Potīšu sastiepuma cēloņi un simptomi, modernas ārstēšanas metodes

Raksta autors: Nivelichuk Taras, anestezioloģijas un intensīvās terapijas nodaļas vadītājs, 8 gadu darba pieredze. Augstākā izglītība specialitātē "Medicīna".

Kakla potītes aizdare - aizvērtas pēdas saišu bojājumi, kas rodas kustību rezultātā, kas pārsniedz locītavu fizioloģiskās robežas. Termins "stiepšanās" nenozīmē saišu šķiedru faktisko pagarināšanos - atsevišķu šķiedru daļēja plīsums (lielāks vai mazāks smagums) vai pilnīga saišu plīsums rodas, ja ir bojājumi. Ir arī sāpes, kāju kustība kļūst neiespējama.

Traumas nerada draudus cilvēka dzīvei, bet var neatgriezeniski izvest viņu no parastā dzīves ritma. Nevēlama aprūpe laikā var izraisīt locītavu nestabilitātes (hroniskas stiepšanās formas) un pat invaliditātes attīstību.

Ja jums ir potītes sastiepums, ārstēšana sākas ar pilnīgu locītavas imobilizāciju. Ārstēšanas panākumi lielā mērā ir atkarīgi no pirmās ārkārtas situācijas. Pēc nepieciešamo pasākumu veikšanas un potītes stīvuma nodrošināšanas sazinieties ar traumatologu.

Tālāk no raksta jūs uzzināsiet: kāpēc notiek stiepšanās, ar kādiem raksturīgajiem simptomiem var noteikt, kā sniegt pirmo palīdzību un ārstēt patoloģiju.

Potītes locītavas sastiepums un anatomija

Potīte ietver: mazus un lielus kaula kaulus, sānu potītes un talus. Stilba kaula gals ir vidējā potīte, stilba kaula līkums un potīte veido "ligzdu", kurā nonāk talus ķermenis.

Lai palielinātu, noklikšķiniet uz fotoattēla

Šīs konstrukcijas stabilitāti atbalsta trīs ligamentu kompleksi: sānu saites, deltveida saites un membrāna starp stilba kauliem (tibial syndesmosis). Sānu priekšējā un aizmugurējā talus-fibular un calcaneal-fibular novērš kāju maiņu iekšpusē (inversija). Deltoīda saites - eversion (eversion).

Potītes sastiepums 85% gadījumu, kas saistīti ar pēdas rotāciju (inversijas bojājumi). Lielākā daļa traumu ietekmē sānu saites; deltoīds bojājums reti; smagos gadījumos sabojājas saskarnes savienojums.

Saspringuma un riska faktoru cēlonis

Tūlītējais sastiepumu cēlonis potītei ir uzvilkt kāju uz āru vai ārā.

Astoņi faktori, kas veicina to:

saišu aparāta vājums;

valkā neērti vai nestabili apavi;

nepietiekama sporta aprīkojuma fiksācija (slikti savītas vai fiksētas slidas, skrituļslidas, slēpju zābaki);

potītes locītavas slimības (artroze);

muskuļu un skeleta sistēmas attīstības anomālijas (klinšu kājām, plakanām pēdām utt.);

ar vecumu saistītas izmaiņas locītavā.

Potītes sastiepuma simptomi

Pēc dažām stundām var viegli atvieglot un pilnībā izpausties simptomi, kas rodas pēc traumas, un tas ir atkarīgs no bojājuma pakāpes.

Galvenie slimības simptomi:

• sāpes
• pietūkums,
• asiņošana (hematoma),
• ierobežota locītavas kustība
• redzes izmaiņas potītes stāvoklī.

Simptomu smagums ir atkarīgs no saišu bojājumu pakāpes:

(ja tabula nav pilnībā redzama - ritiniet to pa labi)

Sāpes ir mērenas, var būt neliels pietūkums, iespējams staigāt ar atbalstu. Kopīga stabilitāte ir normāla. Saglabāta darba kapacitāte.

Sāpes ir smagas, pietūkums, asiņošana. Staigāšana nav iespējama. Savienojuma stabilitāte ir daļēji traucēta. Invaliditāte

Tie, kas ir otrā pakāpe, ir tikai intensīvāki. Savienojuma stabilitāte ir stipri traucēta.

Pirmās palīdzības sniegšana

Ja ir aizdomas par potītes sastiepumu, ir nepieciešami četri soļi:

Novietojiet jebkuru objektu zem apakšstilba tā, lai kāja būtu pacēlumā (apmēram 20 grādi). Šī situācija samazinās pietūkumu.

Pievienojiet ledus traumu vietai - tas apturēs asiņošanu un palēninās iekaisuma attīstību. Ir nepieciešams saglabāt ledus ne vairāk kā pusstundu.

Uzliekot savienojumu, piestipriniet saiti astoņu formu veidā: ap pēdu un lejasdaļas apakšējo daļu tiek pielīmēts pārsējs (vai ērts materiāls). Jūs nevarat izdarīt ļoti saspringto pārsēju, jo tas traucēs cirkulāciju.

Veikt anestēziju (analgin, ketanov, diklofenaks).

Nekādā gadījumā pat ar nelielu stiepšanos, sasilšanas ziedēm, spirta tinktūrām vai karstiem kompresiem nevar izmantot - tas paplašinās asinsvadus, izraisīs asins plūsmu un izraisīs iekaisuma attīstību.

Diagnostikas veikšana

Papildus vizuālajai pārbaudei un palpācijai, kas kalpo par pamatu diagnozei, traumatologi izmanto arī rentgena, kontrasta artrogrāfiju (rentgena izmeklēšana, ieviešot kontrasta šķidrumu locītavā) un MRI. Pēdējās divas metodes izmanto, lai noskaidrotu, vai simptomi un rentgenogrāfiskie dati atšķiras.

• Rentgenstari tiek izgatavoti divās projekcijās un divās pozīcijās. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz datiem par talusa slīpuma leņķi.
• Artrogrāfijā kontrastviela iekļūst raibās, kas kļūst redzamas.
• MRI parāda ne tikai saišu bojājumus, bet arī skrimšļa stāvokli; Tas dod iespēju novērtēt kaitējuma apmēru un noteikt papildu kaitējumu.

Lai palielinātu, noklikšķiniet uz fotoattēla

Konservatīva ārstēšana

Vairumā gadījumu potītes sastiepums ir konservatīvs. Ķirurģiska iejaukšanās prasa deltveida saišu plīsumus un saskarnes locītavas bojājumus.

Terapijas līdzekļi un metodes ir atkarīgas no traumas smaguma un simptomiem. Zemāk redzamajā tabulā ir parādīti galvenie potīšu saites saišu konservatīvās apstrādes virzieni atkarībā no bojājuma pakāpes:

(ja tabula nav pilnībā redzama - ritiniet to pa labi)

Nūjas atpūtas un stingrības nodrošināšana pirmajās 24 stundās, sasienot ar astoņām

Ja nepieciešams, pretsāpju līdzekļu saņemšana lokāli - ziede (diklofenaks, dolobēns)

Nūjas atpūtas un stīvuma nodrošināšana, pielietojot pārsēju vai splint

Pretsāpju līdzekļu un (vai) NPL lietošana (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi)

Nūjas atpūtas un stīvuma nodrošināšana ar apmetumu

Fizioterapija

Sastiepumi potītes locītavā labi iedarbojas uz fizioterapeitiskām sekām: tas lieliski novērš sāpes un iekaisuma simptomus, izraisa audu remonta procesus, asins un limfas cirkulāciju. Fizioterapija ir paredzēta 24–48 stundas pēc traumas (pēc operācijas).

Populāras un efektīvas metodes (visas procedūras tiek veiktas katru dienu, kursa ilgums ir norādīts tabulā):

(ja tabula nav pilnībā redzama - ritiniet to pa labi)

Visa ķermeņa krioterapijas procedūra ir pabeigta. Ar potītes bojājumu, sausa gaisa iedarbība tiek veikta lokāli.

Terapeitiskā vingrošana

Sāciet veikt aktīvas kustības locītavā, cik ātri vien iespējams (bez iekaisuma simptomiem), lai novērstu Achilas cīpslas kontraktūru (kustību). Vienlaikus var noņemt stiprinājuma riepu (pārsēju). Koncentrēšanās uz sāpēm (tām nevajadzētu būt), kustību amplitūdai jābūt pietiekami lielai.

Pirmo reizi (kad tieši tas ir atkarīgs no traumas smaguma) jūs varat veikt kustības ar kājām dažādos virzienos, ritiniet bumbu uz grīdas. Ļoti labs uzdevums šajā patoloģijā ir nelielu priekšmetu pacelšana no grīdas ar pirkstiem.

Sarežģītāku darbību uzsākšana ir vēlama ūdenī. Laika gaitā jūs varat savienot pastaigas pa pirkstiem un papēžiem, kājas ārpusē un iekšpusē, kā arī darboties.

Darbība

Operatīvi ārstējiet 2. un 3. pakāpes potītes sastiepumus.

Operācijas laikā veiciet iegriezumu, pārbaudiet skrimšļa stāvokli. Tad iešūt saišu galus; ja ir pilnīgi nošķirtas saites no kaula - tas ir nostiprināts atpakaļ. Brūce ir šūtas un apmetums (apmēram nedēļu). Rehabilitācijas ārstēšana (fizioterapija un vingrošanas terapija) ir 10 nedēļas pēc šuvju noņemšanas.

Operācijas izmantošana negarantē labāko rezultātu - tai ir gan priekšrocības, gan trūkumi:

(ja tabula nav pilnībā redzama - ritiniet to pa labi)

Cik daudz potītes sastiepumu?

Trīs kauli - liels un mazs stilba kauls, kāju kaula kaula - veido potītes locītavu. Tās funkcionalitāti nodrošina ligzdu aparāts - trīs saistaudu virknes grupas, kas savstarpēji nostiprina kaulus. Ligamenti saglabā locītavas stabilitāti, nedaudz ierobežojot tā sastāvdaļu mobilitāti. Viņi arī kontrolē kājas rotāciju, nolaupīšanu un atrašanos.

Ja pēdas kustības apjoms pārsniedz pieļaujamo, potītes saites var plīst. Cilvēkiem šādu traumu sauc par sastiepumu.

Sastrēguma potīte rodas, pārsniedzot pieļaujamo pēdas kustību

Saistības, kas iet gar ārējo potīti, ir visvairāk jutīgas pret to. Kāpēc rodas potītes sastiepums, cik daudz dziedina un kādus pasākumus atveseļo?

Skaistuma upuri un ne tikai

Sastrēguma galvenais iemesls ir tas, ka kāja tiek saspringta, kad potīte pēkšņi pārceļas uz āru un papēža virzās uz iekšu. Šī situācija ir pazīstama gandrīz visiem augstiem papēžiem. Ja neveiksmīgam “startam” kurpes ar papēžiem pavada lūzums vai crash, jāapsver pilnīga saišu vai kaulu bojājuma plīsums.

Augsti papēži ir viens no visbiežāk sastopamajiem cēloņiem.

Dažreiz cīpslas-saišu aparāts tiek vājināts no dzimšanas brīža, vai arī kājām ir iedzimtas izmaiņas - tad mazākā traumatiskā ietekme ir piepildīta.

Un tikai sešiem pacientiem no 1000 bojājumiem potītes locītavas locītavas aparātā notiek sporta cīņu laikā. Visbiežāk ir nepieciešama neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšana slidotājiem un slēpotājiem, kuri ar lielu bremzēšanu lielā ātrumā pagriež kāju uz iekšu un pēc tam izstiepj saites.

Cita starpā raibuma šķiedras "plīsuma" iemesli ir liekais svars, svara pārnešana, pārmērīga motora aktivitāte, ko izraisa profesionālā nepieciešamība, kā arī vairākas slimības - plakanās kājas, artroze un iekaisuma parādības locītavā.

Ja, tas sāp!

Atkarībā no kaitējuma apmēra - tiek izdalīts pilnīgs vai nepilnīgs plīsums - 3 grādiem no potīšu sastiepuma, no kuriem katram ir raksturīgas šādas pazīmes:

• 1. pakāpe - saišķu šķiedru noārdīšana. Pietūkums un maigums potītei, mazs. cietušais mīksts;
• Potīšu sastiepuma gadījumā 2 grādi izpaužas mīksto audu pietūkums, cietušajam rodas stipras sāpes, locītavas zonā veidojas hematoma. Kustība ir sarežģīta;
• Potīšu sastiepuma simptomi liecina par pilnīgu saišu plīsumu: traumu pavada smaga tūska ar plašu hematomu un hemartrozi; vietējo hipotermiju vai drudzi. Asas sāpes padara neiespējamu stāvēt uz kājām vai veikt soli, tomēr kājas ir nedabiski mobilas.

Potītes sastiepumu pakāpe

Ko darīt, izstiepjot potīti?

Nozīmīga kaitējuma gadījumā - ja ievainots nevar atpūsties uz kājām - jāsazinās ar neatliekamās medicīniskās palīdzības palīdzību un jāievada pirmās palīdzības sniegšana ievainotajam, kas, izstiepjot potīti, sastāv no maksimālas locītavas imobilizēšanas, pielietojot "improvizētos" līdzekļus.

Šim nolūkam izmantojiet šauru plāksni, kas ir piestiprināta, aptverot apakšējo kāju, potīti un ceļgalu.

Ar nelielu potītes locītavas sastiepumu tiek izmantots astoņu formu pārsējs. Tas ir fiksēts, padarot spole potītes līmenī, un pakāpeniski astoņu formu spoles nolaižas uz kājām.
Pārliecinieties, lai uz cietušo vietu uzklājiet ledu un dodiet cietušajam narkotiku pret sāpēm.
Dažreiz pilnīgs pārtraukums prasa ģipša liešanu.

Kā ārstēt potītes sastiepumu?

Saņemot traumatologa vai ķirurga kvalificētu palīdzību, cietušais turpina ārstēt potītes sastiepumu mājās.

Kā nostiprināt kāju

Septiņu dienu laikā bojāta potīte ir jāpiestiprina un jāizkrauj pilnībā. Skavas - pārsēju vai lenti (elastīgs pārsējs, ko tur pārsējs) nedrīkst atstāt ilgāk par 2-3 stundām. Tie nedrīkst būt pārāk saspringti, pretējā gadījumā kuģi, kas atrodas blakus ievainotajiem audiem, tiks saspiesti un cianoze palielināsies.

Kāpšana pie potītes sastiepumiem palīdzēs noteikt kāju.

Potītes locīšana, izstiepjot saites, jāveic šādi:

• Pacients tiek likts; pēdas 90 grādu leņķī;
• Pēdas pieaugums ir smērēts ar vazelīnu un uz tā tiek uzlikti 2 amortizācijas paliktņi, kas aptver visu bojāto zonu;
• Ievelciet shin ar 3-4 lentēm. Sloksnēm jābūt pārklātām;
• No trim turpmākajām joslām veidojas "maisītājs", kas pārklājas ar apakšējo pārsēju;
• Aizveriet "maisītāju", padarot 7-8 no augšas uz leju vērstu kājām. Sloksnes pārklājas;
• Aptiniet kāju ar 2-3 lentes sloksnēm un, nostiprinot to uz augšu, paņemiet to pa kāju uz zoli un vadu zem papēža;
• Viņi ieskauj papēdi ap papēdi un nostiprina to tajā potītes daļā, kur viņi sāka noteikt pieaugumu. Noņemiet;
• Viņi nostiprina papēdi, liekot jaunu pēdu sloksni pāri pēdai un nododot to caur zoli;

Pieejams un universāls fiksācijas rīks ir elastīgs pārsējs - tas ir nepieciešams, ja traumu ārstēšana ir saistīta ar ģipša uzlikšanu.

Kā uzlikt elastīgu pārsēju uz potīti:

• Pārvietojoties aplī, veidojiet pārsēju sākumu nedaudz virs potītes;
• Aptverot papēdi ar pārsēju, divreiz izņemiet kāju;
• Tālāk pārsējs tiek pārvietots ar krustveida kustībām: no pēdas līdz pat apakšstilbam un atkal uz kājām;
• Vēlreiz, atgriežoties pie sliekšņa vairākas reizes, nosedz potīti un nostipriniet pārsēju.

Kā ievietot pārsēju jūs uzzināsiet no videoklipa:

Papildus elastīgajam saišķim un potītei, izstiepjot saites, tiek izmantoti īpaši fiksatori - elastīga ārstnieciska iedarbība, iekaisuma procesa apturēšana vai grūti, nodrošinot maksimālu imobilizāciju nopietnu ievainojumu gadījumā.

Basketbola faniem viņi atbrīvo arī īpašas čības ar fiksatoru.

Kā noņemt pietūkumu

Potītes zilums un sastiepums ar audzēju vairākas dienas "liek" upuri gultā.
Lai samazinātu pēdas pietūkumu, ieteicams gulēt pie kājas, kas ir paaugstinātas.

Pirmajā dienā uz sasmalcinātās zonas, kas pārklāta ar marli, tiek ievietoti ledus kompresi. Viņi tos dara, turot 15-20 minūtes, tad - pusstundas pārtraukumu - un iekaisis vietas atdzesē.

Nākamajā dienā dodieties uz sasilšanas procedūrām. Karstā ūdens pudele, siltas vannas atpūst muskuļus, paātrina asins plūsmu, veicina dzīšanu.
Kaulu bojājuma trūkuma dēļ pietūkums izzudīs līdz trešajai dienai, un hematoma, pat lielā, pēc 4 dienām.
Tomēr, ja pēc 14 dienu potītes sastiepšanās audzējs joprojām neizturas, jāapmeklē ārsts, kurš ieteiks detalizēt kaitējuma ietekmi uz rentgena izmeklēšanu un MRI.

Kā sastindzis

Pretiekaisuma terapija ir potīšu sastiepuma ārstēšanas neatņemama sastāvdaļa.

Pirmajā dienā Ketanovs, Analgin, Renalgan mazinās stipras sāpes. Otrajā dienā tās tiek aizstātas ar tabletes.

No trešās dienas ārstēšana tiek pastiprināta, savienojot ziedes ar to - izstiepjot potītes saites, tās ir zāles, kas palīdz mazināt sāpes - nikoflexu, gala gēnu, kā arī asins izplūdi un hematomas - treksevasīna, dolobēna, lyoton, indovazīna - rezorbciju.

Ziedes sāpes mazina un palīdz mazināt pietūkumu

Vai es varu staigāt ar potītes sastiepumiem? Jūs varat staigāt, ja ne sāpīgi. Sāpju klātbūtnē ortopēdiskie un traumatologi neiesaka „ielādēt” potīti vai ieteikt pārvietoties uz kruķiem.

Kā atjaunot "izstieptās" saites?

Ne nopietns kaitējums ļauj jums sākt rehabilitāciju no 3-4 dienām.

Šāda agrīna sākšanās novērsīs locītavu stīvumu un muskuļu atrofiju.

Vienkāršā vingrošana paātrinās potīšu saišu atveseļošanos pēc tam, kad būs izstiepta:

• Potītes locīšanas pagarinājums ir ļoti efektīvs, t.sk. ar nelielu slogu; spin tos;
• Uzmanīgi pārvietojieties pa istabu, liekot un nesalīdzinot pirkstus un pagriežot tos;
• Jaukt no papēža uz pirkstiem un muguru;
• Kāju pirkstiem piestipriniet krēsla kāju, velciet uz sevi.

Vairāk vingrinājumi potītes izstiepšanai, jūs uzzināsiet no video:

Masāža

Sāciet to ar labvēlīgu kursu ar 2-3 dienām. Kad potītes sastiepjas ir izstieptas, masāža sākas ar brūces un mīcīšanas vietu tieši virs traumas vietas. Tad, aptverot blakus esošo muskuļu cīpslu un mēģinot iekļūt pirkstos dziļi locītavā, insultu un berzējiet potīti.
Masāžas efekts veicina eksudāta izplūdi un zemādas asiņošanas rezorbciju, paātrina saites saindēšanos.

Fizioterapijas ārstēšana

Tas ir paredzēts sāpju mazināšanai kombinācijā ar vingrošanas terapiju un masāžu. Baktēriju sastiepumiem fizioterapija ietver lāzera un parafīna terapiju, diadinamisko terapiju un UHF. Magnētisko terapiju izmanto arī, lai paātrinātu limfodrenāžu un palielinātu asinsvadu tonusu.

Lasiet vairāk par fizioterapijas ārstēšanas metodēm šajā rakstā...

Tautas aizsardzības līdzekļi potītes locītavas sastiepumiem

Ar ārsta atļauju mājās potītes stiepšanās procedūra ir noderīga, papildinot to ar dabiskiem līdzekļiem.

Labākie no tiem - dažādi losjoni un kompreses - palīdzēs tikt galā ar potītes tūsku ātrāku un vieglāku sāpīgo sajūtu:

• Samitriniet marli vai marli degvīnā, ievietojiet bojājumus. Augšējais vāks ar celofāna plēvi un vates vati (var vilnas audumu). Atstājiet uz 6-8 stundām. Līdzīgi izgatavojiet kompreses no silta piena. Jau otrajā dienā tūska izzūd;
• Samaisiet 2 sīpolus, sajauciet biezpienu ar 1 ēd.k. sāls. Ielieciet marles slāni uz potītes, uz augšu - maisījumu un pārklājiet ar marli. Sīpolu biezeni var sajaukt ar divu rīvētu kartupeļu, kāpostu lapu un cukura maisījumu;
• Ar Dimexidum kompresi, kas atšķaidīta līdz 50%, ir iespējams ievērojami mazināt sāpes un iekaisumu: izstiepjot potīti, tas tiek ievietots 15-20 dienas stundā;
• Lielisks efekts ir 50 ml atšķaidītas zāles kombinācija ar 30 ml ūdens un 2% novokīna šķīduma, pievienojot 1 hidrokortizona šķīduma ampulu. Saglabājiet kompresi 40 minūtes.

Vairāk receptes tautas aizsardzības līdzekļiem, lai ārstētu sprains, jūs uzzināsiet no video:

Tā vietā, lai noslēgtu

Potītes sprauslas visnepatīkamākās sekas, ar neuzmanīgu attieksmi, ir iespējamas locītavas „vaļīgums” un liela varbūtība, ka nākotnē tās atkārtoti ievainosies.

Tāpēc neaizmirstiet ārsta ieteikumus un esiet veseli!

Sastiepums potītes

Potītes locītavas smadzenes ir atsevišķu šķiedru plaisas vai asaras, kas stiepjas gar saistaudu, veidojot kolagēna zonas, ja nākotnē nespēj atjaunoties.

Simptomi vairāk vai mazāk, atkarībā no traumas pakāpes.

Kopīgi sāp, uzpūst, kļūst mazāk mobilas, vēl neaizsargātākas.

Sprain cēloņi

Bieži stiepšanās cēloņi ir neērtu apavu valkāšana uz augstas platformas vai papēžiem, kad sakarā ar nevienmērīgu slodzes sadalījumu sievietēm locītavas, notiek kāju tucking, kas izraisa saišu bojājumus.

Sportisti, futbola spēlētāji, vingrotāji, hokeja spēlētāji nav apdrošināti pret tādiem sastiepumiem, kad bez apmācības locītava ir pakļauta spēcīgai fiziskai slodzei. Ir daļēja saišu plaisa (stiepšanās), tādējādi bloķējot kaulu no iespējamiem bojājumiem.

Sastiepumu cēlonis var būt jebkurš mājsaimniecības bojājums: kritums (lēciens) no augstuma, streiki uz kājām, deformācija, kad ir pārsniegts pieļaujamais slodzes līmenis uz kājām, pēkšņas kustības, piemēram, apledojuma vai nevienmērīgas kalnu virsmas.

Ligamenti veselā cilvēkā ir diezgan spēcīgi, un stiepšanās ne vienmēr notiek.

To nestabilitāte var veicināt vairākus faktorus un slimības:

• Iedzimta, ar augstu kāju vai neparastu pēdas struktūru;
• Myasthenia, ko izraisa nervu vadīšanas muskuļu bloķēšana.

Potītes saites ir nepietiekami attīstītas un vājas ar:

• Sportistu pastāvīgā slodze uz potīti jau agrā vecumā;
• Liekais svars;
• Plakanas kājas, saistaudu pārkāpums no dzimšanas;
• Apakšējo ekstremitāšu garums;

Artrīta, osteomielīta, citu iekaisuma procesu iekšējās tendences nestabilitāte.

Simptomi, izstiepjot potītes saites

Kad jūs izstiepjat potīti nekavējoties sāk sāp, un tas ir galvenais simptoms.

Var būt krīze un pat kokvilna, kas cietušajam rada nepatiku.

Šādas kaulu lūzuma pazīmes.

Atkarībā no stiepšanās pakāpes tiek ievērots:

• Mīksto audu pietūkums;
• Hematoma, apsārtums stiepšanās vai asarošanas vietās;
• Dedzināšana ar palpāciju vienā no saišu piestiprināšanas vietā;
• Asas, pulsējošas sāpes, pagriežot locītavu uz sāniem, uzkāpjot uz kājas un pat atstājot to atsevišķi;
• Palielināta ādas temperatūra traumu vietās.

Ar pilnīgu saišu plīsumu, locītava spēcīgi uzbriest un tikai sāk žaut, tāpēc kolagēna elastīgo šķiedru izturība tiek zaudēta.

Patiesībā stiepšanās ir neliela plaisa. Atkarībā no traumas pakāpes saites var būt pilnīgas vai daļējas. Attiecīgi simptomi tiek izteikti spilgti vai nedaudz.

1. Tas skar mēreni, un šķelšanās ir nenozīmīga atsevišķu šķiedru pārtraukumā, bet tajā pašā laikā saglabājot saišu integritāti.
2. Sāpes ir izteiktākas, mīkstie audi ir pietūkuši un kustība ir sarežģīta ar saišu plīsumu vai vairākas reizes.
3. Sāpes ir degošas un nepanesamas, asinis ir uzkrājušās zem ādas, parādījusies hematoma (ādas cianoze), kāju neatkarīga kustība nav iespējama ar šķērsvirziena un pilnīgu saišu plīsumu. Ir patoloģiskas pēdas kustības pazīmes.

Ir jāsaprot, ka nav iespējams vizuāli pilnībā novērtēt kaitējuma pakāpi.

Tika veikta rentgena vai MRI skenēšana, lai izslēgtu kaulu lūzumu, ja ir aizdomas par saišu plīsumu.

Ko un kā tas sāp?

Ligamenti nav aprīkoti ar daudziem nervu galiem, tāpēc pat ar spēcīgu stiepšanos sāpes var izpausties dažādos veidos. Ar audu pietūkumu un zilumu parādīšanos sāpes var būt nelielas.

Pakāpeniski palielinās ar plīsumu, piemēram, potītes lokālajā daļā.

Tūlīt pēc traumas var būt tikai nepatīkama sajūta, pazīmes pasliktinās naktī, no rīta tās pilnībā izpaužas.

Pieaugot pietūkumam un ierobežotai mobilitātei, sāpes palpācijas laikā un neiespējamība virzīties uz kājas audu plīsuma vietā, var izjust nelielu caurumu (pietūkumu).

Simptomi ir pilnībā atkarīgi no celmu smaguma.

Stāvoklis ir sāpīgs ar spēcīgu sastiepumu. Visas pazīmes ir skaidri izteiktas, sāpes ir satraucošas, pat reibonis un samaņas zudums.

Neārstētas saites var kļūt pilnīgi „vaļīgas”, un locītava ilgstoši kļūst nestabila pat pēc rehabilitācijas perioda.

Pirmā palīdzība potītes sastiepumiem

Papildu ārstēšanas rezultāts un locītavas mobilitātes pakāpes atjaunošana ir atkarīga no pareiza un savlaicīga pirmās palīdzības pirms ātrās palīdzības ierašanās.

Daudzas darbības tūlīt pēc kaitējuma prasa tūlītēju īstenošanu.

Kas ir jādara, ja jums ir nepatīkama situācija vai vēlaties palīdzēt cietušajam?

1) Noņemiet kurpes un zeķes, atbrīvojot visu skarto zonu.

2) Novietojiet daudzkārtu audumu zem locītavas, pilnībā novēršot kājas kustību, pacelot to virs sirds līmeņa un nostiprinot to.

3) Pirmajās divās stundās uzklājiet ledu sāpīgajā locītavā vai dvieli, kas samitrināta ar aukstu ūdeni. Mainiet pārsēju tā sasilšanas laikā.

4) Stipriniet saiti ar brūci, izvairoties no baltiem pirkstiem.

5) Pieņemiet vai sniedziet pacientam sāpju atslodzi. Zvaniet ātrai palīdzībai, atstājot situāciju bez medicīniskas uzraudzības un ārstēšana ir bīstama. Tā rezultātā potīte var kļūt diezgan nestabila un mazkustīga.

Ārstēšana tiks noteikta, ņemot vērā ultraskaņas, rentgenstaru un simptomu norādes. Terapijas mērķis ir novērst sāpes, hematomu, pietūkumu, locītavas motora funkciju atjaunošanu.

Ārstēšanas kurss un rehabilitācija ir ilgs. Tikai ārsts varēs izvēlēties labāko ārstēšanas iespēju, izrakstīt pretsāpju līdzekļus, pretiekaisuma līdzekļus, stingrākus līdzekļus, kā arī ziedes un želejas vietējai lietošanai.

Visas potītes sastiepuma ārstēšanas procedūras

1) potītes locītavas imobilizācija, lai izvairītos no turpmākiem bojājumiem;

Šī ir pirmā lieta, kas jādara, izstiepjot saites. Pacientam ieteicams staigāt ar niedru, lai samazinātu slodzi uz slimu kāju.

2) Dzesēšana, aukstās kompreses uzklāšana uz 25-30 minūtēm kā jaunas ledus iesildīšanās.

Tātad, līdz 72 stundām, līdz pilnīga asinsvadu sašaurināšanās, tūskas izzušana (samazināšana). Nav nepieciešams ledus novietot tieši uz ādas, labāk ir aplaupīt to lupatu vai piepildīt ar aukstu ūdeni plastmasas pudelē.

3) pielietojot saspringto pārsēju, kas savienojas ar elastīgo saišu, sākot no pirkstiem, virzoties uz teļa vidū.

Paceliet kājas augšup, lai aizplūstu asinis traumu vietās.

4) Narkotiku metode ir paredzēta, lai novērstu izstiepšanas simptomus, mazinātu iekaisumu.

Tie ir nesteroīdie medikamenti, piemēram, Paracetamols, Analgin, Ibuprofēns.

Arī ziede un krēms anestēzijai, plaisu dzīšana, hematomu pazīmju novēršana.

Ja parastie spazmolītiskie līdzekļi nepalīdz, ārsts nozīmēs spēcīgākas recepšu zāles, piemēram, ketoprofēna ziedi ar bojājumu skartajā zonā un saspringto pārsēju uz augšu.

5) ķirurģiska ārstēšana ar ķirurģiju asaras vai saplēstu saišu diagnostikā.

Ja medikamenti nespēj novērst locītavu vai saišu turpmāku nestabilitāti.

Ķirurgs var tikt piesaistīts artroskopijas metodei, ieviešot savienojumā plānu cauruli, kas aprīkota ar videokameru, lai noteiktu plīsumu pakāpi, kaulu fragmentus, lai tos noņemtu kopā ar asins recekļiem.

Lai atjaunotu salauztu saišu vai to aizstātu ar citu, šūšana ir iespējama rekonstrukcija ar sašūšanas saites.

Ar pilnīgu pārtraukumu apmetums apmetums.

Ārstēšanas laikā, ja kaitējuma pakāpe ir nenozīmīga.

Varbūt mājas potītes ārstēšana ar ziedēm, lai mazinātu sāpes, berzētu Nurofen, Nise, Troxevasin, Voltaren, Apizatron bojājumus, ar heparīna sastāvu - tūskas, ķermeņa, Troxerutin, Troxevasin novēršanai - hematomu novēršanai.

Lai paātrinātu reģenerācijas procesu, uzlabotu asins mikrocirkulāciju, mazinātu iekaisumu, kas palīdzēs berzēt ziedes Bom Benge, Diclofenac.

Sāpju novēršanai un bojājumu vietu dzesēšanai - Deep Relief.

Neatkarīgi no stiepšanās pakāpes un veida savienojums tiek piestiprināts ar elastīgu pārsēju, lai samazinātu vai pilnībā novērstu slodzi uz to visā rehabilitācijas periodā.

Ja pirmajās divās dienās pēc traumas tiek izmantotas ziedes, lai atdzesētu locītavu, tad tā jāaizstāj ar sasilšanas kompresiem, izmantojot Finalgon, Apizartron, Viprosal, Dolobene.

Fizioterapija, magnētiskā terapija, fizikālā terapija, UHF līdz 12 sesijām no 15 līdz 20 minūtēm ir noderīgi sastiepumu ārstēšanā.

Jo mazāk traumu pazīmes, protams, dzīšanas process būs ātrāks. Dziedē potīti ar sastiepumu līdz 6-7 nedēļām, ar nelielu smaguma pakāpi - līdz 3 mēnešiem.

Ir svarīgi saglabāt saites un ievērot visus ārsta ieteikumus. Lai izvairītos no jauniem nejaušiem bojājumiem, valkājiet noteiktas stiprinājuma ierīces (ortozes, bikšturi zem potītēm).

Akūtu simptomu samazināšanās dēļ ieteicams veikt īpašus vingrinājumus, lai stiprinātu muskuļus, stabilizētu bojāto locītavu un aizsargātu pret atkārtotām strijām.

Vingrinājumi prasa regulāru izpildi:

• Pastaiga ar uzbrukumu vispirms kājas ārpusē, tad iekšpusē;
• Pacelšana uz pirkstiem, nolaišana uz papēžiem, stāvot uz šķērskoka (soļa malas);
• Apļveida kustības ar pirkstiem pulksteņrādītāja kustības virzienā, tad pretēji pulksteņrādītāja virzienam, sēžot uz krēsla;
• Ātrai dziedināšanai un vielmaiņas palielināšanai mīkstajos audos ir efektīva īpaša pēdu masāža.

Prognoze parasti ir labvēlīga un visas locītavas funkcijas tiek atjaunotas, izņemot gadījumus, kad stiepšanās ir radījusi nopietnas patoloģiskas izmaiņas locītavā, tās funkcijas ir traucētas. Ārsta uzraudzībā nepieciešams ilgs rehabilitācijas periods.

Ķiploku locītavu ārstēšana

Visvairāk "problemātiskā" locītava, kas ir pakļauta dažādiem ievainojumiem, ir potīte. Viņa vājums ir saistīts ar to, ka viņš ir spiests pieņemt un paturēt sev svaru. Potītes ir arī neaizsargātas sporta laikā. Kaitējuma iespējamība, ja mēs skatāmies uz statistiku, ir salīdzināma tikai ar ceļgalu un plaukstu locītavām.

Lielākā daļa traumu un locītavas stiepšanās, saskaņā ar fiziskās sagatavotības speciālistiem, notiek darba vai mājsaimniecības traumu rezultātā. Tikai seši no tūkstošiem pacientu, kas meklē palīdzību stiept saites, kas saistītas ar potītes bojājumiem treniņos, un pārējie nav saistīti ar sportu.

Potītes kaklasaites parasti izstiepjas nepareizas kustības koordinācijas dēļ, kas noved pie pagrieziena iekšpusē, un potītes sāk kustēties uz āru. Ceļu un sānu malas bieži ir saspringtas. Pēdējais ievērojami pasliktina situāciju.

Riski ir meitenes, kas izvēlas valkāt modes apavus vidēji, bet augstos papēžos. Pārāk liels augstums un smalkuma kniedes, pieredzes trūkums palielina iespēju, ka smaguma centrs nespēj novirzīties, un kāju uz augšu.

Bieži ievainojuma laikā cietušais dzird sadursmi vai lūzumu. Tas ir diezgan satraucošs signāls. Šāda asa skaņa visbiežāk iezīmē saišu pārrāvuma iespējamību un pat to, ka kaulu ir bojāts.

Sprauga, kas saistīta ar diezgan spēcīgām sāpīgām sajūtām. Tie tiek pastiprināti zem slodzes. Bieži vien tik stipri, ka cilvēks vienkārši nevar pārvietoties.

Ja ievainojums ir smags, pēc kāda laika parādās plaša tūska un hematoma. Pietūkuma dēļ jutīgums kļūst vēl lielāks, un bojātā locītava kustības laikā kļūst ierobežota. Pacientam, kurš ir cietis potīšu saites, ir jāsamazina mobilitāte.

Kas izraisa stiepšanos?

Potītes bojājuma pamatcēlonis ir pēdas atrašana nepareizā stāvoklī, kad tas ir iesaiņots iekšpusē. Ir citi faktori, kas izraisa stiepšanos:

• augšstilba vai augsts pēdas loks;
• nepietiekami attīstīti pēdu un peroneales muskuļi, kas bieži notiek citu muskuļu grupu intensīvās apmācības fonā, kad uzmanība tiek pievērsta sola spiedienam un treniņiem sporta zālē, kaitējot apakšējām ekstremitātēm;
• pretstatā iepriekšējam punktam, saišu saites var būt vājākas, pateicoties minimālai cilvēka aktivitātei, kas noved pie to mīkstināšanas, kad kauli nav labi kopā;
• lieluma disproporcija un nesamērīga kaulu augšana;
• neiromuskulārā savienojuma pārtraukšana, kas noved pie potītes piespiedu iešūšanas;
• iegūt nelielu saišu un muskuļu posmu pagātnē, kas padara potīti nestabilu un vāju.

Bieži vien saites tiek nepārtraukti stiepjas cilvēkiem, kuri dara nepareizus soļus - pagriežot vai pagriežot kāju lielā mērā. Šāds ieradums staigāt padara potītes locītavu vājāku, un saites tiek galīgi neizbēgami ievainotas.

Izstiepšanās simptomi

Potītes saišu bojājumu pakāpe ir atšķirīga:

• Neliels (viegls). Bojāti ievainoti, bet nesalaužot.
• Daļēja (nepilnīga). Kopā ar vietējo zemādas asiņošanu un nelielu pietūkumu. Zilās un melnās plankumi, kas radušies traumas laikā, radīja spiedienu uz tiem. Pastaigas laikā rodas smagas sāpes.
• Sharp Savainotā zona uzbriest, veidojas spēcīga hematoma, kas bieži norāda uz saišu atdalīšanu un plīsumu. Persona nespēj normāli pārvietoties, un locītava kļūst nestabila.

Pašstriecināšana nav ļoti ieteicama. Pretējā gadījumā pastāv liela varbūtība, ka bojājumi var rasties bojāti, izraisot potītes sānisko saišu hronisku nestabilitāti, regulāri bojājot. Tas notiek gan fiziskās slodzes laikā, gan staigājot pa nelīdzenu reljefu, kā arī normālas lēnas un mērītas pastaigas laikā.

Potītes sastiepuma ārstēšana

Ņemot vērā traumas nopietnību, slikta kvalitāte vai nepietiekama ārstēšana var izraisīt sarežģījumus, tostarp diezgan nopietnus. Visaptveroša un pareiza terapija nozīmē obligātu piesaisti speciālistam.

Lai noteiktu potītes bojājuma apmēru, tikai kvalificēts ķirurgs spēj veikt visas nepieciešamās manipulācijas, lai atjaunotu locītavas normālu darbību. Ievērojot ārsta ieteikumus, jūs varat samazināt ietekmi pēc stiepšanās.

Akūtiem un pārmērīgiem ievainojumiem nepieciešama obligāta pārsūdzība ķirurgā, un plaušas, kā parasti, iet pašas. Tomēr, ja divu nedēļu laikā izpaužas izstiepšanās simptomi, tad gandrīz neiespējami uzkāpt uz kājām, nekavējoties nepieciešama speciālista palīdzība.

Ir jārīkojas nekavējoties, jo īpaši gadījumos, kad pietūkums attiecas uz potītes kauliem vai ir ievērojama šīs locītavas deformācija, ko papildina nepanesamas sāpes. Šo simptomu klātbūtne neprasa gaidīt 14 dienas, bet norāda uz nepieciešamību konsultēties ar ārstu.

Rehabilitācijas periods pēc stiepšanās

Ādas bojājumi uzreiz rodas un nav ilgs slimības attīstības process, salīdzinot ar infekciju. Saites ir iespējams atjaunot tikai pakāpeniski, un pati terapija patiesībā ir rehabilitācija. Lai potīte izdziedinātu ātrāk, ir īpašas metodes, kas ir pazīstamas pat tiem, kam nav medicīnisko zināšanu:

Nemierīgums un miers

Ir nepieciešams mazināt slodzi uz kājām un mēģināt staigāt tikai tad, ja tam ir reāla vajadzība. Jebkurš spiediens uz bojāto locītavu izraisa komplikāciju rašanos. Galvenajai norādei jābūt sāpēm. Tas ne tikai notiek, bet gan ir brīdinājuma mehānisms miesas bojājumiem organismā. Jūs nevarat ignorēt sāpes, lai parādītu gribasspēku un vīrišķību.

Lai izvairītos no sāpēm, nozīmē pastiprināt esošo traumu. Kājām, ja viņi apsēžas, viegli novieto uz Osmaņu, un, kad viņi iet gulēt, novietojiet to zem spilvena vai statīva. Šī iemesla dēļ asinis tiek izvadītas no bojātās potītes, sāpes ir ievērojami noslāpētas. Tas ļauj atpūsties un gulēt.

Chill

Bojāta vieta jāārstē ar izsmidzināšanas līdzekli. Diemžēl ne visi sportā iesaistītie cilvēki ar tiem rīkojas, tāpēc šim nolūkam visbiežāk izmanto ledu. Tas ir iesaiņots audumā. Ledus ieteicams uzklāt ne vairāk kā vienu ceturtdaļu stundu. Procedūra tiek atkārtota, bet pēc sešdesmit minūtēm.

Aukstuma iedarbība var samazināt asins plūsmas ātrumu un līdz ar to palīdzēt samazināt tūsku un sāpes. Nopietnām potītes traumām var ļaut atdzist visu dienu, bet tikai ar iepriekš norādītajiem intervāliem, pēc tam aukstumu nomaina siltums, uzklājot apkures spilventiņu uz izstiepšanas laukuma un karstās vannas. Šis mainīgo temperatūru mehānisms ļauj vispirms novērst lielas pietūkuma veidošanos un nomierināt locītavu un pēc tam atkārtoti uzlabot asins plūsmu, kas nodrošina saites ar skābekli un vielām, kas nepieciešamas ātrai atveseļošanai.

Fiksēšana

Savienojums vienmēr ir stabilizējies. Elastīgais pārsējs uzliek astoņus. Tas palīdz fiksēt kaulu pareizā stāvoklī un novērst tūsku veidošanos.

Potītes pacēlums augstāks par sirds muskuli

Slimnīcu apstākļos kāja tiek apturēta uz īpašas konstrukcijas, un mājās ir atļauts izmantot dažādus improvizētus līdzekļus - krēslus, spilvenus, dīvānu un krēslu roku balstus.

Apsildiet

Terapeitiskais vingrinājums ietver locītavas rotāciju, locīšanu un pagarināšanu. To sāk veikt otrajā vai ceturtajā dienā pēc traumas. Tas viss ir atkarīgs no kaitējuma pakāpes. Sildīšana netiek veikta sāpju gadījumā.

Vingrinājumus izvēlas tikai rehabilitators. Programmas pareiza sastādīšana paātrina, nevis palēnina atgūšanas procesus. Pateicoties treniņam, kopīgā atgriešanās mobilitāte.

Zāles

Lai samazinātu sāpes un novērstu iekaisumu, tiek parakstīti pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, Ibuprofēns. Trešais (akūtais) sastiepuma pakāpe ietver recepšu pretsāpju līdzekļus. Bieži vien ir nepieciešams lietot īpašas pārtikas piedevas, aktivizējot potītes saistaudu aizaugšanu.

Papildu atgūšanas informācija

Otrā un trešā sastiepuma pakāpe prasa pastiprinātu piesardzību. Baktērijai nevajadzētu būt nekādām slodzēm, tāpēc nokļūšana rehabilitācijas centrā ir diezgan sarežģīta. Situācija ir sarežģīta, ja cietušais ir viens pats. Nav jāveic nekādi neatkarīgi pasākumi. Ir nepieciešams sazināties ar kādu un aicināt palīdzību, bet nekādā gadījumā neatrodieties uz ievainoto kāju.

Aukstos šķidrumus vai priekšmetus, ja tādi ir, uzklāj uz kājām. Cilvēkiem, kas iesaistīti sportā, ir jābūt iesaldējamiem un elastīgiem pārsējiem. Ja neatkarīgi centieni var sniegt pirmo palīdzību, tad nekas netiks darīts. Pēdu novieto pacēlumā un gaida ekspertu palīdzību.

Otrajā vai ceturtajā dienā, kad izzūd tūska, sāciet vingrinājumu. Sāpju rašanās prasa tūlītēju iesildīšanās pārtraukšanu. Ķirurgi un traumatologi iesaka sākt vingrinājumus pēc iespējas ātrāk, bet pakāpeniski palielināt slodzi.

Sildīšana ir nepieciešama kā preventīvs līdzeklis saišu iekļūšanai vienā pozīcijā, kas pārkāpj potītes mobilitāti, un var izraisīt arī muskuļu audu atrofiju, jo ilgstoši nav nekādu kravu. Tas ir raksturīgs lūzumiem, jo ​​tiem ir nepieciešama ilgtermiņa rehabilitācija.

Ziedu lietošana ar pretsāpju līdzekļiem un anestēzijas līdzekļiem, kā arī pretiekaisuma līdzekļiem veicina agrīnu atveseļošanos. Galvenais ir pievērst uzmanību traumām, veikt pienācīgu rehabilitāciju, un dzīšana notiks ātri un bez komplikācijām.

Sastiepumu novēršana

Lai samazinātu atkārtotas traumas iespējamību, vienmēr:

• valkāt potītes atbalstu, lai palielinātu slodzi;
• pārliecinieties, ka muskuļi stiepjas pirms treniņa vai pēc treniņa;
• stiprināt šķiedru muskuļus;
• Lai izvairītos no potītes dislokācijas, izmantojiet īpašus papēža ieliktņus.

Pareizi apavi

Labi atbalstošie apavi ikdienas valkāšanai un augstākās sporta čības sportam palīdz mazināt potītes sastiepuma risku.

Labajam apavu pārim jābūt:

• ciets fons;
• plata zeķe, kas nesaspiež pirkstus;
• daļēji vai pilnīgi cieti instep;
• noņemama pamatne;
• ilgi priekšā;
• 1,5-2 cm papēža.

Vispārīgi ieteikumi

Valkājot augstu papēdi, ja jūs nevarat izdarīt bez šādiem apaviem, ir nepieciešama piesardzība, izvairoties no jebkādiem izciļņiem un bedrēm. Jebkura aptaukošanās pakāpe palielina locītavu stresu. Un, lai samazinātu traumu risku, liekā masa jāiznīcina, normalizējot uzturu un spēlējot sportu. Mērena fiziskā aktivitāte palīdz stiprināt saites.

Kad jums nepieciešama medicīniskā palīdzība?

Ar šādiem simptomiem jūs nevarat bez medicīniskās palīdzības:

• iekļūst stipras sāpes, novēršot kustību locītavās un staigājot;
• traumas vietas vai visa apakšējās ekstremitātes nejutīgums;
• plaša apsārtums un hematoma traumas jomā;
• locītavu mobilitātes trūkums vai palielināšanās (patoloģiska) ar sāpēm;
• sprādziena skaņa potīte;
• drebuļi un drudzis;
• dažu dienu laikā pēc stiepšanās nav uzlabojumu.

Kas izraisa nolaidīgu potītes sastiepumu?

Terapijas trūkums un bojātās locītavas rehabilitācija izraisa šādas nelabvēlīgas sekas:

• potītes hroniska nestabilitāte, ko papildina palielināta diskomforta sajūta;
• nopietnāki potītes bojājumi, ieskaitot pat kaulu iznīcināšanu un vēl vairāk nelabvēlīgu ietekmi;
• novēlota cīpslu plīsuma noteikšana, kas ir raksturīga daļējai plīsumam.

Lielākā daļa cilvēku uzskata, ka potītes sastiepums nav iemesls sazināties ar ķirurgu. Kaitējuma pašnovērtējums var būt kļūdains. Un, lai novērstu bīstamas traumas iespējamību, sazinieties ar speciālistu.

Kā ārstēt potītes sastiepumu?

Potītes sastiepums ir diezgan nepatīkams sporta traumas, kura ārstēšana tomēr ir pilnīgi iespējama mājās. Bet tikai pēc obligātas konsultācijas ar speciālistu. Ja treniņa laikā jūs esat ievainots - sagatavojieties, lai rehabilitācija varētu aizkavēties vairākus mēnešus.

Potītes locītavas anatomija

Potīte ir ārkārtīgi mobila locītava ar augstu pārvietošanās brīvību. Tajā pašā laikā, atšķirībā no vienlīdz mobilās plecu locītavas, apakšstilbam ir nemainīga slodze, kas ir vienāda ar mūsu ķermeņa svaru un, veicot fiziskos vingrinājumus, bieži vien pārsniedz to. Tas, savukārt, gadījumā, ja netiek ievērotas mācības vai banālas nolaidības mācības ikdienas dzīvē, var novest pie potītes sastiepuma.

Potītes locītava nodrošina kājas un kājas savstarpēju mobilitāti. Šāda veida "pārraides saite" ir potītes kaula.

Potītes kaulu skelets

Kaulus, kas veido apakšstilbu, stilba kaulu un peronealu, savieno starpslāņa membrāna, un potītes līmenī tie veido sava veida „dakšiņu”, kurā ieiet ram kaula. Tas, savukārt, ir savienots ar lielāko no pēdas skeleta sastāvdaļām.

Kopā šīs struktūras saglabā saites. Šeit ir svarīgi zīmēt līniju starp saišu un cīpslām: pirmās tiek izmantotas kaulu savstarpējai piestiprināšanai, otrās - muskuļu savienošanai ar kauliem. Ir iespējams ievainot gan saites, gan cīpslas, tomēr simptomi un sekas būs atšķirīgas, bet vairāk par zemāk minēto.

Paketes

Un tā, potītes saites ir sadalītas trīs lielās grupās atbilstoši relatīvajam stāvoklim attiecībā pret locītavu.

1. Savienojumi, kas atrodas locītavas iekšpusē, tieši turot apakšstilba kaulu struktūras: starpsavienojums; aizmugurējā apakšējā saites; priekšējā apakšējā šķiedras saites; šķērssaites.
2. Siksnas, kas nostiprina locītavas ārējo vai sānu virsmu: priekšējā talus-fibulārā saite; posterior talone fibula ligaments; kaļķakmens.
3. Siksnas, kas stiprina locītavas iekšējo virsmu: tibial-navicular; lielgabals; priekšējā tibiālā cilpa; mugurkaula smilts.

Bikses un muskuļi

Nedaudz augstāks, mēs minējām tādas svarīgas struktūras kā cīpslas, kas piestiprinātas potītes locītavas rajonā. Būtu nepareizi runāt par tiem kā atsevišķiem elementiem, jo ​​pēdējie ir neatņemama morfofunkcionāla muskulatūras daļa, kas kalpo kāju.

Lielākā, svarīgākā un bieži ievainotā cīpsla no potītes locītavas ir Ahileja cīpsla, kas savieno kāju ar teļa tricepsi.

Ne tik pamanāms, un arī šādu muskuļu cīpslas ir svarīgas struktūras:

• garais fibulārais muskuļš, kas piestiprināts 1-2 metatāriem kauliem, pazemina pēdas vidējo malu;
• īss šķiedrveida muskulis, kas piestiprināts pie 5 metatarsālā kaula, palielina pēdas sānu malu;
• aizmugurējā stilba kaula muskuļi, kas piestiprināti pie ķīļveida un navikulāriem pēdas kauliem un ir atbildīgi par stilba kaula pagriešanu uz āru.

Protams, muskuļi, kas nodrošina visu potīšu kustību loku, neaprobežojas tikai ar šo sarakstu, bet visbiežāk bojājumi ir uzskaitītie muskuļu cīpslas.

Traumas cēloņi

Apsverot potītes locītavas anatomiskās īpašības, mēs vēršamies pie traumas mehānisma.

Pēdas ligamentu iekārta ir pielāgota diezgan nopietnām slodzēm. Tieši tāpēc to var ievainot tikai tad, ja pieliek ievērojamas pūles. Kad slodze tiek pārdalīta no vairākiem paketiem uz vienu, šis saišķs ir ievainots.

Attiecībā uz kaitējumu potītei, crossfit ir viena no pirmajām vietām, jo ​​ir daudz vingrinājumu. Ir pietiekams iemesls potītes saišu stiepšanai.

Palielināta slodze uz potītes saites ir situācijās, kad:

1. kājas ārējā mala kļūst par gandrīz visu ķermeņa masu. Tajā pašā laikā tiek sabojāta sānu saišu grupa, jo tās novērš apakšstilba pārmērīgu supināciju;
2. kāja ir nostiprināta, ķermeņa svars tiek pārvietots uz tā priekšējo daļu, kamēr apakšējā kāja ir saliekta. Šajā gadījumā Achilas cīpsla ir ievainota;
3. pēdas ir nostiprinātas, lielā lielā kaula līkums ir neiespējams - priekšējā talus-fibulārā un intermalfibulārā saites tiek ievainotas;
4. pēdas ir fiksētas, rotācija notiek locītavā, ārējā vai iekšējā. Atkarībā no pielietotās slodzes virziena tiek ietekmētas ārējās vai iekšējās saites, Achilas cīpslas, īso un garo peronālo muskuļu cīpslas, ja iekšējā rotācija ir pārmērīga, var tikt bojāts aizmugurējā stilba muskuļa cīpsla.

Izstiepšanas veidi un pakāpes

Traumatoloģijā tiek izdalīti vairāki no visbiežāk sastopamajiem potītes locītavu traumu veidiem un trīs tā saucamās sastiepuma pakāpes. Pastāstīsim par tiem sīkāk.

Nabaga traumu veidi

Ir vairāki potītes traumu veidi, piemēram:

• kājas iekšpuse invertēta (inversija);
• turnpike stko naopy out (eversion);
• izstiepj potītes augšējo daļu.

Paplašinājumi

Runājot par stiepšanās pakāpi, vārdu "stiepšanās" šeit var izmantot tikai nosacīti. Citiem vārdiem sakot, nav iespējams stiept cīpslas vai saites. Jebkurā gadījumā šīs struktūras veido kolagēna šķiedras. Taču šīs atšķirības ir atšķirīgas. Atkarībā no potīšu saišu bojājumu apjoma šajā apgabalā esošais posms ir sadalīts trīs pakāpēs:

1. Pirmo pakāpi raksturo šķiedru saplēšana, saglabājot vairāk nekā pusi no visām šķiedrām neskartas.
2. Otrā pakāpe ir puse no kolagēna šķiedrām, kurās ir spēcīgs locītavas zonas pietūkums ar locītavu elementu pārvietošanos.
3. Trešais pakāpe - pilnīga saišu plīsumi, patoloģiska kustība locītavā, ļoti izteikts pietūkums un sāpes ievainotajā zonā.

Nabaga bojājumu pazīmes

Papildus iepriekš aprakstītajiem simptomiem traumas laikā var dzirdēt plaisu (pilnīgas pārrāvuma gadījumā, ja saites ir saplēstas uz pusēm).

Vēl viena iespēja ir justies tā, it kā locītavas iekšpusē kaut kas ir saplēsts. Jebkurā gadījumā, balstoties uz jūsu kāju, tas nedarbojas - tas būs ļoti sāpīgi. Mēģiniet pārvietot pēdu potītes locītavā - ņemiet vērā, kādas kustības rada vislielāko diskomfortu. Tie saites, kas novērš konkrētas kustības atlaišanu, var tikt bojātas.

Tad pievērsiet uzmanību kājas stāvoklim pasīvā stāvoklī. Ja tas ir ievērojami novirzīts attiecībā pret savu parasto pozīciju, tad, protams, tas ir pilnīgs saišu pārrāvums.

Nozīmīga potītes zonas deformācija ļauj arī aizdomām par šāda veida traumām. Pievērsiet uzmanību potīšu relatīvajam stāvoklim - kaulu izvirzījumiem uz potītes locītavas labās un kreisās puses. Vienas no tām deformējas par saišu bojājumiem no attiecīgās puses. Relatīvais attālums starp pēdu un potītēm norāda uz potītes locītavas traumu.

Tūskas palielināšanās ātrums nav nopietns diagnostikas kritērijs: tā veidošanās ir atkarīga no skarto kuģu kalibra.

Pat ar pilnīgu saišu pārrāvumu, tūska var veidoties tikai līdz pirmās dienas beigām pēc traumas.

Attiecībā uz cīpslu traumām: ja jūs jūtaties, ka fiziski nevarat fiziski veikt potītes locītavu, neatkarīgi no piepūles, jūs varat aizdomāt par muskuļu cīpslas traumu, kas ir atbildīgs par attiecīgo kustību. Šajā gadījumā mēs runājam par cīpslas pilnīgu atdalīšanu. Kā parasti, cīpslas atdalās no periosteuma ar kaulu fragmentu, lai jūs varētu domāt par pilnīgu lūzumu.

Pirmais atbalsts par kaitējumu

Neatkarīgi no tā, ko konstatējat pašdiagnozes laikā, ja esat cietis no potītes bojājumiem un jūtaties ar kādu no iepriekš minētajiem simptomiem, jums ir jādara šādi:

1. Ja iespējams, dodieties uz neatliekamās palīdzības dienestu vai vismaz uz māju, nepārtraucot ievainoto kāju.
2. Lai fiksētu pēdu stacionārajā stāvoklī. Šim nolūkam var izmantot elastīgu pārsēju vai ortozi. Ekstrēmos gadījumos piestipriniet augstu bagāžnieku ar stingru potītes fiksāciju, līdz iegūstat elastīgu pārsēju. Pārsējs savienojums ir "astoņi". Pārsega pirmais posms ir virs potītes laukuma, otrais ap pēdu, trešais - pirmais, ceturtais - otrais, katru reizi, kad aizvietojam iepriekšējās ekskursijas pārejas vietu no mediālās potītes, tad no sānu. Pārklājumam jābūt cieši savienotam, ierobežojot tā mobilitāti un novēršot tūskas veidošanos, kad staigājat.
3. Pievienojiet traumas vietai aukstu kompresi. Ideālā gadījumā - ledus komprese. Tas var būt karstā ūdens pudele ar ledu, saldētām ogām, saldētu gaļas gabalu un ziemā pat parastu sniegu. Šādas kompresijas pielietošana ir nepieciešama vislielākās tūskas vietā 20-30 minūtes, nekas vairāk. Pēc tam, kad nepieciešams pārtraukums (apmēram 20 minūtes) un atkārtojiet procedūru. Ledus vietā var izmantot etilhlorīdu. Tas rada dzesēšanas efektu, iztvaicējot no vietas, kur tas tika uzklāts. Sporta medicīnas arsenālā ir arī speciāli iepakojumi ar aukstumaģentu. Tās var būt arī noderīgas, bet to „dzīves” ilgums ir pārāk mazs.
4. Ielieciet kāju uz pacēluma tā, lai apakšstilba atrodas virs gūžas locītavas. Tas nodrošinās uzlabotu venozo izplūdi un nedaudz samazinās artēriju ieplūdi. Tādējādi tūska mazliet samazināsies, kas nozīmē, ka sāpju sajūtas arī nedaudz samazinās. Atcerieties, ka lielākā mērā tas ir tūska, kas izraisa sāpes tīri mehāniska spiediena dēļ uz audiem no iekšpuses. Spiediens pasliktina venozo asiņu aizplūšanu, un tas, savukārt, vēl vairāk palielina tūsku, aizverot apburto loku.
5. Nekavējoties apmeklējiet traumatologu, lai veiktu rentgena izmeklēšanu. Tas ir ļoti svarīgs punkts! Ir svarīgi izslēgt vai apstiprināt potītes kaula lūzumu. Atkarībā no attēla redzamās ārstēšanas taktikas būs pilnībā un pilnīgi atkarīgas. Vai nu jūs dodaties mājās un sekosiet ārsta ieteikumiem, vai arī jūs dodaties uz specializētu slimnīcu ar visām sekojošām sekām. Šādā situācijā nav nepieciešams baidīties no slimnīcas: nepareizi izdalīti potītes kauli var radīt nopietnas problēmas jums nākotnē: grūtības staigāt ar hronisku slāpekļa veidošanos; lymphotsas; apakšējās ekstremitātes vēnu tromboze; hroniskas sāpes sindroms un tā tālāk.

Ārstēšanas metodes

Visas iepriekš minētās darbības ir svarīgas pirmajās trīs dienu laikā, kad ārstē potītes sastiepumu mājās. Pēc trim dienām, kuģi parasti dziedē, tendence uz tūskas veidošanos ir ievērojami samazināta. No šī brīža ir noteikts sausais karstums - tās ir fiziskās procedūras, kas tiek veiktas klīnikā dzīvesvietā.

Potīšu saišu dzīšanas stadijā ir būtiski jāierobežo vertikālā slodze uz locītavu. Nav ieteicams staigāt un sēdēt ar kājām. Mugurkaula ir labāk, ja ir augstāks stāvoklis.

Ja nepieciešams, staigājiet labāk, lai nēsātu lencēm. Viņiem ir jāsaņem daži, jo pat pēc klīniskās atveseļošanās dažas kopīgas nestabilitātes saglabāsies kādu laiku. Tas nav ļoti ērti pārsegt kāju katru reizi, un var būt grūtības ar apavus.

No zālēm jūs varat izrakstīt pretsāpju līdzekļus un venotoniku. Jums nav nepieciešamas nekādas zāles lietot bez ārsta receptes!

Rehabilitācija pēc traumas

Rehabilitācija ir svarīgs solis potītes sastiepuma ārstēšanā. Diemžēl, lai sniegtu vispārējus ieteikumus šīs kopienas smagas traumas gadījumā, būs diezgan grūti.

Pastaigas

Neliela pakāpes stiepšanās laikā potītes mobilitātes atjaunošanai jāsākas ar parasto staigāšanu, novēršot lēcienus un darbojoties rehabilitācijas sākumposmā.

Pastaigas ātrumam jābūt mērenam, jums ir jāiet vismaz 5 km dienā. Bet ne uzreiz - sāciet ar nelielām 2-3 km pastaigām.

Pēc pastaigas jums vajadzētu veikt kontrastējošu ūdens procedūru: ielieciet pēdas pēc kārtas ar aukstu dušu, atkal karstu, aukstu. Tas palīdzēs atjaunot asins mikrocirkulāciju un paātrināt venozo aizplūšanu.

Mēneša laikā jūsu "apmācībai" vajadzētu būt vismaz 7-10 km. Tempam jābūt nedaudz ātrākam par mērenu.

Pacelšanas zeķes

Nākamais posms - pastaigām pievienojam zeķes, mainot potītes stāvokli: zeķes iekšpusē, atsevišķi zeķes, zeķes neitrālā stāvoklī.

Katra kustība tiek veikta lēni, stipra dedzināšanas sajūta pēdu un teļu muskuļos. Šis posms ilgs 2 nedēļas.

Skriešana un lekt

Jums ir nepieciešams veltīt pusi laika no pastaigas līdz palaišanai - bet jums tas nav jāsāk nekavējoties. Sāciet ar 5-7 minūšu braucienu, pakāpeniski pievienojot laiku. Braukšanai vajadzētu būt vidējā tempā, bez paātrinājuma. Kad jūs varat palaist 5 km, šo rehabilitācijas posmu var uzskatīt par apgūtu.

Galīgais būs lektu vingrinājumu izstrāde. Labākais līdzeklis šeit - lecamaukla. Sāciet ar 50 lēcieniem dienā, līdz pat 5 minūtēm.