Polineuropātija: slimības etioloģija, klasifikācija un cēloņi

Slimību grupu, kam pievienotas perifērās nervu sistēmas darbības traucējumi, kā arī atsevišķas nervu šķiedras cilvēka organismā, sauc par polineuropātiju. Slimības cēloņi var būt ļoti atšķirīgi.

Faktori, kas izraisa patoloģijas rašanos, vispirms izraisa nervu kairinājumu un bojājumus, un tikai tad - neveiksmes to darbībā. Kopā ar dažādu izpausmju slimību: jutīguma, paralīzes, apakšējo un augšējo ekstremitāšu funkcionēšanas traucējumu, muskuļu simetrijas samazināšanās, asinsrites pasliktināšanās. Pazīmes un to izpausmes smagums ir atkarīgs no patoloģiskā stāvokļa veida.

Bieži vien polyneuropathy rada ne tikai diskomfortu pacienta dzīvībai, bet arī ciešanas. Slimības terapija ir ilgstoša, un kurss ir progresīvs. Dažos gadījumos patoloģija kļūst hroniska. Visbiežāk slimība skar apakšējo ķermeni.

Novēlota piekļuve ārstam un terapijas trūkums var izraisīt invaliditāti. Labvēlīga ir prognoze cilvēkiem, kuri savlaicīgi vērsās pie speciālista (sākumposmā) un uzsākuši ārstēšanu. Diemžēl tas neattiecas uz pacientiem ar hronisku formu, jo slimību nav iespējams pilnībā izārstēt. Viss, ko var izdarīt, ir samazināt patoloģijas smagumu.

Slimību ārstēšana ir ilgstoša un darbietilpīga. Visbiežāk lietotais ir masāža, vingrošana (fizioterapija), fizioterapija un medikamenti. Jums nevajadzētu mēģināt ārstēt slimību pats, tas ir pilns ar komplikāciju attīstību.

Kas izraisa patoloģijas rašanos

Ir daudz iemeslu un faktoru, kas veicina polineuropātijas attīstību.

Smagu slimību var izraisīt:

• vielmaiņas traucējumi;
• infekcijas procesi, jo īpaši HIV;
• ķermeņa intoksikācija (organisma saindēšanās ar spirtiem, ķīmiskām vai toksiskām vielām, gāzēm);
• hronisku slimību klātbūtne: difterija, diabēts;
• sistēmiskas slimības;
• ilgstoša vai nekontrolēta noteiktu zāļu lietošana;
• alkohola lietošana;
• ģenētiskā nosliece;
• ķermeņa aizsargājošo īpašību pazemināšana;
• audzēja procesu klātbūtne;
• vitamīna deficīts;
• endokrīno dziedzeru disfunkcija;
• aknu, nieru un urīnceļu sistēmas darbības traucējumi;
• infekcijas, izraisot iekaisuma parādīšanos NVD (perifēro nervu šķiedras).

Klasifikācija

Saskaņā ar bojājumu mehānismu šādi patoloģijas veidi ir atšķirīgi.

1. Axonal To raksturo nervu stumbra kļūmes. Patoloģija ir lēna, bet ļoti sarežģīta. Terapija, kā arī atveseļošanās ir ilga.
2. Demielinizācija. Tas attīstās proteīna sabrukuma dēļ, aptverot nervus un atbild par impulsu vadīšanu.
3. Neiropātija. Raksturo nervu ķermeņa bojājumi.
4. Apakšējo ekstremitāšu polineuropātija.
5. Alkoholiskā neiropātija.
6. Difterija.
7. Diabēts.

Ņemot vērā dominējošo bojājumu, tiek izdalīti šādi slimību veidi:

1. Motors. To raksturo muskuļu vājums, kas stiepjas no apakšas uz augšu, krampji. Šāda veida patoloģija, ja nav terapijas vai analfabēta pieeja ārstēšanai, ir pilna ar spēju veikt kustības.
2. Sensori. To raksturo sāpju raksturs, ievērojams jutības pieaugums pat ar vieglu pēdas pieskārienu.
3. Sensomotors. Kopā ar muskuļu jutīguma un motoriskās aktivitātes samazināšanos.
4. Veģetatīvs. To raksturo iekšējo orgānu darbības traucējumi pret iekaisuma procesa nerviem. Kopā ar pastiprinātu svīšanu, urīnceļu traucējumiem un impotenci.
5. Jaukts Šo sugu raksturo visu pārējo izpausmes.

Ņemot vērā nervu šķiedru šūnu struktūru bojājumus (kas sastāv no axoniem un mielīna apvalkiem, kas ietīti ap axons), šie veidi ir atšķirīgi:

• Axonal To raksturo lēna gaita un attīstība, VNV (veģetatīvās nervu šķiedras) pārkāpums un strauja muskuļu struktūru atrofija. Sadalītais šķiedras bojājums no attāluma.
• Mielīna apvalku iznīcināšana ir saistīta ar strauju progresēšanu. Bojājumi rodas mehāniskās un sensorās šķiedras. Ir bojātas arī distālās un proksimālās sekcijas.

Atkarībā no atrašanās vietas patoloģija ir distāla - to raksturo apakšējo ekstremitāšu bojājumi, kas ir lokalizēti visciešāk, un proksimāli, ar sekcijām, kas lokalizētas augstāk.

Ņemot vērā faktorus un to cēloņus, slimība var būt:

1. Idiopātisks. Slimības izskats ir saistīts ar organisma aizsargājošo īpašību samazināšanos.
2. Iedzimta.
3. Dismetabolisms. Parādās vielmaiņas traucējumu dēļ.
4. Toksisks. Galvenais iemesls ir ķīmisko vielu un toksisko vielu iekļūšana organismā.
5. Pēc inficēšanās. Slimības attīstību izraisa organisma infekcijas procesi.
6. Paraneoplastisks. Parādās uz onkoloģisko patoloģiju fona.
7. Alkoholiskie dzērieni.
8. Traumatisks.
9. Alerģija.
10. Iekaisuma.

Neiropātija var būt:

• primārā (tas ietver iedzimtas un idiopātiskas sugas).
• sekundārais (patoloģija, kas attīstās saindēšanās, vielmaiņas traucējumu un infekcijas slimību klātbūtnes dēļ).

Atkarībā no plūsmas veida šie neiropātijas veidi ir atšķirīgi:

1. Ostrum. To raksturo progresīvs kurss (apmēram trīs dienas). Terapijas ilgums ir divas līdz trīs nedēļas.
2. Subakute. Tas attīstās dažu nedēļu laikā. Terapija ir ilga, ilgst mēnešus.
3. Hronisks. Lēnā progresē atšķiras (no sešiem mēnešiem). Ārstēšanas ilgums katram pacientam ir individuāls.

Apakšējo ekstremitāšu polineuropātija: simptomi, komplikācijas un diagnoze

Faktori un cēloņi, kas izraisa slimības sākumu, sākotnēji ietekmē nervu šķiedras, un tikai tad provocē viņu darba pārkāpumu.

Neatkarīgi no veida, apakšējo ekstremitāšu polineuropātiju parasti papildina:

• kāju muskuļu vājums;
• kāju nejutīgums;
• tūska;
• sāpīgums;
• palielināt vai samazināt jutību;
• nestabila gaita;
• sirds sirdsklauves;
• ātrs nogurums;
• nespēks;
• trīce un krampji;
• pastiprināta svīšana;
• pārmeklēšanas sajūtas;
• nespēks;
• iepriekš neapzinātas valstis.

Demielinizējošās polineuropātijas ir saistītas ar nervu sabiezēšanu (ar hronisku gaitu), distālo kāju vājumu, parēzi. Tāpat kā aksonālo neiropātiju gadījumā, tiem raksturīgi jutīgi traucējumi un autonomi traucējumi. Apakšējā ekstremitātes polineuropātijas sākuma stadiju ārstēšana nav sarežģīta.

Sākumā ir iespējams atbrīvoties no patoloģijas, izmantojot zāles, tostarp ziedes, masāžu, vingrošanu un fizioterapiju. Galvenais ir laikus konsultēties ar ārstu. Vēlākos posmus ir grūtāk dziedēt, bet, ja darāt visu, kā ārsts saka, un pielietojot tām paredzētās metodes un līdzekļus, prognoze būs labvēlīga.

Komplikācijas

Ārstēšanas trūkums, pašapstrāde ir sarežģīta komplikāciju attīstībā.

Apakšējo ekstremitāšu polineuropātija var izraisīt:

• traucējumi elpošanas procesos;
• kustību traucējumi;
• invaliditāte;
• sirds nāve.

Diagnosticēšana

Ārsts, lai papildus apsekojumam, sūdzību vākšanai un fiziskai pārbaudei diagnosticētu "apakšējo ekstremitāšu polineuropātiju", iecels:

• biopsija;
• Iekšējo orgānu ultraskaņa;
• cerebrospinālā šķidruma testi;
• asins analīzes;
• pētot refleksus un to ātrumu;
• rentgenogrāfija.

Diabētiskā polineuropātija: slimības ārstēšanas pazīmes un profilakses metodes

Terapijas taktika, kursa ilgums būs atkarīgs no pacienta individuālajām īpašībām, patoloģijas stadijas, simptomu smaguma pakāpes. Noteikt slimības ārstēšanu var tikai ārstējošais ārsts. Nelietojiet pašārstēšanās, tas ir pilns ar kritiskām sekām.

Visaptveroša, savlaicīga un atbilstoša terapija veicinās slimības ārstēšanu un novērsīs komplikāciju attīstību.

Ārstēšana ir noteikta, ņemot vērā slimības veidu:

1. Ja diagnoze ir diabētiska polineuropātija (galvenais cēlonis nervu šķiedras bojājumiem ir diabēta klātbūtne), tad ārstēšana jāsāk ar cukura līmeņa normalizāciju. Šis patoloģiskais stāvoklis ir saistīts ar diabēta komplikācijām. To raksturo nervu sistēmas bojājumi. Tā ir lēna progresējoša slimība, kuras attīstībai ir pilnīgs efektivitātes zudums. Slimību pavada smagi simptomi: krampji, reibonis, urīna nesaturēšana, sajukums, ādas un sejas muskuļu sagraušana, neskaidra redze, runas traucējumi un rīšanas refleksi.
2. Lai izārstētu alkohola neiropātiju, jums vajadzētu atteikties no alkohola un alkohola saturošu līdzekļu lietošanas.
3. Lai izārstētu toksisko formu, jāpārtrauc saskare ar ķīmiskām un toksiskām vielām.
4. Lai izārstētu infekcijas formu, tiek izrakstīti antimikrobiālie līdzekļi un smaga dzeršana.

Praktiski visām slimībām, ieskaitot diabētisko polineuropātiju, ir noteikts pretsāpju līdzekļu, asins attīrīšanas, hormonu terapijas un vitamīnu terapijas lietošana.

Narkotiku ārstēšana

Tikai speciālists var parakstīt medikamentus diabētiskās polineuropātijas vai cita veida ārstēšanai.

Šādu zāļu lietošana bieži tiek noteikta:

• Metilprednizolons. Tas ir parakstīts smagai slimībai.
• Analgin un Tramadol. Veicināt sāpju novēršanu.
• Vazonata, Trintala, pentoksifilīns. Šie līdzekļi palīdz uzlabot asinsriti.
• Vitamīni, īpaši A grupa.
• Mildronata, Piracetāms. Veicināt audu barības vielu iegūšanas procesa uzlabošanu.

Diabētiskā polineuropātija tiek ārstēta, kā arī jebkura cita veida patoloģija, ir grūti un ilgi. Ja pacients lietoja visas ārsta izrakstītās zāles, sekoja visiem ieteikumiem un ieteikumiem, kā rezultātā viņš atbrīvosies no patoloģijas vai, ja tā ir hroniska forma, tas izlīdzinās un samazinās simptomus.

Apakšējo ekstremitāšu neiropātijas ārstēšana: fizioterapijas, vingrošanas terapijas, profilakses izmantošana

Patoloģijas ārstēšanai jābūt visaptverošai un labi uzrakstītai. Apakšējo ekstremitāšu neiropātijas ārstēšana papildus zāļu lietošanai ietver fizioterapijas, vingrošanas, masāžas izmantošanu.

Fizioterapija

Fizioterapijas metožu izmantošana palīdzēs uzlabot veselības stāvokli un normalizēt motora funkcijas. Apakšējo ekstremitāšu neiropātijas fizioterapijas ārstēšana tiek veikta vai nu kombinācijā ar zāļu terapiju (ja tā ir sākuma stadija), vai pēc (ja tā ir hroniska vai iedzimta forma).

Galvenais ir saprast, ka pats process ir ļoti garš. Negaidiet ātrus rezultātus. No fizioterapeitiskajām metodēm visbiežāk lietotā ir masāža, netieša ietekme uz orgāniem, nervu stimulācija ar elektriskām ierīcēm, magnētiskā lauka ietekme uz PN (perifēro nervu) sistēmu.

Ja slimība ir attīstījusies, pamatojoties uz alkohola vai toksisku bojājumu, apakšējo ekstremitāšu neiropātijas ārstēšanai ir noteikts asins attīrīšana.

Obligāti apakšējo ekstremitāšu neiropātijas ārstēšanai nosaka fizikālās terapijas izmantošanu.

Vingrošanas terapija veicina:

• uzturot muskuļu tonusu;
• asinsrites normalizācija;
• muskuļu atjaunošanās.

Profilakse

Lai novērstu šādas slimības attīstību, eksperti iesaka:

• atteikties dzert alkoholu;
• novērst saskari ar ķimikālijām vai samazināt to;
• nelietojiet zāles bez ārsta zināšanām un receptēm;
• vienlaikus ārstēt vienlaicīgas un hroniskas patoloģijas;
• ēst labi, bagātiniet diētu ar stiprinātu pārtiku;
• spēlēt sportu;
• kontrolēt glikozes līmeni asinīs.

Turklāt cilvēkiem, kuriem ir pienākums saskarties ar toksiskām vielām un ķimikālijām, ir jāizmanto aizsardzības līdzekļi. Polineuropātija ir nopietna patoloģija, kas prasa pareizu un savlaicīgu ārstēšanu. Ja terapija sākas laikā, kad parādās pirmie trauksmes simptomi, prognoze būs labvēlīga. Neņemot vērā tos pašus simptomus, kā arī pašārstēšanos vai pilnīgu terapijas trūkumu, ir nopietnas sekas, tostarp komplikāciju attīstība.

Apakšējo ekstremitāšu neiropātija

Apakšējo ekstremitāšu neiropātija ir kolektīva koncepcija, kas nozīmē, ka ir problēmas ar perifēro nervu sistēmu kājās. Kolektīvs, jo šis termins atspoguļo ne vienu slimību, bet gan visas problēmas būtību. Apakšējo ekstremitāšu neiropātijas cēloņi ir lieli, simptomi ir jutīgi, motoriski un autonomi trofiski traucējumi. Apakšējās ekstremitātes neiropātijas diagnostika nav tik sarežģīta. Ārstēšana ir īpaši efektīva, ja sākas slimības agrīnā stadijā. Tad gandrīz vienmēr ir 100% rezultāts atgūšanas veidā. Ja slimība tiek uzsākta, pat vairāki ārstēšanas kursi var būt bezjēdzīgi, un kļūst neiespējami pilnībā novērst simptomus. Ko nozīmē jēdziens "apakšējo ekstremitāšu neiropātija", kādi ir tās cēloņi, simptomi, diagnostikas un ārstēšanas metodes, jūs uzzināsiet, izlasot šo rakstu.

Tātad, neiropātija ir perifēro nervu sistēmas, viena vai vairāku nervu bojājumu rezultāts. Ar bojājumu domāts nervu šķiedru darbības traucējums, degeneratīvo procesu attīstība tajās un to membrānās. Tā sekas ir nervu funkcijas pārkāpums, slikta impulsa pārnese uz ieaudzētiem audiem. Līdzīgas izmaiņas ir daudzu iemeslu dēļ. Kas var būt apakšējo ekstremitāšu neiropātijas attīstības avots? Redzēsim.

Apakšējo ekstremitāšu neiropātijas cēloņi

Visbiežāk sastopamie zemākās ekstremitātes neiropātijas cēloņi ir:

• ilgstoša iedarbība uz toksiskām vielām (piemēram, alkohols, narkotikas, svins, acetons, arsēns, dzīvsudrabs un tamlīdzīgi);
• vielmaiņas traucējumi (cukura diabēts, hroniska nieru mazspēja, vairogdziedzera funkcijas palielināšanās vai samazināšanās);
• traumas;
• vitamīnu trūkums pārtikā;
• noteiktu medikamentu lietošana (piemēram, Amiodarons sirds aritmiju ārstēšanā, Isoniazid tuberkulozei, pretvēža zāles vēža ārstēšanai uc);
• infekcijas slimības (piemēram, HIV, cūciņas, vējbakas, difterija);
• autoimūnās slimības (kad perifērās nervu sistēmas šūnas tiek uztvertas kā svešzemju aģents un uzbrūk imūnsistēmai);
• apgrūtināta iedzimtība (ģenētiskās slimības, kuru viena izpausme ir apakšējo ekstremitāšu polineuropātija, jo īpaši Charcot-Marie-Tuta amyotrophy).

Jebkurš no iepriekš minētajiem iemesliem var būt perifēro nervu sistēmas bojājumu avots. Tā kā apakšējo ekstremitāšu nervi ir visilgākie cilvēka organismā, tie ir pirmie, kas reaģē uz kaitīga faktora iedarbību.

Tiek uzskatīts, ka apakšējā ekstremitātes neiropātija var būt vairāku veidu:

• jutīga;
• motors;
• veģetatīvs;
• jaukta

Šī klasifikācija balstās uz dažu šķiedru tiešiem bojājumiem nervā. Un simptomi var būt saskaņā ar šo atdalīšanas jutīgo, motorisko, autonomo un jaukto. Visbiežāk apakšējo ekstremitāšu neiropātija ir sajaukta, tas ir, iesaistot visu veidu šķiedras.

Ir arī ierasts atšķirt axonopātiju un mielinopātiju. Ar aksonopātiju nervu šķiedras kodols pats par sevi ir „slims”, un ar mielinopātiju tās membrāna cieš. Myelinopātijas ir nedaudz vieglāk ārstējamas, atveseļošanās notiek ātrāk nekā ar aksonopātiju. Tomēr šī ir vispārēja tendence, ko nevajadzētu lietot burtiski. Galu galā, ja mielīnopātiju ilgstoši neārstē, attīstīsies neatgriezeniski procesi. Šajā gadījumā nav nepieciešams runāt par atveseļošanos.

Simptomi

Apakšējo ekstremitāšu neiropātijas izpausmes var būt ļoti atšķirīgas. To lielā mērā nosaka slimības tiešais cēlonis. Tas nozīmē, ka dažādās slimībās neiropātijas simptomi būs nedaudz atšķirīgi. Piemēram, cukura diabēta neiropātiju raksturo daži simptomi, un neiropātija svina saindēšanās gadījumā ir nedaudz atšķirīga. Jums vajadzētu arī apsvērt iespēju iesaistīties dažu kāju nervu procesā. Galu galā, piemēram, ar traumu, viens nervs var tikt bojāts, un, iespējams, vairāki, un cukura diabēts "ēd" visus abu apakšējo ekstremitāšu nervus.

Tomēr, ja jūs parasti uzskatāt par apakšējo ekstremitāšu neiropātijas simptomiem, tie var būt šādi:

• jutīgiem traucējumiem;
• kustību traucējumi;
• veģetatīvās un trofiskās izmaiņas.

Ļaujiet mums sīkāk aplūkot katru grupu.

Jutīgi traucējumi

Šādi traucējumi rodas, ja ir bojātas sensorās nervu šķiedras. Klīniski tas izpaužas kā:

• sāpīga, sāpīga, reizēm šaušana. Sāpes ir lokalizētas atkarībā no skartā nerva projekcijas. Tas nozīmē, ka katram nervam ir sava inervācijas zona, kurā sāpes rodas, ja tās ir bojātas;
• tikai nepatīkamas sajūtas, ko nevar raksturot ar vārdu "sāpes". Šie simptomi ir pārmeklēšana, svešķermeņu klātbūtne zem ādas, kukaiņu un tamlīdzīga darbība. Šīs jūtas ir diezgan stabilas, apgrūtina pacientu gan atpūtā, gan staigājot, dažreiz tās ir grūti nēsāt, jo tās neļauj aizmigt naktī. Dažreiz pat pacienti apgalvo, ka būtu labāk, ja viņi vienkārši piedzīvotu sāpes, tāpēc var būt nepatīkamas sajūtas;
• dažu jutīguma veidu traucējumi. Jo īpaši tas var būt aukstā un karstā atzīšanas pārkāpums, vispārējas sajūtas sajūta, sāpju paaugstināšana vai pazemināšana. Tas ir arī iespējamais virsmas sajūtas pārkāpums zem kājām. Raksturīgi runājot, var teikt, ka šajā gadījumā zeme atstāj pacientu no viņa kājām. Kāju stādījumu virsma zaudē atsevišķu virsmas īpašību atpazīstamību, tāpēc pacienti paklūst un pat nokrīt, un uz neliela akmens pēkšņi zaudē līdzsvaru. Lai pārvietotos normāli, pacientiem vienmēr ir jāraugās zem kājām, kontrolējot kustību caur redzējumu. Šādiem pacientiem slēpšana tumsā, kad zeme zem kājām vienkārši nav redzama, kļūst īpaši problemātiska.

Kustību traucējumi

Šie traucējumi rodas, ja motora (motora) šķiedras tiek bojātas apakšējo ekstremitāšu nervu sastāvā. Klīniski tas izpaužas šādās izmaiņās:

• refleksu (galvenokārt Ahileja un ceļgalu) samazināšanās. Tas neizpaužas parastajā dzīvē, un to atklāj tikai tad, ja to pārbauda neirologs. Taču šādas pārmaiņas ir kustību traucējumu sākotnējais posms, kas nozīmē lielu samazināšanas potenciālu ārstēšanai. Kad process norit, refleksi pilnībā izzūd un vispār netiek radīti;
• muskuļu spazmas un krampji skartajos muskuļos;
• muskuļu vājums. Šis simptoms parādās nedaudz vēlāk nekā refleksu samazināšanās. Vājums izpaužas muskuļos, kurus pārdzīvo skartais nervs (vai nervi). Sākumā vājums var būt īslaicīgs, parādoties ar ievērojamu slodzi uz konkrētu muskuļu, un tad tas tiek stiprināts un atrodams pat atpūsties. Progresīvos gadījumos muskuļu vājums var būt tik izteikts, ka kustības vispār netiek veiktas (tas ir īpaši raksturīgi traumatiskiem bojājumiem ar nervu šķiedru sadalījumu). Muskuļu vājums izraisa kājām traucējumus, dažreiz pacientam ir jāpārvietojas ar papildu atbalstu (niedru);
• muskuļu retināšana (zaudēšana) ar to atrofijas attīstību. Šis process attīstās diezgan lēni vairākus mēnešus vai pat gadus (kas lielā mērā ir atkarīgs no neiropātijas cēloņa).

Veģetatīvās un trofiskās izmaiņas

Tie notiek ar to, ka tiek zaudētas veģetatīvās šķiedras, kas veido nervu. Tas izpaužas kā retāka un sausa āda, matu izkrišana, pigmentētu plankumu parādīšanās uz ādas, vājināta svīšana, nelielu nelielu griezumu un nobrāzumu sadzīšana, to noplūde. Iespējama kāju pietūkums. Progresīvos gadījumos trofiskie traucējumi ir tik izteikti, ka tie var izraisīt gangrēnu.

Kā redzat, apakšējā ekstremitātes neiropātijas simptomi ir diezgan daudz. Katram pacientam būs savs simptomu saraksts, nevis viss iepriekš minētais. Piemēram, peronālās nerva neiropātijā pacientu traucēs jutīguma aizskārums uz stilba kaula priekšējo un sānu virsmu, kā arī pēdas aizmugurē, var būt sāpes tajā pašā zonā, kāju un pirkstu ekstensīvo muskuļu vājums, grūtības mēģināt iekrist uz papēžiem. Ārstējot augšstilba ārējo nervu nervu, pacients saskaras ar sāpēm un jutīguma traucējumiem augšstilba ārējā virsmā bez jebkādām muskuļu vājuma pazīmēm, refleksu izmaiņām un trofiskām izmaiņām.

Diagnostika

Pateicoties mūsdienu pētniecības metodēm, apakšējo ekstremitāšu neiropātija ir kļuvusi par viegli diagnosticējamu stāvokli. Sākotnējā izmeklēšanā neirologs var aizdomāt neiropātiju, atklājot izmaiņas refleksa sfērā, jutīguma traucējumus, atklājot trofiskas problēmas. Lai apstiprinātu diagnozi, pacients tiek nosūtīts uz elektroneuromogrāfiju. Tā ir elektrofizioloģiska metode, ar kuras palīdzību tiek konstatēta dažādu nervu sistēmas daļu bojājumi: no centrālā līdz perifērajam līmenim. Elektroneuromogrāfija ļauj noteikt pacienta problēmas, kas saistītas ar: muskuļu, nervu šķiedru vai dažādu nervu sistēmas daļu neironu struktūru bojājumiem (piemēram, smadzenēm vai muguras smadzenēm). Apakšējo ekstremitāšu neiropātijā slimības avots ir atrodams kāju perifēro nervu līmenī. Kad diagnoze ir apstiprināta, joprojām ir nepieciešams noteikt pareiza un veiksmīgas ārstēšanas pamatcēloni, ti, noteikt, kas tieši kļuva par nervu bojājumu avotu. Nepieciešams noteikt neiropātijas ārstēšanas taktiku. Lai atrastu traucējumu patieso cēloni, jums var būt nepieciešamas dažādas pētījumu metodes (un bioķīmiskā asins analīze, kā arī iekšējo orgānu ultraskaņa un mugurkaula punkcija, un vēl daudz vairāk). Pilnīgu eksāmenu sarakstu nosaka ārsts saskaņā ar esošo pētījumu rezultātiem.

Ārstēšana

Ņemot vērā dažādu neiropātiju klīnisko izpausmju līdzību, medicīniskajai taktikai ir kopīgas tendences. Visu pasākumu mērķis ir atjaunot nervu šķiedru, atsākt normālu nervu vadīšanu caur to, asinsrites traucējumu korekciju nervu galu zonā. Tajā pašā laikā ir terapeitiskā procesa izsmalcinātība, par ko patiesībā ir izveidots neiropātijas cēlonis. Tātad autoimūnās slimībās tas būs hormonāla vai citostatiska terapija, hroniskas nieru mazspējas gadījumā, var veikt hemodialīzi toksiskā formā, plazmasfēzi utt. Bez šīm „smalkībām” pilnīga atgūšana ir ārpus jautājuma.

Apskatīsim apakšējā ekstremitātes neiropātijas ārstēšanas pamatprincipus.

Tā kā neiropātija neizbēgami traucē nervu šķiedras uztura procesus, lai uzlabotu šo situāciju, pacientam tiek noteikti vasoaktīvo zāļu (pentoksifilīna (Trental, Vazonit), Emoksipina, Instenona, nikotīnskābes un citi) kursi. Tāpat kā neirotrofas zāles, kopā ar vasoaktīvajiem līdzekļiem var izmantot antioksidantus (E vitamīns, Mexidol, tioktiskā skābes preparāti (Octolipen, Berlition), Actovegin, citohroma C un citi).

Zinātniski pierādīts, ka apakšējo ekstremitāšu neiropātijas gadījumā ir nepieciešams izrakstīt B grupas vitamīnus (B1, B6, B12). Tie uzlabo nervu šķiedru vadītspēju, stimulē to membrānu dzīšanu, ir dažas pretsāpju iedarbības.

Lai uzlabotu nervu impulsu pārraides ātrumu, tiek parakstītas anticholinesterāzes zāles. Iepriekš tika izmantots Proserin, bet šodien ipidacrīna (neiromidīna, amiridīna) lietošana ir efektīvāka. Ļoti ērts ir tas, ka ipidacrīns ir saderīgs ar vasoaktīvām un antioksidantiem, B grupas vitamīniem. Tas ļauj vienlaicīgi ietekmēt gandrīz visus neiropātijas problēmu avotus, kas ievērojami palielina pacienta izredzes gūt panākumus. Ipidacrīns palīdz atjaunot jutīgumu un mazina muskuļu vājumu.

Sāpju problēma apakšējo ekstremitāšu neiropātijā var būt diezgan akūta, un tā ir gandrīz galvenā pacientam. Sāpju mazināšanai var izmantot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (ketoprofēnu, Ksefokam, Meloksikamu, nimesulīdu un daudzus citus), kā arī pretkrampju līdzekļus un antidepresantus. No pretkrampju līdzekļiem priekšroka tiek dota Gabapentīnam (Neurontin) un Pregabalīnam (Lyric), jo šīs zāles ir labi panesamas. No antidepresantiem bieži lieto selektīvus serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitorus (Sertralin, Duloxetine, Venlafaxine uc). Pavisam nesen praksē ir izmantota anestēzijas līdzekļa Katadolon lietošana ar centrālo darbības mehānismu, kas nav atkarīga. Visas šīs zāles tiek lietotas iekšķīgi.

Vietēji, sāpju mazināšanai, pacienti var izmantot dažādus krēmus un ziedes. Tās var saturēt tādus pašus nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (ketoprofēna gelu, diklofenaka ziedi uc), vietējos anestēzijas līdzekļus (lidokainu), kairinātājus (kapsaicīnu, Kapsikam, Finalgon). Lai neradītu augsni, farmaceiti izgudrojuši metodi, piemēram, vietējo anestēziju un nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošanai plākstera formā (Versatis, Voltaren). Plāksteris ir iestrēdzis 12 stundas un nodrošina aktīvās vielas iekļūšanu tuvumā esošajos audos bez sistēmiskas iedarbības (un līdz ar to bez blakusparādībām). Progresīvos gadījumos, kad ir stipras sāpes dažu veidu apakšējā ekstremitāšu neiropātijā (piemēram, cukura diabēts), ir iespējams lietot narkotiskas vielas sāpju mazināšanai, ja citas zāles ir bezspēcīgas. Šos līdzekļus, protams, izraksta ārsts (tādas zāles kā tramadols, oksikodons).

Izteiktām muskuļu spazmām tiek izmantoti muskuļu relaksanti (Baclofen, Mydocalm). Tomēr jums ir jābūt ļoti uzmanīgiem, jo ​​tie palielina muskuļu vājumu.

Tikai medicīniskā ietekme zemāko ekstremitāšu neiropātijā nav ierobežota. Aktīvi izmantotās fizioterapijas metodes. Tas ietver elektroforēzi, magnētisko terapiju un elektriskās procedūras un dubļu terapiju. Masāža un akupunktūra arī ir ļoti efektīva apakšējo ekstremitāšu neiropātijā. Noteikti izmantojiet komplekso fizikālo terapiju. Vairumā gadījumu, kombinācijā ar ārstnieciskām un neārstnieciskām ārstēšanas metodēm, ir iespējams sasniegt apakšējā ekstremitātes neiropātijas simptomu izzušanu.

Tādējādi apakšējo ekstremitāšu neiropātija ir daudzpusīga problēma, jo tā var notikt dažādās slimībās. Tas ir diagnosticēts laikā, lai jūs varētu ātri atbrīvoties no slimības. Ārstēšanai var būt nepieciešamas gan zāles, gan fizioterapijas metodes, kā arī pacietība un neatlaidība.

Kas ir apakšējās ekstremitātes polineuropātija un vai ir iespējams izārstēt šo slimību?

Termins "polineuropātija" apvieno vairākas patoloģijas, ko izraisa dažādi iemesli, bet kurā ir pārkāpts perifērās nervu sistēmas normāla darbība.

Visbiežāk slimība ietekmē kājas un rokas, samazinot muskuļu darbību, pasliktinot asinsriti ekstremitātēs, samazinot to jutīgumu. Poliuropātijas sekas ir ļoti bīstamas var izraisīt daļēju vai pilnīgu ekstremitāšu jutības zudumu vai pilnīgu skarto teritoriju imobilizāciju.

Polyneuropātija visbiežāk ietekmē apakšējo un augšējo ekstremitāšu stāvokli, bet, jo vairāk neņem vērā patoloģiju, jo lielāka ir pilnīgas paralīzes iespējamība.

Slimības un tās šķirņu īpašības

Tulkots no grieķu polineuropātijas nozīmē "daudzu nervu ciešanas". Patoloģijas cēloņi ir dažādi - gandrīz jebkurš faktors var izraisīt polineuropātiju, vismaz vienreiz negatīvi ietekmējot perifēro nervu sistēmu.

Tā kā organisma būtiskā aktivitāte ir atkarīga no nervu galu pārnešanas uz smadzeņu komandām, attīstoties polineuropātijai, tiek pārkāpta ekstremitāšu sensorā un motora funkcija.

Tas ir svarīgi! Apakšējo ekstremitāšu polineuropātija ir biežāka, jo ir lielāka slodze uz kājām nekā ķermeņa augšdaļām.

Kad polineuropātija parasti ietekmē mazus nervus, jo to mielīna apvalks ir plāns, un kaitīgas vielas ir vieglāk iekļūt nervā. Tāpēc visbiežāk notiek augšējo un apakšējo ekstremitāšu polineuropātija - kāju un roku sakāve.

Parasti, nosakot diagnozi, vārds „polneuropātija kājām vai rokām” nav rakstīts tikai pacientam, tam jāpievieno definīcija, kas ir atkarīga no slimības veida. Starptautiskā slimību klasifikācija ietver vairākas polineuropātijas šķirnes (ICD kods - G60-G64), kas lokalizācijā atšķiras pēc kaitējuma pakāpes un platības, cēloņiem.

Ja perifēro nervu sistēma ir bijusi neveiksmīga vismaz vienu reizi, tad var būt iemesls polineuropātijas rašanās gadījumam.

Atkarībā no kaitējuma pakāpes un platības

Nervu šķiedras var iedalīt vairākos veidos - motoros, autonomos, jutīgos. Atkarībā no bojājumiem, kuriem dominē nervi, arī polineuropātija ir klasificēta:

Motors (motors). Parastais muskuļu stāvoklis pasliktinās, kas noved pie neveiksmes viņu darbā: muskuļu vājums, krampji, atrofija un muskuļu izšķērdēšana. Simptomi izplatās no apakšas uz augšu un var izraisīt pilnīgu kustības zudumu.

• Veģetatīvs. Tiek ietekmētas autonomas nervu šķiedras, no kurām atkarīgs iekšējo orgānu stāvoklis. Pastāv pastiprināta svīšana, urinēšanas problēmas, vēdera aizcietējums, sausa āda.
• Sensorālā polineuropātija. Radās jutīgi traucējumi: tirpšana, dedzināšana, nejutīgums, pārmeklēšana, sāpīgas un satriecošas sajūtas pat tad, ja tās viegli pieskaras galam.
• Sensomotorā polineuropātija. Apvieno sensoru un motoru šķiedru bojājumu simptomus.
• Jaukts Ietver visu veidu traucējumu pazīmes.

Tīrā formā šīs formas var atrast diezgan reti, parasti tiek diagnosticētas sensorās-veģetatīvās, motoro-sensorās un citas jauktas slimības.

Pēc patoloģiskā procesa veida

Polineuropātija ietekmē nervu šķiedras, kas sastāv no axoniem un mielīna apvalkiem. Atkarībā no bojājuma atšķiras:

• Axonal polyneuropathy - rodas, kad dažādos vielmaiņas procesu traucējumos ir bojāts aksons: arsēns, svins, dzīvsudrabs un alkohola intoksikācija;
• Demielinizējoša polineuropātija - notiek, kad nervu šķiedras demielinizējas, slimība attīstās strauji, un galvenokārt ietekmē motorās un sensorās šķiedras.

Tāda veida tīrā formā ilgi nepastāv: ar aksona sakāvi pakāpeniski pievienojas demietilējošs traucējums, un ar demielinizāciju ir axona tips.

Atkarībā no atrašanās vietas, ir atrodama distālā polineuropātija un proksimālā: distālajā daļā kāju apakšējās daļas atrodas apakšējā daļā, bet tuvākajā daļā - ekstremitātēs, kas atrodas augšā.

Cēloņi

Lai ārstētu polineuropātiju, lai iegūtu rezultātus, ir nepieciešams noteikt to izraisošo faktoru.

Kāpēc rodas augšējo ekstremitāšu un kāju polineuropātija:

• Diabēta faktors. Mazo kuģu sakāve, kā diabēta komplikācija, notiek lielākajā daļā pacientu, kas cieš no šīs slimības. Tādēļ diabēts ir pirmais polineuropātijas cēloņu sarakstā. Līdzīga komplikācija parasti rodas tiem, kas ilgstoši (5–10 gadi) cieš no diabēta.
• Toksiska forma. Rodas, kad cilvēka ķermenī nonākušas vielas nonāk asinīs: arsēns, svins, metanols, dzīvsudrabs un citi ķīmiskie savienojumi. Reizēm ilgstošas ​​narkotiku lietošanas gadījumā var rasties toksiska polineuropātija, bet visizplatītākā forma ir alkohola neiropātija. Alkohola forma attīstās aptuveni 2-3% cilvēku, kas cieš no alkohola atkarības, un pēc slimības diabētiskās formas parādīšanās biežums ir otrā vietā.
• B vitamīnu trūkums Dažiem B vitamīnu veidiem (B12, B1, B6) ir neirotropiska iedarbība, kas pozitīvi ietekmē perifēros nervus un centrālo nervu sistēmu. Tāpēc to trūkums var izraisīt hroniskas aksonālās polineuropātijas izpausmes.
• Dismetaboliskais tips. Slimība rodas nervu audu darbības traucējumu dēļ, ko izraisa vielu iekļūšana organismā pēc noteiktu slimību pārnešanas.
• Traumas. Traumu rezultātā var rasties mehāniski nervu bojājumi, kas izraisa augšējo un apakšējo ekstremitāšu neiropātiju.

Pievērsiet uzmanību! Polyneuropātiju bieži izraisa slimības, kurās organisms uzkrājas kaitīgas vielas, kas negatīvi ietekmē nervu sistēmu.

Slimības primārās šķirnes ir iedzimta polineuropātijas forma un idiopātisks izskats (Guillain-Barre sindroms). Šo formu etioloģija nav pilnībā definēta, kas padara slimību ārstēšanu nedaudz sarežģītu.

Augšējo un apakšējo ekstremitāšu polineuropātijas sekundārās formas ietver infekcijas slimību, vielmaiņas traucējumu, saindēšanās, nieru un aknu patoloģijas, endokrīno dziedzeru darbības traucējumus, dažāda veida audzējus.

Simptomi un slimības attīstība

Polineuropātijai ir diezgan raksturīgs klīniskais attēls. Galvenais slimības simptoms var tikt uzskatīts par apakšējo un augšējo ekstremitāšu bojājumu simetriju patoloģiskās vielas cirkulē caur asinīm.

Visbiežāk sastopamie slimības simptomi:

• Dažāda rakstura sāpes, kam piemīt neiropātiska ("dedzinoša") toni.
• Pirksti trīce.
• Izskats muskuļu raustīšanās, kas notiek nejauši.
• Jutīguma pārkāpumi (sāpes, taustes, temperatūra). Attīstoties slimībai, pacients nevar justies akmeņos apavos, karstā virsmā un citos kairinātājos.
• Muskuļu vājums, kustību grūtības ar lielu amplitūdu.
• Apakšējo ekstremitāšu pietūkums;
• Kāju daļēja nejutīgums.

Slimības veģetatīvie simptomi ir aukstuma sajūta, pirkstu vājums, asinsrites traucējumi (ekstremitāšu marmora krāsa, slikta brūču dzīšana uc), karstuma viļņi.

Apakšējo ekstremitāšu diabētiskā polineuropātija izraisa šādu klīnisku attēlu:

• Izteiksmīgu, stipru sāpju un kāju sāpes, kas kļūst spēcīgākas siltā temperatūrā:
• Kājām rodas vājums;
• Aug veģetatīvās zīmes;
• Sāpes pakāpeniski palielinās, nieze un ādas krāsa mainās (tumši violeta, gandrīz melna);
• Diabēta pēdu veido.

Alkoholiskā polineuropātija attīstās pakāpeniski, tā simptomi rodas no etanola toksiskās iedarbības uz centrālo nervu sistēmu un nervu nervu metaboliskajiem traucējumiem:

• Pirmkārt, ir sāpes teļa zonā, kas palielinās ar spiedienu
• Trūkums notiek, paralīze notiek gan augšējā, gan apakšējā ekstremitātē;
• Notiek parētisko muskuļu atrofija;
• Parādās primārās jutības traucējumi (tā sauktās „zeķes un cimdi” sajūtas);
• Pastiprināta svīšana, distālo ekstremitāšu pietūkums, ādas krāsas izmaiņas.

Polineuropātija var rasties arī sakarā ar pārmērīgu alkohola lietošanu, kā rezultātā centrālā nervu sistēma tiek saindēta ar etanolu.

Polineuropātija ne vienmēr notiek pakāpeniski: akūtā veidā simptomi var attīstīties nedēļas laikā, subakūtā veidā - izpausmes palielinās aptuveni mēnesi, hroniskā formā - slimība var attīstīties gadu gaitā.

Ārstēšanas metodes

Pirms polineuropātijas tiešas ārstēšanas tiek veikta tās diagnoze, kurā tiek analizētas slimības izpausmes, un tās cēlonis ir konstatēts, lai novērstu patoloģijas, kas izpaužas ar līdzīgiem simptomiem.

Kā diagnosticēt:

1. Tiek analizētas pacientu sūdzības.
2. Iestatiet periodu, kad pirmie slimības simptomi.
3. Izrādās, vai pacienta darbība ir saistīta ar kontaktu ar ķīmiskām vielām.
4. Tiek noteikts, vai pacientam ir atkarība no alkohola.
5. Iestatīt iedzimtos faktorus.
6. Veic asins analīzi.
7. Ir noteikts nervu biopsija.
8. Tiek veikta elektroneimogrāfija.
9. Iecelts neirologa pārbaudījums, dažos gadījumos - endokrinologs, terapeits.

Tā kā polineuropātija nav neatkarīga slimība, tās galvenā ārstēšana būs vērsta uz to faktoru novēršanu, kas noveda pie slimības parādīšanās. Tomēr terapeitiskie pasākumi jāveic visaptveroši, lai vienlaikus ar galveno ārstēšanu tiktu novērsti nepatīkami polineuropātijas simptomi.

Zāļu terapija

Zāles ir noteiktas atkarībā no slimības veida un veida, kā arī polineuropātijas stadijas un tā simptomu smaguma pakāpes:

• Vitamīni. Priekšroka tiek dota B vitamīniem kombinācijā ar citiem minerāliem un vitamīniem. Vitamīnu preparāti uzlabo nervu spēju atjaunot savas struktūras sastāvdaļas, nodrošina antioksidantu aizsardzību.
• Pretsāpju līdzekļi. Lai apturētu sāpes, pacientiem tiek noteikti pretsāpju līdzekļi (tramvīns, aspirīns) vai nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, un īpaši smagos gadījumos pacientiem tiek piešķirts kodeīns vai morfīns.
• Hormonu terapija un imūnsupresanti. Hormonu terapijas shēmu (metilprednizolonu) paraksta ārsts, ņemot vērā devas palielināšanos un turpmāko samazinājumu. Hormonu terapiju papildina imūnglobulīnu (sandoglobulīna) iecelšana, un šī ārstēšana tiek veikta tikai stacionāros apstākļos.
• Zāles, kas uzlabo asinsriti nervu šķiedru jomā (trintāls, vazonīts, pentoksifilīns).
• Preparāti, kas paātrina barības vielu piegādi audiem (piracetāms, midronāts).

Ārstējot polineuropātiju, jāsaprot, ka nav iespējams izārstēt šo slimību tikai ar zāļu palīdzību. Nozīmīgu lomu slimības ārstēšanā spēlē pareizais režīms, uzturs, rehabilitācijas pasākumi, kā arī īpaša aprūpe un pastāvīga aprūpe pacientam.

Fizioterapijas pasākumi

Fizikālā terapija ir svarīga loma polineuropātijas ārstēšanā, īpaši, ja slimība ir iedzimta vai hroniska.

Veic šādas procedūras:

• Ietekme uz perifēro nervu sistēmu, izmantojot magnētiskos laukus;
• Terapeitiskā masāža;
• Elektroforēze;
• Exercise terapija.

Masāža ar polineuropātiju palīdz stiprināt muskuļus, uzlabo un stimulē to sniegumu. Sakarā ar to, motora funkcijas tiek atjaunotas ātrāk, ievērojami samazinās muskuļu atrofijas risks. Tomēr jāatceras, ka slimības akūtās formās nedrīkst veikt masāžu.

Pievērsiet uzmanību! Ar toksisku un īpaši alkoholisku polineuropātiju ārstnieciskās procedūras tiek veiktas tikai pēc stacionāros apstākļos radušās asins attīrīšanas.

Vingrošanas terapijas vingrinājumus var veikt gan patstāvīgi mājās, gan ārsta vadībā. Tie palīdz stimulēt muskuļu darbu, kas ļauj daļēji vai pilnībā atgriezt ekstremitāšu darba spēju.

Tautas metodes

No populārām metodēm ieteicama ārstēšana ar ēteriskajām eļļām - ikdienas kāju berzēšana ar eikaliptu, egli, krustnagliņu eļļu palīdzēs mazināt sāpes un uzlabot asinsriti ekstremitātēs.

Pēdu vannas labi apstrādā ar apakšējo ekstremitāšu polineuropātiju: 100 grami etiķa un galda sāls (300 g) izšķīst ūdenī (3 litri), ūdeni iegremdē vannas istabā 20-30 minūtes dienā mēnesī.

Komplikācijas un prognozes

Ja laikus nesaņemat medicīnisko palīdzību, slimība var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Pirmkārt, polineuropātija var attīstīties par hronisku formu, kas nav pilnībā ārstējama. Laika gaitā persona pilnībā izjūt savas ekstremitātes, un muskuļi nonāk tādā formā, ka persona var kļūt invalīdiem, jo viņa kustības spēja ir pilnīgi traucēta.

Tas ir svarīgi! Ir iespējams pilnībā izārstēt polineuropātiju ar tādām slimībām kā infekciozas, alkoholiskas, toksiskas. Cukura diabēta gadījumā ir iespējams tikai daļēji samazināt slimības simptomus.

Smagos slimības veidos, kas pārkāpj nervu darbību, kas ir atbildīgi par sirds darbu, var rasties smaga aritmija, kas var būt letāla.

Diabēta formā ir iespējama sekundārās infekcijas, septisko komplikāciju, sliktas brūču dzīšanas pievienošanās.

Ar atbilstošu ārstēšanu sākās laikā, slimības prognoze ir ļoti labvēlīga, bet tomēr labāk ir novērst slimību nekā ilgstoši ārstēt, ciešot no nepatīkamiem simptomiem.

Nav iespējams novērst polineuropātiju, bet ir iespējams būtiski samazināt tā attīstības riska faktorus: atteikties no alkohola, savlaicīgi ārstēt infekcijas un vīrusu slimības, kontrolēt patērēto produktu kvalitāti, ierobežot saskari ar ķīmiskiem toksiskiem savienojumiem.

Polineuropātija: simptomi un ārstēšana

Polineuropātija - galvenie simptomi:

• Krampji
• Vāja kājām
• Reibonis
• Sirds sirdsklauves
• Svīšana
• Vājums rokās
• Aizcietējums
• Ekstremitāšu pietūkums
• Ložņu sajūta
• Trīce
• Sāpes skartajā zonā
• Elpošanas mazspēja
• Wobbly staigāt
• Samazināta jutība dažās ķermeņa daļās.
• Samazināti cīpslu refleksi

Polineuropātija ir slimību grupa, kas skar daudzus nervu galus cilvēka organismā. Slimībai ir dažādi cēloņi. Faktori, kas izraisa slimības izskatu, galvenokārt kairina nervu šķiedras, un tikai tad izraisa to darbības pārkāpumu. Slimības raksturīgās pazīmes ir muskuļu vājums un sāpes skartajā ķermeņa daļā.

Slimība izpaužas kā paralīze, traucēta jutība pret taustes pieskārieniem, dažādi traucējumi cilvēka ķermeņa augšējo un apakšējo ekstremitāšu darbā. Slimības pazīmes un to izpausmes intensitāte ir pilnībā atkarīga no slimības veida un veida. Parasti polyneuropathy izraisa daudz ciešanu pacientiem, ārstēšana ir ilgstoša. Slimības gaita ir progresīva un procesu var hronizēt. Visbiežāk šī slimība notiek ķermeņa apakšējās daļās.

Polineuropātija var rasties lēni, kā arī attīstīties.

Etioloģija

Polyneuropathy cēloņi ir atšķirīgi. Galvenie ir šādi:

• saindēšanās ar tīru alkoholu, gāzi, arsēnu (ķīmisko saindēšanos);
• hroniskas slimības (diabēts, difterija);
• ķermeņa sistēmiskās patoloģijas;
• dažu zāļu grupu ilgtermiņa lietošana;
• alkoholisms;
• imunitātes traucējumi;
• iedzimts faktors;
• vielmaiņas traucējumi;
• HIV infekcija.

Patoloģijai var būt raksturs:

• iekaisuma. Šajā gadījumā ir intensīvs nervu šķiedru iekaisums;
• toksisks. Attīstās daudzu toksisku vielu uzņemšanas rezultātā;
• alerģija;
• traumatisks.

Mūsdienās visizplatītākais ir diabētiskā polineuropātija. Jāatzīmē, ka polineuropātija ir diezgan bīstama patoloģija, kas prasa savlaicīgu un adekvātu ārstēšanu. Ja tā nav, tad slimības progresēšana var izraisīt muskuļu atrofiju un čūlu parādīšanos. Bīstamākā komplikācija ir kāju vai ieroču paralīze un elpošanas muskuļi.

Šķirnes

Saskaņā ar bojājumu mehānismu slimība ir sadalīta šādos veidos:

• demielinizējoša polineuropātija. Slimības attīstība ir saistīta ar olbaltumvielu sadalīšanos olbaltumvielās, kas aptver nervus un ir atbildīga par augstu impulsu ātrumu;
• axona Šis veids ir saistīts ar nervu stumbra pārkāpumu. Šim tipam ir pievienota smaga ārstēšana un ilgstoša atveseļošanās;
• neiropātijas. Kad tiek novēroti nervu šūnu ķermeņu bojājumi;
• difterija un diabētiskā polineuropātija;
• apakšējo ekstremitāšu polineuropātija;
• alkohola neiropātija.

Saskaņā ar nervu bojājumu primāriem notiek neiropātija:

• sensori Izpaužas kā nejutīgums vai sāpes;
• motoru. Tiek ietekmētas motora šķiedras, ko pavada muskuļu vājums;
• sensorais motors. Bojājuma raksturīgie simptomi ir muskuļu struktūru jutības un motoriskās aktivitātes samazināšanās;
• veģetatīvs. Iekšējo orgānu pārkāpumi ir nervu iekaisuma dēļ;
• jaukta Ietver visas iepriekš minēto tipu pazīmes;
• apakšējo ekstremitāšu polineuropātija.

Atkarībā no attīstības cēloņa polyneuropathy var būt:

• idiopātiska. Sākums ir saistīts ar imūnsistēmas traucējumiem;
• iedzimta. Pārsūtīts no vienas paaudzes uz citu;
• dismetabolisms. Vielmaiņas traucējumi;
• toksisku polineuropātiju attīstās no toksisku vielu uzņemšanas;
• pēcdezinfekcijas. Notiek infekcijas procesos organismā;
• paraneoplastisks. Attīstība notiek kopā ar onkoloģiskajām slimībām;
• ķermeņa slimībās attīstās kā daļa no slimības;
• alkohola neiropātija.

Pēc plūsmas rakstura:

• akūta. Attīstības laiks no divām līdz četrām dienām. Ārstēšana ilgst vairākas nedēļas;
• subakūtu. Attīstās dažu nedēļu laikā, ārstēšana ilgst mēnešus;
• hroniska. Progress no sešiem mēnešiem vai vairāk, katram cilvēkam ir individuāls režīms.

Simptomi

Neatkarīgi no tā, kāda veida slimība ir personai, neatkarīgi no tā, vai tā ir alkohola vai diabēta slimniece, iedzimta vai toksiska polineuropātija vai demielinizācija, simptomi bieži vien ir vienādi.

Plašs faktoru klāsts, kas izraisa slimību, bieži galvenokārt ietekmē nervu darbību un pēc tam izraisa darba traucējumus. Galvenie slimības simptomi ir:

• roku un kāju muskuļu vājums;
• elpošanas procesa pārkāpums;
• refleksu un jutīguma samazināšanās līdz pat pilnīgai prombūtnei;
• nepārtraukta tirpšanas sajūta visā ādā;
• pastiprināta svīšana;
• trīce vai krampji;
• rokas un kāju pietūkums;
• sirds sirdsklauves;
• nestabila gaita un reibonis;
• aizcietējums.

Komplikācijas

Patiesībā nav daudz sarežģījumu polineuropātijā, bet tie visi ir kardināli. Slimības komplikācijas ir šādas:

• pēkšņa sirds nāve;
• motora funkciju pārkāpšana, pilnīga pacienta imobilizācija;
• elpošanas procesu pārkāpumi.

Diagnostika

Nav iespējams diagnosticēt kādu no augstāk minētajiem polineuropātijas veidiem tikai pēc cilvēka simptomiem (daudzi simptomi ir līdzīgi citu slimību izpausmēm). Ja atrodat vienu vai vairākus simptomus, Jums pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar ārstu. Diagnozes noteikšanai eksperti veiks plašu pētījumu klāstu, kas ietver:

• sākotnējā pārbaude un apsekošana;
• neiroloģiskā pārbaude un pamat nervu refleksu pārbaude;
• pilnīgs asins skaits;
• radiogrāfija;
• Ultraskaņa;
• biopsija;
• pacientu konsultācijas ar tādiem speciālistiem kā terapeits un endokrinologs.

Ārstēšana

Primārās polineuropātijas ārstēšanas mērķis ir novērst tās rašanās un simptomu cēloņus. To piešķir atkarībā no patoloģijas veida:

• diabētiskās polineuropātijas ārstēšana sākas ar glikozes līmeņa pazemināšanos organismā;
• alkohola polineuropātijas gadījumā stingri jāatturas no alkoholisko dzērienu un visu, kas var saturēt alkoholu;
• visu kontaktu ar ķimikālijām pārtraukšana, lai novērstu toksisku slimības veidu;
• lielu daudzumu šķidrumu un antibiotiku lietošana infekciozai polineuropātijai;
• operācijas paraneoplastiska tipa slimībai.
• pretsāpju līdzekļu lietošana ar smagu sāpju sindromu.

Cita starpā, jums var būt nepieciešama pilnīga asins attīrīšana, hormonu terapija vai ārstēšana ar vitamīniem (šāda veida terapija medicīnas aprindās tiek uzskatīta par visefektīvāko).

Fizioterapija ir laba ārstēšana polineuropātijai. Tas būs īpaši noderīgs slimības hroniskām un iedzimtajām formām.

Profilakse

Polineuropātijas profilakses pasākumi ir vērsti uz to iemeslu novēršanu, kas nelabvēlīgi ietekmē nervu šķiedras. Novēršanas metodes:

• pilnīgs alkoholisko dzērienu atteikums;
• ja darbs ir saistīts ar ķimikālijām, veiciet to tikai aizsargapģērbā;
• pārraudzīt pārtikas produktu kvalitāti;
• Nelietojiet zāles bez receptes;
• savlaicīga jebkura veida un sarežģītības slimību ārstēšana;
• sevī ietver vitamīnus;
• vingrinājums;
• pastāvīgi uzrauga cukura līmeni asinīs;
• periodiski dodieties uz terapeitisku masāžu.

Ja jūs domājat, ka Jums ir polineuropātija un šīs slimības pazīmes, tad neirologs var jums palīdzēt.

Mēs arī iesakām izmantot mūsu tiešsaistes slimību diagnostikas pakalpojumu, kas izvēlas iespējamās slimības, pamatojoties uz ievadītajiem simptomiem.

Guillain-Barre sindroms ir akūtu autoimūnu slimību grupa, kam raksturīga ātra progresēšana. Straujās attīstības periods ir aptuveni viens mēnesis. Medicīnā šis traucējums ir vairāki nosaukumi - Landry paralīze vai akūta idiopātiska polineirīts. Galvenie simptomi ir muskuļu vājums un refleksu trūkums, kas rodas uz plaša nervu bojājuma fona (autoimūna procesa rezultātā). Tas nozīmē, ka cilvēka ķermenis ir svešs, un imunitāte veido antivielas pret skartajām nervu membrānām.

Polineuropātija ir traucējumu komplekss, ko raksturo motoru, sensoro un veģetatīvo nervu šķiedru bojājumi. Galvenā slimības iezīme ir tā, ka slimības procesā ir iesaistīts liels skaits nervu. Neatkarīgi no slimības veida, tas izpaužas kā apakšējo vai augšējo ekstremitāšu muskuļu vājums un atrofija, to jutīguma pret zemām un augstām temperatūrām trūkums, sāpīgu un neērtu sajūtu rašanās. Paralīze, pilna vai daļēja, bieži tiek izteikta.

Hipoparatireoze ir slimība, ko izraisa nepietiekama parathormona ražošana. Patoloģijas progresēšanas rezultātā tiek novērots kalcija uzsūkšanās kuņģa-zarnu traktā pārkāpums. Hipoparatireoze bez pienācīgas ārstēšanas var izraisīt invaliditāti.

Insulinoma ir audzējs, kam bieži ir labvēlīga gaita un kas veidojas aizkuņģa dziedzerī. Audzējam ir hormonāla aktivitāte - nodrošina insulīna sekrēciju lielos daudzumos. Tas izraisa hipoglikēmiju.

Glikoze cilvēka organismā ir svarīga enerģijas avota loma. Saturs ir universāls degviela, pretēji populārajam viedoklim, ne tikai saldā glikozes sastāvā ir visi pārtikas produkti, kas satur ogļhidrātus (kartupeļus, maizi utt.). Normāls glikozes līmenis asinīs pieaugušajiem ir aptuveni 3,8–5,8 mmol / l, bērniem - 3,4–5,5 mmol / l un grūtniecēm - 3,4–6,5 mmol / l. Tomēr dažreiz ir patoloģiski stāvokļi, kad glikozes rādītāji asinīs ievērojami atšķiras no normas. Viens no šiem nosacījumiem ir hipoglikēmija.

Ar vingrinājumu un mērenību vairums cilvēku var darīt bez medicīnas.