Kāju pietūkums pēc gūžas artroplastikas

Pēc pirmās stundas pēc pamošanās no anestēzijas ir nepieciešams atjaunot pacientu, kas ir veicis operāciju ar locītavām, veselību. Rehabilitācija pēc gūžas artroplastikas (TBS) ir vingrojumu kopums, kas katram periodam ir atšķirīgs. Tas var būt atkarīgs arī no protēzes fiksācijas veida, pacienta stāvokļa un vecuma, vienlaicīgu slimību klātbūtnes. Rehabilitācija jāveic ne tikai slimnīcā, bet arī pēc izlaišanas medicīnas specializētajā centrā vai mājās.

TBS rehabilitācija - pirmkārt, tā ir vingrošana

Rehabilitācija pēc gūžas artroplastikas

Rehabilitācija pēc TBS nomaiņas ir sadalīta agrīnos un vēlos pēcoperācijas periodos, kuriem ir dažādi uzdevumi un slodzes pakāpe pacienta ekstremitātē. Katra pacienta atveseļošanās notiek individuāli, un to nosaka daudzi faktori.

Atveseļošanās agrīnā pēcoperācijas periodā

• Novērst pēcoperācijas komplikācijas
• Apgūstiet vingrinājumus, kas galvenokārt tiek veikti
• Iemācīties sēdēt un piecelties
• Mācītājs kājām kājām

Cīņa pret iespējamām komplikācijām

Galvenās bažas agrīnā periodā pēc kopīgas nomaiņas:

• Pareiza kakla pēdu stāvokļa nodrošināšana
• Sāpju un pietūkuma samazināšana
• Brūču apstrāde
• Uzturiet maigu diētu
• Trombozes profilakse

Prasības kāju un kustību stāvoklim

• Pirmajām dienām ir atļauts gulēt tikai aizmugurē.
• Lai pacienta kājas nepieļautu nepieņemamu attālumu vai šķērsotu, starp kājām novieto ķīļveida spilvenu vai rullīti.

Pēc operācijas ir nepieciešams noteikt pareizu kāju stāvokli ar ķīļveida spilvenu.

Veselas puses apvērsumu var veikt astoņas stundas pēc operācijas, lūdzot palīdzību no māsas vai aukles. Kājām jābūt saliektām pie ceļiem, nospiežot veltni ar potītēm.

Sāpju kājas elastības amplitūda ceļā nedrīkst pārsniegt 90 °

Asu pagriezieni, TBS rotācija nav pieņemama

Sāpju un pietūkuma samazināšana

Izvairieties no sāpēm pēc operācijas nevienam. Notiek anestēzija - sākas neizbēgami sāpīgi uzbrukumi, kam seko tūska. Lai to pieļautu, jau izsmeltais pacients ir grūti, un viņi nonāk glābšanā:

• Sāpju terapija
• Uzkrāto šķidrumu novadīšana savienojumā:
  • drenāžas caurule tiek ievietota locītavas dobumā un iet uz virsmu
  • caurule tiek izņemta, tiklīdz eksudāts vairs nav uzkrājas dobumā
• Aptverot skarto zonu ar ledu
• Ja sāpes ir saistītas ar infekcijas procesu, jāizmanto antibiotikas.

• Pirmo pārsēju parasti veic otrajā dienā pēc operācijas.
• Turpmāko pārsēju biežumu nosaka ķirurgs ar biežumu vismaz vienu reizi divās vai trīs dienās
• Šuves tiek izņemtas pēc 10-14 dienām:
  • pavedienu noņemšana var notikt agrāk apmierinošā brūces stāvoklī
  • neizņemiet absorbējošos diegus

Ēdieni un ūdens

Pēc pacienta atveseļošanās viņam var būt slāpes un apetīte. Tā ir reakcija uz anestēziju. Bet jūs varat dzert mazliet un ēst mazliet krekerus tikai 6 stundas pēc operācijas.

Pirmajās dienās, kad nepieciešams uzturēt diētu, kas ietver:

• Liellopu gaļa, nedaudz sālīta, ar rīvētu gaļu
• Auzu putra, kartupeļu biezeni
• Laktiskie produkti
• Augļu želeja, pikantā tēja

Tad tiek iecelts parastais ēdiens vai pastāvīgais uzturs, kas atbilst pacienta hroniskajām slimībām.

Pēc operācijas asins koagulācija vienmēr palielinās - tā ir ķermeņa dabiska reakcija, kuras mērķis ir paātrināt brūču dzīšanu. Tāpēc šajā laikā vienmēr pastāv trombozes draudi, un, ja pacientam ir arī vēnu mazspēja, risks ir divkāršs.

Trombozes profilaksei tiek piemēroti šādi pasākumi:

• Apakšējo ekstremitāšu piesaiste ar elastīgu pārsēju
• Heparīna, varfarīna un citu antikoagulantu lietošana
• Īpaši vingrinājumi ekstremitātēm

Iekraušanas režīmi darbināmā pusē

• Ja, nomainot kopīgi izmantoto cementa metodi fiksācijai.
  • Sākotnējām slodzēm darbināmai kājai jābūt jau agrīnā rehabilitācijas periodā, pirmajās pēcoperācijas dienās
  • pilnu slodzi vēlāk
• Ar cementēšanas metodi.
  • 10 - 15% no pilnas slodzes - pēc 7 - 10 dienām
  • Puse no slodzes - pēc 21 dienas
  • Pilna slodze - divu mēnešu perioda beigās
• Īpaši klīniski gadījumi.
  • Insults, iekšējo orgānu slimības, vēzis, vecums utt. - visos šajos gadījumos vingrošanas terapija jāsāk pēc iespējas ātrāk pēc operācijas un pēc pilnas slodzes.
• Akūtas sāpes:
  • ierobežota slodze tiek piemērota jebkurā rehabilitācijas posmā

Mākslīgajai locītavai ir ideāla mobilitāte, bet pats par sevi tas nepārvietosies, jo jums ir nepieciešams „sasiet” ar muskuļiem. Un tas ir iespējams tikai ar aktīvas rehabilitācijas palīdzību, stiprinot muskuļus.

Pasīvie vingrinājumi mehāniskajiem simulatoriem pēc TBS nomaiņas parasti tiek veikti, lai novērstu muskuļu kontrakcijas, bet ne stiprinātu muskuļus. Viņi nevar aizstāt fizikālo terapiju, kas jāveic, pielietojot savus centienus un bez kuriem nav iespējams pilnībā atgūt

Vingrošanas terapijas mērķi agrīnā pēcoperācijas periodā

Pēc gūžas locītavas nomaiņas rehabilitācijas sākumā tiek noteikti šādi mērķi:

• Novērst asins stāzi, ātruma brūču dzīšanu un samaziniet tūsku.
• Atjaunojiet slimības kājas atbalsta funkciju un pilnu kustības diapazonu

Vingrošanas terapija pirmo divu līdz trīs nedēļu laikā tiek veikta guļot gultā. Bet jums ir nepieciešams, lai brauktu uz kājām burtiski otrajā dienā.

Sākotnējais vingrošanas komplekss ir ļoti vienkāršs, bet ir noteiktas prasības:

• Vingrinājumi bieži tiek veikti visu dienu:
  • intensitāte - līdz piecām-sešām reizēm stundā vairākas minūtes (vidēji 15 stundas stundā terapijas vingrošana 15-20 minūtes)
• Vingrinājuma raksturs un gaita ir gluda un lēna.
• Visi vingrinājumi ir apvienoti ar elpošanu, aptuveni saskaņā ar šo shēmu:
  • ar muskuļu saspringumu ieelpot
  • atpūsties mēs izelpojam

Kompleksā ietilpst vingrinājumi abu ekstremitāšu teļu, augšstilbu un gūžas muskuļiem.

Pirmajā pēcoperācijas dienā:

• Alternatīvas virzuļa kustības:
  Kreisās pēdas iet uz sevi, pa labi - no sevis, tad otrādi.

Vienlaicīga pēdu kustība kā kājas sūknis

Uz abām kājām saspiežot un nesasmalcinot pirkstus

Otrajā dienā pēc operācijas:

1. Statiskie vingrinājumi.
   • Ceļa aizmugurē nospiežot piecas līdz septiņas sekundes uz gultu, kam seko relaksācija - tas ir veids, kā tiek apmācīti augšstilbu muskuļi
   • Līdzīga papēža nospiešana - izmantojiet apakšstilba muskuļus un augšstilba muguras muskuļus
   • Bīdot sāpīgu kāju uz sāniem un atpakaļ, neatstājot gultas virsmu
2. Slip ar kājām.
   • Bīdot sāpīgu kāju virs loksnes, locītavas kājas saliekot ne vairāk kā par 90 °
   • Tādā pašā veidā mēs atgriežam kāju sākotnējai pozīcijai (pirmkārt, jūs varat atvieglot savu uzdevumu ar elastīgu lenti vai regulāru dvieli)
3. Iztaisnošana ar pacelšanu
   • Šis vingrinājums tiek veikts, izmantojot veltni, kura augstums nav lielāks par 10 - 12 cm un kas novietots zem ceļa
   • Lēnām sasprindziniet augšstilba muskuļus, iztaisnojiet kāju un turiet to šajā pozīcijā piecas līdz sešas sekundes. Tad lēnām nolaidiet to.

Iztaisnojiet taisnu kāju ar liftu, izmantojot veltni

Šiem vingrinājumiem ir jāmaina viens otru:

Vienu stundu mēs darām vienu, otrā - otru, utt.

Otrajā dienā ir nepieciešams rūpīgi apsēsties. Kā tas tiek darīts?

Jums ir nepieciešams sēdēt, pieturoties pie dzelzceļa, veselas kājas virzienā

• Jums ir jābalstās uz jūsu elkoņiem vai turiet uz rāmja virs gultas.
• Jums ir nepieciešams sēdēt veselīgas kājas virzienā, vispirms nolaižot to uz grīdas un pēc tam velkot darbināmo ekstremitāti pret to (izmantojot elastīgu pārsēju)
• Starp kājām jābūt spilvenam
• Kājām jābūt iepriekš iesegtām ar elastīgiem pārsējiem.
• Izkraušanas laikā jums ir jāievēro ķermeņa taisnā pozīcija, nevis pagrieziet pēdu.

No otrās dienas sākas arī gūžas locītavas mehānoterapija.

Pastaiga pēc TBS nomaiņas

To var saukt arī par "kājām gājienos": pēc operācijas ir pagājis pārāk maz laika, brūce joprojām sāp, un ārsts, neskatoties uz sāpēm, jau tagad liek jums stāvēt uz kruķiem burtiski nākamajā dienā. Un tas nav ķirurga kaprīze:

Jo ātrāk sākat staigāt, jo mazāka ir iespēja veidot kontraktūras un vairāk iespēju atjaunot pilnu kustības diapazonu.

Visas grūtības, kas saistītas ar kājām, ir detalizēti aprakstītas mūsu rakstā "Rehabilitācija pēc ceļa locītavas endoprotezēšanas". tāpēc mēs dzīvosim tikai uz kravām un kājām pa kāpnēm

Slodze uz kakla kājas

• Pirmajā pēcoperācijas nedēļā jums tikai jāpieskaras grīdai ar kājām.
• Tad mēs turpinām slodzi uz slimu kāju: tas ir līdzvērtīgs sava svara pārnešanai uz to bez visa ķermeņa svara, tas ir, mēs stāvam uz kājas, neatbalstot to

Katra pacienta individuālais slodzes pieaugums, pieskaitot to uz pusi, ir jāveic:
Ja pēdas sāpes un pietūkums neizturās, tad slodzes pieaugums ir pāragrs.

Ko nozīmē ilgstoša sāpes un pietūkums

Ilgstošas ​​sāpes un noturīgs pietūkums var būt pēcoperācijas komplikāciju pazīmes, protēzes dislokācija, staigāšana vai neparasti ārstēti vingrinājumi.

Jebkurā gadījumā iemesliem ir jāsaprot ķirurgs.

Staigāšana kājām pa kāpnēm

Kājām gājienu kājām pa kāpnēm nosaka kustības virziens - augšup vai lejup

Pastaigas metodi nosaka kustības virziens - augšup vai lejup:

• Kāpjot pa kāpnēm, sāciet pārvietoties no nevēlamas ekstremitātes:
  • Mēs uzlecamies uz kruķiem un pārvietojam veselīgu kāju uz soļa.
  • Nospiediet kruķus un nododiet ķermeņa svaru
  • Mēs nostiprinām darbināmo kāju, vienlaicīgi pārvietojot kruķus augšējā pakāpē vai nododot kruķus pēc kakla kājas.
• Nokāpjot no kāpnēm, visas kustības notiek apgrieztā secībā:
  • Pirmkārt, kruķi tiek pārvietoti uz zemāko soli.
  • Pamatojoties uz kruķiem, mēs apstājām sāpju kāju.
  • Mēs nododam veselīgu kāju uz tādu pašu līmeni un uzlecamies uz tā

Staigājot kājām pa kāpnēm, var sākt pēc tam, kad esat apguvuši pacienta kājas vingrinājumus stāvošā stāvoklī.

Exercise terapija desmitajā dienā pēc operācijas

Pastāvīgie vingrinājumi

• Veicot tos, jums jāatrodas pie margām, gultas vai krēsla aizmugures.

Iedarbinot kāju uz priekšu, uz sāniem, atpakaļ līdz 20 - 30 cm

Katrs vingrinājums jāatkārto līdz 15 reizēm līdz 10 reizēm dienā.

Vingrinājumu piemēri:

• Pārvietojot kāju uz priekšu, uz sāniem, atpakaļ līdz 20 - 30 cm
• Kāju pacelšana ar saliektu ceļgalu līdz nelielam augstumam

Vingrinājumi horizontālā stāvoklī

• Visu izometrisko vingrinājumu atkārtošana, mainot briežu muskuļu, ceļgalu extensoru un gluteusa muskuļu maiņu uz grīdas:
  • Statiskā spriedze tiek sasniegta vēdera muskuļu sasprindzinājuma dēļ un stiepjas kāju zeķes pret jums.
  • Relaksācijas laikā notiek izometriskā relaksācija.
• Slīdošās kājas liekšana un ievilkšana uz sāniem, izmantojot bīdāmo metodi
• Sāpju kājas pacelšana ne vairāk kā 90 ° leņķī, turot to svarā un lēni nolaižot

  Pacelts darbināms kājas leņķis

• Sāpju kāju novirzīšana uz sāniem, kad tā atrodas uz sāniem:
  starp kājām ir jānovieto spilvens
• Kāju elastīgums pagarinātā stāvoklī

  Kāju elastīgums pagarinātā stāvoklī

  Visa šī sarežģītā treniņu terapija jāturpina veikt mājās.

  Vēlā gūžas rehabilitācija

  Un tagad, pēc operācijas, ir pagājuši divi mēneši, bet TBS joprojām ir diezgan ierobežots, un jūs neapšaubāmi solīsieties uz darbināmās kājas. Tas nozīmē - pilnīga atveseļošanās nenotika, un ir jāturpina rehabilitācija:

  • Mājās, veiciet iepriekšējos vingrinājumus, kā arī vingrošanu, balstoties uz sāpīgu kāju
  • Iesaistieties simulatoros

  Hip Exercise Bike

  Vingrošanas velosipēds ir efektīvs veids, kā stiprināt visus muskuļus, kas saistīti ar locītavas darbu.

  Vingrošanas velosipēdam ir jāiestata viegls režīms un sēdekļa augstums, kas atbilst nelielam locīšanas leņķim.

  Tomēr jums nevajadzētu pārspīlēt to:

  • Izmantojiet simulatoru zema ātruma režīmā
  • Noregulējiet sēdekļa augstumu tā, lai gūžas locītava būtu saliekta ne vairāk kā 90 °, un taisnojot ceļgalu, pēdas tikko pieskārās trenažiera pedāļiem.

  Video: TBS rehabilitācija pēc kopīgas nomaiņas

  Tūska pēc artroplastikas. Cēloņi un ārstēšana

  Endoprotezēšana ir implantu implantu operācija. Šī implanta laikā locītava tiek aizstāta ar implantu. Ar šādas operācijas palīdzību ārsti var atgriezt pilnu dzīvi personai.

  Piezīme! Neskatoties uz visām šādas darbības priekšrocībām, pēc tās ieviešanas ir iespējamas dažas komplikācijas, kuras ieteicams risināt tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

  Viena no visbiežāk sastopamajām sekām šādai operācijai ir tūska. Tūskas cēloņi pēc endoprotezēšanas ir daudz, un, lai saprastu, kas tas ir saistīts, ir nepieciešams veikt vairākus pētījumus.

  Tūskas cēloņi pēc endoprotezēšanas:

  1. Infekcijas procesa parādīšanās pie implanta
  Iekaisuma process ir viena no smagākajām komplikācijām pēc endoprotezēšanas. Parasti šis iekaisuma process ir saistīts ar pietūkumu un sāpēm. Iemesls ir patogēno mikroorganismu norīšana darbināmā vietā, kas var izraisīt daudzas slimības, tostarp asins piesārņojumu.

  2. ekstremitāšu iekaisums un vēnu tromboze
  Pēc operācijas vēnu asinsritē var rasties asins recekļi un iekaisums. Tas var būt saistīts ar vēnu integritātes bojājumiem un locītavu stingrību. Pirmā pazīme par lēno cirkulāciju ir tūskas parādīšanās.

  3. Limfmezglu iekaisums
  Limfmezgli iekaisuši sakarā ar infekcijas iekļūšanu limfas plūsmā, ko papildina pietūkums un sāpes.

  4. Protēzes stāvokļa un integritātes maiņa
  Protēzes atrašanās vieta var mainīties sakarā ar protēzes nokrišanu vai saspringumu uz cietas virsmas.

  5. Ķermeņa protēzes noraidīšana

  Šajā gadījumā cilvēka ķermenis protēzi uztver kā svešķermeni un cenšas no tā atbrīvoties. Tā rezultātā var rasties tūska, sūkšana, iekaisums utt.

  Kā ārstēt tūsku?

  Tūskas gadījumā vietā, kur veikta endoproteze, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, pēc tam jāveic vēnu un locītavu ultraskaņas izmeklēšana.

  Piezīme! Ja pietūkums rodas lēnākas asins plūsmas dēļ, ieteicams lietot ziedes, kas uzlabo asinsriti, kā arī veicina asins recekļu sadalīšanos. Pašārstēšanās nav ieteicama, jo atkarībā no pietūkuma cēloņa sekas var būt ļoti atšķirīgas.

  Edemas cēloņi un ārstēšana pēc artroplastikas

  Mūsdienu medicīnā popularizē tādu procedūru kā kāju, augšstilbu vai citu ekstremitāšu locītavu endoprotezēšana. Endoprotēze ir protēze, kas uzstādīta tieši cilvēka ķermenī. Bieži vien uz šo koncepciju attiecas locītavu nomaiņa. Ceļa tūska pēc ceļgala artroplastikas ir tikai viena no nedaudzajām iespējamām sekām, ko izraisa šī operācija. Bet kas tieši ir šī sāpīgā stāvokļa cēlonis un kā tikt galā ar to?

  Detalizēta informācija par šādām darbībām atrodama tīmekļa vietnē.

  Locītavu pietūkuma cēloņi pēc endoprotezēšanas

  Jebkura pietūkums ir šķidruma uzkrāšanās problēmas zonā, izņemot ūdeni, tā var būt arī asinis vai limfas.

  Tas ir svarīgi! Kāju tūska pēc endoprotezēšanas ir norma 14-30 dienas pēc operācijas, tomēr, ja pietūkums nepalielinās, ādas krāsa nemainās līdz tumši sarkanai un pacienta vispārējais stāvoklis ir normāls.

  Patoloģiskā pietūkuma cēloņi, kuriem nepieciešama ārstēšana ārstējošajam ārstam, var būt šādi:

  1. Tūsku pēc ceļgala artroplastikas bieži izraisa mākslīgā aizstājēja noraidīšana. Ķermenis protēzi uztver kā kaut ko svešu un attiecīgi mēģina atbrīvoties no šī objekta. Dažreiz ir vieta, kur būt alerģiska reakcija (ne tikai protēzes materiālam, bet arī anestēzijai vai anestēzijai);
  2. Viena no smagākajām komplikācijām ir iekaisuma process. To bieži izraisa kaitīgo mikroorganismu ievadīšana operācijas vietā, kas izraisa ne tikai tūskas parādīšanos, bet arī sāpes. Ja jūs neko nedarāt, var rasties asins saindēšanās un citas problēmas. Papildu simptomi: ādas apsārtums un stresa veidošanās;
  3. Turklāt infekcija var ietekmēt limfātisko sistēmu. Šajā gadījumā kāju edema pēc gūžas locītavas artroplastikas izraisīs iekaisuši limfmezgli;
  4. Vēnu tromboze. Sakarā ar to, ka kāja ir nekustīga, vai personai ir bojātas vēnas, var veidoties asins recekļi. Pirmā šīs problēmas pazīme būs tieši dažāda veida pietūkums. Ir ļoti svarīgi pievērst uzmanību tam, jo ​​šī slimība bieži noved pie nāves;
  5. Pēc gūžas artroplastikas ir vērts atcerēties mākslīgo ķermeņa daļu klātbūtni. Jebkurš mehānisks bojājums parādīsies daudz spēcīgāk. Dažreiz pat parastais kritums var izraisīt bojājumus, kā rezultātā ir vairāki nepatīkami simptomi.

  Jebkura no šīm komplikācijām var radīt problēmas ne tikai ceļgala rajonā. Tas viss ietekmē arī pacienta vispārējo fizisko un psiholoģisko veselību. Lai atrisinātu šo problēmu, ir nepieciešama tikai ar ārstu.

  Tūskas ārstēšana pēc artroplastikas

  Ko darīt, ja kāju pietūkums pēc gūžas locītavas artroplastikas?

  Tas ir svarīgi! Ja tūskas cēlonis ir viens no iepriekš minētajiem patoloģiskajiem procesiem, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, lai iegūtu precīzu diagnozi un pareizu terapiju.

  Ja pēc šīs procedūras ir tūska, tad jāievēro vairāki ieteikumi. Gadījumā, ja ārsts ir iecēlis jums šādu operāciju, viņam būs pienākums noteikt īpaši izvēlētu fizisko vingrinājumu kursu atkarībā no vairākiem parametriem, no kuriem viens ir:

  • Pacienta vispārējais stāvoklis (fiziskā un psiholoģiskā veselība);
  • Vecums;
  • Iespējamā ekstremitāšu aktivitāte (tātad parastai personai un sportistam tie būs ievērojami atšķirīgi).

  Un tā, lai kāja nebūtu pietūkušas, un jums nav citu problēmu, izvairieties no dažām darbībām:

  • Kāju pagriešana 180o;
  • Šķērsošanas kājas;
  • Kāju liekšana vairāk nekā 90 °;

  Ceļa pietūkums pēc ceļgala artroplastikas ir diezgan nepatīkams stāvoklis, un to vēlas atbrīvoties pēc iespējas ātrāk. Papildus norādītajiem uzdevumiem izpildiet šos ieteikumus:

  • Neskatoties uz slāpes un apetīti tūlīt pēc operācijas, jūs varat ēst tikai pēc 6 stundām (tikai krekeri un vienkāršais ūdens). Atgriešanās normālā diētā ir atļauta pēc 24 stundām;
  • 3-5 dienas jāievēro diēta, kas ietver:
  1. Gaļas buljoni ar maltu gaļu;
  2. Auzu pārslas;
  3. Kartupeļi;
  4. Augļu želejas;
  5. Laktiskie produkti (biezpiens, krējums, ryazhenka un citi);
  6. Tēja bez cukura.

  Un arī novērš lieko dzeršanu un sāls patēriņu.

  • Slodzes līmeņi ir jānošķir atkarībā no rehabilitācijas ilguma. Pilnīga atgūšana aizņem vidēji 2 mēnešus.
  1. Pēdu var pārvietot kopumā (10-15% no slodzes) tikai pēc 1-2 nedēļām;
  2. Pēc 3-4 nedēļām. slodze palielinās līdz 50%;
  3. Pēc pilnīga kursa (

     2 mēnešus) jūs varat atgriezties normālā dzīvē.

  • Gulēšanas laikā turiet pēdas virs sirds;
  • Ja āda nav acīmredzami bojāta, izmantojiet aukstu kompreses. Ledus iesaiņojiet audumā, turiet ne vairāk kā 10-15 minūtes.

  Gūžas locītavas tūska pēc endoprotezēšanas ne tikai notiek. Atcerieties, ka tā nav parasta darbība, bet gan ķermeņa daļas nomaiņa. Tas var izraisīt komplikācijas cīņā, ar kuru jums vajadzētu palīdzēt speciālists. Šādā gadījumā jums nevajadzētu iesaistīties rūpīgā pašārstēšanā un ar braucienu pie ārsta.

  Tūska pēc gūžas artroplastikas

  Pacientam, kuram nesen bija uzstādīta endoproteze, nepieciešama īpaša aprūpe un palīdzība. Ir svarīgi viņam palīdzēt pēc iespējas īsākā laikā, lai atjaunotu motora funkcijas mājās. Lai to izdarītu, veiciet ikdienas vingrošanu un ievērojiet vairākus noteikumus, lai izvairītos no sarežģījumiem.

  Rehabilitācijas periodi pēc gūžas nomaiņas

  Ir plānots, ka operācija aizstās gūžas locītavu ar augšstilba kakla lūzumu, koeksartrozi, osteonekrozi, reimatoīdo artrītu. Ja agrāk šīs slimības nozīmēja invaliditāti, tagad, pateicoties veiksmīgai ārstēšanai, pacients var atjaunot locītavu funkcionālo aktivitāti. Lai paātrinātu rehabilitācijas periodu mājās pēc gūžas locītavas endoprotezēšanas, Jums jāievēro visi ārsta ieteikumi un regulāri jāveic īpašas vingrinājumi kājām. Katram atgūšanas periodam ir jāatbilst noteiktiem noteikumiem.

  Tūlīt pēc gūžas locītavas endoprotezēšanas operācijas pacients būs ārsta uzraudzībā. Šajā laikā ir svarīgi sistemātiski uzraudzīt ķermeņa temperatūru, laikus mainīt pārsējus, pārraudzīt elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmu darbību. Kāju pietūkums tiek noņemts, izmantojot saspiestu ledu. Ja nepieciešams, ārsts var nozīmēt asins pārliešanu un ārstēšanu ar zālēm, kas plāno asinis (tas palīdz novērst trombozi). Lai novērstu komplikāciju attīstību, antibiotikas tiek parakstītas otrajā dienā pēc operācijas.

  Sāpes rodas pēc mākslīgas locītavas izveidošanas. Tomēr tas ir normāls darbības rezultāts. Parasti sāpju sindromu mazina anestēzijas tabletes vai injekcijas. Dažiem pacientiem tiek ievadīts intravenozs katetrs, caur kuru tiek ievadīts pretsāpju līdzeklis. Ārsts pielāgo pretsāpju lietošanas ilgumu un zāļu devu.

  Pirmajās dienās pēc gūžas artroplastikas pacienti guļ. Lai izvairītos no dislokācijas, nelokiet kāju ar protēzi, kas pārsniedz 90 grādus. Lai izvairītos no pacientu traumām, starp apakšējām ekstremitātēm tiek ievietots īpašs veltnis. Turklāt, tūlīt pēc operācijas, guļus stāvoklī, ieteicams, lai pacients nedaudz darbotos kājas pusē. Pirmā rehabilitācijas reize ir stingri aizliegta, ņemot gultas apakšā esošo segu.

  Pēc agrīnas rehabilitācijas pacientam ir ilgāks vēža atjaunošanās periods, kas ilgst vairākus mēnešus. Šajā laikā jums pakāpeniski jāpalielina staigāšanas ilgums ar atbalstu. Šādā gadījumā jums ir jātur taisni mugurā un skatīties uz priekšu. Maksimālais dienas garums - 30 minūtes. Ir atļauts palielināt tikai kustības ātrumu un attālumu. 2 mēnešu laikā pēc gūžas locītavas endoprotezēšanas nav iespējams kāpt pa kāpnēm, kas ir lielākas par 1 span.

  Rehabilitācija mājās pēc gūžas artroplastikas ietver pareizu atpūtu. Labāk ir gulēt uz muguras, bet, ja esat apmierināts ar pozīciju uz sāniem, novietojiet mīkstu spilvenu vai spilvenu starp ceļiem. Jums vajadzētu gulēt uz cieta ortopēdiskā matrača, gultas augstumam jābūt vismaz līdz ceļiem. Pārstrāde rehabilitācijas laikā ir labāk sēdēt uz krēsla un ar mīļoto palīdzību. Ir aizliegts pašnodarbinātas zeķes vai apavi - tas rada pārmērīgu gūžas locītavas locīšanu.

  Funkcionālais atveseļošanās periods

  Rehabilitācija pēc protēžu gūžas locītavām beidzas pēc trīs mēnešu perioda, bet jāturpina funkcionālā kājas atjaunošanās. Ja norādītais periods ir pagājis, un sāpes kājā neizdodas vai kājām rodas diskomforta sajūta, jums vajadzētu izmantot niedru. Neskatoties uz to, ka persona jau var atgriezties darbā un vadīt automašīnu, ir atļauts aktīvi nodarboties ar sportu tikai pēc 8-12 mēnešiem.

  Ārsts var paaugstināt rehabilitācijas laiku dažās mājās. Šo lēmumu ietekmē vecums, pacientu vēsture, sistēmiskās patoloģijas un paaugstināta jutība pret medikamentiem. Lai paātrinātu atveseļošanos pēc gūžas locītavas artroplastikas, mājās jāveic ārsta nozīmēta fizikālā terapija. Turklāt daudz palīdz terapeitiskā masāža un kineziterapija. Ja iespējams, pacients vismaz reizi gadā var atpūsties sanatorijā vai specializētā medicīnas centrā.

  Kādi noteikumi jāievēro pēcoperācijas periodā

  Neatkarīgi no tā, vai gūžas locītavas darbība ir pilnīga vai daļēja, personai ir jāievēro vairāki noteikumi par ātru motora funkcijas atgūšanu:

  • jūs varat sēdēt un stāvēt otrajā dienā pēc operācijas (tam ir jāizmanto margas);
  • 5. dienā ir atļauts kāpt vairākos kāpņu posmos, un pirmais solis, kas jums jādara ar veselīgu pēdu (gluži pretēji, kad dilstošā secībā);
  • Nepieciešams lēnām palielināt fizisko aktivitāti, aizliegt asas kustības;
  • nesēdiet mājās zemos krēslos / krēslos, paņemiet priekšmetus no grīdas bez citu ierīču palīdzības;
  • jums ir nepieciešams saglabāt ķermeņa svaru normāli;
  • atļauts gulēt aizmugurē vai sānos ar rullīti starp ceļiem;
  • ir atļauts vadīt automašīnu vismaz pēc 2 mēnešu rehabilitācijas mājās;
  • ir nepieciešams ievērot sabalansētu uzturu (jāpalielina pārtikas daudzums ar dzelzi, jāizdzer daudz ūdens);
  • Seksuālās attiecības var atjaunot 2 mēnešus pēc gūžas nomaiņas.

  Atgūšanās pēc gūžas nomaiņas mājās

  Tā kā lielākā daļa rehabilitācijas notiek mājās, ir vērts zināt, kādi aspekti ir svarīgi, lai ātri atjaunotu kājas motora funkciju. Nozīmīgu vietu aizņem terapeitiskā vingrošana. Ja nodarbību laikā jūtat sāpes vai smagu diskomfortu, labāk ir pārtraukt nodarbības un konsultēties ar ārstu. Katru dienu 3 mēnešu rehabilitācijas mājās laikā jums ir jāpārklāj darbināma ekstremitāte ar elastīgu pārsēju - tas palīdzēs novērst pietūkumu.

  Sākotnēji pārvietošanās mājās ir atļauta tikai ar kruķiem, vēlāk varat pāriet uz niedru. Ārsti iesaka to lietot sešus mēnešus. Tajā pašā laikā niedru novieto vienlaicīgi ar darbināmo kāju. Virzīties uz priekšu braukšanas laikā ir neiespējami, bet, ja citādi jums ir grūti - palēnināt un soli pa solim. Ir atļauts veikt mājasdarbus. Vienīgais nosacījums ir, ka jūs varat strādāt, ja slodzei nav sloga. Ir stingri aizliegts pacelt svaru rehabilitācijas laikā mājās.

  Kā staigāt kājām

  Dažas dienas pēc endoprotēzes ārsts ļauj izkļūt no gultas. Pirmo reizi tas notiek ar vingrošanas terapijas instruktora palīdzību, kurš pacientam izskaidro noteikumus par kruķu pārvietošanu un izmantošanu. Pastaigas metode izskatās šādi:

  • kāpjot pa kāpnēm, kustība sākas ar veselīgu pēdu;
  • kustība ir: virzīties uz kruķiem un pārvietot veselīgu daļu uz soli;
  • turpiniet nogriezt kruķus no grīdas un pārvietot ķermeņa svaru uz šo kāju;
  • velciet darbināmo ekstremitāti, vienlaicīgi pārslēdzot kruķus uz augšējo soli;
  • braucot pa kāpnēm, viss notiek otrādi - vispirms ielieciet kruķus uz soļa;
  • paļaujoties uz tiem, pārvietojieties uz sāpīgu kāju, atstājot uzsvaru uz veselīgu;
  • ielieciet veselīgu pēdu uz tā paša soļa un pieturieties uz tā.

  Efektīva vingrojumu kopa pēc gūžas artroplastikas

  Bez fizikālās terapijas rehabilitācija nav iespējama mājās pēc gūžas locītavas artroplastikas. Nav universālu vingrinājumu, lai atjaunotu ekstremitāšu funkcionalitāti: katrs rehabilitācijas periods nozīmē dažādu sarežģītības kustību īstenošanu. Profesiju programmu izvēlas ārsts. Pirmajā rehabilitācijas dienā pacientam ir atļauts veikt šādus vingrinājumus mājās:

  • pārmaiņus izstiepjot kāju zeķes uz sevis ar pagarinātām kājām;
  • kāju apļveida kustība;
  • pirkstu saspiešana / atvienošana.

  Vēlāk vingrinājumi kļūst sarežģītāki un izskatās šādi:

  • stāvvietā protēzes kāju virzās uz priekšu par 25-30 cm un atgriežas sākuma stāvoklī (10-15 atkārtojumi);
  • kāju pieaugums ar ceļa locīšanu līdz 30 cm augstumam (10 reizes);
  • kāju pārvieto pēc iespējas tālāk uz sāniem un atgriežas, pacients atrodas krēslā vai margā, stāv ar taisnu muguru (6-7 reizes);
  • kāju pacelšana bez ceļa locīšanas (līdz 10 atkārtojumiem).

  Uzziniet arī to, ko darīt, ja jūs pūta kaklu.

  Tūskas cēloņi pēc endoprotezēšanas:

  SVARĪGI ZINĀT! Vienīgais līdzeklis sāpēm locītavās, artrīts, osteoartrīts, osteohondroze un citas muskuļu un skeleta sistēmas slimības, ko iesaka ārsti! Lasiet tālāk.

  1. Infekcijas procesa parādīšanās pie implanta
  Iekaisuma process ir viena no smagākajām komplikācijām pēc endoprotezēšanas. Parasti šis iekaisuma process ir saistīts ar pietūkumu un sāpēm. Iemesls ir patogēno mikroorganismu norīšana darbināmā vietā, kas var izraisīt daudzas slimības, tostarp asins piesārņojumu.

  2. ekstremitāšu iekaisums un vēnu tromboze
  Pēc operācijas vēnu asinsritē var rasties asins recekļi un iekaisums. Tas var būt saistīts ar vēnu integritātes bojājumiem un locītavu stingrību. Pirmā pazīme par lēno cirkulāciju ir tūskas parādīšanās.

  3. Limfmezglu iekaisums
  Limfmezgli iekaisuši sakarā ar infekcijas iekļūšanu limfas plūsmā, ko papildina pietūkums un sāpes.

  4. Protēzes stāvokļa un integritātes maiņa
  Protēzes atrašanās vieta var mainīties sakarā ar protēzes nokrišanu vai saspringumu uz cietas virsmas.

  5. Ķermeņa protēzes noraidīšana

  Šajā gadījumā cilvēka ķermenis protēzi uztver kā svešķermeni un cenšas no tā atbrīvoties. Tā rezultātā var rasties tūska, sūkšana, iekaisums utt.

  Kā ārstēt tūsku?

  Tūskas gadījumā vietā, kur veikta endoproteze, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, pēc tam jāveic vēnu un locītavu ultraskaņas izmeklēšana.

  Piezīme! Ja pietūkums rodas lēnākas asins plūsmas dēļ, ieteicams lietot ziedes, kas uzlabo asinsriti, kā arī veicina asins recekļu sadalīšanos. Pašārstēšanās nav ieteicama, jo atkarībā no pietūkuma cēloņa sekas var būt ļoti atšķirīgas.

  Biežas komplikācijas pēc gūžas artroplastikas

  Ļoti veiksmīgi jau vairāk nekā trīsdesmit gadus ir veikta operācija, lai nomainītu gūžas locītavu ar mākslīgu. Šāda iejaukšanās ir īpaši populāra pēc gūžas (kakla) lūzumiem, muskuļu un skeleta sistēmas bojājumiem, kad tas ir nolietojies sakarā ar vecuma izmaiņām. Neatkarīgi no gūžas artroplastikas izmaksām komplikācijas ir reti sastopamas. Bet, kad problēmu ārstēšana sākās vēlu, pacients saskaras ar invaliditāti, apakšējo ekstremitāšu kustību un plaušu embolijas (trombembolijas) gadījumā - nāvi.

  Tradicionāli visi pēcoperācijas perioda seku cēloņi un grūtības pēc šādas protēzes ir sadalīti vairākās grupās:

  • ko izraisa implanta korpusa neuzskatīšana;
  • negatīva reakcija pret svešķermeni;
  • alerģija pret protēzes vai anestēzijas materiālu;
  • infekcija operācijas laikā.

  Komplikācijas pēc gūžas protezēšanas negatīvi ietekmē ne tikai gūžas teritoriju, bet arī ietekmē vispārējo fizisko, psiholoģisko stāvokli, fizisko aktivitāti un spēju staigāt. Lai atjaunotu iepriekšējo veselību, nepieciešams veikt virkni rehabilitācijas pasākumu, kurus ieceļ, pamatojoties uz attīstītajām patoloģijām un problēmām. Lai ātri un efektīvi atveseļotos, ir jānosaka komplikāciju un ierobežojumu cēloņi pēc gūžas artroplastikas.

  Bieži sastopamas komplikācijas

  Medicīnas nozares attīstība nenotiek, katru gadu ir simtiem atklājumu, kas var mainīt dzīvi, dod iespēju daudziem pacientiem. Bet komplikācijas pēc operācijas nav nekas neparasts. Gūžas locītavu endoprotezēšanas laikā papildus īpašām grūtībām var rasties vispārējas patoloģijas:

  • Alerģija pret zālēm, kas tika izmantotas pirms operācijas vai tās laikā. Piemēram, anestēzijai.
  • Sirds muskulatūras pasliktināšanās (operācija - vienmēr ir slodze uz sirdi), kas var izraisīt sirds un asinsvadu sistēmas uzbrukumus un slimības.
  • Mehāniskās aktivitātes pārkāpums, ko izraisa nevis svešķermeņa ķermeņa uztvere vai alerģija pret implanta materiālu (piemēram, keramika).

  Infekcija darbības jomā

  Bieži vien gūžas locītavas endoprotezēšanas operācijas laikā ir tik sarežģīta kā mīksto audu inficēšana griezuma vietā vai pats implants. Kas ir bīstama infekcijas infekcija:

  • Ir nopietnas sāpes operācijas un endoprotēzes izvietošanas jomā.
  • Griezuma vietā novērojama ādas uzsūkšanās, pietūkums un krāsas izmaiņas.
  • Jaunas locītavas septiskā nestabilitāte var kļūt kritiska, tāpēc attīstās apakšējo ekstremitāšu motora funkcijas traucējumi.
  • Fistulas veidošanās ar strutainu noplūdi, kas ir īpaši bieži novērota, ja netiek uzsākta savlaicīga ārstēšana.

  Tā kā komplikācijas pēc gūžas artroplastikas operācijas laikā nesamazinās līdz pat centieniem, nekavējoties ir jāizvēlas un jāsāk ārstēšana. Speciālās antibiotikas un pagaidu starpliku (implantu) izmantošana palīdzēs atbrīvoties no infekcijas. Ārstēšanas process būs garš un ļoti grūts, bet sasniegtais rezultāts iepriecinās pacientu.

  Plaušu artēriju trombembolija

  Visbīstamākā komplikācija, kas var rasties pēc mākslīgās locītavas uzstādīšanas (endoprotēze), ir plaušu artērijas trombembolija. Asins recekļu veidošanos bieži izraisa kājas kustība, kas izraisa asinsrites traucējumus apakšējās ekstremitātēs. Šī slimība bieži vien ir letāla, tāpēc jums ir jāveic preventīvi pasākumi, piemēram, jālieto antikoagulanti, kas paredz ārstam vairākas pēcoperācijas nedēļas.

  Asins zudums

  Ķirurģiskas operācijas laikā, lai nomainītu gūžas locītavu vai kādu laiku pēc tam var rasties asiņošana. Iemesli ir medicīniskā kļūda, bezrūpīga kustība vai zāles, kas samazina asinis. Pēcoperācijas periodā trombozes profilaksei ir noteikti antikoagulanti, bet dažreiz šāds piesardzīgums var būt nežēlīgs joks, profilaktiskos pasākumus pārvēršot par nepatikšanas avotu. Pacientiem var būt nepieciešama asins pārliešana, lai papildinātu to piegādes.

  Protēzes galvas dislokācija

  Viena no komplikācijām pēc gūžas artroplastikas ir protēzes galvas dislokācija. Šādu sarežģītību izraisa tas, ka endoprotēze nespēj pilnībā aizstāt dabisko locītavu un tās funkcionalitāte ir daudz zemāka. Kritumi, nepareiza rehabilitācija un sarežģītu vingrinājumu vai pēkšņu kustību īstenošana var izraisīt dislokāciju, kas izraisa komplikācijas. Rezultātā tiks pārtraukta muskuļu un skeleta sistēmas darbība, apakšējās ekstremitātes darbība.

  Lai izvairītos no komplikācijām pēc endoprotezēšanas, kustības laikā pēcoperācijas periodā ir jābūt ļoti uzmanīgam: jūs nedrīkstat vērst kāju uz iekšpusi, tā locīšana gūžas locītavā nedrīkst būt lielāka par 90 grādiem. Pārskatīta gūžas locītavas artroplastika palīdzēs izskaust komplikāciju, un pilnīgai dziedēšanai būs nepieciešams pilnībā apturēt kāju uz brīdi.

  Endoprotēzes dizaina atraisīšana

  Spēcīgas darbības rezultātā notiek kāju kustība, mākslīgo locītavu atslābums. Tas negatīvi ietekmē kaulu audu stāvokli. Atslābināšana izraisa kaulu iznīcināšanu, kurā ievietota endoproteze. Pēc tam šāda protezēšanas zonas nestabilitāte var izraisīt lūzumu. Vienīgā iespēja, kā novērst atslābināšanu, ir mazināt motorisko aktivitāti un novērst jau parādīto problēmu, tiek izmantota gūžas locītavas artroplastika.

  Limp

  Bieža komplikācija pēc gūžas artroplastikas ir nelīdzenums. Šāda patoloģija var rasties dažu gadījumu rezultātā:

  • Pacienti, kuriem pēc gūžas locītavas nomaiņas ir bijusi gūžas kājas vai kakla lūzums, bieži tiek novērota vienas kājas saīsināšana, kas staigājot noved pie nelīdzenuma.
  • Ilgstoša imobilizācija, pārējā apakšējā ekstremitātes stāvoklis var izraisīt kāju muskuļu atrofiju, kas kļūs par apkaunojuma iemeslu.

  Ķirurģija palīdzēs atbrīvoties no komplikācijām, kuru laikā notiek kaulu uzkrāšanās, lai izlīdzinātu kājas. Pacienti un ārsti šo iespēju izmanto ļoti reti. Parasti problēma tiek atrisināta, izmantojot īpašas zolītes, apšuvumus apavos vai valkājot īpašus apavus ar dažādu augstumu, papēdi, kas ir šūti pēc pasūtījuma.

  Sāpes vēderā

  Retas komplikācijas pēc gūžas artroplastikas ir sāpes cirkšņa zonā no operācijas puses. Sāpes var būt negatīva ķermeņa reakcija uz protēzi, kas ir alerģiska pret materiālu. Bieži rodas sāpes, ja implants atrodas uz acetabuluma priekšējās daļas. Atbrīvoties no sāpēm un pierast pie jauna kopīga, palīdzēs veikt īpašus fiziskos vingrinājumus. Ja tas neradīs vēlamo rezultātu, būs nepieciešams veikt revīzijas artroplastiku.

  Kāju pietūkums

  Pēc operācijas, ilgstošas ​​kājas atpūtas dēļ, bieži rodas komplikācijas, piemēram, apakšējo ekstremitāšu pietūkums. Traucēta asins plūsma, vielmaiņas procesi, kas izraisa tūsku un sāpīgas sajūtas. Atbrīvojoties no šīs problēmas, jūs saņemsiet diurētiskus līdzekļus, turot kājas paceltā stāvoklī, izmantojot kompresus, kas mazina pietūkumu, kā arī regulāru vienkāršu uzlādi.

  Terapeitiskā vingrošana atveseļošanai pēc endoprotezēšanas

  Pilnīgi atjaunot JOINTS nav grūti! Vissvarīgākais, 2-3 reizes dienā, berzēt to sāpīgā vietā.

  Lai atbrīvotos no komplikācijām pēc gūžas artroplastikas un lai rehabilitācijas process būtu pēc iespējas ātrāks un nesāpīgāks, jums regulāri jāveic ārsta noteikti fiziski vingrinājumi. Pateicoties vienkāršām darbībām, attīstās jauna mākslīgā locītavas motoriskā aktivitāte, pacients var pārvietot kājas atpakaļ, neizmantojot kruķus.

  Individuāli tiek izvēlēts vingrojumu komplekss pēc gūžas locītavas artroplastikas. Tajā ņemti vērā šādi faktori:

  • pacienta vecums;
  • apakšējās ekstremitātes darbība, kur locītava tika aizstāta;
  • pacienta vispārējā veselība;
  • psihoemocionālais stāvoklis.

  Veicot fiziskos vingrinājumus un staigāšanu, ir svarīgi atcerēties, ka pacienti pēc gūžas locītavu endoprotezēšanas nomaiņas ir stingri aizliegti:

  • šķērsošanas kājas;
  • apakšējo ekstremitāšu liekšana pie gūžas locītavas vairāk nekā deviņdesmit grādi;
  • pagriežot kājas uz sāniem.

  Lai efektīvāk rehabilitētu, pēc gūžas locītavas artroplastikas operācijas veikt virkni vingrojumu:

  1. Uzņemiet guļus (stingrāka virsma ir ideāla - elastīgs matracis vai grīda), pārmaiņus veicot virkni vienkāršu vingrinājumu:
  • Kājas liekšana pie ceļa locītavas, nepaceļot kāju no virsmas.
  • Apakšējo ekstremitāšu nolaupīšana uz sāniem (pārmaiņus kāja ar mākslīgu un dabisku locītavu).
  • Velosipēds. Paceliet kājas nedaudz uz augšu un veiciet kustības, kas imitē divriteņu pedāli.
  • Alternatīva iztaisnošana un atgriešanās pie līkumiem, kas saliekti pie ceļiem.
  1. Mainiet pozīciju, ieslēdzot vēderu. Šajā pozīcijā veiciet tālāk minētos uzdevumus:
  • Ceļa locītavas locīšana un pagarināšana.
  • Paceliet kājas uz augšu.
  1. Paceliet taisni apakšējo ekstremitāti uz augšu un pēc tam nogādājiet to uz sāniem. Atkārtojiet to pašu uzdevumu, pagriežot otru pusi.
  2. Stāvot, pagrieziet kājas uz priekšu, atpakaļ un velciet apakšējās ekstremitātes uz sāniem.
  3. Veicot šo kompleksu, nedariet pēkšņas kustības, lai locītavas kauss neizlēktos, neatbrīvotos, izraisot visu veidu komplikācijas un sāpīgas sajūtas.

  Rehabilitācijas centri un izmaksas

  Rehabilitācijai un komplikāciju atbrīvošanai pēc endoprotezēšanas cilvēki bieži izvēlas klīnikas ārzemēs, dodot priekšroku sanatorijām vai veselības centriem, piemēram, Vācijā, Izraēlā. Bet Krievijā ir arī medicīnas centri, kur pēc operācijas ir iespējams veikt rehabilitāciju, lai ārstētu pēc tās radušās patoloģijas. Ir tādas klīnikas lielākās valsts pilsētās, piemēram, Maskava, Voroneža, Sanktpēterburga, kur strādā kvalificēti ārsti, kas var palīdzēt rehabilitācijā.

  Rehabilitācijas izmaksas pēc gūžas artroplastikas dažādos kūrortos var atšķirties atkarībā no daudziem faktoriem:

  • Slimnīcas atrašanās vieta. Sanatorijās, kas atrodas gleznainajos stūros, cena par dienu būs daudz lielāka nekā klīnikās, kas atrodas pilsētas nomalē.
  • Klīnikas sniegtie pakalpojumi. Jo lielāks ir procedūru saraksts, jo lielākas izmaksas. Īpaši svarīgi ir masāža, vingrošanas terapija, nodarbības ar īpašiem simulatoriem (piemēram, velotrenažieris).
  • Komforta kameras vai telpas tieši ietekmē naktsmītnes cenu rehabilitācijas centros.

  Sanatorijas, klīnikas un rehabilitācijas izmaksas pēc gūžas artroplastikas Maskavā un Sanktpēterburgā:

  Video par rehabilitācijas metodēm

  Rehabilitācijas kurss klīnikā vai sanatorijā palīdzēs tikt galā ar komplikācijām pēc gūžas nomaiņas. Medicīnas iestādes ar pieredzējušiem un pieklājīgiem darbiniekiem, jaunāko aprīkojumu un moderno atveseļošanas paņēmienu izmantošanu ir ne tikai modernās ārvalstu veselības kūrortos, bet arī krievu slimnīcās. Rehabilitācijas pasākumi ir vērsti uz sāpju mazināšanu, vispārējās veselības uzlabošanu, kopīgās veselības atjaunošanu, spēka attīstību, lai implants varētu izturēt noteiktas slodzes.

  Atjaunošanai pēc gūžas artroplastikas tiek izmantotas metodes, kuru efektivitāti pierādījuši daudzi pacienti:

  • Specializēta terapeitiskā masāža, kas paredzēta pēcoperācijas atveseļošanai, sāpju mazināšanai pēc operācijas.
  • Elektroterapija - novērš sāpes un veicina ātru atveseļošanos.
  • Lāzerterapija ir procedūra, kas labvēlīgi ietekmē pēcoperācijas šuves.
  • Magnetoterapija - veicina audu reģenerāciju operācijas jomā.
  • Termisko ūdeņu pieņemšana, kas veicina ātru locītavu atjaunošanos, uzlabo to mobilitāti un mazina sāpes.
  • Terapeitiskā vingrošana, vingrošana, kas tiek veikta, lai uzlabotu kājas motorisko aktivitāti, atkarībā no pacienta fiziskā, psiholoģiskā un emocionālā stāvokļa, un tiek iecelts pēc rūpīgas pārbaudes.

  Maksimāliem rezultātiem ir jāizmanto visas kompleksa metodes. Skatieties videoklipu, lai uzzinātu vairāk par to, kā rīkoties ar gūžas artroplastikas ietekmi:

  Antiseptiski līdzekļi un materiāli kompleksajā brūču infekciju ārstēšanā

  Brūces procesa pirmajā fāzē izmantotajiem preparātiem ir jābūt sarežģītam daudzvirzienu antimikrobu iedarbībai uz brūci: dehidratējošu, ne-politisku, pretiekaisuma, anestēziju.

  Pārvietojot brūces procesu otrajā un trešajā fāzē un nespējot slēgt brūces ar ķirurģiju, ārstēšana jāveic ar zālēm, kas stimulē reparatīvos procesus un droši aizsargā brūci no sekundārās infekcijas.

  Vietējai strutainu komplikāciju ārstēšanai pēc gūžas locītavas artroplastikas, polimēra antiseptisko līdzekļu lietošana ir efektīva: 1% katapola šķīdums un 5% powargol šķīdums. Katapols pieder katjonu virsmaktīvo vielu grupai. Poviargol ir metāliska sudraba koloidāla dispersija, kas kā aizsargpolimērs ir zema molekulmasa medicīnas polivinilpirolidons, kas pazīstams kā preparāta Hemodez viela, ko izmanto kā plazmas aizstājēju. Nulles valentā metāla sudrabs powiargol ir sastopams sfērisku nanoklāvu veidā ar šauru daļiņu izmēru sadalījumu diapazonā no 1 līdz 4 nm, lielāko daļu no sudraba daļiņām 1–2 nm. Powiargol ilgstošā iedarbība organismā izriet no tā, ka sudraba jonokleri ir sava veida jonu sudraba nogulsnēta forma, kas pastāvīgi tiek atjaunota, jo sudrabs saistās ar bioloģiskajiem substrātiem. Saskaroties ar imūnsistēmas šūnām, powiargol stimulē šūnu un humorālo imunitāti, kā arī tā makrofāgu saikni.

  Salīdzinot polimēru un tradicionālo antiseptisko līdzekļu efektivitāti, tika pierādīts, ka 100% gadījumu lokalizēto mīksto audu brūču infekcijas mikrobiota bija jutīga pret 5% powargola šķīdumu un 93,9% uz 1% katapola šķīdumu. Katapola un powiolgol izteiktā antibakteriālā iedarbība saglabājās mikrobiotas dinamiskās izpētes laikā par jutību pret tiem, t.i., pretēji tradicionālajiem antiseptiskajiem līdzekļiem, netika novērota rezistences veidošanās pret katapolu un powiargolu. Turklāt, lietojot polimēra antiseptikas līdzekļus, netika kairinošs efekts uz audiem, kas rodas ar tādām zālēm kā furatsilīns, rivanols, hlorheksidīns. Poviargols un katapoli tika izmantoti operatīvo brūču ķirurģiskās ārstēšanas laikā pēc endoprotezēšanas, lai iztvaikotu, mazgātu pēdējos, kā arī drenāžas sistēmu mazgāšanai pēcoperācijas periodā.

  Elektroķīmiski aktivizēti šķīdumi plaši izmantoti brūču infekciju lokālai ārstēšanai kopumā un strutainu komplikāciju ārstēšanai pēc gūžas locītavas artroplastikas. Anolīta lietošana strutainu brūču lokālai ārstēšanai, atklātu inficētu lūzumu ārstēšanā, osteomielīta fokusos parādījās izteikta zāļu antibakteriālā aktivitāte, īpaši attiecībā uz gramnegatīviem mikroorganismiem. Anolītu izmanto, lai izvadītu kaulu smadzeņu telpu pēc endoprotēzes izņemšanas, mainot to ik pēc 2 stundām ar izotonisku nātrija hlorīda šķīdumu, tādējādi samazinot aktivētā šķīduma iedarbību uz audiem. Nedēļu vēlāk mazgāšanas šķidrumā bija vērojams straujš mikrobioloģiskā piesārņojuma samazinājums atsevišķām kolonijām vai mikrobioloģiskās augšanas trūkums kopumā, kā arī mikrobiotas kvalitatīvo īpašību uzlabošanās zemu virulentu celmu virzienā.

  Nesen klīnisko ārstu uzmanība tika pievērsta brūču ārstēšanas metožu pielietošanai, izmantojot dažādus adsorbentus, tostarp oglekļa šķiedras adsorbentus, kas spēj absorbēt mikroorganismus, ekso- un endotoksīnus, kā rezultātā paātrina strutainā sālījumā dzīšanas procesu. Adsorbenti tiek sagatavoti dažādu garumu saišķos, kas iesaiņoti vienā marles slānī, sterilizēti sausā karstuma krāsnī 165 ° C temperatūrā vienu stundu.

  Pēc operatīvās brūces šūšanas daļu no adsorbentiem, kas samitrināti ar nātrija hlorīda izotonisku šķīdumu, iegremdē brūces dziļumā starp šuvēm un daļu no adsorbentiem liek uz šuvju līnijas. Pirmā ligācija tiek veikta otrajā dienā pēc operācijas, asinīs iemērcotos sorbentus noņem, aizstājot tos ar jauniem. Pilnīgi noņemiet tos pirms šuvju noņemšanas.

  Ar atvērtu brūču vadību izmantoja divslāņu polifunkcionālas sorbcijas oglekļa-kolagēna mērces. Pēc mehāniskās apstrādes oglekļa slāni uzklāj oglekļa-kolagēna sorbcijas pārsējs. Nākamajā dienā brūču malas pietūkums krasi samazinās, sāpju sindroms pazūd, ievērojami samazinās izplūdes daudzums. Parasti pēc 3 dienām strutaina iekaisuma intensitāte ļauj pāriet uz nākamo ārstēšanas posmu. Lai to izdarītu, uz brūces virsmas ar kolagēna slāni uzklāj lavandas-kolagēna pārsēju. Apstrāde veicina granulāciju nobriešanu, kas galvenokārt rodas vietējās ārstēšanas 5-6. Dienā. Veic regulārus mikrobioloģiskās kontroles testus, audu histoloģisko izmeklēšanu, pārbauda pirkstu nospiedumus, mēra brūces laukumu. Tajā pašā laikā mikrobiotas populācijas dinamikā ir pozitīvas pārmaiņas gramnegatīvu mikroorganismu skaita samazināšanās un brūču superinfekcijas trūkuma virzienā.

  Pēc smagām ortopēdiskām operācijām, kas ietver endoprotezes nomaiņu lielās locītavās, bez agrīnās rehabilitācijas terapijas bieži rodas dažādas komplikācijas:

  kuņģa-zarnu trakta disfunkcija;