Cik bīstama gūžas locītavas iznīcināšana: pazīmes un simptomi, ārstēšanas taktika

Gūžas locītavas iznīcināšana vispirms ir asimptomātiska, tāpēc pacients neprasa ārstu. Tikai dažus mēnešus un dažus gadus vēlāk parādās pirmās degeneratīvā-distrofiskā procesa pazīmes. Ir sāpes, blāvas sāpes, kas pasliktinās staigāšanas laikā, pietūkums un kustību rīta stīvums. Šajā TBS iznīcināšanas posmā rodas neatgriezeniskas patoloģiskas izmaiņas skrimšļos, kaulos, saistaudu struktūrās.

Jo agrāk pacients vēršas pie ortopēda, jo lielāka ir varbūtība, ka, izmantojot farmakoloģiskos preparātus, ikdienas fiziskās audzināšanas nodarbības un fizioterapeitiskās procedūras, tiks veikta konservatīva ārstēšana. Arthrodesis vai endoprotezēšanas līdzekļi ir indicēti pacientiem ar vidēji smagu vai smagu gūžas locītavu bojājumu.

Kāpēc gūžas locītavas tiek iznīcinātas

Svarīgi zināt! Ārsti ir šokēti: „Pastāv efektīvs līdzeklis pret locītavu sāpēm.” Lasīt vairāk.

Visbiežāk gurnu locītavas sabrūk vecumā, kad atjaunošanās procesi palēninās, un destruktīvo reakciju ātrums, gluži pretēji, palielinās. Infekcijas, bez iekaisuma patoloģijas, iepriekšējās traumas, ģenētiskā nosliece un pat mugurkaula izliekums var izraisīt kaulu, skrimšļu, mīksto audu retināšanu.

Laika gaitā locītavas sabojājas reimatoīdā, podagra vai psoriātiskā artrīta gadījumā, jo īpaši, ja nav atbilstošas ​​adekvātas ārstēšanas. Iznīcināšanas risks ievērojami palielinās šādu slimību gadījumā:

Turklāt šīs patoloģijas veicina briesmīgu recidivējošas slimības - koeksartrozes - attīstību, kam seko pakāpeniska neatgriezeniska TBS iznīcināšana. Viņa ārstēšana ir ļoti sarežģīta un ilga, un pilnīgas atveseļošanās prognoze bieži ir nelabvēlīga.

Koksartrozes locītavu šķidrums ir biezs, viskozs. Sintētiskās konsistences maiņa noved pie hialīna skrimšļa virsmas izžūšanas, tā gluduma un izturības zuduma. Plaisu parādīšanās tajā rada pastāvīgu bojājumu skrimšļiem kustības laikā, to retināšanos, gūžas locītavas patoloģisko izmaiņu pasliktināšanos. Tad kauli sāk deformēties, cenšoties „pielāgoties” spiedienam uz tiem. Rezultātā vielmaiņa pasliktinās, izraisot iznīcināšanas progresēšanu un pēc tam - kājas muskuļu atrofiju.

Faktori, kas veicina locītavu bojājumus, ir augsta fiziskā slodze, mazkustīgs dzīvesveids, mugurkaula patoloģijas (kyphosis, skolioze), hormonālie traucējumi, asinsrites traucējumi.

Klīniskais attēls

Galvenie gūžas locītavu iznīcināšanas simptomi sākumā ir reti, un patoloģijas progresē, smaga, pastāvīga sāpes cirkšņa un gūžas rajonā. Tās var izstarot uz ceļa, potītes, potītes, mugurkaula mugurkaula. Pie ortopēdu uzņemšanas pacienti sūdzas par kustību stingrību. Turklāt coxarthrosis sākumposmā mobilitātes ierobežojums ir īss, kas izzūd 1-2 stundu laikā. Persona “iet pa”, un dienas laikā kustība neuztraucas. Bet degeneratīvās-distrofiskās patoloģijas trešajā posmā pacients kājām izmanto niedru vai kruķus. Bieži vien viņš nespēj pārvietoties pa istabu bez palīdzības. Pilnu vai daļēju mobilitātes zudumu pavada kāju saīsināšana un gūžas muskuļu atrofija.

Farmakoloģiskās zāles

Lielākā daļa medikamentu, ko lieto koaksartrozes ārstēšanai, tiek izrakstīti pacientiem, lai novērstu simptomus. Pirmā smaguma pakāpes patoloģijas gadījumā tiek izmantoti tabletes un (vai) ziedes. Lai samazinātu smagas sāpju smaguma pakāpi 2 vai 3 pakāpēs, tiek izmantoti intramuskulāras injekcijas, para-locītavu, periartikulāri, intraartikulāri blokādes.

Sāpju mazināšana

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) ir pirmās izvēles zāles, lai novērstu sāpīgas sajūtas, kas rodas gūžas locītavas iznīcināšanā. Tie ir piroksikāms, indometacīns, diklofenaks, ketoprofēns, Ibuprofēns. NPL nav paredzēts ilgstošai lietošanai, jo to aktīvās sastāvdaļas negatīvi ietekmē aknas, nieres, kuņģa-zarnu traktu, kā arī kavē skrimšļa audu atjaunošanos.

Bieži vien kopā ar tabletes tiek parakstīta NSAID ziede vai želeja:

Pat "novārtā atstātas" problēmas ar locītavām var izārstēt mājās! Vienkārši neaizmirstiet to uztriest vienu reizi dienā.

Šī ārstēšanas metode var samazināt farmakoloģisko slodzi, mazināt iekšējo orgānu bojājumu iespējamību. Pretsāpju efekts rodas, lietojot sasilšanas ziedes - Finalgon, Kapsikam, Apizartron, Nayatoks. To sastāvdaļām ir izteikta kairinoša un traucējoša iedarbība, kas veicina asinsrites paātrināšanos.

Un Menovazin un Espol krējuma šķīdums atslābina skeleta muskuļus, novēršot sāpīgus muskuļu spazmas.

Uzlabot locītavas asins piegādi ar barības vielām

Lai apturētu gūžas locītavas turpmāku iznīcināšanu, tiek izmantotas zāles, kas paātrina asinsriti. Tie ir Stugeron, Cinnarizine, Trental, Pentoxifylline, Xantinol nicotinate. Kursa zāles palīdz novērst barības vielu un bioaktīvo vielu trūkumus, novērš mazu asinsvadu spazmas.

Ja nepieciešams, terapijas shēmās ir iekļauti muskuļu relaksanti (Mydocalm, Sirdalud, Tizanidine) - zāles, kas atslābina muskuļus, samazinot sāpju smagumu.

Ārstējot patoloģijas, kas saistītas ar gūžas locītavu iznīcināšanu, obligāti tiek izmantoti konditori: Artra, Struktum, Teraflex, Alflutop, Don. To aktīvās sastāvdaļas ir glikozamīns un (vai) hondroitīns - vielas, kas stimulē bojātās hialīnās skrimšļa remontu. Bet hondroprotektoru uzņemšana ir efektīva tikai ar pirmās smaguma coxarthrosis. Pieredzējuši ortopēdi tos ordinē pacientiem vai nu tabletēs, vai intramuskulāras ievadīšanas šķīdumos. Hondroitīna un glikozamīna spēja iekļūt gūžas locītavās no ziedēm vēl nav klīniski apstiprināta.

Ārstēšana ar narkotikām

Koxarthrosis terapijā tiek pielietota fizioterapija - magnētiskā terapija, lāzerterapija, UHF terapija. Tā kā gūžas locītava pieder pie dziļiem artikulācijām, šīs manipulācijas ne vienmēr dod vēlamo klīnisko efektu. Biežāk tiek izmantota elektroforēze, kuras laikā medikamentu molekulas tiek piegādātas savienojumam elektriskās strāvas ietekmē. Kompleksās terapijas ietvaros pacientiem ieteicams:

Procedūras stimulē muskuļu stiprināšanos, palielina gūžas locītavas mobilitāti, un, kombinējot ar medikamentiem, palīdz samazināt slodzi uz augšstilba galvu un palielina attālumu starp to un acetabulumu.

Ja coxarthrosis 3 smaguma pakāpe netiek veikta, konservatīva terapija netiek veikta. Pacientiem nekavējoties tiek piedāvāta operācija - endoprotezēšana (mākslīgā gūžas locītavas uzstādīšana).

Bipolārā endoproteze parasti tiek izmantota, nekavējoties nomainot acetabulumu un augšstilba galvu. Gadījumā, ja artikulācija nav pārāk stipra, tiek implantēta vienpolu protēze, kas imitē augšstilba galvu. Pēc rūpīgas pacienta izmeklēšanas operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā. Rehabilitācijas periodā pacientiem parādās antibakteriālu zāļu īslaicīga lietošana.

Locītavu un mugurkaula slimību ārstēšanai un profilaksei mūsu lasītāji izmanto ātrās un neķirurģiskās ārstēšanas metodi, ko iesaka Krievijas vadošie reimatologi, kuri nolēma runāt pret farmācijas haosu un prezentēja zāles, kas patiešām ir! Mēs iepazījāmies ar šo tehniku ​​un nolēmām jums to darīt. Lasiet vairāk.

Augstas kvalitātes endoproteze nodrošina visu gūžas locītavas funkciju pilnīgu atjaunošanu, un tā dzīves ilgums svārstās no 10 līdz 20 gadiem.

Kā aizmirst par locītavu sāpēm?

• Locītavu sāpes ierobežo jūsu kustību un pilnīgu dzīvi...
• Jūs uztraucaties par diskomfortu, sāpēm un sistemātiskām sāpēm...
• Varbūt jūs esat mēģinājuši ķekars narkotikas, krēmus un ziedes...
• Bet spriežot pēc fakta, ka jūs lasāt šīs rindas - viņi nepalīdzēja jums daudz...

Bet ortopēds Valentīns Dikul apgalvo, ka pastāv patiesi efektīvs līdzeklis pret locītavu sāpēm! Lasīt vairāk >>>

Gūžas locītavas osteoartrīts

Gūžas locītavas osteoartrīts ir izplatīta slimība gados vecākiem cilvēkiem. Līdz šim ir daudz dažādu veidu, kā ārstēt šo slimību, kuru dēļ pacienti ar artrozi samazina locītavas sāpes, uzlabo kustības brīvību kopīgā un dzīves kvalitātē.

Kopīga struktūra

Kas notiek ar gūžas locītavas osteoartrītu? Locītavu skrimšļi ir gludi elastīgi audi, kas sedz kaula kakla virsmu tās savienojuma ar iegurņa kaulu vietā. Pateicoties locītavu skrimšļiem, tiek veikta kaulu brīva kustība locītavā, un arī berze ir ievērojami samazināta.

Ar artrozi locītavu skrimšļi pakāpeniski tiek iznīcināti. Tā kā skrimšļa audu iznīcināšana arvien vairāk tiek izdzēsta, laiks sāk atklāt augšstilba galvu un berzēt tieši uz iegurņa kaula acetabuluma. Skartajā locītavā var veidoties kaulu augļi - lāči vai osteofīti, kam pievienojas ievērojamas sāpes kustības laikā.

Gūžas locītavas anatomija

Osteoartrīta cēloņi

Gūžas locītavas osteoartrīts var būt gūžas traumas agrīnā vecumā. Izmaiņas locītavu kustībās un nevienmērīga saspīlējuma ietekme uz locītavu galu galā var izraisīt locītavu skrimšļa iznīcināšanu. Nepareizi savienota ciskas kaula pēc lūzuma slodzes pārvietošanas rezultātā var izraisīt arī skrimšļa audu nodilumu.

Skrimšļu, infekcijas vai asiņošanas traumas locītavā var izraisīt gūžas locītavas artrozi. Bieži cēlonis ir cilvēka ģenētiskā nosliece uz artrozes attīstību. Femorālās galvas aseptiskā nekroze arī izraisa gūžas locītavas iznīcināšanu.

Artrozes simptomi

Galvenais un agrākais gūžas locītavas artrozes simptoms ir jaunās sāpes kustības laikā, staigāšana, sporta spēles, fizisks darbs. Pacientam ar artrozi staigājot rodas locītavas diskomforta sajūta, var parādīties kaļķošana.

Vēl viena šīs slimības pazīme ir gūžas locītavas stīvums no rīta pēc miega, kā arī pēc ilgstošas ​​sēdēšanas vienā vietā. Savienojums kļūst stīvs, ierobežots, personai ir nepieciešams izkliedēt vai veikt vingrinājumus, lai stīvums būtu garām. Progresīvos gadījumos var attīstīties kaulu smadzenes, kas ierobežo kustību locītavā un rada ievērojamas sāpes. Artrozes beigu stadijā sāpes locītavā ir pat atpūtai un miega laikā.

Slimības diagnostika

Osteoartrīta diagnostika sākas ar pacienta ārsta mutisku aptauju, viņa sūdzībām un izmeklēšanu. Lai noteiktu locītavu skrimšļa iznīcināšanas pakāpi, tiek noteikta izdalītās locītavas rentgena starojums. Rentgenstaru var noteikt locītavas telpas lielumu, cik grūti iznīcināt, kā arī kaulu augšanu locītavā.

Var būt nepieciešama magnētiskās rezonanses (MRI) noteikšana, lai noteiktu, vai artroze ir radusies augšstilba galvas aseptiskās nekrozes dēļ. Tāpat pacientam jāveic asins analīzes, lai izslēgtu infekcijas un sistēmiskas slimības, piemēram, reimatoīdo artrītu, ankilozējošo spondilītu, sistēmisko sarkanā vilkēde.

Artrozes ārstēšana

Gūžas locītavas artrozi nevar pilnībā izārstēt, bet ar dažādu ārstēšanas metožu palīdzību ir iespējams palēnināt un pārtraukt locītavu skrimšļa iznīcināšanu. Izšķir neķirurģiskās (zāles, fizioterapijas, vingrošanas, tautas aizsardzības līdzekļus) un ķirurģisko ārstēšanu.

Ārstēšana bez ķirurģijas

Diezgan bieži pretsāpju līdzekļi ir paredzēti, lai mazinātu sāpes locītavā. Sāpju mazināšanai plaši izmanto nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, ibuprofēnu, aspirīnu. Nesen lietotie pretiekaisuma līdzekļi jaunās paaudzes - COX-2 inhibitoriem. Viņiem ir ievērojami mazāk blakusparādību uz cilvēka kuņģa-zarnu trakta, un tos var lietot ilgu laiku.

Kondroprotektori, preparāti, kuru pamatā ir glikozamīns un hondroitīna sulfāts, tiek plaši izmantoti. Hondroprotektori spēj apturēt skrimšļa audu iznīcināšanas procesu, un tiem ir arī neliels pretiekaisuma efekts.

Smagos gadījumos, kad gūžas locītavās ir stipras sāpes un ir ievērojams iekaisums, tiek izmantotas steroīdu pretiekaisuma līdzekļu, piemēram, kortizona, intraartikulāras injekcijas. Viņiem ir spēcīgs pretiekaisuma efekts, bet tiem ir nopietnas blakusparādības. Vairākas kortizona injekcijas var paātrināt locītavu skrimšļu iznīcināšanas procesu, kā arī palielināt gūžas locītavas infekcijas risku injekcijas laikā. Tādēļ kortizona injekcijas tiek izmantotas ārkārtējos gadījumos.

Fizioterapijas metodēm ir laba terapeitiskā iedarbība: magnētiskā terapija, lāzerterapija, krioterapija utt. Šīs metodes var samazināt gūžas locītavas iekaisumu, uzlabot asinsriti locītavas rajonā, kā arī uzlabot atjaunojošos procesus locītavu audos.

Regulāra fizikālā terapija, vingrojumi, kas stiprina iegurņa un augšstilba muskuļus, pastaigas un riteņbraukšana, labvēlīgi ietekmē gūžas locītavas funkcionālo stāvokli.

Kā papildu terapija tiek izmantoti tautas aizsardzības līdzekļi gūžas locītavas artrozes ārstēšanai.

Ķirurģiska ārstēšana

Dažos gadījumos, ja terapeitiskās metodes nepalīdz, izmantojiet ķirurģiskas ārstēšanas metodes. Tos galvenokārt izmanto gūžas locītavu artrosam 3 grādu leņķī.

Pašlaik šī darbība ir diezgan izplatīta. Ar artroskopu palīdzību ķirurgs var pārbaudīt locītavas iekšējo dobumu un to diagnosticēt. Arthroscope ir miniatūra kamera, kas tiek ievietota savienojumā ar nelielu griezumu un attēlo savienojuma dobuma attēlu uz monitora ekrāna. Artroskopijā ķirurgs var noņemt locītavas iekšpusē brīvos skrimšļa audu fragmentus, mazgāt locītavas dobumu ar sāls šķīdumu un veikt manipulācijas dažādu locītavu atjaunošanai. Tādējādi artroskopija var būt efektīva gūžas locītavas artrozes ārstēšana.

• Osteotomija

Dažādu slimību vai gūžas locītavas traumu rezultātā var mainīties aksiālā slodze uz to, kā rezultātā palielinās spiediens uz dažām locītavu skrimšļa daļām. Šis spiediens izraisa ātrāku locītavu skrimšļa iznīcināšanu. Šādos gadījumos var tikt izmantota darbība, lai noņemtu slodzi no skrimšļa skartās zonas un sadalītu slodzi uz veselām zonām. Tas var palīdzēt samazināt sāpes un palēnināt skrimšļa audu turpmāku iznīcināšanu. Šo operāciju sauc par osteotomiju. Ar osteotomiju daļa ciskas kaula tiek sagriezta divās daļās, pēc tam sasienama noteiktā leņķī, lai slodze nokristu uz veselām skrimšļa daļām. Šī darbība ir pagaidu pasākums, un šodien to izmanto diezgan reti.

• Protezēšana

Locītavas aizstāšana ar mākslīgo protēzi ir visizjūtīgākais un ilgstošākais risinājums progresējošiem artrozes posmiem. Ķirurgi nevēlas saslimt ar locītavu protēzi, kas ir jaunāka par 60 gadiem. Tas ir saistīts ar to, ka jaunie pacienti parasti ir aktīvāki un var ātri sabojāt un iznīcināt mākslīgo locītavu. Ar mierīgu dzīvesveidu protēze var darboties apmēram 15-20 gadus. Savienojuma aizstāšana pēc tā kalpošanas laika beigām ir sarežģītāka un var izraisīt dažādas komplikācijas.

Gūžas lūzumu simptomi

Kas ir gūžas locītavas artroze?

Zinātniskajā kopienā šai slimībai ir vairāki citi nosaukumi: koartartoze, deformējoša artroze un osteoartroze. Gūžas locītavas osteoartrīts ir hroniska iekaisuma patoloģija, kurā skrimšļi sāk pakāpeniski pasliktināties, ekstremitātes mobilitāte samazinās, un starpsavienojumu plaisa sašaurinās.

Raksturīgi runājot, savienojums ir mehānisms ar berzes daļām, kurā eļļošana ir beigusies, un daļas sāk nolietoties. Eļļošanas trūkuma dēļ starp kauliem sākas berze, izraisot sāpes, stīvumu.

Ja tiek ignorēta problēma, uz locītavu galvu virsmām veidojas savdabīgi cūku audzēji, kas cieši piestiprinās viens otram un traucē normālu kājas kustību un dažkārt izraisa motora funkcijas zudumu.

Koksartroze tiek uzskatīta par vecuma problēmu. Aptuveni 10% cilvēku saslimst pēc 40 gadiem, līdz sešdesmit gadu vecumam slimo pacientu īpatsvars ir aptuveni 30%.

Cilvēkiem, kas vecāki par 70 gadiem, 80% gadījumu diagnosticē koartartozi. Pēdējos gados statistika ir kļuvusi „jaunāka”, un arvien biežāk šī slimība sastopama jauniešiem, galvenokārt sakarā ar mazkustīgu dzīvesveidu, aptaukošanos, pārmērīgu fizisko aktivitāti un ievainojumiem.

Osteoartrīts ir nopietna slimība, un nav iespējams pašārstēties, kas tikai sarežģīs situāciju, pēc tam izraisot invaliditāti.

Koksartrozes attīstības mehānisms

Gūžas locītava ir lielākā ķermeņa locītava. Pārvietošanas laikā tas nes milzīgu slodzi, un tam ir šaura locītavu plaisa, kas padara to neaizsargātu pret nelabvēlīgiem faktoriem.

Gūžas locītavu veido augšstilba galva un iegurņa kaulu acetabulums, to no ārpuses nostiprina ar locītavu maisu un muskuļu-saišu aparātu.

Gūžas locītavas struktūra

Artikulāra soma ir izklāta ar sinoviālu membrānu. Tā sintezē sinoviālu šķidrumu - bioloģisku smērvielu, kas baro savienojumu un nodrošina vienmērīgu kustību locītavā.

Kaulu iekšējās locītavas virsmas ir pārklātas ar elastīgu un spīdīgu hialālu skrimšli, veicot spilvena funkciju staigāšanas laikā. Pareiza anatomiskā struktūra un visu locītavu struktūru funkcionālā aktivitāte nodrošina normālu lokomotorisko aktivitāti bez ierobežojumiem un sāpēm.

Sakarā ar vecuma izmaiņām organismā vai nelabvēlīgo faktoru ietekmi, asins apgāde un vielmaiņa locītavā ir traucēta. Skrimšļa audi zaudē ūdeni, kļūst mazāk elastīgi un trausli, uz tās virsmas parādās plaisas - tās ir pirmās osteoartrīta pazīmes.

Slimības progresēšana izraisa skrimšļa defektu veidošanos, tās nobrāzumu un plaisāšanu. Skrimšļa daļiņas iekļūst locītavas dobumā un izraisa aseptisku vai „sterilu” iekaisumu, kas rodas bez patogēnu līdzdalības.

Turklāt iekaisuma process izplatās uz kaulu audiem, izraisot aseptisko nekrozi (nekrozi) no acetabulum zonām un augšstilba galvas.

Izveidojas kaulu augšana - osteofīti, kas traumē apkārtējos audus, pasliktina iekaisuma procesu un izraisa stipras sāpes.

Slimības cēloņi

Gūžas locītavas osteoartrīts var būt primārs un sekundārs.

(ja tabula nav pilnībā redzama - ritiniet to pa labi)

Galvenie gūžas osteoartrīta cēloņi:

Šīs slimības attīstības cēloņi var būt ļoti atšķirīgi, uzskatot, ka visbiežāk:

Asinsrites traucējumi skartās locītavas rajonā. Dažādu iemeslu dēļ, asinsrites sistēmas darbības traucējumi cilvēkam - vēnu izplūdes pasliktināšanās un artēriju ieplūde. Sakarā ar visiem šiem procesiem audos ap gūžas locītavu uzkrājas vielmaiņas produkti, kas veicina fermentu veidošanos, kas iznīcina skrimšļus.

Traumas. Koksartrozes attīstība veicina hronisku mikrotraumu, veicinot skrimšļa retināšanos un bojājumus.

Pārmērīga slodze uz savienojumu. Deģeneratīvo procesu attīstība veicina pastāvīgu smago fizisko slodzi, bieži vien kombinācijā ar predisponējošiem faktoriem.

Aptaukošanās. Liela ķermeņa masa pārslogo locītavu, tādējādi izraisot iekaisuma procesu un pēc tam pašas locītavas deformāciju.

Ģenētiskā nosliece. Pati slimība nav pārmantota, tiek pārnestas skrimšļa, ugunskura audu un locītavu strukturālās iezīmes. Tāpēc ar vairākiem nelabvēlīgiem faktoriem šis cēlonis var ietekmēt koeksartrozes attīstību vairāk nekā citos.

Hormonālais fons. Biežas hormonu līmeņa izmaiņas var ietekmēt vielmaiņas procesus cilvēka organismā, tādējādi veicinot locītavu audu iekaisuma attīstību.

Sēdošs dzīvesveids ir viens no galvenajiem gūžas locītavas patoloģiju attīstības iemesliem.

Citas slimības (augšstilba galvas nekroze, smagas infekcijas). Nepareizas ārstēšanas gadījumā vai laikā, kad netiek sniegta medicīniskā aprūpe, vairākas slimības var vēl vairāk ietekmēt koeksartrozes attīstību, kā komplikāciju vai vienlaicīgu slimību.

Iedzimtas anomālijas (displāzija, gūžas iedzimta dislokācija).

Mūsdienu medicīna identificē šādus gūžas locītavu artrozes cēloņus, kas ietver:

• vecums - kā novecošanās visos orgānos un audos, reģeneratīvie procesi palēninās, un locītavu gūžas skrimšļos tas ir īpaši pamanāms, jo tas veido maksimālo slodzi;
• ģenētiskā jutība pret locītavu slimībām;

Kā novecošanās visos orgānos un audos, reģeneratīvie procesi palēninās

Būtisks gūžas locītavas osteoartrīta cēlonis bieži ir liekais svars. Ja slimības cēloņi nav konstatēti, viņi runā par idiopātisku vai primāru coxarthrosis, ko galvenokārt diagnosticē cilvēki, kas vecāki par 60 gadiem, un ir simetriski.

Sekundārajai koeksartrozei ir specifiski iemesli, bieži sastopams jauniešiem un ir vienpusējs. Šajā vecumā šī slimība var attīstīties vairāku iemeslu dēļ:

Koxarthrosis (gūžas locītavas artroze) attīstībai ir šādi iemesli:

Pēctraumatiska koxartroze - gūžas locītavas iepriekšējs savainojums (gūžas locītavas kontūzija, augšstilba galvas lūzums - cauruļvadu lūzums, acetabuluma lūzums, ciskas kaula lūzumi) veicina locītavas deģeneratīvās izmaiņas.

Gūžas locītavas koxartrozes pakāpe

Pirmās pakāpes gūžas locītavas koksartroze

1. pakāpe ir vieglākā slimības forma, kas nedrīkst ilgstoši traucēt pacientu, bet, ja jūs laiku nelietojat un neārstēsiet slimību, tā kļūs par smagākām formām.

Pirmajā slimības stadijā pēc ilgstošas ​​un intensīvas fiziskas slodzes tiek novērotas periodiskas sāpes skartās gūžas locītavas rajonā. Ar divpusējiem locītavu bojājumiem sāpes izpaužas abās locītavās, ar vienpusēju sāpes vienā locītavā. Šim posmam nav raksturīga nelīdzenība un smaga muskuļu stingrība. Sāpes sindroms iziet tūlīt pēc fiziskās aktivitātes beigām un nav pastāvīgas. Radioloģiskajā attēlā var redzēt nelielu starpību, kas atrodas starp locītavām.

2. pakāpes gūžas locītavas koksartroze

2. pakāpi raksturo nozīmīgāki locītavas bojājumi - skrimšļa audu iznīcināšana. Ar šo pakāpi visi simptomi pastiprinās.

Atkarībā no deģenerējošo procesu ilguma ir 3 galvenās slāņa simfonijas slimības pakāpes, kurām ir zināmi simptomi:

Kaunuma locītavas slimība

Raksturīgi simptomi

Gūžas locītavas artrozes simptomi ir atkarīgi no slimības stadijas, organisma smaguma un individuālajām īpašībām. Jebkuras artrozes pazīmēm ir lēns progresējošs kurss ar pakāpenisku sāpju palielināšanos, skartās ekstremitātes mehāniskās aktivitātes ierobežošanu un dzīves kvalitātes pasliktināšanos.

Saskaņā ar klīniskajām un radioloģiskajām pazīmēm ir 3 patoloģijas pakāpes.

1 coxarthrosis pakāpe

Artrosas locītavu pārmaiņu posmi uz ceļa bojājuma piemēra. Lai palielinātu, noklikšķiniet uz fotoattēla.

Sākotnējā pakāpe turpinās bez nozīmīgiem simptomiem, un tāpēc pacienti to parasti uztver vieglprātīgi, un viņi atliek ārstēšanās apmeklējumu. Atgūšanas garantija ir savlaicīga diagnoze un terapija slimības pirmajā posmā.

Pretējā gadījumā ir ārkārtīgi grūti pilnībā atjaunot locītavas struktūru, ārstēšana ilgst ilgu laiku un bieži nedod pozitīvu efektu.

Simptomi dažādos koeksartrozes attīstības posmos nedaudz atšķiras. Tomēr ir vairākas kopējas pazīmes, ar kurām jūs varat noteikt slimības attīstības sākumu un veikt visus nepieciešamos pasākumus, lai atjaunotu veselību.

Bieži vien pacienti dodas uz ārstiem jau patoloģijas vēlīnā stadijā, kas ievērojami samazina pilnīgas atveseļošanās iespējas.

Vispārēja rakstura simptomi:

smaga sāpes skartajā locītavā ir galvenais locītavu bojājumu pazīme; pirmajā posmā sāpes izpaužas kustības laikā, sekojošos posmos - tas ir pastāvīgs;

stīvums (kustības ierobežojumi) - agrīnā stadijā šādu stāvokli novēro pēc pamošanās vai smagas fiziskas slodzes;

kāju garuma maiņa ir pazīme par novārtā atstātu slimības formu, ko papildina iegurņa deformācija;

muskuļu atrofija - tā ir visnopietnākā pazīme, kas izpaužas koeksartrozes vēlajos posmos; agrīnā stadijā ir neliels muskuļu pavājināšanās;

apkaunojums, skaidra gaitas maiņa - skeleta sistēmas deformācijas pazīme;

izteikts locītavu lūzums, kas var liecināt par patoloģisku bojājumu.

Medicīna zina vairākus gūžas locītavas koxartrozes simptomus, kas mainās, palielinot slimības progresēšanas intensitāti. Gūžas locītavas artrozes raksturīgie simptomi ir:

1. Sāpes cirkšņos ar inervāciju uz ceļa. Pacientam var rasties diskomforts jebkurā diennakts laikā.
2. Pārvietošanās laikā ir kontrakcija (stīvums).
3. Limping
4. Krūšu saīsināšana.
5. Vājināšanās vai pilnīga muskuļu atrofija.

Artroze 1 grāds

Sākumā gūžas locītavas koeksartrozes pazīmes ir neskaidras, iet garām. Tāpēc cilvēki neprasa palīdzību slimnīcā, cerot uz "nejauši", un tas tikai saasina viņu stāvokli. Pilnīga atveseļošanās ir garantēta tikai ar savlaicīgu slimības atklāšanu 1. posmā, kad to vēl var atrisināt ar konservatīvas terapijas palīdzību. Gūžas locītavas osteoartrīta pirmās pakāpes simptomi ir:

1. Periodiska sāpes, dūša sāpes pēc fiziskas slodzes, kas samazinās pēc atpūtas.
2. Diskomforts cirksnī (bieži vien vienīgā zīme).
3. Kustību ierobežojumi vēl nav novēroti.
4. Uz rentgenstaru atklāja nelielu starpkultūru plaisas sašaurināšanos.

Koksartrozes 2. pakāpe

Patoloģiskā procesa augšanas procesā un, ja nav ārstēšanas, sāpes palielinās, šķiet, jau zemām slodzēm, parasti vakarā.

Ja konstrukcijas ir stipri bojātas, tad tas var sabojāt arī atpūtas laikā, īpaši naktī. Papildus sāpīgām sajūtām otrā pakāpes gūžas locītavas koeksartrozes simptomus raksturo:

1. Mīksts vai staigāt Krūšu un periartikālo audu iekaisuma un iznīcināšanas rezultātā ekstremitāšu kustību diapazons ir ierobežots.
2. Grūtības kāju saliekšanā, to novedot pie sāniem, ir grūti uzlikt apaviem.
3. Līgums pēc garas atpūtas. Diskomforts izzūd, kad pārvietojas, un pēc intensīvas slodzes atgriežas sāpes.
4. Kāju saīsināšana, sēžamvietas un augšstilbu muskuļu skaita samazināšana no patoloģiskā procesa.
5. Uz rentgenstaru atklāja augšstilba galvas, čūlas kaulu, starpskrūvju plaisu sašaurināšanos, osteofītu augšanu (augšanu).
6. MRI vai CT skenēšana liecina par skrimšļu atliekām, kas ir iekaisuma process blakus esošajos mīkstajos audos.

Osteoartrīta 3. pakāpe

Ja pacientam ir slimība, kas ir tik novārtā, ka ekstremitāte pārtrauc kustēšanos, pastāvīga sāpes traucē miegu, izraisa aizkaitināmību, tad varam runāt par 3. pakāpes gūžas locītavas artrozi. Papildus aprakstītajiem simptomiem ievēro:

1. Kājas saīsināšana vai pagarināšana - tas var būt atkarīgs no deformācijas īpašībām.
2. Ankilozes locītavas ar nespēju veikt jebkādu kustību.
3. Spēcīgs nelīdzenums.
4. Rentgena un tomogrāfijas dati rāda, ka skrimšļa slānis ir pilnībā iznīcināts, pamanāms artikulācijas iznīcinājums, veidojas lieli osteofīti.

Šajā posmā konservatīva ārstēšana nav iespējama. Zāļu terapija ir paredzēta tikai uzturēšanai un sāpju mazināšanai.

Ieteicams veikt locītavu aizvietošanas operāciju, pēc kuras rehabilitācijas periodā ir paredzēta terapeitiskā vingrošana, lai paaugstinātu muskuļu tonusu un atjaunotu darbību.

Ārstēšanai var būt labs rezultāts, ja diagnoze tiek veikta pareizi, un terapija ir uzsākta nekavējoties.

Osteo-locītavu sistēmas slimību diagnostika

Pirmajā posmā koeksartrozes diagnoze ietver aptauju, dzīvības un slimību anamnēzes apkopošanu, pacientu sūdzības, locītavas izmeklēšanu un funkcionālo testu veikšanu.

Asins klīniskajā analīzē koeksartrozē ir neliels ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums) pieaugums - līdz 30 mm / h un lielāks.

Asins bioķīmiskajā analīzē iekaisuma marķieru līmenis ir ievērojami palielinājies: c-reaktīvs proteīns, globulīni, imūnglobulīni un seromucoīds. Šī analīze sniedz ievērojamu palīdzību locītavu bojājumu diferenciāldiagnozēšanā: artrīts vai artrīts?

Visu diagnostisko darbību pamatā ir instrumentālas metodes.

Galvenā metode locītavu bojājumu noteikšanai ir rentgena starojums, kas norāda:

osteofītu klātbūtne - kaulu augšana locītavu skrimšļa malās;

sašaurināt plaisu starp locītavām;

locītavu skrimšļa kaulēšanās zonas;

osteoporoze (kaulu zudums);

kaulu audu saspiešana zem skrimšļa.

Rentgena izmeklējuma mīnuss ir tas, ka redzami tikai kauli, locītavu mīkstie audi (skrimšļi, locītavu kapsula) nav redzami attēlos.

Ne mazāk informatīva diagnostikas metode ir magnētiskā rezonanse vai datorizētā tomogrāfija, kas ļauj atpazīt slimību agrīnā attīstības stadijā.

Related: Sāpes gūžas locītavā

Osteoartrīta simptomi nav pārāk izteikti, tādēļ, ja Jums ir locītavu sāpes, nekavējoties sazinieties ar speciālistiem. Pēc diagnozes noteikšanas ārsts varēs izrakstīt ārstēšanu.

Slimības diagnostika ir vēstures vākšana un pacienta izmeklēšana. Lai veiktu precīzu diagnozi, tiek noteikta iegurņa orgānu ultraskaņa, radiogrāfiskā izmeklēšana, kā arī asins un urīna laboratorijas testi.

Tas palīdzēs noteikt artrozes klātbūtni un tās pakāpi.

Locītavu koeksartrozes ārstēšana

Ar tādu patoloģiju kā coarthartrosis ārstēšana tiek nodrošināta diezgan sarežģītam un garam, kas sastāv no daudziem posmiem. Galvenais efektīvas ārstēšanas nosacījums ir terapeitisko pasākumu sākums neatkarīgi no slimības stadijas.

Patoloģijas attīstības sākuma stadijas, dzīvesveida korekcijas, uztura ārstēšanai pietiek ar asinsrites un metabolisma problēmu novēršanu. Smagākas slimības formas prasa vislielāko atgūšanas apjomu.

Narkotiku ārstēšana gūžas locītavu destruktīvām izmaiņām

Zāļu terapija galvenokārt sastāv no simptomātiskas ārstēšanas. Galvenās darbības, kas nepieciešamas no narkotikām, ir sāpju novēršana, pietūkuma un iekaisuma novēršana, asinsrites uzlabošana, skrimšļa barošanās un muskuļu relaksācija.

Nomainītas gūžas locītavas nomaiņa ar jaunu

3. pakāpes gūžas locītavas osteoartrīts, kad tiek novērota kaulu un skrimšļu struktūru iznīcināšana, prasa ķirurģisku ārstēšanu. Jaunizveidoto locītavu sauc par neoartrozi.

Savienojuma aizvietošanas metode ļauj sasniegt augstas kvalitātes rezultātu, atgriežot pacientam tādu pašu locītavu kustību. Operācija iznīcinātās locītavas aizstāšanai ar jaunu - neoartrozes atbalstīšanu - tiek veikta vispārējā anestēzijā.

Anestēzijas veidu izvēlas anesteziologs, pamatojoties uz sirds un asinsvadu sistēmas stāvokli. Neoartroze ir sintētisks savienojums.

Īpaša gulta ir uzstādīta iegurņa kaula virsmā, kas savienojas ar titāna galviņu. Var aizstāt kā kaula galvu un locītavas dobumu.

Neoarthrosis ir fiksēts locītavas gultnē, to noķerot vai izmantojot medicīnisko cementu. Pēc 15 gadiem būs nepieciešama otrā operācija, jo neo-artrosam ir noteikts dzīves ilgums un tas dod tikai īslaicīgu rezultātu.

Bet tikai neo-artroze spēj atgriezties locītavu kustībā, nepadarot personu invalīdu.

Galvenais uzdevums gūžas locītavas artrozes ārstēšanā ir sāpju mazināšana, ekstremitāšu mobilitātes saglabāšana un uzlabošana, kā arī destruktīva procesa attīstības palēnināšanās.

Pirmajā ārstēšanas posmā riska faktori tiek samazināti līdz minimumam: liekais svars, vielmaiņas traucējumi, vienpusējs kājas ass pārkāpums. Pacientam ir nepieciešams saprast, cik svarīgi ir viņa veselībai mainīt savu dzīvesveidu, sekot diētai, padarīt savu dzīvi mobilo.

Atlikušās ārstēšanas metodes ir tikai atbalstošas.

Papildus zāļu terapijai pasākumu komplekss, nevis gūžas locītavas artrozes ārstēšanai, ietver fizikālās terapijas procedūras:

• masāža,
• mitrs karstums
• termiskā terapija (aukstuma un karstuma maiņa), t
• medicīnas un sporta komplekss (LFC)
• balneoterapija (dubļu terapija),
• hidroterapija,
• elektroterapija,
• lāzerterapija,
• lāzerterapija,
• ortopēdisko ierīču, ortožu izmantošana.

Ja ārstēšanas rezultātā nav panākta pareiza iedarbība un slimības stadija ir galīga, ieteicama ķirurģiska iejaukšanās. Ņemot vērā klīnisko un radioloģisko pētījumu priekšstatu, patoloģiskā procesa etioloģiju, citus faktorus, nosaka vienu no savienojumu veidiem:

1. Koriģējot osteotomiju.
2. Arthrodesis.
3. Endoprotezēšana

Zāļu terapija

Artrozes attīstības sākumposmā šo problēmu var atrisināt ar zāļu terapijas palīdzību. Kādas zāles lieto un kāda ir terapeitiskā iedarbība:

Medicīna pilnībā ļauj ārstēt gūžas locītavas artrozi ar tautas līdzekļiem, taču tā jāapvieno ar konservatīvu ārstēšanu. Nav pierādīts, ka tautas aizsardzības līdzekļi slimības labā. Ja jūs zināt, kā ārstēt ar tautas narkotikām un nolemjat, ka, novācot garšaugus, smalcinot tinktūras ar eļļām, kompresijas lietošana palīdzēs jums vispirms konsultēties ar savu ārstu un neatceļ parakstīto zāļu ārstēšanu bez atļaujas. Slavenākie tautas aizsardzības līdzekļi:

Ir konservatīva terapija koeksartrozes ārstēšanai (locītavas izkraušana, staigājot ar niedru, fizioterapija, fizioterapija, lietojot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, hondroprotorus uc).

Dažos gadījumos ar sākotnējo locītavu bojājumu pietiek ar gūžas locītavas artrozes (koartartozes) konservatīvas ārstēšanas efektu, sāpes pazūd, sāpju kontraktūra samazinās un kustību skaits gūžas locītavās palielinās.

Pacients atgriežas darbā.

Tomēr ar izteiktu locītavas iznīcināšanu konservatīvās terapijas ietekme ir nepietiekama. Pastāvīgu sāpju sindroma gadījumā cilvēka invaliditāte, konservatīvās terapijas kursu neefektivitāte, gūžas locītavas artroplastika (skarto locītavu virsmu aizstāšana ar mākslīgām).

Gūžas locītavas endoprotēzes (firma DePuy) izskats

Radiogrāfs pēc kreisā gūžas locītavas kopējās endoprotezēšanas

Pēc gūžas artroplastikas izzūd locītavu sāpes, palielinās kustību diapazons gūžas locītavās, palielinās ekstremitāšu balsta spējas, samazinās kliedziens un palielinās pacienta dzīves kvalitāte.

Ar narkotikām nesaistītas metodes

Gūžas locītavas artrozes 1 un 2 terapija ietver šādu galveno uzdevumu risinājumu:

Gūžas locītavas osteoartrīts 1 grāds

• sāpju mazināšana;
• bojātu skrimšļu audu remonts;
• uzlabota locītavu mobilitāte;
• atrofētu muskuļu audu stiprināšana;
• barības un asinsrites atjaunošana locītavā.

Lai veiktu šos uzdevumus, nepieciešama sarežģīta ārstēšana, kas, rūpīgi ievērojot visus ārsta ieteikumus, dod pozitīvu rezultātu. Tam ir paredzētas šādas zāles:

Pēc sāpju sindroma noņemšanas var turpināt fizioterapeitiskas procedūras, kas veicina zāļu iedarbību. Tādēļ ārsti noteica magnētisko terapiju, UHF, indukcijas terapiju, bieži tiek izmantotas citas ārstēšanas metodes:

• masāža - jāveic tikai speciālistam, pretējā gadījumā jūs varat tikai pasliktināt stāvokli;
• fizikālās terapijas vingrinājumi - tiek piešķirti individuāli katram pacientam, tos veic ārstējošā ārsta uzraudzībā;
• klases baseinā;
• gūžas vilces.

Visas šīs metodes ir vērstas uz augšstilba un iegurņa muskuļu stiprināšanu, veicina locītavas stabilizēšanos un uzlabo tās mobilitāti. Visiem vingrinājumiem jābūt gludiem, asām un spēcīgām kustībām.

Ja konservatīva ārstēšana ir nepieciešama, lai ievērotu pareizu uzturu. Var noteikt diētu, kas paredzēta liekā svara samazināšanai.

Slimības profilaksei ir nepieciešama atsevišķa vieta ārstēšanā.

Artrozes profilakse

Galvenais un svarīgākais veids gūžas un citu locītavu koeksartrozes profilaksei ir agrīna diagnostika, kā arī tādi pasākumi kā:

Gūžas locītavas iznīcināšana

Gūžas locītavu osteoartrīts - simptomi un ārstēšana, slimības apraksts

Daudzus gadus mēģina izārstēt locītavas?

Kopīgās ārstēšanas institūta vadītājs: „Jūs būsiet pārsteigti, cik viegli ir izārstēt locītavas, ņemot par 147 rubļiem dienā par katru līdzekli.

Gājiena sāpes gūžas rajonā, daudzas, kaut arī nelielas, kāju traumas, liekais svars ir visas ļoti nopietnas gūžas locītavas - artrozes - pazīmes un cēloņi.

Slimības apraksts

Gūžas locītavas osteoartrīts ir nopietna patoloģija, kas gūžas locītavā attīstās nepietiekama uztura dēļ, kā rezultātā skrimšļa audu iznīcināšana un augšstilba nemainīgums. Slimība ir bīstama, jo ar savlaicīgu ārstēšanas sākumu izārstēt ir ne tikai neiespējama, bet slimības gaita noved pie tālākas kustības un locītavas zuduma.

Retam cilvēkam nav ne jausmas, kas ir skrimšļi. Lielu dzīvnieku (cūku, govju, aitu) liemeņu sagriešana, var redzēt kaulu ar gludu, zilganu krūmu, kurai pievienojas cits kaulu, kas brīvi slīd garām. Ar veseliem locītavu skrimšļu audiem kustība ir vienkārša un nerada neērtības. Ja skrimšļi ir bojāti artrīta dēļ, tad tā virsma vairs nav gluda, tai ir griezumi, bedres, kas kavē locītavas normālu locīšanu / pagarinājumu. Gūžas kļūst līdzīgas dārza vārtu rūsīgajām eņģēm, kad tās tiek atvērtas, dzirdama čīkstēšana un jūtas spriedze, kad tā kustas.

Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Ja mēs runājam vienkāršotā valodā, gūžas locītavas artroze ir tāda slimība, kas sastāv no bojājumiem skrimšļa audiem, kas kavē locītavas kustību un izraisa nepanesamas sāpes, staigājot cirkšņos un augšstilbā.

Artrozes simptomi

Tādā pašā veidā sākas artrozes pazīmes visiem cilvēkiem. Parasti tas ir:

• Nelielas sāpes sāpes augšstilbā staigāšanas, skriešanas, tupēšanas laikā;
• Meteoroloģiskā atkarība (proti, sliktu laika apstākļu laikā gūžas locītava sāk "pagriezt" un "pārtraukt");
• Sāpīga vieta ir karsta pret pieskārienu;
• Locītavas nespēja ārstēties bez ārstēšanas.

Artrozes ārstēšana

Gūžas locītavas artrozes ārstēšana ir atkarīga no tā, cik lielā mērā ir sastopama koartartoze.

Artrozes pakāpe:

1. Ja tā ir pirmā pakāpe, tad gūžas locītavas artroze ir viegli ārstējama, pietiek tikai, lai atjaunotu skrimšļa audu uzturu. Tomēr gandrīz neviens neattiecas uz pirmo artrozes pakāpi, jo simptomi nav izteikti, gūžas locītavas sāpes ir nenozīmīgas, un pēc pāris minūšu atpūtas tas ātri iet.
2. Otrā gūžas locītavas artrozes pakāpe skar skrimšļa audus, tiek aktīvi iznīcināta un atšķaidīta, iekaisuma process ietekmē periosteumu, kā rezultātā rodas gūžas locītavas muskuļu distrofija. Parasti pacients šajā stadijā vēršas pie ārsta, pirmās pārbaudes laikā bez jebkādiem īpašiem pielāgojumiem redzamas izmaiņas locītavā, rentgenstaru izmeklēšanas laikā skaidri redzams lūmenis starp abām locītavas daļām un palielinātais osteofītu skaits. Slimības otrajā posmā palielinās gūžas locītavas artrozes simptomi, locītavu sāpes kļūst asas, tas ilgstoši nepazūd, var rasties kašķība, gaitas izmaiņas, pacients sāk lietot niedru pakalpojumus.
3. Trešo artrozes pakāpi raksturo pilnīga skrimšļa audu neesamība, augšstilba ir imobilizēta, locītavas sāpes neapstājas pat pēc spēcīgākajiem pretsāpju līdzekļiem. Narkotiku ārstēšana šajā gadījumā ir bezjēdzīga, ir lietderīgi aizstāt locītavu, tas ir, tās protezēšanu.

Kā ārstēt gūžas locītavas osteoartrītu, var noteikt ārstu tikai pēc diagnozes un pareizas diagnozes. Osteoartrīta diagnosticēšana sastāv no ārsta veiktās izmeklēšanas, ieskaitot gūžas un locītavas palpēšanu, sarunas un gūžas locītavas kustības pakāpes noteikšanu, kā arī rentgena izmeklēšanu.

Artrozes ārstēšanas metode atkarībā no slimības pakāpes

Gūžas artrozes ārstēšana jāsāk nekavējoties. Un jo ātrāk pacients vēršas pie ārsta ar sūdzībām par gūžas locītavas sāpēm, jo ​​labāks būs rezultāts. Pirmajā un otrajā gūžas artrozes pakāpes ārstēšanā tiek nozīmēta ārstēšana, kas ietver nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (ibuprofēnu, diklofenaku un citus) un pretsāpju līdzekļus (ziedes, tabletes, želejas, krēmus, plāksteri, kompreses).

Pēc medikamenta kursa pabeigšanas (no 1 līdz 3 mēnešiem) tiek iecelti:

1. Fizioterapija.
2. Terapeitiskā masāža.
3. Terapeitiskais vingrinājums.
4. Saspiest savienojumus ar Dimexide.

Trešais artrozes pakāpe ir neatgriezeniska, gūžas locītavas ārstēšana netiek noteikta konservatīvā veidā, un ķirurģiska iejaukšanās notiek gūžas locītavas artroplastikā.

Pēc ārstēšanas artrozes izvadīšanai tiek pabeigta skrimšļu un locītavu iznīcināšanas un iznīcināšanas pārtraukšana, fizioterapija un terapeitiskās masāžas kursi.

Fizioterapija var ietvert:

• Parafīna apvalki;
• Ietekme uz gūžas locītavas strāvu;
• Akupunktūra uc

Koxarthrosis terapijas masāža tiek veikta 10 terapijas kursos reizi divos mēnešos.

Terapeitiskais vingrinājums gūžas locītavas artrozes gadījumā

Labi palīdz atpūsties muskuļos un novērst to tonusu pirmā un otrā grāda speciālo vingrinājumu gūžas locītavas artrozes gadījumā. Visi vingrinājumi jāizvēlas stingri atbilstoši vecumam, slimības smagumam, locītavu mobilitātei. Vingrinājumi nedrīkst pārkāpt iegurni un augšstilbu pārāk daudz, pastiprinot slimību un izraisot sāpes.

1. Vingrojums tiek veikts nosliece. Pacients, kas atrodas uz muguras, sāk pārmaiņus lēnām saliekt un iztaisnot pirmo un tad otru kāju pie ceļa, vingrinājums jāveic 8-12 reizes katrai kājai.
2. Nopietnajā pozīcijā satveriet vienu no kājām un, ciktāl iespējams, pievelciet ceļgalu vēderā. Dariet 8-12 reizes un nomainiet kāju.
3. Nolieciet kājām pie ceļiem, paliekot pēdas uz grīdas, nolieciet iegurni no grīdas un nometiet uz leju līdz sākuma pozīcijai. Pietiks ar 7-10 kāpnēm.
4. Gulēt uz vēdera, liekot vienu kāju pie ceļa un otro kā tad, kad mest atpakaļ, tad nomainiet vietas kājas.

Lieliska alternatīva vingrinājumu veikšanai artrosā ir vingrinājumi baseinā. Ūdenim ir tonizējoša un vienlaikus relaksējoša iedarbība uz visiem muskuļiem un locītavām, ieskaitot gūžas, tā nejūtas ķermeņa svaram, un tas ir ļoti svarīgi pacienta gūžas locītavai, īpaši, ja runa ir par pacientiem ar aptaukošanos.

Squats tiek izmantoti kā vingrinājumi ūdenī. Lai to izdarītu, jums ir jānovieto kāju plecu platumā, rokās jānorobežo sānos un lēnām tupiet, saliekot muguras leju un noliecot ķermeni uz priekšu. Jūs varat lēnām pārvietot vienu kāju uz priekšu pārmaiņus uz sāniem, pagrieziet to atpakaļ.

Ir noderīga arī hidromasāža ar gūžas locītavas koeksartrozi, losjoni un kompreses var tikt izgatavoti no ārstniecisko augu infūzijas.

Tautas aizsardzības līdzekļi cīņā pret artrītu

Tradicionālā medicīna ir plaši pielietojama artrozes ārstēšanā.

1. Gūžas artrozes vistu olu ārstēšana. Lai to izdarītu, pārspiediet olbaltumvielu un pievienojiet tam kviešu miltus, samaisiet visu līdz gludai, uzklājiet uz nakti, sasildiet kakla vietas.
2. Gūžas locītavas artrozes ārstēšana ar etiķi. Terapeitiskās ziedes pagatavošanai 1 vistas olu jāievieto etiķa burkā un izņemiet burciņu uz nedēļu, tad izņemiet konteineru ar olu bez čaumalas un pievienojiet etiķim 100 g. sviestu, samaisa un atstāj trīs dienas. Maisiet maisījumu skartajā vietā nakti.
3. Bērza lapas un pumpuri, kas savākti pavasarī, lai tvaicētu vienu stundu karstā ūdenī, pēc tam samitrinātu audumu ar šķīdumu un ietiniet kakla vietas, turiet, līdz audums izžūst.
4. Efektīva koeksartrozes ārstēšanā ir sabelnik, no kura tiek pagatavota alkoholiskā tinktūra. 100 gr. zālaugu garšaugi iet 200 gr. medicīniskais alkohols. Sajauciet visu, ievietojiet tumsā 3 dienas. Atšķaida 10 pilienus glāzē ūdens, dzert 3 reizes dienā sešus mēnešus pirms ēšanas.
5. Veiksmīgi apstrādā artrosu, dabīgo bišu medu, pievienojot citas sastāvdaļas. Medicīniskais žults, šķidrais amonjaks, glicerīns, jods un medus samaisa vienādos daudzumos un atstāj 10 dienas tumšā vietā, regulāri maisot, maisījumu berzē, līdz tas ir pilnīgi sauss kakla locītavā, pēc tam, kad pudele ir sakrata.
6. Nātrene - cits augs, kas palīdz cīnīties pret locītavu artrozi. Nātru buljona pagatavošanai ņemiet apmēram 5 kg zaļas zāles un vāriet lielā traukā vienu stundu, pēc tam ielejiet karstu šķīdumu vannas istabā ar ūdeni un gulējiet uz pusstundu. Pēc vannas pirts ir jākarsē.

Tautas medicīnā ir daudz priekšrakstu, lai palīdzētu cīnīties ar artrozes simptomiem un iekaisumu. Ir svarīgi nepiemērot šo vai šo metodi, bet arī konsultēties ar ārstu. Labāk ir sākt ārstēšanu ar tautas līdzekļiem artrosam, vai nu kopā ar medikamentiem, vai pēc tā, bet nekādā veidā, ignorējot galveno ārstēšanu.

Artrozes diēta

Labvēlīgāka prognoze būs tad, ja persona, kas slimo, pilnībā pārdomā diētu un diētu. Tiem, kas vēlas aizmirst par sāpēm gūžas locītavā, uz visiem laikiem būs jāatceļ:

• Cepta;
• Kūpināts;
• Alkohols;
• Smēķēšana;
• Sāļš.

Diēta ir jāiekļauj liels daudzums ēdienu, kas satur:

Svaigiem augļiem, dārzeņiem un ogām katru dienu jābūt uz galda, sarkanā gaļa būs jānovērš, atstājot tikai liesu balto gaļu (mājputnu gaļu).

Gūžas locītavas osteoartrīts ir slimība, kurai nepieciešama delikāta attieksme pret ārstēšanu, atveseļošanās process ir garš un grūts, pieprasot lielu pacienta gribas spēju, sistemātisku pretnovadīšu pretiekaisuma līdzekļu un pretsāpju līdzekļu lietošanas gaitu. Liela loma osteoartrīta ārstēšanā ir tas, cik drīz persona sūdzas, cik nopietni pacients vērsīsies pie ārstēšanas un kāda veida dzīvesveids novedīs. Lai neizraisītu iekaisuma procesa rašanos un skrimšļa audu iznīcināšanu, ir nepieciešams pilnībā likvidēt ātras pastaigas, skriešanas un pēkšņas kustības, kas var savainot kāju.

Līdz ar to nav iespējams atjaunot artrosas bojātu gūžas locītavas skrimšļa audu bez protezēšanas, bet ar pareizu attieksmi pret ārstēšanu var ievērot visas medicīniskās receptes, pareizu dzīvesveidu, fizioterapijas nodarbības, regulārus masāžas kursus, vitamīnu lietošanu un pareizu uzturu. apturēt skrimšļu un gūžas locītavu iznīcināšanas un iznīcināšanas procesu.

Gūžas locītavas osteoartrīts visbiežāk pārvar vecākus cilvēkus, jo tieši šī kategorija ir lēnāka vielmaiņa, visi procesi palēninās, kauli un locītavas kļūst trauslas.

Kā atpazīt gūžas artrozes simptomus

Gūžas locītavas osteoartrīts (koeksartroze) ir hroniska slimība, kurā šīs locītavas skrimšļa iznīcināšana notiek ar mobilitātes samazināšanos tajā.

Ja jūs zināt, kādi simptomi izpaužas kā šī sarežģītā slimība, jūs varat savlaicīgi konsultēties ar ārstu, lai saņemtu palīdzību un sāktu ārstēšanu, izvairoties no nopietnām šīs slimības komplikācijām.

Simptomi
Kas notiek ar skrimšļiem slimības gadījumā
Primārā koxartroze
Sekundārā koartartoze
Slimības apjoms
Kā ārsts veic šādu diagnozi

Simptomi

Visbiežāk gūžas locītavas deformācijas artrozes (DOA) simptomi sākas pakāpeniski un nenovēršami - pirmās ļoti vājas sāpes vai vienkārši neērti sajūtas locītavā, sākot ar kājām, un kas apstājas. Šīs sāpes var rasties ne tikai gūžas locītavas rajonā, bet arī ceļa un pat cirkšņa rajonā.

Šajā slimības stadijā pacienti joprojām nav steidzīgi konsultēties ar ārstu: „tas iet pats”, „tas slims un apstāsies”. Bet, ironiski, tas ir īstais laiks, lai dotos uz ārstu, kad koeksartroze ir agrīnā stadijā un ir viegli ārstējama.

Kopā ar sāpīgām sajūtām parādās vēl viens ļoti svarīgs slimības simptoms, ko ārsti sauc par „rīta stīvumu”. Tas izpaužas kā fakts, ka no rīta, kā arī pēc ilgstošas ​​sēdes vai guļot, kad persona bija mierīga, stīvuma, stīvuma laikā, kad pacientam ir vajadzīgs laiks (no 15 minūtēm līdz stundai), ir zināma spriedze, lai „izkliedētu” pēc apvienojot kopīgu darbu normāli. Tajā pašā laikā, sāpes kājām pievienojas kropļošanai locītavās kustību laikā, kā arī raksturīgie kaulu „krājumi” šajā laikā.

Visbiežāk, pat šādos gadījumos, persona vēl neredz ārstu, tāpēc simptomu smagums turpina pakāpeniski pieaugt. Pakāpeniski sāpes, kad staigājat augšstilbā, sāk pieaugt un bieži vien pastāv visu laiku, kamēr persona pārvietojas. Tad pacients mēģina izglābt kāju, un drīz viņam ir mīksts: cilvēks sāk staigāt, mazliet uzlecot uz slimības kāju.

Pēc tam, kad gaita sāk mainīties, automātiski sāk parādīties citu orgānu un audu traucējumi. Kustības kļūst ierobežotas, un tās rada arvien vairāk sāpju. Šajā laikā tiek mainīta parastā kustības ass. Šajā sakarā saites, kas atbalsta locītavu un piešķir tai spēku, sāk pārspīlēt. Arī augšstilba muskuļos sāk veidoties pārspīlējumi, kurus drīz vien aizvieto ar muskuļu atrofiju - tā kā pēdas ir mazāk iesaistītas kājām un samazinās slodze uz to. Parasti šajā posmā personai jau ir jāizmanto niedru kustība.

Tā kā slimība turpinās, sāpes kļūst arvien smagākas, un kopīga darba slinkums un ierobežojums - arvien vairāk. Visattīstītākajos slimības posmos locītava gandrīz vairs nedarbojas, un sāpes, kas agrāk bija tikai pastaigas laikā, pašas par sevi parādās, it īpaši naktī, un zāles, lai mazinātu šo sāpju mazināšanu.

Cilvēks var pārvietoties tikai ar kruķiem, un vienīgais veids, kā uzlabot situāciju šajā posmā, ir tikai ķirurģiska - nomainīt nodilušo gūžas locītavu ar mākslīgu.

Kas notiek ar skrimšļiem slimības gadījumā

Parasti locītavas skrimšļi ir elastīga gēla līdzīga plāksne, kas aptver kaulu daļu, kas piedalās locītavā. Šarnīra dobumu mazgā ar sinovialo šķidrumu, kas nodrošina spēku skrimšļa audiem. Skrimšļa elastība palīdz mazināt cilvēka pārvietošanos, staigājot, un padara to gludu.

Kad parādās gūžas locītavas locītava, šī situācija mainās. Skrimšļi sāk sabrukt, mirušie skrimšļa audu gabali atdalās no locītavu virsmām un brīvi peld sintēzes šķidrumā, iekrītot telpā starp locītavu kauliem un izraisot sāpes.

Slimības tālākajās attīstības stadijās pilnībā izzūd skrimšļi uz kaulu virsmas, un kaulu locītavas “kailās”, skrimšļveida virsmas mijiedarbojas, radot stipras sāpes.

Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Klasifikācija

Gūžas locītavas osteoartrīts ir primārs un sekundārs. Katram no tiem ir savi iemesli un dažādi to novēršanas un ārstēšanas veidi.

Primārā forma

Primārais coxarthrosis notiek bez jebkādiem izteiktiem iemesliem, it kā pats. Citiem vārdiem sakot, šīs slimības formas rašanās mehānisms vēl nav noskaidrots. Sākotnējā formā abas locītavas parasti tiek skartas uzreiz, ti, veidojas divpusēja koeksartroze. Kā likums, tas notiek cilvēkiem ar nobriedušu vai vecāku vecumu.

Līdz 40 gadu vecumam slimība gandrīz nenotiek, bet varbūtība saslimt ar to pēc 60-65 gadiem palielinās līdz 60-70%. Tajā pašā laikā primārais osteoartrīts ir visbiežāk sastopamā šīs slimības forma.

Turklāt tiek atzīmēta arī iedzimta nosliece uz šo slimību, kas parasti tiek pārnesta caur sievietes līniju. Ja esat sieviete, Jums ir liekais svars, un jūsu māte cieta no primārās DOA, tad jums ir daudz lielāka varbūtība iegūt šādu slimību. Tas ir jāatceras un jācenšas novērst slimības attīstību: ja vingrinājuma laikā locītavā rodas pat nedaudz izteiktas sāpes, vienmēr konsultējieties ar ārstu!

Sekundārā forma

Otrā augšstilba DOA forma rodas dažu citu slimību rezultātā. Šādas slimības ir iedzimtas un iegūtas slimības (piemēram, gūžas un gūžas locītavas displāzijas iedzimta dislokācija), augšstilba un iegurņa kaulu traumas (augšstilba kaula lūzums, iegurņa kaulu lūzums), locītavu iekaisuma slimības - kaulu un locītavu tuberkuloze, locītavas iekaisums (koxīts). utt. Visos šajos gadījumos šāda slimība kļūst par osteoartrīta rašanās sākuma faktoru, kas vēlāk attīstās patstāvīgi.

Cēloņi

Galvenie slimības cēloņi ir gūžas iedzimta dislokācija (līdz 20-25% no visiem slimības gadījumiem), iedzimtie locītavu struktūras traucējumi (displāzija) un citas iedzimtas un iegūtas slimības (piemēram, hipermobilitātes sindroms un Perthes slimība).

Turklāt gūžas locītavas koxartroze bieži var rasties dažādu traumu dēļ - lūzumi, saišu sastiepumi, iegurņa kauli un ciskas kaula.

Trešā svarīgā cēloņu grupa ir tādu slimību vai stāvokļu rašanās, kurās asins piegādi gūžas locītavai kaut kādā veidā traucē. Piemēram, tas bieži notiek vecumdienās pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu, kurā slimība var izpausties kāju pēdu darba pasliktināšanā.

Sportisti ir jutīgi pret osteoartrozi. Tā kā slodzes uz kāju locītavām ir daudz augstākas nekā citu cilvēku slodzes, tām ir jāmaksā par problēmām ar skrimšļiem dažādās ķermeņa locītavās.

Grādi

Ir trīs iegurņa DOA posmi.

1. pakāpe

Šajā posmā sāpes parasti nav ļoti izteiktas vai notiek tikai ar ievērojamu fizisku slodzi uz kājām - piemēram, braucot vai ilgstoši intensīvi staigājot. Šajā laikā bioķīmiskā līmenī skrimšļu audiem ir skābekļa bads, skrimšļa uzturs pasliktinās, bet kopumā tas darbojas diezgan apmierinoši.

2-yalepen

Šajā slimības stadijā skrimšļa nepietiekams uzturs jau ir tik nozīmīgs, ka jau sāk sabrukt. Mirušie skrimšļa daļiņas brīvi peld locītavas sinoviālā šķidrumā, palielinot sāpes. Sāpes šajā posmā jau ir izrunātas, bet vissvarīgākais ir tas, ka normāls kaulu kustības mehānisms locītavā sāk sadalīties, un normāla kustības trajektorija tajā pakāpeniski mainās.

Uz kauliem, kas veido locītavu, sāk veidoties īpaši kaulu izaugumi, osteofīti, kas papildus pasliktina koeksartrozes sāpes. Sakarā ar muskuļu un saišu pārspīlēšanu gaita sāk ievērojami atšķirties, ir izteikts slāpīgums, pacients sāk staigāt ar niedru, lai, ja iespējams, samazinātu slodzi uz locītavu.

Šobrīd vēl ir iespējams izmantot dažādas ķirurģiskas ārstēšanas metodes - gan medikamentus (chondroprotectors), gan ne-narkotikas (fizioterapija).

3. pakāpe

Šajā slimības stadijā locītavas skrimšļi ir pilnībā iznīcināti. Šarnīrs ir deformēts, un normālas kustības tajā ir gandrīz neiespējamas: veidojas gandrīz pilnīga locītavas kustība (locītavu kontraktūra) vai kustības tajā notiek patoloģiskā trajektorijā - nevis parastajā veidā.

Sāpes jau ir klāt - un arī atpūsties, bieži parādās nakts sākumā un vidū. Šajā posmā zāles, kas palīdz mazināt sāpes, var pārtraukt palīdzību.

Trešajā slimības stadijā ir bezjēdzīgi lietot citas zāles, izņemot pretsāpju līdzekļus: vienīgā ārstēšanas metode ir artroplastika, nomainot slimo locītavu ar mākslīgu.

Slimības diagnostika: kā ārsts veic šādu diagnozi

Lai diagnosticētu gūžas locītavas koeksartrozi, parasti pietiek ar to, ka ārsts veic rūpīgu informācijas apkopošanu no pacienta par slimības simptomiem, pārbauda pārvietošanās iespēju locītavā, kā arī veikt rentgenogrammu. Uz tā var redzēt veidotos osteofītus, locītavas telpas sašaurināšanos un citas pazīmes (atkarībā no slimības stadijas).

Dažos gadījumos tiek veikta ultraskaņas pārbaude locītavai diagnosticēšanai, kā arī, ja nepieciešams, artroskopija.

Pēc diagnozes noteikšanas ir nepieciešams sākt kompleksu ārstēšanu. Jūs varat uzzināt vairāk par osteoartrīta deformānu ārstēšanu rakstā Kā izārstēt Coxarthrosis: Pacientu konsultācijas.

Jo ātrāk jūs redzat ārstu, ja tiek atklāti simptomi, jo ātrāk nokārtojat nepieciešamo pārbaudi un saņemat atbilstošu, pareizu ārstēšanu, jo lielākas izredzes jums ir pārtraukt šīs briesmīgās slimības attīstību un saglabāt sev iespēju staigāt.

Rūpējieties par savu veselību - konsultējieties ar ārstu!

Svarīgs fakts:
Locītavu slimības un liekais svars vienmēr ir savstarpēji saistīti. Ja jūs zaudējat svaru, tad veselība uzlabosies. Turklāt šogad zaudēt svaru ir daudz vieglāk. Galu galā parādījās līdzekļi, ka...
Slavens ārsts stāsta >>>

Gūžas locītavas koxartrozē simptomi un ārstēšana ir cieši saistīti, ti, terapeitisko pasākumu izvēle ir atkarīga no izpausmju intensitātes. Šī patoloģija ir ļoti izplatīta (īpaši vecumā) un var būtiski mainīt visu dzīvesveidu, samazinot veiktspēju, ierobežojot mobilitāti, izraisot sāpes. Vienīgā iespēja ir savlaicīga atklāšana un atbilstoša ārstēšana, kas novērsīs atkārtošanos un destruktīva procesa attīstību.

Jāatceras, ka novārtā atstāta slimība (3. pakāpes koeksartroze) var izraisīt nopietnas sekas, līdz pilnīgai imobilizācijai, un tāpēc slimība nav jāārstē bezrūpīgi.

Patoloģijas būtība

Koksartroze - kas tas ir? Tagad mēs sapratīsim, kāda ir šī nopietna slimība. Tās kodols ir gūžas locītavas deformējošs artrīts, kam ir hronisks gaiss un kam raksturīga deģeneratīva deģeneratīva procesa attīstība, kas iznīcina skrimšļa audus. Savukārt skrimšļa spilventiņu bojājumi rada bojājumus citiem locītavas elementiem, jo ​​īpaši kaulu audiem, veidojot augļus (osteophytes). Patoloģijai ir poletioloģisks mehānisms, un daudzas eksogēnas un endogēnas sekas var izraisīt provocējošus faktorus. Vadošajā pozīcijā etioloģijā ir locītavu audu fizioloģiskā (vecuma) degradācija.

1. attēls. Koeksartrozes izmaiņas uz rentgena stariem

1. attēls ilustrē patoloģijas raksturu. Anatomiski gūžas locītava tiek uzskatīta par vienu no lielākajām cilvēka muskuļu un skeleta sistēmas kaulu locītavām. Šī locītava apvieno iegurņa kaula acetabulumu ar augšstilba galvu. Dobums ir pārklāts ar skrimšļa slāni, kas ir amortizatora un smērvielas loma, novēršot cieto kaulu virsmu tiešu kontaktu.

Eļļošanas funkcija tiek nodrošināta ar sinoviālu šķidrumu, kas, kad skrimšlis ir saspiests, tiek izdalīts locītavu telpā starp kauliem, un, kad tiek izņemts spiediens, tas tiek atgriezts skrimšļa audos. Citiem vārdiem sakot, blīve darbojas kā sūklis. Šajā gadījumā skrimšļiem nav asinsvadu, un visu tās spēku nodrošina šis šķidrums, kas veidojas no asins plazmas, pievienojot hialuronskābi. Tā sastāvā tā regulē vielmaiņas procesus un iekļūst imūnsistēmā.

Deformējoša koeksartroze lielā mērā ir saistīta ar sinovialās (intraartikulārās) šķidruma sintēzes samazināšanos un tā sastāva izmaiņām, kas būtiski pasliktina skrimšļa audu uzturu, izraisot tā pakāpenisku iznīcināšanu. Patoloģijas attīstības rezultāts parādīts 2. attēlā.

2. attēls. Artrozes gūžas locītava

Hroniskās slimības gaitā skartais skrimšlis pārstāj pilnībā pildīt savas aizsargfunkcijas, tas kļūst plānāks, un locītavu plaisa sašaurinās. Kad tas ir pilnīgi aizvērts, kauli nonāk tiešā saskarē, un berze iznīcina to virsmu. Lai nepieļautu kaulu kontaktu, ķermenis ieslēdzas aizsargājošā refleksā - sāk veidoties kaulu kaulaudi, ko sauc par osteofītiem.

Gūžas locītavas koeksartrozes progresēšana ir saistīta ar citiem locītavu elementiem destruktīvajā procesā: saites, muskuļus, asinsvadus un nervu procesus. Galu galā gūžas locītavu fizioloģija un biomehānika ir būtiski traucēta.

Patoloģijas šķirnes

Saskaņā ar etioloģijas mehānismu, koeksartroze var būt primārā un sekundārā. Slimības primārā forma ietekmē iepriekš pilnīgi veselus locītavas dažādu faktoru ietekmē. Lai gan sekundārā šķirne attīstās locītavās, kuras skrimšļiem ir strukturālas anomālijas. Starp sekundārajiem slimības veidiem ir šādas iespējas:

• displastiskā artroze, ko raksturo iedzimta locītavu veidošanās anomālija un izpaužas agrīnā vecumā;
• iedzimtus defektus, it īpaši gūžas dislokāciju;
• Koenigas slimība: atdalītāja tipa osteohondroze;
• Perthes slimība: osteohondropātijas tipa patoloģija ar augšstilba galvas bojājumu;
• aseptiska nekroze, kas parasti skar iegurņa kaula galvu.

Sākotnējās iznīcināšanas avots var būt lokalizēts dažādās locītavu vietās. Pamatojoties uz šo rādītāju, tiek izdalīti šādi patoloģijas veidi:

• gūžas locītavas augšējās daļas (pole) iznīcināšana ar attīstību agrīnā vecumā, kas izraisa būtisku sāpju sindromu;
• apakšējās locītavas zonas (pole) iznīcināšana, parasti notiek bez acīmredzamas sāpju sajūtas;
• centrālās zonas vai centrālās koartartozes iznīcināšana; ir diezgan labvēlīgs klīniskais attēls.

Ņemot vērā slimības cēloņus, tiek veikta šāda klasifikācija:

1. Atšķirīgs veids. Osteoartrītu izraisa ar vecumu saistītie noārdīšanās procesi; Tam ir izteikta izpausme cilvēkiem, kas vecāki par 55 gadiem.
2. Dysplastic sugas. Tam ir iedzimta daba.
3. Idiopātiska koartartoze. Parasti primārā forma, kuras cēloņus nevar noteikt.
4. Posttraumatisks tips. Tipisks slimības veids, ko izraisa smagi ievainojumi gūžas rajonā. Bīstamākie šajā gadījumā ir iegurņa kaula vai augšstilba galvas lūzumi.
5. Pēcinfekcijas tipa patoloģija. Tas notiek pēc locītavas infekcijas. Bieži cēlonis ir reimatoīdais artrīts.
6. Iespējama apmaiņa vai disormonāls. To izraisa slimības, kas saistītas ar vielmaiņas traucējumiem vai hormonālo nelīdzsvarotību. Var izraisīt hormonu vai kortikosteroīdu lietošana.

Parādības etioloģija

Patoloģijas klasifikācijas pazīmes liecina par nozīmīgiem etioloģiskiem mehānismiem: traumu, iedzimtu anomāliju, hormonālo un vielmaiņas traucējumu, infekcijas un iekaisuma procesu, ar vecumu saistītu audu novecošanu. Visbiežāk sastopamais slimības cēlonis ir ievainojumi. Jo īpaši, 22% gadījumu femorālās galvas intrauterīnā sublukācija kļūst par izšķirošu faktoru deģeneratīvas koeksartrozes attīstībā, un tā vairāk ietekmē sievietes. Citi faktori ietver šādus ievainojumus:

• gūžas, iegurņa un acetabuluma lūzumi;
• augšstilba galvas lūzumi ar dzemdes kakla-diafūzijas leņķi.

Citi provocējoši iemesli ir šādas sekas:

• varikozas vēnas, kas traucē asinsriti locītavā;
• muguras slimības (skolioze, lordoze, trūce);
• labdabīgi un onkoloģiski audzēji;
• Pageta slimība;
• ankilozējošais spondilīts un reimatoīdais artrīts;
• pārmērīga un ilgstoša fiziskā pārslodze;
• neveselīgs uzturs;
• liekais svars un aptaukošanās;
• hipotensijas dzīvesveidu.

Statistika apgalvo, ka gandrīz 40% no visiem koeksartrozes gadījumiem rodas ievainojumu un fiziskās pārslodzes gadījumā. Gandrīz tikpat daudz slimību ir idiopātiska.

Simptomātiskas izpausmes

Attīstoties gūžas locītavas artrozei, simptomi parādās atkarībā no patoloģijas veida, tā stadijas un organisma individuālajām īpašībām. Tipiskas koeksartrozes pazīmes:

• dažāda intensitātes sāpju sindroms;
• ierobežota locītavu mobilitāte;
• pietūkums.

Kad slimība progresē, tiek konstatēta deformēta locītava, parādās gaitas izmaiņas un tiek novērota slāpēšana. Ārkārtīga iespēja - pilnīga imobilizācija.

Ar radiogrāfijām ir vērojamas intraartikulāras izmaiņas.

Ja rodas gūžas locītavas locītava, latentie simptomi ietver šādas locītavu izmaiņas:

• locītavas telpas samazināšana līdz pilnīgai slēgšanai;
• osteofīta augšana;
• strukturālas izmaiņas skrimšļos un apkārtējos audos.

Pēc bojājuma rakstura tiek izdalīti 2 patoloģijas veidi: vienpusējs un divpusējs koeksartroze. Pirmais veids izpaužas kā tikai viena locītavas bojājums un visbiežāk attiecas uz slimības primāro formu. Divpusējais artrīts ietekmē abas locītavas.

Patoloģijas smagums

Atkarībā no ārējās un intraartikulārās coxarthrosis pazīmēm ir sadalīta slimības smaguma pakāpe:

1. Gūžas locītavas koksartroze 1 grāds. Šī ir slimības sākuma stadija. Simptomi nav izteikti. Sākotnējās patoloģijas pirmā pazīme var izpausties kā diskomforta vai vieglas sāpes locītavas rajonā pēc ievērojama stresa. Viņš ātri pamet pēc atpūtas. Radiogrāfs norāda uz nelielu savienojuma vietas sašaurināšanos.
2. Gūžas locītavas osteoartrīts 2 grādi. Attīstās bez ārstēšanas sākuma stadijā, un to raksturo izteiktākas pazīmes. Šajā posmā tiek atzīmētas šādas pazīmes: parādās locītavu kustības traucējumi (pagarinājums ir līdz ne vairāk kā 22º leņķim, un līkums ir mazāks par 110º, ar samazinājuma amplitūdu, kas mazāka par 39º, un novadīšana ir 44º, šeit rotācijas kustības ir visai skaidri ierobežotas); sāpes sindroms palielinās, un sāpes dod cirksnim, ceļam; sāpīgas sajūtas, kas izliekas, parādās atpūtā, ko bieži izraisa iekaisuma reakcijas pievienošana; notiek crepitus, t.i. īpašas skaņas braukšanas laikā; pirmās pazīmes, kas liecina par gaitas maiņu, ir nelielas slāpstības; rentgenogrammām ir traucējumi (osteofīta augšana, neliela augšstilba galvas deformācija ar kontūras maiņu, locītavas telpas sašaurināšanās gandrīz 35% no parastā izmēra, gūžas kaula augšupvērsta pārvietošanās).
3. Koksartroze 3 grādi. To uzskata par novārtā atstātu slimības attīstības stadiju. To raksturo šādi simptomi: nozīmīga muskuļu atrofija; pastāvīga sāpju sindroms (pat naktī); locītavu biomehānikas pārkāpums. 3. pakāpes coxarthrosis raksturo izteikta locītavu deformācija, kas izteikta iegurņa deformācijā, kāju saīsināšanā. Gait iegūst īpašu formu - „pīle”. Radiogrāfijā konstatēts ievērojams kaulu galvas izliekums, lielu osteofītu augšana, praktiska locītavas telpas izzušana un augšstilba kakla sabiezēšana.
4. Coksartrozes 4. pakāpe. To jau var novērtēt kā slima personas invaliditāti. Patoloģijas attīstības ceturtais posms ietver audu nekrozi, smagu (un dažreiz pilnīgu) imobilizāciju, spēju zaudēt darbu. Šīs pakāpes slimības gadījumā ārstēšana ar konservatīvām metodēm nedod pozitīvus rezultātus, tāpēc vienīgā iespēja paliek ķirurģiskas iejaukšanās veidā.

Kā tiek atklāta patoloģija

Ārstēšanas shēma tiek izstrādāta tikai pēc precīzas koeksartrozes diagnozes noteikšanas, nosakot bojājuma lokalizāciju un bojājuma apmēru. Ir svarīgi diferencēt patoloģiju no citām locītavu slimībām, kas līdzīgi var izpausties ārēji.

Diagnoze tiek veikta saskaņā ar šādu galveno diagnostikas pētījumu rezultātiem:

1. Rentgena. Tā ir visizplatītākā diagnozes metode, kas ļauj novērtēt locītavas telpas ģeometrijas izmaiņas, identificēt osteofītus, noteikt augšstilba galvas stāvokli.
2. Ultraskaņa. Šī metode ir pietiekami informatīva, lai veiktu sākotnējo diagnozi, nosakot skartās teritorijas lokalizāciju, bojājumu skaitu un acetabuluma stāvokļa novērtējumu, kā arī saites no saites.
3. Datorizētā tomogrāfija. Tas ļauj iegūt trīsdimensiju detalizētus attēlus, norādot diagnozi.
4. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). To uzskata par visprecīzāko diagnostikas metodi. To var izmantot, lai pārbaudītu locītavu slāņus pa slāni, nosakot pat mikroskopiskus traucējumus kaulu un skrimšļu struktūrā.

Ārstēšanas darbības

Ja tiek diagnosticēta gūžas locītavas koeksartroze, ārstēšana tiek noteikta, ņemot vērā slimības smagumu un organisma individuālās īpašības. 1 - 2 posmos dziedināšanas process parasti balstās uz konservatīvām metodēm, bet 3 - 4 stadijās terapijas ārstnieciskā iedarbība ir zema, tāpēc ir norādīta ķirurģiska iejaukšanās.

Konservatīvo ārstēšanu (koeksartroze) nodrošina kompleksas metodes. Pilnībā izārstēt personu neizdosies, ņemot vērā neatgriezeniskos bojājumus, kas radušies locītavā.

Patiesībā ārstēšana (coxarthrosis) atrisina šādus uzdevumus:

• strukturālo izmaiņu izbeigšana;
• locītavu kustības normalizācija;
• sāpju mazināšana;
• uzlabo asins un limfas cirkulāciju;
• normālu vielmaiņas procesu nodrošināšana;
• simptomātiska terapija;
• samazinot iekaisuma procesu iespējamību;
• muskuļu un saišu stiprināšana;
• maksimālā iespējamā skrimšļa audu reģenerācija.

Visaptveroša ārstēšana (koeksartroze) ietver šādas aktivitātes:

• intensīva ārstēšana ar ārējiem un sistēmiskiem līdzekļiem;
• fizioterapeitiskais efekts;
• fizioterapija un masāža;
• refleksoloģija;
• netradicionālu paņēmienu izmantošana.

Mūsdienu medicīnas tehnoloģijas gūžas locītavas ārstēšanai ir balstītas uz cilmes šūnu ieviešanu, lai uzlabotu vielmaiņas procesus skartajos audos un stimulētu to atjaunošanos.

Narkotiku ārstēšana (coxarthrosis) balstās uz šādu zāļu kategoriju izmantošanu:

1. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: indometacīns, piroksikams, ketoprofēns, brufēns, diklofenaks. Tie nodrošina kompleksu efektu: anestēziju, iekaisuma procesa likvidēšanu un tūsku. Ar ilgu terapijas kursu ieteicams lietot Movalis.
2. Zāles, kas ietekmē kuģus: "Teonikol", "Trental", "Nikoshpan", "Tsinnarizin". Tās bloķē "asinsvadu sāpju sindromu", kas ir visintensīvākais naktī.
3. Muskuļu relaksanti: Mydocalm, Sirdalud. Mērķis ir stiprināt muskuļu sistēmu.
4. Hondroprotektori, t.i. regenerējošo procesu stimulatori skrimšļos. Ir parakstītas zāles: glikozamīns, Rumalon, Struktum, hondroitīns, Arteparons.
5. Hormonālās steroīdu zāles: “Metipred”, “Kenalog”, “Hydrocortisone”. Šie līdzekļi ir visefektīvākie, ja tos ievada tieši locītavā.
6. Līdzekļi vietējai iedarbībai. Ārstēšanai tiek plaši izmantotas ziedes, želejas, krēmi, losjoni, kompreses ar pretiekaisuma, nomierinošiem, sasilšanas un pretsāpju līdzekļiem.

Kā ārstēt gūžas locītavas artrozi, ārstam jāizlemj.

Patoloģija tiek uzskatīta par diezgan bīstamu slimību, kas jāārstē ar efektīvām sarežģītām metodēm. Tautas aizsardzības līdzekļi palīdz mājās, bet bez savienojuma ar atbilstošu medicīnisko terapiju patoloģija var izkļūt no kontroles un izraisīt nopietnas komplikācijas. Uzsāktie slimības posmi izraisa cilvēka invaliditāti.