Lāzera koagulācijas sāpes

Šajā rakstā mēs runāsim par to, kas ir lāzera koagulācija, apsveriet, kāpēc sāpes rodas pēc lāzera koagulācijas, un paskaidrojiet, ko darīt, ja pēc EVLL kājas vai galvassāpes sāp.

Kas ir lāzera koagulācija?

Endovaskulārā lāzera koagulācija (EVLK) ir varikozes slimības ārstēšanas metode, kurā lāzera gaismas vads tiek ievietots skartajā vēnā, kas “izplata” paplašināto vēnu un pārvērš to par plānu vadu. Pēc 3-5 mēnešiem vēnu vads aug kopā ar saistaudu, un pēc 1-1,5 gadiem tas pilnībā pazūd.

Kāpēc kāju sāpes pēc lāzera koagulācijas?

Pēc lāzera koagulācijas pēdas paliek uz kājas - gaismas ievada ievadīšanas vēnā. Punktu zonā zilumi un mazie tūskas dažreiz veidojas, izzūdot pēc 5-14 dienām. Tā kā vēnas izņemšana ar lāzeru ir balstīta uz kuģa sildīšanu, pēc anestēzijas beigām vietā, kur vēna iznāca, bieži ir sāpes, kas saistītas ar vēnā esošo muskuļu pārkaršanu. Šādas sāpes iziet 1-2 nedēļas.

Daži pacienti pēc lāzera vēnu koagulācijas piedzīvo diskomfortu, kad viņi cenšas pilnībā atbrīvot kājām. Šie cilvēki sūdzas par ādas pievilkšanas sajūtu. Parasti diskomforts pilnībā izzūd 1-2 mēnešu laikā pēc tehnikas pielietošanas.

Ja sāpes kājās nepazūd pēc 2 nedēļām, jums jākonsultējas ar ārstu, lai izvairītos no retas, bet bīstamas lāzera vēnu koagulācijas - trombozes vai trombembolijas.

Kā samazināt sāpes pēc EVLK?

Lai uzlabotu lāzerterapijas iedarbību un izvairītos no komplikācijām pēc metodes pielietošanas, šķiedru ekstrakcijas jomā nekavējoties tiek ievietotas slimnīcas kompresijas zeķes. Divas vai trīs dienas pēc EVLK zeķes jālieto dienā un naktī. Tad - tikai dienas laikā (4-8 nedēļas atkarībā no ārsta ieteikuma).

Krievijas kompānija Intertextile Corp. ražo slimnīcas elastīgās zeķes, kas paredzētas lietošanai pēc EVLK un jebkurām citām vēnu intervencēm. Kompresijas zeķes "Inteks" paātrina vēnu "sabrukumu" un stimulē veselīgu vēnu darbu. Tas palīdz izvairīties no tūskas un zilumu rašanās šķiedru ekstrakcijas jomā, kā arī samazina trombozes un tromboflebīta risku pēc lāzera terapijas gandrīz 2 reizes.

sāpes pēc EVLK

Sveiki, Dmitrijs Evgenjevičs! 27. 09 Es darīju EVLK BPV, tad 2 skleroterapijas sesijas. Tagad nēsājiet trikotāžas II klases kompresiju. Kopš pēdējās skleroterapijas ir pagājusi pusotra nedēļa. Pēdējās divās dienās vieta, kur tika veikts EVLK, sāka sāpēt, kad kājas bija saliektas. Vai tas ir normāli? Vai man vajadzētu lietot ziedes tabletes? Vai man ir nepieciešams atkārtoti pārbaudīt un ultraskaņu?

Simptomi: sāpes pēc EVLK
Vecums: 23

Sākumā pēc EVLK pacienti var pamanīt šādas sāpes. Šīs sāpes parādās pašas veiktās ārstēšanas būtības dēļ - varikozas paplašinātā vēna EVLK laikā ir “brūvēta” ar lāzera starojumu un pēc tam pakāpeniski izzūd. Šīs vēnas rezorbcijas periods ir no vairākām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem (atkarībā no daudziem momentiem - vēna diametrs, pacienta dziedināšanas procesu ātrums, pašas EVLK metodes īpatnības), un šajos termiņos pacientam ir tiesības sajust šo vistuvāko vēnu zem ādas. Gadījumā, ja GSW anatomisko un topogrāfisko īpašību dēļ tas atrodas dziļi zem fasādes, jūs neko nejūtaties. Gadījumā, ja BPV ir virspusēji virs sāniem, un pat astēnas (slimas) struktūras pacientam - jūs varat labi ne tikai justies šo vēnu, kad esat nospiests (vai, saliekot kāju, kā tas ir jūsu gadījumā), bet kopumā jūs varat justies vāji sāpīga sablīvēšanās (“vads” zem ādas). Šī situācija ir diezgan normāla un izskaidrojama, šīs sūdzības iziet pašas un pilnībā, tiklīdz vēna izzūd. Nav nepieciešams veikt jebkādas aktīvas darbības šādās situācijās (kā es saprotu, ka vēna nesāpēs visu laiku, bet tikai reizēm, saliekot kāju, jūtaties kā zilums zem ādas). Plānotā secībā (kā to iesaka ārsts ārsts), meklējiet kontroles ultraskaņu. Šādos gadījumos uzklājiet nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, un tas var būt. Iekšpusē - ibuprofēns, ārpuses - fastum-gel (vai kāds no tā analogiem) - šīs zāles mazina infūzijas vēnā esošo audu iekaisuma reakciju, novērš esošo sāpju sindromu.

Komplikācijas pēc endovaskulārās lāzera koagulācijas

Vēnu vēnu endovaskulārā koagulācija (EVLK) ir viena no modernākajām un efektīvākajām varikozo vēnu ārstēšanas metodēm. Tas praktiski ir efektīvs visos varikozo vēnu posmos.

Šī metode novērš reversās asins plūsmas virspusējās un perforējošās vēnās. Ārstēšana notiek, pakļaujot vēnu lāzera starojuma siltumenerģijai. Pateicoties EVLK nav nepieciešama varikozas vēnu ķirurģijai, kuras cena ir daudz lielāka. Mūsdienu tehnika ļauj noņemt kuģi bez pacienta iegremdēšanas un hospitalizācijas slimnīcā.

Diskomforta cēloņi pēc operācijas

Veicot vēnu koagulāciju pirmajā nedēļā, degšanas izraisīta nekrozes veidošanās turpinās. Šis process var izraisīt diskomforta rašanos, kas tiek uzskatīta par normālu pēcoperācijas perioda izpausmi. Neliela diskomforta sajūta var izraisīt nelielas kļūdas procedūras tehnikā: vēnu perforācija (caurduršana), nepietiekama termiskā ietekme uz kuģi utt. Visas šīs nepatīkamās jūtas ir īslaicīgas.

Visbiežāk sastopamās EVLK komplikācijas

Ir vairākas visbiežāk sastopamās endovēnās lāzera koagulācijas komplikācijas. Turklāt tie ir visi standarta varianti un tiem nav nepieciešama īpaša attieksme:

• Sāpes operatīvajā ekstremitātē pirmajā dienā pēc operācijas. Šī komplikācija ir visbiežāk sastopama pacientiem ar zemu sāpju slieksni. Sāpju parādīšanās veicina arī nepareizi pielietotu kompresijas pārsēju, pārlieku saspiežot ekstremitāti.
• Zilumu veidošanās operētās vēnas laikā. Atbilstoši ārstu flebologu novērojumiem, kuru pārskati lielākoties ir pozitīvi, šī komplikācija rodas aptuveni 24% pacientu. Zilumu rašanās cēloņi ir kuģa perforācija operācijas laikā vai tumescent anestēzijas pārdozēšana. Otrajā gadījumā injicētais preparāts rada augstu spiedienu audos un izraisa to plīsumu.
• Spriedze gar augšstilbu vai gar koagulēto vēnu ekstremitātes pagarinājuma laikā pie ceļa locītavas. Diskomforta sajūta rodas 4-6 dienas pēc lāzera koagulācijas un neļauj pacientam pilnībā atbrīvoties no kājas. Aptuveni pusotra mēneša garumā spriedzes sajūta viņu neuztrauc. Dažos gadījumos, lai novērstu diskomfortu, pacientam tiek parakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.
• Temperatūra palielinās līdz subfebriliem skaitļiem. Pēc operācijas pacienta ķermenī notiek proteīnu noārdīšanās, kas izraisa temperatūras paaugstināšanos līdz 37,5-37,7 grādiem. Ja nepieciešams, šīs komplikācijas novēršanai tiek noteikti pretiekaisuma līdzekļi.
• Vājināta jutība. Šī komplikācija rodas aptuveni 1% pacientu. Parestēzijas var izraisīt sēnīšu nervu bojājumi intervences laikā. Audu jutīgums tiek atjaunots aptuveni pusotru mēnešu laikā.
• Putekļainas komplikācijas ir ļoti reti, un tās izraisa inficēšanās. Ilgtermiņa novērojumu laikā pasaulē bija tikai daži šādi gadījumi.

Vēstuļu endovaskālās lāzera koagulācijas visbriesmīgākās komplikācijas

Jautājot, kur ārstēt varikozas vēnas, pacientam jāpatur prātā, ka procedūra, kas veikta ar nepietiekami precīzu tehnoloģiju, var izraisīt vairāku komplikāciju, jo īpaši tromboflebīta, attīstību. Tas ir koagulēts vēnu iekaisums, kas attīstās 4-8 dienas pēc ārstēšanas. Šīs komplikācijas cēlonis ir nepietiekams siltuma efekts uz kuģa. Šī komplikācija rodas aptuveni 5-12% pacientu.

Visbīstamākā EVLK komplikācija tiek uzskatīta par dziļo vēnu trombozi, kas var izraisīt akūtu asinsvadu nepietiekamību un dažos gadījumos pacienta gangrēnu vai nāvi. Jāņem vērā, ka pēc ārstēšanas ar lāzeri šāda komplikācija ir ļoti reta.

Tādējādi EVLK ir efektīva minimāli invazīva metode varikozas vēnu ārstēšanai, kurai ir minimālais iespējamo komplikāciju skaits. Pašlaik lāzera koagulācija tiek uzskatīta par vienu no drošākajiem veidiem, kā ārstēt varikozas vēnas.

varikozas vēnu komplikācijas

Pēc operācijas plombējiet pie šuves

Labdien! Šodien ir piektā diena pēc varikozo vēnu darbības. Cirksnī parādījās apmēram 1 cm no šuvēm →

Andrejs, Taškenta, Uzbekistāna, 23 gadus vecs Lasīt vairāk

Ko darīt ar venozo asiņošanu?

Labdien! Mana radinieks bieži lauž kuģi uz viņa kājām, un asinis sit, kā strūklaka. Pirms 2 dienām pārsprāgt →

Valentīna, Tula, 66 gadus vecs Lasīt vairāk

Pigmentācijas un tūskas operācijas ar kājām

Pēc flebektomijas saglabājās gaiši brūnas krāsas un sacietēšanas hematoma. Ir pagājuši trīs gadi. vai tas nenonāk? →

Ekaterina, Kharkiv, 30 gadus vecs Lasīt vairāk

Pēc flebektomijas pietūkusi vēnu

Labdien! Pirms trim nedēļām manā kreisajā kājā man bija flebektomija. Noņemts BPV. Bet uz muguras →

Igors, Viborgs, 33 gadus vecs Lasīt vairāk

Vai skleroze var izraisīt zvaigznes?

Labdien! Pēc apakšējo ekstremitāšu vēnu sacietēšanas sākās intensīva jaunu asinsvadu zvaigznes veidošanās. →

Natalia, Volgograd, 33 gadus vecs Lasīt vairāk

Kā ārstēt alerģisku dermatītu ar varikozām vēnām?

Labdien! Es esmu 45 gadus vecs. Visā dzīves laikā uz ķermeņa parādās atopiskā dermatīta fokus, no kuriem →

Julia, RF, Maskava, 45 gadi Lasīt vairāk

Flebologs noteica sasilšanu noslēgšanas laikā

Labdien! Paldies par atbildi. Mums noteica ārsta flebologs, kas uzsildīja ar lidazu un magnētiem. Mēs visi to darījām 6 →

Tolpekina Angelica Sergeevna, p.Lokot, 28 gadi Lasīt vairāk

Pēc skleroterapijas plombas nav pagājušas

Labdien! Mammai bija skleroterapija 3 mēnešus atpakaļ. Plombas kopš tā laika nav pagājušas. →

Angela, Brjanskas, 27 gadus vecs Lasīt vairāk

Pēc operācijas kājā bija degoša sajūta un sāpes.

Sveiki, Elena Olegovna! Es ciešu no varikozām vēnām, tika ārstēta ar troxerutīnu, veica VENARUS. →

Galina Vladimirovna, Maskava, 70 gadus vecs Lasīt vairāk

Nejutīgums pēc EVLK un miniflebotektomijas

Labdien! Pirms nedēļas man bija operācija EVLT labajā kājā un apakšējā kājas miniflebektomijā. Pēc tam →

Zinaida, Sanktpēterburga, 32 gadus vecs Lasīt vairāk

Pietūkums vakaros gadu pēc operācijas

Pēc operācijas pagājuši gandrīz gads (varikozas vēnas). Kājas sāp, vakarā spēcīgi pietūk. Ko var darīt?

Ilona, ​​Borisov, Baltkrievija, 45 gadi Lasīt vairāk

Pēdas nespēks pēc operācijas

Pastāstiet man. Pirms nedēļas tika veikta procedūra, lai noņemtu varikozas vēnas apakšējā ekstremitātē, izmantojot →

Viktorija, Vladimirs, 34 gadus vecs Lasīt vairāk

Pēc ķeizargrieziena uz kājām bija plombas

Sveiki, es esmu 25 gadus vecs. Bore 40 dienas atpakaļ, bija ārkārtas cesarean sadaļā, iemesls - klīniski šaura iegurņa. →

Alija, Kazahstāna, Kokshetau, 25 gadus vecs Lasīt vairāk

Pēc ziedes uzklāšanas uz ādas uzklājiet blisterus.

Sveiki, Elena O. Vakar darbā es sastiepu savu potīti stipri. Kājām bija nedaudz pietūkušas un tas sāpēja →

Petr, Nizhny Novgorod, 58 gadus vecs Lasīt vairāk

Pēc flebektomijas palielinās zilumi kājām

Labdien! Pirms 5 dienām man bija noņemta vēna. Uz kājas ir nogriezta cirksnis un 3 apakšstilba rajonā. Elastīga pārsēja pirms →

Galina, Kirova, 50 gadus vecs Lasīt vairāk

Smaga tūska un sāpes pēc flebektomijas

Pirms 10 dienām izdzēsts BPV. Kāju stipri uzbriest. No 14 griezumiem tikai viens ir saistīts. Ir ļoti sāpīgi pieskarties, →

Marina, Maskava, 55 gadi Lasīt vairāk

Pēc flebektomijas uz apakšējām kājām parādījās tūska.

Pēc phlebectomy 03/03/2014, apakšējā daļā, stilba kaula iekšpusē parādījās bumbieru tūska, slikta jutība tūskas augšpusē. →

Tatjana, Krievija, Maskava, 54 gadi Lasīt vairāk

Cik lielā mērā kājas palielinās pēc vēnu noņemšanas?

Labdien! Es vēlos noņemt vēnas manās kājās, bet internetā es izlasīju, ka dažas no tām ir stipri noņemtas →

Irina, Maskava, 34 gadi Lasīt vairāk

Sarkans plankums uz kājas pēc operācijas

Sveiki, Elena Olegovna! Pēc ceļa locītavas operācijas vienu mēnesi es ar heparīna ziedi berzēju kāju un pārtraucu →

Aleksandrs Semenovičs, Maskava, 57 gadus vecs Lasīt vairāk

Cienījamais pacients! Tātad EVLK procedūra ir atstāta. Lai pēc rehabilitācijas procesa viegli un bez nevajadzīgiem traucējumiem, uzmanīgi izlasiet instrukciju lapu.

Piezīme pacientam pēc EVLK (endovaskulāro varikozes lāzera koagulāciju), izmantojot kombinētas metodes.

Cienījamais pacients! Tātad EVLK procedūra ir atstāta. Lai pēc rehabilitācijas procesa viegli un bez nevajadzīgiem traucējumiem, uzmanīgi izlasiet instrukciju lapu.

1. Pēc procedūras ieteicama aktīva pastaiga 1 stundu laikā. Ideālā gadījumā dodieties pastaigā ārpusē, nogādājiet svaigu gaisu vai pat pastaigājieties uz māju pats (pilsētas pacientiem, ja to atļauj laika apstākļi). Velciet un jārūpējas par ekspluatēto kāju nav nepieciešams! Uzticieties viņai droši un nežēlojieties par viņu.

2. Ja esat nedzīvojošs pacients un pēc pastaigas jums būs garš ceļojums ar vilcienu, automašīnu, autobusu, tad ceļā ieteicams darīt vingrošanu - saliekt un atbrīvot kājas. Ja iespējams, pieturās varat staigāt.

3. Jūs nonācāt mājā. Veiciet visas savas ikdienas aktivitātes tādā pašā veidā, kā esat pieradis, ieskaitot darbu. Ja jūs vēlaties gulēt un atpūsties, tad tas ir pilnīgi iespējams. Nelietojiet gulēt daudz un nepārvaldiet savu kāju.

4. Kompresijas zeķes (zeķes) Jums ir jānēsā, neizņemot, 1-3 dienu laikā. Turklāt, vidēji 7 dienas, tiks parādīta ikdienas ganāmpulka. Tas nozīmē, ka no rīta, kad pamosties, pabeidziet rīta tualeti, jūs varat valkāt zeķes un pavadīt visu dienu. Vakarā pirms gulētiešanas jūs varat tos noņemt. Ja kontrolpārbaudēs tiek veiktas sclerosant injekcijas, tad varbūt dienas vai nakts ganāmpulks tiks rādīts vēl 1-2 dienas. UZMANĪBU! Visas atkārtotās pārbaudes, kas nāk klajā ar turpmākajiem pasākumiem pēc tam, kad EVL ir nepieciešams, lai veiktu zeķes ar jums - vēlreiz, jo ir iespējamas papildu sclerosant injekcijas. Ja ir ērti staigāt zeķēs un pēc ieteicamajiem valkāšanas periodiem (tie bieži mazina nogurumu un kāju pietūkumu), tad tos droši izmantot.

Dažreiz silikona skavu aizķeršanās vietā, kas atrodas uz pēdas ādas, ir iespējamas alerģiskas reakcijas (nieze, apsārtums, "blisteri"). Pēc tam ir ieteicams vai nu nedaudz izvilkt ganāmpulku, lai izvairītos no silikona saskares ar ādu, vai zem silikona paliktņa ievietot nelielu kokvilnas audumu.

Ja ganāmpulka krājums nokrīt, paslīd (nedaudz pārāk liels), tad ir atļauts neliels rites.

Kad pirmoreiz izņemat ganāmpulku (pēc 1-3 dienām nepārtrauktas nodiluma vai pie reģistratūras - tiem, kas plāno pārbaudīt nākamajā dienā pēc EVLK), Jūs varat pamanīt dažkārt diezgan plašas hematomas (zilumu) veidošanos cirksnī. Baidās no šīs un neaizmirstiet paniku! Galu galā, tas ir dabisks process pēc operācijas. Dažreiz zilumi var būt saspringti un sāpīgi, kas arī nav iemesls jūsu bažām.

5. Pirmajās dienās pēc operācijas ir iespējamas sāpes sāpēs, īpaši vietās.

punkcija, sklerozanta injekcija cirksnī. Dažreiz iespējams neliels ķermeņa temperatūras pieaugums līdz 37,5 grādiem. Šīs parādības ir arī normālas pēc EVLK. Hurt sāpes nav tā vērts. Jūs varat lietot NPL (nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus) 3-5 dienas - Nise, Ksefokam, Novigan uc Pirms to izlasīšanas izlasiet instrukcijas.

Lai nekautrinātu jūsu kājas ar kaut ko bez ieteikuma, tas nav ieteicams.

6. Pēc skleroterapijas procedūrām ieplūdes un nelielie vainagi var izraisīt injekcijas vietā dažkārt sāpīgus plombus; hiperpigmentācijas (ādas tumšuma) un zilumi; "Vēnu pēdas", kad šķiet, ka vainags nav noņemts. Visas šīs parādības parasti izzūd 4-6 mēnešu laikā pēc procedūras. Kāds viņiem to vispār nav. Dažos ļoti retos gadījumos hiperpigmentācija var saglabāties līdz 1 gadam. Ir atļautas kosmētiskās procedūras tumšāku zonu „balināšanai”, mizas ir speciālista kontrolē.

7. Ja Jums ir shovchiki punkcijas vietā, tad šīs vietas nedrīkst pieskarties pirms ieteicamās pārbaudes (parasti pēc 1 nedēļas).

8. Kad es varu mazgāt? Pirmajās trīs nepārtrauktās ganāmpulka dienās jums jāmazgā. Jūs varat apvilkt kāju ar plastmasas apvalku un ņemt siltu (ne karstu) dušu, izvairoties no mitrināšanas. Gulēt ne karstā vannā jābūt 2 nedēļu laikā. Ja jums ir shovchiki, tad labāk ir uzņemt dušu, iesaiņojot kāju ar plēves plēvi, un tā tālāk, līdz šuves tiek noņemtas.

9. Pirmajā mēnesī pēc operācijas jāizvairās no tvaicēšanas vannā, saunā. Jūs varat gulēt uzgaidāmajā telpā, mazgāt, bet ne peldēties.

10. Lai izvairītos no pigmentācijas parādīšanās, 1 mēneša laikā pēc EVLK un sacietēšanas nepieciešams izslēgt ekstremitāšu saules apdegumus (gan solārijā, gan saulē). Tomēr, ja insolācija ir neizbēgama, tad noteikti izmantojiet aizsargkrēmu, kuras pakāpe nav mazāka par 40-50

11. Ikdienas svarus var pacelt uzreiz pēc operācijas, apmeklējot baseinu - 1 nedēļu pēc operācijas vai tūlīt pēc šuves izņemšanas, fitnesa / trenažieru zāles - vienu nedēļu pēc operācijas, ekstremitāšu masāžu - 1 mēnesi pēc EVLK, fizioterapiju (ieskaitot sanatorijas) ) - 1 mēnesis pēc EVLK.

12. Neaizmirstiet, ka pilnīga un veiksmīga atveseļošanās no varikozām vēnām nedrīkst notikt bez regulāras pēcpārbaudes pēc operācijas. Parasti jums jāparādās 2 dienas pēc EVLK, 1, 3, 6, 9 un 12 mēnešus pēc tā. Kontroles pārbaudēs mēs veicam obligātu vēnu sistēmas ultraskaņas diagnostiku, uzraugām iespējamās recidīvās vēnas un nekavējoties noņem tās, izmantojot skleroterapiju.

Endovaskulāro vēnu koagulācija ar varikozām vēnām (EVLK)

Varikozas vēnas - slimība, kurā tiek iznīcināta apakšējo ekstremitāšu vēnu vārstuļu iekārta, kā rezultātā rodas nepilnīga asins izplūde, vēnas pakāpeniski paplašinās. Sākotnēji tas ir tikai kosmētisks defekts, bet slimības progresēšana, klīniskie simptomi, tostarp bīstamas komplikācijas - tromboflebīts un trombembolija.

Tā kā varikozo vēnu mehānisms joprojām ir anatomiski defektīvs, konservatīvās ārstēšanas metodes šeit nav efektīvas. Neskatoties uz pieaugošo šīs slimības līdzekļu reklamēšanu, jebkuras zāles var uzskatīt tikai par slimības progresēšanas novēršanas līdzekli sākotnējos posmos.

Ir loģiski, ka visradikālākā šīs patoloģijas ārstēšanas metode ir operācija. Operācijas mērķis ir novērst pašas paplašinātās vēnu gultas. Tas tiek panākts vai nu noņemot varikozo vēnu, vai iznīcinot to (t.i., sienu sacietēšanu un lūmena aizvēršanu).

Vēl nesen visizplatītākā varikozo vēnu operācija bija flebektomija, tas ir, maksātnespējīgas vēnas pilnīga izņemšana, diezgan traumatiska un nepatīkama procedūra, ko veica vispārējā anestēzijā, pēc kura palika rētas un ilgstošas ​​hematomas.

Pēdējās desmitgadēs praksē tiek ieviestas citas varikozes slimības ķirurģiskās ārstēšanas metodes: elektrokagulācija, kriokirurgiskās metodes, skleroterapija, radiofrekvenču ablācija un citi. Tomēr no visām ierosinātajām minimāli invazīvajām metodēm vislielāko popularitāti ir ieguvusi endovaskulāro (endovensālo) lāzeru vēnu koagulācijas metode.

Varikozas vēnu lāzera koagulācijas priekšrocības

Endovaskulāro lāzeru vēnu koagulāciju (EVLK) pirmo reizi lietoja nedaudz vairāk nekā pirms 10 gadiem. Šodien šī procedūra ir galvenais veids, kā ārstēt varikozas vēnas ārzemēs, un katru dienu tās popularitāte pieaug Krievijā. Šo darbību nepārtraukti uzlabo.

Varikozas vēnu lāzera koagulācijas galvenās priekšrocības:

• Minimāli invazīva. Vairāku griezumu vietā tiek veikta viena punkcija. Pēc operācijas gandrīz nepaliek zemādas hematomas.
• Nav nepieciešama vispārēja anestēzija vai spinālā anestēzija.
• Nesāpīgums Darbība notiek vietējā anestēzijā, pacients vispār nejūt sāpes vai konstatē nelielas diskomfortas sajūtas.
• Nav nepieciešama spēja veikt operāciju ambulatoros apstākļos.
• Nav nepieciešama ilgtermiņa rehabilitācija. Pēc 1,5-2 stundām pēc procedūras jūs varat atgriezties normālā režīmā. Invaliditāte nav traucēta.
• Zemākais sarežģījumu īpatsvars salīdzinājumā ar citām metodēm.
• Iespēja darboties trofisko čūlu klātbūtnē.
• Lāzera koagulāciju var atkārtot vairākas reizes.

Varikozas lāzera apstrādes būtība

EVLK indikācijas ir varikozas vēnas. Visbiežāk ierosinātā EVLK ar nelieliem vēnu pieteku paplašinājumiem.

EVLK netiek izmantots, lai paplašinātu sapheno vēnu, kas ir vairāk nekā 10 mm diametrā, kā arī ļoti konvolētas paplašinātas vēnas klātbūtnē. Šādos gadījumos šī procedūra būs neefektīva un tehniski neiespējama.

Ja ir daudzas varikozas pagarinātas pietekas, arī to izņemšana ir nepieciešama. Šajā gadījumā ārstēšana ar lāzeri kļūst ekonomiski neefektīva (šī metode ir diezgan dārga).

Varikozo vēnu lāzera ārstēšana ir diezgan jauna metode, tāpēc tās attīstība un uzlabošanās turpinās. Ir diskusijas par optimālo lāzera jaudu, tiek izstrādātas un ieviestas jaunas šķiedras.

Lāzera koagulācijas metodes būtība ir tāda, ka lāzera enerģijas iedarbība izraisa asins "viršanu" tvertnē, augsta temperatūra ietekmē vēnas iekšējo sienu, rodas termiska apdegums un vēnu sienu piestiprināšana ar tā lūmena iztukšošanos.

Tas novērš anatomisko substrātu varikozām vēnām - paplašināta vēna pazūd un kļūst par saistaudu vadu (vai vienkārši rētu), kas nav redzama zem ādas. Nākotnē parasti vēna pilnīga rezorbcija.

Kā notiek EVLK procedūra?

Klasiskajā versijā EVLK izslēdz jebkādus izcirtņus.

• Ultraskaņas kontrolē vertikālā pozīcijā tiek iezīmēta lāzera iznīcināšanas vēna: vēnu projekcija ir vienkārši uzzīmēta ar marķieri uz ādas. Arī tās pietekas ir atšķirīgas.
• Ar nelielu punkciju (pēc sākotnējās vietējās anestēzijas) ar speciālu venozo katetru veic vēnu punkciju. Patiesībā anestēzijas injicēšana pirms punkcijas ir vienīgā sāpīga sajūta šīs operācijas laikā.
• Lāzera gaismas vads tiek ievietots caur katetru. Ultraskaņas kontrolē gaismas vads tiek veikts venozajā fistulā.
• Tiek veikta tūska anestēzija - infiltrācija ap izmainīto vēnu ar kombinētu šķīdumu, kas satur lidokaīnu, adrenalīnu un fizisku anestēziju. risinājumu. Šāda infiltrācija nodrošina ne tikai anestēziju, bet arī aizsargā apkārtējos audus no apdegumiem.
• Pēc tam tiek veikts EVLO - ieslēgts lāzera starojums un šķiedra šķērso noteiktu ātrumu (parasti šķiedras ātrums ir standarts, kas izstrādāts, pamatojoties uz klīniskiem pētījumiem, bet var atšķirties atkarībā no vēna diametra un lāzera starojuma viļņa garuma).
• Varikozes pagarinātās pietekas tiek sklerozētas vai iztīrītas caur mikro caurumiem.
• Pēc procedūras tiek pielietots kompresijas pārsējs (speciālie lateksa veltņi uz vēnas, piestiprināti ādai ar apmetumu) un kompresijas zeķes ar II saspiešanas pakāpi.

Kompresijas zeķes tiek iegādātas iepriekš, kuras - konsultē ārstu iepriekšējās konsultācijās.

Kontrindikācijas lāzera vēnu ārstēšanai

Galvenās kontrindikācijas ir:

• Iekaisuma izmaiņas ādas un zemādas audos ierosinātās procedūras vietā.
• Vena diametrs ir lielāks par 1 cm.
• Pārvietošanās funkcijas pārkāpums citu slimību dēļ (artroze, insulta sekas, citas apakšējo ekstremitāšu slimības).
• Akūtas infekcijas slimības vai hronisku somatisko slimību dekompensācija.
• Apakšējo ekstremitāšu artēriju stenozēšanas slimības. Šajās slimībās tiek traucēta asins piegāde kājām, un EVLH var pasliktināt situāciju.
• Palielināts trombocītu skaits asinīs (paaugstināts trombu veidošanās risks).
• Atkārtota trombozes anamnēze.
• Grūtniecība un zīdīšanas periods.
• Aptaukošanās ir augsta, jo tas sarežģī nepieciešamo pēcoperācijas saspiešanu.

Sagatavošanās EVLK

Pirms operācijas jums jāpārbauda. Parasti standarta analīžu kopa ir piešķirta:

• Vispārēja asins, urīna analīze.
• Bioķīmiskā analīze.
• Asins koagulācijas pētījums.
• Asinis vīrusu hepatīta marķieriem, HIV, sifilisam.
• EKG
• Fluorogrāfija.
• Terapeita pārbaude.
• Ginekologs sievietēm.

Līdztekus standarta pārbaudei vienmēr jāveic kāju trauku ultraskaņa.

Kompresijas zeķes tiek iegādātas arī iepriekš. Tos izvēlas individuāli ārsts - flebologs. Parasti tos var iegādāties tajā pašā klīnikā, kur plānota operācija, vai specializētā salonā.

Pirms ķirurģiskas operācijas jums ir nepieciešams noskūties kājas.

Video: operācijas sagatavošana un virzība

Pēcoperācijas periods

Visa darbība ilgst ne vairāk kā 40 minūtes. Pēc operācijas pastaigas ir nepieciešamas vienu stundu, pēc tam pacients var doties mājās.

• Pēc 2-3 dienām ir nepieciešama ārsta kontrole ar obligātu ultraskaņas pārbaudi.
• Ja ķirurģija ir nepieciešama otrā kājā, tas tiek parakstīts vismaz vienu nedēļu vēlāk.
• Kompresijas trikotāža netiek noņemta piecas dienas, tad 1,5-2 mēnešus tā tiek nēsāta tikai dienas laikā. Šajā sakarā operāciju nav ieteicams veikt karstā sezonā.
• Ikdienas staigāšana ir ieteicama ātrās, vismaz 1 stundas ilgās pakāpēs.
• Kādu laiku uz iznīcinātās vēnas vietas un punkcijas vietās paliek mazas zilumi un pigmentācija.
• Jau vairākas nedēļas jāizvairās no ilgstošām statiskām slodzēm uz kājām, ilgstošas ​​sēdes, apmeklējumiem uz vannu un saunu, karstām vannām.

EVLK iespējamās sekas un komplikācijas

EVLV procedūra izraisa aseptisku iekaisumu un vēnu nekrozi.

Attiecīgi var būt:

• Vieglas ekstremitātes sāpes 2–3 dienas.
• Spriedze gar vēnu, diskomforta sajūta, liekoties un nesalaužoties.
• Īss temperatūras pieaugums uz subfebriliem numuriem.
• Zilumu parādīšanās.

Visi šie nepatīkamie simptomi ir īslaicīgi un dažu dienu laikā izzūd.

Jāatzīmē arī slimības atkārtošanās iespējamība: nepietiekama vēnas lūmena iznīcināšana noved pie tā recanalizācijas - asins plūsmas atjaunošanas tajā un atjaunošanās. Tas visbiežāk notiek, ja netiek ievēroti pēcoperācijas ieteikumi.

Retāk var rasties nopietnākas komplikācijas - koagulēta vēna tromboflebīts vai dziļo vēnu tromboze. Šīs komplikācijas rodas 4. - 6. dienā pēc operācijas, ir jāatceras par to rašanās iespējamību un simptomiem, par kuriem Jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu:

• Smagas sāpes kājā.
• Temperatūras pieaugums pārsniedz 38 grādus.
• Sarkanības, sablīvēšanās, sāpju parādīšanās vēnā.
• Kāju tūskas izskats.

Varikozo vēnu lāzera izņemšanas galvenais trūkums ir tās izmaksas. Šī operācija tiek izmaksāta. Operācijas izmaksas ir no 30 līdz 60 tūkstošiem rubļu. Cena galvenokārt ir atkarīga no operācijas apjoma (ņem vērā vēža garumu, nepieciešamību noņemt un tās pieteku skaitu), izmantotā aprīkojuma veidu (apstrāde ar radiālo lāzeri ir dārgāka). Kompresijas trikotāžas cenas arī nav mazas, un jums nevajadzētu to saglabāt.

Tomēr lielākā daļa pacientu, kuriem ir veikta vēnu laušana, ir tikai pozitīvi. Bez anestēzijas, bez būtiskām sāpēm! 40 minūtes pēc operācijas jūs varat staigāt, pēc 2 stundām jūs varat doties mājās un atgriezties pie parastās uzņēmējdarbības. Efekts ir pamanāms pēc dažām dienām: nav sāpju, nav pietūkuma, nav izstiepjušu siksnu zem ādas. Galvenais pacientu viedoklis: EVLK ķirurģija ir vērts naudu.

Abonējiet atjauninājumus

Sazinieties ar administrāciju

Pierakstieties speciālistam tieši vietnē. Mēs piezvanīsim jums 2 minūšu laikā.

Atzvaniet jums 1 minūtes laikā

Maskava, Balaklavska avēnija, 5

Šodien ir pieejama vispilnīgākā apspriešanās.

tikai pieredzējis asinsvadu ķirurgs profesors

medicīnas zinātņu ārsti

Endovaskulārā lāzera vēnu koagulācija. 1. grūtības kategorija. ieskaitot anestēziju (vietējo anestēziju).

Kursa limfopresijas terapija 10 procedūras. Apstiprinājusi flebologa medicīnas zinātņu kandidāts

Reģistrāciju vada augstākās kategorijas ķirurgs, MD, profesors, Komrakovs. V.E.

Viena skleroterapijas sesija visā apakšējā ekstremitātē (putu skleroterapija, mikroskleroterapija).

Varikozas vēnas, asins recekļi, vārstuļu nepietiekamība, tūska kājās

- Tas viss ir iemesls, lai veiktu apakšējo ekstremitāšu vēnu ultraskaņu

un konsultējieties ar flebologu.

Limfoterapija ir indicēta

apakšējo ekstremitāšu tūska, limfostāze.

To veic arī kosmetoloģijas nolūkos.

Kāju sāpes pēc vēnu noņemšanas

Varikozas vēnas - vēnu slimība, ko papildina tvertnes oderēšanas retināšana, vārsta aparāta atteice. Ārēji tas izpaužas kā mezgloti un savelti vēnas, kā arī to paplašināšanās. Šis bojājums spēj lokalizēties apakšējās ekstremitātēs, cirksnī un vīriešu sēkliniekos, barības vadā un pat banālos hemoroīros - taisnās zarnas variantos.

Jūs sastopaties ar šādu problēmu un nezināt, ko darīt vai kur vērsties? Jums vienkārši jāreģistrējas konsultācijai mūsu brīnišķīgajā medicīnas centrā. Šajā jomā mēs jau ilgu laiku strādājam, un ar drosmi mēs varam teikt, ka labākie fleboloģijas speciālisti strādā šeit! Un, pateicoties mūsdienu aprīkojumam, mūsu darbs tiek veikts ātri un efektīvi. Mēģināsim saprast slimības būtību, lai uzzinātu, kā identificēt tās pirmās izpausmes pazīmes.

Varikozas vēnu cēloņi

Apakšējo ekstremitāšu vēnas ir visizdevīgākās varikozas vēnu zonas. Kāpēc Visticamāk, tā iemesls ir labvēlīgākie apstākļi slimības veidošanai. Asinis caur kāju vēnām virzās uz augšu, kas ir pretrunā smagumam. Un tikai šis fakts rada nepieciešamos apstākļus asins stagnācijai vēnās un palielina spiedienu uz kuģiem. Pieaugot spiedienam, venozās sienas kļūst plānākas un bojātas, un vārsti, kas novērš asins plūsmu atpakaļ, tiek iznīcināti. Tas viss veicina asins stagnāciju un vēnu deformāciju, kas izraisa hronisku asinsvadu nepietiekamību.

Tomēr, neskatoties uz to, ka visi cilvēki var piedzīvot šo slimību, tikai daļa iedzīvotāju ir pakļauti tās uzbrukumam. Kas tad ir jautājums un kurš atrodas tā sauktajā “riska grupā”? Pirmkārt, vissvarīgākais faktors ir cilvēka iedzimta nosliece, ko eksperti saista ar saistaudu iedzimto vājumu, izraisot vēnu sienas tonusa samazināšanos. Samazināts tonis, ņemot vērā pastāvīgo palielināto spiedienu, neizbēgami veido slimību. Tomēr ar šo faktoru vien nepietiek, tāpēc visbiežāk to papildina citi provocējoši faktori.

Visbiežāk tie ietver:

• statiskā spriedze (palielināts vēnu sistēmas spiediens, grūtniecība, pacelšanās, svaru un augstpapīru valkāšana, ieradums izmest kājas pār otru un aptaukošanās);

• Faktori, kas nelabvēlīgi ietekmē saistaudus (tabaku, hormonālās zāles un kontracepcijas līdzekļus).

Skarto vēnu noņemšana

Jebkurš pacients vienmēr cenšas aizkavēt operācijas jautājumu pēc iespējas ilgāk. Tomēr šādā veidā problēma netiks atrisināta un pati par sevi nepazudīs. Sievietes bieži vien baidās no "zinošu" draugu stāstiem, kuri runā par to, kā bailīgi un kā viņu sāpes sāp pēc vēnu noņemšanas. Mēs vēlamies jums pateikt vienu lietu: „Klausieties amatierus un mazāk zinošus draugus!” Tas viss ir vienkārši izskaidrots - organisma reakcija uz veikto operāciju ikvienam var būt atšķirīga, jo katra persona ir individuāla. Tāpēc jums nav jāiesaistās pašnodarbībā, konsultējieties ar ārstu!

Lāzera varikozes noņemšana

Tāpat kā jebkura darbība, vēnu izvadīšana no lāzeriem jāveic stingri pierādījumu klātbūtnē:

• plašas varikozas vēnas;

• pārmērīga sapena vēnu palielināšanās;

• varikozas vēnas, ko papildina kāju nogurums un pietūkums;

• asins izplūdes pārkāpums;

• varikozas vēnas ar trofiskām čūla komplikācijām;

Līdztekus liecībai ir daži operācijas aizliegumi:

• varikozo vēnu progresīvā stadija;

• hipertensija un sirds išēmija;

• smagas infekcijas slimības;

• pacienta vecums;

• apakšējo ekstremitāšu iekaisums;

Svarīgs faktors ir dažādu narkotiku lietošana operācijas laikā, tāpēc zāļu neiecietības gadījumā Jums jāinformē speciālists.

Kā sagatavoties operācijai, lai noņemtu vēnas?

Pirmkārt, izvelciet dušu un noskūsiet galu. Priekšnoteikums ir pustulāro formu un ādas bojājumu trūkums. Gadījumā, ja operācija jāveic vispārējā anestēzijā, iepriekšējo dienu tiek veikta tīrīšanas klase. Lai nonāktu pie operācijas, jums ir jābūt tērptiem un ērtiem lietām, lai nesaspiestu sāpju kāju.

Operācija, kas saistīta ar varikozo vēnu izvadīšanu, aizņem apmēram divas stundas. Operācijas laikā vēnas tiek noņemtas un nav gandrīz nekādu pēdu. Ja tiek konstatēta vēnu ventiļu nepareiza darbība, tiek izmantota to ekstravazālā korekcija, lai atjaunotu normālu asins plūsmu.

Pēc operācijas pacientiem jāievēro daži ārsta ieteikumi, kuru pamatā ir kompresijas zeķes. Tas jālieto ap pulksteni apmēram divus mēnešus. Praktiski no pirmajām stundām pēc procedūras pacientam ieteicams saliekt kājas, un, paceļot kājas līdz apmēram 10 cm augstumam, asins plūsmu vēnās var uzlabot. Pastaigāšana ir atļauta tikai pēc tam, kad pēdas saista ar elastīgu pārsēju vai saspiežot kompresiju. Turklāt, lai izvairītos no asins recekļu veidošanās, tiek noteikta fizikālā terapija. Aptuveni pusotru mēnesi jūs nevarat doties uz vingrošanu, aerobiku un velosipēdiem, doties uz saunām un vannām.

Kādas varētu būt sekas?

• Noņemto varikozo vēnu vietā veidojas zilumi un asiņo.

• Kāju sāpes pēc vēnu noņemšanas.

• slimības recidīvs, kas tiek uzskatīts par visnopietnāko komplikāciju.

Endovaskulārā lāzera koagulācija (EVLK) - pārskatīšana

Nesāpīga darbība, tajā pašā dienā mājās, gandrīz nekādi ierobežojumi, labs rezultāts! + Kāju foto 3 mēnešus pēc operācijas

Labdien! Es vēlos dalīties ar maniem iespaidiem par šādu procedūru, piemēram, apakšējo ekstremitāšu Evlek vēnām, pēc 2 bērnu piedzimšanas vēnā, kreisajā kājā vēnu sāka izvirzīties spēcīgi no cirkšņa un gandrīz uz plaukstu, tas nebija ļoti skaists, vasarā man bija tikai valkā Arī kājas sāka sāpēt, vēna sadedzināja periodiski, it kā viņa gatavojas eksplodēt, pastāvīga distilācijas sajūta. brrr. kurš sapratīs mani, kas beidzās ar varikozām vēnām, galu galā es nolēmu vērsties pie flebologa, devos ap 3 klīnikām, galu galā atrisinājās lāzera koagulācijas procedūra, jo šī procedūra man vispiemērotākais, pirmkārt, nav hospitalizācijas, otrkārt, nav rētas pēc operācijas, treškārt, nesāpīgi un neprasa vispārēju anestēziju, viss notiek vietējā anestēzijā.

Pirms Evlk, jums ir nepieciešams savākt standarta testu sarakstu, tāpat kā pirms jebkuras operācijas, operācijas dienā, neēdiet un nedzeriet, tieši pirms operācijas, es biju atkārtoti pārbaudījusi vēnās un izdarīju vēnu marķējumu, kas jānoņem.

Darbība pati par sevi bija praktiski nesāpīga, tikai vienā vietā, kur vēnā tika noņemta vēnu stumbrs, tā bija slima, bet tas bija burtiski 10 sekundes visai operācijai. Apmēram 1,5 stundas, operācijas beigās es iesprādzēju manu kāju.

Pēc operācijas stundu pēc tam viņi man ļāva aiziet, pusotru stundu ar kājām, bet nākamajā dienā bija mērci un ultraskaņu, kas tika noņemti un uzlikti uz kompresijas zeķēm, kas jums vajadzēja nopirkt iepriekš, un tie ir jāvalkā pirmo nedēļu, visu diennakti, tad mēnesi tikai dienas laikā. Jūs varat nakšņot naktī, un tas, iespējams, ir vienīgā neērtība, protams, cena ir mīnus, es devu 45 000 operācijai pati par sevi + tabletes, zeķes, atkārtota (samaksāta) ultrasonogrāfija un 54 000 no tām, nevis, protams, lēti.

Nākamajā dienā pēc operācijas punkcijas vieta ir noslēgta un kompresijas zeķes nēsā.

Šobrīd manā kājā joprojām ir dažas asins izšļakstīšanās un zilumi, pēc operācijas praktiski nav sāpju, dažreiz ir vieta, kur bija vēna. Kopumā es jau esmu apmierināts ar rezultātu, nav ne briesmīgi izliekta vēna, bet kāja ir gluda. - flebektomija, bet laika gaitā tie arī pazudīs un kļūs neredzami.Vispārēji, man nav žēl, ka es nolēmu, jūs varat saņemt svārkus un šortiņus, kas ilgi guļ un savāc skapī.

Paldies visiem par lasīšanu manā amatā! Un visas veselīgās un skaistās kājas!

Kā solīts, es tagad atjauninu manas kājas un publicēt fotoattēlus:

Varikozas vēnas mājas lapa: varikozas vēnu simptomi un ārstēšana

Kas ir apakšējo ekstremitāšu endovaskālā koagulācija?

Pēdējo desmit gadu laikā mūsu izpratne par varikozām vēnām un pacientiem ar šādu problēmu ārstēšanas metodēm ir dramatiski mainījusies. To veicināja abpusējā skenēšana ar ultraskaņu, ko izmanto, lai apskatītu asins plūsmu vēnās. Parasti asinis cirkulē no sirds uz kājām caur artērijām un pretējā virzienā caur vēnām. Ar Doplera ultraskaņas palīdzību (Doplera ultraskaņa) ir iespējams vizualizēt vēnu un noteikt asins plūsmas virzienu. Šo procedūru veic pirms varikozas vēnas ārstēšanas, lai noteiktu asins plūsmas virzienu, kas izraisa deformētās vēnas.

Kājās (tāpat kā citās ķermeņa daļās) vēnās ir vienvirziena vārsti, kas ļauj asinīm smaguma dēļ atgriezties no kājām uz sirdi. Ja vārsti vairs nedarbojas pareizi, asinis uzkrājas kāju vēnās, kas izraisa vēnu palielināšanos. Pēc fiziskās pārbaudes un dupleksa ultraskaņas tiek izstrādāts individuāls plāns vēnu vēnu ārstēšanai un asins plūsmas novirzīšana blakus esošajām veselajām vēnām. To var paveikt, izmantojot vienu no šādām procedūrām:

Lāzera iztukšošana (koagulācija, EVLK, EVLO) - deformēto vēnu noņemšana, izmantojot lāzera enerģiju / siltumu;

Radiofrekvenču izvadīšana - deformētu vēnu noņemšana, izmantojot radioviļņu enerģiju / siltumu;

Skleroterapija - ķīmiskā noņemšana / iznīcināšana, ko izmanto, lai bloķētu mazas varikozas vēnas.

Iepriekš aprakstītās procedūras var kombinēt ar vienu terminu - endovaskulāro (endovēnisko) koagulāciju (oblitācija, ablācija). Varikozo vēnu koagulācija bieži palīdz cilvēkiem ar hronisku vēnu mazspēju. Šo procedūru izmanto arī, lai novērstu kosmētiskos defektus.

Kā sagatavoties varikozas vēnu koagulācijai?

Speciālistam, kas apspriešanās laikā veiks procedūru, jāiepazīstas ar šādiem jautājumiem:

Jums jāzina visi iespējamie sarežģījumi, kas saistīti ar ārstēšanu un izmaksām.

Jums jāpastāsta savam ārstam par visām zālēm, kuras lietojat, ieskaitot augu piedevas. Jums jārunā arī par alerģijām, ja tādas ir, par reakciju uz anestēziju jebkuras procedūras laikā.

Tieši pirms procedūras var būt nepieciešams pārtraukt asins atšķaidītāju lietošanu: aspirīnu, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL) uc

Jums jāvalkā brīvs un ērts apģērbs. Procedūras laikā jums būs jānoņem visas rotaslietas, kas tiks apstrādātas.

Neaizmirstiet valkāt kompresijas adījumu tūlīt pēc procedūras. Pirms ablācijas nepieciešamās kompresijas zeķes pakāpes jāapspriež ar ārstu.

Tūlīt pēc procedūras, jums būs nepieciešams staigāt apmēram 30-40 minūtes. Arī nākamo 14 dienu laikā jums vajadzētu pārvietoties katru dienu.

Jums būs jāvalkā kompresijas adījums 14 dienas pēc procedūras - pirmās 4 dienas, kad jums ir jāvalkā zeķes dienā un naktī, citās dienās tikai dienas laikā.

Pēc operācijas Jūs varat sajust diskomfortu vai sāpes ārstētās vēnas rajonā.

Procedūru veic ambulatorā veidā, izmantojot vietējo anestēziju.

Kas notiek ar varikozām vēnām lāzera vai radiofrekvenču ablācijas laikā?

Stāvot, jūsu skartās vēnas parādīsies ultraskaņas vadībā.

Kājām jābūt tīrām, noskūtāmām un sterilizētām, tad tās ir pārklātas ar ķirurģisku loksni.

Ja tiek izmantota lāzera koagulācija, tiks nodrošināti aizsargbrilles.

Anestēzija tiks injicēta vietā, kur atrodas vēnas.

Skartajā vēnā ar ultraskaņas palīdzību lāzers vai katetrs tiek ievietots caur nelielu griezumu ādā.

Pēc lāzera vai radiofrekvenču enerģijas lietošanas katetrs tiek noņemts no ādas. Skartās vēnas ir jāaizzīmē, un asins plūsma no šīm vēnām tiek novirzīta uz blakus esošām veselām vēnām. Lai apturētu asiņošanu, ārsts piemēro spiedienu uz kājām, un neliels ādas iegriezums ir noslēgts. Uzreiz uzlieciet arī kompresijas zeķes.

Skleroterapijas laikā: ķīmisko šķīdumu injicē ar ļoti plānu adatu skartajā vēnā.

Blakusparādības pēc varikozas vēnu koagulācijas

Parasti pēc procedūras parādās zilumi, nelielas sāpes ar pietūkumu un diskomfortu. Sakarā ar iekaisuma parādīšanos, kas bieži notiek apstrādātajā zonā, un nepieciešamību valkāt biezas kompresijas trikotāžas, Jums var būt nepieciešams domāt par operāciju aukstajā sezonā.

Neliels nejutīgums apstrādātajā zonā var ilgt gan īsu laiku, gan 3-6 mēnešus.

Iekaisuma izmaiņas vēnā apvidū (virspusējs flebīts) var izpausties apsārtumā, vieglās vietējās sāpēs un paaugstinātā jutībā. Šādas izpausmes var rasties pēc 7-21 dienas pēc procedūras un ilgst aptuveni 10 dienas.

Ja Jums ir paaugstināta jutība un pietūkums teļiem, tas var liecināt par dziļo vēnu trombozi. Šādā gadījumā nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.

Cik ilgi varikozās vēnas koagulācija?

Procedūra ilgst no 45 līdz 60 minūtēm. Ja jums ir nepieciešams noņemt vairākas vēnas abās kājās, visticamāk, tas nav izdarīts vienā procedūrā. Jums būs nepieciešamas vairākas procedūras, kas tiks veiktas 4-6 nedēļu laikā. Pēc katras veiktās koagulācijas divām nedēļām jums būs jāvalkā saspiešanas adījums un katru dienu jāiet uz 35-40 minūtēm.

Riski varikozas vēnas koagulācija

Endovaskulārā koagulācija parasti ir pilnīgi droša un izzūd bez jebkādām komplikācijām, neredz arī rētas.

1 no 1000 gadījumiem injekcijas var izraisīt ādas infekciju, kas prasīs ārstēšanu ar antibiotikām.

Dažiem pacientiem ārstētajās vēnās var būt nelieli zilumi un paaugstināta jutība. Šos simptomus mazina kompresijas zeķes.

Vienā no 150 gadījumiem var rasties siltuma bojājumi blakus vēnām, kas parasti izzūd pēc 3-6 mēnešiem.

Tromboflebīts (iekaisums, nevis infekcija) nav reti sastopams, un tas notiek 1 no 20 gadījumiem, kam pievieno sāpju un apsārtuma simptomus ārstētās vēnas jomā, un to mazina ledus un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL).

Dziļo vēnu tromboze (TGH) novērota 1 gadījumā no 400 pacientiem, kuriem ir DVT attīstības risks. Asins recekļi, kas veidojas vēnās, var nokļūt plaušās (plaušu embolija). Šī parādība ir ļoti reta pat pacientiem ar HGT attīstības risku. Tomēr plaušu embolija ir ļoti nopietna un dažreiz letāla. Šī komplikācija prasa tūlītēju hospitalizāciju un ārstēšanu ar asins atšķaidītājiem.

Dziļo vēnu trombozes veidošanās iespējas var samazināt:

• Valkāt kompresijas trikotāžas;
• Pārgājieni (30-45 minūtes) visā ārstēšanas periodā;
• Izvairīšanās no ilgas sēdes;
• Izvairieties no ilgstoša lidojuma 4 nedēļas pēc ārstēšanas pabeigšanas.

Turpmāk minētie simptomi liek domāt par dziļo vēnu trombozes rašanās risku un nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja atrodat sev:

• Sāpes kājā;
• Paaugstināta jutība teļa zonā vai visā kājas daļā (viena no svarīgākajām pazīmēm);
• Kāju pietūkums;
• Siltuma palielināšana pēdās;
• Apsārtums;
• Kāju ādas balta krāsa;
• Diskomforts, iztaisnojot kājas.

Diemžēl daudzi pacienti ar varikozām vēnām pēc dažiem gadiem var atrast sev jaunas varikozas vēnas citās vietās. Ir svarīgi saprast, ka vēnu sienu vājums un ventiļu nepareiza darbība vēnās radīs jaunas varikozas vēnas.

Varikozas vēnu koagulācijas priekšrocības

Šī procedūra neprasa ķirurģisku griezumu, izņemot nelielu griezumu (2 mm), kurai nav nepieciešama šūšana.

Salīdzinot ar tradicionālajām vēnu noņemšanu, ablācijas atjaunošanas laikā ir mazāk komplikāciju un piedāvā mazāk invazīvu alternatīvu standarta ķirurģijai.

Lielākā daļa ārstēto vēnu izzūd pēc procedūras līdz 12 mēnešiem. Zilumi un dzeltenīgi brūni plankumi ap ārstēto vēnu apvidus izzūd pāris mēnešus pēc procedūras.

Lielākai daļai pacientu simptomi (pietūkums, sāpes kājās) tiek novērsti tūlīt pēc procedūras un gandrīz nekavējoties var atgriezties ikdienas aktivitātēs.

Kas varikozas vēnas koagulē?

Varikozas vēnu noņemšanu veic radiologs, flebologs, ķirurgs vai cits asinsvadu speciālists.

Kur var varikozas vēnas koagulēt?

Varikozo vēnu koagulācija tiek veikta radioloģijas slimnīcas nodaļā.

Rezultāti varikozo vēnu koagulācija

Intravaskulācijas koagulācijas ablācijai ir veiksmīga sākotnējā vēnu aizvēršanas pakāpe 95–100%. Pēc 10 gadiem vēnu vēnu slēgšanas rezultāti ir 85–97%.

Radiofrekvences koagulācijai ir veiksmīga vēnu aizvēršana 99,6% 2 gadus.

Pēc šīs procedūras ir ziņots par daudziem dzīves kvalitātes uzlabošanas gadījumiem.

Varikozo vēnu intravaskulārā ārstēšana daudzās valstīs ir ieviesusi standarta standarta ķirurģiskās procedūras.

Lāzera varikozas vēnu ārstēšanas iespējamās sekas

Tas ir svarīgi! Ārsti ir šokā: "Pastāv efektīvs un pieņemams līdzeklis apakšējo ekstremitāšu varikozo vēnu ārstēšanai." Lasīt vairāk.

Bieži veic tādas slimības kā varikozas vēnas, lāzerterapija; lāzera vēnu koagulācijas (EVL) ietekme var būt atšķirīga.

Ir daudz veidu, kā ārstēt varikozas vēnas: no ķirurģiskām metodēm līdz konservatīvām atbalsta programmām. Tomēr, neskatoties uz ārstu labākajiem centieniem, slimības cēlonis organismā paliek dzīvs. Tādēļ katram flebologa pacientam ir jāizvērtē plusi un mīnusi, pirms tā nolemj noņemt vēnas ar tradicionālo vai lāzera metodi.

Ja pacients ir somatiski veselīgs, mobilais, necieš no aptaukošanās, tam ir nedaudz sazarotas taisnu stobru varikozas vēnas, lāzera terapija viņam ir prioritāte, jo tā ir:

• zema ietekme;
• nav nepieciešama hospitalizācija;
• ir minimālais atgūšanas periods;
• ar augstu ķirurga kvalifikāciju ir nelielas pēcoperācijas sekas.

Metodes trūkumi ir tā augstās izmaksas, darbības rezultāta atkarība no ārsta kvalifikācijas, lāzera aparātu un komponentu tehniskie raksturlielumi, kā arī risks, ka ķermeņa neparedzēta reakcija uz lāzera starojuma ietekmi.

Nedēļas laikā pēc EVLK vairumam pacientu rodas diskomforta sajūta, ko izraisa nekrotiskie procesi lāzeru aizzīmogotās vēnās. Šīs sajūtas agrīnā periodā pēc iejaukšanās tiek uzskatītas par normālām.

Negatīvās reakcijas pēcoperācijas periodā

MŪSU LASĪTĀJI IETEIKUMU: VARIKOSZES UN MAZGĀŠANAS LĪDZEKĻI IZŅEMT VIENKĀRŠO KRĀMU. LASĪT VAIRĀK >>>

Pēcoperācijas periodā pacientam var rasties šādas negatīvas sekas:

1. Periodiski rodas sāpes un dedzinošas sajūtas audos gar koagulēto vēnu. Tas var būt individuāla ķermeņa reakcija uz apdegumu. Nepieciešams pievērst uzmanību tam, vai elastīgais apvalks vai kompresijas krājums nav pārāk saspringts kājas gadījumā, ja nepieciešams, atlaidiet saspiešanu.
2. Ilgstoša audu sablīvēšanās intervences apgabalā, kas atgādina hipodermisko veltni, piemēram, šuves pēc pēdas pēc ķeizargrieziena.
3. Hematomu parādīšanās pa operēto vēnu. Tas var būt gan individuāla organisma reakcija (slikta asins recēšana), gan kļūda EVLK laikā. Zilumi var parādīties infiltrāta spiediena dēļ, kas veido blīves anestēzijas līdzekļa injekcijas vietās uz blakus esošajiem audiem. Vairākas vēnu punkcijas (perforācija) izraisa arī iekšējo asiņošanu.
4. Spriedzes sajūta zem ceļa ar pilnīgu kājas pagarinājumu. Var turpināties līdz 1,5 mēnešiem pēc iejaukšanās.
5. Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās vairākas dienas sakarā ar iekaisuma procesu operētajā ekstremitātē.

Atkārtota slimības atkārtošanās. Pēc operācijas varikozas vēnas var attīstīties vēlreiz, ja EVLK laikā slimības skartās perforējošo vēnu zonas (stumbra vēnas ieplūde) nemainās. Šajā gadījumā nav iespējams veikt bez ķirurģiskas iejaukšanās - tradicionālo flebektomiju.

Pagaidu sajūtas zudums apakšstilba rajonā, ko izraisa nervu šķiedru traumas. Pilnībā atjaunots pēc 5-6 mēnešiem.

Iekaisuma process, sarežģītos gadījumos ar uzsūkšanos. Nepieciešama sarežģīta ārstēšana un pacienta ilgtermiņa atveseļošanās.

Perforācijas vēnu trombozes risks un dziļo vēnu trombozes attīstība, kas rada draudus pacienta dzīvībai.

Tumšo plankumu parādīšanās uz ādas. Parasti tie izzūd bez ārstēšanas sešu mēnešu laikā.

Ir ļoti svarīgi laikus pārliecināties, ka pacientam nav kontrindikāciju EVLK veikšanai: veikt rūpīgu instrumentālu un laboratorisku izmeklēšanu, izpētīt vēsturi. Tas samazina medicīnisko kļūdu iespējamību un pēcoperācijas komplikāciju risku. Lāzera varikozas vēnu nekādā gadījumā nedrīkst ārstēt pacientiem ar trombofiliju - iedzimtu trombozes tendenci. Šāda attieksme viņam var izmaksāt savu dzīvi. Jebkuras sirds un asinsvadu patoloģijas arī izslēdz lāzera terapiju.

Lāzerterapijas pozitīvie rezultāti

Protams, ne visiem pacientiem pēc EVLK ir komplikācijas. Ja varikozas vēnas izpaužas lokāli, bez sarežģītas vēnu locīšanas, lāzera koagulācija rada labus rezultātus: slimības vēna vairs nepastāv, normalizējas asins plūsma uz apakšējām ekstremitātēm, un tromboflebīta draudus var atstāt ilgi. Veiksmīgi lāzerterapija uzlabo pacienta dzīves kvalitāti: varikozas vēnas klīniskās izpausmes izzūd, piemēram, smagums, sāpes un krampji kājās un palielināts nogurums staigājot. Lāzera vēnu koagulācija atjauno kājas pievilcīgu izskatu, lai pacienti atkal varētu valkāt atvērtas vasaras kleitas un īsus svārkus.

Pat ja operācija bija veiksmīga, jūs nevarat atpūsties un ļaut jūsu veselībai novirzīties. Varikozas vēnas ir mūža slimība, un neviens nav pasargāts no recidīviem. Jums regulāri jāapmeklē flebologs, vismaz divas reizes gadā jālieto antivarikozes medikamenti, jādarbojas īpašā vingrošanā mājās, valkājat kompresijas trikotāžas izstrādājumus. Miega laikā kājām ir jāuztur paceltā stāvoklī (uz īpaša spilvena), lai nodrošinātu asins plūsmu un novērstu stagnāciju. Ir ļoti svarīgi uzraudzīt ķermeņa svaru: liekais svars palielina slimības atkārtošanās risku. Ja ir endokrīnās sistēmas traucējumi, Jums ir jālabo hormonālā nelīdzsvarotība laikā. Tas izraisa varikozas vēnu pasliktināšanos.

Secinājums

Varovozo vēnu endovaskulārā lāzera koagulācija ir populāra un plaši izmantota mūsdienu metode, kā rīkoties ar varikozām vēnām. Tāpat kā jebkurai ķirurģiskajai operācijai, EVLK ir pēcoperācijas periods, kurā ir iespējamas komplikācijas. Ja nerunājam par trombozi vai strutainu iekaisumu, pēcoperācijas negatīvās parādības veiksmīgi un bez sekām aptur simptomātiska ārstēšana, vai arī tās laika gaitā iet pašas. Taču, ņemot vērā lieliski veikto darbību un pacienta ķermeņa atbilstošu reakciju uz ārstēšanu, EVLK efektivitāti nevar pārvērtēt. Pacients atkal izbaudīs dzīves priekus bez varikozām vēnām: brīvība un kustības vieglums, labsajūta un garastāvoklis, skaistums un kāju veselība.

Nevajadzētu aizmirst tikai par preventīviem pasākumiem: radīt veselīgu dzīvesveidu, lietot atbalstošas ​​narkotikas, necelt svaru, sievietes grūtniecības laikā, dzemdību laikā un pēcdzemdību periodā valkāt terapeitiskās kompresijas zeķes. Ir nepieciešams staigāt vairāk un izvairīties no ilgstošas ​​sēdes. Veicot šos noderīgos ieteikumus, būs iespējams novērst varikozas slimības atkārtošanos un nepieciešamību pēc atkārtotas darbības.

Kā aizmirst par varikozām vēnām uz visiem laikiem?

• Kāju sāpes ierobežo jūsu kustību un pilnīgu dzīvi...
• Jūs uztraucaties par diskomfortu, neglīts vēnām, sistemātisku tūsku...
• Varbūt jūs esat mēģinājuši ķekars narkotikas, krēmus un ziedes...
• Bet spriežot pēc fakta, ka jūs lasāt šīs rindas - viņi nepalīdzēja jums daudz...

Bet ir ļoti efektīvs līdzeklis pret varikozām vēnām, kas palīdz ietaupīt 20 000 rubļu. par darbību Lasīt vairāk >>>