Saskaņā ar 2014. gada datiem parastās pārbaudes rezultātā ortopēdi konstatēja, ka apmēram 40% pacientu cieš no plakanām kājām. Un nav svarīgi, lai pacienti steidzās meklēt palīdzību, bet vienkārši nevar identificēt slimību agrīnā stadijā.
Visbiežāk bērni cieš no plakanām kājām
Saskaņā ar statistiskajiem pētījumiem skolas vecuma bērni un pusaudži (galvenokārt meitenes ar biežumu 1:10) visbiežāk cieš no plakanām kājām.
Pārgājiens, lai mācītos, staigātu vai rītu - mūsu dzīve sastāv no nemainīgām dinamiskām slodzēm. Tas kļūst diezgan parasts, ka mēs pat neuzskatām par to, cik sarežģīti mehānismi notiek katra soļa laikā.
Kustība ir aktīvs process, ko izraisa skeleta-muskuļu sistēmas un nervu sistēmas darbība.
Šis process ietver vairāk nekā 200 dažādu muskuļu, vairākus desmitus locītavu, saišu. Turklāt viss process tiek veikts stingri noteiktā secībā un saskaņots.
Pārvietošanās procesā uz kājām ir ļoti spēcīga slodze
Kājām, ejot kājām, ir maksimālā slodze, tāpēc tai ir unikāla anatomiskā struktūra, kas ļauj pārvadāt ķermeņa svaru. Tātad bērna un pieaugušā pēdās ir trīs kaulu grupas:
Visi kauli ir savienoti ar locītavām vai cieši saistīti ar saites. Tātad, visvērtīgākā kājām ir potīte, talonekokulārais, kalkanokuboīds savienojums. Bet tā nav galvenā iezīme, kas ļauj jums tikt galā ar kravu.
Protams, jūs pamanījāt, ja jūs staigājat ar mitrām kājām uz horizontālas virsmas, pēdas izdruka ir nepilnīga. Tas ir saistīts ar pēdu arkas, kas sastāv no 7 gabaliem. Pēdas arkas ir šķērsvirzienu un garenisko saišu grupa, kas nostiprina kāju un piešķir tai izliektu formu.
Kāju arkas ļauj absorbēt slodzi
To galvenais uzdevums ir uzņemt slodzi uz sevi. Tas ir, kāpšana uz virsmas, saišu stiepšanās, bet, tiklīdz sākat noņemt kāju, slodze uzreiz sāk darboties un atvieglo muskuļu darbu.
Plakanās pēdas būtība ir tā, ka garenvirziena (kājas stiprināšana no priekšas uz aizmuguri) un šķērsvirziena (kāju stiprināšana uz sāniem) ir vājināta un kāja saplūst. Bojā triecienu absorbējoša funkcija, tāpēc staigāšana kļūst apgrūtināta, un lielas locītavas, muskuļi un saites tiek ciestas, tāpēc bērniem attīstās plakanas pēdas.
Ir divi galvenie plakanās kājas veidi: iedzimts un iegūts. Pirmais veids ir saistīts ar dažādām ģenētiskām novirzēm (saistaudu attīstības traucējumiem utt.), Un šādam bērnam būs citas muskuļu un skeleta sistēmas slimības. Visbiežāk bērniem ir garenvirziens.
Bērniem vairumā gadījumu ir garenvirziena plakana kāja
Iegūto plakano pēdu cēloņi:
Sākotnējos posmos ir ļoti grūti aizdomām par slimību, jo bērns nesniedz nozīmīgas sūdzības. Bet pirmā lieta, ko vecāki dara, atklājot plakanas pēdas bērnam:
Pirmās plakanās pēdas pazīmes bērniem:
Savukārt bērniem ir šādi plakanu kāju veidi:
Attīstoties bērna ķermenim, notiek vairākas fizioloģiskas izmaiņas, konstitūcija, proporcijas mainās, palielinās ķermeņa masa un daudz vairāk.
Tas viss liek domāt, ka dažādos vecuma periodos mainās slodzes intensitāte, kas jāņem vērā, ārstējot un diagnosticējot plakanās kājas.
Uzmanību! Bērna 1 un 2 gadus veca plakana kāja ir norma, jo velves vēl nav izveidojušās. Tiklīdz bērns pats sāk staigāt, sāk iestatīt pareizu pēdas anatomisko formu. Turklāt fizioloģisko plakano kājiņu bērnam 3 un 4 gadu vecumā var novērot, jo veidotā arka padziļināšanās ir piepildīta ar taukaudiem. Tāpēc šo slimību ir ļoti grūti diagnosticēt agrīnā vecumā, tāpēc ārstēšana sākas vēlu.
Agrā vecumā ir ļoti grūti noteikt plakanas pēdas.
Jau 5 gadu vecumā pēdas slodze ievērojami palielinās, tas palielina kāju un apakšstilba muskuļu tonusu, kas veicina garenvirziena un šķērsvirziena arkas veidošanos. Tādējādi var identificēt plakanas pēdas 5 gadus vecam bērnam (ar 2–3 pakāpes smaguma pakāpes). Kā vecums vecākiem ieteicams veikt terapeitiskus vingrinājumus un kāju vannas.
Kad bērns sasniedz pirmsskolas vecumu un skolas vecumu, šo diagnozi var izdarīt ar lielāku varbūtību.
Pirmkārt, bērns sāk sūdzēties par nogurumu ekstremitātēs un sāpēm, kas rodas vēlu pēcpusdienā. Otrkārt, plakanās pēdas bērniem 6 un 7 gadu vecumā ir daudz labāk ārstējamas, tāpēc vislabāk ir diagnosticēt jau šajā vecumā.
Līdz 10 gadu vecumam bērna pēdas ir gandrīz tādas pašas kā pieaugušo. Galvenie faktori, kas provocē plakanas pēdas 10 gadus veciem bērniem, ir liekais svars un pastiprināta fiziskā slodze. Lai novērstu slimību, jāpielāgo diēta, kā arī jāierobežo slodze.
Lai noteiktu plakanas pēdas, pietiek ar ļoti vienkāršu testu. Ieeļļojiet pēdas ar tauku krēmu, pēc kura ļaujiet bērnam stāvēt uz papīra. Uz tā ir nospiedums, kur nepieciešams pievērst uzmanību iekšējai kontūrai. Parasti tas ir noapaļots (kājas liekšana). Taisnā līnija tiek novilkta gar izvirzītajiem punktiem no īkšķa uz papēdi, un perpendikulāri nokļūst pēdas lielākās līknes zonā. Ja pēdas izmērs šaurajā pēdas daļā ir mazāks par 2/3 no šīs līnijas, tad tas tiek uzskatīts par normālu, un, ja tas ir vairāk, tad ir aizdomas par plakanām pēdām.
Pirmais solis plakanās pēdas identificēšanā ir vienkāršs tests.
Runājot par pārējo, bērnu gaita un poza, pirkstu, pēdu deformācija, apavu nodilums uz iekšējās malas, nogurums vingrošanas laikā un tā tālāk var liecināt par plakanām pēdām bērniem.
Tomēr daudzus no šiem simptomiem var novērot, iznīcinot endarterītu, aterosklerozi, trombozi, kā arī ar myodystrophic izmaiņām, tāpēc speciālists izdarīs galīgo secinājumu.
Tiek izmantotas šādas diagnostikas metodes:
Nav nepieciešams uz ilgu laiku atlikt braucienu uz speciālistu, jo slimības turpmākā attīstība izraisa strukturālas izmaiņas apakšējās ekstremitātēs. Konkrētāk, uzzināsim, cik bīstamas ir plakanas pēdas bērniem: poza ir traucēta, var rasties starpskriemeļu disku trūces, var rasties valgus pēdas, attīstīties artrīts un artroze.
Ja speciālists ir veicis līdzīgu diagnozi agrīnā stadijā, tad mēs varam ierobežot sevi ar konservatīviem pasākumiem, narkotikām un fizioterapiju. Jāatzīmē, ka pretsāpju līdzekļi (NPL), steroīdu medikamenti neizslēdz slimības cēloni, bet tikai slēpj simptomus. Tikmēr destruktīva ietekme uz citiem orgāniem un sistēmām neapstājas.
Efektīvas metodes plakanās kājas ārstēšanai bērniem bez operācijas:
Ūdenim var pievienot soda, jūras sāls, ozola mizas vai salvijas.
Procedūru atkārto no 3 līdz 5 reizēm, kam seko pēdu masāža;
Lasiet vairāk par šoka viļņu terapiju šeit.
Daži eksperti atzīmē akupunktūras, hirudoterapijas, dubļu lietojumu un elektroforēzes efektivitāti. Bet vingrošana un fizioterapija ne vienmēr ir noderīga, lai ārstētu valgus plakano kājām bērniem, tāpēc jums ir jāizmanto dažādas operācijas:
Turklāt visā pasaulē tiek izmantota uzlabota attīstība, kā bērniem ārstēt plakanas pēdas: Ponseti metode, ārstēšana ar Dobbs, Wickler ieteikumi.
Ieteikumi parastās pēdas ārstēšanai bērniem mājās:
Mājās varat veikt vienkāršus vingrinājumus spēles veidā.
Pieredze rāda, ka panākumus plakanās pēdas ārstēšanā bērniem nosaka, pirmkārt, vecāku interesēs. Tikai integrēta pieeja, regulāras speciālistu pārbaudes un ikdienas nodarbības palīdzēs aizsargāt Jūsu bērnu no šīs slimības.
Flatfoot bērniem ir visizplatītākā ortopēdiskā patoloģija pediatrijā, ko izpaužas kāju pēdu augstuma samazināšanās. Lapas pēdas var konstatēt bērnam no dzimšanas brīža (3% gadījumu); par 2-4 gadiem, tas novērots 24-32% bērnu, 7 gadus - 40%, 12 gadus - 50% pusaudžu.
Bērnu arkas loka elementu aktīva veidošanās notiek pakāpeniski, ar kāju izskatu un slodzes pieaugumu. Kritiskais periods plakanās kājas attīstībā ir vecuma periods no 8 mēnešiem līdz 1,5 gadiem, kad bērns sāk piecelties un iemācīties staigāt. Agrīnā vecumā visiem bērniem ir fizioloģiska plakana kāja vecuma izraisītu anatomisko un funkcionālo īpašību dēļ: kaulu skrimšļu struktūra, elastīgākas un stiepes saites, vāji muskuļi. Ar pareizu attīstību, palielinot muskuļu spēku un izturību, šis stāvoklis bērniem neatkarīgi tiek normalizēts par 5-6 gadiem. Dažos traucējumos bērni attīstās līdzenām pēdām, kā rezultātā strauji samazinās pēdas nolietojuma potenciāls, palielinās slodze uz citiem muskuļu un skeleta sistēmas elementiem, bojājot ceļgalu un gūžas locītavas, mugurkaula deformāciju un iekšējo orgānu darbības traucējumus.
Pēdai ir garenvirziena un šķērsvirziena arkas, kas atbalsta muskuļus un saites, kas nodrošina ķermeņa līdzsvaru, trieciena slodzes izplatīšanos un mīkstināšanu pastaigas, braukšanas un lektu laikā, kā arī palielina izturību pret aksiālo slodzi. Anatomiskā ortopēdijā atšķiras garenvirziena, šķērseniskās un kombinētās plakanās pēdas. Bērniem garenvirziena lokšņu garums ir biežāk sastopams gareniskās loka izlīdzināšanai un pēdas pagarināšana saskarē ar visas zoles virsmas grīdu. Bērniem šķērsplaknes pēdas garums tiek samazināts, tā priekšējā daļa balstās uz visu metatarsālo kaulu galvām.
Bērnu plakanas kājas var būt iedzimtas un iegūtas. Iedzimta forma ir diezgan reta un saistīta ar kaulu struktūru un pēdu muskuļu-saišu aparāta attīstības defektiem. Iegūtās plakanās pēdas bērniem, atkarībā no izcelsmes, var būt statiskas, traumatiskas, raksiskas, paralītiskas. Visbiežāk sastopamā statiskā plakanā kājiņa ir biežāka skolas vecuma bērniem ar neatbilstību starp statisko un dinamisko slodzi uz kājām un muskuļu tonusu.
Bērnu plakanas kājas var attīstīties dažādu iemeslu dēļ. Iedzimta plakanā kājām bērniem novēro kaulu, muskuļu, saišu un kāju un pēdu intrauterīno attīstību. Iegūtā plakanā kājiņa bērniem attīstās arī saistībā ar saistaudu iedzimto nepietiekamību, un to var kombinēt ar papildu akordu sirdī, žultspūšļa locīšanu, tuvredzību utt.
Bērnu plakanas kājas var izraisīt pēdas muskuļu-saišu aparāta vājums, kas nevar izturēt smagas slodzes; muskuļu un skeleta sistēmas bojājumi rickets; potīšu, metatarsāla, kalkulozes un rāmu kaulu ļaunprātīgi lūzumi; kāju un pēdu muskuļu paralīze vai parēze (arī pēc poliomielīta); neiroloģiskā patoloģija (encefalopātija).
Statisko plakano kājiņu parādīšanos bērniem veicina nepareizi izvēlētu apavu valkāšana (saspringts, raznoshennoy, biezām zolēm), liekais svars un aptaukošanās, ilgstoša nepārtraukta staigāšana vai stāvēšana. Bieži vien plakanās kājas attīstās bērniem ar plakanu kāju aļģu deformāciju.
Vairumā gadījumu iedzimta plakanā kājiņa bērniem skar vienu kāju, kurai piemīt šūpuļkrēsls vai „papīra svars” ar izliektu pamatni un saplacinātu, pat ieliektu atpakaļ. Ievērojamu pēdas uzstādīšanu, asu izšķirtspēju ar pirkstu izņemšanu uz āru. Ar statiskas slodzes parādīšanos iedzimta plakanā kājiņa ir pastiprināta un fiksēta.
Bērniem vecumā no 6 līdz 7 gadiem plakanās kājas izpaužas kā nogurums, staigājot un stāvot, apavi ar zoles iekšējo malu un papēdi. Iegūtās plakanās kājas klīniskie simptomi bērniem ir sāpes sāpēs, kas pastiprinās pēc ilgstošas uzturēšanās uz kājām; pēdu pietūkums vakarā, nogurums staigājot.
Bērniem ir trīs pakāpju garenvirziena pakāpieni, ko nosaka pēdas deformācijas pakāpe. Kad pēdas augstums ir 25-35 mm, pēdas redzamā deformācija nav. Kad II pakāpe - arkas augstums no 25 līdz 17 mm, pēdas saplacināšana ir redzama ar neapbruņotu aci; flatfoot bērniem izpaužas kā sāpju palielināšanās pēdās, potītes locītavās un teļu muskuļos, grūtības staigāt. Pēdas forma mainās - tās garums palielinās, vidējā daļa paplašinās, gaita kļūst grūti un neērti; bērniem ir ātrs vispārējs nogurums. Plakuma III pakāpi raksturo izteikta pēdas deformācija, pazeminot arkas augstumu, kas mazāks par 17 mm, pastāvīga sāpes kājās un muguras lejasdaļa, galvassāpes, nespēja staigāt parastās apavās.
Flatfoot izraisa pirkstu izliekumu, cūku izskatu, bērna poza traucējumu veidošanos (skoliozi) un mugurkaula slimības (osteohondroze, starpskriemeļu disku trūce), deformējoša artrīta, meniska iekaisuma uc attīstību.
Lai izveidotu plakanas pēdas bērniem, kas jaunāki par 5-6 gadiem, ir diezgan problemātiski. Klīniskās izmeklēšanas laikā bērnu ortopēds var izteikt izteiktu plakanā kājiņa gadījumu diagnozi, kas var atklāt izmaiņas pēdu kustības garumā, platumā un apjomā, viņas velves stāvokļa pārkāpumā un apavu nodiluma īpašībās.
Objektīva metode plakanās pēdas novērtēšanai vecākiem bērniem ir plantogrāfija - iegūstot nospiedumu nospiedumu uz papīra un podometrijas - mērot pēdas arkla “podometrisko indeksu”. Lai noskaidrotu plakanās pēdas diagnozi bērniem, es palīdzu pēdu radiogrāfijas rezultātiem ar slodzi 2 projekcijās.
Bērnu plakanas kājas ir progresējoša slimība, un agrāka ārstēšana ir sākusies, jo efektīvāki ir rezultāti. Iedzimtas plakanās kājas ārstēšana sākas no bērna dzīves pirmajām nedēļām, kas ļauj novērst visas pēdas deformācijas sastāvdaļas. Iedzimta plakana kājāmgājiena gadījumā bērniem tiek veikti īpaši terapeitiski vingrinājumi, kāju un kāju muskuļu masāža; pēdas tiek turētas pareizā pozīcijā, izmantojot pārsēju, apmetumu ar šķembām, nakts ortozes (no 6 mēnešu vecuma). Gadījumā, ja bērni izpaužas plakanās kājas izpausmēs, tiek veikta subtalāra artrēze.
Statiskā plakanā kājiņa ārstēšana bērniem, kuru mērķis ir nostiprināt pēdu muskuļu-saišu aparātu, ietver masāžu, fizioterapiju un vingrošanas terapiju. Mīkstie apavi (zābaki, gumijas zābaki, čehu apavi) ir izslēgti no maziem bērniem; Ieteicams valkāt apavus ar cietu zoli un nelielu papēdi, kas nostiprina potītes locītavas. Ar plakanām kājām vecākiem bērniem ir redzami ortopēdiskie apavi ar zolītes iekšpusi, pacelot nolaižamo loka daļu un atdodot pēdu pareizajā pozīcijā.
Hidromasāža, kontrastējošas kāju vannas, parafīns, ozocerīts un dubļu aplikācijas uz pēdas platības, magnētiskā terapija palīdz novērst plakanas pēdas bērniem. Ja nav korekcijas efekta, tiek izmantoti ģipša pārsēji un sloksnes; smagos kombinētās plakanās pēdas gadījumos ir iespējama ķirurģiska iejaukšanās mutes un apakšstilba kaulos un mīkstajos audos. Optimālais vecums bērna kājas ķirurģiskai ārstēšanai ir 8–12 gadi.
Vāji un mēreni izteikta plakanā kājiņa bērniem ar savlaicīgu korekciju ir pilnīgi ārstējama; novārtā atstātās lietas ir grūti labot. Ja nav ārstēšanas, plakanā kājām bērniem rodas smaga pēdu, locītavu un mugurkaula deformācija.
Plakanās pēdas novēršana bērniem ir pienācīgi izvēlētu apavu valkāšana; fiziskā izglītība, spēļu sports (basketbols, futbols) un peldēšana; basām kājām ejot uz nelīdzenas zemes, smiltīm, oļiem; kalcija-fosfora metabolisma normalizācija; ķermeņa svara kontrole.
Daudzi bērni mūsu valstī dzīvo ar plakanās pēdas diagnozi, un vecāki ne vienmēr par to zina. Šajā gadījumā patoloģiju var izārstēt, novēršot nopietnas komplikācijas. Īpaši labi ārstējams plakanās kājas 1 grāds 4-6 gadus vecam bērnam, tāpēc ir labāk savlaicīgi atsaukties uz ortopēdu un sākt efektīvu konservatīvu terapiju.
Bērniem vecumā no 4 līdz 6 gadiem ir svarīgi noteikt plakanas pēdas laikā, un to var izdarīt dažu simptomu gadījumā. Patoloģijas noteikšanai ir visvienkāršākā metode, ko sauc par plantāciju: mazuļa kājām ir samērcināta krāsviela un tiek uzklāts uz tukšas papīra lapas, lai iegūtu drukāšanu.
Starp galvenajiem faktoriem, kas izraisa patoloģiju šajā vecumā, izceļas šādi:
5-6 gadu vecumā bērni ortopēdi klasificē plakanu kājām divās pasugās:
Saskaņā ar parasto fizioloģiju bērnam jāatrodas uz pirmā un piektā pirksta. Atbalsta ar plakanu kājiņu pārkāpums veicina bērna kāju izliekumu, mugurkaula patoloģijas un nogurumu.
Lai izvairītos no plakanām kājām 4-6 gadu vecumā, bērniem profilaktiski jāveic speciāli vingrinājumi. Ir svarīgi iegādāties augstas kvalitātes apavus jūsu bērnam, sākot no pirmajiem dzīves gadiem. Ja nav nekādu problēmu ar kājām, jums vienkārši jāizvēlas izmērs ar plakanu zoli un cietu augsto papēdi. Ja plakanajam kājiņam ir nepieciešamas īpašas ortopēdiskās kurpes, kas izgatavotas individuāli atbilstoši bērna fizioloģijai.
Efektīviem profilakses pasākumiem, papildus vingrinājumiem ar plakanām kājām bērniem no 4 gadu vecuma, jāietver cietināšana. Bērns, kuram bieži ir auksts, ne tikai vājina imūnsistēmu, bet arī vājina muskuļu audu fiziskās neaktivitātes dēļ. Cietināšana palīdz uzlabot situāciju.
Lai nebūtu jādomā, kā labot plakanas pēdas 4 gadus vecam bērnam, jāpievērš pietiekama uzmanība profilaksei. Lai novērstu patoloģijas attīstību, ir lietderīgi peldēt bērnu jūras ūdenī un padarīt mājas vannas ar sāli. Ūdens rada masāžas efektu, un sāls tonizē muskuļus ar kuģiem.
Ārstēšana bērniem no 4 līdz 6 gadiem
4-6 gadu vecumā flatfoot labi reaģē uz ārstēšanu, īpaši 1 pakāpes patoloģiju. Ortopēdi individuāli izvēlas terapijas kompleksu, ņemot vērā bērna fizioloģiju un vecumu. Paraugu apstrādes plānā ir iekļautas šādas metodes un procedūras:
Galvenais mērķis ir uzlabot asinsriti pēdās, lai deformētās saites un kauli būtu vieglāk tikt galā ar slodzi un uzņemtu normālu fizioloģisko formu.
Bērniem vecumā no 4 līdz 6 gadiem ir jāparedz kāju masāža un vingrošana. Vingrojumu kopums, kas vērsts uz muskuļu audu nostiprināšanu un kāju izliekumu paaugstināšanu, kā arī gaitas korekciju. Vingrinājumi jāveic katru dienu 15-25 minūtes. Regulāri ir svarīgi, pretējā gadījumā nebūs iespējams sasniegt pozitīvus rezultātus.
Diezgan bieža diagnoze bērniem ir plakanas kājas. Pirmajos dzīves gados bērniem ir vāji pēdu muskuļi, kas ir pasargāti no taukiem „spilveniem” noapaļotās pēdas izrakšanas vietā. Tā kā sākotnēji zīdaiņa zoles no pirmā acu uzmetiena ir plakanas.
Bet, augot bērnam, pēdas iegūst pusapļa formu, kas ļauj pareizi sadalīt ķermeņa svaru, ejot un uzturot pareizu pozu. Pareizā pēdas arka ir izveidojusies līdz 4. gadam un beidzot ir noteikta 5 gadu vecumā.
Ir ļoti svarīgi laicīgi atpazīt šo slimību. Ir vienkārša metode, lai noskaidrotu, ka bērnam ir 4 gadus vecs plakanas pēdas - plantogrāfija. Lai to izdarītu, bērna zole ir smērēta ar īpašu krāsošanas šķīdumu, un tad bērns nokļūst uz balta papīra loksnēm, atstājot uz tām nospiedumu.
Faktori, kāpēc plakanais kājiņš notiek 4 gadus vecam bērnam:
- iedzimta anomālija;
- nepareizas kurpes, apavi citiem bērniem utt. Ideālā gadījumā bērnu apaviem jābūt ar papēdi puscentrā, cietu fonu un mīkstu pēdu;
- zema fiziskā aktivitāte;
- slikta uzturs, neparasti kalcija un fosfora metabolisms un D vitamīna deficīts;
- staigāšana tikai uz līdzenas, gludas virsmas, kas neapmāca kāju. Tātad, basām kājām vai zeķēm uz akmeņiem, zālēm, smiltīm, zirnīšiem, varēs izveidot pareizu bērna kāju loku.
4 gadus veca bērna plakanas pēdas var būt divu veidu:
- garenvirzienā, kad pēdas kļūst plakanas pa asi;
- šķērsvirzienā, kad kājām tiek atbalstītas pirkstu spilventiņi, un šī zona paplašinās un saplūst. Parasti atbalstam jābūt uz pirmā un piektā pirksta. Pēdas atbalsta pārkāpums noved pie bērna kāju izliekuma, muguras problēmas, straujas noguruma, un papēžs ar šādu plakanu kājām nēsā uz iekšējās malas.
Tikai ārsts var izlemt, kā ārstēt plakanas pēdas 4 gadus vecam bērnam. Katram atsevišķam gadījumam ir atšķirīga pieeja, kas ir atkarīga no slimības atklāšanas stadijas.
Ir daudz vieglāk koriģēt kāju sākotnējā posmā, kad simptomi parādījās agrīnā vecumā. Šādos gadījumos:
- terapeitiskā masāža un vingrošana;
- paplātes ar jūras sāli;
- fizioterapija: bioloģiski aktīvo punktu stimulēšana, elektroforēze, parafīna "zābaki" uc;
- mājas vingrinājumi: staigāšana pa reljefa paklāju, oļiem, zīmēšanas ar filca pildspalvas, kas nostiprinātas bērna pirkstos, dažādu simulatoru izmantošana;
- valkājot ortopēdiskos zolītes vai apavus.
Lai ārstētu plakanās pēdas 4 gadus veciem bērniem, vecāku ikdienas darbs ar bērnu ir nepieciešams, un tikai šajā gadījumā bērna pēdas iegūs pareizo formu.
Bērnu plakanās kājas ir ļoti izplatīta parādība. Mazi bērni ir dzimuši ar kājām ar vāju muskuļiem, tāpēc kaulu pamatnes noapaļotais padziļinājums ir piepildīts ar taukaudu gudro māti. Vizuāli jaundzimušo zoles ir vienotas. Līdz divu gadu vecumam, kamēr drupatas sāk iemācīties staigāt un uzturēt līdzsvaru, ortopēdiskie ārsti uzskata, ka šāds reljefs ir normāls, bez patoloģijām, jo pēdas triecienu absorbējošās funkcijas tiek veiktas, izmantojot mīksto tauku spilventiņu papēža un zeķu vietā. Tāpēc bērni nejūt sāpes.
Attīstības procesā pēdas iegūst lokveida formu puslokā ar elastīgu pamatni, kas, staigājot ar taisnu stāju, ļauj vienmērīgi sadalīt slodzi uz dažādām mugurkaula daļām, nekā tas ir viegli uzturēt ķermeņa svaru. Flatfoot, mainot šo kāju formu, pārkāpj tās galveno funkciju - nolietojumu.
Trīs vai četru gadu laikā kauli, kas kļūst spēcīgāki, veido pareizu pēdas arku, beidzot nostiprinot to piecu gadu vecumā. Ortopēdiskie speciālisti tikai pēc piecu gadu vecuma var veikt skumja diagnozi bērnam - plakanam kājām. Līdz šim mēs varam runāt tikai par šī "briesmīgā dzīvnieka" draudiem un novēršanu.
Kāds ir šīs slimības drauds un kā rīkoties ar plakanām kājām bērniem? Pēdas deformitāte, kas noteikta skolas vecuma sākumā, noved pie:
Agrīna profilakse pret plakanu kājām - atslēga veiksmīgai cīņai ar šo slimību. Kad sākt un vienlaikus rīkoties ar plakanām kājām bērniem?
Profilaktiskajām pārbaudēm 3 mēnešus, sešus mēnešus, gadu un trīs gadus vecus bērnus ne tikai jānovērš bērniņi, bet arī nekavējoties jānoskaidro kāju pamatu saplacināšana. No trīs gadu vecuma ikgadējais ortopēdijas apmeklējums neļaus izlaist patoloģijas attīstību pozas veidošanā un problēmu novēršanu ar pēdu reljefu. Ja bērns apmeklē pirmsskolas vecumu, šādas regulāras pārbaudes tiek veiktas centralizēti. Vecākiem, kurus audzina mājās, ik gadu jāsaņem ortopēds vecākiem.
Kad parādās sākotnējās plakanās pēdas pazīmes, bērns tiek ievietots ārsta kontā, viņam piešķir atbilstošus ārstēšanas kursus, ko izstrādājis speciālists. Šajā jautājumā liela nozīme ir pēdu deformāciju šķirņu identificēšanai un slimības nevērības pakāpei.
Ir divas plakanās kājas formas: garenvirziena un šķērsvirziena. Gareniskā, visbiežāk sastopamā problēmas forma ir arkas izlīdzināšana gar kāju asi. Šķērsvirziena ir daudz mazāk izplatīta - paļaušanās uz visiem izkliedēto pirkstu spilventiņiem un šīs zonas paplašināšana. Bet norma tiek uzskatīta par atbalstu pirmajam un piektajam pirkstiem, un starp tiem kauliem jābūt lokiem.
Šī situācija veicina normālas staigāšanas un atbalsta pārtraukšanu, bērna kājas kļūst X formas, sāpīgas un mugurkaulā ir problēmas. Bērns, pat pēc īsa gājiena, ātri nogurst, ir nerātns, sēžam klaidonis, un viņa kurpju vai papēža zole izceļas ar nejutīgumu gar iekšējo kontūru.
Trīs gadu vecumā ārsti iesaka saviem bērniem izmantot augu ģeogrāfiju. Šis vienkāršais pētījums sastāv no vienkāršas plakanās pēdas diagnozes bērniem mājās. Uzklājiet zīdaiņu tauku krēma zolēm vai samitriniet. Mēs novietojam bērnu tieši tukšā papīra lapā (labāk ir izmantot A3 formātu). Saņemot skaidras zīdaiņu pēdas, jūs varat parādīt šo plantogrammu ārstam. Ādas griezumi uz iekšējās malas norāda uz veselīgu pēdu, patoloģiju un to trūkums norāda uz nepieciešamību steidzami apmeklēt ārstu.
Flatfoot ārstēšana ir sarežģīts process, un ne vienmēr tas ir labvēlīgs, jo īpaši, ja tiek diagnosticēts otrais un augstāks slimības pakāpe.
Vēlaties uzzināt noslēpumu, kā rīkoties ar plakanām kājām bērniem? Pastāvīga un konsekventa ārstēšana palīdzēs efektīvi pielāgot bērna pēdu.
Saskaņā ar medicīnisko statistiku, pirmajā dzīves gadā bērniem bieži ir nosliece uz plakanām kājām. Kā tiek ārstētas kājas arkas, vecākiem ir jāzina detalizēti, lai kontrolētu ilgstošo korekcijas procesu.
Faktori, kas novērš normālu pēdas veidošanos:
Vairāk nekā 80% bērna pēdas deformācijas gadījumu, tā amortizācijas spējas zudums ir saistīti ar aptaukošanos, nepareizi saskaņotiem apaviem un fizisko aktivitāti, kas neatbilst vecumam.
Pēdas arkas izlīdzināšana ir iedzimta un iegūta.
Turklāt slimība tiek klasificēta pēc pēdas paplašināšanās veida:
Pallospalgus deformācija bez pienācīgas apstrādes neizbēgami progresē:
Līdz 3 gadu vecumam bērna pēdas atbalsta zonā vēl nav pieaugušas. Vāji muskuļi, saites, kauli nevar veidot spēcīgas arkas. Plakanās pēdas bērniem, kā to ārstēt - šī problēma rodas 4-5 gados, kad bērni jau ir aktīvi un daudz pārvietojas.
Parasti fiziskā aktivitāte, svara pieaugums stiprina muskuļus, saites, stimulē garenisko un šķērsvirzienu arkas. Ja bērna pēdas ietekmē iedzimti vai iegūti negatīvi faktori, pēdas nevar iegūt triecienu absorbējošas īpašības.
4-5 gadus vecs bērns ir diagnosticēts ar plakanām kājām, jo viņš apgrūtina, pagriež viņa kājas, nespēj darboties ar saviem līdziniekiem, pastāvīgi sūdzoties par nogurumu. Flatfoot bērniem, kā to ārstēt, ir jārisina 7 gadu vecumā, jo tuvākajā laikā no 10 līdz 12 gadiem bez koriģējošiem pasākumiem deformācija saasinās līdz trešajam līmenim.
Kājām ir sabrukums uz iekšu, izteikta X-veida izliekums papēža zonā gar valgus tipu. Tajā pašā laikā ir novirze no īkšķiem uz iekšu, un locītavu kauli to pamatnē - uz āru. Galvas un aizaugušas ar skrimšļa audu slāņiem, kas noved pie izciļņiem. No savas vietas izspiestie īkšķi pārklājas ar kaimiņiem.
Nolietojuma trūkums neattīstītajos arkos palielina gūžas locītavu un mugurkaula slodzi, kas izraisa stipras sāpes šajā jomā.
Bērnu plakanās kājas ārstēšana, kā savlaicīga un pareizi organizēta korektīvo pasākumu kopa, ietaupīs no neatgriezeniskām komplikācijām:
Plakanās pēdas pazīmes, kas jābrīdina vecāki:
Pirmais ārsts, kas konsultē par plakanām kājām, būs pediatrs. Pamatojoties uz bērna attīstības vēsturi, viņa sūdzībām, vizuālo pārbaudi, viņš novērtē sākotnējo klīnisko attēlu un pieņem lēmumu par speciālistu nosūtīšanu.
Kā ārstēt plakanās pēdas bērniem katrā gadījumā, izlemt ortopēdus, ķirurgus. Var būt iesaistīti arī citi specializēti ārsti, kuru kompetencē ir iemesli, kas izraisīja slimību.
5 gadu vecumā bērna deformācijas pazīmes būs pamanāmas pat vecākiem bez medicīniskās izglītības. Nozīmīgākais ir pēdas nospiedums. Lai to izdarītu, zoles ir saķepušas ar saulespuķu eļļu vai akvarelis, un lūdziet bērnu pusstundu stāvēt uz tīra papīra.
Vidū starp izdrukas ir jāatrodas vertikālā simetrijas ass. No tā līdz šaurākajai ēnainajai vietai tiek novietota perpendikulāra līnija uz drukas ārējo malu.
Salīdzinājums ir vienkāršs:
Šādā veidā šķērsvirziena deformāciju ir grūti atklāt. Šis plakanās kājas veids ir pamanāms, kad pēdas jau ir izstieptas priekšējā daļā un ir problēmas ar apaviem.
Pediatrijas diagnostikā parastās pēdas izmanto vairākas metodes:
Ja ārsts nepietiek ar šīm metodēm, tiek noteikta radiogrāfija.
Plaknas kājas bērniem, kā to ārstēt bez operācijas - šis uzdevums tika realizēts ortopēdiskos paklājos: no mīkstas gumijas bērniem līdz 3 gadu vecumam, no elastīgāka silikona vai dabīgiem oļiem vecākiem bērniem. Pirmajā gadījumā tos izmanto profilakses nolūkos, otrajā - ar korektīvu.
Krāsaini, spilgti produkti tiek ražoti dažādos izmēros, formā, masāžas bulgu un villi. Paklājus var savienot kopā kā mīklas, radot garus ceļus ar mainīgu seklu un lielu reljefu. Bērnu guļamistabā pie grīdas paklāja ir savienoti ortopēdiskie bloki.
Svarīgs punkts - bērnam nevajadzētu sāpēt. Pirms izvēlaties ortopēdiskos produktus, jākonsultējas ar ārstu, kāda veida un augstums gofrē atbilstoši kājiņu stāvoklim konkrētā gadījumā.
Pastaigas, viegla skriešana uz ortopēdiskiem paklājiem ir jāveic vismaz 5-10 minūtes. katru dienu 1-1,5 gadus stiprināsies muskuļi, saites, locītavas. Bērns mācās ritmisku kustību, atbrīvoties no sāpēm, pietūkumu, krampjiem. Ortopēdiskie paklāji dod daļu no efekta kā daļa no visaptverošas ārstēšanas programmas.
Koriģējošie bērnu apavi visu dienu uztur muskuļu un skeleta sistēmu dabiskā stāvoklī. Šī iemesla dēļ tvertnes netiek saspiestas, tūskas nesaliek, kāju kājām stabilitāte palielinās, staigājot.
Jums ir jāizvēlas apavi atbilstoši stingriem kritērijiem:
Bērnam jābūt mājīgam korektīvos apavus mājās un uz ielas. Lielāks komforts tiek panākts individuāli izvēlētā arka atbalsta dēļ. Šādos apstākļos tiek veidotas pareizas arkas.
Augstas kvalitātes ortopēdiskos modeļus visu sezonu ražo Turcijas uzņēmumi TM „Ortopedia”, Minimen; Krievu - Totto, Skorokhod, pareizticīgo. Ievērojot visas prasības attiecībā uz ortopēdiju, šo zīmolu cenas ir zemākas par Eiropas cenām. Īpašu apavu valkāšana jāapvieno ar tukšām pastaigām uz brīvām virsmām - smiltīm, maziem gludiem oļiem.
Korekcijas masāža bērniem dod taustāmu pozitīvu rezultātu, jo viņu kaulu sistēma ir sacietējusi. Iedzimtas patoloģijas gadījumā jūs varat sākt ar 1,5-2 mēnešiem. Bērniem ar vieglu deformāciju vismaz 12 sesijas būs nepieciešamas katru otro dienu, smagu traucējumu gadījumā, vismaz 20. Tās tiek veiktas 7-20 minūtes. divas reizes dienā, 1 kurss par katru ceturksni gadā.
Masāža izraisa asins pieplūdi mīkstiem un cietiem audiem, nodrošinot to uzturu, skābekli. Roku iedarbība, masāžas paklāji, bumbiņas aktivizē limfātisko plūsmu, pietūkumu, stagnāciju. Masāža uzlabo vielmaiņas procesus, neirālo signālu pārraidi, tonizē un nomierina mehāniskos muskuļus, stiprina locītavas, mazina sāpes.
Vecāki var veikt tikai vienkāršu masāžas veidu, ko māca ortopēds. Ar sarežģītām deformācijām, kas ietekmē gan kājām, gan citiem departamentiem, tikai pieredzējuši masāžas terapeiti, kuri zina kāju anatomiju un kuri prasmīgi kontrolē spiediena spēku un pacienta reakciju, var uzticēties bērna veselībai.
Profesionālās procedūras sākas no muguras, kur koncentrējas nervu mezgli. Tālāk apstrādājiet visu augšstilbu, kāju un gala virsmu - kāju.
Mājās ir pieejamas šādas manuālās masāžas metodes:
Spiediena intensitātei nevajadzētu sāpēt.
Gludu pēdu bērniem, gan ārstētiem, gan novērstiem, var sasniegt, izmantojot ikdienas treniņu. Kompleksu individuāli apkopo ortopēds un fizioterapijas ārsts. Pirmajā dzīves gadā pasīvā vingrošana ir ar mātes roku palīdzību.
Vingrošanas terapijas pamats ir vingrinājumi, ko pārbauda ar ilgu praksi
Uzlāde sākas ar 3-4 atkārtojumiem, katru nedēļu pievienojot 1. Ar jautru mūziku 10-20 minūtes vingrošana būs daudz interesantāka.
Efektīvi papildiniet plakano pēdu ārstēšanas programmu:
Elektrisko stimulāciju veic vājas strāvas. Kontakti ir pievienoti kājām, sesijas laikā ir redzama muskuļu kontrakcija, kas atbalstīs arkas un visu kāju. Procedūra ilgst vairākas minūtes, tā parametri tiek noteikti individuāli. Turiet vidēji 10 sesijas katru otro dienu.
Attēlā ir aprakstīts, kā ārstēt plakanas pēdas bērniem.
Elektroforēze izmanto strāvas narkotiku transportēšanai uz iekšējiem audiem. Sagatavošana tiek noteikta individuāli. Bērniem, kas cieš no šķērsvirziena deformācijas ar nostiprinošiem kuģiem, piemērots Trental. Tas aktivizē asins un limfas plūsmu, cīnās pret tūsku, iekaisumu. Bieži lieto zāles ar kalciju.
Medikamentā iemērcēts pārsējs tiek uzklāts uz pēdas, elektrodu plāksne tiek novietota uz augšu. 5-10 minūtes vēlamā zona ir piesātināta ar zālēm.
Ar magnētisko terapiju solenoīdi tiek piestiprināti pie kājām - spoles, kas rada magnētisko lauku, izmantojot impulsu strāvu. 12-15 sesijām 20-30 minūtes. audos tiek aktivizēti visi muskuļu veidošanai nepieciešamie procesi, stiprinot saites un skrimšļus, veidojot labo kāju.
UHT - zemas frekvences akustisko viļņu apstrāde. Impulsa efekts rada virkni sitienu uz blīviem savienojumiem, piemēram, sāļiem, uzlabo asinsriti, vielmaiņu, šūnu atjaunošanos. 5 procedūras tiek veiktas reizi nedēļā 15-30 minūtes.
Parafīns, ozocerīts saspiež dziļi apakšējās ekstremitātes, uzlabo asinsriti, vielmaiņu, novērš iekaisumu un sāpes. Procedūra ilgst apmēram stundu. 15-20 kursi notiek katru dienu vai katru otro dienu.
Vertebrologa mērķis ir izlabot kaulu skrimšļa aparāta pārvietojumus, atbrīvojot sasprādzētos kuģus, nervus un mīkstos audus. 10–15 sesijām notiek sistemātiska ietekme ar rokām ne tikai uz kājām, bet arī uz ķermeņa punktiem, kas ietekmē kāju stāvokli.
Šajā gadījumā daži pārējie muskuļi atpūsties pēc pārmērīgas slodzes noņemšanas, citi tiek aktivizēti darbam, kauli saņem normālu mobilitāti, sāpes pazūd. Atjaunotā cirkulācija lielos un mazos kuģos rada apstākļus audu reģenerācijai, palielinot cīpslu un saišu spēku.
Tīru medicīnisko dēļu novietošana palīdz tikt galā ar artrīta, artrīta izmaiņām locītavās:
Hirudoterapijas labvēlīgā iedarbība ir balstīta uz asins bagātināšanu ar dēles saturošiem fermentiem. Asins sūkātāji pielieto vairākus gabalus ar locītavu, vienreizēju, pietūkušu un sāpīgu plankumu. Bieži atvieglojums ir jūtams jau pēc pirmās sesijas. Pēc ārsta ieskatiem nosaka līdz 10 procedūrām. Pēc 2–2,5 mēnešiem kursu var atkārtot.
Hirudoterapiju, ja nepieciešams, var lietot agrā bērnībā, bet vēlams no 10 gadu vecuma, kad organisma reakcija uz fermentiem ir vairāk paredzama.
Plaknas pēdas bērniem, kā ārstēt augstu deformācijas pakāpi, X-veida izliekumu - šīs problēmas tiek risinātas operatīvi:
Operācijas tiek izmantotas ne agrāk kā 8 gadus, bet ne vēlāk kā 17 gadus. Šo periodu uzskata par optimālu, jo imunitāte jau ir pietiekami veidojusies, un kaulu plastiskums joprojām ļauj labot to stāvokli.
Rehabilitācijas pasākumi ir līdzīgi konservatīvās terapijas programmai. Ilgu laiku bērnam tiek piešķirts režīms, kas ietver fizioterapiju, vingrošanas terapiju, masāžu, pareizu uzturu un ortopēdiskos apavus.
Ploskalgalgusnaya deformācija ir ārstējama agrīnā stadijā - viegla, mērena. Smagā patoģenēze, degeneratīvās un distrofiskās izmaiņas ietekmē mugurkaula reģionu, tāpēc zāles nesniedz pilnīgas atveseļošanās garantijas. Lai gan vienmēr ir iespēja brīnums.
Jums ir jārūpējas par pareizu staigāšanu, pirms bērns sāk staigāt. Lai to izdarītu, sešus mēnešus un gadu pēc dzimšanas viņam jāpārbauda ortopēds vai ķirurgs. Pat grūti pamanāmie slimības priekšnoteikumi ir redzami pieredzējušam speciālista acīm.
Agrīnā vecumā ir svarīgi novērst rickets. Šim nolūkam bērnam ir nepieciešams iegūt pietiekamu D vitamīna daudzumu. Saules gaisma, kas iekļūst ādā, dod dabisku vitamīna sintēzi. Aukstā lietus sezonā deficīts kompensē aptieku. Viņa devu noteica pediatrs.
Nav iespējams pirms laika mudināt bērnu uz neatkarīgu sēdi, stāvēt, staigāt. Ķermenis vislabāk zina, kad mīkstie un cietie audi ir gatavi šādai slodzei. Visnozīmīgākais laika posms plakanās valgus izmaiņām ir 3-7 gadi. Šajā vecumā, vismaz reizi 1-2 mēnešos, pirkstu nospiedumi jāpārbauda mājās, vizuāli salīdzinot pēdu simetriju stāvēšanas laikā.
Bērnu uzturs ir svarīgs arī traucējumu novēršanā. Bērnam jābaro, bet bez pārēšanās un tauku uzkrāšanās.
Nepieciešams augošs ķermenis jaunu, izturīgu audu veidošanai:
Īpaši ieteicams izmantot visu veidu piena produktus bērniem. Tās piegādā proteīnus un kalciju lielos daudzumos, kuru molekulas ir iestrādātas kolagēna-elastīna šķiedrās, kaulu un skrimšļu struktūrā un stiprina tās.
Pareizai pēdu veidošanai ir noderīgas vieglas gaļas un zivju šķirnes, pākšaugi, griķi, kas bagāts ar olbaltumvielām. Mums ir nepieciešami ēdieni no produktiem ar augstu kolagēna saturu, želejas vielām - gaļas gabaliņiem no liellopu astes, bungādām, desertiem ar dabīgu želatīnu.
Augļi, dārzeņi, graudaugi, kas piesātināti ar sarežģītiem ogļhidrātiem, dod šūnām daudz enerģijas. Turpretī, ātrās ogļhidrāti no smalkmaizēm, saldumiem, cukurotiem dzērieniem veicina tauku uzkrāšanos, tāpēc saldumu lietošana ir jāierobežo.
Aizsargājiet bērnus no iespējamas pēdu fiziskās aktivitātes deformācijas, ērtām apavām, basām kājām. Vecākiem būtu jāpalīdz bērnam attīstīt pareizu pozu un gaitu - mācīt, kā saglabāt muguru taisni, orientēt zeķes uz priekšu, nevelciet kājas uz sāniem.
Ir nepieciešams nodrošināt bērnam iespēju pastaigāties mājās bez apaviem vismaz daļu dienas, organizēt viņam staigāt basām kājām uz pludmales, veselības ceļus, kur atšķiras nevienmērīgas dabisko materiālu virsmas, tilti loga vai izstieptas virves veidā.
Vecākiem ir jāizvēlas ērtas ikdienas apavi, kas nav nospiesti, neapturiet kājām. Obligāts papēža augstums 1/14 no pēdas garuma, izvirzījums zem zolītes, lai saglabātu arku. Jūs varat ievietot elastīgu, elastīgu arku, kas atbalsta Bykovu. Viņi strādā kā atsperes automašīnā, aktivizējot saites un muskuļu sistēmas darbu un neļaujot kājām nogurst.
Vecāku izpratne par plakanās pēdas profilakses un agrīnas ārstēšanas nozīmi bērniem, saskaņā ar ortopēdiem, ievērojami samazinās saslimstības statistiku.
Ārsts Komarovskis par bērnu plakanu kājām:
Kā atpazīt plakanas pēdas bērnā, ekspertu konsultācijas: