Noteikumi par riepu uzlikšanu lūzumiem. Riepu veidi

Riepas ir īpašas imobilizācijas ierīces, kuras tiek izmantotas, lai imobilizētu ekstremitāti vai citu ķermeņa daļu lūzumu un citu ievainojumu gadījumā cietušās personas transportēšanas laikā no stacijas uz slimnīcu. Arī kā riepas līdzeklis var darboties ar improvizētiem līdzekļiem.

Noteikumi par riepu uzlikšanu lūzumiem

Pirmās palīdzības sniegšana pacientiem ar lūzumiem bieži ir izšķiroša loma komplikāciju profilaksei un to turpmākajai ārstēšanai. Tomēr riepas ir jāievieš saskaņā ar noteiktiem noteikumiem, jo ​​nepareizi veikta imobilizācija var kaitēt pacienta veselībai un pat izraisīt invaliditāti.

1. Riepas jālieto uzreiz pēc traumas (jo ātrāk, jo labāk).
2. Ar riepas palīdzību tiek piestiprinātas 2 blakus esošās locītavas (vismaz gūžas un plecu lūzums - vismaz 3 locītavas).
3. Kad ekstremitāte ir fiksēta, ieteicams to nodrošināt ar vidējo fizioloģisko stāvokli (lai novērstu muskuļu sasprindzinājumu).
4. Lai izvairītos no papildu auduma traumām, visas riepas tiek novietotas uz apģērba.
5. Pirms lietošanas riepa ir jākonstruē atbilstoši pacienta ķermeņa struktūrai.
6. Pirms imobilizēšanas ievainotā daļa ir iesaiņota mīkstā materiālā, turklāt ir nepieciešams ievietot blīves kaulu izvirzījumu apgabalā.
7. Riepu nevar nostiprināt cieši, jo tas veicina pārmērīgu mīksto audu saspiešanu un traucē asinsriti.
8. Ar slēgtiem lūzumiem tiek veikta vienmērīga ekstremitāšu pagarināšana, lai koriģētu tās ass deformāciju, ar atklātiem lūzumiem tas ir kontrindicēts (kaulu fragmenti inficē brūces).

Riepu veidi

Traumatoloģijā tiek izmantoti šādi riepu veidi:

1. Cramer kāpņu riepas (universālas armatūras, kas labi maina to formu un ļauj nostiprināt ievainoto locekli pareizā stāvoklī; pirms lietošanas tās jāiesaiņo ar mīkstu materiālu).
2. Stieples riepas (nav modelētas un fiksētas ekstremitātes tikai taisnā pozīcijā, tās ir lētas un vieglas).
3. Neto riepas (izgatavotas no speciāla stieples un izmanto mazu roku vai kāju kaulu fiksēšanai).
4. Riepu diterikhs (izgatavoti no koka un sastāv no vairākām daļām - divas dažāda garuma bīdāmās sloksnes, zoles un vērpjot; tās tiek izmantotas gūžas lūzumiem; tas ļauj vienlaicīgi fiksēt ekstremitāti un stiept to).
5. Pneimatiskās riepas (ar dubultu vāku ar aizdari; piepūš ar gaisu; nodrošina labu fiksāciju, bet rada spiedienu uz audiem).
6. Vakuuma riepas (piepildītas ar īpašām granulām; pirms tās jāizmanto, jums ir jāiztukšo gaiss).

Transporta imobilizācija dažādiem bojājumiem

Gadījumā, ja ievainojamies ar kaulu vai elkoņa locītavu, imobilizācijai tiek izmantotas kāpņu riepas, kas ir pārklātas no plecu siksnas līdz metakarpofalangālās locītavām, pēc tam tās tiek nostiprinātas ar šalli. Šādā gadījumā rokai jābūt saliektai pie elkoņa locītavas ar apakšdelmu vidū starp pronāciju un supināciju.

Arī kāpņu riepa tiek efektīvi izmantota apakšdelma lūzumiem, tā tiek modelēta saskaņā ar ekstremitāšu formu un tiek pielietota no plecu augšējās daļas uz pirkstu tuvākajiem galiem.

Rokas lūzumu gadījumā papildus tiek izmantotas šķembas vai acu riepas, kas stiprina roku no elkoņa locītavas uz pirkstu galiem.

Gūžas locītavas un augšstilba bojājumi ir norādes par Dieterichs splint. Pirmkārt, pēdu novieto uz vienīgā podstopnik. Pēc tam veselā ekstremitātē tie izvēlas vajadzīgo slīdošo līstes izmēru (tiem vajadzētu izvirzīties 12-15 cm aiz pēdas malas). Tad iestatiet joslu uz augšstilba iekšējās virsmas ar uzsvaru inguinal reģionā, ārējo - ar uzsvaru asins zonā. Pēc tam tie ir savienoti zem kājām un piestiprināti pie pacienta ķermeņa ar īpašām jostām vai saitēm vismaz 5 punktos. Pirmkārt, fiksācija tiek veikta tuvāk bojātajai teritorijai, tad ar grodumu tiek veikta paplašināšana un fiksācija tiek pabeigta citos punktos.

Apakšstilba lūzumiem, ņemot vērā kaulu fragmentu lielo mobilitāti, tiek izmantota trīs kāpņu riepu kombinācija. Aizmugurējais šķēlums nodrošina pēdas fiksāciju taisnā leņķī un pārklājas no augšstilba augšējās trešdaļas līdz pirkstu galiem. Iekšpusē un ārpusē tas ir pastiprināts ar vēl divām riepām.

Attiecībā uz mugurkaula vai iegurņa kaulu lūzumiem visi pārvadājumi tiek veikti uz cietas virsmas. Šim nolūkam var izmantot plašu kāpņu riepu konstrukciju.

Kurš ārsts sazinās

Ja iespējams, labāk nav uzspiest autobusu, bet izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību vai, piemēram, sazināties ar tuvāko maršruta medicīnas centru. Traumatologa profesionālā palīdzība var būt izšķiroša cietušajam.

Secinājums

Transporta riepām ir jābūt vieglām, pārnēsājamām un viegli lietojamām, bet vienlaicīgi tām ir galvenā prasība nodrošināt drošu ekstremitāšu imobilizāciju. Tie palīdz mazināt pacienta stāvokli un novērst kaulu fragmentu sekundārus bojājumus.

Izglītojošs video par apakšējo un augšējo ekstremitāšu imobilizāciju:

Kā pareizi uzlikt riepu pēc kārtas

Slazds ir ierīce, kas tur šķelto kaulu anatomiski pareizā stāvoklī. Lieto cietušā imobilizācijai. Riepu uzklāj pat pirms ātrās palīdzības ierašanās, lai nodrošinātu kaula kustību un izvairītos no pārvietošanās un samazinātu sāpes, gaidot ārstu un transportējot upuri.

1. attēls. Riepa - pagaidu ģipša aizvietošana, lai imobilizētu ievainoto ķermeņa daļu. Avots: Flickr (handarmdoc).

Kas ir riepa

Transporta riepu izmanto dažādiem bojājumiem, lai padarītu ekstremitāti stingru. Standarta riepas ir vairāku veidu: koka, plastmasas vai stieples, tās ir pneimatiskas un vakuuma.

Standarta riepu neesamības gadījumā parasti tiek izmantotas improvizētas ierīces.

Padariet to no tā, kas ir pie rokas: nūjiņas, koksnes zari, slēpes utt. Un iegūtais rāmis nostiprinās ar jebkādiem pieejamiem pārsējiem.

Kādas ir riepas lūzumiem

Stieples tiek izmantotas, lai fiksētu un turētu šķelto kaulu, jo jebkura pacienta kustība var novest pie fragmentu pārvietošanas. Tā atbalsta ekstremitāti un aizsargā pret neparedzētām ārējām ietekmēm. Un arī samazina sāpes.

Nostiprinot fragmentus, riepa novērš papildu iekšējo ievainojumu rašanos: nervu saišķu vai kuģu plīsumi ar bojātā kaula asiem galiem.

Pareizi pārklāta riepa ir ļoti svarīga pacienta transportēšanas procesā, jo tas samazina fragmentu pārvietošanās risku. Tas ietekmē gan turpmāko ārstēšanu, gan ievainotā kaula reģenerācijas ātrumu.

Kādi lūzumi uzliek riepu

Sloksne tiek izmantota kaulu un locītavu bojājumu gadījumā ar atvērtiem un slēgtiem lūzumiem. Cietušo pārvadāšana bez imobilizācijas ir stingri aizliegta.

Tomēr ar atvērtu lūzumu vispirms jāārstē brūce: tīri, ja tajā ir piesārņojums, uzklājiet sterilu mērci un ar smagu asiņošanu uzklājiet tūbiņu, lai apturētu asinis. Tikai pēc tam skartais kauls var būt šķembas, pretējā gadījumā attīstīsies traumatisks šoks - nopietns visa ķermeņa stāvoklis, ko izraisa nopietni ievainojumi, asins zudums un stipras sāpes.

Pievērsiet uzmanību! Zāļu instalācijas laiks jāziņo ārstam. Un ir neiespējami savākt fragmentus, jo tas var izraisīt vēl lielāku asiņošanu, palielināt sāpes un palielināt traumatiska šoka risku.

Mugurkaula un kakla lūzumi prasa, lai cietušais tiktu transportēts uz cieta nestuves vai plātnes, novietojot apģērbu vai mīksto audu spilvenu zem ceļiem un kakla un nostiprinot ķermeni ar siksnām. Šajā gadījumā dēlis un cietais nestuves kalpo arī par transporta riepu.

Izņēmums var tikt uzskatīts par ribu un sprādziena lūzumiem. Šādos gadījumos dariet bez riepām, liekot stingrus pārsējus.

Riepu veidi

Ir divas universālās riepas: Kramer un Dieterihs riepas.

Pirmais ir izgatavots no elastīga stieples, kas ļauj veikt jebkādu formu. Šī riepa ir piemērota arī nestandarta traumatiskām situācijām. Uzklājiet to kā parasti apakšdelma vai apakšstilba lūzumiem.

Diterichs riepa ir stabila un stingri nostiprināta koka konstrukcija. Tas sastāv no diviem kruķiem: ārējiem un iekšējiem, spilventiņu (kāju stieni) un īpašiem nūjām. Šai riepai ir ne tikai bloķēšanas īpašības, bet arī vilce. Tas ir paredzēts lūzumiem gurniem, ceļa un gūžas locītavu traumām.

Papildus šīm riepām ir arī citi:

• pneimatiski, ar cietu korpusu, kurā ievietota šķelta ekstremitāte, un fiksācija tiek radīta gaisa spiediena dēļ;
• Schantz apkakle ir mīkstais fiksators, kas nepieciešams dzemdes kakla reģiona ievainojumiem: tas ierobežo kakla kustību, rada siltumu un atpūtu.

2. attēls. Kā riepu var izmantot jebkuru cietu priekšmetu. Avots: Flickr (Charlie Holder).

Pievērsiet uzmanību! Ja lūzums ir atvērts, šķembas jālieto pēc tam, kad brūces ir aizvērtas ar steriliem pārsieniem.

Riepu pārklāšanās noteikumi

Pirms šķembu uzklāšanas jums jāpārbauda skartā ekstremitāte un jānosaka lūzuma veids. Ja tas ir atvērts vai uz ādas ir brūces, asinis ir jāaptur, atdzesējot - ar ledu, saldētu pārtiku, sniegu. Un, ja asiņošana ir smaga, uzklājiet pārgājienu virs un zem traumas vietas. Bet, lai saglabātu to vairāk nekā pāris stundas, nav iespējams.

Turklāt procedūra ir šāda:

• izņemot atsevišķus gadījumus, riepa tiek uzklāta tieši uz apģērbu, jo, noņemot to, jūs varat izraisīt kaulu fragmentu pārvietošanos;
• jums ir jāpārliecinās, ka riepa nav sasmalcinājusi pacienta ķermeņa daļas, pretējā gadījumā tā var izraisīt nervu galu un asinsvadu saspiešanu;
• riepai jākontrolē vismaz 2 locītavas - virs un zem lūzuma zonas, un, ja ir ievainots liels kauls - 3 savienojumi: tas ir nepieciešams drošai fiksācijai;
• riepas centram jāatrodas lūzuma vietā;
• piestipriniet riepu ar pārsējiem vai saitēm visā tā garumā, nevis tikai traumas vietā;
• ja pacients ir kļuvis par histērisku, viņš ir jāierobežo un jādod sāpju atslodzes līdzeklis, lai traumatisks šoks nerastos;
• ja rādiuss ir ievainots, tad jostas locītava ir jānostiprina, un elkoņu nedrīkst pieskarties;
• ja pirksts ir salauzts, tas tiek fiksēts, izvelkot audumu uz veselīgu pirkstu.

Un nekādā gadījumā nevajadzētu likt šķembu jūsu kailajam ķermenim tā galus sagriež ādā vai saspiež nervus un asinsvadus.

Pievērsiet uzmanību! Ja ir nepieciešams pacelties vai nodot apģērbu cietušajam, nekādā gadījumā viņam nevajadzētu stādīt vai mēģināt pacelt!

Turpmākās ārstēšanas un pacientu aprūpes noteikumi

Pēc tam, kad cietušais tiek nogādāts slimnīcā, viņš saņems kaulu fragmentus, ja ir nobīde, un tiek izmantots apmetums. Dažreiz ar atvērtiem lūzumiem ir nepieciešama operācija. Jebkurā gadījumā, kamēr pacients ir slimnīcā, ārsti seko viņam dinamiskā novērošanā.

Apstrāde notiek šādi:

• narkotiku terapija, lai mazinātu sāpes un mazinātu iekaisuma risku;
• īpašs uzturs, kas veicina kaulu augšanu un, iespējams, vitamīnu kursu.

Pēc ģipša uzklāšanas pacients ir tālu no tā, kas pats dara visu. Atkarībā no cietušās vietas atrašanās vietas, noteikumi par to aprūpi atšķirsies, bet vispārējās darbības ietver:

1. Anestēzijas lietošana un, ja ārsts atļauj, viegla masāža: tas atvieglos sāpes, ko cietušais piedzīvos ilgu laiku.
2. Pacienta ķermeņa rūpīga pārbaude, ja viņš neizkāpj no gultas lūzuma dēļ, jo var rasties spiediena čūlas. Dažreiz to var ļoti uzmanīgi pacelt un pagriezt, bet tikai ar ārsta atļauju.
3. Pat tad, ja gultas pacientam sākumā ir urīna nesaturēšana, to nedrīkst ierobežot dzeršanā - šķidruma daudzumam dienā vajadzētu būt līdz 1,5 litriem.
4. Nepieciešamība novērst pēkšņas pacienta kustības, nodrošināt atbilstību diētai un visu ārsta ieteikumu īstenošanai.

Pēc ģipša izņemšanas, tiek noteikta fizioterapija, masāža un vingrošanas terapija, lai ātri atjaunotu ievainoto locekļu funkcijas.

Lūzumu riepas - galvenie veidi

Lūzumu gadījumā cietušo drošai transportēšanai tiek izmantoti dažādi riepu veidi, bet pirms viena vai cita fiksatora pielietošanas ir nepieciešams saprast, kādas ir to priekšrocības un kad tas ir labāk izmantot šo konstrukciju.

No stieples

Cramer riepas tiek izmantotas rokas vai kāju lūzumiem. Tas ir izgatavots no stieples un atgādina kāpnes tās struktūrā. Slēgta lūzuma gadījumā šādu konstrukciju var uzlikt tieši uz apģērba.

Pirms lietošanas vadu tukšais materiāls jāpārklāj ar vates vati, kas ir nostiprināta ar pārsēju. Stiepļu audums tiek modelēts un saliekts gar veselīgu roku, pēc tam to pieliek ievainotajai rokai, vienlaikus nodrošinot, ka dizains aptver divas locītavas, nevis tikai lūzuma zonu.

Lai izveidotu gūžas locītavu, uzreiz izmantojiet trīs riepas. Viens atrodas uz iekšpuses, otrs uz ārpuses un trešais zem kājām. Pēc tam, kad visa konstrukcija ir uzlikta, tā ir piestiprināta pie ekstremitātes ar pārsēju, aizpildot brīvo telpu ar kokvilnu vai apģērbu, lai pēdas nevarētu brīvi pārvietoties.

No koka

Riepu Diterikhs - vēl viens transporta dizains, kas bija iepriekšējā priekštecis. Tas sastāv no diviem koka elementiem - plāksnes ar urbtiem caurumiem un plāksni, kurā ir ieskrūvēta uzmava. Abas daļas ir savstarpēji savienotas, kas ļauj droši bojāt bojāto ekstremitāti. Taču šo modeli var izmantot tikai salauztas kājas gadījumā, lai imobilizētu augšējo ekstremitāšu ievainojumus, tas nav piemērots.

Var uzskatīt, ka šīs ierīces lietošanas galvenās norādes ir:

1. Masveida audu bojājumi.
2. Apdegumi
3. Frostbite
4. Ilgstošs sindroms.
5. Asinsvadu bojājumi.
6. Nervu stumbru bojājumi.
7. Kaulu bojājumi.
8. Savienojumu bojājumi.

Vienlaikus lietotās riepas nodrošina drošu fiksāciju fizioloģiski labvēlīgā stāvoklī un vienlaikus ir viegli lietojamas, lai to lietošana neietekmētu pacienta vispārējo stāvokli un ilgst ilgu laiku.

Pneimatiskie

Medicīniskā pneimatiskā riepa ir hermētiska kamera, kurā novietota bojāta ekstremitāte, ap kuru plūst gaisa plūsmas. Ir trīs veidu ierīces. Pirmais ir rokām un apakšdelmiem. Otrais ir pēdas un apakšstilba, bet trešais ir gūžas un ceļgala.

Šie priekšmeti tiek izmantoti ne tikai acīmredzama lūzuma dēļ, ko var noteikt simptomi, bet arī aizdomas par lūzumiem, lielo un mazo locītavu ievainojumiem, mīksto audu ievainošanai ar lieliem edēmiem un hematomām. Pneimatiskās riepas var izmantot ne tikai ambulatori, bet arī sporta kompleksu darbinieki, neatliekamās palīdzības dienesti un neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesti. Tajā pašā laikā uzlikšanas brīdī papildu bojājumu risks ir minimāls, un no tā izrietošā imobilizācija ir uzticama un ilgstoša, kas ļauj cietušajam pārvadāt lielos attālumos.

Turklāt, lai izveidotu rentgena starojumu, šādai bloķēšanai nav obligāti jānoņem, atšķirībā no diviem iepriekšējiem modeļiem, jo ​​rentgenstari pilnīgi brīvi šķērso materiālu. Un visbeidzot, apģērbs un apavi netraucē šīs fiksācijas metodes izmantošanu.

Ierīces masa nepārsniedz 3 kg. To var darbināt temperatūrā no -20 līdz +50 grādiem. Inflācija ir iespējama tikai līdz noteiktām robežām, kas ir 50 mm Hg. Art.

Vakuums

Vakuuma transportēšanas riepas ir konstruētas ne tikai, lai imobilizētu ekstremitātes lūzumos, bet arī nostiprinātu rokas un kājas, ja ir aizdomas par traumām, locītavu traumas vai masveida asiņošana. Galvenais mērķis ir droši bojātās ķermeņa daļas fiksācija pirms ievainoto transportēšanas no traumas vietas slimnīcā.

Šis dizains ir tik vienkāršs, ka to var izmantot ne tikai pirmās palīdzības sniegšanai, bet arī pašpalīdzībai un savstarpējai palīdzībai. Šo dizainu var izmantot ne tikai pieaugušajiem, bet arī bērniem.

Vakuuma konstrukcijas var uzglabāt un darbināt temperatūrā no -20 līdz +50 grādiem. Atkarībā no galamērķa to svars svārstās no puskilonnas līdz pusotram kilogramam. Tajā pašā laikā rentgenstaru nav nepieciešams to noņemt.

Tehnoloģijas riepu uzlikšana lūzumiem

Riepu pārklāšanās ir galvenais pirmās palīdzības sniegšanas punkts lūzumiem. Kaulu ievainojumi traumās ir ļoti bieži, tie var rasties jebkurā vidē un dažādās ķermeņa vietās. Ir svarīgi pareizi izmantot standarta riepas, un, ja tās nav, tām ir iespēja izmantot attiecīgos materiālus.

Kāpēc mums ir nepieciešama ekstremizācija

Lūzums - kaulu integritātes pārkāpums, kam nepieciešama profesionāla ārstēšana. Diemžēl, ievainojot medicīnas iestādes, ievainojumi nenotiek, un dažreiz cietušais stundām nevar saņemt ekspertu palīdzību. Tieši šajā laikā viņam bija nepieciešams imobilizēt (imobilizēt) ķermeņa bojāto zonu.

Fakts ir tāds, ka muskuļi ir piesaistīti kauliem, jo ​​traumas rezultātā viņi refleksīvi vienojas, velk kaulu fragmentus aiz tiem, palielinot to pārvietošanos. Otrais punkts ir transports uz slimnīcu, tas vienmēr ir saistīts ar kustību, mainot ķermeņa stāvokli, kas arī veicina pārvietošanos, palielinātu sāpes, palielinātu pietūkumu.

Kā izmantot lūzumu lūzumiem

Riepas imobilizēšanas uzdevums ir pilnībā novērst kustību ievainotajā ekstremitātē vai citā ķermeņa daļā. Ir vispārīgi noteikumi par riepu uzlikšanu neatkarīgi no atrašanās vietas, kas ir jāzina un jāievēro. Vispārīgi noteikumi riepu uzlikšanai:

• Riepai, kas uzlikta pie grēdas pagrieziena, vajadzētu droši to salabot. Ja nav standarta riepas, izmantojiet cietu plakanu priekšmetu (plāksne, dēlis, lineāls, velmēts kartons, plastmasa un citi palīgmateriāli);
• Spāres uz ekstremitātēm ne tikai jānovieto gar lūzuma vietu, bet arī jāapkaro savienojumi virs un zem tā;
• Nenovietojiet riepu uz neapbruņota ķermeņa, jums ir jāiesaiņo to ar pārsēju, kabatlakatiņu, dvieli;
• Jūs nevarat mēģināt izņemt apģērbu no bojātās ķermeņa daļas, kurpes, jūs varat tikai viegli to sagriezt, ja ir iesaiņojuma ievainošanas brūce;
• Bojāta ķermeņa daļa ir jāpiestiprina tādā stāvoklī, kādā tas ir, nemēģinot labot vai iztaisnot deformāciju, kas var pasliktināt traumu;
• Riepu ir nepieciešams droši piestiprināt, bet ne pārāk saspringtu, lai netiktu saspiesti mīkstie audi.

Ja nepastāv plašs pārsējs, to darīs šalle, josta, josta, lente, kaklasaite, auduma sloksne, ja jūs nevarat uzlikt riepu, jūs varat salabot savainoto kāju uz veselīgu un nodot ķermenim pacientam ērtāko stāvokli. Autobusa pārklājuma algoritms ir šāds:

• Cietušajam jābūt nomierinātam, dodot anestēzijas līdzekli, novietojot to vai novietojot ērtā stāvoklī, saskaroties ar viņu;
• Novietojiet mazus vates rullīšus uz kaulu izvirzījuma laukuma - elkoņa, plaukstas locītavas, potītes, papēža;
• Sagatavota riepa, kas iesaiņota ar pārsēju, ar audumu, kas piestiprināts bojātajai zonai, uz kājas - uz aizmugures vai sānu virsmām no divām pusēm uz rokas - gar aizmugurējo virsmu;
• Rūpīgi pribintovat riepas uz ekstremitātēm, nemēģinot iztaisnot to, atstājot tajā pašā pozīcijā, jums ir nepieciešams pārsējs no perifērijas līdz centram;
• Pārbaudiet, vai nav stipras mīksto audu saspiešanas, ādai jābūt siltai, jūtiet pulsu uz pēdas muguras, uz radiālās artērijas.

Šādā veidā cietušajam jābūt transportētam uz slimnīcu, un, ja bojāti lieli kauli vai tiek traucēts veselības stāvoklis, ir jāsazinās ar neatliekamās palīdzības dienestu.

Transporta imobilizācijas noteikšana dažādos lūzumos

Papildus vispārējiem noteikumiem transporta imobilizācijas uzspiešanai ir savas nianses atkarībā no bojātās vietas anatomiskās pozīcijas. Tas ņem vērā kaulu un locītavu, muskuļu, asinsvadu atrašanās vietas strukturālās iezīmes.

Gūžas

Ciskas kaula lūzums ir nopietns ievainojums, kam seko fragmentu pārvietošana spēcīgu muskuļu kontrakcijas dēļ, var būt nozīmīgs asins zudums, sāpju šoks. Cietušajam jānovieto uz līdzenas virsmas, jādod pretsāpju līdzeklis, jāmēra pulss un spiediens.

Tiek izmantotas divas paralēlas riepas: viena no ārējās potītes līdz padusei, otra - no iekšējās potītes līdz cirksnim. Vēl labāk, ja jums ir iespēja novietot 3. riepu uz aizmugures virsmas no pēdas līdz asmeņa līmenim. Šāda fiksācija būs drošāka. Ja nav riepas, ievainotā kāja gar visu garumu tiek rūpīgi novirzīta uz veselīgu kāju, nedaudz palielinot to.

Shins

Lai šķēpu uzspiestu uz kaula kaula lūzumiem, neatkarīgi no lūzuma atrašanās vietas ārējiem atskaites punktiem, riepa tiek noņemta no pēdas uz gluteals. Obligātās vietas tās fiksācijai ir augšstilba augšējā trešdaļa, ceļa un potītes locītavu platība. Tajā pašā laikā ap potīti ir jādara 8 formas ceļojumi, lai novērstu kustību tajā.

Arī sānu riepas, kas abās pusēs ir paralēlas no pēdas līdz cirksnim, būs ar riepu apakšējiem galiem, kas izvirzās 3-4 cm attālumā no pēdas pamatnes virsmas.

Plecu

Ja cilindrs ir bojāts, rokas ir viegli saliektas pie elkoņa locītavas taisnā leņķī, ja iespējams, virzot to uz ķermeni. Padusē tiek ievietota vates vai mīksta salvete. Tiek izmantoti divi dēļi: viens novietots pleca iekšpusē uz padusēm, otrs - ārpusē, tā, ka tā galiem izvirzās ārpus elkoņa līmeņa zem un virs plecu locītavas līmeņa.

Riepas tiek piestiprinātas ar pārsēju, rokas tiek pakarinātas ar šalli, kaklu. Ja nav iespējams atrast vai būvēt riepu no materiāliem, kas atrodas pie rokas, roku vienkārši saliek pie elkoņa locītavas, kas nonāk pie ķermeņa un apturēta. Turklāt jūs varat ierakstīt šķērsvirzienus uz ķermeni.

Mugurkaula

Mugurkaula lūzumi ir bīstams muguras smadzeņu bojājums un paralīzes attīstība, iegurņa orgānu disfunkcija. Tādēļ, ja ir aizdomas par šādiem ievainojumiem, cietušajam nekādā gadījumā nevajadzētu atrasties sēdus vai stāvēt.

Jums ir rūpīgi jānovieto uz līdzenas cietas virsmas, vairoga, durvīm, kas ņemtas no tās eņģēm, nestuvēm. Ja tie ir mīksti, jums tas jāpārvērš uz vēdera un šajā stāvoklī jāpārvadā. Zem muguras jums ir nepieciešams ievietot mīkstu rullīti.

Tas attiecas uz lūzumiem krūšu un jostas reģionos. Ja dzemdes kakla mugurkauls ir bojāts, pacients tiek novietots uz muguras ar spilvenu zem plecu lāpstiņām. Galva ir jāpiestiprina centrālā stāvoklī, abās pusēs pārklāta ar spilveniem, dvieļu ruļļiem vai citiem mīkstiem priekšmetiem.

Žokļi

Kad apakšžoklis ir salauzts, tas ir rūpīgi jānostiprina ar pārsēju, pārsēju, šalli, šalli, auduma gabalu, nostiprinot mezglu uz vainaga. Ja augšējā žokļa traumas ir bojātas, pastāv aizdegšanās risks. Ir nepieciešams nedaudz atvērt muti, novietot lineālu vai šauru koka plāksni, starp zobiem tā, lai tā galiem izvirzītos ārpus sejas kontūrām, un piestipriniet tos ar pārsēju uz galvu.

Ir ļoti svarīgi nodrošināt, ka gadījumā, ja žokļa izspiešana ir izteikta, nav mēles ievilkšanas un elpas pārklāšanās. Tādēļ cietušajam ir jāpiešķir pussēdus stāvoklis ar nelielu galvas slīpumu, ja nepieciešams, sekojiet elpu, pievelciet mēli uz āru, iesaiņojot roku ar pārsēju, marli.

Cramer riepu pārklājuma metode

Ērtākais un daudzpusīgākais aprīkojums transporta fiksācijai ir Cramer kāpņu riepa. Tas ir izturīgs, bet elastīgs metāla stieples režģis vai kāpnes, to var saliekt, uzstādīt, dot vēlamo formu. Šīs riepas ir dažāda izmēra. Darbību algoritms Kramera riepu pārklājumā:

• Pirms uzlikt splintu uz ievainotām ekstremitātēm, ir nepieciešams “novērtēt” to uz veselas, lai to saliektu - lai to modelētu.
• Tad pārliecinieties, ka iesaiņojat ar kokvilnu un pārsēju, vai mīkstu drānu, piestipriniet savainotajai ekstremitātei un nostipriniet.
• Galu galos platas garās lentes jāpiestiprina pie stieples fiksācijai.

Ērtākās Kramer riepas savienojumu drošai imobilizācijai. Piemēram, stilba kaula lūzuma gadījumā tā taisna daļa nostiprina ceļa locītavu, un potīte ir izliekta 90 ° leņķī. Cramer riepas uzlikšana gūžas lūzumā, skatiet videoklipu:

Diterichs riepu pārklājums

1941. gadā padomju militārais ķirurgs Dieterichs izgudroja koka riepu, kas paredzēta ne tikai apakšējās ekstremitātes nostiprināšanai, bet arī vilces darbam, pēc kura tā saņēma nosaukumu. Neskatoties uz daudzām jaunām ierīcēm, tā līdz šim nav zaudējusi savu nozīmi, tā ir iekļauta medicīnisko sanitāro vienību, traumatoloģisko centru un ātrās palīdzības komandu ārkārtas palīdzības komplektā.

Riepu veido 2 bīdāmas plakanas koka zari - garas un īsas, ar garuma regulējumu, saplākšņa zole ar caurumu, vērpjot, siksnas. Diterichs riepu pārklājuma noteikumi:

• Garā zars tiek uzklāts uz visas ekstremitātes ārējo virsmu līdz asinsvadu reģionam;
• Īsā zars tiek uzklāts - kājas iekšpusē līdz cirksnim;
• Zaru augšējās malās ir mīksta nakostilniki, lai novērstu zudumu un cirkšņa bojājumus, kas atrodas zem zoles, kas tiek nostiprināta spriegojuma laikā, pagriežot, velkot kāju.

Diterichs riepu pārklājuma metodi ir viegli saprast, skatoties videoklipu:

Pirmā palīdzība lūzumiem

Lielu kaulu atlūzumiem - augšstilbiem, apakšstilbiem, pleciem, apakšdelmiem - bieži vien ir smaga asiņošana. Tas ir galvenais uzdevums, kas jārisina, sniedzot pirmo palīdzību. Palīdzības algoritms:

• Pacientam jābūt novietotam uz līdzenas virsmas, uzmanīgi turot ievainoto locekli;
• Āda ap brūci jāārstē ar jodu, alkoholu vai citu antiseptisku līdzekli;
• Uzklājiet daudzkārtu, sterilu spiediena pārsēju;
• Turpiniet ar splintu uzlikšanu tā, lai tas neaizklātu pārsēju, un asiņošanas ātrumu var kontrolēt.

Ja asinis ir bagātīga, pulsējoša plūsma, virs traumas jāievieto tūbiņa: augšstilba augšstilba vidusdaļā, augšdaļā - plecu vidū. Pārliecinoties, ka pārsējs kļūst mazāk slapjš, varat uzklāt šķembu. Zem instalācijas obligāti jānorāda piezīme, kurā norādīts tās uzlikšanas laiks.

Līdzīgu traumu gadījumā var attīstīties traumatisks šoks, tāpēc ir nepieciešams kontrolēt pacienta stāvokli, pulsu, spiedienu un būt gatavam veikt atdzīvināšanas darbības pirms „ārkārtas” - netieša sirds masāža un mākslīgā elpošana.

Viktors Sistemovs - 1Travmpunkt mājas lapas eksperts

Riepas pārklājas lūzumā

Katru dienu pacienti ierodas klīnikā ar sastiepumiem, sasitumiem un lūzumiem. Visbiežāk šādi ievainojumi rodas darba vietā un mājās, kā arī viņu pašu nolaidības dēļ. Ķirurgi īpašu uzmanību pievērš lūzumiem, kuriem nepieciešama šķembu veidošanās. Uzņēmumos, kas saistīti ar paaugstinātu apdraudējumu, darbinieki tiek informēti par pirmās palīdzības sniegšanu ievainojumiem. Šīs zināšanas netraucē citiem cilvēkiem, kuriem ir jāzina, kā likt riepu.

Kas ir riepa

Riepa ir struktūra, kas nostiprina ievainoto daļu. Riepu uzlikšana lūzumiem cietušajam tiek veikta pirms ātrās palīdzības ierašanās. Parasti slēdzene ir izgatavota no improvizētiem līdzekļiem. Kā pamatmateriāls tiek izmantoti dažādi objekti: koku zari, stieņi, stieņi un tamlīdzīgi. Ir vēlams, lai tie būtu taisni. Galvenais rāmis ir fiksēts ar auduma pārsēju palīdzību, ko var izgatavot no jostām, lupatām vai drēbēm, tas ir, no visa, kas šobrīd ir tuvu.

Vispārīgi riepu lietošanas noteikumi

Pēc medicīniskās palīdzības ierašanās medicīnas personāls nosaka standarta dizainu, kas nepieciešams pacienta transportēšanai uz operācijas nodaļu. Jau kādu laiku pacients var palikt tajā, līdz eksperti nosaka traumas sarežģītību. Daudzu veidu ekstremitāšu ievainojumu gadījumā bieži izmanto Kramer aparātu. To lieto apakšējo un augšējo ekstremitāšu kaulu bojājumiem. Dizains ir izgatavots no stieples, un, ja to izmanto, tas ir rūpīgi iesaiņots ar pārsēju un vati.

Atklātiem kaulu traumām, pirms plākstera uzklāšanas uz skarto zonu pieliek sterilu pārsēju. Ja brūce ir aizvērta, pārklājums tiek veikts uz apģērba. Ja nepieciešams, to var izgriezt. Kad traumu sarežģī cīpslu vai muskuļu saišu bojājumi, ir iespējams nostiprināt lūzumu ar Cramer splint.

Bubnovskis: „Lēts produkts Nr. 1, lai atjaunotu normālu locītavu asins piegādi. Palīdz ārstēt sasitumus un traumas. Muguras un locītavas būs līdzīgas 18 gadu vecumam, tikai saudzējiet to vienu reizi dienā. "

Dažādu lūzumu fiksācija

Lūzumi ir atšķirīgi, tāpēc riepu spilventiņam ir arī savas īpašības. Lielu lomu spēlē atšķirība starp apakšējām un augšējām ekstremitātēm.

Noteikumi par riepu uzlikšanu noteiktiem lūzumu veidiem:

1. Ja apakšdelms ir salauzts, vienlaicīgi jānostiprina trīs locītavas: plecu, elkoņa un radiokarpu. Turklāt tas ir jādara, kad rokas ir salocītas pie elkoņa ar fiksācijas pārsēju, kas pastāvīgi atbalsta šķelto ekstremitāšu stāvokli šajā pozīcijā.
2. Gūžas locītavu lūzumiem nepieciešams pilnībā nostiprināt bojāto kāju. Slīpums tiek uzklāts no kājas uz padusēm, lai nodrošinātu ceļa, gūžas locītavu un apakšstilba stingrību ar kāju. Lai to izdarītu, izmantojiet Dieterichs riepu. Ja nē, tad varat izmantot šauru plati ar atbilstošu garumu.
3. Lai nostiprinātu ievainoto kāju, ir nepieciešama konstrukcija, kuras sākums tiek uzklāts uz ceļgalu un galu uz kājām. Tas tiek uzklāts tieši uz kailām ekstremitātēm, un starp riepu materiālu un kaulu izvirzījumiem tiek uzlikts kokvilna. Ja ir asiņošanas brūces, ir nepieciešams tos dezinficēt un ietin ar pārsēju, tikai pēc tam var turpināt stilba kaula nostiprināšanas procesu. Potītes locītavai, Cramer šķēlums pārklājas trijās pusēs.

Viens no tiem tiek pielietots no aizmugures un divām pusēm, un aizmugurējam elementam ir jāaptver pusi no augšstilba un galu pie pēdas. Pēc tam visi priekšmeti, kas iesaiņoti ar marles pārsēju vai pārsēju. Atkarībā no tā, cik daudz apakšējās kājas ir bojātas, riepas pārklājums var atšķirties. Ja traumas ir skārusi apakšējo daļu, tad fiksācija sākas no ceļa līdz pēdai, ja augšējā daļa ir no ceļgala līdz gūžas locītavai.

Kā pareizi uzlikt riepu

Pirms bojātās ekstremitātes nostiprināšanas ir nepieciešams rūpīgi pārbaudīt skarto zonu, lai noteiktu lūzuma veidu un veiktu nepieciešamos pasākumus. Ja tiek konstatēti ādas bojājumi - atklātas asiņošanas brūces vai izvirzīti kauli - tas nozīmē, ka lūzums ir atvērts. Tādēļ pirmais solis ir veikt pasākumus, lai apturētu asiņošanu. Par šo perfektu ledus, sniega vai saldētu pārtiku.

Iezīmē pirmo palīdzību lūzumiem

Bieži vien lūzumi izraisa smagu asiņošanu asinsvadu bojājumu dēļ. Šajā gadījumā jūs nevarat veikt bez siksnām, kas ir uz abām pusēm. Tomēr to izmantošana var izraisīt asins plūsmas destabilizāciju bojātajā zonā. Tādēļ neļaujiet vairāk nekā divām stundām pārmērīgu vadu iedarbību. Pretējā gadījumā var rasties komplikācijas. Lai to nepieļautu, ir nepieciešams noteikt, cik ilgi zirglietas tiek izmantotas, lai tās savlaicīgi noņemtu.

Ja nav novērotas ādas bojājumu ārējās pazīmes, tiek veikta transporta riepu uzlikšana uz apģērba un apaviem. Nav ieteicams izņemt apģērbu no cietušā, jo tas var sabojāt ādu, audus, cīpslas, asinsvadus vai izraisīt kaulu pārvietošanos. Galu galā, jums ir jāpārliecinās, ka mērces nav ļoti cieši pielietotas, pretējā gadījumā tiks traucēta asinsrite ievainoto ekstremitāšu traukos.

Dažreiz traumas rezultātā cilvēks kļūst histērisks, kas var izraisīt traumatisku šoku. Tāpēc pirmais solis ir nomierināt cietušo. Līdz ātrās palīdzības saņemšanai pacientam labāk ir dot kaut ko anestēziju, lai samazinātu sāpju sindromu.

Ir stingri jāievēro visi noteikumi par lūzumu riepu piemērošanu.

Sarežģītu atklātu lūzumu gadījumā nav iespējams atkal atiestatīt izvirzītos kaulus. Tas var pasliktināt pacienta stāvokli un izraisīt daudzas komplikācijas.

Pirmā palīdzība lūzumiem

Pirmā palīdzība cietušajam tiek veikta noteiktā kārtībā. Papildu pacienta stāvoklis ir atkarīgs no tā. Galvenais ir savlaicīga un pareiza pirmās palīdzības sniegšana, imobilizācija un transportēšana uz ķirurģijas nodaļu.

• Ja personai ir bojāta kāja vai rokas, un visas pazīmes norāda uz lūzumu, vispirms viņam jāsniedz sāpju tabletes un jāsazinās ar ātrās palīdzības vai ārstu. Pēc tam, nosakot bojājuma pakāpi, tiek izmantota riepa (ja iespējams, jāizmanto aukstā kompresija).
• Nodrošiniet atpūtu šķelto ekstremitāšu gadījumā un gaidiet medicīnisko palīdzību. Ja kaitējuma pakāpe ir maza, cietušo var nodot neatkarīgi no slimnīcas.
• Apakšējo ekstremitāšu lūzumiem pacients tiek transportēts uz nestuves. Turklāt cietušajai ķermeņa daļai nevajadzētu piekārt.

Jebkurā lūzumā ārstam jāpārbauda savainojums un jāsagatavo secinājumi par rentgenstaru rezultātiem. Ja riepa sākotnēji tika izmantota nepareizi, tā steidzami jāaizstāj, pretējā gadījumā var rasties sarežģījumi, turklāt persona var palikt izslēgta.

Riepas pirkstu lūzumiem

Visbiežāk slimnīca ārstē pirkstu lūzumus. Pirmās palīdzības sniegšana nav nepieciešama, bet ir jāsazinās ar ķirurgu. Šādiem ievainojumiem ir nepieciešama arī stiprinājuma konstrukciju uzlikšana. Tās tiek uzstādītas pa ievainoto pirkstu abās pusēs un pēc tam ietītas trīs kārtās.

Darbību secība

Starp pirkstu un riepu ievieto plānas sloksnes, tad tiek uzlikts šaurs pārsējs un piestiprināts pie riepas. Pēc tam atkārtošanas procesu atkārto. Trešais pārsēju slānis ir apvīts ap splint ar pirkstu zem bojātās vietas.

Kad mazais pirksts ir salauzts, palete tiek izmantota plaukstas ārpusē. Ja ir bojāti divi blakus esoši pirksti, ir nepieciešams uzlikt riepu, pamatojoties uz vispārējiem noteikumiem.

Kāpēc uzlikt riepu lūzumam

Kāda ir riepu loma ekstremitāšu lūzumos?

• Pirmkārt, tie saglabā ievainoto kaulu un locītavu fiksāciju, novēršot to pārvietošanos, turot tos pareizā stāvoklī.
• Otrkārt, dizains nodrošina aizsardzību pret ārējiem bojājumiem, kā arī samazina sāpes skartajā zonā.
• Fiksācija neļauj kaulu fragmentiem sabojāt muskuļu audus ap lūzumu, novērš to pārvietošanos. Tas arī novērš asinsvadu bojājumus, nervu galus un cīpslas.

Sadalīto ekstremitāšu fiksācijai ir svarīga loma cietušā transportēšanā uz slimnīcu. Operācijas galīgais rezultāts ir atkarīgs no medicīniskā personāla profesionalitātes un saskaņotās rīcības, kā arī no pacienta bojāto kaulu tālākas atjaunošanas.

Klīniskā pārklāšanās

Pēc tam, kad cietušais tiek nogādāts klīnikā, ārstējošajam ārstam ir pienākums pozitīvi pielāgot savu pacientu gaidāmajām ķirurģiskajām procedūrām:

• Pirms operācijas procesā iesaistītais medicīniskais personāls pēc roku mazgāšanas jāvalkā sterili cimdi.
• Pirms pacienta ierīces uzlikšanas ir nepieciešams anestēzēt un, ja iespējams, novietot uz nestuves.
• Veicot visas darbības, ārstiem ir pienākums uzraudzīt cietušā stāvokli, nosakot viņa uzvedību, nosakot ievainoto locekli.
• Lai riepai būtu regulāra forma, tā tiek uzklāta uz neskartām ekstremitātēm un pēc tam deformēta tā līkumos. Gatavā struktūra tiek uzklāta uz ķermeņa lūzuma, sākot to salabot, izmantojot pārsējus un vates vati.

Secinājums

Šis materiāls palīdzēs noskaidrot, kā rīkoties lūzumu gadījumā, kā sniegt pirmo palīdzību pacientam un ko nedrīkst pieļaut, nosakot ievainotus ekstremitātus.

Pamatojoties uz transporta riepu uzlikšanas noteikumiem, jūs varat palīdzēt personai izvairīties no nepatīkamām sekām, kā arī turpmākām kaulu lūzumu komplikācijām.

Pacienta turpmākā rehabilitācija ir atkarīga no savlaicīgas palīdzības un pareizajām darbībām.

Riepu pielietošanas tehnika

Pirmās palīdzības sniegšana ekstremitāšu lūzumiem dod cietušajam tādu vietu, kurā viņš nejūtas sāpēs, un kaulu fragmenti vēl vairāk nelabinās mīkstos audus. Pareiza riepu pielietošanas speciāliste palielina cietušā iespējas pabeigt atgūšanu bez sekām.

Riepu veidi

Ir dažādi riepu veidi, bet parasti ir jānošķir četri veidi atkarībā no lūzuma rakstura:

• Universāla vai kāpnes, Kramera riepa. Šī medicīniskā riepa ir atsevišķu detaļu kombinācija, ar kuras palīdzību Jūs varat savākt atšķirīgu konstrukcijas augstumu un formu.
• Riepu Dieterichs. Tā sastāv no bīdāmām daļām, tā funkcionālā mērķa - vilces. Uzklājiet galvenokārt gurnu lūzumiem.
• Pneimatiskās medicīniskās riepas. Viena no modernajām sugām ir cieša rāvējslēdzēja pārsegs, kas aprīkots ar sūkni gaisa piepūšanai. To lieto, lai imobilizētu rokas, apakšdelmus, kājas, kājas, kājas, ceļa locītavu.
• Improvizēta riepa no lūžņu materiāliem. Tie var būt: taisna zariņš vai nūja, stieple, šalle, loksne. Ir nepieciešams pievērst uzmanību šādu priekšmetu meklēšanai, lai nebūtu asu galu.

Ir citas šķirnes, kas balstītas uz kokvilnas marles pārsienamiem galiem, kakla skriemeļiem, plecu locītavām.

Riepu Diterikhs un tehnoloģijas tās uzlikšanas

Šis veids tiek izmantots gūžas lūzumiem, lai izvairītos no kustības iegurņa rajonā. Riepu pielietošanas tehnika ir vienkārša un neprasa īpašas zināšanas. Projekts pats par sevi sastāv no divām joslām, kā arī uz pamatnes. Plāksnes tiek pielāgotas cilvēka izmēram: ārējā gals ir ievietots akvillā, iekšējās gals atrodas uz cirkšņa. Kokvilnas spilventiņi ir ievietoti potītēs. Abu plākšņu galiem vajadzētu izvirzīties nedaudz virs pamatnes. Plāksne ir arī cieši saistīta ar zoli. Cilvēka rumpis kopā ar dizainu ir saistīts ar siksnām. Siksnu garums ir 25-30 cm.

Cramer riepa un tās pareizā pozīcija

Šo attīrīšanas riepu izmanto augšējo un apakšējo ekstremitāšu lūzumiem. Pirmkārt, ārsts modelē formu uz sevis, tad to uzliek pacienta ievainotajai daļai, tukšumus uzklāj ar kokvilnu. Dizains ir iesaiņots ar saitēm. Cramer riepa ir piemērota arī saišu un cīpslu bojājumiem. Pārklāšana ir tāda pati kā kaulu bojājumiem.

Galvenie riepu pārklāšanās noteikumi

Ja lūzumam ir atvērtas brūces, tad pirms jebkuras riepas uzklāšanas ir nepieciešams ārstēt brūces ar antiseptisku līdzekli. Ja kaitējums ir aizvērts, dizainu var piemērot apģērbam.

Bojāta locītava bieži tiek piestiprināta kopā ar diviem blakus esošiem. Piemēram, plecu lūzuma fiksācija sākas no pirkstu galiem līdz plecam. Tibas lūzuma gadījumā tiek izmantota plāksne, kas ietekmē ceļa un potītes locītavas. Šis pārklājuma algoritms attiecas arī uz citām ekstremitāšu traumām. Transportlīdzekļu riepu lietošanas noteikumi tiek izmantoti gūžas locītavas un mugurkaula imobilizācijai. Gūžas lūzuma fiksācija aptver visu kāju. Mugurkaula lūzumu pavada visa cilvēka ķermeņa imobilizācija.

Ja tiek novērota asiņošana, tad jums nevajadzētu steigties ar tūbiņa uzlikšanu, mums jāgaida ārsta norādījumi. Ja nav iespējams uzzināt informāciju no speciālista, tad pacientam tiek dota piezīme, kas norāda precīzu iejūga lietošanas laiku.

Riepas uzlikšana no materiāla, kas atrodas pie rokas, ir pilns ar to, ka asus galus var sagriezt cietušā ķermenī, izspiest tuvējos nervu galus un asinsvadus. Pārklājums netiek izmantots lūzuma vietā, lai neradītu spiedienu.

Ja personai ir histērijas epizode, viņam ir jānoņem no šīs valsts, cik drīz vien iespējams, jo cietušajam var rasties traumatisks šoks. Lūzumu vietā ieteicams piestiprināt ledu un dot personai sāpju atslodzi.

Iepriekš minētie noteikumi ir pamats jebkuram lūzumam.

Riepu pārklāšanās dažādos lūzumos

Augšējās ekstremitātes

Apakšdelma lūzuma gadījumā kaulu nostiprina ar Cramer šķēlumu no divām pusēm: aizmugurē un priekšā. Pārsējs caur kaklu un bloķē roku saliektajā pozīcijā. Pleca locītavas lūzums ir fiksēts, piestiprinot divas blakus esošās locītavas. Pirksta lūzuma gadījumā ievainotā fanksa ir piestiprināta pie blakus esošiem veseliem pirkstiem.

Apakšējās ekstremitātes

Tā kā nav ērtu materiālu, vieglākais veids ir sasaistīt slimo kāju ar veselīgu. Riepu uzspiešanas noteikumi ir šādi: salauzta kāja ir pārklāta ar plāksnēm trīs pusēs, aizmugure sākas no zoles un beidzas zem lāpstiņas, ārējās sānu plāksnes izmērs no zoles līdz asu dobumam, iekšējā puse sedz attālumu no kājiņas līdz kājas galam. Transporta riepas ir nostiprinātas ar jostām. Transportēšana notiek gulēja stāvoklī.

Plecu josta

Kakla lūzuma gadījumā pietiek ar kokvilnas spilvena ielikšanu padusē un uzlikt kaklu uz kakla. Lāpstiņas lūzums tiek fiksēts ar novirzošu riepu ar skeleta vilci. Ja procesi netiek pārvietoti, lūzums tiek fiksēts ar Deso mērci. Šis ir neatkarīgs dizains, ko var lietot vienu mēnesi.

Ribas

Ribu pagrieziena laikā plāksteri ir to imobilizēt, kad tie ir elpoti. Tiek uzskatīts, ka tas ir labākais veids, kā sasaistīt krūtīm ar loksni, ļaujot vēdera muskuļiem veikt elpošanas funkciju. Cietušajam nevajadzētu runāt un gulēt stāvoklī, lai ribu gruveši nesabojātu iekšējos orgānus.

Mugurkaula

Ja muguras smadzenes ir bojātas, uz cilvēka augstuma tiek novietots šķērslis no cieta materiāla. Šajā gadījumā īpatnība ir tā, ka cietušajam nevajadzētu pārvietoties. Tas ir rūpīgi pārvietots uz konstrukcijas novietošanas vietu, korpuss ir piestiprināts ar siksnām. Siksnas piķis - līdz 30 cm.

Iegurņa kauli

Šāda veida traumas, īpaši smilšu kaula lūzums, bieži vien ir stipras sāpes. Pacienta imobilizācija notiek nosvērtā stāvoklī ar polsterētu veltni zem gurniem. Gūžas kakla lūzuma fiksācija notiek saskaņā ar apakšējo ekstremitāšu bojājuma principu. Šādi ievainojumi ir bīstami asinsvadiem.

Kakla bojājums ir fiksēta apkakle Iespēja, kas nepārvieto galvu. Tas ir apjomīgs biezs kokvilnas marles pārsējs ar dažāda lieluma - no bērna līdz pieaugušajam. To var valkāt vairākas nedēļas atkarībā no ārsta liecības, pacelšanās naktī.

Kramera slāņa pielietošana lūzumu atvieglojumam

Kramera riepa - vienkāršs un izcils pagājušā gadsimta vidusmēra izgudrojums, kas pieder padomju zinātniekam un traumatologam Harijam Cramam, līdz šim ir plaši izmantots traumatoloģijā. Cramera riepa ir ērtākais līdzeklis ekstremitāšu lūzumu, kakla mugurkaula ikdienas dzīvē un darbā, nelaimes gadījumu un sporta laikā, kamēr cietušais tiek nogādāts slimnīcā.

Viegla, uzticama, ērta un iespējama modelēšana jebkurā ķermeņa daļā ir īpašības, kuru dēļ šai ierīcei ir neatgriezeniska “reģistrācija” medicīnas un traumatoloģijas centros, medicīniskās palīdzības stacijās, slimnīcu nodaļās.

Ierīce

Dizains ir ļoti vienkāršs, tas ir metāla stieples kāpnes, kuras var saliekt jebkurā vietā un jebkurā leņķī, apgriezties pa asi - īsi sakot, tai piešķir formu, kas visvairāk fizioloģiska konkrētai ķermeņa daļai. Tajā pašā laikā ievainotajai personai tiek nodarīts daudz mazāk sāpju nekā tad, ja tiek izmantota koka riepa vai no improvizēta materiāla izgatavota riepa.

Ārējais rāmis (rāmis) ir izgatavots no alumīnija sakausējuma, tas nodrošina elastību un spēju uzņemties vēlamo formu. Iekšējie džemperi (sieti) ir izgatavoti no cieta tērauda stieples, kas nodrošina stingru fiksāciju.

Sakarā ar acu struktūru riepai ir mazs svars, kas arī samazina traumas iespējamību pacienta transportēšanas laikā. Turklāt jūs varat ātri uzstādīt riepu un noteikt ne tikai pašu lūzuma vietu, bet arī tai tuvākos savienojumus un, ja nepieciešams, visu daļu. To nodrošina droša imobilizācija. Tas arī novērš fragmentu pārvietošanos pacienta transportēšanas laikā uz slimnīcu.

Cramer riepas ir pieejamas dažādos izmēros: no maziem un šauriem, līdz otram līdz 2 metriem, kas atrodas virs gūžas, pleca, un ir plašas konstrukcijas mugurkaula lūzumu, iegurņa kaulu gadījumā.

Kāpņu riepu ražotāji - dažādas Krievijas kompānijas, rūpnīcas un asociācijas medicīnas preču ražošanai. Izmaksas ir zemas - no 500 rubļiem, jūs varat iegādāties medicīnas iekārtu veikalos, internetā piegādātāju uzņēmumu tīmekļa vietnēs.

Lietošanas indikācijas

Vadu stienis tiek izmantots pirmās palīdzības sniegšanai, lai īslaicīgi imobilizētu šādus traumas:

• augšējo ekstremitāšu lūzumi un dislokācijas;
• apakšējās ekstremitātes lūzumi un dislokācijas;
• plecu joslas kaulu lūzumi;
• iegurņa lūzumi;
• dzemdes kakla mugurkaula bojājums;
• saišu, muskuļu un cīpslu plīsumi, nervu šķiedras, asinsvadi;
• locītavu bojājumi;
• plašas apdegumi un ekstremitāšu sasaldēšana;
• smagu traumatisku smadzeņu traumu.

Tomēr pieteikums neaprobežojas tikai ar smagiem ievainojumiem, ir iespējams uz laiku fiksēt ar vienkāršu lūzumu, locītavu brūcēm, kā arī iekaisuma procesā, kad ir nepieciešams pārējais ekstremitāšu stāvoklis (cīpslu iekaisums, locītavas, strutojošs process).

No otras puses, tas ir tikai pagaidu pasākums, lai pacients nonāktu slimnīcā, kur tas tiks nomainīts ar apmetumu pēc pārbaudes vai, ja nepieciešams, nosūtītu pacientam operāciju.

Riepu pārklāšanās lūzumos

Praksē riepas ir visvairāk pieprasītas primārajai imobilizācijai dažādos lūzumos, gan ar pārvietošanu, gan bez tās. Tādējādi ir jāievēro šādi noteikumi par tās uzlikšanu. Vispārējais darbības algoritms ir šāds:

• Vispirms jums ir nepieciešams veikt simulāciju (saliekt), bet izmēģināt veselīgu, nevis ievainotu locekli, lai novērstu papildu ievainojumus;
• simulācijai jāatbilst bojātās ekstremitātes konfigurācijai šobrīd, lai nemainītu tās formu, nevis saasinātu kaitējumu;
• riepu nepieciešams apvilkt ar kokvilnu un ietin ar pārsēju, lai metāla virsma nebūtu nospiesta uz ķermeņa, un, ja tā jau ir, tad nav vajadzības to izdarīt;
• starp riepu un kaulu izvirzījumiem (elkoņa, potītes, papēža) ir nepieciešams ievietot nelielu kokvilnas marles spilventiņu, lai to nevarētu saspiest;
• apģērbs un apavi netiek noņemti, riepa tiek uzklāta no augšas, ja lūzums ir aizvērts, ja ir atvērts brūces, vispirms ir nepieciešams sagriezt drēbes, apstrādāt ādu ap joda tinktūru, aizveriet brūces ar sterilu marles pārsēju;
• sala laika apstākļos riepas virspusē ir jāaplīmē ekstremitātē ar seglu, siltu apģērbu, lai atdzesētais metāls nebojātu ādu.

Pārklāšanās plecu lūzumā

Riepa ir veidota no veselas rokas, kas novietota no veselas plecu locītavas, tālāk pa plecu joslu aizmugurē un uz leju plecu ārējā virsmā, apakšdelms pie pirkstu galiem, locīšana pie elkoņa 90 ° leņķī, ietīta ar kokvilnu un pārsēju, kas piesietas galos ar lentēm. Uzklājiet uz ievainotās rokas, sākotnēji ievietojot padusē kokvilnas vai auduma rullīti un nedaudz liekot plecu uz priekšu aptuveni 30 °. Augšējam galam vajadzētu iet uz veselīgu plecu locītavu. Lentes ir piesaistītas, augšpusē pa plecu ar plašu pārsēju.

Apakšdelma lūzuma pārklājums

Sagatavojiet riepu, modelējot uz veselas rokas, no pirkstu galiem līdz plecu augšējai trešdaļai, liekoties pie elkoņa locītavas taisnā leņķī. Aptiniet, uzklājiet uz ekstremitātes ārējās virsmas, kas iepriekš ievietota plaukstā un ar kokvilnas marles veltņa ulnar procesu. Viņi to sasien, ietin ārā ar šalli vai šalli, plašu pārsēju, pakariniet to no kakla tā, lai roku uzsvērtu. Ja ir tikai radiālā kaula lūzums bez pārvietošanas, šķembas tiek novietotas no pirkstu galiem līdz elkoņa locītavai, rokas tiek piekarinātas ar šalli.

Gūžas lūzuma pārklājums

Cramera slīpums uz augšstilba ir efektīvs lūzumiem apakšējā un vidējā trešdaļā. Lielākiem bojājumiem tas nedod pietiekami stingru fiksāciju spēcīgu muskuļu kontrakcijas dēļ, šajos gadījumos tiek izmantotas koka noliecošās riepas. Noteikti ir 3 dažādu izmēru riepas. Jāiet uz muguras virsmas, sākot no kāju pirkstu puses, papēža zonā tā ir saliekta taisnā leņķī, un zem ceļgala nedaudz izliekta uz priekšu. Riepas augšējai malai vajadzētu sasniegt lāpstiņas līmeni. Otrā riepa iet gar apakšstilba un augšstilba ārējo virsmu no pēdas malas līdz asiņainajam apgabalam, bet trešais iet pa apakšstilba un gūžas iekšējo pusi no pēdas malas līdz gūžas locītavai. Tas viss ir rūpīgi novietots uz apģērba un apavu virsmas, fiksēts ar lentēm uz muguras, pārsējs uz kājām, apakšstilba un augšstilba.

Ir svarīgi darīt visu šo soli pa solim, lai nepalielinātu kaulu fragmentu pārvietošanos.

Pārklājums kājas lūzumā

Uz apakšējās kājas uzliek arī 3 riepas: uz aizmugures un sānu virsmām. Aizmugurējā daļa ir izliekta papēža līmenī kā zābaka, no pirkstiem novirzās augšstilba augšējā trešdaļā, neliels rullītis tiek ievietots popliteal fossa, lai locītavā nebūtu kustību. Ārējā riepa iet no pēdas malas līdz augšstilba augšējai trešdaļai, iekšējai - līdz cirksnim. Ielieciet mazos kokvilnas veltņus zem potītēm. Kopā pārsējs, nedaudz paceļot kāju.

Ja apakšstilba lūzums aprobežojas ar potīšu zonu, pietiek ar vienu plašu šķembu, kas tiek izmantota kā bagāžnieks aizmugures virsmai, lai nodrošinātu, ka splintes malas izvirzās virs pirkstu līmeņa. Saskaņā ar Achilles cīpslas papēdi un apakšējo daļu pievienojiet vates rullīti.

Dzemdes kakla mugurkaula un galvas šķembas

Kakla un galvas imobilizācijai izmantojiet 2 garas riepas. Viens no tiem tiek uzklāts uz aizmugurējās virsmas gar viduslīniju, sākot no matu augšanas malas uz pieres, saliekts galvas aizmugurē, zem kokvilnas tuberkulām novietots kokvilnas marles veltnis un piestiprināts pie krūtīm plecu lāpstiņu līmenī. Otrais posms ir šķērsgriezuma uzlikšana, tas iet pa galvas centru virs augšdaļām līdz abu plecu augšējai trešdaļai, kur tas ir piestiprināts ar pārsējiem.

Riepas piestiprinātas pie pieres ar pīti.

Ir svarīgi tos iepriekš modelēt veselam cilvēkam, kuram ir aptuveni tādi paši parametri kā cietušajam.

Secinājums

Cramer kāpņu riepa ir labākais līdzeklis pirmās palīdzības sniegšanai dažādiem ievainojumiem. Ir svarīgi to pareizi uzlikt, ievērojot iepriekš minētos ieteikumus. Nav nevajadzīgi būt tādai lietai mājā, automašīnas bagāžniekā.