Noteikumi par transportlīdzekļu riepu uzlikšanu dažādiem ievainojumiem

Riepu pārklāšanās ir viena no galvenajām pirmās palīdzības sniegšanas metodēm ievainojumiem un ievainojumiem. Procedūras mērķis ir imobilizēt skarto zonu, tādējādi novēršot iespēju palielināt cietušā transportēšanas laikā radīto kaitējumu. Lai nodrošinātu savienojuma imobilizāciju, ir iespējams tikai ar atbilstošu riepu uzlikšanu.

Riepu veidi

Ir dažādas imobilizācijas metodes, ko izmanto dažādiem lūzumiem. Dabiskos apstākļos vairumā gadījumu nav iespējams izmantot speciālu medicīnisko riepu, tāpēc ir nepieciešams veikt imobilizāciju, izmantojot pieejamos instrumentus. Lai imobilizētu piemērotus priekšmetus, var izmantot.

Galvenie medicīnisko riepu veidi:

    Riepu Dieterichs. Novecojusi koka konstrukcija, ko izmanto apakšējo ekstremitāšu imobilizēšanai. Riepas priekšrocība ir tā, ka tad, kad to izmanto, tiek novērsta iespēja saasināt traumas. Galvenais trūkums ir neērtības pieteikumā.

Tādējādi transporta imobilizācija tiek veikta, izmantojot dažādus riepu veidus atkarībā no traumas veida, vides apstākļiem un citiem faktoriem.

Pārklājuma funkcijas

Krūšu imobilizācija ir sarežģīta procedūra, kas jāveic ar vislielāko rūpību, lai nesabojātu ievainotās zonas stāvokli. Riepu uzlikšana ir nepieciešama ne tikai, lai izslēgtu sarežģītu kaitējumu, bet arī lai mazinātu cietušās personas sāpīgo ietekmi.

Jāatceras, ka transporta autobusu uzlikšana jāveic tieši vietā, kur pacients tika ievainots. Neiesaistīta cietušā pirmsnosūtīšana ir izslēgta.

Pirms skartās zonas piestiprināšanas ieteicams nogriezt drēbes. Atklātu lūzumu gadījumā, kam seko bagātīgs asins zudums, var būt nepieciešams izmantot žņaugu. Nemēģiniet notīrīt netīrumus no traumas vietas vai ārstēt ar antiseptiskiem līdzekļiem. Būtu jāpieliek lielas pūles, lai imobilizētu.

Galvenie riepu pārklāšanās noteikumi:

  • Aizverot riepas, sabojājiet riepas
  • Ja iespējams, ekstremitāte atrodas ērtā stāvoklī.
  • Lai nodrošinātu fiksāciju, splint ir jānostiprina 2 vai 3 savienojumi.
  • Riepu izmērs atbilst veselas ekstremitātes lielumam
  • Fiksācija ar pārsēju tiek veikta no riepas malām līdz centram
  • Bojātu ekstremitāšu pirksti nav pārsegti, lai kontrolētu asinsriti.
  • Apstiprināšanas laikā ievainoto daļu atbalsta otrā persona.

Ir vēlams, lai riepas iekšējā virsma būtu mīksta. Uzklājiet vates, marles spilventiņus, salvetes, lai mīkstinātu. Ja nav lapu, izmanto sausu zāli vai sūnu. Virsmas mīkstināšana ir nepieciešama, lai novērstu spiedienu rašanos.

Ziemas sezonā riepas iekšpusei jābūt izolētai. Šim nolūkam piemērots silts apģērbs, īpaši šalles, sagriezti džemperi, jakas. Tas ir nepieciešams, lai izvairītos no sasalšanas. Ir svarīgi izolēt riepu, ja projektā ir metāla elementi, kas ātri atdzesē zemās temperatūrās, izraisot sāpju palielināšanos.

Izmantojot pneimatisko riepu, tiek novērsta pašinflācijas iespēja. Gaisa uzkrāšanās vāka iekšpusē tiek veikta, izmantojot sūkni. Ir acīmredzams, ka pirms gaisa padeves nepieciešams uzlikt pneimatisko riepu.

Slēgta lūzuma gadījumā ir iespējama ievainoto ekstremitāšu pagarināšana. Šī iemesla dēļ deformācija tiek novērsta un kaulu fragmentu pārvietošanās ir samazināta, tāpēc mīkstie audi tiek mazāk ievainoti. Atverot ievainojumus pēc imobilizācijas, uz vēlamās zonas tiek uzlikts antiseptisks kompress vai pārsējs. Pēc tam ir iespējama transportēšana uz tuvāko medicīnas iestādi.

Cietušā transportēšanas veids ir atkarīgs no traumas veida. Augšējo ekstremitāšu bojājumu gadījumā pacients tiek pārvadāts ar kājām. Ir iespējams pārvietot arī sēdvietas vai guļ uz nestuves. Apakšējo ekstremitāšu ievainojumu gadījumā ir atļauta tikai pacienta pārvietošana. Ja muguras smadzenes ir bojātas, tiek izmantotas cietas virsmas.

Galvenais riepu uzlikšanas uzdevums ir nostiprināt skeleta bojāto laukumu. Šī iemesla dēļ asinsvadi, mīkstie audi un nervu galotnes ir pasargāti no bojājumiem. Transportēšanas laikā kaulu fragmenti kļūst imobilizēti, tādējādi samazinot sāpes.

Kopumā, jūs varat droši noteikt skarto daļu tikai, ievērojot pamatnoteikumus riepu lietošanai un rūpējoties par to transportēšanu.

Riepu lietošanas noteikumi

Medicīniskā riepa - ierīce ar stingru pamatni, kas ļauj droši nostiprināt ķermeņa daļu ar lūzumu, novēršot kaulu fragmentu pārvietošanos. Riepu uzlikšanas galvenais mērķis - nodrošināt bojātā kaula kustību cietušā transportēšanas laikā uz medicīnas iestādi.

Vispopulārākās ir koka, saplākšņa un īpaši stiepļu riepas (Cramer riepas vai kāpņu riepas), kas ļauj viegli iegūt vēlamo formu. Vadu riepas ir vieglas, izturīgas, viegli uzstādītas.

Dažas riepas ne tikai nostiprina salauztu ekstremitāti, bet tajā pašā laikā izvelk. Šāda veida riepas ir padomju ķirurgs MM izgudrots Diterichs riepa. Diterichs. Ditericha šķembas sastāv no divām dažāda garuma sloksnēm, kas tiek izmantotas gūžas un gūžas locītavas lūzumiem - garā splintes daļa ir piestiprināta pie ķermeņa ārējās virsmas no ass ass līdz pēdai, īsais šķērslis ir piestiprināts gar iekšējo virsmu līdz cirksnim.

Ja nepieciešams, riepu var būvēt no improvizētiem līdzekļiem. Jūs varat izmantot plāksnes, cietās kartona sloksnes, slēpes, stieņu saišķus, niedres utt. Ja nekas nav, tad ievainoto transportēšanas laikā uz slimnīcu var salauzt roku uz ķermeņa, un salauztas gūžas vai apakšstilba gadījumā salauzto kāju var piestiprināt veselam.

Riepai jābūt tādā garumā, lai to varētu sasaistīt ar diviem savienojumiem - vienu virs lūzuma vietas, bet otru zemāk. Tas nodrošina lūzuma vietas pilnīgu kustību.

Riepu pārsēja izmantošana ir nepieciešama tādā veidā, lai aizsargātu ekstremitāšu kaulu izvirzījumus; droši piestipriniet galu pie riepas; lietojot visas riepas, veiciet visus piesardzības pasākumus, lai nesabojātu kaitējumu.

Dažos gadījumos ieteicams ievietot mīkstu blīvi zem cietās riepas. Kad lūzumi ir aizvērti, riepu var uzlikt uz apģērba, aizpildot pilnīgāku ekstremitāšu nelīdzenumu fiksāciju ar vati, vilni, auklu, audumu un citiem improvizētiem līdzekļiem.

Riepu pārklāšanās noteikumi

  • Bojātajai daļai riepas uzlikšanas brīdī vajadzētu būt fizioloģiskā atpūtā, ja tas nav iespējams, tad vismazāk traumētā stāvoklī: roku jāvelk plecu locītavā, ievietojot veltni asu zonā, kamēr rokas ir jocenšas pie elkoņa locītavas taisnā leņķī, nedaudz izliekta plaukstas locītava, pirkstiem jābūt nedaudz saliektiem. Ja kāja ir ievainota, tad tā jāpārvieto uz gūžas locītavu, noliecieties ceļā un nostipriniet kāju tā, lai tas veidotu taisnu leņķi ar apakšējo kāju.
  • Piemērojot šķembu, ir jānodrošina, lai ievainotās rokas vai kājas pirkstu galiņi paliktu brīvi, lai varētu kontrolēt ievainoto ekstremitāšu stāvokli.
  • Riepu nepieciešams uzklāt pēc iespējas rūpīgāk un rūpīgāk, novēršot gruvešu galu pārvietošanos ekstremitāšu pacelšanas brīdī. Šim nolūkam ievainotā ekstremitāte tiek turēta virs un zem traumas vietas, lai izvairītos no gruvešu pārvietošanās, saglabājot ekstremitāšu daļu nedaudz izstieptu.

UZMANĪBU! Šajā vietnē esošā informācija ir tikai atsauce. Diagnosticēt un izrakstīt ārstēšanu var tikai specializēts ārsts noteiktā apgabalā.

RIEPAS PIEGĀDES NOTEIKUMI

BOWL ir līdzeklis, kas nodrošina fiksētu ekstremitāšu fiksāciju, piemēram, dēlis, nūjas utt. (ja nav specializētu riepu), lai pārvadātu cietušo.

Vieglākais veids ir piespraust ievainotās personas ievainoto apakšējo ekstremitāti uz veselīgu, bet augšējo - uz ķermeni. Ar slēgtiem lūzumiem riepu, apavu un atveru uzlikšana pār pārsēju.

Galvenie riepu pārklāšanās noteikumi:

· Neizvelciet un vēlreiz pārvietojiet ievainoto locekli tā, lai neradītu papildu bojājumus kaulu fragmentu pārvietošanas dēļ;

· Ja lūzums ir atvērts un tam pievienojas bagātīga asiņošana, tad vispirms piestipriniet krekliņu, pēc tam pārsēju uz brūces un pēc tam riepas;

· Riepai ir jāvēršas divās locītavās (virs un zem lūzuma), kā arī gūžas vai plecu lūzuma gadījumā ir bloķēti trīs blakus esošie savienojumi;

· Pirms uzlikšanas improvizētas riepas ir jāiesaiņo ar drānu, lai tās būtu mīkstas;

· Riepai jābūt cieši pieguļošai, bet ne saspringtai pret ievainoto daļu;

· Piemērojot šķembu vai pārvietojot ievainotu locekli, asistents tur ievainoto locekli.

Apakšdelma kaulu lūzuma gadījumā rokas tiek saliektas taisnā leņķī pie elkoņa locītavas, lai plauksts būtu vērsts uz krūtīm. Savainotās rokas pirkstiem būtu jāpārklāj riepas viens gals, bet otrs gals jāiet aiz muguras locītavas, pēc tam riepas jāpiestiprina ar pārsēju, un roku jābalstās uz kakla apvalka.

Cilindra lūzuma gadījumā saliekiet apakšdelmu taisnā leņķī pie elkoņa locītavas un uzlieciet divas riepas uz salauzta pleca. Vienu riepu jāuzklāj no pleca ārpuses tā, lai viens gals būtu augstāks par plecu locītavu, bet otrs ir tieši zem elkoņa locītavas, otrā riepa tiek izmantota no padusēm līdz elkoņa locītavai. Abas riepas jāpiestiprina pie pleciem, un saliekamais apakšdelms ir jābalstās uz kakla apvalka.

Lai grieztu gūžas kaula lūzumu, gar bojātās kājas ārējo virsmu jālieto viens šķēlums (šķipsnei jābūt pietiekami garai, lai viens gals nonāktu pie ass un otrs nedaudz aiz kājas). Otrs šķēlums jālieto gar kājas iekšējo virsmu tā, lai viens gals nonāk cirkšņos, bet otrs - ārpus pēdas malas. Šajā stāvoklī abas riepas ir piestiprinātas pie kājas ar plašu pārsēju, siksnām vai citiem improvizētiem līdzekļiem, un ārējās riepas augšējā daļa ir piestiprināta pie ķermeņa.

Tibas lūzuma gadījumā ārējai riepai nav jāsasniedz asu dobums, un tā jāpiestiprina cietušās personas ķermenim. Pārējā riepu lietošanas metode ir gandrīz tāda pati kā gūžas lūzumu gadījumā.

Ribas lūzumu gadījumā krūtīm var piestiprināt ciešu apaļu loku (kas neaizkavē cietušā elpošanu).

Žokļa lūzumu gadījumā tas jāpiestiprina, izmantojot stropi (vidū ​​jāapgriež plašs apvalks apmēram metru garumā abās pusēs, un, novietojot pārsēja vidējo daļu uz upura zodu, sasiet savus grieztos galus uz galvas tā, lai apakšžoklis būtu pēc iespējas tuvāk augšdaļai).

· Netērējiet laiku no cietušā apģērba izņemšanas. Atklāta lūzuma gadījumā apģērbs tiek sagriezts brūču lokā, lai primāri ārstētu brūces ar aseptisku mērci.

· Sniegt skartajai personai pretsāpju līdzekļus no zāļu kabineta.

· Nomieriniet un aptveriet cietušo, lai novērstu hipotermiju.

Noteikumi riepu uzlikšanai lūzumos

Lūzums ir nopietns bojājums kaulu struktūrai, kurai ir sava klasifikācija atkarībā no traumas vietas un smaguma pakāpes.

Kaulu audu integritātes pārkāpums var būt atvērts - kad āda ir saplēsta, asinis plūst no brūces un ir slēgtas. Turklāt šie bojājumi ir sadalīti pilnā, saspiešanas stāvoklī un tie, kuros ir fragmentu pārvietošana un sasmalcināšana.

Pirmās palīdzības sniegšana ir viena no svarīgākajām darbībām, kas nosaka, cik ilgi tiek ārstētas un atjaunotas bojātās rokas un kājas, kā arī citas ķermeņa daļas. Tāpēc ir ļoti svarīgi zināt, kā tiek veikta šķembas, vai riepu uzlikšana lūzumos. Lai izvairītos no negatīvām sekām, nopietni jāņem vērā pirmās palīdzības sniegšana.

Kas ir riepa un kāpēc to izmanto lūzumiem?

Riepu uzlikšana lūzumiem neļauj kauliem pārvietoties, kas nozīmē, ka sāpes būs daudz mazākas. Turklāt pacients izvairīsies no sarežģītām patoloģijām, kas saistītas ar fragmentu pārvietošanos un izplatīšanos.

Kad bojāta riepa tiek piemērota ievainotajam, nopietni samazinās asinsvadu, nervu galu un muskuļu bojājumu risks. Jebkura rezultāta gadījumā riepu uzlikšana lūzuma laikā ir būtisks pasākums dažādu tipu laušanai.

Traumas gadījumā, pirmās palīdzības sniegšanas laikā, šī zona ir jāapstiprina, pat ja ir atvērtas brūces. Tas novērsīs, ka kaitējums kļūs smagāks un sagatavos pacientu transportēšanai - mierīgs stāvoklis samazinās sāpes un pat apturēs to, novērš šoka izplatīšanos un samazinās iespējamību, ka apkārtējās vides iekšējie orgāni un audi var tikt bojāti. To var izdarīt ar riepu. Bet vispirms apskatīsim, kādas riepas ir.

Riepu veidi

Riepas var būt standarta un izgatavotas no lūžņu materiāliem - dēļiem, nūjām.

Standarta riepas ražo rūpniecība. Tie var būt izgatavoti no koka, saplākšņa, plastmasas, gumijas, metāla stieples.

Arī nepieciešamo pārsēju imobilizācijai, kas būs fiksētas riepas augšējā un apakšējā ekstremitātēs un vate - starp riepu un bojāto zonu. Ja palīdzības sniegšanas laikā nav pārsēju, tad bojāto ekstremitāšu nostiprināšanu var veikt ar improvizētiem līdzekļiem - jostu, kaklasaiti, zeķubikses, auduma gabalu, virvi. Vilnas vietā var izmantot dvieļus, auduma spilventiņus, sienu, zāli, salmus.

Diterichs riepu veido ārējais un iekšējais koka kāts, zole, vērpjot ar vadu. Kruķi sastāv no divām zariem - augšējā un apakšējā, un tie pārvietojas. Filiāles augšdaļa beidzas ar uzsvaru uz padusēm un perineumu.

Viņiem ir arī spraugas un caurumi, lai tos piestiprinātu pie ekstremitāšu un rumpja ar jostu, siksnu, pārsēju. Iekšējam ritenim ir atloks ar apaļu logu vadam un gropi apakšējā zonā ārējās kājiņas apakšējās daļas izvirzīšanai. Divas ausis, kas paredzētas kruķu nēsāšanai, atrodas uz zoles un ir divas cilpas, lai nostiprinātu vadu.

Cramera riepa atgādina kāpnes - garš bieza stieples rāmis ar šķērsvirziena šķērsplāksnēm. Viņa viegli saliektas jebkurā virzienā. Cramer riepa tiek izgatavota individuāli atkarībā no traumas veida un bojātā segmenta. Vienlaikus var izmantot vairākas riepas.

Zoda sliede ir notekas formas plastmasas plāksne, kas izliekta garenvirzienā un šķērsvirzienā. Izmantojiet to apakšžokļa lūzumiem.

Atveres, kas atrodas riepā, ir paredzētas siekalām un asinīm, kā arī krītošās mēles nostiprināšanai. Gala malām, kas atrodas uz sāniem, ir trīs āķi galvas vāciņa eņģu stiprināšanai.

Pneimatiskās riepas pieder modernām transporta imobilizācijas metodēm. Šīm ierīcēm ir vairākas priekšrocības: ja tās uzpūst, tās tiek automātiski modelētas uz ekstremitātēm, spiediens uz audiem tiek sadalīts vienmērīgi, kas ļauj likvidēt gļotādas.

Riepu lietošanas noteikumi

Kā jāizmanto riepas un citi bojājumi?

Kā likt šķembu uz apakšstilba kaulu lūzumiem ir nepieciešams, lai ikviens to zinātu, jo neviens nav imūns pret lūzumu, plaisu, dislokāciju. Tāpēc ir jāzina, kā likt šķembu uz kājas lūzumiem.

Kādi ir noteikumi, kā piemērot riepas lūzumiem?

Laužotajiem kauliem ir vairāki pamata aksiomi, kā pareizi pielietot lūzumu lūzumam, kas palīdzēs personai bez pieredzes. Noteikumi par riepu uzlikšanu lūzumiem: t

  1. Cietušais ir nepieciešams mierināt pēc iespējas ātrāk, jo saspringtais stāvoklis negatīvi ietekmē ķermeni un var izraisīt traumatisku šoku, histēriju, kas ir nevēlama iekšējo ievainojumu gadījumā.
  2. Uzticama imobilizācija. Palīdzībai jāsākas ar apzināšanos, ka ar ekstremitāšu ievainojumiem jums ir jānovērš ievainotā vieta un divas tuvumā esošās locītavas - viena ir virs un otra ir zem šķelto zonu. Ja rodas gūžas kaula lūzums, tad trīs locītavas ir jāapstiprina: gūžas, ceļgala, potītes.
  3. Pirms bojātās vietas imobilizēšanas ir svarīgi sagatavot riepu. Lai to izdarītu, novietojiet to ar marli un kokvilnu, ja ne, tad uzlieciet uz tā vāku. Ieteicams segt kaulu daļas, kas darbojas kā blīves. Tas palīdzēs novērst spiediena rašanos.
  4. Kad tās uzliek riepas uz bojātajām ekstremitāšu un stumbra virsmām, tām jābūt vidējā fizioloģiskā stāvoklī, jo tieši tas mazina muskuļu spriedzi. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams saliekt lielus savienojumus desmit grādu leņķī, nevis vairāk.
  5. Kad lūzums ir aizvērts, ir nepieciešams maigi nomainīt pozīciju, piemēram, lai izveidotu ekstremitāti, kas stiepjas gar asi, tad riepas pārklāsies ar drēbēm un apaviem.
  6. Ja lūzums ir atvērts, bojājot mīkstos audus un ādu, tad kaulu fragmentu vilces un kontrakcijas nevar veikt. Tie ir jānovieto tajā pašā vietā, kurā tie atrodas.
  7. Atklāta lūzuma gadījumā ir jāievēro svarīgs noteikums - uz brūces tiek uzklāts sterils spiediena pārsējs. Šos ievainojumus pavada asiņošana, kas jāpārtrauc. Tas tiek darīts, izmantojot siksnas, kas atrodas virs apģērba. Tāpat ir nepieciešams ievietot piezīmi zem paketes, kurā norādīts laiks, kad tas ir noteikts - medicīnas darbiniekiem tas būtu jāņem vērā.
  8. Cietušais var tikt noņemts no cietušā, ievērojot noteikumus - pirmkārt, apģērbs tiek izņemts no tām ekstremitātēm, kas nav bojātas, pēc tam no tām, kur notika lūzums. Valkāt drēbēm jābūt citā kārtībā. Šajā gadījumā paceliet vai stādiet pacientu.
  9. Medicīniskajai komandai jāiesaistās ievainoto personu pārvadāšanā, bet, ja tas nav iespējams, tad nododiet personu uz nestuvēm, ja jums ir jāatbalsta ievainotā daļa.
  10. Riepa nevar saliekt galu.
  11. Šajā procesā riepu sāpes nedrīkst pieaugt, tāpēc viss jādara uzmanīgi.
  12. Nav atļauts uzlikt riepu uz neapbruņota ķermeņa. Turklāt ir neiespējami, ka tā beigās tas atrodas uz ādas vai saspiež asinsvadus un nervus, kas atrodas tuvumā.

Dažādu ķermeņa daļu ārstēšana un rehabilitācija ir atšķirīga, kā arī tad, ja cilvēks ir salauzis kāju, noteikumi par šķembu uzklāšanu uz apakšstilba lūzuma atšķiras no galvas vai rokas bloķēšanas.

Kā izmantot riepu dažādās ķermeņa daļās

Vadītājs Transporta riepai ar galvaskausa lūzumu izmantojiet biezu kokvilnas marles rullīti, kam piemīt virtulis. Tas ir viegli izgatavojams - pelēkas vilnas sloksne tiek ņemta pieci centimetri bieza un divpadsmit centimetru plata, no 45 līdz 50 centimetriem. Šī sloksne būtu jāvirza saspringtajā siksnā un jāievieto ar pārsēju. Veltņa galiem ir pievienoti un šūti. Ja nav pavediena, adatas, tad varat izmantot pieejamos rīkus. Šis bagelis ir rūpīgi jānovieto zem galvas un jāpiestiprina apļveida kustībās. Šo veltni var izgatavot arī no dvieļiem un citiem piemērotiem materiāliem.

Plecu. Cilindra lūzums bieži noved pie tūskas un deformācijas. Pacients nevar pārvietot roku zem bojātās vietas.

Šādos gadījumos augšējā ekstremitāte jāapstiprina. Lai to izdarītu, ielieciet nelielu spilventiņu zem rokas, tad novietojiet ievainoto roku kārtīgi uz sāniem, kamēr apakšdelms ir taisnā leņķī pāri krūtīm. Tālāk, veiciet autobusu, lai jūs varētu veikt žurnālus, laikrakstus un citus materiālus. Riepai jānovieto ekstremitāšu ārpusē. Tas ir piestiprināts zem lūzuma un virs tā. Pēc šīm darbībām rokas apakšējā daļa ir novietota uz cilpas, kas piestiprināta kaklam. Loksne tiek apvilkta ap riepu un krūtīm, sasienot plecu pie ķermeņa un piestiprināta zem otras rokas. Šo uzdevumu var apstrādāt ar Deso marli vai līdzīgi nēsātām ortozēm.

Reiga. Apakšējo ekstremitāšu lūzuma gadījumā riepu veido divi dēļi, ārkārtējos gadījumos - citi materiāli. Pirmajā variantā riepu piemēro šādi - ceļš nav iztaisnots, vairākas audu vai saišu sloksnes maigi novieto zem cietušā ķermeņa jostas daļā un pēc tam sadalās gūžas daļā, aizmugurē, zem rokām, zem ceļa locītavas, pie pēdas. Pēc tam divas pārklātas riepas novieto paralēli viena otrai, ārējā riepa ir vērsta no padusēm un pa augšstilbu, apakšējās kājas ārējā virsma zem papēžiem, otra - no cirkšņa zem papēžiem. Pēc riepas uzklāšanas tā tiek piestiprināta un piestiprināta ārpusē.

Ja plāksnes nav, starp kājām novieto velmētu segu, ievainotā kāja ir piestiprināta pie veselas ekstremitātes. Kājas ir sasietas trīs vietās, kur ir ceļa un potītes locītavas, potītes un gurniem. Uz bojāto vietu riepa nav sasieta.

Apakšstilba kaulu lūzumiem tiek izmantota Cramer riepa. Riepu pārklāšanās pie apakšstilba lūzuma notiek vismaz divās sadalītās kājas daļās. Pamatnoteikumi transportēšanas šķembu uzlikšanai uz kājas kaulu lūzumiem

  • Anestēzēt brūces ar pretsāpju līdzekli vai injicējiet to.
  • Personai jābūt novietotai vai novietotai ērtā stāvoklī. Ja jūs nepieskartos ievainotās kājas daļas, sāpes nebūs tik stipras.
  • Ja iespējams, sagrieziet drēbes.
  • Riepas jāuzklāj uz veselas pēdas un jāturpina virs kājas.
  • Novietojiet riepu zem šķelto kāju tā, lai potītes leņķis būtu taisns, riepai sasniedzot augšstilba vidējo daļu.
  • Otrais ir saliekts no sāniem zem papēža, un tas ir burts U.
  • Ja ir redzams atvērts lūzums, tad, ja ir redzama viena vai vairākas mikroshēmas, tiek uzklāta starplika.
  • Starpsienu kauliņu nostiprināšana tiek veikta ar pārsēju palīdzību, vienlaikus satverot pirkstus un tālāk pa iekšējo zoli.
  • Pēc tam persona tiek nogādāta neatliekamās palīdzības dienestā, lai saņemtu pirmo palīdzību. Pēc tam ārstam jānovirza pacientam izmeklēšana un jānosaka ārstēšanas gaita, pamatojoties uz rezultātiem.

Secinājums

Visos gadījumos jāievēro piesardzība. Neatkarīgi no tā, kura vieta ir ievainota, ir jāievēro visas iepriekš aprakstītās prasības. Riepu pārklāšanās ir svarīga arī tad, ja ir tikai dislokācija.

Nevelciet ar slimības diagnozi un ārstēšanu!

Riepu pielietošanas tehnika

Pirmās palīdzības sniegšana ekstremitāšu lūzumiem dod cietušajam tādu vietu, kurā viņš nejūtas sāpēs, un kaulu fragmenti vēl vairāk nelabinās mīkstos audus. Pareiza riepu pielietošanas speciāliste palielina cietušā iespējas pabeigt atgūšanu bez sekām.

Riepu veidi

Ir dažādi riepu veidi, bet parasti ir jānošķir četri veidi atkarībā no lūzuma rakstura:

  • Universāla vai kāpnes, Kramera riepa. Šī medicīniskā riepa ir atsevišķu detaļu kombinācija, ar kuras palīdzību Jūs varat savākt atšķirīgu konstrukcijas augstumu un formu.
  • Riepu Dieterichs. Tā sastāv no bīdāmām daļām, tā funkcionālā mērķa - vilces. Uzklājiet galvenokārt gurnu lūzumiem.
  • Pneimatiskās medicīniskās riepas. Viena no modernajām sugām ir cieša rāvējslēdzēja pārsegs, kas aprīkots ar sūkni gaisa piepūšanai. To lieto, lai imobilizētu rokas, apakšdelmus, kājas, kājas, kājas, ceļa locītavu.
  • Improvizēta riepa no lūžņu materiāliem. Tie var būt: taisna zariņš vai nūja, stieple, šalle, loksne. Ir nepieciešams pievērst uzmanību šādu priekšmetu meklēšanai, lai nebūtu asu galu.

Ir citas šķirnes, kas balstītas uz kokvilnas marles pārsienamiem galiem, kakla skriemeļiem, plecu locītavām.

Riepu Diterikhs un tehnoloģijas tās uzlikšanas

Šis veids tiek izmantots gūžas lūzumiem, lai izvairītos no kustības iegurņa rajonā. Riepu pielietošanas tehnika ir vienkārša un neprasa īpašas zināšanas. Projekts pats par sevi sastāv no divām joslām, kā arī uz pamatnes. Plāksnes tiek pielāgotas cilvēka izmēram: ārējā gals ir ievietots akvillā, iekšējās gals atrodas uz cirkšņa. Kokvilnas spilventiņi ir ievietoti potītēs. Abu plākšņu galiem vajadzētu izvirzīties nedaudz virs pamatnes. Plāksne ir arī cieši saistīta ar zoli. Cilvēka rumpis kopā ar dizainu ir saistīts ar siksnām. Siksnu garums ir 25-30 cm.

Cramer riepa un tās pareizā pozīcija

Šo attīrīšanas riepu izmanto augšējo un apakšējo ekstremitāšu lūzumiem. Pirmkārt, ārsts modelē formu uz sevis, tad to uzliek pacienta ievainotajai daļai, tukšumus uzklāj ar kokvilnu. Dizains ir iesaiņots ar saitēm. Cramer riepa ir piemērota arī saišu un cīpslu bojājumiem. Pārklāšana ir tāda pati kā kaulu bojājumiem.

Galvenie riepu pārklāšanās noteikumi

Ja lūzumam ir atvērtas brūces, tad pirms jebkuras riepas uzklāšanas ir nepieciešams ārstēt brūces ar antiseptisku līdzekli. Ja kaitējums ir aizvērts, dizainu var piemērot apģērbam.

Bojāta locītava bieži tiek piestiprināta kopā ar diviem blakus esošiem. Piemēram, plecu lūzuma fiksācija sākas no pirkstu galiem līdz plecam. Tibas lūzuma gadījumā tiek izmantota plāksne, kas ietekmē ceļa un potītes locītavas. Šis pārklājuma algoritms attiecas arī uz citām ekstremitāšu traumām. Transportlīdzekļu riepu lietošanas noteikumi tiek izmantoti gūžas locītavas un mugurkaula imobilizācijai. Gūžas lūzuma fiksācija aptver visu kāju. Mugurkaula lūzumu pavada visa cilvēka ķermeņa imobilizācija.

Ja tiek novērota asiņošana, tad jums nevajadzētu steigties ar tūbiņa uzlikšanu, mums jāgaida ārsta norādījumi. Ja nav iespējams uzzināt informāciju no speciālista, tad pacientam tiek dota piezīme, kas norāda precīzu iejūga lietošanas laiku.

Riepas uzlikšana no materiāla, kas atrodas pie rokas, ir pilns ar to, ka asus galus var sagriezt cietušā ķermenī, izspiest tuvējos nervu galus un asinsvadus. Pārklājums netiek izmantots lūzuma vietā, lai neradītu spiedienu.

Ja personai ir histērijas epizode, viņam ir jānoņem no šīs valsts, cik drīz vien iespējams, jo cietušajam var rasties traumatisks šoks. Lūzumu vietā ieteicams piestiprināt ledu un dot personai sāpju atslodzi.

Iepriekš minētie noteikumi ir pamats jebkuram lūzumam.

Riepu pārklāšanās dažādos lūzumos

Augšējās ekstremitātes

Apakšdelma lūzuma gadījumā kaulu nostiprina ar Cramer šķēlumu no divām pusēm: aizmugurē un priekšā. Pārsējs caur kaklu un bloķē roku saliektajā pozīcijā. Pleca locītavas lūzums ir fiksēts, piestiprinot divas blakus esošās locītavas. Pirksta lūzuma gadījumā ievainotā fanksa ir piestiprināta pie blakus esošiem veseliem pirkstiem.

Apakšējās ekstremitātes

Tā kā nav ērtu materiālu, vieglākais veids ir sasaistīt slimo kāju ar veselīgu. Riepu uzspiešanas noteikumi ir šādi: salauzta kāja ir pārklāta ar plāksnēm trīs pusēs, aizmugure sākas no zoles un beidzas zem lāpstiņas, ārējās sānu plāksnes izmērs no zoles līdz asu dobumam, iekšējā puse sedz attālumu no kājiņas līdz kājas galam. Transporta riepas ir nostiprinātas ar jostām. Transportēšana notiek gulēja stāvoklī.

Plecu josta

Kakla lūzuma gadījumā pietiek ar kokvilnas spilvena ielikšanu padusē un uzlikt kaklu uz kakla. Lāpstiņas lūzums tiek fiksēts ar novirzošu riepu ar skeleta vilci. Ja procesi netiek pārvietoti, lūzums tiek fiksēts ar Deso mērci. Šis ir neatkarīgs dizains, ko var lietot vienu mēnesi.

Ribas

Ribu pagrieziena laikā plāksteri ir to imobilizēt, kad tie ir elpoti. Tiek uzskatīts, ka tas ir labākais veids, kā sasaistīt krūtīm ar loksni, ļaujot vēdera muskuļiem veikt elpošanas funkciju. Cietušajam nevajadzētu runāt un gulēt stāvoklī, lai ribu gruveši nesabojātu iekšējos orgānus.

Mugurkaula

Ja muguras smadzenes ir bojātas, uz cilvēka augstuma tiek novietots šķērslis no cieta materiāla. Šajā gadījumā īpatnība ir tā, ka cietušajam nevajadzētu pārvietoties. Tas ir rūpīgi pārvietots uz konstrukcijas novietošanas vietu, korpuss ir piestiprināts ar siksnām. Siksnas piķis - līdz 30 cm.

Iegurņa kauli

Šāda veida traumas, īpaši smilšu kaula lūzums, bieži vien ir stipras sāpes. Pacienta imobilizācija notiek nosvērtā stāvoklī ar polsterētu veltni zem gurniem. Gūžas kakla lūzuma fiksācija notiek saskaņā ar apakšējo ekstremitāšu bojājuma principu. Šādi ievainojumi ir bīstami asinsvadiem.

Kakla bojājums ir fiksēta apkakle Iespēja, kas nepārvieto galvu. Tas ir apjomīgs biezs kokvilnas marles pārsējs ar dažāda lieluma - no bērna līdz pieaugušajam. To var valkāt vairākas nedēļas atkarībā no ārsta liecības, pacelšanās naktī.

Transporta riepu ieviešanas pamatnoteikumi: standarta

1. Uzklājiet riepu tieši uz skatuves. Cietušā nodošana bez imobilizācijas nav atļauta.

2. Nav ieteicams no apģērba noņemt apģērbu un apavus tas var izraisīt sāpes un papildu ievainojumus.

3. Jūs nevarat uzlikt riepu tieši uz neapbruņota ķermeņa, un zem tā ir jāievieto mīksts materiāls (vate, dvielis utt.).

4. Pirms riepas uzklāšanas rūpīgi un rūpīgi pārbaudiet bojājuma vietu; ja ir asiņošana, apturiet to, uzklājiet aseptisku pārsēju un ievadiet pretsāpju līdzekli.

5. Pirms riepas uzlikšanas, sniedziet ievainotajai ekstremitātei fizioloģisku stāvokli, cik vien iespējams.

6. Ar slēgtiem lūzumiem (īpaši apakšējām ekstremitātēm), pielietojot šķembu, ieteicams radīt viegli un rūpīgi bojātu virsmu gar asi, kas jāturpina, līdz pārsējs ir pilnībā pielietots.

7. Riepai ir jākontrolē divi blakus esošie savienojumi (virs un zem traumas vietas), kā arī pleca un gūžas lūzumi, trīs locītavas. Riepai jābūt uzmanīgi pribintovat uz bojāto ekstremitāti un jāpārliecinās, ka riepas galiņi nav sagriezti ādā un nav izspieduši asinsvadus un nervus.

8. Ja savienojumi ir bojāti, tie paši līdzekļi tiek izmantoti imobilizācijai pat tad, ja kauli ir bojāti, bet izstiepšana nav jāveic.

9. Uzstādot cietušo ar šķembu uz nestuves, asistents rūpīgi atbalsta ievainoto locekli vai ķermeņa daļu. Nepareizi uzlikta riepa var būt ne tikai bezjēdzīga, bet arī izraisīt nopietnas komplikācijas (šoks, gangrēna utt.).

10. Ievērojiet "trīs reizes uzmanīgi": uzmanīgi pielietojiet pārsēju. Uzmanīgi pielietojiet transporta autobusu, uzmanīgi pārvietojiet to, novietojiet to uz nestuves un transportējiet cietušo.

Iespējamās kļūdas:

1. Nepamatoti īsu riepu izmantošana, kā rezultātā tiek pārkāpts imobilizācijas pamatnoteikums - nemobilitātes radīšana.

2. Pārklāt riepas bez iepriekšējas iesaiņošanas.

3. Nepareiza riepu modelēšana.

4. Nepietiekama riepas piestiprināšana bojātajai daļai ar pārsēju.

5. Hemostata slēgšana ar pārsēju.

6. Nepietiekama imobilizētās ekstremitātes sasilšana ziemas laikā (kas izraisa sasalšanu).

-Cramera autobusa sagatavošana darbam;

Kāpņu riepas garums - 1m, platums - 10cm.

Pirms uzklāšanas riepas ir jāiesaiņo abās pusēs, jāaplīmē, un uz tā jāvalkā apvalks, kas izgatavots no eļļas vāka (turpmākai sanitārijai). Vairākas riepas ir iepriekš modelētas kā sagataves, lai imobilizētu dažādas ķermeņa daļas. Tiek iegūti arī mīkstie spilventiņi, kokvilnas marles pamatnes. Tas ietaupa ievērojamu laiku, kad tie tiek izmantoti.

-Cramer riepas pārklāšanās gadījumā, ja tiek bojāti augšējie un apakšējie ekstremitāti;

Indikācijas: lāpstiņa lāpstiņa, olbaltumvielu, plecu un elkoņa locītavas bojājums.

194.48.155.252 © studopedia.ru nav publicēto materiālu autors. Bet nodrošina iespēju brīvi izmantot. Vai ir pārkāpts autortiesību pārkāpums? Rakstiet mums Atsauksmes.

Atspējot adBlock!
un atsvaidziniet lapu (F5)
ļoti nepieciešams

Tehnoloģijas riepu uzlikšana lūzumiem

Riepu pārklāšanās ir galvenais pirmās palīdzības sniegšanas punkts lūzumiem. Kaulu ievainojumi traumās ir ļoti bieži, tie var rasties jebkurā vidē un dažādās ķermeņa vietās. Ir svarīgi pareizi izmantot standarta riepas, un, ja tās nav, tām ir iespēja izmantot attiecīgos materiālus.

Kāpēc mums ir nepieciešama ekstremizācija

Lūzums - kaulu integritātes pārkāpums, kam nepieciešama profesionāla ārstēšana. Diemžēl, ievainojot medicīnas iestādes, ievainojumi nenotiek, un dažreiz cietušais stundām nevar saņemt ekspertu palīdzību. Tieši šajā laikā viņam bija nepieciešams imobilizēt (imobilizēt) ķermeņa bojāto zonu.

Fakts ir tāds, ka muskuļi ir piesaistīti kauliem, jo ​​traumas rezultātā viņi refleksīvi vienojas, velk kaulu fragmentus aiz tiem, palielinot to pārvietošanos. Otrais punkts ir transports uz slimnīcu, tas vienmēr ir saistīts ar kustību, mainot ķermeņa stāvokli, kas arī veicina pārvietošanos, palielinātu sāpes, palielinātu pietūkumu.

Kā izmantot lūzumu lūzumiem

Riepas imobilizēšanas uzdevums ir pilnībā novērst kustību ievainotajā ekstremitātē vai citā ķermeņa daļā. Ir vispārīgi noteikumi par riepu uzlikšanu neatkarīgi no atrašanās vietas, kas ir jāzina un jāievēro. Vispārīgi noteikumi riepu uzlikšanai:

  • Riepai, kas uzlikta pie grēdas pagrieziena, vajadzētu droši to salabot. Ja nav standarta riepas, izmantojiet cietu plakanu priekšmetu (plāksne, dēlis, lineāls, velmēts kartons, plastmasa un citi palīgmateriāli);
  • Spāres uz ekstremitātēm ne tikai jānovieto gar lūzuma vietu, bet arī jāapkaro savienojumi virs un zem tā;
  • Nenovietojiet riepu uz neapbruņota ķermeņa, jums ir jāiesaiņo to ar pārsēju, kabatlakatiņu, dvieli;
  • Jūs nevarat mēģināt izņemt apģērbu no bojātās ķermeņa daļas, kurpes, jūs varat tikai viegli to sagriezt, ja ir iesaiņojuma ievainošanas brūce;
  • Bojāta ķermeņa daļa ir jāpiestiprina tādā stāvoklī, kādā tas ir, nemēģinot labot vai iztaisnot deformāciju, kas var pasliktināt traumu;
  • Riepu ir nepieciešams droši piestiprināt, bet ne pārāk saspringtu, lai netiktu saspiesti mīkstie audi.

Ja nepastāv plašs pārsējs, to darīs šalle, josta, josta, lente, kaklasaite, auduma sloksne, ja jūs nevarat uzlikt riepu, jūs varat salabot savainoto kāju uz veselīgu un nodot ķermenim pacientam ērtāko stāvokli. Autobusa pārklājuma algoritms ir šāds:

  • Cietušajam jābūt nomierinātam, dodot anestēzijas līdzekli, novietojot to vai novietojot ērtā stāvoklī, saskaroties ar viņu;
  • Novietojiet mazus vates rullīšus uz kaulu izvirzījuma laukuma - elkoņa, plaukstas locītavas, potītes, papēža;
  • Sagatavota riepa, kas iesaiņota ar pārsēju, ar audumu, kas piestiprināts bojātajai zonai, uz kājas - uz aizmugures vai sānu virsmām no divām pusēm uz rokas - gar aizmugurējo virsmu;
  • Rūpīgi pribintovat riepas uz ekstremitātēm, nemēģinot iztaisnot to, atstājot tajā pašā pozīcijā, jums ir nepieciešams pārsējs no perifērijas līdz centram;
  • Pārbaudiet, vai nav stipras mīksto audu saspiešanas, ādai jābūt siltai, jūtiet pulsu uz pēdas muguras, uz radiālās artērijas.

Šādā veidā cietušajam jābūt transportētam uz slimnīcu, un, ja bojāti lieli kauli vai tiek traucēts veselības stāvoklis, ir jāsazinās ar neatliekamās palīdzības dienestu.

Transporta imobilizācijas noteikšana dažādos lūzumos

Papildus vispārējiem noteikumiem transporta imobilizācijas uzspiešanai ir savas nianses atkarībā no bojātās vietas anatomiskās pozīcijas. Tas ņem vērā kaulu un locītavu, muskuļu, asinsvadu atrašanās vietas strukturālās iezīmes.

Gūžas

Ciskas kaula lūzums ir nopietns ievainojums, kam seko fragmentu pārvietošana spēcīgu muskuļu kontrakcijas dēļ, var būt nozīmīgs asins zudums, sāpju šoks. Cietušajam jānovieto uz līdzenas virsmas, jādod pretsāpju līdzeklis, jāmēra pulss un spiediens.

Tiek izmantotas divas paralēlas riepas: viena no ārējās potītes līdz padusei, otra - no iekšējās potītes līdz cirksnim. Vēl labāk, ja jums ir iespēja novietot 3. riepu uz aizmugures virsmas no pēdas līdz asmeņa līmenim. Šāda fiksācija būs drošāka. Ja nav riepas, ievainotā kāja gar visu garumu tiek rūpīgi novirzīta uz veselīgu kāju, nedaudz palielinot to.

Shins

Lai šķēpu uzspiestu uz kaula kaula lūzumiem, neatkarīgi no lūzuma atrašanās vietas ārējiem atskaites punktiem, riepa tiek noņemta no pēdas uz gluteals. Obligātās vietas tās fiksācijai ir augšstilba augšējā trešdaļa, ceļa un potītes locītavu platība. Tajā pašā laikā ap potīti ir jādara 8 formas ceļojumi, lai novērstu kustību tajā.

Arī sānu riepas, kas abās pusēs ir paralēlas no pēdas līdz cirksnim, būs ar riepu apakšējiem galiem, kas izvirzās 3-4 cm attālumā no pēdas pamatnes virsmas.

Plecu

Ja cilindrs ir bojāts, rokas ir viegli saliektas pie elkoņa locītavas taisnā leņķī, ja iespējams, virzot to uz ķermeni. Padusē tiek ievietota vates vai mīksta salvete. Tiek izmantoti divi dēļi: viens novietots pleca iekšpusē uz padusēm, otrs - ārpusē, tā, ka tā galiem izvirzās ārpus elkoņa līmeņa zem un virs plecu locītavas līmeņa.

Riepas tiek piestiprinātas ar pārsēju, rokas tiek pakarinātas ar šalli, kaklu. Ja nav iespējams atrast vai būvēt riepu no materiāliem, kas atrodas pie rokas, roku vienkārši saliek pie elkoņa locītavas, kas nonāk pie ķermeņa un apturēta. Turklāt jūs varat ierakstīt šķērsvirzienus uz ķermeni.

Mugurkaula

Mugurkaula lūzumi ir bīstams muguras smadzeņu bojājums un paralīzes attīstība, iegurņa orgānu disfunkcija. Tādēļ, ja ir aizdomas par šādiem ievainojumiem, cietušajam nekādā gadījumā nevajadzētu atrasties sēdus vai stāvēt.

Jums ir rūpīgi jānovieto uz līdzenas cietas virsmas, vairoga, durvīm, kas ņemtas no tās eņģēm, nestuvēm. Ja tie ir mīksti, jums tas jāpārvērš uz vēdera un šajā stāvoklī jāpārvadā. Zem muguras jums ir nepieciešams ievietot mīkstu rullīti.

Tas attiecas uz lūzumiem krūšu un jostas reģionos. Ja dzemdes kakla mugurkauls ir bojāts, pacients tiek novietots uz muguras ar spilvenu zem plecu lāpstiņām. Galva ir jāpiestiprina centrālā stāvoklī, abās pusēs pārklāta ar spilveniem, dvieļu ruļļiem vai citiem mīkstiem priekšmetiem.

Žokļi

Kad apakšžoklis ir salauzts, tas ir rūpīgi jānostiprina ar pārsēju, pārsēju, šalli, šalli, auduma gabalu, nostiprinot mezglu uz vainaga. Ja augšējā žokļa traumas ir bojātas, pastāv aizdegšanās risks. Ir nepieciešams nedaudz atvērt muti, novietot lineālu vai šauru koka plāksni, starp zobiem tā, lai tā galiem izvirzītos ārpus sejas kontūrām, un piestipriniet tos ar pārsēju uz galvu.

Ir ļoti svarīgi nodrošināt, ka gadījumā, ja žokļa izspiešana ir izteikta, nav mēles ievilkšanas un elpas pārklāšanās. Tādēļ cietušajam ir jāpiešķir pussēdus stāvoklis ar nelielu galvas slīpumu, ja nepieciešams, sekojiet elpu, pievelciet mēli uz āru, iesaiņojot roku ar pārsēju, marli.

Cramer riepu pārklājuma metode

Ērtākais un daudzpusīgākais aprīkojums transporta fiksācijai ir Cramer kāpņu riepa. Tas ir izturīgs, bet elastīgs metāla stieples režģis vai kāpnes, to var saliekt, uzstādīt, dot vēlamo formu. Šīs riepas ir dažāda izmēra. Darbību algoritms Kramera riepu pārklājumā:

  • Pirms uzlikt splintu uz ievainotām ekstremitātēm, ir nepieciešams “novērtēt” to uz veselas, lai to saliektu - lai to modelētu.
  • Tad pārliecinieties, ka iesaiņojat ar kokvilnu un pārsēju, vai mīkstu drānu, piestipriniet savainotajai ekstremitātei un nostipriniet.
  • Galu galos platas garās lentes jāpiestiprina pie stieples fiksācijai.

Ērtākās Kramer riepas savienojumu drošai imobilizācijai. Piemēram, stilba kaula lūzuma gadījumā tā taisna daļa nostiprina ceļa locītavu, un potīte ir izliekta 90 ° leņķī. Cramer riepas uzlikšana gūžas lūzumā, skatiet videoklipu:

Diterichs riepu pārklājums

1941. gadā padomju militārais ķirurgs Dieterichs izgudroja koka riepu, kas paredzēta ne tikai apakšējās ekstremitātes nostiprināšanai, bet arī vilces darbam, pēc kura tā saņēma nosaukumu. Neskatoties uz daudzām jaunām ierīcēm, tā līdz šim nav zaudējusi savu nozīmi, tā ir iekļauta medicīnisko sanitāro vienību, traumatoloģisko centru un ātrās palīdzības komandu ārkārtas palīdzības komplektā.

Riepu veido 2 bīdāmas plakanas koka zari - garas un īsas, ar garuma regulējumu, saplākšņa zole ar caurumu, vērpjot, siksnas. Diterichs riepu pārklājuma noteikumi:

  • Garā zars tiek uzklāts uz visas ekstremitātes ārējo virsmu līdz asinsvadu reģionam;
  • Īsā zars tiek uzklāts - kājas iekšpusē līdz cirksnim;
  • Zaru augšējās malās ir mīksta nakostilniki, lai novērstu zudumu un cirkšņa bojājumus, kas atrodas zem zoles, kas tiek nostiprināta spriegojuma laikā, pagriežot, velkot kāju.

Diterichs riepu pārklājuma metodi ir viegli saprast, skatoties videoklipu:

Pirmā palīdzība lūzumiem

Lielu kaulu atlūzumiem - augšstilbiem, apakšstilbiem, pleciem, apakšdelmiem - bieži vien ir smaga asiņošana. Tas ir galvenais uzdevums, kas jārisina, sniedzot pirmo palīdzību. Palīdzības algoritms:

  • Pacientam jābūt novietotam uz līdzenas virsmas, uzmanīgi turot ievainoto locekli;
  • Āda ap brūci jāārstē ar jodu, alkoholu vai citu antiseptisku līdzekli;
  • Uzklājiet daudzkārtu, sterilu spiediena pārsēju;
  • Turpiniet ar splintu uzlikšanu tā, lai tas neaizklātu pārsēju, un asiņošanas ātrumu var kontrolēt.

Ja asinis ir bagātīga, pulsējoša plūsma, virs traumas jāievieto tūbiņa: augšstilba augšstilba vidusdaļā, augšdaļā - plecu vidū. Pārliecinoties, ka pārsējs kļūst mazāk slapjš, varat uzklāt šķembu. Zem instalācijas obligāti jānorāda piezīme, kurā norādīts tās uzlikšanas laiks.

Līdzīgu traumu gadījumā var attīstīties traumatisks šoks, tāpēc ir nepieciešams kontrolēt pacienta stāvokli, pulsu, spiedienu un būt gatavam veikt atdzīvināšanas darbības pirms „ārkārtas” - netieša sirds masāža un mākslīgā elpošana.

Viktors Sistemovs - 1Travmpunkt mājas lapas eksperts

Noteikumi par riepu uzlikšanu lūzumiem. Riepu veidi

Riepas ir īpašas imobilizācijas ierīces, kuras tiek izmantotas, lai imobilizētu ekstremitāti vai citu ķermeņa daļu lūzumu un citu ievainojumu gadījumā cietušās personas transportēšanas laikā no stacijas uz slimnīcu. Arī kā riepas līdzeklis var darboties ar improvizētiem līdzekļiem.

Noteikumi par riepu uzlikšanu lūzumiem

Pirmās palīdzības sniegšana pacientiem ar lūzumiem bieži ir izšķiroša loma komplikāciju profilaksei un to turpmākajai ārstēšanai. Tomēr riepas ir jāievieš saskaņā ar noteiktiem noteikumiem, jo ​​nepareizi veikta imobilizācija var kaitēt pacienta veselībai un pat izraisīt invaliditāti.

  1. Riepas jālieto uzreiz pēc traumas (jo ātrāk, jo labāk).
  2. Ar riepas palīdzību tiek piestiprinātas 2 blakus esošās locītavas (vismaz gūžas un plecu lūzums - vismaz 3 locītavas).
  3. Kad ekstremitāte ir fiksēta, ieteicams to nodrošināt ar vidējo fizioloģisko stāvokli (lai novērstu muskuļu sasprindzinājumu).
  4. Lai izvairītos no papildu auduma traumām, visas riepas tiek novietotas uz apģērba.
  5. Pirms lietošanas riepa ir jākonstruē atbilstoši pacienta ķermeņa struktūrai.
  6. Pirms imobilizēšanas ievainotā daļa ir iesaiņota mīkstā materiālā, turklāt ir nepieciešams ievietot blīves kaulu izvirzījumu apgabalā.
  7. Riepu nevar nostiprināt cieši, jo tas veicina pārmērīgu mīksto audu saspiešanu un traucē asinsriti.
  8. Ar slēgtiem lūzumiem tiek veikta vienmērīga ekstremitāšu pagarināšana, lai koriģētu tās ass deformāciju, ar atklātiem lūzumiem tas ir kontrindicēts (kaulu fragmenti inficē brūces).

Riepu veidi

Traumatoloģijā tiek izmantoti šādi riepu veidi:

  1. Cramer kāpņu riepas (universālas armatūras, kas labi maina to formu un ļauj nostiprināt ievainoto locekli pareizā stāvoklī; pirms lietošanas tās jāiesaiņo ar mīkstu materiālu).
  2. Stieples riepas (nav modelētas un fiksētas ekstremitātes tikai taisnā pozīcijā, tās ir lētas un vieglas).
  3. Neto riepas (izgatavotas no speciāla stieples un izmanto mazu roku vai kāju kaulu fiksēšanai).
  4. Riepu diterikhs (izgatavoti no koka un sastāv no vairākām daļām - divas dažāda garuma bīdāmās sloksnes, zoles un vērpjot; tās tiek izmantotas gūžas lūzumiem; tas ļauj vienlaicīgi fiksēt ekstremitāti un stiept to).
  5. Pneimatiskās riepas (ar dubultu vāku ar aizdari; piepūš ar gaisu; nodrošina labu fiksāciju, bet rada spiedienu uz audiem).
  6. Vakuuma riepas (piepildītas ar īpašām granulām; pirms tās jāizmanto, jums ir jāiztukšo gaiss).

Transporta imobilizācija dažādiem bojājumiem

Gadījumā, ja ievainojamies ar kaulu vai elkoņa locītavu, imobilizācijai tiek izmantotas kāpņu riepas, kas ir pārklātas no plecu siksnas līdz metakarpofalangālās locītavām, pēc tam tās tiek nostiprinātas ar šalli. Šādā gadījumā rokai jābūt saliektai pie elkoņa locītavas ar apakšdelmu vidū starp pronāciju un supināciju.

Arī kāpņu riepa tiek efektīvi izmantota apakšdelma lūzumiem, tā tiek modelēta saskaņā ar ekstremitāšu formu un tiek pielietota no plecu augšējās daļas uz pirkstu tuvākajiem galiem.

Rokas lūzumu gadījumā papildus tiek izmantotas šķembas vai acu riepas, kas stiprina roku no elkoņa locītavas uz pirkstu galiem.

Gūžas locītavas un augšstilba bojājumi ir norādes par Dieterichs splint. Pirmkārt, pēdu novieto uz vienīgā podstopnik. Pēc tam veselā ekstremitātē tie izvēlas vajadzīgo slīdošo līstes izmēru (tiem vajadzētu izvirzīties 12-15 cm aiz pēdas malas). Tad iestatiet joslu uz augšstilba iekšējās virsmas ar uzsvaru inguinal reģionā, ārējo - ar uzsvaru asins zonā. Pēc tam tie ir savienoti zem kājām un piestiprināti pie pacienta ķermeņa ar īpašām jostām vai saitēm vismaz 5 punktos. Pirmkārt, fiksācija tiek veikta tuvāk bojātajai teritorijai, tad ar grodumu tiek veikta paplašināšana un fiksācija tiek pabeigta citos punktos.

Apakšstilba lūzumiem, ņemot vērā kaulu fragmentu lielo mobilitāti, tiek izmantota trīs kāpņu riepu kombinācija. Aizmugurējais šķēlums nodrošina pēdas fiksāciju taisnā leņķī un pārklājas no augšstilba augšējās trešdaļas līdz pirkstu galiem. Iekšpusē un ārpusē tas ir pastiprināts ar vēl divām riepām.

Attiecībā uz mugurkaula vai iegurņa kaulu lūzumiem visi pārvadājumi tiek veikti uz cietas virsmas. Šim nolūkam var izmantot plašu kāpņu riepu konstrukciju.

Kurš ārsts sazinās

Ja iespējams, labāk nav uzspiest autobusu, bet izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību vai, piemēram, sazināties ar tuvāko maršruta medicīnas centru. Traumatologa profesionālā palīdzība var būt izšķiroša cietušajam.

Secinājums

Transporta riepām ir jābūt vieglām, pārnēsājamām un viegli lietojamām, bet vienlaicīgi tām ir galvenā prasība nodrošināt drošu ekstremitāšu imobilizāciju. Tie palīdz mazināt pacienta stāvokli un novērst kaulu fragmentu sekundārus bojājumus.

Izglītojošs video par apakšējo un augšējo ekstremitāšu imobilizāciju:

Lūzumu veidi un pazīmes. Dislokācijas pazīmes locītavās. Pirmās palīdzības sniegšanas noteikumi un metodes kaulu lūzumiem un dislokācijām. Riepu pārklāšanās noteikumi. Riepu uzlikšana un locītavu imobilizācija dažu veidu lūzumos un izkliedēs, izmantojot standarta un pieejamos rīkus.

Lūzumu veidi un pazīmes

1. Lūzumu veidi. Lūzumi ir aizvērti, kuros ādas integritāte nav bojāta, nav brūces un atvērts, kad lūzumu pavada mīksto audu bojājumi.

Atkarībā no bojājuma pakāpes, lūzums ir pilnīgs, kad kauls ir pilnīgi sadalīts un nepilnīgs, kad ir tikai kaulu lūzums vai lūzums. Pilnīgi lūzumi ir sadalīti lūzumos ar pārvietošanu un bez kaulu fragmentu pārvietošanas.

Lūzuma līnijas virzienā attiecībā pret kaulu garo asi šķērso (a), slīpi (b) un spirālveida (c) lūzumus. Ja lūzumu izraisošais spēks bija vērsts gar kaulu, tad tā fragmentus var saspiest viens otram. Šādus lūzumus sauc par ietekmētiem.

Ja traumas izraisa lodes un fragmenti, kas peld ar lielu ātrumu un kam ir liela enerģija, daudz kaulu fragmentu veidojas lūzuma vietā - iegūst sasmalcinātu lūzumu (e).

Lūzumi: a - šķērsvirziena; b - slīpi: c - spirālveida; g - ietekmēja; e - sasmalcināts

Kaulu lūzumu pazīmes. Ar visbiežāk sastopamajiem ekstremitāšu lūzumiem ievainojuma vietā parādās smags pietūkums, zilumi, dažreiz locītavas locītavas ārpuse, kas to saīsina. Ja atklāts lūzums no brūces, kaulu galiņi var izvirzīties. Traumas vieta ir stipri sāpīga. Ir iespējams noteikt ekstremitāšu nenormālo mobilitāti ārpus locītavas, ko dažkārt pavada lūzums no kaulu fragmentu berzes. Nav pieļaujams, ka ekstremitāšu locīšana, lai pārliecinātos, ka ir lūzums, var izraisīt bīstamas komplikācijas. Dažos gadījumos kaulu lūzumi neatklāj visas šīs pazīmes, bet lielāko daļu raksturo asas sāpes un izteiktas kustības grūtības.

Var uzskatīt, ka krūškurvja lūzums, kad krūškurvja saspiešanas vai saspiešanas rezultātā tiek konstatēta stipra sāpes elpošanas laikā, kā arī sajūta iespējamo lūzumu. Pleiras vai plaušu bojājuma gadījumā rodas asiņošana vai gaiss iekļūst krūšu dobumā. To pavada elpošanas un asinsrites traucējumi.

Mugurkaula lūzuma gadījumā zem lūzuma vietas parādās stipras muguras sāpes, parēze un muskuļu paralīze. Var rasties nevēlams urīna un izkārnījumu izdalīšanās muguras smadzeņu disfunkcijas dēļ.

Kad iegurņa kauli izjūk, cietušais nevar pacelt un pacelt kājas vai apgriezties. Šie lūzumi bieži vien ir saistīti ar zarnu un urīnpūšļa bojājumiem.

Kaulu lūzumi ir bīstami, bojājot to tuvumā esošos asinsvadus un nervus, kam seko asiņošana, jutīguma traucējumi un kustības, kā arī bojātā zona.

Smaga sāpes un asiņošana var izraisīt šoka attīstību, jo īpaši tad, ja lūzums nav savlaicīgs. Kaulu fragmenti var arī sabojāt ādu, kā rezultātā slēgts lūzums kļūst par atklātu, kas ir bīstams mikrobioloģiskā piesārņojuma dēļ. Kustība lūzuma vietā var izraisīt nopietnas komplikācijas, tāpēc ir nepieciešams, lai bojātā zona būtu pēc iespējas ātrāk nofiksēta.

2. Dislokācijas pazīmes locītavās

Slīpumu sauc par kaulu locītavu galu pārvietošanu. Bieži vien to pavada locītavas kapsulas plīsums. Dažkārt plecu locītavās, apakšējā žokļa locītavās, pirkstos ir konstatētas dislokācijas. Dislokācijas laikā ir trīs galvenās pazīmes: pilnīga neiespējamība ievainotajā locītavā, stipras sāpes; ekstremitāšu piespiedu stāvoklis muskuļu kontrakcijas dēļ (piemēram, kad plecu izstiepj, cietušais tur roku izliekts pie elkoņa un aizvests uz sāniem); izmaiņas locītavas konfigurācijā salīdzinājumā ar locītavu veselā pusē.

Kopējā locītavas teritorijā bieži ir vērojama pietūkums asiņošanas dēļ. Nav iespējams noteikt locītavas galvu parastajā vietā, tā vietā tiek noteikta locītavas dobums.

3. Noteikumi un metodes pirmās palīdzības sniegšanai kaulu lūzumiem un dislokācijām

Vispārīgi noteikumi par pirmās palīdzības sniegšanu kaulu lūzumiem.

Lai pārbaudītu lūzuma vietu un pārsēju, brūce (atklāta lūzuma gadījumā), drēbes un apavi netiek noņemti, bet sagriezti. Pirmais apstājas asiņošana un uzlikt aseptisku pārsēju. Tad skartajai teritorijai tiek nodrošināts ērts novietojums, un tiek izmantots imobilizējošs pārsējs.

Anestēzijas līdzeklis tiek injicēts zem ādas vai intramuskulāri no šļirces caurules.

Lūzumu fiksēšanai tiek izmantotas standarta riepas, kas ietvertas komplektā B-2, vai pieejamie instrumenti.

Pirmās palīdzības sniegšana sastiepumiem ir noteikt ekstremitātē cietušajiem ērtāko vietu, izmantojot šķembu vai pārsēju. Ārstam ir jāmaina. Dislokāciju vienā vai citā locītavā var periodiski atkārtot (ierastā dislokācija).

4. Riepu uzlikšanas noteikumi. Riepu uzlikšana un locītavu imobilizācija dažu veidu lūzumos un izkliedēs, izmantojot standarta un pieejamos rīkus.

Vispārīgi noteikumi riepu uzlikšanai ekstremitāšu lūzumiem.
- riepām jābūt droši nostiprinātām, labi nostiprinātai lūzuma daļai;
- riepu nevajadzētu uzklāt tieši uz tukša ekstremitātē, bet pēdai vispirms jāpārklāj ar kokvilnu vai kādu audumu;
- radot neuzvaramību lūzuma zonā, ir nepieciešams piestiprināt abus savienojumus virs un zem lūzuma vietas (piemēram, ja apakšstilba, potītes un ceļa locītavas lūzums ir fiksēts) pacientam un transportēšanai ērtā stāvoklī;
gūžas kaula lūzumu gadījumā jānostiprina visas apakšējās ekstremitātes locītavas (ceļa, potītes gūžas).

Pirmais atbalsts gūžas kaula lūzumiem. Vispārīgi riepu lietošanas noteikumi

Gūžas traumas parasti ir saistītas ar ievērojamu asins zudumu. Pat ar slēgtu kaula lūzumu asins zudums apkārtējos mīkstajos audos ir līdz 1,5 litriem. Nozīmīgs asins zudums veicina biežu šoka attīstību.

Galvenās gūžas bojājumu pazīmes:
- sāpes gūžas vai locītavās, kas strauji pieaug ar kustībām;
- kustības locītavās ir neiespējamas vai ievērojami ierobežotas;
- gūžas lūzumiem, tā forma mainās un nenormāla mobilitāte lūzuma vietā tiek noteikta, gūžas ir saīsinātas;
- kustība locītavās nav iespējama;
- jutīgums pēdu perifērijās nav.

Labākā standarta riepa, kas paredzēta traumām, gurniem - ir Diterichs riepa.

Imobilizācija būs drošāka, ja papildus parastajai fiksācijai Diterichs splint pastiprinās ar apmetuma gredzeniem ķermenī, augšstilbā un apakšstilbā. Katrs gredzens veidojas, izmantojot 7-8 apļveida ekskursijas ar ģipša pārsēju. Tikai 5 gredzeni: 2 - uz ķermeņa, 3 - uz apakšējās ekstremitātes.

Ja nav Diterichs riepas, imobilizāciju veic ar kāpņu riepām.

Transporta imobilizācija ar Diterichs riepu, kas piestiprināta ar ģipša gredzeniem

Imobilizācija ar kāpņu riepām. Lai apturētu visu apakšējo ekstremitāti, nepieciešamas četras kāpņu riepas 120 cm garumā, ja riepas nav pietiekami imobilizētas ar trim riepām.

Riepas ir rūpīgi iesaiņotas ar nepieciešamā biezuma un pārsēju pelēkas vilnas slāni. Viens riepas līkums gar augšstilba aizmugures virsmas kontūru, apakšstilbu un kāju, veidojot padziļinājumu papēža un apakšstilba muskuļiem.

Apgabalā, kas paredzēts poplitealas apgabalam, līkums tiek veikts tā, lai kāja būtu nedaudz saliekta pie ceļa locītavas. Apakšējais gals ir salocīts burta “G” formā, lai fiksētu kāju taisnā leņķī locītavas locītavas locītavas pozīcijā, savukārt splintes apakšējais gals ir jāvēršas ar visu pēdu un jāizvirza ārpus pirkstu galiem 1-2 cm.

Divas citas riepas ir savienotas gar garumu, L-veida leņķa apakšējais gals 15-20 cm attālumā no apakšas. Garenisko šķembu uz ķermeņa ārējās virsmas un ekstremitātēm novieto no kājas. Apakšējais izliektais gals aptver kāju uz aizmugurējās riepas virsmas, kas neļauj pēdai nokrist.

Ceturtais šķēlums tiek novietots gar augšstilba iekšējo sānu virsmu no perineum līdz kājām. Tā apakšējais gals ir arī salocīts burta “G” formā un ir slīdēts pāri pēdai virs garās ārējās sānu riepas izliekta apakšējā gala. Riepas stiprina marles pārsējus.

Līdzīgi, ja nav citu standarta riepu, kā vajadzīgs pasākums, apakšējo ekstremitāti var fiksēt ar saplākšņa riepām.

Pēc iespējas ātrāk kāpnes un finiera riepas jāaizstāj ar Diterich riepu.

Transporta imobilizācija ar kāpņu riepām gūžas bojājumiem

Kļūdas visa apakšējās ekstremitātes imobilizācijā ar kāpņu riepām:

1. Nepietiekama ārējā gareniskā riepas piestiprināšana pie ķermeņa, kas nemazina gūžas locītavu. Šajā gadījumā imobilizācija būs neefektīva.

2. Slikta aizmugurējā riepas simulācija. Nav teļa muskuļu un papēža. Plēves zonā nav splintes lieces, kā rezultātā apakšējā ekstremitāte tiek pilnībā fiksēta pie ceļa locītavas, kas gūžas kaula lūzumu gadījumā var izraisīt lielo trauku saspiešanu ar kaulu fragmentiem.

3. Kāju stādījumu sagriešana nepietiekami spēcīgas fiksācijas rezultātā (sānu riepu apakšējā gala modelēšana nav “G” burta veidā).

4. Nepietiek ar biezu vates slāni uz riepas, it īpaši kaulu izvirzījumu jomā, kas var izraisīt nogulšņu veidošanos.

5. Apakšējās ekstremitātes saspiešana ar stingru pārsēju.

Transporta imobilizācija ar improvizētiem līdzekļiem gūžas bojājuma gadījumā: a - no šaurām plāksnēm; b - ar slēpju un slēpošanas stabu palīdzību.

Imobilizācijas improvizēti līdzekļi. Veikta bez standarta riepām. Imobilizācijai izmantojiet koka līstes, slēpes, zarus un citus pietiekami garus priekšmetus, lai nodrošinātu imobilizāciju bojātās apakšējās ekstremitātes (gūžas, ceļa un potītes) trijās locītavās. Kājām jābūt uzstādītām taisnā leņķī potītes locītavā un uzlikt mīksta materiāla spilventiņu, it īpaši kaulu izvirzījumu rajonā.

Gadījumos, kad nav līdzekļu transporta imobilizācijas veikšanai, jāpielieto “kājas līdz kājai” fiksācijas metode. Bojāta ekstremitāte divās vai trijās vietās ir saistīta ar veselīgu kāju, vai ievainotā daļa ir novietota uz veselas kājas, un tā ir savienota arī vairākās vietās.

Transportēšanas imobilizācija apakšējo ekstremitāšu bojājumu gadījumā, izmantojot metodi ar kājām līdz kājām: a - vienkārša imobilizācija; b - imobilizācija ar nelielu stiepi

Bojātas ekstremitātes imobilizāciju, izmantojot metodi kājām un kājām, pēc iespējas ātrāk jāaizstāj ar imobilizāciju ar standarta riepām.

Upuru evakuācija ar gūžas traumām tiek veikta uz nestuvēm, kas atrodas nosvērtā stāvoklī. Transporta imobilizācijas komplikāciju profilaksei un savlaicīgai atklāšanai ir nepieciešams uzraudzīt asinsrites stāvokli ekstremitāšu daļās. Ja ekstremitāte ir kaila, tad skatieties ādas krāsu. Ja apģērbs un apavi netiek noņemti, uzmanība jāpievērš cietušā sūdzībām. Nierums, aukstums, tirpšana, palielināta sāpes, pulsējošas sāpes, krampji teļu muskuļos ir asinsrites traucējumu pazīmes ekstremitātē. Saspiešanas vietā jums ir nekavējoties jāatbrīvojas vai jāsagriež pārsējs.

Pirmā palīdzība apakšstilba lūzumiem. Vispārīgi riepu lietošanas noteikumi

Apakšējās kājas bojājuma galvenās pazīmes:
- sāpes traumas vietā, kas palielinās ar ievainotās kājas kustību;
- deformācija apakšstilba traumas vietā;
- kustības potītes locītavā ir neiespējamas vai ievērojami ierobežotas;
- plašas zilumi bojājumu jomā.

Vislabāk, imobilizācija tiek panākta ar L veida izliektu, modelētu aizmugurējo kāpņu riepu 120 cm garu un divām sānu kāpnēm vai saplākšņa riepām 80 cm garumā. Sānu kāpņu riepu apakšējais gals ir izliekts L-veida. Kāja ir nedaudz saliekta pie ceļa. Pēdu novieto pret apakšējo kāju taisnā leņķī. Riepas stiprina marles pārsējus.

Imobilizāciju var veikt ar divām 120 cm garām kāpņu riepām.

Kļūdas, kas saistītas ar transportēšanas imobilizāciju ar kāpņu riepām:

1. Nepietiekama kāpņu slīpuma modelēšana (papēža un teļa muskulim nav padziļinājumu, splintes necaurlaidība popliteal zonā).

2. Imobilizāciju veic tikai uz aizmugurējās kāpņu riepas bez papildu sānu riepām.

3. Nepietiekama pēdas piestiprināšana (sānu riepu apakšējais gals nav izliekts L-veida), kas noved pie tā stādīšanas.

4. Nepietiekama ceļa un potītes locītavu imobilizācija.

5. Nostipriniet kājas sasprindzinātas, vienlaikus nostiprinot riepu.

6. Nostiprina ekstremitāti tādā stāvoklī, kur tiek saglabāta ādas spriedze virs kaulu fragmentiem (stilba kaula priekšējā virsma, potīte), kas izraisa ādas bojājumus kaulu fragmentos vai nogulšņu veidošanos. Ādas spriedze, pārvietojot kaulu fragmentus kājas augšējā pusē, tiek novērsta, imobilizējot ceļa locītavu pilnā pagarinājuma pozīcijā.

Imobilizācija ar trīskāršām riepām ar trepēm: a - kāpņu riepu sagatavošana; b - riepu uzlikšana un fiksācija

Imobilizācija ar divām kāpņu spārniem bojā riepas

Transportlīdzekļu imobilizācija ar spīdumiem ar improvizētiem līdzekļiem

Apakšstilba traumu imobilizāciju bez standarta riepām var veikt ar improvizētiem līdzekļiem.

Pirmā palīdzība plecu lūzumiem. Vispārīgi riepu lietošanas noteikumi

Plecu lūzumu pazīmes un blakus esošo savienojumu bojājumi:
- stipras sāpes un pietūkums bojājumu jomā;
- sāpes strauji palielinās, pārvietojoties;
- mainot plecu un locītavu formu;
- kustība locītavās ir ievērojami ierobežota vai neiespējama;
- nenormāla mobilitāte plecu lūzuma zonā.

Kāpņu riepu imobilizācija ir visefektīvākā un drošākā transporta imobilizācijas metode plecu bojājumu gadījumā.

Riepai jāvēršas pret visu bojāto ekstremitāti - no veselās puses plecu lāpstiņas līdz rokai uz ievainotās rokas un tajā pašā laikā izvirzīties par 2-3 cm aiz pirkstu galiem. Imobilizācija veic kāpņu riepu garumu 120 cm.

Augšējā ekstremitāte ir fiksēta mazā priekšējā un sānu nolaupīšanas vietā. Lai to paveiktu, tie ievieto telpu asinsvadu rajonā bojājuma pusē, elkoņa locītava ir saliekta taisnā leņķī, apakšdelms ir novietots tā, lai rokas plauksts būtu vēdera priekšā. Birstē ielieciet rullīti no vates.

Izmēra garumu no upura plātnes ārējās malas līdz plecu locītavai un salieciet riepu šādā attālumā ar noliektu leņķi;

Izmēra attālumu no plecu locītavas augšējās malas līdz elkoņa locītavai gar upura plecu aizmugurējo virsmu un lieciet riepu šādā attālumā taisnā leņķī;

Palīdzot sev, tā papildina riepu ar plecu un apakšdelma aizmugures, aizmugures virsmas kontūrām.

Daļu no apakšdelmam paredzētas riepas ieteicams salocīt notekas formā.

Izmēģinājuši izliektu riepu par cietušā veselo roku, viņi veic nepieciešamos labojumus.

Ja riepa nav pietiekami garš un suka piekārsies, tā apakšējais gals ir jāpapildina ar saplākšņa riepu vai bieza kartona gabalu. Ja riepas garums ir pārmērīgs, tā apakšējais gals ir saliekts.

Uz riepas augšējā gala, kas iesaiņota ar pelēku vilnu un pārsējiem, ir piesietas divas 75 cm siksnas siksnas.

Riepas, kas sagatavotas lietošanai, pieliek ievainotajai rokai, riepas augšējie un apakšējie galiņi ir piesieti ar lentēm un nostiprināti ar riepām ar pārsēju. Roka ar riepu ir piekārta šalli vai pārsēju.

Lai uzlabotu riepas augšējā gala fiksāciju, tam jāpievieno vēl divi 1,5 metru garuma pārsēji, pēc tam pārsegs ap veselas ekstremitātes plecu locītavu, izveido krustu, ap ap krūtīm un kaklasaiti.

Pirkstu atrašanās vieta augšējās ekstremitātes imobilizācijā

Riepas sagatavošana augšējās ekstremitātes imobilizācijai

Izliektā riepa visu augšējo ekstremitāšu imobilizācijai

Visa augšējās ekstremitātes transporta imobilizācija ar kāpņu riepu:

a - riepas piestiprināšana pie augšējās ekstremitātes un tā galu piesaistīšana;
b - riepu nostiprināšana ar pārsēju palīdzību; rokās uz šalles

Imobilizējot plecu ar kāpņu riepu, ir iespējamas šādas kļūdas:

1. Riepas augšējais gals sasniedz tikai sāpīgas puses lāpstiņu, ļoti drīz riepa atkāpjas no muguras un balstās pret kaklu vai galvu. Ar šādu riepas pozīciju plecu un plecu locītavas bojājumu imobilizācija būs nepietiekama.
2. riepu augšējā galā nav lentu, kas neļauj to droši nostiprināt.
3. Slikta riepu modelēšana.
4. Imobilizēta ekstremitāte nav apturēta no šalli vai siksnas.

Standarta riepu neesamības gadījumā imobilizācija tiek veikta ar medicīnas auduma, improvizētu līdzekļu vai mīkstu mērci.

Kāpņu riepas augšējā gala fiksācija augšējās ekstremitātes fiksācijas laikā

Medicīniskās ķiveres imobilizācija. Korpusa imobilizācija notiek neliela priekšējā pleca nolaupīšanas stāvoklī ar elkoņa locītavu taisnā leņķī. Galvassegas pamatne ir apapaļota ap ķermeni aptuveni 5 cm virs elkoņa, un tā galiņi ir piesaistīti aizmugurē tuvāk veselajai pusei. Šalles augšdaļa sākas uz bojātās puses plecu joslas. Elkoņa locītava, apakšdelms un rokas tiek turētas iegūtajā kabatā.

Šalles gals uz muguras ir piesaistīts pamatnes garākajam galam. Bojāta ekstremitāte ir pilnībā pārklāta ar lakatu un piestiprināta pie ķermeņa.

Imobilizācijas improvizēti līdzekļi. No pleca iekšējās un ārējās virsmas var sakraut vairākas plāksnes, bieza kartona gabals notekas formā, kas savukārt rada noteiktu stīvumu. Pēc tam roku novieto uz šalli vai ar siksnu.

Imobilizācijas pārsējs Deso. Ekstrēmos gadījumos imobilizācija plecu lūzumu gadījumā un blakus esošo locītavu bojājumi tiek panākti, nostiprinot ķermeņa daļu ar Deso mērci.

Pareiza augšējo ekstremitāšu imobilizācija ievērojami atvieglo cietušā stāvokli un nav nepieciešama īpaša aprūpe evakuācijas laikā. Tomēr periodiski ir jāpārbauda ekstremitātē, lai palielinoties pietūkumam tūskas bojājumu jomā, nebūs saspiešanas. Lai pārraudzītu asinsrites stāvokli ekstremitāšu daļās, ieteicams atstāt pirkstu gala sānus neiesaistītus. Kad parādās spiediena pazīmes, pārsēju ceļojumi ir jāatbrīvo vai jāsagriež un jāsavieno.

Pārvadāšana notiek sēdus stāvoklī, ja ir iespējams cietušā stāvoklis.

Pirmā palīdzība apakšdelmu lūzumiem. Vispārīgi riepu lietošanas noteikumi

Apakšdelma kaulu lūzumu pazīmes:
- sāpes un pietūkums traumas jomā;
- sāpes ievērojami palielinās pārvietojoties;
- ievainotās rokas kustības ir ierobežotas vai neiespējamas;
- mainīt apakšdelma locītavu parasto formu un tilpumu;
- nenormāla mobilitāte traumu zonā.

Imobilizācija ar kāpņu līsti ir visdrošākais un efektīvākais transporta imobilizācijas veids apakšdelma traumām.

Kāpņu riepu no pleca augšējās trešdaļas pieliek pirkstu galiņiem, riepas apakšējais gals ir 2–3 cm, rokai jābūt saliektai pie elkoņa locītavas taisnā leņķī, un roka ir pagriezta pret vēderu un nedaudz ievilkta aizmugurē. marles rullītis, lai noturētu pirkstus pusloka pozīcijā.

80 cm garā riepa, kas iesaiņota ar vati un saitēm, ir izliekta taisnā leņķī elkoņa locītavas līmenī tā, ka riepas augšējais gals ir plecu augšējās trešdaļas līmenī, apakšdelma šķēlums ir saliekts kā rieva. Tad pielieto veselīgu roku un izlaboja simulācijas trūkumus. Gatavā riepa uz kakla rokām liek kārtīgi sakārtot un pakārt pie šalles.

Riepas augšējai daļai, kas paredzēta plecam, jābūt pietiekami garam, lai droši nofiksētu elkoņa locītavu. Nepietiekama elkoņa locītavas fiksācija padara apakšdelma imobilizāciju neefektīvu.

Bez kāpņu riepas imobilizācija tiek veikta, izmantojot saplākšņa riepu, dēļu, lakatu, birstes gabalu, krekla hem.

Apakšdelma transportēšanas imobilizācija:
a - kāpņu riepas; b - improvizēti līdzekļi (izmantojot plāksnes)

Pirmais atbalsts ekstremitāšu pārvietošanai

Visbiežāk sastopamās traumatiskās novirzes, ko izraisa pārmērīga locītavas kustība. Tas notiek, piemēram, ar spēcīgu triecienu kopīgajam apgabalam, kritumu. Parasti sastiepumi ir saistīti ar locītavas sacelšanās plīsumu un artikulējošo locītavu virsmu atdalīšanu. Mēģinājumi saskaņot tos nesniedz panākumus, un to pavada stipra sāpes un izturīga pretestība. Dažreiz lūzumus sarežģī lūzumi - lūzumi. Traumatiska dislokācijas novēršanai jābūt pēc iespējas agrāk.

Palīdzība ar sastiepumiem.

Jebkura pat nenozīmīga ekstremitāšu kustība sedz nepanesamas sāpes, pirmkārt, ir nepieciešams nostiprināt ekstremitāti tādā stāvoklī, kādā tā nonāk, nodrošinot tās atpūtu hospitalizācijas stadijā. Šim nolūkam tiek izmantotas transporta riepas, speciālie pārsienamie materiāli vai jebkuri citi pieejamie līdzekļi. Augšējo ekstremitāšu imobilizācijai var izmantot ķiveri, kuru šaurie galiņi ir piesieti kaklā.

Kad apakšējā ekstremitāte ir izspiesta, zem tās un no sāniem, tās uzliek riepas vai plātnes un piespraud pie tām.

Pirkstu izkliedēšanas gadījumā visa suka tiek fiksēta uz jebkuras plakanas cietas virsmas. Kokvilnas slānis tiek ielikts starp riepu un ekstremitāšu locītavu.

Apakšējā žokļa izkliedēšanas gadījumā zem tā tiek ieviests siksnu pārsējs (tas atgādina pārsēju, ko uzliek amatpersona), kuru galus šķērssaistīja galvas aizmugurē.

Pēc slīpēšanas vai stiprinājuma pārseguma cietušajam jābūt hospitalizētam, lai samazinātu dislokāciju.