Kā rehabilitācija pēc metatarsālās pēdas lūzuma

Pēdai ir sarežģīta struktūra, tādējādi nodrošinot personas fizisko aktivitāti. Šā sarežģītā mehānisma bojājumi var izraisīt nopietnas sekas. Tāpēc mēs tālāk apsveram pēdas metatarsālā kaula lūzuma simptomus un ārstēšanu, īpaši atveseļošanos.

Metatarsālā lūzuma simptomi

Priekšgala struktūru pārstāv 5 cauruļveida kauli. Šiem kauliem ir svarīga loma kājas dinamikā, pārvietojot sviras funkciju.

Šāda darbība izraisa lielas slodzes uz kaulu audiem, kā rezultātā visbiežāk bojājums tiek uzskatīts par metatarsālā kaula lūzumu.

Palīdzība Visbiežāk ir pēdas 5. metatarsus pamatnes lūzums, jo tas ir ekstrēms elements un visvairāk cieš no nedabiskām nosēšanās un spriedzēm.

Šāda veida apakšējo ekstremitāšu bojājumi izpaužas šādos simptomos (skatīt fotoattēlu zemāk):

  • traumu krīze;
  • akūta sāpes, kas sākumā var tikt nomāktas ar apaviem, kas nostiprina pēdu, bet tad kļūst arvien intensīvāka;
  • sāpes un grūtības pārvietoties;
  • sāpes palpācijā;
  • apkaunojums;
  • palielinot pēdas pietūkumu;
  • zils ādas bojājums.

Kaitējuma izpausmes cietušajam ne vienmēr ir acīmredzamas. Bieži vien šāds kaitējums tiek uzskatīts par smagu traumu vai sastiepumu.

Tas jo īpaši attiecas uz situācijām, kad traumas nav traumatiskas (pēkšņas mehāniskas kustības rezultāts), bet saspringtas (pārmērīgas ilgstošas ​​slodzes vai atkārtotu nelielu ievainojumu dēļ).

Stresa lūzumi sākas ar neliela plaisa parādīšanos kaulā, un to raksturo sāpes sāpes, kas mazinās atpūtā. Tā kā plaisa palielinās, sāpes palielinās, un to papildina pietūkums.

Arī simptomi būs atkarīgi no pēdas kaula audu bojājuma veida:

  • slēgts lūzums bez pārvietošanas - ar šāda veida traumām netiek novērots kaulu elementu pārvietojums. Bojāts kauls saglabā anatomiski pareizu stāvokli. Šāds kaitējums ir mazāk bīstams un labi ārstējams;
  • 5. metatarsu lūzums ar pārvietojumu - raksturīgs kaulu fragmentu atdalīšana un pārvietošana. Izmaiņas var būt redzamas vizuāli, bet ne vienmēr. Var rasties mīksto audu bojājumi un asiņošana. Audos ir risks strutainiem procesiem.

Jebkura veida traumas prasa tūlītēju medicīnisku palīdzību, lai iegūtu nepieciešamo medicīnisko aprūpi.

Ārstēšana

Kaulu uzkrāšanās ilgums, iespējamo komplikāciju rašanās ir atkarīga no medicīniskās aprūpes savlaicīguma un pareizības.

Personai, kurai nodarīts kaitējums, ir jāsniedz pirmais atbalsts, kas ietver pasākumu īstenošanu:

  • kāju nostiprināšana vienā stāvoklī ar riepu;
  • sterila (nespiežoša) pārsēja uzklāšana ar atvērtu traumu;
  • aukstās kompreses uzklāšana apmēram 15 minūtes;
  • atpūtas nodrošināšana kājām;
  • dodot kāju paaugstinātu pozīciju.

Pēc tam cietušais jānogādā slimnīcā, kur viņam tiks nodrošināta profesionāla medicīniskā aprūpe.

Terapijas taktika ir atkarīga no traumas smaguma, tās rakstura un atrašanās vietas. Galvenās lūzuma metatarsālā kaula ārstēšanas metodes ir:

  1. Pēdas apmetuma iegremdēšana - tiek veikta ar traumām bez pārvietošanas. Visbiežāk ģipsis tiek ražots kā kājām no kāju augšējās trešdaļas līdz pirkstu galiem. Šāda fiksācija ir nepieciešama, lai nodrošinātu kaulu kustību un to pareizu atrašanās vietu. Apmetuma lietošanas ilgums ir 1-1,5 mēneši.
  2. Ortozes lietošana - var tikt izmantota vieglos gadījumos. Šī ierīce ir paredzēta kājas stabilizēšanai, fiksēšanai un izkraušanai.
  3. Slēgta pārvietošana - kaulu elementu salīdzinājums ar nelielu pārvietojumu bez ādas sagriešanas.
  4. Osteosintēze ir kaulu fragmentu ķirurģiska atjaunošana ar to fiksāciju, izmantojot īpašas daļas (plāksnes, adāmadatas) ar turpmāku ģipša uzlikšanu.

Pacientam ģipša valkāšanas laikā jāievēro ārstējošais ārsts un jāievēro visi viņa ieteikumi:

  • neuzlādējiet kāju;
  • pārvietojoties, izmantojiet kruķus vai nūju;
  • paceltā stāvoklī, lai paceltu kāju;
  • lietojiet kalciju un vitamīnu D.

Arī svarīgs brīdis trešā metatarsālā kaula lūzuma ārstēšanā ir uzturs. Cietušajam savā uzturā jāiekļauj kalcija saturoši pārtikas produkti (piena produkti, rieksti, graudi).

Cik daudz dziedē lūzumus

Cik daudz dziedē piekto metatarsālo pēdu lūzumu? Šis indikators ir atkarīgs no ķermeņa individuālajām reģeneratīvajām spējām:

  • kalcija daudzums;
  • pacienta vecums;
  • slimību klātbūtne, kas novērš kaulu saplūšanu;

Terapijas ilgums būs atkarīgs arī no tā, cik precīzi pacients ievēro visus ārsta norādījumus.

Palīdzība Kauli vidēji aug 6-8 nedēļas.

Ir jāņem vērā traumas smagums un bojāto kaulu skaits.

Rehabilitācija

Pēc ģipša noņemšanas pacientam jāveic rehabilitācijas kurss, lai pilnībā atjaunotu pēdas darbību.

Palīdzība Atgūšana var ilgt 3-5 nedēļas vai ilgāk.

Šajā laikā ir nepieciešams attīstīt pēdas muskuļus un cīpslas, lai normalizētu locītavu darbību.

Rehabilitācijas komplekss var ietvert šādas darbības:

  1. Pēdu pārsējs ar elastīgu pārsēju.
  2. Izmantojiet ortopēdiskos apavus.
  3. Terapeitiskā vingrošana.
  4. Fizioterapija.
  5. Pilnīga un veselīga pārtika.
  6. Terapeitiskā masāža.

Lai paātrinātu rehabilitāciju pēc pēdas piekto metatarsālā kaula lūzuma, jūs varat veikt īpašus vingrinājumus:

  • pirkstu pagarināšana un locīšana;
  • pagriež kājas pa kreisi un pa labi;
  • apļveida rotācijas;
  • ķermeņa svara pārnešana no papēža uz pirkstu (pirmais vingrinājums būtu jādara sēdus, tad - pamatojoties uz krēslu, tad - stāvot);
  • kājas uz sevis un no sevis;
  • kājas uz leju.

Katrs vingrinājums tiek veikts 10-15 reizes, bet apakšējo ekstremitāšu pārslodze nav atļauta.

Atveseļošanās periods ir nopietni jāņem vērā, jo pēdas darbība būs atkarīga no darbību pareizības.

Secinājums

Kaulu audu bojājums ir bīstams stāvoklis, kam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Palīdzība ir tik kompetenti un cik apzinīgi pacients rehabilitējas, ir atkarīgs no ievainoto ekstremitāšu motoriskās aktivitātes.

Metadarsālās kaulu lūzuma ārstēšanas metodes

Pastaigas laikā kājas kauliņi uzņem milzīgas slodzes un attīra sitienus. Metatarsālie kauli katru dienu tiek pakļauti nopietnām fiziskām sekām. Tā kā visi pēdas elementi ir cieši saistīti, pēdas metatarsāla lūzums noved pie citu kaulu funkcionalitātes un deformācijas pārkāpumiem. Visbiežāk ceturtā un piektā metatarss ir bojāts, trešais - daudz retāk.

Lūzumu cēloņi

Visbiežāk bojājumus izraisa šādi faktori:

  • Osteoporoze ir kaulu vājināšanās, nepietiekams kalcija saturs tajos.
  • Trauma, nokrītot no augstuma, negadījuma, pēkšņas smaga priekšmeta nolaišanās uz kājām.

Riska grupā ietilpst vīrieši un sievietes vecumā no 20 līdz 40 gadiem, kas vada aktīvu dzīvesveidu, sportisti.

Pēdas lūzums ir pietiekami bīstams, lai tās sekas, tāpēc, mazākās aizdomas par kaitējumu šai ķermeņa daļai, ārsta apmeklējumam jābūt ātram.

Raksturīgas traumas pazīmes

Galvenie simptomi, kas rada aizdomas par pēdas kaula kaula bojājumiem, ir šādi:

  • Traucēt, kad ievainojat pēdu.
  • Sāpes, kas rodas tūlīt vai pēc īsa laika, pastiprinās, mēģinot uzkāpt uz kājas.
  • Nepietiekama pēdas mobilitāte.
  • Kāju temperatūras un nejutīguma pazemināšana.
  • Kājām ir neparasts izskats.
  • Pastāv ievērojams pirkstu saīsinājums, zem ādas ir izciļņi, ko veido pārvietoti fragmenti, metatarsālā kaula novirze no sāniem.
  • Pietūkums, kas parasti parādās otrajā dienā pēc traumas.
  • Asiņošana - ar atklātu lūzumu metatarsu kaulos.

Dažreiz simptomus var izdzēst, lai precīzi noteiktu, vai ir bojājumi, var būt tikai speciālists, izmantojot īpašas pārbaudes metodes.

Lūzumu klasifikācija

Ir vairāki metatarsālo kaulu lūzumu veidi, katram no tiem ir savas īpašības.

Traumatisks lūzums

Tas notiek, kad jūs kājām gājiet kājām, vai kad smagi priekšmeti nokrīt uz kājām.
Traumatiski lūzumi atšķiras no vairākiem veidiem:

  • atvērts un slēgts;
  • sasmalcināti metatarsus lūzumi ar un bez pārvietošanas.

Ja lūzums nav pārvietots, tad metatarsālais kauls atrodas anatomiski pareizā vietā. Kāju ceturtā metatarsālā kaula atvērtajam lūzumam, piektajam, trešajam, otrajam vai pirmajam, ir pievienots ādas pārkāpums, asiņošana un kaulu fragmenti, kas redzami no brūces. Šādi bojājumi ir bīstami infekcijas riskam, stingumkrampju, sepses, gangrēnas, osteomielīta attīstībai.

Jonesa lūzums

Ir visnopietnākā. Rodas piektajā pēdas kaula kaulā, kur asins apgāde ir ierobežota. Tā kā ir nepieciešama laba skābekļa un barības vielu piegāde augstas kvalitātes kaulu aizaugšanai, ar sliktu asins piegādi, dzīšana palēninās, kā rezultātā rodas kaulu audu nekroze. Dažos gadījumos Jones lūzums nepalielinās, persona kļūst invalīds.

Noguruma lūzums

Tas notiek, jo palielinās slodze uz kājām. Riski ir sportisti, vecāka gadagājuma cilvēki, kuri sakarā ar vecuma izmaiņām organismā samazina kaulu blīvumu, ir bijuši osteoporoze, artrīts. Turklāt tas var notikt valkājot šauras un neērti apavi ar kaulu patoloģisko formu.

Metatarsālā kaula noguruma lūzuma simptomi ir šādi:

  • neliels audu pietūkums;
  • persona var precīzi norādīt sāpju atrašanās vietu;
  • bojātas vietas sāpīgums, kas notiek vingrošanas laikā un pazūd pēc atpūtas;
  • pakāpeniski sāpes kļūst par pastāvīgu cilvēka pavadoni.

Uz rentgenstaru šāds kaitējums ir plaisas.

Atdalīšanās lūzums

Līdzīga trauma metatarsālajam kaulam rodas, kad kāja ir salocīta uz iekšu. Kombinācijā ar sastiepumiem, potītes lūzumu, kas sarežģī diagnozi. Bojājumu gadījumā kaulu fragmentu noņem, ja tiek pakļauta cīpslu spriegumam.

Piektā metatarsālā kaula lūzums ir līdzīgs sastiepumam, jo ​​cilvēks steidzīgi nesaņem medicīnisko palīdzību, kas noved pie mehāniskās aktivitātes atjaunošanās palēnināšanās.

Iespējamās komplikācijas

Ja laikus neprasāt medicīnisko palīdzību, traumas var izraisīt dažādas sekas:

  • Kaulu deformācija, kas ierobežo kustību, apgrūtina apavu izvēli.
  • Ar intraartikulāru piekto metatarsālo lūzumu, artroze var attīstīties bojājumu zonā.
  • Ja lūzums ir sadrumstalots un ka kaulu novietošana vietā nav veikta, tad kājas veidošanās laikā rodas pēdas deformācija.
  • Hroniskas sāpes pēdās.
  • Ātri nogurušas kājas.

Diagnostikas metodes

Pirmkārt, pie pēdas metatarsālā kaula lūzuma speciālists veic vizuālu pēdas pārbaudi, kļūst skaidrs, ka ievainojuma mehānisms. Simptomi, piemēram, asiņošana, tūska un pēdas deformācija gandrīz uzreiz izpaužas kā metatarsālā kaula lūzums bērniem un pieaugušajiem.

Pēc tam rentgenstari tiek veikti divās projekcijās, kas ir pietiekami, lai ārsts noteiktu lūzumu ar pārvietojumu, bet, ja pēdas metatarsālo kaulu spriedzes lūzums ir noticis bez pārvietošanas, pat speciālists ar lielu pieredzi nevarēs precīzi noteikt. Rentgenstaru atkārto pēc divām nedēļām, kad sāk veidoties karuss, kas redzams attēlos.

Ja ir grūti noteikt 5. metatarsus lūzumu, kā arī ceturto vai trešo, otro vai pirmo lūzumu, ir norādīts MRI vai CT skenējums.

Pirmā palīdzība

Sekojošās manipulācijas var samazināt cilvēka ciešanas ar pēdas metatarsālā kaula traumu pirms kvalificētas palīdzības sniegšanas:

  • Pilns slodzes ierobežojums uz kāju, kas novērsīs situācijas pasliktināšanos.
  • Aukstās kompreses tiek pielietotas slēgtā lūzuma platībā 1, 2, 3, 4 vai 5 kaula kauliem, kas samazina pietūkumu un mazina sāpes. Procedūras ilgums ir 20 minūtes, intervāls starp aukstumu ir 1,5 stundas.
  • Uzklājiet elastīgu pārsēju, lai piestiprinātu kāju, bet to nedrīkst cieši piestiprināt. Ja pirksti kļūst auksti, ar zilganu nokrāsu, jūtama pēdas nejutīgums, tad pārsējs jāatvieno, lai atsāktu normālu asins piegādi šai ķermeņa daļai.
  • Pēc metatarsālā kaula lūzuma pēdas jāatrodas horizontālā stāvoklī noteiktā augstumā. Jūs varat ievietot zem ekstremitāšu saspringta spilvena vai spilvena dīvāna.

Pirmajā nedēļā ir aizliegts apsildīt, berzēt ar alkoholu, masēt bojāto zonu, jo pietūkums var pasliktināties.

Atkarībā no atrašanās vietas traumas sarežģītību nosaka ārstēšanas taktika. Ja pacients ievēro visus speciālista ieteikumus, bojājumi ātri sadzīst.

Konservatīva terapija

Ja lūzums ir atvērts vai ir ievērojams metatarsālā kaula fragmentu pārvietojums, tad tiek veikta operācija. Nesarežģīti ievainojumi tiek ārstēti ar šādām metodēm:

  • Ja piektā, ceturtā, trešā, otrā vai pirmā metatarsālā kaula pamatnes lūzums bez pārvietošanas nepārklāj apmetumu. Bet, ja bērns ir ievainots, tad nav jādara bez ģipša, jo bērnam ir grūti izskaidrot, kāpēc nav iespējams uzkāpt uz kājām.
  • Traumatisku lūzumu gadījumā ir atļauts staigāt, paātrināties uz papēža vai izmantot kruķus.
  • Metatarsālā kaula noguruma lūzumu gadījumā reģenerācijas process notiek ar obligātajām slodzēm, bet ar ortopēdisko zolīšu palīdzību, kā rezultātā stress tiek atbrīvots no bojātās vietas.
  • Pārslēdzot pacientam būs jāiet pa kastu.

Ķirurģiska ārstēšana

Atkarībā no traumas sarežģītības ir ierosināti vairāki operācijas veidi.

Adīšana caur ādu

Populārākā ārstēšanas metode. Pirmkārt, ķirurgs slēgtā režīmā (bez griezuma) pareizi iznīcina šķembas, tad, ņemot vērā metatarsālā lūzuma raksturu, tās tiek izurbtas un nostiprinātas ar spieķu palīdzību.

  • Adatas paliek redzamas virs ādas virsmas, kas ļauj pēc kāda laika tos noņemt;
  • ir brūču infekcijas risks;
  • Pārsējs jālieto vienu mēnesi, kas rada neērtības.

Šādas procedūras pozitīvie aspekti: zemas izmaksas, ātra ieviešana un zema invazivitāte, pēcoperācijas rētas trūkums.

Atvērta iejaukšanās

Operācijas laikā tiek veikts ķirurģisks griezums, lai piekļūtu bojātajam metatarsālajam reģionam. Tendoni, nervi un trauki tiek izņemti, savākti atkritumi, tiek novērsta nobīde. Ar plāksnes un skrūvēm, kauli ir nostiprināti pareizā stāvoklī. Pēc operācijas ārsts ļauj pacientam staigāt, bet 1 mēnesi. jūs varat tikai solis uz papēža.

Rehabilitācijas periods

Katrs pacients, kurš ir cietis 5. metatarsus pamatnes lūzumā, ir saistīts ar jautājumu: "Vai es varu uzreiz aiziet uz kājām pēc ģipša noņemšanas un cik ilgi atgūšanās periods būs?" Pacientiem ir jāklausās ārsta padoms, kas ir tikai individuāls.

Ir vairāki vispārīgi ieteikumi rehabilitācijai pēc pēdas metatarsālā kaula lūzuma:

  • Ja pacients valkā vairāk nekā 5 nedēļas (Jones lūzums), tad nevajadzētu steigāties ar neatkarīgu staigāšanu un turpināt lietot kruķus divas vai vairākas nedēļas.
  • Ja apmetums tika nēsāts uz īsu laiku, tad uzreiz pēc izņemšanas jūs varat sākt attīstīt kāju.
  • Vingrošanas terapijai un fizioterapijai ir pozitīva ietekme uz atveseļošanās ātrumu.
  • Paredzētas siltas kāju vannas ar jūras sāli vai ārstniecības augiem, kas stiprinās kaulus un nomierinās.
  • Masāžu veic eksperti.
  • Staigāšana - rehabilitācijas periodā nav nepieciešams daudz staigāt, bet ir lietderīgi pārvarēt īsus attālumus 3-4 reizes dienā, pakāpeniski attālums ir jāpalielina.

Parastajā slimības gaitā pēdas laikā bojātais pēdas kaula kaula bojājums - tikai 3-4 nedēļas. Atgūšana aizņem 10 dienas, kas ir atkarīga no ārsta ieteikumu ievērošanas un lūzuma smaguma.

Kā rehabilitācija pēc metatarsālās pēdas lūzuma

Metatarsālā kaula lūzums ir pilnīgs vai nepilnīgs plaisa vienā no pieciem gariem kauliem starp rumpi un pirkstu galiņiem. Biezākais no tiem - pirmais, garais un plānais - piektais. Traumas ir saistītas ar bojātu biomehāniku, kas saistīta ar potīšu braukšanu.

Pēdas struktūra un tās bojājumu cēloņi

Pēdai ir pieci metatarsālie (metatarsālie) kauli, no kuriem katrs sastāv no galvas, ķermeņa un pamatnes.

Proksimālajā pusē tie veido locītavas: pirmie metatarsus ar vidējo sphenoidu kaulu, otro un trešo ar vidējo un sānu ķīļveida, ceturto un piekto ar kubu.

Diskālā pusē tie savienojas ar tuvāko phalanges pamatni. Tarsus-metatarsālo locītavu sauc arī par Lisfranc līniju. Relatīvi plakanās locītavas virsmas un spēcīgās īsās saites nodrošina nelielas kustības un slīpas kustības. Metatarsālo kaulu bāzi ieskauj trīs saites, un spēcīgākais ir dorsāls ligzda Lisfranc.

Aptuveni 5-6% no visiem pēdas lūzumiem ir saistīti ar metatarsālo kaulu bojājumu. Tās notiek desmit reizes biežāk nekā Lisfranc locītavas pārvietošana. Lūzumu biežums abos dzimumos ir vienāds, nav atkarīgs no vecuma.

Visbiežāk cieš piektais trauks - gandrīz 56% gadījumu, tad trešais, ceturtais un otrais - 14, 13 un 12%, un pirmais - tikai 5% gadījumu. Vairāki lūzumi rodas 15–20% traumu.

Metatarsus lūzumi ir bieži sastopami bērnībā, un tie veido līdz pat 60% no visiem kaulu bojājumiem. Pirms piecu gadu vecuma biežāk skar pirmo (metatarsālo) kaulu un pēc 5 gadiem - piekto un trešo. Maratona skrējēji un bērni, kas nodarbojas ar vieglatlētiku, stresa dēļ ir 4 metatarsāla kaula lūzums.

Metatarsu ievainojumi biežāk ir stresa apstākļi, tie var būt akūti un hroniski. Trešā metatarsālā kaula lūzums attiecas uz ķermeņa vidējo un distālo daļu. Skrējēji ir pakļauti bojājumiem, kuros metatarsālo kaulu trauma veido līdz pat 20% gadījumu.

Tiešie ievainojumi ir bieži sastopami ražošanā un ir saistīti ar smaga priekšmeta krišanu uz kājas. Netiešs - ko izraisa kājas muguras pagriešana ar fiksēto priekšējo daļu.

Traumatisku traumu izplatība ir šāda: guļus trauma 48% gadījumu, kritums no augstuma - 26%, traumas - 12%. Traumatologs pēta simptomus un ārstē pēdas metatarsālā kaula lūzumu.

Kaulu kaula lūzuma simptomi

Kad parādās sāpes un sāpes, sūdzības nevar ignorēt, jo stresa lūzumi dziedē ilgāk un ir pakļauti recidīviem.

Galvenās metatāras lūzumu pazīmes ir:

  • sāpīgs pietūkums;
  • sāpīgs integritātes traucējums;
  • sāpes ar aksiālo slodzi.

Pacienti ar metatarsāliem lūzumiem nevar pilnībā pārvietot ķermeņa svaru uz skarto pēdu, kas uzbriest un kļūst sāpīga. Smagu deformāciju novēro tikai ar sarežģītiem ievainojumiem, kad notiek kaulu pārvietošana.

Atkarībā no lūzuma vietas ir dažas pazīmes:

  1. Pirmā metatarsus augšanas centrs atrodas bērniem tuvākajā virzienā, jo lūzumus ir grūti noteikt.
  2. Piektā metatarsusa proksimālās daļas lūzumi izraisa sāpes pēdas vidū un metatarsu pamatnē, navikulāro kaulu maigumu. Pacients nevar uzkāpt uz pēdas uzreiz vai pēc 4-5 soļiem.
  3. Metatāras galvas lūzumi izraisa tūsku, hematomu un sarežģītu staigāšanu. Sākotnēji sāpes rodas tikai aktivitātes laikā. Tūska dažkārt traucē pēdas liekšanu. Sāpīgums rodas lūzuma vietā. Aksiālā slodze palielina sāpes. Mīksto audu bojājumu gadījumā tas nenotiek.
  4. Piektā metatarsālā kaula lūzums izraisa sāpes kājas pusē, padarot iešanu grūtāk. Akūtiem ievainojumiem ir pievienota tūska un hematomas, un saspringtas ir saistītas ar pakāpenisku sāpju palielināšanos, ko sarežģī aktivitāte.
  5. Stresa lūzumi izraisa sāpes staigājot, kas pazūd pēc atpūtas. Laika gaitā pazīmes pastiprinās, parādās pietūkums vai sāpīgums.

Pēdas metatarsu pamatnes 5 lūzums ir biežāks sportistiem, baleta dejotājiem un fiziski aktīviem cilvēkiem. Pirmā un ceturtā sliekšņa kauli ir ievainoti, bet retāk.

Piektā ir lielāka iespēja ciest jaunās sievietēs, kuras valkā neērti apavi un augstie papēži, jo viņi ievelk savas kājas.

Labajā pusē redzamā fotogrāfija parāda piekto metatarsālo kaulu slēgtu lūzumu - sasitumu, hematomu.

Lūzumu ārstēšana

Lūzumi bez pārvietošanās vai neliela atlikumu maiņa tiek apstrādāti ar ģipša pārsēju uz ceļgalu - uzklājot uzgali 3-5 nedēļu laikā. Pēc fiksācijas izņemšanas noteiktās masāžas, vingrošana.

Ja viens kauls ir bojāts, rehabilitācija sākas trešajā nedēļā un divas no ceturtās. Pirmajā nedēļā ieteicams pielietot ciešas pārsēju un ortopēdiskās kurpes.

Ofseta lūzumi reti tiek veikti manuāli. Biežāk ir nepieciešams veikt skeleta vilcienu - ar Circass-Zade autobusu, kamēr pacients iet uz kruķiem.

Smagos gadījumos operācija tiek veikta, lai saskaņotu vraku ar metāla stieņiem. Operācija ļauj sākt funkcionālu atjaunošanu agrāk ar pirkstu kustību.

Dziedināšanas ilgums un rehabilitācijas periods

Lūzumu ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no smaguma pakāpes. Pirmās nedēļas pēc apmetuma noņemšanas kaulus turpina kalcinēt, tāpēc netiek izmantotas kājas aksiālās slodzes.

Terapeiti masāža potītes un zoles, attīsta pasīvās metatarsālās locītavas un distālās phalanges. Papildus mobilizācijai, izmantojot elektroterapiju, hidroterapija.

6 nedēļu laikā pēc operācijas jūs nevarat veikt vingrinājumus, bet aktīvās kustības jāsāk nekavējoties pirmajā nedēļā pēc iejaukšanās:

  1. Pirmā atveseļošanās nedēļa: fizioterapeits māca pacientam iet ar minimālu kompensāciju par ierobežotu kustību pēdās. Tiek pielietotas vingrinājumi pirkstu locīšanai un iztaisnošanai, taisnas kājas gulēšanai, tilti, lai stiprinātu muskuļu muskuļus, „velosipēds” ar veselīgu kāju, treniņi ķermeņa augšdaļai.
  2. Otrā līdz sestā nedēļa - tiek veikta kontroles rentgenogramma, lai izsekotu dziedināšanu, pacients tiek apmācīts lietot niedru pēc vajadzības. Uzklājiet dzesēšanas ziedi, lai mazinātu iekaisumu. Tiek ieviesti vingrinājumi muskuļu korsetei, līdzsvars. Izstiepjot augšstilbu muguru, potītes locītava tiek pievienota, lai atjaunotu kustības diapazonu.
  3. Pēc sestās nedēļas turpinās kāju un stumbra muskuļu stiprināšana, tiek izmantotas funkcionālās kustības. Ieteicams izvairīties no lēkšanas, darbības, kas saistīta ar pēkšņu virziena maiņu. Tiek veiktas potītes mobilitātes vingrinājumi. Pastiprināta slodze, pacients pakāpeniski atgriežas tajā pašā fiziskajā aktivitātē.

Atgriešanās pie konkrēta sporta notiek pēc funkcionālu testu nokārtošanas, kas simulē slodzi.

Otrā vai trešā metatarsus stresa lūzumi reti prasa operāciju un dziedēt bez deformācijas.

Bet 5 metatarsu stresa lūzums ar pārvietojumu mēdz radīt komplikācijas. Ārstēšanas iespēja ir atkarīga no pacienta iepriekšējās darbības:

  • cilvēkiem, kas dzīvo mazkustīgu dzīvesveidu, nevajadzētu apgrūtināt kāju 6-8 nedēļas;
  • aktīvie pacienti tiek operēti ar agrīnu fiksāciju ar intramedulārajām skrūvēm, lai paātrinātu atveseļošanos.

No iepriekš minētā mēs varam secināt, cik daudz dziedē pēdas piekto metatarsālo kaulu lūzumu. Atkarībā no sarežģītības tas ilgs no 2 līdz 6 nedēļām. Rehabilitācijas ilgums arī ir tieši atkarīgs no lūzuma smaguma, drupu pārvietošanas.

Sportisti, kuriem veic operāciju ar kaulu transplantāciju, sāk atgūties 14. dienā pēc iejaukšanās un atgriežas apmācībā gandrīz mēnesi, palielinot intensitāti par 10% nedēļā.

Atgūšanas fāzē (pēc ģipša noņemšanas) jūs varat palielināt slodzi - veikt vingrinājumus kāju muskuļiem, izmantojot kurpes ar stingriem apaviem. Atpūtas terapija ietver ūdens aerobiku, peldēšanu un riteņbraukšanu, lai saglabātu fizisko sagatavotību.

Lai paātrinātu dzīšanu, tiek izmantota triecienviļņu terapija, elektromagnētiskā terapija un ultrasonogrāfija.

Hipovitaminoze D ir izplatīta pacientiem ar metatarsāliem lūzumiem, īpaši, ja tie smēķē un ir liekais svars. Tā kā pacienti papildus parakstīja vitamīnu un kalcija piedevas.

Vingrinājumi rehabilitācijai

Rehabilitācija pēc pēdas pēdējās pēdas lūzuma vienmēr ietver aktīvu mobilizāciju. Vingrinājumi jāveic 3-5 reizes dienā:

  • kāju un potītes stacionārā un dorsālā locīšana;
  • kāju un potītes inversija un izmainīšanās;
  • ceļa locītavas iztaisnošana;
  • palielina iegurni gulēja stāvoklī.

Terapeitisko vingrinājumu ilgums ir atkarīgs no lūzuma smaguma. Noteikti veiciet stiepšanu: velciet pirkstus.

Trešajā posmā (pēc 6 nedēļām) jūs varat pievienot vingrinājumus par kustību koordinēšanu un koordinēšanu:

  1. Sēžot uz krēsla, paņemiet pirkstu ar dvieli un pieskarieties mīkstajai bumbai ar pirkstiem.
  2. Kļūstiet par poliuretāna putu spilventiņu, mēģiniet pieķerties virsmai ar pirkstiem. Vingrinājums tiek veikts vispirms ar atbalstu.
  3. Paaugstināt zemu izkārnījumu, pakāpeniski palielinot potītes un muskuļu spēka mobilitāti.
  4. Izmantot Bosu bumbiņu šuves, bet izvairieties no lēcieniem un pēkšņām kustībām.

4. metatarsālā kaula stresa lūzums ir otrais izplatītākais pēc piektā metatarsālā kaula ievainojumiem. Tas ir saistīts ar kājāmgājiena un skriešanas biomehānikas traucējumiem.

Pierādīts, ka Achilas cīpslas spriedze un teļu muskuļu spazmas noved pie tā, ka papēdis atdalās agrāk no virsmas un strauji palielinās slodze uz pakaļgalu.

Lai samazinātu stresa lūzumu risku, jums:

  • masāžas stiprinājuma punktus un nostiprina lipekļa muskuļus;
  • iegremdēt stikla aponeurozi ar blīvu tenisa bumbiņu;
  • praktizēt un staigāt, izmantojot rokas un kāju krustojumu.

Rehabilitācijai būtu jāpalīdz pacientam pilnībā izbaudīt savas kājas, staigājot ērtos apavos bez atbalsta.

Secinājums

Pēdas metatarsālo kaulu lūzumi ir diezgan bieži sastopama parādība, un vairumā gadījumu šādas traumas dziedē bez problēmām mēneša laikā. Lai izvairītos no komplikācijām un ātri atgrieztos pie parastā dzīves ritma, stingri ievērojiet ārsta ieteikumus rehabilitācijas periodā.

Kāju kaula kaula lūzums - ārstēšana, cēloņi, simptomi

Metatarsālās pēdas lūzums ir izplatīta trauma starp vīriešiem un sievietēm. Nedaudz biežāk vecāka gadagājuma cilvēkiem, kā arī pacientiem no divdesmit līdz četrdesmit gadiem var atrast metatarsu kaulu lūzumu. Kad metatarsālais kauls ir bojāts, lūzums galvenokārt ir lokalizēts ceturtā vai piektā kaula reģionā. Šajā vietā kaulu kājas ir diezgan plānas, kas veicina lūzumu rašanos.

Cilvēka pēdas skelets sastāv no divdesmit sešiem kauliem, no kuriem pieci ir metatarsāli kauli. Tās ir garākās pēdās, tām ir cauruļveida forma, un tās ir paredzētas pirkstu faluļu piestiprināšanai kakla kauliem un cilvēka kāju kustībai.

Iemesli

Metatarsālo kaulu lūzumi var rasties smaga priekšmeta dēļ, kas nokrīt uz kājām, saspiežot kāju, vai arī, ja kaut ko smagi skāris gals. Bieži vien cilvēki, kuriem ir līkumu lūzums, saskaras ar cilvēkiem, kuru garums ir nemainīgs slodze vai nelieli ievainojumi - futbola spēlētāji, balerīnas, skeiteri. Parasti balerīnus sabojā metatarsu pirmais vai otrais kauls, jo dejas laikā viņiem jāatrodas uz zeķēm.

Spēlētāji nespēlē bumbu ar pirkstiem no ikdienas, jo daži var iedomāties, proti, plusus, slidotāja kāju ir spiesti valkāt ērtus un cietus apavus, un aksiālais spiediens nepārtraukti nokrīt balerīnu balusiskajos kaulos, kas izraisa pēdas kaula kaulus.. Šādus 4. vai 5. metatarsālās pēdas lūzumus, kas nav saistīti ar tiešu spēku, bet ar nemainīgu slodzi, sauc par stresa lūzumiem.

Kaulu vājināšanās osteoporozē arī padara viņus neaizsargātus pret jebkādiem ievainojumiem. Gados vecākiem cilvēkiem pēdas metatarsālais kauls var saplīst situācijā, kad cits pieaugušais būtu izbēguši ar vienkāršu ievainojumu. Bērnam jūs varat atrast savainojumus metatarsu kauliem, jo ​​lēkt, piemēram, no koka vai žoga.

Klasifikācija

Kļūdas līnijas virzienā ceturtā metatara lūzums var būt šķērsvirziens, slīpums, ķīļveida vai T-veida. Metatarsālo kaulu fragmentu lūzumu atrašanās vieta ir nobīdīta un bez kompensācijas. Atkarībā no ādas stāvokļa traumas vietā, lūzums var būt aizvērts (nesabojājot ādu) un atvērts (veidojot brūci). Slēgtie ievainojumi ir labvēlīgāki, bet atklātos lūzumos komplikāciju risks palielinās, un ārstēšana ilgst ilgāk.

Simptomoloģija

Pēdas lūzums metatarsālajā reģionā notiek ar izteiktu sāpju sindromu, bet, ja metatarsālā kaula ievainojums rodas bez pārvietošanās, cietušais var to lietot smagiem savainojumiem, it īpaši, ja kauls nav pilnīgi bojāts, bet ir noticis tikai lūzums.

Traumas simptomi nav atkarīgi no tā, kāda veida kaula lūzums ir noticis, un klīniskais priekšstats par pēdas lūzumu bērniem neatšķiras no pieauguša kaula. Papildus sāpīgām sajūtām, 5. metatarsus pamatnes lūzums vai jebkurš cits gadījums, kam ir šādi simptomi:

  • visas pēdas virsmas pietūkums gan uz pamatnes, gan uz muguras;
  • asinsvadu un kapilāru kaulu fragmentu bojājumi izraisa hematomas rašanos, kas lokalizējas ne tikai lūzuma zonā, bet arī izplatās visā pēdā;
  • pārvietošanās gadījumā parādās raksturīga krīze, kas norāda uz berzi starp fragmentiem starp tām;
  • klikšķa parādīšanās tieši traumas brīdī;
  • apakšējās ekstremitātes funkcionalitātes pārkāpums, cilvēks nevar noliekt uz kājām un pārvietot pirkstus;
  • ja pirmais kauls ir bojāts, lielais pirksts kļūst pietūkušas un zilā krāsā, ja otrais kauls ir bojāts, šie simptomi parādās otrajā pirkstā, 3. kaula lūzums ietekmē vidējo pirkstu utt.;
  • gadījumā, ja ir bojāts pēdas pēdas, lūzumu dažreiz var redzēt ar neapbruņotu aci, jo ekstremitāte ir deformēta;
  • ar atklātu lūzuma veidu rodas brūce, no kuras redzami kaulu fragmenti;
  • brūces klātbūtnē ir ārēja asiņošana;
  • pēdas āda kļūst zilgana.

Ja ir kādas pazīmes, kas liecina par 5. metatarsālā kaula lūzumu, ārsts jāapmeklē, lai veiktu izmeklēšanu un izrakstītu ārstēšanu. Pat ja simptomi ir nelieli, tomēr jāveic rentgena starojums, lai pārliecinātos, ka pēdas piecu metatarsālā kaula lūzums vai kāds cits kauls nenotiek.

Pirmā palīdzība

Ja personai ir saplēsts metatarsāls kauls, viņam ir nepieciešams sniegt pirmo palīdzību. Īpaši svarīgi ir rīkoties ātri, ja bērnam novēro traumas simptomus. Nekavējoties, uzmanīgi noņemiet apavus no ievainotās ekstremitātes, jo pēc pietūkuma palielināšanās būs grūti un sāpīgi to izdarīt, un apavi var izraisīt sliktu cirkulāciju kājā.

Cietušajam nevajadzētu veikt pēdu kustības un neielādēt to. Lūzuma vietā jāpieliek auksts kompress, kas samazinās pietūkumu, novērš plašas hematomas veidošanos un sāpēs sāpes. Ja sāpju sindroms ir spēcīgs, ievainotajam ir nepieciešams dot anestēzijas līdzekli tablešu vai injekciju veidā.

Ja piektais metatarsāls ir bojāts, sloksne parasti netiek izmantota. Tā vietā pēdas tiek iesaiņotas elastīgā apvalkā, ievērojot pirkstu stāvokli. Pēc fiksējoša pārsēja uzklāšanas tie nedrīkst kļūt auksti un mainīt krāsu. Pēc imobilizēšanas pēdai jāpiešķir paaugstināta pozīcija, novietojot zem tā mazu veltni.

Jūs nevarat paši noteikt kaulu fragmentus, sildīt traumas vietu jebkādā veidā - veikt masāžu, berzēt to ar spirta tinktūrām vai alkoholu, smērēt to ar sasilšanas ziedēm vai sasildīt saspiešanu.

Šādas darbības tikai sarežģīs lūzuma gaitu un padarīs turpmāku ārstēšanu ilgāku laiku. Pēdu nav atļauts sasildīt agrāk kā divas dienas pēc lūzuma.

Neļaujiet antiseptiskiem līdzekļiem tieši brūcē un iztīriet to ar jebkādiem līdzekļiem.

Pēc pirmās palīdzības sniegšanas jums ir jāiesniedz cietušais traumas centrā vai pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar neatliekamo palīdzību.

Diagnostika

Lai veiktu diagnozi, traumatologs pārbauda pacienta kāju un vāc anamnēzi. Ārsts pēc iespējas detalizētāk pastāstīs, kādos apstākļos ievainojums ir noticis, kādi bija simptomi tūlīt pēc lūzuma saņemšanas, kādā laikā tas notika un kā tika sniegta pirmā palīdzība. Apdraudēto teritoriju aizskarot ārsts var justies par kaulu fragmentiem, bet, ja ir spēcīga tūska, tad tas nedarbosies.

Bez rentgenstaru izmeklēšanas nav iespējams veikt precīzu diagnozi, īpaši, ja traumas nav apgrūtinātas ar pārvietojumu. Rentgenstaru uzņem divās projekcijās, un stresa lūzuma gadījumā pēc viena vai divām nedēļām tiek uzņemts kontroles attēls, jo šāda veida traumas ir grūti diagnosticējamas līdz konsolidācijas sākumam. Ātrākai diagnozei var izmantot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu vai datortomogrāfiju.

Ārstēšana

Terapeitiskā taktika ir atkarīga no traumas smaguma. Ārstēšana var būt konservatīva vai ķirurģiska. Ķirurģisko ārstēšanu izmanto sarežģītiem un vairākiem lūzumiem. Lūzumu ārstēšanā bez fragmentu pārvietošanas pieaugušajiem pacientiem ģipša lietošana nedrīkst būt pārklāta, bet tikai ar nosacījumu, ka pacients pilnībā novērš slodzi uz kājām. Ģipša vietā tiek izmantots spiediena pārsējs. Ja runājam par bērnu ārstēšanu, ģipša uzlikšana ir priekšnoteikums konservatīvai terapijai, jo mazi bērni vēl nevar ievērot ārsta ieteikumus par pilnīgas atpūtas ievērošanu.

Ja rodas traumatisks lūzums, tad pēc apmetuma vai spiediena pārsēja pielietošanas, jūs varat staigāt, bet jums ir jābalstās tikai uz papēža, vai nezaudējiet galu. Ja rodas stresa lūzums, jūs varat daļēji ielādēt kāju pastaigas laikā, bet jums vajadzētu izmantot atsevišķas ortopēdiskās zolītes, kas mazina saspringumu no mīklas zonas. Ar nelielu fragmentu pārvietošanos ārsts veic pārkārtošanu un uzklāj apmetumu.

Ķirurģiskā terapija

Ja pārvietojums ir spēcīgs, ārstēšana tiek veikta ar operācijas palīdzību. Pēc pārvietošanas kaulu fragmentus var nostiprināt ar adatām. Visbiežāk sastopamā fragmentu uzlikšanas iespēja ir perkutāna fiksācija. Šai metodei ir daudz priekšrocību salīdzinājumā ar subkutānu fiksāciju:

  1. Operācija aizņem mazāk laika;
  2. Tas ir vienkāršāk īstenot;
  3. Zemas ekspluatācijas izmaksas;
  4. Nav griezuma;
  5. Nav nepieciešams ievainot apkārtējos audus ar skalpeli.

Par to, cik daudz pastaigāties izlozē, lemj ārstējošais ārsts. Tas ir atkarīgs no traumas smaguma un ārstēšanas metodes. Būtībā, izmantojot konservatīvu ārstēšanas metodi, ģipša valkāšanai var būt vajadzīgs līdz vienam mēnesim, ja operācija ir veikta, šis periods ir aptuveni vēl divas nedēļas vai mēnesis ilgāks.

Metatarsālās pēdas lūzums

Metatāras kājas kaula lūzums ir bieži sastopams un smags savainojums, kurā kāju kaulu var pārvietot vai deformēt trieciena, krituma no augstuma, asu pagrieziena vai lielas fiziskas slodzes rezultātā.

Šajā gadījumā persona, kas lauza pēdas metatarsālo kaulu, nespēj atpūsties uz kājām. Jebkura kustība izraisa nepanesamas sāpes.

Kā klasificē metatarsālos lūzumus

Jāatzīmē, ka metatarsālie kauli pieder pie cilvēka skeleta mazo cauruļveida kaulu grupas, un tieši šīs skeleta daļas sabrūk visbiežāk. 5. metatarsu lūzumi bez pārvietošanās, kā arī pārvietošanās rodas kājas inversijas rezultātā.

Bet lūzuma simptomi ir tik dažādi, ka daži upuri, kas šajā vietā izjauc savas kājas, pat neuzskata, kas notiek. Tāpēc, ja jums rodas kāju traumas jebkurā vietā, jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība un jāveic rentgena starojums.

Ir dažas klasifikācijas, kuru dēļ lūzumus var iedalīt vairākos veidos.

Cilvēka pēdas anatomija

Cilvēka pēdu veido 26 kauli.

  • Tajā pašā laikā pieci no tiem ir metatarsālie kauli, kas atrodas starp pīlādēm un sāpēm.
  • 14 no tiem ir pirkstu fani;
  • 3 ķīļveida kauli;
  • 1 kubveida kauls;
  • 1 navikāls kauls;
  • 1 potītes kaula;
  • 1 papēža kauls.

Visi kauli kopā veido kāju, pateicoties kurai cilvēks var kustēties.

Metatarsālo lūzumu klasifikācija

(piekto metatarsālu noguruma lūzums)

  1. Balerīnas, dejotāji, futbola spēlētāji.
  2. Vingrotāji, sportisti.
  3. Karavīri Doklendera slimībā (šī cilvēku grupa visbiežāk sastopas ar tādu jēdzienu kā “metatarsālā kaula lūzums”). Nosaukums nāk no ortopēda, kas to instalēja.

Ceturtā metatarsālā kaula lūzums notiek tikpat bieži kā pārējo pēdu kaulu bojājumi. Savainojumu laikā jūs varat dzirdēt raksturīgo lūzumu un stipras sāpes. Piemēram, ievainotu pirkstu var nedaudz novirzīt uz sāniem vai saīsināt, un ievainojuma vietā parādās pietūkums vai hematoma.

Kad stresa lūzumi, kā minēts iepriekš, patoloģijas diagnosticēšanai ir ļoti grūti. Tā kā ir ļoti grūti atklāt plaisu pat ar rentgena stariem. Pastāv arī situācijas, kad pacientam ir vairākas muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijas (osteoporoze, artroze uc). Tad situācija kļūst sarežģītāka.

Stresa lūzumus pacienti bieži ignorē. Tā rezultātā attīstās daudzas komplikācijas, tiek bojāti lūzumu maiņas un audi pie kaulu fragmentiem, kā arī bojāti 4 un 5 kauliņi.

Jonesa lūzums

Šī lūzuma iezīme ir tāda, ka kauli ir ievainoti 5. metatarsāla pamatnē, kā rezultātā tiek konstatēts daudzkārtējs fragmentācijas lūzums, un kaulus šajā vietā gandrīz nekad nesalīdzina.

Noņemama kājas lūzums

To raksturo kaulu fragmenta atdalīšanās cīpslu spēcīgās spriedzes dēļ. Ir grūti diagnosticēt traumu, jo simptomi parādās priekšplānā, kas raksturīgi sastiepumiem.

Avulīvais lūzums

To raksturo šķērsgriezumi, un nav pārvietojuma. To konstatē kopā ar kājas un kājas locītavas cīpslu stiepšanu pie 5 metatarsālā kaula pamatnes.

ICD kaitējuma kods 10

Metatarsālā kaula ICD 10 koda lūzums

Simptomi

Piektā metatarsālā kaula lūzumu raksturo šādas galvenās iezīmes:

  • Kad slodze uz kāju notiek akūtas sāpes.
  • Traumas vietu nosaka ādas pietūkums un apsārtums.
  • Raksturīga plaisāšana, ko var uzklausīt uzreiz pēc nokrišanas uz kājas vai pēc trieciena, citi.
  • Persona nekavējoties sāk mīkt, veicot jebkuru kustību ar slodzi uz kāju, parādās stipras sāpes.
  • Kājām dienā, kad persona atrodas vertikālā stāvoklī, spēcīgi pietūk.

Jāatzīmē, ka piektais metatarsāls bojājums (lūzums bieži izraisa komplikācijas) dažreiz nav redzams, tāpat kā Jones lūzums. Tā kā pacienti, kas ir ievainoti, bieži vien izraisa simptomus, kas radušies pēc traumas, smagi ievainojumi vai stiepšanās. Jo īpaši, ja runa ir par stresa situācijām, kad cietušais nekavējoties nesaprot, kas tieši notika.

Iemesli

5. metatarsus lūzums ir parādība, kas bieži vien notiek gan sievietēm, gan vīriešiem. Šajā gadījumā galvenais iemesls traumām ir kritums no augstuma vai spēcīga regulāra slodze kaulam kombinācijā ar osteoporozi.

Ir arī citi iemesli, kas ļoti reti izraisa kāju lūzumu:

  1. Cieši apavi.
  2. Skeleta sistēmas slimības.
  3. Nelaimes gadījums.

Pirmā palīdzība

Pacientiem, kuri ir sasituši, ievainoti vai bijuši iesaistīti negadījumā, ir jāveic pārbaude un jāsaņem ortopēda palīdzība, lai saņemtu pareizu diagnozi un palīdzību. Bet slimnīca un traumatiskā nodaļa ne vienmēr ir tuvu incidentam. Tādēļ ir svarīgi zināt, kādi pasākumi jāveic, ja ir sāpes lūzumā un metatarsā.

  • Jums jāzina, ka metatarsālo kaulu lūzumu pavada stipras sāpes, kad slodze uz kājām ir svarīga, tāpēc ir svarīgi, lai neiespiestu kāju un novērstu turpmāku kaulu deformāciju.
  • Pirms tūskas parādīšanās audos, ir jāievieto aukstums uz tūskas vietu, kā rezultātā cietušajam būs vieglāk.
  • Bojāta kāja jāpiestiprina ar elastīgu pārsēju, kā rezultātā saglabāsies locītavu statiskā būtība, un pietūkums samazināsies.
  • Lai samazinātu pietūkumu, paceliet upura kāju.
  • Piešķiriet pacientam pretsāpju līdzekli no NSAID grupas (Analgin, Ketanov, Nimesil uc).
  • Ja piekto metatarsālo pēdu pagriezienā nav pārvietojuma, pacientam ir atļauts patstāvīgi nokļūt slimnīcā. Bet, ja situācija ir sarežģīta - ieteicams izsaukt ātrās palīdzības mašīnu.

Ar atklātu kārtu rīcība ir šāda:

  • Apstrādājiet brūces ar antiseptisku līdzekli (lietojot jodu, ir aizliegts apstrādāt tikai brūces malas, ielejot to iekšpusē).
  • Smagas asiņošanas gadījumā mēģiniet apturēt asins zudumu. Ir vērts atzīmēt, ka, ja asinis ir pulsējošas, un “pārspēj fantānu”, tas liecina, ka traumas dēļ artērija ir bojāta. Asins šādā situācijā tiek apturēta, kad tiek pielietota ceļojuma lente, kas ir piesaistīta 1–2 stundām virs brūces. Ir ļoti svarīgi ievietot papīra gabalu ar laiku, kad tika pielietota ceļojuma lente.
  • Ja asiņošana no vēnas, asinis tiek pārtraukta ar sterilu pārsēju, kas aptver brūces.
  • Sāpju mazināšanai ievada pretsāpju līdzekli.
  • Kājiņa tiek fiksēta zem apakšstilba, izmantojot splint.
  • Pārvietojiet cietušo guļus stāvoklī ar kāju paceltu.

Atcerieties, ka savlaicīga un pareiza pirmā palīdzība var glābt cilvēka dzīvi!

Diagnostika

Metatarsu kaulu lūzums tiek diagnosticēts, izmantojot rūpīgu izmeklēšanu un rentgenstaru.

Ja attēlā ir bojājumi un nav zudumu no zilumu vai trieciena, pacientam ir jāapspriežas par skeleta sistēmas slodzes intensitāti un patoloģijām, kas var izraisīt hroniskus procesus.

Ārstēšana

Cik ātri pēdas metatarsālo kaulu lūzumu apstrāde, bojātais kauls aug kopā un vai būs sarežģījumi, ir atkarīgs no pirmās palīdzības ievainotajiem precizitātes un savlaicīguma. Turpmākās ārstēšanas taktika ir atkarīga no kaitējuma smaguma un lokalizācijas. Lai noteiktu bojājumu lokalizāciju, varat izmantot rūpīgu pārbaudi un divu projekciju rentgena staru, kas parādīs traumas atrašanās vietu:

  • kāju metatarsāla bāze;
  • diaphysis;
  • kakls vai galva.

Kā arī bojājuma līnija un pārvietošanās esamība / trūkums.

Vispārējā ārstēšanas shēma:

  • Pēdas imobilizācija, izmantojot ģipša formu.
  • Slēgta atrašanās vieta. To veic bez audu griezuma. To izmanto, lai saskaņotu kaulu fragmentus, ja pārvietojums bija nenozīmīgs.
  • Osteosintēze. Veicams ar bojātās kaulu atlieku operatīvās atjaunošanas palīdzību atbilstoši anatomiskai atrašanās vietai. Šajā gadījumā vraka ir fiksēta ar īpašām daļām, piemēram, plāksnēm, adāmadatām vai skrūvēm. Pēc tam tiek uzklāts apmetums. Parasti šāda procedūra ir paredzēta daudzkārtējiem ievainojumiem un lielam pēdas kaulu pārvietojumam.

Pēc tam pacientam nav ieteicams ielādēt kāju, izmantot kāpurķēžu palīdzību, lietot kalcija un D vitamīna preparātus.

Lielākajā daļā gadījumu ģipša apavi uzliek pēdas metatarsālā kaula lūzumus.

Pateicoties šai fiksācijai, vraka, kas tiek atgriezta pareizajā pozīcijā, ir stingri nostiprināta un nekustīga.

Pēdas 5. metatarsus lūzumā mest 1,5 mēnešus.

Ortoze

Ortozi pēdu kaulu lūzumā izmanto, lai nostiprinātu netīrumus vieglo traumu laikā. Fiksators pats ir izgatavots no polimēriem, kas palīdz samazināt pēdas slodzi un stabilizēt kāju. Vairāku bojājumu gadījumā ortoze netiek izmantota, bet tiek uzklāts apmetums.

Tradicionālās terapijas metodes

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem nedrīkst būt monoterapija. Parasti tradicionālo medicīnu ieteicams lietot kā palīgapstrādi. Tāpēc, lai paātrinātu kaulu splicēšanu un samazinātu sāpes, var izmantot iekšējās ievadīšanas tinktūras. Jūs varat sagatavot šo tinktūru saskaņā ar recepti:

  • 1 ēd.k. l sakņu sakne zemes formā;
  • 1 glāze ūdens.

Comfrey ielej verdošu ūdeni un uzstāja, lai pilnībā atdzesētu. Tad buljonu filtrē un ņem 1-2 tējk. 3 reizes dienā mēnesī.

Cik daudz lūzumu dziedē?

Vidējā kaula splicinga ilgums ir 6–8 nedēļas. Šajā laikā kauliem vajadzētu pilnībā augt kopā. Bet kaulu audu koalēzijas ātrums lielā mērā ir atkarīgs no vairākiem faktoriem, kas nosaka katra pacienta reģeneratīvās spējas. Šie faktori ietver:

  • Cietušā vecums.
  • Kalcija līmenis kaulos.
  • Komorbiditātes klātbūtne.
  • Atbilstība visām ārsta iecelšanām.

Ķirurģiska ārstēšana

Ķirurģija ir nepieciešama, ja ir spēcīgs 3 un 4 metatarsālo kaulu lūzuma pārvietojums vai 5 metatarsu galvas lūzuma nobīde. Tajā pašā laikā izmantojiet slēgtu un atvērtu samazinājumu.

Pārvietots vārtsargs

Deformētās kaula daļas tiek pārkārtotas ar rokām caur ādu, nesagriežot to, pēc tam pēdas piestiprina ar adatām un apmetums tiek uzklāts 3-4 nedēļas.

  • Metodes priekšrocības ir ātrums, nav nepieciešama ādas sagriešana.
  • Mīnusi - var palikt pakļauti fragmenti, kā rezultātā kauli aug nepareizi un prasa papildu operāciju.

Atvērtā pozīcija

Veikts ar vairākiem lūzumiem. Brūce tiek sagriezta ar skalpeli, pēc tam pārvietotie fragmenti tiek izlīdzināti un noregulēti.

Tad nostipriniet kaulu pozīciju ar skrūvēm, plāksnēm un ārējās pozīcijas konstrukcijām, kurās kāja ir pilnīgi savienota.

Rehabilitācija un fizioterapija

Rehabilitācijas process pēc metatarsālā kaula lūzuma tiek veikts, novērojot ortopēdu. Ārsts iesaka:

  • Fizioloģiskās procedūras, kas spēj atjaunot kāju dabisko mobilitāti.
  • Izmantot terapiju ar savu sajūtu novērošanu. Parasti fizioterapijas vingrinājumus veic trenera uzraudzībā, kas uzrauga veikto procedūru pareizību un efektivitāti. Galvenie vingrinājumi ir pirkstu locīšana un paplašināšana, pirkstu pacelšana un nolaišana.
  • Veiciet pēdas attīstību pēc 5 metatarsālā kaula pamatnes lūzuma, staigājot ar pakāpenisku slodzes pieaugumu.
  • Terapeitiskā masāža.
  • Apģērbu ortopēdiskie zolītes, kas ilgst sešus mēnešus vai gadu.
  • Apsildot ievainoto kāju ar siltu vannu, pievienojot ārstniecības augus.
  • Lietojiet pretsāpju ziedes.
  • Peldēties.
  • Diēta un līdzsvars jūsu uzturs.
  • Izmantot visu veidu masāžas.

Parasti atveseļošanās kurss pēc pēdas metatarsālo kaulu lūzuma ir garš. Viņa ārsti iesaka sākt pēc apmetuma noņemšanas.

Jautājumi? Lūdziet viņus mūsu personāla ārstam tieši šeit. Jūs noteikti saņemsiet atbildi! Uzdot jautājumu >>

Sekas

Diemžēl komplikācijas, kas rodas pēdas pēdējās metatarsālā kaula lūzuma gadījumā, ir bieži sastopamas. Tas notiek sakarā ar novēlotu medicīniskās palīdzības pieprasījumu. Tajā pašā laikā attīstiet:

  1. Artrīts, artroze, osteoporoze.
  2. Ir pasliktinājusies pēdas anatomiskās struktūras struktūra.
  3. Kaulu drošinātāji nepareizi.
  4. Fiziskas slodzes uz kājām tiek apgrūtinātas, jo tās sāpes.
  5. Dažādu apavu valkāšana rada diskomfortu.

Profilakse

Lai novērstu 4 metatarsālās pēdas lūzumu, ieteicams rūpīgāk ārstēt ķermeni un veselību. Nav ieteicams iesaistīties traumatiskos sporta veidos, it īpaši, ja iepriekš saņēmāt zāli. Ir arī nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība, jo līkumu lūzums ir stāvoklis, kas neatstāj personu pats, bet tikai saasina viņa dzīvi. Tāpēc neņemiet vērā savu veselību.

Cienījamie vietnes lasītāji 1MedHelp, ja jums ir kādi jautājumi par šo tēmu, mēs ar prieku atbildēsim uz tiem. Atstājiet savu atsauksmi, komentārus, dalieties stāstos par to, kā esat pieredzējis līdzīgu kaitējumu un veiksmīgi pārvarējis sekas! Jūsu dzīves pieredze var būt noderīga citiem lasītājiem.