Narkotikas pret sēnīšu infekciju jau sen ir pārņemušas visu farmācijas tirgu. Tas lielā mērā ir saistīts ar to, ka jebkuras lokalizācijas naglu un ādas sēnīte diemžēl ir grūti ārstējama. Protams, reklāma liecina, ka nagu sēnītes ar tabletēm var izārstēt ne vairāk kā nedēļu, bet vai tas tiešām ir. Redzēsim, kādas tabletes no nagu sēnītes ir labākas, kādas ir to priekšrocības un vai tās patiešām ir tikpat efektīvas kā reklāma.
Sēnīšu infekcija ir ļoti lipīga slimība, kas bojā ādu un tā atvasinājumus (nagu plāksnes un matus). Arī tad, ja imūnsistēma ir nepietiekama (iegūta vai iedzimta imūndeficīta situācija), sēnīšu infekcija var izplatīties arī uz iekšējiem orgāniem, kas ietekmē galvenokārt elpošanas, urīnceļu un vēdera orgānus.
Bieži vien sēnes klīniskais priekšstats ir ļoti specifisks, tāpēc nav nepieciešama laboratorijas apstiprināšana diagnozei (sēnītes izraisītāja atklāšana ādas vai nagu plāksnes nokasot). Diemžēl šī taktika ir kļūdaina, jo ir tādas specifiskas sēnīšu infekcijas, kas jāārstē ar noteiktu pretsēnīšu zāļu devu, kā arī ar noteiktu ārstēšanas režīmu. Norādot nepareizu ārstēšanas shēmu slimības patogēniem, var attīstīties spēcīga imūnā atbilde uz jebkuru pretsēnīšu līdzekli, kas pasliktinās slimības klīnisko priekšstatu un padarīs patogēnu daudzveidīgu.
Līdz ar to parādās nagu plāksnes sēnīšu infekcijas klīniskais attēls:
Protams, iepriekšminētās nagu plāksnes sēnīšu infekcijas pazīmes ir standarta, bet mēs nevaram izslēgt netipiskas formas un izdzēst slimības klīnisko gaitu.
Ņemot vērā, ka sēnīšu infekciju var kombinēt ar baktēriju un vīrusu infekcijām, laboratorijas apstiprinājums par patogēnu ir galvenais faktors veiksmīgai un ātrai ārstēšanai.
Nagu sēne ir ļoti slikti ārstēta, tāpēc tā jāārstē ar sarežģītām metodēm.
Sēnīšu floras izraisītā patoloģiskā stāvokļa ārstēšanas panākumi ir:
Plašu nagu sēņu ārstēšanu veido:
Tabletes no nagiem uz nagiem palīdz ar noteiktiem nosacījumiem:
Terbinafīns ir pretsēnīšu zāles, kam ir patogēna iedarbība uz Trichophyton ģints sēnēm (Trichophytonrubrum, Trichophytonmentagrophytes, Trichophytontonsurans, Trichophytonverrucosum, Trichophytonviolaceum), Microsporumcanis, Epidermophytonfus Tas iznīcina sēnītes izraisītāja ārējo membrānu, kas veicina tās funkcijas pārkāpumu un pakāpenisku nāvi.
Narkotiku cenas Ukrainā svārstās no 80 līdz 100 UAH, Krievijas Federācijā no 160 līdz 250 rubļiem atkarībā no reģiona. Exifin ir pretsēnīšu līdzeklis, kas satur aktīvo vielu terbinafīnu. Tās izmaksas svārstās no 8 dolāriem uz iepakojumu. Ir dārgāka narkotika Exiter. Tās aktīvā viela un īpašības ir līdzīgas Exifin.
Terbinafīna zāļu lietošanas indikācija ir:
Terbinafīna lietošanas blakusparādības ir:
Visas maksimālās blakusparādības rodas, lietojot maksimālo pieļaujamo dienas devu. Ja nepieciešams, ilgstoša lietošana kopā ar narkotiku Terbinafine parakstīja zāles, lai novērstu intensīvu izteiktu blakusparādību rašanos. Šīs zāles ietver hepatoprotektorus, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, antihistamīnus utt.
Kontrindikācijas zāļu lietošanai Terbifinar ietver:
Kad grūtniecības tabletes Terbinafine ir absolūti kontrindicēta. Varbūt vietējā narkotiku lietošana grūtniecības pēdējā trimestrī.
Terbinafīna zāļu lietošanas veids un devas ir atkarīgas no slimības klīniskā attēla un tā simptomu smaguma. Ņemot vērā lielo blakusparādību skaitu, terbinafīnu paraksta tikai ārsts.
Pieaugušajiem tiek parakstīta ārstēšana ar minimālo devu 250 mg dienā. Ar šādas ārstēšanas neefektivitāti, zāļu devu palielina par 2 reizēm vai mainās pretsēnīšu zāles.
Dermatofīzu ārstēšanas ilgums ir 14 - 180 dienas.
Ja tiek ietekmētas nagu plāksnes, zāles tiek ņemtas līdz veselam nagam atgriežas un tiek atcelts ar negatīvu baktēriju analīzi skartajai zonai, lai konstatētu patogēnu.
Ādas trihofija jebkurā lokalizācijā no 2 līdz 4 nedēļām nepārtrauktas lietošanas kombinācijā ar vietējo ārstēšanu.
Terbnafina uzglabāšanas apstākļi mājās
Zāles uzglabāt nebojātā iepakojumā sausā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C.
Flukonazols ir visvienkāršākā un pazīstamākā pretsēnīšu viela, kas ir pieejama tablešu, ziedes, gēla, aerosola uc veidā. Zāļu tablešu formas sastāvā ietilpst arī želatīns, nātrija metilparabēns un propilparabēns, titāna dioksīds un patentēts zils.
Izmaksas narkotiku Ukrainā nepārsniedz 25-30 UAH, un Krievijas Federācija svārstās no 30 līdz 50 rubļu, atkarībā no reģiona.
Var apsvērt flukonazola lietošanu sēnīšu infekcijas ārstēšanai:
Katrai slimībai ir savs raksturīgais klīniskais attēls, ko izraisa tās specifiskais patogēns. Saskaņā ar daudziem pētījumiem Flukonazols ir vispieejamākais un efektīvākais līdzeklis sēnīšu infekcijas apkarošanai. Iespējams, ka šādai izvēlei galvenā loma ir cenu politikai, jo zāles ir plaši pieejamas jebkurai iedzīvotāju kategorijai.
Blukonazola zāļu blakusparādību smagums ir atkarīgs no zāļu devas un lietošanas veida organismā.
Kontrindikācijas tablešu lietošanai Flukonazols ir atkarīgs no dažu ķermeņa sistēmu smaguma:
Flukanazola tabletes grūtniecības laikā ir kontrindicētas, bet 32 nedēļas to var lietot, lai lokāli ārstētu sēnītes.
Kā lietot flukonazolu dažādām sēnīšu slimībām:
Flukonazola lietošana bērniem:
Ārstiem ir stingri jāaprēķina sēnīšu infekcijas ārstēšanas ilgums bērniem atkarībā no klīniskā attēla un simptomu smaguma.
Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no klīniskā attēla smaguma un zāļu efektivitātes.
Glabājiet zāles neskartā iepakojumā sausā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 30 ° C.
Zāles Lamisil ir pretsēnīšu līdzeklis, kura aktīvā viela ir terbinafīns. Šī zīmola ražotājs ir Novartis International AG. Uzņēmums ir reģistrēts Eiropā un ir ļoti pieprasīts gandrīz visās pasaules valstīs. Šādu popularitāti izraisa zāļu augstā kvalitāte, kas izraisa minimālo blakusparādību skaitu un kontrindikāciju lietošanu, kā arī maksimāli iespējamā terapeitiskā iedarbība atbilstoši pacientu atsauksmēm.
Šim medikamentam ir augsta patogēna iedarbība uz sēnīšu infekcijas izraisītājiem ne tikai ādas un iekšējo orgānu, bet arī matu un nagu. Pat mazās koncentrācijās narkotikām ir destruktīva iedarbība uz sēnes ārējo apvalku un izraisa ne tikai tās reprodukcijas aizkavēšanos, bet arī pakāpenisku nāvi.
Zāļu cena svārstās no 8 līdz 12 ASV dolāriem, atkarībā no valsts un reģiona, kurā tā tiek pārdota.
Šīs zāļu lietošanas indikācijas ir:
Lamisil sniegtās blakusparādības ir atkarīgas no cilvēka ķermeņa īpašībām un hroniskām slimībām:
Kontrindikācijas narkotiku lietošanai Lamisil:
Vienlaicīga lietošana ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem lielās devās sakarā ar toksisku iedarbību uz ķermeni
Grūtniecības laikā Lamisil var lietot lokāli uz ādas vai nagu, jebkurā grūtniecības trimestrī. Narkotiku tabletes ir stingri aizliegtas jebkurā grūtniecības posmā.
Zāļu Lamisil lietošanas metode dažādām slimībām:
Lai novērstu slimības atkārtošanos pēc ārstēšanas beigām, ir nepieciešams veikt klīniskos testus par patogēna klātbūtni skartajā zonā un nodrošināt, ka tā nav sastopama. Turklāt, ievērojot visus personīgās higiēnas noteikumus, recidīva procents ir aptuveni 1-3%.
Glabājiet zāles neskartā iepakojumā sausā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 30 ° C.
Zāles Ketokonazols ir spēcīgs pretsēnīšu līdzeklis, ko bieži lieto sistēmisku sēnīšu infekciju ārstēšanai. Tas iznīcina sēnīšu patogēnus, kas ietekmē viņu ārējās membrānas proteīnu struktūru. Šīs zāles ir ieteicamas lietošanai iezīmētu nagu sēnīšu infekciju gadījumā, ko raksturo kopējie naglu un apkārtējo mīksto audu bojājumi, kā arī ārstēšana ar vietējiem mērķiem paredzētu pretsēnīšu zāļu grupas medikamentu neefektivitāti.
Šī rīka izmantošanas būtiska priekšrocība ir tā, ka tā ietekmē arī oportūnistiskās baktērijas, kas bieži pasliktina sēnīšu infekcijas klīnisko priekšstatu un izraisa dažu pretsēnīšu zāļu neefektivitāti.
Ketokonazola izmaksas svārstās no 1,5 ASV dolāriem un vairāk. Zāļu cena ir atkarīga no aktīvās vielas ražotāja un tablešu devas.
Ketokonazola indikācija ir:
Ketokonazola lietošanas blakusparādības ir atkarīgas no zāļu devas un ilguma:
Kontrindikācijas ketokonazola lietošanai:
Ketonazola lietošana grūtniecības laikā ir aizliegta. Varbūt vietējās ārstēšanas iecelšana grūtniecības pēdējā trimestrī, bet ņemot vērā visas riska grupas.
Ketokonazola lietošanas metodes, devu un lietošanas ilgumu nosaka tikai ārsts:
Uzglabāt zāles var būt ne ilgāks par 2 gadiem, vienlaikus saglabājot integritāti iepakojuma un temperatūra 15 līdz 25 grādiem.
Itrakonazols ir pretsēnīšu zāles, kam ir spēcīga patogēna iedarbība uz sēnīšu infekcijas izraisītājiem, inhibējot ergosterolu mikroorganisma šūnu sienā. Praktiski visi šīs dzīvo organismu grupas pārstāvji ir jutīgi pret narkotiku destruktīvo iedarbību.
Zāļu izmaksas svārstās no 3 līdz 8 ASV dolāriem, atkarībā no ražotāja un reģiona, kurā zāles tiek pārdotas. Ir dārgāka narkotika Rumikoz, kurai ir tāda pati aktīvā viela un īpašības.
Šīs narkotikas lietošanas indikācijas:
Itrakonazola izraisītās blakusparādības:
Itrakonazola lietošanas kontrindikācijas:
Plaša mēroga pētījums par zāļu ietekmi uz augli un grūtniecības laikā netika veikts, bet, ņemot vērā pretsēnīšu zāļu grupas vispārīgās īpašības, nav vēlams to lietot grūsnības un laktācijas laikā.
Lietošanas metodes ir atkarīgas no slimības klīniskā attēla un simptomu intensitātes un smaguma pakāpes, kā arī par ārstēšanas efektivitāti (parasti nistatīnu) pirms Itrakonazola ievadīšanas.
Uzglabāt zāles var būt ne ilgāks par 2 gadiem, vienlaikus saglabājot integritāti iepakojuma un temperatūra 15 līdz 25 grādiem.
Onychomycosis ir nagu plaušu sēnīšu infekcija, kas notiek uz rokām un kājām. Reti parādās uz visiem pirkstiem, bet dažos gadījumos tas ir bieži. Bieži slimības attīstība veicina tādas patoloģijas kā:
Onikomozes klīniskās izpausmes ir redzamas neapbruņotu aci:
Oniksomozes ārstēšana sastāv no integrētas pieejas, kuras mērķis ir paša patogēna iznīcināšana, patoloģiskā stāvokļa vizuālo pazīmju likvidēšana un recidīvu novēršana.
Visaptveroša ārstēšana sastāv no:
Zāles, ko lieto onihomikozes ārstēšanai:
Cena - 150-300 UAH. (līdz 600 rubļiem) atkarībā no zāļu iepakojuma un devas.
Lietošanas metode. 250 mg 1 reizi dienā. Ja neefektivitāte palielina lokālās ārstēšanas biežumu.
Cena - līdz 1000 UAH. Ukrainā un līdz 3000 tūkstošiem Krievijas Federācijā.
Ar onihomikozi, 100 mg dienā 30 dienas + lokāla ārstēšana ar jebkuru citu pretsēnīšu līdzekli.
Cena - 200-250 UAH. Ukrainā un Krievijas Federācijā līdz 350 rubļiem.
Lietošanas metode ir līdzīga Orungal - 100 mg dienā 30 dienas + lokāla ārstēšana ar jebkuru citu pretsēnīšu līdzekli.
Cena Zāles Flukanazols maksā apmēram 20 UAH. (30-50 rubļu.). Narkotiku Diflucan 300-350 UAH., 400-600 rubļu.
Lietošanas metode. 150 mg dienā, tad 1 reizi nedēļā.
Cena Ukrainā, 100-120 UAH. Krievijas Federācijā līdz 200 rubļiem.
Lietošanas metode: minimālā uzņemšanas deva no 6 nedēļām līdz 3 mēnešiem.
Visām pretsēnīšu tabletēm onychomycosis ir liels blakusparādību skaits, tādēļ, jo īpaši lietojot ilgstoši, ir nepieciešams apvienot uztveršanu ar citām zālēm, kas novērš blakusparādību attīstību:
Visiem preparātiem ir tāda pati aktīvā viela, bet atkarībā no ražotāja ražotāja tā tīrība un palīgvielu kvalitāte atšķiras. Kura narkotika ir vislabāk piemērota pacientam tikai ārsts zina, jo viņš jau ir redzējis zāļu efektivitāti un zina tās pamatīpašības.
Tējas koka eļļā ir spēcīga antiseptiska un pretiekaisuma iedarbība. Vannām ar tējas koka eļļu, kā arī vienkārši pielietojot ēterisko eļļu uz sāpīga nagu kopšanas ar vietējo pretsēnīšu līdzekļu lietošanu, būs redzama un ātra iedarbība.
Nagu sēnītes ārstēšana vienmēr ir sarežģīta. Ja ievērojat visus ārsta norādījumus, jūs varat ātri atbrīvoties no sēnītes, bet paturiet prātā, ka sēnīšu infekcija netiek veikta tikai tāpēc, ka tā inficē. Lai novērstu recidīvu un radinieku infekciju ārstēšanas laikā un vairākas nedēļas pēc pacienta, jāizmanto tikai personīgās higiēnas līdzekļi (dvieļi, ziepes, manikīra komplekts). Pēc šo priekšmetu lietošanas tie ir jādezinficē ar viršanas un dezinfekcijas līdzekļiem.
Cukura diabēts ir vielmaiņas traucējumi organismā, kas ir saistīts ar glikozes tolerances traucējumiem vai insulīna deficītu organismā. Palielināts cukura daudzums asinīs izraisa nosacīti patogēnu mikroorganismu vairošanos uz tā atvasinājumu ādas. Lai izārstētu nagu sēnīti ar diabētu, jums jāievēro daži noteikumi:
Plaša kaitējuma gadījumā nagu plāksnei, ir nepieciešams sākt ārstēšanu ar minimālo pretsēnīšu zāļu devu, pēc visu slimības simptomu novēršanas mēs turpinām saņemt uzturošo devu 1-2 reizes nedēļā, pēc tam samazināt devu līdz vismaz 1 reizi nedēļā un tad izmantot tikai vietējos antiseptiskos un pretsēnīšu līdzekļus profilaksei. narkotikas.
Sēnīšu bojājumi ir viena no viltīgākajām infekcijām, saskaņā ar statistiku sēnīšu roku slimības skar apmēram 5% iedzīvotāju. Reizēm slimība ilgu laiku ir asimptomātiska, kamēr persona, to nezinot, ir infekcijas izplatītājs. Turklāt daži no sēnīšu īpašniekiem nevar ilgstoši pievērst uzmanību patoloģijai vai pašapstrādei, kas pasliktina situāciju. Kādas lētas tabletes nagiem sēnes uz kājām un rokām uzskata par visefektīvākajām?
Vizuāli slimības simptomi izpaužas atkarībā no slimības smaguma. Visbiežāk sēne ietekmē naglu plāksni uz kājām - apmēram 80%, 20% gadījumu ir skārusi nagus uz rokām.
Galvenais slimības simptoms ir plāksnes krāsas maiņa, var mainīties arī naga forma. Atkarībā no klīniskajām izpausmēm oniksomoze tiek iedalīta trīs grupās:
Slimība var ietekmēt cilvēkus neatkarīgi no vecuma un dzimuma, lai gan tiek uzskatīts, ka jutība pret infekciju palielinās atkarībā no vecuma, ja bērnu infekcijas līmenis ir tikai -3%, tad vecāka gadagājuma cilvēkiem tas ir -50%.
Ir četri veidi, kā apkarot mikozi uz roku nagiem:
Viena no narkotikām, lai apkarotu sēnītes uz rokām, ir pretmikotikas līdzekļi - pretsēnīšu līdzekļi tabletes. Šo fondu pamatā ir dažādi augu savienojumi vai mākslīgi sintezētas vielas. Atkarībā no darbības struktūras un mehānisma tiek izdalītas šādas fondu grupas:
Ne tikai tabletes ir efektīvas, lai cīnītos pret nagiem, ir arī pretsēnīšu krēmi, lakas, ziedes.
Kāda veida zāles var izvēlēties, lai ārstētu sēnītes uz rokām, var teikt tikai ārstu, jo patogēna veids un slimības nevērība ir ļoti svarīga.
Efektīvo tablešu saraksts pēdu sēnītes un toenails ārstēšanai:
Lamisil
Zāļu aktīvās sastāvdaļas inhibē patogēnu sēnīšu fermentus un rezultātā viņi mirst. Visbiežāk to lieto, lai ārstētu dermaphroditic sēnīšu izraisītos bojājumus.
Ārstēšana ir diezgan garš - no 6 līdz 12 mēnešiem, kurā 1 tablete dienā jādzer katru dienu.
Flukonazols
Šīs pretsēnīšu tabletes pret nagu sēnīti arī palīdz progresīvajā stadijā. Tas ātri uzsūcas un to var lietot arī cilvēkiem ar aknu slimībām. Ārstēšanas kurss turpinās vismaz sešus mēnešus.
Orālais
Narkotika ir pierādījusi sevi pat cīņā pret smagām onihomikozes formām. Orungas aktīvā viela iznīcina sēnīšu membrānu integritāti, kas noved pie patogēna nāves.
Parasti terapija ilgst no vairākiem mēnešiem līdz sešiem mēnešiem un notiek kursi - kapsulas tiek ņemtas divas reizes dienā 7 dienas, var būt 2-4 šādi kursi, 21 dienas pārtraukums starp tām.
Irunins
Galvenais darbības efekts - Itrakonazols, labi saskaras ar nagu miozi, kandidozi un aspergilozi. Turklāt tas nelabvēlīgi neietekmē gremošanas traktu, kas ļauj to lietot cilvēkiem ar gremošanas sistēmas slimībām. Zāļu priekšrocība ir fakts, ka pēc ārstēšanas kursa efekts paliek 14 dienas.
Ketokonazols
Efektīva medikamenta roku un kāju naglu sēnīšu ārstēšanai, bet ārstēšana būs diezgan garš - vismaz 3-4 mēneši. Viņam ir kontrindikācijas - laktācija, aknu slimība. Turklāt šī rīka saņemšana var izraisīt reiboni, trauksmi un miegainību.
Neatkarīgi no tā, vai sveces un krēmu Travogen no sēnītes palīdzēs, kā pareizi lietot un kādus analogus es varu nomainīt?
Nākamajā pārskatā tiks atklāts, kā pārbaudīt slimības bez kolonoskopijas.
Antimikotisko līdzekļu cenu diapazons ir diezgan plašs:
Sistēmiskā pretsēnīšu terapija (zāļu uzņemšana) ir visefektīvākais veids, kā ārstēt onihomikozi.
Tabletes pret nagu sēnīšu priekšrocībām salīdzinājumā ar citām ārstēšanas metodēm:
Lai ārstētu nagu sēnītes tabletes, ir nepieciešams ņemt vērā vairākus faktorus. Pirmkārt, ārsts pievērš uzmanību sēnīšu infekcijas attīstības pakāpei, proti: bojājuma laukumam un hiperkeratozes līmenim (nagu plāksnes biezumam):
Papildus slimības klīniskajam attēlam tiek ņemti vērā šādi faktori:
Griseofulvīns ir efektīvs tikai pret dermatofītiem.
Tam ir fungistatiska iedarbība uz sēnīšu šūnām (novērš to sadalīšanos un vairošanos). Nav piemērots onihomikozes ārstēšanai, ko izraisa pelējuma un rauga sugas.
Tam ir augsta absorbcijas pakāpe. Metabolizējas aknās, toksiski.
Maksimālā koncentrācija sasniedz 4-5 stundas pēc ievadīšanas.
Sistēmiska ārstēšana tiek veikta līdz brīdim, kad vesels nags pilnībā izaug, jo pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas koncentrācija strauji samazinās 2 dienu laikā.
Vidējais terapijas ilgums ir atkarīgs no oniksomikozes lokalizācijas: nagiem līdz 6 mēnešiem, pēdām 9-18 mēnešus.
Devas: 125 mg, 250 mg, 500 mg vai perorālas suspensijas tabletes.
Devas: vidēji ar ātrumu 10 mg / 10 kg ķermeņa svara, t.i., 500-1000 mg griseofulvīna dienā pieaugušajiem un 125-500 mg bērniem. Pēdējā pacientu grupa nav ieteicama zāļu lietošana. Patērē pēc ēšanas, lai labāk uzsūktu.
Tas mijiedarbojas ar citām zālēm: vājina ciklosporīna, antikoagulantu, kā arī hormonālo kontracepcijas līdzekļu iedarbību.
Blakusparādības: slikta dūša, vemšana, caureja, hepatīts, reibonis, miega traucējumi.
Kontrindikācijas: grūtniecība un zīdīšana, bērnības, aknu un nieru slimības, sistēmiskas asins slimības.
Zāles ir allylaminovogo grupa, tai ir fungistatiska (apspiešana) un fungicīdu (iznīcināšanas) ietekme uz dermatofītiem un dažām pelējuma sēnēm (Trychophyton spp., Microsporum canis, gypseum, Epidermophyton floccosum). Nav efektīvs pret rauga sugām. Darbības mehānisms ir vērsts uz sēnīšu šūnu membrānas iznīcināšanu.
Tas viegli uzsūcas zarnās, daļēji metabolizējas aknās, dažu stundu laikā tas sasniedz maksimālo koncentrāciju. Nepieciešamajā daudzumā uzkrājas nagos pēc 3-8 nedēļu uzņemšanas un ilgstoši saglabājas pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.
Pieejams 125 mg un 250 mg tablešu veidā.
Ārstēšanas kurss rokās - 4-6 nedēļas, uz kājām - 12 nedēļas. Pieaugušajiem dienas zāļu deva ir 250 mg bērniem, 62,5 mg par katru 20 kg svaru.
Paralēlā rifampicīna, cimetidīna lietošana ietekmē terbinafīna metabolismu un pieprasa zāļu korekcijas devu.
Blakusparādības: slikta dūša, diskomforts vēderā, apetītes zudums, garšas izmaiņas.
Kontrindikācijas un ierobežojumi: nav ieteicams cilvēkiem ar aknu, nieru, asinsvadu slimībām. Kontrindicēts grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā, bērniem līdz 3 gadu vecumam.
Ketokonazols no azolu grupas ir aktīvs pret dermatofītiem un rauga sēnēm (Trichophyton, Epidermophyton floccosum, Microsporum, Candida). Fungistatiska iedarbība uz oniksomozes patogēniem iznīcina sēnīšu šūnu membrānu.
Absorbcija zarnās ir daļēja, samazinās ar vāju skābumu, ieteicams lietot vienlaicīgi ar pārtiku. Tā nonāk nagu plāksnē vidēji 1,5 nedēļas pēc uzņemšanas sākuma. Tam nav nekādu īpašību, lai pēc patēriņa beigām audos varētu palikt.
Devas forma: 200 mg tabletes.
Devas: vidēji pieaugušajiem ir 200 mg dienā 4-6 mēnešu laikā un 8–12 mēneši, lai ārstētu sēnītes uz rokām un kājām. Bērniem, kas sver līdz 30 kg, puse no devas ir pietiekama.
Tā mijiedarbojas ar citām zālēm: rifampicīns samazina ketokonazola koncentrāciju, un līdzekļi kuņģa sekrēcijas samazināšanai novērš absorbciju. Ketokonazolu nav ieteicams lietot vienlaikus ar antihistamīniem, antikoagulantiem.
Var izraisīt sliktu dūšu, vemšanu, diskomfortu vēderā.
Kontrindicēts laktējošām un grūtniecēm, bērniem līdz 3 gadu vecumam ar aknu slimībām.
Mūsdienīgs azolu pārstāvis. Tam ir plašs darbības spektrs: tas iznīcina dermatofītu, rauga un vairuma pelējuma sēnīšu šūnas.
Lieliski uzsūcas zarnās. 7 dienas pēc uzņemšanas sākuma tas uzkrājas zem naga, pašā infekcijas centrā. Ar katru zāļu lietošanu koncentrācija palielinās vairākas reizes. Pēc atcelšanas tas ilgstoši paliek audos. Bieži izmanto pulsa terapijas ietvaros: 400 mg / dienā nedēļā, kam seko pārtraukums. Toenails ārstēšanai vidēji tiek noteikti 3 terapijas kursi ar 3 nedēļu intervālu. Uz rokām - 2 kursi ar tādu pašu intervālu.
Devas forma: 100 mg zāļu kapsulas.
Mijiedarbojas ar citām zālēm, ir kombināciju kontrindikāciju saraksts.
Blakusparādības: slikta dūša, aizcietējums, sāpes vēderā, neregulāra menstruācija, reibonis.
Kontrindicēts sievietēm grūtniecības laikā (1 trimestrī) un laktācijas laikā, sirds patoloģijās, aknu darbības traucējumiem un nieru funkcijām.
Flukonazols darbojas līdzīgi kā citas azolu grupas zāles. Plašā aktivitāšu spektrā atšķiras pret dermatofītiem un rauga sēnēm. Saistībā ar pelējuma sugām efektivitāte ir zema.
Ātri uzsūcas, praktiski metabolizējas aknās. Maksimālā koncentrācija notiek pirmo stundu laikā pēc ievadīšanas. Nagās vidēji dienas laikā ātri kļūst.
Pieejams kapsulu veidā ar želatīna apvalku 50, 100 un 150 mg.
Pulsa terapijas ietvaros 150-300 mg ievada vienu reizi nedēļā, līdz 6 mēnešiem, lai ārstētu rokas onikomikozi un līdz 12 mēnešiem kājām.
Rifampicīna lietošana samazina antimikotisko līdzekļu koncentrāciju. Flukonazols pats par sevi palielina ciklosporīna un fenitoīna koncentrāciju.
Nav ieteicams grūtniecēm, sievietēm zīdīšanas periodā, bērniem līdz 7 gadu vecumam ar nieru slimību.
Nevēlamās blakusparādības, kas rodas vienreizējas devas dēļ nedēļā, parasti neparādās.
Optimālais zāles sistēmiskai terapijai, ko noteicis ārsts saskaņā ar sēņu veida noteikšanas rezultātiem, lokalizāciju un slimības smagumu.
Galvenie atlases kritēriji:
Pretvēža līdzekļi ir toksiski, īpaši aknās. Lai izvairītos no komplikācijām, zāles jāievada ārsta uzraudzībā. Paralēli tiek izrakstīti hepatoprotektori - preparāti aknu šūnu aizsardzībai un atjaunošanai (Kars, Essentiale Forte, Phosphogliv, Gepabene).
Sakarā ar augsto efektivitāti, nav absolūtas alternatīvas sistēmiskai ārstēšanai. Bet nopietnu kontrindikāciju gadījumā sēnītes var izārstēt bez tabletes. Līdzīgu efektu sniedz:
Optimālo ārstēšanas shēmu paraksta tikai ārsts. Sakarā ar pretmikotisko zāļu toksicitāti pašārstēšanās ir bīstama veselībai.