Kā atgūties no gūžas locītavas

Pēc pirmās stundas pēc pamošanās no anestēzijas ir nepieciešams atjaunot pacientu, kas ir veicis operāciju ar locītavām, veselību. Rehabilitācija pēc gūžas artroplastikas (TBS) ir vingrojumu kopums, kas katram periodam ir atšķirīgs. Tas var būt atkarīgs arī no protēzes fiksācijas veida, pacienta stāvokļa un vecuma, vienlaicīgu slimību klātbūtnes. Rehabilitācija jāveic ne tikai slimnīcā, bet arī pēc izlaišanas medicīnas specializētajā centrā vai mājās.

Rehabilitācija pēc gūžas artroplastikas

Rehabilitācija pēc TBS nomaiņas ir sadalīta agrīnos un vēlos pēcoperācijas periodos, kuriem ir dažādi uzdevumi un slodzes pakāpe pacienta ekstremitātē. Katra pacienta atveseļošanās notiek individuāli, un to nosaka daudzi faktori.

Atveseļošanās agrīnā pēcoperācijas periodā

Agrākā perioda mērķi:

  • Novērst pēcoperācijas komplikācijas
  • Apgūstiet vingrinājumus, kas galvenokārt tiek veikti
  • Iemācīties sēdēt un piecelties
  • Mācītājs kājām kājām

Cīņa pret iespējamām komplikācijām

Galvenās bažas agrīnā periodā pēc kopīgas nomaiņas:

  • Pareiza kakla pēdu stāvokļa nodrošināšana
  • Sāpju un pietūkuma samazināšana
  • Brūču apstrāde
  • Uzturiet maigu diētu
  • Trombozes profilakse
Prasības kāju un kustību stāvoklim
  • Pirmajām dienām ir atļauts gulēt tikai aizmugurē.
  • Lai pacienta kājas nepieļautu nepieņemamu attālumu vai šķērsotu, starp kājām novieto ķīļveida spilvenu vai rullīti.
  • Veselas puses apvērsumu var veikt astoņas stundas pēc operācijas, lūdzot palīdzību no māsas vai aukles. Kājām jābūt saliektām pie ceļiem, nospiežot veltni ar potītēm.
  • Sāpju kājas elastības amplitūda ceļā nedrīkst pārsniegt 90 °
  • Asu pagriezieni, TBS rotācija nav pieņemama
Sāpju un pietūkuma samazināšana

Izvairieties no sāpēm pēc operācijas nevienam. Notiek anestēzija - sākas neizbēgami sāpīgi uzbrukumi, kam seko tūska. Lai to pieļautu, jau izsmeltais pacients ir grūti, un viņi nonāk glābšanā:

  • Sāpju terapija
  • Uzkrāto šķidrumu novadīšana savienojumā:
    • drenāžas caurule tiek ievietota locītavas dobumā un iet uz virsmu
    • caurule tiek izņemta, tiklīdz eksudāts vairs nav uzkrājas dobumā
  • Aptverot skarto zonu ar ledu
  • Ja sāpes ir saistītas ar infekcijas procesu, jāizmanto antibiotikas.
Brūču pārsēji
  • Pirmo pārsēju parasti veic otrajā dienā pēc operācijas.
  • Turpmāko pārsēju biežumu nosaka ķirurgs ar biežumu vismaz vienu reizi divās vai trīs dienās
  • Šuves tiek izņemtas pēc 10-14 dienām:
    • pavedienu noņemšana var notikt agrāk apmierinošā brūces stāvoklī
    • neizņemiet absorbējošos diegus
Ēdieni un ūdens

Pēc pacienta atveseļošanās viņam var būt slāpes un apetīte. Tā ir reakcija uz anestēziju. Bet jūs varat dzert mazliet un ēst mazliet krekerus tikai 6 stundas pēc operācijas. Parastā maltīte ir atļauta nākamajā dienā.

Pirmajās dienās, kad nepieciešams uzturēt diētu, kas ietver:

  • Liellopu gaļa, nedaudz sālīta, ar rīvētu gaļu
  • Auzu putra, kartupeļu biezeni
  • Laktiskie produkti
  • Augļu želeja, pikantā tēja

Tad tiek iecelts parastais ēdiens vai pastāvīgais uzturs, kas atbilst pacienta hroniskajām slimībām.

Trombozes profilakse

Pēc operācijas asins koagulācija vienmēr palielinās - tā ir ķermeņa dabiska reakcija, kuras mērķis ir paātrināt brūču dzīšanu. Tāpēc šajā laikā vienmēr pastāv trombozes draudi, un, ja pacientam ir arī vēnu mazspēja, risks ir divkāršs.

Trombozes profilaksei tiek piemēroti šādi pasākumi:

  • Apakšējo ekstremitāšu piesaiste ar elastīgu pārsēju
  • Heparīna, varfarīna un citu antikoagulantu lietošana
  • Īpaši vingrinājumi ekstremitātēm

Iekraušanas režīmi darbināmā pusē

  • Ja locītavas nomaiņas laikā izmanto cementa fiksācijas metodi:
    • Sākotnējām slodzēm darbināmai kājai jābūt jau agrīnā rehabilitācijas periodā, pirmajās pēcoperācijas dienās
    • pilnu slodzi vēlāk
  • Ar cementēšanas metodi:
    • 10 - 15% no pilnas slodzes - pēc 7 - 10 dienām
    • Puse no slodzes - pēc 21 dienas
    • Pilna slodze - divu mēnešu perioda beigās
  • Īpaši klīniskie gadījumi:
    • Insults, iekšējo orgānu slimības, onkoloģiskās slimības, ekstrēms vecums utt. - visos šajos gadījumos vingrošanas terapija jāsāk pēc iespējas ātrāk pēc operācijas un pēc pilnas slodzes.
  • Akūtas sāpes:
    • ierobežota slodze tiek piemērota jebkurā rehabilitācijas posmā

Mākslīgajai locītavai ir ideāla mobilitāte, bet pats par sevi tas nepārvietosies, jo jums ir nepieciešams „sasiet” ar muskuļiem. Un tas ir iespējams tikai ar aktīvas rehabilitācijas palīdzību, stiprinot muskuļus.

Pasīvie vingrinājumi mehāniskajiem simulatoriem pēc TBS nomaiņas parasti tiek veikti, lai novērstu muskuļu kontrakcijas, bet ne stiprinātu muskuļus. Viņi nevar aizstāt fizikālo terapiju, kas jāveic, pielietojot savus centienus un bez kuriem nav iespējams pilnībā atgūt

Agri pēcoperācijas vingrinājumi

Vingrošanas terapijas mērķi agrīnā pēcoperācijas periodā

Pēc gūžas locītavas nomaiņas rehabilitācijas sākumā tiek noteikti šādi mērķi:

  • Novērst asins stāzi, ātruma brūču dzīšanu un samaziniet tūsku.
  • Atjaunojiet slimības kājas atbalsta funkciju un pilnu kustības diapazonu

Vingrošanas terapija pirmo divu līdz trīs nedēļu laikā tiek veikta guļot gultā. Bet jums ir nepieciešams, lai brauktu uz kājām burtiski otrajā dienā.

Sākotnējais vingrošanas komplekss ir ļoti vienkāršs, bet ir noteiktas prasības:

  • Vingrinājumi bieži tiek veikti visu dienu:
    • intensitāte - līdz piecām-sešām reizēm stundā vairākas minūtes (vidēji 15 stundas stundā terapijas vingrošana 15-20 minūtes)
  • Vingrinājuma raksturs un gaita ir gluda un lēna.
  • Visi vingrinājumi ir apvienoti ar elpošanu, aptuveni saskaņā ar šo shēmu:
    • ar muskuļu saspringumu ieelpot
    • atpūsties mēs izelpojam

Kompleksā ietilpst vingrinājumi abu ekstremitāšu teļu, augšstilbu un gūžas muskuļiem.

Pirmajā pēcoperācijas dienā:
  • Alternatīvas virzuļa kustības:
    Kreisās pēdas iet uz sevi, pa labi - no sevis, tad otrādi.
  • Uz abām kājām saspiežot un nesasmalcinot pirkstus
Otrajā dienā pēc operācijas:
  • Statiskie vingrinājumi:
    • Ceļa aizmugurē nospiežot piecas līdz septiņas sekundes uz gultu, kam seko relaksācija - tas ir veids, kā tiek apmācīti augšstilbu muskuļi
    • Līdzīga papēža nospiešana - izmantojiet apakšstilba muskuļus un augšstilba muguras muskuļus
    • Bīdot sāpīgu kāju uz sāniem un atpakaļ, neatstājot gultas virsmu
  • Kājas līkums:
    • Bīdot sāpīgu kāju virs loksnes, locītavas kājas saliekot ne vairāk kā par 90 °
    • Tādā pašā veidā mēs atgriežam kāju sākotnējai pozīcijai (pirmkārt, jūs varat atvieglot savu uzdevumu ar elastīgu lenti vai regulāru dvieli)
  • Iztaisnošana ar pacelšanu
    • Šis vingrinājums tiek veikts, izmantojot veltni, kura augstums nav lielāks par 10 - 12 cm un kas novietots zem ceļa
    • Lēnām sasprindziniet augšstilba muskuļus, iztaisnojiet kāju un turiet to šajā pozīcijā piecas līdz sešas sekundes. Tad lēnām nolaidiet to.

Šiem vingrinājumiem ir jāmaina viens otru:

Vienu stundu mēs darām vienu, otrā - otru, un tā tālāk.

Kā sēdēt

Otrajā dienā ir nepieciešams rūpīgi apsēsties. Kā tas tiek darīts?

  • Jums ir jābalstās uz jūsu elkoņiem vai turiet uz rāmja virs gultas.
  • Jums ir nepieciešams sēdēt veselīgas kājas virzienā, vispirms nolaižot to uz grīdas un pēc tam velkot darbināmo ekstremitāti pret to (izmantojot elastīgu pārsēju)
  • Starp kājām jābūt spilvenam
  • Kājām jābūt iepriekš iesegtām ar elastīgiem pārsējiem.
  • Izkraušanas laikā jums ir jāievēro ķermeņa taisnā pozīcija, nevis pagrieziet pēdu.

No otrās dienas sākas arī gūžas locītavas mehānoterapija.

Pastaiga pēc TBS nomaiņas

To var saukt arī par "kājām gājienos": pēc operācijas ir pagājis pārāk maz laika, brūce joprojām sāp, un ārsts, neskatoties uz sāpēm, jau tagad liek jums stāvēt uz kruķiem burtiski nākamajā dienā. Un tas nav ķirurga kaprīze:

Jo ātrāk sākat staigāt, jo mazāka ir iespēja veidot kontraktūras un vairāk iespēju atjaunot pilnu kustības diapazonu.

Visas grūtības, kas saistītas ar kājām kājām, ir detalizēti aprakstītas mūsu rakstā "Rehabilitācija pēc ceļa locītavas endoprotezes", tāpēc mēs dzīvosim tikai uz kravām un kājām pa kājām pa kāpnēm

Slodze uz kakla kājas
  • Pirmajā pēcoperācijas nedēļā jums tikai jāpieskaras grīdai ar kājām.
  • Tad mēs turpinām slodzi uz slimu kāju: tas ir līdzvērtīgs sava svara pārnešanai uz to bez visa ķermeņa svara, tas ir, mēs stāvam uz kājas, neatbalstot to

Katra pacienta individuālais slodzes pieaugums, pieskaitot to uz pusi, ir jāveic:
Ja pēdas sāpes un pietūkums neizturās, tad slodzes pieaugums ir pāragrs.

Ko nozīmē ilgstoša sāpes un pietūkums

Ilgstošas ​​sāpes un noturīgs pietūkums var būt pēcoperācijas komplikāciju pazīmes, protēzes dislokācija, staigāšana vai neparasti ārstēti vingrinājumi.

Jebkurā gadījumā iemesliem ir jāsaprot ķirurgs.

Staigāšana kājām pa kāpnēm

Pastaigas metodi nosaka kustības virziens - augšup vai lejup:

  • Kāpjot pa kāpnēm, sāciet pārvietoties no nevēlamas ekstremitātes:
    • Mēs uzlecamies uz kruķiem un pārvietojam veselīgu kāju uz soļa.
    • Nospiediet kruķus un nododiet ķermeņa svaru
    • Mēs nostiprinām darbināmo kāju, vienlaicīgi pārvietojot kruķus augšējā pakāpē vai nododot kruķus pēc kakla kājas.
  • Nokāpjot no kāpnēm, visas kustības notiek apgrieztā secībā:
    • Pirmkārt, kruķi tiek pārvietoti uz zemāko soli.
    • Pamatojoties uz kruķiem, mēs apstājām sāpju kāju.
    • Mēs nododam veselīgu kāju uz tādu pašu līmeni un uzlecamies uz tā

Staigājot kājām pa kāpnēm, var sākt pēc tam, kad esat apguvuši pacienta kājas vingrinājumus stāvošā stāvoklī.

Exercise terapija desmitajā dienā pēc operācijas

Pastāvīgie vingrinājumi

  • Veicot tos, jums jāatrodas pie margām, gultas vai krēsla aizmugures.
  • Katrs vingrinājums jāatkārto līdz 15 reizēm līdz 10 reizēm dienā.
  • Vingrinājumu piemēri:
    • Iedarbinot kāju uz priekšu, uz sāniem, atpakaļ līdz 20 - 30 cm
    • Kāju pacelšana ar saliektu ceļgalu līdz nelielam augstumam

Vingrinājumi horizontālā stāvoklī

  • Visu izometrisko vingrinājumu atkārtošana, mainot briežu muskuļu, ceļgalu extensoru un gluteusa muskuļu maiņu uz grīdas:
    • Statiskā spriedze tiek sasniegta vēdera muskuļu sasprindzinājuma dēļ un stiepjas kāju zeķes pret jums.
    • Relaksācijas laikā notiek izometriskā relaksācija.
  • Slīdošās kājas liekšana un ievilkšana uz sāniem, izmantojot bīdāmo metodi
  • Sāpju kājas pacelšana ne vairāk kā 90 ° C leņķī, turot to svarā un lēnām nolaižot
  • Sāpju kāju novirzīšana uz sāniem, kad tā atrodas uz sāniem:
    starp kājām ir jānovieto spilvens
  • Kāju elastīgums pagarinātā stāvoklī

Visa šī sarežģītā treniņu terapija jāturpina veikt mājās.

Vēlā gūžas rehabilitācija

Un tagad, pēc operācijas, ir pagājuši divi mēneši, bet TBS joprojām ir diezgan ierobežots, un jūs neapšaubāmi solīsieties uz darbināmās kājas. Tas nozīmē - pilnīga atveseļošanās nenotika, un ir jāturpina rehabilitācija:

  • Mājās, veiciet iepriekšējos vingrinājumus, kā arī vingrošanu, balstoties uz sāpīgu kāju
  • Iesaistieties simulatoros

Hip Exercise Bike

Vingrošanas velosipēds ir efektīvs veids, kā stiprināt visus muskuļus, kas saistīti ar locītavas darbu.

Tomēr jums nevajadzētu pārspīlēt to:

  • Izmantojiet simulatoru zema ātruma režīmā
  • Noregulējiet sēdekļa augstumu tā, lai gūžas locītava būtu saliekta ne vairāk kā 90 °, un taisnojot ceļgalu, pēdas tikko pieskārās trenažiera pedāļiem.

Video: TBS rehabilitācija pēc kopīgas nomaiņas

Gūžas nomaiņa: rehabilitācija pēc operācijas

Problēmas ar gūžas locītavām cilvēkiem notiek diezgan bieži. To iemesli ir daudzi. Tas varētu ietvert traumas, dažādas slimības, ar vecumu saistītas izmaiņas utt.

Lēmums par gūžas locītavas nomaiņu ar mākslīgu ir nopietns solis. Visbiežāk ir vienojušies cilvēki, kuri regulāri izjūt nepanesamas sāpes un nevar patstāvīgi un ilgu laiku pārvietoties vertikālā stāvoklī.

Kopīga locītavas aizstāšana ir ļoti nopietna, tāpēc tā ir jāārstē atbilstoši. Viens no svarīgākajiem posmiem ir rehabilitācija pēc operācijas. Pacienti tam ir gatavi ilgu laiku.

Apskatīsim, kā rehabilitācija notiek pēc gūžas nomaiņas. Kas jums jāzina un jādara, ja persona piekrīt šādai operācijai.

Rehabilitācija pēc gūžas artroplastikas

Gūžas artroplastikas darbība aizņem vidēji 2 - 2,5 stundas. Rehabilitācija sākas no pirmajām stundām pēc tam, kad persona atstāj anestēziju. Rehabilitācijas periods ir tieši atkarīgs no tā, cik atbildīgi pacients viņu vēršas. Svarīgi ir arī personas vecums un vispārējais fizioloģiskais stāvoklis.

Ir svarīgi atzīmēt, ka sagatavošanā ir iesaistīts ne tikai ortopēds, bet arī daudzi citi ārsti. Svarīga ir arī psiholoģiskā sagatavošanās. Cilvēkam ir jāsaprot, ka viņam ir ļoti ilgs laiks, lai atgūtu viņu. Visu laiku viņam būs jācīnās un jāiztur lielas sāpes.

Rehabilitācijas periodi pēc gūžas nomaiņas

Rehabilitācijas periods var ilgt ilgu laiku. Ir vairāki posmi, kas pacientam jāveic pēc operācijas. Katra posma gaita ir obligāta. Tie prasa daudz pacietības un neatlaidības. Apskatīsim, kādi posmi pastāv un kādi ir tiem raksturīgi.

Agri

Rehabilitācijas sākumposms aizņem apmēram mēnesi. Ērtības labad to var iedalīt divos posmos.

Pirmais posms aizņem aptuveni 5-6 dienas pēc operācijas. Rehabilitācija sākas no pirmajām stundām, un tā notiek pastāvīgi. Pirmajā dienā personai ir aizliegts izkļūt no gultas.

Tomēr tas nenozīmē, ka nevarat pārvietoties. Pirmajā dienā jums ir nepieciešams attīstīt muskuļu darbību. Lieliski nostiprināmi vingrinājumi ir kājas locīšana, potītes locītavas rotācija un muskuļu sasprindzinājums augšstilba rajonā.

Visi šie vingrinājumi ļauj jums izveidot darbināmu kāju un palīdzēt saglabāt muskuļus formā. Šādu pat vienkāršāko vingrinājumu veikšana var izraisīt stipras sāpes. Bet tas nenozīmē, ka ir nepieciešams apstāties. Tikai pārvarot šādas sāpes un vājumu, mēs varam sagaidīt pozitīvu rezultātu.

Sākot ar otro dienu, personai ir atļauts izkļūt no gultas un sēdēt. To darot ir nepieciešams kārtīgi un obligāti medicīnas personāla klātbūtnē. Šajā posmā pastaigas palīgi ir kruķi vai staigātāji.

Šim nolūkam ir nepieciešams pierast uzreiz un ilgu laiku. Arī jūs nevarat stumt kājām daudz, mest vienu kāju aiz kājas un sēdēt pozās, kas darbina savienojumu ar spēcīgu spriedzi.

Otrais posms sākas 5-6 dienas pēc operācijas un ilgst no četrām līdz piecām nedēļām. Šeit pacientam vairs nav nepieciešama pastāvīga un rūpīga aprūpe.

Ja pirmais posms ir pagājis bez nopietnām komplikācijām, tad ar otrā posma pareizu iznākumu arī nebūs problēmu.

Kopumā ar katru jauno posmu atbildība par rehabilitācijas perioda ātrumu un kvalitāti kļūst arvien vairāk uz pacientu.

Līdz otrā posma sākumam personai jau ar pārliecinošu kājām vajadzētu pārliecinoši virzīties uz līdzenas virsmas. Ir svarīgi teikt, ka darbināmā kāja nedrīkst būt svarā. Sākot ar otro dienu, ir jākļūst par svaru un jāmaina tā svars. Sākumā tas var izraisīt stipras sāpes un reiboni.

Noteikumi par kāpnēm ir diezgan vienkārši:

  • Kāpjot augšup, augšējā solī vispirms novieto veselīgu pēdu, tad uz to tiek izvilkta darbināma kāja. Pēdējais posms ir kruķu nodošana.
  • Nokāpjot viss tiek darīts tieši pretēji. Pirmkārt, kruķi tiek novietoti uz apakšējā posma, pēc tam, kad darbojās kāja, bet tikai beigās tie ir veseli.

Staigāšana kājām uz augšu un uz leju ir diezgan sarežģīta un neparasta. Šķiet, ka pamatizglītība kļūst par īstu pārbaudi. Šādai vajadzībai jābūt gatavai. Rehabilitācijā vissvarīgākais ir iemācīties saglabāt līdzsvaru un attīstīt muskuļu aktivitāti.

Šobrīd, ja pacientam nav komplikāciju, ja viņš ir izlādēts 10-14 dienas. Tādējādi visa atbildība par turpmākajiem posmiem ir pacienta un viņa apkārtējo cilvēku pleciem.

Vēlā

Vēlīnā rehabilitācijas stadija sākas apmēram mēnesi pēc operācijas. Ir grūti precīzi prognozēt tās ilgumu. Pie 90% tas ir atkarīgs no darbināmo. Tomēr jāsaprot, ka, lai atgrieztos pilnā dzīvē, būs nepieciešami vismaz vēl daži mēneši.

Ērtības labad vislabāk ir sadalīt vēlāko posmu arī divos posmos. Tas ir trešais un ceturtais rehabilitācijas posms.

Tas sākas apmēram 5-6 nedēļas pēc operācijas. Šajā posmā ir vērts atvadīties no kruķiem un pāriet uz niedru. Arī trešā posma sākumā personai jau būtu jāpārliecinās. Veicot regulārus vingrinājumus un staigājot, nevajadzētu rasties līdzsvara problēmās.

Šajā posmā svarīga ir pāreja uz nopietnākiem vingrinājumiem, kas var stiprināt jauno kopību. Labākais vingrinājums šajā posmā ir elastīgās gumijas izstiepšana ar darbināmu kāju. Detalizēta informācija ir nepieciešama gan uz priekšu, gan atpakaļ.

Velosipēdu ceļi un velosipēdi arī būs lieliska trenažieru zāle. Strādājot pie viņiem, ir jāattīsta pēdas visos virzienos. Spin pedālim vispirms ir jāmācās atpakaļ un tad uz priekšu.

Turklāt mēs nedrīkstam aizmirst par galveno rehabilitācijas vingrinājumu - staigāšanu. Pastaigas ir jāveic vairākas reizes dienā un jāpalielina to ilgums līdz 30 - 40 minūtēm.

  • Ceturtais posms.

Ja cilvēks atbildīgi un pacietīgi gāja cauri pirmajiem trim posmiem, tad ceturtajā viņš jau ir jau vesels. Bet tas ir tikai maldi.

Šķiet, ka pēc 9-10 nedēļām (kad sākas pēdējā rehabilitācijas stadija), pacients vairs nejūtas tik stipri kā iepriekš. Tagad pacients var droši pārvietot un veikt dažādus fiziskos vingrinājumus.

Pēdējā posmā vissvarīgākais ir atteikties no cukurniedrēm un iemācīties staigāt patstāvīgi bez atbalsta. Sākumā tas var izraisīt sāpes, bet tie nav tik spēcīgi kā iepriekš.

Ceturtajā posmā ir svarīgi aizmirst par regulāru vingrinājumu. Skrejceļā jūs jau varat pārvietoties strauji vai pat viegli darboties abos virzienos. Ir svarīgi arī uzzināt, kā saglabāt līdzsvaru dažādās kritiskās situācijās. Lai to izdarītu, pilnīga mācīšanās iet pa kāpnēm atpakaļ.

Atgūšanās pēc gūžas nomaiņas mājās

Visgrūtāk ir atjaunot mājās. Pēc mājām es vēlos atpūsties, un tur ir arī iekšējās rūpes un problēmas. Šādos gadījumos tas ir ļoti labi, ja cilvēka dzīvē ir ģimene vai labi draugi, kas palīdz un motivē viņus praktizēt.

Galvenais uzdevums: neaizmirstiet mājās un turpiniet strādāt. Tikai ikdienas darbs palīdzēs sasniegt rezultātus. Apstāšanās pat pēdējā atveseļošanās posmā var atsākt regulāras smagas sāpes.

Ļoti svarīgi ir arī ievērot ārstu ieteikumus un pat izdarīt vienkāršas lietas pareizi. Apskatīsim vispopulārākās kļūdas, kā arī uzzināsim, kā pareizi rīkoties.

Kā sēdēt?

Pareiza sēdi novērš sastiepumus, sāpes un citas problēmas, kas var rasties no jauna, vēl nepabeigta kopīga.

Sākotnējā posmā ir nepieciešams ļoti lēni un uzmanīgi sēdēt. Kājām jābūt aptuveni plecu platumā un mēģiniet nešķelt iegurņa zonas muskuļus.

Sēžot, ir svarīgi ievērot „taisnā leņķa” noteikumu (ceļi nedrīkst būt augstāki par iegurni). Tāpēc ir ļoti ieteicams sēdēt uz zemiem krēsliem, dīvāniem, izkārnījumiem un soliņiem.

Vislabāk ir izmantot biroja krēslus sēdvietām, kuru augstumu var pielāgot. Ļoti svarīgi ir arī mēģināt samazināt squats un citus vingrinājumus, kas var izraisīt dislokāciju.

Kā staigāt kājām?

Pirms operācijas viņiem ieteicams iemācīties staigāt ar kruķiem. To lielums ir nepieciešams, lai izvēlētos konkrētu personu, pamatojoties uz viņa augstumu un uzbūvi. Pastaigas laikā ir svarīgi, lai kruķi būtu gandrīz taisnā leņķī pret virsmu. Maksimālais attālums zemākā punktā no kājas ir 15 cm.

Sākumā ir ļoti grūti saglabāt līdzsvaru un soli uz darbināmas kājas. Tāpēc jums nekavējoties jāsaprot, ka ir trīs galvenie atbalsta punkti - divi kruķi un veselīga kāja. Vienmēr ir nepieciešams apmācīt darbināmo kāju, bet to vispirms nevajadzētu rēķināties.

Pasākumiem jābūt nelieliem, kā arī pastāvīgi jākontrolē kruķu stabilitāte. Pēc dažām dienām, kad notiek regulāra pastaiga, pieradis pie šāda veida kustībām. Katru dienu ir nepieciešams pakāpeniski noņemt no kruķām slodzi un nodot to darbināmai kājai.

Faktiskā atveseļošanās terapija ir izšķirošais faktors. Tikai ar tās palīdzību jūs varat pilnībā attīstīt jaunu kopienu un atgriezties pie labas formas.

Vingrinājumi pēc operācijas ir diezgan vienkārši pēc pirmā acu uzmetiena. Tomēr attiecībā uz darbināto personu tie var būt reāls tests. Ar katru jauno treniņa posmu sarežģītāka.

Izejot no slimnīcas, ārsti bieži izdod brošūras vai nelielas grāmatas, kas apraksta pamatuzdevumus. Arī daudzi šādi vingrinājumi un video nodarbības ir atrodamas internetā.

Ieteikumi pēcoperācijas periodā

Pēcoperācijas periods ir ļoti garš un grūti.

Tāpēc aplūkosim galvenos ieteikumus, ko sniedz ārsti:

  • Jums ir jābūt pacietīgam un noturīgam. Atgūšana ir jaunu izaicinājumu pārvarēšana katru dienu.
  • Noteikti ievērojiet ārsta ieteikumus. Daudzi cilvēki vēlas atjaunoties ātrāk un mēģināt priekšlaicīgi pāriet uz jaunu posmu. To darot bez konsultēšanās ar ārstu, tas nav tā vērts, jo locītava sakņojas jau ilgu laiku, un spēcīgas slodzes var to sabojāt.
  • Katru dienu ir nepieciešams attīstīt kāju. Papildus vingrinājumiem, sākot ar otro atveseļošanās posmu, ir nepieciešams doties pastaigā katru dienu. Laiks ir pakāpeniski jāpalielina.
  • Ir jāievēro piesardzības pasākumi. Pat ja sāpes nav jūtamas, jums nevajadzētu dot spēcīgu slodzi uz jauno locītavu.

Cīņa pret iespējamām komplikācijām

Sarežģītākā komplikācija ir jaunās locītavas ķermeņa noraidīšana. Tas notiek reti un visbiežāk kļūst pamanāms pirmajās dienās pēc operācijas.

Labākais veids, kā tikt galā ar komplikācijām, ir sekot ārstu ieteikumiem, kā arī pastāvīgai cīņai par veselīgu dzīvi. Galvenajam mērķim, uz kuru viņam vajadzētu doties, neatkarīgi no tā, kādam vajadzētu būt, pilnībā jāatgūst no operācijas.

Ir vērts teikt, ka komplikācijas visbiežāk rodas pašiem pacientiem. Viņi, sajūta labāk, vēlas visu uzreiz. Bet locītavai vēl nav bijis laika, lai pilnībā nokārtotos, kas nozīmē, ka nopietnas kravas var izraisīt nopietnus ievainojumus, kas var pat izraisīt atkārtotas darbības.

Pēcoperācijas periods pēc gūžas nomaiņas

Kam nepieciešama gūžas nomaiņa - rehabilitācija pēc operācijas

Daudzus gadus mēģina izārstēt locītavas?

Kopīgās ārstēšanas institūta vadītājs: „Jūs būsiet pārsteigti, cik viegli ir izārstēt locītavas, ņemot par 147 rubļiem dienā par katru līdzekli.

Gūžas locītavas veidošanās (TS), kas ir vienkārša sinoviālā locītava, notiek, iesaistot divas locītavas no čūlas un augšstilba kauliem.

Bļodveida rieva uz iegurņa kaula ārpuses (acetabulum) un femorālās galvas sfēriskais kauls kopā veido gūžas locītavu, kas ir sava veida šarnīra konstrukcija.

Augšstilba ir savienota ar augšstilbu ar kaklu, ko parastos cilvēkos sauc par "augšstilba kaklu". Acetabulas un pašas augšstilba galvas iekšpuse ir pārklāta ar īpašu locītavu skrimšļa slāni (hyaline).

Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Skrimšļi ir elastīgi un tajā pašā laikā savienojumā ir spēcīgs un gluds slānis. Nodrošina slīdēšanu, strādājot ar locītavu, izceļot locītavas šķidrumu, sadala slodzi kustības laikā un nepieciešamo amortizāciju.

Ap locītavas galvu ir kapsula, kas sastāv no ļoti blīva un izturīga šķiedru auda.

Savienojuma stiprināšana notiek ar:

  1. Paketes. Ārējais nostiprina vienu galu pie ciskas kaula, otrs - uz iegurni. Un iegurņa galvas iekšējās saites saista galvu ar iegurņa kaula acetabulumu.
  2. Muskuļi Tie ieskauj gūžas locītavu - aizmugurējās sēžamvietas un priekšpuses. Jo labāk attīstās locītavas muskuļu rāmis, jo mazāk traumatiskas slodzes, kad tās darbojas, neveiksmīgi lēkumi un kustīgie svari. Svarīgi ir arī tas, ka liels daudzums spēcīgu darba muskuļu ar asinīm nodrošina pietiekamu barības vielu daudzumu locītavā.

Ar gūžas locītavas palīdzību personai vienlaikus nodrošina šādas funkcionālās iespējas:

  • ķermeņa stabilitāte (atbalsts, līdzsvars);
  • dažādas kustības.

Kāpēc tiek ietekmēta locītava

Acīmredzami traumu cēloņi ir ievainojumi. Piemēri ir augšstilba kaula lūzums, transportlīdzekļa vai tās apakšstilba dislokācija.

Neskaidras - slimības (infekcijas un bez artrīta, osteoartrīts, iekaisuma procesi locītavu un periartikulārajos audos).

  • iegurņa iegurņa - parasti izraisa dažādu etioloģiju, bursīta, sinovīta uc artrīts;
  • locītavu atgrūšanas patoloģija - displāzija;
  • nekroze dažās kaulu smadzeņu daļās - neinfekcioza nekroze (avaskulāra).

Kad un kam vajag gūžas locītavu

Sāpju parādīšanās gūžas locītavā ir signāls, ka jāsazinās ar speciālistu, lai noteiktu tās cēloņus. Lai to izdarītu, sākotnējā posmā transportlīdzeklim jāveic rentgena izmeklēšana.

Endoprotezēšanas aizstājējs var būt risinājums valkātai vai pastāvīgi ievainotai locītavai, ko var norādīt šādos gadījumos:

  • nav transportlīdzekļa galvas lūzums;
  • augšstilba kakla vai acetabuluma lūzumi gados vecākiem pacientiem;
  • aseptiska nekroze;
  • TS audzēju slimības;
  • trešā posma deformējoša artroze;
  • iedzimta gūžas locītava utt.

Kādas darbības piedāvā zāles?

Mūsdienu medicīnas apstākļos pacientiem pēc protēžu veida tiek piedāvāti trīs veidu darbības:

  1. Transportlīdzekļa virsmu nomaiņa - skrimšļveida slāņu noņemšana no acetabuluma ar īpašu mākslīgu materiālu aizvietošanu un augšstilba galvas pagriešanu ar metāla vāciņu. Slip, pateicoties šādai locītavu virsmu nomaiņai, tiek sasniegts tuvu dabiskajam.
  2. Daļēja protezēšana - piemēram, iegurņa locītavas galvas nomaiņa ar daļu no augšstilba kakla, locītavas gultas.
  3. Pilnīga protezēšana - visa gūžas locītavas noņemšana un aizstāšana ar EP (endoproteze).

Endoprotēžu veidi

Mūsdienu medicīnā ir vairāk nekā seši desmiti endoprotēžu izmaiņas dienā. Tos dala ar fiksācijas metodi un materiālu. Šodien ir trīs veidi, kā noteikt:

  • cementēšana - fiksācija notiek tāpēc, ka locītavas kauls aug EP virsmā;
  • cementa - endoprotēze tiek fiksēta, izmantojot īpašu kaulu cementu;
  • sajaukts (hibrīds) - kauss ir piestiprināts bez kaula cementa un kājas - ar cementu.

Modernās materiālu kombinācijas, no kurām tiek izgatavotas protēzes, izvēlas atkarībā no pacienta slimības, vecuma un dzīvesveida. Tie var būt:

  • metāla - metāla;
  • metāla - ļoti augstas kvalitātes plastmasas;
  • keramika - keramika;
  • keramika - plastmasa.

Sagatavošanās operācijai

Jūsu rīcībā ir visa nepieciešamā informācija par sagatavošanu operācijai.

Tomēr ir brīži, kad pacientam iepriekš būs jāsagatavojas (īpaši tiem, kas ir vieni).

Tā kā rehabilitācija pēc locītavas nomaiņas turpinās, mājās ir vērts sagatavot pēcoperācijas atveseļošanās periodam:

  • iegādāties speciālu aprīkojumu kājāmgājēju vai kruķu veidā, īpašu tualetes sēdekli utt.;
  • pārtraukt lietot noteiktas zāles (aspirīnu saturošs, pretiekaisuma līdzeklis);
  • ja nepieciešams, samaziniet svaru;
  • veikt fizisko apmācību;
  • apmeklējiet zobārstu;
  • atteikties no sliktiem ieradumiem (smēķēšana).

Pirms operācijas pacientam ir pienākums izpildīt nepieciešamos dokumentus (veicot operāciju skaidrā naudā, saskaņā ar līgumu kā daļu no veselības apdrošināšanas vai saskaņā ar federālās bezmaksas augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības programmas kvotām); sarunājieties ar anesteziologu par Jums izdevīgāko anestēzijas iespēju; vismaz 12 stundas pirms operācijas, lai pārtrauktu ēšanu.

Locītavu aizvietošanas operācija

Mūsdienu medicīnas attīstība ļauj gan atvērtu ķirurģiju TC endoprotezēšanai, gan minimāli invazīvu un minimāli invazīvu.

Šodien minimāli invazīvā ķirurģija (MO) ir visbiežāk sastopama, jo tai ir minimāla ietekme uz ķermeni.

Lai veiktu MO, ir nepieciešams:

  • augsta ķirurga un visu medicīnas darbinieku kvalifikācija un profesionalitāte;
  • tehnisko iespēju pieejamība (endoskopiskās iekārtas, augsto tehnoloģiju materiāli).

Atkarībā no operācijas sarežģītības (daļēja vai pilnīga protezēšana) tās laiks var ilgt no vienas līdz trim līdz četrām stundām:

  • anestēzija;
  • katetra ievietošana urīnizvadkanālā (lai novērstu piespiedu urināciju un kontrolētu organisma izvadītā šķidruma daudzumu);
  • griezums no augšstilba ārējās daļas (vai divas mazas - augšstilbā un cirkšņa zonā);
  • audu pīlings un griešana ap transportlīdzekli;
  • protēžu uzstādīšana;
  • atjaunot audu integritāti un brūces.

Video skaidri parāda, kā darbojas gūžas locītavas endoprotezēšanas darbs.

Iespējamās komplikācijas

Jebkurai operācijai organismā var būt negatīvas sekas. Komplikācijas pēc procedūras visbiežāk notiek darbībā:

  • ar lielu locītavas deformāciju;
  • ar aptaukošanos vai lielu muskuļu masu;
  • kam ir vairākas nopietnas blakusparādības - diabēts, asins, sirds un visa sirds un asinsvadu sistēma utt.

Kopīga nomaiņa var izraisīt šādas komplikācijas:

  • nav pareiza endoprotēzes pozīcija;
  • nervu šķiedru, artēriju bojājumi;
  • pēcoperācijas brūču dzīšanas traucējumi;
  • infekciju rašanās;
  • gūžas kaula lūzums, dislokācija vai protēzes "izspiešana";
  • tromboze dziļās vēnās.

Rehabilitācija pēc operācijas

Rehabilitācija pēc artroplastikas var ilgt un ilgt līdz 6 mēnešiem.

Pacientam jānovēro šuves, ķermeņa temperatūra un sajūtas. Sāpes šajā periodā var iet un atgriezties, pacientam ir jābūt gatavam tam un jācenšas pilnībā atjaunot ķermeņa motora funkcijas.

Pirmajās dienās pacientam tiek noteikti pretsāpju līdzekļi, pretiekaisuma līdzekļi.

Turpmāka rehabilitācija pēc gūžas locītavas nomaiņas ir īpašas gaismas vingrošanas un elpošanas vingrinājumu iecelšana.

Lai novērstu cīpslu un ādas catatriālās kontrakcijas, stiprinātu muskuļu struktūru ap protēzi, pacientam tiek noteikti fizioterapijas vingrinājumi.

Kā liecina endoprotezēšanas pacientu atsauksmes, ir vērts ievērot speciālistu ieteikumus, cik vien iespējams, un tad rehabilitācija būs ātra un praktiski nesāpīga.

Kā sīkāk aprakstīts, kā pēc gūžas locītavas operācijas tiek veikta rehabilitācija.

Kur var iegūt operācijas Krievijā

Protezēšana TC ir augsto tehnoloģiju process.

2015. gadā augsto tehnoloģiju medicīniskās aprūpes (VMP) iekļaušana obligātās veselības apdrošināšanas sistēmā ir paredzēta jaunā likumdošanas projektā „Par obligāto medicīnisko apdrošināšanu Krievijas Federācijā”.

Tāpēc šeit mēs nenorādīsim, kurš maksās par operāciju - pacientu vai apdrošināšanas sabiedrību.

Gūžas locītavas aizvietošanas izmaksas veido protēze un pati operācija. Līdz šim operācijas izmaksas (kopējā gūžas artroplastika) svārstās no 210 līdz 300 tūkstošiem rubļu (atkarībā no protēzes izmaksām).

Gūžas locītavu nomaiņa Krievijā notiek gan federālās budžeta veselības aprūpes iestādēs (Traumatoloģijas, Ortopēdijas un endoprotezēšanas, reģionālās klīniskās slimnīcas, pētniecības institūti), gan Krievijas Federācijas privātajās klīnikās.

  • AS "Medicīna";
  • Ģimenes klīnika;
  • GKB № 67 (Maskava);
  • KB MGMU tos. Sehenovs;
  • SM klīnika;
  • Krievijas Zinātņu akadēmijas Centrālais dizaina birojs;
  • Daudznozaru medicīnas centrs "K + 31";
  • DKB tos. Semashko;
  • Centrālais dizaina birojs AS "Krievijas dzelzceļš" uc 2.

Atgūšanās pēc gūžas artroplastikas

Pavisam nesen daudzi pacienti, kas cieš no gūžas locītavas artrozes (coxarthrosis) vai kam bija augšstilba kaula lūzums, tika lemti par pilnīgu invaliditāti, jo zaudēja spēju patstāvīgi pārvietoties. Par laimi, jaunu tehnoloģiju ieviešana medicīnā ir ļāvusi pacientiem izvairīties no šī likteņa un dziedināt bijušo pilntiesīgo dzīvi. Viena no šādām tehnoloģijām ir kopējais gūžas locītavas endoprotezēšanas līdzeklis (TETS), kad visu gūžas locītavu (galvu, augšstilba kaklu, acetabulum skrimšļa virsmu) aizstāj ar sintētisku protēzi. Bet, lai sintētiskais kopums strādātu, kā arī „dzimtā”, ir svarīgi ne tikai veikt darbību klases līmenī. Jums ir nepieciešama kompetenta pēcoperācijas atveseļošanās vai rehabilitācija pēc artroplastikas. Un tas ir atkarīgs ne tikai no ārsta, bet arī no pacienta.

Problēmas

TETS pati par sevi ir diezgan tehniska un traumatiska darbība. Āda un muskuļi tiek sadalīti, noņemti nolietotā locītavas kaulu un skrimšļu audi. Tad protēzes kājas ir nostiprinātas augšstilba kanālā. Smagu operatīvu traumu pavada sāpes, bioloģiski aktīvo vielu izdalīšanās no audiem asinīs. Tas savukārt noved pie pārmaiņām sirds, plaušu, asins koagulācijas sistēmas darbā. Pirmsoperācijas sagatavošana un anestēzija novērš visas šīs negatīvās sekas, bet tikai zināmā mērā.

Pats par sevi saprotams, ka cilvēki iet uz artroplastiku, maigi sakot, nevis no labas dzīves. Šādai darbībai ir nepieciešamas stingras norādes. Šādas indikācijas ietver locītavu struktūru iznīcināšanu koxarthrosis vai gūžas lūzuma dēļ. Koxartrozes gadījumā atrofiskas izmaiņas apakšējā ekstremitāšu un muguras muskuļos rodas ilgstošu kustību traucējumu rezultātā, un iegurņa orgānu darbs tiek traucēts. Palielinās mugurkaula slodze, kas noved pie lumbosakrālās osteohondrozes un išiass.

Neaizmirstiet, ka lielākā daļa pacientu, kas darbojās TETS, bija veci un veci cilvēki. Tas nozīmē, ka sirds, elpošanas un endokrīnās sistēmas funkcijas tiek pārkāptas dažādos līmeņos. Dažiem pacientiem traucējumi ir dekompensēti un pēc operācijas tiek saasināti. Turklāt pati operācija un pēcoperācijas gultas atpūta noved pie zarnu peristaltikas (kontrakcijas) pasliktināšanās līdz pat zarnu atoniska obstrukcijas attīstībai. Nedrīkst aizmirst, ka vecumdienās ir ievērojami samazināta spēja atjaunot, dziedināt bojātus audus operācijas laikā. Imunitāte ir vājināta, kā rezultātā rodas labvēlīgi apstākļi infekcijas ieviešanai.

Tādējādi pēcoperācijas problēmas pēc gūžas artroplastikas ir šādas:

  • Pacients uztrauc pēcoperācijas sāpes.
  • Pastiprināta muskuļu atrofija.
  • Kardiopulmona mazspēja pasliktinās
  • Zarnu darbs ir traucēts
  • Liels cerebrālo insultu risks asinsspiediena pieauguma dēļ
  • Asins koagulācijas traucējumi var izraisīt apakšējo ekstremitāšu vēnu trombozi un ārkārtīgi nopietnu stāvokli - plaušu emboliju.
  • Pēcoperācijas brūce var kalpot par inficēšanās ieejas vārtu.

Rehabilitācijas galvenie virzieni

Pasākumi, lai atjaunotu motorisko funkciju un novērstu pēcoperācijas komplikācijas, ir sarežģīti. Lieki teikt, ka galvenā uzmanība tiek pievērsta fizikālai terapijai (fizikālai terapijai), kas ir paredzēta, lai nodrošinātu jaunizveidotās locītavas un visas apakšējās ekstremitātes optimālu veiktspēju. Papildus vingrošanas terapijai tiek veikti arī citi terapeitiski pasākumi, izmantojot dažādu grupu zāles, kā arī fizioterapeitiskās procedūras.

Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Un pirmais šāds notikums ir pēcoperācijas analgēzija, kurā tiek kombinētas narkotiskas (Renalgan, Dexalgin) un narkotiskās (morfīna, Promedola) zāles. Smagu plaušu sirds slimību profilaksei pacientiem tiek noteikti sirds aizsardzības līdzekļi (Mildronāts, Riboksīns, ATP). Šādiem pacientiem parādās skābekļa ieelpošana (ieelpošana). Mitrināts skābeklis tiek piegādāts caur īpašu elpošanas aparātu.

Vēl viens svarīgs aspekts ir trombotisku komplikāciju profilakse, kas bieži rodas pacientiem vecumā pēc operācijas. Tajā pašā laikā apakšējo ekstremitāšu vēnās veidojas tuvās sienas trombi, kas, nonākot, nonāk plaušu artērijā ar asins plūsmu un to aizsprosto. Plaušu artērijas galvenā stumbra bloķēšana var izraisīt tūlītēju nāvi. Lai to nepieļautu, pēdās dažās dienās pēc operācijas apvalkojiet kājas ar elastīgu pārsēju un injicējiet līdzekļus, kas novērš asins recēšanu (Fraksiparin, Clexane). Lai novērstu pēcoperācijas zarnu atoniju, tiek ordinētas Proserin un Ubretid injekcijas. Ir jāizraksta antibiotikas (Ceftriaksons, Metrogils).

Fizikālās terapijas principi

Ir kļūdains viedoklis, ka vingrošanas terapiju pēc gūžas locītavas artroplastikas var veikt tikai pēcoperācijas periodā, un pirmajās dienās ir nepieciešama stingra atpūta. Šī kļūdaina taktika var izraisīt kontraktūras (pastāvīgi kustības ierobežojumi) un trombotiskas komplikācijas. Tādēļ dažas, visvienkāršākās slodzes, tiek veiktas jau pirmajā dienā pēc operācijas, pēc izkāpšanas no anestēzijas. Veicot treniņu terapiju, jāievēro pakāpeniskās ievirzes princips, kad vingrinājumi paši tiek veikti vairākos posmos.

Fāzes nulle

Nulles fāze - pirmā diena pēc operācijas, kad tiek veikti šādi vingrinājumu veidi:

  • Pēdas nogriešana un noņemšana vairākas reizes ik pēc 10 minūtēm. - ts kāju sūknis
  • Rotācijas potītes locītavā abos virzienos 5 reizes
  • Īstermiņa, 10 minūtes, augšstilba priekšējo kvadricepu spriegums
  • Ceļa locīšana ar vienlaicīgu papēža pievilkšanu
  • Sēžamvietas kontrakcijas ar sekojošu spriedzi 5 sekundes
  • Darbojoties ar kāju uz sāniem un atgriežoties sākuma stāvoklī
  • Paceliet taisnu kāju uz dažām sekundēm.

Pirmais posms

Pirmais posms, 1-4 dienas pēc operācijas - tā sauktais. stingra aprūpe. Šajā laikā jums ir atļauts sēdēt uz slimnīcas gultas vai krēsla un pēc tam pārvietoties ar kruķiem vai īpašiem staigulīšiem. Svarīgi: stādot, nolieciet galu gūžas locītavā vairāk nekā 900, nepārkāpiet kājas. Gluži pretēji, gulēja uz gultas, mēģiniet paņemt kāju uz sāniem. Lai to izdarītu, jūs varat ievietot spilvenu starp kājām. Galvenie vingrinājumu veidi šajā posmā tiek veikti pastāvīgā stāvoklī:

  • Kājas liekšana uz ceļa un gūžas locītavām
  • Kājas iztaisnošana pie gūžas locītavas un atpakaļ
  • Kāju nolaupīšana uz sāniem.

Otrais posms

Otrais rehabilitācijas vai maldinošo iespēju posms - 5 dienas - 3 nedēļas pēc operācijas. Daudzi pacienti šajā laikā jūtas spēcīgi, viņi ir noguruši no stīvuma un bezdarbības. Bet locītava vēl nav spēcīga, un saglabājas muskuļu atrofija. Šajā fāzē parādās motora slodzes - pārvietojas pa horizontālu virsmu, bet ne vairāk kā 100-150 m. vai nolaižas pa kāpnēm. Kāpjot pa kāpnēm, jums jābalstās uz cukurniedru vai uz kruķa. Tajā pašā laikā veselīga kājiņa tiek novietota augstākā pakāpē, pēc tam tiek darbināta un pēc tam niedru. Nolaižot kāpnes, viss tiek darīts pretējā secībā.

Trešais posms

Trešais rehabilitācijas posms - „darba sākums” - pēc 1-2 mēnešiem. pēc operācijas. Šajā laikā implantētais locītava "pieraduši", un muskuļi un saites tika kļuvušas tik spēcīgas, ka jūs varat vienmērīgi palielināt slodzi un veikt tos mājās. Vingrinājumi šajā periodā ir līdzīgi iepriekšējiem, bet tiek veikti ar apgrūtinājumu. Kā slogs varat izmantot elastīgu joslu. Viens lentes gals ir saistīts ar darbināmo kāju potītes līmenī un otrs - uz fiksēto objektu, piemēram, pie durvju roktura, pēc kura tiek veikti līkumi, iztaisnojumi un vadi.

Šajā laikā jūs varat palielināt pastaigas ilgumu - pusstundu 3-4 reizes dienā. Parādīti pat vingrinājumi stacionārā velosipēdā. Šajā gadījumā neaizmirstiet vienu noteikumu - sāpju parādīšanās ir signāls klases pārtraukšanai. Tomēr jums nevajadzētu ilgstoši, vairāk nekā stundu, sēdēt noteiktā pozā. Jāievēro arī iepriekšējais taisnleņķa noteikums. Kopumā, katru stundu, jums vajadzētu staigāt nedaudz, vairākas minūtes.

Rehabilitācijas laikā pēc endoprotezēšanas vingrošanas terapija obligāti jāapvieno ar fizioterapijas procedūrām, starp kurām ir darsonval, fonoforēze, magnēts, pastiprinātājs. Pateicoties šīm procedūrām, galu galā tiek novērsts pietūkums un stimulēts muskuļu darbs. Gūžas locītavas artroplastikas rehabilitācijas pēdējais posms ir uzturēšanās dubļu kūrortos.

Dzīve pēc gūžas artroplastikas

Normalizējiet savu dzīvi pēc gūžas artroplastikas - uzdevums, kas prasīs pacientam pilnībā koncentrēt savu gribu un pacietību. Personas funkcionālo un sociālo spēju atjaunošanai pēc šīs operācijas būs nepieciešams daudz laika un pūļu.

  • Pirmās dienas pēc operācijas
  • Dzīve pēc gūžas locītavas nomaiņas mājās
  • Turpmāks dzīvesveids
  • Saistītie videoklipi

Visu rehabilitācijas periodu var iedalīt divos galvenajos posmos:

  1. Agrīnā pēcoperācija, kas sākas operācijas beigās un tiek veikta medicīnas iestādē.
  2. Novēlota pēcoperācija, kas sākas pēc divu nedēļu ilgas brūču dzīšanas kursa un turpinās līdz pilnīgai visu ķermeņa funkciju atgūšanai.

Pirmās dienas pēc operācijas

Pirmo divu līdz trīs nedēļu laikā pēc endoprotēzes pacients atrodas slimnīcā, uzraugot medicīnisko personālu. Šajā dzīves periodā galvenie uzdevumi ir pēc iespējas ātrāka pēcoperācijas brūču dzīšana un iespējamā iekaisuma novēršana. Visu ķermeņa sistēmu darbs ir normalizēts, un tiek novērsti nogulumi. Pacientam agrīnā pēcoperācijas periodā ieteicams veikt praktiskus vingrinājumus.

Tie ietver:

  • sēžot pie gultas ar rokām;
  • pēdas griežas no sāniem uz sāniem guļus stāvoklī;
  • visu darbināmās kājas muskuļu mainīgo spriegumu, izņemot kustību locītavās;
  • uzlabota fizikālā terapija veselām kājām un augšējām ekstremitātēm.

Tiek veikti īpaši pasākumi, piemēram, magnētiskā un UHF terapija, lai mazinātu tūsku un sāpes pēc endoprotezēšanas. Mani pacienti izmanto pierādītu rīku, ar kura palīdzību jūs varat atbrīvoties no sāpēm 2 nedēļu laikā bez lielām pūlēm.

Vidēji vienu nedēļu pēc operācijas fizioterapijas fiziologs sāk apmācības procedūras, lai pielāgotu cilvēku dzīvībai pēc gūžas locītavas nomaiņas. Apmācības būtība ir iemācīt pacientam pareizi pārvietoties, izvairoties no nevajadzīga stresa uz kājas un sākot ar vienkāršākajiem vingrinājumiem. Pakāpeniski viņi iemācās pacelties pareizi no gultas un daļēji ielādē darbināmo savienojumu.

Divas nedēļas pēc endoprotēzes pacients tiek apmācīts pārvietoties uz līdzenas virsmas, izmantojot kruķus vai īpašus staigātājus. Tā ir tā sauktā trīs kājāmgājiena pastaiga, kad galvenais ķermeņa masas sadalījums nokrīt uz kruķiem un veseliem locekļiem.

Dzīve pēc gūžas locītavas nomaiņas mājās

Cik precīzi un regulāri tiek veikti ieteikumi pēc gūžas locītavas endoprotezēšanas, pilnīgas atveseļošanās periods lielā mērā ir atkarīgs. Vispirms, atgriežoties mājās, nepieciešams veikt visus fizioterapeita noteiktos vingrinājumus slimībai. Pats vai ar radinieku palīdzību, lai nodrošinātu maksimālu komfortu ap dzīvokli.

Pirmais pilnais sekss pēc gūžas artroplastikas ir iespējams ne agrāk kā sešas nedēļas pēc atgriešanās mājās. Šajā laikā notiek pilnīga bojāto muskuļu un saišu reģenerācija un sadzīšana. Bet, pirmoreiz apmeklējot ārstu, ieteicams konsultēties par pieņemamākajām pozām, lai izvairītos no nevajadzīgām slodzēm.

Viena no būtiskākajām medicīniskajām pārbaudēm tiek veikta 6 mēnešus pēc gūžas artroplastikas. Šajā laikā persona sāk kustēties droši, gandrīz nekādas sāpes. Pārbaudot, ārsts nosaka, kā mākslīgā locītava pārvar tās funkcijas. Vai apkārtējos muskuļos un audos ir notikušas dažādas patoloģiskas izmaiņas? Saskaņā ar rezultātiem ārsts nosaka jaunu vingrojumu kopumu un koriģē agrākos ieteikumus. Šajā posmā vēlams turpināt ārstēšanu specializētā sanatorijā.

Rehabilitācijas forumā pēc gūžas artroplastikas Jūs varat atrast atgriezenisko saiti no dalībniekiem par konkrētiem rehabilitācijas centriem vai medicīnas speciālistiem. Gadu pēc protezēšanas ārsts nosaka, cik jauns mākslīgais locītava ir pieaudzis kopā ar kaulu, kādas izmaiņas ir parādījušās apkārtējos audos.

Nepieciešams pastāvīgi atcerēties, ka ar visnozīmīgāko veselības pasliktināšanos nav iespējams atlikt komunikāciju ar ārstējošo ārstu. Pietūkums operācijas jomā, paaugstināta ādas vai visa ķermeņa temperatūra, apsārtums - ir ārsta tūlītējas ārstēšanas pazīmes.

Turpmāks dzīvesveids

Lai jaunais locītava nākotnē pēc endoprotezes neradītu iemeslu dažādām problēmām, ir jāuztur zināms dzīvesveids. Šīs protēzes vidējais kalpošanas laiks ir 15-20 gadi. Lai to pagarinātu, jums rūpīgi jāuzrauga sava svars, jāizvairās no pēkšņām kustībām un pārslogot darbināmo kāju.

Atbilstība diētam, kas bagāts ar vitamīniem un mikroelementiem, palīdzēs stiprināt kaulu audus, kā arī uzturēs muskuļu tonusu. Neaizmirstiet par regulāriem ārsta apmeklējumiem, kas uzraudzīs stāvokli un sniegs visus nepieciešamos ieteikumus.