Ko darīt, ja bērnam ir klubs

Clubfoot - kāju kāju pirkstiem. Taktika pret kluba kājām ir tieši atkarīga no bērna vecuma. Galvenie aktīvie pasākumi šajā gadījumā, protams, ir atkarīgi no speciālista diagnozes un iecelšanas, bet vecākiem arī nevajadzētu sēdēt, gaidot notikumu gaitu, bet vajadzētu uzņemties iniciatīvu viņu rokās.

Kluba kājām bērniem līdz 7 gadu vecumam: viena vai divas puses?

Ar divpusēju treniņu kājām

Protams, pirmkārt, ir konsultācija ar ortopēdisko ķirurgu. Neatkarīgi no tā, kāds ir iemesls klubu kājām attīstībai, ir vērts sākt cīnīties ar šo parādību pēc iespējas ātrāk. Nu, ja uzstādīšanas apstāšanās pārkāpums - nestabils, pagaidu, kompensēts. Tādā gadījumā ārsts „atlaida mieru”, izvēlēsies dinamiskās novērošanas taktiku. Vēl viena lieta, ja braukšana ar kājām bija elastīgo muskuļu skaņas palielināšanās rezultāts vai kāds cits acīmredzams iemesls. Ar to jūs varat aktīvi darboties. Šeit ir ārstniecības procedūras, kas tiek izmantotas ar ortopēdiem:

• Masāža Principā, ja ir pieejams „lasāms” masāžas terapeits, vecāki var vērsties pie viņa, negaidot ortopēda iecelšanu. Savlaicīgi uzsākot masāžas kursu, ir reāla iespēja atlikt situāciju, kad kluba kājām kļūst parastas un konsolidējas.
• Ortopēdiska korekcija, izmantojot kurpes. Jāatceras, ka ortopēdiskā un profilaktiskā apavu valkāšana principā tiek piešķirta gandrīz visam bērna pamošanās periodam, pretējā gadījumā tā ir bezjēdzīga. Ja ir vajadzība būt basām kājām - ļaujiet tai pārvarēt dažādus šķēršļus, piemēram, paklāju ar griķiem, kas izkaisīti pa to, smiltis, zāle, mazie oļi. Masāžas paklājs vai PVC lente ar šo uzdevumu veiks lielisku darbu. Smagās kluba kājas formās ārsts izraksta ne parastas kurpes, bet tā sauktās bikšturi ar šķērsstieni, kas stingri piestiprina kājas vai šķēles. Protams, šajā apavā ir grūti staigāt, to lieto bērna „mierīgā” režīmā - gulēt vai staigāt.
• Sadalīšana. Šī metode tiek izmantota ļoti reti, ja maigākas metodes neizraisa vēlamo rezultātu. Ideja ir tāda, ka kāju ilgstoši (piemēram, naktī) stingri fiksē vēlamajā pozīcijā.

Ar vienpusēju kluba kājām

Vienpusējs klubs ir vienmēr satraucošs simptoms. Pirmkārt, šis stāvoklis var būt saistīts ar bruto neiroloģisko problēmu, un, otrkārt, tas var būt gūžas locītavas displāzijas un subluxācijas sekas. Tāpēc šajā gadījumā priekšplānā ir rūpīga diagnostika ar abu gūžas locītavu ultraskaņas skenēšanu un smadzeņu izmeklēšanu (pirmkārt, elektroencefalogrāfija).

Joprojām ir jāpiebilst, ka, ja klinšu kājām ir metabolisma traucējumi, piemēram, D vitamīna deficīts, Jums vajadzētu atsākt vai palielināt atbilstošo zāļu devu, neaizmirstot pietiekamu daudzumu kalciju saturošu pārtikas produktu uzturā.

Vispārējie ieteikumi ietver arī staigātāja vai džempera tūlītēju noraidīšanu, ko veic bērns, kuram ir aizdomas, ka viņam ir kājām.

Iespējams, viens no nedaudzajiem vingrinājumiem, lai novērstu mazu bērnu kluba kājām un mazinātu to ārstēšanu, ir pēdas iestatīšana. Sniega vai smiltīs (labi, vai mājās uz grīdas, izmantojot krītu) jums ir nepieciešams izdarīt pēdas, marķējumus vai domuzīmes, kas veido siļķes rakstu. Nepieciešams, lai bērns staigātu pa šiem ceļiem, un tas ir iespējams tikai tad, ja kāja ir vērsta uz āru.

Kluba kājām bērniem, kas vecāki par 7 gadiem

No vienas puses, ir daudz vieglāk strādāt ar vecākiem bērniem, dodot iespēju vienoties, izskaidrot nepieciešamību veikt īpašus vingrinājumus. No otras puses, parasti bērniem, kas vecāki par 7 gadiem, klinšu kājām ir diezgan progresīvs posms. Ko var darīt mājās, lai atgrieztu pareizu pēdas uzstādīšanu:

• valkāt kurpes, kas nostiprina gan kāju, gan potīti (piemēram, augstās virsmas sandales);
• veikt īpašus vingrinājumus muskuļu attīstībai, ievilktu kāju;
• veikt masāžu un sevis masāžu tiem muskuļiem, kas izraisa kāju (kājas un kājas iekšējo virsmu) kustībā. Ir zināms, ka masāža var būt relaksējoša un tonizējoša. Patiesībā gandrīz neiespējami veikt tonizējošu masāžu, tāpēc šeit ir izslēgta kļūdas iespēja.
• pareiza poza: aizliedziet bērnam sēdēt uz viņa papēžiem, ar pirkstiem kļūstot uz iekšu. Ideālā gadījumā, ja viņš var (kaut arī piecas minūtes dienā), Viņš var arī sēdēt uz papēžiem, bet ar pirkstiem pagriezās uz ārpusi.

5 pazīmes bērniem

Skeleta-muskuļu sistēmas problēmām bieži vien jārisina bērnu vecāki. Daudzi pārkāpumi rada nopietnas bažas, kas kavē pilnīgu attīstību un dzīves kvalitātes pasliktināšanos. Viena šāda izplatīta ortopēdiskā patoloģija ir bērnu kājām. Nepareiza pēdas rādīšana, kad staigāšana ir raksturīga katram trešajam bērnam. Agrīnā stadijā konstatētā deformācija ir viegli labojama. Darbības situācijās tas ne vienmēr ir iespējams.

Kluba pēdas

Kāju deformitāte izpaužas kā bērna nespēja likt papēžus uz visas plaknes grīdas. Pastaigas laikā kājas ir izliektas tā, ka ārējā mala ir nolaista un iekšpuse tiek pacelta. Tā rezultātā kājām kosolapayuschih bērniem ir nepareiza pozīcija. Turklāt ir traucēta potītes mobilitāte, gaita kļūst ļoti savdabīga. Ja šādi simptomi tiek atklāti, kad bērns ir viens gads, tiklīdz viņš sāk staigāt, ir jārunā par valgus deformāciju.

Vecāki, kas rūpīgi pārrauga bērnu, var neatkarīgi identificēt problēmu.

• Šķērsvirziens uz kājām.
• Toes saliekt uz iekšu.
• Kājām šķiet īss un pietūkušas.
• Stādra virzienā izteikts līkums.
• Pēdas ir nedabiski izvietotas.

Bērnam ir grūtības staigāt. Vienas pēdas deformācija vispirms izraisa apkaunojumu, tad mugurkaula izliekumu. Ar divpusējiem treniņiem bērns ir spiests pārvietoties, veicot nelielus soļus. Šajā gadījumā ātri noguris, sūdzas par sāpēm kājās. Kad kosolapii bērnu zīmes var redzēt uz izdrukas, kas palikušas paliekot kājām - zeķes izskatās iekšā, galvenais balsts ir kājas ārējā puse.

Klasifikācija

Nav piemēroti sākt ārstēšanu, nenorādot slimības apmēru.

1. Gaismas (varus kontraktūras). Potītes, kāju pirkstu mobilitāte gandrīz nav bojāta. Pēdas leņķis nepārsniedz 15 grādus. Nelielas izmaiņas tiek novērstas bez jebkādām problēmām.
2. Vidējs (mīkstie audi). Spēja pārvietot potīti ir sarežģīta, kāju leņķis ir līdz 30 grādiem. Ir iespējami labojumi, tomēr paliek daļēja deformācija.
3. Smags (kauls). Jebkuras potītes kustības izraisa bērna grūtības. Kājām ir vairāk nekā 35 grādu leņķī. Korekcija nav iespējama, kas apdraud nopietnas komplikācijas.

Jebkura slimības pakāpe prasa tūlītēju medicīnisku palīdzību. Ja konservatīva ārstēšana nepalīdz, nedariet to bez operācijas.

Kas ir saistīts ar kluba kājām

Ir iedzimta vai iegūta patoloģija. Pirmajā gadījumā deformācija notiek intrauterīnās attīstības laikā. Sakāvi jaundzimušajiem parasti novēro abās kājās.

• Mehānisks - ja auglis ir nepareizā stāvoklī, ir palielināts dzemdes spiediens uz kājām.
• Ģenētiskā. Viens no iemesliem, kāpēc bērns ir neveikls, ir Edvarda sindroms, ko izraisa hromosomu skaita izmaiņas, kas izraisa daudzu patoloģiju veidošanos.
• Neiromuskulāri Tie ietver dažādus traucējumus muskuļu, saišu, vitamīnu deficīta, sieviešu grūtniecības laikā narkotiku lietošanas attīstībā. Veicina darba patoloģijas veidošanu bīstamās produkcijas ražošanā, lietojot noteiktus medikamentus, kas aizliegti grūtniecēm, nodod infekcijas slimības.

Mazāk sastopams ir bērnu iegūta klubs, kas iegūts, kad pēdas deformējas dzīves procesā. Pārkāpumi sāk parādīties bērna dzīves otrajā gadā. Viņa gaita kļūst apgrūtinoša, staigājot vienu kāju kā grābekļi. Pēdas iestatījums ir nepareizs - pirksts ir pagriezts uz iekšu.

• Traumas, nepareiza kaulu saplūšana lūzumos.
• Nepietiekama kaulu attīstība, displāzija.
• Rickets
• Poliomielīts
• Nervu sistēmas slimības.
• Muskuļu paralīze.
• Audzēju veidojumi.

Kluba pēdas ir saistītas ar slodzi, ko piedzīvo bērna kājas, īpaši pēc 2 gadiem. Kauli aug straujāk nekā muskuļu audi. Tā rezultātā daži muskuļi ir labā formā, citi ir atviegloti, kas noved pie pēdas izliekuma. Ko darīt, ja bērnam ir kluba pēdas laizīšana, ārsts jums pateiks pēc pārbaudes.

Iedzimta kluba kājām tiek konstatēta, izmantojot ultraskaņas skenēšanu, kas veikta grūtniecības pēdējos posmos. Galīgā diagnoze tiek veikta tikai pēc dzimšanas. Šim nolūkam var noteikt rentgenstaru (ne agrāk kā 3 mēnešu vecumā), kā arī datortomogrāfiju Pamatojoties uz diagnostiku, shēma sastāv no tā, kā ārstēt kājām.

Video

Video - kluba kājām bērniem

Ārstēšanas metodes

Metodes, ko izmanto, lai novērstu pēdas defektu, ir paredzētas, lai koriģētu kājām un nostiprinātu rezultātu. Galīgā risinājuma risināšanai var būt nepieciešams vairāk nekā viens gads.

• Savlaicīgums
• Pastāvīga ortopēdiskā kontrole.
• Parāda vecāku pacietību un neatlaidību.

Pasākumi, kas vērsti uz to, kā labot mazuļa kājām, sākas pēc nedēļas pēc dzimšanas. Vienkāršākā un efektīvākā metode ir nostiprināšana ar apmetumu. Tas jāmaina katru nedēļu, līdz pēdas korekcija sasniedz augstāko iespējamo līmeni. Bērna kauli joprojām ir ļoti mīksti, padarot to iespējamu.

Lai atbrīvotos no kluba kājām jebkurā vecumā, ieskaitot zīdaiņus, izmantojiet masāžu, fizioterapiju, fizioterapiju. Procedūra, kas veikta kompleksā, sniedz lieliskus rezultātus.

Terapeitisko masāžu drīkst veikt tikai kvalificēts tehniķis. Nepieciešamo sesiju skaits nosaka ortopēdu.

Fizioterapija ietver tādas procedūras kā elektroforēze, magnētiskā terapija, elektriskā stimulācija, fonoforēze. Tie visi veicina asins piegādi, audu izstiepšanu un muskuļu šķiedru samazināšanos.

Medicīniskā vingrošana var sākt nodarboties ar bērnu no 3 nedēļu vecuma. Kas ir nepieciešams, lai veiktu vingrinājumus, pastāstiet ortopēdam.

Ja nepieciešams, ārsts pateiks, kā ārstēt klinšu kājām bērniem ar medikamentiem. Ievads Botox gastrocnemius muskuļos ļauj jums atpūsties, jo pēdas rezultāts ir vēlamais. Salīdzinot ar ķirurģisko iejaukšanos, šīs metodes iedarbība ilgst ne vairāk kā sešus mēnešus. Tomēr sākotnējā stadijā tas var izārstēt beisbolu bez sāpīgām procedūrām.

Piemērotu metodi, lai labotu kluba kājām bērnam, izvēlas tikai ārstējošais ārsts.

Ortopēdiskie apavi

To izmanto, lai noteiktu korektīvo efektu. Iegādāts speciālā veikalā.

• Cieto muguru klātbūtne.
• Spilventiņi ir nepieciešami, lai nodrošinātu nepieciešamo pēdas fiksāciju.
• Ķirbju zābakiem jābūt augstiem un smagiem.
• Instepu klātbūtne.
• Zeķes, kas šķīrās no sāniem.

Piemērotu speciālu zolīšu profilaksei, dzimtenes. Lai novērstu recidīvus, tiek izmantotas bikšturi - Alpha Flex, Bear Cub. Tie ir apavi ar metāla siksniņu, kas jālieto 3 mēnešus, tikai peldoties.

Iespējamās komplikācijas

Terapeitisko pasākumu trūkums noved pie tā, ka kluba kājas pieaug, kad bērns aug, un tas rada daudz problēmu. Pēdas deformācija izraisa nenormālu muskuļu un kaulu attīstību. Ja bērnam ir viena pēdas kluba pēdas, tas var būt īsāks par otru. Nepareiza pēdas apstāšanās, kad staigāšana izraisa kukurūzas veidošanos, ādas bojājumus. Pastāvīgs muskuļu tonuss izraisa smagas sāpes bērnam. Tam pievieno mugurkaula izliekumu, locītavu izmaiņas un galvassāpes. Pēc pirmajiem simptomiem jākonsultējas ar ārstu.

Neskatoties uz to, ka bērnu kājām bērniem pieder nopietnu patoloģiju grupai, savlaicīga ārstēšana veiksmīgi beidzas 90% gadījumu. Parādīta pacietība, uzticēšanās ārstējošajam ārstam un vecāku neatlaidība tiek apbalvota ar pareizu bērna gaitu un ķermeņa normālu attīstību nākotnē.

Ko darīt, ja bērnam kājām ejot kājām?

Ko darīt, ja bērns ir kājām? Šis jautājums attiecas uz daudziem jauniem vecākiem, jo clubfoot ir kopīga bērnības patoloģija. Saskaņā ar statistiku, iedzimts kluba kājām bērniem notiek no 1 līdz 3 gadījumiem uz 1000 dzimušajiem. Tas var būt izolēts defekts vai kombinētu attīstības traucējumu izpausme, bet kāpēc tieši šis nosacījums ir grūti atbildams. Viena lieta ir skaidra - kluba kāju ārstēšanai bērniem jāsāk savlaicīgi un ar pareizām metodēm. Ja izlaižat laiku, tad smagā kluba kājiņa bērnam kļūst par invaliditātes cēloni.

Vēsturiskais fons

Pirmo aprakstu par to, ko darīt ar klinšu kājām, deva Hipokrāts. Ja bērns ir kosolapīts, tad tika ieteikts ievērot 2 pamatprincipus - agrīnu korekcijas sākumu un pakāpenisku traucētas situācijas korekciju. Tas jāparāda tādā stāvoklī, kas ir pretējs esošajam celmam. Fiksācija šajā pozīcijā tika ieteikta līdz brīdim, kad bērns sāka staigāt.

18. gadsimtā Cheldeson piedāvāja citu metodi, lai koriģētu kājām. Šim nolūkam tika izmantota pakāpeniska korekcija. Katrs posms beidzās ar ģipša uzlikšanu uz noteiktu laiku.

Ārstēšanas veidi

Ja bērns sāka kluba kāju, tad pirmajā posmā ieteicams izmantot konservatīvas metodes. Bērniem, kas ir jaunāki par 3 gadiem, tie ir vēlams, jo ar integrētu pieeju, viņi demonstrē augstu efektivitāti. Šīs metodes ietver šādas metodes:

Funkcionālās metodes ir visizplatītākās. Šim nolūkam tiek piešķirti bērni:

1. Korekcijas masāža bērniem;
2. Vingrošanas terapija (fizioterapija);
3. Funkcionālo riepu pārklāšana;
4. Dinamiskais korektors ar atmiņas funkciju.

Ja bērns ir smagi grūts, ārstēšana var sākties ar fiksēšanas metodēm. Tie ir agresīvāki. Tie ietver:

• Kite metode;
• Flanela fiksācija;
• Līmlenti;
• Fāzes fiksācija ar ģipsi.

Ja bērnam kājām ir kosolapīts, tad jauktās ārstēšanas metodes var būt veiksmīgas. Tie ietver vingrošanas un pakāpeniskas ģipša kombināciju. Parasti šāda ārstēšana ilgst 2 gadus vai 3 gadus.

Fizioterapija ir lielisks papildinājums pamatterapijai. Orthotics tiek izmantots, lai konsolidētu rezultātu. Tas novērš recidīvu. Pēc viņa bērns kādu laiku jādodas apaviem, kas izgatavoti no ortopēdiskiem standartiem.

Konservatīvo metožu neveiksmes gadījumā ir norādīta ķirurģiska ārstēšana. Visbeidzot, tas izbeidz jautājumu par to, kā atņemt bērnu no kosolapita. Tomēr konkrētas ārstēšanas programmas izvēle bērnam ir atkarīga no daudzām iezīmēm. Tādēļ bērnībā ieteicams veikt rutīnas ortopēdisko izmeklēšanu 6 mēnešos un 1 gadā.

Konservatīva ārstēšana

Pēdu masāža, koriģējošie vingrinājumi un citas neķirurģiskas sekas ir saistītas ar kluba kājām konservatīvu ārstēšanu. Šī suga parasti tiek atzīta maziem bērniem (līdz 3 gadiem). Mūsdienu ortopēdija iesaka piemērot Ponseti metodi konservatīvas terapijas ietvaros.

Bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, šī metode ir pieņemama. To var izmantot operācijai, lai samazinātu ķirurģiskās procedūras invazivitāti. Arī Ponseti metode pēcoperācijas periodā ir pieņemama kā pēdējais posms. Šādiem bērniem šīs metodes izolēta lietošana ir neefektīva šādu faktoru dēļ:

• Iepriekšēja apstrāde;
• Slodze uz kājām, kas atrodas nepareizā stāvoklī;
• Smaga pēdas stingrība.

Bērnu klīniskā pēda ārstēšana, izmantojot Ponseti metodi (video)

Fizioterapija

Pirmās kluba pēdas pazīmes var parādīties ļoti agrīnā vecumā, pat ja bērns sāk staigāt. Tāpēc vecākiem rūpīgi jāuzrauga bērna stāvoklis un attīstība. Plakanās pēdas sākumposmā var izmantot fizioterapiju. Tas jānotiek vismaz 4 reizes gadā:

1. Kāju pirkstu elektrisko stimulāciju. 10 sesijas notiek uz vienas kājas un no otras puses;
2. Elektriskā stimulācija stilba muskuļos 10 sesijās pa kreisi un labo kāju;
3. Sāpju kāju iesaiņošana ar karstiem, mitriem materiāliem, skarto kāju muskuļu ultraskaņa vai fonoforēze;
4. UHF un mikroviļņu iedarbība, ultraskaņas terapija, absorbējošu zāļu lietošana, izmantojot fonoforēzi.

Ķirurģiska ārstēšana

Kā ārstēt ar ķirurģiju, video ir labi parādīts. Pašlaik ir divi galvenie operācijas veidi:

1. Mīksto struktūru un kāju kaulu izgriešana;
2. Metodes, kas izmanto aparatūru kājas ārējai fiksācijai.

Ārējās fiksācijas ierīces var izmantot tikai bērniem, kas vecāki par 3 gadiem. Tie ir efektīvi šādos gadījumos:

• Smaga pēdas stingrība un novirze no ārpuses;
• Ņemot vērā pēdas stāvokli;
• Equinus deformācija (priekšgala samazinātajā stāvoklī, iekšējais mala ir augstāka par ārējo, kas ir nolaista).

Tomēr manuālajai korekcijai ir priekšrocības salīdzinājumā ar aparatūru, tādēļ, ja to varat izmantot, labāk to izmantot. Tās galvenās priekšrocības ir:

• Dozētais efekts samazina skrimšļa bojājumus;
• Samazinās pēdas artrozes risks.

Dažos gadījumos ir jāizmanto cīpslu šķelšanās un osteotomija (kaulu sadalīšana). Konkrētas ķirurģiskas iejaukšanās metodes izvēle ir atkarīga no plakanās kājas formas. Tātad, ja tiek dota tikai pēdas, šķiedru cīpsla pārceļas. Ja priekšējā daļa ir izliekta, kaļķakmens ir mēreni novirzīts uz āru, tad tiek izņemts daļējs ķīļveida kaula kauls utt.

Kāpēc bērni ir kosolapāti

Daudzi bērni, kad viņi sāk staigāt, ievērojami kluba. "Tas nav svarīgi," parasti vecmāmiņas saka šādos gadījumos. "Ja viņi aug, viņi iet pa labi." Ortopēdiem par to ir atšķirīgs viedoklis.

Nesen rajona klīnikā tika novērots šāds attēls. Bērni skrēja pa koridoru, gaidot vakcināciju. Ārsts iznāca ārā ar vārdiem "ortopēds". Viņa skatiens balstījās uz pusotru gadu vecu zēnu, kurš, turot māti ar roku, staigāja, šūpojas no vienas puses uz otru, un kluba kājām liekot kājas.

„Bērnam jāparāda ortopēdam,” ārsts teica sievietei.

- Jā, viss ir labi - māte noraidīja ārsta piezīmes. - Mēs un tētis bērnībā izmantojām šādu ceļu.

Vai kosalap gaitai ir nepieciešama ortopēdiskā ķirurga iejaukšanās? Šeit ir Maskavas Bērnu ortopēdiskās slimnīcas Nr. 19 speciālistu viedoklis, kas nosaukts pēc TS Zatsepin, ambulatorā darba vadītāja vietnieks Ludmila Nikolaeva un medicīnas nodaļas vadītāja vietnieks Jurijs Baranovskis.

Jaunās mammas kļūda

Izrādās, ka šī bērna māte, uzskatot, ka bērns var “izaugt” nepareizu gaitu, tajā pašā laikā bija pareizi un nepareizi. Viņiem ir taisnība, jo patiesībā mazie bērni, it īpaši, ja viņi sāk pirmos soļus - 9-10 mēnešus - un pat lielākie paši, sver daudz, savukārt kājas iekšā. Tas atvieglo viņu stabilitātes saglabāšanu pastaigas laikā. Bet līdz gadam viņiem bija jābūt precīzi novietotām kājām. Un nav pareizi mamma, jo. Tomēr viss kārtībā.

Jūs aplūkojat bērnus, kas staigā pagalmā - ir daudz divu, trīs gadu vecu bērnu, kuri ir apgrūtinoši. Kāpēc
Jo viņiem ir ērtāk staigāt. Bet aiz šī "ērtāk" var būt dažādas attīstības problēmas.

Piemēram, bērnam pēdās nav defektu. Viņš liek tos uz grīdas, kad viņš sēž pareizi, izrādās tikai tad, kad viņš iet. Ārsti to sauc par iekšēju vai varus instalāciju. Tas notiek:

Vieglas gūžas displāzijas gadījumā, kas bērnam zīdaiņa vecumā netika atklāts. Tagad staigāšana ar pirkstiem, kas ieslēgti, atvieglo locītavu mobilitāti. Ar šādu patoloģiju bērns, staigājot, arī šūpojas kā jūrnieks, kurš pēc mēnešiem ilgušām braukšanas reizēm nokļuvis krastā.

Kad dažu muskuļu tonis dominē pār citu toni. Un, ja bērnam ir hipertonija tikai vienā pusē - viņš liek kosolapo tikai uz vienas kājas, viņš grābj to, kā tas bija, un liek vienu plecu un vienu pusi uz priekšu.

Ar vieglu raksītu formu. Šādiem bērniem ir neliela apakšstilba izliekums, tāpēc viņi vienkārši nevar novietot kājas kājām.

Ar iedzimtu iekšējo instalāciju apstājas. Tas notiek tad, kad bērnam nav patoloģiju, un tomēr viņš sēž kosolapo jau agrīnā vecumā, kā viņa vecāki izmantoja. Un tad viņš aug un saprot, ka viņa gaita izraisa izsmieklu, ir neglīts un sāk taisīt kājas.

Bet starp bērniem, kuriem ir šāds viegli novēršamais defekts, var būt tie, kuriem ir nepareiza pēdas pozīcija - tikai pirmā nopietnas slimības izpausme. Viņiem tiešām ir nepieciešama ārsta palīdzība un kvalificēta ārstēšana. Un cik drīz vien iespējams: līdz trim gadiem viss ir viegli labojams. Tāpēc mazuļa mātei nebija taisnība, kad viņa noraidīja ārsta ieteikumu parādīt bērnu ortopēdam. Ja bērns pēc gada vēl nevienmērīgi liek kājām, nepieciešams konsultēties ar speciālistu.

Vingrošana, masāža, apavi.

Iekšējā kāju uzstādīšana, kad staigāšana ir viegli atrisināta problēma, tai nav nepieciešama īpaša attieksme, bet, lai bērns pareizi uzstādītu kājas, jums būs jāstrādā.

Ja braukšanas gaitu izraisa palielināts muskuļu tonuss, jāveic īpaša vingrošana. Ko, ortopēds pateiks.

Pabeigt masāžas kursu, lai noņemtu paaugstināto toni. Masāža iecels neirologu.

Vēlāk dienu peldiet bērnu sāls skujkoku vannās. Viņiem ir pastiprinoša ietekme uz visu ķermeni un mazina hipertoniju. 3-4 ēdamkarotes šķidrā skuju ekstrakta un glāzi jūras sāls (ne aromatizēts, nopirkts tikai aptiekā) atšķaida ūdens spainī. Ja bērns vēl nav gadu vecs, ņem pusi glāzi sāls. Ūdens tiek nogādāts temperatūrā, kurā bērns ir pieradis peldēties. Pēc sāls skujkoku vannas mazulim jānomazgā ar svaigu ūdeni.

Ūdens vannā nedrīkst sasniegt sirdi.

Ir nepieciešams peldēties līdz 18-19 stundām, pretējā gadījumā bērnam būs grūti aizmigt vakarā.

Pastaigas laikā nelietojiet bērnu ar kājām. Viņam vajadzētu pārvietoties, bet ne nogurst. Kad bērns ir noguris, bērni kļūst vēl vairāk vērsti. Labāk ir vairākas reizes dienā staigāt vienu stundu vai daļu no pastaigas, lai nēsātu bērnu ratiņkrēslā.

Kolstyachkam, veicot pirmos soļus, ir ieteicams braukt pa māju uz velosipēdiem, pedāļa automašīnām, zirgiem. No vienas puses, bērns pārvietojas, no otras puses, slodze uz kauliem un locītavām ir mazāka nekā tad, kad viņš iet.

Ja iespējams, brauciet bērnu uz baseinu.

Pārskatiet izvēlni: vai bērnam ir pietiekami daudz piena, biezpiena, zivju?

Izvēlieties pareizos apavus. Bērni, kas tikko sāk staigāt, nevar valkāt mīkstus un seklus apavus. Tātad nav zābaciņi, čības, sandales. Pat mājās bērnam ir jāiet pa zābakiem ar augstu stingrumu, ar slēgtu pirkstu. Apaviem cieši jānostiprina potītes locītava. Jūs nevarat palaist mājās basām kājām vai zeķēm. Taču vasarā ļoti noderīga ir kailām kājām kājām kājām smilšu vai mazo oļu ceļā.

Ortopēdi pret! Vecāki ir laimīgi, kad bērns 9-10 mēnešos mēģina staigāt. Viņi saka, kas ir mūsu pieaugošais gudrs! Daži pat mudina bērnus staigāt agrāk: brauciet viņus ar rokturiem, nopērciet staigātājus. Ortopēdi - stingri iebilda. Gan muskuļiem, gan kaulu skeletam jābūt gatavam staigāt bērnam. Visiem bērniem no lielajām pilsētām tagad ir vieglas lēnas formas. Ja pilsētas bērns sākas agri, viņa kājām noteikti būs savīti, un kājas tiks nepareizi uzstādītas - kauliem nebūs. Tāpēc nevilcinieties. Un mazajiem, kas paši steidzās staigāt 10 mēnešu laikā, ir nepieciešams veikt papildu masāžas kursus, lai stiprinātu muskuļus.

Slikti padomi. Ieteikumi, ko mātes viena otrai sniedz, ir mainīt bērnu mazuļu apavu vietas: novietojiet labo kāju uz kreisās pēdas un kreiso kāju uz labās kājas - kaitīgu. Tātad jūs ne tikai nenovietojat bērna kājas, bet arī pagrieziet kājas pie ceļa un gūžas locītavām.

Kosolapita bērns, staigājot - padoms Komarovskis

Clubfoot ir patoloģija, kas var būt iedzimta. Tomēr mazs bērns, kurš vēl nezina, kā iet, ir grūti identificējams. Ārstēšana klubu kājām ir iespējami drīz. Ar to, kas jums jāzina par to, kā Komarovskis ārstē klubu kājām bērniem.

Īsumā par slimību

Bērna kluba kāja ir pēdas locītavu un kaulu normālās pozīcijas pārkāpums, kā rezultātā pēdas nevar stāvēt taisni. Tā rezultātā rodas ekstremitāšu mehāniskā funkcija, un vēlāk poza tiek traucēta, mainās iekšējo orgānu stāvoklis.

Slimība ir iedzimta vai iegūta. Iedzimtās klinšu kājas attīstības iemesls ir pēdas skeleta nobriešana pirmsdzemdību periodā vai dzimšanas trauma. Iegūtais klubs sākas, jo:

• Agri vai vēlu sākt kājām;
• Nepareizu kurpes izvēle bērnam;
• Liela slodze;
• Riketi;
• Traumas.

Lai pamanītu ļoti maza bērna kājām, ir grūti, īpaši, ja tas ir nedaudz izteikts. Tipiski simptomi šajā vecumā ir:

• Pēdas ieslēgšana uz iekšu;
• Augsta kājas loka;
• Samazināta potītes mobilitāte.

Vecākiem bērniem kluba pēdas simptomi ir izteiktāki:

• Izglītība kājām šķērsvirzienā;
• Bērns saliek pirkstus uz iekšu, lai saglabātu līdzsvaru;
• Pēdas izskatās neparasti īss;
• Nedabisks kājas stāvoklis staigājot;
• Izteikts dzēšot kurpes ārējās malas.

Bērns staigājot ātri nogurst, sūdzas par sāpēm kājās. Lai saglabātu līdzsvaru, kosolapijas bērnam ir jāveic nelieli soļi. Ja ir šādi simptomi, medicīniskā aprūpe jau ir nepieciešama.

Bērna, kas jaunāks par trīs gadiem, saites un kauli ir ļoti elastīgi un kaļami, tāpēc šajā periodā tiek novērota maksimālā ārstēšanas efektivitāte.

Sekas

Kluba braukšana rada bērnam sekojošas komplikācijas:

• Ekstremitāšu muskuļu atrofija;
• Potītes locītavas pastāvīgā izkliedēšana;
• Ceļa un gūžas locītavu deformitāte;
• Mugurkaula izliekums;
• Iekšējo orgānu pārvietošana, pārkāpjot viņu funkcijas.

Ja bērns ir 1,5 gadus vecs un viņam ir viena kājām kluba kāja bez ārstēšanas, patoloģiskais process ātri attīstīsies no otras puses. Komplikācijas attīstās 1-2 gadu laikā, jo bērnu kauli ir ļoti mīksti un deformējas.

Ārstēšana pēc Komarovska

Dr Komarovsky par kosolapii bērniem saka, ka ārstēšana jāuzsāk pēc iespējas ātrāk, pat ja drupas joprojām nav staigātas. Ārsts iesaka kompleksu ārstēšanu, kas ietver dažādu metožu kombināciju.

Kurpes

Ja bērnam kājām ejot kājām, Komarovskis iesaka valkāt ortopēdiskos apavus. Šī apavi veicina pareizu pēdas formulējumu un neļauj tai pāriet.

Ortopēdiskajiem apaviem ir anatomiskas zoles. Tās iekšpusē ir iebūvēti balsti, kas neļauj pēdai pārvietoties. Ārstnieciskajām apaviem jābūt nelielam papēžam un stingram fonam. Valkāt šādus apavus, jums ir nepieciešams pastāvīgi.

Masāža

Šī metode ir efektīva vieglai līdz vidēji smagai slimībai. Masāža palīdz novērst muskuļu hipertoniskumu, palīdz dot pēdai pareizu stāvokli. Masāžu drīkst ārstēt tikai speciālists, kurš zina kaulu, muskuļu un saišu anatomisko novietojumu bērnu pēdās.

Terapeitiskais masāžas kurss ilgst ilgi - līdz pēdas ir pilnībā iztaisnotas. Periodiski tas ir jāatkārto, lai novērstu atkārtošanos. Masāžā ar klinšu kājām bērnam ir berzēšana, mīcīšana, pagriešana un kājas izstiepšana.

Vingrošana

Terapeitiskā vingrošana ir ieteicama jebkurai klasei. Atkarībā no bērna vecuma ārsts izvēlas vingrinājumus. Vingrošana spēles veidā:

• Uzzīmējiet taisnu līniju uz grīdas, lieciet, ka bērns iet caur to, lai pirksts un papēžs būtu vienā līmenī;
• Brauciet pa istabu uz papēžiem;
• Novietojiet bērnu uz krēsla, piedāvājiet viņam filca pildspalvu pie pirkstiem un uzzīmējiet attēlu uz papīra;
• Ielieciet bērnu uz krēsla, novietojiet dvieli uz grīdas viņa priekšā, ielieciet rotaļlietu vienā galā - bērnam dvieli velciet ar rotaļlietu uz pirkstiem;
• Ieteiciet bērnu staigāt kā zoss.

Vingrošana jādod 15-20 minūtes dienā. Vingrinājumi nedrīkst izraisīt bērnu sāpes. Bērns vingrošanas laikā ir basām kājām. Pēc klases beigām ieteicams kājām pagatavot siltu vannu.

Fizioterapija

Dr. Komarovskis uzskata, ka fizioterapija ir viena no metodēm, kā ārstēt bērna kājām. Tās tiek veiktas, ja bērns ir vismaz divus gadus vecs un tam ir viegla vai mērena patoloģijas pakāpe.

• Parafīna un ozocerīta pielietojumi;
• Skujkoku vannas;
• Elektroforēze;
• Diadinamiskās strāvas.

Fizioterapija palīdz novērst kāju hipertoniskumu. Fizioterapiju veic ar kursiem no 10-15 procedūrām reizi sešos mēnešos.

Apmetums

Šo metodi lieto, ja bērns ir smags, kad viņš jau zina, kā staigāt. Uz kājām tiek novietots apmetuma bagāžnieks līdz kāta vidum, kas stingri nostiprina kāju pareizajā pozīcijā.

Līdz šim liešanas metode tiek aizstāta ar īpašu ortožu izmantošanu, ko var noņemt naktī.

Darbība

Smagām kluba kājām konservatīvas metodes ir neefektīvas. Bērna izārstēšana ir iespējama tikai ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību. Darbība ir paredzēta, lai novērstu kaulu deformācijas, izlīdzinātu saites.

Pēcoperācijas periods prasa ortožu, tad ortopēdisko apavu valkāšanu. Ir pieejamas arī masāžas un ārstnieciskie vingrinājumi.

Pediatriskā kluba kājiņa ir viegli labojama, ja ārstēšana tiek uzsākta pēc iespējas ātrāk. Tas ir tas, ko iedrošina slavenais pediatrs Komarovskis. Sākumā slimība tiek novērsta tikai ar ortopēdisko apavu, masāžas un vingrošanas palīdzību, ja to dara regulāri.

Ko darīt, ja bērns ir kājām?

Klīniskā zāle medicīnā ir pēdas un potītes muskuļu un saišu attīstības patoloģija, kas noved pie tās izliekuma un pareizas kāju stāvokļa pārkāpšanas, staigājot. Visbiežāk tas ir iedzimts, bet var tikt iegūts. Iedzimta kluba kājām ir diezgan izplatīta slimība: tā notiek jaundzimušajiem 1 līdz 3 gadījumos uz 1000 dzimušajiem, un zēni biežāk nekā meitenes cieš no šāda veida pēdas deformācijas.

Ar šādu patoloģiju bērnam ir klinšu kājām - kājas pagriežas uz iekšpusi ar to pirkstiem, tā iekšējā mala ir pacelta un balsts nonāk ārpusē staigājot. Iedzimtas klinšu kājiņas gadījumā slimība tiek diagnosticēta jau dzemdību slimnīcā, un, atbrīvojoties no vecākiem, vecāki saņem skaidrus ārstu ieteikumus par to, ko darīt, ja bērnam ir kosolapīts. Šo ieteikumu stingra īstenošana vairumā gadījumu ļauj jums tikt galā ar šo problēmu agrīnā bērnībā, pirms bērns sasniedz piecu vai sešu gadu vecumu.

Cēloņa cēloņi

Ģenētiskā patoloģija var būt arī iedzimtas klinšu kājas cēlonis, bet biežāk tā ir ārēja faktora sekas, kas ietekmē augli. Saskaņā ar pētījumu datiem visbiežāk sastopamais bērna iedzimto klinšu kāju attīstības iemesls ir:

• Amniona (ūdens membrāna, kas apaugusi auglim dzemdē) saplūšana ar apakšējo ekstremitāti;
• Amniona mehāniskais spiediens uz augļa pēdām vai kāju saspiešana ar nabassaites palīdzību;
• Apakšējā ekstremitāšu veidošanās un attīstības normālā procesa pārkāpums, kas iestājas grūtniecības pirmās trešdaļas laikā. Tas var notikt infekciozu vīrusu slimību un smaga stresa ietekmē, ko šajā laikā cieta nākamā māte (ilgtermiņa novērojumi liecina, ka jaundzimušo skaits ar šo patoloģiju strauji palielinās kara un pēckara gados);
• Dzemdes sienas nospiešana uz pēdas ar nepietiekamu amnija šķidruma daudzumu (zems ūdens);
• Mehāniska iedarbība uz bērna dzemdes audzēju pēdām;
• Toksoplazmoze, nodota grūtniecības laikā;
• Spinālā nervu patoloģijas klātbūtne bērnam.

Mūsdienīgu diagnostikas iekārtu klātbūtne grūtnieču pārbaudei (ultraskaņa) ļauj ārstiem atklāt bērna kājām pirms bērna piedzimšanas. Šajā gadījumā pieaugušie iepriekš gatavojas pieņemt steidzamus pasākumus tās labošanai. Ārstēšanas procesa panākumu pakāpe ir tieši atkarīga no tā, cik laikus šādi pasākumi tiek veikti.

Iegūto klinšu kājiņu cēloņi bērnam var būt dažādi ievainojumi: smagi apdegumi, kaulu mehāniski bojājumi un pēdu muskuļu-saišu aparāti. Nepareizi atdalīti kāju un apakšstilba lūzumi, bieži sastopamas potītes locītavas, sastiepumi un saišu pārrāvumi noved pie tā, ka bērnam kājām ir kosolapīts. Arī iegūta kluba kājas attīstības cēlonis var būt rikši un poliomielīts.

Kluba klasifikācija un klīniskais attēls

Kāpēc bērnu neveikls aspirants - ārsti identificē četrus galvenos ekvinovarus kāju deformācijas veidus bērniem (tas ir nosaukums, kuram ir kājām). Ar šo klasifikāciju uzmanība tiek pievērsta etiopatogenismam - defekta attīstības cēloņiem un mehānismiem. Clubfoot var būt:

• Tipiski. Precīzs šāda veida patoloģijas cēlonis vēl nav noteikts. To raksturo potītes locītavas displāzija (anormāla attīstība, nepietiekama attīstība) un muskuļu un saišu anatomiskās struktūras un atrašanās vietas pārkāpums. Šajā formā vienlaicīga korekcija nav iespējama pat pirmajās dienās pēc bērna piedzimšanas - nepieciešama ilgstoša ārstēšana pa posmiem;
• Pozīcija - ko izraisa muskuļu un saišu saīsināšana, nesabojājot kaulu un locītavu. Tas ir augļa attīstības embrija stadijas pārkāpumu sekas;
• Sekundārā - rodas no dažādām iedzimtajām neiromuskulārās sistēmas patoloģijām. Klīniskais attēls ir tieši atkarīgs no primārās slimības;
• Arthrogrypotic - cēlonis ir smaga locītavu patoloģija.

Tipiskās un pozicionālās formas bieži ietekmē abas ekstremitātes, un var ciest sekundārais un artrogriptiskais, un viens no tiem - tad bērnam ir viena kājiņa. Atkarībā no ekstremitātes bojājuma apjoma patoloģijas smagums var būt atšķirīgs:

• Viegli - nav ierobežojumu kustībai potītes locītavā, pēdas stāvokli koriģē ar nelielu rokas spiedienu. Dažreiz bērns parasti dodas pastaigā vasaras sandalēs, bet ziemas apavi ir plaši un mīksti;
• Vidēja - potītes kustības ir ievērojami ierobežotas, mēģinot koriģēt pēdas stāvokli, atsperes elastība ir jūtama kombinācijā ar zināmu pretestību;
• Ir novērota nopietna pēdas un potītes deformācija, kas nav pakļauta korekcijai manuālā iedarbībā.

Neatkarīgi no attīstības formām un cēloņiem patoloģijai ir līdzīgs klīniskais attēls. Līdzīgi kāju pēdu deformācijām raksturīgi šādi simptomi:

• Pēdas elastība zolī;
• Pagrieziet stikla daļu iekšpusē ar balstu pēdas ārmalā;
• Nostiprināt priekšgalu.

Ar viena no ekstremitātēm sakāvi, tas var būt īsāks par veseliem par 1-2 cm, kas ir saistīts ar potītes locītavas deformāciju.

Diagnoze un ārstēšana

Kluba kājiņu primārā diagnoze bērniem ir balstīta uz ārējiem pārbaudes datiem, tad to apstiprina un nosaka diagnostikas metodes, ieskaitot modernu aprīkojumu: ultraskaņu, datortomogrāfiju, fluoroskopiju. Saņemot skaidru priekšstatu par kaulu, muskuļu un saišu stāvokli, ārsts izlemj par terapeitiskā procesa stratēģiju un taktiku - no viņa sākas korektīvie pasākumi.

Neliela pakaļgala kājiņu korekcijai pietiek ar pēdu piesaisti. Šo metodi sāk piemērot tūlīt pēc izrakstīšanās no dzemdību slimnīcas, un pusotru līdz divus mēnešus bērna kājām ir normāls stāvoklis. Visbiežāk izmantotā bērnu klubu kājiņu vidējās formas korekcijas metode ir Ponseti metode, kas nosaukta amerikāņu ārsta vārdā, kurš pirmo reizi to izmantoja pagājušā gadsimta vidū.

Metode sastāv no pakāpeniskas apavu apmetuma 4-6 nedēļas, apmetuma maiņu, kas tiek uzklāta augšstilba augšdaļā, ik pēc 7 dienām. Pēc tam, līdz 3-4 gadu vecumam, bērnam jāvalkā īpašs turētājs, turot pēdu pareizajā pozīcijā. Smagu formu ārstēšanai dažreiz ir nepieciešama ķirurģiska operācija uz saites un muskuļiem. Kaulu aparāta ķirurģisko korekciju veic arī bērniem no 12 gadu vecuma. Pēc operācijas tiek uzklāts apmetums. Pēc ģipša pārsēju noņemšanas visas šīs korekcijas metodes papildina fizioterapija (parafīns, ozocerīts un dubļu aplikācijas), masāžas un terapeitiskie vingrinājumi, kā arī obligāta ortopēdisko apavu valkāšana līdz 5-6 gadiem.

Savlaicīgi pieņemot atbilstošus pasākumus 90% gadījumu, ir iespējams panākt pilnīgu patoloģijas ārstēšanu. Ļoti skaidrs šīs panākumu piemērs bija amerikāņu figūru slidotājs Kristi Yamaguchi - 1992. gada ziemas spēļu olimpiskais čempions Albervardā, kuram dzimšanas brīdī tika diagnosticēts klinšu kājām.

Kosolapita bērns

Kosolapīta bērns, ja viņa kāju pirksti atrodas iekšpusē. Pastaigas laikā šāds defekts ir pamanīts ar neapbruņotu aci. Pieredzējuši ortopēdi to diagnosticē jaundzimušajiem. Cēloņi, kāpēc bērni ir nedabiski novietoti, ir atšķirīgi. Precīzu diagnozi nosaka ārstējošais ārsts, kurš izvēlas piemērotu paņēmienu patoloģijas labošanai.

Kluba kāju veidi

Atkarībā no patoloģijas cēloņa, formas un nevērības bērnam ir kluba pēdas ar atšķirīgu smaguma pakāpi. Ir šādi klubu veidi:

Ja viens gads vecs bērns, staigājot, pagriež kāju (vai kājas) uz iekšpusi - tas nav iemesls panikai un uztraukumam. Bet, lai ignorētu defektu, tas nav tā vērts. Ortopēdi iesaka vecākiem savlaicīgi konsultēties ar speciālistiem, lai noteiktu šīs parādības cēloni

Galvenie cēloņi

Ārsti pieļauj nestabilu kāju inversiju zīdaiņiem vecumā no 9 līdz 10 mēnešiem, kuri sākās ar kājām. Ja, sasniedzot vienu gadu vecu, bērnam kājām ir kosolapīts, tad vecākiem ir jāzina atlikušās patoloģijas cēlonis. Ortopēdijā atšķiras sekojoši iedzimtu locītavu kustību faktori bērniem:

• patoloģiska augļa pozīcija grūtniecības laikā;
• slimības, kas sievietei radušās bērna nēsāšanas laikā;
• ģenētiskā nosliece - iedzimta pēdu pozīcija ar pirkstiem.

Iegūtais klubs tiek veidots bērna dzīves procesā. Iemesli var būt mehāniski ievainojumi, lūzumi, muskuļu un skeleta sistēmas slimības un citi apstākļi:

• gūžas displāzijas sekas, kas nav diagnosticētas bērnībā;
• dažu muskuļu hipertoniju vienā kājā kompensē viena vai abu kāju klase;
• raksītu sekas ir vājināto kaulu izliekums, ko izraisa slodze slodzes laikā;
• neērti, nepareizi izvēlēti apavi veicina pēdas deformāciju;
• pārgājēju un citu staigāšanas ierīču priekšlaicīga izmantošana.

Dažreiz, nosakot, kāpēc bērns ir neveikls bērns, tiek konstatētas nopietnas slimības. Nedabisks kāju stāvoklis var būt poliomielīta pazīme, nepietiekama kaulu attīstība, nervu patoloģijas, muskuļu paralīze, audzēju veidošanās. Pēc atbilstošas ​​izmeklēšanas kvalificēts ārsts var noteikt precīzu cēloņa iemeslu bērnam.

Slimības pazīmes

Iedzimta klīniskā kājnieku neonatologa diagnoze, pārbaudot jaundzimušos. Jau pirmajās dienās pēc dzimšanas bērnam ir klīnisks attēls:

• kājas pagriezās uz iekšu, gandrīz paralēli viena otrai;
• pēdas iekšējās malas tiek audzētas nedabiski;
• pēdu izliekums loka veidā, mobilitāte ir sarežģīta.

Iegūtais klubs ir atrasts nobriedušākā periodā, kad bērns sāk aktīvi staigāt. Visbiežāk staigāšanas defekti tiek novēroti 2-3 gadu vecumā:

• nepareiza kāju iestatīšana, braucot ar kājām - iekšpusē;
• grābšana vienā vai divās kājās;
• kosolapīts ziemas apavos, sūdzas par sāpēm kājās;
• pēdas valgus deformācijas pazīmes;
• muskuļu atrofija teļa muskuļos;
• potītes locītavu kustības traucējumi;
• staigājot, ķermenis svārstās no vienas puses uz otru.

Defektu sarežģītības pakāpi nosaka ārsts ar locītavu kustību, muskuļu tonusu un kaulu izmaiņām. Saskaņā ar aptaujas rezultātiem ir piešķirti terapeitiski pasākumi, lai koriģētu pēdu, novērstu vai mazinātu slimības simptomus.

Bērnu kluba kājām ir nopietna, progresējoša patoloģija. Defekts palielinās, pieaugot bērnam. Neārstētas komplikācijas rodas kā pēdu deformācijas, ceļgalu locītavas, mugurkaula izliekums, kāju saīsināšana, bruto gaitas traucējumi un koordinācija.

Ārstēšanas metodes

Pamatojoties uz klīnisko ainu, bērna patoloģijas cēlonis, ortopēds izlemj, ko darīt, ja bērnam ir kājām. Medicīniskā prakse nosaka kopīgas korekcijas metodes:

• konservatīvu metožu grupa (masāža, vingrošanas terapija, ortopēdiskie apavi, Ponseti metode, ģipša fiksācija);
• ķirurģiska iejaukšanās ar piespiedu kaulu un skrimšļu sistēmas maiņu.

Vienpusēja kluba kāja

Ja bērnam ir kosolapīts uz vienas kājas, tad defekta cēlonis var būt neiroloģiskas slimības, displāzija un gūžas locītavu patoloģija. Lai noteiktu defekta cēloni, nepieciešama ultraskaņas izmeklēšana un neiropatologs. Lai ārstētu vienpusējas treniņu metodes:

• kāju piestiprināšana ar apmetumu vai mīkstu mērci - atļauts jaundzimušajam, kas ir viena nedēļa vecs, veicot regulāru pārsēju maiņu līdz pēdas maksimālai korekcijai;
• masāža - atpūsties, lai novērstu muskuļu tonusu, to veic pieredzējis speciālists, kursa ilgumu nosaka ortopēds;
• fizioterapija - parafīna terapijas procedūras, elektroforēze, magnētiskā terapija, fonoforēze, elektriskā stimulācija uzlabo asinsriti skartajā kājā, veicina saišu, muskuļu, locītavu mobilitātes izstiepšanu;
• slīpēšana - stingra pēdas piestiprināšana pareizā stāvoklī ar riepu palīdzību;
• skujkoku sāls vannu peldēšana baseinā.

Slimību elastība, muskuļu un skeleta sistēma jaundzimušajam nosaka ārstēšanas efektivitāti. Korekciju īsā laikā raksturo labi rezultāti.

Divpusēja kluba kāja

Sākumskolas vecuma bērniem ir divpusējs klinšu kājām. Bieži vien slimība ir atstāta novārtā. Šajā vecumā bērns var sekot ārsta ieteikumiem, tāpēc pat sarežģīti kluba braukšanas gadījumi tiek koriģēti. Terapija ir sarežģīta:

• valkājot koriģējošus ortopēdiskos apavus;
• vingrinājumi, attīstot muskuļus kājas noņemšanai;
• masāža, pašmasāža - relaksējoša, tonizējoša;
• īpaša Ponseti liešanas tehnika;
• valkājot ortopēdiskās bikšturi - starplikas uz apaviem;
• ortopēdijas - kāju saglabāšana noņemamās ierīcēs.

Ķirurģiska iejaukšanās

Ķirurģiski koriģētas smagas kluba kājas formas ar kaula deformāciju. Operācija tiek veikta, kad bērns sasniedz vienu gadu. Medicīniskā iejaukšanās ir vērsta uz Achilas cīpslas piespiedu pagarināšanu papēža zonā un mīksto audu relaksāciju.

Vecākiem bērniem būs nepieciešama virkne darbību un kāju papildu fiksācija ar metāla plāksnēm. Ķirurģisko iejaukšanos reti izmanto, ja ārstēšana bez ķirurģijas ir neefektīva.

Ar pareizu attieksmi vecāku noturība izlabo sarežģītus kluba kājām bērnam. Visbiežāk terapija aprobežojas ar konservatīvām metodēm un fitnesa vingrinājumiem.

Ko darīt, ja bērns ir kājām? Kosolapijas cēloņi un ārstēšanas metodes

Bērnu kājām ir viens no visbiežāk sastopamajiem muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijām. Problēma ir tā, ka drupatas nespēj novietot viena vai abu pēdu papēdi uz līdzenas virsmas. Tiklīdz bērns sāks staigāt, viņa kājām nejauši pagriež zeķes. Daudzi vecāki neredz kaut ko briesmīgu, jo viņu mazais tot kustas kā rotaļu lācis, un viņi cer, ka ar šo vecumu šis defekts pazudīs pats. Tomēr šo problēmu nevajadzētu atstāt novārtā, jo braukšana pa kājām var izraisīt sāpīgumu, un ar vecumu veicina sliktu stāju, mugurkaula izliekumu, pēdu kaulu aizplūšanu, ceļa locītavu bojāšanos. Ko darīt, ja bērnu kosolapit? Kādi pasākumi jāveic, lai izvairītos no nopietnām sekām?

Kluba kājām un to cēloņiem

Eksperti identificē divus kosolapijas veidus: iedzimtu un iegūto. Iedzimta kluba kājām ir izveidojusies bērna dzīves pirmajās dienās, un tā ir sava veida pārkāpumu rezultāts organismā. Lai izvairītos no nopietnām slimībām, nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Galvenie iedzimto klinšu cēloņu cēloņi ir:

1. Ģenētiskā (pēdas deformācija iedzimta faktora dēļ)
2. Mehāniska (mehāniska iedarbība uz augli grūtniecības laikā: audzēju klātbūtne mātei, šaurs iegurnis, dzemdes sienu spiediens)
3. Nervu sistēmas traucējumi.
4. Pēdas un potītes veidošanās traucējumi augļa attīstības laikā pirmajā trimestrī.
5. Nepareiza muskuļu, neiro-asinsvadu un kaulu sistēmu attīstība.
6. Slikta ekoloģiskā vide.
7. Vīrusu slimības grūtniecības pirmajā trimestrī.
8. Nesabalansēts uzturs un vitamīna trūkums nākotnes mammas diētā.
9. Iegūtā braukšana tiek atklāta daudz retāk, un tā var notikt šādos gadījumos:
10. Nervu sistēmas slimības (piemēram, samazināts muskuļu tonuss).
11. Nepareiza pēdu un apakšstilba kaulu saķere pēc lūzuma.
12. Pēdas un apakšstilba kaulu nepietiekama attīstība un lēna augšana.
13. Rickets sekas.
14. Smagu apdegumu ietekme.
15. Nepareizi apavi.

Galvenās iezīmes

Iedzimta idiocija ir patoloģija, ko pieredzējis ortopēdijas ķirurgs var diagnosticēt pirmajās dienās pēc bērna piedzimšanas. Vecāki var arī pamanīt šo defektu: drupatas pēdas tiek pagrieztas uz iekšu un nedaudz izstieptas uz priekšu, tā iekšējais mala ir vērsta uz augšu.
Ja eksāmena laikā speciālists diagnosticē „daudzlīmeņu pēdas deformāciju”, tad kāju izliek ar loka palīdzību un apgriež otrādi uz iekšējo malu. Neatkarīgi nestu pēdu normālā stāvoklī, šajā gadījumā tas nav iespējams.
Bērni vecumā no 2 līdz 3 gadiem sāk parādīties pazīstamās kājām. Bērns sāk nepareizi uzlikt kājas - viena kāja pastāvīgi skatās otras puses virzienā, ceļi uz iekšpusi izskatās (ledus līdzīgas kājas), staigājot bērnu ar vienu kāju. Šāda veida kājām raksturīga arī potītes locītavas kustības samazināšanās, pēdas valgus deformācija.

Metodes, kā ārstēt kājām

Ja ikdienas pārbaudes laikā ortopēdiskais ķirurgs ir identificējis bērnu, kurš ir ar kājām, tad nekavējoties jārīkojas. Bērnu kauli un locītavas ir ļoti elastīgas un plastmasas, un tas ļauj veikt visas nepieciešamās procedūras. Ja sākat ārstēšanu no agrākās stadijas, tad ir lieliska iespēja pilnīgi izārstēt klinšu kājām. Gadījumā, ja īstais brīdis ir izlaists, drupatas var izraisīt nopietnas muskuļu un skeleta sistēmas problēmas, kas var novest pie operācijas un invaliditātes.
Pēc klinšu pēdas diagnosticēšanas ārsts nosaka ārstēšanu atkarībā no pēdas deformācijas pakāpes:

1. Ponseti metode (to lieto pacientiem ar nelielu izliekumu pirmajās dzīves nedēļās. Nedēļas laikā uz bērna kājām pārklājas speciāli ģipša pārsēji no pirkstiem līdz cirksnim. Šī ļoti efektīvā metode spēj novērst kluba kāju 6-8 nedēļas.)
2. Mīkstie mērces (izmanto ar nelielu deformāciju un nav stingra pēdu saite)
3. Elastīgas riepas vai splintes (sastāv no trim daļām: splash uz augšstilba, apakšstilba, kājas; nostipriniet kāju un nogādājiet pēdu pareizajā pozīcijā.)
4. Fizioterapija (mērķis ir atjaunot vēlamo tonusu teļu muskuļos; to lieto, lai ārstētu bērnus, kas vecāki par diviem gadiem):
   • parafīna locītavas locītava;
   • elektroforēze;
   • magnētiskā terapija;
   • muskuļu un nervu galu elektrostimulācija.
5. Ortotika (kosolapijas ārstēšana ar noņemamām ortopēdiskām ierīcēm, kas saglabā kāju pareizā stāvoklī):
   • ortopēdiskie apavi;
   • ortopēdiskās zolītes;
   • šķembas (speciālas ierīces, kas izgatavotas no ādas vai plastmasas potītes piestiprināšanai)
6. Masāža (tiek izmantota, lai ārstētu kājām, un tā mērķis ir stiprināt kāju un kāju muskuļus un saites)
7. Darbība
   (Ķirurģisko iejaukšanos parasti izmanto smagās pēdu deformācijas formās bērniem vecumā no 1 gada. Ķirurga uzdevums ir pagarināt Ahileja cīpslu papēža zonā un atbrīvot sasprādzētos audus uz kājām., viena darbība nebūs pietiekama, jo bērnu kauli zaudē savu elastību ar vecumu, tāpēc var būt nepieciešams izmantot īpašas metāla plāksnes, lai pareizi piestiprinātu pēdu.)

Vingrinājumi, lai novērstu

Viens no svarīgākajiem kluba braukšanas kompleksa ārstēšanas komponentiem ir speciāli izstrādātu fizisko vingrinājumu kopums.
Zīdaiņiem līdz viena gada vecumam šāds komplekts:

1. Pēdas apļveida rotācijas uz āru (apakšstilba ir fiksēta ar vienu roku, otrā rokā notiek gludas rotācijas kustības).
2. Bērna pēdas sašaurināšanās un priekšgala nolaupīšana uz āru (apakšējā kāja tiek fiksēta ar vienu roku, otra veic kājas locīšanu un pagarināšanu).
3. Bīdāmie soļi (rokas, kas atrodas uz apakšstilba, imitācijas soļi uz virsmas).
4. Papēža cīpslas izstiepšana (bērns atrodas uz vēdera, kājas ir saliektas pie ceļiem 90 grādu leņķī pret augšstilbu; spiediens uz kājām tiek pielietots tā, lai kāja būtu perpendikulāra stilba kaulam).
5. Vingrojums "Ladushki kājas" (pieskaroties kājām kopā ar ārējām malām; pēdu pēdas skatās).

Svarīgi ir veikt vingrinājumus regulāri, 2-3 reizes dienā. Lai šādas aktivitātes varētu dot prieku bērnam, vislabāk ir tos pavadīt ar jokiem un pateshki.
Bērni no gada var piedāvāt šādus vingrinājumus:

1. Pastaigājoties stilā "Čārlijs Čaplins" (papēži kopā, zeķes uz sāniem).
2. Pastaigas uz pirkstiem un papēžiem.
3. Pastaigas ar augstu ceļgalu.
4. Kāju rotācijas kustība.
5. Plašs tupēt (bērna kājas ir platākas nekā pleci, ceļi un kājas).
6. "Goose step"
7. "Varde" (sākumpunkts: tupēt, ceļi un kājas ir vērstas uz diagonāli, plaukstas pieskaras grīdai; lēkšana tiek veikta ar roku uz augšu).
8. Skriešana (uzsvars tiek likts uz pareizu pēdu iestatīšanu).

Lai bērns būtu ieinteresēts šo vingrinājumu veikšanā, vecākiem tas ir jādara ar viņu, jo Personisks piemērs ir labākais stimuls bērnam. Tuvām drupām ir vajadzīga pacietība un izturība, lai klases novestu pie pareiza rezultāta un pēc iespējas ātrāk spētu atbrīvoties no klinšu kājām un tās sekām.

Video par masāžu kosolapii un plakanām kājām bērniem