobilizē ādas vāciņu uz leju un atdala gļotādas maisiņu. Turklāt no metatarsofalangālās locītavas kapsulas tiek izgriezts atloks, tā pamatne atrodas pirksta tuvākajā finālā. Turklāt tas ir pagriezts prom tālākajā virzienā. Process izmanto plakanu kaltu. Pirmā metatarsālā kaula galvas ārpusi izvirzītā daļa ir gareniski novietota ar šo instrumentu. Pārējās asas malas tiek nojauktas un noapaļotas ar Luer kaltu vai knaibles. No locītavas kapsulas izņemtais vāciņš tiek ievietots, tad tas ir apvīti ar īpašiem šuvēm apkārtējos audos, kamēr tas ir nedaudz saspringts, un pirmais pirksts jānovieto tieši.

Kapsulas ieliktnis šajā gadījumā veic locītavas sānu saišu funkciju - tas ļauj izvairīties no izliekuma atkārtošanās pēc operācijas. Pirmā pirksta hiperkorekcija tiek panākta, ievietojot biezu kokvilnas rullīti starpskrūvju telpā - tas ir pielīmēts ar cleol. Tālāk, ādas brūce ir šūti.

Pēcoperācijas periods ir saistīts ar pēdas pilnīgu imobilizāciju - šim nolūkam uz kājas un pirksta iekšējās malas tiek uzlikta koka vai metāla riepa, kas piestiprināta ar ģipša pārsējiem.

Jāatzīmē, ka progresējošas artrozes klātbūtne gados vecākiem pacientiem parasti ir gandrīz neiespējama labot, veicot Shed operāciju - tam tiek izmantotas citas metodes, piemēram, koriģējošā Khokhman osteotomija.

Bieži vien Schede tehnika tiek veikta kopā ar Brandes operāciju. Brandeis operācija ir pirmās pirksta galvenā fanksa tuvākā daļa. Uz kājām tiek uzklāts apmetums, pēc tam pēcoperācijas rehabilitācijas periodā pirkstu izstiep divām nedēļām pēc naglām.

Pēcoperācijas rehabilitācija un iespējamās komplikācijas

Lai pilnībā atgūtu pacientu pēc operācijas saskaņā ar Shede, viņam tiek piešķirta gultas atpūta. Darbināmās kājas slodze pēc iespējas jānovērš, tomēr vieglas vingrinājumi pēdas attīstīšanai netiks traucētas no pirmās dienas - jau nākamajā dienā pēc operācijas, jūs varat sākt pārvietot pirkstus.

Trešajā dienā ir atļauta īsas pastaigas, savukārt ārsts nosaka īpašas ierīces - ortozes, kā arī kruķus vai staigātājus. Slimnīcas uzturēšanās ilgst līdz 14 dienām.

Kamēr ķirurgs nenoņem šuves, ir jāaizliedz brūces un mērci, un, lai īstenotu ūdens procedūras, skartā zona ir jāiesaiņo ar plastmasas pārsēju.

Pastaigas bez ortozēm un īpašām ierīcēm ir atļautas ne agrāk kā pēc sešām nedēļām.

Kopējais atveseļošanās periods var ilgt līdz sešiem mēnešiem - visu šo laiku pēdas un potītes locītavas pietūkums var saglabāties.

Kā procedūras, lai paātrinātu pēcoperācijas atveseļošanos, ārstējošais ārsts var izrakstīt elektroforēzi, šoka viļņu terapiju, fizioterapiju un masāžas. Naktī pacientam ieteicams valkāt koriģējošu riepu.

Divus vai trīs mēnešus pēc operācijas ārstējošais ārsts var ieteikt terapeitisko peldēšanu, kā arī vingrinājumus velotrenažierim.

Stingras, neērti apavi, augstie papēži, aktīva fiziska slodze un smagas sporta aktivitātes - tas viss ir jāaizmirst pēc operācijas, pretējā gadījumā tā ietekme būs īslaicīga, un pēc dažiem gadiem problēma atgriezīsies.

Cik droša ir operācija ar Halus Valgus? Tāpat kā jebkura ķirurģiska iejaukšanās, šī operācija var izraisīt dažu komplikāciju attīstību, piemēram, audu infekciju, trombozes veidošanos dziļajās vēnās, pirkstu locītavas funkcionālās spējas ierobežošanu, nejutīgumu un pietūkumu, nervu saišu traucējumus, asins galvas aseptisko nekrozi.

Atsauksmes un prognozes pēc operācijas

Komplikāciju attīstība ir diezgan reta. Parasti pacienti, neatkarīgi no vecuma, labi panes operāciju. Vēl viena šāda veida iejaukšanās priekšrocība ir nepieciešamība neievietot tūbiņu un izmantot metāla konstrukcijas: pirmkārt, ir pieļaujams veikt Schede operāciju pacientiem ar venozu vai arteriālu mazspēju, otrkārt, nākotnē nebūs nepieciešams atkārtot ķirurģisko procedūru, lai iegūtu uzstādīto metālu. vienumus.

Tomēr ārsti atsaucas uz Shed operāciju, kā arī to kombināciju ar Brandes iejaukšanos, ir ļoti neskaidrs. Lai gan tas attiecas uz vienkāršiem kaulu iejaukšanās gadījumiem, daži ķirurgi to uzskata par „kropļojošu”. Sakarā ar to, ka procesa laikā tiek noņemta kaulu aparāta daļa, rezultātā tiek traucēta kāju velmēšanas funkcija, un lielais pirksts ir saīsināts. Kopīgas kustības spēja kļūst ierobežotāka. Sakarā ar to, ka operācijas laikā saskaņā ar Shede tiek veikta tikai kaulu rezekcija, un kaulu muskuļu sistēma paliek praktiski nemainīga, laika gaitā patoloģija var attīstīties atkal, it īpaši, ja iepriekš pievienotie faktori nav pazuduši.

Attiecībā uz atgriezenisko saiti no darbinātiem cilvēkiem viņi atzīmē ilgu atveseļošanās procesu, īpaši vecākiem pacientiem. Dažu mēnešu laikā pēc iejaukšanās novēroja ievērojamu apakšējo ekstremitāšu pietūkumu, un pat pēc pēcoperācijas atveseļošanās beigām pacienti sajūt sāpes locītavā. Ja atgriezīsieties iepriekšējā dzīvesveidā un vecajās apavās, pēc kāda laika jūs pamanīsiet pakāpenisku “kaula” veidošanos tajā pašā vietā.

Pēdas locītavas izliekuma radīto patoloģisko stāvokli sauc par Halus Valgus. Slimība bieži veidojas sievietēm kā jauniešiem un pieaugušajiem. Tas var radīt lielu neērtību personai: sāpes, nogurums, pietūkums, iekaisums, pēdas deformācija, nespēja valkāt parastos apavus.

Maz ticams, ka šāda slimība tieši apdraud cilvēka dzīvi, tomēr nepārtraukta sāpes un savīti pirksti skaidri prasa ārstēšanu.

Konservatīvo un operatīvo metožu vidū operācijas, lai labotu pirksta locītavas valgus izliekumu, tiek uzskatītas par efektīvākām. Kopumā ir aptuveni 300 operāciju veidi, kas var ietekmēt kaulu daļu, saites, muskuļus atsevišķi vai kopā.

Vienkārša operācija, kas ļauj atbrīvoties no kopējās operācijas Schede "izciļņiem". Šajā procesā ķirurgs, izmantojot speciālu kaltu, nogriež pirmās metatarsālās kaula galvas izvirzīto daļu, tādējādi novēršot kaulu augšanu, kas saskaras ar apaviem un izraisa sāpes skartajiem.

Šāda veida darbību nevar uzskatīt par unikālu efektu, lai atbrīvotos no Halus Valgus, jo paši faktori, kas izraisa izliekuma attīstību, paliek spēkā, turklāt operācija praktiski neietekmē muskuļus un saites, kuru dēļ nepareiza slodzes sadalīšana var izraisīt patoloģiju.

Mana kāju operācija. Kaulu noņemšana. Es saku

1. decembrī viņi veica operāciju, lai izņemtu kaulu, bet tā nav operācija, kurā tie tika nogriezti un atbrīvoti. Es mainīju arī 1 metatarsālā kaula stāvokli, t.i., mēs zāģējām un ievietojām pareizo pozīciju. Thumb nedaudz saīsināts. Pareizi paskaidrojiet, kā ārsts, es nevaru, viss jūsu vārdos.

Kopumā pēc operācijas 2 nedēļas tika uzlikts šķembas, ik pēc 2-3 dienām bija mērci, viņi noskatījās šuvju un apstrādāja to. Tad 4 nedēļas viņi pielietoja plastmasas pārsēju. Visu šo laiku nav iespējams pāriet uz kājām. Bet es atnācu pāris reizes ((par laimi, nekas nav pārvietojies).

Pēc 6 nedēļām pārsējs tika izņemts, es devos uz pheseo procedūru, izstrādāju savu kāju un smērēju to ar gēlu. Pēc nedēļas es varēju pilnībā pāriet uz kājām, tagad tas ir bijis 3 nedēļas, es staigāju gandrīz tāpat kā pirms operācijas, man ir nedaudz mīksts, bet tas ir grūti pamanāms.

Operāciju sauc par Sher Alberht-Yusevich.

Tas ir tas, kas notika agrāk un kas mums ir šodien

Tūska turpināsies vēl 4-6 mēnešus. Ir redzams, ka no zeķes ir sloksne. Ieskrūvējiet mani 4 mēnešos.

Otrajā kājā ir arī kauls, bet tas ir daudz mazāks, un līdz šim otro operāciju neveikšu.

Man ir kombinēta plakanā kājiņa, tāpēc tagad man visu mūžu jāvalkā zolītes, lai izvairītos no atkārtošanās un deformācijas.

Darbība nodrošina pārskatīšanu

Lielākā daļa ortopēdu iesaka, ka ar Hallux Valgus operācija jāveic nekavējoties, neskatoties uz valgus deformācijas pakāpi. Lai gan ķirurģija faktiski tiek parādīta tikai tad, kad nav iespējams valkāt apavus un staigāt, jo stipras sāpes vai ļoti liela izliekums, kad pirksti nonāk viens pret otru, skatiet fotoattēlu:

Citos gadījumos operācijai, kurā kaulus noņem uz lieliem pirkstiem, ir tikai estētisks raksturs. Galu galā, ar izciļņa izzušanu galvenais iemesls tā izskats nav iet visur - tas ir šķērsplakne.

Pats par sevi saprotams, ka labi izpildīta, veiksmīga operācija noņems konusus uz lieliem pirkstiem. Un, ja ne? Bezjēdzīgi naudas līdzekļi (šādas hallux valgus operācijas izmaksas ir 60000-80000 rubļu), laiks, komplikācijas, atkārtotas ķirurģiskas iejaukšanās, kas arī nerada rezultātus, īpaši smagos gadījumos, pat invaliditāti.

Kā dārgas klīnikas reklamē sevi? "Palieciet nākamajā dienā, dodieties uz darbu nedēļā!" Vai tas ir iespējams? Daudziem cilvēkiem parastās mazās skrambas dziedina nedēļas laikā, tāpēc ko jūs vēlaties no nopietnas operācijas kāju locītavās?

Ja jūs domājat, vai veikt šādu korekciju tīri estētisku iemeslu dēļ, mēs vēlamies sniegt jums operāciju ar hallux valgus, lai pārskatītu cilvēkus, kas ir savākti internetā sociālajos tīklos un medicīnas forumos. Visticamāk, ka nav atbildes, bet palīdzības pieprasījumi. Tomēr izlasiet pats.

Larisa, vai operācija Izraēlā:

"Labdien, mans vārds ir Larissa, es esmu 39 gadus vecs. Pirms 3 gadiem manā labajā kājā bija halus Valgus operācija. Visi šie trīs gadi mana kāja bija pietūkušā stāvoklī, un mans pirksts nebija saliektas, es nesaņēmu uz papēža. No divām skrūvēm, kas tika ievietotas operācijas laikā, es nonācu skrimšļa audos un noārdīju to, viņi veica vēl vienu operāciju, izvilka skrūves un iztīra skrimšļus. Trīs mēneši pagāja, mans pirksts bija sāpīgs un pietūkušies, tagad es atkal paņēmu rentgenstaru ļoti maza daļa skrimšļa paliek, un sāpes tagad ir Viņi aiziet prom, jo ​​kauli cīnās viens pret otru, ārsti man teica, ka nekas nevar tikt atjaunots, tagad man būs pilnībā jāizņem skrimšļa audi un jāizmanto adīšanas adata, lai piestiprinātu pirkstu kaulam, un tas neizkustīsies, un nebūs saliektas un nebūs berzes, un nebūs berzes un kā rezultātā pirksts būs īsāks par 1 cm, bet tas nebūs ievainots. Es vairs nevēlos šādas darbības. Es jau baidos, ka atkal darīšu šādu darbību. "

"2010. gada augustā man bija operācija, lai no kreisās pēdas izņemtu kaulu pie lielā pirksta. Operācija, manuprāt, nav sarežģīta. Tūlīt pēc tam es pamanīju, ka īkšķis ir ļoti tālu no pārējiem pareizajā virzienā, bet ārsti Neuztraucieties, nonāks vietā! Smaga pietūkums, sāpes un ne normāla izskats saglabājās ļoti ilgu laiku, es devos uz darbu, bet, tā kā sāpes un pietūkums bija ļoti spēcīgi, man bija jādodas uz slimnīcu vēlreiz, lai saņemtu palīdzību. izmantojot mylar lenti, ar viņu yagivany kāju arka, lai pirksts atgrieztos vietā, jo kļuva skaidrs, ka viņš pats nesalīdzinās, pēc otrās operācijas palielinājās pietūkums, kājas kļuva plašākas, un ar šo 4 jaunajām šuvēm tas kļuva vēl sliktāks nekā pēc pirmā. Viens no dūrieniem, kas bija izbalējis, spēja tikt galā ar šo problēmu, bet mana kāja vēl bija tādā pašā stāvoklī, sākumā es biju slimnīcā, bet tad es biju izlādēts, neskatoties uz milzīgo pietūkumu, visas pēdas deformāciju un vītā īkšķi, kas nekad nenonāca. Es devos uz darbu, bet drīz, nepanesamas sāpes dēļ, man bija jāiet uz pilsētas slimnīcas MUSES, kur man bija divas nedēļas neveiksmīga ārstēšana dienas slimnīcā. Es esmu piedāvājis TREŠO DARBĪBU. Es atteicos, jo neesmu pārliecināts, ka tas būs veiksmīgs. Pašlaik kāja ir briesmīgā stāvoklī, tas ir, pilnīgi deformējusies, stipras sāpes, es nevaru pilnībā pārvietoties un dzīvot nav iespējams, es eju nevietā. Palīdzība Ko man darīt tālāk. Reģiona galvenais traumatologs neiesaka darboties vismaz gadu, bet es nevaru normāli staigāt un tajā pašā laikā strādāt. Ko jūs ieteiktu man. Vai es varu pieprasīt invaliditāti uz gadu? Šīs ir ārstu kļūdas.

Eksperta atbilde tīmekļa vietnē health.mail.ru:

„Protams, jums tika parādīta invaliditāte. Veiktās operācijas bija sarežģītas, iespējams, ārsti vēlējās darīt labāk. Taču šīs operācijas ir ļoti traumatiskas, tās ne vienmēr strādā, tās negarantē efektu. "tiklīdz jūs nopietni sākat ārstēties, nekavējoties sākat saslimt ar nopietnām sekām." Meklējat vainīgos ir tukša nodarbošanās. "

"Pirms diviem mēnešiem tika veikta pēdas operācija valgus deformācijai, izmantojot cīpslu plastikas tehniku. Katru dienu es veicu nepieciešamos vingrinājumus, lai attīstītu lielo pirkstu. Bet tas paliek gandrīz nemainīgs un pēdas spēcīgi katru vakaru uzbriest."

"Kaimiņš izdzēsts, un viņi atkal parādījās!"

Lina, 2012. gada 35. novembris:

"2012.gada jūnijā es izgriezu bumpu īkšķa tuvumā, sāpes joprojām neizturas, es nevaru soli uz pirkstiem, papēži nevar valkāt, devās pie ārsta, izrakstīts, lai atgādinātu magnētiskos laukus, es pagājis, bet es esmu nulle, pastāstiet man tagad Kājām ir ļoti sāpīga, es nevaru īsti valkāt. "

Ja vienreizēja summa nav ļoti liela, ja tā tikko parādās vai ir priekšnoteikumi tam, nopietni risiniet šo problēmu un mēģiniet pārtraukt turpmāku deformāciju konservatīvā veidā.

Jā, ar katru gadu uzlabojas operāciju kvalitāte pie kauliem pie lieliem pirkstiem, parādās jaunākas, modernākas metodes, bet sarežģījumus var atrast pat augsti kvalificētu speciālistu vidū.

Valgus pēdas deformācijas konservatīva ārstēšana ir iespējama, tā sastāv no visdažādākajām aktivitātēm, ieskaitot fizikālo terapiju, masāžu, īpašu ortopēdisko ierīču izmantošanu, no kurām visefektīvākais ir Hallufix valgus, valkājot zolītes, vēlams pēc individuāliem pasūtījumiem. Tas viss palīdzēs apturēt turpmāko locītavas izliekumu un ievērojami koriģēt jau tur esošo, bez operācijas. Atcerieties, ka šīs ir jūsu kājas, un jūs staigāt pa tām!

Vai darbināt hallux valgus („kauli” uz kājām) - būt vai nebūt operācijai.

Runa šajā publikācijā būs vērsta uz plaši pazīstamajām šaurajām aprindām, kāju "sēklu" tēmu, tās ir arī "podagra", tās ir arī "izciļņi", tās ir arī hallux valgus. Pēdējā definīcija ir pareizais ortopēdiskais termins. Un mēs centīsimies saprast "vienkāršo" jautājumu pirmajā jautājumā: - Vai ir vērts to dzēst?
Šķiet, ka viss nav sarežģīts - ir diagnoze, ir redzama problēma, kas nozīmē, ka ir norādes par operāciju. Bet viss nav tik vienkārši, kā šķiet. Es šo jautājumu izskatītu vairākos posmos.

Ι. Operāciju indikāciju definīcija.

1. Pacienta sūdzību klātbūtne (nejaucot ar pazīmju, radinieku ieteikumiem, piemēram: „Jums tas ir (!), Un jūs neko nedarāt”)
Sūdzības ietver sāpes pēdās laikā un pēc tās, deformāciju klātbūtni, kas apgrūtina apavu izvēli un valkāšanu, nevienmērīgu apavu nodilumu, sāpīgu "kaulu" klātbūtni, kukurūzas un mandeles, kā arī neārstējošas brūces to teritorijā.
2. Diagnozi veic tieši speciālists, norādot deformācijas veidu un pakāpi. Tas ir, medicīnisko indikāciju definīcija operācijai, ja tās vispār pastāv. Dialogs ar šāda veida ortopēdu: “Man šķiet, ka tādi kauli (kā opcija - plašas kājas), tāpat kā man, neviens no maniem draugiem nav, un viņi man saka...” nav pietiekami, lai pamatotu vajadzību pēc operācijas! Patiešām, patlaban pēdas operācija ir nopietni pārveidojusies, un ķirurga iejaukšanās nepieciešamība tiek aprēķināta matemātiski pēc pēdējo kaulu slīpuma un galvenās leņķa mērījumiem.

ΙΙ. Intervences jomas noteikšana.

1. Sīki izklāsta pašas darbības jomu. Ja nesen ortopēdi varētu piedāvāt operāciju, lai samazinātu vai izņemtu faktisko „kaulu”, tagad ir pilnīgi iespējams novērst vairākas problēmas vienlaicīgi: “kauli”, natoptish, sāpīgi pirkstu pieskārieni, pirkstu deformācijas korekcija utt.
2. Darbiniet tikai vienā vai tajā pašā laikā uz abām kājām. Pašlaik ķirurģiska iejaukšanās uz abām kājām, ja ir pierādījumi, ir kļuvusi par likumu, bet ir situācijas, kad to nevar izdarīt, un otrā kājiņa darbojas pēc 3-6 mēnešiem.
Tātad, ņemot vērā pašas darbības nepieciešamību un apjomu, mēs, piemēram, esam nolēmuši. Šajā posmā pacientam ir vairāki jautājumi. Mēģināsim atbildēt uz tiem.

ΙΙΙ. Bieži uzdotie jautājumi.

1. Kāda veida anestēziju un, iespējams, anestēziju, veic operācija? Vairumā gadījumu ir iespējams veikt operāciju vadīšanas vai vietējās anestēzijas laikā. Tas ir mūsdienīgs, adekvāts anestēzijas veids, kas ļauj padarīt operāciju nesāpīgu, ar minimālām sekām ķermenim. Anestēzija ir iespējama un tiek piedāvāta tiem, kuri nevar noregulēt operācijas telpā esošo "klātbūtnes efektu".
2. Kā ar ģipsi un cik daudz staigāt ar kruķiem? Es varu nomierināt jūs - es atcelt cast un “kājām gājienā” ar kruķiem! Tas nav joks, bet mūsdienu realitāte. Mūsdienu pēdu ķirurģija var veikt bez šiem arhīviem. Pašlaik "progresīvie" ortopēdi izmanto titāna mikroimplantus - skrūves, piemēram, Herbert vai Baruka, mikroplates ar leņķa stabilitāti utt., Kas droši notur pēdu kaulus, neizmantojot ģipša slāni, pat vertikālu slodzes un kājām bez kājiņām.
3. Kad es varu staigāt? - Parasti nākamajā dienā.
4. Cik dienas pēc operācijas man vajadzētu būt slimnīcā? - Parasti 2 dienas.
5. Vai operācija ir iespējama bez hospitalizācijas? - Dažreiz tas ir iespējams, ar nelielu intervences apjomu.
6. Kas ir iespējams ieiet, vai ir iespējams valkāt parastos apavus? - Par laimi, tas nav ģipsis, bet ne modeļa apavi, bet diezgan komfortabli Baruka apavi, kas atgādina vasaras kurpes ar velcro, ar iespēju pārveidot ziemas un rudens periodu.
7. Cik ilgs laiks ir nepieciešams, lai pastaigāties Baruka apavos? - Pietiek 4-5 nedēļas ar pāreju uz parastiem apaviem ar nelielu papēdi.
8. Ja jūs varat uzņemt dušu, vannu, masāžu, ortopēdiskos zolītes, invaliditātes periods un vairāki citi jautājumi tiek risināti individuāli ar ortopēdisko ķirurgu, kurš darbosies jums.
9. Kādas ir operācijas izmaksas? - Pirmkārt, no implantu ražotāja (zīmola) un to daudzuma.
10. Vai operācija vienā kājā divas reizes ir mazāka par diviem? - Un šeit ir kļūda. Ir izdevīgāk strādāt ar abām kājām vienlaicīgi, ja tas ir nepieciešams, jo tas ir ne vairāk kā 1,5 reizes dārgāks.
11. Cik iespējams ir recidīvs? "Mana kaimiņš šo operāciju darīja, bet pēc dažiem gadiem viņa bija tikpat saspringta"... - recidīva varbūtība ar pašreizējo pieeju ir ievērojami samazināta un nav lielāka par 10%. Pēdējos gados ir pārskatītas pašas pieejas pēdu deformāciju korekcijai. Tas ir, neviens noņem "kaulus", "izciļņus" un tā tālāk. Operācijas nozīme ir tāda, ka kauli ir izveidoti ar vienlaicīgu iespējamo pārvietošanos profilaksei muskuļu un cīpslu izmaiņu dēļ. Tomēr neveiksmes varbūtība pastāv tad, kad operācijai nav sagatavots pēdas ķirurģijas jomā. Nesen ir popularizēts "konusu" ķirurģiskās ārstēšanas temats internetā un televīzijā. Pacienti vēršas pie traumatologiem, ķirurgiem, ortopēdiem, kuru kvalifikācijā nebija iemesla šaubīties agrāk. Bet, ja ārstam nav īpašas apmācības par pēdējo 5-7 gadu laikā veikto darbību un darbojas mazāk nekā 50 pēdu gadā, pastāv iespēja, ka ārsts varēs iegūt zemu kvalifikāciju. Pārbaudiet, vai tas nav grūti. Pajautājiet, kāda būs jūsu operācija (visa operāciju līnija, kas izgudrota pēdas ķirurģijā, ir svarīga kā stāsts un to neizmanto tagad: Keller Brandeis-1905 operācija (!), Shede-Logroshino-1948, operācija Boicheva, Kramarenko, Vreden..., bet nav droša mājās izmantojamās metodes), vai tas liecina par visām problēmām ar kājām (pirkstu zvaniem, kukurūzām, pirkstu deformācijām), viņa ierosina labot vai vienkārši noņemt "izciļņus", kā ķirurgs Shede darīja pirms 120 gadiem, lūgt sniegt jums vairākus tālruņa numurus, ko viņš iepriekš izmantoja, un pēc komunikācijas izlemt sa un.
12. Nepieciešamība pēc titāna implantiem dzīvē? - Nē, nozīme to atrast 6-10 mēnešu pēdās. Nākotnē fiksācijas funkcija tiek zaudēta un skrūves var noņemt, bet ne vienmēr, jo audu reakcija uz titānu nav iespējama.
13. Kas nevar veikt šādas darbības? Kontrindikāciju skaits nav liels un tomēr ir jānorāda:
a) smaga diabēta;
b) 3. pakāpes aptaukošanās;
c) smēķēšana;
d) apakšējo ekstremitāšu trauku tromboflebīts;
14. Līdz kādam vecumam ir iespējamas darbības uz kājām? Ja ir norādes un kontrindikācijas, vecuma ierobežojums nav noteikts.
15. Kāds ir invaliditātes periods pēc operācijas? Tas ir atkarīgs no darba veida, operācijas sarežģītības, pacienta ātrās rehabilitācijas motivācijas. Piemēram, manā praksē bija gadījums, kad pacients, baidoties zaudēt lielveikalu pārdevēja darbu, strādāja 3 stundas pēc operācijas 12 stundas dienā, visas dienas garumā, bet, par laimi, Baruka apavos, ko viņa atzina vēlāk. Rezultāts, starp citu, bija brīnišķīgs. Tomēr rehabilitācijas periods parasti ir 1-1,5 mēneši.
16. Un pēc operācijas paliks rētas? - Tā sauktie pēcoperācijas rētas ir ļoti mazi un redzami dažu pirmo mēnešu laikā, un pēc tikai sešiem mēnešiem tie ir ļoti atšķirami.
17. Kā ar sāpju sindromu? „Mans draugs bija operējis. Kājas kļuva skaistas, bet tās ir sāpīgas ”... - Ļoti bieži mani pacienti piekrīt operācijai nevis kosmētisko defektu dēļ, bet gan kāju sāpju dēļ, kas iziet pēc normālas pēdu anatomijas atjaunošanas.
18. Kādā gada laikā jums nepieciešama operācija? - Manā mīlestībā. Vēl svarīgāk ir tas, ka tas ir ērts dzīves periods, un 1–1,5 mēnešus pēc atgūšanas perioda veltiet savai rehabilitācijai bez nepārvaramas varas darbā, biznesā utt. Pastāv izņēmumi no noteikuma, piemēram, pacientiem ar reimatoīdo artrītu, kas bieži ārstē kāju problēmas. Šādos gadījumos jāizvairās no sezonālās saasināšanās periodiem.

Kopsavilkums:

Modernā ķirurģija, lai koriģētu pēdas ortopēdiskās deformācijas, revolucionizēja ortopēdiju, pateicoties ievērojami uzlabotiem rezultātiem, agrīnās izmantošanas iespējām, īsu slimnīcas uzturēšanās laiku (1-2 dienas), šādu "piekariņu" neesamību kā ģipsi un kruķiem, un, protams, labu agrīnu un tālu. rezultātus. Operācijas derīgumu veido konkrētas pacienta sūdzības un medicīnisko indikāciju pieejamība, pamatojoties uz ortopēdiskās pārbaudes, plantoskopijas un rentgena novērtējuma rezultātiem. Operācijas plānošana vienmēr ir individuāla un ietver visu veidu pēdu deformāciju (“kaulus”, izliektus mazus pirkstus, natoptysh, calluses uc) korekciju. Nepieprasiet ķirurģiju kosmētisku iemeslu dēļ. Operācijas galvenais mērķis ir izmainīt pēdu anatomiju, kas koriģē ne tikai kājas ārpusē, bet arī atbrīvo pacientus no sāpīgām sajūtām. Rehabilitācijas periods svārstās no 3 nedēļām līdz 1,5 mēnešiem. Kontrindikācijas operācijai ir cukura diabēts, 3. pakāpes aptaukošanās, smēķēšana, tromboflebīts.

Pierakstieties, lai konsultētos ar ortopēdisko un traumatologu Khmarenko A.N. pa tālruni: + 380955058547, +380976356696 (sīkāka informācija sadaļā Kontakti).

Darbība nodrošina pārskatīšanu

Tā saucamie kniedes uz kājām patiešām bieži tiek atrastas un rada daudz nepatikšanas. Ārsti sauc šo slimību valgus īkšķa deformāciju. Tā ir viena no visbiežāk sastopamajām pēdas deformācijām.

Cēloņi konusiem uz kājām
Šī nepatīkamā slimība bieži pārņem sievietes. Viss, kā jūs varat uzminēt, šaurās apavās. Apaviem ar šauru pirkstu pēdas ir spiestas kā apavi. Tādēļ var būt īkšķa novirze un pēc tam deformācija.
Es domāju, ka jums ir nepieciešams upurēt maģiski skaistus un pašus nepatīkamos apavus jūsu veselībai. Ticiet, ka, progresējot, izciļņi ne tikai sāpēs, bet burtiski izjauc jūsu kājas. Un tur jau ir ķirurģiska iejaukšanās.
Ikviens, kas cieš no līdzīgas slimības, vispirms es iesaku izvēlēties ērtus apavus un, diemžēl, atdot papēžus. Var izmantot arī ortopēdiskās zolītes.
Kurpju spiediena rezultātā uzkrāšanās, iekaisums, sāpes un vēlāk var rasties otrā un trešā pirksta deformācija, un pirmās metatarsofalangālās locītavas deformējošais artrīts, bieži rodas sāpīgi ceļi uz zolēm. Tradicionāli robeža starp kosmētisko deformāciju un slimību iet, ja sāpes rodas, staigājot un traucējot lokomotorisko funkciju.
Vingrinājumi konusu novēršanai uz kājām
Pēdas masāžas sagatavošanas posms: velciet katru pirkstu ar rokām; ar rokām, saliekt un saliekiet katru pirkstu. Uzmanību: katrs vingrinājums tiek veikts pirms noguruma sajūtas rašanās muskuļos ar pakāpeniski pieaugošu slodzi.
1. Ar spriegumu, saliekt un nolieciet pirkstus nogurumam. Šī vingrojuma variants, lai sākotnēji deformētu īkšķus: cieši saliekt un atbrīvojiet visus pirkstus, stiepjot gumijas gredzenu starp īkšķiem.
2. Statiskais vingrinājums. Salieciet pirkstus, cik vien iespējams, un turiet tos šādā stāvoklī, līdz nogurums (20-40 sekundes).
3. Strādājot ar pēdas muskuļiem, noliecot pirkstus (!), Samaziniet garenisko arku (pirksti nav saliekti!). Pēdu jāsamazina par 3-4 cm, atlaidiet muskuļus, atgriežot pēdu sākotnējā stāvoklī.
4. Samaziniet pēdas muskuļus, neberziet pirkstus (!), Samaziniet garenisko arku un kādu laiku turiet to saspringtā stāvoklī līdz nogurumam (20-30 sekundes).
5. Turot zīmuli starp pēdas pirmo un otro pirkstu, veiciet apļveida kustības no labās puses uz kreiso un muguras. Bērniem mērķis ir veidot apļus uz papīra.
6. Pastaigājot un lekt, mēģiniet izspiest no grīdas nevis ar metatarsālo kaulu galviņām (tos sauc arī par metatarsophalangeal locītavām), bet ar pirkstiem.
7. Pudeles (vai nūjiņas) ritināšana ar kājām uz vienu līdz divām minūtēm.