Tabletes no nagu sēnītes

Narkotikas pret sēnīšu infekciju jau sen ir pārņemušas visu farmācijas tirgu. Tas lielā mērā ir saistīts ar to, ka jebkuras lokalizācijas naglu un ādas sēnīte diemžēl ir grūti ārstējama. Protams, reklāma liecina, ka nagu sēnītes ar tabletēm var izārstēt ne vairāk kā nedēļu, bet vai tas tiešām ir. Redzēsim, kādas tabletes no nagu sēnītes ir labākas, kādas ir to priekšrocības un vai tās patiešām ir tikpat efektīvas kā reklāma.

Nagu plāksnes sēnes īpašības

Sēnīšu infekcija ir ļoti lipīga slimība, kas bojā ādu un tā atvasinājumus (nagu plāksnes un matus). Arī tad, ja imūnsistēma ir nepietiekama (iegūta vai iedzimta imūndeficīta situācija), sēnīšu infekcija var izplatīties arī uz iekšējiem orgāniem, kas ietekmē galvenokārt elpošanas, urīnceļu un vēdera orgānus.

Bieži vien sēnes klīniskais priekšstats ir ļoti specifisks, tāpēc nav nepieciešama laboratorijas apstiprināšana diagnozei (sēnītes izraisītāja atklāšana ādas vai nagu plāksnes nokasot). Diemžēl šī taktika ir kļūdaina, jo ir tādas specifiskas sēnīšu infekcijas, kas jāārstē ar noteiktu pretsēnīšu zāļu devu, kā arī ar noteiktu ārstēšanas režīmu. Norādot nepareizu ārstēšanas shēmu slimības patogēniem, var attīstīties spēcīga imūnā atbilde uz jebkuru pretsēnīšu līdzekli, kas pasliktinās slimības klīnisko priekšstatu un padarīs patogēnu daudzveidīgu.

Līdz ar to parādās nagu plāksnes sēnīšu infekcijas klīniskais attēls:

  • formas maiņa;
  • krāsu maiņa;
  • nagu zīmogs;
  • tās virsmas raupjuma izskats;
  • nagu plāksnes izskatu;
  • apkārtējo mīksto audu nieze;
  • ādas apvalks ap nagu;
  • ādas kopšana ap nagu plāksni;
  • sausā nagu plāksne;
  • trausli nagi, kurus nevar apstrādāt ar vitamīniem un mikroelementiem.

Protams, iepriekšminētās nagu plāksnes sēnīšu infekcijas pazīmes ir standarta, bet mēs nevaram izslēgt netipiskas formas un izdzēst slimības klīnisko gaitu.

Ņemot vērā, ka sēnīšu infekciju var kombinēt ar baktēriju un vīrusu infekcijām, laboratorijas apstiprinājums par patogēnu ir galvenais faktors veiksmīgai un ātrai ārstēšanai.

Kā ārstēt nagu sēnīti

Nagu sēne ir ļoti slikti ārstēta, tāpēc tā jāārstē ar sarežģītām metodēm.

Sēnīšu floras izraisītā patoloģiskā stāvokļa ārstēšanas panākumi ir:

  1. Pastāvīga ārstēšana bez nepilnībām, brīvdienas un brīvdienas.
  2. Regulāra tādu zāļu lietošana, kurām ir kaitīga ietekme uz nagu plāksnes infekcijas izraisītāju.
  3. Papildu mehānisko metožu izmantošana naga izskata korekcijai (speciālista manikīrs un pedikīrs, jo nepareiza nagu apstrāde var izraisīt faktu, ka sēne tālāk izplatīsies tikai pa nagu gultni).
  4. Tradicionālās medicīnas līdzekļi. Neatkarīgi no skeptiķu domām, tradicionālajai medicīniskajai ārstēšanai ir pozitīva ietekme uz naga stāvokli un skartās ādas daļas izraisītāju. Lai gan lēnām, bet noteikti, jebkurš piemērots līdzeklis tradicionālajai medicīnai no sēnītes palīdz cīņā pret to.

Plašu nagu sēņu ārstēšanu veido:

  1. Pretsēnīšu medikamentu pieņemšana noteiktā devā un ar noteiktu laika periodu, kas ir stingri noteikts zāļu aprakstā.
  2. Zāļu lietošana, kas stimulē cilvēka imūnsistēmu, lai cīnītos pret patogēniem mikroorganismiem. Šādas zāles ietver ārstniecības augu (echinacea, citronzāles, mežrozīšu, upeņu, viburnum un citu ogu) infūzijas, svaigas ogas, augļus un dārzeņus. Sintētisko narkotiku, kas var stimulēt imūnsistēmas darbību, ir vitamīni, mikroelementi, tiešie un netiešie interferoni.
  3. Skartās teritorijas ārstēšana ar vietējām pretsēnīšu zālēm, kas var būt aerosola lietošana (visbiežāk tiek izmantota nagu un locītavu bojājumiem, kā arī liela ādas daļa), ziede (ja ir bojājums nagu nagam vai maza ādas daļa) ādas vietas ir vieglāk uzklāt uz ādas, jo tā ir mīkstāka, nekā krēms).
  4. Tradicionālās medicīnas izmantošana (vannas, kompreses uc).
  5. Personīgā higiēna.
  6. Ir nepieciešams saglabāt nagus sausus un tīrus, lai sēne neradītu labu atmosfēru reprodukcijai un izdzīvošanai.
  7. Izmantot tikai individuālus manikīra un pedikīra līdzekļus un pēc lietošanas uzmanīgi tos ārstēt.

Labākās tabletes pret sēnēm uz kājām

Tabletes no nagiem uz nagiem palīdz ar noteiktiem nosacījumiem:

  1. Pareiza zāļu deva.
  2. Zāļu lietošana noteiktā laika intervālā. Tas ir, ja tas ir rakstīts 5 dienas, 2 reizes dienā, tad tas ir šāds veids, nevis 4 dienas, 3 reizes dienā utt.
  3. Ņemiet narkotiku uzņēmumam, kas izraksta ārstu. Diemžēl zāļu un palīgvielu tīrība katrā preparātā ir atšķirīga, tāpēc iedarbība, kas sagaidāma no zāļu iedarbības, var būt atšķirīga. Ārsts, kas izraksta šo narkotiku, zina, ko sagaidīt no zāles, ko viņš parakstījis, un zina, kā viņš sevi pierāda ārstēšanā.
  4. Atbilstība personīgās higiēnas un sanitāro standartu noteikumiem sēnīšu infekcijām. Pretsēnīšu zāles ir nagu sēnes etiotropiska ārstēšana, bet tās būs praktiski bezjēdzīgas, ja neatbilstība nagu higiēnas noteikumiem, jo ​​baktērijas radīs labus apstākļus izdzīvošanai un vairošanai.

Terbinafīna zāles

Terbinafīns ir pretsēnīšu zāles, kam ir patogēna iedarbība uz Trichophyton ģints sēnēm (Trichophytonrubrum, Trichophytonmentagrophytes, Trichophytontonsurans, Trichophytonverrucosum, Trichophytonviolaceum), Microsporumcanis, Epidermophytonfus Tas iznīcina sēnītes izraisītāja ārējo membrānu, kas veicina tās funkcijas pārkāpumu un pakāpenisku nāvi.

Narkotiku cenas Ukrainā svārstās no 80 līdz 100 UAH, Krievijas Federācijā no 160 līdz 250 rubļiem atkarībā no reģiona. Exifin ir pretsēnīšu līdzeklis, kas satur aktīvo vielu terbinafīnu. Tās izmaksas svārstās no 8 dolāriem uz iepakojumu. Ir dārgāka narkotika Exiter. Tās aktīvā viela un īpašības ir līdzīgas Exifin.

Terbinafīna zāļu lietošanas indikācija ir:

  1. Nezināmas etioloģijas sēnīšu infekcijas.
  2. To lieto gredzenveida vīrusa kompleksā ārstēšanā.
  3. Dermofitija ar dažādu lokalizāciju un intensitāti.
  4. Kāju sēnīšu infekcija, ko papildina ādas īpašību pārkāpšana (pīlings, delaminācija, plaisas utt.).
  5. Iekšējo orgānu sēnīšu infekcija kombinācijā ar spēcīgu antibiotiku terapiju.

Terbinafīna lietošanas blakusparādības ir:

  1. Perifēro asiņu īpašību pārkāpums (neitrofilu un trombocītu skaita samazināšanās, hemoglobīna daudzuma samazināšanās).
  2. Vietējas dabas alerģiskas reakcijas (nātrene).
  3. Viss organisma alerģiskas reakcijas (anafilaktiskais šoks, činku pietūkums uc)
  4. Garīgi traucējumi nelielā mērā.
  5. Reibonis kā iekšējās auss patoloģija.
  6. Garšas traucējumi.
  7. Aknu darbības traucējumi (ādas dzeltenība, diskomforta sajūta pareizajā hipohondrijā, slikta dūša, rūgta garša mutē, nogurums, samazināta veiktspēja).
  8. Iekaisuma procesu saasināšanās locītavās un saites.

Visas maksimālās blakusparādības rodas, lietojot maksimālo pieļaujamo dienas devu. Ja nepieciešams, ilgstoša lietošana kopā ar narkotiku Terbinafine parakstīja zāles, lai novērstu intensīvu izteiktu blakusparādību rašanos. Šīs zāles ietver hepatoprotektorus, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, antihistamīnus utt.

Kontrindikācijas zāļu lietošanai Terbifinar ietver:

  1. Alerģiskas reakcijas no vietējām un vispārējām izpausmēm uz jebkuru aktīvo, palīgvielu un papildu zāļu sastāvdaļu.
  2. Jebkuras izcelsmes nieru un aknu mazspēja.

Kad grūtniecības tabletes Terbinafine ir absolūti kontrindicēta. Varbūt vietējā narkotiku lietošana grūtniecības pēdējā trimestrī.

Terbinafīna zāļu lietošanas veids un devas ir atkarīgas no slimības klīniskā attēla un tā simptomu smaguma. Ņemot vērā lielo blakusparādību skaitu, terbinafīnu paraksta tikai ārsts.

Pieaugušajiem tiek parakstīta ārstēšana ar minimālo devu 250 mg dienā. Ar šādas ārstēšanas neefektivitāti, zāļu devu palielina par 2 reizēm vai mainās pretsēnīšu zāles.

Dermatofīzu ārstēšanas ilgums ir 14 - 180 dienas.

Ja tiek ietekmētas nagu plāksnes, zāles tiek ņemtas līdz veselam nagam atgriežas un tiek atcelts ar negatīvu baktēriju analīzi skartajai zonai, lai konstatētu patogēnu.

Ādas trihofija jebkurā lokalizācijā no 2 līdz 4 nedēļām nepārtrauktas lietošanas kombinācijā ar vietējo ārstēšanu.

Terbnafina uzglabāšanas apstākļi mājās

Zāles uzglabāt nebojātā iepakojumā sausā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C.

Flukanazola zāles

Flukonazols ir visvienkāršākā un pazīstamākā pretsēnīšu viela, kas ir pieejama tablešu, ziedes, gēla, aerosola uc veidā. Zāļu tablešu formas sastāvā ietilpst arī želatīns, nātrija metilparabēns un propilparabēns, titāna dioksīds un patentēts zils.

Izmaksas narkotiku Ukrainā nepārsniedz 25-30 UAH, un Krievijas Federācija svārstās no 30 līdz 50 rubļu, atkarībā no reģiona.

Var apsvērt flukonazola lietošanu sēnīšu infekcijas ārstēšanai:

  1. Kriptokokoze ar smadzeņu, ādas vai elpošanas sistēmas mīkstās vielas bojājumu.
  2. Sēnīšu infekcijas profilakse cilvēkiem ar iegūto vai iedzimtu imūndeficītu.
  3. Pacienti, kas gatavojas kļūt par orgānu donoriem vai saņēmējiem, vai kā orgānu sēnīšu infekcijas profilakses pasākums, veicot imūnsupresīvu terapiju pēc transplantācijas operācijas.
  4. Dažādu lokalizāciju kandidoze, tai skaitā iekšējo orgānu un ārējās ādas kandidoze, gļotādas.
  5. Tas ir parādīts pacientiem ķīmijterapijas laikā kā iekšējo orgānu kandidozes ārstēšana un profilakse, jo imunitāte pret oportūnistisko floru samazinās.
  6. Dažādu etioloģiju dermatomikoze
  7. Akūtas vai hroniskas mutes dobuma un dzimumorgānu recidīvās kandidozes.
  8. Multicolor versicolor.
  9. Atņemt giber.

Katrai slimībai ir savs raksturīgais klīniskais attēls, ko izraisa tās specifiskais patogēns. Saskaņā ar daudziem pētījumiem Flukonazols ir vispieejamākais un efektīvākais līdzeklis sēnīšu infekcijas apkarošanai. Iespējams, ka šādai izvēlei galvenā loma ir cenu politikai, jo zāles ir plaši pieejamas jebkurai iedzīvotāju kategorijai.

Blukonazola zāļu blakusparādību smagums ir atkarīgs no zāļu devas un lietošanas veida organismā.

  • alerģiskas reakcijas;
  • ādas nieze traumas vietā;
  • sāpes vēderā;
  • nespecifiski iekaisuma procesi kuņģa-zarnu trakta orgānos;
  • asins šūnu struktūras pārkāpums.

Kontrindikācijas tablešu lietošanai Flukonazols ir atkarīgs no dažu ķermeņa sistēmu smaguma:

  1. Alerģiska reakcija pret zāļu sastāvdaļām un pašu aktīvo vielu.
  2. Aknu mazspēja, tostarp dažādu etioloģiju aknu ciroze.
  3. Palielināts Alat, Asat aknas.
  4. Vīrusu hepatīta pazīmes nestabilas remisijas vai dekompensācijas stadijā.
  5. Nieru mazspēja, ko izraisa akūti un hroniski iekaisuma procesi nierēs.
  6. Ādas hronisku iekaisuma slimību (psoriāze) saasināšanās.

Flukanazola tabletes grūtniecības laikā ir kontrindicētas, bet 32 ​​nedēļas to var lietot, lai lokāli ārstētu sēnītes.

Kā lietot flukonazolu dažādām sēnīšu slimībām:

  1. Ar smadzeņu un iekšējo orgānu bojājumiem tiek noteikts 200-400 mg dienā, atkarībā no slimības klīniskā attēla un patoloģisko simptomu smaguma.
  2. Iekšējo orgānu sēnīšu infekciju profilaksei flukonazols tiek parakstīts no 50 līdz 100 mg 14 dienas.
  3. Ar orofaringālu kandidozi, gan ar imūndeficītu, gan ar normālu imūnsistēmas funkciju, flukonazola tabletes tiek nozīmētas no 50 līdz 100 mg dienā.
  4. Maksts kandidozei nepieciešama flukonazola lietošana 150 mg devā vienu reizi dienā, pēc klīnisko simptomu izzušanas nepieciešams veikt 150 mg uzturošās devas vienu reizi nedēļā.
  5. Ādas sēnīšu infekcijām flukonazola tabletes lieto devā 100–200 mg dienā 14–21 dienas. Ir ieteicams lietot tabletes ar vietējām ārstnieciskām zālēm (ziede, aerosols uc).
  6. Nagu plašu sēnīšu infekcijas gadījumā, ir nepieciešams lietot 150 mg Flukonazola tabletes vienu reizi dienā 1 mēnesī, pēc tam 150 mg vienu reizi nedēļā 1 mēnesi, tad pēc vajadzības. Pārtraukt ārstēšanu ir nepieciešams pēc veselas nagu atjaunošanās visā nagla plāksnes garumā un pastāvīgi novēršot slimības klīnisko priekšstatu.

Flukonazola lietošana bērniem:

Ārstiem ir stingri jāaprēķina sēnīšu infekcijas ārstēšanas ilgums bērniem atkarībā no klīniskā attēla un simptomu smaguma.

  1. Flukonazola dienas deva pieaugušajiem nav ieteicama bērniem līdz 16 gadu vecumam.
  2. Līdz 16 gadiem Flukanazola tablešu deva tiek aprēķināta ar ātrumu 3-6 mg uz kg ķermeņa svara dienā.
  3. Ar izteiktu iekšējo orgānu vai nagu plāksnes sēnīšu kopainu kopā ar apkārtējiem mīkstajiem audiem Flukonazolu var lietot devā līdz 12 mg uz vienu knocku uz 1 kg ķermeņa svara 7 dienas.

Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no klīniskā attēla smaguma un zāļu efektivitātes.

Glabājiet zāles neskartā iepakojumā sausā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 30 ° C.

Lamisila narkotika

Zāles Lamisil ir pretsēnīšu līdzeklis, kura aktīvā viela ir terbinafīns. Šī zīmola ražotājs ir Novartis International AG. Uzņēmums ir reģistrēts Eiropā un ir ļoti pieprasīts gandrīz visās pasaules valstīs. Šādu popularitāti izraisa zāļu augstā kvalitāte, kas izraisa minimālo blakusparādību skaitu un kontrindikāciju lietošanu, kā arī maksimāli iespējamā terapeitiskā iedarbība atbilstoši pacientu atsauksmēm.

Šim medikamentam ir augsta patogēna iedarbība uz sēnīšu infekcijas izraisītājiem ne tikai ādas un iekšējo orgānu, bet arī matu un nagu. Pat mazās koncentrācijās narkotikām ir destruktīva iedarbība uz sēnes ārējo apvalku un izraisa ne tikai tās reprodukcijas aizkavēšanos, bet arī pakāpenisku nāvi.

Zāļu cena svārstās no 8 līdz 12 ASV dolāriem, atkarībā no valsts un reģiona, kurā tā tiek pārdota.

Šīs zāļu lietošanas indikācijas ir:

  1. Sēņu infekcijas, ko izraisa nagu plāksnes un jebkuras vietas un ādas bojājumu vietas, ko izraisījuši Trichophyton patogēni (piemēram, T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum canis un Epidermophyton floccosum.
  2. Cirpējēdes. Lietojot tikai tabletes, šādā gadījumā dažas dienas tiks izārstēta. Pirmajā dienā pēc ārstēšanas sākšanas, izdalot viena un tā paša uzņēmuma aerosolu un krēmu no slimības klīniskajiem simptomiem.
  3. Onychomycosis.

Lamisil sniegtās blakusparādības ir atkarīgas no cilvēka ķermeņa īpašībām un hroniskām slimībām:

  1. Asins šūnu sastāva pārkāpums, kas ietekmē organisma imūnsistēmas dzīvotspēju.
  2. Nesabalansēt hemoglobīna veidošanos un iznīcināšanu asinīs, kas izraisa hipohromiskā anēmijas attīstību.
  3. Vietējas un vispārējas alerģiskas reakcijas. No nātrenes līdz anafilaktiskajam šoks.
  4. Samazināta ēstgriba, ko izraisa toksiska iedarbība uz aknām un kuņģa-zarnu traktu kopumā.
  5. Psiholoģiskie traucējumi, ko raksturo nomākts garastāvokļa nomākums un uzmanības traucējumi.
  6. Galvassāpes un reibonis. Bieži šie klīniskie simptomi ir saistīti ar pazeminātu asinsspiediena stabilitāti un asinsvadu tonusu cilvēka organismā.
  7. Garšas receptoru traucējumi.

Kontrindikācijas narkotiku lietošanai Lamisil:

  • alerģiskas reakcijas pret jebkuru sastāvdaļu, kas ir daļa no zāļu Lamisil;
  • nieru mazspēja;
  • aknu mazspēja;
  • vienlaicīga lietošana ar zālēm, kurām ir toksiska iedarbība uz nierēm un aknām.

Vienlaicīga lietošana ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem lielās devās sakarā ar toksisku iedarbību uz ķermeni

Grūtniecības laikā Lamisil var lietot lokāli uz ādas vai nagu, jebkurā grūtniecības trimestrī. Narkotiku tabletes ir stingri aizliegtas jebkurā grūtniecības posmā.

Zāļu Lamisil lietošanas metode dažādām slimībām:

  1. Pieaugušo narkotiku lieto ar minimālo devu 250 mg 1 reizi dienā.
  2. Nagu plašu un ādas lokalizācijas (interdigitāla vai plantāra sēnīšu infekcija) infekcijas gadījumā, ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no zāļu sākotnējās efektivitātes. Ja slimības klīniskās izpausmes samazinās, zāles ir jālieto līdz brīdim, kad simptomi pazūd + 2-3 dienas, bet ne mazāk kā 14 dienas. Ar lielu teritoriju sakāvi ir jāizmanto tā pati shēma, bet jālieto zāles vismaz 21 dienu.
  3. Ja 5 dienu laikā pēc zāļu lietošanas nav zāļu efektivitātes, ir nepieciešams palielināt devu un pārliecināties, ka diagnoze un noteiktā ārstēšana ir pareiza.
  4. Ar galvas ādas bojājumiem ārstēšana jāveic vismaz 250 mg dienā 4 nedēļas. Ņemot vērā šādas terapijas ilgumu blakusparādību rašanās novēršanai, ir nepieciešams apvienot Lamisil un augu izcelsmes hepatoprotektorus.
  5. Onikomikozes ārstēšanā ārstēšanas ilgums ir no 21 līdz 30 dienām. Retos gadījumos ārstēšana ilgst aptuveni 3 mēnešus.

Lai novērstu slimības atkārtošanos pēc ārstēšanas beigām, ir nepieciešams veikt klīniskos testus par patogēna klātbūtni skartajā zonā un nodrošināt, ka tā nav sastopama. Turklāt, ievērojot visus personīgās higiēnas noteikumus, recidīva procents ir aptuveni 1-3%.

Glabājiet zāles neskartā iepakojumā sausā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 30 ° C.

Ketonazola zāles

Zāles Ketokonazols ir spēcīgs pretsēnīšu līdzeklis, ko bieži lieto sistēmisku sēnīšu infekciju ārstēšanai. Tas iznīcina sēnīšu patogēnus, kas ietekmē viņu ārējās membrānas proteīnu struktūru. Šīs zāles ir ieteicamas lietošanai iezīmētu nagu sēnīšu infekciju gadījumā, ko raksturo kopējie naglu un apkārtējo mīksto audu bojājumi, kā arī ārstēšana ar vietējiem mērķiem paredzētu pretsēnīšu zāļu grupas medikamentu neefektivitāti.

Šī rīka izmantošanas būtiska priekšrocība ir tā, ka tā ietekmē arī oportūnistiskās baktērijas, kas bieži pasliktina sēnīšu infekcijas klīnisko priekšstatu un izraisa dažu pretsēnīšu zāļu neefektivitāti.

Ketokonazola izmaksas svārstās no 1,5 ASV dolāriem un vairāk. Zāļu cena ir atkarīga no aktīvās vielas ražotāja un tablešu devas.

Ketokonazola indikācija ir:

  1. Sēnīšu infekcijas, kas ietekmē plašas ādas un nagu plāksnes, kuras netiek ārstētas ar vietējām zālēm.
  2. Infekcijas, ko izraisa rauga sēnītes un kas ietekmē elpošanas ceļu un kuņģa-zarnu trakta gļotādas.
  3. Maksts kandidoze, kas nav piemērota ārstēšanai ar flukonazolu vai ir kontrindikācija tās lietošanai.
  4. Iekšējo orgānu smagā kandidoze.

Ketokonazola lietošanas blakusparādības ir atkarīgas no zāļu devas un ilguma:

  1. Sāpes un diskomforts vēderā.
  2. Vemšana un slikta dūša, ko bieži izraisa zāļu ietekme uz aknu stāvokli.
  3. Matu izkrišana, kas saistīta ar patogēno iedarbību uz sēnīti, kas atrodas matu folikulā.
  4. Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz subfebriliem skaitļiem.
  5. Refleksu jutīguma paaugstināšana.
  6. Samazināts libido vīriešiem, reti pacienti sūdzas par ginekomastijas pazīmēm.
  7. Miega traucējumi, uzmanība, nervozitāte.
  8. Nespecifiskas iekaisuma reakcijas uz redzamām gļotādām (konjunktivīts, tonsilīts, glossīts uc).

Kontrindikācijas ketokonazola lietošanai:

  1. Līdz 12 gadiem zāles ir absolūti kontrindicētas.
  2. Dažādu etioloģiju aknu darbības traucējumi.
  3. Dažādu etioloģiju nieru darbības traucējumi.
  4. Vietējas un vispārējas alerģiskas reakcijas uz jebkuru preparātā esošo vielu.

Ketonazola lietošana grūtniecības laikā ir aizliegta. Varbūt vietējās ārstēšanas iecelšana grūtniecības pēdējā trimestrī, bet ņemot vērā visas riska grupas.

Ketokonazola lietošanas metodes, devu un lietošanas ilgumu nosaka tikai ārsts:

  1. Pieaugušie ieceļ 200 mg dienā.
  2. Ar ārstēšanas režīmu neefektivitāti palielina devu par 2 reizēm.
  3. Ja tiek ietekmētas nagu plāksnes, zāles tiek lietotas līdz veselam nagam un slimības klīniskajiem simptomiem saglabājas, bet ne mazāk kā 4 nedēļas.
  4. Maksts kandidoze, kombinējot ar vietējo terapiju - 400 mg dienā 5 dienas.

Uzglabāt zāles var būt ne ilgāks par 2 gadiem, vienlaikus saglabājot integritāti iepakojuma un temperatūra 15 līdz 25 grādiem.

Itrakonazola zāles

Itrakonazols ir pretsēnīšu zāles, kam ir spēcīga patogēna iedarbība uz sēnīšu infekcijas izraisītājiem, inhibējot ergosterolu mikroorganisma šūnu sienā. Praktiski visi šīs dzīvo organismu grupas pārstāvji ir jutīgi pret narkotiku destruktīvo iedarbību.

Zāļu izmaksas svārstās no 3 līdz 8 ASV dolāriem, atkarībā no ražotāja un reģiona, kurā zāles tiek pārdotas. Ir dārgāka narkotika Rumikoz, kurai ir tāda pati aktīvā viela un īpašības.

Šīs narkotikas lietošanas indikācijas:

  1. Vulvovaginālā kandidoze ar nespēju ārstēt vietējās zāles.
  2. Atkārtota dzimumorgānu kandidoze, kas nav saistīta ar imūndeficīta stāvokli.
  3. Perorālās gļotādas kandidoze kombinācijā ar stomatītu.
  4. Onychomycosis no jebkuras lokalizācijas.
  5. Iekšējo orgānu kandidoze un mikoze.
  6. Histoplazmoze.
  7. Sporotrioze.
  8. Kriptokoku meningīts un citas kriptokokozes izpausmes.
  9. Paracoccidioidosis.

Itrakonazola izraisītās blakusparādības:

  1. Barības vielu absorbcijas zudumi zarnās.
  2. Disbakterioze.
  3. Sāpes un diskomforts vēderā.
  4. Ar ilgtermiņa hepatīta lietošanu, palielinoties Alat un Asat līmenim.
  5. Galvassāpes un reibonis.
  6. Jaukta tipa alerģiskas reakcijas.
  7. Retos gadījumos pietūkums.

Itrakonazola lietošanas kontrindikācijas:

  1. Alerģiskas reakcijas.
  2. Dažādu grādu aknu un nieru nepietiekamība, īpaši, ja šo orgānu iekaisuma procesi ir saasināšanās vai dekompensācijas stadijā.

Plaša mēroga pētījums par zāļu ietekmi uz augli un grūtniecības laikā netika veikts, bet, ņemot vērā pretsēnīšu zāļu grupas vispārīgās īpašības, nav vēlams to lietot grūsnības un laktācijas laikā.

Lietošanas metodes ir atkarīgas no slimības klīniskā attēla un simptomu intensitātes un smaguma pakāpes, kā arī par ārstēšanas efektivitāti (parasti nistatīnu) pirms Itrakonazola ievadīšanas.

  1. Urīna sistēmas un dzimumorgānu sēnīšu infekcijām Itrakonazolu lieto 200 mg 2 reizes dienā 48-72 stundas. Ja nepieciešams, atkārtota ārstēšana, lai palielinātu zāļu ilgumu līdz 7 dienām.
  2. Ar ķērpjiem 200 mg 1 reizi dienā 7-10 dienas.
  3. Visu lokalizāciju gadījumā kapsulas ir 100 mg dienā 15 dienas.
  4. Perorālai kandidozei, 100 mg dienā 15 dienas + lokāla ārstēšana gargļu veidā ar ārstniecisku ievainojumu un vietējiem antiseptiskiem līdzekļiem.
  5. Kad sēnīšu izcelsmes keratīts - 200 mg 1 reizi dienā - 21 diena.
  6. Onychomycosis ārstē ar 200 mg Itrakonazola lietošanu dienā 90 dienas, pēc tam tiek doti atkārtoti kursi par vienu nedēļu, kad zāles tiek lietotas vienā devā.
  7. Ar sistēmisku aspergilozi, 200 mg 1 reizi dienā 5 mēnešus.
  8. Ja sistēmiskā kandidoze tiek noteikta no 100 līdz 200 mg dienā 21 dienas līdz 7 mēnešu laikā.

Uzglabāt zāles var būt ne ilgāks par 2 gadiem, vienlaikus saglabājot integritāti iepakojuma un temperatūra 15 līdz 25 grādiem.

Narkotiku lietošanas pazīmes pret onikomikozes izraisītāju

Onychomycosis ir nagu plaušu sēnīšu infekcija, kas notiek uz rokām un kājām. Reti parādās uz visiem pirkstiem, bet dažos gadījumos tas ir bieži. Bieži slimības attīstība veicina tādas patoloģijas kā:

  1. Diabēts.
  2. Iedzimts vai iegūts imūndeficīts.
  3. Hroniskas iekaisuma ādas slimības (psoriāze).

Onikomozes klīniskās izpausmes ir redzamas neapbruņotu aci:

  1. Mainiet naga krāsu.
  2. Mainiet naga formu.
  3. Nagu plāksnes trauslums.
  4. Nagu sabiezēšana.
  5. Infekcijas izplatīšanās no viena naga uz otru ar kontaktu. Ar neapbruņotu aci vispirms var redzēt, kuri nagi bija jutīgi pret infekcijām.

Oniksomozes ārstēšana sastāv no integrētas pieejas, kuras mērķis ir paša patogēna iznīcināšana, patoloģiskā stāvokļa vizuālo pazīmju likvidēšana un recidīvu novēršana.

Visaptveroša ārstēšana sastāv no:

  1. Iekšējā pretsēnīšu līdzekļu uzņemšana.
  2. Pretsēnīšu līdzekļu lokāla lietošana.
  3. Tradicionālās medicīnas metožu izmantošana (vanna ar garšaugiem un kompresēm).
  4. Katru dienu noņemto naga daļu noņem, lai paātrinātu ārstēšanas efektu.
  5. Atbilstība personīgās higiēnas noteikumiem (nagiem un apkārtējai ādai vienmēr jābūt sausai un tīrai).

Zāles, ko lieto onihomikozes ārstēšanai:

  1. Tabletes: Flukonazols, Terbinafīns, ar spēcīgāku zāļu neefektivitāti.
  2. Vietēja ārstēšana: Lamisil krēms, flukonazola ziede.
  3. Tradicionālās medicīnas līdzekļi: vannas ar kumelīšu, ozola mizas, tējas koka novārījumu.

Piecas visefektīvākās zāles onihomikozes ārstēšanai

  1. Lamisil ir aktīvā viela terbinafīns.

Cena - 150-300 UAH. (līdz 600 rubļiem) atkarībā no zāļu iepakojuma un devas.

Lietošanas metode. 250 mg 1 reizi dienā. Ja neefektivitāte palielina lokālās ārstēšanas biežumu.

  1. Orāls - zāles ar aktīvo vielu itrakonazolu.

Cena - līdz 1000 UAH. Ukrainā un līdz 3000 tūkstošiem Krievijas Federācijā.

Ar onihomikozi, 100 mg dienā 30 dienas + lokāla ārstēšana ar jebkuru citu pretsēnīšu līdzekli.

  1. Itrakonazols ir plaša spektra pretsēnīšu līdzeklis.

Cena - 200-250 UAH. Ukrainā un Krievijas Federācijā līdz 350 rubļiem.

Lietošanas metode ir līdzīga Orungal - 100 mg dienā 30 dienas + lokāla ārstēšana ar jebkuru citu pretsēnīšu līdzekli.

  1. Flukonazols (Diflucan). Flukanazols ir zāļu aktīvā viela.

Cena Zāles Flukanazols maksā apmēram 20 UAH. (30-50 rubļu.). Narkotiku Diflucan 300-350 UAH., 400-600 rubļu.

Lietošanas metode. 150 mg dienā, tad 1 reizi nedēļā.

Cena Ukrainā, 100-120 UAH. Krievijas Federācijā līdz 200 rubļiem.

Lietošanas metode: minimālā uzņemšanas deva no 6 nedēļām līdz 3 mēnešiem.

Tabletes onychomycosis lietošanai

Visām pretsēnīšu tabletēm onychomycosis ir liels blakusparādību skaits, tādēļ, jo īpaši lietojot ilgstoši, ir nepieciešams apvienot uztveršanu ar citām zālēm, kas novērš blakusparādību attīstību:

  1. Hepatoprotektori: Phosphogliv 1-2 līdz 2-3 reizes dienā ilgi, Glutargin 0,75 mg 3 r / d ilgu laiku, Korsil 1-23 tabletes ilgi ilgi 2-3 reizes dienā.
  2. Canephron 1-2 tabletes 2-3 reizes dienā, lai atvieglotu nieru darbību (vēlams izslēgt sāļu pārtiku no diētas).
  3. Fermenti (pankreatīns, Mezim) - lai novērstu aizkuņģa dziedzera iekaisumu. 1 tablete pirms galvenās maltītes.

Terbinafin: analogi un lietošanas īpašības

  1. Atifan 125 mg tabletes, Slovēnija
  2. Atifan 250 mg tabletes, Slovēnija
  3. Binafin tabletes 125 mg, Indija
  4. Binafin 250 mg tabletes, Indija
  5. Lamiderm 250 mg tabletes, Indija / Lielbritānija
  6. Lamisil 250 mg tabletes, Šveice
  7. Lamikon tabletes ar 0,25 g, Ukraina
  8. Lamifen 250 mg tabletes, Ukraina
  9. Mikoter tabletes 0,25 g, Ukraina
  10. Mycofin tabletes 250, Turcija
  11. Terbizil 125 mg tabletes, Ungārija
  12. Terbizil tabletes 250, Ungārija
  13. Terbin 250 mg tabletes, Turcija
  14. Terbinafin 250 mg tabletes, Ukraina
  15. Terbinafin-Ratiopharm 250 mg tabletes, Vācija / Ungārija / Vācija

Visiem preparātiem ir tāda pati aktīvā viela, bet atkarībā no ražotāja ražotāja tā tīrība un palīgvielu kvalitāte atšķiras. Kura narkotika ir vislabāk piemērota pacientam tikai ārsts zina, jo viņš jau ir redzējis zāļu efektivitāti un zina tās pamatīpašības.

Tējas koka eļļa kā līdzekli nagu sēnītei

Tējas koka eļļā ir spēcīga antiseptiska un pretiekaisuma iedarbība. Vannām ar tējas koka eļļu, kā arī vienkārši pielietojot ēterisko eļļu uz sāpīga nagu kopšanas ar vietējo pretsēnīšu līdzekļu lietošanu, būs redzama un ātra iedarbība.

Kas jums jāzina par nagu sēnīti un tās ārstēšanu

Nagu sēnītes ārstēšana vienmēr ir sarežģīta. Ja ievērojat visus ārsta norādījumus, jūs varat ātri atbrīvoties no sēnītes, bet paturiet prātā, ka sēnīšu infekcija netiek veikta tikai tāpēc, ka tā inficē. Lai novērstu recidīvu un radinieku infekciju ārstēšanas laikā un vairākas nedēļas pēc pacienta, jāizmanto tikai personīgās higiēnas līdzekļi (dvieļi, ziepes, manikīra komplekts). Pēc šo priekšmetu lietošanas tie ir jādezinficē ar viršanas un dezinfekcijas līdzekļiem.

Sēnīšu infekcijas ārstēšana cukura diabēta gadījumā

Cukura diabēts ir vielmaiņas traucējumi organismā, kas ir saistīts ar glikozes tolerances traucējumiem vai insulīna deficītu organismā. Palielināts cukura daudzums asinīs izraisa nosacīti patogēnu mikroorganismu vairošanos uz tā atvasinājumu ādas. Lai izārstētu nagu sēnīti ar diabētu, jums jāievēro daži noteikumi:

  1. Iekšējā pretsēnīšu līdzekļu uzņemšana.
  2. Cukura līmeņa asinīs normalizācija.
  3. Asinsvadu un ādas stāvokļa normalizācija (izārstēt visas autiņbiksītes, trofiskas čūlas utt.)

Plaša nagu plātnes sēnītes bojājumi: ko darīt

Plaša kaitējuma gadījumā nagu plāksnei, ir nepieciešams sākt ārstēšanu ar minimālo pretsēnīšu zāļu devu, pēc visu slimības simptomu novēršanas mēs turpinām saņemt uzturošo devu 1-2 reizes nedēļā, pēc tam samazināt devu līdz vismaz 1 reizi nedēļā un tad izmantot tikai vietējos antiseptiskos un pretsēnīšu līdzekļus profilaksei. narkotikas.

Pieejamās tabletes, kas var tikt galā ar sēnīšu infekcijām

Sēnīšu bojājumi ir viena no viltīgākajām infekcijām, saskaņā ar statistiku sēnīšu roku slimības skar apmēram 5% iedzīvotāju. Reizēm slimība ilgu laiku ir asimptomātiska, kamēr persona, to nezinot, ir infekcijas izplatītājs. Turklāt daži no sēnīšu īpašniekiem nevar ilgstoši pievērst uzmanību patoloģijai vai pašapstrādei, kas pasliktina situāciju. Kādas lētas tabletes nagiem sēnes uz kājām un rokām uzskata par visefektīvākajām?

Oniksomozes pazīmes

Vizuāli slimības simptomi izpaužas atkarībā no slimības smaguma. Visbiežāk sēne ietekmē naglu plāksni uz kājām - apmēram 80%, 20% gadījumu ir skārusi nagus uz rokām.

Galvenais slimības simptoms ir plāksnes krāsas maiņa, var mainīties arī naga forma. Atkarībā no klīniskajām izpausmēm oniksomoze tiek iedalīta trīs grupās:

  1. Normālā un baltā un dzeltena plankumi parādās nagla biezumā, bet deformācija nenotiek, hiperkeratoze praktiski nav izteikta.
  2. Hipertrofiska - paklāja biezums ir pakļauts subunguālajai hiperkeratozei. Laika gaitā naga sāk izkustēties, zaudē spīdumu.
  3. Atrofisks - ir ievērojama plātnes retināšana, parādās tukšumi, dažreiz naga var pārslīdēt.

Slimība var ietekmēt cilvēkus neatkarīgi no vecuma un dzimuma, lai gan tiek uzskatīts, ka jutība pret infekciju palielinās atkarībā no vecuma, ja bērnu infekcijas līmenis ir tikai -3%, tad vecāka gadagājuma cilvēkiem tas ir -50%.

Vislētākās zāles

Ir četri veidi, kā apkarot mikozi uz roku nagiem:

  1. Vietējie līdzekļi.
  2. Tabletes un kapsulas.
  3. Aparatūras apstrāde, lāzers.
  4. Tautas metodes.

Viena no narkotikām, lai apkarotu sēnītes uz rokām, ir pretmikotikas līdzekļi - pretsēnīšu līdzekļi tabletes. Šo fondu pamatā ir dažādi augu savienojumi vai mākslīgi sintezētas vielas. Atkarībā no darbības struktūras un mehānisma tiek izdalītas šādas fondu grupas:

  • Poliēni - to darbība ir vērsta uz sēnīšu sporu iznīcināšanu mikroorganismu membrānu integritātes iznīcināšanas dēļ. Šīs zāles organismā labi panes, gandrīz neuzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, tādējādi neradot toksisku ietekmi uz aknām. Tie ietver: Nistatin, Levorin, Pimafucin.
  • Azoles. Tie ietver sintētiskas narkotikas, kurām ir sistēmiska iedarbība. Šiem fondiem ir spēcīgs fungistatisks efekts, tas ir, tie ātri bloķē sēnīšu darbību un vairošanos. Tomēr šiem līdzekļiem var būt toksiska ietekme uz nierēm, aknām, jo ​​zāļu aktīvās sastāvdaļas tiek izplatītas iekšējo orgānu audos. Šajā grupā ietilpst: ketokonazols, nizorāls, flukonazols.
  • Alilamīni. To izmantošana noved pie sterola sintēzes sēnīšu šūnās un to nāves rezultātā. Šie rīki labi darbojas ar raugu un pelējumu, dimorfiskām sēnēm. Šīs zāles ātri izplatījās visā ķermenī, radot lielu aktīvās vielas koncentrāciju, tāpēc tās jālieto piesardzīgi cilvēkiem ar nieru un aknu slimībām. Tie ietver: Terbinafin, Lamisil, Terbizil.

Ne tikai tabletes ir efektīvas, lai cīnītos pret nagiem, ir arī pretsēnīšu krēmi, lakas, ziedes.

Kādas tabletes no nagu sēnītes ir visefektīvākās?

Kāda veida zāles var izvēlēties, lai ārstētu sēnītes uz rokām, var teikt tikai ārstu, jo patogēna veids un slimības nevērība ir ļoti svarīga.

Efektīvo tablešu saraksts pēdu sēnītes un toenails ārstēšanai:

Lamisil

Zāļu aktīvās sastāvdaļas inhibē patogēnu sēnīšu fermentus un rezultātā viņi mirst. Visbiežāk to lieto, lai ārstētu dermaphroditic sēnīšu izraisītos bojājumus.

Ārstēšana ir diezgan garš - no 6 līdz 12 mēnešiem, kurā 1 tablete dienā jādzer katru dienu.

Flukonazols

Šīs pretsēnīšu tabletes pret nagu sēnīti arī palīdz progresīvajā stadijā. Tas ātri uzsūcas un to var lietot arī cilvēkiem ar aknu slimībām. Ārstēšanas kurss turpinās vismaz sešus mēnešus.

Orālais

Narkotika ir pierādījusi sevi pat cīņā pret smagām onihomikozes formām. Orungas aktīvā viela iznīcina sēnīšu membrānu integritāti, kas noved pie patogēna nāves.

Parasti terapija ilgst no vairākiem mēnešiem līdz sešiem mēnešiem un notiek kursi - kapsulas tiek ņemtas divas reizes dienā 7 dienas, var būt 2-4 šādi kursi, 21 dienas pārtraukums starp tām.

Irunins

Galvenais darbības efekts - Itrakonazols, labi saskaras ar nagu miozi, kandidozi un aspergilozi. Turklāt tas nelabvēlīgi neietekmē gremošanas traktu, kas ļauj to lietot cilvēkiem ar gremošanas sistēmas slimībām. Zāļu priekšrocība ir fakts, ka pēc ārstēšanas kursa efekts paliek 14 dienas.

Ketokonazols

Efektīva medikamenta roku un kāju naglu sēnīšu ārstēšanai, bet ārstēšana būs diezgan garš - vismaz 3-4 mēneši. Viņam ir kontrindikācijas - laktācija, aknu slimība. Turklāt šī rīka saņemšana var izraisīt reiboni, trauksmi un miegainību.

Neatkarīgi no tā, vai sveces un krēmu Travogen no sēnītes palīdzēs, kā pareizi lietot un kādus analogus es varu nomainīt?

Nākamajā pārskatā tiks atklāts, kā pārbaudīt slimības bez kolonoskopijas.

Tabletes izmaksas

Antimikotisko līdzekļu cenu diapazons ir diezgan plašs:

Tabletes no nagu sēnītes

Sistēmiskā pretsēnīšu terapija (zāļu uzņemšana) ir visefektīvākais veids, kā ārstēt onihomikozi.

Tabletes pret nagu sēnīšu priekšrocībām salīdzinājumā ar citām ārstēšanas metodēm:

  • terapijas efektivitāte ir 80% lielāka;
  • vienkāršs, ērts un vienkāršs ārstēšanas process.

Indikācijas sistēmiskai terapijai

Lai ārstētu nagu sēnītes tabletes, ir nepieciešams ņemt vērā vairākus faktorus. Pirmkārt, ārsts pievērš uzmanību sēnīšu infekcijas attīstības pakāpei, proti: bojājuma laukumam un hiperkeratozes līmenim (nagu plāksnes biezumam):

  1. Nepieredzētai hiperkeratozei un redzamam nagu bojājumam līdz pat 30% standarta izmanto ārējos pretsēnīšu līdzekļus.
  2. Vieglas hiperkeratozes gadījumā, ja nagu bojājums ir 30-50%, pietiek ar sistēmisku ārstēšanu. Bieži vien ir noteikts komplekss un ārējie preparāti.
  3. Ja mērena hiperkeratoze, ja nagu bojājuma pakāpe ir 50-70%, ārstēšanas režīms ir līdzīgs iepriekšējam. Ir iespējama nepietiekama veiktspēja bez mehānisku audu izņemšanas.
  4. Smagas hiperkeratozes gadījumā un platībā, kas pārsniedz 50% no bojājuma, ir nepieciešams noņemt nagu plāksni un tīrīt nagu slāni, veicot sistēmiskus preparātus.

Papildus slimības klīniskajam attēlam tiek ņemti vērā šādi faktori:

  1. Vecums un fiziskās īpašības (onikomikozes lokalizācija, nagu atjaunošanās ātrums);
  2. Iepriekšējā pieredze sēnīšu ārstēšanā, slimības ilgums;
  3. Saistītās veselības problēmas. Piemēram: labības herpes, 2. tipa cukura diabēts, diabētiskās pēdas - faktori sistēmiskas ārstēšanas iecelšanai.

Pilns pretsēnīšu tablešu saraksts

Pārskats par aktīvajām sastāvdaļām, ko izmanto preparātos

Griseofulvīns

Griseofulvīns ir efektīvs tikai pret dermatofītiem.

Tam ir fungistatiska iedarbība uz sēnīšu šūnām (novērš to sadalīšanos un vairošanos). Nav piemērots onihomikozes ārstēšanai, ko izraisa pelējuma un rauga sugas.

Tam ir augsta absorbcijas pakāpe. Metabolizējas aknās, toksiski.

Maksimālā koncentrācija sasniedz 4-5 stundas pēc ievadīšanas.

Sistēmiska ārstēšana tiek veikta līdz brīdim, kad vesels nags pilnībā izaug, jo pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas koncentrācija strauji samazinās 2 dienu laikā.

Vidējais terapijas ilgums ir atkarīgs no oniksomikozes lokalizācijas: nagiem līdz 6 mēnešiem, pēdām 9-18 mēnešus.

Devas: 125 mg, 250 mg, 500 mg vai perorālas suspensijas tabletes.

Devas: vidēji ar ātrumu 10 mg / 10 kg ķermeņa svara, t.i., 500-1000 mg griseofulvīna dienā pieaugušajiem un 125-500 mg bērniem. Pēdējā pacientu grupa nav ieteicama zāļu lietošana. Patērē pēc ēšanas, lai labāk uzsūktu.

Tas mijiedarbojas ar citām zālēm: vājina ciklosporīna, antikoagulantu, kā arī hormonālo kontracepcijas līdzekļu iedarbību.

Blakusparādības: slikta dūša, vemšana, caureja, hepatīts, reibonis, miega traucējumi.

Kontrindikācijas: grūtniecība un zīdīšana, bērnības, aknu un nieru slimības, sistēmiskas asins slimības.

Terbinafin

Zāles ir allylaminovogo grupa, tai ir fungistatiska (apspiešana) un fungicīdu (iznīcināšanas) ietekme uz dermatofītiem un dažām pelējuma sēnēm (Trychophyton spp., Microsporum canis, gypseum, Epidermophyton floccosum). Nav efektīvs pret rauga sugām. Darbības mehānisms ir vērsts uz sēnīšu šūnu membrānas iznīcināšanu.

Tas viegli uzsūcas zarnās, daļēji metabolizējas aknās, dažu stundu laikā tas sasniedz maksimālo koncentrāciju. Nepieciešamajā daudzumā uzkrājas nagos pēc 3-8 nedēļu uzņemšanas un ilgstoši saglabājas pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Pieejams 125 mg un 250 mg tablešu veidā.

Ārstēšanas kurss rokās - 4-6 nedēļas, uz kājām - 12 nedēļas. Pieaugušajiem dienas zāļu deva ir 250 mg bērniem, 62,5 mg par katru 20 kg svaru.

Paralēlā rifampicīna, cimetidīna lietošana ietekmē terbinafīna metabolismu un pieprasa zāļu korekcijas devu.

Blakusparādības: slikta dūša, diskomforts vēderā, apetītes zudums, garšas izmaiņas.

Kontrindikācijas un ierobežojumi: nav ieteicams cilvēkiem ar aknu, nieru, asinsvadu slimībām. Kontrindicēts grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā, bērniem līdz 3 gadu vecumam.

Ketokonazols

Ketokonazols no azolu grupas ir aktīvs pret dermatofītiem un rauga sēnēm (Trichophyton, Epidermophyton floccosum, Microsporum, Candida). Fungistatiska iedarbība uz oniksomozes patogēniem iznīcina sēnīšu šūnu membrānu.

Absorbcija zarnās ir daļēja, samazinās ar vāju skābumu, ieteicams lietot vienlaicīgi ar pārtiku. Tā nonāk nagu plāksnē vidēji 1,5 nedēļas pēc uzņemšanas sākuma. Tam nav nekādu īpašību, lai pēc patēriņa beigām audos varētu palikt.

Devas forma: 200 mg tabletes.

Devas: vidēji pieaugušajiem ir 200 mg dienā 4-6 mēnešu laikā un 8–12 mēneši, lai ārstētu sēnītes uz rokām un kājām. Bērniem, kas sver līdz 30 kg, puse no devas ir pietiekama.

Tā mijiedarbojas ar citām zālēm: rifampicīns samazina ketokonazola koncentrāciju, un līdzekļi kuņģa sekrēcijas samazināšanai novērš absorbciju. Ketokonazolu nav ieteicams lietot vienlaikus ar antihistamīniem, antikoagulantiem.

Var izraisīt sliktu dūšu, vemšanu, diskomfortu vēderā.

Kontrindicēts laktējošām un grūtniecēm, bērniem līdz 3 gadu vecumam ar aknu slimībām.

Itrakonazols

Mūsdienīgs azolu pārstāvis. Tam ir plašs darbības spektrs: tas iznīcina dermatofītu, rauga un vairuma pelējuma sēnīšu šūnas.

Lieliski uzsūcas zarnās. 7 dienas pēc uzņemšanas sākuma tas uzkrājas zem naga, pašā infekcijas centrā. Ar katru zāļu lietošanu koncentrācija palielinās vairākas reizes. Pēc atcelšanas tas ilgstoši paliek audos. Bieži izmanto pulsa terapijas ietvaros: 400 mg / dienā nedēļā, kam seko pārtraukums. Toenails ārstēšanai vidēji tiek noteikti 3 terapijas kursi ar 3 nedēļu intervālu. Uz rokām - 2 kursi ar tādu pašu intervālu.

Devas forma: 100 mg zāļu kapsulas.

Mijiedarbojas ar citām zālēm, ir kombināciju kontrindikāciju saraksts.

Blakusparādības: slikta dūša, aizcietējums, sāpes vēderā, neregulāra menstruācija, reibonis.

Kontrindicēts sievietēm grūtniecības laikā (1 trimestrī) un laktācijas laikā, sirds patoloģijās, aknu darbības traucējumiem un nieru funkcijām.

Flukonazols

Flukonazols darbojas līdzīgi kā citas azolu grupas zāles. Plašā aktivitāšu spektrā atšķiras pret dermatofītiem un rauga sēnēm. Saistībā ar pelējuma sugām efektivitāte ir zema.

Ātri uzsūcas, praktiski metabolizējas aknās. Maksimālā koncentrācija notiek pirmo stundu laikā pēc ievadīšanas. Nagās vidēji dienas laikā ātri kļūst.

Pieejams kapsulu veidā ar želatīna apvalku 50, 100 un 150 mg.

Pulsa terapijas ietvaros 150-300 mg ievada vienu reizi nedēļā, līdz 6 mēnešiem, lai ārstētu rokas onikomikozi un līdz 12 mēnešiem kājām.

Rifampicīna lietošana samazina antimikotisko līdzekļu koncentrāciju. Flukonazols pats par sevi palielina ciklosporīna un fenitoīna koncentrāciju.

Nav ieteicams grūtniecēm, sievietēm zīdīšanas periodā, bērniem līdz 7 gadu vecumam ar nieru slimību.

Nevēlamās blakusparādības, kas rodas vienreizējas devas dēļ nedēļā, parasti neparādās.

Izvēloties visefektīvāko narkotiku

Optimālais zāles sistēmiskai terapijai, ko noteicis ārsts saskaņā ar sēņu veida noteikšanas rezultātiem, lokalizāciju un slimības smagumu.

Galvenie atlases kritēriji:

  1. Sēnīšu patogēna veids. Universālas tabletes onihomikozes ārstēšanai nepastāv. Visām aktīvajām sastāvdaļām ir atšķirīga iedarbība pret dažāda veida sēnēm. Dermatofītiem ir noteikts griseofulvīns un terbinafīns.
    • Kad Candida - azoles ģints dermatofīti un / vai rauga sēnes (ketokonazols un flukonazols).
    • Ja ir vairāki patogēni, tad tiek parakstītas plaša spektra zāles. Itrakonazols un tā analogie atvasinājumi ir visefektīvākie pret visām sēnīšu sugām.
  2. Oniksomikozes lokalizācija un slimības smagums. Grisefulvin un ketokonazols neizmanto ilgu kursu augstās toksicitātes dēļ. Galvenokārt izrakstīts sākotnējās, vidējās stadijas onihomikozes ārstēšanai ar lokalizāciju uz rokām.
    Terbinafīns un Itrakonazols ir salīdzinoši nekaitīgi un ļoti efektīvi, kas ir piemēroti onihomikozes ārstēšanai kājās, kā arī progresīvos gadījumos, kam nepieciešama ilgāka terapijas gaita.
  3. Kontrindikācijas. Zāļu izvēle ir atkarīga no pacienta vispārējās veselības, ir nepieciešams rūpīgi izpētīt kontrindikācijas un blakusparādības pirms jebkuras grupas antimikotisko līdzekļu lietošanas.

Galvenās kontrindikācijas

  • grūtniecība un zīdīšana;
  • bērnu vecums;
  • aknu, nieru slimības;
  • nervu sistēmas traucējumi;
  • sirds un asinsvadu slimības.

Iespējamās komplikācijas

Pretvēža līdzekļi ir toksiski, īpaši aknās. Lai izvairītos no komplikācijām, zāles jāievada ārsta uzraudzībā. Paralēli tiek izrakstīti hepatoprotektori - preparāti aknu šūnu aizsardzībai un atjaunošanai (Kars, Essentiale Forte, Phosphogliv, Gepabene).

Sistēmiskās terapijas alternatīvas

Sakarā ar augsto efektivitāti, nav absolūtas alternatīvas sistēmiskai ārstēšanai. Bet nopietnu kontrindikāciju gadījumā sēnītes var izārstēt bez tabletes. Līdzīgu efektu sniedz:

  • krēmi, ziedes, lakas un šķīdumi normotrofai onihomikozei;
  • līdzekļi lokālai terapijai kopā, mehāniski noņemot nagu plāksni hipertrofiskajā onihomikozē.

Optimālo ārstēšanas shēmu paraksta tikai ārsts. Sakarā ar pretmikotisko zāļu toksicitāti pašārstēšanās ir bīstama veselībai.