Skleroterapija

Varikozas vēnas jau ilgu laiku aizrauj ļoti dažāda vecuma cilvēkus, tās ārstēšanai ir daudzas metodes, bet šodien viena no populārākajām ir apakšējo ekstremitāšu vēnu sacietēšana. Šī metode ir ļoti efektīva un praktiski nesāpīga.

Tā ir vēnu sacietēšana, kas kļuva par panaceju cilvēkiem, kuri nav redzējuši nekādu citu izvēli papildus operācijai, jo šī metode ļauj to darīt bez tā. Ja cilvēks saprot metodes būtību, tad apakšējo ekstremitāšu recensiju, kas lielākoties ir pozitīvi, sacietēšana balstās uz to, ka elementi tiek ieviesti pārveidotajos traukos, kas veicina lūmenu slēgšanu.

Līdz šim šīs metodes piemērošana aprobežojas ar noteiktām jomām, apakšējo ekstremitāšu vēnu sacietēšana, kuras cena ir atkarīga no individuālajiem rādītājiem un klīnikas līmeņa, ir parādījusies perfekti, ārstējot tīklenes varikozas vēnas, tā sauktās "zvaigznes".

Iepriekš šī metode tika aktīvi izmantota dažādu normālo hemoroīdu stadiju ārstēšanai, bet tagad taisnās zarnas vēnu sacietēšana ir izbalējusi fonā, jo ir parādījušās īpašas šauras profila zāles, kas palīdz labāk risināt hemoroīdu izpausmes.

Indikācijas skleroterapijai

Kad ir labākais laiks, lai piemērotu skleroterapiju? Skleroterapijas procedūra ir ieteicama šādos gadījumos.

  1. Varikozas trofiskas čūlas, kas var parādīties asins venozās stāzes dēļ. Ārsti veic mērķtiecīgu echoscle obliteration, šī procedūra ļauj ātri un precīzi atrast visas problēmas jomas, pēc kurām perfūzijas vēnas ir sacietējušas.
  2. Varikozas vēnu izkliedes veids. Šeit tiek izmantots tā sauktais „tīrais” sacietēšanas veids, kas ļauj sasniegt augstākos iespējamos rezultātus, kuros pacients var pilnībā atbrīvoties no problēmām.
  3. Vēnu lāzerskleroze mazo pieteku vai perforējošu vēnu likvidēšanai. Izmantojot lāzera koagulāciju, kā arī citas uzlabotas metodes, pacienti var iegūt vislētākos, kvalitatīvākos rezultātus, bet pats svarīgākais ir tas, ka šādas procedūras neizraisa bailes un nervozitāti, jo pacientam nav sāpju.

Ļoti svarīga šīs metodes priekšrocība ir tās skaistums, un tas ir ļoti svarīgi mūsdienu pasaulē, jo pēc tam būs gandrīz nekādas pēdas, kas atgādinātu par nepatīkamajām problēmām, kas saistītas ar varikozām vēnām. Tagad, daži vārdi par skleroterapijas tehnoloģiju.

Skleroterapijas procedūra

Veic speciālas sklerozējošas zāles injekciju vēnā. Vīne, kad tā iegūst īpašu putu, kas salīmēta kopā un gandrīz pilnībā aptur iekšējo asins plūsmu šajā jomā.

Pašlaik, attīstot mūsdienu medicīnu, nav vajadzīgas traumatiskas ķirurģiskas iejaukšanās, lai sakautu zirnekļu vēnas.

Cietināšana saglabā potenciālo pacientu no daudzām nepatīkamām jūtām, kā arī to, ka tūlīt pēc visu attiecīgo procedūru veikšanas ir iespējams ne tikai pārvietoties patstāvīgi bez redzamiem ierobežojumiem, bet arī atgriezties pie parastā dzīvesveida.

Preparāti vēnu sacietēšanai

Attiecībā uz zālēm, ko lieto zemāko ekstremitāšu vēnu sklerozēšanā, ir šādas.

  1. Tetradecils. Ideāli piemērots jebkura veida skleroterapijai, kas ļauj izveidot ļoti augstas kvalitātes putas. Panākt augstāko iespējamo rezultātu. Ja putas nesasniedz paredzēto mērķi, potenciāla pacienta ķermenī var veidoties infiltrāts.
  2. Polidokanols. Pigmentējošie varikozes mezgli, bet nav tik bīstami, kad tie paliek garām, tas neietekmē ķermeni. Bet, ja jūs salīdzināt šīs zāles - šī iespēja būs nedaudz sliktāka. Tas īpaši atspoguļojas saražotās putas kvalitātē. Ideāla izvēle, lai veiktu procedūru "kuģu" zvaigznītēm.

Iespējamās sekas

Pēc tam, kad esat izgājis zemāko ekstremitāšu vēnu sklerozi, sekas, kas var rasties, ir šādas:

  • pigmentācijas izskats;
  • mazi sasitumi;
  • var parādīties normāls kapilāru tīkls;
  • daži apdegumi;
  • reti sastopama paravasālā nekroze;
  • tromboze

Pirmās iespējas ir vairāk kosmētiskas sekas, tās izzudīs tik ātri, kā parādījās, jums nav nepieciešama ārsta palīdzība, lai novērstu šādas problēmas.

Vispārīgi ieteikumi

Pārējās iespējas ir jāapspriež ar savu ārstu un jāmeklē optimāli risinājumi šādām situācijām. Daži vispārīgi ieteikumi, kas attiecas uz šo procedūru.

  1. Neēdiet neko, kas var nelabvēlīgi ietekmēt ķermeni, cigaretes un alkohols tieši šeit nepalīdzēs, bet drīzāk vienkārši to kaitēs, jo kuģi tiks ievērojami vājināti.
  2. Nelietojiet kosmētiku vai dažādus īpašus krēmus. Ja lietojat kaut ko, jums jāinformē savs ārsts, lai viņš varētu izmantot šos datus.
  3. Atsakieties lietot hormonālas zāles vai pretkoncepcijas zāles.

Cenas būs atkarīgas no tā, kādu kursu jums nepieciešams, lai pilnībā novērstu šo problēmu. Ir nepieciešams sagatavot naudu iepriekš un visu saskaņot ar ārstu, viņš precīzi aprēķinās visu un paziņos kopējo nepieciešamo injekciju skaitu.

Procedūras ambulatorā izpilde, skleroterapija neuzņemas lielu naudas summu, jums nav jāreģistrējas slimnīcā, un nav skaidrs, cik ilgi tas būs, viss būs ātri un efektīvi.

Tiklīdz viss būs beidzies - jums ir nepieciešams staigāt, galvenais nav steigāties, ļaut jūsu kājām pierast pie jaunās realitātes, un tad jūs vienkārši aizmirst, ka jums bija šādas problēmas. Jums būs jārūpējas par kuģiem - jāatsakās no visa, kas varētu viņiem kaitēt. Ir individuāli risinājumi - viss tiek apspriests ar ārstu.

Apakšējā ekstremitāšu vēnu skleroterapija

Modernā pieeja apakšējā ekstremitāšu varikozas slimības ārstēšanai ir gan tradicionālo metožu pielietošanā, gan novatorisku un minimāli invazīvu procedūru izmantošanā, kas palīdz pacientam ne tikai novērst slimības progresēšanu, bet arī ievērojami samazina rehabilitācijas un stacionārās uzturēšanās laiku. Viena no šīm salīdzinoši jaunajām manipulācijām ir zemāko ekstremitāšu vēnu skleroterapija (pacientu vidū to bieži sauc par „varikozas vēnas ārstēšanu”).

Vispārīga informācija par vēnu skleroterapiju

Kompresijas fleboskleroterapii būtība ir noņemt patoloģiski paplašinātās vēnas, ievadot sklerozantu lūmenu preparātos, izraisot bojātās tvertnes sienas iznīcināšanu un pilnīgu tā lūmena slēgšanu (iekaisumu vai līmēšanu). Veicot skleroterapijas sesiju, vēna vairs nepiedalās asinsritē, un tā turpmākā paplašināšanās apstājas, tādējādi novēršot turpmāku slimības progresēšanu. 2-6 mēnešus pēc sklerozanta ieviešanas iznīcināto asinsvadu deģenerācija notiek plānās saistaudu daļās, un tās gandrīz pilnībā izšķīst nākamajos 1-1,5 gados.

Parasti skleroterapiju nosaka kurss, un katra sesija tiek veikta ik pēc 6-7 dienām. Vidēji katrai daļai pacientam var būt vajadzīgas apmēram 3–6 procedūras. Vienā klasiskajā sesijā skartajās vēnās tiek veikta 3-20 injekcijas. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no varikozas slimības formas un stadijas, un to nosaka individuāli flebologs, analizējot visus datus, kas iegūti visaptverošas diagnostikas laikā. Ilgstošākā ārstēšana var prasīt retikulāras vēnas (virspusēji kuģi ar aptuveni 3 mm diametru), vairākus telangiektasijas ("zirnekļa vēnas") vai varikozas vēnas ar augstu izplatību.

Pēc injekcijas pacientam 24 stundas diennaktī jāvalkā saspiešanas adījums, kas nodrošinās pietiekamu atbalstu un nospiežot vēnas. Un pēc ārstēšanas kursa pabeigšanas īpaša trikotāža vai pārsēji jālieto dienas laikā 1-3 mēnešus. Flebologs katram pacientam individuāli izvēlas īpašus trikotāžas (biksīšu šļūtenes, zeķes, zeķes) vai elastīgus pārsējus. Pēc skleroterapijas parasti ieteicams lietot II klases kompresijas apakšveļu.

Arī pēc ārstēšanas kursa pacientam jālieto ārsta ieteiktie medikamenti, kas palīdz palielināt vēnu un limfātisko asinsvadu tonusu, stiprināt vēnu sienas un uzlabot asinsriti. Lai to izdarītu, izmantojiet angioprotektorus un flebotoniku.

Pēc skleroterapijas kursa ārstam ārsts vismaz sešus mēnešus jākontrolē, un viņš varēs pamanīt pirmo pozitīvo efektu 2-10 nedēļu laikā: uzlabojas ādas izskats, pietūkums un smaguma sajūta kājās. Nākotnē pacients atzīmē toleranci pret fizisko slodzi un ilgstošu staigāšanu.

Tagad flebologi atkarībā no medicīnas iestādes personāla ar aprīkojumu var izmantot četrus galvenos skleroterapijas veidus:

  1. Mikroskleroterapija.
  2. Echosclerotherapy.
  3. Putu formas terapija (vai putu skleroterapija).
  4. Krioskleroterapija, izmantojot VeinViewer.

Kādas sklerozantu zāles var lietot?

Krievijā esošajās klīnikās var izmantot tikai farmakoloģiskās komitejas apstiprinātās sklerozējošās zāles. Tie ietver:

  • Fibro-Veins (Apvienotā Karaliste): šīs narkotikas pašreizējā sastāvdaļa ir nātrija tetradecilsulfāts;
  • Trombovārs (Francija): šīs narkotikas pašreizējā sastāvdaļa ir nātrija tetradecilsulfāts;
  • Etoksisklerols (Vācija): šīs narkotikas aktīvā sastāvdaļa ir laureāta makrogols 400.

Daudzi flebologi ir vienisprātis, ka nātrija tetradecilsulfāta bāzes zāles ir vairāk piemērotas lielo vēnu sacietēšanai, un laureāta makrogols 400 ir paredzēts mazākiem kuģiem.

Pamatprincips pacienta sagatavošanai skleroterapijai

Pirms kādu no skleroterapijas metodēm, pacientam ir jāveic visaptveroša flebologa pārbaude, vairākas laboratorijas pārbaudes un Doplera ultraskaņas skenēšana no apakšējo ekstremitāšu tvertnēm. Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem un pacienta veselības datu analīzi, ārsts izlemj, vai var veikt procedūru, un nosaka, kura no šīm šķirnēm ir vairāk norādīta šajā klīniskajā gadījumā.

Pirms skleroterapijas sesijas pacientam ieteicams:

  • atteikties lietot pretiekaisuma zāles vairākas dienas pirms sklerozanta injekcijas;
  • Dažos gadījumos ārsts var ieteikt atcelt noteiktu hormonālo zāļu lietošanu (ja tās ir slimības dēļ);
  • Nelietojiet alkoholu 2 dienas pirms procedūras;
  • noņemiet matus no kāju virsmas (labāk ar skūšanos, un, ja mati tiek noņemti ar epilāciju, tad procedūra jāveic 48 stundas pirms skleroterapijas sesijas);
  • pirkt un paņemt elastīgos pārsējus vai apakšveļu;
  • neizmantojiet krēmu, ziedi vai želejas, lai ārstētu varikozas vēnas pirms procedūras;
  • valkāt plašas kurpes un drēbes, jo pēc sesijas kājas būs saspiešanas adījumā vai saitē;
  • pirms sesijas veiciet higiēnisku dušu.

Mikroskleroterapija

Mikroskleroterapija ir metode "zirnekļa vēnu" un venozo retikulu ārstēšanai un kosmētiskai noņemšanai, kas ietver sklerozantu ievadīšanu plānās vēnās, izmantojot īpašas plānas adatas un paņēmienus. Rezultātā pacients ilgstoši pilnībā novērš jebkādus ārējos defektus: sarkano un zilo telanglioektāziju un vēnu tīklus.

Šo metodi var piešķirt tiem pacientiem, kuriem trauku patoloģisko izmaiņu lielums nepārsniedz 2 mm.

Kā notiek procedūra?

Pirms procedūras, ko var veikt ambulatoros apstākļos, flebologs veic marķējumu uz kājām uz varbūtējās sklerozanta injekcijas zonā. Pirms punkcijas ādu apstrādā ar antiseptisku līdzekli, un ārsts injicē zāles. Injekcijas neizraisa sāpes, un sklerozanta ievadīšanas sākumā var rasties tikai neliela dedzinoša sajūta, kas ātri iet. Pēc procedūras pabeigšanas pacientam ir atļauts atgriezties pie parastā dzīvesveida.

Mikroskleroterapijas metodes

Mikroskleroterapiju var veikt saskaņā ar šādām metodēm:

  • klasiskā skleroze vēnu tīkliem vai zvaigznēm ar šķidru sklerozantu narkotiku, ko izmanto sarkano "zirnekļa vēnu" likvidēšanai;
  • mikro putu skleroterapiju, izmantojot putu formu, izmanto, lai noņemtu zilas "zirnekļa vēnas", un to veic divos posmos: pirmkārt, putu sklerozants tiek ievietots retikulārajās vēnās, un pēc tam pēc noteikta laika daži kuģi, kas nav ietekmēti pirmā manipulācijas laikā, tiek sklerozēti;
  • Mikrokruskleroterapija, izmantojot VeinViewer, tiek izmantota, lai noņemtu zilās zirnekļa vēnas, šīs procedūras iezīme ir īpaša termiskā uztvērēja izmantošana precīzu retikulāro vēnu noteikšanai un ādas dzesēšana pirms injekcijas (tas nodrošina, ka procedūra ir pilnīgi nesāpīga).

Indikācijas

Mikroskleroterapiju var izmantot, lai ārstētu varikozas vēnas gan slimības agrīnā stadijā, gan kā papildu metodi varikozas vēnu ārstēšanai smagākos klīniskos gadījumos. Pirms procedūras, lai noteiktu indikācijas un kontrindikācijas tās īstenošanai, pacientam jāveic standarta pārbaude, kas obligāti ietver laboratorijas asins analīzes un ultraskaņas pārbaudi apakšējo ekstremitāšu traukos. Nepieciešamības gadījumā flebologs nosaka papildu pārbaudes (ieskaitot blakus esošos speciālistus).

Indikācijas mikroskleroterapijas noteikšanai var būt:

  • kosmētiskie defekti kāju ādā, ja nav vēnu nepietiekamības;
  • varikozas kāju slimības sākuma stadija;
  • retikulārie varices;
  • nepieciešamība samazināt tradicionālās operācijas invazivitāti vēnu noņemšanai (kā papildu metode);
  • limfangiomas vai hemangiomas.

Komplikācijas un blakusparādības

Dažos gadījumos mikroskleroterapiju var papildināt šādas komplikācijas un blakusparādības:

  • hiperpigmentācija (tumšo svītru veidošanās venozajā tīklā vai telanglioektāzijā): novērota 10% pacientu un patstāvīgi iziet, to izskatu var ievērojami samazināt, lietojot kriomikroskleroterapiju;
  • ādas izsīkšana un nieze mikroskleroterapijas vietā: tie parādās 1-2 stundas pēc procedūras, bet izzūd paši 1-2 nedēļu laikā;
  • ierobežota nātrene injekcijas vietā: darbojas neatkarīgi;
  • neliela sāpju vai dedzināšanas sajūta sklerozanta ieviešanas jomā: var pieaugt, palielinoties fiziskās aktivitātes intensitātei, tā pati izpaužas;
  • ģībonis manipulācijas laikā: saistīts ar palielinātu pacienta trauksmi pirms medicīniskas manipulācijas un to var novērst, lietojot sedatīvus;
  • ādas nekroze: ko izraisa sklerozēšana mazās artērijās un bloķē tās, rodas, ja zāles tiek nepareizi ievadītas sarkano "zirnekļa vēnu" noņemšanas laikā, izmantojot putu mikroskleroterapiju, iepriekš šī komplikācija radās daudz biežāk, bet VeinViewer lietošana ievērojami samazināja šādu blakusparādību risku;
  • mitrināšana (dūmu acu veidošanās skleroterapijas zonā): ko izraisa ādas īpašības un novērota 5% pacientu, ir iespējams novērst šādu blakusparādību, izmantojot mikro-krioskleroterapijas tehniku;
  • varikozas vēnu atkārtošanās: pacientam ir jāsaprot, ka mikroskleroterapija ir vairāk kosmētiska procedūra un nevar pilnībā izārstēt šo slimību.

Echosclerotherapy

Echoskleroterapija ir varikozo vēnu iznīcināšanas metode ar sklerozanta putu formu, kas tiek veikta ultraskaņas skenēšanas uzraudzībā. To lieto nevis kā alternatīvu klasiskai ķirurģiskai iejaukšanai, bet gan kā atlikšanas pasākumu pirms galvenās ārstēšanas metodes. Echosclerotherapy ir kļuvis populārs, pateicoties tā vienkāršai ieviešanai, precizitātei, zemām izmaksām un labiem estētiskiem un funkcionāliem rezultātiem.

Kā notiek procedūra?

Procedūras laikā flebologs atklāj varikozu vēnu ar ultraskaņas skeneri, vizualizē to uz ekrāna un rada ekstremitāti, lai nodrošinātu asins izplūdi. Pēc tam ārsts to ievada un, ja nepieciešams, ievada mikrokateriju. Tālāk ir ieviests putu sklerozants, kura izplatību kontrolē ultraskaņas skenera monitorā. Zāles injicēšana traukā tiek veikta līdz vēlamā efekta sasniegšanai.

Sklerozanta ievadīšanas laikā pacients var sajust vieglu dedzināšanas sajūtu, kas ātri tiek novērsta. Pēc procedūras pacientam tiek piemērots elastīgs pārsējs vai saspiešanas adījums. Viņam ieteicams staigāt 30-40 minūtes, lai nostiprinātu terapeitisko efektu. Pēc tam pacients var doties mājās (šajā dienā nav ieteicams vadīt automašīnu, jo alkohols satur etilspirtu).

Rehabilitācijas periodā pacientam jāievēro daži noteikumi.

Indikācijas

Šādos klīniskos gadījumos var norādīt echosclerotherapy:

  • vēnu vēnām varenās vēnās;
  • dziļo pieteku vēnu atrašanās zemādas tauku slānī;
  • neveiksmes perforācijas vēnas.

Rezultātā pacients saņem ne tikai estētisku rezultātu, bet arī ilgstošu terapeitisku efektu: īslaicīga venozā asins refluksa ceļa likvidēšana.

Putas veido skleroterapiju

Putu formas metodes būtība ir tāda, ka sklerozantu preparāts pirms ievadīšanas tiek ievadīts smalkā putu stāvoklī. Šajā formā tā nodrošina aktīvās sastāvdaļas ciešāku mijiedarbību ar vēnu sienu.

Šāda putojoša sklerozanta pagatavošanai šķidrais preparāts tiek sajaukts ar sterilu oglekļa dioksīdu un gaisu. Iegūtais šķīdums ir efektīvāks lielās varikozās vēnās, un to var izmantot, lai noņemtu gan lielus, gan vidējus (5-10 mm diametrā) traukus un mazos (2-3 mm). Šādus smalku sklerozantu maisījumus var izmantot echosclerotherapy vai mikroskleroterapijas veikšanai.

Pacienta sagatavošana, lietošanas un rehabilitācijas metodes pēc procedūras paliek tādas pašas kā standarta procedūrās. Papildus lielākai efektivitātei, putu formas tehnika ļauj izmantot mazāku sklerozējošā līdzekļa devu un samazina pacienta izmaksas.

Krioskleroterapija, izmantojot VeinViewer

Lai uzlabotu skleroterapijas rezultātus, tika izgudrota VeinViewer ierīce, kas ļauj vizualizēt vēnām, ko terapeitiskās injekcijas ietekmē varikozas vēnas. Pateicoties šai ierīcei, kas ir balstīta uz attēlveidotāja īpašībām, flebologs var iegūt attēlu par venozo sistēmu reālā laikā.

Vēl viena neapšaubāma VeinViewer tehnikas priekšrocība bija vietējās anestēzijas procedūras pievienošana, kas tiek veikta visas sesijas laikā. Šim nolūkam pacienta ādai tiek piegādāta dzesēta gaisa plūsma. 2-3 sekunžu laikā aukstums pilnībā bloķē sāpju receptorus, un pacients vispār nejūt ādas punkcijas momentu. Sakarā ar sāpīgo sajūtu samazināšanos krioskleroterapijas laikā, flebologs vienā sesijā var veikt no 40 līdz 70-100 injekcijām.

Līdztekus sāpju novēršanai aukstuma lietošana ļauj sasniegt lokālu kuģa spazmu pat pirms tā punkcijas veikšanas un nodrošina pretiekaisuma iedarbību. Šāda iedarbība ļauj mazāku sklerozanta daudzumu ievadīt sašaurinātās vēnas lūmenā, un tas palīdz samazināt dažu blakusparādību (mitrināšanas, pigmentācijas, hematomu, kā arī lokālu iekaisumu, kas bieži novērojams tūlīt pēc procedūras) risku.

Tas ir kriosklerotiska ārstēšana, kas ievērojami samazina estētisko rehabilitāciju pēc sesijām, un šis pozitīvais brīdis padarīja šo novatorisko procedūru ļoti populāru pacientu vidū. Ieteikumi šīs procedūras sagatavošanai neatšķiras no noteikumiem, kas jāievēro, plānojot klasiskos skleroterapijas veidus.

Kontrindikācijas skleroterapijai

Tāpat kā jebkurai citai procedūrai, skleroterapijai ir savas kontrindikācijas. Flebologi tos sadala absolūtā un relatīvā.

  • alerģiskas reakcijas pret noteiktu zāļu sastāvdaļām;
  • I-II tipa cukura diabēts, ko nevar kompensēt;
  • plaušu un sirds mazspēja;
  • perifēro arteriopātiju;
  • tromboflebīts vai dziļo vēnu tromboze;
  • akūtas un smagas nieru un aknu slimības ar nepietiekamības pazīmēm;
  • apakšējo ekstremitāšu asinsvadu ateroskleroze;
  • mīksto audu un ādas infekcija injekcijas vietā;
  • grūtniecības un zīdīšanas periods.
  • vecums;
  • drudzis vai infekcijas slimības;
  • hormonālās zāles;
  • aptaukošanās, kas novērš pārsēju uzlikšanu pēcoperācijas periodā;
  • ierobežota pacienta mobilitāte, kas izriet no smagām slimībām vai muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijām;
  • nav iespējams valkāt kompresijas pārsēju vai linu, jo gaisa temperatūra ir palielinājusies virs 20 ° C.

Iespējamās komplikācijas un blakusparādības

Tāpat kā jebkura medicīnas tehnika, skleroterapijai ir daži trūkumi, no kuriem lielākā daļa var tikt ārstēti atsevišķi vai ir viegli noņemami. To parādīšanās varbūtība lielā mērā ir atkarīga no flebologa prasmes, kas veic manipulācijas, un pacienta ādas struktūras individuālajām īpašībām.

Kādi nepatīkami brīži var notikt normāli?

Skleroterapijas laikā pacientam var rasties īsa dedzināšanas sajūta, ko izraisa sklerozanta iedarbība uz asinsvadu sieniņām. Pēc procedūras vēna atdzimst saspringta, viegli jūtama zem ādas tyazh, kas pilnībā uzsūcas pēc 3-6 mēnešiem.

Kādas nelielas blakusparādības var rasties pēc skleroterapijas sesijas?

Dažos gadījumos pēc injekcijas sesijas pacientam var rasties nelielas funkcionālas dabas blakusparādības sklerozanta iedarbības dēļ:

  • tumšās krāsas pigmentācija gar sklerotisko vēnu - novērota 1–20% pacientu, notiek gada laikā;
  • ādas nieze injekcijas vietā - parādās 1-2 stundas pēc procedūras, un dažos gadījumos tā ir pirmajās dienās pēc sesijas;
  • ādas pīlings un mazas brūces parādīšanās sklerozanta injekcijas vietā - tas novērots 1% pacientu un izzūd 14-28 dienu laikā;
  • sāpes vēnu punkcijas vietā - reti novērota, diskomforta sajūta var palielināties fiziskās slodzes dēļ, 3 - 9 dienu laikā izzūd pati;
  • neliels ādas apdegums - parādās, kad mazs zāļu daudzums nokļūst zem ādas, vairumā gadījumu tas ir nenozīmīgs un tam nav nepieciešama īpaša ārstēšana;
  • tūska - visbiežāk parādās, kad sklerozants tiek injicēts potītes zonā, kas parasti ir īslaicīga un pati izzūd, var parādīties neērtu apavu valkāšanas dēļ un pilnībā izzūd, kad tā ir pareizi izvēlēta;
  • sarkano asinsvadu tīklu reti novēro un dažu mēnešu laikā pilnībā pazūd.

Vai skleroterapija var izraisīt nopietnas komplikācijas?

Retos gadījumos var novērot smagas komplikācijas, ko izraisa skleroterapija. Tie ietver:

  • plaša ādas apdegums - ko izraisa liela sklerozanta daudzuma nokļūšana mīkstajos audos, kas atrodas ap vēnu, ilgstoši sadzīst un nepieciešama ārstēšana, apdedzināšanas vietā var veidoties rētas;
  • vēnu tromboze - attīstās ļoti reti un to izraisa asins recekļu veidošanās, kas parādās sklerozanta mijiedarbības rezultātā ar asinīm;
  • tromboflebīts - var attīstīties sklerozējot lielas vēnas, ja pacients neievēro ārsta ieteikumus par kompresijas zeķu valkāšanu.

Ieteikumi pacientiem rehabilitācijas periodā

Visiem pacientiem, kam veikta vai tiek veikta skleroterapija, ir stingri jāievēro šādi noteikumi:

  1. Pēc sesijas, staigājiet ar kājām 30-40 minūtes (līdz pat stundai) un turpiniet pastaigas katru dienu.
  2. Pirmās trīs dienas pēc sesijas pārtraukšanas izmantojiet aerobiku, vingrošanu, riteņbraukšanu utt.
  3. Centieties izvairīties no ilgstošas ​​statiskās uzturēšanās stāvoklī, kas atrodas uz leju vai sēžot.
  4. Braucot uz nākamajām sesijām laikā.
  5. 1,5-2 mēnešus atteikties no karstām vannām, saunām vai vannām.
  6. Valkājiet elastīgus pārsējus vai kompresijas zeķes, ko izvēlas klases ārsts, 3-4 mēnešus.
  7. Pēc ārstēšanas kursa beigām flebologs regulāri novēro.

Apakšējo ekstremitāšu vēnu skleroterapija ir droša, nesāpīga, minimāli invazīva un ļoti efektīva metode varikozas vēnu ārstēšanai un kosmētisko defektu novēršanai. Šīs priekšrocības ir padarījušas šo procedūru parastu un populāru. Tās vienīgais trūkums ir tas, ka pēc ārstēšanas kursa pabeigšanas pacientam var rasties varikozes slimības atkārtošanās pēc 5-10 gadiem.

Delta klīnikas fleboloģijas centra speciālisti runā par to, kas ir skleroterapija:

Kas ir skleroterapija

Skleroterapija ir metode vairāku asinsvadu un limfātisko sistēmu slimību ārstēšanai un asinsvadu audzēju likvidēšanai. Lai to īstenotu, tiek izmantoti īpaši preparāti, kas pēc injekcijas trauka dobumā izraisa neatgriezeniskus bojājumus asinsvadu sieniņām, lūpu izpostīšanu un aizaugšanu. Vispopulārākā no visām procedūrām ir varikozo vēnu ārstēšana ar šo metodi un asinsvadu malformāciju (asinsvadu plankumu) novēršana.

No metodes vēstures

Pirmo reizi ārsti sāka noņemt paplašinātus kuģus ar zālēm, kas bojā asinsvadu sienu, jau 1853. gadā. Tajā laikā metode nebija plaši izplatīta, jo tajā laikā lietotās zāles radīja daudz komplikāciju.

Droši preparāti vēnu izvadīšanai tika iegūti un pārbaudīti tikai 1946. gadā. Lieliski vairāku tūkstošu pacientu ārstēšanas rezultāti konservatīvā veidā ļāva daudzos gadījumos atteikties veikt traumatiskas ķirurģiskas operācijas, pēc kurām paliek rētas un rētas.

Pašlaik tā saucamā putu skleroterapija ir kļuvusi plaši izplatīta, par kuru preparāts izmanto zāles ar īpašām īpašībām: lielākā daļa zāļu uzkrājas tās ievadīšanas vietā un neattiecas uz blakus esošiem kuģiem. Tas garantē papildu drošību procedūras laikā.

Varikozas vēnas

Parasti personai ir vairāki mehānismi, kas vienlaikus strādā kopā, lai atvieglotu asins plūsmu caur vēnu sistēmu uz sirdi:

  • krūškurvja iesūkšana uz iedvesmas;
  • elastīgo un muskuļu šķiedru klātbūtne vēnas sienas sastāvā, kas novērš vēnu pārmērīgu aizplūšanu, piepildot ar asinīm;
  • vēnu īpašo vārstu klātbūtne, kas ļauj asinīm virzīties uz sirdi un novērst asins plūsmu;
  • kāju muskuļu mehāniskā darbība veicina arī asins plūsmu caur vēnām uz sirdi.

Vēnas pēc to atrašanās vietas audu biezumā ir sadalītas virspusējās un dziļās. Asins virziens veselās cilvēka vēnās ir šāds: asinis plūst uz augšu, kā arī virzienā no virspusējām vēnām līdz dziļumam pa komunikācijas vēnām.

Iemesli, kas var izraisīt varikozas vēnas, ir daudz. Tomēr kopā ar cēloņiem ir jārīkojas ar dažiem iedzimtiem faktoriem un hormonālām ietekmēm.

  • Iedzimtības ietekme.

Vēnu sienas sastāvā mums ir ģenētiski noteikta elastīna un muskuļu šķiedru attiecība. Šo abu komponentu pietiekams saturs ļauj vēnai uzturēt noteiktu lūmenu, kas ir pietiekams, lai pārvietotu asinis uz augšu un vēnu vārsti darbotos (aizverot tos vidējā līnijā).

Foto: kosmētiskā fleboloģija

Ģenētiskās noslieces klātbūtnē var samazināt elastīgo un gludo muskuļu elementu skaitu venozās sienas sastāvā. Var būt arī atsevišķas teritorijas, kurās trūkst elastības, ko aizvien vairāk izstiepj ienākošā asinis.

Paplašinājumu klātbūtne gar vēnu noved pie tā, ka vēnu vārsti nevar cieši aizvērt un ierobežot asins plūsmu virzienā no sirds.

Tā rezultātā hemodinamika vēl vairāk tiek traucēta, venozā siena tiek bojāta, palielinoties spiedienam un vēl vairāk. Veidojas apburtais loks, tāpēc sāpīgs process tiek saasināts un pakāpeniski izplatās uz blakus esošajām vēnām.

  • Hormonālā ietekme.

Daudzas sievietes zina, ka paplašinātas vēnas parādās grūtniecības laikā. Galvenais iemesls tam ir augsts progesterona hormona līmenis. Ilgstoša terapija ar progesteronu, kas norādīts vairākās slimībās, var izraisīt arī varikozas vēnu attīstību.

  • Palielināts vēnu spiediens.

Vairāki faktori var izraisīt vēnu spiediena palielināšanos. Galvenie ir grūtniecība, pastāvīga svara celšana, liekā svara klātbūtne. Asins aizplūšanas grūtības izraisa vēnu lūmena paplašināšanos.

Tajā pašā laikā vēnu vārsti vairs netiek aizvērti pa viduslīniju un nevar novērst asins plūsmu atpakaļ. Pakāpeniski hemodinamikas pārkāpums izraisa asinsvadu sienas bojājumus un tās elastības zudumu.

Sekundārie cēloņi, kas var izraisīt slimības attīstību vai pasliktināt tās gaitu:

  • smēķēšana;
  • alkohola lietošana;
  • zema motora aktivitāte;
  • šauras, neērti apavi ar augstiem papēžiem;
  • pastāvīga aizcietējums;
  • kontracepcijas tabletes;
  • nepareizi, neērti apģērbi.

Ārstēšana plusi un mīnusi

Slimības sākumā pacienti uzskata, ka problēmas ar vēnām ir kaitinošs kosmētikas defekts. Sāpes spēlēs, smagums kājās, kāju un kāju pietūkums vakarā pakāpeniski palielinās, tāpēc tās bieži uztver kā normālu ķermeņa reakciju uz ikdienas slodzi.

Slimības uzlaboto stadiju ārstēšanu vairumā gadījumu vairs nevar veikt konservatīvi (injicējot sclerosantus), nepieciešama operācija un pastāvīga atbalsta terapija ar zālēm, kas uzlabo asinsriti apakšējo ekstremitāšu audos.

Skleroterapijas priekšrocības:

  • procedūru var veikt ambulatorā veidā, vienā dienā, un atgriezties darbā nākamajā dienā;
  • Atšķirībā no operācijas nav nepieciešams veikt skleroterapijas procedūru vispārējā anestēzijā;
  • procedūra ir nesāpīga;
  • Pēc sklerozantu ievadīšanas nav vērošanās risku pēc vēnu noņemšanas.
Trūkums ir liela varikozas vēnu atkārtošanās varbūtība. Bet šajā gadījumā nav vēnu, kurās ir ieviests sklerozants, bet paplašinās blakus esošie kuģi.

Darbības mehānisms

Sclerosant ir zāles, ko izmanto skleroterapijas procedūrā.

Visbiežāk lietotie zāļu nosaukumi ir:

  1. Ethoxisclerol (ražo Chrysler, Vācija);
  2. FibroVane (STD, Anglija).

Sklerozanta radītā efekta pamats uz kuģa ir vēnu dobuma endotēlija odere ķīmiskā apdeguma veidošanās. Bojāts kuģis sabrūk (turklāt tas veicina stingru kāju saķeri pēc procedūras), tās sienas sasienas un tad kopā sakrīt. Varikozas vēnas vietā paliek cicatricial spriedze.

Video: Varicosity bez operācijas

Skleroterapijas veidi

  • Putas (terapija ar putām).

Šāda veida preparātu īpašība ir to spēja veidot putas, sajaucot ar gaisu, ko injicē paplašinātās vēnas dobumā ar šļirci.

Lietošanas laikā zāles tiek pievienotas vēnu sienām un ātri aizveras lūmenu. Tā kā zāles tiek sajauktas ar gaisu 1: 3 vai 1: 4 proporcijā, nepieciešamās zāļu daudzums ir mazs. Zāles neizplūst caur vēnu ar asins plūsmu, pietiek ar nelielu daudzumu sklerozanta, lai aizvērtu lielo kuģu lūmenu.

  • Mikroskleroterapija.

Šī metode tiek pielietota tajos gadījumos, kad ir nepieciešams noņemt asinsvadu audzējus ar diametru līdz 2 mm. Kad šo narkotiku ievada tvertnes lūmenā ar plānu adatu.

  • Echosclerotherapy.

Šo metodi izmanto, lai noņemtu lielu diametru vēnas, kā arī tās vēnas, kas atrodas dziļi audos. Adata no šļirces ar narkotiku tiek ievietota trauka lūmenā ultraskaņas kontrolē. Tas novērš risku iekļūt sklerozantā audos.

Video: varikozas vēnu ķirurģiska ārstēšana

Indikācijas

Flebologi bieži veic šo procedūru kāju traukos šādu iemeslu dēļ:

  • kāju varikozo vēnu klātbūtne;
  • izteikts asinsvadu tīkls;
  • zirnekļa vēnas;
  • veiktās ķirurģijas efekta pastiprināšana kājas vēnām;
  • limfangioma vai hemangioma.

Izlasiet, kāda ietekme var būt sagaidāma pēc mikroprocesoru lietošanas sejai un uzzināt cenas.

Kas ir mikroionoforēze? Sīkāka informācija un cenas atrodamas šeit.

Kontrindikācijas

Procedūra netiek veikta šādos gadījumos:

  • grūtniecības laikā;
  • zīdīšanas laikā;
  • neiecietības vai alerģijas gadījumā pret narkotikām skleroterapijai;
  • ar trombozi un kāju vēnu tromboflebītu;
  • iekaisuma procesu klātbūtnē kāju ādas un zemādas audos;
  • sirds slimību klātbūtne pacientam.

Sagatavošana

Sagatavošanas posmā notiek konsultācijas ar flebologu, kurš nosaka varikozas vēnas klātbūtni, pakāpi, apakšējo ekstremitāšu varikozo vēnu komplikāciju klātbūtni vai neesamību.

Lai noskaidrotu dziļo vēnu stāvokli un hemodinamisko traucējumu pakāpi, tiek veikta apakšējo ekstremitāšu trauku ultraskaņa. Atkarībā no varikozas slimības smaguma, līdzīgu saslimšanu klātbūtnes, ārsts nosaka labāko veidu, kā novērst varikozas vēnas. Tas var būt operācija vai skleroterapija.

Ja pacientam tiek parādīta skleroterapija, tad konsultācijas laikā tiek noteikts nepieciešamais procedūru skaits un aptuvenais injekciju skaits katrai procedūrai.

Dažas dienas pirms procedūras jums ir:

  • pārtraukt smēķēšanu un alkohola lietošanu;
  • pārtrauciet lietot zāles, kuru pamatā ir acetilsalicilskābe un citas zāles, kas veicina asins retināšanu un samazina tā spēju sarecēt;
  • uz laiku atlikt kosmētiskās procedūras, kas var izraisīt kāju ādas bojājumus, kairinājuma vai iekaisuma parādīšanos (piemēram, depilāciju).

Kā notiek procedūra

  • Apakšējo ekstremitāšu vēnu skleroterapija.

Lai veiktu procedūru, pacients tiek novietots, un kājas tiek pakļautas paaugstinātai pozīcijai, lai asinis izplūst no apakšējo ekstremitāšu vēnām. Neliels asins daudzums vēnā palīdzēs nodrošināt, ka sklerozants efektīvāk iedarbojas uz vēnu sienām un nepārvietojas uz citiem kuģiem. Vienā procedūrā var veikt līdz 10 kadriem. Laiks no 20 minūtēm līdz 1 stundai. Zāles var ievadīt, izmantojot šļirci vai plānu kanulu.

Zāļu ievadīšana var būt nedaudz sāpīga. Kādu laiku sāpes un nieze var būt jūtamas injekcijas vietā. Bet intensitātes sajūtas ir tādas, ka anestēzija nav nepieciešama. Bieži vien dziļo vēnu sacietēšanai zāles tiek ievadītas ultraskaņas kontrolē ar dopleru. Tas ļauj kontrolēt injekcijas vietu un novērst sklerozantu iekļūšanu audos ap vēnu. Tūlīt pēc injekcijas beigām kājas ir cieši nostiprinātas.

  • Dzimšanas zīmju ārstēšanas metodika.

Mikroskleroterapijas metode tiek izmantota, lai noņemtu punktveida asinsvadu audzējus. Dažreiz, lai uzlabotu ārstēšanas efektu, sklerozanta ievadīšana tiek veikta vienlaikus ar lāzera iedarbību.

Kā notiek personas elektrokagagācijas procedūra, kas atrodas uz saites.

Vai ir efektīvi noņemt kārpas ar elektrokagulāciju, lasiet šeit.

Atgūšanas periods

  • Kompresijas apakšveļa.

Pēc procedūras obligāti jālieto elastīgas zeķes ar augstu saspiešanas pakāpi. Parasti tie tiek ievietoti uzreiz pēc operācijas un tiem nav atļauts pacelties pirmās 2-3 dienas pēc sclerosant ievadīšanas. Tad kompresijas apakšveļa būs jāvalkā tikai dienas laikā.

  • Motoru darbība.

Vismaz pusstundu pēc procedūras, piemēram, jāpārvietojas, staigāt lēni. Pirmajās trīs dienās jums nevajadzētu nodarboties ar fitnesa nodarbībām, vingrošanu, simulatoriem, labāk ir aprobežoties ar stundu pastaigām. Pirmo divu nedēļu laikā nevajadzētu pastāvīgi stāvēt vai sēdēt.

  • Automašīnas vadīšana.

Tūlīt pēc procedūras jūs nevarat nokļūt aiz stūres, jo spirti ir daļa no sklerozaniem.

  • Siltuma apstrāde.

Karstu vannu nevar ņemt vismaz pusotru mēnesi. Apmeklējot vannu, tvaika pirti, saunu, ir labāk atlikt vismaz divus mēnešus.

Sekas

Pēc procedūras var rasties nelieli funkcionālie traucējumi, kas ilgst no vairākām stundām līdz vairākām dienām un iet bez ārstēšanas. Tie ietver:

  • ādas nieze injekcijas vietā un sāpīgums vēnā;
  • ādas tumšums virs vēnas, kurā tika injicēts sklerozants;
  • ādas un zemādas audu apdegumi gadījumā, ja mazliet zāļu daudzums tiek ievadīts audos, nevis ievadīts vēnu dobumā;
  • pēdas un potītes pietūkums pēc procedūras, kas var ilgt vairākas dienas;
  • ādas lobīšanās injekcijas vietā.

Nopietnas procedūras sarežģījumi:

  • smagu audu apdegumu, kam seko rēta veidošanās vietā, kur liela sklerozanta deva nonāk zemādas audos;
  • vēnu tromboze, tromboflebīts.
Foto: katetra skleroterapija

Biežāk uzdotie jautājumi

Kas ir labāks, lāzera vai skleroterapija?

Apstrīdēt metožu priekšrocības un trūkumus var būt garš. Bet būtu lietderīgāk runāt par konkrētas metodes izvēli atkarībā no izmaiņām konkrētā pacienta vēnās, hemodinamisko traucējumu pakāpi, varikozas slimības komplikāciju klātbūtni vai neesamību. Metodes izvēli labāk uzticēt flebologam, kurš savā praksē pazīst un izmanto abas šīs metodes.

Cik daudz sesiju būs nepieciešamas, lai pilnībā izņemtu paplašinātas vēnas?

Lielākajai daļai pacientu, kas veica procedūru apakšējā ekstremitāšu varikozas slimības attīstības sākumposmā, pietiek ar vienu injekciju. Retākos gadījumos jums būs jāiziet 2-3 procedūras.

Cik ilgi būs redzams rezultāts?

Izvērtējiet skleroterapijas gala rezultātu pēc 2-3 mēnešiem, kad visi funkcionālie traucējumi, kas saistīti ar sclerosant ievadīšanu, nokļūs, zilumi atrisināsies un pietūkums notiks.

Kas ir bīstams?

Skleroterapija ir bīstama ar trombozi un tromboflebītu. Bet saskaņā ar statistiku, šo komplikāciju risks varikozo vēnu ķirurģiskajā ārstēšanā ir vēl lielāks.

Uzziniet, kāda ir sejas miostimulācija un kāda tā ir.

Fotogrāfijas pirms un pēc sejas darsonvalifikācijas skatiet šo adresi.

Kāds ir vīna terapijas mērķis ādai, lasiet šeit.

Varikozo vēnu skleroterapijas īpašības un efektivitāte

Skleroterapija un atbalss skleroterapija ir procedūras, kas ļauj sasaistīt skartās vēnas patoloģiskajā procesā. Šī ārstēšanas iespēja tiek izmantota varikozām vēnām, zirnekļu vēnām un retikulām. Procedūras rezultāts ir asins plūsmas izbeigšana caur bojāto kuģi, kura dēļ tā kļūst mazāk pamanāma.

Procedūras raksturojums, tās priekšrocības un trūkumi

Paplašināto vēnu skleroterapija (sacietēšana) kājām ir nesāpīga procedūra, kurai raksturīga augsta varikozo vēnu ārstēšanas gaita.

Skleroterapijai tiek izmantotas sklerozanta zāles, kas bojā asinsvadu sienu, kas ir neatgriezenisks. Pēc injekcijas kuģa asinsvads kļūst aizaugts, tāpēc asins plūsma caur vēnu vairs nav. Sklerozants negatīvi neietekmē ķermeņa stāvokli un laika gaitā izzūd.

Visbiežāk Fibro-Wayne, Trombovar un Ethoxisclerol tiek izmantoti kā sklerozējošie līdzekļi. Sklerozējošiem līdzekļiem, kas injicēti bojātajā vēnā, ir ietekme uz endotēlija slāni, kas pārklāj vēnu dobumu, veidojot izteiktu ķīmisku apdegumu.

Tādā veidā bojāto kuģu sienas saķeras kopā un pēc tam galu galā saplūst, aizverot lūmenu. Skartās vēnas vietā paliek cicatricial vads, kas nepalielinās virs ādas virsmas un ir izslēgts no asinsrites sistēmas. Riepas tiek pilnībā absorbētas nākamajos 1-1,5 gados.

Ir vairāki skleroterapijas procesa veidi:

  • Echosclerotherapy. Šī metode ir paredzēta vēnu vēnu, kas atrodas dziļi, un lielu diametru kuģu ārstēšanai. Ar šo manipulāciju sclerosant injekcijas tiek veiktas ultraskaņas kontrolē, novēršot tā iespiešanās iespējamību audos. Šī metode labi ietekmē zemādas vēnu varikozas vēnas, perforējošu vēnu maksātnespēju, vēnu ieplūdes dziļi zemādas tauku slānī.
  • Putu skleroterapija. Procedūras laikā patoloģiski paplašinātā vēnā tiek ievadīts īpašs preparāts, kas, mijiedarbojoties ar skābekli, tiek pārvērsts putos. Procedūra ļauj apstrādāt stumbra un virspusējās vēnas.
  • Mikroskleroterapija. Šis veids ir visvienkāršākais: sklerozants tiek injicēts bojātajā vēnā ar injekciju. Procedūra ir efektīva tikai tad, ja to veic patoloģiskā procesa sākumposmā.

Skleroterapija ir nesāpīga un efektīva varikozas vēnu ārstēšanas metode. Neskatoties uz tās priekšrocībām, tam ir daži trūkumi.

Ieguvumi ir šādi:

  • trūkst ķirurģijas pēdas uz apakšējām ekstremitātēm;
  • spēja apvienot skleroterapiju ar citām varikozas vēnu ārstēšanas metodēm;
  • ķermeņa asinsrites un limfātisko sistēmu integritātes saglabāšana, jo procedūras laikā nav noņemtas vēnas vai to laukumi;
  • iespēja apstrādāt atšķaidītas vēnas;
  • injicējamo zāļu drošība veselībai;
  • spēja veikt operāciju ar tromboflebītu;
  • neinvazīva procedūra;
  • īss rehabilitācijas perioda ilgums;
  • terapijas metodes ātrums un efektivitāte.

Skleroterapiju raksturo šādi trūkumi:

  • liela patoloģiskā procesa atkārtošanās varbūtība pēc manipulācijām 50% gadījumu;
  • vieglas un smagas blakusparādības;
  • nepieciešamība pēc ārsta pastāvīgas uzraudzības pēc procedūras sakarā ar lūmenu atgūšanas iespējamību
  • iespējama alerģiska reakcija pret sklerozantu.

Skleroterapija ir indicēta:

  • asinsvadu (kapilāru) tīklu veidošanās;
  • zirnekļa vēnu klātbūtne;
  • apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas;
  • labdabīgas dabas asinsvadu audzēji;
  • trofisko čūlu veidošanās: šajos apstākļos pielietojiet putu skleroterapijas metodi.

Sclerosant injekcijas izraisa skartās vēnas sienu "lodēšanu". Pateicoties šai procedūrai, pacients ātri atbrīvojas no varikozas vēnas ārējām izpausmēm. Tas noteikti prasa papildu terapeitiskus pasākumus, jo skleroterapija neietekmē slimības cēloni.

Sagatavošanās skleroterapijai varikozas vēnas

Pirms procedūras speciālists var noteikt Doplera pētījumu. Tāpat pacientam jāinformē ārsts, ka viņš lieto noteiktas zāles.

Lai procedūra būtu veiksmīga, ir nepieciešams sekot šādām vadlīnijām, lai sagatavotos skleroterapijai:

  • ne mazāk kā 5 dienas pirms manipulācijas pārtraukt alkoholisko dzērienu pieņemšanu un atturēties no smēķēšanas;
  • pārtrauciet lietot zāles, kas plānas asinis;
  • atteikties no procedūras, kas pārkāpj ādas integritāti (skūšanās, matu noņemšana);
  • iegādāties un ņemt līdzi klīnikas kompresijas apakšveļu vai pārsējus;
  • valkāt vaļēju apģērbu, kas nesaspiež vēnas.

1,5-2 stundas pirms skleroterapijas var būt vieglas uzkodas. Pirms došanās uz klīniku, dodieties dušā.

Procedūras gaita

Procedūra sklerozējošo zāļu ievadīšanai vēnā tiek veikta saskaņā ar šādu algoritmu:

  • Pacientu novieto uz operācijas galda tā, lai apakšējās ekstremitātes nedaudz paaugstinātu virs ķermeņa līmeņa.
  • Veikta skartās vēnas punkcija. Ja nepieciešams, to veic ultraskaņas kontrolē. Punkcijas laikā tiek izmantota plānākā adata, tādējādi izvairoties no masveida asiņošanas.
  • Sklerozants tiek injicēts skartajā zonā caur punkciju.
  • Pēc zāļu injicēšanas un ziņots, ka tā sāka iedarboties uz skarto zonu, uz caurduršanas vietas tiek pielietots kompresijas pārsējs. Nav ieteicams to izņemt 1-2 dienu laikā.

Visbiežāk pietiek ar vienu skleroterapijas sesiju, bet, ja nepieciešams, speciālists var noteikt atkārtotu procedūru, kas tiek veikta vairākas dienas pēc pirmās.

Cik viegli un ātri procedūra notiek, jūs varat redzēt šajā videoklipā:

Rehabilitācijas perioda gaita

Pēc skleroterapijas veikšanas varikozas vēnās ieteicams:

  • Tūlīt pēc procedūras, jums ir jāveic nesteidzīga vienas stundas pastaiga ar kājām. Visā rehabilitācijas periodā pastaigas ilgst vismaz stundu.
  • Valkāt kompresijas zeķes vai elastīgus pārsējus 3-4 mēnešus. Kompresijas klases produktiem jānosaka ārsts.
  • Trīs dienas pēc procedūras, lai atteiktos no aktīva sporta jebkāda veida sporta veidos, atturēties no trenažieriem.
  • Izvairieties no ilgstošas ​​uzturēšanās vienā pozīcijā.
  • Veikt zāles, kas palielina vēnu un asinsvadu tonusu, stiprina vēnu sienas un stimulē asins plūsmu. Tie ir flebotoniķi un angioprotektori.
  • Atteikties no karstā vannas, apmeklējiet saunu un vannu vismaz 2 mēnešus. Ideālā gadījumā termiskās procedūras būtu pilnībā jāatceļ.
  • Flebologs regulāri veic rehabilitāciju visā rehabilitācijas periodā.

15 dienu laikā pēc manipulācijas ieteicams novērot puspansijas režīmu.

Kontrindikācijas skleroterapijai

Procedūras veikšana ir pilnīgi aizliegta, ja:

  • grūtniecība;
  • zīdīšana;
  • neiecietība pret komponentiem, kas veido sklerozantu vai anestēzijas līdzekļus;
  • sirds slimības;
  • nekompensēts diabēts;
  • ateroskleroze, kas izraisīja smagus bojājumus apakšējo ekstremitāšu asinsvadiem;
  • smaga nieru vai aknu mazspēja;
  • dziļo vēnu tromboze;
  • iekaisuma procesi uz ādas, tajā zonā, kurā tiek plānota sklerozējošas vielas ieviešana;
  • akūts sirds un plaušu nepietiekamība.

Relatīvas kontrindikācijas sklerozes ieviešanai varikozās vēnās - vecums virs 60 gadiem, liekais svars, hormoni vai to analogi, drudzis vai infekcijas slimības.

Pēc manipulācijām var novērot neizpaustas dabas izpausmes, kas īsā laikā izzūd pašas. Tie ietver:

  • nieze zāļu sklerozanta ievadīšanas jomā;
  • epidermas tumšāka iedarbība uz vēnu, kurā injicēja sklerozējošo vielu;
  • ādas lobīšanās injekcijas vietā;
  • pēdu pietūkums, potītes;
  • pigmentācija pa vēnu;
  • neizpaužams ādas un zemādas audu apdegums, kad sklerozants iekļūst audos;
  • sāpju sajūtas.

Vēl izteiktākas blakusparādības ir:

  • plaši audu apdegumi;
  • asins recekļu veidošanās pēc sklerozējošās vielas saskares ar asinīm;
  • tromboflebīta attīstība;
  • alerģiskas reakcijas pret injicējamo vielu;
  • ādas iekaisums;
  • mirst no ādas, kas notiek, kad sklerozants iekļūst mazajās artērijās.

Nopietnas komplikācijas ir ļoti reti, un tad, kad tiek veikti visi rehabilitācijas periodā noteiktie pasākumi, tie ir pilnībā izslēgti.

Viskozes vēnu skleroterapijas izmaksas

Cena mainās atkarībā no skleroterapijas veida:

  • varikozo vēnu izmaksas par echosclerotherapy ir aptuveni 10 000 rubļu;
  • vienreizējas narkotiku injekcijas ieviešana mikroskleroterapijas laikā maksā aptuveni 3500 rubļu;
  • putu skleroterapija lielām vēnām maksā aptuveni 5000 rubļu.

Procedūras sekas ir aptuveni 5-10 gadi.

Skleroterapija ir manipulācija, kas ļauj pielīmēt bojāto kuģi un novērst varbūtību, ka asinis pārvietosies caur to. Izmantojot šo metodi, var samazināt varikozo vēnu izpausmju smagumu, bet jūs nevarat izslēgt recidīva varbūtību, jo skleroterapija nemazina slimības cēloni.