Kā ārstēt un ārstēt taukaudu tautas aizsardzības līdzekļus mājās

Slodzes čūlu ārstēšana ietver procedūru veikšanu, lai atjaunotu ādu. Visbiežāk nogulumi parādās gar ribu līniju, ischija zonā, uz elkoņiem, papēžiem, plecu lāpstiņām un krustu. Homeostāze cilvēka ķermenī tiek uzturēta pareizā līmenī asins dēļ, kas baro organismu ar barības vielām un skābekli. Gultas nogulsnes veidojas tā aprites pārkāpuma dēļ. Audu nekrozes procesu pavada nervu atrofija, jo asinsrites trūkums, bojājumu pieaugums.

Kas ir bedsores?

Spiediena čūlas (čūlas) ir nopietna komplikācija, ko izraisa audu saspiešana un nepietiekams uzturs. Visbiežāk čūlas veido kaulu izvirzījumu vietās. Pacienti ar muguras smadzeņu patoloģijām un ievainojumiem, kam pievienots audu inervācijas pārkāpums, ir nosliece uz spiediena čūlu veidošanos. Šādiem cilvēkiem ir nepieciešama ārstēšana pret spiedieniem uz sēžamvietas, papēžiem un citām vietām, kas atrodas lielā spiedienā. Ādas veido ātri, un to ārstēšana ne vienmēr ir efektīva. Audumi mirst tajās vietās, kur ķermeņa maksimālais kontakts ir ar cietajiem gultas un gultas veļas elementiem.

Gulšņi parādās atkarībā no ķermeņa stāvokļa:

• ja cilvēks atrodas uz muguras, galvas aizmugure, plecu lāpstiņas, līkumi, sēžas kalns, krusts, papēži tiek ietekmēti;
• ja tie atrodas uz sāniem, skar potītes, gurnus un ceļus;
• ja pacients guļ uz kuņģa, tas skar vaigu kauli un pubis.

Spiediena simptomu simptomi, to cēloņi

Spiediena simptomu simptomi ir atkarīgi no audu bojājuma pakāpes:

• pirmais grāds - pastāvīga ādas apsārtums, kas nepazūd pat pēc kopējā spiediena samazināšanās;
• otrais grāds - hiperīmija, ādas pārkāpums, ko papildina urīnpūšļa veidošanās vai epidermas atdalīšanās;
• trešais posms - skar muskuļu audu, parādās šķidruma izdalīšanās, veidojas nekroze;
• ceturtais posms - nekrozes rezultātā tiek pakļauti kauli un cīpslas, veidojas dziļi dobumi.

Sākotnējā stadijā gļotādas ārstēšana parasti tiek veikta pacientiem ar gultasvietu, pēdējo stadiju čūlas prasa operāciju.

Galvenais spiediena čūlu veidošanās cēlonis ir asinsrites traucējumi kustības trūkuma dēļ. Citi iemesli ir:

• liels svars;
• pastāvīga augsta vai zema ķermeņa temperatūra;
• sausa vai mitra āda;
• smaga dzelzs deficīta anēmija;
• slikta uzturs (nepietiekams uzturvielu un proteīnu daudzums uzturā);
• nepareiza gultas pacienta aprūpe;
• vienlaicīgas endokrīnās sistēmas slimības (goiters, diabēts uc);
• nesaturēšana, dabisko vajadzību problēma.
• Pieaugot ādas sausumam, slānis, kas veic aizsargfunkciju, tiek noņemts, un, ja tas ir mitrināts, notiek inficēšanās ar skartajām vietām. Problēmu pastiprina asinsrites traucējumi saspiešanas vietās.

Patoloģiskā procesa attīstība

Sākumā āda vietās, kur cilvēks bieži atrodas, ir sarkana un pietūkušas. Šajā posmā jums ir jānodrošina sākotnējā aprūpe. Ja pēc pirmo simptomu atklāšanas netiek veiktas nepieciešamās darbības, āda ir salauzta, ar laiku, kad tās atdalās ar plānām plēvēm, ādas paklāji, kas ir pakļauti dziļākai iedarbībai, tiek pakļauti mitrumam un var veidoties asinis. Process, kas nav apturēts laikā, veicina kaitīgu baktēriju vairošanos, kā rezultātā čūlas parādās uz ādas, piepildītas ar strūklu, dažreiz pietiekami dziļi. Cilvēkam nav stipras sāpju sajūtas, bet nākotnē ir iespējama neatgriezeniska skarto ādas vietu iznīcināšana.

Spiediena čūlas: ārstēšana atbilstoši to attīstības pakāpei

Ārstēšanas metodes un līdzekļi ir izvēlēti, pamatojoties uz patoloģiskā procesa smagumu. Ļoti svarīga ir pareiza gultas līdzekļu aprūpe. Pēc pirmo slimības pazīmju atklāšanas, kas veicina komplikācijas attīstību, ir nepieciešams sākt profilaksi. Gulšņu klātbūtnē tiek izmantota konservatīva un ķirurģiska ārstēšana. Pēdējais ir indicēts smagiem bojājumiem, kas neārstē un ir grūti dziedēt. Konservatīvie pasākumi ir vērsti uz spiediena čūlu dzīšanu, tie ļauj noņemt nekrotiskas masas un uzlabot asins piegādi audiem.

Gulšņu ārstēšana balstās uz šādiem principiem:

1. preventīvo pasākumu īstenošana neatkarīgi no patoloģijas pakāpes;
2. mīkstinošo ziedu, slapju (sākotnējā stadijā ar sausu nekrozi) un nedzirdīgo mērci (nepieļautu mitruma iztvaikošanu un piekļuvi skābeklim) nepieņemamību - šādas darbības var izraisīt mitras nekrozes un audu nāves attīstību;
3. ziedes, kurām ir antibakteriāla iedarbība, slapju strutainu brūču un mitru audu nekrozes klātbūtnē;
4. veikt vispārēju antibakteriālu terapiju, nosakot patogēnās floras jutību.

Pirmās pakāpes nogulumi

Aktīva profilakse ir nepieciešama, novēršot spiediena vēnu progresēšanu, jo sākotnējā posmā tiek konstatēta tikai ādas hiperēmija, tās konsolidācija:

• veselības pārbaude, kas ļauj izslēgt spiediena izraisītāju attīstības faktorus, to progresēšanu;
• patoloģiju un sindromu likvidēšana, kas saasina nogulšņus;
• organisma detoksikācija (gemodez, reopolyglukīns, asins pārliešana);
• imūnstimulējoša terapija (imūnstimulantu, imūnmodulatoru un vitamīnu lietošana);
• spiediena samazināšana uz audumu (panākta, izmantojot speciālus darbarīkus - sistēmas ar regulējamu spiedienu un vibrāciju; pret dekubīta gultas; plastmasas riepas; blīves, matrači, spilveni, apļi ar pildvielām);
• ilgstoša spiediena novēršana (pacienta ķermeņa stāvoklis jāmaina ik pēc 2 stundām).

Gultas pacientu aprūpes nosacījumi:

1. noturiet ādu tīru, lai tā nebūtu sausa vai slapja gaisa pelde;
2. higiēnai izmantojiet vienkāršu, antibakteriālu ziepes, tīru ūdeni, vates vati vai dabīgu sūkli; maigi noslaukiet ādu pēc mazgāšanas - blot;
3. noslaukiet taukainu ādu ar spirtu saturošiem produktiem;
4. mitrina pārmērīgu ādu ar hipoalerģisku bērnu krēmu, mitru segumu ar talka pulveri vai pulveri, izmantojiet spīdīgu zaļu šķīdumu, 1% kālija permanganāta šķīdumu, cinka ziedi (pēc pirmā posma nedrīkst lietot mangāna un cinka saturošus produktus);
5. ja ir apsārtums, masāža ādu, ar kuru tos ieskauj, ar dvieli, kas izgatavota no frotē dvieli;
6. ja pacients cieš no urīna nesaturēšanas, lieto autiņbiksītes vai mājas kokvilnas spilventiņus sievietēm un vīriešu urīnceļu sistēmu; regulāri ražot tualetes perineum.
7. pārmērīgas svīšanas gadījumā noslaukiet ādu ar vāju galda etiķa šķīdumu (250 ml ūdens, ņem 1 ēdamkaroti etiķa).

Vietēja ārstēšana

Ādas bojājumiem nepieciešama ārstēšana. Lai uzzinātu, ko rīkoties

gultas slimniekiem, jums ir jāiepazīstas ar mūsdienu vietējās ārstēšanas shēmu, tajā ietilpst:

• tualetes āda, izmantojot kampara spirtu vai sāls šķīdumu, un tās žāvēšana;
• vietējās asinsrites uzlabošana, izmantojot īpašas zāles (solcoseryl, aktovegin);
• spiediena čūlu ārstēšana ar xeroform pulveri;
• poliuretāna plāksteri; tie ir pielīmēti bez spriedzes, aizsargā ādu no baktērijām, nodrošina piekļuvi skābeklim un mitruma iztvaikošanu un ļauj vizuāli novērot bojāto vietu stāvokli.
• mazgājot ādu ar aukstu ūdeni; Šīs metodes rezultātā tvertnes paplašinās, uzlabojas audu uzturs.

Otrā pakāpe

Otrajā posmā parādās nelieli bojājumi, kuriem nepieciešama minimāla ķirurģiska iejaukšanās, un pasākumi, kuru mērķis ir apturēt audu nekrozi, bojāto vietu atjaunošanos:

1. nogulšņu kopšana - mirušā epitēlija noņemšana, brūces mazgāšana ar ūdeņraža peroksīdu un sāls šķīdumu (vēlams, izmantojot pārsēju);
2. skartās ādas stāvokļa uzraudzība;
3. antibakteriālas terapijas lietošana iekaisuma reakcijas un gulēšanas gadījumu progresēšanas gadījumā;
4. antiseptisku pārsēju izmantošana, ko ieteicis ārsts vietām, no kurām tika noņemts epiderms.

Otrā pakāpes bojājumiem izmantojiet šādus pārsējus:

• caurspīdīga plēve ar līmes virsmu (blisteri, kosmopore, girofilma, tegadem);
• hidrogēlija vafeļu (hydrosorb) un hidrokoloidu (duoderm, hidrocol);
• sūklis ar gaisu caurlaidīgu poliuretāna slāni (pemaf);
• puscaurlaidīgs, pamatojoties uz hidropolimēru (tielle).

Trešās stadijas ārstēšana

Šajā stadijā dermas un zemādas taukaudu nekroze parādās līdz fasādei. Brūce tiek attīrīta ķirurģiski, nodrošina turpmāku uzsūkšanos un aizsardzību pret izžūšanu. Patoloģiskais process ātri pārceļas uz saistaudu vietām, kas ir slikti piegādātas ar asinīm, tāpēc jums nevajadzētu gaidīt mirušo audu noraidīšanu un pašattīrīšanās brūces. Nekrektomija jāveic pirms kapilāru asiņošanas parādīšanās, pēc tam ārstējot čūlu. Kā ārstēt gultas zarnas gultas pacientus trešajā posmā, jums jāzina ārsts, parasti lieto:

• pretiekaisuma līdzekļi (vulnusāns, deksametazons, algofīns, hidrokortizons) un nekrolītiska iedarbība (himotripsīns, terrylitīns, deoksiribo nuklāze, trippsīns, kolagenazīns);
• līdzekļi asins mikrocirkulācijas uzlabošanai (tribenozīds, pirikarbāts);
• audu remonta stimulanti (bepantīns, curiosin, vulnostimulin, vinilīns, Kalanchoe ziede, metiluracils).

Pateicoties integrētajai pieejai, ir iespējams apturēt septisko stāvokli un attīrīt čūlu.

Vietējai ārstēšanai izmantojiet šādus rīkus:

• argosulfāna krēms;
• ziede iruksol;
• ziede levosīns un levomekols;
• metronidazola gēls;
• hidrogēla intrazīts.

Ceturtais posms

Pēdējā posmā notiek dziļa nekroze. Šajā procesā ir iesaistītas locītavu kapsulu, muskuļu un kaulu cīpslas. Ārstēšana tiek veikta, izdalot nekrozi, absorbējot dekubītu un pēc tam samitrinot dzīšanas brūci. Tā kā mirušo audu precīzās robežas ir grūti noteikt, nav iespējams tos pilnībā noņemt. Audu remonts tiek stimulēts ar fizioterapijas palīdzību:

• mikrobiālā piesārņojuma samazināšana (antiseptisko līdzekļu fonoforēze, antibiotiku elektroforēze, UHF siltumdeva, ultraskaņa);
• reparatīvo procesu aktivizēšana (elektroakupunktūra, līdzstrāvas, dubļu pielietojumi, zema intensitātes lāzers, veselo audu darsonvals, kas ieskauj gultu);
• mikrocirkulācijas un asins apgādes uzlabošana (veselīgu audu masāža blakus čūlas).

Ķirurģiska ārstēšana

Nepiemērota un nepareiza iejaukšanās var izraisīt spiediena palielināšanos, tāpēc ķirurģiska ārstēšana tiek veikta pēc stingras indikācijas pēc tā efektivitātes novērtēšanas. Tiek pielietotas tādas metodes kā plastmasa ar vietējiem audiem un autodermoplastiku, kā arī čūlas izdalīšana ar tās malām. Ķirurģiskā ārstēšana ne vienmēr dod pozitīvu rezultātu, jo brūce nav sterila, un transplantētie audi ir vāji attīstīti vietās ar sliktu asinsriti. Ir iespējamas agrīnas ķirurģiskas komplikācijas - šuves atšķirības, asiņošana, eksudāta veidošanās zem ādas transplantāta, brūces nekroze, ādas transplantāta nekroze. Vēlāka komplikācija ir fistulas veidošanās, kas piepildīta ar strupu. Šāda komplikācija var izraisīt atkārtotu iedobumu.

Tautas ārstēšana

Spiediena čūlu ārstēšana mājās ar tautas līdzekļiem ir palīgpasākums, kas paredzēts čūlu tīrīšanai un jaunu audu veidošanai. Zāļu augi, kas nepieciešami populāru metožu īstenošanai, ar paaugstinātu jutību var izraisīt alerģisku reakciju veidošanos, un tos nevar lietot visos posmos. Pirms to lietošanas konsultējieties ar savu ārstu. Aizliegts lietot no miecēšanas augiem izgatavotas zāles (ozolzīļu eļļa, vītolu un ozola miza, infūzijas no zaļajiem riekstiem uc). Spiediena čūlu ārstēšana mājas tautas līdzekļiem, izmantojot:

• ārstnieciskās Kalankojas lapas (sagrieztas pa lapām tiek pielietotas sāpēm no iekšpuses, nostiprinātas ar pārsēju un atstātas pa nakti);
• alvejas un strutene (sula pievieno medu, saglabājot 2: 2: 1 attiecību, produkts tiek ieeļļots ar gultas sāpēm 2 reizes dienā);
• melnās ērkšķoga lapas (jaunās lapas tiek aplej ar verdošu pienu, tad uzklāj uz gultas sāpēm; ārstēšana ar šo metodi tiek veikta 2 reizes dienā);
• saspiest no agave (šis augs dziedē brūces, no augšas apakšējām lapām, kas palikušas aukstā vietā uz vienu dienu, izspiediet sulu un ieeļļojiet to, pēc tam sasmalciniet to ar psyllium, pēc kāda laika kompresija tiek mainīta);
• Mēness sulas (svaigas sasmalcinātas sulas no augu lapām vairākas reizes dienā tiek izmantotas, lai eļļotu nogulšņus);
• ceptie sīpoli (uzspiežot sīpolus, kas sajaukti ar medu uz brūces; noslaukiet gļotādas ar antiseptisku līdzekli, regulāri nomainiet mērci, apkaisa brūci ar cietes un streptocīda maisījumu);
• egle, smiltsērkšķu eļļas un tējas koka eļļa (1-2 posmu bojājumi tiek eļļoti vairākas reizes dienā, periodiski tiek noslaucīti ar kliņģerīšu tinktūru);
• ziede, kas izgatavota no kliņģerīšu ziediem (50 g vazelīna ņem 1 ēdamkaroti sasmalcinātu ziedu; ziede tiek uzklāta 2 reizes dienā);
• komprese no sterilas zivju eļļas (samitrināta ar nakti sterilu audumu);
• kartupeļu losjoni (maltu svaigiem kartupeļiem pievieno medu, saglabājot attiecību 1: 1; losjoni tiek novietoti uz vietām, kas ir pakļautas bedsorīdu veidošanās procesam);
• cieti (šo rīku izmanto kā pulveri);
• degvīns ar ziepēm vai bērnu šampūnu bez piedevām (tas ir pierādīts rīks, kas netiek uzglabāts un sagatavots pēc nepieciešamības; tie tiek apcepti ar brūci pēc antibakteriālas zāles lietošanas un atstāti uz ādas, līdz čūla tiek saspiesta);
• alkohola tinktūras (piemērota krāsaina kastaņa, ceriņi, kumelīte ar kliņģerīšiem, pienene, iemērkta degvīnā vai alkoholā, divas dienas pilnīgā tumsā);
• ziede no vaska un augu eļļas (sastāvdaļas tiek ņemtas vienādās daļās, sakarsētas un sajauktas ar vārītu dzeltenumu, tām pievienota propoliss, daži pilieni ēteriskās eļļas; maisījums tiek uzglabāts vēsā vietā, un tas regulāri nožūst brūces 3 reizes dienā).

Visvairāk problemātiskās jomas

Gulšņi ir visizplatītākie uz pakaļgalu, papēžiem un sēžamvietām. Vispirms jāizdara spiediena čūlu ārstēšana. Ja šādi bojājumi zem pacienta ietver bērnu piepūšamu vai īpašu gumijas riteni. Tādējādi būs iespējams radīt papildu gaisa cirkulāciju un samazināt slodzi jostas apvidū. Darbības, kas ir saistītas ar spiediena čūlu ārstēšanu uz coccyx, jāveic ļoti uzmanīgi.

Ja jūs visu laiku guļat uz muguras, jums, iespējams, būs jārīkojas ar spiedieniem uz papēžiem. Ir nepieciešams novērst ilgstošu spiedienu uz šo jomu un nodrošināt pienācīgu čūlu veidošanos. Spiediena čūlu ārstēšana uz papēžiem, tāpat kā citās ķermeņa daļās, ir obligāta. Problēmas ar sēžamvietas laukumu parādās arī ar pastāvīgu guļ uz muguras, no tām ir grūtāk atbrīvoties. Visbiežāk pirmie ir sēžamvietas, kas jāārstē, izmantojot īpašus kompresus, pirmie veidojas un pēdējie pazūd.

Runātāju ražošanai nepieciešams lietot sviestu, hloramfenikolu (10 tabletes), insulīnu (10 ml), augstas kvalitātes medu (dažus karotes), nelielu daudzumu novokīna, alkoholu (4 karotes). Izmantojot marles pamatni, iegūtais masa ieeļļo sēžamvietas. Ārstēšana ar šo rīku tiek veikta, kad pacients atrodas uz muguras. Ziede, kas glabājas ledusskapī, apakšā. Skartā teritorija ir smērēta sānos, atstājot piekļuvi skābeklim.

Iespējamās komplikācijas

Spiediena čūlas var izraisīt kontakta osteomielīta, brūces miases, celulīta, strutaina artrīta attīstību. Ar bojājumiem asinsvadu sienām ir iespējama arrozējoša asiņošana. Ja gulšņi ilgstoši neārstēsies, palielinās ādas vēža risks. Visnopietnākā komplikācija ir sepse. Infekcija izplatās caur ķermeni caur asinsriti, kā rezultātā rodas vairāku orgānu mazspēja, kas ir letāla.

Preventīvie pasākumi

Ir jāņem vērā riska faktori un provocējošie faktori:

• pietūkums, sausa āda;
• netīra āda, rupjas vīlītes uz gultas veļas, pogām, krokām, drupatas un citām daļiņām;
• berze, mitrums, pastāvīgs spiediens;
• Parkinsona slimība, diabēts, aptaukošanās, pārmērīgas svīšanas cēloņi;
• kaulu lūzumi, stīvums;
• insults, audzēji (ļaundabīgi), anēmija, zems asinsspiediens;
• vīrieši, kas vecāki par 70 gadiem (vīrieši ir jutīgāki pret spiedieniem nekā sievietes);
• alerģiskas reakcijas pret higiēnas produktiem, urīna un izkārnījumu nesaturēšana;
• sirds, muguras smadzeņu un smadzeņu slimības, smēķēšana;
• šķidruma trūkums, slikts uzturs, organisma izsīkums.

Profilakse jāuzsāk tūlīt pēc slimības atklāšanas. Tas būtu jāveic ar vislielāko rūpību un neatlaidību. Ir grūti novērst bojājuma progresēšanu, ja tā jau ir attīstījusies. Ar katru nākamo posmu samazinās tādu patoloģiju spontānas izzušanas iespēja, kas ir gulēšanas, kuru profilakse un ārstēšana jāveic savlaicīgi.

Preventīvie pasākumi ietver:

1. pareiza ādas kopšana (tās attīrīšana, žāvēšana, izmantojot bezkontakta metodi un dezinfekcija);
2. speciālu spilventiņu, riteņu un matraču (vibrācijas, pneimatiskās, ūdens) izmantošana;
3. loksnes nospriegošana bez grumbas, regulāra gultas veļas maiņa;
4. slimnieka ķermeņa stāvokļa maiņa ar 2 stundu intervālu;
5. muskuļu imitācija (elektriskā apakšveļa, masāža);
6. sabalansēts uzturs, dzeršanas režīma ievērošana.

Mājās var izārstēt gļotādas, galvenais ir vēlme un laiks. Bet tomēr ir labāk novērst spiediena rašanos, nekā to ārstēt. Nodrošiniet pienācīgu gultas pacienta aprūpi, un tad jūs varēsiet izvairīties no daudzām komplikācijām.

Kā un ko ārstēt gļotādas? Ziedes gulēšanai, tautas aizsardzības līdzekļi mājās

Spiediena čūlas vai ārsti to bieži sauc par čūlas, kas parādās kā daudzu slimību komplikācija, kas saistīta ar audu sliktu uzturu vai to saspiešanu ar pārvietošanu. Ir kļūda uzskatīt, ka spiediena čūlas var parādīties tikai pacientiem ar gultasvietu. Tās var parādīties jebkurā ārējā audu saspiešanā, visbiežāk kaulu izvirzījumu vietās.

Pacientiem ar traucētu audu inervāciju parādās gulētiešanas traucējumi, kas rodas, ja muguras smadzenes ir bojātas. Šajā gadījumā gultasvietas parādās vietās, kur ir vislielākais ķermeņa masas spiediens: uz papēžiem vai sēžamvietām.

Pacientiem ar gultasvietām spiediena čūlas parādās sakarā ar pastāvīgu ķermeņa saskari ar gultu, jo audos sākas stagnējoši procesi, kas vēlāk noved pie audu nāves. Slāpekļa lokalizācija ir atkarīga no stāvokļa, kurā pacients galvenokārt atrodas:

• Ja viņš guļ uz muguras, tas skar sēžas kalnu, krustu, lāpstiņas, kaklu un elkoņus.
• Sānu pozīcijā gļotādas visbiežāk parādās uz ceļiem, gurniem un potītēm.
• Pacienti, kas atrodas galvenokārt uz vēdera, sāk ciest no spiediena čūlas uz vaigu kauliem un kaunuma.

Gļotādas sāk attīstīties aktīvāk, ja āda ir pārāk mitra vai, gluži otrādi, pārspīlēta. Palielināts sausums izraisa epidermas aizsargājošā slāņa pīlingu, un augstā mitrumā palielinās infekciju attīstības risks. Šo procesu saasina asins plūsmas traucējumi saspiestā zonā.

Medicīnā pastāvīgi tiek veikti jauni sasniegumi, kuru mērķis ir radīt jaunas zāles gļotādu ārstēšanai un profilaksei. Tie tiek veidoti ļoti ātri, bet bieži vien problemātiski ir atbrīvoties no spiediena, jo ne visas zāles rada vēlamo efektu.

70% gadījumu gados vecākiem pacientiem parādās gļotādas. Statistika saka, ka gļotādas ir šādās pacientu kategorijās:

• 3-25% meloņu pacientu mājās
• 66% - pensionēšanās vecuma cilvēki ar gūžas kaula lūzumu
• 60% - pacienti ar tetralģiju
• 33% pacientu intensīvās terapijas nodaļās
• Un 9% no visiem hospitalizētajiem pacientiem.

Vispārīgi ieteikumi ārstēšanai

Spiediena čūlu ārstēšana ir atkarīga no to attīstības stadijas. Ir svarīgi savlaicīgi uzsākt patoloģiskā procesa novēršanu: no slimības ārstēšanas sākuma ir jāveic atbilstoši pasākumi, kas var izraisīt nogulšņu veidošanos.

Spiediena čūlu ārstēšana ir konservatīva un ķirurģiska. Darbība tiek veikta tikai tad, ja citas ārstēšanas metodes ir bijušas neefektīvas. Konservatīvās ārstēšanas vispārējais mērķis ir:

• Uzlabota asins piegāde bojātajos audos
• Skartās virsmas attīrīšana no nodilušiem audiem
• Skarto teritoriju dzīšana

Principi, kas jāievēro, ārstējot spiedienu no slimībām slimnīcā un mājās:

• Mums ir nepārtraukti jāveic profilakse, lai novērstu spiediena sāpju pārnešanu uz nākamo attīstības posmu
• Nelietojiet ziedes un krēmus ar mīkstinošām īpašībām, nelietojiet nedzirdīgus mērces, kas novērš skābekļa iekļūšanu un mitruma iztvaikošanu.
• Nav ieteicams lietot mitrus mērces audu sausās nekrozes laikā un spiediena čūlu attīstības sākumposmā, jo tas paātrina nekrotiskos procesus.
• Mitrai strutainai nekrozei (ja pacientam ir slapjš brūce), ir jāizmanto ziedes ar antibakteriālām īpašībām.
• Veicot antibakteriālo terapiju, ir jāņem vērā patogēnu mikroorganismu jutības pakāpe narkotikām.

Iedarbības ārstēšanas metodes sākuma stadijās

Pirmās un otrās pakāpes spiediena čūlas tiek uzskatītas par primārām, tāpēc šajā posmā ļoti svarīga loma ir nekrotisku audu izmaiņu profilaksei. 1. un 2. posmu raksturo tikai hipertermija un audu konsolidācija.

Šo stadiju novēršana un ārstēšana ietver:

• Nepieciešamība novērtēt un izslēgt ārējos un iekšējos faktorus, kas var izraisīt spiediena čūlu veidošanos un attīstību;
• Visu to slimību visaptveroša ārstēšana, kas var saasināt gļotādas;
• Toksīnu noņemšana no organisma (hemodez, asins pārliešana vai reopolyglukīns);
• Imūnās sistēmas stimulēšana (vitamīnu terapija, imūnmodulatoru un stimulantu ieviešana);
• Nepārtraukta spiediena novēršana: gultasvietas pacienti jāpārvērš ik pēc divām stundām uz jaunu vietu;
• Spiediena samazināšanās uz audiem (spiedienam jābūt periodiskam). Šim nolūkam tiek izmantoti īpaši līdzekļi: pret dekubīta gultas, spilveni, matrači, plastmasas riepas, apļi ar dažādiem pildījumiem un sistēmas ar vibrācijas un spiediena regulēšanas funkciju.

Visefektīvākā gļotādu novēršanas metode ir anti-dekubīta matrača izmantošana. Viņu īpatnība ir tāda, ka ik pēc dažām minūtēm spiediens dažādās matraču daļās mainās, tāpēc ķermenis tiek saspiests dažādos veidos. Pastāvīga spiediena maiņa ļauj uzturēt normālu asinsriti audos un novērš spiediena čūlu veidošanās pamatcēloni. Ir divi šādi matrači: šūnu (1. un 2. pakāpes nogulšņu profilaksei) un balons (pacientiem ar patoloģiskā procesa attīstības 3. un 4. posmu).

Galvenie noteikumi par spiediena zudumu ārstēšanu mājās ietver:

• Nepieciešams pastāvīgi uzturēt pacienta ādas tīrību. Tam nevajadzētu būt mitram vai sausam, tāpēc jums ir nepieciešams pastāvīgi turēt gaisa peldes. Jūs nevarat izmantot antibakteriālu ziepes mazgāšanai, jo tas iznīcina ne tikai kaitīgas, bet arī labvēlīgas baktērijas. Mazgāšanas laikā jāizmanto tikai vienkārša ziepes, kokvilnas sūklis vai mazgāšanas trauks un tīra ūdens. Ādai nevajadzētu berzēt, bet tikai nedaudz noslaucīt, un pēc vannas ir nepieciešams, lai to nenomazgāt, bet lai notīrītu skartās vietas.
• Jums pastāvīgi jāuzrauga ādas stāvoklis. Ja tas ir pārāk sauss, jums jāsāk lietot hipoalerģiskus mitrinātājus (piemēram, bērnu krēmu), un, ja tas ir pārāk mitrs, uzklājiet pulverus, talku un ziedes ar žāvēšanas īpašībām: piemēram, cinka ziedi vai kālija permanganāta šķīdumu. Bet šie līdzekļi ir atļauti tikai sākumposma attīstības pirmajā posmā.
• Alkohola produktus var izmantot taukainas ādas ārstēšanai.
• Ja uz ādas ir parādījies apsārtums, nav iespējams masēt šo zonu, bet tikai ādu ap to. Šim nolūkam ieteicams izmantot dvieli.
• Pacientiem ar urīna nesaturēšanu ir jāmaina autiņi vai spilventiņi pēc iespējas biežāk un jāveic perineal higiēnas procedūras. Vīrieši tiek aicināti izmantot urīna sistēmu. Ja pacients ir slims, viņa temperatūra ir augsta, un viņš stipri svīst, āda ir jātīra ar vāju galda etiķa šķīdumu (ēdamkarote ūdens glāzei).

Vietējā spiediena zudumu ārstēšana

Iepriekš šiem nolūkiem aktīvi tika izmantoti jonu apmaiņas līdzekļi (hlorheksidīns vai jodinols). Taču šīs zāles maina šūnu membrānu caurlaidību, iznīcina leikocītus un samazina šūnu rezistenci pret baktērijām.

Mūsdienu medicīna ievēro šādas tehnoloģijas, lai ārstētu gulšņus:

• Tualetes ādu veic ar sāls vai kampara spirtu
• Āda ir jāžāvē un jāapstrādā ar zālēm, kuru īpašības uzlabo vietējo asinsriti (piemēram, Solcoseryl vai Actovegin).
• Efektīvs līdzeklis pret gulšņiem ir Xeroform
• Poliuretāna plēves pārsējs. Tie ir izgatavoti no caurspīdīgas plēves, kuras virsma ir labi piesaistīta ķermenim, vienlaikus nodrošinot piekļuvi gaisam, mitruma iztvaikošanu un aizsardzību pret baktērijām. Turklāt caur pārsēju jūs varat novērtēt ādas vispārējo stāvokli. Tomēr, uzliekot šādu izskatu, jāizvairās no pārmērīgas spriedzes, jo tad, kad pacients pārvietojas, uz ķermeņa veidojas nelielas krokās, kas var pasliktināt stāvokli.
• Mazgāšana ar aukstu ūdeni arī ir labs efekts. Šīs procedūras laikā asinsvadi sašaurinās, kam seko to kompensējošā paplašināšanās. Tas uzlabo vietējo asins plūsmu un audu barošanu.

Kā ārstēt otrā posma gļotādas?

Šis posms ir pārejošs, kad uz ādas var pamanīt maz ādas bojājumus. Šajā posmā var veikt minimālu ķirurģisku iejaukšanos un citus pasākumus, kas var apturēt audu nekrozi un atjaunot audus bojātajās zonās. Šādus līdzekļus un metodes ir nepieciešams piemērot gulšņiem:

• Nepārtraukti uzraudziet bojātās vietas higiēnu, noņemot mirušos audus. Ideālā gadījumā šī procedūra būtu jāveic slimnīcas ģērbtuves telpā. Mirušos audus sagriež ar ķirurģiskām šķērēm, traumas vietu mazgā ar sāls šķīdumu un apstrādā ar ūdeņraža peroksīdu.
• Lai novērtētu audu nekrozes dinamiku, pastāvīgi jāuzrauga gultasvietas attīstība.
• Ja process progresē un bojātajā zonā sākas iekaisums, jāveic antibakteriāla terapija.
• Uz nogulumiem uzlikt antiseptiskus mērces. Lai izmantotu pareizos instrumentus, jums jākonsultējas ar ārstu. Sagatavošana tiek veikta, ņemot vērā pakaišu attīstības stadiju un bojātās virsmas iezīmes.

Pārklājumi, kas tiek izmantoti gļotādas attīstības otrajā posmā, ir šādi:

• Vafeļu hidrokoloidi vai hidrogēlija pārsēji. Tie ietver Hydrocoll, Duoderm un Hydrosorb.
• Pārklājumi no caurspīdīgas plēves ar lipīgu virsmu (Gyrophilm, Cosmopore, Blisterfilm, Tegadem).
• Pārsienamie materiāli ar hidropolimēru (Tielle), pārsēji, kas izgatavoti no putu materiāla, kas izgatavots no gaisa necaurlaidīga poliuretāna, kam nav atļauts iekļūt baktērijās un šķidrumos zem pārsēja (Pemaf).

3. un 4. pakāpes nogulšņu ārstēšana

Kā ārstēt pēdējos stadijas posmus gultas vecuma pacientiem? Cīņas līdzekļu izvēle ir jāizturas īpaši uzmanīgi, jo šajos posmos ir dziļa audu nekroze, kas ietekmē zemādas audus un fasciju.

Gultas nogulumu attīstības trešajā posmā tiek izmantota ķirurģiska metode, lai skarto zonu attīrītu no mirušiem audiem un strupēm, pēc tam viegli noņemiet izvadīšanu no brūces un pasargātu ādu no izžūšanas.

Vēlīnā stadijas stadijā iezīme ir tāda, ka patoloģiskais process ļoti ātri izplatās visā zonā ar sliktu asins piegādi. Šajā gadījumā nav iespējams gaidīt, līdz atmirušais audums tiek noraidīts atsevišķi, un brūce tiek iztīrīta. Ir nepieciešams veikt dobumu autopsiju, līdz kapilāru asiņošana ir atvērta (procedūru sauc par nekroektomiju).

Pēc procedūras antibiotikas un antiseptiskie līdzekļi tiek izmantoti, lai ārstētu čūlu. Visas zāles, kas tiek izmantotas šajā posmā, ir sadalītas vairākās grupās.

Visaptveroša ārstēšana ļauj ātri noņemt sepsi un paātrināt čūlu tīrīšanas procesu. Šajā ārstēšanas stadijā bieži izmanto ziedi un krēmu gļotādām:

• Iruksol. Ziedes sastāvā ietilpst vielas, kas ļauj tīrīt čūlu, veicina mirušo audu noārdīšanos, tādējādi novēršot barības vielu barošanu patogēnām baktērijām. Izmantojot ziedi, paātrinās audu remonta process. Produkts tiek uzklāts uz attīrītas ādas divreiz dienā, līdz brūce ir pilnībā iztīrīta un āda sāk atjaunoties.
• Argosulfāts Krējuma aktīvā viela ir antibiotika, kas kavē patogēnu veidošanos un attīstību. Turklāt zāles mazina sāpes, efektīvi mitrina ādu un paātrina dzīšanas procesu. Ziedi var tikt izmantoti atklāti, kā arī apmetumiem.
• Levomekols. Uzlabo audu remontu un ir antibakteriāla iedarbība. To bieži lieto inficētu gļotādu ārstēšanai.
• Levocīns ir pretmikrobu ziede, kurai ir brūču dzīšana un anestēzijas efekts. Ziedes lietošana ļauj ātri notīrīt brūci no strūklas un mirušiem audiem un paātrina dzīšanas procesu.
• Intrasīts ir hidrogels, ko izmanto nekrotiska audu likvidēšanai. Šo rīku ieteicams lietot kopā ar mērci, un tās maiņas biežums ir atkarīgs no gultas dziļuma. Šis rīks absorbē izvadīšanu no brūces un nodrošina maigu skartās zonas tīrīšanu.
• 0,75% metronidazola želejai piemīt antimikrobiāla iedarbība, un to bieži lieto mērci. Šis rīks novērš nepatīkamu smaku un palēnina patogēnās mikrofloras augšanu.

Ceturtā posma attīstības stadija ietekmē ne tikai ādu, bet arī muskuļus, cīpslas, kaulus un locītavas kapsulas. Ārstēšanai tiek veikta nekrozes vietas izgriešana, izvadīšanas noņemšana no brūces un dziedināšanas čūlas mitrināšana.

Konservatīvai ārstēšanai, kas izraisīja spiediena sāpju samazināšanos par 30% 14 dienu laikā, ir jāpārskata un jāmaina ārstēšanas tehnika. Kad ir pabeigta akūta nekrozes stadija, ir iespējama ķirurģiska iejaukšanās.

Mirušo audu pilnīga ķirurģiska noņemšana netiek veikta, jo ir gandrīz neiespējami novērtēt audu bojājumu apmēru. Ķirurģisko brūču tīrīšanas laikā ārsti cenšas pēc iespējas saglabāt nervu un asinsvadu saišu dzīvos audus un locītavu maisiņus.

Spiediena čūlu ārstēšana ar narkotikām 4 grādi līdzinās pasākumiem, kas tiek izmantoti 3 posmos. Tomēr ķirurģiskas iejaukšanās laikā pacientam ir vajadzīgi fizioterapeitiski pasākumi, lai ātri atjaunotu audu:

• Veiciet reģeneratīvo procesu stimulēšanu (lāzerterapija, elektroakupunktūra, dubļu aplikācijas).
• Veicināt asins plūsmu un asinsriti caur veselīgu audu masāžu.
• Samaziniet mikrobu skaitu skartajā zonā, izmantojot UHF, ultraskaņu, elektroforēzi, izmantojot antibiotikas un fonoforēzi ar antiseptiskiem līdzekļiem.

Iespējamās komplikācijas

Slikta gultas līdzekļu ārstēšana var izraisīt strutainu artrītu, brūču miasi, kontaktu osteomielītu un flegmonu. Dažos gadījumos asiņošana var sākties, ja patoloģiskais process ietekmē asinsvadu sienas. Ilgstoša gļotādas attīstība var izraisīt arī ādas vēzi.

Visnopietnākā komplikācija tiek uzskatīta par sepsi, kurā infekcija no brūces caur asinsriti izplatās visā ķermenī. Šis process var beigties ar pacienta nāvi.

Ķirurģiska ārstēšana

Darbība tiek veikta tikai tad, ja tai ir visas nepieciešamās norādes. Nepareiza vai savlaicīga operācija var izraisīt patoloģiskā procesa izplatīšanos.

Ķirurģiskas iejaukšanās gadījumā tiek izmantotas šādas metodes:

• Plastmasa ar vietējiem audiem
• Bojātas vietas izgriešana ar atbilstošām malām
• Ādas plastmasas

Tomēr šīs metodes ne vienmēr noved pie vēlamā rezultāta, jo jauni audi neizraisa labi čūlu vietā, un gultas vieta nav sterila. Operācija var izraisīt arī komplikācijas: strutas uzkrāšanās zem ādas, šuvju atšķirība, marginālā nekroze, asiņošana. Dažos gadījumos var parādīties fistulas, kas veido strutainas dobumus un izraisa patoloģiskā procesa atkārtošanos.

Kā ārstēt gulšņus mājās?

Gultas nogulumu ārstēšanu mājās sarežģī tas, ka šādos apstākļos ir grūti veikt augstas kvalitātes brūču tīrīšanu un nodrošināt nepārtrauktu gaisa plūsmu virsmas sausināšanai. Ērtības labad Jūs varat izmantot vienreizējas lietošanas līmes antiseptiskus mērces, ko var izmantot visos gulēšanas attīstības posmos. Bet patoloģiskā procesa attīstības pakāpe ir jāņem vērā, izvēloties pārsēju:

• Multiferm un Comfil plus lieto, lai ārstētu spiediena čūlu sākotnējo stadiju bez infekcijas pievienošanas.
• Biaten AG lieto, lai cīnītos pret lieliem gulšņiem, kuru virsma ir mitra un inficēta. Ārstēšanas kurss ilgst līdz 10 pārsieniem, un to maiņas biežums ir atkarīgs no mitruma pakāpes.
• Proteox-TM lieto, lai ārstētu pēdējās pakāpes inficētās gļotādas. Rīks mazina iekaisumu, novērš strūklu un veicina audu atjaunošanos.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Jebkuras populāras metodes ir tikai papildu pasākums, kas jāizmanto kopā ar tradicionālajām zālēm. Tradicionālā medicīna izmanto ārstniecības augus, tāpēc viņu izvēlei jāņem vērā pacienta tendence alerģiskām reakcijām un paaugstināta jutība pret dažiem augiem. Pirms lietošanas ieteicams konsultēties ar ārstu par šādas ārstēšanas piemērotību.

Lai ārstētu nogulšņus, nevar izmantot ozola vai vītolu mizu, valriekstu tinktūru vai ozolzīles, jo tām ir miecēšanas efekts. Efektīvas tautas metodes pret gulšņiem ietver:

• Svaigas sulas no lungfish lapām, lai eļļotu gļotādas.
• Kalankojas lapas. Tos sagriež un uzklāj skartajā zonā naktī.
• Ziede uz kliņģerīšu ziediem.
• Jaunās melnās brieža lapiņas, kuras iepriekš aplej ar verdošu pienu. Tos izmanto bojātajās vietās divreiz dienā.
• Tējas koks vai smiltsērkšķu eļļa.
• Neapstrādātu kartupeļu losjoni ar medu (attiecība 1: 1).
• Pulvera ciete.
• Alvejas sula un strutene ar medu (proporcija 2: 2: 1).
• Sterilu zivju eļļas saspiešana nakti.

Preventīvās metodes

Efektīvai profilaksei ir nepieciešams ņemt vērā faktorus, kas var izraisīt spiediena vēnu attīstību. Tie ietver:

• Sausa āda, tendence uzbriest
• Nesaskan ar higiēnu, drupām gultā, krokām vai nelīdzenām vīlēm uz gultas un drēbēm
• Anēmija, ļaundabīgi audzēji, zems spiediens, insults
• Alerģija
• Urīna nesaturēšana
• Lūzumi un pastāvīga stingrība
• Parkinsona slimība, pārmērīga svīšana
• Diabēts (skatīt 2. tipa cukura diabētu: diētu)
• Liekais svars un aptaukošanās
• Vecums virs 70 gadiem
• Nepietiekama dzeršana un uzturs, organisma izsīkšana
• Gulšņi ir biežāki vīriešiem
• Sirds slimības, smadzeņu un muguras smadzeņu asinsvadi
• Smēķēšana
• Nepārtraukts spiediens un berze, mitra vide

Preventīvie pasākumi jāuzsāk no slimības pirmās dienas un pēc patoloģiskā procesa pirmajām pazīmēm. Kad sēnītes sāka veidoties, patoloģiskā procesa attīstība ir gandrīz neiespējama, un katrs posms tikai pasliktinās pacienta stāvokli. Tādēļ visiem gultasvietas pacientiem obligāti jāveic šādas darbības:

• Muskuļu aktivitātes simulācija: elektriskā apakšveļa, masāža.
• Pastāvīga ādas kopšana, kas ietver tīrīšanu, dezinfekciju un sausuma saglabāšanu.
• Dzeršanas režīma un laba uztura ievērošana.
• Regulāra gultas veļas maiņa un izvilkšana bez krokām.
• Pacienta stāvokļa maiņa ik pēc divām stundām.
• Ūdens, vibrācijas un pneimatisko matraču, apļu un spilventiņu izmantošana.

Slīpuma pakāpes uz foto un to apstrādes metodes

Spiediena čūlas ir bieži sastopama problēma, kas saistīta ar audu nekrozi ilgstošas ​​dažu ķermeņa daļu saspiešanas rezultātā. Tās rodas cilvēkiem, kuriem slimības dēļ ir ierobežota kustība.

Ar nepareizu aprūpi gulšņi var dziļi ietekmēt mīkstos audus, kas izraisa dziļu brūču veidošanos. Visbiežāk šī problēma rodas gados vecākiem cilvēkiem, jo ​​asins cirkulācija šajā vecumā pasliktinās, tāpēc audus ir grūtāk atjaunot.

Gulšņu cēloņi

Galvenais faktors ir cietās virsmas spiediens uz izvirzītajām ķermeņa daļām. Visbiežāk skartās teritorijas ir:

Šo zonu neaizsargātība ir saistīta ar to, ka starp kaulu un ādu ir vājš muskuļu un taukaudu slānis.

Vēl viens spiediena izraisītāju cēlonis ir berze un bīdīšana. Tas notiek, kad āda mijiedarbojas ar loksni, kad pacients pats mainās, vai pārvērš vai pārstāj.

Galvenā riska grupa attiecībā uz slimības rašanos ir cilvēki, kuru kustību ierobežo:

• operācijas;
• slimības un ievainojumi, kam nepieciešama gultas atpūta vai ratiņkrēslā;
• paralīze;
• koma.

Citi faktori ietver:

• neiroloģisku slimību izraisīta jutīguma samazināšanās. Šajā gadījumā pacients nejūt diskomfortu un mīksto audu saspiešanu;
• vecums Jo vecāka persona ir, jo plānāka āda kļūst, mēs zaudējam elastību un spēju ātri dziedēt;
• slikta uztura un nepietiekama šķidruma uzņemšana;
• muskuļu atrofija un mazs svars. Taukaudi kopā ar muskuļiem veido slāni, kas parasti aizsargā kaulu izvirzījumus un ādu;
• augsts mitrums uz ādas vai tā sausums;
• urīna vai fekāliju nesaturēšana. Pacientiem ar šādu problēmu āda bieži ir mitrā stāvoklī, līdz ar to vide baktēriju vairošanai;
• muskuļu spazmas. Tās izraisa piespiedu kustības, āda cieš no berzes uz gultas vai drēbēm;
• slikti ieradumi. Smēķēšana izraisa asinsvadu sašaurināšanos, līdz ar to trūkst skābekļa.

Tas viss noved pie novēlotiem brūču dzīšanas procesiem.

Gultasvietas pacientu gulētiešanas posmi un foto

Ir četri nogulšņu attīstības posmi.

1. posms - sākotnējais

Tas veidojas ādas asinsrites traucējumu rezultātā. Nav būtisku ārēju pazīmju, jo šūnu nāve vēl nenotiek.

Pirmkārt, skartā zona kļūst balta, tad parādās apsārtums, kas attīstās zilgana vai zilā tūska.

2. posms

Raksturo pirmās šūnu nāves pazīmes. Process notiek uz ādas virsmas, neietekmējot muskuļu audus.

Šajā posmā burbuļu izskats ar šķidrumu un pīlingu.

3. posms

Nekrozes attīstība nokrīt līdz dermas dziļumam un pieskaras zemādas taukaudiem.

Atšķaidītas ādas vietās turpina veidoties dziļāki burbuļi. Ar nepareizu ārstēšanu ir iespējama infekcija un strutainu fokusu veidošanās.

Kopīgas problēmas - tiešs ceļš uz invaliditāti

4. posms

Visgrūtākais un novārtā atstātais posms. Tiek ietekmēti visi audu slāņi, tieši līdz kauliem. Šajā posmā gultne izskatās kā dziļa brūce, caur kuru var redzēt cīpslas un kaulu audus.

Infekcijas gadījumā var ietekmēt kaulus un locītavas.

Spiediena čūlu komplikācijas

Nepareiza aprūpe un aizkavēta ārstēšana ar spiedieniem pacientiem var izraisīt nopietnas sekas.

Piemēram:

• asinsrites traucējumi;
• gangrēna veidošanās;
• sepse;
• vēzis;

Spiediena čūlu ārstēšana

Ārstēšana ir noteikta atkarībā no ķermeņa bojājuma pakāpes. 1. un 2. pakāpes nogulšņu ārstēšanu var veikt mājās. Sarežģītākos gadījumos ar dziļiem un strutainiem bojājumiem nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Pirmajā stadijā, kur nepieciešams gļotādas:

• ik pēc pāris stundām, lai veiktu tīrīšanu ar kampara spirtu;
• apstrādāt smiltsērkšķu eļļas ādu vairākas reizes dienā;
• saglabājiet sāpīgu vietas tīru un sausu

Svarīgi nav masēt plankumus, pat ārstēšanas laikā nav ieteicams lietot kādu spēku. Šajās vietās āda ir ļoti plāna un viegli ievainojama, kas var izraisīt infekcijas.

2. posms Šajā posmā tikai alkohols un eļļa nepalīdzēs. Ir nepieciešams pievienot īpašus medikamentus.

Ieteikumi:

• vairākas reizes dienā, lai ārstētu brūces ar hlorheksidīnu, tam ir antiseptiska iedarbība;
• pēc ārstēšanas nekavējoties uzklājiet īpašu ziedi;
• pielietot hidrogela mērces uz grūtiem plankumiem;
• izmantot īpašus lietojumus, kas veicina ātru brūču dzīšanu. Hidrogela mērces un pielietojumi ir dārgi produkti, bet to izmantošana ievērojami paātrina dzīšanas procesu.

3. un 4. posms. Šajos posmos parasti parādās ievērojamas brūces, kurām nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Tādējādi:

• brūces un ķermeņa zonas tīrīšana;
• pārsēju izmantošana ar dziedinošu efektu;
• ja brūcē ir liels gurnu daudzums, tiek izmantots īpašs mērci, piemēram, Biaten. Pēc tam, kad brūce ir žāvēta, uz to var attiecināt īpašas zāles.

Mājas ārstēšana

Jāatceras, ka mājputnu gļotādu ārstēšana ir nepieciešama ārkārtīgi piesardzīgi. 1. un 2. posmā ir atļauta brūču ārstēšana ar Kalankoe palīdzību. Loksne ir sagriezta un pievienota brūcei. Šī auga sula no kaitīgās vielas likvidē kaitīgos šķidrumus, izžūst un paātrina dzīšanas procesu. Agave sula būs arī labs palīgs. Kompresijas no tā tiek uzklātas uz 20 - 25 minūšu gultiņām.

Preventīvie pasākumi

Veicot gultas pacientu aprūpi, ādas stāvokļa pārbaude ir obligāta procedūra.

Īpaša uzmanība jāpievērš vietām, kas pakļautas spiediena veidošanās procesiem:

• lai novērstu brūču veidošanos, pacienta stāvoklis ir jāmaina ik pēc 2 - 3 stundām, bet ir svarīgi to darīt ārkārtīgi piesardzīgi, lai izvairītos no pārmērīgas ādas berzes un stiepšanās;
• gultas veļa un drēbes būtu jāizvēlas no dabīgiem audumiem, vēlams, lai uz tās nebūtu pogas un citi elementi, kas var radīt ādas bojājumu risku;
• uzturot optimālu temperatūru telpā ar pacientu. Tam nevajadzētu būt zemam un ne augstam;
• gultai jābūt tīrai un sausai. Ja nepieciešams, izmantojiet autiņi vai autiņi.

Otrais jauniešu savienojums!

Es raudāju, tas man bija sāpīgs, pat kājām bija grūti. Līdz šim 2017. gadā es neiesaistījos to pacientu grupā, kas piedalījās jaunās zāles, kuras īpaši izstrādāja Krievijas Zinātņu akadēmija, klīniskajos pētījumos.

Gulēšanas sākumposms

Ilgi uzturēšanās gultā palēnina organisma vielmaiņu, traucē normālu asinsriti un izraisa spiedienu rašanos. Slimību pavada audu nekroze un var būt letāla. Gultas nogulumu sākotnējā stadija ir neliela hiperēmija un ādas sabiezējums. Ja profilakses pasākumi netiek veikti savlaicīgi, slimība sāks progresēt, radot personai sāpīgas sāpes.

Iemesli, kāpēc rodas spiediens

Pirmkārt, jums ir jāzina, kā sākas gļotādas. Normālai audu uzturēšanai nepieciešama laba asinsrite un skābekļa pieejamība. Guļošie pacienti ir spiesti ilgu laiku palikt vienā vietā. Ja tas notiek, kaulu un cīpslu spiediens uz mīkstajiem audiem un asinsvadiem traucē dabisko asins plūsmu. Stagnācija var samazināt tauku slāni, bet imobilizētā pacientā tā kļūst plānāka. Tā sāk patoloģisko procesu.

Vēl viens mīksto audu nekrozes (nekrozes) cēlonis ir limfas un asinsrites pārkāpums. Problēmas, kas saistītas ar asins plūsmu, sākas pēc 2 stundām pēc stacionāra - sēžot vai guļot. Vājinātiem pacientiem patoloģiskais process var strauji attīstīties, tāpēc pastāvīgi jāpārbauda potenciāli bīstamas zonas. Gulšņi arī sākas sliktas pacientu aprūpes dēļ, ja viņam ir:

• retas gultas veļas maiņa;
• cieta gulta;
• neprecīzi aizpildīta loksne (krokām, krokām);
• ķermeņa higiēnas trūkums;
• reti mainās pozas.

Necrozes iespējamību palielina šādi faktori:

• cukura diabēts;
• slikta uzturs;
• dehidratācija;
• slikti ieradumi;
• pastiprināta svīšana;
• enurēze;
• muskuļu spazmas (piespiedu kustības).

Pastāvīga berzes un ķermeņa daļu slīdēšana uz gultas virsmas izraisa spiediena čūlas, kuru sākotnējā stadijā var ātri attīstīties audu nekroze. Pārvietojot ādas virsmas slāņus, tie tiek pārvietoti attiecībā pret dziļumu. Epiderma kļūst plāna, asinsvadu sienas ir trauslas. Tā rezultātā mazākās kapilāras ir saplēstas, traucējot asins piegādi. Tādas pašas darbības notiek, mēģinot no pacienta bezrūpīgi izvilkt loksni vai segas, tāpēc rūpīgi jāmaina gultas veļa.

Galvenās spiediena pazīmes

Gulšņi attīstās pakāpeniski. Audu bojājuma dziļums ir sadalīts 4 posmos: asins stāsts, epidermas bojājums, dermas čūlas un taukaudi, dziļa nekroze kaulam.

Kā gultas čūlas sākas pacientiem ar gultu:

• Pakāpeniski, kauliem ir spiediens uz mīkstajiem audiem, kas izraisa trauku saspiešanu;
• Ilgstoša uzturēšanās vienā pozīcijā neļauj asinīm cirkulēt kompresijas vietās;
• Ādas laukums ir nejutīgs;
• Atlikušās asins šūnas, kas atrodas asinsvados, piešķir ādai sarkanu nokrāsu, un laiks kļūst zils;
• Šķidrums stagnējas audos;
• Skartā teritorija ir saspiesta;
• Uz virsmas veidojas mitrie burbuļi, kas atveras, atplēš epidermu un sākotnējais posms nonāk otrā.

Radiniekiem ir jāzina, kādi sākotnējie posmi izskatās. Āda ir sarkana, atšķaidīta, raupja, ko izraisa keratinizēto daļiņu lobīšanās. Ja jūs uzmanīgi paskatāties, uz tās virsmas var redzēt mikroplaisas. Skartā teritorija ir pietūkušas un pieskaras aukstumam. Pēc dažām dienām epidermas virsma kļūst punktēta ar daudziem mitriem burbuļiem, tie pakāpeniski saplūst, veidojot blisteri, kas noved pie epidermas atdalīšanās. Ja parādās blisteri, pacients sūdzas par niezi skartajā zonā.

Piezīme Ādas hiperēmija var ātri nonākt slimības otrajā posmā, pievienojot infekciju.

Kā atšķirt gļotādas no citiem ādas bojājumiem

Uz cilvēka ķermeņa ir noteiktas zonas, kurās ir vislielākais spiediens uz mīkstajiem audiem. Spiediena čūlas sākas galvas aizmugurē, plecu lāpstiņas, līkumi, krusts, papēži. Ir rūpīgi jāpārbauda šīs teritorijas un, ja tiek konstatēta apsārtums, sāciet aktīvu profilaksi un ārstēšanu. Ja cilvēkam ir pārmaiņas spiediena čūlas ādā, sākotnējo posmu var sajaukt ar zilumiem un autiņbiksīšu izsitumiem, kas dažkārt rodas pacientiem ar gultu.

Citu ādas bojājumu atšķirīgas pazīmes:

Sākotnējā izglītības posmā pacienti sūdzas par tirpšanu saspiestās ķermeņa zonās, sajūtas zudumu. Svarīga atšķirība no gultasvietas ir bojātās zonas atrašanās virs izvirzītā kaula. Autiņbiksīšu izsitumi biežāk rodas ādas krokās (cirkšņos, zem piena dziedzeriem).

Ja sākas nogulšņi, jāveic pasākumi, lai novērstu nekrozi. Ārsti iesaka iegūt ortopēdisku matraci, lai iegūtu putu spilvenus un veltņus. Ir nepieciešams biežāk pārvērst gultas pacientu un masēt viņu.

Terapija

Sākotnējo nogulumu ārstēšana ir vērsta uz asinsrites uzlabošanu, novēršot spiedienu uz problēmu zonu, stiprinot imūnsistēmu. Agrīnā stadijā jūs varat veikt profilaktiskus pasākumus, neizmantojot antibiotikas. Gulšņu sākotnējā stadijas lokāla ārstēšana notiek pacienta vietas ārstēšanā ar krēmiem un spirta šķīdumiem. Šim nolūkam izmantojiet:

• 2% kampara spirts;
• 1% salicilspirta;
• 0,5% amonjaka;
• 2% tanīna šķīdums;
• Solcoseryl;
• Bepanten un tā analogi.

Sākotnējo gultni var ārstēt ar zālēm, kas satur sudrabu (Dermazin, Sulfargin). Viņi dziedē brūces, mazina dedzināšanu un sāpes. Pilnīgi pierādīts ir "Algofin". Tas sastāv no aļģu ekstrakta, kas aktivizē reģenerācijas procesus. Krēmi un šķīdumi tiek attīrīta āda 2-3 reizes dienā 2 nedēļas. Slimības sākumposmā ir nepieciešams veikt imunostimulējošu terapiju, dot pacienta vitamīnu kompleksiem. Lai paplašinātu asinsvadus un uzlabotu asinsriti, tiek noteikts "Fentolamīns".

Aprūpes noteikumi

Ko darīt, ja sākas spiediena izpausmes, kopīgs jautājums radiniekiem, kas saskaras ar šādu situāciju. Papildus narkotikām ir jāievēro aprūpes noteikumi:

1. Uzturiet ādu tīru, ļaujiet pacientam biežāk veikt gaisa peldes.
2. Noslaukiet taukainu ādu ar produktiem, kas satur alkoholu, sausa - mitrina ar bērnu krēmu.
3. Apsārtojot epidermas laukumu, masāža ap to, palielinot asinsriti.
4. Par nesaturēšanu lietojiet autiņus un pulveri.
5. Pārmērīgas svīšanas sekas novērš etiķa šķīdumu.
6. Pagrieziet pacientu ik pēc 2 stundām.
7. Ventilējiet telpu un novērojiet gaisa temperatūru.

Ikdienas aprūpe, narkotikas un vitamīni palīdzēs stiprināt imūnsistēmu, uzlabos asinsriti, atjaunos audu trofismu slimības sākumposmā.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Sākotnējo nogulšņu ārstēšanu var veikt, izmantojot tautas aizsardzības līdzekļus. Ir daudz receptes, lai uzlabotu asins piegādi audiem un palielinātu organisma aizsardzību. Slimības sākumposmā var izmantot sarkano rožu eļļu. Tam ir baktericīds un dziedinošs efekts. Sarkanā virsma ir smērēta ar eļļas tamponu.

Recepšu receptes sākotnējā stadijā:

1. Izgrieziet alvejas lapu uz pusēm un piestipriniet sāpīgajai vietai. Jūs varat izmantot saspiestu sulu. Augam ir brūču dzīšanas efekts un veicina audu reģenerāciju.
2. Kliņģerīšu ziedi karbonāde, sajauciet ēdamkaroti izejvielu ar vazelīnu. Ieeļļojiet skarto zonu 2 reizes dienā.
3. Veiciet degvīna infūziju. Kombinējiet kliņģerītes un degvīnu ar attiecību 1: 2. Pieprasiet 2 nedēļas un noslaukiet problēmu apgabalu. Jūs varat ievietot sīkrīkus. Alkohols sasilda ādu un palīdz stiprināt asins plūsmu.
4. Samaisiet prosu, ievietojiet silto graudaugu marlē un uzklājiet to pie gultas. Procedūra uzlabo asinsriti.
5. Samaisa medu un biezenī kartupeļus vienādos daudzumos, uzklājiet losjonu uz apsārtuma.

Papildus ziedēm un losjoniem ir nepieciešams nodrošināt pacientam pienācīgu uzturu. Ēku muskulim ir nepieciešams proteīns. Tie ir atrodami olās, gaļā, piena produktos, riekstos. B un C vitamīni ir nepieciešami audu reģenerācijai, ēdienkartē ir jāiekļauj graudaugi, citrusaugļi, saldie pipari.

Gultasvietas slimnieku sākumā ir labi ārstējama. Jāatceras, ka patoloģiskā procesa attīstība sāk nemanāmi un var ātri pārvērsties nekrozē, radot pacientam papildu ciešanas. Uzlabotas formas ārstēšana ir gara un dārga, tās trūkums var izraisīt gangrēnu un sepsi. Kompetentā aprūpe, masāžas un speciālās ortopēdiskās ierīces palīdz novērst gļotainus un uzlabot pacienta stāvokli.