Plakanās kājas un plakanas kājas. Kāda ir atšķirība?

Daudzi cilvēki domā, ka plakanas kājas un plakanas kājiņas ir viena un tā pati koncepcija. Bet tas tā nav. Redzēsim, kāda ir atšķirība.

Plakanas kājas ir sava veida kāju deformācija, kas notiek bērna inervācijas pārkāpuma dēļ, kā arī muskuļu un saišu vājums. Ārēji šāds pēdas izskatās saplacinātas, ar papēža novirzi no ārpuses. Ejot kājām, bērns balstās uz pēdas iekšpusi. Šajā sakarā pēdas vēl nav spējīgas tikt galā ar nolietojuma funkciju, kas palīdz bērnam saglabāt līdzsvaru.

Visizteiktākie plakanās valgus deformācijas simptomi:

1. Bērns "neuzliek kāju" ne uz visas pēdas virsmas, bet uz iekšējās malas.

2. Pēdas forma ir X-veida.

3. Neērta, neskaidra pastaiga.

4. Ātrs nogurums.

Medicīnā ir četri valgus deformācijas posmi. To nosaka, pamatojoties uz īkšķa novirzes pakāpi:

I st. - 15 grādi;

II st. - 20 grādi;

III. - 30 grādi;

IV māksla. - vairāk nekā 30 grādi.

Plakanā kāja ir arī kājas deformācija, bet šeit tas samazinās. Ir divas gareniskas un viena šķērsvirziena kājas. Un skatoties, kuras no tām ir veiktas deformācijas, piešķiriet garenvirziena un šķērsvirziena plakano kāju.

Garenvirziena plakanā kāja - pēdas ārējās un iekšējās arkas ir saplacinātas. Turklāt tā garums palielinās, un visa bērna zole saskaras ar grīdu.

Šķērsplakne - šķērsgriezums ir deformēts, un pēdas priekšējā mala iegūst ventilatora formas formu un kļūst līdzīga “pīļa pēdai” vai pat „pēdējai”.

Flatfoot ir tā saucamās kājas atsperes funkciju zudums. Tas ir, staigājot, mugurkaula un gūžas locītava ir stipri kratot. Laika gaitā tas var izraisīt mugurkaula izliekumu, kā arī dažādas sāpes gan galvā, gan mugurā, gan kājās. Plakanā kāja palielina muskuļu un skeleta sistēmas kopumā. Bērna kāja beidzas ar 5 gadu vecumu. Tāpēc, jo ātrāk jūs redzēsiet speciālistu, jo vieglāk būs ārstēšana.

Jebkurā gadījumā, ja jums rodas aizdomas, sazinieties ar pieredzējušu speciālistu un ievērojiet visas šaubas. Vai arī sāciet nepieciešamo ārstēšanu!

Valgus plakanais kājām

Kas ir plakana valgus kāja

Patoloģija notiek galvenokārt sievietēm pēc 30 gadiem. Ja paskatās no pēdas no augšas, tad ar valgus formu atgādina burtu "X".

Tajā pašā laikā papēža daļa un pirksti izskatās uz āru, un pēdas vidējā daļa tiek pārvietota uz leju. Valgus deformācija nozīmē jebkādu pēdas struktūras pārkāpumu, kā arī novirzi no ārpuses.

Parasti pēc bērna kustības patstāvīgi var izsekot pēdu kājām gludu valgus izliekumu bērniem. Sakarā ar saišu vājumu un skeleta sistēmas straujo pieaugumu uz kājām izveidojas pārmērīga slodze.

Tā kā teļa muskuļi ir piestiprināti no kājas ārpuses, un kaulu aparāts tiek vājināts no iekšpuses, kājas kustas uz āru.

Ja plakanu valgus patoloģiju nav iespējams diagnosticēt laikā, laika gaitā spēcīgāki muskuļi virzīs kāju savā virzienā. Šādā situācijā bērnu patoloģija radīs plakanas pēdas.

Kāju radioloģija ar pirmo pirkstu valgus izliekumu

Ar plakanu valgus sievietēm ir grūti staigāt ar augstiem papēžiem, jo ​​ārējais papēža pagrieziens neļauj pareizi novietot papēža kaulu horizontālā plaknē.

Šī iemesla dēļ papēžs nepārtraukti izslīd no apaviem, radot nopietnas problēmas, izvēloties pievilcīgus apavu atribūtus.

Tomēr bērnus pēdas uzstādīšana uz āru var novērot pēc neatkarīgas pastaigas sākuma. Tas neliecina par patoloģiju, jo bērns deviņus mēnešus pavadīja dzemdē ar saliektām kājām.

Tomēr šādā situācijā nav iespējams izslēgt varus deformāciju. Tikai ortopēdiskais un traumatologs spēs atšķirt funkcionālo un patoloģisko izliekumu.

Bērniem, kas jaunāki par 2 gadiem, plakanā valgus uzstādīšana kājām tiek radīta muskuļu vājuma, plantāra aponeurozes un priekšlaicīgas dzemdību dēļ. Intrauterīnai infekcijai ir negatīva ietekme uz osteo-locītavu un muskuļu sistēmas veidošanos.

Agrāk vecumā var veidoties bērna plakanās varus vai valgus pēdas, jo organismā nav pietiekami daudz kalcija, D vitamīna un fosfora.

Valgus plakanās pēdas izplatība bieži ir bieži sastopama bērnu vidū. 21. gadsimtā X pakāpeniska deformācija bērniem pakāpeniski palielinās.

Tas veicina vides piesārņojumu, kā arī sliktu mātes veselību. Ir populārs patoloģijas nosaukums - "insikom kājas".

Tas nosaka patoloģijas ārējo attēlu - zeķu virzienu uz āru, ejot kājām.

Apkopojot iepriekš minēto, kad bērna kājas raibuma sistēma neatstāj pārmērīgas aksiālas slodzes, tā vidējā daļa nokrīt, un papēža un priekšējā daļa izvēršas uz āru.

Ilgstošā patoloģijas pastāvēšana veido garenvirziena plakanu kāju. Laicīgi atklājot plakanas valgus pēdas, profilakses apavu iecelšana ļauj novērst pietūkumu un sāpes.

Pilnībā apstrādāti ar stiprinošiem muskuļiem un saišķiem ļauj izveidot spēcīgu atsperu funkciju.

Kāju ārējās deformācijas shēma.

Bērna valgus pēdas var būt iedzimtas vai iegūtas. Iedzimta patoloģija ir reģistrēta tikai 3% pacientu un tiek diagnosticēta uzreiz pēc dzimšanas vai bērna dzīves pirmajos mēnešos.

Šāda patoloģija tiek ārstēta ilgu laiku, ir jāpieliek ievērojamas pūles, lai panāktu pozitīvas pārmaiņas.

Runāšana par iegūto slimību ir iespējama pēc bērna sasniegšanas 4–5 gadu vecumā. Šajā laikā kājas uzņem noteiktas formas, un speciālists var droši diagnosticēt valgus.

Valgus plakanās pēdas cēloņi

Jāatzīmē, ka valgus flatfoot ir normas variants bērniem, kas jaunāki par diviem gadiem. Faktiski plakanu valgus deformāciju var diagnosticēt tikai vecāka gadagājuma bērnam.

Ir nepieciešams atšķirt kluba kājām un plakanām kājām bērniem, šo slimību cēloņi var būt līdzīgi, bet pēdu deformācijas ir pilnīgi atšķirīgas, un pati ārstēšana daudzējādā ziņā ir līdzīga.

Valgus plakanās pēdas tiešie cēloņi ir:

1. iedzimtas vai iegūtas minerālu vielmaiņas, īpaši kalcija, fosfora un magnija, traucējumi, piemēram, rickets vai osteoporoze;
2. liekais svars bērns nepareizas diētas vai endokrīno slimību dēļ;
3. nepareizas kurpes kombinācijā ar ģenētisko noslieci;
4. kāju traumas, kas netika ārstētas.
5. pēdas anatomisko un funkcionālo īpašību pārkāpums dzimšanas traumas vai intrauterīnās hipoksijas rezultātā;

Visi iepriekš minētie faktori negatīvi ietekmē pēdu sākotnēji vāju muskuļu-locītavu aparātu. Tā rezultātā attīstās plakana valgus deformācija.

Galvenais valgus plakanās pēdas cēlonis bērniem ir pēdas muskuļu-cīpslu aponeurozes vājums. Un tā kā bērnam pēc gada ir pietiekami liela slodze uz muskuļu un skeleta sistēmu, kājas sāk saliekt un kājas iegrimst iekšā.

Līdz ar to visas pēdas arkas un arkas nepareizi attīstās.

Faktori, kas izraisa valgus plakanās pēdas, ietver arī:

• rickets Šajā slimībā kaulu audi kļūst trausli un deformējas;
• muskuļu paralīze Tas var būt pēc poliomielīta;
• vienlaikus ar citām smagām slimībām - cerebrālo trieku (CP), polineuropātiju, miodstrofiju;
• hroniska infekcijas vai vīrusu slimība, kas veicina asinsrites traucējumus;
• pēdas un apakšstilba traumatiskas traumas;
• dažādi endokrīnās sistēmas traucējumi. Piemēram, liekais svars vai nepietiekams svars, diabēts utt.
• nepietiekams uzturs, slikts uzturs, vitamīnu un minerālvielu trūkums organismā.

Grādi

Medicīniskajā praksē ir vairākas plakanās pēdas iespējas. Atkarībā no pēdas slimības formas izmaiņām:

Pirmajam bojājuma tipam raksturīga gareniskās loka izlīdzināšana. Zole pilnībā pieguļ horizontālai virsmai, tās garums palielinās.

Ar šķērsvirziena plakanu kāju šķērsvirziena loks ir saplacināts, galvenais spiediens nokrīt uz metatarsofalangealiem, pēdu garums nedaudz samazinās.

Garenvirziena un šķērsvirziena pakāpieni

Kombinētā bojājuma gadījumā abu veidu deformācijas simptomi tiek apvienoti. Šāda veida deformācija visbiežāk tiek diagnosticēta bērnībā. Tas attīstās lēni, ilgu laiku, neradot īpašas sūdzības.

Valgus slimību var iedalīt vairākos posmos:

• I pakāpe (gaišums) - pēdas arka samazinās līdz 25–30 mm, leņķis ir 135–140 °, nav novērota izteikta pēdas deformācija. Pirmais pirksts novirzās no 15 līdz 18 °.
• II pakāpe (mērena) - arkas augstums ir 15–24 mm, leņķis ir 141–156 °, parādās vieglas artrozes pazīmes. Pirkstu nobīde palielinās līdz 30 °.
• III pakāpe (smaga) - pēdas arka samazinās līdz 14 mm, leņķis palielinās līdz 160 mm vai vairāk, un ir novērotas spilgtas pēdas locītavu artrozes izpausmes. Pirkstu novirze pārsniedz 40 °.

Parasti kājas loka garumam jābūt 125–130 °, un tā kāpumam vajadzētu pārsniegt 30–35 mm.

Tas nav grūti tikt galā ar slimību agrīnā stadijā. Tas labi reaģē uz terapiju un ātri izlabo. Uzsākta slimība tiek ārstēta ilgu laiku, pozitīvu dinamiku ir grūti sasniegt.

Zaudējumu pakāpe

Vai viņi paņem armiju ar plakanām kājām? Lai atbildētu uz šo jautājumu, jums ir jāiepazīstas ar Krievijas Federācijas Aizsardzības ministrijas pašreizējiem rīkojumiem un to pielikumiem. No rakstiskā izriet, ka jauniešu piemērotības kategorija armijai ir atkarīga no valgus deformācijas smaguma.

Ir četri galvenie pēdas deformācijas posmi. Sākotnējā posmā izliekums nepārsniedz 150. Daudziem bērniem ir šāds pārkāpums, bet tas ir ļoti viegli un ātri labojams, ja vecāki pamanīja šo problēmu savlaicīgi.

Otrajā posmā pēdas izliekums jau sasniedz 200. Šim bojājumu līmenim jau ir nepieciešama ilgāka ārstēšana, bet tas dod pozitīvu rezultātu.

Pazīmes un simptomi

Redzamās šīs pēdu deformācijas pazīmes bērnam ir:

• Izmaiņas gaitā. Bērns neērti staigā, sajauc kājas, soļi neapšaubāmi staigā.
• Pastaigas procesā galvenokārt nonāk kājas iekšpusē.
• Traucēto stāju un atloku vienmēr pavada bērnu deformācija.
• Pēdas ir bezformas un saspiestas. Bērnu gadījumā kājas izskatās briest.
• X formas kājas.

Arī vecāki var pamanīt citus bērna simptomus:

• dienas beigās viņiem var rasties kāju nogurums un sāpes;
• galvassāpes;
• muguras sāpes.

Plakanās valgus klīniskie simptomi

Parasti seko valgus, kam seko plakanas pēdas. Šīs slimības veidojas kombinācijā, tāpēc tām ir tādi paši klīniskie simptomi.

Calluses un cūku veidošanās notiek uz asins apgādes traucējumu fona un pastāvīgas ādas traumatizācijas atbalsta vietās. Tie veidojas pieaugušajiem, jo ​​bērniem āda ir maigāka un ir pakļauta ātrai atjaunošanai. Turklāt mazie bērni reti valkā augstus apavus.

Vakaros un nogurušās kājas vakarā parādās personā ar plakanu kājām un 2 un 3 grādiem. Progresīvos gadījumos pieaugušajiem pieaug potītes.

Galvenās plakanās pēdas pazīmes kļūst pamanāmas, kad bērns sāk staigāt. Kosolapīta bērns, staigājot, liek kājām uz iekšējās malas.

Vertikālā stāvoklī bērns ir atšķaidīts, kad ceļi pieskaras. Ar vecumu X kājiņu iestatījums kājām kļūst pamanāmāks, gaita kļūst neskaidra.

Bērni nevēlas palaist, lēkt, dod priekšroku klusām spēlēm. Ir novērotas arī šādas plakanās pēdas pazīmes:

Pieaugušajiem ar valgus pēdu pozitīvs veikto konservatīvo pasākumu rezultāts tiek sasniegts ar grūtībām. Galvenie centieni ir vērsti uz sāpju mazināšanu un pēdas struktūru nostiprināšanu.

Maz ticams, ka ar konservatīvām metodēm vecākiem cilvēkiem būs iespējams pilnībā izārstēt pēdu deformāciju. Ja kaulu izliekumu pavada sāpes, tās samazina to veiktspēju un traucē aktīva dzīvesveida uzturēšanai, viņi izmanto ķirurģiju.

Hallux valgus pieaugušajiem izraisa īkšķa deformāciju

Diagnostikas metodes

Viena no svarīgākajām veiksmīgas ārstēšanas sastāvdaļām ir plakanas valgus pēdas deformācijas agrīna diagnostika. Tajā pašā laikā pēdas valgus deformitāte attīstās diezgan lēni, tāpēc savlaicīga diagnostika ļaus efektīvi un efektīvi likvidēt plakanās kājas.

Pirmsskolas vecāku vecākiem ir jāpievērš uzmanība šādām iespējamām plakanās pēdas plankuma pazīmēm:

• nogurums vakarā un sūdzības par sāpēm pēdas lokā;
• neērts bērna gājiens;
• bērna pirksti netiek saspiesti viens pret otru, bet gluži pretēji, atšķiras kā ventilators;
• uz plakanas izliektas kājas pārbaudes laikā (peldoties, zeķes), var atzīmēt, ka ir radušies kukurūzas, pilieni vai pat kukurūzas, kurām bērniem nevajadzētu būt.
• pārāk plašas bērnu pēdas, staigājot, piemēram, uz slapja smiltīm;
• grūtības izvēlēties apavus - standarta apavos vai apavos bērnam būs neērti;

Vecāki var uzskatīt, ka bērna pēdas ir valgus, pamatojoties uz raksturīgām ārējām pazīmēm, bet speciālistam jāveic galīgā diagnoze. Medicīniskā konsultācija sākas ar bērna un viņa vecāku aptauju. Pēc rūpīgas pēdu pārbaudes ārsts nosaka šādus instrumentālos pasākumus:

1. Plantogrāfija. Izmantots, izmantojot papīra lapu un speciālu krāsu, kas uzklāta uz zoles.
2. Podogrāfija. Šī metode ļauj noteikt pacienta gaitas iezīmes.
3. Elektromogrāfija. Pētījuma rezultāti palīdz noteikt muskuļu kontrakciju pārkāpuma pakāpi.
4. Pēdas rentgena attēls. Precīzākais veids, kā novērtēt bojājumus.

Bieži vien pacientam ieteicams veikt aprēķinu vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, pēdas ultraskaņu.

Pēc visu izmeklēšanas rezultātu saņemšanas ārsts nosaka bojājuma stadiju un nosaka nepieciešamo ārstēšanu.

Diagnozes process sākas ar bērna vizuālu pārbaudi ortopēdiskajā ķirurgā. Tālāk, lai noteiktu bērna pēdas deformācijas pakāpi, tā tiek novirzīta citiem pētījumiem. Starp tiem ir:

• Radiogrāfija - šis pētījums palīdz ārstam precīzi noteikt valgus pēdas uzstādīšanu un tās attīstības pakāpi. Lai to izdarītu, izveidojiet attēlu trīs projekcijās.
• Podometrija ir datordiagnostika, ko izmanto aizdomīgas deformācijas gadījumos, ja vizuāli ir grūti diagnosticēt. Tas nozīmē, ka apzīmējumi nav izteikti.
• Ultraskaņas pārbaudes bērniem tiek veiktas, lai izprastu locītavu stāvokli un kādas citas līdzīgas slimības.
• Skaitļotā augu vēsture ir pētījums, kurā pēdu skenēšana tiek veikta specializētā platformā. Dators spēj noteikt dažādus morfoloģiskos parametrus. Šajā gadījumā ārsts sapratīs, kā slodze uz kājām tiek izplatīta. Vēl vienu augu reprodukciju var veikt ar slodzes testiem.

Ortopēds nosūtīs nelielu pacientu, lai konsultētos ar neirologu, lai precīzi noteiktu, vai ir centrālās nervu sistēmas slimības. Vairāk speciālistu, kuriem būs nepieciešams apmeklēt, būs ķirurgs un endokrinologs.

Valgus plakanās pēdas ārstēšana

Veiksmīga konservatīva valgus flatfoot ārstēšana ir izmantoto faktoru ilgums, regularitāte un sarežģītība. Ieteicama kombinācija masāžas, fizioterapijas, fizioterapijas metožu, ortopēdisko zolīšu vai īpašu apavu izvēlē.

Ieteicama masāžas procedūra plakanām kājām ne tikai vietējā, bet arī vispārējā. Nepieciešams stiprināt ne tikai bērnu kājas muskuļus, kaulus un saites, bet arī visu bērna apakšējo ekstremitāti.

Berzes un glāstīšanas kustību maiņa gar skapjiem veicina to pareizu veidošanos un plakano kāju izpausmju samazināšanu.

Fizikālā terapija parasti ir saistīta ar mazu bērnu kāju muskuļiem un locītavām, ietverot kājām uz pēdas ārējām un iekšējām malām, ritošā sastāva velmēšanu, staigāšanu ar maziem oļiem un tā tālāk.

Šādas vingrošanas mērķis ir stiprināt muskuļu-saišu aparātu, uzlabot lokālo asins piegādi un galu galā samazināt plakanās pēdas smagumu.

Plakanās valgus deformācijas ārstēšana obligāti ietver ortopēdisko zolītes un apavus. Izvēlei jābūt balstītai uz ārsta ieteikumiem, nevis uz personīgām vēlmēm.

Nepareiza to izmantošana var tikai pastiprināt valgus plakanās pēdas. Zolītes var ievietot parastās augstas kvalitātes apavās.

Ortopēdiskās kurpes uz bērna kājas ir diezgan apjomīgas, taču tās droši nostiprina ne tikai kājas kāju, bet arī potītes locītavu. Šādu ierīču dēļ plakanas valgus pēdas ir pareizas.

Ir nepieciešams rūpīgi uzraudzīt jebkura vecuma bērnu kāju stāvokli un attīstību, lai izvairītos no pēdas deformācijas, tas ir, plakanā kājām, ārstēšanas.

Valgus plakanais kājām bērniem ir diezgan viegli ārstējams, bet patoloģijas ārstēšana pieaugušajiem ir diezgan sarežģīts, ilgstošs un darbietilpīgs process.

Kāds ir iemesls? Fakts ir tāds, ka bērnībā kaulu audi un locītavas ir mīkstas un elastīgas, un tāpēc to korekcija speciālistam nav īpaši sarežģīta, jo īpaši, ja notiek savlaicīga ārsta apmeklēšana.

Runājot par pieaugušo, viņa pēdas jau ir pilnībā izveidojušās, kauli un locītavas ir grūti, tām nav elastības un gandrīz nekādas izmaiņas, kas ļoti sarežģī dzīšanas procesu.

Šādā gadījumā terapijai galvenokārt jābūt vērstai uz sāpīgu simptomu novēršanu, muskuļu tonusa palielināšanu un pēdas saišu stiprināšanu, novēršot iespējamo komplikāciju attīstību un vienlaikus saslimstību.

Speciālista galvenais uzdevums ir apturēt vai ārkārtīgi palēnināt patoloģiskā procesa attīstību un novērst tā ietekmi uz visu pacienta muskuļu un skeleta sistēmu.

Metodes, kā rīkoties ar valgus plakano kājām pieaugušajiem pacientiem, lielā mērā ir atkarīgas no slimības gaitas smaguma un ilguma. Tātad, ja pacients patoloģijas attīstības sākumposmā vērsās pie speciālista, tad viņi cenšas viņu ārstēt ar konservatīvas terapijas palīdzību. Tiek izmantotas šādas metodes:

1. Masāžas un hidromasāža.
2. Ortopēdisko apavu valkāšana un ortopēdisko zolīšu izmantošana.
3. Fizioterapija.
4. Terapeitiskais vingrinājums.
5. Potītes muskuļu miostimulācija.
6. Apmetuma ortopēdisko pārsēju valkāšana.
7. Akupunktūra.
8. Ārstēšana ar narkotikām, kas ietver pretsāpju līdzekļus, kā arī zāles, kas palīdz novērst tūsku un mazina spriedzi kājās.
9. Īpašu nakts pārsēju izmantošana.
10. Siltuma apstrāde.

Tomēr vairumā gadījumu, lai ārstētu valgus plakano kājiņu pieaugušajiem, ir jāizmanto ķirurģiska ārstēšana, it īpaši, ja slimība ir progresīvā stadijā ar saistītām komplikācijām.

Ķirurģija ir procedūra, lai aizvietotu bojātās pēdas saites ar mākslīgiem implantiem, kas palīdz atjaunot tās arku. Ir iespējams izmantot osteotomijas metodi - pēdu kaulu ķirurģisko rekonstrukciju.

Pēcoperācijas periods ilgst vidēji apmēram mēnesi. Pilnīga atveseļošanās notiek 3-4 mēnešu laikā. Šī procesa ātrums ir atkarīgs no pacienta vecuma, kaula audu stāvokļa, smaguma pakāpes un patoloģijas attīstības stadijas.

Ar plakanu valgus pēdu ārstēšana pieaugušajiem aizņem ilgāku laiku un ir grūtāk nekā bērniem, bet ar savlaicīgu ārstēšanu ar ārstu un kompetentas terapijas lietošanu, 90% gadījumu tiek sasniegti labvēlīgi rezultāti.

Apavi bērniem ar valgus deformāciju.

Valgus un varusa ārstēšanas principi ir līdzīgi plakanajam kājām. Abos gadījumos samazinās kājas triecienu absorbējoša un atsperes funkcija.

Bērniem viens no galvenajiem ārstēšanas principiem ir masāža. Tas palīdz atslābināt muskuļu-saišu aparātu. Uz cilvēka pamatnes atrodas aptuveni 90 refleksu punkti. Ietekme uz tiem izraisa asins apgādes normalizēšanos, kas uzlabo jūras jostas muskuļu sistēmas trofismu.

Neskatoties uz plaši izplatīto pārliecību, ka bērniem līdz 3 gadu vecumam nevar būt plakanas kājas, patiesībā tas tā nav. Ar iedzimtu muskuļu sistēmas vājumu nepareiza kāju uzstādīšana tiek koriģēta dzīves laikā ar terapeitiskiem vingrinājumiem un valkājot ortopēdiskās zolītes.

Bērna pēdas veido līdz 5 gadiem, tik ilgi pirms šī vecuma ir nepieciešams atklāt patoloģiju, lai sāktu ārstēšanu. Defektu korekcijas process ir garš, bet tam ir jābūt morāli gatavam.

Plakanās valgus pēdas apstrādes pamatprincipi:

• Ar mērenu loka samazinājumu bērniem pēdas muskuļu masāža ir pietiekama 15-20 sesijām katru dienu, 4 reizes gadā;
• Katru dienu asins piegādes uzlabošanai tiek izmantotas termiskās procedūras, parafīna vannas un dubļu aplikācijas;
• Labs efekts muskuļu nostiprināšanai ir vingrinājumi pie simulatoriem (slīpais sliežu ceļš, velosipēda vērpes, basām kājām);
• Medicīniskajās iestādēs tiek veikta muskuļu muskuļu stimulācija;
• Miega laikā pēdu platība 4 mēnešus jānostiprina ar šķembām vai ģipša slokšņiem;
• Gaismas deformāciju var novērst ar ortopēdiskiem apaviem ar aizmugurējo fiksatoru un ortopēdisko zoli;
• Smagas valgus pakāpes ("šūpošanas apstāšanās") ārstēšana ietver ģipškartona ilgstošu lietošanu, ko ortopēds var darīt;
• Ķirurģiska pēdu deformācijas ārstēšana tiek noteikta tikai 7% gadījumu, kad citas metodes nepalīdz. Lai izlabotu arku, var izmantot patoloģisko saišu izgriešanu pēc Grices metodes. Pusaudža vecumā var izmantot trīs locītavu artrodeszi, kas liecina par pakāpenisku kaulu struktūras atjaunošanu arkas korekcijai.

Optimāli, ja bērna operācija tiek veikta 5-6 gadus pēc plakanās pēdas atklāšanas. Šajā gadījumā saišu pagarinājums, locītavu atjaunošana un kaulu novietošana var „nokristies” labi.

Visbeidzot, mēs atzīmējam, ka bērnu valgus deformācija ir labāka nekā pieaugušajiem. Tomēr tikai agrīna ārstēšana izraisīs pilnīgu slimības ārstēšanu.

Plaknu pēdu / pēdu ārstēšana bērniem ir nepieciešama jebkurā deformācijas stadijā. Tas ir atkarīgs no kaitējuma pakāpes.

Terapijas galvenais mērķis ir atjaunot pēdas normālo stāvokli. Pirmajā posmā būs pietiekami, lai bērns valkātu pareizos ortopēdiskos apavus un nodarbotos ar fiziskiem vingrinājumiem.

Ir īpaša vingrošana kājām, kuras vecāki var spēlēt ar bērnu rotaļīgā veidā, lai viņš gribētu tikt ārstēts. Dažreiz šajā posmā viņi nosaka vēl vienu terapeitiskās masāžas kursu.

Šādi ārstēšanas pasākumi vietējā līmenī stiprina muskuļus un saites.

Konservatīvā ārstēšana citos plakanās valgus kājas posmos bērnam sastāv no parafīna terapijas, terapeitiskās masāžas un vingrošanas. Un viņi izmanto arī fizioterapiju elektroforēzes, magnētiskās vai elektriskās muskuļu stimulācijas veidā.

Kā veikt profilaksi?

Ir vairākas vienkāršas metodes, kas palīdzēs aizsargāt bērnu no valgus plakanām kājām un izārstēt slimību agrīnā stadijā:

• ir ļoti noderīgi staigāt basām kājām uz zāli, smiltīm, oļiem, un to var izdarīt mājās, iegādājoties īpašu matu vai liekot oļus garenā kastē;
• ir nepieciešams līdzsvarot bērna uzturu, palielinot vitamīnu, fosfora un kalcija saturu ikdienas uzturā;
• jebkurā laikā, pastaigājieties ar bērnu svaigā gaisā, veiciet rūdīšanas procedūras;
• veicināt aktīvas spēles, sportu, dejas.

Pēdu bērns veidojas līdz pieciem gadiem. Tieši pirms šī vecuma profilakses pasākumi ir īpaši efektīvi.

Lai saglabātu terapijas terapeitisko efektu, bērnam jāvalkā specializēti ortopēdiskie apavi. Visām apavām jāsasniedz apakšstilba līmenis, tām jābūt stingrām. Vai tas būtu sandales vai zābaki.

Nepieciešams iegādāties zoli, kas paredzēta kāju plakanai pēdu deformācijai un ko var ievietot jebkurā apavā. Bet tikai ar nosacījumu, ka tas ir augsts apavi.

Ir ļoti svarīgi, ka bērns, papildus ikdienas vingrinājumiem un mobilā dzīvesveida vadīšanai, dara kājām vingrošanu. Viņu izraksta ārsts, bet vienkāršākie vingrinājumi ir:

• ejot kājām iekšpusē un ārpusē, uz papēža;
• sūknēšanas velmējumu vai citu apaļu priekšmetu zem kājām;
• priekšmetu pacelšana un pirkstu pirkšana;
• veicot rotācijas ar kājām.

Noguris no Zuda, krekliem un skrējieniem...?

• degšanas sajūta;
• pīlings;
• dzelteni nagi;
• svīšana un smarža.

Aizmirsta, kad bijāt labā garastāvoklī, un vēl jo vairāk, ja jūtaties labi? Jā, problēmas ar sēnīti var nopietni sagraut jūsu dzīvi, bet ir risinājums: Medicīnas zinātņu doktors, Krievijas Dabaszinātņu akadēmijas akadēmiķis un Krievijas dermatologa Sergejeva Yu.

Dr Komarovskis par valgus pēdas deformāciju un plakanām kājām

Vecāki uztver bērna pirmos soļus kā ļoti priecīgu ģimenes notikumu. Bet to var aizēnot, identificējot šādu ortopēdisko patoloģiju kā pēdu valgus deformāciju. Šis pārkāpums parasti izpaužas tieši laikā, lai sāktu pastaigas un pēc kāda laika. Labi pazīstamais bērnu ārsts un bērnu veselības grāmatu autors Jevgēnijs Komarovskis stāsta par problēmas cēloņiem un to, ko darīt šajā situācijā.

Par slimību

Valgusnaja medicīnā tiek saukta par tādu kāju deformāciju, kurā tās ir krustveida attiecībā pret otru, atgādina latīņu valodu X. Visbiežāk pamanāma patoloģija kļūst, kad bērns mēģina uzkāpt kājām un veikt pirmos soļus - patoloģija tiek izteikta pastaigu drupas kājām.

Pasākumi šādam mazulim ir ļoti sarežģīti - viņš ātri nogurst, dažreiz piedzīvo sāpes, paši soļi ir nestabili un nedroši. Ortopēdi šo stāvokli raksturo attiecībā uz kājām notiekošajiem procesiem - izrādās pirksti un papēži, pēdas vidējā daļa ir nedaudz izlaista. Ja kājas ir iztaisnotas un saspiestas viena pret otru ceļa zonā, attālums starp potīšu kauliem būs vairāk nekā 3-4 centimetri. Ja tajā pašā laikā ievērojami samazinās pēdas arkas augstums, tad ortopēdi jau runās par to, ka bērnam ir plakanas pēdas org. Valgus flatfoot tiek uzskatīta par visizplatītāko diagnozi bērnu ortopēdijā.

Šāda kāju izliekums ir divu veidu: iedzimta un fizioloģiska (iegūta). Pirmajā gadījumā kājas tiek saliektas arī augļa pirmsdzemdību attīstības laikā dažu faktoru ietekmē, par kuriem zāles zina ne tik daudz. Iedzimtas pēdas patoloģijas parasti ir diezgan smagas, un tās var redzēt bērna neatkarīgā dzīves pirmajos 2-3 mēnešos.

Iegūtā deformācija bieži ir saistīta ar kļūdām muskuļu un skeleta sistēmas, saišu, cīpslu attīstībā un darbībā. Šādi pārkāpumi kļūst acīmredzami tuvāki vienam gadam. Risks - drupatas ar novājinātiem muskuļiem, priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, kuriem ir biežas un smagas vīrusu infekcijas pirmajā dzīves gadā. Kājām ir apgrūtināta aptaukošanās, jo slodze uz apakšējām ekstremitātēm ar lieko svaru ir ļoti nozīmīga.

Dažreiz vecāki paši ir vainojami patoloģijas rašanās dēļ. Līdz ar to bērna novietošana uz kājām pārāk agri var „sākt” pēdas deformācijas mehānismu un nepietiekamu slodzi uz kājām, staigājot tikai uz līdzenas grīdas, var iegūt gludu kāju pēdu vai plakanu platumu.

Flatfoot nobiedē vecākus ne mazāk. Tomēr Komarovskis neiedomās panikā, jo no dzimšanas pilnīgi visiem bērniem ir plakanas kājas, tas ir zīdaiņu iezīme. Kājas augums veidosies pakāpeniski, augot, slodzes uz kājām, un tad viss ir vecāku rokās, izņemot iedzimtas plakanas kājas, ko var koriģēt tikai ķirurģiski.

Patoloģijas pakāpes

Atkarībā no defekta smaguma un kursa smaguma pakāpes valgus slimība ir četras.

• Pirmais grāds Novirzes leņķis no normas nepārsniedz 15 grādus. Patoloģiju var labi koriģēt ar konservatīvām metodēm.
• Otrais grāds Novirzes leņķis nav lielāks par 20 grādiem. Šis stāvoklis ir veiksmīgi apstrādāts ar vingrinājumiem, masāžu un fizioterapiju.
• Trešais grāds Novirzes leņķis nav lielāks par 30 grādiem. Patoloģiju ir grūti izlabot, ārstēšana ir ilga, bet ar pienācīgu pacietību un neatlaidību no vecākiem un ārstiem, prognoze ir ļoti labvēlīga.
• Ceturtais grāds Novirzes leņķis no normālām vērtībām - vairāk nekā 30 grādi. Ar konservatīvās ārstēšanas neefektivitāti noteikta operācija.

Flatfoot ir arī vairāki grādi, kas līdzīgi klasificēti atbilstoši pēdas loka novirzes pakāpei no normas. Tāpat kā valgus deformācijas gadījumā, parastās plakanās kājas pirmo un otro pakāpi apstrādā diezgan vienkārši un diezgan ātri. Trešais un ceturtais būs grūtāk.

Diagnostika

Diagnoze bērna ortopēdijas ķirurgam. Tas tiek darīts, pamatojoties uz vizuālo pārbaudi un papildu pētījumiem, kas ietver kāju radiogrāfiju, datorogrāfiju, podometriju. Ja šādi testi nav parakstīti, un ārsts liek jums veikt atbilstošu diagnozi, Jums jāsazinās ar citu ārstu. Bieži vien jauniem pacientiem ar apstiprinātu valgus patoloģiju ieteicams apmeklēt neirologu, lai izslēgtu problēmas ar perifēro un centrālo nervu sistēmu.

Tiklīdz tiek identificēti cēloņi, kas pamato pēdu modifikāciju, ārsts noteiks bojājuma veidu atbilstoši etioloģijai:

• Statiskā deformācija. Šāda problēma ir konstatēta, ja izliekumā ir iesaistīta nepareiza poza.
• Strukturālā deformācija. Pēdas izliekums ar iedzimtiem cēloņiem. Parasti šāds deformācijas talks atrodas nepareizi ar novirzi vienā vai otrā virzienā.
• Kompensējošā deformācija. Ja bērnam ir saīsināts Ahileja cīpslas, slīpās apakšējās kājas, kājas kājām būs funkcionāli deformētas.
• Korekcijas deformācija. Šāds izliekums rodas, ja bērns ir pilnīgi nepareizi apstrādāts vai netiek ārstēts vispārīgi.
• Spastiskā nervu deformācija. Šāda izliekuma iemesls ir smadzeņu garozas nepareiza darbība, kā rezultātā bieži rodas ekstremitāšu spazmas.
• Paralītiskā deformācija. Parasti tas ir agrīnā vecuma encefalīta rezultāts vai sarežģīts poliomielīts.
• Nopietna deformācija. Notiek ar rickets.
• Kaitējuma sekas. Saišu lūzumi, kāju kaulu lūzumi, potītes, gūžas un gūžas traumas var izraisīt patoloģiju.

Diagnosticējot plakanās kājas, tiek izmantotas tādas pašas metodes un metodes.

Ārstēšana

Visbeidzot, bērna pēdu veido tikai 12 gadu vecums, tāpēc daudzas problēmas, ko atklājuši eksperti un vecāki, var kļūt par precīzākiem līdz pat šim laikam, saka Dr. Komarovskis.

Parasti gan plakanās kājas, gan valgus izliekuma ārstēšana ir vērsta uz saišu aparāta, kājas muskuļu stiprināšanu, lai izveidotu arku. Lai to izdarītu, norādiet kāju vannas, terapeitisko masāžu, magnētisko terapiju, elektroforēzi, peldēšanu, fizikālo terapiju. Iedzimtu patoloģiju gadījumā apakšējās ekstremitātes tiek imobilizētas ar ģipsi. Ja nav visu šo pasākumu vēlamā efekta, bērnam var ieteikt operāciju.

Ja defekts netiek ārstēts un netiek izlabots, smagas deformācijas gadījumā bērnam draud turpmāka invaliditāte, jo palielināta slodze uz ceļa un gūžas locītavām izraisa deformāciju un iznīcināšanu, kas izraisa neatgriezeniskas muskuļu un skeleta sistēmas funkciju izmaiņas.

Prognozes

Jo agrāk tiek atklāta patoloģija, jo vieglāk būs to izlabot. Medicīniskā statistika rāda, ka pēdu un kāju valgus izliekumam, kas konstatēts viena gada vecumā un mazliet vecākam ar atbilstošu terapiju, ir ļoti labvēlīgas prognozes - varbūtība, ka problēma tiks pilnībā likvidēta un uz visiem laikiem tuvojas simts procentiem.

Ja slimība tiek atklāta vēlu vai bērns nav saņēmis nepieciešamo medicīnisko aprūpi vairāku iemeslu dēļ un slimība ir atstāta novārtā, ir ļoti liela varbūtība, ka pusaudža vecumā rodas mugurkaula problēmas. Jo vairāk laika kopš izliekuma sākuma ir pagājis pirms ārstēšanas sākuma, jo mazāk izredzes uz pilnīgu veiksmīgu atveseļošanos.

Kurpes

Bieži vien vecāki mēdz vainot sevi par problēmām, kas saistītas ar bērna kājām. Moms jūtas vainīgas par to, ka bērni varēja izvēlēties nepareizas kurpes, kas izraisīja pēdas anatomijas pārkāpumu. Jevgeņijs Komarovskis pārliecina vecākus - kāju deformācija nav atkarīga no apaviem. Tā kā cilvēks sākotnēji parādījās pasaulē bez apaviem, tas no bioloģiskā un fizioloģiskā viedokļa viņam nav tik nepieciešams.

Tomēr, izmantojot īpašas, ortopēdiskas kurpes, jūs varat labot dažas patoloģiskas izmaiņas pēdās. Lai gan Komarovskis neiesaka pilnībā paļauties uz dārgu ortopēdisko apavu ārstnieciskajām īpašībām. Viņiem var būt papildu efekts, bet tie ir jāārstē citādi un jāaizsargā ar aktīvu dzīvesveidu, staigājot basām kājām uz nelīdzenām virsmām, skrienot un lecot. Jo aktīvāks ir bērns, jo mazāka ir varbūtība, ka bērns kļūst kājām.

Valgus plakanais kājām

Diena, kad bērns pirmo reizi piecēlās uz savām kājām, bija nozīmīgs notikums bērnam un vecākiem. Bet no šī brīža viņiem ir pienākums pievērst uzmanību bērna gaitai. Ejot kājām, bērna skeleta vājajiem kauliem ir nopietna slodze, pastāv risks, ka attīstīsies visa veida novirzes, kas saistītas ar skanēto faktoru.

Visbiežāk sastopamā ir plakanā kājiņa. Maziem bērniem bieži sastopamas vairākas plakanās kājas, kāju plakanās deformācijas, bet bērnu ortopēdi galvenokārt diagnosticē norādīto diagnozi zīdaiņiem ar novirzi pēdu attīstībā.

Kas tiek saukts par valgus flatfoot

Šāda pārkāpuma gadījumā loka augstums tiek samazināts un kāja ir saplacināta, tā ass ir saliekta. Kalkāns un pirksti rotē uz āru, kāju vidējā daļa iekrāsojas. Ja paskatāties no bērna kājas no augšas, ir pamanāms, ka pēdu atrašanās vieta ir līdzīga X burtiem - pārkāpums tiek saukts par valgus, X formas plakanu pēdu.

Veicot sākotnējos soļus, bērns stāvot un staigājot nespēj uzturēt pareizu kāju stāvokli. Mēģinot saglabāt smalku līdzsvaru, bērns instinktīvi liek kājas plašākai, nospiežot uz pēdas iekšējās malas - šāda poza rada priekšnoteikumus plakanās valgus deformācijas attīstībai.

Stāvoklis var būt iedzimts - ortopēdijas ārsts diagnosticē grūtniecības un dzemdību slimnīcu, bet biežāk tas parādās pret bērna muskuļu-saišu aparāta dabisko vājumu.

Vairāki galvenie valgus apstāšanās cēloņi:

1. Prognozēšana uz rikiem. Lielākā daļa mūsdienu vecāku ir pārliecināti, ka retiķi ir slimība no vecmātes vecuma pēckara pusaudžu vecuma, tā neapdraud mūsdienu bērnus. Diemžēl atzinums ir kļūdains - dažreiz pazīmes, kas liecina par nepietiekamu attieksmi pret bērniem, kas atrodas no labām ģimenēm. Bērnu patoloģijas galvenais iemesls - nepareizs uzturs. Bērnu galds ir barojošs un kalorisks. Bērnu uzturs, protams, satur pilnu būtisku vitamīnu un mikroelementu kopu, kas atrodas zivīs, pienā, sierā, vistas olās, dārzeņos, augļos un citos produktos "no vecmāmiņas mantojuma", kas šodien kļūst parastas, "identiskas dabiskajam", mazāk pieejams. Daba ir nodrošinājusi nepieciešamo bērnu attīstībai mātes pienā, jo īpaši ir svarīgi, lai krūts barošana tiktu veikta ar krūti.

Ja, neraugoties uz veiktajiem piesardzības pasākumiem, pediatrijas ortopēda rutīnas pārbaude atklāja valgus plakanu kājiņu - nav nepieciešams izmisums, ieteicams konsultēties ar neirologu bez grūtībām: dažkārt par pārkāpumiem ir jāpārliecinās. Pārkāpums neattiecas uz neārstējamu slimību skaitu.

Galvenie traucējumu ārstēšanas veidi

Ārstēšanas metodes ir vienkāršas un plaši pieejamas: masāža un terapijas vingrinājumi. Nodarbības ir pieļaujamas un nepieciešamas mājās. Ārstēšanas procedūrām nav nepieciešama īpaša izglītība un sarežģītas profesionālās iemaņas. Galvenais - vecākiem ir pienākums katru dienu ārstēties, parādot maksimālu pacietību un neatlaidību.

Aptuveni vienkāršas pēdas masāžas apraksts:

Slīpējot zoli ar plaukstas malu virzienā no papēža uz pirkstiem un atpakaļ, uzmanīgi nospiežot pēdas arku 2-3 minūtes.

Masāža aizņem mazāk nekā 15 minūtes, jums jādara vismaz divas reizes dienā, vēlams no rīta un vakarā. Parāda tonizējošu masāžu no visām kājas veselajām muskuļu grupām - no sēžamvietām līdz teļiem.

Terapeitiskā vingrošana kombinācijā ar masāžu ar regulāru lietošanu garantē ārstēšanu praktiski jebkuram bērna kājām. Vingrinājumi parasti ir vienkārši. Mēs uzskaitām personu:

1. Stāvas kājas, ceļi taisni, kājas pagrieztas zeķēs. Alternatīva pagriežas uz sāniem ar visu ķermeni, vienlaikus pagriežot labo / kreiso kāju uz ārējo malu.
2. Alternatīvi staigājot 4-5 minūtes uz pirkstiem, pēc tam uz papēžiem ar rievotu, tad ar paceltu pirkstiem.
3. Sēžot uz krēsla, iztaisnojiet kājas, turot kājas uz svara, izspiediet un atsitiniet pirkstiem.
4. Paceliet pēdas no dažādiem maziem priekšmetiem.
5. Pastaigas uz pēdas ārmalas, atdarinot "kluba pēdu".
6. Pastaigas uz rievotas virsmas, piemēram, uz mazgāšanas plātnes.
7. Pastaigas uz masāžas paklāja, nopirktas vai pašizgatavotas (ar pogām, kas sašūtas uz auduma).
8. Veltot ar kājām koka velmējumu vai kancelejas preces (vēlams ar koka kauliem).

Detalizēti ieteikumi par masāžu un vingrošanas terapiju saņem instruktora masāžas telpā.

Citas ārstēšanas metodes tiek izmantotas arī plakanai pēdai: elektroforēze, ozokerīta apvalki, dubļu aplikācijas, kāju vannas ar minerālu sāļu pievienošanu.

Jums nevajadzētu koncentrēties tikai uz ārstēšanas medicīnisko virzienu. Flatfoot nav tik nopietna slimība, ka pārkāpums bērnam rada nepieciešamību ievērot stingru režīmu un acīmredzamus darbības ierobežojumus. Gluži pretēji, aktīvās spēles dabā un izvēlētās sporta aktivitātes veicina ātru atbrīvošanos no slimības. Protams, smagie un lielākie vieglatlētikas veidi, kas saistīti ar lielām slodzēm uz kājām, ir nekavējoties jānovērš.

Bet peldēšana ir noderīga: tā stiprina kāju muskuļus, cilvēka muskuļu sistēmu kopumā. Ūdenī ievērojami samazinās slodze uz kaulu aparātu, kam ir pozitīva ietekme. Vienīgā piezīme ir tāda, ka nevajadzētu vienmēr censties iegūt ierakstus, labāk ir atcerēties, ka galvenais mērķis ir ārstēšana.

Ja iepriekš minētās metodes valgus (vai citu) plakanības apkarošanai tiek piemērotas sistemātiski no brīža, kad tās tiek konstatētas bērnam, slimība pilnībā izzudīs kopā ar vecumu. Slimību risks ir izlīdzināts: skolioze, mugurkaula radikulīts un osteohondroze, locītavu artroze un citas muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijas. Jaunais cilvēks tiksies ar pieaugušo dzīvi, pilnībā gatavojoties priekiem un grūtībām.

Plakanā kāja: valgus pēdas bērnam

Flatfoot ir izplatīta problēma mūsdienu sabiedrībā. Un vislielākais gadījumu skaits ir bērniem un pusaudžiem, kas tikai palielina patoloģijas medicīnisko un sociālo nozīmi. Šāda deformācija notiek vairākās šķirnēs, bet galvenā masa ir valgus plakanā kājiņa. Tā ir situācija, kad pēdas gareniskā loka saplūst, tā aizmugurējā daļa novirzās uz āru ar X-veida izliekumu, un priekšējais ir nolaupīšanas un iekšējās rotācijas stāvoklī.

Vispārīga informācija

Pēdas iekšējais arkas veidojas bērnam pirmajos dzīves mēnešos. Tā augstums palielinās proporcionāli vecumam, bet tas notiek nevienmērīgi un beidzas ar 6-8 gadiem. Dažiem bērniem plakanas pēdas var uzskatīt par pēdas attīstības posmu, bet pēc noteiktā vecuma tas pazūd. Atšķirībā no pieaugušajiem, maziem pacientiem apakšējā ekstremitāšu muskuļu-saišu aparāts ir elastīgāks, kas ļauj ātri atjaunot sākotnējo stāvokli pēc treniņa.

Parasti pirmsskolas vecuma bērniem arkas augstums ir no 19 līdz 24 mm, bet pieaugušajiem šis skaitlis ir aptuveni 40 mm. Svarīga ir arī šādu leņķu vērtība:

1. Starp kaļķakmens un pirmajiem metatarsālajiem kauliem (125 grādi).
2. Kalkulatora slīpums līdz atbalsta plaknei (20-25 grādi).
3. Aizmugurējā kājas novirze no Valgus (7–8 grādi).

Pēdas priekšējās loka uzturēšanu veic vairāki muskuļi: priekšējais stilba kauls, garais šķiedrveida, īss pirkstu līkums, garais īkšķis. Un papildu stiprināšanu veic plantāras saites: garš, metatarsāls, kubveida-navikulārs, starpklīnisks.

Cēloņi un mehānismi

Flatfoot veidošanās notiek dažādu cēloņu ietekmē. Daži no tiem ietekmē pēdu no ārpuses, kas noved pie tā pakāpeniskas deformācijas, un citiem kaulu struktūra kļūst par lietošanas vietu. Svarīgākie faktori ir:

• Valkā neērti apavi.
• Pārmērīgs svars.
• Traumas.
• Rickets
• Pēdas anomālijas.
• Savienojošo audu displāzija.
• Muskuļu vājums (ar cerebrālo trieku, polineuropātiju, poliomielītu, miopātijām).

Kā likums, pastāv vairāku iemeslu kombinācija, kad, balstoties uz līkumainās muskuļu sistēmas vājumu, pēdai ir jūtama liela slodze. Un tā priekšnoteikumi var būt slēpti pat pirmsdzemdību periodā: hipoksija, nepietiekams uzturs, priekšlaicīga dzemdība, agrākās infekcijas, skeleta sistēmas anomālijas. Tā rezultātā zem slodzes pēdas loki saplūst, un muskuļi un saites tiek zaudētas, zaudējot spēju noteikt cietās struktūras pareizā stāvoklī. Potītes pārvietojas uz iekšu un pirkstiem un papēžam uz āru.

Valgus kājām ir vairāki faktori. Visbiežāk mēs runājam par pārmērīgu slodzi uz kājām nepietiekami veidotu muskuļu-saišu aparātu apstākļos.

Klasifikācija

Ir vairāki plakanās pēdas veidi, ņemot vērā morfoloģiskās izmaiņas pēdās:

1. Gaisma: pēdas augstums ir samazināts līdz 15 mm, gareniskās loka leņķis ir līdz 140 grādiem, un papēža leņķis ir līdz 15 grādiem; aizmugurējās daļas valgus stāvoklis palielinās līdz 10 grādiem, priekšējās daļas vads ir 8–10 grādi.
2. Vidējs: pēdas arka ir samazināta līdz 10 mm, un papēža un gareniskās loka slīpuma leņķi attiecīgi samazinās līdz 10 un 160 grādiem; priekšējās un aizmugurējās daļas novirzās par 15 grādiem.
3. Smags: loka augstums ir samazinājies līdz 5 mm vai mazāk, gareniskās loka un papēža leņķi attiecīgi samazinās līdz 180 un 5 grādiem; svina priekšējā un aizmugurējā valgus novirze ir 20 grādi.

Ja viegla un mērena plakanuma pakāpe nav spilgti klīniska, tā kā pēdas ir kustīgas un var mainīt savu stāvokli, tad smagos patoloģijas gadījumus pavada kaulu locītavu skeleta stingrība, pastāvīgs sāpju sindroms un gaitas traucējumi.

Simptomi

Valgus flatfoot var redzēt dažādos vecuma periodos. Tas viss ir atkarīgs no deformācijas izcelsmes. Iedzimtas anomālijas tiek diagnosticētas grūtniecības un dzemdību slimnīcā vai līdz 1 gadam. Iegūtie gadījumi tiek konstatēti biežāk profilaktisko izmeklējumu laikā vai pēc mērķtiecīgas izmeklēšanas saistībā ar vecāku sūdzībām.

Būtībā pirmie valgus plakanās pēdas simptomi bērniem kļūst pamanāmi, kad sākas staigāšana. Vecāki atzīmē, ka bērns nav uz visas pēdas, bet tikai uz tās iekšējās malas. Laika gaitā X-formas deformācija kļūst izteiktāka, gaita mainās - tā iegūst sajaukšanos un neērts raksturs. Bērni jūtas nedroši, mijiedarbojoties ar vienaudžiem un āra spēlēm. Citi simptomi:

• Palielināts nogurums pēc treniņa.
• Sāpes kājās un mugurā.
• Pēdas pietūkums.
• Krampji saraustīti teļa muskuļos.

Apsekojot apavus, jūs redzēsiet nevienmērīgo zoles sasprindzinājumu - vairāk no iekšpuses. Ir skaidrs, ka klīnisko pazīmju smagumu nosaka deformācijas pakāpe. Pieaugušajiem ar plakanu kājām, sakarā ar slodzes patoloģisko sadalījumu apakšējām ekstremitātēm, palielinās locītavu un mugurkaula deģeneratīvo slimību risks (osteoartroze un osteohondroze).

Flatfoot simptomus nosaka vecums, kurā patoloģija tika atklāta, un morfofunkcionālo izmaiņu smagums.

Papildu diagnostika

Valgus plakanās pēdas ir iespējams aizdomāt, pamatojoties uz klīniskām pazīmēm, tomēr papildu metodes var apstiprināt pediatra vai traumas ķirurga diagnozi. Parasti pēdu deformāciju diagnostikas programma ietver šādas instrumentālās pārbaudes:

1. Rentgena.
2. Tomogrāfija (aprēķinātā un magnētiskā rezonanse).
3. Podometryu (plantogrāfija).

Pēdējā metode ir dažādu pēdu rādītāju mērīšana un analīze, kas atspoguļo tā atbalsta un motora funkcijas. Atkarībā no slodzes sadalījuma šajās vai citās teritorijās viņi runā par loka augstuma samazināšanās pakāpi un izmaiņām citās morfoloģiskajās attiecībās. Šī analīze tiek veikta ar datoru aprēķiniem.

Dažreiz ir iespējams precizēt locītavu patoloģiju ar ultraskaņas palīdzību un, lai izslēgtu nervu sistēmas slimības, bērnus pārbauda neirologs. Un tikai tad, kad ir iegūti visi rezultāti - par muskuļu un skeleta sistēmas stāvokli un citām sistēmām - tiek noteikta plakanās kājas ārstēšana.

Ārstēšana

Jebkurai pēdas deformācijai nepieciešama korekcija. Un jo ātrāk tā tiks veikta, jo lielāka iespēja pilnībā atjaunot atbalsta un pastaigas funkciju. Katrā gadījumā ir nepieciešama individuāla pieeja, bet terapija vienmēr ir visaptveroša, lai maksimāli palielinātu apakšējo ekstremitāšu normālas uzstādīšanas atjaunošanu. Terapeitisko pasākumu intensitāti un ilgumu nosaka plakanās kājas pakāpe.

Masāža

Apstrādāt plakanās pēdas bērnam - iegādātajā vai iedzimtajā - sākt ar konservatīvām metodēm. Un pirmais no tiem izmanto masāžu. Pateicoties manuālajam efektam, ir iespējams palielināt muskuļu tonusu, kas nostiprina pēdas loku, un pakāpeniski piešķir to pareizai pozīcijai. Kopā ar klasiskajiem elementiem - glāstīšanu, berzēšanu, mīcīšanu, presēšanu - var izmantot dažas manuālās terapijas metodes, piemēram, stiepšanu. Masāžas kursā ietilpst vismaz 15–20 procedūras, un ieteicams to veikt reizi ceturksnī.

Masāža ir ieteicama bērniem no jaundzimušā perioda, kas ir ne tikai ārstniecisks, bet arī profilakses līdzeklis plakanai pēdai.

Fizioterapija

Fiziskās ietekmes metodes var uzlabot asins plūsmu muskuļos un citos mīkstajos audos, aktivizēt vielmaiņas procesus, kas rada labvēlīgus apstākļus pēdas augstuma atjaunošanai. Visbiežāk izmanto dažādas sasilšanas procedūras:

• Parafīns un ozokeritoterapija.
• UHF terapija.
• Dūņu terapija
• Hidroterapija.

Turklāt viņi var izmantot kāju loka muskuļu elektrostimulāciju. Fizioterapeitiskajām metodēm ir viegla iedarbība, kas labi papildina citus konservatīvus pasākumus.

Terapeitiskā vingrošana

Plakanās valgus deformācijas korekcija nav pilnīga bez vingrošanas terapijas vingrinājumiem. Tie palīdz veidot kāju arku un stiprina muskuļus, kas to atbalsta. Bērniem bieži tiek izmantotas spēļu metodes, kas ietver šādus vingrinājumus:

1. Braucot ar cilindrisku priekšmetu kāju.
2. Staigāšana uz pirkstiem un pēdas ārējā mala.
3. Paceliet slīpi plaknē.
4. Torsa velosipēdu pedāļi.

Labu efektu var iegūt, praktizējot baseinā - peldēšana stiprina daudzus muskuļus, ieskaitot pēdas.

Bez vingrošanas vingrinājumiem plakano pēdu terapiju nevar saukt par pilntiesīgu, jo pareizu pēdas uzstādīšanu veido atbilstoša slodze un kustību laikā.

Ortopēdiskā korekcija

Tikpat svarīgi, lai deformācijas koriģētu un saglabātu veselīgu pēdu stāvokli, ir ortopēdiskās metodes. Šo korekciju veic šādi:

Neliela deformācija ietver parasto apavu izmantošanu ar cietu papēdi, ar zoli zem papēža. Tas ir jāvalkā regulāri. Ar vidēji smagu un smagu izliekumu pacienti tiek apgādāti ar ortopēdiskiem apaviem, ko izmanto paralēli citām metodēm, īpaši terapijas vingrošanai.

Pakāpeniskās ģipša pārsēji ir nepieciešams līdzeklis, lai nostiprinātu pēdu tādā stāvoklī, ko sasniedz konservatīva korekcija. Tie tiek izmantoti 4–8 nedēļas mēnešiem, pēc tam vēl četri mēneši par nakti ir nodiluši.

Darbība

Smaga valgus plakanā kājiņa ir indikācija ķirurģiskai ārstēšanai. Darbība visbiežāk tiek veikta bērniem līdz 10 gadu vecumam. Tās būtība ir šāda:

1. Pēdu rekonstrukcija.
2. Talsu atvēršana.
3. Tendon-muskuļu plastmasa.
4. Arkas veidošanās.
5. Osteosintēzes adīšana.

Pēc ķirurģiskas korekcijas, ņemot vērā deformācijas veidu, pēdas fiksēšana ar ģipša formu ir nepieciešama no 4 līdz 6 nedēļām līdz 5 mēnešiem, un bērniem, kas vecāki par 10 gadiem, tiek izmantotas traucējošās ierīces. Nākotnē ortopēdiskā traumatologa uzraudzībā nepieciešama pietiekami ilga ārstnieciska ārstēšana.

Valgus kāja ir izplatīta situācija bērnībā un pusaudža gados. Lai to efektīvi novērstu, ir nepieciešams pamanīt deformāciju pēc iespējas ātrāk un konsultēties ar ārstu. Pēc diagnostikas darbību veikšanas viņš iecels kompleksu plakanās pēdas korekciju.