Ortofen: lietošanas instrukcijas

Ortofēns (Ortofēns) ir nesteroīds, pretiekaisuma, pretsāpju līdzeklis, pretdrudža līdzeklis, kas jālieto sāpju sindromam un dažādu anamnēzes iekaisuma procesiem. Tā kā zāles ātri uzsūcas, tas lieliski palīdz akūtos apstākļos, kad ir nepieciešams, lai zāles iedarbotos nekavējoties (30 minūšu laikā). Ja iekaisums vai sāpes pēc traumām, Ortofen tabletes mazina pēkšņas sāpes, samazina pietūkumu brūces zonā.

Atbrīvojiet tablešu formu un sastāvu

Ortofēna tabletes, kas ir dzeltenā krāsā, ir pieejamas pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, 25 mg bērniem un 15 mg jaunākiem bērniem. Iepakojiet tos 10 gab. Blisterī un iepakojumā ir 3 blisteri. Anotācijā teikts, ka tabletes satur galveno aktīvo vielu nātrija diklofenaku un palīgkomponentus:

• laktoze;
• baltais cukurs;
• kartupeļu cietes;
• propilēnglikols;
• titāna dioksīds;
• magnija stearāts;
• Povidons;
• metakrilāta kopolimērs;
• stearīnskābe;
• talks.

Kas tabletes palīdz: indikācijas lietošanai

Ortofen tabletes ir paredzētas deģeneratīviem procesiem lokomotoriskajā sistēmā (reimatoīdais artrīts, ankilozējošais spondilīts, osteoartrīts, osteohondroze uc). Zāles ātri noņem sāpju sindromus ar galvassāpēm, radikulītu, vēzi, mialģiju, lumbago, neiralģiju, zobu sāpēm, tendinītu, samazina asiņošanu. Ortofen tabletes arī palīdz:

• Iekaisuma procesi iegurnī;
• Infekciozas ENT slimības;
• Podagra;
• Traumas, zilumi, sastiepumi;
• Sāpes mugurkaulā;
• Katarālais drudzis;
• Pēcoperācijas sāpju sindromi.

Kā lietot Ortofen: lietošanas instrukcijas un devas

Ortofen tablešu lietošanas metode - iekšā, bez košļājamās. Saskaņā ar lietošanas instrukciju zāles jālieto maltītes laikā vai pēc ēšanas, dzerot 25-50 mg ūdens no 2 līdz 3 reizes dienā.

• Sākotnējā deva pieaugušajiem ir 100-150 mg dienā.
• Bērna dienas deva ir 2 mg / kg svara.

Kad sasniegts terapeitiskais rezultāts, tabletes shēma mainās: pieaugušam pacientam deva tiek samazināta līdz 50 mg dienā.

Kontrindikācijas un blakusparādības

Ja Jūs lietojat Ortofen ilgu laiku vai pārsniedzat devu, blakusparādības var rasties: alerģiskas reakcijas (mēles, lūpu, izsitumu, nieze, anafilaktiskais šoks), kuņģa-zarnu trakta novirzes (sāpes vēderā, vemšana, kolikas, slikta dūša, sāpīgas sajūtas) kuņģa, aizcietējums, meteorisms). Starp blakusparādībām, lietojot tabletes, dažkārt novēro sausas deguna gļotādas, aknu slimības, nieru slimības, pankreatītu, apetītes izmaiņas, čūlaino asiņošanu. No centrālās nervu sistēmas puses var būt miega traucējumi, reibonis, bezmiegs, krampji, troksnis ausīs.

Attiecībā uz dažām kontrindikācijām ārstēšana ar tabletes nav ieteicama cilvēkiem ar traucētu asins veidošanos, kuņģa-zarnu trakta erozijas bojājumiem un paaugstinātu jutību pret aktīvo vielu. Jāievēro piesardzība, lietojot smagu sirds, nieru vai aknu mazspēju, kuņģa perforāciju, taukaudu nekrozi, imūnsistēmas slimības un trombocitopēniju.

Īpaši norādījumi

Nelietojiet Ortofen tabletes grūtniecības un zīdīšanas laikā. Ārsts izraksta zāles tikai tad, ja sievietes veselības ieguvumi ir lielāki par risku jaundzimušajam. Nav ieteicams lietot alkoholu terapijas laikā.

Varbūt psihomotorisko reakciju samazināšanās ārstēšanas procesā, tāpēc nav ieteicams vadīt transportlīdzekļus un mehānismus. Lietojot Ortofen tabletes, ieteicams novērot digoksīna un litija līmeni asins serumā. Aktīvās vielas maksimālā koncentrācija plazmā tiek sasniegta 4 stundas pēc ievadīšanas.

Cik maksā Ortofen tabletes? Cena aptiekās Krievijā - 30-40 rubļu iepakojumā 20 gab. Atkarībā no tilpuma lokālās ziedes vai gēla Ortofen izmaksas svārstās no 50 līdz 140 rubļiem. Ir izdevīgi iegādāties tabletes no interneta veikaliem, ja pasūtāt vairākas zāles vienlaicīgi, jo piegādes cena būs lielāka. Ukrainā, Ortofen var iegādāties vidēji par 6 grivna uz iepakojumu 30 gab.

Ortofena analogi

1. Diklofenaks. Analogais Ortofena, viegls pretsāpju līdzeklis, pretiekaisuma līdzeklis. Tabletes ir indicētas artrīta, neiralģijas, ausu iekaisuma, deguna un rīkles gadījumā. Diklofenaks ir kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā, bērniem līdz 6 gadu vecumam, gados vecākiem cilvēkiem ar aknu vai nieru mazspēju.
2. Ambene. Zāles lieto, lai ārstētu locītavu deģeneratīvās slimības ar deģeneratīvām slimībām, neiralģiju. Tabletēm ir pretdrudža, pretsāpju iedarbība, kas izraisa urikoza efektu.
3. Melbeck. Zāles ir iekļautas NPL, kas satur aktīvo vielu - meloksikāmu. Tam ir izteikts pretdrudža, pretiekaisuma efekts. To raksturo zema toksicitāte, jo tā satur enolskābi. Ilgstoša lietošana var izraisīt anēmiju, augstu asinsspiedienu.

Atsauksmes

Natalija, 46 gadi: viņa paņēma Ortofen tabletes, lai saasinātu jostas sāpes. Zāles nekavējoties palīdz, bet otrajā dienā palielinājās gāzes ražošana, viņa sāka justies pastāvīgā smagumā kuņģī. Samazinot devu, blakusparādības bija pazudušas. Es sapratu, ka labāk ir lietot Ortofen akūtā slimības gaitā, lai nesabojātu kuņģi.

Vadims, 30 gadus vecs: es meklēju Ortofen tablešu atsauksmes par medicīnas forumiem - atbildes par ieguvumiem un kaitējumu 50/50. Joprojām nopirka zāles, lai novērstu locītavu sāpes. Pēc nedēļas ilgi lietotām tabletēm viņiem bija jāizmanto spēcīgākas zāles, jo Ortofen bija neefektīvs veselībai. Priekšrocības var attiecināt tikai uz tās lēto vērtību.

Elena, 26 gadi: Mans vīrs dzer Ortofen tabletes, kad viņa kājas ir savīti lietainā laikā. Viņš ar šo problēmu cieš visu savu dzīvi, lai dažreiz viņš nevarētu visu nakti gulēt sāpju dēļ. Mēģināja jebkādu ārstēšanu - nekas nav palīdzējis. Šo narkotiku ieteica draugs, tagad vīrs tiek glābts tikai viņam. Ietekme notiek pusstundas laikā, un mīļotie guļ visu nakti.

DIKLOFENAK (ORTOFEN)

10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (1) - kartona iepakojumi.
10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
10 gab. - kontūras šūnu iepakojumi (3) - kartona iepakojumi.
30 gab - tumšā stikla bankām (1) - iepakojumā kartons.

Diklofenaka iedarbība ir pretiekaisuma, pretsāpju, pretsāpju un pretdrudža iedarbība. Nenoliedzami kavējot ciklooksigenāzi 1 un 2, tiek pārkāpts arahidonskābes metabolisms, mazina prostaglandīnu daudzumu iekaisuma centrā. Reimatiskām slimībām diklofenaka pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība ievērojami samazina sāpju smagumu, rīta stīvumu, locītavu pietūkumu, kas uzlabo locītavas funkcionālo stāvokli. Pēc traumām pēcoperācijas periodā diklofenakss mazina sāpes un iekaisuma tūsku. Tāpat kā visiem NPL, zāles ir antiagregatuyu aktivitāte.

Absorbcija - ātra un pilnīga, pārtika palēnina absorbcijas ātrumu par 1-4 stundām un samazina C_maks Diklofenakss plazmā par 40%. Pēc iekšķīgas lietošanas 25 mg C_maks - 1,0 µg / ml tiek sasniegts 2-3 stundu laikā, koncentrācija plazmā ir lineāri atkarīga no ievadītās devas lieluma.

Nav novērotas diklofenaka farmakokinētikas izmaiņas atkārtotas lietošanas fāzē, diklofenakss nespēj uzkrāties.

Biopieejamība - 50%. Saziņa ar plazmas olbaltumvielām - vairāk nekā 99% (lielākā daļa saistīta ar albumīnu). Iegūst sinovialo šķidrumu; C_maks sinoviju šķidrumā novēro 2-4 stundas vēlāk nekā plazmā. T_1/2 no sintēzes šķidruma 3-6 h (aktīvās vielas koncentrācija sinovialajā šķidrumā 4-6 h pēc zāļu ievadīšanas ir augstāka nekā plazmā, un tā saglabājas augstāka vēl 12 stundas). Nav skaidra diklofenaka koncentrācijas sinoviliskā šķidrumā saistība ar tās klīnisko efektivitāti.

Metabolisms: 50% aktīvās vielas tiek metabolizēta "pirmā caurlaide" laikā caur aknām. Metabolisms notiek atkārtotas vai atsevišķas hidroksilēšanas un konjugācijas rezultātā ar glikuronskābi. CYP2C9 izoenzīms ir iesaistīts zāļu metabolismā. Metabolītu farmakoloģiskā aktivitāte ir zemāka nekā diklofenaka. Sistēmas klīrenss ir 350 ml / min, V_d - 550 ml / kg. T_1/2 no plazmas - 2 stundas, 65% no ievadītās devas izdalās metabolītu veidā caur nierēm; mazāk nekā 1% izdalās nemainītā veidā, pārējā deva tiek izvadīta metabolītu veidā ar žulti.

Pacientiem ar smagu nieru mazspēju (kreatinīna klīrenss mazāks par 10 ml / min) palielinās žults metabolītu izdalīšanās, un to koncentrācija asinīs nepalielinās.

Pacientiem ar hronisku hepatītu vai kompensētu aknu cirozi diklofenaka farmakokinētiskie parametri nemainās. Diklofenaks iekļūst mātes pienā.

Skeleta-muskuļu sistēmas iekaisuma un deģeneratīvas slimības, tostarp reimatoīdais, psoriātiskais, juvenīls hronisks artrīts, ankilozējošais spondilīts (ankilozējošais spondilīts), osteoartrīts, podagras artrīts, bursiīts, tendovaginīts. Zāles ir paredzētas simptomātiskai terapijai, samazinot sāpes un iekaisumu lietošanas laikā, neietekmē slimības progresēšanu.

Sāpju sindroms: galvassāpes (tostarp migrēna) un zobu sāpes, lumbago, išiass, ossalģija, neiralģija, mialģija, artralģija, išiass, ar onkoloģiskām slimībām, pēctraumatiska un pēcoperācijas sāpju sindroms, ko papildina iekaisums.

Algomenorrhea: iekaisuma procesi iegurņa, ieskaitot adnexitis.

Augšējo elpceļu infekcijas un iekaisuma slimības - orgāni ar smagu sāpju sindromu (kompleksās terapijas ietvaros): faringīts, tonsilīts, vidusauss iekaisums.

Paaugstināta jutība (ieskaitot citus NPL), pilnīga vai nepilnīga bronhiālās astmas kombinācija, atkārtotas deguna polipozes un paranasālas deguna blakusdobumu un nepanesība pret acetilsalicilskābi (ASA) vai citiem NPL (ieskaitot vēsturi), kuņģa erozijas un čūlaino bojājumu un 12 pirkstu zarnas, aktīva kuņģa-zarnu trakta asiņošana, iekaisuma zarnu slimība, smaga aknu un sirds mazspēja; periods pēc koronāro artēriju apvedceļa operācijas; smaga nieru mazspēja (kreatinīna klīrenss (CC), mazāks par 30 ml / min), progresējoša nieru slimība, aktīva aknu slimība, apstiprināta hiperkalēmija, grūtniecība (III trimestrī), laktācijas periods, bērni vecumā (līdz 6 gadiem - ar zarnām šķīstošām tabletēm 25 mg).

Iedzimta laktozes nepanesība, traucēta glikozes-galaktozes absorbcija, laktāzes deficīts.

Ar piesardzību. Peptiska čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla, čūlainais kolīts, Krona slimība, aknu slimības anamnēze, aknu porfīrija, hroniska sirds mazspēja, arteriāla hipertensija, ievērojams cirkulējošā asins tilpuma samazinājums (ieskaitot pēc plašas operācijas), gados vecāki pacienti (ieskaitot diurētiku, vājinātu pacientu un pacientu ar zemu ķermeņa masu), bronhiālo astmu, vienlaicīgu GCS (tai skaitā prednizolona), antikoagulantu (tostarp varfarīna), pret trombocītu bloku ierosinātāju ( t ieskaitot ASK, klopidogrelu), selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (ieskaitot citalopramu, fluoksetīnu, paroksetīnu, sertralīnu), išēmiska sirds slimība, smadzeņu asinsvadu slimības, dislipidēmija / hiperlipidēmija, diabēts, smēķēšana, hroniska nieru mazspēja, cukura diabēts, perifēro artēriju slimība, smēķēšana, hroniska nieru mazspēja, diabēts, hiperlipidēmija, cukura diabēts, perifēro artēriju slimība, t 60 ml / min), Helicobacter pylori infekcijas klātbūtne, ilgstoša NPL lietošana, alkoholisms, smagas somatiskas slimības.

Lai sasniegtu ātru vēlamo terapeitisko efektu, ieņemiet 30 minūtes pirms ēšanas. Citos gadījumos lietojiet pirms ēšanas, ēdiena laikā vai pēc tās, nekontrolētā veidā, dzerot daudz ūdens. Pieaugušie un pusaudži no 15 gadu vecuma - 25-50 mg 2-3 reizes dienā. Ja tiek sasniegta optimālā terapeitiskā iedarbība, deva pakāpeniski samazinās un tiek pārnesta uz uzturošo terapiju ar devu 50 mg dienā. Maksimālā dienas deva ir 150 mg.

Juvenīlā reimatoīdā artrīta gadījumā dienas devu var palielināt līdz 3 mg / kg ķermeņa masas.

Aptuvenais zāļu lietošanas veids ir norādīts tabulā:

No kuņģa-zarnu trakta puses: biežāk 1% - sāpes vēderā vai spazmas, vēdera uzpūšanās sajūta, caureja, slikta dūša, aizcietējums, meteorisms, paaugstināta aknu trannamenāzes aktivitāte, peptiska čūla ar iespējamām komplikācijām (asiņošana, perforācija), asiņošana no kuņģa un zarnu trakta. nav čūlas; mazāk nekā 1% - vemšana, dzelte, melēna, asins izskats izkārnījumos, barības vada bojājumi, aftārais stomatīts, sausas gļotādas (ieskaitot mutes dobumu), hepatīts (iespējams, fulminants kurss), aknu nekroze, ciroze, hepatorenāla sindroms, apetītes izmaiņas, apetītes izmaiņas, t pankreatīts (tostarp vienlaikus ar hepatītu), holecistopankreatīts, kolīts.

No nervu sistēmas puses: biežāk 1% - galvassāpes, reibonis; mazāk nekā 1% - miega traucējumi, miegainība, depresija, aizkaitināmība, aseptisks meningīts (biežāk pacientiem ar sistēmisku sarkanā vilkēde un citas sistēmiskas saistaudu slimības), krampji, vispārējs vājums, dezorientācija, murgi, bailes.

No sajūtām: biežāk 1% - troksnis ausīs; mazāk nekā 1% - neskaidra redze, diplopija, garšas traucējumi, atgriezeniska vai neatgriezeniska dzirdes zudums, skotoma.

No ādas puses: biežāk 1% - niezoša āda, izsitumi uz ādas; mazāk nekā 1% - alopēcija, nātrene, ekzēma, toksisks dermatīts, multiformu eritēma eksudāts (ieskaitot Stīvensa-Džonsona sindromu), toksiska epidermas nekrolīze (Lyell sindroms), paaugstināta fotosensitivitāte, mazu punktu asiņošana.

No urogenitātes sistēmas: parasti 1% - šķidruma aizture; retāk 1% - nefrotisks sindroms, proteīnūrija, oligūrija, hematūrija, intersticiāls nefrīts, papilāras nekroze, akūta nieru mazspēja, azotēmija.

Asins veidojošo orgānu un imūnsistēmas daļa: retāk 1% - anēmija (ieskaitot hemolītisko un aplastisko anēmiju), leikopēnija, trombocitopēnija, eozinofīlija, agranulocitoze, trombocitopēniskā purpura, infekcijas procesu gaitas pasliktināšanās (ieskaitot nekrotiskas fascīta attīstību).

Elpošanas sistēmas daļa: mazāk nekā 1% - klepus, bronhu spazmas, balsenes tūska, pneimonīts.

Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: mazāk nekā 1% - asinsspiediena palielināšanās; sastrēguma sirds mazspēja, ekstrasistole, sāpes krūtīs.

Alerģiskas reakcijas: mazāk nekā 1% - anafilaktiskas reakcijas, anafilaktiskais šoks (parasti attīstās strauji), lūpu un mēles pietūkums, alerģisks vaskulīts.

Simptomi: vemšana, reibonis, galvassāpes, elpas trūkums, aizdomas, bērniem - miokloniskie krampji, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, asiņošana, aknu un nieru darbības traucējumi.

Ārstēšana: kuņģa skalošana, aktīvās ogles ieviešana, simptomātiska terapija, kuras mērķis ir novērst augstu asinsspiedienu, nieru disfunkcija, krampji, kuņģa-zarnu trakta kairinājums, elpošanas nomākums. Piespiedu diurēze, hemodialīze ir neefektīva.

Palielina digoksīna, metotreksāta, litija un ciklosporīna zāļu koncentrāciju plazmā.

Samazina diurētisko līdzekļu iedarbību, pretējā gadījumā kālija aizturošie diurētiskie līdzekļi palielina hiperkalēmijas risku; pret antikoagulantiem, trombolītiskiem līdzekļiem (alteplāzi, streptokināzi, urokināzi) - asiņošanas risks (parasti no kuņģa-zarnu trakta).

Samazina hipotensīvo un hipnotisko zāļu iedarbību.

Palielina citu NPL un glikokortikosteroīdu zāļu blakusparādību iespējamību (asiņošana kuņģa-zarnu traktā), metotreksāta toksicitāti un ciklosporīna nefrotoksicitāti.

Acetilsalicilskābe samazina diklofenaka koncentrāciju asinīs. Vienlaicīga lietošana ar paracetamolu palielina diklofenaka nefrotoksiskās iedarbības attīstības risku.

Samazina hipoglikēmisko līdzekļu iedarbību.

Cefamundols, cefoperazons, cefotetāns, valproīnskābe un plykamicīns palielina hipoprotrombinēmijas biežumu.

Ciklosporīns un zelta preparāti palielina diklofenaka iedarbību uz prostaglandīnu sintēzi nierēs, kas palielina nefrotoksicitāti.

Vienlaicīga lietošana ar etanolu, kolhicīnu, kortikotropīnu un Hypericum preparātiem palielina asiņošanas risku kuņģa-zarnu traktā.

Diklofenaks pastiprina tādu zāļu iedarbību, kas izraisa fotosensibilizāciju. Zāles, kas bloķē tubulāro sekrēciju, palielina diklofenaka koncentrāciju plazmā, tādējādi palielinot tās toksicitāti.

Hinolonu grupas pretbakteriālas zāles - krampju risks.

Pacientiem ar aknu mazspēju (hronisku hepatītu, kompensētu aknu cirozi) kinētika un vielmaiņa neatšķiras no līdzīgiem procesiem pacientiem ar normālu aknu darbību. Ilgstošas ​​terapijas laikā ir nepieciešams kontrolēt aknu darbību, perifērisko asins attēlu, fekāliju sēklinieku asins analīzi.

Ārstēšanas laikā garīgās un motoriskās reakcijas ātrums var samazināties, tādēļ ir jāatturas no transportlīdzekļu vadīšanas un citu potenciāli bīstamu darbību veikšanas, kam nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrēšanās un psihomotorisko reakciju ātrums.

Kontrindicēts III grūtniecības trimestrī. I un II grūtniecības trimestrī jālieto stingras norādes un mazākā deva.

Diklofenaks iekļūst mātes pienā. Ja nepieciešams, zāļu lietošana zīdīšanas periodā ir jāpārtrauc.

Kontrindicēta: smaga nieru mazspēja (kreatinīna klīrenss (CC) mazāks par 30 ml / min), progresējoša nieru slimība.

Rūpīgi: hroniska nieru mazspēja (CC 30-60 ml / min).

Kontrindicēts: smaga aknu mazspēja, aktīva aknu slimība.

Piesardzīgi: anamnēzē ir aknu slimība, aknu porfīrija.

Uzglabāt sausā, tumšā vietā, bērniem nepieejamā vietā, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.

Derīguma termiņš - 3 gadi. Nelietot pēc derīguma termiņa, kas norādīts uz iepakojuma.

Ziedes ortofen diclofenac lietošanas instrukcijas

NSAID ārējai lietošanai, feniletiķskābes atvasinājums. Tam ir pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība. Darbības mehānisms ir saistīts ar COX-1 un COX-2 aktivitātes nomākšanu, kas izraisa arahidonskābes vielmaiņas traucējumus un prostaglandīnu sintēzi, kas ir galvenais posms iekaisuma attīstībā.

Ja to lieto lokāli, tas izraisa sāpju izzušanu vai vājināšanos lietošanas vietā, samazina sāpes locītavās atpūtā un kustības laikā, kā arī rīta stīvumu un locītavu pietūkumu. Tas palīdz palielināt kustību diapazonu skartajos locītavās.

Ar ādu absorbētais diklofenaka daudzums ir proporcionāls apstrādātās virsmas laukumam un ir atkarīgs gan no lietotās preparāta kopējās devas, gan no ādas hidratācijas pakāpes. Diklofenaka saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir 99,7%, galvenokārt ar albumīnu (99,4%). Diklofenaks galvenokārt izplatās un saglabājas dziļi audos, kas ir jutīgi pret iekaisumu, piemēram, locītavās, kur tā koncentrācija ir 20 reizes lielāka nekā plazmā.

Diklofenaku daļēji metabolizē nemainītā molekula glikuronizācija, bet galvenokārt ar vienreizēju un daudzkārtēju hidroksilāciju, kas izraisa vairāku fenola metabolītu veidošanos, no kuriem lielākā daļa tiek pārvērsta par glikuronīda konjugātiem. Divi fenola metabolīti ir bioloģiski aktīvi, bet daudz mazāk nekā diklofenaks.

Kopējais sistēmiskais diklofenaka plazmas klīrenss ir 263 ± 56 ml / min.

Galīgais T1 / 2 ir 1-2 stundas, T1 / 2 metabolīti, ieskaitot divus farmakoloģiski aktīvus, ir arī īsi un 1-3 stundas, bet vienam no metabolītiem (3'-hidroksi-4′-metoksidiklofenaka) ir garāks T1 / 2, tomēr šis metabolīts ir pilnīgi neaktīvs. Lielākā daļa diklofenaka un tā metabolītu izdalās ar urīnu.

Muguras sāpes mugurkaula iekaisuma un deģeneratīvās slimībās (radikulīts, osteoartrīts, lumbago, išiass); sāpes locītavās (tai skaitā pirkstu locītavas, ceļi) reimatoīdā artrīta, osteoartrīta gadījumā; muskuļu sāpes (sastiepumu, pārspriegumu, zilumu, traumu dēļ); mīksto audu un locītavu iekaisums un pietūkums traumu un reimatisku slimību dēļ (tenosinovīts, bursīts, periartikulāri audu bojājumi).

"Aspirīna triāde" (bronhiālās astmas, nātrenes un akūta rinīta uzbrukumi, lietojot acetilsalicilskābi vai citus NPL); ādas integritātes pārkāpums zāļu lietošanas vietā; III grūtniecības trimestrī; zīdīšanas periods (zīdīšana); bērnu vecums līdz 6 gadu vecumam, atkarībā no izmantotās narkotikas; Paaugstināta jutība pret diklofenaku, citiem NPL, vai kādu no izmantotās zāļu palīgvielām.

Ar piesardzību: aknu porfīrija (akūtā fāzē); gremošanas trakta erozijas un čūlu bojājumi; smagi aknu un nieru pārkāpumi; hroniska sirds mazspēja; bronhiālā astma; asins recēšanas (tostarp hemofilijas, asiņošanas laika pagarināšanās, asiņošanas tendences) pārkāpums; I un II grūtniecības trimestri; gados vecākiem pacientiem.

Lietojot lokāli, zāļu daudzums ir atkarīgs no sāpīgās zonas lieluma. Viena deva ir atkarīga no lietotās zāļu formas un pacienta vecuma.

Želeja, ziede, aerosols ārējai lietošanai

Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, zāles jālieto ādai iekaisuma zonā 3-4 reizes dienā, bērniem vecumā no 6 līdz 12 gadiem - līdz 2 reizes dienā.

Lietošanas ilgums ir atkarīgs no indikācijām un ārstēšanas efektivitātes. Pēc 2 nedēļu lietošanas pacientam jākonsultējas ar ārstu.

Uzklājiet uz ādas.

Pieaugušajiem, gados vecākiem pacientiem un pusaudžiem, kas vecāki par 15 gadiem, uz 24 stundām uz sāpīga laukuma jāievieto plāksteris uz ādas. Dienas laikā ir atļauts tikai 1 plāksteris.

Mīksto audu traumu ārstēšanā apmetums tiek izmantots ne vairāk kā 14 dienas, kā arī muskuļu un locītavu slimību ārstēšanai - ne ilgāk kā 21 dienu, ja nav īpašu ārsta ieteikumu.

Ja pēc 7 dienām nav uzlabošanās un ja jūtaties slikti, jākonsultējas ar ārstu.

Blakusparādību biežuma noteikšana: ļoti bieži (≥1 / 10), bieži (≥1 / 100,

Ziede "Ortofen" ("Diclofenac" - rīka starptautiskais nosaukums) ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis, kas ir feniletiķskābes atvasinājums. Galvenā aktīvā viela ir nātrija diklofenaka (20 mg 1 g ziedē). Instrumentam ir izteikts pretsāpju līdzeklis, pretiekaisuma un mērena pretdrudža iedarbība.

Zāļu darbība

Zāles "Ortofen" (ziede) ietekmē COX (galvenais arahidonskābes metabolisma enzīms) aktivitāte tiek inhibēta. Tas ir prostaglandīnu priekštecis, kam ir liela nozīme sāpju, iekaisuma un drudža rašanās procesā. Pretsāpju iedarbība tiek panākta, inhibējot prostaglandīnu sintēzi perifērās un centrālās nervu sistēmās. Arī skrimšļiem proteoglikānu sintēze tiek kavēta. Reimatisko slimību gadījumā zāļu iedarbība ir vērsta uz locītavu sāpju mazināšanu kustības un miera laikā, kā arī no rīta pietūkuma un locītavu stīvuma novēršanu. Pēcoperācijas, pēctraumatiskas sāpes, iekaisuma tūska samazinās, trombocītu agregācija tiek nomākta.

Lietošanas indikācijas

Zāles "Ortrofen" (ziede) ir paredzētas:

locītavu sindroms (osteoartrīts, reimatoīdais artrīts, podagra, ankilozējošais spondilīts);

degeneratīvas un hroniskas muskuļu un skeleta sistēmas iekaisuma slimības (osteoartroze, osteohondroze, periartropātija);

muskuļu un skeleta sistēmas pēctraumatiskie iekaisumi (sastiepumi, zilumi), mīkstie audi;

iekaisums un sāpju sindroms pēc operācijām;

podagras sāpju sindroms;

sāpes mugurkaulā;

sāpju sindroms augšējo elpceļu infekcijas un iekaisuma slimībās.

Norādījumi par lietošanu un devu

Dozēšanas shēmu nosaka tikai ārsts, ņemot vērā indikācijas un pacienta stāvokļa smagumu. Narkotiku "Ortofen" uzklāj ar plānu slāni (apmēram 2-4 g) uz skarto zonu un viegli iemasē ādā ne vairāk kā 4 reizes dienā. Aizvēršanas izmantošana nav nepieciešama. Pēc saskares ar zālēm rūpīgi jānomazgā rokas. Izvairīties no saskares ar acīm, nelietot uz atvērtām brūcēm. Ārstēšanas kurss katrā gadījumā tiek noteikts individuāli un var ilgt no 1 līdz 14 dienām. Ilgākai ārstēšanai ieteicams konsultēties ar speciālistu.

Kontrindikācijas līdzekļu izmantošanai "Ortofen"

Ziedes lietošana ir kontrindicēta bērniem līdz 6 gadu vecumam, kā arī tādos apstākļos kā:

grūtniecība (īpaši 3. trimestrī);

paaugstināta jutība pret galveno aktīvo vielu vai zāļu papildu sastāvdaļām.

Arī ārstēšanas periodā "Ortofen" pārtrauc laktāciju. Piesardzīgi, zāles lieto aknu porphyria (paasinājums), erozijas un čūlaino bojājumu gremošanas traktā, smagi nieru un aknu traucējumi, hroniska sirds mazspēja, asiņošanas traucējumi (tostarp asiņošana, hemofilija, asiņošanas ilgums), gados vecākiem cilvēkiem. vecums

Blakusparādības

Pēc zāļu "Ortofen" (ziede) lietošanas var rasties nevēlamas lokālas reakcijas, piemēram, fotosensitizācija, kontaktdermatīts (apsārtums, pīlings, ārstētas ādas zonas pietūkums, nieze, vezikulas, papulas), ekzēma un sistēmiska: nātrene, bronhospatiskas reakcijas, angioneirotiska tūska, vispārināts ādas izsitumi.

Pārdozēšana

Medikamentiem "Ortofen" ir zema sistēmiska absorbcija, tāpēc pārdozēšana ir diezgan reta. Ja jūs nejauši ieņemiet ziedi iekšā, parādās tādas reibonis, apziņas traucējumi, galvassāpes, kā arī bērniem - kuņģa-zarnu trakta traucējumi (asiņošana, sāpes vēderā, vemšana, slikta dūša) un nieru un aknu darbības traucējumi. Šajā gadījumā ārstēšana ietver kuņģa mazgāšanu, aktīvās ogles lietošanu, terapeitisko pasākumu veikšanu, lai samazinātu asinsspiedienu, normalizētu nieru darbu, gremošanas sistēmu, novērstu krampjus un elpošanas nomākumu.

Svarīgi zināt

Ja Jums ir neskaidras dabas muguras sāpes, ieteicams sazināties ar speciālistu, lai noskaidrotu diagnozi. Piemēram, tādu slimību kā pielonefrīts ar narkotiku Ortofen (ziede) palīdzību nevar izārstēt, līdzeklis tikai sāpju mazināšanai. Šajā gadījumā pastāv risks saslimt ar hronisku nieru slimību, kas nav izārstēta laikā. Un tas var radīt nopietnus draudus veselībai un dažos gadījumos pat dzīvībai.

Uzglabāšanas nosacījumi

Zāles jāglabā tumšā vietā, kas nav pieejama bērniem, ar maksimālo gaisa temperatūru 25 C. Turklāt ir jāņem vērā, ka Ortofen ziede ir jutīga pret mitrumu, tāpēc gaisa mitrums nedrīkst būt lielāks par 80%. Zāles ir derīgas trīs gadus no izgatavošanas datuma, pēc noteiktā perioda zāles nevar lietot.

Secinājums

No citas dabas sāpēm neviens nav imūns. Ja rodas atkāpes no normas, sazinieties ar pieredzējušu speciālistu - viņš veiks precīzu diagnozi un noteiks atbilstošus terapeitiskos pasākumus. Ievērojot visus ārsta ieteikumus, jūs ļoti drīz uzlabosiet savu stāvokli un atgriezīsieties pilnā dzīvē, labi, ortofēns (ziede) var palīdzēt šajā situācijā. Pārskati par tiem, kas ir mēģinājuši šo rīku, apstiprina tā augstu efektivitāti. Tevi svētī!

Šajā rakstā jūs varat izlasīt lietošanas instrukcijas Ortofen. Iepazīstināti ar vietnes apmeklētājiem - šīs zāles patērētājiem, kā arī speciālistu viedokļiem par Ortofen lietošanu viņu praksē Liels pieprasījums aktīvāk pievienot jūsu atsauksmes par narkotikām: zāles palīdzēja vai neļāva atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, iespējams, ražotājs nav norādījis anotācijā. Ortofēna analogi pieejamo strukturālo analogu klātbūtnē. Lieto artrīta, podagras un citu iekaisuma slimību ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā. Narkotiku sastāvs.

Ortofen ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis (NSAID), feniletiķskābes atvasinājums. Tam ir izteikta pretiekaisuma, pretsāpju un mērena pretdrudža iedarbība. Darbības mehānisms ir saistīts ar COX - galvenā arahidonskābes metabolisma metabolisma, kas ir prostaglandīnu prekursors, aktivitātes inhibēšanu, kam ir liela nozīme iekaisuma, sāpju un drudža patogenēzē. Pretsāpju iedarbība ir saistīta ar diviem mehānismiem: perifēro (netieši ar prostaglandīnu sintēzes nomākumu) un centrālo (sakarā ar prostaglandīnu sintēzes inhibīciju centrālajā un perifērā nervu sistēmā).

Inhibē proteoglikāna sintēzi skrimšļos.

Reimatisko slimību gadījumā tā samazina sāpes locītavās un kustības laikā, kā arī rīta stīvumu un locītavu pietūkumu, veicina kustības diapazona palielināšanos. Samazina pēc traumatiskas un pēcoperācijas sāpes, kā arī iekaisuma tūsku.

Samazina trombocītu agregāciju. Ilgstošai lietošanai ir desensibilizējoša iedarbība.

Vietēji lietojot oftalmoloģijā, tas samazina pietūkumu un sāpes neinfekciozas etioloģijas iekaisuma procesos.

Sastāvs

Diklofenaka nātrija + palīgvielas.

Farmakokinētika

Pēc norīšanas uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Pārtikas uzņemšana palēnina absorbcijas ātrumu, absorbcijas pakāpe nemainās. Lietojot rektāli, uzsūkšanās ir lēnāka. Nav kumulēta. Iegūst sinoviālu šķidrumu. Tas tiek plaši metabolizēts, veidojot vairākus metabolītus, no kuriem divi ir farmakoloģiski aktīvi, bet mazāk nekā diklofenaks. Aptuveni 60% no devas izdalās metabolītu veidā caur nierēm, mazāk nekā 1% izdalās ar urīnu nemainītā veidā, pārējais izdalās metabolītu veidā ar žulti.

Indikācijas

• locītavu sindroms (reimatoīdais artrīts, osteoartrīts, ankilozējošais spondilīts, podagra);
• degeneratīvas un hroniskas muskuļu un skeleta sistēmas iekaisuma slimības (osteohondroze, osteoartrīts, periartropātija);
• mīksto audu un muskuļu un skeleta sistēmas posttraumatisks iekaisums (stiepšanās, zilumi);
• sāpes mugurkaulā;
• neiralģija;
• mialģija;
• artralģija;
• sāpes un iekaisums pēc operācijas un ievainojumiem;
• podagras sāpju sindroms;
• migrēna;
• algomenoreja;
• sāpju sindroms ar adnexītu, proktītu;
• kolikas (žults un nieru);
• sāpju sindroms augšējo elpceļu infekcijas un iekaisuma slimībās.

Vietējai lietošanai:

• miozes inhibīcija kataraktas operācijas laikā;
• cistoīdu makulas tūskas profilakse, kas saistīta ar lēcas izņemšanu un implantāciju;
• neinfekciozas acs iekaisuma procesi;
• post-traumatisks iekaisuma process acu ābola iekļūšanai un neiekļūstošiem ievainojumiem.

Atbrīvošanas formas

25 mg apvalkotās tabletes.

Ziede 2% ārējai lietošanai (dažkārt kļūdaini sauc par krēmu vai gēlu).

Šķīdums intramuskulārai injekcijai (injekcijas injekciju ampulas).

Lietošanas instrukcija un lietošanas veids

Perorālai lietošanai pieaugušajiem viena deva ir 25-50 mg 2-3 reizes dienā. Lietošanas biežums ir atkarīgs no izmantotās zāļu formas, slimības smaguma un 1-3 reizes dienā, rektāli - 1 reizi dienā. Akūtu stāvokļu ārstēšanai vai hroniska procesa paasinājuma mazināšanai intramuskulāru injekciju ievada 75 mg devā.

Bērniem, kas vecāki par 6 gadiem un pusaudžiem, dienas deva ir 2 mg / kg.

Ārēji izmanto 2-4 g devu (atkarībā no sāpīgās zonas apgabala) skartajā vietā 3-4 reizes dienā.

Lietojot oftalmoloģijā, ievadīšanas biežumu un ilgumu nosaka individuāli.

Maksimālā dienas deva pieaugušajiem, lietojot perorāli, ir 150 mg dienā.

Blakusparādības

• slikta dūša, vemšana;
• anoreksija;
• sāpes un diskomforts epigastrijas reģionā;
• meteorisms;
• aizcietējums;
• caureja;
• erozijas un čūlu bojājumi;
• gremošanas trakta asiņošana un perforācija;
• čūlainā kolīta pastiprināšanās;
• reibonis;
• galvassāpes;
• arousal;
• bezmiegs;
• uzbudināmība;
• nogurums;
• parestēzijas;
• redzes traucējumi (neskaidrība, diplopija);
• troksnis ausīs;
• miega traucējumi;
• krampji;
• trīce;
• garīgie traucējumi;
• depresija;
• anēmija, leikopēnija, trombocitopēnija, agranulocitoze;
• traucēta nieru darbība;
• predisponētiem pacientiem ir iespējama tūska;
• matu izkrišana;
• ādas izsitumi;
• nieze;
• fotosensitizācija;
• dedzināšana injekcijas vietā;
• infiltrācijas, abscesa veidošanās;
• taukaudu nekroze;
• sāpīga defekācija (taisnās zarnas).

Kontrindikācijas

• kuņģa-zarnu trakta erozijas un čūlaino bojājumi akūtā fāzē;
• "Aspirīna triāde";
• nezināmas etioloģijas asins veidošanās pārkāpumi;
• paaugstināta jutība pret diklofenaku un lietotās devas formām vai citiem NPL.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā ir iespējama gadījumos, kad iespējamais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim vai jaundzimušajam.

Lietošana bērniem

Nav ieteicams lietot bērniem līdz 6 gadu vecumam.

Īpaši norādījumi

To lieto ārkārtīgi piesardzīgi aknu, nieru, kuņģa-zarnu trakta anamnēzē, dispepsijas simptomiem, bronhiālo astmu, arteriālo hipertensiju, sirds mazspēju, tūlīt pēc smagas ķirurģiskas iejaukšanās, kā arī vecākiem pacientiem.

Norādēm par alerģiskām reakcijām pret NPL un Ortofen sulfītiem tās lieto tikai ārkārtas gadījumos. Ārstēšanas procesā nepieciešama sistemātiska aknu un nieru funkcijas, perifēro asins attēlu uzraudzība.

Pacientiem ar anorektālu slimību anorektālo asiņošanu vai anorektālu asiņošanu rektāla ievadīšana nav ieteicama. Ārēji tā jāizlieto tikai uz neskartas ādas.

Diklofenaks ir jāizvairās acīs (izņemot acu pilienus) vai gļotādām. Pacientiem, kuri lieto kontaktlēcas, jāizmanto acu pilieni ne agrāk kā 5 minūtes pēc lēcu izņemšanas.

Ārstējot ar zāļu formām sistēmiskai lietošanai, alkohols nav ieteicams.

Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transporta un kontroles mehānismus

Ārstēšanas laikā var samazināt psihomotorisko reakciju ātrumu. Ja pēc acu pilienu lietošanas redzes skaidrība pasliktinās, nevajadzētu vadīt transportlīdzekli vai iesaistīties citās potenciāli bīstamās darbībās.

Narkotiku mijiedarbība

Ja vienlaikus ar Ortofen lieto antihipertensīvus medikamentus, to ietekme var būt vājāka.

Ir atsevišķi ziņojumi par krampjiem pacientiem, kuri lietoja gan NPL, gan hinolona antibakteriālās zāles.

Vienlaicīga lietošana ar glikokortikosteroīdiem (GCS) palielina gremošanas sistēmas blakusparādību risku.

Vienlaicīga diurētisko līdzekļu lietošana var samazināt diurētisko efektu. Vienlaicīga lietošana ar kāliju saudzējošiem diurētiskiem līdzekļiem var palielināt kālija koncentrāciju asinīs.

Vienlaicīga lietošana ar citiem NPL var palielināt blakusparādību risku.

Ir ziņojumi par hipoglikēmijas vai hiperglikēmijas attīstību pacientiem ar cukura diabētu, kuri lietoja Ortofen vienlaicīgi ar hipoglikēmiskām zālēm.

Vienlaicīga lietošana ar acetilsalicilskābi var samazināt diklofenaka koncentrāciju asins plazmā.

Lai gan klīniskie pētījumi nav pierādījuši diklofenaka ietekmi uz antikoagulantu iedarbību, ir aprakstīti atsevišķi asiņošanas gadījumi, vienlaikus lietojot diklofenaku un varfarīnu.

Vienlaicīga lietošana var palielināt digoksīna, litija un fenitoīna koncentrāciju asins plazmā.

Diklofenaka uzsūkšanās no kuņģa-zarnu trakta samazinās, vienlaikus lietojot kopā ar Kolestiramīnu, mazākā mērā - ar kolestipolu.

Vienlaicīga lietošana var palielināt metotreksāta koncentrāciju asins plazmā un palielināt tā toksicitāti.

Vienlaicīga Ortofen lietošana var neietekmēt morfīna biopieejamību, tomēr morfīna aktīvā metabolīta koncentrācija var palikt paaugstināta diklofenaka klātbūtnē, kas palielina morfīna metabolīta blakusparādību risku, ieskaitot elpošanas nomākums.

Vienlaicīga lietošana ar pentazocīnu aprakstīta liela konvulsijas lēkmju veidošanās gadījums; ar rifampicīnu - varbūt diklofenaka koncentrācijas samazināšanās asins plazmā; ar ceftriaksonu - ceftriaksona izdalīšanās ar žulti palielinās; ar ciklosporīnu - iespējamais ciklosporīna nefrotoksicitātes pieaugums.

Ortofēna analogi

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

• Artrex;
• Veral;
• Voltarena;
• Voltaren Emulgel;
• Diklak Lipogel;
• Diklaka;
• Diclo-F;
• Diklobene;
• Dikloberl;
• Diklovits;
• Diklogēns;
• Diclomax;
• Diklomelāns;
• Diklonaka;
• Diklonāts;
• Diklorāns;
• Diklorijs;
• Diklofēns;
• Diklofenaks;
• Diclofenac Long;
• Diklofenakols;
• Difena;
• Dorozana;
• Naklof;
• Naklofena;
• Naklofen Duo;
• Ortofena šķīdums injekcijām 2,5%;
• Orthofer;
• Orthoflex;
• Rapten Duo;
• Rapten Rapid;
• Revmaveks;
• Revodina retard;
• Remetans;
• Sanfinak;
• SwissJet;
• Tabuk-Di;
• Felorans;
• Feloran Retard;
• Flotak.

Ja nav aktīvās vielas narkotiku analogu, jūs varat noklikšķināt uz zemāk esošajām saitēm par slimībām, no kurām atbilstošā narkotika palīdz, un skatīt pieejamos analogus par terapeitisko iedarbību.

Ortofēna ziede ir pretiekaisuma, pretdrudža, pretsāpju līdzeklis. Medicīniskajā praksē to izmanto, lai cīnītos pret sāpēm, drudzi, visu veidu iekaisumiem. Saskaņā ar daudzām patērētāju atsauksmēm ir skaidrs, ka ziede palīdz ar jebkādiem muskuļu un skeleta sistēmas iekaisuma procesiem un sāpēm. Apskatīsim Ortofen ziedes farmakoloģiskās īpašības.

Ortofen ziedes forma un sastāvs

Zāles tiek ražotas 20, 30, 50 gramu alumīnija caurulēs. Caurules ir iepakotas kartona kastēs, no kurām katra satur detalizētas instrukcijas par zāļu lietošanu. Ortofēns - zāles ārējai lietošanai ar galveno aktīvo sastāvdaļu ziedes sastāvā: diklofenaka nātrijs. Palīgvielas:

• polisorbāts;
• benzilbenzoāts;
• metilparahidroksibenzoāts;
• propilparahidroksibenzoāts;
• trietanolamīns;
• karbomērs;
• attīrīts ūdens.

Kas palīdz ziedei: lietošanas indikācijas

Ortofēna ziede tiek izmantota locītavu deģeneratīvajām un iekaisuma slimībām, traumatiskiem ievainojumiem, muskuļu celmiem vai saites. Tas ir nesteroīds medikaments, kas perfekti uzsūcas asinīs. Tas pārtrauc asiņošanu, mazina sāpes un anestēzijas efekts jau ir redzams 20-30 minūtes pēc lietošanas. Pretsāpju iedarbība tiek uzturēta 3-5 stundas. Sinoviālā šķidrumā koncentrācija tiek uzturēta 7 stundas. Pieteikums Ortofen ziede palīdz tādām problēmām kā:

• Pēctraumatisks iekaisums.
• Mīksto audu reimatisms.
• Akūta podagra.
• Kolikas.
• Iekaisuma pietūkums.
• Osteoartrīts.
• Sāpīgi pēcoperācijas sindromi.
• Reimatoīdais artrīts.
• Neiralģija.

Dozēšana un administrēšana

Narkotiku lietošana nav daudz atšķirīga no līdzīgiem līdzekļiem: uzklāj ar plānu slāni uz sāpīgo zonu vai skarto zonu, tad viegli iemasē ādā. Lai izvairītos no pārdozēšanas, nav ieteicams lietot vairāk par 4 gramiem. Lietojiet ziedi līdz 3 reizēm dienā. Dienas deva nav lielāka par 8 gramiem. Narkotiku ārstēšanas kurss ir no vienas lietošanas līdz 14 dienām.

Kontrindikācijas un blakusparādības

Ar ilgstošu zāļu lietošanu var rasties blakusparādības dedzinošas sajūtas, nieze, izsitumi lietošanas vietās. Visi šie simptomi ātri izzūd neilgi pēc ziedes lietošanas pārtraukšanas. Pārdozēšana var izraisīt vemšanu, sliktu dūšu, caureju.

Nelietojiet Ortofen grūtniecības laikā (īpaši trešajā trimestrī), lai samazinātu asiņošanas risku. Ja pēc bērna piedzimšanas ir nepieciešams lietot šo narkotiku, tad šajā periodā barojošām māmiņām ir jāatsaka zīdīšana. Ortofēna ziedi nedrīkst lietot bērniem, kuru vecums nav sasniedzis 6 gadus.

Absolūtās kontrindikācijas ietver tādas slimības kā astma, trofiskas čūlas, rinīts, traucēta asins veidošanās, kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlu saasināšanās, aknu un nieru darbības traucējumi, paaugstināta individuālā jutība pret Ortofen komponentiem. Aizliegts izmantot šo rīku, ja organismam ir tendence uz alerģiskām reakcijām.

Īpaši norādījumi

Piesardzība jālieto ziedē Ortofen ar anamnēzē kuņģa-zarnu trakta slimībām, peptisku čūlu slimību, sirds mazspēju. Nevēlams ilgstoši lietot zāles gados vecākiem pacientiem un pacientiem pēc operācijas. Ārstēšanas procesā nepieciešams kontrolēt nieru un aknu funkcijas. Ja nokļūst acu gļotādās, nomazgājiet tās ar ūdeni.

Cik maksā Ortofen ziede? Vidējā cena aptiekās Krievijā svārstās no 70 līdz 90 rubļiem uz 50 gramiem. Aptuveni 30 gramu ziedes cena ir no 40 līdz 50 rubļiem. Narkotiku cenas tiešsaistes veikalos neatšķiras no aptiekas cenām, tāpēc nav lietderīgi pasūtīt ziedi caur tīklu, pārmaksājot par piegādi.

Ortofēna ziedes analogi

Pārdošanā ir daudz Otrofen strukturālo analogu, kas ir līdzīgi aktīvajā sastāvdaļā:

1. Artrex. Ziede ārējai lietošanai. Tas ir indicēts muskuļu un skeleta sistēmas iekaisumam (reimatoīdais artrīts, podagra), reimatisko audu bojājumu, cīpslu traumatiskā iekaisuma, saišu. Efektīva dažādu etioloģiju sāpju ārstēšanā (išiass, neiralģija, bursīts uc).
2. Voltarena. Jums vajadzētu izmantot ziedi, lai novērstu muskuļu un locītavu patoloģiskos procesus. Efektīva ar sastiepumiem, reimatiskām slimībām, sporta traumām. Zāles ir indicētas tūska, sāpes, hematomas.
3. Diklak. Ieteicams izmantot sāpes pēc sporta traumām, ar sastiepumiem, strijām, hematomām. Tas lieliski atbalsta mugurkaula osteoartrītu, osteoartrozi, osteohondrozi, bursītu, periartropātiju.
4. Feloran. Zāles ir pieejamas gēla veidā. Ieteicams lietot ar sāpju sindromiem (neiralģija, išiass, ostehondroze), muskuļu un skeleta sistēmas bojājumiem (psoriātiskais, reimatoīdais artrīts), saišu iekaisums, cīpslas.

Atsauksmes

Olga, 23 gadi: lielisks līdzeklis locītavu sāpju novēršanai. Nesen mana ceļgala sāka sāpēt, un kad es uzkāpa uz grīdas, es dzirdēju krīzi. Viņa vērsās pie traumatologa, pēc tam viņa diagnosticēja tendovaginītu (cīpslu iekaisumu). Es ļoti cietu, īpaši ziemā, līdz pilnas gultas atpūtai. Neviens medikaments nav palīdzējis, kamēr mans vīrs iegādājās Ortofen 2%. Ziede tiešām palīdz. Pat ar paasinājumiem, sāpes mazina pēc 15 minūtēm.

Vladislavs, 41 gadus vecs: Ortofēna ziede palīdz ātri novērst radikulīta uzbrukumus. Pēc tam, kad nākošajā rītā ceļojāt uz valsti, man ir problēmas ar muguru. Smagas sāpes apgrūtina pilnīgu darbu. Tāpēc vakarā pēc tam, kad strādājāt ar dārza gabalu, es pielietoju ziedi, sasietu vilnas šalli ap manu muguras leju, un nākamajā rītā es jūtos pilnīgi veselīgi.

Nikolajs, 37 gadus vecs: es aktīvi iesaistīšos sportā, tāpēc es bieži izstiepu savas saites. Pēc vēl viena cīpslas izstiepšanās es devos pie ārsta, un man tika piešķirta Ortofena ziede. Kopš tā laika zāles neatstāj. Ātri noņem visas sāpes. Liels plus līdzeklis - pieejamu cenu un pieejamība visās aptiekās.

Diklofenaks (ortofēns) (Diklofenaks (ortofēns))

cilne., pokr. zarnu obol., 25 mg: 10, 20 vai 30 gab. Reģ. Preces №: LP-000214

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa:

Atbrīvojiet formu, sastāvu un iepakojumu

10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (1) - kartona iepakojumi.
10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
10 gab. - kontūras šūnu iepakojumi (3) - kartona iepakojumi.
30 gab - tumšā stikla bankām (1) - iepakojumā kartons.

Zāļu "Diclofenac" aktīvo sastāvdaļu apraksts

Farmakoloģiskā iedarbība

Diklofenaka iedarbība ir pretiekaisuma, pretsāpju, pretsāpju un pretdrudža iedarbība. Nenoliedzami kavējot ciklooksigenāzi 1 un 2, tiek pārkāpts arahidonskābes metabolisms, mazina prostaglandīnu daudzumu iekaisuma centrā. Reimatiskām slimībām diklofenaka pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība ievērojami samazina sāpju smagumu, rīta stīvumu, locītavu pietūkumu, kas uzlabo locītavas funkcionālo stāvokli. Pēc traumām pēcoperācijas periodā diklofenakss mazina sāpes un iekaisuma tūsku. Tāpat kā visiem NPL, zāles ir antiagregatuyu aktivitāte.

Indikācijas

Skeleta-muskuļu sistēmas iekaisuma un deģeneratīvas slimības, tostarp reimatoīdais, psoriātiskais, juvenīls hronisks artrīts, ankilozējošais spondilīts (ankilozējošais spondilīts), osteoartrīts, podagras artrīts, bursiīts, tendovaginīts. Zāles ir paredzētas simptomātiskai terapijai, samazinot sāpes un iekaisumu lietošanas laikā, neietekmē slimības progresēšanu.

Sāpju sindroms: galvassāpes (tostarp migrēna) un zobu sāpes, lumbago, išiass, ossalģija, neiralģija, mialģija, artralģija, išiass, ar onkoloģiskām slimībām, pēctraumatiska un pēcoperācijas sāpju sindroms, ko papildina iekaisums.

Algomenorrhea: iekaisuma procesi iegurņa, ieskaitot adnexitis.

Augšējo elpceļu infekcijas un iekaisuma slimības - orgāni ar smagu sāpju sindromu (kompleksās terapijas ietvaros): faringīts, tonsilīts, vidusauss iekaisums.

Dozēšanas shēma

Lai sasniegtu ātru vēlamo terapeitisko efektu, ieņemiet 30 minūtes pirms ēšanas. Citos gadījumos lietojiet pirms ēšanas, ēdiena laikā vai pēc tās, nekontrolētā veidā, dzerot daudz ūdens. Pieaugušie un pusaudži no 15 gadu vecuma - 25-50 mg 2-3 reizes dienā. Ja tiek sasniegta optimālā terapeitiskā iedarbība, deva pakāpeniski samazinās un tiek pārnesta uz uzturošo terapiju ar devu 50 mg dienā. Maksimālā dienas deva ir 150 mg.

Juvenīlā reimatoīdā artrīta gadījumā dienas devu var palielināt līdz 3 mg / kg ķermeņa masas.

Aptuvenais zāļu lietošanas veids ir norādīts tabulā:

Blakusparādības

No kuņģa-zarnu trakta puses: biežāk 1% - sāpes vēderā vai spazmas, vēdera uzpūšanās sajūta, caureja, slikta dūša, aizcietējums, meteorisms, paaugstināta aknu trannamenāzes aktivitāte, peptiska čūla ar iespējamām komplikācijām (asiņošana, perforācija), asiņošana no kuņģa un zarnu trakta. nav čūlas; mazāk nekā 1% - vemšana, dzelte, melēna, asins izskats izkārnījumos, barības vada bojājumi, aftārais stomatīts, sausas gļotādas (ieskaitot mutes dobumu), hepatīts (iespējams, fulminants kurss), aknu nekroze, ciroze, hepatorenāla sindroms, apetītes izmaiņas, apetītes izmaiņas, t pankreatīts (tostarp vienlaikus ar hepatītu), holecistopankreatīts, kolīts.

No nervu sistēmas puses: biežāk 1% - galvassāpes, reibonis; mazāk nekā 1% - miega traucējumi, miegainība, depresija, aizkaitināmība, aseptisks meningīts (biežāk pacientiem ar sistēmisku sarkanā vilkēde un citas sistēmiskas saistaudu slimības), krampji, vispārējs vājums, dezorientācija, murgi, bailes.

No sajūtām: biežāk 1% - troksnis ausīs; mazāk nekā 1% - neskaidra redze, diplopija, garšas traucējumi, atgriezeniska vai neatgriezeniska dzirdes zudums, skotoma.

No ādas puses: biežāk 1% - niezoša āda, izsitumi uz ādas; mazāk nekā 1% - alopēcija, nātrene, ekzēma, toksisks dermatīts, multiformu eritēma eksudāts (ieskaitot Stīvensa-Džonsona sindromu), toksiska epidermas nekrolīze (Lyell sindroms), paaugstināta fotosensitivitāte, mazu punktu asiņošana.

No urogenitātes sistēmas: parasti 1% - šķidruma aizture; retāk 1% - nefrotisks sindroms, proteīnūrija, oligūrija, hematūrija, intersticiāls nefrīts, papilāras nekroze, akūta nieru mazspēja, azotēmija.

Asins veidojošo orgānu un imūnsistēmas daļa: retāk 1% - anēmija (ieskaitot hemolītisko un aplastisko anēmiju), leikopēnija, trombocitopēnija, eozinofīlija, agranulocitoze, trombocitopēniskā purpura, infekcijas procesu gaitas pasliktināšanās (ieskaitot nekrotiskas fascīta attīstību).

Elpošanas sistēmas daļa: mazāk nekā 1% - klepus, bronhu spazmas, balsenes tūska, pneimonīts.

Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: mazāk nekā 1% - asinsspiediena palielināšanās; sastrēguma sirds mazspēja, ekstrasistole, sāpes krūtīs.

Alerģiskas reakcijas: mazāk nekā 1% - anafilaktiskas reakcijas, anafilaktiskais šoks (parasti attīstās strauji), lūpu un mēles pietūkums, alerģisks vaskulīts.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība (ieskaitot citus NPL), pilnīga vai nepilnīga bronhiālās astmas kombinācija, atkārtotas deguna polipozes un paranasālas deguna blakusdobumu un nepanesība pret acetilsalicilskābi (ASA) vai citiem NPL (ieskaitot vēsturi), kuņģa erozijas un čūlaino bojājumu un 12 pirkstu zarnas, aktīva kuņģa-zarnu trakta asiņošana, iekaisuma zarnu slimība, smaga aknu un sirds mazspēja; periods pēc koronāro artēriju apvedceļa operācijas; smaga nieru mazspēja (kreatinīna klīrenss (CC), mazāks par 30 ml / min), progresējoša nieru slimība, aktīva aknu slimība, apstiprināta hiperkalēmija, grūtniecība (III trimestrī), laktācijas periods, bērni vecumā (līdz 6 gadiem - ar zarnām šķīstošām tabletēm 25 mg).

Iedzimta laktozes nepanesība, traucēta glikozes-galaktozes absorbcija, laktāzes deficīts.

Ar piesardzību. Peptiska čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla, čūlainais kolīts, Krona slimība, aknu slimības anamnēze, aknu porfīrija, hroniska sirds mazspēja, arteriāla hipertensija, ievērojams cirkulējošā asins tilpuma samazinājums (ieskaitot pēc plašas operācijas), gados vecāki pacienti (ieskaitot diurētiku, vājinātu pacientu un pacientu ar zemu ķermeņa masu), bronhiālo astmu, vienlaicīgu GCS (tai skaitā prednizolona), antikoagulantu (tostarp varfarīna), pret trombocītu bloku ierosinātāju ( t ieskaitot ASK, klopidogrelu), selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (ieskaitot citalopramu, fluoksetīnu, paroksetīnu, sertralīnu), išēmiska sirds slimība, smadzeņu asinsvadu slimības, dislipidēmija / hiperlipidēmija, diabēts, smēķēšana, hroniska nieru mazspēja, cukura diabēts, perifēro artēriju slimība, smēķēšana, hroniska nieru mazspēja, diabēts, hiperlipidēmija, cukura diabēts, perifēro artēriju slimība, t 60 ml / min), Helicobacter pylori infekcijas klātbūtne, ilgstoša NPL lietošana, alkoholisms, smagas somatiskas slimības.

Grūtniecība un zīdīšana

Kontrindicēts III grūtniecības trimestrī. I un II grūtniecības trimestrī jālieto stingras norādes un mazākā deva.

Diklofenaks iekļūst mātes pienā. Ja nepieciešams, zāļu lietošana zīdīšanas periodā ir jāpārtrauc.

Pieteikums par aknu pārkāpumiem

Kontrindicēts: smaga aknu mazspēja, aktīva aknu slimība.

Piesardzīgi: anamnēzē ir aknu slimība, aknu porfīrija.

Pieteikums par nieru funkcijas pārkāpumiem

Kontrindicēta: smaga nieru mazspēja (kreatinīna klīrenss (CC) mazāks par 30 ml / min), progresējoša nieru slimība.

Rūpīgi: hroniska nieru mazspēja (CC 30-60 ml / min).

Lietošana vecumā

Rūpīgi: gados vecāki pacienti (ieskaitot diurētiku, vājinātu pacientu un pacientu ar zemu ķermeņa masu).

Pieteikums bērniem

Kontrindicēts bērniem (līdz 6 gadu vecumam - 25 mg tabletēm).

Īpaši norādījumi

Pacientiem ar aknu mazspēju (hronisku hepatītu, kompensētu aknu cirozi) kinētika un vielmaiņa neatšķiras no līdzīgiem procesiem pacientiem ar normālu aknu darbību. Ilgstošas ​​terapijas laikā ir nepieciešams kontrolēt aknu darbību, perifērisko asins attēlu, fekāliju sēklinieku asins analīzi.

Ārstēšanas laikā garīgās un motoriskās reakcijas ātrums var samazināties, tādēļ ir jāatturas no transportlīdzekļu vadīšanas un citu potenciāli bīstamu darbību veikšanas, kam nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrēšanās un psihomotorisko reakciju ātrums.

Pārdozēšana

Simptomi: vemšana, reibonis, galvassāpes, elpas trūkums, aizdomas, bērniem - miokloniskie krampji, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, asiņošana, aknu un nieru darbības traucējumi.

Ārstēšana: kuņģa skalošana, aktīvās ogles ieviešana, simptomātiska terapija, kuras mērķis ir novērst augstu asinsspiedienu, nieru disfunkcija, krampji, kuņģa-zarnu trakta kairinājums, elpošanas nomākums. Piespiedu diurēze, hemodialīze ir neefektīva.

Narkotiku mijiedarbība

Palielina digoksīna, metotreksāta, litija un ciklosporīna zāļu koncentrāciju plazmā.

Samazina diurētisko līdzekļu iedarbību, pretējā gadījumā kālija aizturošie diurētiskie līdzekļi palielina hiperkalēmijas risku; pret antikoagulantiem, trombolītiskiem līdzekļiem (alteplāzi, streptokināzi, urokināzi) - asiņošanas risks (parasti no kuņģa-zarnu trakta).

Samazina hipotensīvo un hipnotisko zāļu iedarbību.

Palielina citu NPL un glikokortikosteroīdu zāļu blakusparādību iespējamību (asiņošana kuņģa-zarnu traktā), metotreksāta toksicitāti un ciklosporīna nefrotoksicitāti.

Acetilsalicilskābe samazina diklofenaka koncentrāciju asinīs. Vienlaicīga lietošana ar paracetamolu palielina diklofenaka nefrotoksiskās iedarbības attīstības risku.

Samazina hipoglikēmisko līdzekļu iedarbību.

Cefamundols, cefoperazons, cefotetāns, valproīnskābe un plykamicīns palielina hipoprotrombinēmijas biežumu.

Ciklosporīns un zelta preparāti palielina diklofenaka iedarbību uz prostaglandīnu sintēzi nierēs, kas palielina nefrotoksicitāti.

Vienlaicīga lietošana ar etanolu, kolhicīnu, kortikotropīnu un Hypericum preparātiem palielina asiņošanas risku kuņģa-zarnu traktā.

Diklofenaks pastiprina tādu zāļu iedarbību, kas izraisa fotosensibilizāciju. Zāles, kas bloķē tubulāro sekrēciju, palielina diklofenaka koncentrāciju plazmā, tādējādi palielinot tās toksicitāti.

Hinolonu grupas pretbakteriālas zāles - krampju risks.

Aptiekas pārdošanas noteikumi

Zāles ir pieejamas pēc receptes.

Uzglabāšanas noteikumi

Uzglabāt sausā, tumšā vietā, bērniem nepieejamā vietā, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.

Derīguma termiņš - 3 gadi. Nelietot pēc derīguma termiņa, kas norādīts uz iepakojuma.

Narkotiku mijiedarbība

Palielina digoksīna, metotreksāta, litija un ciklosporīna zāļu koncentrāciju plazmā.

Samazina diurētisko līdzekļu iedarbību, pretējā gadījumā kālija aizturošie diurētiskie līdzekļi palielina hiperkalēmijas risku; pret antikoagulantiem, trombolītiskiem līdzekļiem (alteplāzi, streptokināzi, urokināzi) - asiņošanas risks (parasti no kuņģa-zarnu trakta).

Samazina hipotensīvo un hipnotisko zāļu iedarbību.

Palielina citu NPL un glikokortikosteroīdu zāļu blakusparādību iespējamību (asiņošana kuņģa-zarnu traktā), metotreksāta toksicitāti un ciklosporīna nefrotoksicitāti.

Acetilsalicilskābe samazina diklofenaka koncentrāciju asinīs. Vienlaicīga lietošana ar paracetamolu palielina diklofenaka nefrotoksiskās iedarbības attīstības risku.

Samazina hipoglikēmisko līdzekļu iedarbību.

Cefamundols, cefoperazons, cefotetāns, valproīnskābe un plykamicīns palielina hipoprotrombinēmijas biežumu.

Ciklosporīns un zelta preparāti palielina diklofenaka iedarbību uz prostaglandīnu sintēzi nierēs, kas palielina nefrotoksicitāti.

Vienlaicīga lietošana ar etanolu, kolhicīnu, kortikotropīnu un Hypericum preparātiem palielina asiņošanas risku kuņģa-zarnu traktā.

Diklofenaks pastiprina tādu zāļu iedarbību, kas izraisa fotosensibilizāciju. Zāles, kas bloķē tubulāro sekrēciju, palielina diklofenaka koncentrāciju plazmā, tādējādi palielinot tās toksicitāti.

Hinolonu grupas pretbakteriālas zāles - krampju risks.