Rehabilitācija pēc gūžas kaula lūzuma, ar dažāda smaguma pakāpi, kļūst nepieciešama, kad pacientam tiek sniegta pirmā neatliekamā palīdzība, ķermeņa temperatūra atgriežas normālā un intensīvā konservatīvā un ķirurģiskā ārstēšanā. Tad jums ir nepieciešams pabeigt atgūšanu. Rakstā tiks detalizēti izklāstīti jebkura vecuma cilvēku rehabilitācijas principi un metodes, sākot no jaundzimušajiem līdz seniem, ņemot vērā bojājuma smagumu un blakusparādību klātbūtni insulta un dažādu onkoloģijas veidu seku veidā.
Ciskas kaula bojājumu klasifikācija ietver atvērtus un slēgtus lūzumus ar un bez pārvietošanas. Klasifikācija ļauj noteikt bojājuma raksturu, novērtēt ķermenim nodarīto kaitējumu, izvēlēties atbilstošu ārstēšanu.
Femorālās kakla vai augšstilba galvas patoloģiskais lūzums pieder pie sarežģītu traumu kategorijas, var atstāt mūžīgas neatgriezeniskas sekas, rehabilitācijai pēc gūžas lūzuma nepieciešams ilgs laiks un pacienta attieksme. Ar nepareizu rehabilitācijas pasākumu izmantošanu nav grūti nodarīt kaitējumu veselībai, it īpaši slēgtā sarežģītā lūzuma gadījumā, kas ir sadrumstalots dabā un ciskas kaula kondilāta osteosintēze.
Lai pilnībā atjaunotu ekstremitāšu funkciju, pacients tiek nosūtīts uz īpašu centru vai sanatoriju, kas spēj ārstēt dažādas smaguma traumas.
Kakla un augšstilba galvas funkciju atjaunošana jaunam cilvēkam vai pusmūža pacientam ir daudz vieglāka un efektīvāka nekā vecmāmiņai, kas vecāka par 80 gadiem, vienlaikus diagnosticējot: senilu demenci vai cukura diabētu. Šādi pacienti nevar veikt osteosintēzi. Ja traumas ilgstoši neārstēsies, izveidojas viltus savienojums.
Gados vecākiem cilvēkiem ir smaga, sarežģīta gūžas fragmentācijas lūzums, kas dažkārt padara neiespējamu staigāt līdz dzīves beigām. Slimi cilvēki ir spiesti palikt gultā, tiek reģistrēta invaliditāte, jo ir nodarīts kaitējums veselībai. Bieži vien vecāka gadagājuma un vecuma kaulu bojājumus pavada senila demence, kas liecina par izteiktu smagumu. 60% gadījumu kaitējums ir letāls.
Rehabilitācijas pasākumu komplekss, kad radusies ciskas kaula galvas vai kakla bojājumi, pirmkārt, ir jāīsteno fizikālās terapijas speciālo vingrinājumu kompleksi. Vingrinājumi parasti ir paredzēti, lai ātri atjaunotu kājām un ķermeņa vispārējo stāvokli.
Ar kaula galvas vai kakla lūzumu pacientam būs jātērē vairāk nekā trīs mēneši gultā, rehabilitācija pēc kaula kakla lūzuma sākas pirmajās dienās pēc traumas. Gados vecākiem cilvēkiem piespiedu uzturēšanās laiks gultā sakarā ar nespēju staigāt bieži sasniedz sešus mēnešus vai ilgāk. Jautājums par nekustīgā stāvokļa ilgumu tiek atrisināts individuāli, īpaši, ja slēgtais lūzums ir sarežģīts. Ja tiek veikta kaulu fragmentu osteosintēze, rehabilitācijas periods tiek mainīts, ja nav kaitējuma organismam.
Neaudzēta iespaida slēgts lūzums noved pie viltus locītavas veidošanās, kā rezultātā nespēja staigāt patstāvīgi. Bieži vecās sievietes vecmāmiņas cieš no savārguma, kas izraisa smagu invaliditāti. Šādiem pacientiem sanatorija vai īpašs centrs netiek piedāvāts kā terapeitisks pasākums.
Rehabilitācijas pasākumu klasifikācija tiek veikta atkarībā no tā, vai tika veikta konservatīva ārstēšana vai ķirurģija.
Laiku, kas nepieciešams, lai atveseļotos no gūžas kaula lūzuma, nosaka ķirurgs vai traumatologs - ortopēds. Sākumā tiek noteikta viegla masāža, slodze pakāpeniski palielinās. Ja slēgtais lūzums nav sarežģīts, viltus locītavas nav izveidotas un ķirurģiska iejaukšanās nav nepieciešama, jo īpaši jauniešiem līdz 40 gadu vecumam, tad tiek veiktas aptuvenas shēmas:
Veicot ķirurģisku ārstēšanu un veicot osteosintēzi, ekstremitāšu un locītavu motora funkcijas ātri atjaunojas.
Klasifikācija paredz noteiktu shēmu pēc operācijas:
Nosaka ārstējošā ārsta shēmu.
Darbspējas vecuma cilvēkiem (no 18 līdz 55 gadiem sievietēm un līdz 60 gadiem vīriešiem) tiek atvērts invaliditātes saraksts. Neattīrīts, slēgts lūzums, garš neārstēšanās izraisa viltus locītavu veidošanos, pacientam tiek veikta invaliditāte. Gados vecākiem cilvēkiem pastiprinoši faktori veicina lēnu sadzīšanu: trofisku traucējumu cukura diabētu vai demenci. Viņiem rehabilitācijas centrs piedāvās palīdzību ortopēdisko instrumentu, piemēram, staiguļu, izvēlē.
Terapeitisko vingrinājumu kompleksi sākas gultā. Ieteicams uzstādīt īpašu galviņu vai aiz muguras virs gultas. Uz šķērsstieņa piestipriniet īpašu jostas cilpu. Pacients, izmantojot cilpu, patstāvīgi paceljas un sēž gultā.
Terapeitiskās fiziskās kultūras vingrinājumu komplekss jāsāk agri, lai rehabilitācija būtu veiksmīga. Traumatologs vai vingrošanas terapijas instruktors noteiks, cik reizes vingrinājumi jāveic. Jau nākamajā dienā pēc operācijas vai imobilizācijas pacientam tiek piedāvāts uzpūst balonu. Ik dienas palielinās atkārtojumu skaits. Trešajā dienā tiek pievienotas enerģiskas kustības augšējā plecu joslā, ķermeņa kustība un viegla masāža.
Vingrinājumu kopums pacientam ir paredzēts tikai individuāli. Pārmērīgi vai pārāk agri ieliekot gūžas locītavas reģionu, sasniedziet tikai neatgriezenisku kaitējumu veselībai. Izstrādājot kompleksu, ņem vērā pacienta vecumu, slimības smagumu, vienlaicīgu slimību klātbūtni, piemēram, diabētu, insultu vai senilu demenci. Tiek ņemts vērā kaitējuma veids. Sarežģītai slēgtai sadrumstalotības lūzumam un femorālās kondilijas bojājumiem ar fragmentu pārvietošanu un gūžas locītavas smagu disfunkciju nepieciešama rūpīga pieeja, lai neradītu kaitējumu veselībai. Fizioterapijas procedūras palīdz atjaunot gūžas locītavas funkciju. Pateicoties manipulācijām, kaulu sadzīšana pat ar traumu ar pārvietošanu notiek daudz ātrāk.
Medicīnas procedūru iecelšana masāžas un ārstniecisko vingrinājumu veidā ir paredzēta, lai atrisinātu problēmu:
Masāža, kad ir bojājums kakla vai augšstilba galā, ar atšķirīgu smaguma pakāpi ar gūžas locītavas disfunkciju, tiek parakstīts 2-3 dienas pēc terapeitiskās imobilizācijas vai osteosintēzes veikšanas. Nedrīkst paaugstināt ķermeņa temperatūru.
Pirmajās masāžas dienās tiek veikta tikai jostas daļā, tad pievienojiet veselīgu pēdu masāžu. Slodze uz ievainoto kāju tiek pakāpeniski pievienota, lai neradītu kaitējumu veselībai. Ļoti uzmanīgi veiciet masāžu, ja bija tuvu proksimālā ciskas kaula lūzumam, gan ievainojot kondiliju, gan augšstilbu galvu, veidojas viltus locītavas. Šāds sarežģīts kaitējums lēnām atgūst un izraisa invaliditāti. Masāža netiek veikta, ja vispārējā ķermeņa temperatūra ir paaugstināta.
Smaga asinsvadu demence tiek uzskatīta par masāžas un ārstnieciskās vingrošanas ierobežojumu. Palīdzība slimiem cilvēkiem ir īpašs rehabilitācijas centrs. Lai atjaunotu staigāšanas funkcijas vecākiem cilvēkiem, izmantojiet kājāmgājēju.
Terapeitiskā vingrošana, ieskaitot iepriekš minētos vingrinājumus, ir paredzēta, lai atjaunotu pastaigas funkciju pacientiem jebkurā vecumā. Medicīnas kompleksa prezentācija ir sniegta zemāk.
Pēc trim mēnešiem viņi cenšas staigāt, izvairoties no atkarības no ievainotajām ekstremitātēm un ķerties pie kruķiem. Ir pieļaujams uzbrukums skartajai pēdai tikai nedaudz, lai neradītu kaitējumu veselībai. Prezentācija ir aptuvena un prasa individuālu pieeju. Jaundzimušajā, fizioterapiju veic vingrošanas terapijas instruktora uzraudzībā, kas palīdz mātei.
Ja proksimālais ciskas kauss ir bojāts, atšķirīga smaguma pakāpe, galvas apgabals vai ķirurģiskais augšstilba kakls ir bojāts, abi trauki tiek ievainoti, ārstnieciskie vingrinājumi tiek veikti ļoti lēni un uzmanīgi, palielinot slodzi pakāpeniski, lai neradītu savainojumus un invaliditāti, nevis atgūšanu. Slodzes pieaugumu kontrolē ārstējošais ārsts un vingrošanas terapijas instruktors. Radiogrāfiskie attēli būs jāveic regulāri, it īpaši, ja gūžas locītava ir osteosintēze, slēgtais iespaidu lūzums bija sadrumstalots, un zem tuvākās vai kreisās augšstilba muskuļiem bojājumi radušies, pārvietojot kreiso korpusu vai augšstilbu galvu.
Kaut arī pēc pāris mēnešiem saplēstais kauls aug kopā, kreisās un labās gūžas locītavas funkcijas pilnīga atjaunošana notiek pēc 6 mēnešiem. Ja vingrinājumi rada sāpes un diskomfortu - labāk ir to atlikt uz laiku, izvairoties no kaitējuma veselībai. Pēc operācijas kreisās un labās locītavas funkcijas tiek atjaunotas nedaudz agrāk. Pārmērīgu slodzi gūžas locītavā var pastiprināt sekundārā pārvietošana, ja slēgtais bazālais lūzums ir sasmalcināts un kaitē organismam.
Proksimālās kreisās augšstilba muskuļu spriedze traucē kondilijas vai augšstilba galvas normālo stāvokli, izraisot atkārtotas operācijas un invaliditāti. Gados vecākam cilvēkam vai vecmāmai atkārtotas operācijas ar vispārējo anestēziju izraisa demences attīstību. Ir nepieciešams izsniegt pacientam invaliditāti.
Lai ātri atjaunotu gūžas funkciju un normalizētu staigāšanu pēc operācijas, pacientam tiek dota diēta, kas bagāta ar minerālvielām, olbaltumvielām un D vitamīnu. Ikdienas uzturā jāiekļauj piena produkti, olas, jūras veltes, īpaši zema tauku satura zivju šķirnes. Dārzeņu ēdieni ietver ziedkāposti un jūras kāposti. Lai papildinātu kaulu derīgo izrakteņu derīgo sastāvu, žāvētu augļu kompots.
Kad pacienta uzturs ir sabalansēts, ievainotā ekstremitāte aug daudz ātrāk. Ja pacients sanatorijā ierodas rehabilitācijas ārstēšanā vai apmeklē specializētu rehabilitācijas centru, ārsts uztura speciālists nosaka īpašu diētu, kas ir bagāta ar kalciju un D vitamīnu. Diēta tiek novērota ilgu laiku.
Masāža kā rehabilitācijas pasākums sākas agrīnā stadijā. Pēcoperācijas periodā sāpes galvenokārt tiek novērstas, ķermeņa temperatūra atgriežas normālā stāvoklī. Lai to izdarītu, izrakstiet pretsāpju līdzekļus, sniedzot pretdrudža un pretiekaisuma iedarbību.
Masāžas paņēmienu klasifikācija ietver glāstīšanu, berzes, dažāda veida mīcīšanas un vibrācijas efektus. Pateicoties masāžai, bojātais laukums aug kopā, asins plūsma normalizējas, pēdas funkcija tiek atjaunota ātrāk. Masāžas kustības tiek veiktas virs un zem bojājuma.
Pirmā procedūra tiek veikta uz veselas ekstremitātes. Rūpīgi veiciet augšstilba vidus daļas masāžu. To nedrīkst izmantot augšstilba traumas gadījumā, kad dziļa vibrācija, uztveršana var būt kaitīga, izraisot kaulu fragmentu pārvietošanos, īpaši mediālā kondilija. Pirmais uzdevums, kas tiek veikts traumas gadījumā, ir novērst nogulšņu veidošanos. Agrīnās palīdzības sniegšana pirmajām pazīmju attīstības pazīmēm tiek samazināta līdz rūpīgai proksimālās daļas berzēšanai, lai normalizētu asinsriti. Īpaši pakļauti pacientu parādībai pēc insulta.
Proksimālo femorālo dekubītu čūlu rašanās tiek uzskatīta par lielām grūtībām, mēģinot masēt proksimālo ciskas kaulu gūžas locītavas projekcijā.
No augšstilba vidusmasas masāžas jāveic rūpīgi, jo atrodas lieli kuģi un limfmezgli. Iedarbība balstās uz apgabaliem, kas atrodas zem vai virs reģionālajiem limfmezgliem.
Ja pacientam ir insultu ietekme, mobilitāte ir ievērojami ierobežota. Masāžas terapeita pirmais uzdevums šajā situācijā ir samazināts līdz maigām masāžas kustībām ciskas kaula tuvākajā daļā. Ir svarīgi nemēģināt pārmērīgi masēt neirovaskulāro centru augšstilba vidusdaļā.
Pirmās palīdzības pasākumi gulšņu sākumam ir lokāli lietojami medikamenti. Lai novērstu stagnāciju un stimulētu mīksto audu trofismu, tiek izmantotas dažādas zāles. Onkoloģijas masāža ir kontrindicēta. Masāža netiek veikta, ja ķermeņa temperatūra ir paaugstināta.
locītavu un mugurkaula ārstēšana
Pirmā veida operācija ir osteosintēze. To veic vispārējā anestēzijā. Ķirurgs veic griezumu, nomaina kaulu fragmentus un nostiprina tos ar trim skrūvēm. Drīz pacients var staigāt ar kruķiem. Pēc lūzuma saķeres otrā darbība tiek veikta, lai noņemtu skrūves. Osteosintēze ir indicēta tikai jauniem pacientiem ar nekomplicētu traumu.
Kritums, kam pievienojas asa sāpes cirkšņos un nespēja celties, nav skaidrs šīs traumas simptoms. Tas var būt smagi ievainots vai pārvietots. Galīgā diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz rentgenogrammu. Dažos gadījumos stipri bojājumi locītavai izpaužas vāji (ar lūzumu). Tādēļ daudzi pacienti aizkavēja piekļuvi ārstam, cerot uz uzlabojumiem.
Pēc 1 mēneša pēc operācijas var izdot invaliditāti. Tajā pašā laikā sanācijas un kūrorta ārstēšana ir ieteicama rehabilitācijas nolūkos.
Tūlīt pēc operācijas pirmajās dienās ārstēšana ietver skeleta vilci, izmantojot 3-5 kg svaru vai garenisku imobilizāciju, kas savieno abas kājas kopā. Tomēr šiem terapeitiskajiem pasākumiem nevajadzētu pārtraukt pirmās terapijas terapijas iecelšanu.
Pirmajā dienā pēc imobilizācijas - vienkāršākie elpošanas vingrošanas vingrinājumi (piemēram, bumbas piepūšana); 2-3 dienas - vienkāršas kustības, lai izslēgtu gulšņus.
Šādas bīstamas traumas, piemēram, gūžas kaula lūzums, var krasi traucēt cilvēka dzīves kluso gaitu. Vairumā gadījumu tiek ietekmēti vecāka gadagājuma cilvēki. Lūzums parasti ir saistīts ar neērtu kritumu. Šāda nelaime ir nopietns trieciens cilvēka veselībai un psihei. Visi dzīvības plāni un bieži vien pati dzīve ir apdraudēti. Tā kā neviens nav imūns pret gūžas lūzumu, visa informācija par to ir jāatzīmē.
Tajā pašā laikā pēc osteosintēzes veiksmīgas rehabilitācijas procentuālā daļa no 100 veiksmīgām operācijām sasniedz 98 gadījumus. Ar konservatīvām ārstēšanas metodēm mirstības līmenis gados vecākiem pacientiem ir ļoti augsts. Tas var sasniegt 50%.
Uzmanību! Ja vecs cilvēks ir nokritis jūsu acu priekšā un redzat viņa grūtības mēģināt piecelties, nomierini viņu. Centieties ierobežot kustību ievainotajā ekstremitātē. Zvaniet uz ātrās palīdzības brigādi.
2-3 nedēļas pēc operācijas, kad būs atļauts sēdēt uz gultas, vingrošanas terapijas vingrinājumi tiek iecelti no sēdvietas:
Iespēja strādāt cietušā pēc gūžas lūzuma ar pareizu atveseļošanās periodu pilnībā atjaunojas pēc 9-10 mēnešiem.
Pakāpeniska treniņa terapijas komplikācija un pagarināšana, vingrinājumu aktivizēšana, lai palielinātu muskuļu tonusu, paaugstinot ķermeņa augšdaļu.
Atgūšanas pasākumi jāsāk pēc iespējas ātrāk pēc operācijas, negaidot kaulu pilnīgu sapludināšanu. Maksimālais termiņš procedūru sākšanai ir 8-12 dienas pēc operācijas. Rehabilitācija tiek veikta saskaņā ar individuālu shēmu, tostarp dažādu pasākumu kompleksu.
Ārstēšanas terapiju pēc augšstilba kakla darbības nosaka ārsts individuāli, atkarībā no pacienta stāvokļa, lūzuma rakstura. Rehabilitācijas speciālisti iesaka uzsākt vingrinājumus jau nākamajā dienā pēc operācijas. Pirmkārt, pacientiem ir ieteicams veikt elpošanas vingrinājumus, piemēram, piepūšot bumbu, izelpojot caur salmu stiklu ar šķidrumu, lēnām elpojot elpu ar atšķaidīšanu un roku savienošanu.
Ja cietušā stāvoklis atļauj, tad labākais ārstēšanas veids ir operācija. Īpašas metodes ļauj stingri nostiprināt lūzumu ar tapām un skrūvēm, un dažos gadījumos ir nepieciešams nomainīt gūžas locītavu. Visos gadījumos operācija kļūst par nopietnu problēmu gados vecākiem cilvēkiem.
Gūžas kaula lūzuma atjaunošanas programma ietver šādus punktus:
Turpmāk minētās pazīmes norāda uz kaula kakla lūzumu:
Saskaņā ar pētījumiem sievietes menopauzes laikā ir visvairāk uzņēmīgas pret gūžas kaula lūzumiem. Bet tas nenozīmē, ka citas iedzīvotāju kategorijas nedrīkst uztraukties par iespējamo apdraudējumu. Šādi traumu cēloņi:
Femorālā kakla lūzumiem rehabilitācijas periodā svarīgs ir nemainīgs kustības faktors. Pacientam nevajadzētu pavadīt guļus stāvoklī vairāk nekā 12 stundas dienā. Pārējo laiku, kas viņam nepieciešams, lai pārvietotos, izmantot terapiju. Tas jo īpaši attiecas uz pacientiem, kuriem veic osteosintēzi vai locītavu endoprotezes nomaiņu.
Vecākā vecumā racionālākā gūžas kaula lūzuma ārstēšanas metode ir operācija. Ķirurģiskas operācijas laikā ir iespējams: pārmaiņus liekot pirkstus uz abām kājām.
Atpakaļ uz satura rādītāju
Titāna stiprinājuma skrūvju uzstādīšana;
Sāpju ekstremitāšu saīsināšana par 2-5 cm glutālās muskuļu kontrakcijas dēļ.
Pēdu pagarināšana ar saglabāšanu maksimālajā brīvajā stāvoklī 5-6 sekundes.
Pēc 14–15 dienām pirmās kustības atļauj ievainotā kāja, sākot no ceļa locītavas, pakāpeniski pārejot uz gūžas locītavu.
Anestēzija: sāpes ir atvieglotas ar vietējo anestēziju, pretsāpju līdzekļiem un nomierinošiem līdzekļiem.
Ir vērts atcerēties, ka atveseļošanās pēc operācijas augšstilba kaklā ir garš process. Slodzes dozē ārsts, un tās nedrīkst izraisīt pārmērīgas sāpes.
Pozitīva pacienta, viņa radinieku un medicīnas darbinieku attieksme.
Savlaicīga un pienācīgi izvēlēta vingrinājumi un procedūras.
Masēt norādītās ķermeņa vietas;
Konservatīvā ārstēšana nav ieteicama, jo ilgstoši ir izveidojies karuss. Tas var sasniegt 7 - 12 mēnešus atkarībā no slimnieka vecuma un vispārējā stāvokļa. Šajā laikā rodas negatīvi faktori, kas var būt letāli. Visbīstamākie:
Gūžas kaula lūzums ir bīstams ievainojums, un, lai komplikācijas neierobežotu turpmāko locītavu kustību, ir pilnībā jāpabeidz ilgs rehabilitācijas periods. Pēcoperācijas atveseļošanos var veikt mājās, bet rehabilitācijas programmu izstrādā ārsts.
Biezās kājas liekšana ceļgalā, nenoplēšot papēdi no gultas virsmas.
Šo simptomu neievērošana var izraisīt invaliditāti un pat nāvi. Mazākās aizdomas par augšstilba kakla lūzumu jums nekavējoties jāsteidzas uz slimnīcu.
Kāju saspiešana, nospiežot to uz gultas 5-6 sekundes.
Ķirurģiskā ārstēšana samazina motora funkcijas atveseļošanās laiku, tāpēc aptuvena rehabilitācijas pasākumu shēma izskatās šādi:
Novērst izkārnījumu klātbūtni slima cilvēka gultā;
Asins recekļu veidošanās lielos lielos kuģos;
Pirmā zīme, ka visi pacienti, bez izņēmuma, atzīmē - ir stipra sāpes cirkšņa zonā. Nav atzīmēta ekstremitātes mobilitātes pārkāpšana. Atšķirīgie simptomi ir šādi:
Pavelkot rokas uz rāmja ar iegurņa atdalīšanu no gultas virsmas.
Pirmā vingrošanas terapijas vingrinājumi sākas no pirmās dienas pēc operācijas: elpošanas vingrinājumi un pasīva kustība (kājas liekšana pie ārsta); pakāpeniska pāreja uz neatkarīgām kakla daļas kustībām.
Terapeitiskās fiziskās sagatavotības komplekss (vingrošanas terapija): fizioterapijas vingrinājumi ar individuālu motoru un elpošanas orientācijas vingrojumu kopumu; slodzes palielinās, kad tās tiek izārstētas.
Lai samazinātu izsmidzināšanas daudzumu uz ādas, izmantojiet pulverus un talku.
Perifērās aprites pārkāpums;
Paaugstināta sāpes jebkurā kājas kustībā;
Kustības "velosipēds" neskarts pēdas.
Pēc 6-7 dienām pēc operācijas: vispirms izkāpiet no gultas un pārvietojoties uz kruķiem, nepaļaujot uz sāpēm.
Diēta terapija: pārtikas kvalitātes uzlabošana, bagātināšana ar vitamīniem un kalciju.
Runājot par to funkcionālajām īpašībām, gūžas locītava ir viena no locītavām, kas staigāšanas laikā ir smaga stresa apstākļos, un, kad tas ir salauzts, gūžas kakls kļūst nekustīgs. Muskulatūras piespiedu nemainības laikā, nesaņemot parasto slodzi, locītavā rodas atrofija un stīvums. Muskuļu un locītavu funkcijas atjaunošana ir viens no svarīgākajiem rehabilitācijas uzdevumiem.
Ja persona lauza augšstilba kaklu, tad vairumā gadījumu tiek veikta ķirurģiska ārstēšana. Galvenās šādas iedarbības metodes ir osteosintēze un endoprotezēšana.
Kopīga kontraktūras profilakse;
Sēžot uz gultas un nolaižot izliektās kājas, jums ir uzmanīgi jānovieto zoles uz grīdas, saspiežot muskuļus.
Mūsdienās lūzums ir konservatīvs un ķirurģisks. Konservatīvā metode tiek izmantota, ja operācijai ir kategoriskas kontrindikācijas - slims sirds, smagas somatisko slimību formas. Ja ķirurģiska iejaukšanās nav iespējama, locītava ir imobilizēta (apmetums), kā arī skeleta vilkšana, izmantojot vilces aparātu. Kamēr locītava neatrodas kopā, nav iespējams stāvēt uz vienas kājas - tas traucēs atveseļošanās procesu.
Apļveida rotācija ar taisnu, veselīgu pēdu abos virzienos.
Pēc 2-3 mēnešiem jūs varat doties pilnā slodzē.
Atpakaļ uz satura rādītāju
Osteosintēze ir saistīta ar šķelto kaulu fiksēšanu, kam tiek izmantotas skrūves. Atgūšana pēc šādas operācijas ilgst 5-6 mēnešus.
Skābekļa un barības vielu piegādes atjaunošana lūzuma vietā, kas paātrina tās sadzīšanu;
Turot pieturvietu, jāievēro veselas kājas virziens. Lai paceltu pacienta ekstremitātes pie ceļa locītavas („krata” ar kāju).
Uzmanību: ja ievērojat medicīniskās receptes, nesamazinot sevi, pārvarot sāpes un baidoties no sarežģītas situācijas, atveseļošanās būs veiksmīgāka. Pēc 7-10 dienām pacientam ir atļauts sēdēt (kas pats par sevi būtiski uzlabos dzīves kvalitāti). Gultas atpūtas ilgums ir vidēji 6 mēneši.
. Slikti ieradumi, slikta uzturs, zema fiziskā aktivitāte izraisa kaulu slimību attīstību.
Īpašus farmakoloģiskus līdzekļus, kuriem ir stimulējoša iedarbība uz zarnām, var izmantot tikai pēc ārstējošā ārsta ieteikuma.
Krūšu traumatiskas dislokācijas veidošanās, kas pēc tam netiek atiestatīta un noved pie invaliditātes un pašizvietošanas iespēju zuduma.
Pastaigas prasmju atgriešana, poza, atbalsta nodrošināšana ekstremitātēm;
Kontrindikācijas operācijai var būt sirdsdarbības traucējumi, akūta nieru un aknu mazspēja, cukura diabēts nekompensētajā fāzē. Šādā gadījumā īslaicīgu apmetuma nostiprināšanu var izmantot ar stingru gultas atpūtu. Tiklīdz ķirurģiskā procedūra kļūst iespējama, to nekavējoties veic.
Maz ticams, ka jūs pats varēsiet noteikt šāda veida lūzumu, jo var būt, ka palpācija nav pazemināta. Retos gadījumos novērojama arī perifēra tūska, kas raksturīga savainojumiem citās ķermeņa daļās. Dažos gadījumos skartā persona pat var paturēt spēju patstāvīgi pārvietoties vairākās dienās. Tomēr tas ir ļoti bīstams dzīvībai, jo gūžas locītavas vietā ir daudzi galvenie asinsvadi. Gūžas kaula lūzums ir bīstams, jo to plīsumi var izraisīt asiņošanu. Ir arī gadījumi, kad asinsvados nonāk kaulu fragmenti, kas izraisīja sirds muskuļu trombozi.
Atveseļošanās pēc operācijas par augšstilba kaula lūzumu (collum femoris) ir garš un sarežģīts process. Pareiza rehabilitācija ir priekšnosacījums, lai sasniegtu vislielāko pozitīvu ārstēšanas rezultātu. Šī iemesla dēļ jums ir jāapsver šis jautājums sīkāk.
Gūžas kaula lūzums ir izplatīta trauma bērniem un jauniešiem, kā arī vecāka gadagājuma cilvēkiem. Iemesls var būt mājsaimniecības traumas, kritums, negadījums, nelaimes gadījums utt.
Ja augšstilba kakls ir bojāts, cietušais zaudē spēju normāli pārvietoties, un reizēm viņš nevar pat stāvēt uz kājām. Tomēr ir gadījumi, kad simptomi ir maz izteikti un vairāk kā vienkārša zilumi. Tāpēc pēc traumām mēs iesakām Jums pārbaudīt ārstu.
Kaulu saplūšanas procesu papildina ekstremitāšu un gultas atpūtas imobilizācija, un tāpēc atveseļošanās no gūžas kaula lūzuma ir arī psihoemocionāls stress. Persona tiek apspiesta ar savu bezpalīdzību un nepieciešamību pastāvīgi bez rīcības. Tādēļ ir svarīgi viņu atbalstīt un, atgūstoties, palīdz viņam atgriezties pie aktīva dzīvesveida.
Atgūšanās no ciskas kaula lūzuma prasa pastiprinātu uzmanību, jo šādām traumām bieži vien ir nopietnas komplikācijas. Ja tās netiek atklātas laikā, ir iespējams ne tikai palikt invalīdiem, bet arī zaudēt dzīvību. Jo īpaši pastāv tauku embolijas, šoka, aseptiskas nekrozes, kā arī sastrēguma pneimonijas risks.
Lai noteiktu traumas smagumu, atlasiet ārstēšanas programmu un noskaidrojiet, kādā virzienā atveseļošanās pēc gūžas locītavas lūzuma tiks veikta, pacientam ir jāpārbauda traumatologs un jāveic rentgena starojums. Pat bez acīmredzamiem simptomiem var būt plaisas vai pilns lūzums.
Atgūšanās bez ķirurģijas pēc kolāžas femoras lūzuma ir pilnīgi iespējama, bet šādu gadījumu procentuālā daļa ir nenozīmīga. Pat jauniem cilvēkiem ieteicams lietot endoprotezēšanas un citas nepieciešamās ķirurģiskās procedūras.
Tas palīdzēs izvairīties no gūžas locītavas galvas nekrozes un atgriežas normāli. Tomēr šādas ārstēšanas cena nav pieejama ikvienam, kas bieži liek cietušajam palikt ratiņkrēslā.
Daudzējādā ziņā atgūšanas laiks ir atkarīgs no izvēlētā ārstēšanas virziena. Šāda veida ievainojumi ne vienmēr ir iespējams izārstēt ar konservatīvām metodēm: stiepšanās, medikamenti un fizioterapija. Biežāk izmanto ķirurģisku iejaukšanos.
Operācijas būtība ir fragmentu izvietošana, osteosintēze un mazu fragmentu likvidēšana, ja tādi ir. Tomēr pat tad, ja šādi pasākumi tiktu veikti pirmajās stundās pēc kaitējuma, var rasties sarežģījumi, kas prasīs rūpīgāku iejaukšanos.
Ar femorālās galvas nekrozi vai būtisku kaulu bojājumu, endoprotezēšanas līdzekļi vienkārši nevar. Darbības būtība ir aizstāt gūžas locītavas daļas ar polimēru materiālu elementiem un līdzīgu struktūru un funkciju medicīniskiem sakausējumiem. Pievienojiet tos zāģa kaulam ar cementu un tapām. Nākotnē protēze aug kaulā.
Vēl viens darbības virziens ir artrodesis. Tas tiek veikts gadījumos, kad gūžas locītavai piemīt nestabilitāte vai pacients tiek mocīts ar pastāvīgu sāpju kustību, pārvietojot kāju. Šādos gadījumos kopīga problēma ir noteikta tā, ka tās mobilitāte ir ierobežota vienā virzienā.
Lai pacients pēc iespējas ātrāk atgrieztos pie normāla dzīvesveida, jāievēro piesardzība, lai nodrošinātu atbilstību rehabilitācijas noteikumiem.
Vispārīgi norādījumi ir norādīti tabulā:
Detalizētāk aplūkosim galvenās jomas, kas tiek izmantotas, lai veiktu atveseļošanos bez operācijas vai pēc operācijas. Viena no svarīgākajām prasībām ir speciālo vingrinājumu īstenošana.
Tā kā pēc gūžas kaula lūzuma ir iespējams atjaunot kāju tikai pēc vairākiem mēnešiem, ir jāpiešķir slodze uz ekstremitāti.
Programma ir apkopota šādi:
Lai nodrošinātu pilnīgu atveseļošanos, neaiziet bez masāžas telpas apmeklējuma. Rūpīga manuāla rīcība uzlabo mikrocirkulāciju mīkstajos audos, stimulē asins plūsmu uz kaulu fragmentiem, kas savukārt paātrina osteoido kukurūzas veidošanos un lūzumu konsolidāciju.
Tā kā atveseļošanās periods pēc gūžas lūzuma ir diezgan garš, masāžai ir vēl viena svarīga funkcija - novērst spiediena rašanos. Ja gultas atpūta, vilces izmantošana, šī problēma kļūst īpaši svarīga.
Tas ir svarīgi! Vispirms vislabāk ir uzaicināt profesionālu masāžas terapeitu, jo pastāv risks, ka nepareizas darbības var izraisīt sarežģījumus. Kad bojājums ir labi dziedināts, jūs varat lūgt savai ģimenei sniegt jums masāžu vai apgūt sevis masāžas tehniku.
Terapijas būtība ir viegla manuāla ietekme uz jostasvietu, sēžamvietām, apakšējām ekstremitātēm. Sākotnēji drīkst strādāt tikai muguru un veselo pusi, sāpju kāju var iekļaut procesā tikai pēc noteikta laika.
Atsevišķi tā ir jāizjauc, kā atgūt, izmantojot fizioterapeitiskās procedūras.
Visas notiekošās darbības var iedalīt trīs grupās atkarībā no rehabilitācijas posma:
Turklāt ieteicams izmantot sanatorijas-balneoloģiskās metodes: minerālu vannas, zemūdens dušas masāžu, dubļu terapiju utt. Neaizmirstiet par tādām jomām kā refleksoterapija un hirudoterapija.
Rehabilitācijas periodā ārsts var izrakstīt dažādas zāles. Sākumā pretsāpju līdzekļi un antibiotikas ir nozīmīgas.
Tāpat noderēs arī zāles, kuru mērķis ir novērst iekaisumu un pietūkumu, stimulēt asinsriti un vielmaiņu audos, reģenerācija un brūču dzīšana. Kā obligāts kalcija un D vitamīna papildinājums
Lai nodrošinātu pilnīgu atveseļošanos, pacientam ir jānodrošina līdzsvarots uzturs. Visi minerāli un vitamīni, kas nepieciešami kaulu savienošanai, var tikt iegūti no pārtikas.
Izvēlnē jāiekļauj šādi produkti:
Bet alkohols, soda, saldumi, taukaini un smagie pārtikas produkti jāizslēdz no uztura. Šādi produkti ne tikai palēninās ķermeņa atveseļošanos pēc traumas, bet arī palielinās vitamīnu un minerālvielu, jo īpaši kalcija, trūkumu.