Osteoskleroze

Osteoskleroze ir patoloģisks stāvoklis, kurā kaulu audi tiek saspiesti, ja nav smagu simptomu. Ietekmētais kauls ir skaidri redzams uz rentgena. Kaulu izmēri un ģeometriskās formas nemainās.

Saturs

Osteoskleroze ir otrā izplatītākā slimība pēc osteoporozes, ko papildina kaulu struktūru pārkāpums. Kaulu un skrimšļu izmaiņu ārstēšana notiek traumatologa un ortopēda kontrolē.

Sākumposmā slimība praktiski neizpaužas, kas ir iemesls savlaicīgas ārstēšanas trūkumam. Slimības komplikācijas ir diezgan nopietnas, un tās ir ekstremitāšu paralīze un ļaundabīgo audzēju attīstība.

Osteosklerozes centri

Osteosklerozes nežēlība ir kaulu un skrimšļa audu patoloģiskas izmaiņas, kurām ir dažāda izmēra, formas un nelielas lapas. Tie rodas tādēļ, ka starp iekšējiem procesiem, kas ir atbildīgi par kaulu veidošanos un iznīcināšanu, ir nelīdzsvarotība, par labu pirmajam.

Osteosklerozes fokusa uz rentgenogrāfijas ir:

  • rupjas porainas, nelielas, sūkļveida vielas strukturētas struktūras klātbūtne;
  • kaulu ēnas izvirzīšana uz mīksto apkārtējo audu fona;
  • kortikālā kaula slāņa sabiezēšana, kam ir nevienmērīgs iekšējais kontūrs;
  • lūmena sašaurināšanās un dažreiz kaulu smadzeņu kanāla pilnīga slēgšana.

Osteosklerozes fokusus rentgena attēla kaulos parādās vienotā un plankumainā formā. Slimības plankumaino formu (piebaltiku) raksturo vairāku spilgtu defektu klātbūtne pret vispārējo kaulu modeli pārredzamības fonu. Tajā pašā laikā, kortikālais slānis nekļūst plānāks, bet iekšējais kļūst maigs un pārvēršas par sūkļveida tipa audu.

Vienādiem fokiem ir pareiza, viendabīga izskatu caurredzamība. Fokālais apgaismojums šajā gadījumā nav sastopams, un porainai vielai ir reta trabekula. Redzot plankumainu un pat osteosklerozi, mērķis ir novērst cēloņus un mazināt slimības simptomus.

Attīstības cēloņi

Osteosklerozes cēloņi var būt ģenētiskie faktori. Šī slimība galvenokārt skar sievietes, kurām ir iedzimtas locītavu un kaulu audu slimības. Kaulu audu patoloģiskā biezināšanās bieži attīstās ar ķermeņa intoksikāciju un hronisku iekaisuma slimību formām, piemēram, kaulu tuberkulozi un terciāro sifilisu.

Ir iegūti un vides cēloņi osteosklerozei:

  • liekais svars;
  • estrogēna trūkums ar menopauzi;
  • iegūtas kaulu un locītavu audu slimības;
  • pārmērīga slodze locītavu rajonā;
  • traumas locītavām.

Osteosklerozes attīstība notiek ar intoksikāciju un tādām slimībām kā saturnisms, Albers-Schoenberg slimība un fluoroze. Atsevišķu kaulu bojājumi tiek novēroti krūts, prostatas un bronhu vēža metastāžu klātbūtnē.

Slimības šķirnes

Atkarībā no attīstības cēloņa atšķiras šādi slimību veidi:

  • Idiopātiska - traucēta kaulu struktūru attīstība tādās slimībās kā marmora slimība, osteopoikilia un melorestoze.
  • Fizioloģiskā - attīstās skeleta augšanas laikā.
  • Posttraumatisks - to raksturo patoloģiski procesi, kas rodas lūzumu dzīšanas laikā.
  • Iekaisuma - rodas, ja organismā ir iekaisums, kas maina porainās vielas struktūru.
  • Reaktīvā reakcija ir reakcija uz audzējiem un distrofiskām izmaiņām, un tā izpaužas kā saspiesta kaula audu izpausme.
  • Toksisks - rodas toksiskas iedarbības rezultātā uz metāla un citu vielu ķermeni.
  • Deterministisks iedzimts. Slimības daudzveidība un tās kombinācija ar citām pazīmēm ļāva noteikt šādas šī patoloģiskā procesa formas: dysosteosclerosis, scleroostenosis, pinodizostosis un osteopetroze.

Simptomoloģija

Osteosklerozes simptomi ir diezgan daudzveidīgi un ir atkarīgi no slimības lokalizācijas un tās gaitas formas. Novērotie osteosklerozes fokusi kaulos un locītavās, kas noved pie noteiktu simptomu rašanās.

Ar kaulu struktūru sakārtošanu kaulu enostozes iekšpusē un kompaktajās salās, kas izpaužas kā kaulu rezorbcija un iznīcināšana. Pastāv arī periostealas izmaiņas, veidojas sekvesteri un dobumi. Ar locītavu audu bojājumiem slimības sākumposmā simptomi praktiski nav, tādēļ ir diezgan grūti noteikt, kas kavē savlaicīgu ārstēšanu.

Galvenās osteosklerozes izpausmes ir iekšējās sāpes, ko pastiprina slodze. Ar osteosklerozes plankumainām formām iespējams paaugstināt ķermeņa temperatūru, kas norāda arī uz iekaisuma procesu klātbūtni. Nav patoloģisku izmaiņu ārējās pazīmes. Artikulāro virsmu osteosklerozi sauc par subchondral, un to raksturo ne skrimšļa bojājums, bet arī skrimšļa audi.

Apakšstundu osteoskleroze ir nopietns locītavu bojājums, kas noved pie imobilizācijas, ja to neapstrādā nekavējoties. Šis slimības veids praktiski nav diagnosticēts attīstības sākumposmā, jo tam nav izteiktu pazīmju.

Gūžas locītavu traumas

Ja ir osteosklerozes fokuss, ciskas kaula kakla daļā novērojama nemainīga sāpes, kas lokalizējas sacruma zonā, staigājot vai sēžot ilgu laiku. Gūžas locītavas osteoskleroze attīstās cilvēkiem, kuru profesionālā darbība ir saistīta ar ilgstošu sēdi (autovadītāji, biroja darbinieki uc).

Ar gūžas locītavas sakāvi kauls ir tik saspiests, ka var rasties nopietns lūzums pat ar nelielām slodzēm. Gūžas locītavas osteosklerozes ārstēšana jāveic tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu, jo pastāv liela komplikāciju iespējamība.

Plecu traumas

Bieži sastopama apakšvirsmas osteoskleroze pleca locītavā, jo augšējās ekstremitātes ir visaktīvākā muskuļu un skeleta sistēmas daļa. Galvenie simptomi šajā gadījumā ir sāpju parādīšanās, kad plecu locītava ir aktīva un kad rokas tiek izvilktas atpakaļ. Acīmredzamas izmaiņas locītavā, piemēram, ādas pietūkums, deformācija un apsārtums, pilnībā nav sastopamas.

Ceļa traumas

Arī locītavu virsmas subtraālā osteoskleroze aptver arī ceļus. Šādā gadījumā slimības simptomi var nebūt pietiekami izteikti, tāpēc pacienti ar šo slimību bieži nezina par tā esamību. Apelācija ārstam nāk laikā, kad bojājums, ko izraisa patoloģiskas izmaiņas skrimšļa audos, izraisa motora darbības traucējumus. Šajā gadījumā ceļa locītavas osteosklerozes ārstēšana ir ievērojami sarežģīta. Ceļa locītavas virsmu bojājumu pavada nogurums, kad sēžat un nelielas sāpes.

Mugurkaula mugurkaula

Mugurkaula osteosklerozes apakšstūra, proti, mugurkaula ķermeņu pārslēgšanas plāksnes ir nopietna patoloģija, ko var diagnosticēt tikai ar MRI. Patoloģisko izmaiņu simptomi šajā jomā izpaužas kā sāpes, kas neļauj pilnībā stāvēt un melot, kā arī mugurkaula un struktūru deformācija. Līdzīgas pazīmes liecina par citām slimībām, tāpēc ārstēšana nav noteikta bez precīzas diagnostikas pētījuma.

Endplate plākšņu apakškonderālā osteoskleroze ir tāds mugurkaula slimību kā kyphosis, osteohondrozes un starpskriemeļu trūces attīstība. Ar progresējošām slimības stadijām ir liela varbūtība, ka šūnu līmenī attīstīsies kaulu struktūru nelīdzsvarotība, kas noved pie ļaundabīga tipa plombu un audzēju parādīšanās.

Ārstēšana

Mūsdienās ārstēšana ar osteosklerozi tiek veikta, izmantojot dažādas terapeitiskās metodes. Ķirurģiska iejaukšanās (kaulu smadzeņu transplantācija) ir nepieciešama tikai slimības progresīvajos posmos.

Apakšstundu osteosklerozes ārstēšana ietver kombinētās terapijas izmantošanu:

  • Narkotiku ārstēšana. Ir parakstītas zāles ar glikozamīnu un hondroitīnu. Ārstēšanas ilgums ir no 3 līdz 6 mēnešiem un beidzas ar redzamām izmaiņām.
  • Terapeitiskā vingrošana. Osteosklerozē, visefektīvākie vingrinājumi velotrenažierim. Ja ir iekaisuma process, tie ir jāierobežo un locītava īslaicīgi jāapstiprina.
  • Pareiza uzturs. Jebkurā slimības formā un stadijā, pirmkārt, ķermeņa svars ir normalizējams, izmantojot pareizu uzturu, kas nozīmē, ka tiek noraidīti ceptie un taukainie ēdieni. Salds ir arī ierobežots.

Mugurkaula un locītavu osteosklerozes ārstēšana nerada patoloģisku izmaiņu pilnīgu novēršanu. Neskatoties uz to, katram pacientam ieteicams veikt terapiju, veikt terapeitiskus vingrinājumus un ievērot pareizu uzturu. Šī pieeja novērsīs nepatīkamos slimības simptomus sāpīgu sāpju veidā un apturēs patoloģiskas izmaiņas, novēršot osteosklerozes komplikāciju attīstību.

Prognozes un novēršana

Osteosklerozes gadījumā dzīves prognoze ir labvēlīga, bet tikai tad, ja tiek veikti savlaicīgi terapeitiski pasākumi. Ja to neārstē, pastāv lielāka iespējamība, ka rodas nopietnas komplikācijas, piemēram, skeleta deformācijas, sejas nervu parēze un anēmiskas izmaiņas asinīs. Šajā gadījumā anēmiju ārstē ar splenektomiju vai sarkano asins šūnu pārliešanu. Osteoskleroze bez kaulu smadzeņu transplantācijas nav pilnībā izārstējama, tādēļ, ja pastāv saslimstība ar šo slimību, jums jāizmanto profilakses pasākumi, lai novērstu tās attīstību.

Osteosklerozes profilakse:

  • monitora poza;
  • gulēt uz matrača ar mērenu cietību;
  • radīt aktīvu dzīvesveidu;
  • ēst labi;
  • pārtraukt smēķēšanu;
  • Nelietojiet alkoholu.

Svarīgākais preventīvais pasākums ir maksas iekasēšana, kas jāveic katru dienu. Vieglie fiziskie vingrinājumi atjauno asinsriti, kas palīdz novērst locītavu un kaulu slimību attīstību.

Osteoskleroze un armija

Sākotnējās osteosklerozes formās atlikšana no armijas tiek dota tikai ar nosacījumu, ka tiek noteikts pietiekams slimības pazīmju skaits. Sākotnējās attīstības stadijās šī slimība nav bīstama, tāpēc maksimālais sasniedzamais laiks ir viena gada kavēšanās. Tikai pēc tam, kad ir veikta diagnoze, vai tas nav piemērots ieslodzījumam, bet tas parasti norāda uz nopietnas slimības stadijas klātbūtni, kuras pazīmes ir skaidri redzamas uz rentgenstaru.

Kaulu osteoskleroze: slimības simptomi, cēloņi un ārstēšana

Osteoskleroze var būt normas variants, kā arī nopietna patoloģija. Kādos gadījumos tas rodas un kas apdraud pacientu? Lai to izdarītu, jums vajadzētu ienirt šīs valsts iezīmes.

Kas ir osteoskleroze?

Kauls sastāv no vairākiem strukturāliem elementiem - osteoniem, kas salocīti trabekulā (kaulu sliedes). Tie ir redzami uz rentgenogrammas vai sagriezti ar neapbruņotu aci.

Osteoskleroze attiecas uz blīvu, kompaktu vielu izplatīšanos, šajā gadījumā sabiezējot un sablīvējot tās vietas, kur tā atrodas fizioloģiski, un sūkļveida vielas pārvietošanu. Tajā pašā laikā kauls kļūst blīvāks un mazāk elastīgs, tas ir mazāk izturīgs pret stresu un ir pakļauts patoloģiskiem lūzumiem.

Arī locītavu virsmu osteoskleroze var būt fizioloģiska - tā ir saistīta ar skeleta augšanu un kaulu veidošanos bērnībā un atveseļošanos no traumām.

Osteosklerozes veidi

Atkarībā no bojājuma cēloņiem un īpašībām ir vairāki osteosklerozes veidi:

  • fizioloģiskā (augšanas zonu osifikācija bērniem);
  • patoloģiski (visi citi gadījumi);
  • iedzimts (palielināts kaulu blīvums, osteopetroze - dīgļu zonu priekšlaicīga slēgšana);
  • iegūta (ievainojuma, iekaisuma vai pietūkuma rezultāts).

Arī pēc lokalizācijas un izplatības veida:

  • vienota (ietekmē visu kaulu vai lielu platību);
  • plankumains (skar vairākas mazas platības);
  • vietējā vai vietējā (aizņem kaulu audu vietu, var būt saistīta ar slodzi noteiktā apgabalā);
  • ierobežots (aizņem visu kaulu apgabalu);
  • bieži (process ietekmē vairākus kaulus);
  • sistēmiskie - bojājumi ir atzīmēti tālu viens no otra visā skeleta daļā.

Daži patoloģijas veidi ir pelnījuši īpašu uzmanību. Osteoartrozes, locītavu slimības, kas saistīta ar skrimšļa audu degradāciju, attīstās osteoskleroze.

Šādu osteosklerozi uzskata par raksturīgu diagnostikas līdzekli. Mugurkaula aizmugurējo plākšņu sakāve ir osteohondrozes diagnostikas pazīme.

Kaulu osteosklerozes zudums

Radiogrāfijā ir redzami patoloģiski fokusi, kas ir vieglāka (biezāka) rentgena platība (biezāka) pacienta ķermenī, bez skaidras robežas. To forma un izmērs var atšķirties atkarībā no slimības formas.

Diagnostika

Ko ārsts konsultē ar osteosklerozi? Ja ir sūdzības, ir vērts sākt ar terapeitu. Visticamāk, viņš rakstīs priekšrakstu ķirurgam vai traumatologam. Ortopēdiskais ķirurgs ir iesaistīts slimības ārstēšanā, kurš var lūgt padomu ķirurgam, infekcijas slimību speciālistam, traumatologam un onkologam, ja nepieciešams.

Osteosklerozes diagnozē radiogrāfijai ir svarīga loma. Vidēja blīva audu parādīšanās rentgenstaru izmeklēšanā ir pietiekams iemesls, lai sāktu ārstēšanu.

Ja nepieciešams, var ņemt biopsijas paraugu (onkoloģiskai izmeklēšanai). Densitometrija palīdz noteikt kaulu audu minerālu blīvumu.

Osteosklerozes cēloņi

Osteoskleroze var rasties vairāku iemeslu dēļ, visbiežāk tos iegūst:

  • traumu un atveseļošanās periods pēc tā;
  • iekaisums (osteomielīts, artrīts, artrīts);
  • audzēja process;
  • intoksikācija.

Starp iedzimtajām anomālijām var saukt par fosfātu vielmaiņas traucējumiem, kā arī ģenētiskiem traucējumiem, kas var izraisīt šādas slimības. Iespējamās saistaudu sistēmiskās slimības, kas izraisa osteosklerozes fokusa attīstību.

Osteosklerozes simptomi

Pati kaulu struktūras izmaiņas nerada nekādus raksturīgus simptomus. Tomēr pacients pievērš uzmanību samazinātajai kustībai locītavās, sāpes ekstremitātēs vai mugurā.

Bet visbiežāk osteosklerozi diagnosticē patoloģiski lūzumi. Tas ir traumu nosaukums, ko rada normāls, nevis ekstrēms slogs konkrētam pacientam - staigāšana, skriešana, neliela svara celšana un rīta vingrinājumi.

Ārstēšana

Pašlaik jebkuras vietas osteosklerozi vēlams ārstēt konservatīvā veidā (ti, izmantojot zāles un fizioterapijas metodes). Ķirurģisko metožu izmantošana ir nepieciešama tikai smagas smagas slimības gadījumā, kad citi līdzekļi nav bijuši efektīvi.

Ir obligāti jāparedz ārstēšanas shēma un diēta - tas palielina procedūru efektivitāti un ārstēšanu ar narkotikām. Pēc operācijas ieteicams diezgan ilgs atveseļošanās periods. Vingrinājumam jābūt stingri mērītam.

Osteosklerozes ārstēšana ar narkotikām

Osteosklerozes ārstēšana ar narkotikām tiek veikta stingri atbilstoši ārsta norādījumiem:

  • Starp narkotikām osteosklerozes ārstēšanai svarīgākie ir hondroitīna un glikozamīna preparāti (Chondrogard un citi). Tie ļauj efektīvi atjaunot kaulu un skrimšļu audus, atbalstīt normālu osteonu un trabekulātu augšanu.
  • Ceļa osteosklerozē līdzekļi tiek parakstīti tablešu vai intraartikulāru injekciju veidā. Ārstēšanas kurss ir līdz sešiem mēnešiem.
  • Ar citu locītavu sakāvi injekcijas netiek piemērotas, jo ir risks sabojāt saites.
  • Turklāt var noteikt stiprinošu ārstēšanu, fosfora un kalcija preparātus un D vitamīnu, kas uzlabo minerālu apmaiņu kaulos. Varbūt hormonu, kas regulē kaulu mineralizāciju, iecelšana.

Terapeitiskais vingrinājums un vingrinājumi

Vingrinājums ir ārkārtīgi svarīgs normālam trabekulas veidojumam. Vingrojumu komplekss tiek izvēlēts, ņemot vērā patoloģisko izmaiņu lokalizāciju un kaulu bojājumu raksturu.

Nav ieteicams - uzvilkšana un pacelšana. Rokas elkoņu un locītavu bojājumiem ir nepieciešams pagarinājums un rotācija. Skartajā locītavā ir jāvalkā īpašs ierobežotājs (ceļa spilventiņš, elkoņa spilventiņš), ierobežojot mobilitāti.

Piemērots vingrinājumu kopums pacientiem ar ceļa locītavas osteosklerozi:

  • Siltuma palielināšana zeķēs - 20 reizes, rotācija ceļgalu locītavā - 10 reizes katrā virzienā.
  • Squatting - 20-30 reizes, ar labu fizisko formu var būt vairāk.
  • Vingrošanas velosipēds - 30 minūtes vai 30 minūtes.
  • Stiepšanās - līkumi ar taisniem ceļiem.
  • Pabeigšana - lēnas pastaigas 2-3 minūtes.

Nepieciešams precizēt vingrinājumu kopu ar savu ārstu - tās pašas metodes nav piemērotas visiem pacientiem. Ar mugurkaula sakāvi jūs varat veikt daļu no vingrošanas sēdēšanas vai gulēšanas.

Fizioterapija

Starp osteosklerozes fizioterapiju priekšroka jādod masēšanai ar sasilšanas eļļām un ziedēm. Jūs varat izmantot arī pretiekaisuma ziedes un želejas. Lai izvairītos no nejaušas traumas riska, šī procedūra jāveic profesionālam masierim.

Tas ir īpaši svarīgi, ja runa ir par mugurkaula osteosklerozi - nepietiekami kvalificēts masieris var izraisīt nervu saspiešanu vai trūces izskatu.

Papildus masāžai tiek parādīti arī citi fizioterapijas veidi:

  • Ir nepieciešamas arī sasilšanas procedūras, kas uzlabo asinsriti, uzlabo audu uzturu - infrasarkano starojumu, magnētisko terapiju.
  • Noteikta elektroforēze ar konditoriem un anestēzijas līdzekļiem, retāk - pretiekaisuma līdzekļi.
  • UHF un ultravioleto starojumu var izmantot, lai uzlabotu asinsriti slimos kaulos.

Ķirurģiska iejaukšanās

To uzskata par pēdējo līdzekli. Tas ir paredzēts gadījumos, kad atlikušās metodes ir izrādījušās neefektīvas, kā arī deformāciju un kaulu lūzumu laikā. Operācijas osteosklerozei var iedalīt divos veidos - terapeitiskā un atjaunojošā.

Atgūšanas traumu operācijas ir paredzētas smagām mugurkaula deformācijām un mugurkaula osteosklerozei, kas nav atjaunotas ar citiem līdzekļiem, kā arī kaulu un locītavu lūzumiem un izkliedēm. Šajā gadījumā fragmenti tiek pārkārtoti, normālā struktūra tiek atjaunota, un tā tiek fiksēta ar traumu struktūru palīdzību.

Terapeitiskās operācijas osteosklerozei - veselīga kaula audu transplantācija skartajā zonā. Metode ir efektīva, bet ir saistīta ar risku pacientam, tāpat kā jebkura darbība.

Tautas aizsardzības līdzekļi mājas ārstēšanai

Tautas aizsardzības līdzekļi nav pietiekami efektīvi, tomēr daudzi pacienti izvēlas tos izmantot.

Starp populārākajiem ir:

  • sabelnik (tā ir daļa no daudzām ziedēm locītavām un kauliem);
  • propolisa tinktūra;
  • bišu zīdīšana ar alkoholu;
  • čūska inde;
  • maisījums no Vishnevsky ziedes un heparīna ziedes.

Šādu fondu efektivitāte ir apšaubāma. Tomēr cinquefoil un čūska inde tiek izmantoti kā terapeitisko ziedu sastāvdaļas.

Zemāk ir dažas receptes:

  • Calamus saknes, 250g, prasa 3 litru auksta ūdens un pievieno vannai.
  • Medus ziede ar spirtu, ko uzklāj uz kompreses 10-15 minūtes.
  • Dzērveņu lapu, āboliņa, asinszāles un linu sēklu maisījums vienādās proporcijās prasa ūdeni uz 2 stundām, slimos apgabalus ārstē trīs reizes dienā. To pašu maisījumu var uzstāt uz alkoholu un izmantot kompreses veidā 10-15 minūtes dienā.
  • Elegants risinājums kaķu īpašniekiem - dzīvnieka, kurš sēž slimā teritorijā, siltums ir salīdzināms ar fizioterapiju. Turklāt kaķa purring palielina endorfīnu ražošanu.

Sanatorijas ārstēšana

Sanitārie osteosklerozes ārstēšana ietver pastaigas un vingrinājumus svaigā gaisā, pareizu uzturu un terapeitisku shēmu. Ieteicams doties uz jūras un dūņu vannām, kur ir unikāli dabas faktori, kas uzlabo kaulu un locītavu stāvokli.

Pacientiem ar hroniskiem kaulu bojājumiem ieteicams doties uz sanatoriju 2 reizes gadā, vēlams pavasarī un rudenī. Ja pacientam nav šādas iespējas, tas ir jāatrod vismaz reizi gadā.

Uzturs un uzturs

Diēta nav galvenā ārstēšana. Tomēr ir nepieciešama noteikta jaudas korekcija. Pirmkārt, jums ir jādomā par pārtikas daudzumu - jums nevajadzētu pārēsties, pārtikai pilnībā jāaptver personas enerģijas vajadzības, bet nedrīkst pārsniegt tās.

Nepieciešamie un atļautie produkti:

  • piens un piena produkti, vēlams nokrejoti;
  • uztura gaļa un subprodukti - aknas, sirds;
  • svaigi augļi - āboli, vīnogas, bumbieri, banāni;
  • graudaugi, galvenokārt griķi un mieži.

Šie produkti satur kalciju, kas ir nepieciešama normālu kaulu audu veidošanai, atbalstot veselīgus reģenerācijas procesus un trabekulātu veidošanos. Pārtikas produkti, kas jāierobežo, ir maize un konditorejas izstrādājumi, īpaši balti, saldumi, alkohols un taukaini pārtikas produkti.

Sekas un prognozes

Runājot par sekām, jāapsver patoloģijas cēlonis. Ja mēs runājam par fizioloģisku osteosklerozi, tad nekas nav jābaidās - šim procesam jābeidzas savlaicīgi, saskaņā ar vecuma normu. Ja tas nenotiek, ārstēšana un diēta ir noteikti.

Ja runājam par patoloģisku osteosklerozi, ir iespējamas šādas komplikācijas:

  • patoloģiskie kaulu lūzumi;
  • iekaisuma process skrimšļiem un locītavām;
  • kaulu iznīcināšana;
  • osteomielīts.

Smagos slimības posmos tiek dota aizkavēšanās vai pilnīgs atbrīvojums no ieslodzījuma. Slimības komplikācijām tiek nodrošināta invaliditāte.

Osteosklerozes profilakse

Ir neiespējami pilnībā izvairīties no osteosklerozes, tāpēc tas var būt tikai pietiekami augstas dzīves kvalitātes saglabāšana:

  • Jums ir stingri jāievēro ārsta ieteikumi attiecībā uz ārstēšanu, diētu un fiziskām aktivitātēm. Jūs varat arī samazināt slimības progresēšanas ātrumu hroniskā gaitā.
  • Ir nepieciešams ēst pārtikas produktus, kas satur kalcija un fosfora savienojumus, galvenokārt piena produktus un augļus.
  • Ja nepieciešams, ņemiet vitamīnu kompleksus, kas satur šīs vielas pareizajā daudzumā.
  • Lai izvairītos no pēctraumatiskas osteosklerozes, ir jāveic virkne vingrinājumu, kuru mērķis ir attīstīt ekstremitāti.

Kas ir osteoskleroze un kā ārstēt kaulu blīvumu?

Kas tas ir - osteoskleroze? Tā sauktais patoloģiskais stāvoklis, ko raksturo kaulu audu sablīvēšanās. Viņam nav specifisku simptomu. Skartās kaulu daļas ir skaidri redzamas uz rentgena starojuma. Izmaiņas muskuļu un skeleta sistēmas vienas vai otras daļas lielumā un deformācijā nav novērotas.

Osteoskleroze sastopamības biežumā atrodas 2. vietā pēc osteoporozes, ko raksturo kaulu struktūru pārkāpums. Ārstēšanu veic ortopēdi. Sākumposmā slimība ir asimptomātiska, ar kuru saistīta novēlota diagnoze. Patoloģiskais process ir diezgan bīstams ar ilgu vēža kursu un paralīzi.

Osteosklerozes fokusā ir patoloģiski mainīti dažāda lieluma kauli un skrimšļi. Tie rodas saistībā ar vielmaiņas traucējumiem, kuros pirms iznīcināšanas sāk dominēt kaulu veidošanās process. Rentgenstari rāda mazu lapu struktūru klātbūtni, kaulu ēnas, kas izceļas mīksto audu priekšā, kortikālā slāņa saspiešanu, kaulu smadzeņu telpas sašaurināšanos. Osteosklerozes fokusam attēlā ir vienāda vai plankumaina krāsa. Attēlu ārējais kaula slānis paliek nemainīgs, iekšējais kļūst par porainu audu.

Kas izraisa slimību

Gēnu ģenētiskā nosliece veicina līdzenas vai plankumainas osteosklerozes attīstību. Šī slimība visbiežāk sastopama sievietēm ar iedzimtu locītavu un kaulu anomāliju. Kaulu sabiezējumu var diagnosticēt ķermeņa saindēšanās vai hronisku infekcijas slimību, piemēram, tuberkulozes un sifilisa gadījumos.

Ir arī citi iemesli, kāpēc attīstās gūžas locītavas osteoskleroze:

  • liekais svars;
  • sieviešu dzimuma hormonu trūkums menopauzes laikā;
  • kaulu un locītavu patoloģijas;
  • palielināta slodze uz muskuļu un skeleta sistēmu;
  • traumas.

Slimības lokālais veids rodas, kad parādās krūts, plaušu vai prostatas vēža metastāzes. Atkarībā no cēloņa osteoskleroze ir sadalīta vairākās formās. Idiopātiski attīstās iedzimtu ģenētisku patoloģiju fona: osteopetroze, melorestoze vai osteopoikilia. Fizioloģiskā parādīšanās veicina intensīvu kaulu augšanu pusaudža vecumā.

Lūzumu līmēšanas periodā ir konstatēta kaulu audu post-traumatiska konsolidācija. Iekaisuma sajūtu raksturo patoloģiskas izmaiņas sūkļveida slānī. Reaktīvā ir organisma reakcija uz audzēju klātbūtni un distrofiskām izmaiņām. Toksisku vielu attīstība veicina smago metālu un citu toksisku vielu sāļu uzkrāšanos. Deterministisko iedzimtu osteosklerozi var iedalīt vairākos veidos.

Kā izpaužas slimība

Patoloģijas simptomi ir dažādi, tas viss ir atkarīgs no skartā kaula atrašanās vietas un izmaiņu smaguma. Ar ilgu slimības gaitu veidojas dobumi. Ar sakāvi locītavu agrīnā stadijā jebkādu simptomu nenotiek.

Ceļa locītavas osteoskleroze veicina sāpju rašanos, ko pastiprina staigāšana. Nav ārēju slimības pazīmju. Šādu formu sauc par subhondrālu, un to raksturo skrimšļa audu sablīvēšanās. Tas ir smags locītavu bojājums, kas ievērojami samazina to mobilitāti. Tas ir ļoti reti sastopams agrīnā stadijā, jo tam nav īpašu pazīmju.

Ar patoloģisku izmaiņu parādīšanos augšstilbā pastāv pastāvīga sāpes, dodoties sēžas kaulā. Tos saasina kājām vai ilgstoši neērtā stāvoklī. Šī slimības forma bieži attīstās dažu profesiju cilvēkiem:

Osteosklerozes gadījumā kauls ir tik saspiests, ka nelielas iedarbības gadījumā var rasties lūzums. Ārstēšana jāsāk tikai pēc rūpīgas izmeklēšanas, kas saistīta ar augstu komplikāciju risku.

Par visbiežāk sastopamo slimības formu tiek uzskatīta plecu locītavas osteoskleroze. Tas ir saistīts ar to, ka augstākās slodzes ir augšējās ekstremitātes. Galvenais simptoms ir sāpes, kas palielinās kustībā. Nav redzamas kaulu deformācijas pazīmes, ādas pietūkums un apsārtums.

Mugurkaula osteosklerozi uzskata par visbīstamāko slimību, to var noteikt tikai ar MRI. Galvenās šīs zonas bojājumu pazīmes ir sāpes, kas novērš normālu kustību un pat guļ. Mugurkaula pakāpeniski deformējas, maina pacienta pozu. Dažām citām slimībām ir līdzīgas izpausmes, tāpēc ārstēšana tiek veikta tikai pēc precīzas diagnozes. Apakšstundu osteoskleroze sekmē šādu seku attīstību:

  • skolioze;
  • osteohondroze;
  • starpskriemeļu trūce.

Ar ilgu slimības gaitu kaulu audos var parādīties vēža šūnas.

Kā ārstēt šo slimību?

Terapeitiskās darbības

Ribas osteosklerozes ārstēšanai pašlaik tiek izmantotas vairākas metodes. Ķirurģiskas iejaukšanās notiek tikai smagās slimības formās. Narkotiku ārstēšana ietver narkotiku lietošanu ar hondroitīnu un glikozamīnu. Terapeitiskais kurss ilgst 3-6 dienas. Pēc tā pabeigšanas kaulu stāvoklis ievērojami uzlabojas.

Visefektīvāko ceļa osteosklerozi uzskata par treniņiem stacionārā velosipēdā. Ja ir iekaisuma pazīmes, slodze uz skarto zonu ir ierobežota, locītava ir fiksēta.

Cīņa pret lieko svaru jāveic jebkurā slimības stadijā. Tas palīdz šajā īpašajā diētas ievērošanā, kas ietver taukainu un ceptu ēdienu izslēgšanu. Ir nepieciešams atteikt alkoholu, konditorejas izstrādājumus un bagātīgus produktus. Spinālo osteosklerozes ārstēšana neveicina pilnīgu atveseļošanos. Pacientam jāsaņem regulāra terapija, jāveic īpaši vingrinājumi un jāēd labi. Tas novērsīs sāpju rašanos un apturēs patoloģisko procesu.

Laikā, kad sākas ārstēšana, osteoskleroze nav dzīvībai bīstama. Pretējā gadījumā palielinās tādu seku rašanās risks kā mugurkaula izliekums, sejas nervu bojājumi un anēmija. Pēdējo ārstē ar sarkano asins šūnu pārliešanu vai liesas izņemšanu.

Pilnīgi atbrīvoties no slimības ģenētiskajām formām ir iespējams tikai ar kaulu smadzeņu transplantāciju.

Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana ir ne tikai neefektīva, bet arī bīstama.

Preventīvie pasākumi

Slimību profilakse ir pareizas pozas saglabāšana, veselīga dzīvesveida saglabāšana, sporta, diētas, sliktu ieradumu noraidīšana. Ieteicams gulēt uz matrača ar vidēju cietību. Vingrošana ir jāveic katru dienu. Gaismas fiziskā slodze veicina audu atjaunošanos asinīs un novērš muskuļu un skeleta sistēmas patoloģiju attīstību.

Kas attiecas uz militārā dienesta gaitu, osteosklerozes aizkavēšanās tiek dota tikai tās izteikto pazīmju klātbūtnē. Sākotnējā stadijā šī slimība netiek uzskatīta par bīstamu, tāpēc jaunietis nav atzīts par nederīgu militārajam dienestam. Ja ir nopietnas slimības formas, kurām ir izteiktas radioloģiskās pazīmes, pacients var kļūt invalīds.

Osteoskleroze

Osteoskleroze ir patoloģisks stāvoklis, ko papildina kaulu sablīvēšanās, kompakto vielu un kaulu trabekulātu palielināšanās un sabiezēšana. Tā attīstās kaulu iekaisuma slimībās, dažos audzējos, intoksikācijās, artrosos, vairākās ģenētiski noteiktās slimībās un atveseļošanās periodā pēc skeleta bojājumiem. Ir arī fizioloģiska osteoskleroze, kas rodas kaulu zonu jomā kaulu augšanas procesā bērniem un pusaudžiem. Diagnozi nosaka, pamatojoties uz klīniskām pazīmēm un rentgena datiem. Osteosklerozes ārstēšana var būt gan konservatīva, gan funkcionāla.

Osteoskleroze

Osteoskleroze (no latīņu valodas. Osteona kaulu + sklerozes sacietēšana) - kaulu blīvuma pieaugums, ko papildina kaulu smadzeņu starpkultūru telpas samazināšanās, sabiezēšana un kaulu staru palielināšanās. Tajā pašā laikā kaula lielums nepalielinās. Osteosklerozes attīstības iemesls ir nelīdzsvarotība starp osteoklastu un osteoblastu darbību. Osteoskleroze samazina kaulu elastību un var izraisīt patoloģisku lūzumu rašanos. Tas ir otrais izplatītākais patoloģiskais process, kam pievienots kaulu struktūras pārkāpums pēc osteoporozes.

Visbiežāk šī patoloģija tiek atklāta hroniskām iekaisuma slimībām un intoksikācijām. Turklāt osteoskleroze rodas dažās ģenētiski noteiktās slimībās, svina saindēšanās un stroncija, hronisku kaulu iekaisuma procesu (kaulu tuberkuloze, terciārā sifilis, Brodijas abscess, Garre osteomielīts), bronhu vēzis, prostatas vēzis un krūts vēža metastāzes. Substondālo zonu osteoskleroze ir viena no artrozes radioloģiskajām pazīmēm. Osteosklerozi ārstē ortopēdi un traumatologi.

Klasifikācija

Praktiskajā ortopēdijā un traumatoloģijā tiek izdalītas patoloģiskas un fizioloģiskas, iedzimtas un iegūtas osteosklerozes. Patoloģiska osteoskleroze rodas visās iepriekš minētajās slimībās, fizioloģiskā osteoskleroze veidojas dīgļu zonās ar kaulu augšanu bērnībā. Ņemot vērā rentgena attēlu, izceļas plankumaina un pat osteoskleroze. Plankumainā osteoskleroze var būt liela un neliela fokusa, ar vairākiem vai retiem fokusiem. Ņemot vērā bojājuma lokalizāciju un apjomu, izolēta lokāla, ierobežota, plaši izplatīta un sistēmiska osteoskleroze.

Ierobežota osteoskleroze ir reaktīva iekaisuma rakstura un notiek pie robežas starp iekaisuma fokusu un veseliem kaulu audiem. Dažreiz šāda osteosklerozes forma tiek atklāta bez iekaisuma procesiem, un to izraisa ievērojams statisks vai mehānisks stress kaulam. Parastu osteosklerozi raksturo viena vai vairāku ekstremitāšu bojājums, tas ir atrodams Leri merostozē un Pedzhetas slimībā un ļaundabīgos audzēju metastāzēs. Sistēmiska osteoskleroze attīstās vairākās dažādās slimībās.

Osteoskleroze iedzimtu slimību gadījumā

Osteopetrozei (marmora slimībai, Albers-Schoenberg slimībai) ir divu veidu kursi: ar agrīnu un vēlu izpausmi. Agrīna ģimenes osteopetroze ir mantota autosomāli dominējošā veidā. Dzimšanas laikā tiek konstatēta makrocepāla un hidrocefālija. Pacienti ir sašaurināti, palielinās aknas un liesa. Laika gaitā galvaskausa nervu saspiešanas dēļ rodas redzes traucējumi un dzirdes zudums. Anēmija attīstās asins veidošanās traucējumu dēļ. Iespējamie patoloģiskie lūzumi. Uz rentgenstaru parādījās vispārēja osteoskleroze. Kauliem ir viendabīga struktūra, kaulu smadzeņu kanāls nav. Garo cauruļu kaulu metafīze ir paplašināta kluba formā. Par galvaskausa radiogrāfiju nosaka sklerozi un samazinās deguna blakusdobumu pneimatizācija. Vēlā osteopetroze ir mantota autosomālā recesīvā veidā un izpaužas ar tiem pašiem simptomiem, tomēr slimība izpaužas 10 gadu vecumā vai vēlāk, un tai ir mazāks osteosklerozes biežums.

Dysosteoskleroze tiek mantota autosomālā recesīvā veidā. Pirmās pazīmes parādās agrā bērnībā. Tiek konstatēta augšanas aizture, sistēmiskā osteoskleroze, zobu attīstības traucējumi, ko izraisa emaljas hipoplazija, kā arī redzes nerva atrofija un sīpolu paralīze galvaskausa nervu saspiešanas dēļ. Ilgu cauruļu kaulu rentgenogrammā epifizu osteoskleroze un diafīze tiek noteikta ar pagarinātu metafīzi ar nemainītu kaulu struktūru. Mugurkaula radiogrāfija norāda uz mugurkaula ķermeņa saplacināšanu un sacietēšanu. Osteosklerozi konstatē arī iegurņa kaulos, galvaskausa kaulos, ribās un kakla kaulos.

Pycnidisostosis ir mantots autosomālā recesīvā veidā, parasti izpaužas agrīnā vecumā. Atklāj ievērojamu izaugsmes kavēšanos. Pacienta sejai piemīt raksturīgs izskats: palielināts pakaļgala leņķis, palielinās frontālās tuberkulozes, tiek noteikta koraksa formas deguna, noteikts hipertielisms. Zobu attīstība ir traucēta. Ir acīmredzams roku saīsinājums kombinācijā ar pirkstu distālo phalanges hipoplaziju. Bieži vien ir patoloģiski lūzumi. Radiogrāfijā tika konstatēta kopīga osteoskleroze, kas visvairāk izpaužas distālās ekstremitātēs.

Sclerosteosis ir mantots autosomālā recesīvā veidā, tas izpaužas agrīnā bērnībā. Raksturīgi simptomi ir sejas saplīšana, hipertelorisms, prognozes un deguna saplacināšana. Bieži vien ir āda syndactyly kombinācijā ar nagu displāziju. Apakšējā žokļa rentgenogrammās kramplauzis un galvaskausa pamatne atklāja osteosklerozi. Garie cauruļveida kauli nedaudz mainās: saglabājas medulārā kanāls, osteosklerozes zona ir skaidri redzama tikai kortikālā slāņa rajonā.

Osteoskleroze meloreostozes gadījumā

Melorestoze (rhizomonomelorestoz vai Leri slimība) ir iedzimta skeleta anomālija, ko 1922. gadā aprakstīja franču neirologs Leri. Galvenā slimības izpausme ir osteoskleroze, kas parasti ietekmē viena ekstremitāšu segmenta kaulus vai vairākus viena ekstremitātes segmentus. Dažos gadījumos skriemeļu vai apakšžokļa reģionā tiek konstatētas osteosklerozes pazīmes. Izpaužas kā sāpes, nogurums un dažreiz skartās ekstremitātes muskuļu vājums. Ir iespējami trofiski traucējumi. Laika gaitā fibroze notiek periartikulārajos mīkstajos audos un parādās kalcifikācijas vietas, kas izraisa kontraktūru attīstību.

Uz rentgenogrāfiem nosaka osteosklerozi un hiperostozi. Kaulu audu blīvēm ir gareniskas, nepārtrauktas vai nepārtrauktas joslas, kas rada raksturīgu "vaska plūsmu uz sveci". Blakus esošajās ekstremitāšu daļās reizēm tiek konstatēta viegla osteoporoze. Simptomātiska ārstēšana. Tiek veikta kontraktūru profilakse, ar būtiskām deformācijām veikta ķirurģiska korekcija. Prognoze ir labvēlīga.

Osteoskleroze Pageta slimībā

Pageta slimība vai deformējoša osteodistrofija - slimība, ko papildina skeleta atsevišķu kaulu struktūras un patoloģiskā augšana. Tā attīstās biežāk vīriešiem, kas vecāki par 40 gadiem. Tas bieži ir asimptomātisks. Iespējams, lēna, pakāpeniska locītavu stīvuma veidošanās, dažiem pacientiem novērota kaulu sāpes un deformācija. Citi simptomi ir atkarīgi no patoloģisko izmaiņu lokalizācijas. Ar galvaskausa sakāvi tiek palielinātas pieres un apaļkoka arkas, rodas galvassāpes, un dažreiz tiek novērots iekšējās auss bojājums. Ar mugurkaula sakāvi to augstums samazinās, kā rezultātā samazinās izaugsme. Iespējamā nervu sakņu saspiešana, kas izpaužas kā ekstremitāšu vājums, tirpšana un nejutīgums. Reizēm attīstās paralīze. Ar apakšējo ekstremitāšu kaulu sakāvi tiek novērota gaitas nestabilitāte, skartā segmenta deformācija un patoloģiskie lūzumi.

Radiogrāfijas pētījumā atklāja noteiktu fāzisko procesu. Osteolītiskajā fāzē dominē kaulu rezorbcijas procesi, jauktajā fāzē rezorbcija tiek kombinēta ar osteoblastisko kaulu veidošanos. Osteoskleroze attīstās osteoblastiskajā fāzē. Var konstatēt deformācijas, nepilnīgus un pilnīgus patoloģiskus lūzumus. Par galvaskausa radiogrāfiju nosaka fornix un heterogēno osteosklerozes fokusu sabiezējums. Lai noskaidrotu diagnozi un novērtētu deģeneratīvo procesu pakāpi, nosaka sārmainās fosfatāzes, fosfora, magnija un kalcija līmeni asinīs. Paredzēta arī scintigrāfija. Ārstēšana parasti ir konservatīva - lietojot biofosfātus un NPL. Ja nepieciešams, veiciet locītavu artroplastiku. Dzirdes zudumā tiek izmantoti dzirdes aparāti.

Osteoskleroze ar osteomielītu Garre

Hronisku sklerozējošo osteomielītu Garre izraisa stafilokoks un biežāk atklāj vīriešiem 20-30 gadus. Parasti ietekmē gūžas, plecu vai radiālo kaulu. Patoloģisks fokuss notiek diafīzes vidējā trešdaļā vai diafīzes zonā tuvāk metafīzei. Varbūt akūta, subakūta un primāra hroniska parādīšanās. Apkārtējos audos ir izteikta blīva tūska, bieži vien ir vērojama subkutānas vēnu tīkla paplašināšanās. Hiperēmija un citas iekaisuma pazīmes var nebūt. Pēc tam, atšķirībā no citām osteomielīta formām, mīkstināšana nenotiek, fistulu nerodas. Gluži pretēji, infiltrāts vēl vairāk saspiež un ir acīmredzams kā blīvs, ar kaulu saistīta audzēja veidošanās. Sāpes kļūst arvien asākas, pastiprinās naktī, bieži izstarojot, simulējot radikulītu, neirītu un išiass.

Klīniskais attēls hroniskā osteomielīta Garre bieži atgādina sarkomu. Tomēr augšstilba, apakšstilba vai apakšdelma radiogrāfija rāda, ka “kaulu audzējs” faktiski sastāv no mīkstajiem audiem. Tajā pašā laikā uz radiogrāfijas atklājās raksturīgas patoloģiskas pārmaiņas: pareiza vārpstas formas sabiezēšana diafrīzē, retāk - sabiezējums pusi vārpstas veidā, kaulu smadzeņu kanāla sašaurināšanās vai aizsprostošanās, izteikta osteoskleroze, palielināta kaulu ēna līdz epureacijas pakāpei. Parasti trūkst dobumu, iznīcinātāju un iznīcināšanas fokusu. Visbeidzot, diagnozi bieži apstiprina sēšana, kurā konstatēta stafilokoka kultūra. Ārstēšana ietver antibiotiku terapiju kombinācijā ar staru terapiju. Ja nepieciešams, veic ķirurģiskas iejaukšanās. Prognoze ir labvēlīga dzīvei, bet rezultātos bieži tiek novēroti pacienti ar invaliditāti.

Osteoskleroze citās kaulu slimībās

Brodija abscess ir iekaisuma slimība, ko izraisa Staphylococcus aureus. Biežāk sastopams jauniem vīriešiem. Tas ir lokalizēts garās cauruļveida kaula periartikulārajā reģionā (parasti tibiālajā kaulā). Tas notiek hroniski, ar retiem paasinājumiem. Varbūt gandrīz asimptomātiski. Brodijas abscess ir kaulu dobums, kas izgatavots no granulācijām un piepildīts ar serozu vai strutainu šķidrumu. Osteosklerozes centrs atrodas ap dobumu.

Tā izpaužas kā neskaidra sāpes, dažreiz ar nelielu tūsku un hiperēmiju. Sakarā ar tuvumu locītavai var attīstīties sinovīts. Fistulas nav. Apakšstilba radiogrāfija atklāj noapaļotu retrekcijas vietu ar gludām kontūrām, ko ieskauj mērena osteosklerozes zona. Brodijas abscess ir diferencēts ar primāro hronisko osteomielītu, papildus locītavu tuberkulozi un izolētu syphilitic gumma. Ar osteomielītu bojājuma kontūras ir nevienmērīgas un neskaidras, atklājas izteiktākas periostealās pārklāšanās. Ar sifilisu smaganu apgabalā ir plašāks osteosklerozes centrs. Ārstēšana konservatīva - antibiotiku terapija kombinācijā ar staru terapiju.

Ierobežota osteoskleroze var rasties arī ar agrīnu iedzimtu sifilisu, vēlu iedzimtu un terciāru sifilisu. Osteīts un periostīts, osteosklerozes centrs rodas iekaisuma infiltrācijas beigās. Pēc tam attīstās hiperostoze, kaulu sabiezē, kaulu smadzeņu kanāls aizveras. Osteoskleroze ir īpaši izteikta sifilitiskajās smaganās. Gummas ir lokalizētas intracortical, subperiosteal vai kaulu smadzenēs, un tās ir iekaisuma fokuss, kas izraisa sabrukumu centrā. Plaša reaktīvās osteosklerozes zona ir labi redzama ap gumijas mezglu, kas ir skaidri redzams rentgena staros. Dažos gadījumos gumma suppurate ar sekvestrācijas veidošanos, ko ieskauj arī osteosklerozes fokusus.

Osteoskleroze: simptomi un ārstēšana

Veselības ekoloģija: Osteoskleroze ir daudzu slimību simptoms, kas sastāv no vienas vai vairāku kaulu daļu saspiešanas. Rezultātā kauls zaudē elastību un normālos slodzēs var rasties lūzums tieši osteosklerozes fokusos.

Osteoskleroze

Osteoskleroze ir stāvoklis - daudzu slimību simptoms, kas sastāv no vienas vai vairāku kaulu daļu saspiešanas. Rezultātā kauls zaudē elastību un normālos slodzēs var rasties lūzums tieši osteosklerozes fokusos.

Kaulu osteoskleroze ilgu laiku neizpaužas, un process iet dziļāk un var izraisīt ekstremitāšu imobilizāciju, audzēju attīstību un patoloģiskus lūzumus. Viņi atklāj slimību ar rentgenstaru palīdzību, un saskaņā ar tās rezultātiem ortopēdi vai traumatologi izraksta ārstēšanu - konservatīvus vai operatīvus.

Patoloģijas cēloņi

Patoloģija notiek, kad kaulu sintēze notiek ātrāk nekā tās iznīcināšana. Tas notiek, ja:

iedzimtas slimības. Tas ir osteopetroze vai marmora slimība, osteopoikilia, melodiostoze, pycnodisostosis, dysosteoskleroze, skleroosteoze, Pageta slimība;

biežas kaulu traumas;

ķermeņa saindēšanās ar dažādām vielām, galvenokārt smagajiem metāliem (svina, stroncija, fluora);

bieža un ilgstoša slodze uz ekstremitātēm vai mugurkaula, kad kaulos pastāvīgi rodas mikro traumas, kas mēģina atjaunot kaulu sintēzes šūnas;

locītavu osteoskleroze rodas, kad mazkustīgs dzīvesveids ir saistīts ar to, ka locītavu kaulu reģionu spēks rodas no locītavu šķidruma - kustības laikā;

hroniskas kaulu slimības, piemēram, hroniska osteomielīts, kaulu tuberkuloze;

nepietiekama uzturvielu uzņemšana - ar nepareizu uzturu vai noteiktām vielmaiņas slimībām;

aptaukošanās, kas pati par sevi palielina kaulu slodzi;

audzēji vai kaulu metastāzes. Kaulu metastāzes ir raksturīgas daudziem vēža veidiem, īpaši plaušu vēzim, prostatas vēzim, krūts vēzim;

osteohondroze, piemēram, dzemdes kakla mugurkaula;

pārnesot asinsvadu slimības, kad kaulu uzturs tika traucēts; vāji (neapmācīti vai ietekmēti) muskuļi, kas pārvieto atsevišķus savienojumus;

asins slimības: leikēmija, mielofibroze;

pārvietotas operācijas uz kauliem.

Osteosklerozes veidi

Osteosklerozes uzmanības centrā var būt:

1. Fizioloģisks (normāls), ja tas parādās pusaudžu kaulu augšanas zonā.

2. Patoloģisks. Tas rodas dažādu iemeslu dēļ, kurus mēs apspriedīsim tālāk.

Ja ir daudz osteosklerozes fokusu, un tie atrodas “atsevišķi” (to var redzēt uz radiogrāfijas), slimību sauc par plankumainu. Tas var būt liels fokuss un mazs fokuss. Var būt ar retiem vai vairākiem fokusiem.

Ja redzat, ka viena liela osteosklerozes zona sastāv no daudziem maziem fokusiem, to sauc par vienotu.

Ir arī klasifikācija, kurā ņemts vērā saspiestu kaulu skaits un apjoms. Pamatojoties uz to, osteoskleroze ir:

ierobežots (lokāls, fokusa): atrodas vienā kaulā. To novēro galvenokārt iekaisuma kaulu slimību rezultātā;

difūzs: cauruļveida kauli tiek vienmērīgi ietekmēti, galvenokārt to diafīzes jomā (piemēram, hroniskā osteomielīta gadījumā);

bieži: ietekmēja vairākus kaulus vai skeleta sistēmas daļu (piemēram, apakšējās ekstremitātes un iegurņa zona, plecu joslas kauli uc);

sistēmisks (vispārināts): kaulu vielas konsolidācijas centri atrodas visa skeleta kaulos. Tā attīstās sistēmisku slimību gadījumā (leikēmija, marmora slimība).

Atkarībā no pamata cēloņiem osteoskleroze var būt:

funkcionāli: tādi paši kā fizioloģiskie - rodas augšanas zonu apgabalā, kad tiek pārtraukta kaulu augšana;

idiopātiska - saistīta ar kaulu anomālijām;

posttraumatisks - radies no kaulu dzīšanas pēc lūzuma;

iekaisuma: attīstīta kaulu iekaisuma rezultātā;

reaktīvs - rodas, reaģējot uz audzēju vai kaulu darbības traucējumiem, tas notiek uz robežas starp normālu un slimu kaulu audu;

toksisks - attīstījies organisma saindēšanās rezultātā ar smagiem metāliem vai citām toksiskām vielām.

Turklāt kaulu osteoskleroze ir izolēta, ja bojājumi atrodas dažādās diaphysis daļās un apakšstundu osteosklerozē. Pēdējā gadījumā kaulu saspiež tikai zem locītavu skrimšļa ("sub" - "zem", "chondros" - skrimšļa) - struktūru, kas saskaras ar citu locītavas kaulu. Pēdējo slimības veidu sauc arī par gala plākšņu vai locītavu osteosklerozes osteosklerozi. Galvenie šāda veida osteosklerozes cēloņi ir pārmērīgs sasprindzinājums locītavām, deģeneratīvas slimības (deformējoša osteoartroze), audzēji, iekaisums. Ja vienlaicīgi personai ir asinsvadu slimības, vielmaiņas traucējumi, hroniskas infekcijas - kauliņos, kurās ir vislielākās slodzes, tie ir saspiesti.

Šī stāvokļa simptomi

Slimība ilgu laiku neizpaužas: cilvēks cieš no kaulu vai locītavas deģeneratīvas vai iekaisīgas slimības, un tam nav ne jausmas, ka mazākās vai lielākās kaulu daļas sāka atgādināt stiklu - blīvu, bet trauslu.

Tikai tad, kad saspiešanas zonas kļūst diezgan lielas, un kustības raksturs tiek traucēts, parādās osteosklerozes pazīmes. Tie nedaudz atšķiras atkarībā no bojājuma vietas.

  • Iliuma sablīvēšanās

Ileuma osteoskleroze ilgu laiku ir asimptomātiska. To var aizdomāt ar sāpju parādīšanos krustā, kas rodas no garas pastaigas vai pēc garas sēdes.

Zīmogs, kas atrodas ielejas reģionā, ja tas atrodas uz robežas ar savienojumu ar krustu, liecina, ka personai visticamāk ir Bechterew slimība. Tas izpaužas kā sāpes muguras lejasdaļā un krustā, kas parādās atpūtā, galvenokārt tuvāk rītam. Pakāpeniski viss mugurkauls sāk sāpēt. Tas kļūst mazāk mobils; parādās slouching. Tas var ietekmēt lielus ceļa, potītes, elkoņa locītavas. Attīstās arī acu, sirds un nieru komplikācijas.

Iliuma un krustu locītavu virsmu osteosklerozē jostas daļas mugurkaula, krūšu kaula un ribu MRI, jādod asinis par reimatoīdo faktoru, un citas locītavas jāpārbauda ar rentgena artrītu. Ja locītavas netiek vienādi ietekmētas, iekaisums un osteoskleroze ir pamanāmas mugurkaula mazo locītavu reģionā, kā arī sterno-piekrastes locītavās, negatīvais reimatoīdais faktors visticamāk ir Bechterew slimība.

  • Blīvēt gūžas locītavā

Gūžas locītavas osteoskleroze ir ļoti līdzīga Ilium saspiešanai. Tā ir sāpes locītavas vai muguras lejasdaļā, kas notiek, staigājot vai sēžot ilgu laiku. Bojājumu progresēšana izpaužas kā slāpīgums, kustības diapazona samazināšanās kaulu artikulācijā. Šī slimība ir ļoti bīstama, jo ar tik niecīgu simptomātiku, kas, šķiet, nav slikta, var attīstīties augšstilba kakla lūzums, patoloģija, kas var izraisīt ilgstošu imobilizāciju un nopietnas komplikācijas.

  • Plecu locītavas apakšējās zonas saspiešana

Olnīcu osteoskleroze parādās diezgan agri, jo augšējās ekstremitātes ir ļoti aktīvas un nepārtraukti kustas pat sēdus cilvēkos. To raksturo sāpju parādīšanās plecu locītavās, ko pastiprina ieroču kustība, it īpaši, ja tās tiek paceltas un atkal novietotas atpakaļ. Šajā gadījumā plecu locītava ir nesāpīga, kad sajūta, tā nav palielināta un nav sarkana.

  • Ceļa locītavas blīvums

Ceļa locītavas osteoskleroze neparādās uzreiz pēc kaulu zonas saspiešanas. To raksturo ātra kāju nogurums, sāpes sāpes ceļā. Šie simptomi tiek novēroti ilgu laiku, nevis daudz sliktāk. Tikmēr locītavas skrimšļa audi pakāpeniski tiek sklerozēti, un tas kļūst neaktīvs. Šo ļoti progresīvo procesu ir ļoti grūti ārstēt.

  • Mugurkaula saspiešana

Pārslēgšanas plākšņu osteoskleroze - struktūras, kas saskaras ar blakus esošajiem skriemeļiem no augšas un apakšas (starpskriemeļu disks atrodas uz tiem), attīstās diezgan bieži. Tam nav nekādu specifisku, izteiktu simptomu, bet tas var novest pie kyphosis (izliekuma, virzītas muguras izliekuma), osteohondrozes, starpskriemeļu trūces, kompresijas lūzuma, kas rodas neliela lēciena vai neliela trieciena rezultātā.

Kaitējumu raksturo sāpīgu sāpju parādīšanās mugurkaulā. Sāpes sindroms palielinās stāvot un guļot, tiek atvieglots sēdus stāvoklī.

  • Blīves pēdas kaulos

Osteoskleroze pēdu kaulu apvidū (tai skaitā kaļķakmens) izraisa kāju nogurumu, sāpes kājā un kustības diapazona samazināšanos tajā. Tuvākajā laikā veidojas plakanas kājas, deformējas pirkstu fani.

Kā saprast, vai osteoskleroze radusies iedzimtu iemeslu dēļ

Ne visas ģenētiski noteiktās slimības parādās agrā bērnībā. Ir tie, kas jau izrāda pusaudžu vai pieaugušo. Mēs uzskaitām to galvenās iezīmes, lai varētu būt aizdomas par vienu vai citu patoloģiju.

Tā var izpausties no dzimšanas brīža (šī forma tiek pārraidīta autosomāli dominējošā veidā) vai izpaužas vēlu (autosomāla recesīvā mantojuma metode).

Autosomā dominējošais slimības veids jau ir redzams dzimšanas brīdī: galva ir liela un ķermeņa garums ir mazāks par 49 cm. Smadzeņu ultraskaņas laikā (neirozonogrāfijā) tiek diagnosticēta hidrocefālija, un, progresējot, novēro redzes un dzirdes galvassāpes.. Bērns ir bāla, jo samazinās viņa kaulu smadzeņu daudzums, kas sintezē asins šūnas.

Rentgena stari rāda, ka medulārais kanāls nav izteikts, galvaskausa kauli ir aizzīmogoti, samazinās galvaskausa pneimatisko blakusdobumu izmērs.

Autosomāla recesīvā tipa patoloģija parādās vecumā no 5 līdz 10 gadiem. Tās simptomi ir līdzīgi, bet osteoskleroze nav tik izteikta.

  • Dysosteoskleroze

Šī slimība tiek izplatīta autosomālā recesīvā veidā, kas agrīnā bērnībā izpaužas kā: t

izaugsmes kavēšanās;

ļoti biežas kariesas, ko izraisa zobu emaljas daudzuma samazināšanās;

neskaidra redze, ko izraisa redzes nerva saspiešana galvaskausa dobumā;

Osteosklerozes nežēlība atrodama iegurņa, galvaskausa, ribu un kakla kaulu kaulos. Ievērojama arī skriemeļu osteoskleroze.

Šī slimība tiek nodota autosomālā recesīvā veidā. To raksturo izskats agrā bērnībā. Bērns ir triks, viņa seja ir deformēta:

palielināts attālums starp acīm;

lieli frontālās izciļņi;

deguna - knābis;

zobi parādās vēlu, tie ne visi aug, bet ir mainījusies to forma un stāvoklis.

Turklāt ir saīsināts pirkstu roku un distālo phalanges.

Šī ir vēl viena autosomāla recesīva slimība, kas izpaužas agrīnā bērnībā un ietekmē gandrīz visus kaulus. Ārēji tas izpaužas kā sejas saplacināšana, apakšžokļa izvirzījums, pirkstu ādas uzkrāšanās, naglu nepietiekama attīstība uz pirkstiem.

Radiogrāfiski noteikta klavikas saspiešana, visu cauruļveida kaulu ārējais slānis, apakšžoklis un galvaskausa pamatne.

Šī iedzimta slimība ietekmē ekstremitātes, dažreiz mugurkaulu vai apakšžokli. Galvaskausa kauli nav saspiesti.

Ir ekstremitāšu sāpju slimība, ekstremitāšu deformācija, to mobilitātes ierobežošana un to izskatu pasliktināšanās (blanšēšana, matu skaita samazināšanās). Cieš vairāk nekā viena daļa. Uz radiogrāfa plombas ir izvietotas sloksnēs, kas padara kaulu kā sveci, no kuras vaska plūsmas.

Kā atpazīt dažas iegūtās slimības, kas izraisa osteosklerozi

Dažādu šādu slimību simptomu kombinācija var izraisīt domu, ka osteoskleroze var izraisīt to:

1. Kad Pageta slimība skar cilvēkus pēc 40 gadiem, galvenokārt vīrieši. To raksturo locītavu stīvuma pakāpeniska rašanās, ja nav citu simptomu. Dažiem cilvēkiem var būt nelielas sāpes locītavās. Ja saspiesta kaulu audu pārņem nervu saknes, šajā jomā rodas tirpšana, muskuļu vājums un sajūtas zudums. Krūšu kaulu bojājumi var izraisīt paralīzi, un galvaskausa kauliem var izraisīt galvassāpes un dzirdes zudumu.

2. Hroniskā osteomielīta gadījumā Garre cieš no pleca, gūžas vai rādiusa. Iekaisuma jomā parādās blīva tūska, virs tās ir paplašinātu vēnu kapilāru tīkls. Infiltrāta mīkstina, fistulas formā nav atvērta. Laika gaitā sāpes tajā palielinās, īpaši naktī, ko piešķir kājai un pēdai (ar augšstilba bojājumiem) vai roku (ar plecu vai apakšdelma bojājumiem).

3. Ar Brody abscesu kaulā parādās dobums, kas piepildīts ar serozu šķidrumu vai strūklu. Šajā jomā notiek sāpes, tās virspusēja atrašanās vieta - ādas pietūkums un apsārtums. Fistula nenotiek.

Kā tiek veikta diagnoze?

Lai redzētu osteosklerozes centrus, iespējams veikt jebkurus kaulu rentgenogrammas. Šeit ir redzams, ka porainā viela kļūst rupja plaušu un mazu lapu, kaulu ēna sāk izvirzīties apkārtējos mīkstajos audos. Korpusa slānis sabiezē, un tās iekšējais kontūrs kļūst nevienmērīgs; kaulu smadzeņu kanāls sašaurinās vai pazūd.

Diagnozi var apstiprināt, izmantojot scintigrāfijas (radionuklīdu pārbaudes), aprēķinātās vai magnētiskās rezonanses attēlus, kā arī īpašu pētījumu - densitometriju, kas ietver kaulu blīvuma mērīšanu.

Lai osteosklerozes ārstēšana tiktu noteikta pareizi, ir nepieciešams ne tikai „redzēt” kaulu konsolidācijas zonas uz rentgenogrammas, bet arī noteikt slimību, kas izraisījusi šādas izmaiņas.

Lai to izdarītu, jums ir jāpārbauda viss skelets citiem saspiešanas apgabaliem un rūpīgi jāapsver to struktūra: daudzām slimībām ir raksturīgas noteiktas radioloģiskās pazīmes:

"Plūstošais vasks" - ar meloraostozi;

kaula diafīzes sabiezēšana vārpstas vai pusvārpstas veidā kombinācijā ar ievērojamu kaulu ēnu skaita pieaugumu - ar Garre osteomielītu;

apaļš kamīns ar gludām kontūrām, kuru perifērijā ir mērens osteoskleroze - ar Brodijas abscesu;

mīkstināšanas centrs ar izplūdušām un nevienmērīgām malām, ko ieskauj osteoskleroze - ar primāru hronisku osteomielītu;

kaulu mīkstināšanas centrs, ko perifērijā ieskauj izteikta osteosklerozes zona - ar sifilisu.

Ārstēšana

Ja tā ir subkondrālā osteoskleroze, ārstēšana parasti tiek veikta tikai konservatīvā veidā. Iecelts:

ar iekaisuma procesa pazīmēm - antibiotikām un nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem;

zāles, kas uzlabo asinsvadu darbu skartajās teritorijās;

ar slimības audzēja raksturu - pretvēža zāles (citostatikas);

masāžas skartajās zonās - ja nav iekaisuma pazīmju;

Exercise terapija ar mērītu slodzi uz skartajām ekstremitātēm - gadījumos, kad nav akūta iekaisuma;

fizioterapija: magnētiskā terapija, UHF, elektroforēze, dubļu terapija;

Ikdienas kaloriju uzturā līdz 1800 kcal / dienā - ja vēlaties samazināt ķermeņa svaru.

Ķirurģiskā ārstēšana notiek gadījumos, kad:

kaulu smadzeņu kanālu stenoze (tad veic kaulu smadzeņu transplantāciju);

ja nepieciešams, noņemiet bojājumus, kas satur nekrotisku audu;

ja tiek ietekmēta liela daļa kaulu vai sklerotisko kaulu audu, tas neļauj kustībai locītavā (tiek veikta locītavu vai skriemeļu protezēšana).

Prognozes

Slimības gaita un tās iznākums ir atkarīgs no osteosklerozes cēloņa. Tādējādi tādas iedzimtas slimības kā osteopetroze, dysosteoskleroze un pycnodisostosis nav izārstētas, bet ir iespējams uzturēt adekvātu dzīves kvalitāti, ja vien laikus tiek ārstēta anēmija un skeleta deformācijas.

Melarestozei ir samērā labvēlīga gaita un labvēlīga prognoze, bet ir iespējams novērst skeleta defektus tikai ar operācijas palīdzību. Dekondrāla osteoskleroze, kas rodas no deģeneratīviem un iekaisuma bojājumiem, labi reaģē uz ārstēšanu.

Profilakse

Viss, ko var darīt, lai novērstu osteosklerozi, ir:

gulēt uz ortopēdiskā matrača;

uzturēt ķermeņa svaru normālā diapazonā;

veikt vismaz vienkāršus vingrinājumus;

laiks iekaisuma un neoplastisku slimību ārstēšanai;