Ārstēšana ar bisfosfonātiem osteoporozē: zāļu veidi un lietošana

Divdesmit pirmajā gadsimtā mēs esam ne tikai sasnieguši tehnisko progresu, bet arī daudz noderīgu atklājumu dažādās jomās, kas palīdz taupīt un atvieglot cilvēku dzīvi. Medicīna ir arī slavena ar šādiem atklājumiem.

Līdz šim tik bīstama slimība, kā osteoporoze, kas agrāk izraisīja daudz cilvēku agrīnai invaliditātei, ir veiksmīgi koriģēta ar jaunākajām bisfosfonāta zālēm.

Osteoporoze kā kaulu slimība

Osteoporoze ir patoloģisks stāvoklis, kad kaulu audi pakāpeniski kļūst plānāki, zaudē blīvumu, kas izraisa kaulu stipruma samazināšanos un palielina kaulu lūzumu tendenci.

Pirmais slimības posms tiek uzskatīts par nelielu spēka zudumu, ko sauc par osteopēniju, tad tas progresē, un skelets kļūst neparasti trausls, porains, tāpēc tas ir viegli pakļauts mehāniskam spriegumam un ir ievainots. Osteoporoze izraisa bieži sastopamus kaulu lūzumus pat ar nelieliem pilieniem un izciļņiem.

Galvenie komponenti, kas veido skeletu, ir atbildīgi par kaulu stiprumu:

Kad šīs vielas izskalo, tiek traucēts līdzsvars un bojājumu risks, piemēram, plaisas - iegurņa kaula lūzums; iznīcināšana - lūzums skriemeļu saspiešanas dēļ.

Ir gadījumi, kad pacienti ilgu laiku nav informēti par slimības klātbūtni. Bieži slimība progresē pēcmenopauzes periodā sievietēm.

Šādi simptomi var liecināt par osteoporozi:

• pastāvīga sāpes lokalizēta traumas vietā;
• skolioze, slikta poza;
• samazināta izaugsme;
• biežas lūzumi, ko izraisa viegla iedarbība, galvenokārt rodas ribās, plaukstas locītavās, iegurņa, mugurkaula, pēdu, koartartrozes gadījumā;
• lēns bojājums kaulu bojājumiem.

Grupu narkotikas bisfosfonāti

Bifosfonāti ir zāļu grupa, kas paredzēta, lai novērstu kaulu audu retināšanu. Šīs klases zāļu nosaukums, ko saņēma divu fosfanātu sastāvā. Kaulos viņi pārtrauc hidroksilapatīta - kaulu galvenās minerālvielas sastāvdaļas - iznīcināšanu.

Galvenā priekšrocība ir droša zāļu selektīvā iedarbība, kuru dēļ kalcija joni uzkrājas tikai skeleta. Šī spēja nosaka šīs vielas grupas efektivitāti osteoporozes ārstēšanā.

Bisfosfonātu darbības mehānisms vai ārstēšanas ieguvumi

Bisfosfonātu formula sastāv no diviem organiskiem fosfora savienojumiem, to ieguvumiem ārstēšanai:

• Pēc tablešu lietošanas uzsākšanas šīs vielas nonāk kaulu struktūrā un mijiedarbojas ar kalciju, narkotiku lietošanas laikā tās uztur iekšējo elementu un veicina tās uzkrāšanos kaulos, tādējādi palielinot spēku.
• Bisfosfonāti, kas iekļūst skeleta sastāvā, iznīcina osteoklastu funkcionalitāti. Normālā stāvoklī šīs šūnas ir atbildīgas par vecās kaulu struktūras rezorbciju un sadarbojas ar osteoblastiem, kuru uzdevums ir veidot jaunus kaulu audus.
• Osteoporozes stāvoklī šī saikne ir bojāta, un skelets kļūst porains, caurlaidīgs un trausls.
• Kad bifosfonāti tiek patērēti, to aktivitāte samazinās, augšana palēninās, un pašiznīcināšanas process paātrinās. Procedūras rezultātā tiek nostiprināti kauli un atjaunotas atšķaidītas vietas.

Bisfosfonātu salīdzinošā aktivitāte ir parādīta tabulā.

Analīzes un norādes bisfosfonātu iecelšanai

Osteoporozes ārstēšanai bisfosfonāti tiek noteikti kā pirmais un galvenais līdzeklis. Kad viņš ierodas ārsta kabinetā, viņš sāks aizpildīt savu medicīnisko vēsturi, un pirmā lieta, ko viņš dara, ir veikt aptauju. Ir svarīgi arī noteikt slimības cēloni. Tā kā daļa no terapijas ir provocējošā faktora novēršana.

Norādes par iecelšanu

Parasti osteoporozes cēloņi ir:

• pārkāpumi kuņģa-zarnu traktā, kas saistīti ar Ca, nesabalansēta uztura absorbciju, kas ir ļoti trūkst kalcija saturošu produktu;
• D vitamīna trūkums organismā;
• endokrīnās slimības un agrīnās menopauzes sākums;
• samazināta ķermeņa masas attiecība vai liekais svars, mazkustīgs dzīvesveids;
• hroniski un iegūti skeleta defekti, kaulu audu nekroze onkoloģijā;
• ilgstoša hormonālo zāļu lietošana;
• ilgs atveseļošanās periods pēc lūzuma.

Analīzes un pētījumi

Ja ir aizdomas par osteoporozi, tiek noteikti šādi testi:

• densitometrija - ultraskaņa vai rentgena starojums;
• skeleta radioizotopu skenēšana;
• trepanobiopsy - procedūra, kurā kaulu audu daļiņa tiek ņemta no skartās zonas;
• vairogdziedzera enzīmu līmeņa noteikšana.

Arī bisfosfonātu iecelšanai ir noteikti pētījumi. Asins analīzes dod iespēju novērtēt kalcija un fosfora metabolismu.

Asinis tiek ņemta no vēnas, un pēc tam turpina pētīt parametru sarakstu:

• Osteokalcin - galvenā kolagēna viela, kuras augstais līmenis norāda uz slimības klātbūtni.
• Neorganiskais fosfors, kura saturs ir pārsniegts, norāda uz pārkāpumu.
• Kalcijs ir galvenais kaulu audu elements, ja tā tilpums ir vairāk nekā parasti, tad pacientam ir hiperparatireoze, ja saturs ir mazāks, tad tas ir raksītu vai osteomalacijas izpausme.
• D-Cross Laps marķieris norāda sadalāmo vielu daudzumu, paaugstināts līmenis ir osteopātijas un osteoporozes pazīme.
• Sārmainās fosfatāzes enzīms, kas pārsniedz standarta rādītājus, norāda kaulu bojājumus.

Urīna analīze palīdz noteikt neorganisko fosforu un DPID. Pārsniegums norāda uz D vitamīna, rickets, sāļu pārpalikumu nierēs, lūzumu. Samazinājums liecina par atrofisku procesu, sekundāro bojājumu vai akromegālijas esamību un nepieciešamību saņemt bisfosfonātus.

Šo analīžu būtība ir noteikt datus par vielmaiņu kaulos, hormonu līmeni endokrīno dziedzeru asinīs un noteikt kaulu audu mikroelementu daudzumu pacienta urīnā.

Piešķir testus bisfosfonāta ārsta iecelšanai atbilstoši densitometrijas, sūdzību, simptomu un slimības izpausmju rezultātiem. Biochemiskie pētījumi ir viena no informatīvākajām metodēm terapeitisko efektu diagnosticēšanai un uzraudzībai.

Bisfosfonātu veidi vai klasifikācija

Ir divas galvenās bisfosfonātu grupas, kas dažādos veidos ietekmē osteoklastus:

• pirmā paaudze - bez slāpekļa;
• otrās paaudzes (jaunā) slāpekļa saturu.

Pirmā paaudze - bez slāpekļa

Šīs zāles tiek ražotas un lietotas šķīdumu veidā intravenozai un intramuskulārai injekcijai un iekšķīgai lietošanai, kā arī tablešu veidā. Farmakoloģija piedāvā plašu analogu sarakstu. Bisfosfonātu lietošana ieteicama kopā ar kalcija kompleksiem ar magniju un D vitamīnu.

Dinātrija tiludronāta tabletes piedalās kaulu struktūras mineralizācijā, palielina tās blīvumu un izturību. Veicina fosfora uzkrāšanos, un kalcijs palēnina osteoblastu darbu. Zāles Skelid ir pieejamas tablešu veidā, cena svārstās no 450 līdz 600 rubļiem iepakojumā.

Etidronātu galvenokārt lieto sievietēm menopauzes laikā, to lieto arī vēža metastāžu ārstēšanā, palīdz atjaunot un uzturēt kaulu audus:

• Phospotech - risinājuma veidā. Izmaksas ir aptuveni 800 rubļu.
• Ksiphon - risinājuma veidā. Cena ir 550 - 760 rubļu.
• Ksikrem - krējuma veidā. Cena svārstās no 480 līdz 535 rubļiem.

Klodronskābe uzlabo fosfora un kalcija mijiedarbību, stiprina kaulus, pārtrauc iznīcināšanu un paātrina reģenerāciju:

• Syndronate - tabletes. Cena no 2000 līdz 10 000 rubļu.
• Klodronāta kapsulas. Izmaksas 3500 rubļu.
• Difosfonālās kapsulas. Cena no 4 150 rubļiem.
• Bonefos - cena no 4750 līdz 7500 rubļiem.

Otrās paaudzes - slāpekli saturoši vai aminobifosfonāti

Mūsdienu bisfosfonāti atšķiras no priekšgājējiem ar šādu sastāvu.

Ibandronāta skābe ir nesen attīstīta farmācijas nozares attīstība:

• Ibandronāts - Teva - 3 tabletes pa 150 mg. Tas maksā no 1590 rubļiem.
• Bonviva - 1 šļirce ar 3 ml šķīduma. Tas maksā no 4960 rubļiem.
• Bondronat - 28 tabletes, katra 50 mg, 1 injekcija pa 2 ml. Izmaksas 5350 rubļu.
• Ibandronskābes pulveris injekcijām. Izmaksas no 1500 rubļiem.

Zoledronskābei būs selektīva iedarbība, kas ietekmē kaulu audus, kam ir pretaudzēju īpašība, šo vielu var atrast šādos preparātos:

• Zometa - pudeles injekcijām. Izmaksas 10100 rubļu.
• Teva Zoledronate - injekcijas. Izmaksas 1190 rubļu.
• Resorb - injekciju veidā. Izmaksas 5960 rubļu.
• Aklast - injekcijas. Tie maksā 3850 rubļus.

Nātrija alendronāts ir nesteroīdu metabolisma regulators kaulos, kas nodrošina pareizu skeleta attīstību, analogi:

• Alendronāts - tabletes. Maksa no 300 līdz 500 rubļiem.
• FOSAMAX - tabletes. Izmaksas 500 rubļu.
• Tevanat - tabletes. Izmaksas 890 rubļu.
• Ostepar - tabletes. Maksa par 380 rubļiem.

Efektivitātes pētījumi

Pētījumi liecina, ka ilgstoša bisfosfonātu lietošana pastiprina kaulus un samazina lūzumu risku.

Šī tabula ļauj salīdzināt bisfosfonātu klīnisko efektivitāti osteoporozes lūzumu novēršanā.

Zāles Denosumab

Denosumabs ir zāles, kas sastāv tikai no cilvēka antivielām (lgG2) un ko aizstāj ar bisfosfonātiem. Šīs vielas darbības mehānisms spēj inhibēt osteoklastu funkcionalitāti, kas iznīcina veco kaulu struktūru.

Denosumaba balstītas zāles:

• Tas padara skeletu stiprāku, palielina blīvumu, tādējādi aizsargājot kaulu no lūzumiem. Ražots ar nosaukumu Proli, Puertoriko valstī, narkotiku izmaksas Krievijā ir vidēji 15580 rubļi.
• Ārstēšana tiek veikta, injicējot šķīdumu augšstilba un vēdera zem ādas, kurss ir reizi sešos mēnešos.
• To lieto ar lielu lūzumu risku gadījumos, kad nav iespējams izmantot citus līdzekļus.

Bisfosfonātu lietošanas instrukcijas

Nav īpašu noteikumu bisfosfonātu lietošanai, ir vispārīgi ieteikumi, kas jāievēro. Pretējā gadījumā ārstēšanas rezultāts var atšķirties no paredzamās, kā arī nevēlamo reakciju riska organismā.

Saskaņā ar oficiāliem norādījumiem bisfosfonāti jāizmanto šādi:

• Ēd bisfosfonātus jābūt tukšā dūšā, ne vēlāk kā pusstundu pirms ēšanas.
• Lai izvairītos no iespējamiem bojājumiem kuņģa gļotādām, kādu laiku pēc zāļu lietošanas jums ir jābūt horizontālā stāvoklī, šī nosacījuma neievērošana novedīs pie refluksa.
• Jums ir nepieciešams dzert narkotiku ar lielu daudzumu ūdens.
• Bisfosfonāta šķīdumu injekcijas veic kvalificēts tehniķis.

Detalizētākus norādījumus par bisfosfonātiem var iegūt no ārstējošā ārsta, vispārējie lietošanas noteikumi ir izklāstīti arī zāļu instrukcijās.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas pastāv visām zālēm, bisfosfonāti nav izņēmums, jums jāatsakās izmantot bisfosfonātus vai pievērst uzmanību to lietošanai šādos gadījumos:

• kuņģa-zarnu trakta slimību paasināšanās, jutība pret gastrīta parādīšanos;
• grūtniecības un zīdīšanas periods un bērnība un pusaudža vecums;
• nieru mazspēja;
• divpadsmitpirkstu zarnas, kuņģa čūlas pārkāpums;
• rīšanas traucējumi, barības vada traucējumi;
• zems kalcija līmenis asinīs;
• D vitamīna trūkums organismā.

Blakusparādības

Kaitējums pacienta ķermenim vai bisfosfonātu blakusparādībām ir:

• kuņģa gļotādas iekaisums un asiņošana gremošanas traktā, divpadsmitpirkstu zarnas kairinājums;
• slikta dūša un vemšana, sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās un vēdera uzpūšanās, aizcietējums;
• migrēna un muskuļu un locītavu sāpes;
• akūta nieru un aknu darbības traucējumi;
• kalcija samazināšana asinīs;
• alerģiskas reakcijas.

Saderība ar citām vielām

Bisfosfonātu saderība ar zālēm:

• Ne-hormonālas pretiekaisuma tabletes palielina kuņģa-zarnu trakta kairinājuma un asiņošanas iespējamību.
• Cilpas diurētiskie līdzekļi var samazināt magnija un kalcija daudzumu asinīs.
• Aminoglikodīdi palielina toksisko ietekmi uz aknām un nierēm.
• Alkohola produkti kombinācijā ar bisfosfonātiem apdraud komplikāciju attīstību.

Osteoporozes ārstēšana bez bisfosfonātiem

Osteoporozes terapijas galvenais mērķis ir samazināt kaulu audu iznīcināšanu un aktivizēt tās atjaunošanos:

• Ārstēšanai tiek izmantoti hormonālie preparāti, vitamīnu un minerālu kompleksi, kalcitonīns.
• Lai palielinātu kaulu struktūras augšanu, ieteicams izmantot bioflavonoīdus, kalcija D3, stroncija un fluora savienojumus. Kalcitonīns un estrogēni bloķē skeleta iznīcināšanu.
• Hormonālā tipa līdzekļi tiek izvēlēti individuāli, ņemot vērā pacienta dzimumu, vecumu un īpašības.
• Kā papildu atbalsta pasākumi tiek piešķirti terapeitiskie vingrinājumi un īpašs uzturs, ieskaitot produktus, kas satur kalciju, fosforu un D vitamīnu.

Dr Myasnikovs par biofosfonātiem

Aleksandrs Myasnikovs apstiprina bisfosfonātu efektivitāti osteoporozes ārstēšanā un iesaka to lietošanu slimības gadījumā. Tie palīdz stiprināt kaulus, kavē to iznīcināšanu, bet ārstēšana ir jāatbalsta, izmantojot kalciju tablešu veidā, kā arī ar pārtiku.

Bisfosfonāti osteoporozes ārstēšanai

Bifosfonāti (saukti arī par bisfosfonātiem un difosfonātiem) ir zāļu grupa, ko lieto kaulu vielmaiņas traucējumu ārstēšanai. Galvenā bifosfonātu lietošanas indikācija - slimības, kas saistītas ar kaulu blīvuma samazināšanos un tā pakāpenisku iznīcināšanu. Šo zāļu pieļaujamība vairumā gadījumu ir apmierinoša, bet difosfonātu lietošana ilgstoši nav ieteicama, jo ir liels komplikāciju risks. Pirmās zāles, kuru molekulas satur divus fosfonātus, tika pētītas tikai 1960. gadā, un šīs farmakoloģiskās grupas ražošana tika atklāta 1990. gadu beigās. Neskatoties uz to, ir gūta liela pieredze vēža slimnieku un pacientu ar smagām skeleta sistēmas slimībām ārstēšanā, tāpēc bisfosfonāti ir iekļauti galvenās osteoporozes un ļaundabīgo audzēju terapijas protokolos kā pirmās līnijas zāles.

Loma matricas veidošanā

Bisfosfonātu lietošanas terapeitiskā iedarbība balstās uz osteoklastu aktivitātes inhibīciju. Tā saucamās lielās daudzslāņu šūnas, kas iznīcina kolagēna šķiedras un izšķīdina kaulu audus (viens osteoklasts var saturēt līdz 18-20 kodoliem, kas atrodas mikroskopiskā attālumā viens no otra).

Kopā ar jaunajām kaulu audu šūnām, no kurām izveidojas osteocīti (“jaunas” kaulu šūnas, ko sauc par osteoblastiem), daudzšķautņainās šūnas ir iesaistītas kaulu vielmaiņas uzturēšanā.

Kaulu un saistaudu cilvēka organismā pastāvīgi atjaunina, pateicoties regulārai osteoblastu nogatavināšanai, kas izdalās ar ekstracelulāru vielu, kas satur lielu daudzumu kalcija sāļu.

Nobriešanas procesā jaunās kaulu šūnas tiek nogulsnētas kaulu dobumos (lūžās), kur notiek gala osteocītu veidošanās.

Osteoklasti, gluži pretēji, iznīcina vecos audus, tā vietā tā vietā var parādīties atjaunoti osteocīti, kuru procesi veido kaulu kanālu. Liels skaits asinsvadu atrodas kaulu kanālā, caur kuru barības vielas izplūst no asinīm cilvēka skeleta kaulu struktūrās.

Ja osteoklastu skaits palielinās, osteocīti tiek iznīcināti, un kaulu tubulāri iztukšojas. Tas noved pie osteocītu uztura pārtraukšanas un kaulu un saistaudu resorbcijas (kaulu iznīcināšana, resorbcija).

Kaulu rezorbcijas kavēšana un lielo daudzkodu šūnu aktivitātes inhibēšana ir galvenais terapeitiskais efekts, lietojot bisfosfonātus, bet šīs grupas produktiem ir citas farmakoloģiskās īpašības, tostarp:

• kaulu savienojošo šķiedru rezorbcijas un iznīcināšanas novēršana, ko var izraisīt dzimumdziedzeru funkcijas samazināšanās (lieto pēcmenopauzes un menopauzes osteoporozes ārstēšanai);
• endogēnās kaulu rezorbcijas inhibīcija, kurā iznīcināšanas procesā ir iesaistīti audzēji un metastāzes;
• samazina kolagēna šķiedru sadalīšanas ātrumu;
• samazinot lūzumu risku vecāka gadagājuma pacientiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem.

Aktīvās vielas un tās metabolītu iznīcināšana kaulu audos notiek, pateicoties milzīgām daudzskaitlīgām šūnām, kas iznīcina molekulās esošās fosfonskābes.

Tas ir svarīgi! Bisfosfonātu svarīga īpašība ir tā, ka to molekulas, kas saistās ar kalcija joniem, spēj uzkrāties augstās koncentrācijās tikai kaulu struktūrās, tas ir, šīs zāles neietekmē kaulu mineralizāciju.

Lietošanas indikācijas

Osteoporoze ir galvenā indikācija bisfosfonātu lietošanai. Tā ir nopietna skeleta sistēmas slimība, kas samazina kaulu stiprumu un blīvumu akūtas kalcija deficīta dēļ organismā.

Bifosfonāti saglabā kaulā kalciju, novēršot kaulu resorbciju un ievērojami samazinot lūzumu risku, kas skar vairāk nekā 70% pacientu ar dažādām osteoporozes formām un stadijām. Fosfonskābju efektivitāte šajā slimībā svārstās no 33% līdz 50%, tāpēc bisfosfonātu lietošanas piemērotība katrā gadījumā jānosaka individuāli, ņemot vērā specifisko klīnisko attēlu, pacienta vecumu un iespējamos riskus.

Ārstēšana ar bisfosfonātiem ir arī ļoti efektīva onkoloģiskām slimībām, piemēram, multiplā mieloma. Mieloma (Rustitsky-Kalera) ir ļaundabīga asins sistēmas slimība ar dominējošu audzēju lokalizāciju kaulu smadzenēs. Patoloģija ir pakļauta agresīvam un progresīvam kursam, un tā klīniski izpaužas biežos lūzumos, kaulos un locītavās, stipra asiņošana un smaga anēmija.

Meliomas attīstības patogenētisko mehānismu pārstāv kaulu audu iznīcināšana un kalcija jonu izdalīšanās, kas uzkrājas nierēs, veidojot cietus akmeņus (akmeņus). Bifosfonāti (zoledronskābe un pamidronāts) ļauj kontrolēt slimības gaitu un panākt ilgstošu remisiju, un tos izmanto kā uzturošo terapiju pēc ķīmijterapijas galvenā protokola piemērošanas.

Citas indikācijas par fosfīnskābes lietošanu ir arī:

hroniska difūzā indurācija un kaula audu trauslums ar progresējošu asins veidošanās pārkāpumu kaulu smadzenēs (marmora slimība);

Bisfosfonāti osteoporozes ārstēšanai: kas tas ir, instrukcijas un zāļu apraksts

Osteoporoze ir minerālvielu metabolisma patoloģija, kas izraisa kaulu blīvuma izmaiņas. Bieži vien šī slimība skar sievietes, kurām ir menopauzes vecums. Lai novērstu lūzumus un pārtrauktu osteoporozes progresēšanu, ārsti izraksta bisfosfonātus.

Bisfosfonāti: kas tas ir

Bifosfonāti - zāles, kas atjauno kaulu struktūru, atgriežas pie skeleta. Sastāvdaļas samazina atkaļķošanu. Bifosfonāti darbojas kā kaulu audu dabisko starpšūnu elementu analogi. Piemērots vīriešu un sieviešu ārstēšanai.

1. Nelietojiet sliktu ietekmi uz sirds muskulatūras darbu.
2. Nesatur hormonālas vielas.
3. Pārtrauc vēža audzēju augšanu.

Bet bisfosfonāti joprojām ir nepilnīgi un izraisa vairākas blakusparādības:

• Negatīva ietekme uz nieru un aknu stāvokli.
• Ievadot intravenozi, palielinās hipokalcēmijas risks.
• Spēj izraisīt barības vada čūlu.
• Dažreiz izraisa alerģiju izsitumu veidā uz ķermeņa.
• Tas noved pie redzes samazināšanās.

Pareizi izvēloties devu un kursa ilgumu, bifosfonātu trūkumi tiek izlīdzināti.

Noderīgas īpašības

Bifosfonātiem ir iespēja pozitīvi ietekmēt kaulu struktūru, atjaunot un stiprināt to. Šīs grupas preparātiem ir šādas noderīgas īpašības:

1. Osteoklastu aktivitātes nomākšana.
2. Toksīnu izdalīšanās no organisma.
3. Kaulu iznīcināšanas novēršana.
4. Minerālu izplatība kortikālā kaula slānī.

Indikācijas un kontrindikācijas

Bifosfonāti tiek aktīvi izmantoti terapijai:

• Hiperkalciēmija.
• Osteoporoze.
• Vēzis.
• Nepilnīga osteogenesis.
• Mieloma.
• Hiperparatireoze.
• Osteodistrofija.
• Metastāzes.

Aizliegta ārstēšana ar bisfosfonātiem:

• D vitamīna trūkums
• Nieru darbības traucējumi.
• Hipokalcēmija.
• Zīdīšana.
• Barības vada sašaurināšanās.
• Nespēja nostāties pusstundu pēc tablešu lietošanas.
• Grūtniecība.
• Bareta barības vads.

Klasifikācija

Daudzas mūsdienīgas zāles satur disfosfonātus. Tādēļ visas narkotikas ir iedalītas divās kategorijās:

1. Satur slāpekli (aminobifosfonātus).
2. Vienkāršs (bez slāpekļa elementiem).

Atšķirība starp grupām ir atšķirīga ietekme uz osteoklastiem.

Top 10 efektīvie tiesiskās aizsardzības līdzekļi

Ir liels bisfosfonātu saraksts, kas dod labu efektu osteoporozes ārstēšanā. Tos ražo dažādi uzņēmumi, un to sastāvs ir atšķirīgs. Visefektīvākais, saskaņā ar ārstiem un pacientiem, ir zāles:

• Skelid.
• Ksiphifon.
• Lodronāts.
• Zoledronāts
• Bonviva.
• Ostepar.
• Rizendros
• Pamidronāts.
• Bondronat.
• Clobier

Skelid

Izmanto osteoporozes un deformējoša osteodistrofijas ārstēšanai. To ordinē devā 400 mg dienā. Dzert tableti pāris stundas pirms vai pēc ēšanas. Ārstēšana ilgst aptuveni trīs mēnešus. Pēc sešu mēnešu pārtraukuma kurss tiek atsākts.

Xyphon

Tas ir indicēts osteodistrofijas deformēšanai, hiperkalciēmijai vēža, nieru slimības, osteoporozes fonā. Pieejams kapsulu un injekciju šķīduma veidā. Terapijas laikā ar Ksidifon vienlaikus tiek parakstīti D vitamīna, magnija un kalcija preparāti. Ārstēšanas shēma ir izstrādāta, ņemot vērā slimības vecumu, svaru, smagumu.

Zāles ir salīdzinoši drošas un apstiprinātas lietošanai maziem bērniem. Profilaktiskiem un terapeitiskiem nolūkiem Ksififon tiek lietots devā 5–9 mg / kg svara, kas sadalīts divās devās. Kursa ilgums - 2-3 mēneši. Pēc 4-8 nedēļām terapija tiek atkārtota līdzīgā veidā. Ārstēšanas laikā ieteicams lietot ar kalciju piesātinātus produktus.

Lodronāts

Efektīva ar osteoporozi, kaulu metastāžu profilaksei sievietēm ar krūts vēzi. Piemērots ar hiperkalciēmiju onkoloģijas fonā. Pieejams tablešu un ampulu formās. Narkotiku iekšķīgai lietošanai nav atļauts dzert minerālūdeni vai pienu. Kapsulas nomazgā ar tīru, bez gāzētu ūdeni, nesakošļojot.

Dienas deva - 800 mg Lodronata. Injekcijas šķidrumu kombinē ar 5% glikozi vai 500 ml sāls šķīduma. Katrā gadījumā ārstēšanas shēma ir izvēlēta individuāli. Lodronat terapijas laikā jāpalielina dienas šķidruma uzņemšana. Ieteicams uzraudzīt nieru darbību.

Zoledronāts

Selektīvi ietekmē kaulu struktūru. Tas inhibē osteoklastu aktivitāti, izraisot kaulu līzi. Zoledronāts ir efektīvs osteoporozes ārstēšanā. Tās īpatnība ir kaulu vielas rezorbcijas apspiešana. Šajā gadījumā zāles nelabvēlīgi neietekmē kaulu mineralizācijas procesu, audu īpašības.

Pieejams infūziju šķīduma veidā. Devas un shēmu izvēlas, ņemot vērā patoloģijas smagumu. Zāles lieto reizi nedēļā.

Bonviva

Bonviva lieto osteoporozes profilaksei, ārstēšanai. Aktīvi piešķir sievietēm menopauzes laikā, lai novērstu kaulu lūzumus. To lieto arī ar kalcija pārpalikumu organismā, ko izraisa vēzis metastāžu laikā kaulu audos.

Bonviva tiek ražots tablešu un intravenozas injekcijas šķīduma veidā. Kapsulas dzer stundu pirms ēšanas un medikamentu lietošanas. Pēc tabletes ieņemšanas stundu vajadzētu būt vertikālā stāvoklī. Naktī nedzeriet narkotiku. Bonviva intravenozi uzņem tikai stacionāros apstākļos. Ir svarīgi nodrošināt, lai viela neiekļūtu blakus esošajos audos, artērijā.

Ostepar

Tas ir nehormonāls kaulu rezorbcijas inhibitors. Ostepar atjauno vielmaiņu kaulos, kontrolē reģenerācijas procesu, aktivizē osteogenesis, stimulē kaulu audu veidošanos. Paredzēti medikamenti senilai osteoporozei menopauzes laikā ar ļaundabīgu hiperkalciēmiju, Pageta slimību.

Rizendros

Pieejams kapsulu veidā. Iesaistīts osteoporozes, osteīta deformācijas veida ārstēšanā. Nodrošina regulējumu kalcija un fosfora metabolismam, stimulē osteogenesis. Tas ir izgatavots tablešu veidā. Kapsulu dzer reizi nedēļā. Lai sasniegtu maksimālu rezultātu, zāles jālieto 3 līdz 6 mēnešus.

Pamidronāts

Pārtrauc kaulu resorbciju. To lieto osteoporozes un citu slimību profilaksei un ārstēšanai, ko raksturo kaulu audu iznīcināšana. Pieejams pulvera veidā injekciju šķīduma pagatavošanai. Maksimālā vienreizējā deva - 90 mg. Ārstēšanas shēma ir izvēlēta individuāli. Pamidronātu nelieto laktācijas, bērnības, grūtniecības laikā.

Bondronat

Satur ibandronskābi. Efektīva osteoporozes ārstēšanā, lai novērstu lūzumus. Parasti sievietēm, kas atrodas menopauzes periodā, ir hormonālas neveiksmes. Nelieto grūsnām un laktējošām mātēm, cilvēkiem ar nieru un aknu darbības traucējumiem.

Clobier

Darbojas kā dabiskā pirofosfāta analogs. Samazina osteoklastu aktivitāti, samazina kaulu resorbciju. Ārsti ieceļ osteolītisko metastāžu, mielomas, osteoporozes, hiperkalcēmijas, krūts vēža. Reti izraisa blakusparādības: tikai 10% cilvēku attīstās vemšana, caureja un alerģiska reakcija.

Labākie bisfosfonāti osteoporozes ārstēšanai: izdalīšanās sastāvs un forma, lietošanas instrukcijas, cena

Bisfosfonāti osteoporozes ārstēšanai tiek lietoti diezgan bieži. Šo zāļu mērķis ir samazināt kaulu blīvumu, kā arī kavēt kalcija zudumu. Šīs zāles drīkst lietot tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem, stingri ievērojot ieteicamo ārstēšanas shēmu. Pareiza ārstēšana ļauj atjaunot kaulu audus īsā laikā.

Kas ir bisfosfonāti?

Bifosfonāti - mākslīgie aizstājēji dabiskiem ķīmiskiem savienojumiem, kas veicina pastiprinātu kaulu audu stiprināšanos

Bifosfonāti ir zāļu grupa, kuru darbība ir vērsta uz kaulu zuduma un kaulu masas samazināšanu. To struktūrā tās atgādina dabiskos minerālus, kas saistīti ar kaulu audu vielmaiņu. Lietojot bisfosfonātus, samazinās kaulu iznīcināšana.

Šo zāļu grupa ir piemērota ne tikai osteoporozes ārstēšanai, bet arī tās profilaksei. Turklāt zāles tiek izmantotas citu patoloģisku procesu ārstēšanai kaulu audos. Bifosfonāti ir sadalīti divās kategorijās: slāpekli saturošs un bez slāpekļa.

Sastāvs un atbrīvošanas forma

Narkotiku sastāvs ir atkarīgs no to klases. Slāpekļa saturošas sastāvdaļas ir šādas:

• Nātrija alendronāts. Vadīts pēc vielmaiņas korekcijas kaulu audos.
• Zoledronskābe. To lieto onkoloģisko procesu ārstēšanā, kā arī novērš kaulu iznīcināšanu.
• Ibandronskābe. Novērš hiperkalciēmijas attīstību.
• Nātrija ibandronāts. Mērķis ir novērst destruktīvos procesus kaulu audos.

Slāpekli nesaturoši bisfosfonāti satur šādas vielas:

• Klodronāts To lieto kaulu metastāžu ārstēšanā un novērš arī hiperkalciēmiju.
• Etidronāts. Lieto ļaundabīgo audzēju un Pageta slimības ārstēšanai.
• Nātrija tiludronāts. Mērķis ir mineralizācija un kaulu stiprināšana.

Bifosfonāti tiek ražoti tablešu veidā iekšķīgai lietošanai un šķīdums injekcijām.

Farmakoloģiskās īpašības

Preparāti bisfosfonāti ir paredzēti, lai stabilizētu skeleta stāvokli patoloģisko procesu laikā, kam seko kaulu stipruma samazināšanās.

Zāles veicina kalcija un fosfora saglabāšanu kaulos, kā arī novērš to retināšanu. Darbības mehānismu ietekmē osteoklasti. Bifosfonāti inhibē to augšanu un izraisa pašiznīcināšanas procesu.

Bifosfonātus lieto vēža ārstēšanā. Tie novērš metastāžu veidošanos, kā arī stabilizē pacienta stāvokli. Lietojot regulāri, tiem ir šādas sekas:

• Veicināt sāpju novēršanu.
• Novērst metastāžu izplatīšanos.
• Novērst kalciju.

Lietošanas indikācijas

Osteoporozes simptomi visbiežāk neparādās, cilvēki var dzīvot daudzus gadus, nezinot, ka šādi procesi notiek viņu ķermenī.

Bifosfonātus lieto daudzos patoloģiskos apstākļos. Tie ietver:

• Osteoporoze
• Jebkura veida osteopēnija.
• Pageta slimība.
• Profilaktiskiem nolūkiem ar lūzumu iespējamību.
• Kaulu metastāžu ārstēšana un profilakse.
• Simptomu samazināšana vēža bojājumu sākumposmā.
• Ļaundabīgu audzēju terapija.
• Hipogonadisms sievietēm.

Vairumā gadījumu biofosfonātus izmanto kā kompleksas terapijas daļu. Tas ļauj jums sasniegt labākos rezultātus īsā laika periodā.

Kontrindikācijas un ierobežojumi

Kontrindikāciju klātbūtne ir atkarīga no konkrētās zāles, tāpēc pirms ārstēšanas uzsākšanas jums rūpīgi jāizlasa lietošanas instrukcija. Bieži kontrindikācijas ir:

• Palielināts kalcija līmenis organismā.
• Paaugstināta jutība vai individuāla nepanesība sastāvā esošajām vielām.
• Grūtniecība jebkurā laikā un zīdīšanas laikā.
• Smaga patoloģiska aknu darbība.
• Kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla akūtā stadijā.
• Patoloģija piena dziedzerī.
• Hematopoētiskās sistēmas slimības, kas saistītas ar asins recekļu risku.
• Bērnu vecums līdz 14 gadiem.

Nieru slimības gadījumos ir atļauta zāļu lietošana, bet tikai ar piesardzību. Jebkuru hronisku slimību, kā arī vecuma klātbūtnē ir regulāri jāapmeklē ārstējošais ārsts un rūpīgi jāuzrauga viņu stāvoklis.

Blakusparādības

Lietojot šīs zāles, var rasties šādas blakusparādības:

• Alerģiskas reakcijas.
• Depresijas stāvokļi, miega traucējumi.
• Samazinot asinsspiedienu.
• Sirdsdarbības traucējumi.
• Sāpes vēderā.
• Slikta dūša, vemšana.
• Izskats muskuļu krampji.
• Kaulu audu nekroze.
• Drudzis, drebuļi (galvenokārt ar injicēšanu).

Mijiedarbība ar narkotikām un alkoholu

Alkohols un narkotikas bieži negatīvi ietekmē ķermeni.

Mijiedarbība ar citām zālēm un alkoholu katram medikamentam atsevišķi. Parasti ir šādi:

• Nesaderīgs ar citiem injicējamiem preparātiem, kas satur kalciju.
• NPL ar vienlaicīgu lietošanu saasina kuņģa gļotādas kairinājumu.
• Ranitidīns palielina bisfosfonātu uzsūkšanos.
• Alkohols palielina toksisko ietekmi uz ķermeni.

Pirms terapijas uzsākšanas ir jāinformē ārstējošais ārsts par jebkādu papildu zāļu lietošanu.

Pārdozēšana

Ja lietojat lielas devas, Jums var rasties šādi simptomi:

• Slikta dūša, vemšana.
• Kuņģa-zarnu trakta traucējumi, kas izpaužas kā caureja.
• Sāpes vēderā.
• Galvassāpes un reibonis.

Ja rodas pārdozēšanas simptomi, jālieto aktīvā ogle un jāpārtrauc zāļu lietošana.

Norādījumi par osteoporozes lietošanu

Stingri aizliegts lietot bisfosfonātu grupas medikamentus neatkarīgi. Tikai speciālists var izvēlēties terapijas kursu un kontrolēt tā gaitu. Šīs zāles ir slikti uzsūcas kuņģa-zarnu traktā, tāpēc ieteicams lietot pirms ēšanas. Jāatceras, ka bisfosfonātiem ir negatīva ietekme uz kuņģa-zarnu traktu.

Lai iegūtu vislabāko efektivitāti, zāles tiek lietotas kopā ar kalciju un D vitamīnu. Katras zāles devu izvēlas speciālists. Tas ņem vērā osteoporozes stadiju, pacienta vecumu un viņa vispārējo stāvokli. Deva ir atkarīga arī no zāļu veida, jo tie var mainīt aktīvo vielu saturu. Tāpēc mēs nevaram droši pateikt, cik daudz zāļu ir jālieto.

Kalcija preparāti jālieto 3 stundas pēc bifosfonātu lietošanas. Ārstēšanas kurss nedrīkst būt pārāk garš, jo tas ievērojami palielina negatīvās ietekmes iespējamību.

Cena un analogi

Bisfosfonātu izmaksas var svārstīties no 700 līdz 9000 rubļiem. Šāda liela atšķirība ir atkarīga no zāļu sastāva un veida. Slāpekli nesaturoši bisfosfonāti ir lētāki nekā tie, kas satur slāpekli. Populārākā narkotika bez slāpekļa ir Klobir, tās vidējās izmaksas ir 3000 rubļu. Analogi ir šādas zāles:

To izmaksas ir nedaudz zemākas, un darbības princips ir identisks. No preparātiem, kas satur slāpekli, Bondronat ir īpašs pieprasījums, tā izmaksas ir 7000 rubļu. Tās kolēģi ir:

Izvēlēties līdzīgu rīku var būt tikai speciālists. Kontrindikācijas un blakusparādības var atšķirties, tāpēc pašārstēšanās nav stingri ieteicama.

Top bisfosfonāti osteoporozes ārstēšanai

Daudzi cilvēki ir ieinteresēti, lai narkotikas osteoporozes ārstēšanai būtu labākas. Vispopulārākie no tiem tiks aprakstīti turpmāk.

Alendronāts

Tabletes nevar košļāt vai rassasyvat

Aktīvā viela ir alendronskābe. Pieejams tikai tablešu veidā.

Šīs zāles lietošana ir vērsta uz veselīga kaula audu atjaunošanu un veidošanu, bet tās histoloģiskā struktūra saglabājas dabiska. Veicina kalcija-fosfora metabolisma regulēšanu. Sakarā ar šo palielināto mineralizāciju un kaulu blīvumu.

To lieto ne tikai osteoporozei, bet arī Pageta slimībai un glikokortikosteroīdu ilgstošai lietošanai. Tam ir šādas kontrindikācijas:

• Palielināta jutība pret komponentiem.
• Grūtniecības un zīdīšanas periods.
• Hroniska nieru mazspēja.
• Ja nav iespējams uzturēt mazkustīgu un vertikālu pozu.

Vairumā gadījumu zāles ir viegli panesamas, bet starp blakusparādībām ir iespējama kuņģa-zarnu trakta traucējumi, alerģiskas reakcijas un galvassāpes.

Deva ir izvēlēta individuāli, vidējā zāļu deva ir 40 mg dienā. Vidējās izmaksas ir 500 rubļu.

Risedronāts

Zāles ir pieejamas tablešu veidā. Tas ir ieteicams sievietēm ar osteoporozi, ko izraisa hormonālas izmaiņas organismā. Vīrieši veic, lai samazinātu kaulu lūzumu iespējamību.

Efektīvi lieto osteoporozes profilaksei. Šajā gadījumā devai jābūt minimālai.

Zoledronāts

Veicina ietekmi uz vielmaiņas procesu kaulu audos. To plaši izmanto ne tikai osteoporozes ārstēšanā, bet arī vēža ārstēšanā.

Darbības mehānisms vēl nav pilnībā saprotams, bet pētījuma rezultāti apstiprināja, ka zoledronskābe veicina kaulu stiprību un palielina to mineralizāciju. Metastāžu ārstēšanā ir iespējams panākt pozitīvu terapeitisko efektu salīdzinoši īsā laika periodā. Kontrindikācijas ir šādas:

• Palielināta jutība un individuālā neiecietība pret komponentiem, kas veido.
• Smaga nieru disfunkcija.
• Aknu mazspēja.
• Grūtniecības un zīdīšanas periods.

Blakusparādību saraksts ir standarts šai zāļu grupai. Ja rodas negatīvi simptomi, zāles jāizslēdz.

Zāles var ievadīt intramuskulāri, intravenozi un pilienam. Intravenoza ievadīšana palielina blakusparādību, piemēram, drebuļu un drudža risku.

Denosumabs (Prolia)

Sakarā ar tās unikālo farmakokinētiku, denosumabam ir zināmas priekšrocības salīdzinājumā ar citām zālēm, ko lieto osteoporozes ārstēšanā.

Zāles tiek ražotas šķīduma veidā subkutānai ievadīšanai. Darbības mērķis ir apturēt destruktīvos procesus kaulu audos. Zāļu absorbcija ir augsta.

Zāļu mērķis ir atjaunot kaulu struktūru, palielinot to spēku un mineralizāciju. Menopauzes sievietēm ieteicams novērst osteoporozi. Profilaktiskiem nolūkiem kurss ir īss, deva paliek minimāla.

Narkotikai praktiski nav kontrindikāciju. Tas ir aizliegts tikai ar paaugstinātu kalcija līmeni asinīs un individuālu neiecietību pret sastāvdaļām. Ar rūpēm tiek atļauta grūtniece un barošana sievietēm bērnu vecumā, kā arī aknu un nieru darbības traucējumu gadījumā.

Blakusparādības ir ļoti reti. Vairumā gadījumu tās izpaužas kā alerģiskas reakcijas un nelieli kuņģa-zarnu trakta traucējumi. Pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas visas blakusparādības izpaužas patstāvīgi un tām nav nepieciešama papildu ārstēšana.

Teriparatīds (Forsteo)

Satur parathormona aminoskābes. Mērķis ir normalizēt vielmaiņas procesus kaulos un skrimšļos. Palīdz arī regulēt kalcija un fosfora līmeni kaulu audos. Paātrina fosfātu izdalīšanos caur nierēm.

Izmantojot šo narkotiku, palielinās kaulu mineralizācija, kā rezultātā uzlabojas to stiprums. Tādēļ zāles plaši lieto lūzumu profilaksei osteoporozē.

Ja osteoporoze nav, tad šīs zāles neizmanto, lai novērstu tās rašanos, jo tas var palielināt kaulu sarkomas rašanās iespējamību.

Nav ieteicams lietot kopā ar D vitamīna preparātiem. Devas un lietošanas ilgums katrā gadījumā ir individuāli. Ārstēšanas shēmu izvēlas speciālists pēc visu nepieciešamo diagnostikas pasākumu veikšanas. Ar blakusparādību parādīšanos un terapeitiskās iedarbības neesamību, zāles tiek pilnībā atceltas.

Kā ārstēt osteoporozi ar bisfosfonātiem?

Bisfosfonāti osteoporozes ārstēšanai ir viena no visefektīvākajām zālēm, ko izmanto slimības attīstībā, un kā profilakse pacientiem ar noteiktiem kaulu audu klīrensa procesiem. Diezgan bieži osteoporoze notiek pēcmenopauzes vecuma sievietēm. Tas ir kalcija zudums kaulos. Pēc grūtniecības, ar hormonālu neveiksmi vai zemu aktīvo dzīvesveidu notiek godīgā dzimuma.

Kas ir slimības risks?

Osteoporoze ietekmē šādas cilvēku grupas:

• sievietes ar sīku augumu;
• cilvēki, kuriem ir bijusi izsalkuša bērnība;
• sievietēm ar estrogēnu deficītu;
• sievietēm, kurām ir agrīna menopauze;
• cilvēkiem ar D vitamīna trūkumu organismā;
• sievietēm, kuras lieto sintētiskos kortikosteroīdus.

Ja persona ir pakļauta riskam, viņam ir jāiesaistās slimības profilaksē.

Osteoporozes simptomi

Osteoporoze sievietēm izpaužas kā šādi simptomi:

• palielināts nogurums;
• krampji kājās;
• pārmērīga zobu plāksne;
• kaulu sāpju sindroms;
• trausli nagi;
• tahikardija;
• skolioze;
• kaulu lūzumi;
• sausa āda;
• matu izkrišana, nokrāsošana.

Pirms ārstēšanas izrakstīšanas speciālistam ir jāidentificē patoloģijas iemesls. Lai pareizi diagnosticētu, ārsts veic densitometriju, kas nosaka kaulu audu blīvumu.

Osteoporozes cēloņi

Ārsti izšķir šādas slimības attīstības iemeslus sievietēm:

• estrogēna trūkums organismā;
• alkohola lietošana;
• smēķēšana;
• kalcija trūkums pārtikas produktos;
• ilgstoša ārstēšana ar glikokortikoīdu hormoniem;
• ģenētiskā nosliece;
• hroniska zarnu slimība.

Lai izvairītos no komplikācijām, osteoporozes ārstēšana ir jāsāk savlaicīgi.

Ārstēšana ar bifosfonātiem

Biosfosfonāti osteoporozei tiek nozīmēti tiem pacientiem, kuriem nevajadzētu lietot estrogēnus. Tiem ir līdzīga ietekme. Tomēr jāatceras, ka šādas zāles nevar lietot ilgāk par 3 - 5 gadiem. Pēc šī laika jāizvēlas alternatīvas zāles. Ja blakusparādības parādās terapijas sākumā ar bisfosfonātiem, tad tas ir nekavējoties jāpārtrauc.

Osteoporozes gadījumā bisfosfonāti spēj mazināt tūsku un sāpes sievietēm. Tos iedala divās grupās: slāpekli saturoši un slāpekli nesaturoši savienojumi.

Slāpekļa saturošas zāles

Populārākais slāpekli saturošais bisfosfonāts ir zoledronāts. Tā satur zoledronskābi, kas samazina patoloģiskā kaulu lūzuma risku.

Tas ir svarīgi! Zāles lieto tikai stingri uzraudzot ārstējošajam ārstam. Pašārstēšanās ir negatīva ietekme uz pacienta veselību.

Zoledronāts ir kontrindicēts sievietēm ar nieru mazspēju, kam ir bronhiālā astma un sirds slimība. Tas ir stingri aizliegts arī pacientiem grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Bondronātu uzskata par vienlīdz efektīvu bifosfonātu. Tas sastāv no ibandronskābes, kas spēj novērst nepatīkamos slimības simptomus. Bieži vien sievietes ir paredzētas menopauzes laikā. Arī zāles ir efektīvas hiperkalciēmijā.

Alendronskābe palīdzēs atjaunot kaulu struktūru un struktūru.

Klodronskābe tiek plaši izmantota kā kaulu rezorbcijas inhibitors.

Slāpekļa bisfosfonāti

Ja osteoporozi sievietē izraisa onkoloģiska slimība, tad speciālists izraksta Xyphonus vai Pleostat.

Ar mīkstiem kauliem, kas ir pakļauti lūzumiem, nepieciešams lietot Tiludronat. Tas veicina kaulu blīvumu.

Menopauzes laikā sievietēm atļauts lietot nātrija ibandronātu. Ir vēlams to lietot kā menopauzes hormonu aizstājterapiju.

Komplikācijas ar ilgstošu ārstēšanu ar bisfosfonātiem

Starp visbiežāk novērotajām blakusparādībām, kas rodas nepareizas zāļu devas dēļ, izdalās, piemēram:

• kalcija trūkums organismā;
• kaulu audu nekroze sliktas asins plūsmas dēļ;
• ķermeņa vispārējais vājais stāvoklis;
• slikta dūša;
• izsitumi uz ķermeņa;
• muskuļu sāpes;
• drudzis;
• barības vada erozija.

Ir vērts pievērst uzmanību iespējamām blakusparādībām un rūpīgi izpētīt bisfosfonātu lietošanas instrukcijas, lai izvairītos no pārdozēšanas.

Visaptveroša osteoporozes ārstēšana

Sievietēm menopauzes laikā ir jāvada veselīgs dzīvesveids, jāveic fiziskās terapijas vingrinājumi, kas stiprina muskuļus. Pozitīva ietekme uz ķermeņa garām pastaigām svaigā gaisā.

Diētai jāietver pārtikas produkti, kas ietver kalciju un D vitamīnu. Tie ietver: olas, sviestu, krējumu un aknas. Bieži noderēs siers, siers un piena produkti.

Atsauces! Ārstēšanas laikā un nākotnē jāiegādājas īpašs ortopēdiskais matracis un spilvens. Gulta nedrīkst būt pārāk mīksta.

Sievietei jāpārtrauc smēķēšana un pilnībā jāatsakās no jebkādu alkoholisko dzērienu lietošanas terapijas laikā.

Efektīvs bisfosfonāts osteoporozei ir Alendronāts. Saskaņā ar lietošanas instrukcijām tas jādzer vienā tabletē dienā pusstundas rīta laikā pirms ēšanas ar glāzi ūdens. Pēc zāļu lietošanas nevar atrasties horizontālā stāvoklī. Aizliegts lietot narkotiku naktī. Alendronāts ir kontrindicēts pacientiem:

• ar zemu kalcija līmeni asinīs;
• nieru vai barības vada patoloģijā;
• cilvēkiem ar individuālu neiecietību pret komponentiem.

Risendros 35 ir standarta bisfosfonāts osteoporozei, bieži pacienti to labi panes, un tāpēc tam nav kontrindikāciju. Izņēmums ir cilvēki ar jutīgumu pret zāļu sastāvdaļām.

Bieži vien sievietēm ar osteoporozi tiek izrakstīts Pamired vai Pamiphos, kura spēcīgā viela ir Pamidronskābe. To ievada intravenozi 1 reizi mēnesī. Zāles ir vieglas blakusparādības, kas ātri iet. Šo zāļu cena svārstās no 2500 līdz 3000 rubļiem.

Kompleksai slimības ārstēšanai bisfosfonāti tiks parakstīti kopā ar D3 vitamīnu. Populārākie ir Fosavance un Ostalon Calcium. Abi satur alendronskābi un D3 vitamīnu.

Lai uzlabotu kaulu struktūru, palielinot kaulu masu un stiprumu, ārsts izraksta Bivalos vai Stromos. Preparāti satur stroncija ranelātu, kam ir pozitīva ietekme uz skrimšļu audiem. Šīs zāles ir aizliegtas lietot cilvēkus ar individuālu nepanesību, koronāro sirds slimību, grūtniecēm un zīdīšanas laikā. Viņu cena svārstās no 1500 līdz 2000 rubļiem.

Pacientiem ar osteoporozi, kam ir liela lūzumu iespējamība, ir paredzēti Ixjev un Prolia preparāti. Tos lieto subkutāni 1 reizi 6 mēnešos. Šādas reakcijas var būt blakusparādības:

• izsitumi uz ādas;
• sāpes ekstremitātēs un muguras lejasdaļā;
• salauzt izkārnījumus.

Lai novērstu slimības, sievietēm tiek piešķirts Miacalcium. Aktīvā viela tajā ir kalcitonīna hormons. Tam ir analgētiska iedarbība, kā arī nomāc kaulu iznīcināšanu.

Osteoporozes profilaksei vai ārstēšanai daži eksperti nosaka homeopātiskas zāles. Slavenākais ir izaugsme - norma un Osteobios. Tie palīdz uzlabot vielmaiņas procesus kaulu audos, kā arī palielina minerālo kaulu masu.

Diezgan bieži pacienti izmanto ne tikai bisfosfonātu osteoporozei, bet arī tradicionālās medicīnas līdzekļus. Jūs varat atbrīvoties no sāpēm ar kumelīšu kompresēm. Lai sagatavotu dziedinošu infūziju, jums jāieņem glāze sausu izejvielu un ielej 500 ml degvīna. 3 dienu laikā pieprasīt, lai tas tiktu ievietots. Pēc 10 līdz 14 dienām var novērot ievērojamus uzlabojumus.

Efektīvi tautas līdzekļi ir degvīna infūzijas. Tos var izmantot gan ārpusē, gan ārpusē. Lai pagatavotu infūziju, jāieņem glāze riekstkoka lapas un ielej 500 ml degvīna. Pieprasiet vismaz 3 dienas. Dzert 1 ēdamk. 1 - 3 reizes dienā.

Pacientu atsauksmes

Lielākā daļa cilvēku, kas ārstējuši osteoporozi, atstāj pozitīvas atsauksmes par bisfosfonātiem dažādos medicīnas forumos un tīmekļa vietnēs.

Manai mātei tika diagnosticēta difūza, zilā osteoporoze un izrakstīts bisfosfonāta Phosmax dzert, lai samazinātu kaulu audu un stroncija renelātu Biwelux, kas stimulē šī auda veidošanos. Pēc kāda laika mātes stāvoklis ievērojami uzlabojās.

Menopauzes laikā man tika diagnosticēta osteoporoze. Tas tika ārstēts ar Pamiredu palīdzību. Pirms zāļu iegādes es apskatīju pārskatus internetā un konsultējos ar vairākiem ārstiem. Tad viņa sāka lietot. Ievērojami uzlabojumi tika novēroti pēc 2 mēnešiem. Visam ārstēšanas kursam sekoja īpaša diēta un vingrinājumi no rīta un vakarā.

Anastasija, 55 gadi.

Mēs būsim ļoti pateicīgi, ja novērtēsit to un dalīsieties sociālajos tīklos.