Trombocitopēnija bērniem

Trombocīti (asins plāksnes) ir maza izmēra (2–4 µm) asins komponenti, kam nav kodola, bet kuriem ir nozīmīga loma asins koagulācijas procesā un asiņošanas apturēšanā.

Ja trombocītu līmenis mainās samazinājuma virzienā, bērniem tiek diagnosticēta trombocitopēnija.

Slimībai var būt atšķirīga forma atkarībā no trombocītu skaita:

• smags - trombocītu skaits ir mazāks par 20x10 9 / l;
• vidēji - 20–50х10 9 / l;
• gaisma - 50–150х10 9 / l.

Patoloģijas ir jutīgas pret 25% zīdaiņu perinatālajos centros. Vecākos gados trombocitopēniju novēro 5 bērniem uz 100 tūkstošiem, galvenokārt jaunākiem skolēniem.

Slimības veidi un cēloņi

Slimībai var būt:

• primārā forma, kad kopējais trombocītu skaits samazinās, ja nav patoloģijas;
• sekundāra, ko izraisa patoloģiskas izmaiņas organismā.

Var lietot arī trombocitopēniju:

• imūnsistēma, kad trombocītu iznīcināšana notiek ar imūnsistēmas antivielām, kas dažu iemeslu dēļ sāk iznīcināt organisma pašas šūnas;
• imūnsistēma, kas radusies mehānisku ievainojumu, nepietiekamas kaulu smadzeņu ražošanas dēļ vai palielināts trombocītu patēriņš.

Katram patoloģijas tipam ir savi cēloņi un attīstības mehānisms.

Imūnās trombocitopēnija

Bērniem ir četri imūntrombocitopēnijas veidi.

Alloimūns (izomivs) slimības veids

Jaundzimušā izo imūnsistēmas trombocitopēniskā purpura parādīšanās var būt saistīta ar grūtnieces un augļa trombocītu antigēnu nesaderību, ja mātei nav trombocītu antigēnu P1a1 (puse gadījumu) vai Pb2, Pb3, Onro, Co.

Tā rezultātā pret trombocītu antivielas, ko sievietes ķermenis ražo nākamā bērna asins plāksnītēs, iekļūst placentā, iznīcina tās trombocītus.

Slimību reti novēro un diagnozē ap 20. grūtniecības nedēļu.

Trombocitopēnijas simptomātiku raksturo asiņošana uz ādas un jaundzimušo, biežu deguna asiņošanas gļotādu.

Nav izslēgta nāvējoša iznākuma iespējamība asiņošanas laikā dzīvībai svarīgos orgānos (10%). Ar labvēlīgu prognozi slimības ilgums svārstās no 3 līdz 4 mēnešiem ar pakāpenisku simptomu izzušanu un pilnīgu atveseļošanos.

Vēl nav noskaidrots, kā attīstās pēctransfūzijas trombocitopēnija. Dažos gadījumos asins pārliešana vai trombocītu masa var izraisīt kodolieroču līmeņa katastrofālu kritumu (mazāk par 20 000 / μl) pēc nedēļas pēc procedūras. Bērns parādās uz ādas izsitumiem, ko izraisa hemorāģisks veids, un rodas asiņošana.

Heteroimūnā trombocitopēnija

Patoloģijas heteroimūnu formu raksturo trombocītu antigēnu struktūras izmaiņas, ko izraisa vīrusi, mikrobi vai ārstēšana ar noteiktām zālēm, kas izraisa to iznīcināšanu ar antivielām.

Patoloģija ir novērojama bērnu infekcijām un vīrusu bojājumiem: hepatīts, herpes, gripa, akūtas elpceļu slimības un noteiktu zāļu lietošana:

• antibiotikas, galvenokārt "hloramfenikols" un sulfonamīdi;
• diurētiskie līdzekļi: "Furosemīds", "Hidrohlortiazīds";
• aizsardzības līdzekļi pret fenobarbitāla krampjiem;
• antipsihotiskie līdzekļi: "Proklorperazīns", "Meprobamāts";
• pretaizdzīšanas zāles "Tiamazol";
• pretdiabēta līdzekļi: "Glibenklamīds" un "Glipizid".

Retos gadījumos rutīnas vakcinācijas laikā rodas heteroimūnā trombocitopēnija.

Slimības simptomi izpaužas pēc dažām dienām pēc vīrusu vai infekcijas slimības sākuma vai zāļu terapijas uzsākšanas ādas izsitumu un nelielas asiņošanas veidā. Parasti šāda veida trombocitopēnija neizraisa nopietnas sekas un iekšējo asiņošanu, nav nepieciešama ārstēšana, un tā pati iziet 1-2 nedēļu laikā pēc atbrīvošanās no pamata slimības vai pārtraucot zāļu lietošanu.

Autoimūns patoloģijas veids

Autoimūna purpura gadījumā šādos gadījumos antivielu ietekmē notiek nemainīgu trombocītu priekšlaicīga nāve:

• limfātisko audu ļaundabīgos veidojumos;
• Evans-Fisher sindroms, kurā zemu trombocītu skaitu apvieno ar autoimūnu hemolītisko anēmiju.
• difūzas saistaudu slimības ar autoimūnu dabu;
• orgānu specifiskās autoimūnās patoloģijas.

Dažu zāļu (Aspirīna, Heparīna, Biseptola uc) lietošana var veicināt autoimūnās trombocitopēnijas rašanos.

Dažreiz slimības cēloni nevar noteikt, tā ir diagnosticēta kā idiopātiska trombocitopēnija.

Trombocitopēnija, kas nav imūnsistēma

Patoloģijas, kas nav imūnsistēmas, var būt iedzimtas vai tās var rasties noteiktu traucējumu dēļ organismā.

Galvenais iedzimtas trombocitopēnijas cēlonis ir gēnu mutācijas. Patoloģija notiek šādos gadījumos:

• ar Mey-Hegglin anomālijām - milzu asins plātņu veidošanos, vienlaikus samazinot to skaitu;
• Viskott-Aldrich sindroms - neparasti mazu kodoliekārtu veidošanās ar to iznīcināšanu. Interesanti, ka patoloģiju ietekmē tikai vīrieši;
• Bernard-Soulier sindroms - asins plāksnes ir veidotas no lieliem izmēriem, tiek intensīvi iznīcinātas un nesaskaras ar to funkcionālajiem pienākumiem;
• iedzimta amegakariocitiskā trombocitopēnija - kaulu smadzeņu nesaturošu kodolu veidošanos;
• TAR ir sindroms, kur trombocitopēnija ir iedzimta ar rādiusa divpusēju aplaziju.

Produktīvas trombocitopēnijas rašanās ir saistīta ar neveiksmēm asinsrades sistēmā, vienlaikus traucējot kodolieroču veidošanās šādās situācijās:

• ar aplastiskām un megaloblastiskām anēmijām;
• mielodisplastiskais sindroms;
• akūta leikēmija;
• mielofibroze;
• ļaundabīgo audzēju metastāzes;
• citostatiku lietošana;
• paaugstināta jutība pret noteiktām zālēm;
• palielināts starojums.

Trombocitopēnijas lietošana novērota, ja asinsreces laikā palielinās trombocītu patēriņš, jo:

• DIC sindroms smagu audu bojājumu gadījumā ievainojumu, apdegumu, operāciju, kā arī nopietnu infekcijas slimību gadījumā utt.;
• trombotiska trombocitopēniskā purpura;
• hemolītiskā-urēmiskā sindroms, ko izraisa zarnu infekcijas vai neinfekciozi cēloņi (iedzimtība, noteiktu zāļu lietošana utt.).

Asins plākšņu aizkavēšanās (no 80 līdz 90%) liesā ar to turpmāko iznīcināšanu un bez kompensācijas pieauguma veicina atkārtotas izplatīšanās trombocitopēnijas rašanos. Patoloģiskais process notiek ar palielinātu orgāna izmēru, ko izraisa:

• aknu ciroze;
• infekcijas (hepatīts, tuberkuloze, malārija);
• leikēmija, limfomas.

Trombocitopēnijas atšķaidīšana var rasties asins infūzijas vai asins pārliešanas dēļ, neatlīdzinot trombocītu zudumu.

Simptomi

Akūtu imūntrombocitopēniju visbiežāk skar bērni (vienlīdzīgi zēni un meitenes) vecuma grupā no 2 līdz 6 gadiem pēc dažām nedēļām pēc vīrusu slimības, vakcinācijas vai ārstēšanas kursa ar narkotikām. Bet pubertātes laikā slimība ir biežāka meitenēm.

Patoloģijas izpausmes ir akūtas un pēkšņas. Ādas izsitumi tiek atklāti no rīta pēc pamošanās pēc:

• petehijas - nelieli tumši sarkani vai purpura punktiņi, kuru diametrs ir 1–2 mm;
• ekhimoze - asiņošana uz ādas vai gļotādām ar diametru vairāk nekā 3 mm purpura vai zilgani melnā krāsā un ar izplūdušām robežām.

Ādas izsitumi ir saistīti ar asiņu asiņošanu, kā arī ilgstošu asins izplūdi pēc zobu noņemšanas, no smaganām suku laikā un menstruāciju laikā meitenēm.

Melēnas noteikšana (melnās pusšķidras izkārnījumi ar raksturīgu nepatīkamu smaku), kā arī asins izdalījumi urīnā norāda uz iekšējo asiņošanu, kas notiek retos gadījumos (no 2 līdz 4%).

Intrakraniālas asiņošanas parādīšanās ilgstoši novērojama 0,1–0,5% pacientu ar smagām slimības formām.

Palielināta liesa novērojama 10% pacientu, ķermeņa temperatūra paliek normāla.

Akūta slimības forma parasti ir labvēlīga un var ilgt līdz sešiem mēnešiem.

Ja šajā periodā trombocītu līmenis nav paaugstināts, slimība tiek diagnosticēta kā hroniska. Patoloģijas attīstība notiek pakāpeniski, bet tās cēlonis parasti paliek neatklāts. Noteikts speciālistu skaits saskata saikni starp trombocitopēniju un hronisku infekciju (piemēram, hronisku tonsilītu) vai noteiktu vielu ilgstošu iedarbību uz ķermeni (krāsas, pesticīdi utt.).

Slimības hroniskās formas izpausmes ir ļoti atšķirīgas: petehiju un ekhimozes parādīšanās, kā arī smaga asiņošana.

Diagnostika

Slimība bērniem tiek atklāta, izmantojot:

• bērna vizuālā pārbaude, kā arī viņa sūdzību analīze;
• pilnīgs asins skaits, kas nosaka trombocītu skaitu;
• aplēses par Duca asiņošanas ilgumu.

Dažos gadījumos ieteicams piešķirt:

• mugurkaula punkcija;
• ultraskaņas pārbaude;
• antivielu tests;
• elektrokardiogramma;
• Rentgena;
• ģenētiskā testēšana utt.

Nozīmīgu lomu neliela pacienta pārbaudē spēlē pamatā esošās slimības diagnoze, kas veicina trombocītu līmeņa samazināšanos.

Ārstēšanas taktika

Trombocitopēnijas ārstēšana jauniem pacientiem parasti notiek 2 mēnešus mājās. Lielākajai daļai bērnu nav nepieciešama medikamentu lietošana pat ar smagu slimības stadiju.

Tomēr, ja pastāv masveida asiņošanas (intrakraniāla vai gastrointestināla) risks vai ilgstošs ilgums, ieteicams lietot Prednizolonu un intravenozu imūnglobulīnu. Jāatceras, ka zālēm ir blakusparādības, bieži vien tās nerada pilnīgu remisiju, un tās jālieto tikai ārsta uzraudzībā.

Smagos gadījumos bērns:

• pārliešanas trombocītu masa;
• noņemiet liesu.

Slimības hroniskas formas gadījumā terapeitiski pasākumi netiek veikti, kamēr nenotiek masveida asiņošana.

Slimiem bērniem vajadzētu dzīvot normālā dzīvē, bet viņiem jāveic plānotie izmeklējumi reizi sešos mēnešos un jāizvairās no miesas bojājumiem. Tāpat tie nav ieteicami kontaktklases nodarbības.

Bērnam ir nepieciešams pilnīgs un līdzsvarots uzturs ar nepieciešamo skaitu mikro un makro elementu. No uztura jāizslēdz rupja un cieta pārtika, kā arī karstie un aukstie ēdieni un dzērieni.

3 gadu laikā lielākā daļa bērnu atgūstas pilnībā. Galvenais ir rūpīgi uzraudzīt bērnu, sekot ārsta ieteikumiem un dot viņam savu mīlestību un mīlestību.

Trombocitopēnija bērnam

Bīstama bērnu slimība ir trombocitopēnija bērniem. Tās apdraudējums ir tāds, ka zemas asins recēšanas dēļ tiek traucēta hemostatiskā sistēma un asiņošana neapstājas, ja tiek bojāta ķermeņa asinsvadu sistēma. Slikta asins recēšana ir saistīta ar trombocītu līmeņa samazināšanos, ko izraisa dažādi iekšējie un ārējie faktori. Šādu asiņošanu ir grūti apturēt, tāpēc viņi var izraisīt bērna nāvi.

Trombocitopēnija: īpašības un cēloņi

Veselā cilvēka organismā trombocītu skaits dramatiski palielinās asinsvadu integritātes bojājumu vietās, kas palīdz apturēt asiņošanu. Slimā bērna asinsritē trombocītu saķere starp sevi un fibrīna pavedieniem nenotiek. Bērnībā ir šādi faktori, kas izraisa trombocitopēniju:

• palielināta trombocītu iznīcināšana;
• to ražošanas samazināšana;
• jaukta izcelsme.

Palielināts trombocītu bojājums, ko izraisa šādi faktori:

• imunopatoloģiskie procesi;
• Vasopātija - slimība, ko raksturo asinsvadu sienas bojājums;
• DIC sindroms ir koagulācijas traucējumi, kuros asins recekļi veidojas mazos traukos;
• slimības ģenētisko formu.

Parasti sliktas asins īpašības parādās iedzimtu problēmu, bojājumu, infekciju dēļ.

Trombocītu veidošanās samazināšanos izraisa:

• noteiktu zāļu lietošana;
• vietējās infekcijas;
• ilgstoša intravenoza uzturs;
• traumas tromboze;
• asins pārliešana;
• aplastiska anēmija, ko izraisa kaulu smadzeņu disfunkcija;
• neiroblastoma.

Jauktas izcelsmes trombocitopēnijas cēloņi ietver šādas patoloģijas:

• Politēmija. Hroniska audzēja asins slimība, ko raksturo sarkano asins šūnu skaita absolūtā palielināšanās perifēriskajā asinīs.
• Cieta aizrīšanās.
• Sistēmiska iekaisuma reakcija. Notiek, kad asinīs iekļūst infekcijas ierosinātāji.
• Imūnās disbalanss starp trombocītiem un antigēniem.
• Tirotoksikoze.

Vairumā gadījumu jaundzimušo trombocitopēniju izraisa asins šūnu iznīcināšanas palielināšanās. Mazāk nekā 5% izraisa trombocītu skaita samazināšanās asinīs.

Kā atpazīt: svarīgi simptomi

Trombocitopēnija bērniem ir bīstama, jo tā notiek bez sāpīgas klīnikas un negatīvas izmaiņas bērna stāvoklī. Šī iemesla dēļ vecāki bieži neņem bērnu pie ārsta un nezina par slimību, kas, kā tas attīstās, var izraisīt smagu iekšējo asiņošanu, kas ir letāla. Ārsta apmeklējums ir nepieciešams, ja dēls vai meita novēro vienu vai vairākus simptomus:

• neliela izsitumi uz apakšējām ekstremitātēm (izsitumi var būt citās ādas vietās);
• bieža asiņošana no deguna;
• asiņošanas smaganas;
• ilgstoša asiņošana pēc nelielām skrāpējumiem;
• zilumu veidošanās uz ādas pat pēc neliela trieciena.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Kas ir bīstams?

Veselības apdraudējumu un pat dzīvības līmeni nosaka simptomu biežums. Vispārējā slimības prognoze bērnam ir atkarīga no trombocitopēnijas veida, tā cēloņiem, diagnostikas un ārstēšanas laicīguma. Trombocitopēnijas izpausmes izsaka šādos patoloģiskos apstākļos:

• Ārējā asiņošana un smags asins zudums.
• Iekšējā asiņošana (kuņģa, plaušu, zarnu). Kad tiek izliets vairāk nekā 1,5 litri asins, bērns var nomirt.
• Pēc hemorāģiskā anēmija, attīstoties uz iekšējās kuņģa-zarnu trakta asiņošanas fona.
• Asins izplūde smadzenēs ir visbīstamākā slimības komplikācija.
• Tīklenes asiņošana, kas var izraisīt aklumu.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Diagnostikas metodes

Papildus vēstures vākšanai, informācija par klīniskajām izpausmēm, standarta testi izmanto šādas izpētes metodes:

• antivielu biomateriālu analīze;
• Ultraskaņa;
• Rentgena
• EKG;
• endoskopija.

Ar ilgu slimības gaitu veic ultraskaņas pārbaudi liesam un jostas punkcijai. Klīniskās asins analīzes jāveic regulāri. Bērnu trombocītu atsauces vērtības ir atkarīgas no vecuma. Šo rādītāju samazinājums vairāk nekā 3 reizes pārsniedz vecuma rādītājus, kas apstiprina trombocitopēniju. Zīdaiņiem tiek izmantota trombocītu aglutinācija mātes un bērna serumā.

Narkotiku ārstēšana

Ārstēšana ar trombocitopēniju ir atkarīga no slimības veida, ilguma un rakstura. Trombocitopēnijas ārstēšana bērniem, ko izraisa traucējumi imūnsistēmā, sākas ar pienācīgu jaundzimušā uzturu. 2 nedēļu vai 1 mēneša laikā šo periodu nosaka slimības smagums, bērnam tiek ievadīts zīdaiņu maisījums. Lietojiet arī glikokortikoīdus ("Prednisolone"). Smagos saslimšanas gadījumos bērniem ir pozitīva ietekme uz trombocītu koncentrātu pārliešanu. Ja nav asiņošanas, ieteicams lietot „Ditsinon” intramuskulāras injekcijas vai intravenozus šķidrumus. Ja trombocitopēnija ir izraisījusi citu slimību, tad ir nepieciešama provokatora terapija.

Preventīvie pasākumi

Ja bērniem rodas trombocitopēnija, mazs bērns ir jāaizsargā no savainojumiem un bojājumiem. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams:

• izvairīties no pārāk aktīvām, pārāk traumatiskām spēlēm;
• noņemt caurdurtās lietas;
• izmantot mīkstu zobu suku;
• izmantot caureju pret aizcietējumiem;
• Nelietojiet zāles, kas samazina asins viskozitāti.

Ātrās palīdzības izsaukums ir vajadzīgs, kad ārējā vidē, kad tā nonāk dermā, epidermā un gļotādās, ārpus asinsvadiem parādās asinis. Ja slimības gaita ir smaga, var rasties intracerebrālā asiņošana, kas saistīta ar trombocītu skaita kritiskajiem rādītājiem asinsritē. Trauksmes ir agonizējošas galvassāpes un vemšana, kā arī sejas asimetrijas izpausme, piespiedu muskuļu kontrakcija. Šādi simptomi prasa tūlītēju hospitalizāciju.

Trombocitopēnijas ārstēšana bērnībā

Trombocitopēnija bērniem: šīs slimības cēloņi un ārstēšana ir savstarpēji saistīti. Šī novirze attiecas uz slimību grupu, kas saistīta ar hemorāģisko sindromu, kas rodas sakarā ar trombocītu palielinātu iznīcināšanu vai trūkumu.

Trombocitopēnija bērniem ir diagnoze, ko veic 25% jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļā un intensīvajā aprūpē. Šīs patoloģijas cēloņi var būt ļoti atšķirīgi, bet tikai pēc pieredzējušiem speciālistiem pēc visaptverošas diagnozes noteikšanas.

Trombocītu loma

Trombocīti ir vielas, kas aktīvi iesaistās asins recēšanā. Kad sabojājas ādas integritāte un asiņošana, tie izdalās aktivējošos faktorus, kas veicina asins recekļu veidošanos, kuru dēļ asiņošana apstājas. Citas trombocītu funkcijas:

• angiotrofisks - kad organismā tiek iznīcināti trombocīti, atbrīvojas augšanas faktori, kas stimulē kapilāru augšanu un nodrošina to pareizu darbību. Brūču dzīšanas ātrums ir atkarīgs arī no šiem faktoriem;
• aizsargājošs - imunitātes stiprums lielā mērā ir atkarīgs no trombocītiem, jo ​​tieši tie izdalās no interleikīniem, kas ir iesaistīti imūnās atbildes reakcijā.

Trombocitopēnijas klasifikācija

Ārsti izšķir divas šīs slimības formas:

• primārais - ar viņas mazuli cieš tikai trombocitopēniskais sindroms, nav novērotas iekšējo orgānu slimības un patoloģijas. Primāro formu var papildināt ar hemolītisko-urēmisko sindromu, idiopātisku vai purpura trombocitopēniju;
• sekundārā - izpaužas kā komplikācija pēc galvenās patoloģijas. Visbiežāk notiek HIV, leikēmijas vai aknu cirozes fons;
• imūnsistēma - tās primārais avots ir pārmērīgi ātra trombocītu iznīcināšana antivielu negatīvā ietekmē. Imūnās trombocitopēnija bērniem izraisa faktu, ka imūnsistēma pārstāj pazīt trombocītus un uztver tos kā svešķermeņus. Rezultātā tiek veidotas antivielas, kuru mērķis ir bloķēt trombocītus, kas noved pie pacienta pasliktināšanās;

• nav imūnsistēmas - parādās trombocītu mehānisku bojājumu dēļ, ko izraisa ekstrakorporāla asinsrite vai asins slimības;
• isoimūns - šajā slimības formā trombocīti tiek iznīcināti nesaderības dēļ ar asins grupu sistēmām. Kā arī patoloģiju izraisa antivielu iekļūšana auglī caur dzemdi;
• transimūns - parādās, ja māte cieš no autoimūnās trombocitopēnijas formas, kas tiek pārnesta uz bērnu caur placentu. Šajā gadījumā slimība atvērsies uzreiz pēc piedzimšanas;
• heteroimūns - ko izraisa trombocītu struktūras atteice, ko izraisa vīrusa negatīvā ietekme vai jaunu antivielu parādīšanās;
• autoimūns, ko raksturo antivielu ražošana pret nemainīgām antivielām.

Iemesli

Trombocitopēnijas cēloņi bērniem un slimības attīstības mehānisms var būt ļoti atšķirīgi. Ārsti saka, ka visbiežāk šī patoloģija rodas šādu faktoru dēļ:

• noteiktu mikroelementu trūkums organismā;
• alerģiska reakcija pret ārējiem kairinātājiem;
• intoksikācija;
• noteiktu medikamentu ilgstoša lietošana;
• citu bīstamu patoloģiju, piemēram, HIV, leikēmijas, anēmijas, klātbūtne;
• akūtas elpošanas un infekcijas slimības agrīnā vecumā;
• profilaktiskas vakcinācijas.

Kā rāda prakse, trombocitopēnija gandrīz 50% gadījumu agrīnā vecumā attīstās tieši tāpēc, ka lieto noteiktas zāles. Šādas patoloģijas var veicināt šādas zāles:

• antibiotikas - Levomicetīns tiek uzskatīts par īpaši bīstamu;
• Fenobarbitāla antikonvulsants;
• pretdiabēta līdzekļi Glipizid un Glibenklamide;
• zāles, kuru mērķis ir atjaunot bērna psihi - Meprobamāts un Proklorazīns.

Simptomi

Atšķirībā no vairuma citu patoloģiju trombocitopēnija nav saistīta ar tādiem simptomiem kā pēkšņa akūta sāpes, reibonis un slikta dūša. Patiesākais un biežākais patoloģijas simptoms ir zilumu rašanās dažādās vietās. Ja tie rodas bez jebkāda iemesla.

Medicīnā šī parādība tiek saukta par trombocitopēnisku "purpuru" un nepieder vairākiem bīstamiem. Galvenās trombocitopēnijas pazīmes:

• smagas smaganas asiņošana zobu tīrīšanas laikā;
• zilumi un pietūkums vājā spiediena un zilumu vietās;
• ilgstoša asiņošana ar minimālu kaitējumu ādas integritātei;

• mazu asiņošanas rašanās vietas drēbju berzes vietās. Šādiem plankumiem var būt sarkanā, zilā vai zaļā krāsā. Parasti viņi vispār nesāpēs, bet iziet ļoti ilgu laiku;
• biežas deguna asiņošana, ko var izraisīt pat šķaudīšana. Bērns bieži zaudē lielu asins daudzumu, kamēr pati asiņošana ilgst vismaz 15–20 minūtes;
• kuņģa-zarnu trakta asiņošana, ko izraisa cietā pārtikas gļotādu bojājumi. Asins no šādiem ievainojumiem izdalās kopā ar izkārnījumiem vai vemšanu. Dažos gadījumos šāda asiņošana var izraisīt bērna nāvi.

Zilumi uz sejas un lūpām ir bīstams simptoms. Šādas pazīmes bieži norāda uz pārmērīgi zemu trombocītu skaitu un var izraisīt asiņošanu smadzenēs vai citos svarīgos orgānos.

Ja parādās šādi simptomi, vecākiem drīzāk jāreģistrē bērns, lai to pārbaudītu pieredzējis speciālists.

Diagnostika

Lai apstiprinātu vai noraidītu šīs slimības klātbūtni, speciālistam ir ne tikai jāpārbauda bērns un jāveic anamnēze, bet arī jāparedz dažas laboratorijas un instrumentālas pārbaudes.

Šādas metodes palīdz noteikt vispārējo klīnisko attēlu:

• ultraskaņas pārbaude;
• elektrokardiogramma;
• Rentgena - tiek veikta, lai novērtētu visa kaulu sistēmas stāvokli un kaulus ar sarkano kaulu smadzenēm;
• ģenētiskā testēšana;
• antivielu tests;
• pilnīgs asins skaits;
• deguna, kuņģa un zarnu endoskopiskā izmeklēšana. Tas ļauj ārstiem izprast gļotādu stāvokli un noteikt iespējamo asiņošanu.

Ja vienā no tuvākajiem radiniekiem novēroja trombocitopēniju, tad ārsti var ieteikt iedzimtu asins slimību.

Gadījumā, ja izvēlētā ārstēšanas metode nerada pozitīvu rezultātu ilgu laiku, ārsti var noteikt arī liesas ultraskaņu bērnam. Un arī veikt kaulu smadzeņu punkciju. Turklāt būs nepieciešams regulāri veikt asins analīzi mikroskopā.

Ārstēšana

Lai novērstu trombocitopēniju, tiek parakstīta medikamentu terapija vai ķirurģija, tas ir atkarīgs no tā, kas tieši kļuva par slimības primāro avotu un kādā stadijā tas ir. Vēsturē bija arī gadījumi, kad slimība tika nodota atsevišķi, bez medicīniskas iejaukšanās.

Ja patoloģija ir sākotnējā stadijā un trombocītu līmenis nav būtiski samazināts, ārstēšana tiks veikta, lietojot multivitamīnus un preparātus ķermeņa vispārējai stiprināšanai.

Ja bērnam ir imūnsistēma vai autoimūna trombocitopēnija, ārsti izrakstīs imūnsupresīvas zāles un glikokortikosteroīdus. Šīs grupas zāles palielina trombocītu skaitu asinīs.

Gadījumā, ja patoloģiju izraisa infekcijas vai vīrusu slimība, pirmā lieta, kas jādara, ir atbrīvoties no tās. Tajā pašā laikā bērnam tiks nozīmētas antibiotikas un imūnstimulējošie līdzekļi.

Ja ārstam ir aizdomas par palielinātu iekšējās asiņošanas iespējamību, bērnam tiks veikta splenektomija. Šajā operācijā liesa ir pilnībā noņemta. Šāda iejaukšanās var sasniegt vēlamo efektu 8 no 10 gadījumiem. Ja pacienta stāvoklis nepalielinās, ķīmijterapija paliks vienīgā izeja.

Tradicionālās ārstēšanas metodes

Kā palīgpasākumi, ārsti iesaka arī izmantot populāras receptes. Turpmākie līdzekļi ir visefektīvākie trombocitopēnijas apkarošanai:

• Vervain infūzija: neliels daudzums šī auga (tējkarote) jāsajauc ar 250 ml verdoša ūdens, jāpārklāj ar stikla vāku un atstāj uz stundu vienu stundu. Vārīta tinktūra būs jādod bērnam katru dienu 3 ēdamkarotes. Ārstēšanas kurss ilgst ne vairāk kā mēnesi;
• nātru novārījums: svaigas nātru lapas (ēdamkarote) ielej ar glāzi ūdens un visu nogulsnē uz neliela uguns. Pēc 10 minūtēm buljons jānoņem no karstuma un ļaujiet tai atdzist. Buljons dod bērnam 2 tējkarotes pirms ēšanas. Tas ir jāapstrādā līdzīgā veidā apmēram 3 nedēļas;
• mežrozīšu tinktūra: gurnus samaisa kopā ar svaigām zemenēm tādā pašā proporcijā. Ēdamkaroti ogu tiek ielej ar glāzi verdoša ūdens, pēc kura iegūtais šķidrums jāievada 15-20 minūtes. Šī tinktūra jāievada bērnam 50 ml trīs reizes dienā;
• Pirms izmantojat nacionālās receptes, jums jākonsultējas ar savu ārstu un uzziniet, vai Jūsu bērnam ir kontrindikācijas šādai ārstēšanai.

Tradicionālās receptes tiek izmantotas ārstēšanai tikai kā palīgmetodes. Tie palīdz paātrināt atveseļošanās procesu zāļu terapijā.

Preventīvie pasākumi

Tā kā šī slimība ir viena no visbiežāk sastopamām, ārsti jau sen ir izstrādājuši profilakses pasākumus, kas palīdzēs samazināt tā rašanās iespējamību līdz minimumam.

Lai vecāki mīlētu bērnu no šīs patoloģijas, vecākiem vispirms ir jākontrolē bērna uzturs un ikdienas shēma. Uztura pamatā jābūt vienkāršiem pārtikas produktiem, kas bagāti ar dažādiem vitamīniem un mikroelementiem.

Citrusaugļiem, svaigām ogām un jūras veltēm ir īpaša loma trombocitopēnijas novēršanā. Šiem produktiem vajadzētu būt regulāri uz galda.

Turklāt bērnam jābūt ar nelielu fizisku slodzi. Bērnam bieži vajadzētu būt svaigā gaisā, spēlēt āra spēles un pavadīt pēc iespējas vairāk laika.

Trombocitopēnijas ārstēšana bērniem un tās rašanās cēloņi var būt ļoti atšķirīgi. Ja jūs stingri ievērojat visus ārstējošā ārsta ieteikumus un pareizi izrakstījāt izrakstītās zāles, bērna stāvoklis ievērojami uzlabosies, un viņš nejūtas liegts.

Bet pat tad, ja slimība kādu laiku izzūd, bērnam vēl ir jāveic periodiska izmeklēšana un trombocītu līmeņa uzraudzība. Tādēļ būtu prātīgāk vienkārši mēģināt novērst šīs slimības attīstību un nevis iesaistīties ārstēšanā.

Ja bērniem rodas trombocitopēnija, kuras cēloņi un ārstēšana ir pilnīgi atkarīga no bērna stāvokļa, priekšroka jādod standarta ārstēšanas metodēm. Jums nevajadzētu iesaistīties eksperimentos un ārstēt tautas aizsardzības līdzekļus.

Lai mazinātu zāļu ietekmi uz bērna ķermeni, ir nepieciešams palielināt svaigu dārzeņu un augļu daudzumu viņa uzturā. Un arī pievērsiet uzmanību pastaigām svaigā gaisā.

Trombocitopēnija bērniem: simptomi un ārstēšana, diēta

Trombocitopēnija bērniem - trombocītu skaita samazināšanās. Imūnās trombocitopēnija bērniem ietver antivielas, kas veido asinīs un iznīcina trombocītus. Imūnās formas gadījumā trombocītu iznīcināšanas rezultāts ir hemolītiskā anēmija vai ekstrakorporāla asinsrite. Pirmais šīs slimības veids ir visbiežāk sastopams bērnu vidū. Slimība var būt iedzimta un iegūta.

Visbiežāk bērniem trombocitopēnija izpaužas ziemā un pavasarī, un tā ir „laika bomba”. To var atrast gan jaundzimušajiem, gan pirmsskolas vecuma bērniem. Trombocītu skaita samazināšanās dēļ vērojama slikta asins recēšana, kā rezultātā attīstās smaga asiņošana, kuru ir ļoti grūti apturēt. Tie ir bīstami visam bērna ķermenim.

Vecākiem vajadzētu būt aizdomīgiem par zīdaiņiem uz bērna ķermeņa, kas parādās dažādās ādas daļās. To izskats liecina par kapilāru un asinsvadu trauslumu, mazākā ietekme, kontakta vietā parādās hematoma. Jebkurš šķipsnis var veicināt zilumu rašanos.

Dikul: „Nu, viņš teica simts reizes! Ja pēdas un muguras ir SICK, ielej to dziļā. »Lasīt vairāk»

Trombocitopēnijas biežākie cēloņi, simptomi

Parasti šī slimība rodas no:

• leikēmija;
• artrīts;
• nieru vai aknu vēzis;
• eritrocitoze;
• tuberkuloze;
• anēmija;
• hemolīze;
• visu veidu akūtas infekcijas;
• infekcioza mononukleoze;
• Hodžkina slimība;
• saindēšanās;
• tādas slimības kā mononukleoze parādīšanās;
• spēcīgs stress.

Vīrusu slimības var izraisīt nevēlamu trombocītu līmeņa samazināšanos. Gripas vīrusi, hepatīts, herpes ar vieglumu izraisa asins recēšanu.

Aplastiskā anēmija ir ne tikai trombocitopēnijas, bet arī eritrocitopēnijas un leikocitopēnijas avots.

Infekciozā mononukleoze ir slimība, ko izraisa Epšteina-Barra vīruss, kurā ir neliels izsitums, drebuļi, vājums, limfmezglu skaits. Tas samazina trombocītu skaitu un palielina liesu tādā mērā, ka tas rada pilnīgu plīsumu. Tāpēc mononukleoze var pilnībā izraisīt trombocitopēniju.

Visbiežāk šī slimība ir slimi pusaudži. Maziem bērniem infekciozā mononukleoze parasti notiek vāji, it kā tas būtu saaukstēšanās. Pēc tam nekas netraucē. Bet, ja pusaudžiem sāka attīstīties mononukleoze, tas nozīmē, ka slimība būs arī daudz nopietnāka un akūta.

Zinot slimības simptomus, jūs vienmēr varat to atpazīt pēc iespējas ātrāk, apmeklēt ārstu un efektīvi izārstēt. Kādi ir simptomi trombocitopēnijas gadījumā?

1. Pat mazs brūce uz bērna ķermeņa var izraisīt ilgstošu asiņošanu.
2. Pēc nelieliem ievainojumiem parādās dīvaini zilumi un pietūkums.
3. Injekcijas vietā ir redzamas asiņošanas.
4. Pēc zobu noņemšanas brūce ilgu laiku asiņojas.
5. Gumijas asiņošana pēc tīrīšanas.
6. Nelieli asins plankumi ir pamanāmi vietās, kur apģērbs. Tie neizraisa sāpes, bet tie nav tik viegli atbrīvojami, pat ja mēģināt nospiest. Un ir dažāda toņa hematomas: zils, dzeltens, sarkans, zaļš.
7. Cietie pārtikas produkti var sabojāt gļotādas, izraisot asiņošanu no kuņģa-zarnu trakta. Asinis nāk ar vemšanu vai ar fekālijām. Lielākā daļa asins zudumu ir dzīvībai bīstama.
8. Urīns kļūst piesātināts sarkanā krāsā.

Tas ir fakts, bet būtībā visi šie simptomi nav īpaši satraucoši, tāpēc bērns viņus vispār neko nepievērš. Viņam šķiet, ka šīs ir tikai nelielas slimības, kas drīz vien izzudīs pašas. Bērns neuzskata, ka tam varētu būt nopietnas sekas.

Imūnās trombocitopēnija un tās pazīmes

Kā minēts iepriekš, imūntrombocitopēnija un arī trombocitopēniskā purpura ir diezgan izplatīta. Trombocītu skaits samazinās un tajā pašā laikā palielina megakariocītu skaitu kaulu smadzenēs.

Uzmanību! Pirmās šīs slimības pazīmes parādās bērniem no 2 līdz 10 gadiem. Tas parasti notiek 1-2 nedēļas pēc vīrusu infekcijas pārnešanas. Parādās zilumi un purpura. Tas ir iespējams asiņošana no deguna un gļotādas.

Dažiem bērniem pat var rasties intrakraniāla asiņošana. Tas parasti notiek, ja trombocitopēnija ilgst pārāk ilgi. Šāda komplikācija ir diezgan reta, bet tā joprojām notiek, tāpēc jums nevajadzētu to ignorēt.

Lai apstiprinātu slimību, ir jāņem vērā arī visas klīniskās pazīmes un asins uztriepes. Ja bērns ir mazs, tad mēs varam pieņemt iedzimtus cēloņus. Tie var būt Ber-Nara-Soulier un Wiskott-Aldrich sindromi.

Ja tiek plānots, ka bērns tiks ārstēts ar glikokortikoīdiem, vispirms ir nepieciešams pārbaudīt viņa kaulu smadzenes, jo šāda terapija uz laiku maskē šādas slimības. Tas ir jāņem vērā.

Ir jāveic arī rentgenstari, ultraskaņa, sirds elektrokardiogramma, lai veiktu ģenētisko testēšanu un testētu ne-antivielas.

Interesanti, ka bērni, kas cieš no imūntrombocitopēnijas, nesūdzas par sliktu stāvokli, gluži pretēji, viņi jūtas labi, ja neņemat vērā asins punktus un dažādus sasitumus visā ķermenī.

Vairumā bērnu slimība izzūd pēc 6-8 nedēļām. Šajā gadījumā bērns ne vienmēr tiek ievietots slimnīcā, jo ārstu uzraudzība nav obligāta. Trombocitopēniju var ārstēt tieši mājās.

Ārsti parasti izmanto ārstēšanu ar Prednizolonu. To ievada iekšpusē. Imūnglobulīnu ievada intravenozi. Ārstēšanas kurss ar prednizolonu ir īss. Trombocītu skaits šajā konkrētajā lomā netiek atskaņots.

Retāk (un tas ir 20% bērnu) notiek, ka pat pēc 6 mēnešu beigām trombocītu skaits nemainās. Tas nozīmē, ka trombocitopēnija ir ilgstoša.

Ārstēšana netiek veikta pirms intrakraniālas vai gastrointestinālas asiņošanas. Kad slimība netiek veikta, glikokortikoīdu terapijas ilgstoši kursi. Šajā gadījumā bērnam nevajadzētu doties uz skolu.

Bērns atgūstas pēc 3 gadiem. Visefektīvākā ārstēšana, iespējams, būs splenektomija (liesas noņemšana), bet ir maza varbūtība, ka šāda darbība var būt pilnīgi bezjēdzīga.

Ņemot vērā šīs slimības ilgstošo raksturu, bērni ir regulāri jāpārbauda, ​​jo trombocitopēnija var izdalīties sistēmiskā sarkanā vilkēdē.

Vai ir vērts veikt aptauju?

Tas ir ļoti nepieciešams. Trombocitopēnija bērniem nav nekas neparasts, tāpēc ir vērts noskaidrot tā cēloņus un ārstēšanu. Reizi gadā ārstiem ir jāņem asinis no bērna, lai noteiktu trombocītu skaitu. Ja trombocītu skaits mazuļa asinīs ir mazāks par normālu, tad var pieņemt, ka slimība ir klāt.

Papildus asins analīzēm ārsti var noteikt visaptverošu izmeklēšanu, kas ietver iekšējo orgānu ultraskaņu un urīna analīzi. Ja nepieciešams, tiek veikta kaulu smadzeņu punkcija. Atkārtošanas testi tiek veikti ik pēc 5-7 dienām. Tas ir daudz laika, kad dzīvo asins plāksnes, un var redzēt, kāda ir viņu atjaunošanās pakāpe.

Diēta bērniem ar trombocitopēniju

Šai slimībai nav īpaša diēta, bet ir jāievēro tikai daži noteikumi, lai organisms saņemtu visu veidu noderīgus mikroelementus, kas veicina dzīšanu.

Lai iegūtu atsauci, jums jāņem vērā fakts, ka diēta ar trombocitopēniju var būt tikai maiga, nevis novājinoša. Nepieciešams atteikties no pikantiem ēdieniem un nevis ēst karstu ēdienu, lai neradītu gļotādas apdegumu. Var izmantot:

• griķu putraimi;
• auzu pārslas;
• diedzēti kvieši;
• liellopu aknas;
• rieksti;
• kukurūza.

No iepakotas sulas no veikala būtu jāatsakās. Ir nepieciešams dzert dabiskās sulas:

• no zemenēm;
• zemenes;
• avenes;
• banāni;
• āboli;
• kalnu pelni;
• kāposti;
• melnie redīsi;
• rožu gurni;
• zaļumi (vēlams spināti, dilles, pētersīļi).

Ja pēkšņi smaganas sāk asiņot, tad nepieciešams iekļaut vairāk kazenes un jāņogas diētā un dzert tinktūras no šo krūmu lapām un zariem.

Būs lietderīgi ēst avokado, melones, sulīgas aprikozes, ķirbjus un pupiņas.

Un šeit ir saraksts ar produktiem, kurus vēl nevajadzētu pieskarties:

• jebkurš pikants, sāļš un taukains ēdiens;
• produkti ar krāsvielu pievienošanu;
• marinēti dārzeņi;
• aizmirst par garšvielām un dažādām mērcēm;
• pusfabrikāti;
• kūpināta gaļa;
• ātrās ēdināšanas

Ja bērns pareizi ēd, viņa ķermenis būs efektīvāks cīņā pret šo slimību, kas nozīmē, ka atveseļošanās ilgs laiks, kamēr gaidīs.

Trombocitopēnijas cēloņi jaundzimušajiem, slimības izpausme

Trombocitopēnija jaundzimušajiem ir diezgan izplatīta. Šīs slimības formas ir daudz. Visbiežāk slimība ir iegūta. Jūs varat to uzskatīt par iegūtu pat brīdī, kad slimība izpaužas tūlīt pēc dzemdībām.

Akūts trombocitopēnijas veids zīdaiņiem var kļūt hronisks. Pāreja no vienas formas uz otru ir ļoti ātra, tā notiek pirmās 6 jaundzimušā dzīves mēnešos. Parasti 10 tūkstošiem bērnu ir 1 vai 2 gadījumi, kad bērni cieš no šīs slimības. Tikai 13% mirst smago asiņošanas dēļ.

Kāpēc zīdaiņiem attīstās trombocitopēnija? Ir vairākas slimības formas:

1. Alloimmune. Ar šo slimības formu bērna asinīs esošie svešzemju trombocīti tiek pārnesti uz viņu no mātes. Starp tām var rasties parastā nesaderība.
2. Autoimūna. Bērna ķermenis pats ražo antivielas pret saviem trombocītiem.
3. Transimmūns. Ja sievietei ir sarkanā vilkēde vai idiopātiska trombocitopēnija.
4. Heteroimmūna. Vīrusi parādās jaundzimušā ķermenī, kuru dēļ jaundzimušo ķermenis uzbrūk trombocītiem.

Vēl viena līdzīga slimība izpaužas noteiktu slimību veidu dēļ. Tas var būt:

• vājināta imunitāte;
• aplastiska anēmija;
• skābekļa bads;
• Dzimšana nav paredzēta laikā.

Sakarā ar to, ka bērns zaudē daudz asins, tas var attīstīties anēmija. Retos gadījumos gremošanas traktā vai nierēs un acīs notiek asiņošana.

Klīniskās vadlīnijas bērniem ar trombocitopēniju

Līdz šim jaunākie bērni arvien biežāk identificē nopietnas slimības, kas visvairāk negatīvi ietekmē viņu turpmāko attīstību.

Starp šīm bīstamajām slimībām ir arī trombocitopēnija, bēdas, kurās mainās asins sastāvs, jo īpaši trombocītu skaita samazināšanās.

Tā var būt neatkarīga slimība, un tā var būt arī kāda cita nopietna slimības, piemēram, vēža vai HIV infekcijas, simptoms.

Trombocitopēnija bērniem bieži vien ir arī organisma alerģiskas reakcijas izpausme pret jebkuru vielu kairinošu vielu.

Lasiet par simptomiem un hemorāģiskā vaskulīta ārstēšanu bērniem šeit.

Vispārīgās īpašības

Trombocitopēnijas izpausmes bērnam - foto:

Trombocitopēnija ir stāvoklis, kad asins trombocītu skaits strauji samazinās. Trombocīti ir svarīgi asins elementi asins recēšanas procesā.

Piemēram, ja bērns tiek ievainots, tas ir, tiek pārkāpti viņa ādas un asinsvadu integritāte, trombocīti uzkrājas traumas vietā, novēršot plašas asiņošanas attīstību (to sauc par asins recēšanu).

Samazinot šo šūnu līmeni asinīs, asins recēšanas process ir sarežģīts, kas nozīmē, ka pat nelieli bojājumi var izraisīt smagu asiņošanu, kas ir ļoti bīstams stāvoklis, jo īpaši attiecībā uz zīdaiņiem.

Trombocītu līmenis asinīs samazinās šo šūnu masveida nāves rezultātā, vai kad tiek traucēts asins veidošanās process, kad organismā sākotnēji rodas nepietiekams trombocītu skaits.

Cēloņi

Dažādi nelabvēlīgi faktori var izraisīt trombocitopēnijas attīstību bērniem, piemēram:

• somatiskās slimības;
• autoimūnu slimību;
• ilgstoša un nekontrolēta spēcīgu zāļu uzņemšana;
• onkoloģisko slimību ārstēšana ar ķīmijterapijas palīdzību;
• asins traucējumi;
• alkohola lietošana (tipiska pusaudžiem);
• anēmija;
• infekcioza mononukleoze;
• spēcīga starojuma iedarbība;
• sarežģīta vīrusu slimību gaita;
• vielmaiņas procesu pārkāpums asinīs;
• alerģiskas reakcijas;
• noturīga ķermeņa intoksikācija ar jebkādām toksiskām vielām, kas ietekmē bērna ķermeni.

uz saturu ↑

Redakcijas padome

Ir vairāki secinājumi par mazgāšanas līdzekļu kosmētikas bīstamību. Diemžēl ne visi jaunie mammas viņus uzklausa. 97% bērnu šampūnu lieto bīstamo vielu nātrija Laurila sulfātu (SLS) vai tā analogus. Daudzi raksti par šīs ķīmijas ietekmi uz bērnu un pieaugušo veselību ir rakstīti. Pēc mūsu lasītāju pieprasījuma mēs pārbaudījām populārākos zīmolus. Rezultāti bija neapmierinoši - visvairāk publiskotie uzņēmumi parādīja šo bīstamāko komponentu klātbūtni. Lai nepārkāptu ražotāju likumīgās tiesības, mēs nevaram nosaukt konkrētus zīmolus. Uzņēmums Mulsan Cosmetic, vienīgais, kurš nokārtojis visus testus, veiksmīgi saņēma 10 punktus no 10. Katrs produkts ir izgatavots no dabīgām sastāvdaļām, pilnīgi drošs un hipoalerģisks. Noteikti ieteikt oficiālo interneta veikalu mulsan.ru. Ja šaubāties par kosmētikas dabiskumu, pārbaudiet derīguma termiņu, tas nedrīkst pārsniegt 10 mēnešus. Nāciet uzmanīgi izvēlēties kosmētiku, tas ir svarīgi jums un Jūsu bērnam.

Klasifikācija

Trombocitopēniju var iedalīt divās formās atkarībā no slimības etioloģijas.

Tādējādi primāro trombocitopēniju uzskata par neatkarīgu slimību, ko raksturo tikai šīs slimības specifiskie simptomi. Citas bērnu iekšējo orgānu slimības netiek konstatētas.

Patoloģijas sekundārā forma attīstās pret citu nopietnu slimību, piemēram, leikēmijas, vēža, HIV un hronisku aknu bojājumu fona.

Ir arī ierasts izolēt imūnsistēmu un imūnsistēmu (klasifikācijas kritēriji šeit ir izmaiņas imūnsistēmā, kas var izraisīt slimības attīstību vai to neesamību).

Imūnās trombocitopēnijas gadījumā trombocītu iznīcināšana izraisa organisma imunitātes traucējumus.

Imūnsistēma uztver šīs šūnas kā svešķermeņus un ražo antivielas to apkarošanai. Šīm antivielām ir negatīva ietekme uz trombocītiem, kas izraisa to masveida iznīcināšanu, un līdz ar to samazinās to līmenis asinīs.

Slimības imūnsistēmas formā ir mehāniski bojāti trombocīti, kas rodas dažāda veida asins slimībās, asinsrites procesa traucējumi.

Savukārt trombocitopēnijas imūnā forma ir sadalīta 4 veidos:

1. Isoimūns. Tas notiek, kad trombocītu nesaderība ar jebkuru asins grupu sistēmu.
2. Transimmūns. Tas notiek Rh konflikta rezultātā, kad mātes antivielas iekļūst placentā auglim un iznīcina tās asins elementus.
3. Heteroimmūna. Tas ir ģenētiski noteikts trombocītu sastāva izmaiņas, kas rodas, ja imūnsistēma neizdodas (kad tā rada jaunus antivielu veidus) vai ja to negatīvi ietekmē vīrusu šūnas.
4. Autoimūna. Šajā formā attīstās jauna antivielu šķirne, kas iznīcina savas nemainītās antivielas.

Ir trīs slimības attīstības fāzes:

1. Vieglajai formai nav nekādu specifisku simptomu, slimība tiek konstatēta nejauši, ikdienas pārbaudes laikā.
2. Ar mērenu pakāpi uz bērna ķermeņa parādās raksturīga asiņaina izsitumi, veidojas asinsvadu režģis.
3. Smaga slimības gaita ir saistīta ar dažādiem simptomiem, piemēram, smagu asiņošanu no iekšējās un ārējās, daudzām hematomām, smagiem izsitumiem un asins piemaisījumiem bērna izkārnījumos.

Kādas ir limfomas pazīmes bērniem? Uzziniet atbildi tieši tagad.

Simptomi un izpausmes

Trombocitopēnija ir slimība, kurai ir raksturīga un izteikta klīniskā aina. Slimības simptomi ir:

1. Bieži un ilgstoši deguna asiņošana.
2. Bagātīgas un ilgstošas ​​menstruācijas pusaudžu meitenēm.
3. Paaugstināta smaganu asiņošana, kas tiek konstatēta pat ar nelielu ietekmi uz tiem (piemēram, zobu tīrīšanai vai cieto pārtikas produktu košļāšanai), un pēc zobārsta apmeklējuma bērnam ir intensīva asiņošana.
4. Ar nelielu ietekmi uz bērna ādu šajā jomā parādās hematoma.
5. Raksturīga izsitumi (trombocitopēniskā purpura) parādās bērna ķermenī.
6. Urīnā un izkārnījumos jūs varat pamanīt asiņainu elementu saturu.
7. Bērnam ir daudz iekšējas asiņošanas, piemēram, gremošanas trakta orgānu, locītavu jomā, kas izraisa bojātu orgānu darbības traucējumus.
8. Acu olbaltumviela ir pārklāta ar daudzām asinīm, kas norāda uz asiņošanu tīklenē.

uz saturu ↑

Komplikācijas un sekas

Trombocitopēnija ir bīstama slimība, kas var izraisīt neatgriezeniskas sekas veselībai.

Starp šīm komplikācijām ietilpst hemorāģiskā insultu attīstība, plašas iekšējās asiņošana gremošanas trakta orgānos, plaušās, citos iekšējos orgānos un sistēmās.

Šādas asiņošanas ir reāls drauds bērna dzīvībai un var būt letālas.

Diagnostika

Lai veiktu diagnozi, vispirms ir jānosaka trombocītu līmenis asinīs.

Lai to izdarītu, bērnam jāiziet klīniskā asins analīze, saskaņā ar kuru ārsts nosaka ne tikai trombocītu līmeni, bet arī citu asins elementu (piemēram, balto asins šūnu un sarkano asins šūnu) saturu.

Ja bērnam ir HIV, asins analīzes jāveic vismaz 1-2 reizes gadā.

Turklāt ir nepieciešams periodiski novērtēt bērna imūnsistēmu un vīrusu slodzi.

Ārstēšanas metodes

Pirms terapijas izrakstīšanas ir nepieciešams noteikt un novērst galvenās slimības, kas varētu izraisīt trombocitopēnijas attīstību bērnam. Tad bērnam tiek noteikta atbilstoša ārstēšana.

Terapija ir nepieciešama tikai smagas slimības gadījumā. Ja bērnam ir mērena vai viegla trombocitopēnijas forma, ir nepieciešams ievērot tikai noteiktu dzīvesveidu un diētu, kā arī kontrolēt trombocītu līmeni, tas ir, regulāri veikt asins analīzi.

Smagas slimības gadījumā galvenā zāļu grupa ir glikokortikosteroīdu grupas hormonālās zāles (piemēram, Prednizolons). Ja kāda iemesla dēļ šāda veida narkotiku lietošana ir kontrindicēta, bērnam tiek nozīmēti ne-hormonāli antidepresanti.

Trombocītu transfūziju uzskata par efektīvu terapijas metodi. Šim nolūkam ir vēlams lietot asinis, kas ņemtas no bērna tuviem radiniekiem.

Šādā gadījumā blakusparādību risks ir samazināts līdz minimumam. Procedūru nevajadzētu veikt pārāk bieži, jo pārliešana bērna organismā palielina antivielu veidošanos, kas var pasliktināt slimības gaitu.

Ar īpaši smagu slimības gaitu bērnam tiek noteikta ķirurģiska operācija - liesas noņemšana. Tas ir nepieciešams plašas iekšējās asiņošanas gadījumā vai tad, ja asiņošana notiek tādās jomās kā smadzenes, acis.

Operāciju papildina antibakteriāla un hormonāla terapija.

Apmēram vienu dienu pēc operācijas trombocītu saturs bērna asinīs sāk pakāpeniski palielināties.

Vieglas un vidēji smagas slimības formas gadījumā īpaša ārstēšana nav nepieciešama. Tomēr vecākiem rūpīgi jānovēro slimā bērna uzturs. Tātad, ikdienas uzturā ir jābūt pārtikai, kas bagāta ar folskābi, C vitamīnu un B grupu, augu proteīniem.

Bērnam ieteicams ēst vistas buljonu, svaigus dārzeņu salātus, aknas, zivju taukus, augu eļļas un makaronus, rudzu maizi.

Ļoti noderīgi produkti, kas palielina asins recēšanu, ir: nātrene (no tā jūs varat pagatavot zupu, pievienot salātiem), Viburnum (bērns to var izmantot svaigā veidā, augļu dzērienu un kompotu veidā).

Jūs varat uzzināt par asiņošanas sekām jaundzimušo smadzenēs no mūsu raksta.

Klīniskās vadlīnijas

Likumdošanas līmenī bērnu ar trombocitopēniju diagnosticēšanas un ārstēšanas procedūra. Jo īpaši tiek teikts, ka bērnam, kuram ir konstatēta smaga slimības forma, jābūt hospitalizētai.

Viņam ir noteikts obligāts medikaments un ārkārtas gadījumos - operācija. Bērniem, kam diagnosticēta viegla vai mērena slimības forma, regulāri jāveic asins analīzes, lai kontrolētu trombocītu līmeni.

Trombocitopēnija bērniem - federālās klīniskās vadlīnijas.

Prognoze

Laicīgi ārstējot slimību, atveseļošanās prognoze ir labvēlīga.

Aptuveni 75% bērnu, kas cieš pilnībā, atgūstas.

Protams, lielu lomu spēlē bērna vecums, viņa ķermeņa stāvoklis un slimības gaita, tā smaguma pakāpe.

Profilakse

Lai novērstu slimības attīstību, ir nepieciešams uzraudzīt bērna veselību, stiprināt imunitāti, izvairīties no alerģisku reakciju rašanās.

Uztura kvalitāte ir svarīga. Ieteicams bērnam ēdienu pagatavot tikai no dabīgiem, pierādītiem produktiem, lai ievērotu termiskās apstrādes noteikumus.

Svarīgi ir arī uzturēt bērnu istabu tīru, tajā regulāri veikt mitru tīrīšanu (šajā gadījumā, ja tiek izmantoti ķīmiskie mazgāšanas līdzekļi, vislabāk kādu laiku noņemt bērnu no istabas).

Trombocitopēnija bērnam ir slimība, ko raksturo trombocītu skaita samazināšanās. Patoloģija izpaužas kā dažāda veida asiņošana un hemorāģiska izsitumi.

Tas ir saistīts ar asins recēšanas pasliktināšanos, kas novērota, samazinoties sarkano asins šūnu līmenim (šis elements ietekmē asins recēšanas ātrumu).

Slimībai ir 3 smaguma pakāpes, bet specifiska ārstēšana ir nepieciešama tikai smagā formā.

Citos gadījumos ir nepieciešams pielāgot dzīvesveidu un uzturu, kā arī periodiski kontrolēt trombocītu līmeni.

Šajā videoklipā varat uzzināt par trombocitopēnijas veidiem:

Laipni lūdzam jūs pašnodarbināt. Reģistrējieties ar ārstu!