Kas ir mugurkaula jostas mugurkauls?

Jostas mugurkaula lumbodinija - sindroms ar raksturīgām sāpēm jostas daļā. Parādās pēc muskuļu šķiedru bojājumiem un starpskriemeļu diska skrimšļiem. Muskuļu spazmas rodas smagas fiziskās slodzes vai muguras vājas muskuļu struktūras laikā.

Jostas un sakrālās mugurkaula lumbodinija notiek osteohondrozes, traumu, spondilozes, spondiloartrozes gadījumā.

Kas ir lumbodinija?

Lumbodynia ir smaga muguras sāpes, kas pavada dažādas muguras muskuļu un mugurkaula slimības. Rodas, kad pacelsiet svaru, asus slīpumus, hroniskus iekaisuma procesus. Sāpes izraisa problēmas ar mugurkaulu, jostas muskuļiem, vēdera dobuma iekšējiem orgāniem un nervu sakņu pārkāpumiem. Var rasties muguras lejasdaļā, kājām, sēžamvietā un perineum. Ignorēt sāpes nevar būt, jūs riskējat zaudēt spēju strādāt vai kļūt invalīdiem. Lumbodinijas lokalizācija notiek ceturtajā, piektajā jostas skriemeļos. Mazāk sastopami augšējo skriemeļu bojājumi.

Iemesli

Liela fiziska slodze izraisa spēcīgu spiedienu uz locītavām un to iekaisumu. Sāpīgas zonas parādās muskuļos un fascijās. Kad muskuļi ir saspringti, pacients jūtas sāpes muguras lejasdaļā.

Statiskais spriegums: mazkustīgs darbs, gulēt neērtā stāvoklī. Ja cilvēks ilgstoši atrodas neērtā stāvoklī, mugurā rodas sāpīgi muskuļu spazmas. Grūtniecība, ātrs svara pieaugums un spiediena palielināšanās mugurkaulā. Audu pietūkums rodas šķidruma aiztures dēļ. Ir sāpes.

Hypodynamia. Pasīvais dzīvesveids, zema fiziskā slodze pasliktina asinsriti, mazina starpskriemeļu disku elastību, vājina muskuļus. Tiek novērota hipertrofija, skriemeļi sapulcējas un muguras nervi tiek saspiesti.

Nav pareiza poza - skriemeļu nobīde, valkāt audu starpskriemeļus. Kā rezultātā iekaisums un sāpes. Hipotermija - vazospazms, asinsrites traucējumi, locītavu iekaisums. Pārmērīgs svars - palielināta starpskriemeļu disku slodze. Stress - muskuļu spazmas, asinsrites traucējumi.

Mugurkaula izmaiņas attiecībā uz vecumu - muskuļi vājinās, starpskriemeļu diski zaudē elastību, locītavas degradējas un poza pasliktinās. Septiņdesmit pieciem procentiem cilvēku, kas vecāki par piecdesmit pieciem, ir sāpes.

Traumas - kompresijas lūzumi, disku nobīde, saišu un mīksto audu pārrāvumi, pietūkums, pastiprināts spiediens uz muguras nervu, akūtas sāpes. Notiek, ja pacelsiet svaru, avārijas.

Osteohondroze - starpskriemeļu disku nodilums, tūska, aseptisks iekaisums. Virsma ir starpskriemeļu diska šķiedru gredzena izliekums. Trūce - plaušu kodola paplašināšana caur šķiedru gredzenu izspiež nervu sakni un sāpes. Osteoartrīts - iekaisums un pastiprināts stress mugurkaula locītavām, dzēšot skrimšļus.

Degeneratīvas izmaiņas muskuļos - vāji muskuļi vāji atbalsta mugurkaulu, palielinot spiedienu uz starpskriemeļu diskiem un locītavām. Bojājumi mugurkaula saites - stiepšanās, saišu plīsumi, attāluma palielināšana starp skriemeļiem.

Mugurkaula kanālu sašaurināšanās - degeneratīvie procesi skriemeļos veicina kaulu audu augšanu. Sēžamvietā un augšstilbās ir sāpes. Horsetail sindroms - pietūkums, iekaisums, traumas un trūce izraisa iegurņa orgānu un apakšējo ekstremitāšu funkciju pasliktināšanos: urinēšanas traucējumi, defekācija, kāju paralīze.

Spondilīts ir mugurkaula iekaisuma slimība. Skriemeļa ķermenī palielinās baktēriju skaits un tas izraisa iznīcināšanu, skar starpskriemeļu disku, samazinās attālums starp skriemeļiem. Mugurkaula kanāls sašaurinās un rodas sāpes.

Osteoporoze - skartais mugurkauls kļūst trausls. Samazinās attālums starp skriemeļiem, nervu saknes, radiālās artērijas un vēnas. Sākas tūska, muguras smadzeņu nepietiekams uzturs.

Simptomi

• Sāpes, muskuļu spriedze mugurkaula jostas daļā. Sāpes sindroms palielinās ar statiskām, dinamiskām slodzēm un skartās muguras zonas palpāciju;
• Pacients nevar saliekt, saliekties atpakaļ;
• Akūta sāpes jostas daļā, klepus, šķaudīšana, raudāšana, dziļi elpošana;
• Muguras muskuļu spazmas;
• Sāpju uzņemšana, jutīguma pasliktināšanās apakšējās ekstremitātēs.

Diagnostika

Jūsu ārstam jānosaka slimības cēloņi un citas kontroles metodes. Pirms ārstēšanas uzsākšanas tiek veikta visaptveroša pacienta izmeklēšana. Speciālists diagnosticē slimību, pamatojoties uz raksturīgajām pazīmēm. Veic turpmākas specializētas diagnostikas:

• Rentgena starojums vairākās projekcijās;
• Datoru tomogrāfija;
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
• Uzi.

Ārstēšanas veidi

Paredzētas zāles, manuāla un fizioterapeitiska ārstēšana.

Jostas mugurkaula lumbargijas ārstēšana atjauno skrimšļa audu elastību. Ārsts mazina muskuļu spazmas un atjauno vielmaiņas procesus starp pelēm un skrimšļiem.

Ar farmakoloģiskiem preparātiem un manuālu terapiju tiek noņemts akūts sāpju uzbrukums. Tālāk ir atveseļošanās fāze ar terapeitisko vingrojumu kompleksu, masāžas, refleksoloģijas palīdzību. Tikai integrēta pieeja palīdzēs atjaunot pacienta veselību.

• Optimizējiet darbu un atpūtu;
• Uzraudzīt fizisko aktivitāti;
• Ēd D vitamīnu, minerālus, proteīnus;
• Cīņa pret sliktiem ieradumiem;
• Peldieties, bet tikai ar vieglu slimības formu.

Ķirurģiska iejaukšanās

Darbība tiek veikta vispārējā anestēzijā. Noņemiet bojātās skrimšļa daļas, diski un nomainiet tos ar plāksnēm, adāmadatām, starplikām. Tam seko rehabilitācijas process līdz vienam gadam. Atgūšanas procesa pamats: uzturs un fiziskās aktivitātes novēršana.

Narkotiku ārstēšana

Vairumā gadījumu pacienti meklē palīdzību, lai novērstu sāpes. Intramuskulāras pretsāpju injekcijas un masāžas.

• Mydocalm, Baclofen, Sirdalud - samazina muskuļu spriedzi, sāpes, veicina kustību;
• Nimesulīds - mazina iekaisumu, sāpes un pietūkumu. Samazina skrimšļa audu iznīcināšanu;
• Diklofenaks - pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža iedarbība;
• Actovegin, pentoksifilīns - samazina vazokonstrikciju, sāpju sindromu, muskuļu spazmas;
• Nimesulīda gēls, dziļi relifēts gēls - pretiekaisuma efekts. Samazināt pietūkumu;
• Dimexidum un Novocain šķīdums - pretiekaisuma iedarbība, mazina sāpes muskuļos un locītavās. Tā iekļūst dziļi audos. Raksturīga spēcīga pretsāpju iedarbība.

Ieteikumi medikamentiem:

• Gultas atpūta;
• Cieta guļamvieta;
• Jostas korsete;
• Kompreses - ziedes un vilnas josta.

Fizioterapija

Īss impulsa elektroanalēzija - īsu impulsu ietekme, sāpju bloķēšana. Impulsa elektriskais efekts uzlabo asins plūsmu, noņem pienskābi.

Diadinamiskā terapija - dažādu frekvenču impulsu diadinamiskās strāvas. Sāpju receptoru jutīgums samazinās, palielinās endorfīnu ražošana. Uzlabojas asins cirkulācija, venozā aizplūšana. Samazinās iekaisuma procesi un tūskas.

Elektroforēze ir nemainīga elektriskā strāva un sāpju zāles. Sasniegta narkotiku koncentrācija skartajā zonā, samazināta sāpes.

Magnētiskā lāzera terapija - magnētiskais lauks un lāzera starojums. Samazina sāpes, iekaisumu, uzlabo reģenerāciju bojātos audos.

Magnetoterapija - pastāvīgie un mainīgie magnētiskie lauki. Samazina receptoru jutību, dod analgētisku efektu. Samazinās tūska, atjaunojas asinsriti.

Ultraskaņas terapija - ultraskaņas vibrācijas. To raksturo mehāniska, termiska, fizikāli ķīmiska iedarbība uz bojātiem audiem. Veic anestēzijas, pretiekaisuma, vazodilatējošu efektu.

Akupunktūra - lietojot akupunktūru, lai samazinātu sāpes. Ir organisma atbrīvošanās no hormoniem.

Manuālā terapija - mazina muskuļu spazmas, pietūkums. Uzlabo asinsriti, saišu elastību.

Blokāde

Sāpju dēļ, kur atrodas muguras injicējamā narkotika, skartās zonas. Iedarbojas līdz četrām dienām. Viena blokāde - viena injekcijas sesija. Kursa darbs - ik pēc pāris dienām. Kursā var būt līdz pat piecpadsmit injekcijām.

Blokāde tiek veikta, ja pacientam ir:

• Smagas sāpes jostas daļā;
• Trūce;
• Plašs saišu, locītavu iekaisums.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Slimojošās mugurkaula daļas sasilšana ar spirta kompresi, kas balstīta uz pienenes ziediem, zirgkastaņu. Sāpes samazinās, atjaunojas asinsriti. Sildiet locītavas.

Līdzīgi iedarbojas arī kompreses ar mārrutku lapām vai saknēm. Sasmalcinātu audu sasilšana, asins plūsmas uzlabošana, iekaisuma mazināšana. Nav ieteicams ilgu laiku izmantot kompreses un ievietot bērnus.

Cūkgaļas slīpēšana - uzlabo asins plūsmu muskuļos, mazina sāpes. Skujkoku koku sveķi tiek izmantoti slīpēšanai un saspiešanai. Zāļu ziede: sīpolu sakne, althea, pienene, zaļumi - lavandas, sabelnik, pelašķi un pakavs.

Vispārīgi ieteikumi

• Nepārtraukti uzraugiet pareizo pozu, kad stāvat, sēdējat, paceljat un nēsājat svaru;
• Vingrošana katru dienu;
• Centieties izvairīties no traumām, hipotermiju;
• Gulēt uz cieta vai daļēji cieta matrača;
• No sestā grūtniecības mēneša izmantojiet pārsēju;
• Konsultējieties ar ārstu.

Apakšējo muguru atvelk 39 grūtniecības nedēļās, ko darīt?

Radikulīta injekcijas

Apakšējo muguru izvelk 40 grūtniecības nedēļās, ko darīt?

Apakšējo muguru atvelk 8 grūtniecības nedēļās, ko darīt?

Akūta lumbodinija

Īss saturs: Akūta lumbodinija (akūta muguras sāpes) var būt ļoti sāpīga, bet par laimi, tā bieži izzūd diezgan ātri. Situācijā, kad sāpes nenonāk vai atkārtojas, kā arī ar stipru sāpju sindromu, nepieciešams meklēt ārsta palīdzību. Pašlaik labākais diagnostikas tests ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Kas ir akūta lumbodinija?

Akūta lumbodīnija ir sāpes mugurkaula jostas rajonā ne ilgāk kā sešas nedēļas. Šīs sāpes var sajust kā šaušanu, dedzināšanu, asu vai blāvu, neskaidru vai ar skaidru lokalizāciju. Sāpju intensitāte mainās no vidējas līdz smagai un var mainīties. Sāpes var izstarot uz vienu vai abām sēžamvietām vai pat uz gūžas apgabalu.

Akūta lumbodinija var būt smagas darbības vai smagas traumas rezultāts, bet bieži ir grūti saistīt tās rašanos ar konkrētu darbību vai notikumu. Sāpes var sākties pēkšņi vai attīstīties pakāpeniski.

Kas cieš no akūtas lumbodinijas?

Vismaz 80% cilvēku ir piedzīvojuši akūtas muguras sāpes. Var teikt, ka muguras sāpes ir daļa no cilvēka eksistences.

Iemesli

Bieži ir grūti noteikt precīzu akūtu lumbodinijas avotu. Faktiski ir daudzi iespējamie sāpju avoti, ieskaitot muskuļus, mīkstos saistaudu audus, saites, locītavu maisiņus, skrimšļus un asinsvadus. Šos audumus var vilkt, izstiept vai saplēst. Turklāt plaisas šķiedrainā gredzenā (nelielas plaisas, kas rodas starpskriemeļu diska ārējā apvalkā) var izraisīt stipras sāpes. Arī stipras sāpes var būt saistītas ar trūci vai starpskriemeļu disku izvirzījumu. Starpskriemeļu trūciņos daļa starpskriemeļu diska gēla veida satura izpaužas caur plaisu vai plīsumu šķiedrajā membrānā. Hernial fragments var saspiest tuvumā esošos nervus, izraisot muguras sāpes un citus simptomus. Pat ja audu bojājumi ir mazi un ātri sadzīst, muguras sāpes joprojām var būt diezgan smagas.

Neatkarīgi no tā, kur notika kaitējums, tam vienmēr seko vairāki notikumi. Atbildot uz audu kairinājumu, tiek atbrīvotas vairākas ķīmiskas vielas. Šīs vielas stimulē tuvumā esošās šķiedras sāpju jutīguma dēļ, izraisot sāpes. Dažas no šīm vielām izraisa iekaisuma procesu, kas arī pastiprina sāpīgās sajūtas. Vielas, kas saistītas ar šo iekaisuma procesu, nosūta atpakaļ vairāk signālu, kas atbalsta iekaisumu. Iekaisums, kas saistīts ar šo notikumu ciklu, var saglabāties dienas un nedēļas.

Muskuļu spriedze (spazmas) blakus esošajos audos var izraisīt piespiedu pozas veidošanos. Turklāt relatīvais traucējums vai normālas asins apgādes trūkums bojātajā zonā var novest pie tā, ka barības vielas un skābeklis netiek piegādāti pareizā daudzumā un kairinošu iekaisuma produktu izvadīšana notiek daudz lēnāk.

Cik ilgi var notikt akūta lumbodinijas epizode?

Labā ziņa ir tā, ka pat tad, ja sāpju avots nav identificēts, parasti akūta sāpes laika gaitā izzūd spontāni. Bojāti audi dziedē. 50% akūtu lumbodinijas epizožu tiek atrisinātas divu nedēļu laikā, bet 80% - sešu gadu laikā. Diemžēl vienas epizodes ilgumu un intensitāti nevar prognozēt, pamatojoties uz sāpju sākotnējām pazīmēm, atrašanās vietu vai pat sākotnējo intensitāti. Dažu dienu laikā sāpīgākās sāpes var izzust bez pēdām, bet vieglas vai vieglas simptomi var saglabāties vairākas nedēļas. Tomēr aptuveni 30% cilvēku nākotnē piedzīvos sāpes vai kļūs hroniski.

Tas ir svarīgi! Ja sāpes ilgst vairāk nekā nedēļu, jostas daļas mugurkaula MRI jāveic augstā grīdas aparātā. Neatlikt diagnozi vēlāk.

Vai akūta lumbodinija ir bīstama?

Lumbodinijas draudi ir relatīvi. Akūtas sāpes simptomi parasti izzūd paši. Pat ar starpskriemeļu trūci, pacientam ir iespēja atgūt bez operācijas. Tomēr retos gadījumos lumbodiniju var izraisīt nopietnāki stāvokļi, tostarp lūzums, infekcija un vēzis. Šādi lumbodinijas cēloņi ir biežāk sastopami pacientiem, kas vecāki par 50 gadiem, ar anamnēzē vēzi, sāpēm mierā, kā arī tiem, kam ir lumbodinija ar augstu drudzi vai citām medicīniskām problēmām, piemēram, diabētu, alkoholismu, ilgstošu steroīdu lietošanu. vai osteoporoze. Kāju sāpes, vājums vai problēmas urinēšanas vai zarnu kustības kontrolei prasa tūlītēju medicīnisku palīdzību. Neirologa apmeklējums ir ieteicams ikvienam, kas slimo ar lumbodiniju ilgāk par 1 nedēļu.

Ārstēšana

Vislabāk, ko varat darīt ar muguras sāpēm, ir mēģināt dzīvot normālu dzīvi. Tas nenozīmē, ka jums ir jāiztur stipras sāpes. Šis padoms var šķist paradoksāls, jo mūsu instinkti diktē pretējo, un pirmā lieta, ko mēs gribam darīt, ja ir sāpes, ir gulēt gultā. Faktiski šī darbība uzlabo asins un barības vielu plūsmu bojātajā zonā, mazina iekaisumu un samazina muskuļu spazmas. Daudzi cilvēki ar muguras sāpēm apgalvo, ka, neskatoties uz sāpēm, viņi ir spējīgi veikt savas parastās darbības, piemēram, staigāt un pēc tam justies labāk. Enerģiskākas aktivitātes, piemēram, svarcelšana, konkurētspējīgas vai kontakta sporta, ir kontrindicētas smagām sāpēm.

Muguras sāpju gadījumā var palīdzēt arī sāpīga apvidus aukstuma vai siltuma lietošana.

Muguras sāpēm izmanto arī OTC sāpju mazinātājus un pretiekaisuma līdzekļus. Mēs iesakām neizmantot pretsāpju līdzekļus un pretiekaisuma līdzekļus un tos lietot tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams, tas ir, smagu sāpju gadījumā.

Citas procedūras ietver mugurkaula vilkšanu, dažāda veida masāžu, hirudoterapiju un terapeitisko vingrinājumu. Ar šīm metodēm iespējams sasniegt ne tikai simptomu mazināšanu, bet arī pilnīgu pacienta atveseļošanos. Mēs esam izmantojuši vairāk nekā 20 gadus un iesakām bez iekraušanas muguras vilcienu kā fizioloģisku, patogenētisku metodi dažādu osteohondrozes komplikāciju ārstēšanai bez sānu defektiem.

Pacientiem ar noturīgām vai atkārtotām sāpēm ir rūpīgi jāizmeklē sāpes, lai noteiktu sāpju avotu. Pēc pārbaudes tiek noteikts medicīnisko procedūru komplekss. Galīgais mērķis ir uzlabot mugurkaula mobilitāti.

Retos gadījumos pacientiem ar lumbodiniju var būt indicēta ķirurģiska ārstēšana. Piemēram, ķirurģiska ārstēšana tiek izmantota starpskriemeļu trūcei. Operācijas indikācijas ir iegurņa disfunkcija (cauda equina sindroms), kāju vājums un progresējošs neiroloģiskais deficīts. Ir svarīgi saprast, ka operācija ir pēdējais risinājums. Vairumā gadījumu lumbodinija labi reaģē uz konservatīvu ārstēšanu.

Diagnostika

Diagnostikas testa nepieciešamība ir atkarīga no paredzētās diagnozes. Ir daudz diagnostikas testu, kas attiecas uz muguras sāpēm. Tie ir rentgenstari, scintigrāfija, datortomogrāfija (CT), magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) un citi. Ir svarīgi saprast, ka galīgajai diagnozei jābūt balstītai uz medicīnisko vēsturi, medicīnisko pārbaudi un pētījuma rezultātiem.

Pašlaik informatīvākais pētījums ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Šis pētījums tiek veikts ar spēcīgu magnētu un radio viļņu palīdzību un ir pilnīgi drošs veselībai. Izmantojot iegūtos attēlus, ir iespējams novērtēt ne tikai mugurkaula kaulu stāvokli, bet arī tās mīkstos audus, piemēram, nervus, starpskriemeļu diskus, saites un cīpslas.

Pants pievienots Yandex Webmaster 2016-10-11, 14:43.

Kopējot materiālus no mūsu vietnes un ievietojot tos citās vietnēs, mēs pieprasām, lai katram materiālam būtu pievienota aktīva hipersaite uz mūsu vietni:

• 1) Hipersaite var novest pie domēna www.spinabezboli.ru vai uz lapu, no kuras kopējat mūsu materiālus (pēc saviem ieskatiem);
• 2) Katrā vietnes lapā, kurā ir publicēti mūsu materiāli, jābūt aktīvai hipersaitei uz mūsu vietni www.spinabezboli.ru;
• 3) meklētājprogrammās nedrīkst būt aizliegts indeksēt hipersaites (izmantojot "noindex", "nofollow" vai citus līdzekļus);
• 4) Ja esat kopējis vairāk nekā piecus materiālus (t.i., jūsu vietnē ir vairāk nekā 5 lapas ar mūsu materiāliem, jums ir jāpievieno hipersaites uz visiem autora rakstiem). Turklāt jums vajadzētu arī ievietot saiti uz mūsu vietni www.spinabezboli.ru, jūsu vietnes galvenajā lapā.

Skatīt arī

Mēs esam sociālajos tīklos

Kopējot materiālus no mūsu vietnes un ievietojot tos citās vietnēs, mēs pieprasām, lai katram materiālam būtu pievienota aktīva hipersaite uz mūsu vietni:

Simptomi un lumbodinijas ārstēšana mugurkaula jostas daļā

Visbiežāk sastopamais iemesls, kāpēc cilvēki vēršas pie neirologa, ir sāpes muguras lejasdaļā vai lumbodinijas sindromā (no latīņu valodas. Lumbus - muguras un grieķu. Algos - sāpes). Saskaņā ar dažādu avotu datiem, šīs patoloģijas biežums neiroloģisko pacientu vidū svārstās no 57 līdz 59%. Visbiežāk vidējā vecuma vīrieši un vecākas sievietes par to sūdzas, lai gan bērniem ziņots par lumbodinijas gadījumiem. Jostas sāpes var izraisīt dažādas nopietnas muskuļu un skeleta sistēmas vai iekšējo orgānu slimības. Tādēļ ir nepieciešama profesionāla diagnoze lubalģijas simptomu gadījumā, kā arī kvalificēta medicīniskā aprūpe un ārstēšana.

Kas tas ir - lumbody

Lyumbalgiya ir dorsalģijas veids, kas starptautiskajā slimību klasifikācijā ICD-10 tiek šifrēts ar kodu M54.5 (muguras sāpes, jostas sāpes). Ir šādi lumbodynijas veidi:

• akūta - pēkšņas stipras sāpes muguras lejasdaļā, kas pastiprinās ar mazāko kustību;
• hroniskas sāpes muguras lejasdaļā, kas ilgst vairāk nekā vienu nedēļu, pakāpeniski palielinās;
• vertebrogēns - šajā gadījumā muguras smadzeņu slimības izraisa lumbodiniju;
• ne-vertebrogēni - ne-mugurkaula patoloģijas kļūst par sāpju cēloni.

Lumbodinijas attīstības mehānisms ir šāds:

Vairāku zemāk minēto iemeslu dēļ persona sāk piedzīvot sāpes muguras lejasdaļā, kas var būt:

radikāls - ja sprieguma nervu saknes ir saspiestas;

atstarots - jostas sāpes, ko izraisa vēdera dobuma vai nelielas iegurņa iekšējo orgānu slimība;

lokāla - sāpes, ko izraisa muskuļu un skeleta struktūras kairinājums tieši jostas daļā.

Jostas sāpju cēloņi

Lumbodinijas cēloņus var apvienot divās grupās:

1. mugurkaula vai ar mugurkaula patoloģijām saistīti:

• degeneratīvās-distrofiskās mugurkaula slimības, jo īpaši osteohondroze un spondilartroze;
• osteoporoze;
• mugurkaula deformācijas: skolioze vai kyphoscoliosis;
• starpskriemeļu disku izvirzījums un herniation;
• mugurkaula muskuļu un saišu degeneratīvās-distrofiskās izmaiņas;
• mugurkaula nobīde;
• muguras kanāla sašaurināšanās;
• muguras traumas;
• mugurkaula audzēji;
• mugurkaula - spondilīta iekaisuma slimība.

2. Nav vertebrogēna vai nav tieši saistīta ar mugurkaula patoloģijām:

• iekšējo orgānu (reproduktīvā, nieru, zarnu) slimības;
• miofasciālo sāpju sindroms, kas attīstās ilgstošas ​​antifizioloģiskas pozas vai mehāniska bojājuma dēļ muguras muskuļos un fascijās;
• iekaisuma slimības (herpes zoster, myositis).

Lumbodinijas riska faktori:

• pārmērīga fiziskā slodze un svara celšana;
• poza traucējumi;
• magnija un kalcija trūkums diētā;
• neapmācīti un vāji muguras muskuļi;
• aktīva augšana bērnībā un pusaudža vecumā (vairāk nekā 10 cm gadā);
• muguras hipotermija;
• aptaukošanās;
• smaga un ilgstoša emocionālā stress vai depresija;
• plakanas kājas;
• grūtniecība;
• staigāšana spilgtos apavos;
• saistītās audu kvalitatīvās izmaiņas.

Vertebrālās lumbodinijas simptomi

• Sāpes muguras lejasdaļā atrodas galvenokārt vienā pusē un var būt dažādas intensitātes pakāpes. Spēcīgākās "šaušanas" sāpes attīstās, saspiežot mugurkaula nervu saknes. Tā rezultāts var būt pacienta piespiedu imobilizācija. Ja sāpes ir nagging un zemas intensitātes, tas var netieši norādīt, ka lumbodinijas cēlonis ir bez mugurkaula.
• Sāpes pastiprina kustības, klepus, šķaudīšana un mēģinājumi iztīrīt. Pacientam kļūst vieglāk, ja viņš atrodas viņa pusē.
• Strauji ierobežots kustības diapazons. Bending priekšu ir gandrīz neiespējami. Sānu nogāzes un mugurpuses ir mazāk sāpīgas. Pacientam ir grūti ātri sēdēt, šķērsot kājas vai iet pa kāpnēm. Pēdējā gadījumā viņš mēģina nodot visu slodzi pēdai no veselīgas puses.
• Pacientam ir ļoti grūti iztaisnot no saliekta stāvokļa. Šim nolūkam viņš palīdz sev ar roku uz muguras.
• Jostas muskuļi ir ļoti saspringti. Pacients nevar pilnībā atslābināties.
• Mugurkaula un apkārtējo muskuļu palpācija ir ļoti sāpīga.
• Pozitīvs simptoms Gate: ir asas sāpes, ja gulēja uz muguras, lai mēģinātu asi saliekt augšstilbu un ceļa kāju ar sāpīgu pusi, tuvinot to kuņģim.

Diagnostikas pārbaude

Lumbodinijas diagnostika nav sarežģīta un balstās uz:

• rūpīgi pārbaudot pacientu, izmantojot atbilstošas ​​neiroloģiskas un neororēdiskas metodes;
• slimības vēstures analīze un tās gaita.

Ir daudz grūtāk noteikt tūlītēju lumbalģijas cēloni. Tam būs nepieciešams:

• Rūpīga somatiska pārbaude, lai izslēgtu jebkādus lumbodinijas ne-mugurkaula cēloņus. Ir nepieciešams veikt laboratorijas testus, veikt vēdera orgānu ultraskaņu, apmeklēt urologu un ginekologu.
• Izveidojiet lumbosacral mugurkaula rentgenstaru 2 projekcijās: tiešā un sānu virzienā. Ar šo instrumentālo pētījumu var konstatēt vairākas mugurkaula anomālijas, kas var būt lumbodinijas cēlonis.
• Tomogrāfija - datorizēta vai magnētiskā rezonanse - ir informatīvākā diagnostikas metode jebkura veida lumbalģijai.

Lumbodinijas sindroma ārstēšana

Lumbodinijas ārstēšanai jābūt vienlaicīgi:

• simptomātiska, kuras mērķis ir novērst sāpju simptomus;
• etioloģisks, kura mērķis ir novērst tūlītēju lumbodinijas cēloni.

Noteikumi, kas jāievēro, ārstējot lumbodiniju:

• Sāpju novēršana ir galvenais uzdevums lumbalģijas ārstēšanā.
• Pirmajās dienās paasinājuma laikā jāievēro gultas atpūta: gulēja uz muguras uz cietas un līdzenas virsmas ar saliektiem un paceltām kājām.
• Svara celšanas laikā ieteicams lietot lumbosacral korseti ārstēšanas laikā un starp paasinājumu. Pastāvīgi valkājot šo korseti, nav iespējams, jo tas noved pie jūsu muguras muskuļu vājināšanās.
• Ārstēšanu ar narkotikām var kombinēt ar manuālu iedarbību, fizioterapiju un fizioterapiju.
• Lielākā daļa fizioterapeitisko procedūru, ieskaitot masāžu, jāveic tikai pēc sāpju simptomu likvidēšanas.

Lumbodinijas ārstēšanas metodes:

• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: Nise, Ibuprofēns, Diklofenaks
• Diurētiķis: Lasix
• antihypoxic zāles: Actovegin
• muskuļu relaksanti: Mydocalm, Sirdalud, Tolperisone
• hondroprotektori: hondroitīns, Dona
• neirotropisks: Finlepsin, Medazipam
• antidepresanti: Amitriptilīns
• zāles, kas paredzētas specifisku somatisku slimību ārstēšanai, kas izraisīja nevulknogēnās lumbodinijas attīstību

Medicīniskā blokāde ar pretsāpju līdzekļiem un kortikosteroīdiem stipras sāpes gadījumā

• masāža un hidromasāža
• fizioterapija
• magnētiskā terapija
• ultraskaņas terapija
• lāzera terapija
• elektroterapija
• triecienviļņu terapija
• siltuma pielietojums ar parafīnu un ozokerītu
• zāļu elektroforēze ar pretsāpju līdzekļiem un pretiekaisuma līdzekļiem
• manuāla terapija, it īpaši pēc izometriskā muskuļu relaksācija
• vilces terapija: sausa vai zemūdens muguras vilce
• akupunktūra

• masāža un pielietojums ar skujkoku sveķiem, kas sajaukti ar augu eļļu;
• smalkmaizītes sakne
• paprika no sabelnik

Sāpes mugurkaula jostas daļā

Lai novērstu lumbodinijas attīstību, pat ja ir faktori, kas to provocē, ir nepieciešams:

• vienmēr kontrolējiet pozu;
• stiprināt muguras muskuļus, vingrinājumus bārā;
• izvairīties no traumām un muguras pārpildīšanas;
• pacelt svarus pareizi un netraucēti: noliecies, bet sēžot;
• gulēt uz labā matrača;
• nēsājiet fiksējošu korseti, ja nepieciešams pacelt un pārvadāt smagas kravas;
• grūtniecības laikā ar ievērojamu svara pieaugumu, nēsājiet pārsēju;
• bagātiniet diētu ar vitamīniem un mikroelementiem, kas nepieciešami saistaudu un kaulu audu stiprināšanai.

Un pats galvenais, kad parādās pirmās lumbalģijas pazīmes, jums nevajadzētu mēģināt to rīkoties pats. Labāk ir nekavējoties konsultēties ar ārstu, lai novērstu slimības saasināšanos un jaunus akūtu sāpju uzbrukumus.

Lyumbalgiya: kas tas ir, cēloņi un attīstības mehānismi

Sāpju sajūtas traucē cilvēkus dažādās ķermeņa daļās. Pēdējos gados sāpes mugurkaula jostas daļā ir bijušas īpaši izplatītas. Daudzu un jebkādu sāpju iemeslus šajā vietā sauc par lumbodiniju.

Kas tas ir?

Tātad, lumbodynia ir sāpes, kas attīstās jostas daļā.

Izpausmes var būt gan pastāvīgas, gan acīmredzamas epizodes.

Pamatojoties uz iemeslu, kas noveda pie šāda stāvokļa, sāpēm noteikti jābūt iemeslam, lai sazinātos ar speciālistu, jo papildus tam, ka ķermeņa darbībā ir mazāk traucējumu, tas var būt arī signāls, ka ķermenis ir sarežģītāks. Bet vai tā būtu, jārīkojas ar lumbodinijas izpausmi.

Galu galā, ilgstoša sāpes muguras lejasdaļā var samazināt dzīves kvalitāti, ierobežot aktivitāti un ietekmēt arī veselību kopumā.

Iemesli

Viens no galvenajiem patoloģijas cēloņiem ir liela slodze uz mugurkaula nodaļu. Turklāt neveselīgs dzīvesveids, kas saistīts ar lieku svaru, nepietiekamu fizisko slodzi, stresu, neveselīgu uzturu utt., Var pasliktināt situāciju. Šiem faktoriem var būt negatīva ietekme uz ķermeni, jo īpaši novedot pie morfoloģisko izmaiņu rašanās muguras lejasdaļā, kas savukārt izpaužas kā sāpju sindroms.

Lumbalģija pēc slimības rakstura un slimības gaita ir sadalīta 2 grupās:

1. Vertebrogēns (saskaņā ar ICD 10), kad sāpes mugurkaula daļā ir patoloģija.
2. Invertebrogēns, ja nav saiknes ar mugurkaulu.

Arī termins tiek lietots, nosakot mugurkaula sāpes grūtniecēm. Muskuļu vājums ietekmē sāpju rašanos, turklāt augošais auglis rada spiedienu uz grūtnieces jostasvietu.

Attīstības mehānisms

Lielākoties slimības attīstības mehānisms ir gandrīz pilnībā saistīts ar radikālā sindromu. Tas izskaidrojams šādi: centrālā nervu sistēma saņem impulsu, kad šīs saknes un nervi tiek saspiesti mehānisku bojājumu dēļ, bieži vai citu iemeslu dēļ.

Lumbodinija var būt atšķirīga, tāpēc tai ir vairākas formas:

1. Discogenic. To raksturo akūta sāpes, ko izraisa starpskriemeļu diska izvirzīšana. Tas rada spiedienu uz tuvējiem audiem un saspiež mugurkaula saknes. Tas noved pie muskuļu spazmas, tādējādi radot spiedienu uz nervu galiem. Tad pacienta muguras un mugurkaula teritorija slēpjas neticamā sāpē.
2. Spondilogēns. Tā raksturo vieglas vai vidēji smagas sāpes. Veicot fizisko vingrinājumu, pārslogojot ķermeni ar intensīviem vingrinājumiem, var izjust šo lumbodinijas formu. Visbiežāk šis veids notiek pusaudžiem un bērniem. Pēc tam tas var izraisīt osteohondrozi.
3. Hronisku sāpīgu izpausmju veidu var diagnosticēt tikai tad, ja sāpes nav vairāk nekā 10-12 nedēļas. Bieži šīs sāpes ir pieļaujamas un pastiprinātas noguruma, stresa situācijas un infekcijas dēļ.

Lumbago sindromam var būt viens, bet vairākas izpausmes formas:

• Levingstona sindroms, ko raksturo trīspusējā muskuļu trijstūra sāpju parādīšanās. Sāpes ir blāvas, noturīgas, šajā jomā ir sajūta.
• Sol's-Viljamsa sindromu raksturo sāpīgas sajūtas, ko izraisa pēkšņas kustības, klepus, šķaudīšana un dziļi nopūta.

Bieži vien ar šādu sāpju parādīšanos daudzi pacienti mēģina lietot ziedi vai alternatīvu medicīnu, piemēram, pūderi, bet biežāk nekā nav, šādas metodes nedarbojas. Pašārstēšanās šajā gadījumā ir ārkārtīgi nepamatota, un ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību.

Liumbalgiya slimība: slimības izpausmes klasifikācija, veidi un riska faktori

Lumbodinija nav neatkarīga slimība, bet attiecas uz sāpju izpausmi, kas notiek kopā ar traucējumiem mugurkaula un jostas daļā. Parasti šāds stāvoklis izraisa hipodinamiju, pārmērīgu sportisko aktivitāti, osteoporozi, traumas utt. Bet pacientiem bieži nav sāpīgu pazīmju par nopietniem traucējumiem.

Lumbodinija, tāpat kā galvassāpes, ir diezgan izplatīta parādība. Slimība var izpausties jebkura vecuma un pat bērnu pacientiem. Īpaši laika posmā no 10 līdz 17 gadiem. Tā sauktās aktīvās izaugsmes periodā.

Tomēr visbiežāk šī slimība rodas gados vecākiem cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem. Saskaņā ar statistiku lumbodīnija ir lokalizēta 4 un 5 jostas skriemeļu rajonā. Tas izskaidrojams ar īpašo slodzes sadalījumu mugurkaulā. Augšējā skriemeļi ir bojāti reizēm mazāk.

Riska faktori

Faktori, kas izraisa sāpes mugurkaulā, ietver:

• muskuļu sistēmas traucējumi;
• mikrotraumas;
• neērti piespiedu pozas;
• intoksikācija;
• organisma infekciozie bojājumi;
• iekšējo orgānu slimības;
• gaitas traucējumi, piemēram, plakanas pēdas;
• psihogēni faktori.

Klasifikācija

Neiroloģiskajai slimībai lumbodinijas klasifikācija pēc plūsmas veida ir šāda:

• akūta, kad sāpes rodas negaidīti un tām ir tieša saistība ar mugurkaula slimībām;
• hronisks, kad sāpes palielinās, darbojas kā signāls par hronisku, patoloģisku procesu audos un mugurkaulā.

Kā jau minēts, neiroloģiskās slimības gaitu un izcelsmi var iedalīt mugurkaulā un bez mugurkaula. Katrai sugai ir saistība ar mugurkaula patoloģiskajiem procesiem.

Pirmais veids (mugurkauls) var attīstīties, jo:

• osteoporoze;
• trūce;
• izvirzījums;
• skolioze;
• kyphoscoliosis;
• traucējumi, kas saistīti ar jebkāda veida mugurkaulu;
• mugurkaula traumu vai pārvietošanos;
• audzēja neoplazmas.

Nākamie traucējumu veidi var novest pie otrā tipa (netveres):

• nieru darbības traucējumi;
• muskuļu sastiepumi un traumas;
• zarnu un iekšējo orgānu slimības;
• muguras muskuļu mehāniskie bojājumi;
• ilgs antipsiholoģiskais stāvoklis;
• ķērpju herpes;
• miozīts

Posmi

Lumbodynia ir lieliska ārstēšana agrīnā stadijā. Ātra reaģēšana ļaus augstāko kvalitāti pārvarēt slimību un novērst iespējamās patoloģijas. Ja mēs sākam ar aicinājumu speciālistam, tad hroniskas stadijas attīstība nav nekas neparasts. Šī procesa sākums sākas 6 mēnešus pēc pirmās sāpes mugurā. Slimības otrajā posmā iespējamas patoloģiskas izpausmes mugurkaulā. Hroniskais periods ilgst ilgu laiku un izraisa pastāvīgu sāpošu sāpju sajūtu, un pat ar nelielu slodzi mugurkaulā var pastiprināties. Lai atbrīvotos no lumbodinijas, tiek piemērots tikai speciālista noteiktais sarežģīta ārstēšana.

Lumbodynia: simptomi un ārstēšana dažādos veidos

Papildus galvenajiem iemesliem, kas saistīti ar iepriekšminēto sāpju attīstību, jūs varat noteikt arī pēkšņas kustības, hipotermiju, neērtus ķermeņa stāvokļus, piemēram, miega laikā vai garā ceļojumā. Sāpes šajā gadījumā ir sāpes, ir iespējams nodot sāpes kājām gar augšstilba aizmuguri.

Paaugstinātas sāpes var piedzīvot pat ar mazākām kustībām, kas pēc tam vājinās, tad atsāk. Šādu slimību diagnosticējot kā lumbodiniju, simptomus un ārstēšanu nosaka tikai speciālists.

Jāatceras, ka nepietiekama patoloģijas ārstēšana var kļūt par invaliditāti un pilnībā izslēgt spēju strādāt.

Simptomi

Šo slimību ārstē tikai ārsts, neskatoties uz to, ka daži izvēlas pašārstēties ar tautas aizsardzības līdzekļiem. Tomēr šajā iemiesojumā ir vērts saprast, ka pastāv veselības apdraudējumi, jo nepareiza diagnoze var izraisīt lielāku mugurkaula un muskuļu audu iekaisumu ap to.

Slimības raksturs un simptomi ir šādi:

• vienpusēja sāpes mugurkaula jostas daļā;
• pastiprinātas sāpes, ko izraisa spēcīgas kustības vai ilgstoša uzturēšanās vienā un tajā pašā stāvoklī;
• situācijas uzlabošana gulēšanas stāvoklī;
• grūtības, liekot ķermeni saliekot;
• grūtības pamatdarbībās: mazgāšana, staigāšana, gludināšana utt.;
• nogurums jostas daļā.

Kad slimība progresē, tā kļūst pastāvīga, diskomforta sajūta kļūst intensīvāka, pastiprinās pat smiekli, klepus un tā tālāk. Ja neizmantojat ārsta izrakstītu medikamentu, sāpes var izplatīties uz visu krustu platību, uz kājām un sēžamvietām.

Traumas jomā speciālists vai pats pacients var atklāt muskuļu sasprindzinājumu, kas sāpīgi sāp, kas ir salīdzināms ar nelielu elektrisko šoku. Šo parādību sauc par muskuļu sasprindzinājuma simptomu, pacients var pat sākt sāpes, pārbaudot nepatīkamu sajūtu centru. Tādēļ, ja tiek atklāta lumbalģija, kuras simptomus nosaka ārsts, ārstēšana obligāti tiek noteikta pēc pilnīgas diagnozes.

Dažiem pacientiem var noteikt pozitīvu Lasegue simptomu, kas ir viens no spriedzes rādītājiem. Tas izpaužas kā palielināts sāpīgums jostas daļā un gar sēžas nervu, kad ārsts mēģina pacelt taisnās kājas muguru. Ja kāja ir saliektas pie ceļa, tad atbrīvojas reljefs un pazūd diskomforts.

Diagnostika

Lai izmeklētu pacientu, ir nepieciešams neirologs, lai noteiktu iespējamo refleksu traucējumu. Arī diagnostikas procesā tiek izmantotas ierīces: rentgenstari, CT, MRI, mielogrāfija. Ja nepieciešams, ārsts var izrakstīt papildu pētījumus.

Lai izslēgtu citas problēmas, būs nepieciešams:

• urīns un asins analīzes;
• Dzimumorgānu un peritoneuma ultraskaņa;
• asins bioķīmija.

Ārstēšana ar zālēm

Pēc vēlamo izmeklēšanas rezultātu iegūšanas ārsts izraksta terapiju. Tas būs tieši atkarīgs no slimības fāzes. Ja plūsmas periods ir akūts, tad tiek izmantoti NPL, piemēram, Ibuprofēns vai Diklofenaks.

Kompleksā tiek izmantoti arī kondroizolatori, kuriem ir ļoti pozitīva ietekme uz skrimšļiem ne tikai jostas daļā, bet arī visa ķermeņa audos. Šīs zāles ietver hondroitīnu. Tāpat ārsts var izrakstīt Beklafen, kas ir muskuļu relaksants.

Deva un ilgums - tas ir ārsta pienākums, galvenais ir tas, ka pacientam ir jāievēro visi paredzētie ārstēšanas noteikumi. Kad sāpes izzūd, būs piemērota fizioterapija, kas ietver elektroforēzi, dubļu terapiju, apiterapiju, masāžas, peldēšanu un vairāk.

Ķirurģiska ārstēšana

Kad lumbodinija notiek smagā formā un uz asinsrites traucējumu, abscesu, muguras smadzeņu audzēju, tad ķirurģiska ārstēšana būs neizbēgama. Šajā gadījumā tiek veikta operācija, kas nozīmē degeneratīvā segmenta un implanta apvienošanu. Šo ķirurģisko procedūru sauc par mugurkaula saplūšanu, un to veic nepanesamas sāpes gadījumā, jo mugurkaula kustība ir nestabila.

Ja pacientam ir starpskriemeļu trūce, tad mugurkaula disks tiek noņemts, un tā vietā tiek ievietota mākslīga. Šo manipulāciju sauc par diskektomiju. Bet ķirurgi šādu darbību veic ļoti reti, jo tas var izraisīt lumbodinijas atkārtošanos.

Dikul tehnika

Šodien populāra ir sāpju metode Dikulya. Šajā gadījumā tiek izmantota speciāli izstrādāta slodzes shēma, kas atgriež mugurkaula kustību. Tāpat kopā ar vingrinājumiem tiek izmantots pareizs dzeršanas režīms, manuālā terapija un akupunktūra.

Kursu saskaņā ar metodi veido 3 cikli, no kuriem katrs ietver 12 nodarbības:

• Pirmo posmu raksturo ķermeņa sagatavošana stresu. Šeit ir klases elpošanas vingrošana, joga, Pilates.
• Otrais posms ietver slimības skarto muskuļu atjaunošanu, palielinot mīksto audu toni šajā jomā.
• 3. posms ir vērsts uz muguras mobilitātes palielināšanu. Šeit sākas aktīva trenažieru apmācība. Katrs pacients saņem arī vingrojumu kopumu atkarībā no situācijas sarežģītības. Šos vingrinājumus var veikt mājās.

Katrs cilvēks atgūst individuāli, to var izārstēt 3 mēnešos, un kursu var atkārtot vairākus gadus pēc kārtas.

Kā ārstēt lumbodiniju ar tradicionālo un alternatīvo medicīnu

Piemērots slimības ārstēšanai ir fizioterapija, kuras mērķis ir uzlabot pacienta stāvokli un atbrīvot viņu no sāpēm. Kā ārstēt lumbodiniju var izlemt tikai ārstu.

Viņš arī ieceļ procedūras, tostarp:

• Diadinamiskā terapija, kad ķermeni ietekmē dažādas frekvences un formas impulsu strāvas. Procedūra paredz 2-3 veidu strāvu alternatīvu izmantošanu. Procedūru skaits 5-7 gaitā, katra manipulācija aizņem aptuveni 10-12 minūtes.
• Īss impulss elektroanalēzijā, kur skartajai teritorijai tiek piemērots ļoti īss impulss. Impulsu frekvence var svārstīties no 2 līdz 400 Hz. Pietiekami 10 procedūras, kas ilgst 10 minūtes.
• Zāļu elektroforēze, kurā zāļu ievadīšana sāpju mazināšanai notiek kopā ar nemainīgu elektrisko strāvu. Procedūra ilgst 15-30 minūtes, kurss - 15-20 manipulācijas.
• Magnētiskā lāzerterapija, kas vienlaicīgi iedarbojoties uz skarto zonu ar lāzeru un magnētisko lauku, palīdz uzlabot situāciju. Manipulāciju laiks ir 15 minūtes, kurss ir līdz 15 procedūrām.
• Magnetoterapija, kur ietekmi uz ķermeni rada mainīgie un pastāvīgie magnētiskie lauki. Kurss - līdz 20 procedūrām 15-25 minūtes.
• Ultraskaņas terapija, kurā tiek izmantotas ultraskaņas vibrācijas, kuru frekvence svārstās no 800 līdz 3000 kHz. Kurss nodrošina 6-14 manipulācijas 12-15 minūtes.
• Akupunktūra, kuras laikā impulsi no adatām nonāk sāpīgajā ķermeņa daļā. Šādas procedūras tiek veiktas 15-45 minūtes, manipulāciju skaits 3-15.
• Manuālo terapiju veic nervu galu iekaisums. Šo procedūru veic vai nu ar speciāliem masāžas veidotājiem vai masieriem. Kurss sasniedz 15 procedūras. Ieteicams atkārtot pēc sešiem mēnešiem.

Kā ārstēt lumbodiniju, izlemj speciālistu, jo ir kontrindikācijas. Tie ir gan ļaundabīga, gan labdabīga augļa audzēji, mugurkaula un audu infekcijas, drudža stāvokļi, abscesi ietekmes zonā.

Aizliegums muguras sāpēm

Turklāt ārsts var izlemt, kā ārstēt lumbodiniju, ja pastāv nepanesamas muguras sāpes, kas traucē dzīves ritmu un liedz pacientam efektivitāti. Šādos gadījumos tiek pielietota bloķēšana, kas ietver spēcīgu zāļu ievadīšanu sāpju jomā. Šīs zāles var ātri atbrīvoties no mocības līdz pat vairākām dienām.

Tautas metodes

Tradicionālā medicīna nav mazāk attīstīta slimību ārstēšanā. Bet jāsaprot, ka atkarībā no tā, kā ārstēt lumbodinijas izpausmi, tikai sāpes var neitralizēt, un cēlonis nav novērsts.

Lai atvieglotu stāvokli, varat izmantot šādas receptes:

1. Trīs reizes dienā berzēt kakla vietas ar alvejas sulu.
2. Lai pagatavotu kompreses no mazgātām, žāvētām un vītotām vārāmām mārrutku lapām, iesaiņojot tās ar vilnas produktu nakti.
3. Cūkgaļas tauku berzēšana arī ar sāpīgas vietas iesaiņošanu ar vilnas šalli.
4. Ozokerīta apsildāmā sastāva izmantošana. Atstājiet to atdzist. Pieteikums tiek iesniegts 10 dienas, reizi dienā. Termiskā procedūra ir kontrindicēta klātbūtnē, kas ir koncentrēta peritoneum vai mazajā iegurnē.

Sāpes var pasliktināties, ja:

• sēžot, staigājot neseko pozai;
• nedarīt vingrošanu, vismaz pusstundu dienā;
• ievainot un pārkarsēt jostas daļas;
• krasi pagriezieties, pārvietojiet, paceliet smagus priekšmetus;
• gulēt uz mīksto spalvu gultām, labāk ir dot priekšroku daļēji cietam matracim;
• neizmantojiet fiksējošo drošības jostu, spēlējot aktīvos sporta veidus, īpaši svarcelšanu;
• Nelietojiet pārsēju no 6 grūtniecības mēnešiem (kā to noteicis ārsts).

Lai novērstu profilaksi, ir svarīgi atcerēties pamatnoteikumus:

• pozas saglabāšana;
• svara kontrole pacelšanai;
• racionāla uzturs ar vismaz 5 dažādu dārzeņu un augļu izmantošanu katru dienu;
• Atcerieties par drošību ne tikai darbā, bet arī ikdienas dzīvē.

Lumbodynia: simptomi un ārstēšana

Cilvēka mugurkauls jostas daļā piedzīvo ikdienas milzīgu stresu, kas saistīta ar staigāšanu. To vēl vairāk pasliktina mūsdienu cilvēku nepareizais dzīvesveids: zema fiziskā aktivitāte, liekais svars, regulārs psihoemocionālais stress un slikts uzturs. Visi šie faktori veicina morfoloģisko izmaiņu attīstību muguras lejasdaļā, kas izpaužas galvenokārt sāpēs. Subakūtas vai hroniskas sāpes jostas daļā un tika sauktas par "lumbodynia" (no latīņu vārdiem "lumbus" - muguras lejasdaļa un "algos" - sāpes). Mēs runāsim par lumbodinijas cēloņiem, simptomiem, kas izpauž šo sindromu, kā arī diagnostikas pieeju un ārstēšanas principiem šajā rakstā.

Attīstības cēloņi un mehānismi

Slimības un stāvokļus, kuru dēļ notiek lumbodinija, var iedalīt divās lielās grupās - vertebrogēnās (tas ir, saistītas ar mugurkaulu) un bezmugurkaulniekiem (kas nav saistīti ar mugurkaulu).

Vertebrālie faktori, kas var izraisīt muguras sāpes, ir:

• skolioze (mugurkaula sānu izliekums);
• osteohondroze;
• spondiloze (degeneratīvas izmaiņas skriemeļos);
• starpskriemeļu disku izvirzījums;
• herniated starpskriemeļu disks;
• starpskriemeļu locītavu artroze;
• muskuļu un fasenciālais sindroms;
• mugurkaula stenoze;
• neinfekciozas mugurkaula iekaisuma slimības, jo īpaši ankilozējošais spondilīts;
• jostas daļas mugurkaula nestabilitāte.

Šajās slimībās var sabojāt mugurkaula nervu sakņu bojātās skeleta-muskuļu sistēmas struktūras ar atbilstošiem klīniskiem simptomiem.

Invertebrogēnu lumbodiniju var izraisīt slimības, kas nav pilnīgi saistītas ar mugurkaulu, proti:

• osteoporoze;
• mugurkaula traumatiskas traumas;
• nieru slimības (pielonefrīts, urolitiāze, traumatiskas hematomas);
• zarnu slimības;
• vīriešu un sieviešu reproduktīvās sistēmas slimības (dzemdes fibroīdi, olnīcu cistas, endometrioze un citi);
• asinsvadu slimības;
• labdabīgi un ļaundabīgi audzēji (gan primāri, gan metastātiski);
• vēdera orgānu iekaisuma procesi, maza iegurņa, muskuļu;
• infekcijas slimības, jo īpaši herpes zoster.

Lumbodinija bieži pavada sievieti grūtniecības laikā. Tas notiek muguras muskuļu vājuma gadījumā, un to izraisa augošā augļa radītais spiediens uz mātes jostas reģionu.

Lumbodynia: simptomi

Sāpju parādīšanās muguras lejasdaļā bieži notiek pirms:

• statiskais pārspriegums (ilgstoša sēdēšana, stāvēšana vai cita neērtā stāvoklī);
• hipotermija;
• pārmērīgs vingrinājums (jo īpaši svara celšana);
• garas pastaigas, īpaši ar plakanām kājām;
• apakšējās ekstremitātes kontūzija;
• valkājot maza izmēra apavus.

Sāpes pēc šāda veida iedarbības var rasties uzreiz, un dažreiz no brīža, kad pacients veic darbību, kas sāk lumbalģiju, līdz aizmugurē, 2-3 dienu garumā, rodas nepatīkamas sajūtas.

Kā redzams no sindroma nosaukuma, tās galvenā klīniskā izpausme ir muguras sāpes. Parasti tas ir izteiktāks tikai vienā pusē un strauji palielinās pēc aktīvām kustībām jostas mugurā (nogāzēs) vai ar ilgstošām paliekām tajā pašā pozā: sēžot vai stāvot.

Pacients cenšas pieņemt pozu, kas mazina sāpes: gulēt gultā uz slimu vai veselīgu pusi (atkarībā no klīniskās situācijas).

Izliekoties, personai ar lumbodiniju ir ļoti grūti saplūst: lai veiktu šo darbību, viņš novieto roku uz mugurkaula, radot sviru ar to.

Sāpju sindroms bieži ir tik izteikts, ka pacientam ir grūti staigāt un veikt iepriekš pazīstamas mājsaimniecības darbības: mazgāt, stāvēt pie plīts, iesaistīties gatavošanā, gludināt drēbes.

Pacients pastāvīgi piedzīvo nogurumu muguras lejasdaļā un tāpēc cenšas bieži mainīt pozīciju: vispirms viņa paliks uz galda ar izstieptām rokām, tad pāriet pie sēdekļa malas, tad piespiež sevi pret krēsla aizmuguri ar visu muguru.

Cilvēkam ir grūti noliekt uz priekšu, bet ar slimības progresēšanu samazinās kustību diapazons, un sāpes kļūst nemainīgas, intensīvas, pieaugot ar pēkšņām kustībām, klepus, šķaudot, smejoties.

Ja nav ārstēšanas, patoloģiskais process progresē: sāpes izplatās uz krustu, sēžamvietu un apakšējo ekstremitāti. Varbūt iekšējo orgānu reflekss.

Skartajā zonā pacients, viņa apkārtne vai ārsts atklāj tikpat sāpīgu muskuļu saspringumu, kura palpācija izraisa spēcīgu vietējo sāpes un sāpes, kas atspoguļojas punktā, kas atrodas tālu no traumas vietas. Pacients pat sāpina sāpes. Tas ir tā sauktais muskuļu saspringuma simptoms. Tas ļauj jums atšķirt lumbodiniju no citām mugurkaula slimībām ar līdzīgām klīniskām izpausmēm.

Vairākiem pacientiem ir pozitīvs Lasegue simptoms. Tas ir viens no spriedzes simptomiem, kas izpaužas kā palielināta sāpes mugurkaula jostas rajonā un gar sēžas nervu, ja ārsts paaugstina iztaisnoto kāju, kas atrodas pacienta aizmugurē. Kad ceļa locītava ir saliekta, pacients atbrīvojas, kad sāpes pazūd.

Ja lumbodinijas cēlonis ir herniated disks, papildus muguras sāpēm pacients var sūdzēties par aukstuma sajūtu kājās, to nejutīgumu, un ārsts atradīs cīpslu refleksu letarģiju uz apakšējām ekstremitātēm, kā arī motoriskos traucējumus.

Diagnostikas principi

Ārsts aizdomās par lumbodiniju sūdzību un datu par pacienta dzīves un slimību vēstures gaitā. Jo īpaši objektīva pacienta pārbaude, neiroloģiskā stāvokļa izpēte pārliecinās speciālistu par viņa uzmines pareizību. Lai noskaidrotu, kāda veida slimība izraisa muguras sāpes, ārsts noteiks pacientam papildu pārbaudes metodes, kuru vidū vadošā loma pieder vizualizācijas metodēm:

• Mugurkaula jostas vai mugurkaula rentgenstaru;
• datortomogrāfija;
• magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Uz rentgenogrammas ir lielas mugurkaula struktūras izmaiņas: traumatisku ievainojumu klātbūtne, starpskriemeļu plaisu sašaurināšanās un kaulu augšana ap osteoporozi.

Informatīvāks par rentgenogrāfiju ir datorizētā tomogrāfija. Šis pētījums ļauj iegūt skaidru slāņa un apkārtējo audu attēlu pa slānim un identificēt tādas slimības kā muguras kanāla stenoze (sašaurināšanās), disku herniation, kā arī neoplazmas.

Informatīvākā diagnostikas metode šai slimību grupai ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana vai MRI. Tas ļauj droši diagnosticēt mugurkaula un apkārtējo orgānu izmaiņas: muskuļus, asinsvadus un nervus.

Var izmantot arī tādas diagnostikas metodes kā elektromogrāfija (EMG) un elektroneuromogrāfija (ENMG). Ar viņu palīdzību ir viegli atklāt nervu impulsu pārraides pārkāpumus muskuļos un nervu šķiedrās.

Lai atklātu audzējus un infekcijas fokusus, pacientam var piešķirt scintigrāfiju. Šī pētījuma metode ir balstīta uz dažādām veselīgu un patoloģiski modificētu audu ievadītajām radioaktīvajām vielām.

Ja ir aizdomas par nervu saknes saspiešanu, termogrāfija palīdzēs to apstiprināt vai atspēkot. Ar īpašu infrasarkano staru sensoru palīdzību mēra ķermeņa abu pušu temperatūru: līdz paredzētajai bojājuma vietai un zem tā.

Lumbodinijas un vēdera dobuma slimību diferenciāldiagnozes nolūkā var izmantot ultraskaņu. Ja ir nepieciešams noteikt muskuļu, saišu vai cīpslu bojājumus, pārbaudiet to tieši ar šo metodi.

Lai noteiktu iekaisuma procesa klātbūtni infekciozā vai neinfekciozā organismā, kas var izraisīt lumbalģiju, tiek veikti laboratorijas testi, jo īpaši vispārēja asins, urīna, reimatisko testu un citu analīžu veikšana.

Ārstēšanas principi

Pirmkārt, jāveic slimības ārstēšana, pret kuru ir radusies sāpes muguras lejasdaļā. Atkarībā no šīs slimības neirologi, ģimenes ārsti vai ortopēdi ārstē pacientus ar lumbodiniju.

Lai atvieglotu pacienta stāvokli un paātrinātu atveseļošanos, pacientam ieteicams:

1. Gultas atpūta Slimības akūtajā periodā pacientam būs daudz lietderīgāk palikt gultā 3-5 dienas, nekā pavadīt šo laiku poliklīniskajās līnijās vai meklēt pareizās zāles. Atpūta ir būtiska ārstēšanas sastāvdaļa, bez kuras citiem terapijas veidiem nav vēlamā efekta.
2. Narkotiku ārstēšana:

• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi vai NPL (meloksikāms, rofecoksib, diklofenaks, nimesulīds un citi); šīs zāles palīdz samazināt iekaisuma procesa smagumu un mazina sāpes; medikamentus paraksta īss kurss - par 5-7, retāk - vairāk, dienas ar obligātu kuņģa aizsardzību, vienlaikus lietojot protonu sūkņa blokatorus (omeprazolu, rabeprazolu un citus) ar NPL;
• muskuļu relaksanti (parasti izmanto tolperizonu, retāk - sirdaludu); atslābina spastiskos muskuļus, samazinot iepriekš aprakstīto muskuļu saspringuma sindroma izpausmes;
• B vitamīni (neirurubīns, neirobions, milgamma uc); baro nervu audus, uzlabojot impulsa pārnešanu no neirona uz neironu;
• diurētiskie līdzekļi (furosemīds, torazemīds); piemēro audu tūskas atklāšanas gadījumā. t
  skartajā zonā; Līdzīgu efektu var attiecināt arī uz L-lizīna escināciju, kas papildus antiemēmai ir arī pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība;
• zāles, kas uzlabo asinsriti (pentoksifilīns, nikotīnskābe un citi);
• antidepresanti un retāk pretkrampju līdzekļi: atkārtotas hroniskas muguras sāpes gadījumā ilgstošas ​​lietošanas laikā (6-10 nedēļas) šīs zāles iedarbojas uz sāpju centriem, samazinot sāpju smagumu;
• chondroprotector (Mukosat, Dona, Rumalon uc) - darbojas locītavu skrimšļiem, aktivizējot vielmaiņas procesus, tādējādi daļēji atjaunojot tās struktūru un palēninot slimības progresēšanu; tos izmanto garie kursi - 2-3–6 mēneši 2-3 reizes gadā.

1. Fizioterapija un alternatīvās medicīnas metodes:

• masāža;
• manuālā terapija (taupošas metodes);
• refleksoloģija;
• perkutāna elektrostimulācija;
• osteopātiskās metodes;
• ultraskaņas terapija;
• lāzerterapija;
• krioterapija;
• kineziterapija;
• hirudoterapija;
• vakuuma terapija;
• mugurkaula vilces;
• fizikālā terapija (tiek uzskatīta par vienu no visefektīvākajām metodēm, kā novērst hroniskas sāpes muguras lejasdaļā - palīdz stiprināt muguras muskuļus un presi);
• dažas citas metodes.

Jāatzīmē, ka dažas no iepriekš minētajām metodēm var izmantot, lai mazinātu sāpes akūtas slimības periodā, un citas - tikai tad, ja galvenie simptomi ir novērsti un efekts ir jānosaka.

1. Ķirurģiska ārstēšana. Tas ir ieteicams atsevišķiem pacientiem gadījumos, kad konservatīvai ārstēšanai nav bijusi vēlamā iedarbība, vai zāļu metodes nevar būt efektīvas šajā slimībā.

Prognoze

Lumbalģijā prognoze tieši atkarīga no tā iemesliem. Dažos gadījumos, tikai ar patoloģisko procesu, kas radies, ja tas tiek pienācīgi ārstēts, prognoze ir labvēlīga (simptomi samazinās un vairs neuztraucas par personu). Ja muguras sāpes ir radušās saistībā ar iekšējo orgānu un mugurkaula hroniskām slimībām, kā arī traumu dēļ, prognoze ir salīdzinoši labvēlīga vai nelabvēlīga (pēdējais īpaši attiecas uz ļaundabīgiem audzējiem kā lumbodinijas cēloni).

Profilakse

Lai novērstu sāpes mugurkaula jostas daļā, ir nepieciešams izvairīties no palielinātas mugurkaula slodzes:

• neceliet svaru; ja jums ir nepieciešams pacelt kravu, neveiciet šo darbību, lieciet uz taisnas kājas un saliekt ceļus, turot muguru taisni, paceliet kravu, izmantojot rokas un kāju muskuļus, nevis muguru;
• strādāt pie datora, izvēlēties ērtu krēslu ar anatomiski veidotu muguru;
• miega laikā izmantojiet ortopēdisko matraci.

Turklāt muguras muskuļus stiprina peldēšana, fitnesa, velosipēdu vai citi sporta veidi.

Svarīgs ir arī aktīvs dzīvesveids - pastaigas, ikdienas pastaigas svaigā gaisā. Ir nepieciešams izvairīties no hipotermijas un pareizi ēst, kontrolējot ķermeņa svaru, neļaujot svara pieaugumam.

Ja tiek ievēroti šie ieteikumi, mugurkaula lumbodinijas risks ievērojami samazināsies.

Kas attiecas uz mugurkaula nesaistīto lumbodinijas profilaksi, ir jābūt uzmanīgam pret savu veselību, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu par jebkuru somatisko patoloģiju un jāievēro viņa ārstēšanas ieteikumi.