Locītavu reimatisma raksturojums: cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšanas metodes

Raksta autors: Victoria Stoyanova, 2. kategorijas ārsts, diagnostikas un ārstēšanas centra laboratorijas vadītājs (2015–2016).

Reimatisms ir infekciozas imūnsistēmas vai toksiskas imūnsistēmas saistaudu slimība. Tā kā saistaudi atrodami gandrīz visos cilvēka orgānos, reimatisms ir sistēmisks (ietver dažādus orgānus un orgānu sistēmas), bet lielākā daļa ietekmē sirdi.

Viena no slimības formām - locītavu reimatisms - locītavu iekaisums reimatisma akūtajā fāzē, ko papildina satraucošas sāpes. Viņu ārstē reimatologi vai artrologi, retāk - ģimenes ārsti (poliklīnikās un apgabalos, kuros nav šauru speciālistu).

Pacienta rokas ar locītavu reimatismu (slimība izpaužas kā ādas apsārtums, pietūkums, sāpes)

Parasti reimatisma locītavu formai ir labvēlīga gaita, un tā nesasniedz spēcīgas sekas locītavām, pilnīga atveseļošanās ir iespējama. Tomēr, ja tas tiek apvienots ar sirds bojājumiem, prognoze ir nopietnāka - nepieciešama nepārtraukta uzraudzība un ārstēšana, lai novērstu paasinājumus un novērstu sirds defektu veidošanos.

Parasti slimība tiek pilnībā ārstēta.

Vienkārši vēlos atzīmēt, ka reimatisms bieži tiek saukts par kaulu un locītavu slimībām, kas rodas ar vecumu, bet tas ir nepareizi. Ar vecumu saistītām izmaiņām ir pilnīgi atšķirīgs raksturs, citi simptomi un citas pieejas ārstēšanai.

Tālāk es detalizēti pastāstīšu par reimatisma locītavu.

Slimības cēloņi

Reimatisms ir slimība, kuras rašanos izraisa vairāku faktoru kombinācija:

A grupas beta-hemolītiskais streptokoks ir galvenais patoloģijas cēlonis. Šis mikroorganisms ir dažādu bieži sastopamu infekciju izraisītājs - iekaisis kakls, skarlatīns, streptoderma (streptokoku ādas bojājumi), faringīts utt.

Ar streptokoku infekciju un predisponētu cilvēku nepietiekamu ārstēšanu slimība tiek papildināta ar lielu skaitu toksīnu, kas kaitē saistaudiem, ieskaitot kaulu, locītavu skrimšļus un sirdi. Mikrobu čaulai ir sastāvdaļas (antigēni), kuru struktūra ir līdzīga cilvēka ķermeņa šūnu struktūrai.

Tā rezultātā imūnsistēma sāk cīnīties ne tikai ar infekciju, bet arī ar saviem audiem - attīstās autoimūns iekaisums.

Iedzimta nosliece Zinātnieki ir identificējuši gēnus un dažus citus iedzimtus faktorus, kas palielina reimatisma attīstības risku pēc streptokoku infekcijas.

Nejauša un nepietiekama (bez antibiotikām) streptokoku infekciju ārstēšana vai pat tās neesamība.

Raksturīgi simptomi

Kopīgais reimatisms ir tikai viens no reimatisma klīniskajiem veidiem, un netipisks un nav ļoti izplatīts, īpaši antibiotiku laikmetā. Bet laiku pa laikam tas joprojām tiek diagnosticēts. Skolas vecuma bērni (vecumā no 7 līdz 15 gadiem) ir jutīgāki nekā pieaugušie.

Slimība notiek reimatiskas poliartrīta veidā - vairāku locītavu iekaisums. Parasti ietekmē lielās un vidējās locītavas (ceļa, potītes, elkoņa).

Trīs galvenie reimatiskā drudža simptomi ir:

Sāpes ir asas un intensīvas. Viņiem ir gaistošs raksturs: tie parādās un pazūd. Nu apturiet nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus.

Ādas pietūkums un apsārtums virs locītavas.

Funkcijas ierobežojums (nespēja saliek roku vai kāju, noliekt uz ekstremitāšu, staigāt) - stipras sāpes un pietūkums, ierobežojot locītavas kustību.

Reimatoīdā artrīta gadījumā parasti ir konstatēti arī simetriski locītavu bojājumi (pa labi un pa kreisi), lai gan nesen tika konstatēts monoartrīts (viena locītavas iekaisums) un oligoartrīts (2–5 locītavu iekaisums).

Ar reimatismu locītavu bojājums ir simetrisks

Papildus locītavu izpausmēm reimatiska artrīta gadījumā ir iespējami intoksikācijas simptomi:

  • temperatūras pieaugums no 37,5 līdz 39–41 grādiem,
  • vājums un letarģija
  • slikta dūša
  • samazināta apetīte
  • svara zudums

Ja locītavu reimatisms ir izolēts, simptomi ir ierobežoti. Viņi traucē pacientu vairākas dienas vai nedēļas, un ar atbilstošu ārstēšanu izzūd, neradot patoloģiskas izmaiņas locītavās - to funkcija pilnībā atgriežas. Periodiskas locītavu sindroma paasināšanās ir iespējamas, bet ne tipiskas.

Ja reimatiska poliartrīts tiek apvienots ar sirds bojājumiem, tad citas sūdzības parādās:

  • sirds sāpes, tahikardija (sirdsdarbība) un sirds mazspējas sajūta;
  • klepus uz slodzes;
  • progresējoša sirds mazspēja, kam seko aizdusa, līdz akūtu dzīvībai bīstamu slimību attīstībai (plaušu tūska).

Diagnostika

Ir ļoti grūti atšķirt reimatisko drudzi no citiem locītavu bojājumiem (reimatoīdais artrīts, reaktīvs, infekciozs un cits artrīts) pat ārstiem, kuriem nav speciālas apmācības. Tāpēc labākā iespēja locītavu sāpju, pietūkuma un locītavu kustību problēmu gadījumā - sazinieties ar speciālistu: artrologu vai reimatologu.

Locītavu reimatisma diagnozi apstiprina šādi pētījumi: t

Vispārēja asins analīze (var būt nespecifiska iekaisuma pazīmes).

Asins bioķīmiskā analīze (C-reaktīvā proteīna, reimatoīdā faktora, streptolizīna O un citu iekaisuma un streptokoku infekcijas marķieru noteikšana).

Radiogrāfs - ārsti neidentificē nekādas strukturālas izmaiņas, kas raksturīgas vairumam citu locītavu patoloģiju (juvenīlo reimatoīdo artrītu, artrozi, reimatoīdo poliartrītu). Skrimšļi ir saglabāti, kaulu virsmas ir neskartas, bez erozijas, fragmentiem un deformācijas.

Savienojuma ultraskaņa - ļauj novērtēt iekaisuma smagumu, kā arī efūzijas esamību vai neesamību locītavas dobumā.

EKG un sirds ultraskaņa - obligāts notikums pat ar izolētu reimatisma locītavu.

Elektrokardiogramma (EKG) - obligāta diagnostikas procedūra pat ar izolētu locītavu reimatismu

Ārstēšanas metodes

Reimatisma ārstēšanu locītavās, kas plūst izolēti, var veikt reimatologs vai artrologs. Tomēr, ja skar gan locītavas, gan sirds, tad viens no šiem speciālistiem kopā ar kardiologu izraksta terapiju.

Ārstēšanai tiek izmantotas narkotiku un citu zāļu metodes.

Zāles

No narkotikām visbiežāk lietotie nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - NPL. Tās ir parakstītas akūtā fāzē intramuskulāri un pēc 3–7 dienām tiek pārnestas uz tabletēm.

Lietojiet NSPL, kuriem ir laba pretiekaisuma iedarbība un izteikta pretsāpju iedarbība: nimesulīds, ibuprofēns, diklofenaks, meloksikāms, oksikāms, ketoprofēns uc Tie var mazināt sāpes un iekaisuma pazīmes (sāpes vēderā, asiņošana no kuņģa-zarnu trakta uc). Tāpēc terapija tiek veikta stingri atbilstoši ārsta mērķim un uzraudzībai.

Glikokortikosteroīdi

Ja NPL ir kontrindicēti vai neefektīvi jebkāda iemesla dēļ, lietojiet hormonus glikokortikosteroīdus (prednizonu, hidrokortizonu) - intramuskulāri vai perorāli, īsos kursos (3-5 dienu laikā), kam seko vienreizēja zāļu atcelšana (lai izvairītos no negatīvām blakusparādībām: imūnsupresija, aptaukošanās, pašu hormonu sintēzes apspiešana uc).

Parasti pietiek ar īsu glikokortikosteroīdu kursu, lai nomāktu aktīvo procesu, un vēlāk viņi pāriet uz vairāk „mīkstiem” NPL.

Terapija bez narkotikām

Pat izolēts locītavu reimatisms ir slimība, kas vienmēr ir bīstama patoloģiskā procesa pārejai uz sirdi. Tādēļ slimības akūtā periodā (pirms simptomu mazināšanas) tiek noteikta stingra gultas atpūta un diēta (ar šķidruma ierobežojumu, sāli, kas bagāts ar vitamīniem un olbaltumvielām).

Pēc iekaisuma simptomu apturēšanas galvenais ārstēšanas uzdevums ir novērst locītavu komplikācijas (hronisku iekaisumu, stīvumu, locītavu saķeri (ankilozi) uc). Lai sasniegtu šo mērķi, pacients sāk darīt vingrošanas terapiju: jau gultā viņš pārceļ savas ekstremitātes, attīsta skarto locītavu un atdod viņam pilnu kustību diapazonu. Uzlabojoties valstij, vingrinājumu apjoms un intensitāte palielinās.

Vienkārša kompleksā treniņu terapija gultas atpūtā

Arī subakūtā fāzē ārsti nosaka masāžu, dažādas fizioterapijas metodes (elektroforēze, UHF, lāzers - lai paātrinātu organisma atveseļošanos pēc iekaisuma, agrīna tūskas noņemšana).

Komplikāciju novēršana

Pēc tam pacientam ir jābūt uzmanīgam pret viņa locītavu stāvokli - tie kļūst jutīgāki pret negatīvām ietekmēm, ar vecumu saistītas izmaiņas var veidoties tajās agrāk, tās vairāk reaģē uz infekcijām.

Pacientiem jāievēro 4 noteikumi:

ievērot pareizas uztura principus (sāls ierobežošana, pikantie pārtikas produkti, mākslīgās piedevas; uztura bagātināšana ar pārtiku, kas bagāta ar želeju, aspicu, želejas, bagāta ar skrimšļa audiem);

regulāri izmantot locītavas un vadīt mobilo dzīvesveidu;

izvairīties no smagas fiziskas slodzes.

Raksta autors: Victoria Stoyanova, 2. kategorijas ārsts, diagnostikas un ārstēšanas centra laboratorijas vadītājs (2015–2016).

Locītavu reimatisms - pazīmes, cēloņi un ārstēšana

Cilvēki reimatismā iepazinās ar seniem laikiem, bet tās patiesā daba un klīnika ārstiem kļuva skaidrs ne tik sen. Jau ilgu laiku oficiālā medicīna uzskatīja reimatismu par locītavu slimību, radot sirds komplikācijas.

Pēc pētījumiem, kas veikti 1836. gadā, bija neapstrīdami pierādījumi, ka reimatisms, papildus locītavām, nežēlīgi ietekmē sirdi un perikardu (sirds maisiņu). Par godu diviem pētniekiem, kuri patstāvīgi noteica sirds slimības modeli, locītavu reimatisms kļuva pazīstams kā Sokolsky-Buyo slimība.

Reimatisma cēloņi

Kāpēc reimatisms notiek un kas tas ir? Vairumā gadījumu reimatisms rodas cilvēkiem, kuriem ir akūta iekaisuma augšējo elpceļu slimība. Papildu faktori ir hipotermija un augsts mitrums. Visbiežāk cilvēkiem ir reimatisms locītavās, medicīnā to sauc par reimatisku poliartrītu.

Pēc 10–20 dienām pēc akūtas vai hroniskas streptokoku infekcijas (tonsilīta, faringīta, skarlatīna, tonsilīta) ciešas akūtas locītavas reimatisms. Tas ir specifisku antivielu ražošanas rezultāts, reaģējot uz patogēnu toksīnu parādīšanos asinīs. Šādas antivielas ir paredzētas cīņai ar streptokoku, bet tās kļūdaini inficē savas saistaudu šūnas.

Pētījumi liecina, ka šādas reakcijas nenotiek visiem pacientiem ar stenokardiju, bet tikai B grupas īpašas olbaltumvielas nesējiem. Aptuveni 2,5% pacientu mēneša laikā pēc infekcijas slimības rodas reimatisms.

Reimatisma simptomi

Šīs slimības iezīme ir fakts, ka pastāv skaidra saikne ar pārnesto streptokoku infekciju. Locītavu reimatisma simptomi parādās 2-4 nedēļas pēc infekcijas (iekaisis rīkles, tonsilīts vai citi). Sāpes locītavā ir ļoti spēcīgas un kustība tajā ir ļoti sarežģīta. Dažreiz pat viegls pieskāriens izraisa stipras sāpes.

Slimība galvenokārt skar lielas locītavas:

Papildus akūtu sāpju parādīšanai, locītavas vietā parādās apsārtums, un skartās zonas temperatūra palielinās. Attīstoties slimībai, simptomi pastiprinās, tāpēc sāpes kļūst spēcīgākas un biežākas, tāpēc pacients praktiski nepārvietojas, un pieskaroties locītavai, cieš vēl vairāk. Arī temperatūra paaugstinās ne tikai skartajā anatomiskajā zonā, bet visā ķermenī līdz pat 39-40 grādiem.

Bieži vien reimatisma pazīmes vienlaikus rodas vairākās locītavās, kas ļoti sarežģī slimības gaitu un ārstēšanu. Ja reimatisms tajā laikā ir pamanīts, tā attīstību var apturēt, kas nozīmē, ka tikai diviem vai trim locītavām būs laiks ciest.

Reimatiskā procesa gaita

Aktīvā reimatiskā procesa ilgums ir 3-6 mēneši, dažreiz daudz ilgāk. Atkarībā no klīnisko simptomu smaguma, slimības gaitas rakstura ir trīs reimatiskā procesa aktivitātes pakāpes:

  1. Maksimālā aktīvā (akūta), nepārtraukta atkārtošanās;
  2. Vidēji aktīva vai subakūta;
  3. Reimatisms ar minimālu aktivitāti, lēni plūstošu vai latentu. Gadījumos, kad nav klīnisku vai laboratorisku iekaisuma pazīmju, viņi runā par reimatisma neaktīvu fāzi.

Reimatismu raksturo slimības recidīvi (atkārtoti uzbrukumi), kas rodas infekciju, hipotermijas un fiziskas pārmērīgas ietekmes ietekmē. Atkārtotības klīniskās izpausmes līdzinās primārajam uzbrukumam, bet asinsvadu bojājumu pazīmes, serozās membrānas ar tām ir mazāk izteiktas; dominē sirds mazspējas simptomi.

Reimatisma diagnoze

Gadījumā, ja locītavu reimatisma simptomi tiek izteikti nedaudz, jāveic instrumentālo pētījumu komplekss:

  1. Klīniskā un bioķīmiskā asins analīze liecina par iekaisuma reakciju.
  2. Imunoloģiskā analīze palīdz noteikt slimībai raksturīgas vielas, kas nedēļā pēc patoloģiskā procesa sākšanas parādās asinīs, un maksimāli sasniedz 3–6 nedēļas.
  3. Ultraskaņas, EKG un EchoCG novērtē sirds stāvokli, palīdz izslēgt vai apstiprināt viņa sakāvi.
  4. Lai analizētu to stāvokli, tiek veikta locītavu rentgenstari, artroskopija, intraartikulu šķidruma biopsija un biopsija.

Atcerieties, ka reimatisma simptomi ir pirmās lietas, kas jāievēro. Pacients var atzīmēt, ka pirms dažām nedēļām viņš bija slims ar stenokardiju vai kādu citu infekcijas slimību. Turklāt ar šo slimību viņš sūdzas par drudzi, nogurumu un locītavu sāpēm. Pēdējā sūdzība visbiežāk ir iemesls pacientam apmeklēt ārstu.

Locītavu reimatisma ārstēšana

Pacienti tiek ārstēti slimnīcā, kur viņi veic kompleksu terapiju, tostarp:

  • gultas atpūta pirmajās nedēļās;
  • etiotropiskā terapija - penicilīna grupas antibiotiku ievadīšana intramuskulāri 2 nedēļas;
  • pretiekaisuma ārstēšana - lietojiet prednizonu, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus.

Kad akūta stadija ir pagājusi, Jums var būt piešķirta fizioterapija:

  • elektroforēze;
  • UHF;
  • parafīna lietojumi.

Šīs slimības pašārstēšanās mājās ir ļoti nopietna.

Zāļu terapija

Ārstēšanas panākumi lielā mērā būs atkarīgi no pareizas zāļu terapijas izvēles. Kā minēts iepriekš, locītavu reimatisma ārstēšanai tiek izmantoti vairāki narkotiku veidi ar atšķirīgu iedarbību:

  1. Antibiotikas. Galvenais uzdevums reimatisma ārstēšanā ir streptokoku infekcijas inhibīcija, kas ir šīs slimības provokators un turpmākās komplikācijas. Šim nolūkam tiek izmantoti penicilīna grupas antibakteriālie līdzekļi un to analogi vai plaša spektra antibiotikas (eritromicīns, ampicilīns uc). Šī terapija ilgst līdz 15 dienām. Turklāt, lai novērstu recidīvu un komplikācijas sirdī 5 gadus, 1 reizi 20 dienās, šo narkotiku injicē pacients.
  2. NPL. No narkotikām visbiežāk lietotie nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - NPL. Tās ir parakstītas akūtā fāzē intramuskulāri un pēc 3–7 dienām tiek pārnestas uz tabletēm. Lietojiet NSPL, kuriem ir laba pretiekaisuma iedarbība un izteikta pretsāpju iedarbība: nimesulīds, ibuprofēns, diklofenaks, meloksikāms, oksikāms, ketoprofēns uc Tie var mazināt sāpes un iekaisuma pazīmes (sāpes vēderā, asiņošana no kuņģa-zarnu trakta uc). Tāpēc terapija tiek veikta stingri atbilstoši ārsta mērķim un uzraudzībai.
  3. Glikokortikosteroīdi. Ārsts nosaka hormonālas kompozīcijas izteiktiem simptomiem, smagām locītavu sāpēm, plašu sirds muskuļa bojājumu. Spēcīgas zāles samazina šķidruma daudzumu sirds maisiņā, novēršot bīstamas sirdsdarbības komplikācijas. Terapijas laikā sirds muskuļa stāvokļa uzraudzībai obligāti jāveic kardiogramma.
  4. Imūnsupresanti. Imūnsupresanti vājina organisma reakciju uz infekciju, nedaudz nomāc imūnreakciju.

Visas ārstēšanai izmantotās vielas ir efektīvas, bet tām ir noteiktas kontrindikācijas. Tādēļ, lai samazinātu to ilgstošas ​​lietošanas kaitīgo ietekmi un palielinātu terapijas efektivitāti, ārstēšana tiek noteikta kā sarežģīta. Tas notiek stingrā ārsta uzraudzībā.

Pēc iekaisuma simptomu apturēšanas galvenais ārstēšanas uzdevums ir novērst locītavu komplikācijas (hronisku iekaisumu, stīvumu, locītavu saķeri (ankilozi) uc). Lai sasniegtu šo mērķi, pacients sāk darīt vingrošanas terapiju: jau gultā viņš pārceļ savas ekstremitātes, attīsta skarto locītavu un atdod viņam pilnu kustību diapazonu. Uzlabojoties valstij, vingrinājumu apjoms un intensitāte palielinās.

Arī subakūtā fāzē ārsti nosaka masāžu, dažādas fizioterapijas metodes (elektroforēze, UHF, lāzers - lai paātrinātu organisma atveseļošanos pēc iekaisuma, agrīna tūskas noņemšana).

Diēta

Ārsti iesaka ievērot diētu Nr. 15, palielināt uztura proteīnu komponentu un samazināt ogļhidrātu un sāls patēriņu. Neaizmirstiet par augļiem un dārzeņiem, dzert siltos dzērienus: tēju ar avenēm, novārījumu no laima.

Ieteicams izslēgt no uztura:

  • pupas un zirņi;
  • sēnes;
  • spināti;
  • skābenes;
  • vīnogas;
  • gaļas buljoni.

Nepieciešami produkti, kas satur B vitamīnu, C vitamīnu, P un PP. Zivis un gaļu var vārīt un sautēt.

Komplikācijas

Ja neārstē reimatisku sirds slimību.

Sirdsdarbības un pulsa ātruma traucējumi, sāpes sirdī un neparasta sirds ritma liecina, ka attīstās sirds audu iekaisums, kam seko elpas trūkums, svīšana un vājums.

Citas neārstētas hroniskas reimatisma sekas ir šādas:

  • reimatiskie ādas bojājumi (subkutāni reimatiski mezgliņi vai gredzena eritēma);
  • reimatiska aknu slimība (ko raksturo sāpes krūtīs, klepus, elpas trūkums un drudzis).
  • ja iekaisuma procesā ir iesaistīti nervu audi, tad pacientam ir nekontrolētas muskuļu kontrakcijas (grimates, pēkšņas kustības, runas kļūst neskaidras, rokraksts tiek traucēts).

Reimatisma profilakse

Reimatisms ir slimība, kuras attīstība ir vieglāk neļauties nekā cīņa ar tās izpausmēm daudzus gadus.
Lai to izdarītu, jums ir jāveic preventīvi pasākumi:

  1. Savlaicīgi iznīciniet streptokoku infekcijas organismā.
  2. Neļaujiet ķermeņa hipotermijai.
  3. Ēd labi, nodrošina organismam nepieciešamās vielas.
  4. Uzraudzīt imūnsistēmas stāvokli.
  5. Pievērsiet uzmanību fiziskajai aktivitātei.

Reimatiskā slimība ir nopietns patoloģisks process, ko papildina iekaisuma veidošanās. Dažādi orgāni var ietekmēt šo slimību. Slimības raksturīgās izpausmes ir sāpes un vispārēja nespēks. Slimības ārstēšanai jābūt visaptverošai, un pēc rūpīgas diagnozes to nosaka tikai pieredzējis speciālists. Tikai, sekojot visiem ieteikumiem, slimība var tikt uzvarēta.

Kā ārstēt locītavu reimatismu

Kas ir reimatisms un tā galvenie simptomi?

Es vēlos atzīmēt, ka simptomi var neparādīties uzreiz. Tas parasti notiek divas līdz trīs nedēļas pēc tam, kad kāds vīruss jau ir iekļuvis organismā.

Ļoti bieži bija gadījumi, kad komplikācijas pēc iekaisis kakls vai faringīts, ko izraisīja streptokoku infekcija, izraisīja kāju locītavu reimatismu.

Citiem vārdiem sakot, jums jābūt ļoti uzmanīgiem, kā arī jāievēro visi ārsta ieteikumi, lai parastā iekaisis kakls neradītu nopietnāku slimību, kas turklāt ir saistīta ar locītavām.

Ļoti bieži cilvēks, kas cieš no reimatisma, sāk vienkārši "sadedzināt". Viņa ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38-39 grādiem un dažreiz līdz 40 ° C.

Šādā gadījumā steidzami jāsazinās ar ārstu vai jāsaņem pacients medicīnas iestādē. Ir arī pretēji gadījumi, kad reimatisms attīstās pilnīgi nepamanīts.

Piemēram, personai ir zināma vājums, ko bieži sajauc ar nogurumu pēc smagas darba dienas. Laiku pa laikam ķermeņa temperatūra var nedaudz palielināties, bet arī strauji samazinās.

Personai pat nav laika, lai pamanītu, ka temperatūra pastāvīgi lec uz augšu un uz leju. Citiem vārdiem sakot, šie simptomi nepievērš uzmanību, tāpēc daudzi cilvēki sāk slimību līdz vissmagākajam līmenim.

Reimatisma cēloņi

Kas ir reimatisms

Mums nekavējoties jāsaka, ka parastajiem cilvēkiem un medicīnas darbiniekiem ir dažādas idejas par šo slimību:

  • Cilvēkiem reimatisms ir kaut kas līdzīgs radikulītam, ne tikai mugurai, bet locītavām, un tos parasti sauc par jebkura vecuma locītavu sāpēm.
  • Iepriekšējo gadsimtu ārsti dēvē par reimatismu kā deformējošu patoloģiju (artrozi) un iekaisumu (artrītu).
  • Šodien locītavu reimatisms ir sadalīts šaurā slimību grupā, ko raksturo vairāku cietu, mīkstu saistaudu membrānu, galvenokārt sirds, bojājumu simptomi.

Kardiotoksiskie simptomi ir izskaidrojami ar specifisku enzīmu klātbūtni β-hemolītiskajā streptokokā, kā arī ar antigēniskām struktūrām, kas ir līdzīgas sirds membrānām. Tas sajauc imūnās antivielas un sāk vilcināties gan streptokokus, gan sirds audus.

Tajā pašā laikā divi ārsti, neatkarīgi viens no otra, atklāja reimatisma spēju ietekmēt sirdi:

  • Francijas militārais ārsts Jean-Buyo
  • Krievu profesors, medicīnas doktors G. Sokolsky

Tāpēc medicīnas aprindās jūs varat dzirdēt citu reimatisma nosaukumu - Sokolsky-Buyo slimību.

Atšķirība starp artrītu un reimatismu

  • Artrīts ir sadalīts daudzās šķirnēs un tam ir specifiski nosaukumi, atkarībā no tā plašās etioloģijas:
  • Reimatisms ir pretrunīgāka, neskaidra koncepcija, ar kuras palīdzību šodien daži vairāk nozīmē noteiktus raksturīgus simptomus un pazīmes. Tajā pašā laikā pašas slimības etioloģija ir samērā šaura un galvenokārt infekcioza.
  • Dažkārt sadala artrītu un reimatismu, kad ir nepieciešams atdalīt lokomotorisko (muskuļu un skeleta) funkciju bojājumus no mīksto audu bojājumiem:
    • ja dominē tīra locītavu forma, slimība tiek minēta artrīts
    • ja viscerāls - uz reimatismu

    Reimatisma galvenā iezīme ir citu orgānu bojājumi, visbiežāk sirds.

    Locītavu reimatisms visbiežāk ir bērniem vai pusaudžiem diapazonā no 7 līdz 15 gadiem, tāpēc šī slimība nav saistīta ar vecumu, jo cilvēki kļūdās.

    Reimatisms vienmēr ir sekundārs.

    Reimatisms ir iekļauts grūti saprotamu slimību grupā - autoimūna sistēmiski bojājumi. Zinātne vēl nav pilnībā sapratusi šo slimību patiesos cēloņus.

    Taču ir zinātniski dati, kas parāda skaidru saikni starp reimatismu un streptokoku infekciju (A grupas streptokoku).

    Sekojošie dati liecina par reimatiskā procesa streptokoku etioloģiju:

    • Pirmais reimatisma uzbrukums notiek pēc streptokoku infekcijas - stenokardijas, faringīta, streptodermas utt. (Pirmie simptomi parasti rodas pēc 10-14 dienām);
    • saslimstība ar elpceļu infekciju uzliesmojumiem palielinās;
    • antistreptokoku antivielu titra palielināšanās pacientu asinīs.

    Streptokoku etioloģijā visbiežāk ir klasiskas reimatiskas formas, kas rodas, obligāti bojājot kāju un roku locītavas. Bet ir gadījumi, kad slimības primārais uzbrukums ir slēpts un nerada bojājumus locītavu aparātam.

    Šādu slimības variantu cēlonis ir citi patogēni, liela nozīme būs elpceļu vīrusiem.

    Šādos gadījumos slimība bieži tiek diagnosticēta jau veidotās sirds slimības stadijā. Tādēļ locītavas reimatisms ir sava veida brīdinājums ķermenim, ka kaut kas ir noticis nepareizi un ka ir nepieciešams rīkoties.

    Svarīga loma ir individuālai jutībai pret infekcijas aģentu, jo ne visiem, kam ir stenokardija, ir reimatisms. Šeit ir cilvēka ģenētiskās tieksmes loma, kā arī imūnsistēmas individuālās īpašības, tā tendence uz hiperaktivitāti ar alerģisku un autoimūnu reakciju attīstību.

    Akūts elpceļu infekcijas, īpaši strutainas tonsilīts, var būt reimatisma attīstības provokatori.

    Reimatiskās iekaisuma gadījumā ir ļoti grūti izskaidrot locītavu membrānu un sirds bojājumu mehānismu. Ar kādu mehānismu patogēni mikroorganismi „piespiež” cilvēka imūnsistēmu „strādāt pret sevi”.

    Rezultātā tiek veidotas autoantivielas, kas sabojā to pašas membrānas ar reimatoīdā artrīta attīstību un sirds membrānu, attīstot reimatisku sirds slimību, kā rezultātā rodas sirds defekti.

    Svarīgi zināt! Reimatisms ir pirmais starp iegūtajiem sirds defektiem. Un galvenokārt cieš jaunieši.

    Reimatisms parādās cilvēkiem, kas tam ir tendēti pēc iepriekšējas akūtas vai hroniskas deguna infekcijas, ko izraisa viena veida streptokoku.

    Reimatisms bieži attīstās ar iedzimtu nosliece. Ja ģimenē ir pacienti ar reimatoīdo artrītu, ir ļoti iespējams, ka nelabvēlīgos apstākļos var attīstīties locītavu patoloģija.

    Klasifikācija

    Vispirms ir jāprecizē, ka termins „reimatisms” 2003. gadā tika mainīts uz „reimatisko drudzi”, bet mūsdienu literatūrā var atrast 2 slimības nosaukumus. Ir divi slimības klīniskie varianti:

    1. Akūts reimatiskais drudzis.
    2. Atkārtots reimatiskais drudzis (saskaņā ar veco klasifikāciju, atkārtots reimatisma uzbrukums).

    Ir nepieciešams noteikt arī iekaisuma aktivitāti, izmantojot laboratorijas testu kopu (neaktīvā fāze, minimāla, vidēja un augsta aktivitāte).

    Sirds defekta veidošanās gadījumā reimatiskā sirds slimība tiek izolēta atsevišķi, definējot tā veidu un stadiju, kā arī sirds mazspējas stadiju.

    Reimatisma posmi

    Medicīna klasificē 2 reimatisma posmus:

    1. Akūtu formu raksturo šīs īpašības:
    • Tas ietekmē jauno ķermeni (bērni no 7 līdz 15 gadiem, vismaz - līdz 20 gadiem);
    • simptomi parādās pēc 2-3 nedēļām pēc infekcijas slimības pārnešanas;
    • attīstās diezgan ātri;
    • slimības akūtās stadijas pazīmes ir līdzīgas saaukstēšanās simptomiem;
    • slimības ilgums ir līdz 90 dienām (ir zināmi saslimšanas gadījumi līdz sešiem mēnešiem).

    Apvienotais reimatisms: būtība, cēloņi un pazīmes

    Raksturīgas locītavu patoloģijas pazīmes parādās pāris nedēļas pēc faringīta, tonsilīta, tonsilīta. Reimatisma gaita ir akūta vai hroniska. Visbiežāk patoloģija strauji attīstās, spilgti simptomi sākumposmā. Dažreiz slimības pazīmes parādās pakāpeniski.

    • vienā pusē ir akūts locītavas bojājums;
    • pēc 7–10 dienām patoloģiskais process pārceļas uz otro kāju, audu bojājumi notiek simetriski;
    • ar augstu streptokoka aktivitāti, dažu muskuļu un skeleta sistēmas daļu audi dažu dienu laikā iekaisuši;
    • savlaicīgi konstatējot reimatismu, pastāv liela izārstēšanās varbūtība: negatīvie procesi notiek tikai locītavu membrānā, iekšējās struktūras neietekmē. Sirds, plaušu, ādas, nervu šķiedru audi ir daudz vairāk ietekmēti;
    • bieži vien reimatisma, sirds audu bojājuma un korea (nervu sistēmas bojājumu) fonā. Dažiem pacientiem reimatoīdais artrīts notiek izolēti (skar tikai locītavas). Šī iezīme bieži norāda uz izturību pret terapiju, smagas slimības formas attīstību.

    Kā ārstēt dzemdes kakla osteohondrozi mājās? Skatiet efektīvu metožu izvēli. Izlasiet noteikumus par podagras ievērošanu šajā saasinājuma periodā.

    Ņemiet vērā:

    • patoloģisko izmaiņu atgriezeniskā būtība ir reimatisma iezīme. Ar savlaicīgu ārstēšanu, efektīvu medikamentu un terapiju izvēli negatīvie simptomi paliek bez pēdām;
    • pretējs process (negatīvo izpausmju izzušana) notiek tikpat ātri kā patoloģijas pazīmju attīstība;
    • pašapstrāde negatīvi ietekmē terapijas kvalitāti, izraisa smagas komplikācijas. Tas ir nekontrolēta narkotiku lietošana, vāju, nepiemērotu antibiotiku lietošana un neefektīvi tautas aizsardzības līdzekļi, kas bieži izraisa patoloģijas pāreju uz hronisku formu.

    Reimatisma simptomi

    Šīs slimības iezīme ir fakts, ka pastāv skaidra saikne ar pārnesto streptokoku infekciju. Locītavu reimatisma simptomi parādās 2-4 nedēļas pēc infekcijas (iekaisis rīkles, tonsilīts vai citi).

    Sāpes locītavā ir ļoti spēcīgas un kustība tajā ir ļoti sarežģīta. Dažreiz pat viegls pieskāriens izraisa stipras sāpes.

    Slimība galvenokārt skar lielas locītavas:

    Papildus akūtu sāpju parādīšanai, locītavas vietā parādās apsārtums, un skartās zonas temperatūra palielinās. Attīstoties slimībai, simptomi pastiprinās, tāpēc sāpes kļūst spēcīgākas un biežākas, tāpēc pacients praktiski nepārvietojas, un pieskaroties locītavai, cieš vēl vairāk.

    Arī temperatūra paaugstinās ne tikai skartajā anatomiskajā zonā, bet visā ķermenī līdz pat 39-40 grādiem.

    Bieži vien reimatisma pazīmes vienlaikus rodas vairākās locītavās, kas ļoti sarežģī slimības gaitu un ārstēšanu. Ja reimatisms tajā laikā ir pamanīts, tā attīstību var apturēt, kas nozīmē, ka tikai diviem vai trim locītavām būs laiks ciest.

    Reimatisma pazīmes ir ļoti atšķirīgas un galvenokārt atkarīgas no procesa aktivitātes un dažādu orgānu bojājumiem. Parasti persona pēc 2-3 nedēļām pēc atliktas elpceļu infekcijas saslimst.

    Slimība sākas ar temperatūras paaugstināšanos līdz augstām vērtībām, vispārēju nespēku, intoksikācijas sindroma pazīmēm, asu sāpēm roku vai kāju locītavās.

    Locītavu tūska, apsārtums un sāpes ir galvenie reimatoīdā artrīta simptomi

    Reimatisma locītavu bojājumu simptomi:

    • reimatiskās sāpes locītavās raksturo izteikta intensitāte, parasti sāpes ir tik smagas, ka pacienti neietekmē ietekmēto ekstremitāšu milimetru;
    • locītavu bojājumi ir asimetriski;
    • parasti patoloģiskajā procesā tiek ņemtas lielas locītavas;
    • sāpes raksturo migrācijas simptoms (pakāpeniski, viens pēc otra, visas lielās ķermeņa locītavas sāp);
    • locītavas uzbriest, āda pār tām kļūst sarkana un karsta līdz pieskārienam;
    • kustība locītavās ir ierobežota sāpju dēļ.

    Slimība sākas 1-2 nedēļas pēc iekaisušas kakla vai faringīta. Viena no agrākajām reimatisma pazīmēm ir sāpes locītavās, visbiežāk ceļa, potītes, elkoņa.

    Bieži, jo īpaši slimības sākumā, novēro letarģiju, nespēku un palielinātu nogurumu. Sirds muskuļu (miokarda) un sirds kameru iekšējās uzlikas (endokardija) ietekmē - kā rezultātā rodas elpas trūkums, sirdsklauves, aritmijas, sāpes krūtīs, sirds mazspēja.

    Sirds sienas reimatiskais iekaisums (reimatiskā sirds slimība) bieži atkārtojas un pakāpeniski veidojas sirds defekti. Var parādīties ādas izsitumi, kuru elementi ir gredzenveida, zemādas mezgli.

    Smadzeņu kuģu bojājumiem ir pievienotas galvassāpes, atmiņas traucējumi, miegainība, muskuļu vājums un dažādi neiroloģiski simptomi.

    Eksperti apraksta šādus locītavu reimatisma simptomus:

    • Sāpes locītavās;
    • Pūderība, periartikulāro mīksto audu iekaisums;
    • Iekaisums pārceļas uz blakus esošajām locītavām, bojājums ir simetrisks;
    • Skartā zona kļūst karsta, kopējā ķermeņa temperatūra var pieaugt līdz 38-40 grādiem;
    • Fiziskā spēka zaudēšana, miegainība;
    • Palielināta svīšana;
    • Izglītība, kas raksturīga reimatisma vietām zem dažādu izmēru ādas slāņa (audzēji var augt no dažiem milimetriem līdz 2-3 cm diametrā).

    Parasti visas iepriekš minētās locītavu reimatisma pazīmes var izsekot 14-20 dienas pēc infekcijas slimības pārnešanas. Visbiežāk slimība notiek bērniem no 6 līdz 15 gadiem, retāk cilvēkiem pēc 25 gadiem.

    Reimatisms ir slims 1 cilvēks no 1000. Vīrieši ir 3 reizes mazāk cieš no šāda veida autoimūnām slimībām nekā godīga dzimuma.

    Reimatoīdā drudža uzbrukuma ilgums var ilgt 2-3 nedēļas, pēc tam simptomi izzūd. Tomēr slimība ir jāārstē, jo gada laikā var būt vairāki šādi uzbrukumi.

    Reimatisma paasinājums notiek aukstos gadalaikos, kad palielinās organisma infekcijas iespējamība.

    Slimības diagnostika

    Gadījumā, ja locītavu reimatisma simptomi tiek izteikti nedaudz, jāveic instrumentālo pētījumu komplekss:

    1. Klīniskā un bioķīmiskā asins analīze liecina par iekaisuma reakciju.
    2. Imunoloģiskā analīze palīdz noteikt slimībai raksturīgas vielas, kas nedēļā pēc patoloģiskā procesa sākšanas parādās asinīs, un maksimāli sasniedz 3–6 nedēļas.
    3. Ultraskaņas, EKG un EchoCG novērtē sirds stāvokli, palīdz izslēgt vai apstiprināt viņa sakāvi.
    4. Lai analizētu to stāvokli, tiek veikta locītavu rentgenstari, artroskopija, intraartikulu šķidruma biopsija un biopsija.

    Atcerieties, ka reimatisma simptomi ir pirmās lietas, kas jāievēro. Pacients var atzīmēt, ka pirms dažām nedēļām viņš bija slims ar stenokardiju vai kādu citu infekcijas slimību.

    Turklāt ar šo slimību viņš sūdzas par drudzi, nogurumu un locītavu sāpēm. Pēdējā sūdzība visbiežāk ir iemesls pacientam apmeklēt ārstu.

    Reimatisma diagnozes noteikšanai tiek izmantotas šādas metodes:

    • klīniskā pārbaude;
    • laboratorijas testi;
    • EKG;
    • Sirds ultraskaņa;
    • locītavas punkcija ar sinoviālā šķidruma izpēti;
    • Savienojumu rentgena izmeklēšana.

    Būtībā reimatisma diagnoze ir klīniska un balstās uz lielo un mazo kritēriju noteikšanu (poliartrīts, sirds slimība, bērnu kororija, raksturīga ādas izsitumi, zemādas mezgliņi, drudzis, locītavu sāpes, laboratoriskas iekaisuma pazīmes un streptokoku infekcija).

    Pirms locītavu reimatisma ārstēšanas kvalificēts speciālists pārbauda pacientu un nosaka papildu diagnostikas procedūras.

    Nepieciešamo diagnozes testu saraksts:

    1. Laboratorijas pētījumi par vēnu asinīm (ar locītavu reimatisma attīstību, šādi rādītāji būs virs pieļaujamās normas):
    • Leikocitoze (leikocītu līmeņa noteikšana);
    • C-reaktīvā proteīna noteikšana;
    • Streptokoku infekcijas mikrobu noteikšana;
    • Imūnsistēmas antivielu noteikšana, kas bloķē streptokoku mikroorganismus;
    • SCHE līmeņa izpēte;
    1. Skarto locītavu rentgenstari;
    2. Iekšējās šķidruma ieplūdes punkcija (slimības gadījumā tiek mainīts šķidruma sastāvs un palielinās šī satura apjoms);
    3. Ultraskaņa;
    4. Sirds kardiogrāfija un ehokardiogrāfija (EKG un ehokardiogrāfija).

    Slimību ārstēšana

    Diagnostika

    Diagnoze ietver:

    • laboratoriskā analīze, lai noteiktu reimatiskā pacienta statusu
    • sirds izmeklēšana ar kardiogrammām, kas nosaka sirds bojājumus

    Laboratorijas testi

    Reimatisma pacientu laboratorijas analīzes rezultāti:

    Ar reimatismu asins leikocītu formula pāriet uz kreiso pusi

    1. Mērena tipa leikocitoze ar nobīdi pa kreisi
    2. Limfocitoze, monocitoze un eozinofīlija var rasties vēlāk.
    3. ESR parasti ir augsts
    4. Proteogramma atzīmē globulīnu skaita pieaugumu, vienlaikus samazinot albumīnu.
    5. Asinis satur C-reaktīvu proteīnu - svarīgu reimatisma rādītāju.
    6. Vēl viena svarīga diagnostikas iezīme ir antivielas pret β-hemolītiskiem streptokoku enzīmiem.
    7. Pacienti arī palielināja fibrinogēna līmeni - līdz 1% (ar ātrumu ne vairāk kā 0,4%) un mukoproteīniem.

    Reimatiskā pacienta kardiogramma

    Tiek izgatavoti divu veidu kardiogrammas - elektriskie (EKG) un funkcionālie (PCG).

    EKG piezīmju kardiologs:

    • Samazināta vadītspēja un ritms
    • Zobu amplitūdas samazināšana un segmentu samazināšana - trofisko traucējumu pazīmes sirds muskulī

    Reimatiskā pacienta elektrokardiogramma

    PCG ļauj noteikt:

    Trokšņa izskats un toņu izmaiņas

    Reimatisma antibakteriāla ārstēšana

    Penicilīna preparāti

    Penicilīna preparātus lieto reimatisma ārstēšanai.

    Reimatisma ārstēšana ir saistīta galvenokārt ar streptokoku, kas ir asinīs, tāpēc tā galvenokārt ir antibakteriāla.

    Tiek izmantoti antibiotikas - penicilīns un bicilīns, kā arī to analogi (oksacilīns, ampicilīns, retarpē).

    Baktērijas var viegli nomākt - parasti tās var ārstēt divu nedēļu laikā. Tomēr tas ir tikai aktīvās ārstēšanas fāzes beigas, tad trīs nedēļas pēc pamatkursa sākas pasīvā reimatisma ārstēšana:

    • piecus gadus, ik pēc trim nedēļām pacientam tiek dota bicillīna injekcija

    Tas tiek darīts sakarā ar recidīva risku:

    Pacienti tiek ārstēti slimnīcā, kur viņi veic kompleksu terapiju, tostarp:

    • gultas atpūta pirmajās nedēļās;
    • etiotropiskā terapija - penicilīna grupas antibiotiku ievadīšana intramuskulāri 2 nedēļas;
    • pretiekaisuma ārstēšana - lietojiet prednizonu, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus.

    Kad akūta stadija ir pagājusi, Jums var būt piešķirta fizioterapija:

    • elektroforēze;
    • UHF;
    • parafīna lietojumi.

    Šīs slimības pašārstēšanās mājās ir ļoti nopietna.

    Galvenā atbilde uz jautājumu par to, kā ārstēt locītavu reimatismu, ir savlaicīgi un vispusīgi. Konservatīvā terapija ietver:

    • stingra gultas atpūta;
    • Pevzner diēta Nr. 10 ar pikantu, kūpinātu ēdienu ierobežojumu, kā arī nepieciešams ierobežot galda sāls izmantošanu līdz 4-5 gramiem dienā;
    • antibiotikas - etiotropiskās ārstēšanas pamatā, izmanto medikamentus no penicilīna grupas (penicilīns G, retarpē), izmanto arī 1. un 4. paaudzes cefalosporīnus (cefazolīnu, cefpiru, cefepimu);
    • Lai mazinātu sāpes un novērstu locītavu iekaisuma izmaiņas, NSAID un salicilātu grupas (diklofenaks, ibuprofēns, ketoprofēns, meloksikāms, nimesulīds, celekoksibs) zāles tiek lietotas gan sistēmiski (tabletes, injekcijas), gan lokāli (ziede, želeja);
    • glikokortikoīdu hormonus lieto tikai smagām sirds slimībām (prednizonu, metilprednizolonu);
    • metabolisko terapiju (riboksīnu, ATP, preductal).

    Ķirurģiskā ārstēšana tiek veikta pacientiem ar reimatisku sirds slimību (vārstu plastika vai saķeres starp tiem).

    Retarpē (penicilīna antibiotika) - reimatisma ārstēšanas un profilakses pamats

    Populāra ārstēšana ar reimatoīdo artrītu un tautas līdzekļiem. Bet ir nepieciešams atcerēties galveno nosacījumu - ārstēt locītavu sindromu ar tradicionālajām medicīnas receptēm ir iespējams tikai ar ārsta atļauju, nevis kā galveno metodi, bet papildus zāļu terapijai.

    Reimatoīdā artrīta tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšanas metodes

    Pirmajā slimības stadijā tiek izrakstīta antibakteriāla terapija, pretiekaisuma līdzekļi un smagos gadījumos kortikosteroīdu zāles. Tad jums ir nepieciešama medicīniskā vingrošana, sacietēšana, dzīvesveida normalizācija.

    Antibakteriāls līdzeklis, Zinatsef, Zinnat, Ketocef) Kortikosteroīdi Deksametazons (Daxine, Dexazone, Cortidex, Novometazon, Fortecortin) Prednisolons (Decortin, Metipred, Prednol) Triamcinolons (Berlicort, Delphicort, Kenacort, Kenalog) Ivovitelstvennye aktsion Naklof, Naklofen, Neodol, Novo-Diffenak, Olfen, Ortofen, Feloran, Flameril, Ekofenak, Etifenak, Yumeran) Ibuprofēns (Bonifen, Brufen, Burana, Dolgit, Ibupron, Ibuprof, Markofen, Motra, Mecra Solpaflex) Indometacīns (Indobene, Indovis, Indofarm, Indocide, Inte aizliegums, Metindol, Novo-Metatsin, Tridotsin, Elmetacin).

    Mājas aizsardzības līdzekļi reimatismam

    Izgrieziet 3 lielus mizotus sīpolus un vāriet 1 litrā ūdens 15 minūtes. Noņemiet 1 glāzi buljona no rīta, pēc pamošanās un vakarā pirms gulētiešanas, reimatisma ārstēšanā un profilaksē.

    Ielauzās svaiga sīpola sīpolā, lai pieteiktos sāpīgajām locītavām 20-30 minūtes, 2-3 reizes dienā.

    Rīvējiet 1 kg neapstrādātu kartupeļu (vēlams rozā). Salokiet pusi lina audumu, uzklājiet kartupeļu biezputru savā vidū, salociet, apvelciet sāpīgu vietu. Augšā labi sasiet kaut ko siltu. Pārklājiet pacientu ar reimatismu visu nakti ar segu. Kompreses dara katru otro dienu. Tajā pašā laikā katru dienu ieņemiet 5 pilienus apses darvas un 50 ml 50% degvīna. Dzert 1,5 mēnešus. To lieto reimatiskām sāpēm.

    Labs efekts ar reimatismu ir kartupeļu ārējās lietošanas kombinācija ar neapstrādātu kartupeļu sulu - vismaz 0,5 tases dienā. Kurss ir 1 mēnesis, dažkārt, lai noteiktu ārstēšanu, pēc nedēļas pārtraukuma notiek atkārtots kurss.

    Vāra kartupeļu mizas buljonu, dzeriet un saspiediet uz reimatisma skartajām vietām.

    Garšaugi un maksas par reimatismu

    Daudzi cilvēki domā, ka reimatisms pats par sevi var aiziet, un, ja sāpes izzūd, tad tas nozīmē atveseļošanos. Diemžēl tas tā nav, un, lai pilnībā atbrīvotos no šīs slimības, ir jāzina metodes un metodes. Ārstējot locītavu reimatismu, katram pacientam ir nepieciešama individuāla pieeja. Vissvarīgākais ir izvēlēties pareizo narkotiku ārstēšanas virzienu. Ir svarīgi ievērot gultas atpūtas laiku līdz brīdim, kad audzējs ir pilnībā izzudis no locītavas. Ļoti svarīgi ir pastāvīgi uzturēties vēdināmā telpā un neiesaiņot locītavas, lai viņi varētu “elpot”, parasti ārsti nosaka šādas zāles un procedūras:

    1. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un antibiotikas - tos lieto līdz laikam, kad audzējs nenonāk.
    2. Pēc šī kursa pārliecinieties, ka dzerat vitamīnus, lai atjaunotu imunitāti.
    3. Lai nodrošinātu aizsargfunkciju, tiek parakstīti imūnsupresanti un glikokortikoīdi.
    4. Kad akūti simptomi ir pagājuši, tiek veikta fizioterapija - elektroforēze, UHF, apkure ar infrasarkano staru lampu. Parafīna lietojumi ir labi pierādīti.
    5. Gadījumā, ja pacients ļoti ilgi neatbrīvojas no reimatisma simptomiem, asinis tiek iztīrītas (plazmas apmaiņa). Procedūras laikā asinis tiek attīrītas no toksīniem un antivielām pret patogēniem.

    Tautas aizsardzības līdzekļi reimatismam

    Tautas dziednieki iesaka vienkāršāko rīku - parasto smiltis. Tas ir jānomazgā, izsijāt caur smalku sietu.

    Nu, ja tā ir jūras smiltis. Tad to karsē cepeškrāsnī līdz 50 grādu temperatūrai, ielej audu maisiņā un uzliek locītavas locītavai.

    Vasarā jūs varat uzsildīt tieši pludmalē. Tomēr šai metodei ir dažas kontrindikācijas: izsmelšana, tuberkuloze, audzēji, kā arī ādas un sirds slimības.

    Vēl viena atzīta reimatisma ārstēšana ir māls. Māls var samazināt iekaisumu un samazināt sāpes.

    Māla ārstēšanā nav kontrindikāciju un blakusparādību. Izmantojiet to wraps un saspiež.

    Ja sākat ārstēt šo nepatīkamo slimību laikā, tad tuvākajā nākotnē jūs aizmirsīsiet, ka jums kādreiz bija šāda problēma kā locītavu reimatisms.

    Pēc diagnozes noteikšanas speciālisti nosaka, kura reimatisma ārstēšana šajā gadījumā būs visefektīvākā.

    Savienojumu reimatisma terapija balstās uz integrētu pieeju un izmanto šādus ārstēšanas virzienus:

    • Medicīniskā iejaukšanās (ārsts nosaka, kādas tabletes, injekcijas vai cita veida zāles pacientam ir vajadzīgas);
    • Fizioterapijas izmantošana;
    • Rheimatisma tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana;
    • Sarežģīta vingrošanas terapija;
    • Preventīvie pasākumi.

    Zāļu terapija

    Narkotiku ārstēšana ir saistīta ar šādu zāļu lietošanu:

    1. Antibiotikas no medikamentu penicilīna klases, piemēram, bitsilīns, fenoksimetilpenicilīns, benzilpenicilīns (šīs zāles aiztur organisma bojājumus un novērš reimatisma streptokoku patogēnus):
    • Galvenais aktīvais ārstēšanas posms notiek slimnīcā, kur pacientam tiek dota maksimālā dienas deva (terapijas ilgums ir aptuveni 10-14 dienas);
    • Kā preventīvs pasākums pacientam jālieto penicilīna zāles uz 1 gadu 1 reizi 21 dienā;
    1. Aspirīns (acetilsalicilskābe aktīvi ietekmē pacienta ķermeni, ir anestēzijas un pretiekaisuma iedarbība);
    2. Kortikosteroīdi (hormonu steroīdu grupas zāles ir paredzētas akūtu locītavu reimatisma formai, kā arī gadījumos, kad antibiotikas nav veiksmīgas).

    Dažas antibiotikas var lietot arī akūtu sāpju sindroma mazināšanai:

    Pirms antibiotiku lietošanas konsultējieties ar ārstu, lai palīdzētu noteikt drošu zāļu devu.

    Katra cilvēka skeleta locītava veic noteiktas dzīvības funkcijas. Ceļa locītava kustības laikā uzņem lielāku slodzi, un arī sakarā ar locītavu fragmentu pastāvīgu mobilitāti, ceļš biežāk cieš no slimības.

    Ceļa locītavas reimatisma simptomi un ārstēšana, kā arī citas muskuļu un skeleta sistēmas lielās locītavas ietver terapijas integrētu pieeju, kas bloķē bojājumus ceļa locītavas rajonā.

    Dažādu orgānu saistaudu iekaisuma process ir bīstama patoloģija, ko ārstē reimatologs. Saskaņā ar testa rezultātiem ārsts izstrādās terapijas shēmu, norādīs viņam par zāļu lietošanas noteikumiem. Pacientam jāapzinās, ka dažas zāles, ko reimatisma ārstēšanā nevar novērst, bieži izraisa blakusparādības, negatīvi ietekmē imūnsistēmu un gremošanas orgānus (NPL, hormonālie preparāti).

    Zāļu terapija

    Reimatisma profilakse

    Reimatisms ir slimība, kuras attīstība ir vieglāk neļaut kā cīnīties par tās izpausmēm daudzus gadus.

    1. Savlaicīgi iznīciniet streptokoku infekcijas organismā.
    2. Neļaujiet ķermeņa hipotermijai.
    3. Ēd labi, nodrošina organismam nepieciešamās vielas.
    4. Uzraudzīt imūnsistēmas stāvokli.
    5. Pievērsiet uzmanību fiziskajai aktivitātei.

    Reimatiskā slimība ir nopietns patoloģisks process, ko papildina iekaisuma veidošanās. Dažādi orgāni var ietekmēt šo slimību.

    Slimības raksturīgās izpausmes ir sāpes un vispārēja nespēks. Slimības ārstēšanai jābūt visaptverošai, un pēc rūpīgas diagnozes to nosaka tikai pieredzējis speciālists.

    Tikai, sekojot visiem ieteikumiem, slimība var tikt uzvarēta.

    Reimatisma novēršana locītavās ir primāra un sekundāra. Primārais mērķis ir novērst pirmo slimības uzbrukumu.

    Tas galvenokārt ir pasākumu kopums, kura mērķis ir novērst saaukstēšanos un elpošanas ceļu slimības, kā arī agrīnas stenokardijas, faringīta un to adekvātas ārstēšanas atklāšanu.

    Sekundārā profilakse ir novērst atkārtotus reimatisma uzbrukumus, jo ar katru nākamo palielina sirds bojājuma iespējamību un pakāpi.

    Lai novērstu visus pacientus, kuriem ir bijis 1 reimatisma uzbrukums, intramuskulāri ievadītas penicilīna tipa antibiotiku depo formas (bitsillin-5, retarpē).

    Šādas injekcijas tiek veiktas 1 reizi mēnesī 5 gadus pēc pirmā uzbrukuma, un, ja nepieciešams, tad ilgāk. Pacienti, kuriem diagnosticēta reimatiska sirds slimība, profilakse tiek veikta visā dzīves laikā.

    Secinot, ir vērts atzīmēt, ka locītavu reimatisma prognoze ir labvēlīga. Bet, ja sirds tiek ņemta vērā patoloģiskajā procesā, sekas var būt visnopietnākās.

    Uzturs reimatisma gadījumā

    Eksperti konsultē pacientus, kuri nesen cietuši no reimatoīdā artrīta uzbrukuma, gada vai divu gadu laikā, lai ievērotu uztura speciālistu ieteikumus par uzturu. Visbiežāk šī slimība tiek izmantota diēta 10.

    Diēta diēta Nr. 10 ir balstīta uz šādiem pamatnoteikumiem:

    • Mērens sāls patēriņš;
    • Ierobežojot produktus, kas satur viegli sagremojamus ogļhidrātus (piemēram, cukuru, ievārījumu, medu, saldumu saldumus);
    • Ja iespējams, izslēdziet no barības pākšaugi, sēnes, skābenes, spināti;
    • Labāk nav izmantot vīnogas;
    • Izmantojiet gaļu ierobežotā daudzumā un tikai vārīt vai sautēt cepeškrāsnī;
    • Iekļaujiet savā ikdienas uzturā dažādus pārtikas produktus un produktus (cilvēka ķermenim jāsaņem nepieciešamais vitamīnu un uzturvielu komplekss).