Sēnīšu ādas bojājumi tiek uzskatīti par diezgan izplatītām infekcijas slimībām. Lai panāktu pilnīgu atveseļošanos, ir nepieciešams noteikt īpašu pretsēnīšu terapiju. Šajā rakstā mēs aplūkojam visbiežāk lietotās zāles (pretmikotiku) sēnīšu ādas slimību ārstēšanai.
Saskaņā ar darbības mehānismu antimikotiskie līdzekļi ir sadalīti fungicīdos un fungistatiskos. Pirmajā gadījumā zāles iznīcina sēnes, otrajā - novērš jaunu. Turklāt, pamatojoties uz ķīmisko struktūru, pretsēnīšu līdzekļi parasti tiek iedalīti piecās grupās:
Pretmikotiska iedarbība ir zāļu farmakoloģiskā īpašība, lai iznīcinātu vai apturētu jaunu patogēnu sēnīšu parādīšanos cilvēka organismā.
Līdz šim sistēmiskās atimiskās zāles iekšķīgai lietošanai, ar augstu efektivitāti, pārstāv šādas zāles:
Sistēmiskā pretsēnīšu terapija ir indicēta pacientiem, kuriem ir plaši izplatīta vai dziļa mikotiska procedūra, kā arī bojājumi matiem un nagiem. Noteiktu zāļu vai ārstēšanas metožu noteikšanas iespējamību nosaka ārstējošais ārsts, ņemot vērā patoloģisko izmaiņu raksturu un pacienta pašreizējo stāvokli.
Pretsēnīšu līdzeklis Griseofulvīnam ir fungistatiska iedarbība uz visiem dermofītiem trihofitona ģints, microsporum, achorion un epidermofiton. Vienlaikus ar šo preparātu nevar apturēt rauga un pelējuma sēņu reproducēšanu. Ārstēšanas panākumi lielā mērā ir atkarīgi no pareizas dienas un kursa devas Griseofulvin. Jāatzīmē, ka vidējais terapijas ilgums ir aptuveni seši mēneši. Tomēr dažiem pacientiem var piešķirt ilgākus kursus.
Antimikotisko narkotiku Griseofulfīns norāda:
Tomēr es vēlos atzīmēt, ka šo pretsēnīšu līdzekli neizmanto grūtniecības un zīdīšanas periodā. Tas ir arī kontrindicēts:
Ir klīniski konstatēts, ka Griseofulvīns izraisa paaugstinātu etanola iedarbību. Samazina kontracepcijas līdzekļu efektivitāti, kas satur estrogēnu. Lietojot vienlaikus ar barbiturātiem vai Primidon, pretsēnīšu efektivitāte samazinās. Ārstēšanas gaitā periodiski (reizi divās nedēļās) pārbauda pamata asins parametrus un aknu funkcionālo stāvokli. Zāles ir pieejamas tabletēs un tiek pārdotas par 220 rubļu cenu.
Pretsēnīšu zāles, kurām piemīt plaša iedarbība, ietver Itrakonazolu. Saraksta kā triazola atvasinājumu grupa. Dermatofīti, rauga un pelējuma sēnītes ir jutīgas pret šīs zāles iedarbību. Parādīti infekcijas slimībās, ko izraisa iepriekš minētie patogēni un nosacīti patogēni mikroorganismi. Tas ir paredzēts diagnozes gadījumā:
Itrakonazols selektīvi ietekmē sēnītes, neradot kaitējumu veseliem cilvēka audiem. Dermatofītu gludās ādas apstrādes efektivitāte ar šo narkotiku ir gandrīz 100%. Jāatzīmē, ka tā lietošana ir ierobežota hroniskas sirds mazspējas, aknu cirozes un nopietnu nieru darbības traucējumu gadījumā. Ir iespējams izrakstīt itrakonazolu sievietēm, kurām ir sistēmiska mikoze. Tas ņem vērā potenciālos riskus bērnam un gaidāmo rezultātu. Mātēm, kas baro bērnu ar ārstēšanu ar pretmikotiku, ieteicams pāriet uz mākslīgo barošanu.
Itrakonazola lietošanas iespējamās blakusparādības:
Pretsēnīšu terapijas laikā tiek kontrolēts aknu funkcionālais stāvoklis. Ja tiek konstatētas aknu enzīmu (transamināžu) līmeņa izmaiņas, tiek koriģēta zāļu deva. Itrakonazols ir pieejams kapsulās. Vidējā cena ir 240 rubļi. Tas ir pieejams arī ar citiem tirdzniecības nosaukumiem, piemēram, Rumikoz, Orungal, Technazol, Orunit, Itramikol uc
Pretmikotiskas zāles ir specifiskas zāles, bez kurām nav iespējams tikt galā ar ādas sēnīšu infekcijām.
Flukonazolu uzskata par vienu no visizplatītākajām pretsēnīšu zālēm. Biopieejamības līmenis pēc iekšķīgas lietošanas sasniedz 90%. Pārtikas uzņemšanas absorbcijas process neietekmē. Flukanozols ir pierādījis savu efektivitāti šādās sēnīšu infekcijās:
Tomēr to neizmanto mazu bērnu (līdz 4 gadu vecumam) un pacientu, kuri ir alerģiski pret zāļu sastāvdaļām, ārstēšanai. Īpaši piesardzīgi jālieto nopietnas nieru un / vai aknu problēmas, smaga sirds slimība. Flukonazola parakstīšanas grūtniecības laikā iespējamību nosaka ārsts. Tie ir galvenokārt dzīvībai bīstami apstākļi, kad gaidošās mātes atveseļošanās tiek izvirzīta priekšplānā. Tajā pašā laikā šī pretsēnīšu zāles ir kontrindicētas zīdīšanas laikā.
Dažos gadījumos flukonazola lietošana var izraisīt dažādas blakusparādības. Mēs uzskaitām visbiežāk novērotās nevēlamās blakusparādības:
Sīkāka informācija par zāļu mijiedarbību ar citām zālēm ir detalizēti aprakstīta oficiālajās lietošanas instrukcijās, kuras rūpīgi jāpārskata, ja vienlaikus lietojat vairāk zāļu. Ir vērts atzīmēt, ka priekšlaicīga terapijas pārtraukšana parasti izraisa sēnīšu infekcijas atsākšanu. Flukonazols vietējās ražošanas kapsulās tiek pārdots par 65 rubļu cenu.
Ārstēšana ar pretmikotiskiem līdzekļiem parasti ir diezgan garš (no vairākiem mēnešiem līdz gadam).
Pašlaik antimikotiskie līdzekļi vietējai terapijai tiek piedāvāti plašā diapazonā. Mēs uzskaitām visbiežāk minētos:
Ja infekcijas slimība sākotnējos attīstības posmos, kad tiek atklāti mazi bojājumi, var tikt ierobežots tikai ar ārējiem pretsēnīšu līdzekļiem. Vislielākā nozīme ir patogēna jutīgumam pret izrakstīto narkotiku.
Augsta terapeitiskā aktivitāte ir raksturīga ārējai narkotikai Lamisil. Pieejams kā krēms, aerosols un gēls. Tam ir izteiktas antimikotiskas un antibakteriālas iedarbības. Katrai no iepriekš minētajām zāļu formām ir savas lietošanas īpašības. Ja ir akūta sēnīšu infekcija ar apsārtumu, pietūkumu un izsitumiem, ieteicams lietot Lamisil aerosolu. Tas neizraisa kairinājumu un veicina ātru slimības galveno simptomu novēršanu. Parasti aerosols izspiež eritrasas fokusus 5-6 dienu laikā. Ar daudzkrāsainiem ķērpjiem ādas patoloģiskie elementi tiek atrisināti apmēram nedēļas laikā.
Tāpat kā aerosols, akūta mikoze attīstībai jāizmanto Lamisil gēls. Tas ir viegli pielietojams skartajās zonās un tam ir izteikta dzesēšanas ietekme. Ja tiek konstatētas sēnīšu infekcijas eritēmas-plakanšūnas un infiltratīvas formas, izmantojiet Lamisil krēmu. Turklāt šis ārējais līdzeklis krējuma un želejas veidā ir efektīvs, lai ārstētu pacientus, kas cieš no mikrosporijas, daudzkrāsainu atņemšanu, lielo kroku un okolonogtēnas rullīšu kandidācijas bojājumu.
Terapeitiskā kursa ilgums vidēji ir 1-2 nedēļas. Priekšlaicīga ārstēšanas pārtraukšana vai neregulāra zāļu lietošana var izraisīt infekcijas atsākšanu. Ja 7-10 dienu laikā bojātās ādas stāvoklis nepalielinās, ieteicams sazināties ar ārstu, lai pārbaudītu diagnozi. Aptuvenā narkotiku Lamisil cena ārējai lietošanai ir aptuveni 600-650 rubļu.
Krēms ārējai lietošanai Pimafucin ir paredzēts ādas sēnīšu infekciju ārstēšanai (gredzenveida čūlas, mikozes, kandidoze uc). Praktiski visas rauga sēnītes ir jutīgas pret šīs narkotikas darbību. To drīkst lietot bērna nēsāšanas laikā un zīdīšanas laikā. Vienīgā absolūtā kontrindikācija Pimafucin krējuma iecelšanai kā lokāla sēnīšu infekcijas ārstēšana ir alerģija pret ārēja aģenta sastāvdaļām.
Apstrādāt skarto ādu var būt pat četras reizes dienā. Terapeitiskā kursa ilgums ir noteikts individuāli. Blakusparādības ir ārkārtīgi reti. Atsevišķos gadījumos tika konstatēts kairinājums, nieze un dedzināšanas sajūta, ādas apsārtums zāļu lietošanas jomā. Ja nepieciešams, to var kombinēt ar citiem narkotiku veidiem. Lai iegādātos recepti, nav nepieciešams. Krēms Pimafutsin maksā aptuveni 320 rubļus. Arī šīs zāles ir pieejamas kā sveces un tabletes, kas ievērojami palielina tās lietošanu.
Bez iepriekšējas konsultācijas ar kvalificētu speciālistu, nav ieteicams lietot pretmikotiskas zāles.
Klotrimazolu uzskata par efektīvu pretsēnīšu līdzekli lokālai lietošanai. Tam ir diezgan plašs pretmikotiskās aktivitātes klāsts. Kaitīga ietekme uz dermatofītiem, raugiem, pelējuma un dimorfiskajām sēnēm. Atkarībā no klotrimazola koncentrācijas infekcijas jomā, tam piemīt fungicīdas un fungistatiskas īpašības. Galvenās lietošanas indikācijas:
Jāatzīmē, ka klotrimazols nav paredzēts nagu un galvas ādas infekciju ārstēšanai. Ir ieteicams izvairīties no pretsēnīšu zāļu lietošanas grūtniecības pirmajā trimestrī. Arī terapijas laikā ieteicams atteikties no zīdīšanas un pāriet uz mākslīgo. Parasti šo ziedi izmanto trīs reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības klīniskās formas un svārstās no 1 nedēļas līdz mēnesim. Ja dažu nedēļu laikā nav uzlabojusies ādas un gļotādu stāvoklis, ir jāsazinās ar savu ārstu un apstipriniet diagnozi ar mikrobioloģisko metodi.
Vairumā gadījumu ārējais aģents tiek nodots diezgan labi. Retos gadījumos var būt nevēlamas blakusparādības alerģiju veidā, apsārtums, blisteri, pietūkums, kairinājums, nieze, izsitumi uc Klotrimazola mājas ziedes izmaksas nepārsniedz 50 rubļu.
Kā rāda dermatoloģiskā prakse, Nizoral krēmu veiksmīgi izmanto dažādām ādas sēnīšu infekcijām. Viņš ir azolu grupas loceklis. Aktīvā viela ir ketokonazols, kas pieder pie sintētiskajiem imidazola atvasinājumiem. Pēc viņa iecelšanas izmantoja šādas slimības un patoloģiskus apstākļus:
Ja ir paaugstināta jutība pret zāļu aktīvo vielu, Nizoral nav parakstīts. Parasti ārējs aģents tiek skartajā zonā piemērots līdz divām reizēm dienā. Terapijas ilgums ir atkarīgs no slimības klīniskās formas. Piemēram, pacientu ar pityriasis versicolor ārstēšana var sasniegt 14–20 dienas. Tomēr sportistu kāju apstrāde vidēji ir 1-1,5 mēneši. Blakusparādību rašanās nav tipiska. Dažiem pacientiem tika reģistrēts apsārtums, nieze, dedzināšana, izsitumi uc Ja ārstēšanas laikā rodas kādas blakusparādības vai stāvoklis pasliktinās, ir jāapspriežas ar ārstu.
Ir atļauta kombinēta lietošana ar citām zālēm. Grūtniecības un zīdīšanas laikā ārstēšana ar ārēju pretsēnīšu līdzekli jāsaskaņo ar ārstu. Vairumā aptieku Nizoral krējuma izmaksas parasti nepārsniedz 500 rubļu. Cena ir atkarīga no reģiona un izplatītāja.
Ādas sēnīšu infekcijām bieži ir nepieciešama sarežģīta ārstēšana, tostarp sistēmiska, lokāla un simptomātiska terapija.
Pēdējā laikā ir strauji pieaudzis populārās receptes popularitāte dažādu slimību, tostarp infekcijas slimību, ārstēšanā. Daudzi tradicionālie dziednieki iesaka Furacilin par sēnēm uz kājām. To lieto vannu, kompresu uc formā. Tomēr, ja vēršamies pie atsauces literatūras, izrādās, ka Furacilin darbojas tikai pret baktērijām un nespēj iznīcināt vīrusus vai sēnītes. Arī daudzās vietās ir pilna informācija par Furacilin lietošanu no nagu sēnītes. Lai izvairītos no šādām neprecizitātēm, uzticieties veselībai tikai kvalificētiem speciālistiem.
Atcerieties, ka furatsilinovym risinājumi ādas sēnīšu infekcijas neizārstē.
Nagu plāksnes mikoze vai sēnīšu infekcija - viena no vecākajām slimībām. Lai attīstītu imunitāti pret mikozi, nav iespējams. Un vienīgais efektīvais profilakses līdzeklis ir personīgā higiēna.
Pēdējā pusgadsimta laikā sēnīšu slimību skaits ir nedaudz samazinājies. Tomēr mikoze turpina saglabāt vadošo pozīciju starp visām ādas problēmām. Līdz šim ir vairāk nekā 400 sēnīšu celmi, kas uzbrūk cilvēka ķermenim. Visi šie celmi ir ļoti lipīgi un ilgstoši spēj saglabāt patogēnās īpašības. Labākais sēņu biotops ir siltas un mitras virsmas. Tāpēc peldbaseinu, saunu un vannu cienītāji ir uzbrūk.
Mikozes iezīme ir to stabilitāte un imunitāte pret terapeitiskiem pasākumiem. Atbildīgais par neveiksmīgu ārstēšanu vairumā gadījumu ir pats pacients, kurš ir neuzmanīgs savā veselībā un neievēro visus ārsta norādījumus par ārstēšanu vai patvaļīgi pieņem lēmumu pārtraukt ārstēšanu pēc pirmajiem uzlabojumiem.
Tas viss rada sarežģītas mikozes attīstību, kas ir rezistenta pret lielāko daļu zāļu.
Patogēnu sēņu agrīna pašdiagnostika ļauj ātrāk un vieglāk pārvarēt slimību. Galvenās mikozes pazīmes, ko var noteikt neatkarīgi, ir:
Zāles, ko lieto, lai ārstētu mikozi, sauc par antimikotiskiem līdzekļiem. Tie ietver plašu klāstu dažādiem medikamentiem, kas ir efektīvi cīņā pret sēnīti. Daži no tiem ir iegūti no dabīgiem savienojumiem, citi tikai ķīmijas laboratorijā. Visi līdzekļi sēņu ārstēšanai ir sadalīti vairākās kategorijās vai grupās atkarībā no:
Norādot pretsēnīšu zāles iekšķīgai lietošanai, ir svarīgi stingri ievērot ne tikai lietošanas ilgumu, bet arī biežumu (jums ir nepieciešams vienlaikus lietot zāles), izvairoties no zāļu izlaiduma, ja iespējams.
Izlaižot nākamo tableti ieteicams lietot, cik drīz vien iespējams, bet ne dubultot devu. Uzņemšanas biežuma pārkāpums, kā arī agrīna terapijas pārtraukšana veicina mikozes atkārtošanos.
Plaša spektra pretsēnīšu zāļu iedarbība tabletēs ir balstīta uz to fungicīdajām īpašībām - sēnīšu sporu likvidēšanu un patogēnas mikrofloras vairošanās novēršanu.
Pretsēnīšu zāles, ja tās norītas, ātri iekļūst asinsritē un sāk uzbrukt sēnītes sporām. Aktīvā viela ilgstoši ir aktīvā stāvoklī un pēc tam izdalās dabiski. Dažādas sēņu zāļu grupas atšķiras farmakoloģiskajā iedarbībā. Tas ir saistīts ar to sastāvdaļām.
Visas mikozes var iedalīt divās grupās:
Sēnīšu slimību ārstēšanā tiek izmantoti:
Recepšu uzrakstīšana vienam vai citam medikamentam, dermatologs ņem vērā klīniskos pētījumus un nosaka lētu sēnīšu līdzekli, kas ir efektīvs konkrētas mikozes celmu ārstēšanai.
Atkarībā no athimicotiku sastāva, poliēni, azoli, alilamīni, piramīdīni un ehinokandīni rada farmakoloģisku iedarbību. Apsveriet sarakstu ar visefektīvākajiem sēņu līdzekļiem, kas tiek piedāvāti vietējās aptiekās.
Šīs grupas pretsēnīšu tabletes iedarbojas uz lielu skaitu patogēnu mikrofloru.
Antimikotisko līdzekļu poliēna grupa ietver:
Ar poliēnu palīdzību viņi cīnās ar Candida gļotādu dzimumorgāniem un balsenes, epitēlija, kā arī kuņģa sēnīšu slimībām.
Lētas sintētiskas izcelsmes pretsēnīšu zāles.
Tie ietver:
Ketokonazols bija viens no pirmajiem lētiem līdzekļiem cīņai pret mikozi. Tomēr, pateicoties lielajam komplikāciju skaitam, to aizstāja itrakonazols, un to lieto tikai vietējai terapijai. Azoles ir labākais līdzeklis pret epitēlija sēnēm, nagu plāksnēm, matiem un individuāliem liegtajiem celmiem.
Ketokonazols. Aktīvā sastāvdaļa tās sastāvā ir imidazoldioxolāns. Antibiotika pret sēnīti ir efektīva, ārstējot:
Ketokonazols jālieto tablešu veidā tādām slimībām kā:
Ketokonazols ir efektīva tablete no sēnītes, kas ir rezistenta pret citiem pretmikotiskiem līdzekļiem. Kontrindikācijas ir hroniskas iekšējo orgānu slimības. Iespējamās blakusparādības: alerģiski izsitumi, asinsspiediena lēcieni, slikta dūša un gremošanas traucējumi, reibonis un miegainība.
Itrakonazols. Ķīmiskās antimikotiskās tabletes organismā ietekmē daudzus sēnīšu celmus:
Ar narkotiku palīdzību itrakonazols spēs uzvarēt:
Itrakonazola iecelšana ir aizliegta sievietēm, kuras gaida bērnu un baro bērnu ar krūti. Iespējamās blakusparādības: ādas izsitumi, menstruāciju traucējumi sievietēm, acu problēmas.
Flukonazols. Labākais pretsēnīšu līdzeklis novērš mikozes augšanu organismā un novērš to replikāciju. Efektīva šādu infekciju ārstēšanā:
To neizmanto mātēm, kas baro bērnu ar krūti, rūpīgi izraksta sievietēm, kas gaida bērna piedzimšanu, un cilvēkiem, kas cieš no sirds slimībām. Iespējamas alerģiskas reakcijas un gremošanas problēmas ir saistītas ar individuālu jutību.
Sintētisko līdzekļu grupa sēņu noņemšanai. Alilamīdu iedarbību izraisa ietekme uz dermatomicozēm - nagu plāksnes, matu un epitēlija sēnīšu infekcijas.
Terbinafin. Lieto terapijā:
Kontrindikācijas ir hroniskas aknu un nieru slimības, sievietēm - grūtniecības un zīdīšanas periods. Reizēm alerģiskas reakcijas izsitumu, galvassāpju, garšas pumpuru pārkāpumu, pārtikas absorbcijas problēmu dēļ. Zāles lieto neatkarīgi no ēdienreizes. Nesaderīgs ar alkoholu.
Griseofulvīns. Efektīva no dermatomycetes. Tas ir saistīts ar antimikotisko līdzekļu dabisko izcelsmi. Šo līdzekli sauc par labāko sēnītes izārstēšanu. Griseofulvīna terapija ir efektīva pat vissmagākajās sēnīšu slimību formās. Tomēr plaušu mikozes izpausmju ārstēšanai viņa iecelšana nav pamatota. Uzņēmīgi pret griseofulvīnu ir šādi celmi:
To lieto epitēlija, matu un naglu mikrosporiju ārstēšanai, trichophytia, sportists, ķirzaka. Nav piešķirts bērniem līdz 2 gadu vecumam, pacientiem ar onkoloģiju, hroniskām asins slimībām un kuņģa-zarnu traktu grūtniecības un zīdīšanas laikā. Iespējamās blakusparādības no gremošanas un nervu sistēmām, kā arī alerģiskas izpausmes, ko izraisa individuāla jutība pret zāļu sastāvdaļām. Jūs varat lietot griseofulvīnu ēdienreizes laikā vai pēc tās, lai labāk uzsūktu, lietojiet zāles ar ēdamkaroti augu eļļas.
Kāju un nagu plātņu mikozes ārstēšanā vispirms ir nepieciešams atdalīt epitēlija keratinizēto slāņoto slāni.
Keratolītiskajām ziedēm, piemēram, naftalānam, ichtyol, salicilskābei, ir izšķiroša iedarbība.
Epitēlija sēnītei tiek izmantoti pretmikotiskie krēmi, želejas un ziedes:
Labs ārstēšanas veids onychomycosis ir medicīnisko laku uzklāšana uz sēnes, ko ietekmē sēne - Loceryl, Batrafen. Viņi spēj iekļūt dziļi nagā un turpināt cīnīties pret mikozi, veidojot aizsargplēvi uz naga virsmas.
Matu slimības lokāla ārstēšana balstās uz šampūnu lietošanu ar antimikotiskiem šampūniem: Mykanisal, Tsinovit, Mykozoral, Sebiproks.
Visaptveroša mikozes ārstēšana ietver antimikotisko līdzekļu lietošanu, skartās zonas lokālu ārstēšanu, organisma imūnās aizsardzības stiprināšanu.
Pašlaik sēņu valstībā ir aptuveni pieci simti sugu pārstāvju, bet ne visi no tiem ir bīstami, daži pārstāvji ir nosacīti patogēni.
Sēnīšu patogenitāti nosaka to spēja ietekmēt orgāna audus un izraisīt strukturālas izmaiņas šūnu sienās un vielmaiņas procesos. Tajā pašā laikā patoloģiskā sēnīšu flora spēj sintezēt atsevišķus toksiskus savienojumus, starp kuriem ir arī:
Visi šie ķīmiskie savienojumi veicina audu un šūnu komponentu iznīcināšanu skartajā audā vai orgānā.
Kas ir šis raksts?
Patogēnās floras attīstība un viņas ķermeņa sakāve tiek novērota, samazinoties aizsargfunkcijām. Sēnīšu infekcija visbiežāk bojā ādu, nagu plāksnes un, reti, galvas ādu un ķermeņa iekšējos orgānus.
Sākotnējā attīstības stadijā aizmirstā mikotoksicitātes forma ir daudz grūtāk ārstējama nekā slimība. Šā iemesla dēļ patoloģija jāidentificē savlaicīgi un jāveic atbilstoši terapeitiski pasākumi.
Pretmikotiskas zāles ir noteiktas atkarībā no:
Atkarībā no skartās zonas sēnes iedala:
Visbiežāk sastopamas sēnīšu infekcijas, kas pieder pie pirmajām divām slimību grupām. Šādas slimības ir keratomikoze, gliemežvāks un subkutānas mikozes.
Līdzekļiem ar plašu iedarbības spektru ir fungistatiska un fungicīda iedarbība. Pateicoties šo zāļu īpašību klātbūtnei, tas palīdz veidot apstākļus sēnīšu patfloras iznīcināšanai.
Antimikotisko līdzekļu fungistatiskās iedarbības rezultātā tiek novērsti procesi, kas nodrošina patogēna reprodukciju organismā.
Sistēmisko pretsēnīšu līdzekļu aktīvās sastāvdaļas, nokļūstot asinīs, izplatās visā ķermenī un iznīcina sēnīšu sporas. Šādu preparātu aktīvās sastāvdaļas ir atrodamas cilvēka organismā ilgu laiku, un aktīvā komponenta metabolisma produkti izdalās galvenokārt ar izdalīšanas sistēmas palīdzību urīna sastāvā.
Katrai pretsēnīšu zāļu grupai ir individuāls darbības mehānisms, ko izraisa aktīvo aktīvo vielu kopuma atšķirība.
Pretvēža zāles var klasificēt pēc ķīmiskā sastāva, darbības spektra īpašībām, farmakoloģiskajām īpašībām un klīniskās lietošanas.
Izšķir šādas galvenās zāļu grupas:
Lietojot jebkuru pretmikotisku līdzekli, ir stingri jāievēro ārstējošā ārsta lietošanas instrukcijas un ieteikumi, kas saistīti ar zāļu augsto toksicitāti ne tikai saistībā ar patogēno sēnīšu floru, bet arī uz organismu kopumā. Veicot terapeitiskos pasākumus, ir aizliegts pārtraukt terapiju bez ārstējošā ārsta norādījumiem.
Pretsēnīšu medikamentu lietošana tiek veikta vienlaicīgi ar ēdienu, un tajā pašā laikā tās jānomazgā ar pietiekamu daudzumu ūdens.
Ja pacientam ir samazināta skābuma pakāpe, viņam ir aizliegts ieņemt līdzekļus, kas pieder azolu grupai.
Ja nevar veikt bez šīs grupas zāļu lietošanas, tad paralēli ar tiem ir nepieciešams oksidējošu šķidrumu, piemēram, apelsīnu sulas uzņemšana.
Dažādu sēnīšu infekciju ārstēšanai tiek izmantotas dažādas farmakoloģiskās grupas. Gadījumā, ja ir tekoša forma, terapeitiskām intervencēm tiek izmantoti sistēmiski antimikotiski līdzekļi.
Pirms zāļu parakstīšanas, kas pieder pie vienas grupas vai citas, pretsēnīšu ārstēšanai, ārsts veic izmeklēšanu, lai noteiktu sēnītes veidu, kas inficē pacienta ķermeni un tikai pēc precīzas noteikšanas ir ārstēšanai paredzēta pretsēnīšu zāļu forma.
Lai noteiktu patogēnu, tiek veikta mikroskopiska pārbaude par bojājuma fokusā iegūto biomateriālu. Šāds bioloģisks materiāls var būt gļotādas kakla, ādas pārslu utt. Pēc pārbaudes rezultātu saņemšanas ārsts izvēlas kompozīciju un tās atbilstošo devu, ņemot vērā pacienta īpašības.
Pašlaik ir vairākas pretsēnīšu līdzekļu farmakoloģiskās grupas:
Katrai no šīm farmaceitiskajām grupām ir savas īpatnības lietošanas un farmakoloģisko īpašību dēļ, ņemot vērā galveno aktīvo vielu.
Azolu grupa ir daudz dažādu zāļu, kas paredzētas sēnīšu infekciju apkarošanai. Šī zāļu kategorija ietver gan sistēmiskas, gan vietējas izcelsmes zāles.
Azolus raksturo fungistatiska īpašība, kas saistīta ar spēju inhibēt citohroma P-45 atkarīgo demetilāzi, kas katalizē lanosterīna pārveidošanos par ergosterolu, kas ir šūnu membrānas galvenā sastāvdaļa.
Vietējiem preparātiem var būt fungicīda iedarbība.
Visbiežāk sastopamās sistēmiskās zāles ir:
Lokālas ievadīšanas azoli ir:
Jāatzīmē, ka ketokonazols pēc jaunās paaudzes zāļu intrakonazola sintēzes ir zaudējis savu nozīmi kā sastāvdaļa, ko izmanto sēnīšu patoloģiju ārstēšanai, kas ir saistīts ar tās augsto toksicitāti. Šobrīd šīs zāles bieži lieto vietējai terapijai.
Lietojot sistēmas azolu, pacientam var rasties šādas nevēlamas reakcijas:
Ja preparāti tiek lietoti terapeitiskām aktivitātēm vietējā līmenī, var rasties šādas blakusparādības:
Indikācija par Intrakonazola lietošanu ir gredzenveida vīrusa un chirimatosis klātbūtne. Barības vada, ādas un gļotādu kandidoze, nagi, vulvovaginīts, kriptokokoze, hromomikoze un endēmiskās mikozes. Turklāt zāles lieto, lai novērstu AIDS ar AIDS.
Flukonazolu lieto invazīvas kandidozes, ādas infekcijas un gļotādu, dermatomikozes, pityriasas un citu patoloģiju ārstēšanai.
Ketokonazols ir paredzēts ādas kandidozes ārstēšanai, pityriasis versicolor. Dermatomikoze un citas slimības.
Cirpējēdes, pityriasas un eritrasmas ārstēšanai ir paredzētas vietējās lietošanas azoles. Šīs zāļu grupas mērķis onihomikozes ārstēšanai ir neefektīvs.
Poliēni ir dabiski pretmikotiķi. Šāda veida pretsēnīšu zāles ir Nistatīns, Levorīns, Natamicīns un Amfotericīns B.
Pirmie trīs medikamenti tiek parakstīti gan iekšēji, gan ārēji, un šīs grupas pēdējās zāles tika izmantotas smagu sistēmisku infekciju ārstēšanai ar sēnīšu floru.
Ietekme uz organismu ir atkarīga no izmantotās devas un var izpausties kā fungistatiska un fungicīda iedarbība. Šāda tiesiskās aizsardzības līdzekļu ietekme ir saistīta ar zāļu spēju saistīties ar ergosterolu, kas ir daļa no sēnīšu šūnas membrānas.
Lietojot polyenov, var rasties šādas nevēlamas reakcijas:
Poliēnus lieto ādas kandidozes, smagu sistēmisku mikozi, endēmisku sēnīšu infekciju ārstēšanai.
Kontrindikācijas šāda veida zāļu lietošanai ir alerģiska reakcija pret sastāvdaļām, nieru un aknu novirzēm, diabēta klātbūtni. Visas šīs kontrindikācijas ir relatīvas, tāpēc narkotiku lietošanu var veikt visu mūžu.
Alilamīni ir sintētiski līdzekļi sēnīšu infekcijas apkarošanai. Farmaceitiskie preparāti tiek izmantoti, lai apkarotu oniksomozi, matu sēnītes, ādu un herpes ārstēšanu.
Allamamīnam, ko raksturo plašs darbības spektrs. Šīs grupas aktīvās sastāvdaļas spēj bojāt patogēno sēnītes sporu čaumalu.
Lietojot šīs šķirnes zāles ar zemu devu, ir iespējams ārstēt dimorfu un pelējuma sēnīšu infekcijas.
Šīs šķirnes zāļu saraksts ietver:
Alilamīnu lietošanas procesā tiem ir fungicīda iedarbība, kas saistīta ar ergosterola sintēzes reakciju gaitas pārkāpumu. Preparāti, kas satur alilamīnus, spēj bloķēt biosintēzes agrīnos posmus, bloķējot skvalēna epoksidāzi.
Lietojot šāda veida zāles, pacientam var rasties šādas nevēlamas un nevēlamas blakusparādības:
Turklāt neitropēnijas un pancitopēnijas attīstība, paaugstināta transamināžu aktivitāte un aknu mazspējas attīstība.
Zāļu ārstēšanai paredzētās zāles izvēlas ārstējošais ārsts tikai pēc pacienta pārbaudes un precīzas diagnozes noteikšanas. Šajā gadījumā ārsts ņem vērā slimības klīnisko priekšstatu un pacienta individuālās īpašības.
Neatļauta recepte un pretmikotiskas terapijas pabeigšana ir stingri aizliegta. Ir aizliegts arī aizstāt vienu zāļu formu, ko noteicis ārsts, izmantojot citus līdzekļus, pat ja zāles ir analoģiskas ar ārsta izrakstītajām zālēm.
Cirpējēdes ir viena no visbiežāk sastopamajām muskuļu slimībām. Tas spēj ietekmēt galvas, roku, kāju un vēdera ķermeņa ādu.
Ir izstrādāts liels skaits dažādu zāļu, kas izstrādātas, lai apkarotu šo patoloģiju. Visizplatītākie un populārākie ir nistatīns, flukonazols, itrakonazols, klotrimazols un ketokonazols.
Nystatīns medicīniskajā praksē tiek izmantots ne tikai ādas sēnīšu infekciju ārstēšanai, bet arī ir pierādījis sevi maksts, mutes un zarnu kandidozes ārstēšanai.
Flukonazolu lieto dažādu orgānu kandidozes noteikšanai. Šīs zāles pieder pie antimikotisko līdzekļu otrās paaudzes, un tās iecelšana var negatīvi ietekmēt aknu darbību, bet pēc sēnīšu terapijas beigām aknas spēj pilnībā atjaunot tās funkcionalitāti.
Itrakonazols ir paredzēts iekšķīgai lietošanai, tas ir kapsulu veidā, un to lieto ādas mikozes, kandidozes un onihomikozes ārstēšanai. Dažos gadījumos ieteicams to lietot kā efektīvu profilaktisku līdzekli pret mikotisku infekciju, ja persona ir AIDS.
Klotrimazolu var parakstīt darbībām, kas vērstas uz sēnītes, herpes un trihomonozes ārstēšanu. Šim sastāvam ir augsta efektivitātes pakāpe, salīdzinot ar zemām izmaksām.
Ja konstatējat kandidozes pazīmes, ārsts iesaka lietot lokālus preparātus. Ja ir sēnīšu infekcijas akūta forma, tiek nozīmētas plašas iedarbības zāles.
Šim nolūkam tiek izmantotas šādas zāles. Tāpat kā Pumafucin, Clotrimazole un Diflucan. Visām šīm zālēm ir augsta efektivitātes pakāpe cīņā pret mikotisku infekciju.
Nosakot nagu sēnītes sākotnējā stadijā, dermatologs iesaka ārstēt ar šķīdumiem, speciālu laku un želeju ziedēm.
Ja plāksnes sakāve ir reģistrēta lielākajā daļā no tā, tad jums vajadzētu pievērst uzmanību medicīniskajiem preparātiem tablešu veidā un ar plašu darbības spektru. Piemērotas ārstnieciskās kompozīcijas izvēle attiecas uz ārstējošo ārstu. Viņš izvēlas, pamatojoties uz patoloģijas izplatību un attīstības stadiju un cilvēka ķermeņa individuālajām īpašībām.
Visefektīvākie līdzekļi cīņā pret onikomikozi ir flukonazols, ketokonazols, itrakonazols, flukostāts un terbinafīns.
Jebkura mikotiskā infekcija ir nopietna slimība, kas prasa sistemātisku un visaptverošu pieeju terapeitiskām iejaukšanās darbībām.
Medicīnas jomā speciālisti neiesaka pašrakstīties pretmikotiku infekcijas slimības ārstēšanai, jo tas ir saistīts ar to, ka vairumam zāļu var būt negatīva toksiska iedarbība uz pacienta ķermeni.
Turklāt gandrīz visi pretmikotiskie līdzekļi spēj izsaukt visa sānu un negatīvo ietekmi uz ķermeni.
Zāļu izvēle ārstēšanai un to devas noteikšanai jāveic ārstam, kurš diagnosticē patoloģiju saskaņā ar slimības gaitu un pacienta ķermeņa īpašībām, kas inficētas ar sēnīšu infekciju.
Izvēloties zāles terapeitiskām iejaukšanās darbībām, nav nepieciešams paļauties tikai uz pacienta atgriezenisko saiti par to, jebkura pretmikotisko zāļu lietošana ir atļauta tikai pēc konsultēšanās ar ārstu, un pati ārstēšana jāveic stingri saskaņā ar lietošanas instrukcijām un ārsta ieteikumiem.
Ja, lietojot vai lietojot zāles, rodas negatīvas reakcijas, nekavējoties sazinieties ar ārstu, lai saņemtu palīdzību.
Lielākā daļa cilvēku ir saskārušies ar niezi ap nagiem, sānu balstu apsārtumu, nepatīkamu smaržu no kājām, bet tas nav vienīgais sēnīšu infekcijas veids - tikai visbiežāk. Ja bojājums aptver lielu teritoriju vai ietekmē iekšējos orgānus, ir nepieciešama vietēja ārstēšana: mums ir nepieciešamas tabletes.
Antimikotiskie līdzekļi - tā sauktie medikamenti, kuriem ir fungistatiska (inhibējoša darbība) vai fungicīdu iedarbība (nogalināšana) sēnīšu mikroorganismiem. Tās var būt dabiskas vai sintētiskas izcelsmes, strādāt šauri vai tām ir plašs darbības spektrs, kas nozīmē efektivitāti pret vairākām sēnīšu mikroorganismu grupām. Sistemātiski (tabletes) tās ir paredzētas:
Šādu sistēmisku narkotiku galvenā priekšrocība ir efektivitāte - tie uzreiz iedarbojas uz vairākiem dažādiem patogēniem un to dara ātri, piemēroti smagai infekcijai. Mīnuss ir augsts toksiskums, liels kontrindikāciju skaits un blakusparādības, tāpēc jums ir rūpīgi jāapsver ārsta ieteikumi un paredzētais režīms. Pretsēnīšu plaša spektra zāles tabletes var izraisīt:
Pretsēnīšu zāles ar plašu darbības spektru sistēmiskai ārstēšanai var izmantot parenterāli (pilienam ar šķīdumu) vai perorāli. Īpaša lietošanas shēma ir atkarīga no aktīvās vielas, slimības formas, pacienta stāvokļa. Daži galvenie punkti:
Oficiālajai medicīnai ir vairāki veidi, kā sadalīt antimikotiskos līdzekļus kategorijās. Pēc izcelsmes tie ir sintētiski (mākslīgi) un dabīgi. Klasifikācija pēc ķīmiskās struktūras (aktīvā viela) ir plašāka:
Poliola sērijas makrolīdu grupas antibiotikām ir visaugstākais iespējamais iedarbības spektrs un augsta efektivitāte cīņā pret sēnīti, tie neietekmē tikai pseido-allleshire dermatomycetes. Galvenokārt tie iznīcina Candida ģints locekļus, bet var būt arī aktīvi pret šķiedru un dimorfiskām sēnēm, Trichomonas, amoebas un leishmanias. Pazīstamie poliēniņi tabletēs:
Visi no tiem strādā, saistoties ar sēnītes šūnu membrānas ergosterolu, kas noved pie tā integritātes un turpmākās šūnas līzes (nāves) pārkāpumiem. Katram no poliēnas antibiotikām ir savs darbības spektrs un tam jutīgu organismu saraksts, tāpēc tie nav savstarpēji aizvietojami. Lietojot tabletes, aktīvās vielas no kuņģa-zarnu trakta gandrīz nav absorbētas. Pimafutsīnu uzskata par ļoti efektīvu šāda veida pretsēnīšu līdzekli, kam nav sistēmiskas iedarbības un kas darbojas tikai gremošanas traktā:
Spēcīgs poliēnu pārstāvis ir Levorin, kurš darbojas pret rauga sēnītēm, ko ieceļ ilgi (10–12 dienas). Ja nepieciešams, ārstēšana notiek divreiz. Funkcijas Levorin:
Nistatīns ir lēta poliēnveida antibiotika uz tās pašas aktīvās vielas, ko var parakstīt ne tikai sēnīšu infekcijas aktīvai ārstēšanai, bet arī infekcijas profilaksei. Galvenie punkti:
Starp ne-poliēna grupas pretsēnīšu antibiotikām Griseofulvīnam, kas darbojas uz vienas un tās pašas vielas, ir fungistatiska iedarbība, to izdalās ārsti. To ražo pelējuma sēnītes, izraisa šūnu sienas sintēzes pārkāpumu, kavē šūnu dalīšanos un proteīnu veidošanos. Ir tendence uzkrāties nagu, matu un ādas šūnās. Funkcijas tabletes Griseofulvin:
Poliola antibiotiku (vai ne-poliēna) iecelšana notiek reti - galvenokārt pretsēnīšu zāles kapsulās vai tabletēs ietilpst sintētisko antimikotisko līdzekļu grupā. To pārstāv šādas narkotiku kategorijas:
Plaša spektra zālēm no azolu kategorijas ir fungicīdu iedarbība (iznīcina šūnas) uz sēnītes, ja to lieto lielās devās, un fungistatiska (neļauj vairoties) zemās devās. Šīs zāles ir arī iedalītas grupās (zāļu nosaukumi ir norādīti visbiežāk lietotajām aktīvajām vielām):
Lielākā daļa azola medikamentu, ko lieto skalpa, roku un kāju mikozes ārstēšanai, lai apkarotu ķērpju un it īpaši sēnīšu (vaginālo kandidozi), jo šādas tabletes ir ļoti efektīvas pret sēnīti Candida. Starp populārākajām zālēm no azolu grupas, ārsti izvēlējās visneaizsargātākos un atļautos grūtniecības laikā Flucostat:
Mozozāls, starp citiem azoliem, tiek uzskatīts par spēcīgāko (attiecas uz centrālo komponentu), tāpēc to lieto galvenokārt tad, ja ārstēšana ar citiem pretmikotiskiem līdzekļiem nerada nekādu ietekmi. Galvenie punkti:
Biflurin tabletes (tāpat kā citi vorkinazola produkti) ir maz pazīstamas, tās var būt izvēlētās zāles, ja Jūs nepanesat citus azolus (vai neietekmē tos). Zāļu īpašības:
Cirpējēdes (ķermeņa, galvas) un oniksomozes likvidēšana ir alilamīnu grupas zāļu galvenā iedarbība, kas ietver tikai divas vielas: naftifīnu un terbinafin. Tabletes tiek izlaistas tikai pēdējā un lielā skaitā:
Alilamīnu grupā terbinafīnu uzskata par biežāku un efektīvāku: tai ir plašs darbības spektrs, tā spēj novērst vienšūņu (leishmaniasis, trypanosomiasis), dziļas mikozes, pityriasis versicolor izraisītās infekcijas. Naftifīns (Exoderil) darbojas tikai lokāli. Alilamīni darbojas, inhibējot ergosterola sintēzi un sēnīšu sporu membrānas iznīcināšanu, kas izraisa infekcijas izraisītāja nāvi. Zemas devas ir efektīvas pret pelējuma sēnēm un dimorfiem. Slavenākais alilamīns ir Lamisil:
Lielākajai daļai alilamīnu ir aptuveni tāds pats darbības spektrs, kas saistīts ar to pašu centrālo komponentu sastāvā (atšķiras tikai ar devām un papildu vielām, tāpēc ir iespējams iegādāties budžetu Termikon, lai nomainītu dārgo (lielo popularitāti) Lamizil)
Blakus Termikon un Exiter izmaksām, kas pēc analoģijas ar visām tabletes uz terbinafīnu prasa rūpīgu uzmanību instrukcijām, jo tas var ietekmēt sirds un asinsvadu sistēmu. Medikamentu iezīmes:
Jaunā plaša spektra pretsēnīšu līdzekļu kategorija ir ehinokandīni, kas ir nelielā diapazonā. Speciālisti tos nav pilnībā izpētījuši, tāpēc tie ir aizliegti pacientiem līdz 18 gadu vecumam, grūtniecības un zīdīšanas laikā. Echinocandīni darbojas, bloķējot sēnīšu šūnas sastāvdaļas sintēzi, kas traucē tās veidošanās procesu. Šajā kategorijā pretsēnīšu preparāti ir tikai pulverī (tabletes netiek ražotas). Visvairāk pētītais ir Cancidas:
Zāles Mikamin ir mazāk pazīstamas, tas ir, domājams, vēl mazāk toksisks bērniem (instrukcijā nav stingri aizliegts lietot, ir atļauts lietot zāles sēnīšu izsitumu gadījumā uz bērna sēžamvietām). Lielākā daļa ārstu paraksta Mikamin pacientus, kas vecāki par 16 gadiem. Rīka iezīmes: