Kā likt šķembu uz šķelto kāju

Neatkarīgi no cilvēka darbības veida ir svarīgi zināt, kā likt šķembu uz apakšstilba kaulu lūzumiem un kā sniegt pirmo palīdzību cietušajam. Šī procedūra ir nepieciešama, ja pacients ir jāpārvadā uz slimnīcu un nav iespējams izsaukt ārstu uz skatuves. Ir īpašas riepas apakšējo ekstremitāšu fiksēšanai un imobilizācijai, bet tās var izgatavot no pieejamajiem materiāliem.

Apakšstilba kaulu lūzumi - fakti un statistika

Shin lūzums ir izplatīts mājsaimniecības vai sporta traumas. Tas notiek, nokrītot vai sasitot, kā arī nokļūstot smagam priekšmetam uz kājas.

Ir noteikta klasifikācija, kas sadala visus lūzumus vairākās kategorijās:

• atvērts vai slēgts;
• saspiešana - notiek, kad kaulu saspiež;
• pilnīga vai nepilnīga - dažos gadījumos neliela platība paliek, savieno kaulu fragmentus;
• ar vai bez nobīdes.

Apakšstilba kauliem ir ievērojama kustība. Tas nozīmē, ka to bojājums nevar būt asimptomātisks. Nekavējoties ievainojuma brīdī cietušais jūt asas sāpes, ar laiku parādās pietūkums vai hematoma. Nav iespējams pāriet uz šķelto kāju.

Kaulu lūzums ir to integritātes pārkāpums. Tas notiek, pateicoties pārmērīga spēka piemērošanai apakšstilba apgabalā. Tomēr vienādos apstākļos dažiem cilvēkiem kauli paliks neskarti, un pārējie būs ievainoti. Riski ir vecāki cilvēki, kuriem ir samazināts kaulu stiprums. Līdzīgi procesi var rasties dažu vielmaiņas traucējumu rezultātā.

Profesionālā futbola spēlētāji vai citi mobilie sporta veidi ir zemākas kājas kaulu bojājumi. Tomēr ir iespējams savainoties arī mājās. Aukstuma periodā krasi palielinās upuru skaits - krītot uz cietas virsmas, bieži vien beidzas lūzums.

Kad piemērot riepu

Ja cietušais ir jātransportē uz slimnīcu patstāvīgi, nepieciešams uzlikt riepu kājas lūzumā. Tāpat ir vēlams, lai līdz ārstu ierašanās brīdim pēdas vismaz ar improvizētiem līdzekļiem būtu imobilizētas.

Ir vairāki rādītāji, ar kuriem var noteikt lūzuma esamību:

• raksturīga lūzums un sāpes traumas laikā;
• ekstremitāte nevar izturēt cilvēka svaru;
• pēdas nejutīgums var rasties zem traumas vietas;
• ar atklātiem lūzumiem redzamas kaulu fragmentu zonas, kas ievaino ādu.

Pat ja rodas šaubas, ir noticis apakšstilba lūzums vai cits bojājums, labāk ir fiksēt kāju. Tas pasargās to no nevajadzīgām kustībām un novērš fragmentu pārvietošanos.

Pirmā palīdzība

Kaulu lūzumi netiek ārstēti mājās. Tomēr ir zināma rīcību secība, kas jāievēro traumas laikā.

Pirms ārstu ierašanās ir vairāki veidi, kā palīdzēt cietušajam:

Lai pārtrauktu asiņošanu, atveramiem lūzumiem nepieciešama tūbiņa. Šajā gadījumā ir ieteicams piezvanīt uz ārstu uz vietas - viņiem ir visi apstākļi, kas nodrošina ērtāko un drošāko cietušā transportēšanu.

Riepu veidi un to piemērošanas metodes

Izstrādāts liels skaits ierīču ekstremitāšu fiksēšanai, un katrai no tām ir savas īpašības. Labākais variants pieaugušajam ir Kramer riepa, ko izmanto ārsti. Ārkārtas situācijās jūs pat varat imobilizēt kāju ar improvizētiem līdzekļiem.

Cramera riepa

Šī suga ir īpaši paredzēta apakšējo ekstremitāšu nostiprināšanai. Šis kāpņu saliekuma dizains, kas ir pieejams dažādos izmēros. Lai imobilizētu pieauguša cilvēka apakšstilbu, jums ir jāņem 3 riepas, vates un pārsējs. Pirmajam jābūt vismaz 120 cm garam, pārējo - par 80 cm.

Pārklājuma algoritma riepas:

• pirmā daļa ir vērsta pret veselīgu kāju un saliekt, lai tā iet gar kājas ārējo daļu un atbalsta papēdi;
• ietiniet katru gabaliņu kokvilnā un ietiniet;
• uzmanīgi noņemiet apakšējo kāju pārmērīgu apģērbu, dažos gadījumos to var sagriezt tikai ar šķērēm;
• rīkoties ar visiem izcirtņiem, apturiet asiņošanu;
• novietojiet divas riepas uz kājas ārpuses un novietojiet trešdaļu gar aizmugurējo virsmu;
• iesaiņota būvniecība.

Riepu uzklāj tā, lai tā augšējā daļa sasniegtu gūžas locītavu. Ja ir pieejami tikai divi fragmenti, tos var novietot pa kājas sānu virsmām vai gar sāniem un atpakaļ. Viens no tiem ir saliekts tā, lai papēdi balstītos pret to. Pēc procedūras jāapstiprina ne tikai apakšējā kāja, bet arī augšējā un apakšējā locītava.

Sheena Diterihsa

Diterichas riepa ir izstrādājums kaulu fiksēšanai un stiepšanai. Tā ir ērtāka Kramer riepas versija. Tās konstrukcijā ir cieti kruķi, kas atradīsies gar kājas iekšējām un ārējām virsmām. To garumu regulē skrūves, un no apakšas ir speciāls spilventiņš. Pēc tam, kad ir noregulēti kruķi, tie ir savienoti ar pārsējiem vai siksnām. Riepa ir arī piestiprināta virsbūves augšdaļai - tai ir speciāli pielikumi gūžas līmenī un virs pleca.

Garengriezums

Kaulu segmentu saplūšanai ir nepieciešama stingra ekstremitātes fiksācija. Pirms procedūras ārsts saņem rentgenstarus, kas parāda segmentu atrašanās vietu. Lielākā daļa kāju lūzumu sadziedas pēc lējuma. Longget ir apmetuma vai apvalka slānis, kas iemērkts apmetuma šķīdumā. Pēc pilnīgas žāvēšanas tās tiek uzliktas uz ekstremitāšu virsmām un nostiprinātas ar pārsēju. Šī metode ir piemērota cietušā ilgtermiņa transportēšanai un lūzuma sadzīšanai. No šīs metodes iezīmēm ir iespējams noteikt spēju periodiski noņemt mērci, kas ir īpaši svarīgi, ja nepieciešams, lai ārstētu brūces.

Pneimatiskās riepas

Šis riepu tips ir maisiņš, kas seko ekstremitāšu kontūrām. Pēdu novieto tajā, pēc tam riepa tiek piepumpēta ar īpašu sūkni. Ierīce neietilpst ūdenī, nodrošina drošu pacientu pārvadāšanu ar kājas lūzumu, pirms lietošanas nav nepieciešams izņemt drēbes. Turklāt šis dizains nekavē rentgena starus un neietekmē pētījumu.

Pneimatiskās riepas ir pieejamas ātrās palīdzības komandās, mājas lietošanai šis dizains nav paredzēts pārdošanai. Starp kontrindikācijām tās lietošanai var identificēt atklātus lūzumus vai bojājumus kājas kauliem ar maiņu. Audu saspiešana var izraisīt pastiprinātu asiņošanu.

Atkritumu riepa

Ja nav iespējams izmantot īpašu riepu, lai imobilizētu apakšējo ekstremitāti, jūs varat izveidot līdzīgu struktūru no lūžņu materiāliem. Tas būs mazāk uzticams, bet arī piemērots īsajiem pārvadājumiem. Pamatā ņemiet riepu Kramer. Jums ir jāatrod divas vai trīs plakanas izturīgas plāksnes, sakārtot tās divās vai trijās ekstremitāšu pusēs un ietiniet ar pārsēju. Ja ir pieejams tikai pārsējs, ievainoto kāju var nostiprināt uz veselīgu un nevajadzīgu kustību.

Transportēšanas imobilizācija ir viens no galvenajiem apstākļiem, kas rodas normālai lūzumu saplūšanai. Pa ceļam paliek kaulu fragmentu pārvietošanas risks un pat slēgtā lūzuma pārveidošanās par atvērtu. Tomēr pareiza fiksācijas līdzekļu izmantošana ļaus cietušajam nogādāt slimnīcā bez komplikācijām.

Noteikumi riepas uzlikšanai lūzuma gadījumā

Apakšējās ekstremitātes ir otrajā vietā pēc ieroču traumas biežuma. Neveiksmīgs kritums ar pēdas sublukāciju, pēkšņa piepeši, satiksmes negadījumi, ar vecumu saistītas izmaiņas ir lūzuma cēlonis apakšstilbā. Slimības, piemēram, diabēts un osteoporoze, samazina kaulu blīvumu un izraisa lūzumus ar mazāko slodzi. Nodrošinot pirmās palīdzības sniegšanu, riepu pārklāšanās ir svarīga.

Atkarībā no traumas veida tiek izmantots Diterichs, Cramer riepa, pneimatiskā riepa vai pašizgatavota riepa. Diterichu būvniecība ne tikai nosaka galu, bet arī to izceļ. Cramer riepa ir paredzēta arī sastiepumiem un sastiepumiem. Pneimatisko produktu neizmanto atklātiem lūzumiem. Ja nav medicīniskās riepas, jūs varat būvēt konstrukciju no lūžņu materiāliem. Ja ievainojums ir atvērts, pirms riepas uzklāšanas brūce jāārstē ar antiseptisku līdzekli.

Ir ļoti svarīgi zināt, kā likt šķembu uz kaula kaula lūzumiem un sniegt pirmo palīdzību kaula kaula lūzumiem. Ir arī noderīgi zināt, kā sniegt pirmo palīdzību kājas lūzumam.

Riepu veidi

Sniedzot pirmo palīdzību, svarīgs aspekts ir riepas pareiza izmantošana. Ir vairāki riepu veidi - no mūsdienu līdz pašizgatavotiem, bet parasti ir jānošķir četri veidi atkarībā no lūzuma rakstura. Pareiza riepu izmantošana lūzumiem apakšstilba reģionā palielina iespēju, ka cietušais var pilnībā izārstēt bez sekām.

Sheena Diterihsa

Diterichs riepu veido divas sloksnes ar regulējamu garumu un atsevišķu paliktni. Izgatavots no saplākšņa ar metāla siksnām un deformācijām. Riepa tiek pārklāta ar ievainoto ekstremitāti, kokvilna tiek novietota zem kaulu izvirzījumiem, lai nesabojātu audus un tvertnes. Tās īpatnība ir tā, ka tas vienlaikus nosaka un velk teļa kaulu. Kā redzat, tās uzlikšanas tehnika ir vienkārša un neprasa īpašas zināšanas.

Cramera riepa

Cramer riepa ir atsevišķu detaļu dizainers, pateicoties kuram jūs varat savākt dažādas konstrukcijas augstumu un formu. Pirms šķembu ievietošanas cietušās personas apvidū jums vajadzētu mēģināt uz sevis struktūru vai veidot to uz ievainotās veselīgās kājas. Tukšās daļās iestrādā arī kokvilnu, tad viss ekstremīts ir iesaiņots ar saitēm. Cramer riepa tiek izmantota ne tikai lūzumiem, bet arī sastiepumiem un sastiepumiem. Ir interesanti lasīt - kā augšējā un apakšējā ekstremitātē pielietot stieples joslu.

Pneimatiskās riepas

Tas ir vismodernākais riepas veids, tas ir cieši nosegts ar rāvējslēdzēju, kas aprīkots ar sūkni, lai piepūstu gaisu. Tas nav pieejams brīvajā tirgū, tas ir iekļauts avārijas komplektā, jo to izmanto tikai vienkāršiem lūzumiem. Atvērts lūzums ar nobīdi tam nav piemērots. Pneimatiskās riepas īpatnība ir tā, ka tā var pilnībā atkārto pēdas kontūru. Lai to izdarītu, pēdu injicē, riepa tiek izvilkta uz apakšstilba, piestiprināta, un gaiss tiek iesūknēts caur muti vai sūkni. Tas ir ļoti ērts transportēšanai, aizsargā no mitruma un netīrumiem, ir viegli caurlaidīgs pret rentgena stariem.

Pašdarināts riepa

Ja tuvumā nav aptiekas, varat palīdzēt cietušajam ar riepu, kas būvēta no lūžņiem. Šim nolūkam ir piemērotas divas plakanas plaknes, jo tās var izmantot zarus no kokiem, dēļiem, vadiem. Ir vērts pievērst uzmanību materiāliem, kas nebija asi, jo tie var ievainot ādu un asinsvadus. Abas plaknes tiek pielietotas no kājas ārējās un iekšējās puses, piestiprinātas ar pārsējiem.

Ja rokā nav piemērotu materiālu, tad veselīga kāja var darboties kā gluda rokasgrāmata. Abas ekstremitātes ir saliktas un sasietas.

Pārklājuma noteikumi

Pirmkārt, cietušajam vajadzētu dot pretsāpju līdzekli. Ir gadījumi, kad rodas traumatisks šoks, persona nejūt sāpes un tāpēc cenšas piecelties. Šādās situācijās pacientam nav ieteicams atstāt vienu. Pilnīga imobilizācija ļauj neizraisīt vēl lielāku kaitējumu. Labāk ir noņemt apavus, ja to pieļauj traumas. Cietušā pārvietošana bez imobilizācijas ir aizliegta.

Ja ievainojums ir atvērts, tas jāārstē ar antiseptisku līdzekli, jāaptur asiņošana ar tūbiņa virsotni. Šādā gadījumā ir svarīgi pievienot piezīmi, kurā laikā tika pielietota ceļojuma lente. Uz brūces tiek uzklāts sterils mērci.

Drumstick ir bez audiem, ja tas nav iespējams, ir vēlams to iztaisnot tā, lai krokas neradītu neērtības. Ja jums izdevās noņemt jūsu drēbes, tad traumas vietu ieteicams ārstēt ar antiseptisku līdzekli, piemēram, hlorheksidīnu.

Abās kājas pusēs (ar iekšējo un ārējo) uzliek riepu, kas ietekmē potītes un ceļa locītavas. Labāk ir novietot tukšumus starp kāju un fiksatoru ar vates vati vai izmantot apģērba audumu. Imobilizācija jāveic uzmanīgi, lai netiktu ievainota kāja, bet mēģinot maksimāli palielināt savu asi pa asi, izmantojot pagriezienus. Visa struktūra ir piestiprināta ar siksnām. Tad kājām tiek pielietots vienīgais dēlis, un tikai tad visa konstrukcija jāiesaiņo ar pārsēju. Centieties to darīt ne saspringts, bet tā, lai riepa nevarētu kustēties. Vēlāk jums jāievēro brīvās kājas ādas krāsa. Balināšana vai zilēšana ir pazīme asinsrites traucējumiem.

Tādā veidā pamatnoteikumi par riepu uzlikšanu lūzumiem un citiem bojājumiem, kas radušies stilba kaula kaulu kaulos.

Lai izvairītos no ādas bojājumiem, labāk ir uzspiest improvizētu šķembu no lūžņu materiāliem tieši uz drēbēm. Cietušā transportēšana uz slimnīcu notiek guļus stāvoklī vai ar kruķiem. Jo ātrāk pacientu ārstē speciālisti, jo lielākas ir ātras atveseļošanās iespējas.

Riepu pārklāšanās pie stilba kaula, kāju un gūžas lūzuma: soli pa solim

Kājas, kājas vai augšstilba lūzuma gadījumā kāju iespējams nostiprināt pēc iespējas ātrāk - tas novērsīs kaulu pārvietošanos un turpmākas komplikācijas pēc traumas.

Spēja uzspiest riepu pirmsapmācības posmā saīsinās rehabilitācijas laiku. Tomēr ir jāapzinās ne tikai pati imobilizācija, bet arī jābūt spējīgai pareizi uzlikt riepu. Pretējā gadījumā jūs varat radīt papildu bojājumus apkārtējiem mīkstajiem audiem.

Spailes uzlikšana apakšējās ekstremitātes lūzumā notiek tikai pēc asiņošanas un brūces primārās ārstēšanas pārtraukšanas. Plašāku informāciju par pirmās palīdzības sniegšanu, kāju, potītes un potītes lūzuma konservatīvo un ķirurģisko ārstēšanu lasiet šeit.

Kas ir riepa: vispārīgie fiksācijas principi

Riepa ir fiksācijas instruments, kas paredzēts, lai novērstu un ārstētu muskuļu un skeleta sistēmas traumas.

Imobilaizers pie lūzuma var būt „profesionāls” (ko izmanto ātrās palīdzības brigāde) un improvizēts (izgatavots no improvizētiem līdzekļiem).

Galvenais uzdevums imobilaizera uzlikšanai ekstremitāšu lūzuma gadījumā ir saglabāt un salauzt kaulus, līdz cietušais ierodas slimnīcā.

Medicīnā ir daudz riepu, bet apakšstilba, kāju un gūžas lūzumu gadījumā:

1. Cramer riepa;
2. Diterichas riepa;
3. improvizēta fiksācija.

Fiksēšanas ierīces un transporta imobilizācijas galvenie principi:

1. Vienmēr transportējiet ar palīgu: otra persona atbrīvos jūsu rokas un laiku citām procedūrām, piemēram, asiņošanas apturēšanai.
2. Apakšstilba lūzumā ir fiksētas vismaz divas locītavas: potītes un ceļgala. Ideālā gadījumā - trīs, ieskaitot augšstilba locītavu.
3. Bojātajai daļai jābūt taisni. Kājām jābūt izstieptām visā. Ja tas nav iespējams, jums jāizveido pozīcija, kurā apakšējā ekstremitāte ir mazāk bojāta.
4. Imobilizācija jāveic nekavējoties pēc traumas.
5. Imobilaizerus var uzlikt uz apģērba.
6. Ja ir asiņošana - hemostats nav pārklāts ar riepu.
7. Stiprinājums ir nostiprināts ar mīkstu drānu, kas nesabojā ādu.
8. Ja lūzums ir atvērts (brūce, kaulu daļu izvirzīšana), ekstremitāte ir fiksēta tajā vietā, kurā notiek lūzums.
9. Imobilaizers netiek uzklāts tieši uz ādas: zem fiksatora daļas novieto vates, dvieli vai jebkuru mīkstu drānu.

Video instrukcija: kā pareizi ievietot Cramer splint uz apakšstilba

Noteikumi ekstremitātes noteikšanai kājas, kājas un gūžas lūzumā

Pakāpeniska metode Kramera šķembas uzklāšanai gūžas, apakšstilba un kāju lūzuma gadījumā:

1. Novietojiet pacientu uz līdzenas virsmas.
2. Izgrieziet vai nogrieziet drēbes uz apakšējām ekstremitātēm. Mēģiniet vēlreiz sāpēt pēdu.
3. Pārbaudiet traumas vietu. Pārliecinieties, ka jums ir lūzums vai dislokācija.
4. Veikt kāpņu riepu (120 cm garš) un divas papildu riepas (80 cm garas). Ietiniet trīs riepas ar kokvilnu vai marli.
5. Pievienojiet kāpnes, kas ir paralēla pēdai: atzīmējiet izmēru no papēža līdz pirkstiem. Izlieciet šo mazo riepas daļu 90 ° attiecībā pret galveno daļu.
6. Uzlieciet kāju uz riepas galvenās daļas tā, lai apakšstilba atrodas uz tāfeles un kājas balstās uz izliektās daļas 90 °.
7. Otrā plāksne ir novietota kājas ārējā ārējā pusē. Treškārt - iekļaujas kājas iekšpusē.
8. Lūdziet palīgu turēt visas trīs daļas.
9. Veikt elastīgu pārsēju, veiciet dažus pilnus apgriezienus ar pārsēju ap potītes locītavu. Pietiek ar 3-4 kārtām. Tad dariet dažas kārtas ap kājām, vienmērīgi virzoties uz potīti un pakāpeniski virzoties uz ceļa locītavu. Nostipriniet pārsēju. Cietušais ir gatavs imobilizācijai slimnīcā.

Uz augšstilba Cramer riepa ir līdzīgi. Tikai palielina produktu lielumu.

Diterichs riepa sastāv no vairākām daļām: iekšējās un ārējās kājiņas, statīva zem kājām. Slēdzenim ir papildu elementi: deformācijas un siksnas. Kruču garumu var regulēt.

Diterichs riepu pārklājuma algoritms kāju lūzumam:

1. Nogrieziet drēbes un atbrīvojiet ekstremitāti no drēbēm. Pārbaudiet un pārliecinieties, ka ir lūzums.
2. Uzņemiet pēdu un nostipriniet to ar siksnām.
3. Pievienojiet garu kājiņu uz ekstremitātes ārpuses tā, lai dēļa augšējā daļa balstītos uz padusēm. Kājiņas apakšējo daļu pārvietojiet caur pēdas balsta stieples rāmi. Pielāgojiet garo kājiņu lielumu līdz pacienta augstumam. Padariet apakšējo galu 7-10 cm aiz kājas.
4. Pievienojiet garās sloksnes augšējo galu pie krūtīm ar siksnām vai elastīgu pārsēju.
5. Uzstādiet mazo joslu sānu iekšpusē. Caur tās apakšējo galu caur to pašu stieples rāmi. Mazā ratiņa apakšējā galā ir kustīga daļa - tai jābūt piestiprinātai pie stikla statīva.
6. Piestipriniet mazās sloksnes augšējo galu līdzās paralēlai kruķai ar siksnām. Tam jābūt augšstilba augšējās trešdaļas līmenī.
7. Pēc galveno detaļu nostiprināšanas pārliecinieties, ka visas siksnas ir piestiprinātas pie attiecīgajām daļām.
8. Papildu imobilizācijai stilba kaula lūzuma gadījumā ceļa locītavu var nostiprināt ar elastīgu pārsēju.
9. Pacients ir gatavs transportēšanai.

Algoritms, kas uzspiež improvizētas riepas kājas lūzumā:

1. Atrodiet vienu vai vairākus garus un cietus priekšmetus, kas atbilst apakšējo ekstremitāšu izmēram. Tas var būt dēlis, armatūra, spieķi un spēcīgas filiāles, garš krēsls, šļūtene no putekļsūcēja.
2. Pievienojiet priekšmetus tā, lai ekstremitāte būtu iegarena un saglabātu fizioloģisko stāvokli.
3. Atrodiet elastīgu pārsēju un sasiet ekstremitāti. Veiciet pirmos pāris posmus uz kājām, tad pamazām pāriet uz ceļa locītavas pusi. Tajā pašā vietā atkal veiciet 3-4 kārtas un nodrošiniet pārsēju.
4. Ja nav pārsēju, izmantojiet apģērbu.
5. Ja nav piemērotu priekšmetu, sāpīga ekstremitāte var tikt piestiprināta pie veselas kājas.

Video instrukcija, kas nosaka Diterichs fiksatoru

Video ilustrē Diterichs riepu uzspiešanas procesu.

Noteikumi riepas uzlikšanai lūzuma gadījumā

Kājas lūzums (kājas daļa no ceļgala līdz pēdai) ir kaulu audu integritātes izmaiņas, ko izraisa ievainojumi un kritieni. Ievainojot ekstremitāti, galvenā metode ir apmetuma, Ilizarova aparāta, skeleta vilces vai metālu plākšņu implantācijas izmantošana.

Līdzīgas patoloģijas tiek ārstētas vairākas nedēļas (slēgtas, neapdraudot kaula integritāti) vai mēnešus (atvērts, ir pārvietojumi).

Lūzumu veidi

Bieži ir ievainojumi apakšējā kājas augšējā (proksimālajā), garajā vidū (diaphysis) vai apakšējā (distālajā) daļā. Atkarībā no tā tiek sadalīti lūzumi:

• galvas un kaula kakla;
• stilba kaula stiliem
• izolēts diaphyseal, abu kaulu diafīzes lūzumi;
• potītes.

Spriežot pēc bojājuma smaguma, nosakiet:

• plaušas (dabā ir mājsaimniecības, bez deformācijas (pārvietošanās), neietekmē traukus);
• barotne (pārkāpj mīksto audu integritāti);
• smaga (iegūta nelaimes gadījumos, locītavu lūzumi, bojāti nervi, asiņošana).

Saskaņā ar fragmenta formu:

Kājas lūzumi var būt arī aizvērti (nesalaužot ādu un neatstājot kaulus), atvērti (ar šādu), viens (vienā zonā), vairāki (vairākos).

Simptomi un shin lūzumu diagnostika

• smaga sāpes;
• parādās pietūkums;
• kāja iegūst zilganu nokrāsu;
• ekstremitāte ir deformēta (var noteikt vizuāli).

Ja rodas atklāts lūzums, audi saplīst, kaulu izspiež. Ja tiek ietekmēts nervs, pēdas ir piekārušas, nav iespējams to pacelt.

Ja augšējā daļa ir bojāta, kāja ir saliekta pie ceļa, apakšējā kāja tiek novirzīta uz to, tiek dzirdēts netīrumu troksnis (mēģinot pārvietoties).

Vidēji raksturīga ir stilba kaula krāsas izmaiņas (trauki ir ievainoti), pietūkums un kustība ir sarežģīta, bet realizējama (stilba kaula traumas gadījumā) un neiespējama, ja ir bojāta stilba kaula.

Apakšējo daļu raksturo neliela sāpes, pagriežot kāju, nav iespējams pārvietoties.

Lai precīzi noteiktu slimību, tiek izmantota rentgena, CT skenēšana, MRI.

Riepu pārklājums

Apakšējo ekstremitāšu ievainojumi var rasties ikdienas dzīvē, uz ielas, autoavārijas laikā. Pirmās palīdzības gadījumā personai ir jāsaprot, kā likt šķembu uz apakšstilba kaulu lūzumiem.

Ar šo kaitējumu jums vispirms ir jāapstiprina kāja, lai samazinātu sāpes un novērstu pacienta pasliktināšanos. Tiek izmantotas divas riepas, kas tiek izmantotas no augšstilba vidus līdz papēžam (no kājas ārpuses un iekšpuses). Fiksācija jāveic rūpīgi, lai novērstu iespējamos fragmentus no ievainoto ekstremitāšu bojājumiem. Tad pacients ir jābrauc uz neatliekamās palīdzības dienestu, kur ārsts veiks galīgo diagnozi un noteiks optimālu ārstēšanu.

Cramera riepa

To lieto, ja ir bojātas spalvas vai tiek diagnosticēts izkliedēts ceļš. Lietošanas laikā ceļa un potītes locītavas (virs un zem lūzuma) ir fiksētas.

Riepas uzlikšana kājas lūzumā ietver dažus noteikumus. Bojāta vieta tiek atbrīvota no drēbēm, tiek pārbaudīta. Ja rodas lūzums, tad tiek ņemta Kramera riepa (kāpnes), kas iesaiņota ar mīkstu materiālu (kokvilna) (pirmā garuma garums ir 1 metrs 20 centimetri (platums 11 cm), otrā - 80 cm). Pirmā riepa (garā) tiek uzklāta uz veselas upura kājas (no pirkstiem līdz papēžam) un ir izliekta 90 grādu leņķī (pēdas zonā). Tad viens tiek novietots uz stilba kaula ārējo virsmu, otrais - uz iekšējās virsmas un piestiprināts ar pārsēju (spirālveida ekskursijas). Vēl viens nepieciešamais paņēmiens pirms procedūras uzsākšanas ir ievainotās kājas anestēzija (citādi var rasties traumatisks šoks).

Sheena Diterihsa

Ja gūžas locītava, augšstilba vai ceļa locītava ir bojāta, tad jāpielieto Ditericha šķembas. Tas ietver koka karkas (divus - iekšējos un ārējos), podstopniki (līstes, kas piestiprinātas pie pēdas), vērpjot. Kruči ietver divas puses, kas ļauj mainīt riepas izmēru (to palielināt vai samazināt), pamatojoties uz cietušā augšanu. Ierīce vienlaicīgi fiksē un velk kāju.

Noteikumi par riepas uzlikšanu apakšstilba lūzumam ir šādi:

• atbrīvot vietu, kur tiek izmantots kaulu integritātes pārkāpums (izņemiet apģērbu);
• pārbaudīt to (noteikt, vai ir ievainojums);
• iekšējo (un ārējo) daļu pieliek neskartam ekstremitāram, kas ir noregulēts augstumā;
• stādījumu daļa ir piestiprināta pie slavenās kājas, ārējais ir novietots asu dobumā ar vienu galu, bet otrs ir izvirzīts ārpus pēdas malām (8-10 cm), struktūra ir fiksēta;
• cirkšņa zonā tiek ielikta iekšējā daļa, piestiprināta džempera poga;
• zem kauliem izvirzījumi ietver kokvilnu, lai nesaspiestu audus un tvertnes;
• piestipriniet siksnas (no padusēm, no stiprinājuma puses līdz pretējam apakšdelmam);
• izmantojot grodumu, velciet kāju;
• piestipriniet šķembu ar mērci (no potītes locītavas līdz gūžas locītavai).

Garengriezums

Garengriezums (longuet) - biezs (vai vairāki) marle vai pārsējs, piesātināts ar apmetumu. To lieto, lai imobilizētu ekstremitāti un paceltu pacientu.

Pirms to uzklāšanas ir jābūt labi izlīdzinātai, bez krokām, jālieto fizioloģiska forma. Pēc tam, kad mērce ir izžuvusi, tā ir piestiprināta virsū ar elastīgu pārsēju. Lai panāktu lielāku efektivitāti, gareniņš ir pārklāts ar 2/3 ekstremitāšu.

• ir iespējams izsekot atklāto audu stāvoklim;
• var noņemt, ja nepieciešams, pārsēji;
• kāju tilpuma palielināšanās (sakarā ar tūsku) noved pie pārsēja stiepšanās.

Improvizēts spilventiņš

Pašizgatavota riepa, kas tiek organizēta traumu vietā, izmantojot improvizētus līdzekļus. Tās galvenais mērķis ir fiksēt ekstremitāti, kamēr pacients tiek nogādāts pie ārsta. Pirms apšuvuma ekstremitāte ir atbrīvota no drēbēm, piestiprināta, pirms tam ievietota pārsēja, vate un audums.

Pārsūtīšanas veids

Lai to uzspiestu, izmantoti zīmēšanai piemēroti improvizēti priekšmeti.

Transporta pārsējs tiek uzklāts tieši uz apģērba gabaliem (ja āda ir bojāta), traumas vieta ir pārklāta ar sterilu marli, uz kura atrodas kāds materiāls (lai samazinātu spiedienu uz ievainoto zonu).

Pēc lūzuma sadzīšanas sākas rehabilitācijas periods. Tas ir diezgan garš, tas var aizņemt vairākus mēnešus.

Rehabilitācijas pasākumu komplekss ietver:

• fizikālā terapija;
• masāža;
• fizioterapija (elektroforēze, UHF, traucējumu strāvas, elektriskā stimulācija);
• pareizu uzturu.

1. Izvairīšanās no kritieniem, sitieniem, smagiem sasitumiem un dislokācijām.
2. D vitamīna, kalcija pārtikas produktu iekļaušana diētā.
3. Vingrojumi (lai stiprinātu muskuļus un kaulus).
4. Atbilstība drošības noteikumiem (ar intensīvu sporta slodzi sacensību laikā).

Shin lūzums ir patoloģija, kas saistīta ar fizisku kaitējumu. Tam nav letālu iznākumu, bet tas rada nopietnas sekas (invaliditāte, ilgstoša invaliditāte, nopietni, atklāti lūzumi ar asinsvadu pārrāvumu un audu nekrozi var izraisīt amputāciju). Pareizi piemērota riepa un citas palīdzības metodes pirmajās minūtēs pēc negadījuma palīdzēs izvairīties no tām.

Kā uzlikt lūzumu kājas kauliem

Teorētiski gandrīz visi cilvēki apzinās, cik ir daudz lūzumu veidu, kā tos var atpazīt, un kāda veida palīdzība ir pieejama personai, kura saņēma lūzumu. Tomēr tikai daži cilvēki var iedomāties, kā riepa tiek pareizi uzlikta, kad kājas kauliņi ir sadalīti, un tas ir ļoti svarīgs punkts, jo no tā atkarīgs ievainotās kājas stāvoklis nākotnē. Gadījumi ir atšķirīgi, tāpēc jums iepriekš jāuztraucas, lai uzzinātu šo vērtīgo un noderīgo informāciju, lai vajadzības gadījumā jūs varētu viegli orientēties uz veikto palīdzības darbību pareizību.

Piemēram, šķembas tiek pielietotas dažādos veidos, atkarībā no apakšstilba kaulu lūzuma veida. Tāpēc dažos gadījumos izmantojiet vienu autobusu, bet citos - divus, un ir nepieciešams arī uzlikt papildu auduma pārsēju. Piemērotība tiek veikta no papēža zonas līdz augšstilba vidusdaļai.

Atšķirība starp dažādiem lūzumiem

Lūzumiem kauli ir bojāti noteiktā vietā. Persona piedzīvo ļoti stipras sāpes, dažkārt viņš var pat zaudēt apziņu, tāpēc viņam uzreiz ir vajadzīga palīdzība. Lūzumi paši ir sadalīti šādos veidos:

• Atvērts: ar atvērtu lūzumu, daļa no kaula ir redzama brūces, kas norāda uz ļoti spēcīgu bojājumu. Muskuļu audi ir bojāti, un kāja ilgstoši var palikt kustībā. Tas ir visbīstamākais lūzuma veids, tāpēc jums šeit jārīkojas ļoti uzmanīgi un pārliecinoši. Ir svarīgi, lai mikrobi netiktu ievainoti, jo tas sarežģīs situāciju;
• Slēgts: kad lūzums ir aizvērts, kauls nav redzams, jo muskuļu audi un saites tiek saglabātas. Tomēr, ja nepareizi hospitalizēts, tas var pārvērsties par atklātu lūzumu, jo kaulu audi var samazināt muskuļu vai saišu mīkstos audus, kā arī ādu;
• Kompresija: šajā gadījumā kaulu fragmenti tiek pārvietoti straujas muskuļu kontrakcijas dēļ;
• Arī lūzumi ir sadalīti pilnīgā un nepilnīgā, tas ir, kad kauli ir pilnīgi vai daļēji bojāti.

Kā tiek konstatēti lūzumi

Kāju kaulu lūzumam ir pievienota spēcīga sāpju sajūta, kas izraisa šoka stāvokli. Daļa no kājas vai visas virsmas var ātri un smagi pietūkties, un kāja ir nedaudz saīsināta, jo kaulu fragmenti tiek pārvietoti. Kāju, attiecīgi, nevar pārvietot bez palīdzības vai atbalsta. Atverot lūzumu, kaula virsma būs nedaudz redzama.

Dažos gadījumos simptomu sajūta nav tik izteikta, jo kauls daudz nepārvietojas. Līdz ar to iepriekš minētais apraksts nebūs pamanāms - daļēji vai pat pilnīgi. Tādēļ cietušais kādu laiku nevar aizdomās, ka viņam ir kaula kaula lūzums. Īpaši tas notiek, ja šajā vietā jau ir bijuši lūzumi, un iekaisums jau ir piedzīvojis.

Ķermeņa stāvoklis pēc trieciena veicina šādu šķirņu lūzumu:

• Slīpums;
• Mizoti;
• Atdalīšanās;
• Gareniskā;
• Spirālveida;
• Šķērsvirziena.

Lai varētu rasties lūzums, dažreiz pietiek ar tikai patoloģisku muskuļu kontrakciju vai nelielu insultu. Gadījumā, ja rodas šaubas par lūzumu, labāk ir nekavējoties meklēt palīdzību no medicīnas dienesta speciālistiem, negaidot simptomu rašanos. Palīdzība laika gaitā jums palīdzēs ietaupīt no daudziem negatīviem momentiem nākotnē.

Kā palīdzēt personai pēc traumas uz vietas

Nepieciešams nekavējoties palīdzēt cilvēkiem, kam nepieciešama palīdzība, ja rodas apakšstilba kaulu lūzums. Pirms šķembu uzklāšanas ievainotās kājas ir pilnībā imobilizētas, nostiprinot sijas ar divām riepām tā, lai potītes un ceļgalu locītavas kustētos. Ir atzīmēts arī cilvēka stāvoklis atklāta brūces, asiņošanas un šoka stāvokļa klātbūtnē.

Šoka gadījumā cietušajam jāieņem nomierinošs, tējas vai cits sasilšanas dzēriens un atpūsties, līdz medicīnas personāls ierodas. Ja asinis plūst, tas tiek apturēts ar saspringtu pārsēju virs bojājumiem.

Galvenais, kas ir jādara vispirms, ir ievainotās kājas imobilizēšana, tāpēc tiek izmantotas riepas vai līdzekļi, kas ļauj to izdarīt visefektīvāk. Tas palīdz saglabāt kāju bez komplikācijām nākotnē, tāpēc riepa tiek piemērota ātri un nekavējoties, negaidot medicīniskās aprūpes speciālistu ierašanos.

Šajā gadījumā cietušais jutīsies mazliet vieglāks, jo sāpes kļūs vājākas, un šoks būs mazāk pamanāms. Turklāt tas samazinās jaunu ievainojumu risku, jo kauliem vairs nebūs nobīdes muskuļu un saišu mehāniskā darba rezultātā. Ja lūzums bija atvērts, ātra ārstēšana palīdzēs novērst infekciju organismā. Noteikts plus būs tas, ka kauli var sākties augt kopā, protams, ja kaulu bojājumi bojājumu gadījumā nebūs.

Riepas un to šķirnes

Riepas ir vairāku veidu un uzliek tām, koncentrējoties uz kājas kaula bojājuma smagumu. Viņi palīdz cietušajam uz vietas: tiek izmantota improvizēta riepa, un standarta riepu lieto slimnīcā, bet tas ir tikai uz brīdi. Ģipša sloksnes tiek izmantotas, ja ir nepieciešams transportēt cietušo tālsatiksmē, un ceļošanai nepieciešams ilgs laiks. Tie ir izgatavoti no ģipša pārsēja, kas nodrošina drošu fiksāciju un pareizu kāju stāvokli kustību laikā, un tas savukārt novērš kaulu tālāku pārvietošanos caur mīkstajiem audiem. Tomēr, lai riepa, kas izgatavota no ģipša, būtu labi nostiprināta, jāgaida, līdz tā ir pilnīgi sausa.

Improvizēta riepa tiek izgatavota uz vietas no lūžņu priekšmetiem, kas tam var kalpot. Šādā gadījumā tas tiek uzklāts tieši uz kājām, tāpēc ir nepieciešams nogriezt drēbes šajā vietā, ja tas ir klāt. Kokvilnas vilna, marle vai citi materiāli tiek izmantoti vietā, kur tas ir īpaši grūti, piemēram, uz kaulu projekcijām.

Transporta riepas var uzklāt uz apģērba auduma virsmas, bet vieta, no kuras izplūst asinis, jāpārklāj ar pārsēju vai marles steriliem materiāliem. Uz riepas var uzlikt kokvilnas spilventiņu un pārsēju, bet, ja tāda nav, citi pieejamie materiāli. Drumstick ir iesaiņots ciešāk, riepai jābūt cieši apliektai ap pēdu. Tomēr visai konstrukcijai ir jābūt pilnīgai un nostiprinātai ar pārsēju mērci (tas ir iespējams ar citiem improvizētiem līdzekļiem, tikai tīriem).

Ar lielo kaulu nobīdi pēdējais var sabojāt ādas virsmu, tāpēc sākumā kājas ir nedaudz izstieptas, lai gruveši būtu pareizi un kājas dabiskā izskats. Pēc tam, kad darbība ir pārklāta ar riepu. Galvenais ir tas, ka, pielietojot riepu, blakus esošās locītavas arī tiek iesprostotas, lai netraucētu kaulus un mīkstos audus. Pirksti ir atvērti, pat ja tie ir bojāti. Tādējādi medicīniskās aprūpes speciālisti varēs novērtēt ekstremitāšu asinsriti.

Riepas ar atvērtu lūzumu uzlikšana tiek veikta šādi: pirmkārt, ir nepieciešams labi apstrādāt audu plīsumu, izmantojot vati, vates tamponus un jodu. Uzlieciet marli uz augšu, kas ir droši piestiprināts pie kājas. Ja cietušais tiek pārvadāts lielā attālumā, var būt nepieciešama antibiotika, streptocīds vai sulfadimezīns. Pat ja jums nav nepieciešamo materiālu, lai veiktu pārģērbšanos pie rokas, galvenais ir atrast tīras lietas, lai tās aizstātu, lai izvairītos no inficēšanās, cik vien iespējams.

Pareiza riepu izmantošana

Cramera šķembas ir vispiemērotākais līdzeklis kaula kaula lūzumam, tāpēc tas tiek piemērots šādos gadījumos. Pareizā riepa jāpieliek gan apakšējai, gan augšējai locītavai. Persona tiek novietota uz līdzenas virsmas, viņa seja ir vērsta uz debesīm vai griestiem. Kaitējums ir pilnībā atvērts, sagriežot drēbju audumu.

Par spīdīgajiem kauliem labākais variants būtu Kramer riepa un 2 mazākas riepas, kas aptītas ar kokvilnu un pārsēju. Kāpņu beigās riepas tiek uzliktas veselai kājas virsmai, kamēr riepa ir saliekta, atkārtojot kājas līkuma kontūru.

Pēdu novieto uz riepas virsmas, un pirmā riepas uzlikšana uz kājām un aizmugurējām virsmām nokrīt līdz trešdaļai augšstilba. Otro riepu uzklāj uz iekšpuses - no kājām un trešo - uz ārpuses, arī no kājām. Lai tos labi saglabātu, tie ir rūpīgi jāiepako pareizajā veidā - spirālveida veidā. Lai bojātu stilba kaula augšējo segmentu, riepas tiek novietotas tā, lai to gals sasniegtu augšstilba augšējo daļu. Kad kauli ir bojāti, apstādiniet šķembu, sākot no pirkstu galiem, beidzot ar kājām.

Nekādā gadījumā nedrīkst atstāt novārtā speciālistu palīdzību kājas kaulu lūzumos, jo tas var izraisīt nopietnas negatīvas sekas - iekaisumu, nepareizu kaulu saplūšanu un citus. Gluži pretēji, ja palīdzība tiek sniegta nekavējoties, rezultāts būs pēc iespējas efektīvāks, bet daudz kas ir atkarīgs no riepas pielietojuma kvalitātes un pareizības, kas ir pilnībā noņemta, parasti līdz otrās nedēļas beigām. Ārsts, visticamāk, piešķirs jums īpašu vingrošanu, lai pareizi attīstītu ievainoto kāju.

Riepu pārklāšanās pie stilba kaula, kāju un gūžas lūzuma: soli pa solim

Kas ir riepa: vispārīgie fiksācijas principi

Riepa ir stiepļu transportēšanas panelis, ko galvenokārt izmanto apakšējo ekstremitāšu lūzumu imobilizācijai. Pirms lietošanas eksperti iesaiņoja Kramera riepu ar pārsēju un vati.

Uzklājot riepas, kauliem ar atvērtu skatu jānovieto savienojumi vai izvirzījumi ar kokvilnas marles spilventiņu vai audu gabaliem, vēlams steriliem. Turklāt krokām un pārkāpumiem nav nozīmes.

Tikai pēc šīm procedūrām ar splintu var novērst stilba kaula šķelto kaulu.

Ar slēgtiem lūzumiem ekstremitāti var fiksēt, nenoņemot apģērbu. Ir nepieciešams tikai izlīdzināt to no krokām un nogriezt visus traucējošos elementus: kabatas, cilnes. Ja nepieciešams, bikses sagriež, bet tikai tad, ja nav atklāta lūzuma. Cramer riepa tiek izmantota ne tikai kaulu lūzumiem, bet arī dažādiem citiem locītavu, cīpslu, saišu bojājumiem.

Riepa ir fiksācijas instruments, kas paredzēts, lai novērstu un ārstētu muskuļu un skeleta sistēmas traumas.

Imobilaizers pie lūzuma var būt „profesionāls” (ko izmanto ātrās palīdzības brigāde) un improvizēts (izgatavots no improvizētiem līdzekļiem).

Galvenais uzdevums imobilaizera uzlikšanai ekstremitāšu lūzuma gadījumā ir saglabāt un salauzt kaulus, līdz cietušais ierodas slimnīcā.

Medicīnā ir daudz riepu, bet apakšstilba, kāju un gūžas lūzumu gadījumā:

1. Cramer riepa;
2. Diterichas riepa;
3. improvizēta fiksācija.

Galvenie iemesli

Visbiežākais kāju kaulu lūzuma cēlonis ir satiksmes negadījumi, un pašam savainojumam seko komplikācijas. Katrā kājas kaulu daļā jūs varat identificēt to cēloņus, kas var izraisīt bojājumus.

Faktori, kas izraisa bojājumus muskuļu starpā, bieži ir netieši. Spēks nedarbojas tieši uz ceļa locītavas, piemērs varētu būt kritums no augstuma uz pagarinātas kājas.

Ar prezervatīviem apstākļi ir nedaudz atšķirīgi, var būt divi ietekmējoši spēki. Varat izcelt:

1. Tiešais kaitējums, ja bojājuma spēks tieši ietekmē ceļgalu. Tas varētu būt kritums, trāpījums vai autoavārijs.
2. Netieša kaitējuma gadījumā kaitējošais spēks darbojas citur. Cietušais var nokrist no liela augstuma uz taisnas kājas.

Arī mugurkaula ķermeņa bojājumiem mīksto audu trūkuma dēļ ir tiešs vai netiešs bojājumu mehānisms. Tieša kaitējuma piemērs varētu būt:

• trieciens stilba kaula ķermenim;
• smags slodzes kritums;
• saspiešana starp objektiem (piemēram, starp mašīnu un sienu avārijas laikā).

Netiešais mehānisms izpaužas kā:

• krītot no lielā augstuma uz taisnu kāju;
• asu pagriezienu uz fiksētas kājas stāvokli.

Pēdējā gadījumā lūzumu sauc par spirāli, lūzuma līnija darbojas spirālē.

Ir arī iemesli potīšu lūzumiem, tie ir skaidri parādīti fotogrāfijā. Visbiežāk kāju uzliek uz iekšu vai uz āru ar slodzi uz sava svara gala asi. Kaulu var sabojāt smaga priekšmeta nokļūšana uz kaula.

Bieži vien šāda nopietna ievainojuma cēlonis kļūst par krišanu vai tiešu spēcīgu triecienu. Sportisti okupācijas dēļ izraisa lūzumus un vāji kaulus un muskuļus izraisa vecāka gadagājuma cilvēki.

Traumām ir zināmi simptomi.

Lai izjauktu kaulu, tas var būt pilnīgi dažādās situācijās, pat vispirms, absurds. Bet ir visizplatītākie traumu cēloņi:

• kritums (no augstuma un slīdēšanas uz ledus, mitra grīda utt.);
• spēcīga lēciena uz jūsu kājām (jo īpaši palielinās risks, ja jūs nolaidīsiet uz taisnām kājām);
• sportistu biežās kājiņas (taju boksa, hokejs, futbols);
• satiksmes negadījuma rezultātā.

Jebkurš bojājums locītavai parasti ir ievainojuma rezultāts - tieša (krītoša, zilgana) vai netieša (saspringta potīte). Pēdējais ir daudz izplatītāks. Lūzumi bieži notiek, kad slidošana, nokrītot uz slidenas virsmas, sporta laikā, bezrūpīgi staigājot uz nevienmērībām.

Mēs sākam ar jautājumu par to, kuras riepas tiek izmantotas pirmās palīdzības sniegšanā un kā pielietot šķembu apakšstilba un augšstilba lūzumiem.

Šiem dizainparaugiem ir vairākas tipiskas šķirnes. Izvēlieties un instalējiet tos, pamatojoties uz kaulu locītavu bojājumu smagumu. Lai palīdzētu personai traumas vietā, tiek izmantotas improvizētas fiksācijas ierīces, un slimnīcā pēc pilnīgas pārbaudes un rentgena, jau ir uzlikts īpašs ģipša stiprinājums.

Langeta veida ģipša pārsējus izmanto, ja pacients ir jāpārvadā ilgāk par dažām stundām, un ceļš ilgs. Padariet tos no pārsējiem un ģipša.

Tādējādi ir iespējams droši nostiprināt apakšējās ekstremitātes pareizo stāvokli un neļaut kauliem brīvi pārvietoties, kaitējot mīkstajiem audiem. Bet, lai šāda ierīce labi salabotu lūzumu, ir jāgaida, līdz apmetums izžūst.

Improvizēta riepa tiek ražota traumas vietā, izmantojot dažādus instrumentus. Tajā pašā laikā uzspiediet to uz ievainoto kāju, sagriežot drēbes, ja tādas ir. Vietās, kur riepa nonāks saskarē ar kāju, ir nepieciešams ievietot audumu, marli vai vates vāku, lai mazinātu spiedienu un atvieglotu sāpes transportēšanas laikā.

Transporta tipa riepas ir virs apģērba. Ja lūzums ir atvērts un ir brūces virsma, kas no tās nokļūst asinīs, tā ir jāpārklāj ar marli vai sterilu pārsēju.

Virs jums ir jānovieto kokvilnas marles slānis, lai gan jūs varat izmantot citus improvizētus līdzekļus, lai mīkstinātu, ja nav medicīniska. Kāja ir jāiepako ļoti cieši, bet pārliecinieties, ka riepa nav pārāk smaga.

Dizainam ir jābūt visaptverošam, jo ​​tas ir nepieciešams, lai nostiprinātu tīras lupatas saites vai sloksnes.

Lūzumu imobilizācija ir sadalīta transportā un medicīnā. Pirmajā gadījumā tiek veikti pasākumi pacienta transportēšanai uz slimnīcu. Parasti pārklājas riepas, kas nodrošina šķelto kaulu kustību.

Terapeitiskā imobilizācija tiek parādīta pēc pacienta pārbaudes, lai kauli sakārtotos normāli un pacients nejūt sāpes. Šim nolūkam var izmantot ģipša pārsējus, stingras ortozes, kas tiek valkātas pirms kaulu augšanas kopā.

Visas imobilizācijas riepas ir sadalītas vairākos veidos atkarībā no izmantotajiem materiāliem:

• • Pneimatiskās riepas vai piepūšamās ir medicīnas produkts, kas izgatavots no polietilēna. Riepa tiek uzlikta uz ekstremitāšu, pēc tam tiek piepumpēta caur cauruli. Gaiss nostiprina ekstremitāti un rada mērenu spiedienu, kas ļauj pat apturēt asiņošanu.
  • Metāla riepas ir izgatavotas no stieples, tās sauc par Cramer riepu.
  • Koka un saplākšņa riepas ir ļoti piemērotas imobilizācijai, īpaši ārkārtas situācijās;
  • Plastmasas riepas ir ļoti ērti lietojamas, tās viegli saliek un sagriež karstā ūdenī, kas ļauj to pielāgot formai un izmēram. Atdzesējot, plastmasas riepa kļūst stingra un paliek vēlamajā pozīcijā.
  • Kartona riepas tiek izmantotas ļoti reti, bieži ārkārtas situācijās, kad nav izvēles.

Bojājumi var būt atvērti, ja ir brūce ar fragmentiem apakšā vai dabā (nesabojājot ādu), kā arī ar vai bez pārvietošanas. Arī lūzumi var būt bez fragmentiem vai sasmalcināti. Bojājumi var būt plaisas vai nepilnīgas, kā arī viss kaula diametrs. Izšķir apakšējo kāju kaulu lūzumus:

• augšstilba augšstilba augšstilbā;
• condyle;
• ķermeņa lūzumi no fibulas un fibulas;
• bojājumi potītēm.

Starpmuskulārajam pacēlumam raksturīgs bojājums bez pārvietošanas, ar daļēju vai pilnīgu pārvietojumu.

Tās klasifikācija ir veidota tā, lai bojātu korpusu veidus. Ar vertikālu triecienu bojājums ir V vai T veida. Kad teļš tiek novirzīts uz iekšu vai uz āru, viens no komplektiem ir bojāts.

Ārējo potīšu lūzumi var būt gulēti (pagriežot kāju uz āru) un izšķiroši (pagriežot kāju uz āru).

Riepas ir vairāku veidu un uzliek tām, koncentrējoties uz kājas kaula bojājuma smagumu. Viņi palīdz cietušajam uz vietas: tiek izmantota improvizēta riepa, un standarta riepu lieto slimnīcā, bet tas ir tikai uz brīdi.

Ģipša sloksnes tiek izmantotas, ja ir nepieciešams transportēt cietušo tālsatiksmē, un ceļošanai nepieciešams ilgs laiks. Tie ir izgatavoti no ģipša pārsēja, kas nodrošina drošu fiksāciju un pareizu kāju stāvokli kustību laikā, un tas savukārt novērš kaulu tālāku pārvietošanos caur mīkstajiem audiem.

Tomēr, lai riepa, kas izgatavota no ģipša, būtu labi nostiprināta, jāgaida, līdz tā ir pilnīgi sausa.

Aprīkojums:
balts porcelāns vai emaljēts
samitrināmas plāksnes,
10% želatīna šķīdums, ūdens vanna, 0,9%
nātrija hlorīda šķīdums.

Radiogrāfija
ir galvenā diagnostikas metode
lūzumi. Ļauj novērtēt vietu
lūzums, lūzuma veids. Pietiekami
lūzumu novērtējumi, vietas rentgenogrāfija
lūzums jāveic tiešā un
sānu projekcija.

Metodes
lūzumu apstrāde: fiksācija,
paplašinājums, darbojas.

Fiksējošais
sastāv no viena slēgta
kaulu fragmentu novietošana un saglabāšana
apmetums.

Paplašinājums
- fragmentu papildināšana un saglabāšana
veikt pastāvīgu stiepšanos
gadījumā, ja fragmenti nav saskaņoti
vienlaicīgi.

Operatīvs
- ļauj precīzi saskaņot kaulu
fragmenti un stingri piestipriniet
skavas.

Sniedzot pirmo palīdzību, svarīgs aspekts ir riepas pareiza izmantošana. Ir vairāki riepu veidi - no mūsdienu līdz pašizgatavotiem, bet parasti ir jānošķir četri veidi atkarībā no lūzuma rakstura. Pareiza riepu izmantošana lūzumiem apakšstilba reģionā palielina iespēju, ka cietušais var pilnībā izārstēt bez sekām.

Sheena Diterihsa

Kaula integritātes trūkumu sauc par lūzumu.

• Atvērts (kaulu, muskuļu, ādas bojājumi).
• Slēgts (tikai bojāts kauls). Tas kļūst atvērts, ja transportēšana ilgst pārāk ilgi: kaulu fragmenti pārvietojas, bojā ādu, muskuļus un nervus.
• Saspiešana (fragmenti tiek novirzīti uz sāniem, jo ​​ievainojuma laikā ir izteikta muskuļu kontrakcija).
• Pabeigts.
• Nepilnīga.

Jebkuras pakāpes traumu pavada pietūkums un maigums.

Lūzumiem uzliktajām riepām ir vairāki veidi. Kompetentā dizaina izvēle, pamatojoties uz traumas smagumu. Uz vietas, tūlīt pēc traumas tiek izmantots improvizēts pārsējs. Pēc pacienta transportēšanas uz slimnīcu, kur eksāmens un rentgena izmeklēšana, speciālists izmanto speciālu apmetuma spilventiņu.

Pārsējs

Attiecas uz cietušā ilgtermiņa transportēšanu. Materiāls šīs oderes izgatavošanai - ģipsis un pārsēji. Ar tās palīdzību tiek veikta drošas ievainotās daļas fiksācija pareizajā pozīcijā. Tas novērš mīksto audu bojājumus kauliem. Pēc tam, kad apmetums izžūst, maksimālā lūzuma fiksācija var runāt.

Improvizēts spilventiņš

Šāda veida riepas var izgatavot uz vietas, tūlīt pēc lūzuma. Materiāls atbilst visiem pieejamajiem līdzekļiem.

Riepa tiek uzklāta tieši uz ievainoto locekli, tāpēc vispirms ir nepieciešams noņemt apģērbu. Kontakti ar kājām ir jānovieto ar mīkstu drānu, kokvilnu vai pārsēju.

Tas samazinās spiediena pakāpi un nedaudz samazinās sāpes, pārvietojot pacientu uz medicīnas iestādi.

Pārsūtīšanas veids

Šāda veida riepas tiek nostiprinātas tieši uz drēbēm. Ar atklātu bojājumu brūce, no kuras izplūst asinis, tiek pārklāta ar sterilu pārsēju.

Kokvilnas vilna vai citi materiāli, kas mīkstina spiedienu, tiek ievietoti virs marles. Bojātie locekļi ir jāievelk ļoti cieši, vienlaikus kontrolējot riepas spiediena spēku uz kājām (nedrīkst būt saspiešanas).

Šī dizaina integritāti nodrošina tīras auduma pārsēji vai sloksnes, kas stiprina pārsēju.

Riepas ir vairāku veidu un uzliek tām, koncentrējoties uz kājas kaula bojājuma smagumu. Viņi palīdz cietušajam uz vietas: tiek izmantota improvizēta riepa, un standarta riepu lieto slimnīcā, bet tas ir tikai uz brīdi.

Ģipša sloksnes tiek izmantotas, ja ir nepieciešams transportēt cietušo tālsatiksmē, un ceļošanai nepieciešams ilgs laiks. Tie ir izgatavoti no ģipša pārsēja, kas nodrošina drošu fiksāciju un pareizu kāju stāvokli kustību laikā, un tas savukārt novērš kaulu tālāku pārvietošanos caur mīkstajiem audiem.

Tomēr, lai riepa, kas izgatavota no ģipša, būtu labi nostiprināta, jāgaida, līdz tā ir pilnīgi sausa.

Mēs sākam ar jautājumu par to, kuras riepas tiek izmantotas pirmās palīdzības sniegšanā un kā pielietot šķembu apakšstilba un augšstilba lūzumiem.

Šiem dizainparaugiem ir vairākas tipiskas šķirnes. Izvēlieties un instalējiet tos, pamatojoties uz kaulu locītavu bojājumu smagumu.

Lai palīdzētu personai traumas vietā, tiek izmantotas improvizētas fiksācijas ierīces, un slimnīcā pēc pilnīgas pārbaudes un rentgena, jau ir uzlikts īpašs ģipša stiprinājums.

Langeta veida ģipša pārsējus izmanto, ja pacients ir jāpārvadā ilgāk par dažām stundām, un ceļš ilgs. Padariet tos no pārsējiem un ģipša.

Tādējādi ir iespējams droši nostiprināt apakšējās ekstremitātes pareizo stāvokli un neļaut kauliem brīvi pārvietoties, kaitējot mīkstajiem audiem.

Bet, lai šāda ierīce labi salabotu lūzumu, ir jāgaida, līdz apmetums izžūst.

Improvizēta riepa tiek ražota traumas vietā, izmantojot dažādus instrumentus. Tajā pašā laikā uzspiediet to uz ievainoto kāju, sagriežot drēbes, ja tādas ir.

Vietās, kur riepa nonāks saskarē ar kāju, ir nepieciešams ievietot audumu, marli vai vates vāku, lai mazinātu spiedienu un atvieglotu sāpes transportēšanas laikā.

Transporta tipa riepas ir virs apģērba. Ja lūzums ir atvērts un ir brūces virsma, kas no tās nokļūst asinīs, tā ir jāpārklāj ar marli vai sterilu pārsēju.

Virs jums ir jānovieto kokvilnas marles slānis, lai gan jūs varat izmantot citus improvizētus līdzekļus, lai mīkstinātu, ja nav medicīniska. Kāja ir jāiepako ļoti cieši, bet pārliecinieties, ka riepa nav pārāk smaga.

Dizainam ir jābūt visaptverošam, jo ​​tas ir nepieciešams, lai nostiprinātu tīras lupatas saites vai sloksnes.

Medicīniskā riepa var būt vairākas izmaiņas atkarībā no tā izmantošanas mērķa. Ir protēžu riepas, kas vienā vietā novieto ievainoto vietu un aizvieto trūkstošo kaulu daļu.

Ir vairāki lūzumu veidi. Katram no tiem ir klīniski simptomi, kam piemīt raksturīgas iezīmes, un pirms transportēšanas jāveic imobilizācija.

Ofseta lūzums

Kad salauzta kāja bieži ir kaula, tā pārvietojas no vietas. Tas notiek, kad pēdai ir pakļauts tiešs šķērsvirziens. Tā rezultātā veidojas kaulu fragmenti, kas spēj pārvietoties dažādos virzienos.

Lūzums ir atvērts un aizvērts. Tos ir viegli atšķirt, laužot ādu. Potīte sastāv no divām daļām - viena ārējā (sānu), otra iekšējā (mediālā). Lūzumiem katrā gadījumā ir atšķirības.

Ārējās potītes lūzums ir saistīts ar fibulas integritātes pārkāpumu. Savainošanās vietā rodas tūska, bet sāpīgās sajūtas ir vieglas. Šī iemesla dēļ pacients bieži atsakās apmeklēt ārstu. Tomēr šādi lūzumi var izraisīt peronealas nervu pārrāvumu, kam var būt negatīvas sekas.

Iekšējās potītes lūzums ir saistīts ar stilba kaulu. Tas var būt taisns (izliekts) vai slīps. Pirmajā gadījumā kāja izstiepjas, izstiepjot deltveida saišu. Ar slīpu lūzumu ir pēdas, kur iekšējās potītes gabals atdalās virs papēža kaula.

Dažreiz ir arī ārējās potītes lūzums vienlaikus ar iekšējo. Tas ir īpaši bīstams traumu veids, kurā ārstēšana būs grūtāka un ilgāka.

Potītes lūzums var būt ar vai bez nobīdes. Gadījumā, ja bojātā kaula fragmenti tiek pārvietoti, simptomi ir izteiktāki. Ir ļoti grūti samazināt sāpes. Tūskas lielums ir atkarīgs no fragmentu pārvietošanas pakāpes. Reizēm kaula asas malas tiek pārvietotas tādā mērā, ka tās izjauc ādas integritāti, un lūzums kļūst atvērts.

Lūzums bez pārvietošanas ir biežāk sastopams. Kaulu fragmentu pārvietošana šāda veida bojājumos nenotiek. Sāpes ir vājas, pietūkums potītes zonā ir mazs, saglabājas spēja pārvietoties. Klīniskais priekšstats par slēgtu potītes kaulu lūzumu bez novirzes ir līdzīgs dislokācijai, tāpēc daudzi atsakās apmeklēt ārstu.

Izstrādāts liels skaits ierīču ekstremitāšu fiksēšanai, un katrai no tām ir savas īpašības. Labākais variants pieaugušajam ir Kramer riepa, ko izmanto ārsti. Ārkārtas situācijās jūs pat varat imobilizēt kāju ar improvizētiem līdzekļiem.

Cramera riepa

Šī suga ir īpaši paredzēta apakšējo ekstremitāšu nostiprināšanai. Šis kāpņu saliekuma dizains, kas ir pieejams dažādos izmēros. Lai imobilizētu pieauguša cilvēka apakšstilbu, jums ir jāņem 3 riepas, vates un pārsējs. Pirmajam jābūt vismaz 120 cm garam, pārējo - par 80 cm.

Pārklājuma algoritma riepas:

• pirmā daļa ir vērsta pret veselīgu kāju un saliekt, lai tā iet gar kājas ārējo daļu un atbalsta papēdi;
• ietiniet katru gabaliņu kokvilnā un ietiniet;
• uzmanīgi noņemiet apakšējo kāju pārmērīgu apģērbu, dažos gadījumos to var sagriezt tikai ar šķērēm;
• rīkoties ar visiem izcirtņiem, apturiet asiņošanu;
• novietojiet divas riepas uz kājas ārpuses un novietojiet trešdaļu gar aizmugurējo virsmu;
• iesaiņota būvniecība.

Riepu uzklāj tā, lai tā augšējā daļa sasniegtu gūžas locītavu. Ja ir pieejami tikai divi fragmenti, tos var novietot pa kājas sānu virsmām vai gar sāniem un atpakaļ. Viens no tiem ir saliekts tā, lai papēdi balstītos pret to. Pēc procedūras jāapstiprina ne tikai apakšējā kāja, bet arī augšējā un apakšējā locītava.

Kā tiek konstatēti lūzumi

Kāju kaulu lūzumam ir pievienota spēcīga sāpju sajūta, kas izraisa šoka stāvokli. Daļa no kājas vai visas virsmas var ātri un smagi pietūkties, un kāja ir nedaudz saīsināta, jo kaulu fragmenti tiek pārvietoti. Kāju, attiecīgi, nevar pārvietot bez palīdzības vai atbalsta. Atverot lūzumu, kaula virsma būs nedaudz redzama.

Dažos gadījumos simptomu sajūta nav tik izteikta, jo kauls daudz nepārvietojas. Līdz ar to iepriekš minētais apraksts nebūs pamanāms - daļēji vai pat pilnīgi. Tādēļ cietušais kādu laiku nevar aizdomās, ka viņam ir kaula kaula lūzums. Īpaši tas notiek, ja šajā vietā jau ir bijuši lūzumi, un iekaisums jau ir piedzīvojis.

Ķermeņa stāvoklis pēc trieciena veicina šādu šķirņu lūzumu:

• Slīpums;
• Mizoti;
• Atdalīšanās;
• Gareniskā;
• Spirālveida;
• Šķērsvirziena.

Lai varētu rasties lūzums, dažreiz pietiek ar tikai patoloģisku muskuļu kontrakciju vai nelielu insultu. Gadījumā, ja rodas šaubas par lūzumu, labāk ir nekavējoties meklēt palīdzību no medicīnas dienesta speciālistiem, negaidot simptomu rašanos. Palīdzība laika gaitā jums palīdzēs ietaupīt no daudziem negatīviem momentiem nākotnē.

Plecu lūzumu simptomi

Persona, kas ir ievainota, sūdzas par stipru sāpju sajūtu apakšstilbā, kas stiepjas uz visu kāju, un uz ekstremitātes nav iespējams turpināt. Āda lūzumu zonā uzbriest, uzbriest, veido zilumu.

Ja ir lūzums ar pārvietojumu, ir iespējams vizuāli noteikt, ka ekstremitāšu ass ir noraidīta, kamēr kāja ir īsāka. Šķelto kaulu patoloģisko mobilitāti nevar novērot, jo kāju kauli ir strukturāli cauruļveida, un sadalītās daļas var nonākt viens otram.

Kaula augšējā segmenta lūzumu raksturo pietūkums, sāpes, ceļa locītavas kustības samazināšanās. Ja viena kājas kaula apakšējā daļa ir bojāta, tad tie paši simptomi parādīsies potītes zonā.

Vislielāko risku rada lūzumi ar ādas bojājumiem, un visbīstamākie no tiem ir tie, kuros kauls ir ļoti lūzis. Splinters spēj izjaukt asinsvadu integritāti, kā arī kaitēt nervu šķiedrām.

Cietušajam ir stipras sāpes, ko izraisa mīksto muskuļu šķiedru bojājumi, kas atrodas blakus lūzuma kaulam. Šādas traumas dažkārt izraisa iekšēju asiņošanu.

Sibīrijas kaulu lūzumu simptomiem jebkurā departamentā ir savi simptomi, un tie būs jārisina sīkāk. Starpstundu augstumam raksturīgs:

• ceļa locītavas sāpīgums;
• locītavas pietūkums un tā tilpuma palielināšanās;
• kustības locītavā ir strauji ierobežotas;
• zilumi zem ādas un ceļa locītavas dobumā;
• Aksiālā slodze uz papēdi rada sāpes ceļa iekšpusē.

Tibiālajam stilam raksturīgi nedaudz atšķirīgi simptomi. Kāju lūzuma pazīmes kondiliem ir atšķirīgas no citām traumām. Raksturīgi:

• ievērojams ceļa locītavas tilpuma pieaugums;
• asas sāpes ceļā, kuru dēļ kustība tajā nav iespējama;
• nospiežot ceļgalu, sāpes kļūst spēcīgākas;
• stilba kaula novirze no sāniem, kad fragments ir pārvietots;
• asinis uzkrājas ceļa locītavā;
• asu slodze uz papēža zonu ir stipri sāpīga.

Spilgtāki klīniskie simptomi, kas raksturo kaula un fibulas ķermeņa bojājumus. Cietušais ir:

• stipras sāpes, ko pastiprina palpācija;
• pietūkums traumas vietā;
• zilumi zem ādas;
• spīdums ir deformēts;
• kustības ceļa un potītes locītavās ir stipri ierobežotas sāpju dēļ;
• kājas ass ir izliektas;
• atkāpšanās, kad tiek pārbaudīta stilba kaula priekšējā mala;
• patoloģiskā mobilitāte un krepitus;
• atklātu kāju lūzumu raksturo fakts, ka kaulu fragmenti ir redzami brūces, tie var izdalīties virs ādas.

Šķiedrveida kaulam nav šādu smagu simptomu, ir iespējams aizdomas par sāpēm, kas palielinās ar palpāciju. Tas ir saistīts ar audu masu, kas aptver kaulu. Persona var staigāt pa kājām, nedaudz noslīdot, bojājumu vieta ir nedaudz pietūkušas. Simptomi ir spilgtāki, ja ir dubultā stilba kaula lūzums ar abu kaulu bojājumiem.

Bērnam vidējā trešdaļa no kājas sabojājas kā "zaļš zars", kad kauls ir bojāts, ko raksturo elastība zemā kalcija satura dēļ. Periosteum nav bojāts un tajā atrodas fragmenti, kas novērš pārvietošanos.

Pēc potītes lūzuma (iekšējā un ārējā) cietušajam nav mazāk spilgtu klīnisko simptomu. Cietušais tiek atzīmēts:

• potītes pietūkums;
• stipras sāpes;
• zilumi un zemādas hematomas;
• kustības potītes locītavā ir stipri ierobežotas sāpju un pietūkuma dēļ;
• nedabisks kājas stāvoklis;
• Slīpums uz papēža rada asas sāpes.

Lai spriestu par šī kaitējuma esamību augšstilba rajonā, ir jābūt, ja ir vairākas raksturīgas izpausmes:

• intensīvas ilgstošas ​​sāpes;
• varbūt pat šoka stāvoklis;
• deformācijas izmaiņas, kuras var novērtēt vizuāli, raksturo šāda kaitējuma esamību vai neesamību šajā jomā;
• hematomas vai tūskas veidošanās, ko izraisa limfātiskās aizplūšanas un reģionālo asinsvadu bojājumi;
• sāpes ievainotās kājas kustības laikā.

Ciskas kaula lūzumi visbiežāk sastopami kritiena laikā no pietiekama augstuma, nepareizas nolaišanās uz kājām lēciena laikā vai ceļu satiksmes negadījumos. Osteoporoze veicina arī traumas.

47. Lūzuma veida rentgenogrammu diagnostika. Ārstēšanas ieteikumi.

Ir ļoti svarīgi laicīgi diagnosticēt kājas kaula lūzumu, pamatojoties uz ārsta iegūtajiem datiem, ieteicama turpmāka ārstēšana. Tūlīt pēc tam, kad pacients tiek uzņemts slimnīcā, ārsts to pārbauda, ​​diagnosticējot raksturīgos simptomus, savāc ievainojuma apstākļus.

Jebkurā situācijā ir pierādīts, ka rentgenstaru uzņemšana ir nepieciešama divās projekcijās, lai precīzāk diagnosticētu. Ja kādas detaļas ir bojātas, ir nepieciešama īpaša pārbaude, jo īpaši, ja nav aizvērts aizvērts lūzums.

Artroskopija ir indicēta jebkuram intraartikulāram bojājumam, jo ​​īpaši, ja rodas lūzums starp stilba kaula lūzumu. Arī šī metode ļaus noteikt, cik lielā mērā locītavas dobumā (krustā) ir bojājumi. Ekspluatācijas apstākļos īpaša videokamera pārbauda savienojuma dobumu. Tiek apstrādāti īpaši rīki.

Ja rodas aizdomas par intraartikulāru struktūru bojājumiem, kas bieži tiek novēroti, ja tiek bojāti, parādās MRI skenēšana. Šī metode ļauj izcirtņus noteikt mīksto audu struktūru stāvokli.

Ārstēšana

Kāju kaulu lūzumam nepieciešama savlaicīga un kompetenta attieksme pret ārstēšanu. Visbiežāk izmantotās plāksnes ir lielā kaula lūzuma un tapu lūzums, jo bojājums ir kompensēts, ja bojājumam nav kompensācijas, konservatīva apstrāde tiek veikta, uzklājot apmetumu. Ir ieteicams apsvērt lūzumu ārstēšanu dažādās jomās.

Zarnu trakta bojājumu ārstēšana

Taktika ir atkarīga no kaitējuma smaguma pakāpes, ja nav neobjektīva, tiek norādīts uz konservatīvu pacientu vadību.

• ceļa locītavas punkcija, procedūras laikā ārsts ievieto adatu locītavas dobumā un izplūst asinis vai šķidrumu. Apmetuma plāksteri var izmantot 1,5 līdz 2 mēnešus;
• rehabilitācija pēc ģipša noņemšanas ir termiskās procedūras, vingrošana un masāža.

Tibiālā stila lūzumu ārstēšana

Cietušajam ir jābūt hospitalizētam bez neveiksmes. Ārsts izvēlas ārstēšanas taktiku atkarībā no fragmentu pārvietošanas pakāpes.

Ja rodas lūzums bez pārvietošanas, tas tiek veikts

1. Ar intensīvu hemartrozi locītava tiek saplaisāta, un šķidrums vai asinis tiek noņemtas. Vietējā anestēzija. Pēc procedūras, no pirkstu galiem uz gliemežloka reizes tiek uzklāts apmetums.
2. Pēc 2-3 nedēļām sākas ārstnieciskā vingrošana, un bez slodzes tas ļauj atjaunot mobilitāti. Langeta tiek noņemta tikai vingrošanas laikā un pēc tam ievietota tās vietā.
3. Pēc 1-2 mēnešiem apmetums tiek noņemts, tomēr cilvēks ar kājām palīdz iet bez atbalsta uz gala.
4. Trīs mēnešus pēc traumas ieteicams staigāt uz ekstremitāšu, slodze ir pakāpeniska. Paralēli tiek noteikta fizioterapija un masāža.

Kā ārstēšanas iespēju var izmantot skeleta vilkmi, kuras būtība ir adatu pārnēsāšana caur kalkulatoru. Ar bloku sistēmu tiek apturēta slodze, kas sākas 6 kilogramos un pakāpeniski palielinās.

Daudzi var būt nekavējoties ieinteresēti jautājumā par to, kad ir iespējams pāriet uz kājām, taču tikai pēc 2 nedēļām ir iespējama fizikālā terapija kustību veidā ceļā. Pēc 6 nedēļām vilkšana tiek demontēta, fizioterapijas vingrinājumi tiek veikti aktīvāk un apvienoti ar masāžu.

2 mēnešus pēc traumas ārsts var atļaut slodzi uz kāju. Atbalsts daļēji ir iespējams pēc 3-4 mēnešiem, šajā laikā ieteicams staigāt ar kruķiem.

Efektivitāte tiek atjaunota pēc 5-6 mēnešiem pēc personas ievainojuma.

Traumatologs pārbauda pacientu, kas nogādāts medicīnas iestādē, pēc tam viņš izvēlas ārstēšanas metodi - konservatīvu vai operatīvu. Potītes anatomisko īpašību dēļ tās lūzumi ir diezgan sarežģīti, tāpēc bieži ir nepieciešams ārstēt ar ķirurģisku operāciju.

Konservatīva ārstēšana

• Neliels potītes bojājums.
• Slēgts lūzums, kurā nav kaulu fragmentu pārvietošanās, saišu pārrāvumi.
• Traumatologa darbība ir pareiza, pārvietojoties.
• Neiespējamība veikt operāciju potītes lūzumam sakarā ar kontrindikāciju klātbūtni.

Ja lūzums nav pārvietots, apmetums tiek uzklāts, lai nosegtu apakšstilba pēdu un aizmuguri. Pre-locītavu ārstē ar ārstnieciskām ziedēm.

Ģipša piestiprināšana tiek veikta, izmantojot pārsēju tādā veidā, lai pacients nesaskaras ar audu saspiešanu. Pēc pārsēšanas tiek veikts rentgena starojums, lai pārbaudītu, vai kaulu fragmenti nav pārvietoti.

Nav atļauts doties uz kakla kāju, ir nepieciešams pārvietoties ar kruķiem. Kad jūs varat sākt staigāt, ārsts noteiks.

Līdztekus ģipsim šodien ir dažādi mūsdienīgi imobilizācijas līdzekļi. Tie ietver īpašus pārsējus, kas izgatavoti no gaiša plastmasas un fiksēti ar velcro.

Kājas imobilizācija turpinās atkarībā no pacienta individuālajām īpašībām un traumas smaguma. Pieaugušajiem nepieciešams apmēram 6 nedēļas, bērniem šis periods ir īsāks un ne vairāk kā mēnesis.

Pirms fiksācijas pārsega noņemšanas tiek veikts rentgena starojums. Pēc tam, atlaižot kāju no ģipša, uzklājiet ziedes, lai palīdzētu uzlabot asinsriti.

Potītes lūzuma ārstēšana ar fragmentu pārvietošanu tiek veikta, izmantojot slēgtu manuālu pārnesumu. Vietējo anestēziju veicošo fragmentu salīdzinājums un pēc tam uzklājiet apmetumu. Apmetuma izmantošanas laiku nosaka rentgenstaru attēlu rezultāti.

Ķirurģiska iejaukšanās

• Ja lūzums ir sarežģīts un nav iespējams veikt pārvietošanu.
• Kad viņi nespēja pienācīgi mainīt stāvokli, kauli sāka apvienoties.
• Divu potīšu lūzums.
• Kad ir sarežģīti saišu pārtraukumi.
• Atvērts lūzums.
• Izglītība liela hematoma.

• Ja potītes lūzums ir atvērts, tiek veikti pasākumi, lai tīrītu brūces un apturētu asiņošanu.
• Tiek atjaunota potītes anatomiskā forma.
• Fragmenti tiek pārkārtoti, kam seko kaulu fiksācija.

Rezultātā tiek veikti pasākumi, lai atjaunotu muskuļu funkciju, potītes locītavas saites, kāju.

10.5. Narkotiku klizma

Relaksējoša
klizma eļļa
klizma

Aprīkojums: bumbierveida
balonu vai Janet šļirci
caurule, vazelīns, 100-200 ml augu eļļas, t
karsē līdz 37-38 ° C temperatūrai
° s Secība
rīcību.

• Brīdināt
pacients par klizmu pēc tam
nenāca līdz rītam.

• Dial
bumbieru balonu eļļā.

• Ieeļļojiet
gāzes caurule vazelīns.

• Nolieciet
pacients kreisajā pusē ar saliektu un
kājas, kas nonāk vēderā.

• Izplatīt
sēžamvietas, ievietojiet ventilācijas cauruli
taisnās zarnas 15-20 cm.

• Savienot
bumbieru bumba un lēnām ievada
eļļu.

• Noņemt
gāzes caurule un novietošana des.
šķīdumu un mazgājiet balonu ar ziepēm.

Aprīkojums: tad
tāpat kā ar eļļas klizmu 10% šķīdumu
nātrija hlorīds 50-100 ml, 20-30% magnija šķīdums
sulfāts.

Sharp
iekaisuma un čūlu procesus
resnās zarnas apakšējās daļas, plaisas
anusa zonā.

Secība
darbība ir līdzīga secībai
stadijas caurejas klizma.

Mērķis: kad
meteorisms. Secība
rīcību.

• Nolieciet
pacients uz muguras, novietojot to zem viņa
eļļa.

• Starp
nolaidiet kuģi (mazliet kuģī)
ūdens).

• Ieeļļojiet
Caurules noapaļotais gals ir vazelīns.

• Ievadīt
caurule 20-30 cm taisnajā zarnā (ārējā
caurules apakšējais gals
caur to var izdalīties un fekāliju
masas).

• Caur
vienu stundu uzmanīgi paņemiet tālruni un
noslaucīt anālo caurumu
salvete.

Visbiežāk infiltrācijas anestēziju veic ar novokaīna vai lidokaīna šķīdumu, bet izmanto arī trimekainu, bupivakainu, mepivakainu, articain.

Tā kā, ieviešot vietējos anestēzijas līdzekļus audos, tās var uzsūkties asinīs (sistēmiskajā cirkulācijā), anestēzijas laikā tiek izmantotas tikai zemas toksicitātes vielas. Un, lai palielinātu iedarbības ilgumu, šķīdumiem pievieno vazokonstriktīvās vielas (adrenalīnu, epinefrīnu utt.).

Infiltrācijas anestēzijai tiek izmantoti tikai sterili vietējo anestēziju līdzekļi. Tādēļ šāda veida anestēzija notiek tikai ar tādām vielām, kas labi izšķīst ūdenī un nav sterilizācijas laikā uzņēmīgas pret iznīcināšanu.

Infiltrācijas anestēzijas līdzekļi ir vietējas anestēzijas līdzekļi ar zemu koncentrāciju (0,25-0,5%), bet pietiekami lielos daudzumos (200-500 ml), tos injicē audos zem spiediena.

Pirmā palīdzība

Pirmās palīdzības sniegšana kaulu ievainošanai ietver šādas procedūras:

• asiņošanas arests lielo asinsvadu bojājumu gadījumā;
• sāpju mazināšana;
• riepu pielietošana (ekstremitāšu imobilizācija);
• transportēšana.

Galvenais noteikums ir locītavu un apakšstilba imobilizēšana. Kājas imobilizāciju sauc par kaulu, nervu, vēnu, muskuļu kustību. Visas nevajadzīgās kustības var būt letālas personai, un tas var notikt ar salauztu kāju. Tādēļ ir nepieciešama salauzta kāja imobilizācija.

Nodrošinot pirmās palīdzības sniegšanu, ir ļoti svarīgi, lai jūs paši neiztaisnotu kāju iztaisnošanu: tas palielinās sāpes un izraisīs traumatisku šoku.

Transportēšanas imobilizācija ir cilvēka transportēšanas metode no stacijas uz slimnīcu. Šī transportēšanas metode tiek izmantota lūzumiem, tai skaitā spārnu kauliem.

• akūta sāpes ne tikai kājas reģionā, bet visā ekstremitātē;
• nespēja pacelt kāju, pārvietot pirkstus;
• atverot, caur ādu izceļas kaulu fragmenti;
• pietūkums, ādas zilums ap brūci.

Kamēr ārsti nav ieradušies, cietušajam ir jāsniedz pirmais atbalsts. Kaitējuma vieta jānovieto saskaņā ar noteiktiem noteikumiem, kāju burta “G” formā. To var izdarīt, izmantojot standarta riepu vai visus pieejamos instrumentus, iesaiņojot pārsēju vai audumu. Ja fiksatoru nevar atrast, slimā kāja ir pievienota veselam.

Ja ir brūce, tam tiek uzklāts pārsējs, un asiņošana tiek apturēta ar iejūgu. Uzklājiet to audumam vai apģērbam, ilgumam vasarā 2 un ziemā - 1,5 stundas. Pārliecinieties, ka cietušajam laika gaitā pievienojat piezīmi.

Pēc savainošanās viņi noņem apavus, ir stingri aizliegts atiestatīt jebkādas deformācijas. Aukstums tiek ievadīts traumas vietā 20 minūtes, pēc tam pārtraukums ir 10 minūtes.

Šāda procedūra samazinās sāpes un pietūkumu. Izvairieties no nevajadzīgām kustībām, kas var izraisīt sāpes un pasliktināt traumatisku šoku.

Jūs varat dot upurim anestēzijas tabletes, pēc medicīniskās palīdzības ierašanās ārsti papildus anestezē lūzumu ar īpašiem preparātiem.

Ir vēlams nogādāt cietušo uz nestuves uz medicīnas iestādi. Pēc izmeklēšanas ārsts var labot kaitējumu un sniegt profesionālu palīdzību.

Ja kauli ir bojāti, pacientam jāsniedz pirmā palīdzība.

Galvenais uzdevums ir samazināt ievainoto ekstremitāšu kustību. Ir svarīgi atcerēties, ka imobilizācijas trūkums ir pilns ar letālām sekām.

Svarīgi! Veicot pirmās palīdzības sniegšanu, nevajadzētu mēģināt iztaisnot ievainoto kāju ar jerks. Tas palielinās sāpes un izraisīs traumatisku šoku.

Pacientam jābūt nogādātam no medicīnas iestādes. Šajā gadījumā ievainotajai daļai transportēšanas laikā jānodrošina pilnīga atpūta, kas samazina iespējamos audu bojājumus, ko rada kaulu fragmenti.

PPM ar atklātu lūzumu būtu jāizdara pēc iespējas ātrāk. Šādā situācijā būtiski palielinās risks saslimt ar komplikācijām, piemēram, sāpīgs šoks, sabrukums, masveida asiņošana.

Tāpēc darbības algoritms ir šāds:

1. Pārbaudiet cietušo un novērtējiet viņa stāvokli.
2. Dodiet viņam sāpju atslodzi, lai novērstu traumatisku šoku.
3. Apstrādājiet ādu ap brūces ar peroksīda šķīdumu, jodu vai jebkuru citu antiseptisku līdzekli.
4. Izmantojiet sterilu marles drānu, lai viegli nožūtu brūces apakšējo daļu un malas.
5. Ievietojiet sterilu pārsēju vairākas reizes virs brūces, bet nenospiediet to.
6. Imobilizēt no improvizētiem līdzekļiem.
7. Nekādā veidā nepārveidojiet fragmentus!
8. Zvaniet uz ātrās palīdzības brigādi.

PPM pie slēgta lūzuma būs līdzīgi, izņemot tos punktus, kuros teikts par brūču ārstēšanu.

Pirmā palīdzība cietušajam tiek veikta noteiktā kārtībā. Papildu pacienta stāvoklis ir atkarīgs no tā. Galvenais ir savlaicīga un pareiza pirmās palīdzības sniegšana, imobilizācija un transportēšana uz ķirurģijas nodaļu.

• Ja personai ir bojāta kāja vai rokas, un visas pazīmes norāda uz lūzumu, vispirms viņam jāsniedz sāpju tabletes un jāsazinās ar ātrās palīdzības vai ārstu. Pēc tam, nosakot bojājuma pakāpi, tiek izmantota riepa (ja iespējams, jāizmanto aukstā kompresija).
• Nodrošiniet atpūtu šķelto ekstremitāšu gadījumā un gaidiet medicīnisko palīdzību. Ja kaitējuma pakāpe ir maza, cietušo var nodot neatkarīgi no slimnīcas.
• Apakšējo ekstremitāšu lūzumiem pacients tiek transportēts uz nestuves. Turklāt cietušajai ķermeņa daļai nevajadzētu piekārt.

Ja pacientam konstatētas gūžas kaula lūzuma pazīmes, viņam nekavējoties jāpalīdz. Ņemot vērā lūzuma veidu, šai problēmai vajadzētu izmantot atšķirīgu pieeju.

Atverot, asiņošanas apturēšanai ir nepieciešama tūbiņa. Lai izvairītos no infekcijas, brūce jāārstē.

Ar slēgtu lūzumu šie priekšmeti tiek izlaisti. Palīdzība sākas ar ekstremitātes nostiprināšanu stacionaritātei.

Transporta būvniecība ir nepieciešama pirms speciālista iejaukšanās. Šim nolūkam tiek izmantota Diterichs riepa.

Pieejami materiāli var tikt izmantoti riepu izgatavošanai, lai stiprinātu ekstremitāti, nepieciešami divi iegareni objekti, tie ir pārklāti ar dažādām bojātās ekstremitātes zonām.

Ja ir stipras sāpes, cietušajam tiek piešķirti sāpju mazinātāji. Visas šīs darbības tiek veiktas pirms uzņemšanas medicīnas iestādē.

Turpmākās darbības veic kvalificēts personāls.

Traumas gadījumā, ja ir acīmredzami potītes kaula lūzuma simptomi (sāpes, pietūkums, locītavu kustības traucējumi, hematoma), pacients ir steidzami jādodas uz neatliekamās palīdzības dienestu. Lai to izdarītu, zvaniet uz ātrās palīdzības. Pašpārvadājumi var kaitēt cietušajam. It īpaši, ja traumatoloģija ir tālu.

• Apstipriniet pacientu. Ja iespējams, dodiet pretsāpju līdzekli vai lietojiet īpašas ziedes, kas var bloķēt nervu galus (Diclofenac, Anestezinovaya, Lidokains). Pēc potītes lūzuma ar traumas vietu maigi anestēzijas ziedes smērēšana var ievērojami mazināt skartās personas stāvokli.
• Atbrīvojiet kāju no traumatiskā faktora (smago priekšmetu, kas uz tā nokrīt, plākšņu fragmenti), ja iespējams - no apaviem un ierobežojošiem ārējiem apģērbiem. Ilgstoša mīksto audu saspiešana var izraisīt to nāvi, kas apdraud amputāciju.
• Kājai jābūt paceltā stāvoklī. Ar to pietiek ar mīkstu veltni. Kad ārējais potīšu lūzums ir aizvērts, ievainojiet vietu aukstumā. Tas novērsīs pārāk daudzas tūskas veidošanos, samazinās sāpes.
• Ir nepieciešams fiksēt ekstremitāti, liekot riepu. Tā kā tas izmanto līdzekļus, kas atrodas uz rokām, stieņiem, veidgabaliem. Riepu nostiprina ar pārsēju vai auduma gabalu.
• Kad lūzums ir atvērts potītes zonā, nekādā gadījumā nevajadzētu pieskarties brūcei. Lai apturētu asiņošanu, virs bojātā tvertnes tiek novietots turnīrs, atceroties to noņemt ik pēc 20 minūtēm uz dažām sekundēm.

Jūs nevarat patstāvīgi iesaistīties kaulu fragmentu papildināšanā. Visas manipulācijas veic tikai traumatologs.

Kaulu lūzumi netiek ārstēti mājās. Tomēr ir zināma rīcību secība, kas jāievēro traumas laikā.

Pirms ārstu ierašanās ir vairāki veidi, kā palīdzēt cietušajam:

• sāpju zāles;
• apturēt asiņošanu;
• aukstās kompreses;
• ekstremitātes imobilizācija.

Lai pārtrauktu asiņošanu, atveramiem lūzumiem nepieciešama tūbiņa. Šajā gadījumā ir ieteicams piezvanīt uz ārstu uz vietas - viņiem ir visi apstākļi, kas nodrošina ērtāko un drošāko cietušā transportēšanu.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas ietver individuālu neiecietību pret anestēzijas līdzekli, kā arī pozitīvu aspirācijas testu.

Anestēzijas ievade vienmēr ir saistīta ar zināmu briesmu, tādēļ, pirms uzsākt šāda veida anestēziju, infiltrācijas anestēzijai ir obligāts aspirācijas tests. Ir nepieciešams nodrošināt, lai adatas gals neiekļūtu asinsvadā, un, ka anestēzijas līdzeklis nenonāk asinīs, tādējādi neradot sirds un asinsvadu sistēmas problēmas.

Aspirācijas tests tiek veikts šādi: pēc adatas ievietošanas nākamās injekcijas vietā šļirces virzulis nedaudz stiepjas uz sevi (ne vairāk kā 1 mm). Jebkura asins klātbūtne tiek uzskatīta par pozitīvu paraugu, un šajā vietā nav iespējams injicēt anestēziju! Tad jūs varat ievietot adatu tuvējā vietā un darīt to pašu, kamēr aspirācijas tests nedod negatīvu rezultātu.

Augšējā ekstremitātes blokāde nav iespējama šādos gadījumos:

• ja pirms anestēzijas tika veikti antikoagulanti;
• augšējo ekstremitāšu neiroloģiskās slimības;
• ādas slimības vai audu iekaisums ap blokādes vietu (pašā injekcijas vietā un aizraujošā krūšu kakla vai reģiona daļā);
• kategorisks pacienta atteikums, tostarp, ja nav kontakta ar ārstu;
• neiecietība pret vietējo anestēziju;
• ekstremitāšu bloķēšana ir arī nedroša ar nepietiekamu ārsta pieredzi;
• vecums līdz 10 gadiem;
• pastiprināta nervozitāte, garīga nestabilitāte;
• hipertensija, sirdsdarbības traucējumi, ja tiek plānota injekcija, izmantojot adrenalīnu.

Lūzumu komplikācijas

Ja komplekti ir bojāti, ekstremitāte ir deformēta, tā var atšķirties citā virzienā. Ir iespējams arī locītavu skrimšļa iznīcināšana, līdzīgs stāvoklis, ko sauc par posttraumatisku deformējošu osteoartrītu. Kustība ceļa locītavā ir ierobežota, šo nosacījumu sauc par artrogēnu kontraktūru.

Kājiņu vidus trešdaļas lūzumu gadījumā var traucēt trauku un nervu integritāte. Tā rezultātā tiek traucēta audu uzturēšana un to mobilitāte.

Ne mazāk bīstama komplikācija ir tauku embolija, kad tauku daļiņas no kaulu smadzeņu kanāla nonāk asinsritē un spēj bloķēt trauka lūmenu. Atverot lūzumu, pastāv liels kaulu infekcijas risks un turpmāka osteomielīta attīstība.

To var novērot arī pēc operācijas, kad infekcija nonāk brūces. Galu var deformēt, ko novēro nepareiza apstrāde.

Viltus locītavas veidojas, kad tā nonāk starp mīksto audu fragmentiem, kā rezultātā viņi nevar augt kopā.

Atgādinām jums, ka jebkuras komplikācijas tiek samazinātas, ja procedūru veic profesionālis.

• Nepietiekama anestēzija. Tas var notikt, ja anestēzijas līdzeklis tiek ievadīts pārāk strauji, tādā gadījumā medikamentam nav laika, lai uzsūktu nepieciešamo zonu, jo to nospiež šļirces spiediens attālākajos slāņos.
• Kuģa bojājums ar adatu. Tas veido hematomu, kas var izraisīt nepatīkamas sāpes.
• Nervu stumbra bojājumi. To var sajust ilgstošas ​​sāpes un jutīguma traucējumi nervu bojājumu jomā.
• Alerģiska reakcija pret anestēziju.