Osgood skrūves rentgena zīmes

Dermatīts

Schlättera slimība (mugurkaula tuberozitātes osteohondropātija) - tibiālās tuberozes aseptiska nekroze, kas saistīta ar tā kaitējumu intensīvas skeleta attīstības laikā.

Saturs

Vispārīga informācija

Tibiālais kauls ir stilba kaula kaula, kura augšējā mala savienojas ar ciskas kaulu, veidojot ceļa locītavu un apakšējo malu - ar rāmu, kas nonāk mediālajā potītē. Stilba kaula augšdaļā atrodas tuberozitāte - zona, uz kuras ir pievienots četrgalvu cīpslas muskuļi.

Bērniem visiem cauruļveida kauliem ir augšanas punkti - kaulu locītavas ar skrimšļiem. Pateicoties šīm zonām, kauli var augt garumā. Tibial tuberosity ir viens no punktiem kaulu. Bērniem ar pārējo kaulu, tas ir spliced brīvi un viegli ievainots, kas noved pie osteochondropathy - traucēta barības vielu piegādi kaulu audos un aseptisks nekroze (nāve) tuberosity.

Šo stāvokli 1906. gadā aprakstīja ārsts Osgood-Schlätter. Tā attīstās pusaudžiem vecumā no 10 līdz 18 gadiem. Var ietekmēt vienu vai abas kājas. Augot, tuberozitātes krustojums un lielākais lielais lielais kauls kļūst spēcīgs, tāpēc Schlätter slimība pieaugušajiem nenotiek.

Iemesli

Osgood-Shlyatter slimības iemesls ir bojājums mugurkaula tuberozitātei un kodolam, kad notiek aktīva skeleta augšana. Patoloģija var izraisīt tiešu ceļa locītavas bojājumu - sastiepumu un saplēstu saišu, lūzumu, dislokāciju. Bet biežāk tas notiek hroniskas mikrotraumas dēļ intensīvas treniņa laikā.

Sports, kas visbiežāk izraisa Schlätter slimību pusaudžiem, ir hokejs, futbols, žogs, riteņbraukšana, volejbols, basketbols, svarcelšana, vingrošana, cīņas, akrobātika, slēpošana, daiļslidošana utt.

Schlätter slimība diagnosticēta 15-20% bērnu, kas iesaistīti sportā. Saslimstība starp pusaudžiem, kuriem nav ievērojamas fiziskas slodzes, ir 3-5%. Slimības attīstības varbūtība nav atkarīga no dzimuma. Bet zēni biežāk sastopas ar viņu, jo viņi aktīvi piedalās sporta nodarbībās.

Patoģenēze

Schlätter slimība bērniem attīstās šādi. Spriedzes slodzes uz tricepsas cīpslu, kas rodas lēcienā, saspiežot vai ievainojot, tiek pārnesti uz stilba kaula nenobriedušo tuberozitāti. Tā rezultātā tiek traucēta tā asins piegāde un uzturs, kas izraisa nekrozes zonas, kas izraisa plīsumu.

Sakarā ar cīpslas sasprindzinājumu tuberozitātes fragmentus nevar apvienot ar galveno kaula daļu. Rezultātā šajā jomā rodas patoloģiski kaulu augļi, tūska un iekaisums - galvenās Schlätter slimības izpausmes.

Simptomi

Osgood-Shlatter slimības simptomi parādās pakāpeniski. Pirmkārt, ir neliela sāpes ceļgalā, kad tā ir saliekta, tupusies, staigājot pa kāpnēm. Kad patoloģija attīstās vai pēc intensīvām slodzēm, pastiprinās nepatīkamas sajūtas, tām tiek pievienotas citas pazīmes.

Schlättera slimības simptomi izpausmes stadijā:

griešanas rakstura sāpes ceļa priekšpusē, palielinoties kustības laikā un vājinoties atpūtā;
ceļgala locītavas pietūkums (ādas pietūkums) bez ādas apsārtuma un hipertermijas;
augšstilba muskuļu spriedze;
ierobežota locītavu mobilitāte;
kaula audu veidošanās apakšstilba priekšpuses zem plankuma, kas neizjauc ceļa darbu.

Vīrietis ar Osgood-Shlatter

Sāpju stiprums var atšķirties no neliela līdz ļoti stipram. Osgood-Shlatter slimību raksturo hronisks kurss: divu gadu laikā 2 nedēļas līdz 2-3 mēnešus ilgas paasināšanās tiek aizstātas ar remisijas periodiem.

Diagnostika

Osgood-Shlatter slimības diagnoze balstās uz:

vēstures uzņemšana;
pārbaude un palpācija;
instrumentālās metodes;
laboratorijas pētījumi.

Medicīniskās vēstures laikā ārsts noskaidro, kas izraisa pacienta bažas, kad parādījās pirmie simptomi, neatkarīgi no tā, vai ir radušies ievainojumi ekstremitātēs utt. Pārbaudot ceļgalu, tiek konstatēts tās pietūkums, kā arī tuberozitātes reģiona palpācija, sāpīgums un blīvi pietūkums, caur kuru jūtama izvirzīšanās.

Galvenā instrumentālā metode ir rentgenogrāfija. To veic priekšējās un sānu projekcijās. Ieteicams izsekot radioloģiskajam attēlam dinamikā.

Pusaudža locītavas sānu rentgena starojums ar šlapera slimību

Rāda, ka X-ray ir Schlätter slimībā bērniem:

sākotnējā stadijā - mugurkaula tuberositātes seguma saplacināšana un taukaudu apakšējās robežas paaugstināšana, bet kodolos nav izmaiņu;
progresēšanas stadijā - osifikācijas kodolu pārvietošana uz augšu un uz priekšu, to struktūras un kontūru neskaidrība, kaulu aglomerāts - smailes formas izvirzījums no patoloģiski paplašināta auda.

Vēl viena metode Schlätter slimības diagnosticēšanai ir radioizotopu skenēšana. Tās būtība ir radioaktīvo vielu - veselībai drošu un vāju starojumu izstarojošu radioaktīvo vielu - izotopu ievadīšana pacienta organismā. Pēc tam, kad viela ir izplatījusies audos, tiek novērtēts radiācijas līmenis un konstatētas patoloģiskās zonas.

Turklāt var izmantot tādas instrumentālās diagnostikas metodes kā ceļa locītavas ultraskaņu, MRI vai CT, kā arī densitometriju, rentgena metodi kaulu blīvuma noteikšanai.

Lai novērstu iekaisuma procesa infekciozo raksturu, tiek veikti Schlätter slimības laboratoriskie testi. Tie ietver:

pilnīgs asins skaits;
paraugi reimatoīdajam faktoram.

Slimība ir atšķirīga no artrīta, lūzuma, sifilisa, osteomielīta, vēža, tuberkulozes.

Ārstēšana

Kā ārstēt Schlätter slimību nosaka ortopēdiskais ķirurgs. Taktikas izvēle ir atkarīga no pacienta stāvokļa un patoloģiskā procesa dinamikas. Pārliecinieties, ka terapeitiskais pasākums ir fiziskās slodzes ierobežošana. Dažreiz tas prasa pilnīgu atbrīvojumu no fiziskās aktivitātes akūtā periodā.

Smagos apstākļos ieteicams fiksēt ekstremitāti, uzklājot apmetuma aproci. Ja sāpes ir vājas, savienojums jāpiestiprina ar pārsēju vai elastīgu pārsēju.

Pārsējs, lai nostiprinātu cilvēka ceļa locītavu ar Schlätter slimību

Tradicionālais Osgood-Shlatter slimības ārstēšanas kurss ietver:

zāles;
fizioterapija;
Vingrošanas terapija un masāža.

Farmakoloģiskā terapija balstās uz nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošanu, kam ir pretsāpju iedarbība. Starp tiem - ibuprofēns, nimesulīds un citi. Bērni tiek izrakstīti īsos kursos. Turklāt, lai mazinātu sāpes, uz ceļa var lietot aukstu.

Fiziskās terapijas mērķis ir uzlabot asinsriti un skartās locītavas audu uzturu, atjaunojot kaulu, mazinot iekaisumu un nepatīkamas sajūtas. Schlätter slimība pusaudžiem ietver tādu metožu izmantošanu kā:

elektroforēze ar kalciju, prokainu, lidokaīnu, aminofilīnu;
triecienviļņu terapija;
dubļu vannas;
parafīna vannas;
UHF;
ozokerīts.

Fizikālā terapija ietver augšstilba muskuļu izstiepšanu un grumbu attīstību. Tas samazina slodzi uz augšstilba muskuļu tuberozitātes un cīpslas kopējās zonas.

Ārstēšana ar Schlätter slimību, kuras simptomi ir nozīmīgi, var būt ķirurģiska. Darbības būtība ir nekrozes pakļauto tuberozitātes fokusu likvidēšana, un tās turpmāka apvienošanās ar tibiālo kaulu ar transplantāta palīdzību.

Schlätter slimības ķirurģisko ārstēšanu veic bērniem, kas vecāki par 14 gadiem, un konservatīvas terapijas neefektivitāte. Pēc operācijas tiek noteikts fizioterapijas kurss, lai paātrinātu normālas ekstremitātes funkcijas atjaunošanu.

Schlätter slimības ārstēšana pusaudžiem mājās ar tautas līdzekļiem, piemēram, eļļas kompresijas, ir neefektīva. Bet pēc konsultēšanās ar ārstu tos var izmantot kā palīgterapiju.

Prognoze

Schlätter slimība bērniem ir labvēlīga. Ievērojot ārsta ieteikumus vairumā gadījumu, tas notiek pēc skeleta attīstības beigām - 17-19 gadi.

Iespējamā Osgood-Shlatter slimības ietekme:

nesāpīgs bump uz kājas priekšējās virsmas zem ceļa;
diskomfortu ceļa locītavā, kad laika apstākļi mainās.

Retos gadījumos smagas patoloģijas gadījumā rodas ceļa locītavas deformācija, un rodas osteoartroze, slimība, kurai seko skrimšļa audu bojājums. Persona izjūt sāpes, ja to atbalsta gals.

Lai samazinātu iespējamo nelabvēlīgo ietekmi uz Schlätter slimību, ārstēšanas laikā un pēc tā, pacientam jāizvairās no darbībām, kas saistītas ar lēkšanu, tupēšanu, skriešanu un jebkādu celmu uz ceļiem. Labākais sporta veids ir peldēšana.

Vai armija šajā slimībā ir Osgood-Shlyattera? Saskaņā ar normatīvajiem dokumentiem šī patoloģija nav pamats, lai pasludinātu, ka darbinieks ir nederīgs militārajam dienestam. Izņēmums var būt smaga ceļa locītavas darbības traucējumi, ko izraisa tibiālās tuberozitātes osteohondropātija.

Profilakse

Osgood-Shlyater slimības profilakse ir sporta aktivitāšu intensitātes kontrolēšana bērna aktīvas augšanas periodā, izvairoties no traumām un nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību, ja parādās sāpes ceļa locītavā.

Osgood-Schlätter slimība

Osgood-Shlyatter slimība ir osteohondropātija, ko izraisa patellāru saites vairāku mikrotraumu dēļ tās piesaistei pie tibiālās tuberozitātes, parasti attīstoties 10-15 gadu vecumā.

Epidemioloģija

Osgood-Shlatter slimība notiek pusaudža vecumā, biežāk zēniem, divpusēji bojājumi rodas 1/4 pacientu [1-3]. Vecuma grupa ir atkarīga no dzimuma, jo osifikācijas centrs (-i) saplūst ar dažādiem vecumiem, zēniem ir 10–15 gadus veci, meitenes - 8–12 gadi [4].

Patolgia

Mehānisms nav pilnībā saprotams, bet tiek uzskatīts, ka vilces pamatā ir vilces osteohondrīts, kas ir sekundārs vairākiem tibiālās tuberozitātes mikrotraumām. Četrgalvu cirtes, kas tiek pārnestas uz patellāras saites, izraisa daļēju avulsijas efektu uz tibiālās tuberozitātes priekšējo virsmu.

Klīniskais attēls

Klīniski slimība izpaužas kā sāpes un pietūkums tibiālās tuberozitātes zonā, ko pastiprina fiziskā aktivitāte.

Diagnostika

Radiogrāfija

Agrīnajā akūtajā fāzē mīksto audu tūska izpaužas kā nepārprotamu patelju saišu robežas zudums. Diagnozei šajā periodā ir nepieciešama atbilstoša vēsture un klīniskais attēls.
Pēc 3-4 nedēļām pēc slimības sākšanās tibiālās tuberozitātes apgabalā veidojas fragmentācija.
Apofīzes izolācija nav Osgood - Shlatter slimība, jo to var izraisīt sekundārais kaulu veidošanās centrs.

Ultraskaņas izmeklējums patellāra ligzdai ļauj vizualizēt izmaiņas, kas ir līdzīgas tām, kas atrodamas rentgena, skaitļotās vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanā. Osgood-Schlatter slimības izpausmju ultraskaņa ir:

nepiesārņotu skrimšļu un apkārtējo mīksto audu pietūkums
ossifikācijas centra fragmentācija un nepareizība ar samazinātu iekšējo ehogenitāti
distālās patellas cīpslas sabiezēšana
infrapaterālais bursīts

Magnētiskās rezonanses tomogrijs

MRI ir jutīgāka un specifiskāka pārbaudes metode un ļauj jums vizualizēt:

mīksto audu pietūkums mugurkaula tuberositātē
Palielinot Hoff infrapatellar tauku paliktņa leņķi
patellarās cīpslas apakšējo daļu sabiezēšana un pietūkums kā MR signāla intensitātes pieaugums T1 un T2 attēlos - tendinīts
infrapaterālais bursīts
- izstiepj dziļu infrapatellar somu [5]
kaulu smadzeņu pietūkums mugurkaula tuberositātē

Ārstēšana un prognoze

Ārstēšana parasti ir konservatīva un ietver atpūtu vai samazinātu aktivitāti, vingrinājumus četrgalvu muskuļiem un stiprināšanu. Spontāni izzūd, aizverot augšanas plāksni. Retos gadījumos ķirurģiska kaula un / vai skrimšļa izgriešana.

Vēsture un etimoloģija

Vispirms aprakstīja Bostonas ortopēdijas ķirurgs Roberts B. Osgoods (1873-1956) un Šveices ķirurgs Carl Schlatter (1864-1934)

Rentgenogramma Schlätter slimībā (Osgood)

Šajā ceļgala locītavas rentgena attēlā sānu projekcijā vizuāli parādās tibiālās tuberozitātes kaula fragmenta pārvietošanās destruktīvā procesa (sarkanās bultiņas) dēļ. Patellāra paša saites blīvums ir nedaudz neskaidrs. Pārējās struktūras netiek mainītas. Attēla kvalitāte un stīvums ir labi.

SVARĪGI ZINĀT! Zīlniece Nina: "Nauda zem spilvena vienmēr būs bagāta." Lasīt vairāk >>

Secinājums: tibiālās tuberozitātes osteohondropātijas radioloģiskās pazīmes, patellāru pašas saites raibums.

Vēl viens tibiālās tuberozitātes osteohondropātijas nosaukums ir Schlättera slimība (Osgood). Visbiežāk bērni intensīvās izaugsmes periodā, jo īpaši sportisti, ietekmē biežākos ceļa bojājumus. Patoloģijas biežums vidēji ir 200 gadījumi uz 10 000 bērniem.

Galvenās sūdzības ir šādas:

Sāpes staigāšanas laikā un fiziska slodze, kas saistīta ar locītavu un ceļa locītavas pagarinājumu;
Vietējais pietūkums, saspringts teritorijas pietūkums;
Sarkanība ir raksturīga vai nedaudz izteikta;
Varbūt simetrisks abu ekstremitāšu bojājums;
Sāpes sindroms ir garš, relatīvi stabils, laika gaitā samazinās;
Nav novēroti izplatīti intoksikācijas simptomi.

Taktika pacienta ārstēšanai ar šo patoloģiju ietver tādus pašus punktus kā citas osteohondropātijas: imobilizācija, ortozes valkāšana, taupīgs režīms, fizioterapija, kalcija un D vitamīna preparāti.

Osgood-Shlatter slimība

Tibiālās tuberozitātes osteohondropātija (Osgood-Schlatter slimība) ir skeleta sistēmas patoloģija, kas balstās uz tibiālās augšanas zonas iznīcināšanu ar ceļa locītavu kondrozes attīstību. Slimību pirmo reizi aprakstīja amerikāņu zinātnieki Osgood un Schlätter (Schlatter) 1903. gadā.

Absolūtais vairākums gadījumu tika reģistrēti starp sportistiem iesaistītajiem pusaudžiem no 11 līdz 17 gadiem. Meitenes, kā arī pieaugušie ir ļoti reti.

Osgood-Shlyattera slimības cēloņi

Tibiālās tuberozitātes osteohondropātija notiek bez redzama iemesla. Tiek uzskatīts, ka ģenētiski noteiktām kaulu un skrimšļu audu strukturālajām iezīmēm ir nozīme. Prognozēšanas faktori ietver:

vīriešu dzimums - kā jau minēts, vairums Schlätter slimības gadījumu ir atklāti zēniem.
vecums - sastopamības maksimums ir 11-14 gadu intervāls, lai gan slimība var parādīties vecākā vecumā (līdz 17-18 gadiem). Osgood-Schlatter slimība pieaugušajiem pieaugušajiem notiek bērnībā radušās patoloģijas seku veidā.
fiziskās aktivitātes klātbūtne - patoloģija attīstās bērniem, kas aktīvi iesaistās sportā. Riska grupā ietilpst pusaudži, kas dod priekšroku skriešanai, futbolam, cīņas mākslai, svarcelšanai.
Patoloģiskā locītavu mobilitāte, kas saistīta ar iedzimtu saišu saišu bojājumu - vājas saites, palielina stresu uz locītavu virsmām, kas noved pie pēdējās iznīcināšanas.
Infekcijas, pēctraumatiskie un citi artrīta veidi - iekaisuma process traucē audu struktūru, padarot tās neaizsargātākas pret fizisko iedarbību.

Visas šīs sekas palielina Schlätter slimības iespējamību, bet negarantē tās izskatu. Ir situācijas, kad bērns, kas pakļauts vairākiem predisponējošiem faktoriem, izvairījās no patoloģijas attīstības. Tajā pašā laikā viņas simptomi parādījās bērniem, kuriem nav negatīvas ietekmes uz viņu ceļiem.

Ceļa Osgood-Schlatter slimības simptomi

Osgood-Schlatter slimība izpaužas ar vairākiem specifiskiem simptomiem:

tibialās tuberozitātes pietūkums un pietūkums;
lokāla hiperēmija (apsārtums, kas saistīts ar paaugstinātu asins plūsmu);
vietējā hipertermija (āda virs karstās centra);
skrimšļa izliekums, vizuāli nosakāms;
sāpes ceļgala palpēšanā;
sāpes, staigājot, skartās ekstremitātes locīšanas laikā un to virzot uz priekšu.

Patoloģijas radioloģiskās pazīmes ir netiešas un nespecifiskas. Diagnozi sarežģī liels daudzums apofīzes kausēšanas variantu, kas var notikt dažādos veidos pat vienas personas ekstremitātēs.

Novērtējot rentgena attēlu, ārsts nosaka atšķirību skrimšļa pietūkuma pakāpē un tā lielumu iegūtajā attēlā. Laboratorijas pētījumu rezultāti liecina par nespecifiskiem iekaisuma simptomiem: ESR palielināšanās, vidēji izteikta leikocitoze, pāreja uz kreiso formulu (jauniešu neitrofilo formu procentuālā daudzuma palielināšanās asinīs).

Schlätter slimība pusaudžiem tiek diagnosticēta, pamatojoties uz pētījumu kompleksu: rentgenstari, laboratorijas testi, anamnēze, klīniskās izpausmes un sūdzības.

Attiecīgā slimība ir jānošķir no patella hondromalacijas. Galvenās šo procesu atšķirības ir norādītas tabulā:

Osgood-Shlatter slimība: pilnīga informācija jaunajiem sportistiem un viņu vecākiem

Osgood-Shlatter slimība nav izplatīta patoloģija. Neskatoties uz dīvaino nosaukumu, slimība nav dzīvībai bīstama. Tā kā šis osteohondropātijas apakštips visbiežāk attīstās pusaudžiem, turpmāk sniegtā informācija būs noderīga gan jaunajiem sportistiem, gan viņu vecākiem.

Osgood-Shlyattera slimība attīstās, pateicoties regulārām intensīvām slodzēm uz kvadricepiem. Tā kā jauniešu sportistu stilba kaula vēl nav pietiekami attīstīta, visa slodze nokrīt uz saites. Rezultātā barības vielu piegāde tibialo tuberositātē tiek pārtraukta, kas galu galā noved pie nekrozes. Pēc Osgood-Shlatter slimības diagnozes jums nevajadzētu uztraukties par to, ka bērnam ir grūti ārstēties un atteikties no parastā dzīvesveida. Daži osteopāti šo slimību sauc tikai par patoloģisku stāvokli un saskaņā ar starptautisko slimību klasifikatoru, juvenīlo osteohondrozi. Ļoti retos gadījumos Schlätter slimību diagnosticē arī pieaugušajiem sportistiem. Patoloģiskais stāvoklis attīstās kā blakusparādība, ko rada ignorēti ceļa traumas pusaudža vecumā.

Galvenie ceļa locītavas osteohondrozes riska faktori un attīstības cēloņi

Schlätter slimība ir viens no visbiežāk sastopamajiem ceļa locītavu sāpju cēloņiem vecākiem bērniem un pusaudžiem. Var parādīties jauniešu osteohondroze:

ceļgala traumas rezultātā;
kāpuma pieauguma dēļ pubertātes laikā;
pēc pastāvīgas intensīvas slodzes uz ceļa locītavas.

Katram bērnam patoloģija nav atrodama. Faktori, kas ietekmē palielinātu juvenīlo osteohondrozes attīstības risku:

Nodarbošanās noteiktiem sporta veidiem.

Profesionālā apmācība smagās un vieglatlētikas jomā, biežas futbola un basketbola spēles var izraisīt mikrotraumātisku tibiālu traumu.

Ja bērns ir ļoti aktīvs braukšanā, lēkāšanā vai lēcienā, tad pubertātes laikā viņš varēs novērot sāpju parādīšanos ceļa locītavās. Ar sāpīgu simptomu parādīšanos ārsti iesaka ievērojami samazināt fizisko aktivitāti. Saskaroties ar sporta sportu, ieteicams izvairīties no tiešiem sadursmēm un nokrist uz ceļiem.

Pieder vīriešu dzimumam.

Statistiski vīrieši biežāk cieš no osteohondrozes.

Tas ir saistīts ar to, ka zēni nodarbojas ar agresīvāku sportu. Meitenes ir arī uzņēmīgas pret šo slimību, bet, tā kā tās ir vieglākas, tās vieglāk pārnes slodzes uz nepietiekami attīstīto kaulu.

Meitenes vecumā no 11 līdz 12 gadiem un zēniem vecumā no 13 līdz 15 gadiem ir pakļauti riskam.

Schlätter slimības simptomi visbiežāk parādās aktīvas augšanas periodos, īpaši pubertātes laikā.

Osgood-Shlatter slimības simptomi atkarībā no stadijas

Uz rentgena fotoattēla jaunizveidoto struktūru var uzskatīt par blīvumu un izmēru, kas atgādina popliteal saites.

Oficiālā klasifikācija nenosaka skaidru patoloģijas sadalījumu posmos. Tas ir saistīts ar faktu, ka Schlätter slimība traumu dēļ var strauji attīstīties. Bet, ja nepilngadīgo osteohondroze attīstījās pakāpeniski, ārsti nosacīti nodala 3 slimības posmus. Ja pacienti izjūt stipras sāpes pauguraino saišu un apakšstilba zonā, bet rentgenstaru gadījumā nav nekādu noviržu, tiek ieviests sākotnējais (pirmais) slimības posms. Ja sāpīgajai sajūtai popliteal zonā tiek pievienota apsārtums, pietūkums un sajūta “lumbago”, tad tiek ieviests otrais nepilngadīgo osteohondrozes posms. Trešajā posmā zem ceļgala parādās sāpīgs vienreizējs. Retos gadījumos notiek locītavas normālas darbības pārkāpums.

Par laimi, ar atbilstošu ārstēšanu, Osgood-Shlatter slimības simptomi nav ilgāki par vairākiem mēnešiem. Pacienti, kuri nevēlas pamest sportu, var ciest no saasināšanās līdz brīdim, kad stilba kaula pilnā apjomā nav attīstījusies (parasti tas notiek līdz 22. gadam).

Kādus testus var veikt, lai diagnosticētu Schlätter slimību?

Lai veiktu diagnozi, pietiek ar to, ka terapeits pārbauda un apšauba pacientu. Bet, lai izslēgtu komplikāciju vai līdzīgu slimību klātbūtni, ārsts nosaka papildu diagnostikas testus:

Rentgena stari ļaus jums skaidri saprast tibiālās tuberozitātes fragmentāciju, kā arī noteikt precīzu audzēja lielumu un atrašanās vietu no kaula audiem.

Ultraskaņas lieto, lai diagnosticētu Schlätter slimību. Tomēr tikai ultraskaņas viļņi var parādīt audzēja ehhogenitāti. Blīvējumi parasti norāda uz iekaisuma klātbūtni.

Šo aptauju rezultāti ir visinformatīvākie, bet pašas procedūras ir diezgan dārgas un aizņem ilgu laiku. Tādēļ, ja nav aizdomas par komplikācijām, tiek noteikta ultraskaņa vai rentgenogrāfija.

Osgood-Shlatter slimība

Tūlīt pēc diagnozes pacients vismaz piecas līdz sešas nedēļas tiks lūgts izstāties no sporta. Lai novērstu komplikācijas, tiek noteikta fiziska rehabilitācija. Publiskajās slimnīcās šādus vingrinājumus sauc par vingrošanas terapiju. Ja pilsētā nav rehabilitatoru, tad, vienojoties ar ārstējošo ārstu, varat patstāvīgi veikt vingrinājumus, kuru mērķis ir:

stiprināt kvadricepu;
šķeterēšana;
ceļa locītavu stabilizācija.

Pietūkumu un sāpes ieteicams noņemt ar ledus kompresiem. Ja slimība tika diagnosticēta pēc tam, kad parādījās popliteal vienreizējs, jums katru dienu būs jāvalkā īpašs elastīgais pārsējs vai pārsējs.

Ja sāpes ir pārāk akūtas (tas bieži notiek, kad traumas rezultātā rodas jauniešu osteohondroze), ārsts izraksta pretsāpju līdzekļus: Ibuprofēnu, acetaminofēnu. Turklāt tiek veiktas lidokaīna injekcijas, tiek veikta elektroforēze un magnētiskā terapija. Retos gadījumos, ja gados vecākiem pacientiem tika konstatēta recidīva diagnoze, tiek veikta neoplazmas ķirurģiska izgriešana. Tomēr operācija nav indicēta bez iepriekšējas konservatīvas ārstēšanas.

Metodes Schlätter slimības profilaksei

Pirms katra treniņa pārliecinieties, vai izmantojat stiepšanās vingrinājumus.

Lai novērstu nepilngadīgo osteohondrozes attīstību, ir nepieciešams uzraudzīt slodzes uz kvadriceps. Tiem, kuriem jau bija ceļa traumas, vajadzētu izvairīties no „spēka robežas”. Jaudas intensitāte ir jāpalielina ļoti vienmērīgi. Ja Jums rodas nepatīkami simptomi, nekavējoties pārtrauciet mācības.

Pārliecinieties, ka iegādājaties jaunu sporta apavus, tūlīt pēc vecās zoles būs nodiluma pazīmes. Valkātās apavi mazina sportista līdzsvaru un stabilitāti. Līdz ar to palielinās ceļgala traumas risks.

Video: Kas ir Schlättera slimība?

Schlätter slimību visbiežāk diagnosticē pusaudži, kas nodarbojas ar profesionālo sportu. Diagnoze nenozīmē sporta karjeras beigas. Fiziskā terapija, pareiza atpūta un fizioterapija ātri atgriezīsies sistēmā.

Tibiālās tuberozes osteohondropātija (Osgood-Schlätter slimība)

Ātra arhīva navigācija

Klīnika:
Sūdzības par sāpēm labajā ceļgala locītavā, kas parādījās, sākot treniņu futbola laukumā. Objektīvi: viegls slāpīgums, staigājot; kājas augšējās trešdaļas priekšpusē nosaka vietējo tūsku, sibīrijas tuberozitātes reģiona palpācija ir sāpīga.

Beam pētījumi:
Labās ceļgala locītavas rentgenogrammā sānu projekcijā ir konstatēts, ka šķiņķa tuberozitāte ir sadrumstalota; fragmentu kontūras ir izplūdušas, dažas no tām ir pārvietotas uz augšu un uz priekšu.

Secinājums:
Labās stilba kaula osteohondropātijas tuberositāte.

Galīgā diagnoze:
Labās stilba kaula tuberozitātes osteohondropātija (Osgood - Shlatter slimība).

Pārbaude: ekspertu novērtējums

Diferenciālā diagnoze:

Osteomielīts
Tuberkuloze
Osteosarkoma

Datus sniedz:
Zhuravlev Yu.Yu., radiologs, Samara.