Bērnu kluba kājām: simptomi un ārstēšana

"Bruin Bear" - frāze pieaugušajiem un bērniem izraisa dažādas asociācijas: gudrs raksturs no pasakas, gardu konfektes zīmols no bērnības, dažādas dziesmas un rimoni maziem bērniem. Bet, kad ārsti diagnosticē bērnu klubu, vecāki vairs nesaprot, kas tas ir un no kurienes tas nāk. Šajā rakstā aplūkojiet kluba kājām parādību bērniem, pastāstiet par tās simptomiem un ārstēšanu, ko nosaka ārsti.

Kluba kājām ir diezgan bieži sastopams muskuļu un skeleta sistēmas defekts, kas atrodas nepareizā kājas stāvoklī; kamēr bērni nevar pilnībā novietot kāju uz grīdas.

Clubfoot klasifikācija

Anomālija var būt vienpusēja un divpusēja, iedzimta vai iegūta, kā arī tipiska un netipiska.

Parastā kluba kājas forma ir saistīta ar muskuļu, saišu un cīpslu defektu. Šī patoloģija parasti neattiecas uz pēdām un ir sadalīta trīs tipos:

• varus kontraktūras (I pakāpe), ko raksturo viegla gaita un labi reaģē uz ārstēšanu ar manuālu korekciju;
• mīksto audu forma (II pakāpe), retāk sastopama veida kājām, kurā mīksto audu izturība ir ievērojama, mēģinot manuāli koriģēt defekta novēršanu;
• kaulu forma (III pakāpe), ļoti reti sastopams defekts, kas ir noturīga deformācija, ko izraisa stipras izmaiņas mutes audos un kaulos, kamēr locītavas darbs ir ļoti ierobežots; nav pakļauta konservatīvai ārstēšanai.

Netipisks klinšu kāju veids rodas muskuļu un skeleta sistēmas nopietnu pārkāpumu rezultātā:

• artrogepozīta veidošanās, muskuļu un skeleta sistēmas slimība, ko raksturo vairāki locītavu bojājumi, muskuļu atrofija un ekstremitāšu deformācija, kā rezultātā pacienta kustības ir ļoti ierobežotas;
• dezostozes vai iedzimtas skeleta slimības, kuru galvenā iezīme ir kaulu audu veidošanās to raksturīgajās vietās, piemēram, skrimšļa vietā;
• osteohondrodisplāzija, iedzimtu iedzimtu slimību grupa, kurai raksturīgs traucējums vēl joprojām ir augļa embrija un skrimšļu sistēmas attīstībā, un parādās skeleta defektos, kas rodas nepareizas skrimšļa audu nogatavināšanas dēļ;
• garengriezuma ektromelia: iedzimts defekts vai kaula trūkums;
• amnija banneri (saķeres, Simonara dzīslas): mīkstie pavedieni, kas savieno divas dzemdes sienas; visbiežāk tās neietekmē grūtniecības un dzemdību gaitu, bet var izraisīt iedzimtu klinšu kājām;
• iedzimtiem kāju kaulu defektiem, piemēram, stilba kaula hipoplazijai.

Slimība izceļas ar klinšu kājām:

• tiek saglabāta gaisma, tas ir, locītavas locītavas locītavas, šī pakāpe ir labi apstrādāta;
• vide, ti, kustības ir ierobežotas, slimību ir grūti izlabot;
• smaga pakāpe, kurā norādīta tikai operācija; šajā gadījumā konservatīvas ārstēšanas metodes ir bezspēcīgas.

Iedzimta kluba kājām (jaundzimušo kluba kājām)

Iedzimts defekts nav tik grūti saskatāms jau 16. augļa nedēļā, kad tiek veikta ultraskaņas skenēšana. Dzemdībā neonatologs var pamanīt kluba pēdas pazīmes. Ir pietiekami četri galvenie simptomi, lai diagnosticētu:

• equinus: pēdas ārējā mala, nolaižama, un iekšējais, attiecīgi, pacelts, bet aizmugurējā puse skatās uz otru kāju;
• varus: pēdas deformācija, kurā uzsvars tiek likts uz tās ārējo daļu;
• apakšējās kājas kaulu deformācija uz ārpusi;
• pievienošana (pievienošana): pilnīga pēdas apgriešana, kurā tās statnis izskatās uz augšu (attiecas uz smagu pakāpi).

Ir vēl dažas pazīmes:

• papēžs pacelts, bet kājas pirksts uz leju un skatoties uz leju;
• pēdas ir mazākas nekā vajadzētu būt;
• lēciens: zoles šķērsvirziena līkums, pie kura veidojas Adams korķis;
• mobilitāte potītes locītavā ir ierobežota;
• papēža ass ir pārvietota uz iekšpusi, salīdzinot ar stilba kaula asi.

Iedzimta kluba kājām cēloņi var būt daudz.

Mehāniskie cēloņi, kas rodas sakarā ar dzemdes sienu spēcīgo spiedienu uz augļa kājām. Visbiežāk tas izpaužas kā ūdens trūkums un nepareiza augļa pozīcija dzemdē (posturālā kluba kāja).

Ģenētiskie cēloņi, piemēram, Edvarda sindroms, iedzimta slimība, kas rodas sakarā ar 18. hromosomu pāra trīskāršošanu un kuru raksturo daudzveidīgas anomālijas. Kluba kājas diagnosticēšanā nekādā gadījumā nevar izslēgt iedzimtu faktoru, ja vecāka gadagājuma ģimenē jau ir bijuši slimības gadījumi.

Neiromuskulāri cēloņi (patoloģijas augļa attīstībā):

• primārais nervu šķiedru trūkums;
• muskuļu un saišu attīstības traucējumi, kas parādās vēl 8-12 nedēļu laikā no augļa;
• patoloģiskā grūtniecības gaita, vitamīna deficīts;
• zāles, ko māte lietoja grūtniecības laikā.

Iegūtais klubs

Pēdu pārkāpšana veseliem bērniem sāk parādīties 2-3 gadu laikā, un šādas pazīmes pakāpeniski attīstās:

• gaitas maiņa („lācis” gaita - bērns, it kā staigāšana, „grābekļi” ar vienu kāju);
• bērns nepareizi novieto kāju; tas ir redzams viņa pēdās pa sniega vai mitru smiltīm, kad sliede no vienas kājas ir nepārtraukti vērsta pret otru;
• ceļi bieži skatās uz iekšpusi;
• slikta potītes mobilitāte;
• traucējumus var pamanīt, kad bērns guļ un viņa muskuļi ir atviegloti;
• pēdas lielais pirksts novirzās no iekšpuses: valgus deformācija, ar kāju veidošanos uz pēdas iekšējās malas.

Iegādātajam kājām, piemēram, iedzimtajam, ir daudz iemeslu:

• nepietiekami attīstīti bērna kauli, to displāzija (audu un orgānu attīstības traucējumi un augšana);
• rodas nervu sistēmas traucējumi, piemēram, ar piramīdas nepietiekamību, uzliesmojošu un spastisku paralīzi;
• dažādu etioloģiju akūtas iekaisuma procesi;
• pēdas vai apakšstilba kaulu nepareiza saplūšana pēc lūzuma;
• rikši;
• pēdu apdegumi un pēdu traumas;
• poliomielīts;
• nepareizas kurpes

Kluba pēdas attīstās sakarā ar pieaugošo slodzi uz mazuļa kājām. Tas iegūst svaru, kauli aug strauji, mainās forma, bet muskuļi un cīpslas attīstās lēnāk un neatpaliek no tiem. Tāpēc dažas muskuļu grupas ir pastiprinātas toni, bet citas, gluži pretēji, ir pilnīgi atvieglinātas. Tas izpaužas kā pēdas deformācijas formā.

Komplikācijas

Neļaujiet slimībai ieņemt savu gaitu, cerot, ka ar vecumu viss notiks. Kājām nav tikai citas muskuļu un skeleta sistēmas slimības (platypodija, skolioze), novārtā atstāta slimība var izraisīt invaliditāti un vairākas komplikācijas:

• visu muskuļu grupu atrofija;
• pēdu kaulu subluxācija;
• raupja āda uz kājām;
• ceļa locītavu bojājumi.

Diagnostika

Iedzimtu klinšu kāju var diagnosticēt grūtniecības laikā ar ultraskaņu vai pirmajā bērna dzīves mēnesī, ja to pārbauda ārsts. Uzmanīgi vecāki paši var pamanīt, ka bērns ar kājām nav labi, un vērsties pie pediatrs vai bērnu ķirurgs.

Iegūto kluba kāju var viegli diagnosticēt, pamatojoties uz vecāku raksturīgajām sūdzībām. Pēc tam ārsts noteikti rūpīgi jūtas kāju un pirkstu, pārbaudot to darbību un nosakot patoloģijas smagumu.

Visdrošākās pārbaudes metodes, kas apstiprinās diagnozi, var saukt par pēdu ultraskaņu un datorizēto tomogrāfiju.

Jāatzīmē, ka radioloģiskais tēls ne vienmēr ir informatīvs, jo tas var neatspoguļot visu attēlu. Un tas viss ir saistīts ar to, ka bērna mazie kauli vēl nav veidoti un sastāv no skrimšļa audiem, kas acīmredzami nav redzami attēlā.

Kluba kājām konservatīva ārstēšana

Jebkura veida kluba pēdas veiksmīgas ārstēšanas pamatprincipi:

• savlaicīga agrīna ārstēšana;
• pastāvīga ortopēdijas uzraudzība;
• vecāku pacietība un neatlaidība.

Visas konservatīvās ārstēšanas metodes ir vērstas ne tikai uz defekta korekciju, bet arī uz terapijas rezultātu nostiprināšanu.

Iedzimta kluba kājām ārstēšana

Iedzimta kluba kājām diagnoze tiek veikta slimnīcā. Aptuveni nedēļu pēc dzimšanas jūs varat sākt ārstēšanu. To veic ambulatorā veidā ortopēda uzraudzībā. Bet dažreiz nepieciešama stacionāra vai spa procedūra.

Bērna kāju nostiprina ar ģipša formu, kas tiek mainīta katru nedēļu, līdz tiek sasniegts rezultāts - maksimālā iespējamā pēdas korekcija ar diagnozē konstatēto deformāciju. Šī ir labākā un vienkāršākā ārstēšanas iespēja, jo šajā laikā kauli joprojām ir mīksti un viegli koriģējami. Pēc ģipša noņemšanas, kā arī, lai izvairītos no recidīviem, zīdaiņiem tiek izgatavots garais krekls, kas tiek nēsāts tikai naktī.

Daudzi ārsti ievēro Vilenska ierosināto tehniku. Tas ir efektīvs ne tikai zīdaiņu, bet arī vecāku bērnu ārstēšanai. Izmantojot šādu kombinēto terapiju, rezultāts tiek sasniegts 2-3 reizes ātrāk nekā ārstējot tikai ar pakāpenisku apmetumu. Turklāt bieži metode palīdz gadījumos, kad ortopēdi jau ir gatavi iecelt operāciju. Tā ir lielisks rezultāts, ka tik daudz ķirurgu un ortopēdu to mīl.

Galvenie ārstēšanas virzieni Viļņā:

• pakāpeniska apmešana ("zābaki");
• šuves vai speciālas ortopēdiskās ierīces locītavu fiksācijai (pilnīgai imobilizācijai);
• fizioterapija: parafīna vannas;
• Kinezioterapija: atsevišķs fizioterapijas virziens, kas sastāv no kustību un īpašas slodzes ārstēšanas;
• terapeitiskā vingrošana: speciālu vingrojumu kopums, ko rāda ortopēds;
• neirologa iecelts atslābinošs masāžas veids, kas atbild par klubu kājām;
• siltas vannas, īpaši ar skuju ekstraktu, kas palīdz samazināt hipertoniskumu un vispārēju ķermeņa nostiprināšanos.

Visbiežāk ārstēšanas metode mūsu valstī ir pakāpeniska ģipsis. Pirmkārt, ortopēdiskais ķirurgs maigi mīkstina bērna kāju (bez jaudas tehnikas). Tiklīdz viņa sāks dot mazliet, ķirurgs uzlīmē ģipša formu klēpja veidā. Viņas bērns nēsā apmēram nedēļu.

Nākamajā ārsta apmeklējumā apmetums tiek noņemts, ortopēds vēlreiz mīcina kāju, pakāpeniski labojot savu pozīciju, ko atkal nostiprina nākamais apmetums. Un tā vairākas reizes, līdz ārsts sasniedz vēlamo rezultātu pēdas labošanai. Šāda apstrāde tiek veikta vienu gadu kopā ar parafīnu, pēc tam ieteicams, lai bērni iegūtu ortopēdiskos apavus, lai nodrošinātu rezultātu.

Ir daudzas citas metodes, lai ārstētu kluba kājām. Papildus ģipša pārsējiem, mīksto pārsēju, riepu pārklājumu un ilgstošu izmanto, lai imobilizētu savienojumu. Kā arī ārstēšana ar Botox.

Botox - zāles, kas satur A tipa botulīna toksīnu, kas ietekmē nervus. Tātad, ar kājām, Botox tiek ievadīts gastrocnemius muskuļos, kas izraisa muskuļu relaksāciju. Apmēram nedēļu laikā Achilas cīpslas izzūd. Tas ļauj pēdai ieņemt pareizu pozīciju 1-1,5 mēnešus.

Injekcijas iedarbība ilgst apmēram 3-6 mēnešus. Neskatoties uz to, ka atšķirībā no operācijas Botox nav tik ilgstošas ​​iedarbības, tas ļauj labot nelielus pēdas defektus bez rētām un ilgstošām sāpīgām procedūrām. Ja nepieciešams, injekciju var atkārtot.

Taču jāatceras, ka ārstēšanas metode vienmēr ir atkarīga no slimības smaguma, tā rašanās iemesliem, bērna vecuma un viņa ķermeņa individuālajām īpašībām. Viņu izvēlas tikai ārsts pēc bērna stāvokļa atbilstoša novērtējuma.

Ārstēšana iegūtajam kājām

Pirmais solis ir noteikt un novērst slimības cēloni.

Turklāt, tāpat kā iedzimtas klinšu kāju ārstēšanas laikā, tiek veikta fiksācija, masāža un vingrinājumu komplekts. Vecākiem bērniem palīdz speciāli ortopēdiskie apavi ar stingru muguru un bloku, kas nostiprina potītes locītavu.

Parasti ārstēšana ilgst 2-4 mēnešus. Nepieciešams veikt 3-4 kursus gadā, līdz tiek novērsta kluba braukšanas problēma.

Vecākiem bērniem ārsti stingri iesaka spēlēt sportu: peldēšana, dejošana, snovbords vai skeitbords.

Ja konservatīvā ārstēšana nepalīdz, bērnam ir novārtā atstāta forma vai smaga slimības gaita, tiek veikta ķirurģiska operācija.

Sporta ķirurģiska ārstēšana

Operatīvā ārstēšana tiek veikta gadījumos, kad pēdas atsakās uzņemties normālu stāvokli, neskatoties uz visiem veiktajiem pasākumiem, vai bērnam ir smaga patoloģija, kas nav pakļauta konservatīvai ārstēšanai. Šādos gadījumos ķirurģija ir nepieciešama, lai izlabotu saites, cīpslas, kāju locītavu un potīti.

Iedzimts kājām ir vēlams pielāgot, kad bērns kļūst par 8-9 mēnešiem. Tas ir saistīts ar to, ka ārstēšana ir jāpabeidz, pirms bērns pats sāk staigāt.

Bērniem līdz viena gada ķirurģiskai ārstēšanai tika izveidotas vairākas autoru metodes, kas izrādījās labas: N.N. Makov un līdzautori, kā arī O.A. Batalovs un I.V. Musikhinoy.

Ponsetti metode ir amerikāņu ārsta izstrādāta autorēšanas metode. Terapija var sākties 1-2 nedēļu vecumā. Pirmkārt, tiek veikta pakāpeniska kājas apmešana no pirkstiem līdz augšstilba augšējai trešdaļai. Tās raksturīgā iezīme no vietējās metodes ir tā, ka pēdas stāvoklis tiek labots vairākās lidmašīnās uzreiz. Tādēļ šādai ārstēšanai ārstam jābūt īpaši sagatavotam. Apmetuma pārsējs pirmajā ārstēšanas stadijā tiek aizstāts aptuveni 6-7 reizes, bet pēdas stāvoklis pakāpeniski mainās, un saites tiek izstieptas. Ja pirms defekta pilnīgas korekcijas paliek tikai dažas pakāpes - ārsts veic nelielu operāciju ambulatorā vietā pēc vietējās anestēzijas. Tās tehnika ir vienkārša: no Achilas cīpslas tiek veidots neliels griezums, lai dotu pēdai vēl lielāku brīvību.

Tiklīdz kāja ir pareizā stāvoklī un brūce ir sadzijusi, bērns sāk valkāt bikšturi (kompleksi ortopēdiskie apavi), lai novērstu atkārtotu kājām. Vispirms jālieto 23 stundas dienā. Pakāpeniski šis laiks samazinās. Divus gadus breketes var valkāt tikai nakts miega laikā.

Pēc Ponsetti terapijas atkārtošanās ir reti. Šādos gadījumos tiek veikta atkārtota pakāpeniska ģipsis (parasti īsāks) un atkal ieteicams lietot valkāt.

Šī metode ir aprakstīta pievienotajā videoklipā:

Metodes priekšrocības ir acīmredzamas. Tas nav tikai mazs atkārtošanās rādītājs. Šāda operācija ir mazāk traumatiska, un brūce pēc tās praktiski nesāpēs. Ar šo ārstēšanas metodi pēdu muskuļi ir elastīgāki un spēcīgāki nekā ar tradicionālo, kad rodas jebkādas muskuļu stīvums un biežas sāpes kājā.

Dažādas operācijas tiek veiktas bērniem vecumā no 2 līdz 7 gadiem. Zatsepīna cīpslu plastmasa ir vēl viena ķirurģiskas ķirurģiskas ārstēšanas metode, ko izmanto gandrīz visi ķirurgi.

Tibas saīsināto vai deformēto kaulu iedzimtas deformācijas gadījumā vispirms tiek veikta koriģējošā osteotomija, izmantojot turpmāko Ilizarova aparātu: medicīnas ierīci, kas paredzēta kaulu ilgstošai fiksācijai. To var izmantot kaulu audu novēršanai (stiepšanai) vai saspiešanai (saspiešanai).

Iegūtās klinšu kājas jāapstrādā, novēršot defektus, kas to izraisījuši: rētas, ievainoti muskuļi, nervi, cīpslas un saites.

Paralītisko klinšu kāju, kas radusies peronālās nerva un muskuļu bojājumu vai poliomielīta dēļ, novērš cīpslu vai bojāta nerva remonts. Šajā gadījumā priekšējā vai aizmugurējā stilba muskuļa cīpslas reizēm tiek pārstādītas uz pēdas ārējo pusi.

Vēl viens ķirurģiskās procedūras veids ir artrodesis. Šī ir darbība, kuras būtība ir nostiprināt kaulus locītavā. Kad tas tiek sasniegts, tā pilnīga imobilizācija un palielināta atbalsta spēja. Vislabākos rezultātus iegūst kaļķakmens un apaļš artrodesis.

Smagas pēdas deformācijas gadījumā, ko izraisa smagas rētas, kas rodas smagu apdegumu un traumu dēļ, rētas tiek noņemtas un cīpslas tiek atjaunotas. Tad tiek veikta ādas autoplastika (pacienta paša audu transplantācija).

Deformācijas, kas radušās radušos ievainojumu vai pēc osteomielīta dēļ, tiek novērstas ar osteoplastiskām operācijām ar koriģējošām osteotomijām. Bieži vien tas izmanto Ilizarova kompresijas novēršanas aparātu.

Pēc tam gada laikā pēc ķirurģiskās ārstēšanas bērnam ir jāvalkā speciālas ortopēdiskas kurpes vai bikšturi, ko izmanto kājām.

Pēc operācijām, neskatoties uz acīmredzamo efektu, pēdas muskuļi kļūst vēl neelastīgāki (stīvs, elastīgs), operētā kāja bieži sāp, daudz vājāka par veselīgu pēdu un 1-1,5.

Clubfoot Prevention

Ikviens zina, ka jebkura slimība ir labāka, lai to novērstu, nekā to ārstēt. Tas pats attiecas uz kluba kājām. Ievērojot vienkāršus noteikumus, jūs nevarat uztraukties, ka šī slimība traucēs bērnu.

Lai novērstu iedzimtu klinšu kājām, izvairieties no cēloņiem, kas var izraisīt slimības izskatu:

• radīt veselīgu dzīvesveidu grūtniecības laikā;
• saņemt labu uzturu, ievērojiet dienas režīmu.

Pēc dzemdībām tiek pievienoti jauni noteikumi:

1. Vienmēr skatieties uz taku, ko bērns atstāj uz mitras smiltis vai sniega. Tiem jābūt paralēliem un to zeķēm jābūt nedaudz atšķirīgām.
2. Ir nepieciešams arī uzraudzīt bērna gaitu, īpaši, ja vecāki jau ir brīdinājuši viņa dziesmas. To vislabāk izdarīt no rīta, kad bērns ir miegains, vai spēles laikā, kad viņš aizrauj šo procesu. Šādos laikos viņš neseko viņa gaitai, un var novērot novirzes. Ja pastaigas laikā zīdaiņu zeķes iet uz iekšpusi vai pastaigas, grābšana ar kājām, tad jums vajadzētu apmeklēt ortopēdu.
3. Fizisks vingrinājums ir noderīgs bērnam: lēni, lēciens no tupusām pozīcijām, staigāšana kājām. Labi palīdz riteņbraukšana, snovbords vai skeitbords. Tikai bērnam jārūpējas par sevi, lai nesamazinātu kājas.
4. Jūs nevarat pārspīlēt bērnu garās pastaigas, it īpaši, ja viņš tikai sāk staigāt. Labāk ņemt velosipēdu vai klaidonis.
5. Īpaša uzmanība jāpievērš bērniem ar lieko svaru, kas ir papildu slodze uz mazuļa mugurkaulu un kājām, jo ​​pārkāpumu rezultātā var attīstīties ne tikai braukšana ar kājām, bet arī līdzenums ar dažādiem mugurkaula izliekumiem.
6. Peldēšana - labākais pasākums, lai novērstu daudzas muskuļu un skeleta sistēmas slimības, ieskaitot klinšu kājām un plakanām kājām.
7. Pilnīgai bērna barošanai jāietver zivis, piens, biezpiens un citi piena produkti, kas satur kalciju. Tam ir jābūt daudzveidīgam un barojošam, tajā jāiekļauj visi vajadzīgie vitamīni, mikro un makro elementi.
8. Bērnam jāvalkā tikai kvalitatīvi apavi ar labu arka atbalstu un stingru fonu. Ja vecāki ir pamanījuši topošo kājām, nekādā gadījumā nevar mainīt kurpes vai kurpes. Tas neuzlabos situāciju, bet to tikai pasliktinās.
9. Pastaiga kājām pa smiltīm, oļiem, zāli ir noderīga ne tikai pieaugušajiem, bet arī bērniem.
10. Veicot rīta vingrinājumus, jāpievērš uzmanība dažādām muskuļu grupām. Noderīga ir arī kāpšana pa kāpnēm.

Resume vecākiem

Vecākiem ir jāatceras, ka klinšu kājām bieži vien ir citi muskuļu un skeleta sistēmas traucējumi: skolioze, plakanā kājām, tāpēc slimībai nevajadzētu novirzīties, cerot, ka laiks iet.

Ir nepieciešams meklēt palīdzību no ortopēda, pretējā gadījumā slimība neizbēgami progresēs. Pēc tam viena kāja var pieaugt īsāka nekā otra; bērns mīksts, nespēs pilnībā pārvietoties un spēlēt ar vienaudžiem; Būs problēmas ar apavu izvēli. Tā rezultātā bērns var kļūt invalīds.

Kurš ārsts sazinās

Kluba kāju ārstēšanu veic ortopēds. Papildu palīdzību sniedz masāžas terapeits, fizioterapijas ārsts un refleksologs.

Bērnu kluba pēdas ar fotogrāfijām, ārstēšanas metodēm, izmantojot vingrinājumus, masāžu un kurpes

Kluba kājām bērniem ir viena no muskuļu un skeleta sistēmas deformācijas šķirnēm. Tas notiek salīdzinoši bieži - no 1000 bērniem, tas ir atrodams 1 bērnam.

Kāju, papēžu un apakšējo ekstremitāšu locītavu deformitāte ir tās redzes patoloģijas, kas bez ārstēšanas traucē kustību staigāšanas un invaliditātes laikā. Kāpēc un kāpēc šāda slimības novēršana ir novēlota?

Šādam bērna muskuļu un skeleta sistēmas pārkāpumam, tāpat kā kluba pēdai, nepieciešama obligāta ilgtermiņa ārstēšana medicīniskā uzraudzībā.

Clubfoot klasifikācija

Ir vairākas kluba pēdas klasifikācijas, bet, ņemot vērā jaunākos datus, patoloģija tiek sadalīta 3 kategorijās:

• izpausmes būtība ir tipiska un netipiska;
• izcelsme - iedzimta un iegūta;
• izpausme ir viena vai divpusēja, ti, tā ir diagnosticēta uz vienas vai abām kājām.

Pastāv arī atdalīšanās atkarībā no klinšu pēdas smaguma, ņemot vērā dažas pazīmes:

• Viegli Potītes ir mobilas, kaulu deformācija nav. Var ārstēt mājās.
• Vidējais. Ir kaulu, muskuļu un saišu deformācijas, potītes locītava. Nepieciešama profesionāla ārstēšana slimnīcā.
• Smags Skeleta-muskuļu sistēmas iedzimta deformācija uz abām kājām.
• Ļoti smags. Bīstams bērna invaliditātei. Bieži izturīgs pret operāciju.

Deformācijas cēloņi

Ortopēdi var noteikt iemeslu, kas izraisīja toed kluba kājām bērnam tikai 20% gadījumu. Visbiežāk tās ir iedzimtas patoloģijas formas, bet ir arī tie, kas ārējo faktoru dēļ ir attīstījušies pēc 2 gadu vecuma.

Pirmā patoloģijas cēloņu grupa:

• ģenētika;
• iedzimtība;
• pārkāpums;
• traucējumi intrauterīnai auglim un augļa attīstībai, kad ir dzemdes sienas un nabassaites spiediens uz kājām;
• grūtniecība;
• nepietiekams uzturs un dzemdes hipertonuss;
• spēcīga toksikoze;
• augļa atrašanās vieta pirms dzemdībām neatbilst fizioloģiskajam stāvoklim;
• muskuļu un nervu audu, cīpslu, saišu, locītavu, augļa asinsvadu sistēmas attīstības patoloģijas;
• avitaminoze grūtniecēm.

Dažreiz dzemdē tiek diagnosticēta augļa caureja.

Ja bērns piedzimst veselīgi, bet pirmajos dzīves gados vai pusaudža gados viņš ir kosolapīts, problēmas cēlonis var būt šāds:

• poliomielīta, rickets ietekme (mēs iesakām lasīt: galvenās rickets pazīmes bērniem pēc viena gada);
• nepareiza uzkrāšanās pēc lūzumiem;
• smagi zilumi, apdegumi, potītes zonas traumas, tostarp sastiepumi, to plīsumi, muskuļu audu bojājumi;
• gūžas displāzijas, valgus patoloģijas ietekme (mēs iesakām lasīt: gūžas displāzijas ārstēšana bērniem);
• muguras slimības - skolioze;
• jostas daļas mugurkaula hipertoniskais muskuļi;
• pastiprināta fiziskā slodze;
• neoplazmu attīstība pēdas zonā;
• Vecāku kļūdas, izvēloties apavus, kad viņi staigā pārāk daudz bērnu kāju.

Simptomi kluba kājām bērnam

Pēc piedzimšanas vizuālās izmaiņas pēdās vai abās pēdu kājiņās, ļaujot viņam aizdomāt patoloģiju, ir izteiktas šādā veidā:

• mazas un pietūkušas kājas, kas atšķiras no tā lieluma attiecīgajam vecumam;
• kāju garuma atšķirība, ja patoloģija skāra vienu pēdu;
• pirksti, kas ieskrūvēti vai vienkārši lielie;
• kāju iekšpusē kāju un dziļu garenisku grumbu uz tā;
• papēdis ir virs zeķes līmeņa, kas skatās uz leju;
• pēdas ārējās virsmas līnija atrodas tālu zem vai virs iekšējās;
• potītes locītavu deformācija uz āru;
• zems apakšstilba un locītavas mobilitāte;
• kā arī pilnīga pēdas pagrieziena tā, lai tā būtu vienā plaknē ar ceļgalu.

Pieaugušam bērnam patoloģijas simptomi būs:

• neregulāra gaita, kad bērnam ir klinšu kājām, iet tā, it kā viņš pats ieaudzis sevi, ietin pēdu;
• ceļgalu novietojums viens pret otru;
• apavu slīdēšana;
• nepareizas pēdas izdrukas uz smiltīm;
• potītes deformācija mierīgā stāvoklī;
• natoptysh, callus vai sasist zem īkšķa, jo bērns viņu iekrīt;
• sūdzības par bērnu staigājot.

Vecāki, kas pastāvīgi uzrauga savu pēcnācēju uzvedību, varēs pamanīt bērna pēdu deformāciju. Iepriekš redzamajā fotoattēlā ir redzama kluba kājas ārējā izpausme bērniem.

Kluba braukšanas metodes

Atkarībā no bērna pēdu patoloģiskās deformācijas veida un izcelsmes ortopēdi izvēlas ārstēšanas metodes. Lai labotu potīšu patoloģisko stāvokli:

• saspringts pārsējs;
• ģipša ieklāšana (tā sauktā ģipša zābaki);
• terapeitiskās masāžas;
• fizioterapija;
• Vingrošanas terapija, vingrošana, labošanas vingrinājumi;
• parafīna vannas;
• vannas ar aromātiskām eļļas adatām;
• valkā ortopēdiskos apavus, bikšturi, zolītes;
• narkotiku metodes;
• operācija

Mīkstie pārsēji un elastīgie ortopēdiskie modeļi

No 3 jaundzimušo, kas diagnosticēti ar kājām, dzīves nedēļas, ārstēšana sākas ar pārsēju uzlikšanu pēc pārsēja pēc vingrojumu un masāžas, ko sniedz ārsts. Mazākos kājiņu deformāciju veidos šī metode uzrāda pozitīvu rezultātu.

Ja slimība ir smaga vai izpaužas 2 gadus un vēlāk, izmanto ģipša pārsēju, kas atgādina zābakus. Pirms ģipša uzlikšanas bērna masāža kājām un speciāli vingrinājumi (skat. Arī: kā ārstēt raksitus bērniem līdz vienam gadam?).

Bērnu ģipša zābaki tiek izmantoti šādi: nedēļas laikā drupas nēsā tos, tad ārsts noņem un mīca potītes un pēc tam saista tos nākamās 7 dienas. Dizaina valkāšanas ilgums - 1,5-2 mēneši, kam seko pārtraukums.

Ponseti metode

Šī metode parāda tās efektivitāti gandrīz 90% gadījumu, kad bērniem ir iedzimta klinšu kājām. Tas ir paredzēts zīdaiņiem 9 mēnešu vecumā - 2 gadus.

Ponseti ārstēšanai ir trīs posmi:

• ģipša pārsēju uzlikšana, kas nedēļas laikā mainās 2 mēnešus;
• ķirurģija Achilas cīpslas atdalīšanai;
• valkājot bikšturi.

Ģipsis Ponseti metode

Fizioterapija

Fizioterapija palīdz paātrināt mobilitātes atgriešanos uz potīti kopā ar citām metodēm. Tas normalizē skarto teritoriju asinsriti un muskuļu šķiedru stāvokli. Ārsts var pasūtīt savu bērnu:

• elektroforēze ir indicēta smagām formām, lai mazinātu sāpes;
• magnētiskā terapija - lai atvieglotu muskuļu tonusu pēc pastaigas, uzlabotu asins plūsmu un labvēlīgas vielas audiem;
• elektriskā stimulācija, lai stiprinātu saites un muskuļus;
• Parafīna lietojumprogrammas tiek piešķirtas maziem bērniem, lai viegli nostiprinātu savienojumu.

Narkotiku lietošana

Viena no ortopēdu veiksmīgi izmantotajām metodēm ir Botox ieviešana teļa muskuļos. Viņa atpūsties, un pēdas ieņem pareizo pozīciju. Terapeitiskā iedarbība pēc vienas injekcijas tiek uzturēta 6 mēnešus, tad ir nepieciešama atkārtota iedarbība. Šī metode ir laba, lai ārstētu klinšu kājām sākumposmā.

Narkotikas bieži satur prozerīnu, strihnīnu un lieto 2 nedēļas.

Ortopēdisko apavu un zolīšu izvēle

Ortopēdisko apavu iegāde bērnam ietver sazināšanos ar speciāliem veikaliem. Izvēloties to, vadieties no vairākām funkcijām un īpašībām:

• ciets fons;
• produkta augstums sasniedz vienu trešdaļu no kājas;
• stiprinājuma vai velcro sistēma kāju fiksēšanai;
• atbalstīt atbalstu

Ja ārsts no bērna dzīves pirmajiem mēnešiem noteicis bikšturi, pērk tos veikalos ar ortopēdiskiem apaviem. Pirmajās 90 dienās bērnam jālieto tās dienas, izņemot peldi. Pēc tam tie ir tērpušies gan dienas, gan vispārējās miega režīmā, un tie ir pilnībā noņemti tuvāk 3 gadiem.

Ja veiksmīgi pabeigti vairāki pasākumi deformācijas ārstēšanai, ir svarīgi konsolidēt rezultātu. Īpašas zolītes palīdzēs novērst recidīvu.

Pēc bikšturi bērnam ar klinšu kājām būs nepieciešami specializēti ortopēdiskie apavi.

Ķirurģiska iejaukšanās

Pēc ķirurģiskām operācijām smagas, attīstītas pēc ievainojumiem, potītes deformācijas formas ir daļēji vai pilnīgi novērstas. Viņu mērķis ir samazināt Ahileja cīpslu, kas saglabā pēdas nepareizā stāvoklī vai nomaina to.

Dažos gadījumos ir nepieciešama viena darbība. Tādēļ bērna ar klinšu kājām regulāras vizītes un novērojumi ir būtiski nosacījumi, lai efektīvi ārstētu un atjaunotu normālu pēdu stāvokli.

Patoloģijas korekcija mājās

Vieglas kluba pēdas bērnībā var labot mājās. Tie ietver terapeitisko masāžu un īpašus vingrinājumus, kas aktivizē muskuļus un potīti. Veicot šādas darbības, konsultējieties ar ārstu mājas vingrošanas iespējai, kā arī vienojieties par klīnikas apmeklējumu grafiku, lai veiktu turpmākus apmeklējumus.

Vingrošana un koriģējošie vingrinājumi

Zīdaiņiem pirmās terapijas vingrošanas nodarbības vada ārsts. Tad viņi mājās atkārto savus vecākus.

Pirmās vingrošanas terapijas nodarbības ir jāveic kvalificētam ārstam.

Galvenie punkti, kas pieaugušajiem jāņem vērā:

• darba ilgums ar katru bērna kāju ir 5-7 minūtes;
• pēdas novērošana, lai drupatas to nenonāktu uz iekšu;
• pieejas skaits vingrinājumam katrā kājā 10-12 reizes;
• muskuļu iesildīšana ar masāžu vai siltu ūdeni vannā;
• veiciet sasilšanu un pagarinājumu ceļos.

Korekcijas vingrinājumu kompleksa kluba kājām ārstēšanā ir:

• kāju rotācija;
• staigāšana pa papēžiem;
• kāju liekšana un pagarināšana;
• abu kāju pacelšana taisnā leņķī;
• zīmējumi ar zīmuli vai nūju, kas atrodas starp apakšējās ekstremitātes pirkstiem;
• velkot dvieļu pirkstus.

Masāžas veiktspēja

Pēc masāžas iecelšanas bērnam vecāki vienu mēnesi tērē kopā ar speciālistu un pieņem procedūras taktiku (iesakām izlasīt: kā bērnu masēt četrus mēnešus?). Terapeitiskās masāžas veidi tiek izvēlēti, ņemot vērā pacienta muskuļu stāvokli: ja tie ir tonēti, tie ir atviegloti, ar flabbitāti tie ir tonēti (mēs iesakām lasīt: kad un kā notiek bērnu muskuļu tonuss?).

Masāža veic šādus kustību veidus:

• glāstīja;
• viegls un mērens spiediens;
• tirpšana;
• gaismas vibrācija.

Iespējamās komplikācijas

Neskatoties uz acīmredzamām deformācijas pazīmēm mazuļa kājām, dažreiz pieaugušajiem ir neuzmanība un neuzmanība, kas nepastarpināti sazinās ar speciālistu vai neievēro viņa norādījumus. Tāpēc bērns saskaras ar sarežģījumiem:

• sāk staigāt vēlāk;
• bieži ievaino kājas (sastiepumi, celmi);
• attīstās muskuļu atrofija;
• ādas nelīdzenums notiek pēdas ārpusē;
• attīstās plakanās kājas (sīkāka informācija rakstā: Kā vingrošana bērniem ar plakanām kājām?);
• pauž bažas par ceļa locītavu slimībām;
• saliekt kāju asi;
• rodas mugurkaula deformācija;
• vēnās veidojas sastrēguma procesi;
• iespējamā invaliditāte un kustība uz kruķiem, jo ​​trūkst ārstēšanas agrīnā vecumā.

Zemāk redzamajā videoklipā ir sniegti speciālistu komentāri un vairāki masāžas vingrinājumi šai patoloģijai.

Cēloņu cēloņi un ārstēšana jaundzimušajiem

Iedzimta kluba kājām, kas pazīstama speciālistu vidū kā pēdas ekvinovirālā deformācija, ir diezgan izplatīts ortopēdiskās patoloģijas veids. Saskaņā ar statistiku, tas ir atrodams 1 - 3 bērniem no tūkstošiem jaundzimušo. Statistika arī norāda, ka zēniem tas notiek pusotru reizi biežāk nekā meitenēm, bet šim faktiem vēl nav atrasti skaidrojumi. Vēl viens ir zināms - augļa skeleta, tai skaitā pēdas kaula aparāta, veidošanās notiek grūtniecības pirmajā trimestrī, kas nozīmē, ka šobrīd mātes organismā parādās daži negatīvi faktori, kam ir negatīva loma iedzimtu klinšu kājiņu parādīšanā bērniem.

Cēloņa cēloņi

Iedzimta kluba kājām ir savs ICD 10 kods (starptautiskās slimību klasifikācijas desmitais variants, ko ārsti izveidojuši diagnozes un datu sistematizācijas ērtībai) - Q66. Šajā grupā ietilpst arī citas iedzimtas pēdu patoloģijas. Eksperti norāda uz šīs anomālijas cēloņiem un iedzimtu nosliece. Ir gadījumi, kad dažādās paaudzēs tas notiek no vienas ģints locekļiem. Bet daudz biežāk šādas kājas deformācijas attīstība zīdainī kļūst par ārējo faktoru ietekmes sekām. Starp tiem ir šādi:

• Amnija šķidruma (amniona) saplūšana ar apakšējo ekstremitāti;
• Amniona stumšana uz bērna kājas;
• Bērnu pēdas saspiešana ap nabas virvi ap to;
• Ietekme uz dzemdes muskuļu pēdām ar amnija šķidruma deficītu un samazina to aizsargfunkciju;
• Spiediens uz mazuļa audzēja pēdu dzemdē;
• Jaundzimušo patoloģijas, ko izraisa mugurkaula nervu darbības traucējumi;
• Mātes izraisītas infekcijas grūtniecības pirmajā trimestrī, ieskaitot toksoplazmozi.

Arī sievietes emocionālais stāvoklis ir svarīgs - ilgstoša hroniska stress ir bīstama. Ilgtermiņa novērojumi pierāda, ka kara laikā un pēckara gados dramatiski palielinās to bērnu skaits, kas dzimuši ar iedzimtu klinšu kājām, kad psiholoģiskā diskomforta sajūta ir neizbēgama.

Taču nav konstatēta skaidra saikne starp šiem cēloņiem un kluba kājām jaundzimušajiem. Sieviete var izdzīvot slimību un stresu grūtniecības laikā un dzemdēt veselīgu bērnu.

Klīniskās pēdas diagnostika un simptomi

Mūsdienu diagnostikas metodes ļauj ārstiem noteikt kluba kājām klātbūtni bērnam ilgi pirms viņa dzimšanas. Viegli identificēt grūtnieces augļa kluba kājām uz ultraskaņas (ultraskaņas pārbaude) pieredzējušam speciālistam. Pēc bērna parādīšanās pasaulē ar šo patoloģiju klīniskā kājiņa tiek diagnosticēta gandrīz nekavējoties. Šim slimībai raksturīgi šādi simptomi:

• Pēdas elastība zolī;
• Pagrieziet stikla daļu iekšpusē ar balstu pēdas ārmalā;
• Nostiprināt priekšgalu.

To smaguma pakāpe var būt atšķirīga. Tas ir atkarīgs no slimības smaguma, iedalot trīs grupās:

• Viegli - nav ierobežojumu kustībai potītes locītavā, pēdas stāvokli koriģē ar nelielu roku spiedienu;
• Vidējs - potītes kustības ir ievērojami ierobežotas, un, mēģinot labot kājas stāvokli, pavasara elastība ir jūtama kombinācijā ar zināmu pretestību;
• Ir novērota nopietna pēdas un potītes deformācija, kas nav pakļauta korekcijai manuālā iedarbībā.

Atkarībā no iespējamās etioloģijas (tās cēlonis) ir definēta arī braukšana ar kājām. Iedzimtajām kājām ir trīs:

• Tipiski. Precīzs šāda veida patoloģijas cēlonis vēl nav noteikts. To raksturo potītes locītavas displāzija (anormāla attīstība, nepietiekama attīstība) un muskuļu un saišu anatomiskās struktūras un atrašanās vietas pārkāpums. Šajā formā vienlaicīga korekcija nav iespējama pat pirmajās dienās pēc bērna piedzimšanas - ir nepieciešams ilgstošs kluba kājiņu ārstēšana jaundzimušajā;
• Pozīcija - ko izraisa muskuļu un saišu saīsināšana, nesabojājot kaulu un locītavu. Tas ir augļa attīstības embrija stadijas pārkāpumu sekas. Šīs formas apstrāde ir mazāk sarežģīta un ļauj pilnībā atgūt bez atlikušajām sekām;
• Sekundārā - rodas dažādu neiromuskulārās sistēmas iedzimtu patoloģiju dēļ. Klīniskais attēls un ārstēšanas metodes, kā arī tās rezultāti ir tieši atkarīgi no primārās slimības;

Smagai slimības formai ir skaidras pazīmes, ka pat nespeciālists var noteikt iedzimto kluba kājām. Bet, lai noskaidrotu diagnozi, ir nepieciešami papildu pētījumi, kas ir obligāti. Bērna pēdas kaulu un muskuļu-kaulu aparātu pārbauda, ​​izmantojot ultraskaņu, datorizētu tomogrāfiju un rentgena metodi.

Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, tiek pieņemts lēmums par to, kādas ārstēšanas metodes būtu jāpiemēro. Stingra speciālistu ieteikumu ievērošana vairumā gadījumu ļauj tikt galā ar šo problēmu agrīnā bērnībā, beidzot ārstēšanu, pirms bērns sasniedz piecu vai sešu gadu vecumu.

Ārstēšana klubā

Vecāki bieži ir nobijušies par diagnozi. Viņi uzskata, ka nav iespējams pilnībā izlabot pēdas anomāliju. Bet šāds viedoklis ir nepareizs. Ir vairāki veidi, kā ārstēt iedzimtu klinšu kājām, kuru efektivitāte ir ļoti augsta. Tāpēc vairumā gadījumu viņiem ir visas iespējas izārstēt savu bērnu.

Ārstēšanas procesa sākumposmā tiek izmantotas konservatīvas metodes, kas dod augstus rezultātus ar vieglu un vidēju klinšu kājām:

• Vispirms vispirms ir stingra pēdas saite, kas iepriekš ir manuāli anatomiski novietota. Šī tehnika sākas uzreiz pēc izlaišanas no slimnīcas un nabas brūces galīgās dzīšanas. Ar nelielu deformācijas pakāpi tas ļauj atjaunot pēdas normālo stāvokli 2-3 mēnešus pēc bērna piedzimšanas;
• Visbiežāk izmantotā bērnu klubu kājiņu vidējās formas korekcijas metode ir Ponseti metode, kas nosaukta amerikāņu ārsta vārdā, kurš pirmo reizi to izmantoja pagājušā gadsimta vidū. Metode sastāv no pakāpeniskas apavu apmetuma 4-6 nedēļas, apmetuma maiņu, kas tiek uzklāta augšstilba augšdaļā, ik pēc 7 dienām. Pēc tam līdz 3-4 gadu vecumam bērnam jāvalkā īpašs fiksators - stiprinājums, kas tur kāju pareizajā pozīcijā;

• Smagu formu ārstēšanai, ieskaitot locītavu deformāciju, dažreiz ir nepieciešams ķirurģiskas iejaukšanās uz saišu un muskuļu, dažreiz uz pēdas locītavām. Pēc operācijas tiek izmantots arī apmetums.

Šīs procedūras papildina fizioterapija (parafīns, ozokerīts un dubļu aplikācijas), masāžas un terapeitiskie vingrinājumi, kā arī ortopēdisko apavu obligāta lietošana līdz 5-6 gadiem.

Visaptveroša pieeja pēdu patoloģijas ārstēšanai garantē anomālijas radikālu korekciju 90% gadījumu. Bet, pat ja nav iespējams panākt pilnīgu atveseļošanos, pēc visām iepriekš minētajām manipulācijām bērna stāvoklis uzlabojas tādā mērā, ka, augot, viņš spēj vadīt pilnvērtīgu aktīvu dzīvesveidu ar minimāliem ierobežojumiem.

Lāča pastaiga: cēloņu cēloņi un ārstēšana bērniem

Katram bērnam ir kaut kas, kas viņu atšķir no pārējiem bērniem. Vecāki savukārt ir noraizējušies par pazīmēm, kas norāda uz konkrētas slimības attīstību viņu bērniem.

Kluba kājām maziem bērniem ir diezgan reti. Patoloģija kļūst acīm redzama tikai tad, kad bērns sāk aktīvi staigāt. Šajā brīdī jebkuram pieaugušajam nekavējoties jāuzrāda bērnam ortopēds.

Ko sauc par bērnu kluba kājām?

Kājām ir patoloģisks stāvoklis, kurā bērnam ir nenormāla potītes un kājas attīstība. Slimības attīstību izraisa nepietiekama muskuļu un saišu attīstība, ekstremitāšu locītavu deformācija.

Kas raksturo slimību jaundzimušajiem?

No 1000 dzimušajiem bērniem tikai vienam ir patoloģija, un bieži šī defekta "īpašnieki" ir vīriešu jaundzimušie. Slimību diagnosticē kā iedzimtu, lai gan dažos gadījumos bērni, kas vecāki par 1 gadu, parādās klinšu kājām. Tas ir saistīts ar to, ka bērns sāk veikt pirmos soļus.

Kluba kājām ir raksturīgas šādas atšķirības zīmes:

• paceltu papēdi, kamēr pēdas ir pilnībā nolaistas;
• saliekti pirksti;
• gluda kāja, kas bieži vien izliekta nedabiskā stāvoklī;
• saīsināts pēdas biezums;
• izliektā zole, uz kuras ir skaidri redzams locījums;
• savīti kāju kauli.

Kluba kāju veidi

Pēdas defekts tiek klasificēts atkarībā no slimības smaguma un izārstēšanas iespējamības.

Deformācija ir izteikta klusi, potītes locītava pilnībā saglabā savu mobilitāti. Jūs varat atbrīvoties no patoloģijas, novērojot regulārus vingrinājumus ar īpašu vingrošanu un masējot bērnu.

Lai mazinātu muskuļu attīstību, kaulu aparāta izliekums prasa speciālistu iejaukšanos. Patoloģiju var novērst, bet daļēji. Deformētā kāja saglabā savu formu.

Smagas klinšu pēdas diagnoze vairumā gadījumu tiek sniegta jaundzimušajam. Bērnam ir straujš kustības ierobežojums. Defekta korekcijai, izmantojot radikālas ārstēšanas metodes.

Šādu patoloģiju nevar ārstēt, pat darboties. Defekts izraisa bērna invaliditāti.

Riska faktori

Clubfoot visbiežāk notiek noteiktā bērnu grupā. Ir zināmi šādi patoloģijas riska faktori:

Pēdu patoloģiska attīstība ir vairāk pakļauta zēniem.

Ja ģimenē vismaz vienam no vecākiem vai bērniem ir kluba pēdas, tad bērnam, kas piedzimis ar māti, visticamāk, ir atbilstoša patoloģija.

Patoloģijas simptomi un pazīmes

Pēdu veido līdz 14 gadiem, tāpēc kopš dzimšanas bērni ir pakļauti zemāko ekstremitāšu patoloģijas attīstībai.

Simptomi, kas norāda uz klinšu kājām, ir viegli pamanāmi:

• veidošanās uz korpusa zvīņas pēdu virsmām;
• sāpes braukšanas laikā;
• redzams kājām vai „lācis” kājām;
• ātra bērnu apavu apgriešana.

Ko pievērst vecākiem, kad bērns ir kosolapii?

Lai novērstu bērna kājām turpmāku attīstību, vecākiem ir jārīkojas pēc vismazākās slimības pazīmes. Ir dažas nianses, pateicoties kurām pieaugušie var pamanīt bērnu patoloģiju:

1. Ja bērns jau sāk pirmos soļus, tad jūs varat redzēt klinšu kājām uz takas smiltīs vai sniegā. Parasti attīstīta kāja atstāj nospiedumu, kas atrodas gandrīz paralēli otram, ar nelielu apgriezienu uz āru.
2. Kad jūs mēģināt stāvēt uz kājām vai pārvietoties, jūsu kājas pirksti “izskatās” iekšā.

Cēloņi

Dažādu faktoru ietekmē var attīstīties ekstremitāšu ekstremitāšu forma. Atkarībā no slimības cēloņiem ir divi kluba kāju veidi: iedzimts un iegūts.

Iedzimto pēdu patoloģijas attīstības iemesls ir noteiktu bērnu slimības diagnoze grūtniecības laikā, kā arī grūtnieces jutīgums pret sliktiem ieradumiem:

• ūdens trūkums;
• avitaminoze;
• izteikta toksikoze;
• smēķēšana, narkotiku lietošana;
• nepareiza augļa pozīcija grūtniecības pēdējās nedēļās;
• vīrusu slimību gaitu.

Iegūto kluba kāju formu vairumā gadījumu diagnosticē mazas vecuma grupas bērni, bet tas var notikt arī pusaudžiem. Kaulu anomāliju cēloņi ir:

• muskuļu un saišu patoloģiskā attīstība;
• dažas iekaisuma slimības;
• čipsi, poliomielīta, kaulu displāzija;
• nepietiekama vitamīnu un minerālvielu daudzuma patēriņš;
• slodzes uz muskuļu un skeleta sistēmu, kas pārsniedz normu;
• kurpes, kas nav piemērotas lieluma vai zemas kvalitātes;
• dažāda veida ekstremitāšu traumas.

Kā atpazīt patoloģiju?

Iedzimta kluba kājas diagnoze tiek veikta bērnam, kamēr viņš ir dzemdē. Noteiktā grūtniecības periodā sieviete veic ultraskaņas skenēšanu, kas atklāj bērnu patoloģiju ekstremitāšu attīstībā.

Pēc dzemdībām neonatologs pārbauda bērnu. Ja speciālists konstatē, ka jaundzimušajiem ir kājāmie kājāmie simptomi, viņš iesaka vecākiem mēneša laikā parādīt bērnu ārstam.

Kad pediatrs konstatē patoloģiskas izmaiņas ekstremitātēs, viņš sūta pieaugušos ar nelielu pacientu, lai konsultētos ar ortopēdu. Pieņemšanas brīdī ārsts identificē iespējamās slimības attīstības cēloņus un tiek izstrādāts turpmākās rīcības plāns.

Galvenie ārstu noteiktie pētījumi, lai noteiktu precīzu diagnozi un slimības smagumu, ir šādi:

Attēli ļauj novērtēt kaulu struktūru un locītavas deformāciju. Diemžēl šī metode ir neinformatīva mazam bērnam, jo ​​nav iespējams iegūt lielu informācijas apjomu. Jaundzimušo kauli un skrimšļi vēl nav pilnībā izveidojušies, tāpēc tie var nebūt redzami attēlos.

1. Pēdas ultraskaņas pārbaude.

Speciālists, kas veic ultraskaņu, var droši pateikt, cik smagas ir mīksto audu izmaiņas.

Pētījums ir informatīvākais un ļauj jums novērtēt muskuļu-saišu aparātu stāvokli.

Lai redzētu vispārējo priekšstatu par slimības gaitu, bērnam var noteikt vispārēju asins un urīna analīzi.

Patoloģiska ārstēšana

Ģenealoģisko klubu kājām ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no daudziem faktoriem, no kuriem vissvarīgākie ir savlaicīga medicīniskā palīdzība un regulāra ortopēdiskā konsultācija. Lielākā daļa patoloģijas gadījumu ir ārstējami, izņemot retos un īpaši novārtā atstātos apstākļus.

Atkarībā no tā, cik grūti ir bērns, bērnam attīstās atbilstošs medicīnas komplekss.

Konservatīvie veidi

Patoloģijas attīstības agrīnajos posmos veiksmīgi tiek izmantota pediatriskās klinšu kājnieku konservatīvās ārstēšanas metode. Lai novērstu ķirurgu iejaukšanos, eksperti izmanto šādas metodes:

Masāža

Ar masāžas kustību palīdzību tonis tiek izņemts no muskuļu sistēmas, kas iesaistīta anomālijas veidošanā.

Ģipša zābaki

Šī metode ir visizplatītākā no pārējiem. Tas nodrošina pakāpenisku apmetumu ar kāju kājām. Pirms ģipša tiešas uzklāšanas ortopēds rūpīgi mīcina muskuļus uz bērna kājas un iztaisno ekstremitāti tā, lai tas ieņemtu pareizu pozīciju. Pakāpeniskā ģipša patoloģijas korekcija ir diezgan garš. Dažos gadījumos ārstēšana var ilgt gadu.

Mīkstās saites

Nepareiza kāja ir fiksēta ar pārsējiem. Dažreiz ekstremitātē uzklāj ekstremitāti vai splint. Šo metodi izmanto tikai vieglas patoloģijas labošanai.

Viļņas metode

Terapija ļauj novērst kluba kājām vairākas reizes ātrāk nekā ar parastu kājas apmetumu. Metode ietver efektīvu procedūru kompleksu: no peldēšanās līdz ortopēdisko ierīču lietošanai.

Vingrošana un vingrinājumi

Terapeitiskie vingrinājumi tiek veikti katru dienu, līdz tiek sasniegts vēlamais rezultāts.

Ortotiskā ārstēšana

Kājiņu labošanai tiek izmantotas ortozes - ierīces, kas dod pēdai fiksētu stāvokli, tuvu dabiskajam.

Viens no ortožu veidiem ir splintes. Bērns nēsā cieto gareniņu, kas piestiprināta pie kājas gan dienas laikā, gan miega laikā.

Jūs varat uzzināt par to, kā izārstēt iedzimto klinšu kājām no video.

Zāles pret slimību

Klīniskās pēdas ārstēšanas gadījumā medikamentiem ir sekundāra loma. Narkotikas ir paredzētas, lai normalizētu nervozitāti.

Kā ārstēšana var izrakstīt B grupas vitamīnus. Dažreiz tiek izmantots Botox. Zāles tiek injicētas muskuļos, atslābinot tos. Tas palīdz pēdai veikt nepieciešamo pozīciju līdz pat 1,5 mēnešiem.

Fizioterapija

Fizioterapiju izmanto kā palīglīdzekli kluba kāju ārstēšanai bērniem, kas vecāki par 2 gadiem. Efektīvas procedūras ir:

• magnētiskā terapija;
• elektroforēze;
• fonoforēze;
• parafīna pielietojumi sāpju locītavām;
• skujkoku vannas.

Operācijas veikšana defekta labošanai

Ķirurģiskā iejaukšanās ir jaunākais pasākums ceļā uz atveseļošanos bērnam, kam diagnosticēts klinšu pēda. Dažos gadījumos operāciju var ārstēt:

• ar novēlotu diagnozi;
• ja konservatīvas metodes netika noteiktas vai netika ievērotas;
• iedzimtas patoloģijas progresējošu stadiju diagnostikā;
• ar bērniem, kas jaunāki par 8 mēnešiem.

Operācijas laikā noregulē patoloģisko ekstremitāšu saites un cīpslas. Ķirurģiskas iejaukšanās lietderība ir pamatota tikai gadījumā, ja bērns ir 1 gadu vecs.

Vai ir iespējams izārstēt kājām kājām mājās?

Lai labotu klinšu kājām, jums jādara daudz pūļu, lai ārstētu patoloģiju. Neatkarīga pēdas pielāgošana var būt tikai viegla slimības pakāpe.

Mājās bērns var valkāt īpašas ortopēdiskās zolītes vai pēc pasūtījuma izgatavotus apavus.

Ortopēdisko apavu vērtība

Ortopēdiskie apavi ir nepieciešami, lai izlabotu jebkura veida kājām. Īpašu apavu valkāšana palīdz pēdai pareizi veidoties un ieņemt pareizo pozīciju.

Maziem bērniem izmanto bikšturi. Bērns sāk tos valkāt pēc ģipša fāzēm. Ar savu palīdzību konsolidētā ārstēšanas rezultāts ir konsolidēts.

Sākumā viņi valkā bikšturi 23 stundas dienā. Tikai dažus mēnešus vēlāk ortopēds ļauj samazināt ortopēdisko apavu valkāšanas laiku. Slavenākie specializēto bērnu apavu ražotāji ir:

Vēl viens unikāls ārstēšanas veids ir aprakstīts videoklipā.

Kluba pēdas efekti

Ja ārstēšana ir aizkavējusies, bērna stāvoklis var saasināties tikai. Laika gaitā kauli sāks deformēties, radot sāpes un diskomfortu. Turklāt neapstrādātas kluba pēdas rada nopietnas sekas:

• īslaicīgu ekstremitāšu saīsināšana;
• kāju samazināšana;
• bērna kavēšanās fiziskajā attīstībā;
• mugurkaula izliekums;
• palielināta potīšu dislokācija;
• invaliditāti.

Profilakse

Lai nepieļautu, ka bērnam rodas kājām, nepieciešams veikt vairākus efektīvus profilakses pasākumus:

• Nedaudz pievērsiet uzmanību bērna pastaigām. Bērnu pēdas var daudz pastāstīt par anomālijām potītes locītavas attīstībā.
• Ierobežojiet pastaigas uz vienu gadu vecu bērnu, lai nepārspīlētu pēdas.
• Lai bērnam uzmundrinātu aktīvu dzīvesveidu: rīta vingrinājumus, riteņbraukšanu, spēles, peldēšanu.
• Līdzsvarojiet bērnu uzturu. Ietveriet pārtiku, kas bagāta ar mikroelementiem un minerālvielām.
• Iegādājieties tikai augstas kvalitātes apavus Jūsu bērnam. Tam vajadzētu būt arkas atbalstam un spēcīgam fonam.
• Periodiski piedāvājam bērnam staigāt basām kājām uz ortopēdiskā paklāja, oļiem, zālēm.

Neskatieties uz to, ko viņš redzēja patoloģiskām izmaiņām bērnu kājās. Bērnam vajag pilnīgu attīstību - ne tikai fizisku, bet arī garīgu. Speciālista sniegtā palīdzība atjaunos bojāto daļu un ļaus bērnam pavadīt laimīgu bērnību.