Peronālās nerva sakāve ir dažādi iekaisuma procesi, kas attīstās sakarā ar to, ka nervs tika saspiests vai nopietni bojāts.
Var rasties vairāki iemesli, kāpēc var ciest peronālās nervs, un slimības simptomi ir cieši saistīti ar nervu impulsa traucējumiem caur muskuļu šķiedrām, kas noved pie vājuma, nejutīguma un jutīguma mazināšanās.
Savukārt peronālās nervu slimību ārstēšana tiek veikta, izmantojot vairākas metodes - tradicionālo un tautas.
Peronālās nervs ir galvenā sakrālā pinuma daļa, kuras šķiedras atrodas sēžas nerva sastāvā, no tās atdalot atsevišķu nervu daļu, un tā atrodas podletum fossa rajonā.
Pēc tam nervs iziet cauri spirālam, sasniedzot fibulu (šajā jomā tas pieaug virs kaula un ir pārklāts ar aizsargslāni, lai izvairītos no bojājumiem trieciena un kritiena laikā). Pēc tam šķiedra ir sadalīta trīs vienādās daļās - virsmā, ārējā un iekšējā.
Virsmas un iekšējās šķiedras nosaukums ieguva, jo tā atrodas virs un zem apakšstilba. Pirmā nerva daļa nodrošina kāju un pēdu veselības muskuļu intensitāti un otro zaru, kas paredzēta kāju locīšanai un pagarināšanai.
Viena vai citas šķiedras daļas saspiešana parasti izraisa tās darbības traucējumus.
Piemēram, pacientam būs grūti atdalīt pirkstus, vai labās vai kreisās kājas kustība var tikt traucēta.
Kas jums jāzina par peronālo nervu, tā funkcijām un anatomiju:
Cēloņi, kas var izraisīt peronālās nerva slimību:
Galvenais peronālās nerva bojājuma veids, kura rašanās notiek iekaisuma reakcijas dēļ, nav atkarīgs no cita patoloģiska procesa, kas notiek organismā.
Visbiežāk šis stāvoklis ir vērojams cilvēkiem, kas ilgu laiku slodzē tikai uz vienu ekstremitāšu (piemēram, pārsvarā pārsūta ķermeņa svara lielāko daļu vai vingrinājumus kājām). Šis patoloģijas veids ietver peronālās nerva neirītu.
Sekundāro nervu traucējumu veidu raksturo slimības komplikācija, kas jau pastāv pacientam.
Visbiežākais peronālās nerva bojājumu cēlonis ir tā saspiešana, kas raksturīga šādām slimībām:
Atsaucieties arī uz šāda veida nervu bojājumiem: neiropātiju un peronālās nerva neiralģiju.
Šķiedras nerva bojājumu raksturo fakts, ka, ja tas ir bojāts, ne tikai tiek traucēta tā jutība, bet arī ekstremitāšu darbība kopumā. Jebkura peronālās nerva slimība izraisa jutīguma samazināšanos, mobilitātes zudumu, asas sāpes un sliktu pašsajūtu kopumā. Slimība var attīstīties iepriekš minēto iemeslu dēļ (traumas, neiralģija un citi ievainojumi).
Peronālās nerva sakāve var būt neatkarīga un saistīta slimība. Jāatzīmē, ka raksturīga peronālās nervu bojājuma pazīme ir tās pakāpeniska attīstība.
Slimības diagnostika notiek, apkopojot visu nepieciešamo informāciju neirologam, veicot sākotnējo pārbaudi un savācot testus.
Pirmkārt, ārstam ir jāizpēta refleksi un jāveic diagnostikas testi, kas var norādīt bojājuma vietu un tās attīstības pakāpi.
Jutīguma analīze parādīs šķiedras bojājumu apmēru, un ultraskaņa jums pateiks, kā ārstēt slimību.
Jo ātrāk pacients vēršas pie ārstējošā ārsta, lai saņemtu specializētu palīdzību, jo ātrāk tiks atklāta ārstēšanas metode.
Peronālās nerva neiropātija ir iekaisuma process, ko raksturo pirkstu un roku nejutīgums un samazināta jutība kopumā. Šīs slimības progresīvā stadija izraisa muskuļu atrofiju, kas var izraisīt phalanges galu pilnīgu nejutīgumu.
Simptomi, kas var liecināt, ka pacientam ir peronālās nerva neiropātija:
Visbiežāk profesionālo sportistu vidū visbiežāk attīstās lielā kaula nerva sakāve, un to var izraisīt pārmērīga muskuļu pārmērība, kas izraisa nervu saspiešanu. Šajā ceļā ceļa locītavas nestabilitāte var rasties atbalss.
Neiropātijas ārstēšana ietver šādu metožu kompleksu:
Peronālās nerva neiralģija ir patoloģija, ko visbiežāk izraisa dažāda veida ievainojumi vai ilgstoša šķiedras saspiešana.
Iekaisuma process izpaužas ar šādiem simptomiem:
Slimības ārstēšana notiek, izmantojot integrētu pieeju, proti:
Peronālās nerva neirīts ir iekaisuma process, ko papildina pastāvīga sāpes, ekstremitātes nejutīgums un visa muskuļa vājums un citi bojājumu simptomi:
Diagnoze sastāv no šādām darbībām:
Attiecībā uz ārstēšanu tas izskatās šādi:
Ja netiek veikti pasākumi, lai ārstētu bojāto nervu, tad tam ir šādas sekas:
Lai novērstu nervu bojājumus, jums ir jākontrolē diēta un jāievēro ikdienas shēma. Ikdienas terapeitiskie vingrinājumi ir svarīgi arī kā preventīvi pasākumi.
Ārsta kabinetā jūs varat dzirdēt savā adresē trīs nesaprotamus vārdus - peronālās nerva neiropātiju. Medicīnā to sauc par peronālo neiropātiju.
Jūs varat aizdomām par jūsu papēžiem.
Ja jums izdevies palikt viegli, tad nervs ir labi. Ja nē, tad jums ir nepieciešams uzzināt vairāk par šo slimību. Iespējams, viņa jau bija pamanījusi sabojāt savu ķermeni.
Neiropātija ir nervu bojājums bez iekaisuma.
Fibiālais nervs - patiesībā teļa muskuļi, kājas, kas aptver apakšējās ekstremitātes.
Ar to cilvēks spēj pārvietot pirkstus, kāju pati, saliekt un salocīt.
Tas nozīmē, ka šī slimība ietver šķiedru saspiešanu nervā, kā rezultātā rodas tāds stāvoklis kā "kāju pēdas sindroms".
Starptautiskajā slimību klasifikācijā peronālās nerva neiropātija pieder pie 6. klases - nervu sistēmas slimības, proti, mononeuropātija, G57.8.
Zinot ienaidnieku sejā, jūs varat viņu cīnīties.
Peronālās neiropātijas etioloģija ir iespaidīga. Ārsti sauc par visbiežāk sastopamajiem slimības parādīšanās iemesliem:
Neiropātija var rasties dažādās vietās ievainojot. Tas jo īpaši attiecas uz kājas lūzumiem vai zilumiem. Būtiski pasliktinās peronālās nerva darbība. Kritums vai trieciens jebkurai kājas vai augšstilba daļai var arī kaitēt nervam.
Insults, dažāda išēmija, osteoartrīts, locītavu iekaisums noved pie nervu saspiešanas ar turpmāku neiropātijas un neiralģijas attīstību.
Cilvēkiem, kas ilgu laiku pavada puscietā stāvoklī, piemēram, darbā, draud nervu saspiešana. Šis „grēka” lauksaimnieki, ražas novākšana un citas personas, kas ir „kājām barotas”.
Pacienti, kas cieš no diabēta vai kāda veida endokrīniem traucējumiem, saņem slimības blakusparādības. Samazinās cukura līmenis asinīs, attīstās diabētiskā neiropātija.
Alkoholisms pats par sevi ir slimības attīstības faktors. Ķēde ir vienkārša: alkohols - kuņģa-zarnu trakta un citu ķermeņa sistēmu bojājumi - vielmaiņas traucējumi - neiropātija.
Onkoloģijā simptomi rodas vēža šūnu dalīšanās un metastāžu parādīšanās rezultātā.
Klīniskais attēls rāda, ka, ja nervu šķiedra ir bojāta, ekstremitāšu jutīgums noteikti pakļauj vienu pakāpi vai citu.
Ar asu traumu pēdu sāpes notiek, un visas iesaistītās izpausmes tiek izrunātas.
Tā kā slimības hroniskā attīstībā pastāv tendence pakāpeniski un lēni palielināt simptomus.
Kaulu nerva bojājumu dēļ novēro:
Ar ilgstošu slimību var rasties skartās kājas muskuļu atrofija.
Peronālās neiropātijas definīcija sākas ar aptauju. Neirologs vai traumatologs klausās sūdzības un pārbauda pacientu.
Lai aizdomas, ka kaut kas bija nepareizi, jūs varat uzreiz pārbaudīt "papēža" pārbaudi. Parasti nav iespējams piecelties uz papēžiem - pastāv nervu bojājumi.
Ārsts mēģina izvietot kāju ārējā virzienā vai iztaisnot pirkstus. Tas ir vienkāršs tests, lai noteiktu neiropātiju.
Šāda veida patoloģijas gadījumā šī darbība būs ārkārtīgi sarežģīta (ar piepūli) vai vispār nav iespējama. Vizuāli jūs varat arī noteikt "putnu" gaitu, kā arī muskuļu atrofiju.
Lai noteiktu jutīguma esamību vai neesamību, ņemiet īpašu adatu un pieskarieties vēlamajai ekstremitātei.
Pēc sākotnējās diagnozes tiek precizēts nervu bojājumu līmenis. Lai to izdarītu, veiciet elektromogrāfiju. Var noteikt ultraskaņas nervu vai apakšējo ekstremitāšu asinsvadus, MRI.
Ja slimību izraisa zāle, tad tiek veikts kaulu rentgens. Ja situācija nav pilnīgi skaidra, viņi izmanto Novocain diagnozes blokādi.
Ir svarīgi pareizi atšķirt neiropātiju no tādām patoloģijām kā: polineuropātija, neiropātija, PMA sindroms, kā arī mugurkaula atrofija un audzēji.
Starp problēmām, ar kurām saskaras neiroloģija, lielu vietu aizņem zemākā ekstremitāte. Galvenie terapijas veidi, ko izmanto mūsdienu medicīnā, ir detalizēti.
Lasiet par akustiskās neirīta simptomiem un ārstēšanu nākamajā tēmā.
Kas ir vibrācijas slimība un kam draud šī slimība, apsveriet tālāk.
Lai burtiski liktu personai uz kājām, parasti tiek izvēlēta sarežģīta ārstēšana: zāles, fizioterapija un ķirurģiska iejaukšanās. Vai kādu metodi. Novērtējiet pacienta vispārējo stāvokli, "stadijas" bojājumus peronealai.
Ārstēšanas taktika ir vērsta uz slimības aktivitātes samazināšanu, ar kuru pacients dzīvo daudzus gadus. Pēc tam tas vairumā gadījumu kļuva par neiropātijas vaininieku. Tās ir zāles pret diabētu, nieru slimībām un citiem.
Tad, lai palīdzētu pacientam noteikt:
Konservatīvā ārstēšana ietver pārbaudītas metodes.
Masāža un fizioterapija sākotnēji jānotiek ārstējošā ārsta uzraudzībā. Šeit princips "nekaitē". Speciālists jums pastāstīs, kādi vingrinājumi ir atļauti, bet par to, kas jums ir jāaizmirst.
Ķirurģiska ārstēšana ir ārkārtējs pasākums. Lēmums par operāciju tiek izmantots biežām slimības recidīviem, zāļu neefektivitātei un fizioterapijai, kā arī ar pilnīgu nervu šķiedru sakāvi.
Pēc operācijas pacientam tiek noteikts miega režīms un pēc tam, kad ir bijusi treniņa terapija.
Nedrīkst steigties, lai piecelties uz kājām. Nepieciešams rūpīgi uzraudzīt darbināmo ekstremitāti. Tam nevajadzētu veidot čūlas un brūces.
Starp nepatīkamām neiroloģiskām patoloģijām izdalās sēžas nerva iekaisums. Kā ārstēt slimību mājās, lasiet mūsu mājas lapā.
Ganglionīta veidi un tās ārstēšanas metodes tiks detalizēti aplūkotas nākamajā rakstā.
Tomēr ir svarīgi savlaicīgi konsultēties ar ārstu.
Tad jūs varat darīt ar fizioterapiju un vienkāršu masāžu. Savlaicīga diagnosticēta slimība ir atslēga veiksmīgai atveseļošanai.
Peronālās nerva neiropātija ir slimība, kas saistīta ar peronālās nerva darbības traucējumiem. Tā atrodas netālu no stilba nerva, stilba kaula ārējā pusē un pēc tam iet pa kājām līdz pēdai, iedalot divās daļās: dziļā un virspusējā. Virspusējs ir atbildīgs par pēdas sānu muskuļu darbu un to jutīgumu, kā arī par dziļumu - ekstensoru pirkstiem un stilba muskuļiem. Šo slimību pavada grūtības ar kāju un kāju pirkstiem, līdz pilnīgai neiespējamībai tos kontrolēt.
Ir vairāki patoloģijas veidi. Tās izceļas, pamatojoties uz iemesliem, kas izraisīja patoloģijas attīstību.
Tā sauktais "tuneļa sindroms" - visizplatītākais slimības veids. Tas notiek muskuļu un skeleta sistēmas traucējumu dēļ. Tas attīstās dažādu iemeslu dēļ: ar ilgu uzturēšanās laiku (ja to prasa darbs), staigājot ļoti saspringtos apavos, ilgi sēžot kāju uz kājām vai mugurkaula izliekuma klātbūtnē. Tas viss izraisa saspiešanu, nervu saspiešanu. Lai cīnītos pret slimību, ir daudz veidu.
Ārsta galvenais uzdevums ir ne tikai pašas neiropātijas, bet arī tās izraisītās slimības novēršana.
Kā norāda nosaukums, šī slimība var attīstīties radušās traumas dēļ. Parasti tie ir augšstilba traumas, piemēram, lūpu lūzums. Citi iemesli var būt kritums, sitieni vai sasitumi.
Saskaņā ar išēmiju var saprast nervu šūnu "insultu", kas izriet no asins vadītspējas pārkāpuma tajā. Tas attīstās pret sirds vai sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijām. Tas var notikt, piemēram, ar varikozām vēnām, cukura diabētu, podagru utt.
Ir nepieciešams atjaunot normālu asins apgādes procesu un apturēt audu iznīcināšanu.
Visnopietnākā forma, kas rodas sakarā ar dažu vitamīnu trūkumu cilvēka organismā. Nepareizs uzturs izraisa distrofiju: šķiedrveida axoni (daļa no neironiem) maina to struktūru. Šajā gadījumā manuālā terapija tiek piemērota tikai pēc diētas maiņas, aizpildot trūkstošos mikroelementus ar medikamentiem.
Atkarībā no slimības veida gan simptomi, gan ārstēšanas izmaiņas.
Primārais bojājums ir saistīts ar šķiedru nerva iekaisumu. Tam nav nekāda sakara ar citiem patoloģiskiem procesiem. Visbiežāk izraisa ilgstoša slodze uz šo vietu.
Tikai 18% gadījumu ir neiropātija primāro bojājumu dēļ.
Sekundāro veidu sauc par situāciju, kad neiropātija, atšķirībā no pirmā gadījuma, attīstās citas pacienta esošās slimības dēļ.
Šeit slimību visbiežāk izraisa saspiešana.
Slimības izpausmes ir atkarīgas no bojājuma izcelsmes un tā veida. Nosacījumi, simptomus var iedalīt sensoros un motoros. Tālāk sniegts saraksts ar simptomiem atkarībā no bojājuma zonas:
Virspusējās filiāles sakāve.
Sakauj dziļas filiāles.
Pēkšņa ievainojuma (piemēram, lūzuma) gadījumā simptomi parādās gandrīz nekavējoties.
Līdz ar to, pakāpeniski attīstoties patoloģijai, tās laika gaitā parādīsies.
Pamatojoties uz patoloģijas veidiem, mēs varam noteikt visbiežāk sastopamos cēloņus:
Atkarībā no iemesla tiek pieņemti pieņēmumi par mainīto axons struktūru un to, kā to atgriezt sākotnējā stāvoklī.
Turpmākie pasākumi ir balstīti uz to.
Pirmais solis ir pacienta aptauja. Ārsts (traumatologs vai neirologs) izskaidro sūdzības un veic pārbaudes. Pārbaudes laikā veic šādus primāros testus:
Pamatojoties uz šiem datiem, tiek veikta primārā diagnoze.
Lai noskaidrotu, pacientam jāiziet virkne testu.
Kādi testi jāveic diagnostikai, pats ārsts izlemj.
Peronālās nerva neiropātijas ārstēšanu nosaka, pamatojoties uz tās rašanās cēloņiem, invāzijas pakāpi un citiem faktoriem. Dažās situācijās pat specializēta palīdzība nav nepieciešama: pietiek ar apavu vai ģipša nomaiņu traumas gadījumā. Ja avots ir atšķirīga slimība, vispirms tas ir jānovērš.
Parasti ārsts nosaka visaptverošu kursu. To veido medikamenti, fizioterapija un dažreiz pat ķirurģija. Apskatīsim šīs metodes.
Medikamentu lietošana ir vērsta uz simptomu mazināšanu, kā arī ar patoloģiju, kas izraisīja slimības attīstību.
Pamatā nosaka šādu rīku grupu:
Visām populārākajām katras grupas zālēm, kas parakstītas pacientiem, ir šādi:
Diklofenaks.
Milgamma.
"Neiromedīns."
Trental.
"Berlition".
Fizikālā terapija attiecas uz izmantošanu fizisko līdzekļu, piemēram, ūdens, gaismas, siltuma vai kustības, ārstēšanā. Izmantotās metodes ir šādas:
Turklāt ārsti bieži nosaka masāžu, kas padara manuālu terapeitu vai akupunktūru - tradicionālu ķīniešu metodi, izmantojot mazas adatas.
Ārsts izstrādā kursu, ņemot vērā kontrindikācijas un pacienta individuālo stāvokli.
Fiziskās terapijas un vingrošanas vingrojumu komplekss palīdz arī ārstēt šo slimību. Uzdevumu mērķis ir atjaunot ekstremitāšu funkcijas, uzlabojot asinsriti.
Vispārējie vingrinājumi, sākot no vienkāršākajiem, sekojošajiem (visi veikti meliem):
Vingrinājumi, ko ārsts veic katram pacientam atsevišķi.
Daži no tiem var būt kontrindicēti.
Ķirurģiskā ārstēšana ir ārkārtējs pasākums, ko veic, kad slimība kļūst smaga, un zāles un fizioterapija nerada rezultātus.
Darbība visbiežāk tiek veikta ar traumatisku šķiedru bojājumu vai ievērojamu nervu saspiešanu, ja parastā ārstēšana nav pietiekama.
Jo agrāk operācija tiek veikta, jo labāk un ātrāk atgūties.
Operācijas veidi ir šādi:
Pēc operācijas pacientam tiek noteiktas gultas atpūtas un fizikālās terapijas nodarbības vienlaicīgi ar galveno ārstēšanas kursu.
Tautas aizsardzības līdzekļu lietošana tiek pieņemta vienlaicīgi ar medikamentiem, kā arī profilakses pasākumu pieņemšana. Dažas populāras receptes ir norādītas tālāk:
Tautas aizsardzības līdzekļi nevar pilnībā atbrīvoties no slimības.
Lai to izdarītu, konsultējieties ar ārstu un rīkojieties atbilstoši ieteikumiem.
Prognoze ir pozitīva, galvenais ir meklēt palīdzību laikā. Lielākā daļa pacientu tiek izārstēti ar medikamentiem un fizioterapiju. Bet pat tad, ja ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama, operācijas kopumā ir veiksmīgas, un visas zaudētās funkcijas tiek atgrieztas personai.
Komplikācija rodas, ja slimību ilgstoši neārstējat. Var parādīties parēze, kas izpaužas kā mazo muskuļu atrofija, smagas staigāšanas grūtības, jutīguma mazināšana un stipras sāpes kājā. Iespējamā invaliditāte, invaliditāte.
Atgūstoties, visas funkcijas atgriežas normālā stāvoklī un nekas cits nemazina personu.
Patoloģija ir pilnīgi iespējams novērst, ja ievērojat šos ieteikumus:
Sekojot šiem vienkāršajiem padomiem, varat novērst slimības attīstību.
Atcerieties, ka savlaicīga diagnostika ir atslēga ātrai un veiksmīgai atveseļošanai. Neskatoties uz to, ka šī slimība ir diezgan nopietna, tai ir optimistiska prognoze, ja mēs pienācīgi pievērsīsimies ārstēšanai.
Peronālās nerva neiropātija ir slimība, kas rodas peronālās nerva bojājuma vai saspiešanas rezultātā. Šim nosacījumam ir vairāki iemesli. Simptomi ir saistīti ar impulsu vadīšanas traucējumiem gar nervu uz iekļūtiem muskuļiem un ādas zonām, pirmkārt, muskuļu vājumu, kas nespēj pēdu un tās pirkstiem, kā arī mazina jutību uz stilba kaula ārējo virsmu, kāju dorsu un pirkstiem. Šīs patoloģijas ārstēšana var būt konservatīva un operatīva. No šī raksta jūs varat uzzināt, kas izraisa peronālās nerva neiropātiju, kā tā izpaužas un kā tā tiek ārstēta.
Lai saprastu, no kurienes slimība nāk, un kādi simptomi to raksturo, jums vajadzētu iepazīties ar kādu informāciju par peronālo nervu anatomiju.
Peronālās nervs ir daļa no sakrālā pinuma. Nervu šķiedras ir daļa no sēžas nerva un tiek atdalītas no atsevišķas parastās peronealas nerva, kas ir nedaudz virs pīlinga. Šeit šķiedru nerva kopējais stumbrs ir vērsts uz popliteal fossa ārējo pusi, kas spirāles ap spuldzes galvu. Šajā vietā tā ir virspusēji, pārklāta tikai ar fasādi un ādu, kas rada priekšnoteikumus nerva saspiešanai no ārpuses. Tad šķiedru nervu šķelšanās ir virspusēji un dziļi. Nedaudz augstāks nekā nervu iedalījums, citā filiāle atkāpjas - apakšējā kājas ārējais ādas nervs, kas apakšstilba apakšējā trešdaļā savienojas ar tibio nervu, veidojot suralo nervu. Suralais nervs innervējas kājas apakšējās trešdaļas aizmugurējo daļu, papēdi un pēdas ārējo malu.
Peronālās nerva virspusējās un dziļās filiāles ir nosauktas, jo to gaita ir atkarīga no kāju muskuļu biezuma. Virsējā peronālā nerva nodrošina muskuļu inervāciju, kas nodrošina kājas ārējās malas pacelšanos, it kā pagriežot kāju, kā arī veido pēdas muguras jutību. Dziļais peronālās nervs innervates muskuļus, kas paplašina kāju, pirksti, nodrošina sajūtu sajūtu un sāpes pirmajā interdigitālajā telpā. Vienas vai citas filiāles saspiešana ir saistīta ar pēdas nolaupīšanu uz ārpusi, nespēju iztaisnot pirkstiem un pēdām, kā arī jutīguma pārkāpumu dažādās pēdas daļās. Saskaņā ar nervu šķiedru gaitu, tās sadalījuma vietām un apakšējās kājas ārējā ādas nerva izvadīšanu kompresijas vai bojājuma simptomi nedaudz atšķirsies. Dažreiz zināšanas par atsevišķu muskuļu un ādas zonu inervāciju ar peronālo nervu palīdz noteikt nervu kompresijas līmeni pirms papildu pētījumu metožu izmantošanas.
Peronālās nerva neiropātijas gadījumi var būt saistīti ar dažādām situācijām. Tie var būt:
Protams, pirmās divas cēloņu grupas ir visizplatītākās. Pārējie peronālās nerva neiropātijas cēloņi ir ļoti reti, taču tos nevar diskontēt.
Peronālās nerva neiropātijas klīniskās pazīmes ir atkarīgas no tās sakāves vietas (gar līniju) un tās rašanās smaguma pakāpes.
Tātad, akūtas traumas gadījumā (piemēram, lūpu lūzums ar fragmentu pārvietošanos un nervu šķiedru bojājumiem), visi simptomi parādās vienlaicīgi, lai gan pirmās dienas var nebūt priekšgalā sāpju un ekstremitātes kustības dēļ. Pakāpeniski ievainojot peronālo nervu (nogurstot, valkājot neērti apavi un detalizētas situācijas) un simptomi pakāpeniski parādīsies laika periodā.
Visus peronālās nerva neiropātijas simptomus var iedalīt motoros un sensoros. To kombinācija ir atkarīga no bojājuma līmeņa (par kuru iepriekš aprakstīta anatomiskā informācija). Apsveriet peronālās nerva neiropātijas pazīmes atkarībā no bojājuma līmeņa:
Izrādās, ka peronālās nerva bojājuma līmenis skaidri nosaka dažus simptomus. Dažos gadījumos ir iespējama selektīva pēdas pagarinājuma un tā pirkstu pārkāpšana, citās - paceļot pēdas ārējo malu un dažreiz tikai jutīgus traucējumus.
Peronālās nerva neiropātijas ārstēšanu lielā mērā nosaka tās rašanās cēlonis. Dažreiz, nomainot ģipsis, kas saspiež nervu, kļūst par primāro ārstēšanu. Ja iemesls bija neērti apavi, tad viņas pārmaiņas veicina atveseļošanos. Ja iemesls ir esošās blakusparādības (diabēts, vēzis), tad šajā gadījumā vispirms ir jāārstē pamata slimība, un citi pasākumi, lai atjaunotu peronālo nervu, jau ir netieši (kaut arī obligāti).
Galvenās zāles, ko lieto peronālās nerva neiropātijas ārstēšanai, ir:
Fizioterapijas metodes tiek aktīvi un veiksmīgi izmantotas kompleksā ārstēšanā: magnētiskā terapija, amplipulse, ultraskaņa, elektroforēze ar zālēm, elektriskā stimulācija. Masāža un akupunktūra veicina atveseļošanos (visas procedūras tiek izvēlētas individuāli, ņemot vērā pacienta kontrindikācijas). Ieteicamie fizioterapijas kompleksi.
Lai koriģētu „gailis” gaitu, tiek izmantotas īpašas ortozes, kas nostiprina kāju pareizajā pozīcijā, novēršot to noņemšanu.
Ja konservatīva ārstēšana neietekmē, tad izmantojiet operāciju. Visbiežāk tas jādara ar traumatiskiem bojājumiem peronālās nerva šķiedrām, īpaši ar pilnu pārtraukumu. Ja nervu reģenerācija nenotiek, konservatīvās metodes ir bezspēcīgas. Šādos gadījumos atjaunojas nerva anatomiskā integritāte. Jo agrāk operācija tiek veikta, jo labāka ir prognoze, lai atjaunotu un atjaunotu šķiedru nerva funkciju.
Ķirurģiskā ārstēšana kļūst par glābšanu pacientam un gadījumos, kad peronālo nervu saspiež. Šajā gadījumā izdaliet vai noņemiet struktūras, kas saspiež šķiedru nervu. Tas palīdz atjaunot nervu impulsu gaitu. Un tad, izmantojot iepriekšminētās konservatīvās metodes, nervu ievada, lai pabeigtu atveseļošanos.
Tādējādi peronālās nerva neiropātija ir perifērās sistēmas slimība, kas var rasties dažādu iemeslu dēļ. Galvenie simptomi ir saistīti ar jutīguma samazināšanos kājas un kājas reģionā, kā arī pēdas un tās pirkstu pagarinājuma vājumu. Terapeitiskā taktika lielā mērā ir atkarīga no peronālās neiropātijas cēloņa, tiek noteikta individuāli. Vienam pacientam ir pietiekami konservatīvas metodes, citai var būt nepieciešama gan konservatīva, gan ķirurģiska iejaukšanās.
Izglītojoša filma “Perifēro nervu neiropātija. Klīnika, diagnostikas un ārstēšanas pazīmes "(no 23:53):
Apakšējo ekstremitāšu tuneļu sindromi attīstās vietējo nervu šķiedru saspiešanas dēļ. Kompresija notiek uz pēdu traumu vai citu ievainojumu fona, kā arī patoloģisku procesu ietekmē. Peronālās nerva neiropātijas gaitu raksturo jutības mazināšanās apakšstilba rajonā. Ar šādu bojājumu pacients nevar saliekt kāju un pirkstus. Ārstēšana ar neiropātiju tiek veikta ar medikamentu, vingrošanas terapijas vai locītavas operācijas palīdzību.
Lai saprastu, kā attīstās neiropātija, pievērsīsimies peronālās nerva anatomijai. Šis nervs ir sakrālais pinums. Tās šķiedras ir daļa no sēžas nerva un ir atdalītas augšstilba apakšējā daļā. Zemāk, tie sasniedz popliteal fossa. Šeit šķiedras, kas savstarpēji sasaucas, veido kopīgo nervu stumbru, kas veido spirāli un aptin fibulas galvu. Šajā zonā šķiedras atrodas zem ādas. Šādas virspusējas peronālās nerva atrašanās vietas dēļ tās bojājuma varbūtība un neiropātijas attīstība ir augsta.
Turklāt trīs filiāles atkāpjas no plexus:
Virspusē ir virspusēji zari kopā ar dziļu peronālo nervu. Katrs no šiem elementiem ir atbildīgs par atsevišķu muskuļu inervāciju:
Šādas filiāļu atrašanās vietas pazīmes ietekmē neiropātijai raksturīgā klīniskā attēla raksturu. Atkarībā no problemātiskās zonas atrašanās vietas, jutīgums ir mazāks un motora traucējumi rodas dažās pēdas vai pirkstu daļās.
Peronālās neirīta attīstību izraisa ārējās vides vai slimību gaita.
Saskaņā ar šīm īpašībām slimība tiek klasificēta attiecīgi primārajā vai sekundārajā neiropātijā.
Visbiežāk sastopamie šķiedru nervu sindroma attīstības cēloņi ir šādi:
Biežāk neiropātija attīstās uz apakšējās kājas augšējās daļas bojājuma fona, jo peronālās nervs atrodas tieši zem ādas. Arī bieža neirīta cēlonis ir vietējo šķiedru saspiešana (tuneļa sindroms). Šādi pārkāpumi notiek dažādu iemeslu ietekmē. Apakšējās ekstremitātes tuneļa sindromu diagnosticē cilvēki, kuri bieži sēž ar kājām, vai arī ilgu laiku ir valkājuši ģipsi.
Papildus posttraumatiskajai peronālās nerva neiropātijai neirīts izraisa: t
Neiropātijas izskatu var izraisīt intramuskulāras injekcijas, ja adata pieskaras peronealai vai sēžas nerviem.
Peronālās nerva neiropātijas simptomu raksturu nosaka kompresijas-išēmijas sindroma lokalizācija un slimības cēloņi.
Akūta ievainojuma (lūzuma, injekciju un citu ievainojumu) gadījumā vienlaicīgi rodas šai slimībai raksturīgās klīniskās parādības. Galvenais saspiešanas simptoms ir sāpes, kas bieži vien ir apvienotas ar īslaicīgu jutības samazināšanos vai zudumu apakšējā ekstremitātē. Ja neirīts attīstās pakāpeniski (piemēram, cilvēkiem, kuri pastāvīgi mest kājas), tuneļa sindroma simptomu intensitāte pieaug lēni.
Ievainojot šķiedras sēžas un peronālās nervu plexus, simptomi kļūst šādi:
Saspiežot nervu pinumu krustā, pacienti pārvietojas, pārvietojot savas kājas, cenšoties nepieskarties virsmām ar pirkstiem. Šajā brīdī ekstremitāte ir pārlieku saliekta pie ceļa un gūžas locītavas.
Sakarā ar nervu šķiedru, kas atrodas tuvu šķiedrām, uzvaru, ādas jutība pret stilba kaula ārējo virsmu tiek samazināta. Šajā gadījumā simptomi ir viegli.
Virsējo peronālo nervu kompresijas-išēmijas sindroms izpaužas šādos simptomos:
Dziļas peronālās nerva sakāve izraisa:
Neatkarīgi no kompresijas-išēmijas sindroma lokalizācijas, progresējošos gadījumos notiek muskuļu šķiedru atrofija. Tāpēc kauli sāk parādīties caur ādu un rodas citi, bieži vien neatgriezeniski procesi.
Fibulārā nerva neiralģija tiek diagnosticēta, pamatojoties uz pacienta sūdzībām un īpašo testu rezultātiem. Samazināta jutība tiek konstatēta caur akupunktūru. Turklāt tiek piešķirts elektroneurogrāfija un elektromogrāfija, un tiek novērtēts signāla pārraides ātrums caur peronālo nervu. Abas metodes ļauj noteikt bojājuma raksturu. Ar šo slimību bieži tiek noteikta nervu ultraskaņa.
Ja neiropātiju izraisa traumas, tad pacients tiek nosūtīts apspriešanai traumatologam un tiek pārbaudīts, vai radiogrāfija un ultraskaņa. Lai noteiktu precīzu skarto teritoriju lokalizāciju, problemātiskajās zonās tiek ieviestas novocainās blokādes.
Ar peronālās nerva sakāvi ārstēšana tiek veikta ar narkotikām un ķirurģisku iejaukšanos. Visefektīvākais ir terapija, kas papildus iepriekš minētajām metodēm apvieno fizioterapeitiskās metodes un īpašus vingrinājumus.
Peronālās nervu neiropātijas ārstēšanā tiek izmantoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi:
Zāles novērš tūsku, aptur iekaisuma procesu un nomāc sāpes. Peronālās nerva funkcijas atjaunošana tiek veikta ar B vitamīnu palīdzību, lai uzlabotu asins apgādi ar problemātisko zonu, tiek izmantotas Trental, Pentoxifylline un citas zāles. Arī neiropātijas ārstēšanā ir norādīti antioksidanti (“Tiogamma”, “Berlition”). Ņemot vērā faktu, ka saspiešana izraisa nervu impulsu vadītspējas samazināšanos, „Galantamīns”, “Neuromidīns” un “Proserin” tiek piešķirti pārkāpuma novēršanai.
Ilgstoša pretsāpju līdzekļu lietošana ar tuneļa kāju sindromu ievērojami pasliktina pacienta stāvokli. Tādēļ šādas neiropātijas zāles nav piemērojamas.
Peronālās nerva neirīts tiek veiksmīgi kontrolēts ar fizioterapeitiskām metodēm:
Kā daļu no fizioterapeitiskās procedūras, ārstam ir ietekme uz teritoriju, kurā atrodas skartās šķiedru nervu sistēmas. Pēdējā saspiešana tiek novērsta ar masāžu. Šajā gadījumā manipulācijas veids tiek izvēlēts, pamatojoties uz slimības individuālajām īpašībām. Akupunktūra ir paredzēta arī, lai atjaunotu problēmu zonas funkciju.
Neiropātijas gadījumā tiek pielietoti fizioterapijas vingrinājumi. Vingrinājumi tiek izvēlēti, pamatojoties uz muskuļu šķiedru bojājumu raksturu (to saglabāšanas pakāpi). Vingrošanas terapija tiek izmantota, lai atjaunotu asinsriti problemātiskajās zonās un kājas motorisko aktivitāti.
Visefektīvākie ir vingrinājumi par speciāliem simulatoriem. Ja nepieciešams, vai atbilstošu pierādījumu klātbūtne, ārsts izvēlas fizikālās terapijas kompleksu, lai praktizētu mājās. Pašārstēšanās ar fiziskās kultūras palīdzību var izraisīt nervu pasliktināšanos un paātrināt muskuļu atrofiju.
Ķirurģija galvenokārt tiek izmantota peronālās nerva traumatiskiem bojājumiem. Atkarībā no bojājumu īpašībām tiek veikti:
Pēc peronālās nerva kompresijas-išēmiskās neiropātijas operācijas pabeigšanas tiek nozīmēta zāļu terapija, kas ir līdzīga iepriekš aprakstītajai.
Integrēta pieeja nodrošina ātru bojāto šķiedru struktūras un funkciju atjaunošanu.
Šķiedru (tuneļa) sindroma ārstēšana ar tradicionālo medicīnu tiek veikta, konsultējoties ar ārstu. Ja rodas šķiedru nerva bojājumi, piemēro šādus noteikumus:
Peronālās nerva neiropātija netiek pilnībā izārstēta ar tradicionālās medicīnas palīdzību. Šo pieeju izmanto, lai novērstu vai samazinātu biežāk sastopamo simptomu intensitāti. Izvēloties tautas aizsardzības līdzekļus, ņem vērā saistīto slimību specifiku.
Progresīvos gadījumos neiropātija izraisa peronālās nerva parēzes attīstību, izraisot pacienta invaliditāti. Turklāt, ja nav ārstēšanas, muskuļi sāk atrofēties. Un šis process ir neatgriezenisks.
Lai novērstu pēdas tuneļa sindromu, ieteicams valkāt ērtus apavus. Lai novērstu apakšējo ekstremitāšu neiropātiju, jums, ja iespējams, jāsamazina slodze uz kājām (atbrīvoties no liekā svara, samaziniet fizisko aktivitāti). Ir pierādīts, ka ārsti regulāri pārbauda personas, kas ir profesionāli iesaistītas sportā.
Neiropātija attīstās dažādu iemeslu dēļ. Slimības progresēšana izraisa stipras sāpes un mazāku mobilitāti apakšējās ekstremitātēs. Tādēļ neiropātijas ārstēšanu ieteicams uzsākt tūlīt pēc pirmo simptomu parādīšanās.