Muguras-čūlas muskuļu sindroms ir viegli ārstējams

Viens no nozīmīgākajiem iegurņa muskuļu muskuļiem ir iliopsoas. Tā ir izstrādāta tā, lai stumbru, papildus tam piestiprinātu pie cita augšstilba muskuļu auduma jostas daļā. Ja muskuļi ir atviegloti, cilvēks var piesaistīt ceļus uz ribas. Iliopsomātiskais muskuļu sindroms ir muskuļu-tonizējoša slimība, kas visbiežāk attīstās pēc traumas. 40% gadījumu skar pacientus, kuriem ir locītavu problēmas.

Kas ir bīstama slimība?

Hematomas retroperitoneālajā reģionā ir vēl viens faktors, kas ietekmē mugurkaula jostas muskuļu sindroma attīstību un gūžas locītavas disfunkciju. Tās parādās pacientiem ar asins slimībām un var rasties vēdera bojājumu rezultātā. Visbiežāk sindroms attīstās audzēja un tā metastāžu dēļ.

Slimības progresēšanas procesā skartajiem muskuļiem ir negatīva ietekme uz augšstilba nerva funkcionalitāti, kas ir galvenais šīs patoloģijas drauds. Šis process var radīt vislabāko femorālās neiralģijas sindromu, un sliktākajā gadījumā - pilnīgu neiespējamību locīt un nesalīdzināt galu.

Klīniskais attēls

Spazmas ir pamats iliopsoas sindroma attīstībai. Tas izraisa ne tikai patvaļīgu muskuļu audu samazināšanu, bet arī izraisa stipras sāpes, kā rezultātā pašas muskuļu darbs tiek traucēts. Slimības simptomi ir šādi:

• kāju vājums skartās ķermeņa daļas daļā, kas ir īpaši pamanāms gūžas locītavas rajonā; vājums izpaužas ekstremitāšu liekšanas pagarinājuma procesā;
• sakarā ar to, ka slimība ietekmē ceļa darbu, pacients nevar nodarboties ar sportu, un laika gaitā staigāšana kļūst neiespējama; slimības attīstības beigu stadijā pacients nevar pārvietoties bez staigātāja, ratiņkrēsla, niedres vai kruķiem;
• pacientam vispirms ir grūti un tad vispār nav grūti sēdēt no nosliece.

Ja jūs savlaicīgi nenododaties pie ārsta, slimība radīs augšstilba nervu bojājumus un nespēju pārvietoties patstāvīgi vai bez atbalsta. Ir svarīgi pievērst uzmanību ne tikai sāpēm iegurņa reģionā, jo slimība var izraisīt sāpju sindromu muguras lejasdaļā, zarnās vai augšējā augšstilbā.

Spazmas noņemšanas metodes

Šīs slimības īpatnība ir tā, ka pacients pats var atbrīvot spazmu mājās. Ir vairāki pierādīti veidi, kā palīdzēt sev:

1. jostas augšstilba masāža;
2. saspiest;
3. izmantot muskuļus - mazina spazmas, atslābina, uzlabo pacienta vispārējo stāvokli, labvēlīgi ietekmē asinsriti, atjauno tonusu;
4. apmeklējiet vannu vai saunu tikai ar siltu baseinu;
5. akupunktūra;
6. ārstējošā ārsta parakstīto medikamentu lietošana.

Vingrinājumi sindroma ārstēšanai

Jāpiezīmē, ka pirms jebkādas nodarbības uzsākšanas konsultējieties ar savu ārstu. Ievērojiet šādus noteikumus, kas nozīmē:

• pareiza elpošana;
• nodarbošanās nedrīkst pasliktināt jūsu stāvokli, tāpēc nepārspīlējiet to;
• pēc pirmās sāpju pazīmes, pārtrauciet treniņu.

Vingrojums 1. Nogulieties uz muguras, tad saliekt galu gūžas rajonā un pārvietojieties uz sāniem, kamēr spīdumam jābūt brīvā stāvoklī un piekārt. Vingrojumi tiek veikti gan slims kāju, gan veselam. Aizmugurē jābūt stingri nospiestam pie gultas un nostipriniet kāju stāvokli apmēram 20 sekundes.

2. vingrinājums. Paceliet abas kājas uz muguras uz grīdas 8-10 reizes vienlaicīgi, ko vajadzētu saliekt pie ceļa locītavām.

3. vingrinājums. Gulēja uz vēdera, noliecies uz rokām, bet ķermeņa augšējā puse ir jāvelk. Kakla ir jāturpina, cik vien iespējams, un galva ir jāizmet atpakaļ. Pozīcija ir fiksēta 20-30 elpām, pēc tam pacients uzmanīgi samazina galvu, rumpis atslābina un atgriežas sākotnējā stāvoklī.

Vēlaties saņemt tādu pašu ārstēšanu, jautājiet mums, kā?

Ko darīt, ja tas sāp iliopsoas muskuļus

Visā dzīves laikā personas aizmugure saņem lielu ikdienas slodzi. Dažādi muskuļi veic dažādas funkcijas un sniedz atbalstu konkrētai zonai. Bieži notiek, ka kaut kas „neizdodas”.

Muguras sāpes var būt acīmredzama iliopsoas sindroma pazīme. Šīs problēmas ārstēšanai ir nepieciešams saprast, kādas ir šo muskuļu locītavu strukturālās iezīmes, kādas funkcijas tās veic.

Jostas muskuļa anatomija un darbība

Cilvēka anatomija ir diezgan sarežģīta. Iliopsoas muskuļi pieder pie iegurņa muskuļiem un veidojas, kad lielais psoas muskuļi ir apvienoti ar mazo ilealizējošo muskuļu. Tā iet no iegurņa dobuma caur muskuļu lūzumu, tad iet gar priekšējo virsmu līdz gūžas locītavas apakšai.

Muskuļiem, kas veido iliopsoas, ir svarīga loma gūžas locītavām, kas darbojas kā specifiski stabilizatori. Citiem vārdiem sakot, tieši šis muskuļi ir viens no spēcīgākajiem un svarīgākajiem elastīgajiem muskuļiem.

Lai noskaidrotu sāpju cēloņus, jums vajadzētu saprast anatomiju sīkāk un uzzināt, kur ir galvenais muskulis:

1. Psoas galvenais muskuļš atrodas vēdera dobumā un ir piestiprināts mazākajam ciskas kaulam. Atbildīgs par gurnu kustību, nodrošinot viņam iespēju pagriezties un saliekt. Nervu inervācija - jostas pinums.
2. Ilealas muskuļi atrodas dziļumā vēdera dobumā un atrodas čūlas foskā. Mazākā ciskas kaula spole ir galvenā piesaistes vieta. Galvenais uzdevums ir tāds pats kā lielā jostas muskuļa, proti, augšstilba kustība. Nervu inervācija - augšstilba.
3. Mazais jostas muskulis nodrošina iegurņa muguras padziļinājumu. Tajā pašā laikā šis muskuļš ir atrodams tikai 40% iedzīvotāju un teorētiski tiek uzskatīts par gandrīz bezjēdzīgu cilvēka ķermenim.

Tas nozīmē, ka iliopsomātiskā muskuļa galvenais mērķis ir uzskatīt ķermeņa elastību, nostiprinot gūžas kustību. Tas ļauj personai piesaistīt ceļus krūtīm, kā arī staigāt un brīvi iet.

Kas ir ileo-jostas muskuļu sindroms

Atšķirībā no osteohondrozes un artrīta, iliopsomātiskais muskuļu sindroms ir slimība, kas nav muskuļu un skeleta sistēmas kaulu sastāvdaļa, bet muskuļu-tonikas patoloģija.

Tajā pašā laikā šī slimība parādās gandrīz pusē gadījumu cilvēkiem, kuri cieš no locītavu problēmām, īpaši gūžas locītavu. Bieži slimība var būt saistīta ar jostas osteohondrozes vai izvirzījuma attīstību, jo starpskriemeļu nervu muskuļu iekaisums ir iekaisis, un ir kontrakcijas pārkāpumi.

Tas ir svarīgi! Iliopsomātisko muskuļu spazmas ir piespiedu kontrakcija, ko var papildināt ar asām sāpēm un krampjiem.

Iemesli

Tāpat kā jebkurai citai slimībai, arī iliopsoas sindromam ir savi attīstības iemesli.

Visbiežāk šīs patoloģijas izskatu ietekmē locītavu un mugurkaula slimības.

Citi faktori, kas ietekmē sindroma attīstību un sāpju parādīšanos, ir traumām un citiem hematomu cēloņiem retroperitonālajā telpā un ievainojumiem, piemēram, iedzimtajām asins slimībām.

Diemžēl nav nepieciešams izslēgt arī onkoloģiskās slimības, audzējus, kas parādījās gan galvenokārt, gan metastāžu izplatības dēļ.

Jāatzīmē, ka šīs slimības attīstība un progresēšana var novest pie augšstilba neiralģijas, jo augšstilba nervs atrodas tuvu bojātajam muskuļam, kā redzams fotogrāfijā.

Tas ir svarīgi! Jums vajadzētu būt uzmanīgiem pret visām sāpēm mugurā un gurnos, jo slimības attīstība un izplatīšanās var ietekmēt ekstremitāšu locīšanas un paplašināšanās iespēju.

Simptomi

Šī slimība ir muskuļu audu un muskuļu traucējumu rezultāts, tāpēc tās simptomi ir diezgan izteikti un tiem ir savas īpašības.

Patoloģijas pamatā ir spazmas, tas ir, muskuļu kontrakcija, kas notiek nejauši un kuru visbiežāk pavada sāpes un muskuļu traucējumi.

Visbiežāk sastopamie simptomi ir šādi:

• sāpes un diskomfortu jostas apvidū, mēģinot krasi izliekties;
• nejutīgums mugurkaula jostas daļā mugurkaulā, t.i. pieskaroties ādai, sajūtas kļūst līdzīgas tām, kas parādās, kad ekstremitāte ir noplūde, varbūt pat neliela tirpšanas sajūta;
• ekstremitāšu kustības gūžas rajonā ir sarežģītas: grūtības rodas gurnu locīšanas laikā, kā arī mēģinot pacelt taisnu kāju;
• kad jūs mēģināt veikt asu kustību ar kājām, jostas daļā ir muguras sāpes;
• attīstoties patoloģijai, sāpes pašas augšstilbā var rasties: nejutīgums, diskomforta sajūta, mobilitāte ir stipri ierobežota.

Tā kā augšstilba nervs atrodas blakus skartajam muskuļam, var būt dažādas neiralģijas izpausmes, kas padara neiespējamu pašas situācijas maiņu: sēdēt, stāvēt, apgulties. Staigāšana un skriešana ir gandrīz neiespējama.

Šāda valsts var pastāvīgi atspējot sportistus, jo jebkuras aktīvas kustības ir ierobežotas un rada sāpīgas sajūtas.

Neatkarīgi no sāpju lokalizācijas Jums jākonsultējas ar speciālistu, lai diagnosticētu un izrakstītu pareizu ārstēšanu.

Bieži vien problēma ir tā, ka ir grūti lokalizēt sāpes: dažiem cilvēkiem simptomi ir spilgtākie jostas apvidū, bet citi ir visvairāk diskomfortu augšstilba priekšējā daļā vai pat zarnās.

Ārstēšana

Ko darīt, ja iliopsoas sāpes un diskomforts, kas ierobežo normālu dzīvi?

Atbrīvošanās no spazmas ir iespējama vairākos veidos:

1. Atsaucoties uz speciālistu, palīdzēs noteikt sāpju cēloni. Ārsts diagnosticēs un pēc rezultātu saņemšanas izrakstīs nepieciešamos medikamentus akūtas slimības mazināšanai.
2. Akupunktūra, t.i. akupunktūra palīdz atbrīvoties no spazmas.
3. Augšstilba un muguras pašmasāža veicina spastisko muskuļu relaksāciju un stiepšanos, kā arī uzlabo asinsriti skartajā zonā.
4. Saspiestā vai karstā vanna palīdz atpūsties saspiestā muskuļos.
5. Piesakies vingrinājumu komplekts iliopsoas muskuļu stiepšanai.

Īpaši vingrinājumi, kas paredzēti, lai novērstu jostas un čūlas muskuļu sindromu, jāveic tikai pēc ārsta receptes. Ja sāpju cēlonis - citā slimībā, var tikai pasliktināt stāvokli.

Spazmas gadījumā speciālie vingrinājumi palīdz ne tikai novērst muskuļu saspiešanu, bet arī mazināt vispārējo stāvokli. Dažu stundu laikā pēc fizioterapijas vingrinājumiem notiek tonusu un asinsrites traucējumu relaksācija un atjaunošana.

Tas ir svarīgi! Veicot vingrinājumus, jums ļoti rūpīgi jāuzrauga jūsu stāvoklis. Ja jūtaties sliktāk, vingrinājums ir jāpārtrauc.

Veicot kompleksu, ir arī jāievēro vairāki vienkārši noteikumi:

• visi vingrinājumi jāveic lēni, bez pēkšņām kustībām un bez pārmērīgām pūlēm;
• elpošana būtu gluda un pareiza, bez pārtraukumiem un kavējumiem;
• Nav nepieciešams veikt vingrinājumus ar spēku un pirms pārslodzes sākuma.

Vienkāršākie vingrinājumi, kas palīdzēs panākt muskuļu normālu stāvokli:

1. Kas atrodas uz muguras uz gultas, jums ir nepieciešams saliekt kāju pie gūžas un pārvietot to uz sāniem, ļaujot kājām brīvi pakārt. Tajā pašā laikā veselai ekstremitātei vajadzētu vienkārši saliekt pie gurniem. Aizmugurē jābūt cieši nospiestam pie gultas. Ir nepieciešams saglabāt pozīciju 20 sekundes, pēc tam novietot plakanu.
2. Atrodoties uz vēdera un noliecoties uz rokām, jums ir jāturpina muguras lejasdaļā, mest galvu, cik vien iespējams, it kā stieptu vēdera muskuļus. Novietojiet pozīciju 30 sekundes, pēc tam lēnām nolaidiet galvu un atslābiniet.
3. Atrodoties uz grīdas uz muguras, jums vajadzētu nospiest muguru pie grīdas, pacelt ceļus uz dažām sekundēm. Atkārtojiet 10 reizes.

Veiciet šos vingrinājumus tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu.

Secinājums

Visām muguras vai augšstilbu sāpēm vajadzētu būt obligātai ārsta apmeklēšanai, jo tikai speciālists var diagnosticēt un izrakstīt kompetentu ārstēšanu, kas palīdzēs atgriezties pie pilnas dzīves.

Ilio-psoas muskuļu sindroms (psoas-syndrom)

... šī sindroma attīstība ir novērota ar patoloģisku iliopsoas muskuļu sasprindzinājumu.

ETIOLOĢIJA UN PATOGENĒZE

Sindroms iliopsoas muskuļu (psoas-sindroms) ir sekundārs refleksa vertebrogenic sindromu (amid jostas skriemeļu patoloģijas) vai variant skeleta-toniku un neurodystrophic sindromus, ko izraisa tiešu bojājumu muskuļos, kas izriet no traumas, tazovovoy patoloģija dažādu etioloģijas (iekaisums, onkoloģija, distrofiski) kā arī gūžas locītavas patoloģija (augšstilba kaula lūzums, gūžas locītavas artrīts, galvas aseptiskā nekrozes sākumposms). rennoy kaulu). Iliopsomatisko muskuļu sindroms rodas 30–40% pacientu ar gūžas locītavu slimībām un kā neatkarīga slimība 2,5% (parasti jauniešiem).

Klīniskās izpausmes veicina zarnu, žultspūšļa vai nieru slimības (skatīt rakstu „Reflex muskuļu sāpes sindromi nefroptozē (klīnikā)” medicīnas portāla “DoctorSPB.ru” nodaļā “vertebroloģija”. Akūts paasinājums parasti ir saistīts ar fizisku pārslodzi.

SUBTELĒTISKĀS MUSKLE MUSIKAS ANATOMIJA

Kopējā ilo-jostas muskulatūra (m. Iliopsoas) sastāv no diviem muskuļiem: lieliem jostas muskuļiem (m. Psoas major) un ilealis muskuļiem (m. Iliacus), kas, sākot no dažādām vietām (uz jostas skriemeļiem un ilium), pievienojas vienu muskuļu. Ilio-mugurkaula muskuļi iznāk (aiz gliemežvada saites) caur muskuļu lūzumu augšstilba rajonā un piestiprinās pie neliela ciskas kaula. Pirms piestiprināšanas pie lizas iliopsoas muskuļi atrodas gūžas locītavas priekšpusē, kas aptver locītavas dobuma priekšējo malu un augšstilba galvu, bieži vien ar kopīgu gļotādas maisu. Ilgu laiku abas muskuļu daļas piedalās vēdera dobuma aizmugurējās sienas muskuļu pamatnes veidošanā.

Psoas galvenais muskuļi sākas ar pieciem zobiem no XII krūšu korpusa sānu virsmas, četriem augšējiem jostas skriemeļiem un atbilstošo starpskriemeļu skrimšļiem. Dziļāki muskuļu saišķi izriet no visu jostas skriemeļu šķērsvirziena procesiem. Atrodoties šķērsvirzienu procesos, šis muskuļš cieši piestiprinās mugurkaulniekiem. Nedaudz sašaurinās, muskuļi nokrīt un nedaudz uz āru, savienojot ar čūlas muskuļu saišķiem, m. iliacus, veido kopējo iliopsoas muskuļu.

Illes muskuļi (m. Iliacus) ir masīvi, plakanie un piepilda visu iliasiju, fossa iliaca (ilium), blakus lielajam jostas muskuļam no sānu puses. Tas sākas no augšējās divās trešdaļās no čūlas fosas, iekšējās lūpu, čaulas virsotnes, priekšējās sacroilijas un iliopsoas saišu. Muskulīši, kas veido muskuļus, šķiet, saplūst ar linea terminalu, un šeit tie apvienojas ar m. psoas major, veidojot m. iliopsoas.

Iliopsoas muskuļi (m. Iliopsoas) liek gūžas gūžas locītavai, pagriežot to uz āru. Ar fiksētu gūžas locītavu noliek ķermeni uz priekšu. Inervācija: rr. muskuļu plexus lumbalis (L1-L4). Asins piegāde: aa. iliolumbalis, circumflexa ilium profunda.

KLĪNISKAIS ATTĒLS UN DIAGNOSTIKA

Šīs sindroma raksturīgās klīniskās pazīmes palīdz atpazīt iliopsomātisko muskuļu sindromu (vai opsoalģiju).

Sūdzības. Pacienti sūdzas par sāpju atdalīšanu jostas daļā, kas pēc tam parādās cirksnī vai sēžamvietas apakšējā daļā. Sāpes tiek saasinātas vēdera pozīcijā, staigājot, paplašinot gūžas, pagriežot ķermeni „veselīgā virzienā”.

Vertebrālie, posturālie un lokomotoriskie simptomi. Iegurņa iegurņa priekšējā daļa uz skarto pusi ir raksturīga, kas izraisa muguras apakšējās daļas funkcionālo saīsināšanos un mugurkaula jostas daļas hiperlordozi. Pastaigājot vai stāvot, pacients tiek pagriezts uz priekšu vai pret pacientu. Atpakaļgaita ir neiespējama, un uz priekšu ir viegli. Pacienti dod priekšroku gulēt uz muguras vai uz sāniem ar līkumu, kas ir saistīts ar iliopsoas miokonfūziju. Tas arī izskaidro fiksēto jostas deformāciju, bieži vien kyphosis. Ja muskuļu tonizējošā aktivitāte veido hiperlordozi, rodas nelabvēlīgākā mugurkaula S veida izliekums sagittālajā plaknē. Pacienti gandrīz nevar staigāt, dod priekšroku sēdēt vai gulēt tikai viņu pusē. Spontāna sāpes cirkšņos un muguras lejasdaļā parādās, kad gūžas ir iztaisnotas (Wasserman simptoms, kas pašlaik tiek uzskatīts par iliopsoas muskuļa stiepšanās testu). Muskuļu sāpes un cīpslas ir raksturīgas tieši zem vidukļa, kurā atrodas pupartas, vai tās piestiprināšanas vieta pie mazās iesma. Šī neiromiofibrozes zona ir palpēta zemākā glutālās kvadrantā. Dažreiz ir iespējams sāpēt muskuļu sāpes, izmantojot relaksējošu vēdera sienu (līdzīgi kā Shkolnikova-Osna simptoms). Raksturīga ir jostas skriemeļa muskulatūras postisometriskās relaksācijas reakcija: kustības diapazona palielināšanās locītavā pēc ilgstošas ​​(2-5 minūtes) jostas muskuļa stiepšanās saskaņā ar S. P. Veselovski, pozitīvs rezultāts pēc terapijas un diagnostikas blokādes m. iliopsoas.

Komplikācijas no gūžas locītavas. Ileo-jostas muskulatūras patoloģija izraisa iegurņa izkropļojumu "slimības pusē", spiedienu uz gūžas locītavas zonu, izraisot sekundāru iekaisumu un rotācijas loku un kontraktūras palielināšanos (gūžas locītavas hiperpresijas sindroma veids). Šis simptomu komplekss ir ilgstošu sāpju un kontraktūru cēlonis vismaz 30% pacientu, imitējot un pastiprinot dažādu slimību un gūžas locītavu traumu gaitu (Ugnivenko V.I.). Psoas-sindroma diagnostika lielā mērā apgrūtina šī sindroma klīnisko līdzību ar gūžas locītavas artrīta klīniskajām izpausmēm: sāpes augšstilba galvā ar starojumu uz ceļa locītavu, augšstilba rotē uz āru, saliekta un samazināta, aktīva lēciena gūžas locītavā ir strauji ierobežota.

Neironu simptomu komplekss. Nervu simptomu komplekss ietver sāpes sākumā un pēc tam parestētiskas parādības gar augšstilba priekšējo un iekšējo virsmu, un dažreiz arī apakšējās kājas. Pastāv sūdzības par nelielu spēka samazināšanos kājas garumā, biežāk novērojot kājām. Hipestēzija vai hiperpātija ir definēta zemāk par pupartisko saišu augšstilba priekšējā un vidējā daļā un reti apakšējā kājā. Iespējamā četrgalvu hipotensija un hipotrofija, samazināts ceļgalu reflekss.

Kurss parasti ir hroniski atkārtojas, progredient-regredient. Pastiprināšanas posms aizkavējas par vairāk nekā vienu mēnesi. Slimības regresija ir ilgstoša. Atbrīvošana ir nepilnīga.

Par mugurkaula jostas daļas rentgenogrammu tiešā projekcijā, dažreiz palielinot lielās jostas muskuļu ēnas blīvumu skartajā pusē, konstatēta mugurkaula izliekums frontālās plaknē, kas saistīta ar iegurņa deformāciju un jostas hiperlordozi.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI) nosaka jostas muskuļa kontūras pieaugums L2-L4 līmenī, iespējams, tā hipertona dēļ.

Ar adatu EMG muskuļu izejas zonā no puparta saites, spontānās aktivitātes pieaugums tiek novērots ar hiperextensionu gūžas locītavā un amplitūdas samazināšanos pēc maksimālās piepūles uz skarto toronu.

Metode vienpusējas vai divpusējas iegurņa sāpes diagnostikai iliopsoas sindroma dēļ, ko publicējusi Ulyatovskaja L.; Sudraba LA; Zaporozhtsevym D.A. 2003. gada 10. februāris (Krievijas Federācijas patentu bāze). Šīs metodes būtība ir šāda. Post-izometrisko relaksāciju veic, saliekot vienu kāju ceļgalā guļus stāvoklī, tad pacients ar abām rokām paliek uz ceļa un pārmaiņus 10 sekundes nomierina un atslābina kāju 2-3 minūtes. Līdzīgas darbības tiek veiktas ar otru kāju. Ja pēc izometriskā relaksācija izraisa ievērojamu iegurņa sāpju līmeņa samazināšanos vienā vai abās pusēs, tiek diagnosticēta vienpusēja vai divpusēja iegurņa sāpes, ko izraisa ileo-psoas sindroms.

APSTRĀDE

Muguras-čūlas muskuļu sindroma likvidēšanas metodes

Sindroma sākumposmā mugurkaula jostas muskuļi (izņemot šīs sindroma gadījumus vēdera dobuma un iegurņa orgānu patoloģijā) tiek radīti pēc izometriskās relaksācijas metodes, neefektivitātes gadījumā tiek veikta muskuļu blokāde. Visaptveroša ārstēšana ietver jostas daļas mugurkaula stabilizēšanas metodes (izkraušanas režīms, pārsējs, ārstnieciskie vingrinājumi ķermeņa muskuļu stiprināšanai), vispārēji stiprinoši, pretiekaisuma līdzekļi, hidrokinezerapija un muskuļu relaksanti.

Iliopsoas muskuļa postisometriskā relaksācija

Pirmā iespēja. Pacienta sākotnējais stāvoklis - gulēja uz muguras, kājas karājas brīvi no dīvāna. Ārsta sākotnējā pozīcija, kas stāv pret galvas galu, nostiprina stilba kaula augšējo trešdaļu ar to pašu roku. Ieelpojot, pacients pacelt taisnu kāju, pārvarot ārsta pretestību. Pozīcija ir fiksēta 9-12 sekundēs. Uz izelpas - kāja iet brīvi. Uzņemšana tiek atkārtota 3-4 reizes.

Otrais variants. Pacienta sākotnējais stāvoklis - kas atrodas uz vēdera. Ārsta sākotnējā pozīcija ir vērsta uz galvas galu. Ārsta pretējā rokas un gūžas daļa nostiprina pacienta augšstilba apakšējo trešdaļu, otru - jostas mugurkaulu. Ieelpojot - pacients mēdz nospiest kāju uz dīvāna, un ārsts pretojas. Pozīcija ir fiksēta 9-12 sekundēs. Par izelpu - ārsts rada muskuļu pasīvo stiepi, pacelot pacienta kāju un nostiprinot muguras leju. Uzņemšana tiek atkārtota 3-4 reizes.

Trešā iespēja. Pacienta sākotnējais stāvoklis - guļ uz muguras, dīvāna galā, iegurņa dīvāna malā. Kājiņa, kas atrodas mīksto muskuļu pusē, uzkaras vaļā, otrs ir saliekts pie ceļa un gūžas locītavām. Ārsta sākotnējā pozīcija atrodas pie dīvāna kājas gala, vērsta pret pacientu. Viena ārsta roka nostiprina augšstilba apakšējo trešdaļu, otru - saliektas veselas kājas apakšstilbu. Ieelpojot - pacients cenšas pacelt pazeminātu kāju, pārvarot ārsta pretestību. Pozīcija ir fiksēta 9-12 sekundēs. Par izelpu - ārsts rada muskuļu pasīvo stiepšanos ar mērenu spiedienu uz dilstošā kājas augšstilbu. Uzņemšana tiek atkārtota 3-4 reizes.

Medicīniskā blokāde m.iliopsoas ar CITO izstrādātajām metodēm

Pirmā iespēja. Narkotiku maisījums tilpumā 50 - 100 ml (0,5% novokīna šķīdums, 25-50 mg. Hidrokortisons, 400 mg. Cianokobalamīds) pēc atbilstošas ​​anestēzijas caur 15-20 cm garu adatu tiek ievadīts vēdera iliopsoā, kas atrodas iegurņa rajonā. Adatas virziens: ieejas punkts - 6 cm Zem inguinal reizes vidējā un ārējā trešā, adatas virzienā 30 ° leņķī pret augšstilba virsmu pret muguras augšējo mugurkaulu, caur lūpu muskuļu masu iegurņa dobumā, līdz parādās rezistence pret muskuļu fasciju.. Ievada pareizību nosaka parestēzijas parādīšanās augšstilba nerva inervācijas projekcijā un gūžas locītavas locītavas kontraktūras muskuļu komponenta noņemšana.

Otrais variants. Jostas muskuļu blokāde ar paravertebrālo pieeju. Paravertebral (5–6 cm attālumā no spinozes procesa) L1-L2 līmenī, caurspīdīga adata 15–20 cm garumā tiek ievietota visā skriemeļa šķērseniskajā procesā un, liekoties ap to augšējā malā, līdz 5 cm dziļumam. virzienā uz priekšu. Ar tehniski pareizu blokādes ieviešanu ieviešanas brīdī ekstremitātē ir sajūta, ka parestēzija, gūžas locītavas sāpju novēršana.

Trešā iespēja. Gadījumā, ja trūkst prasmju vai instrumentu, kas nepieciešami pilnīgai punkcijai, zāļu maisījums tiek ievests “Skarpovskiy trijstūra” laukumā uz āru no asinsvadu saišķa.

Jostas un čūlas muskuļu sindroms un gūžas locītavas disfunkcija

Jostas-čūlas muskuļu sindroms (psoas-syndrom) ir muskuļu-tonikas sindroma veids, ko tieši izraisa muskuļu bojājumi traumas vai sekundārā refleksiskā vertebrogēna sindroma dēļ. Tas notiek 30 - 40% pacientu ar gūžas locītavas slimībām un kā neatkarīga slimība 2,5% (parasti jauniešiem).

Ilio-jostas muskulatūra, sākot ar tuvāko jostas daļu, D12-L4 (m.psoas) šķērsgriezuma un meliorācijas spārna (m.iliacus) šķērsgriezumu reģionā, atstāj iegurni caur muskuļu lūzumu, aizņemot visu telpu zem augšējās robežas ar augšstilbu inguinālo saišu, starp priekšējo augstāko ilūziju mugurkaulu un ilūziju pterigoidu pacēlumu.

Turklāt tas atrodas uz gūžas locītavas priekšējās virsmas, kas aptver locītavas dobuma priekšējo malu un augšstilbu galvu, kam bieži ir kopīga gļotādas soma ar locītavu, nonāk cīpslas daļā un piestiprinās pie mazā iesma. Būdams galvenais gurnu līkums, līkumi un griezieni griežas uz āru.

Kontrakcijas kontrakcijas, muskuļu saīsināšanās un iekaisuma cēlonis ir mugurkaula un gūžas locītavas slimības krūšu un apakšējā muguras pārejas līmenī. Šī muskuļa patoloģija izraisa iegurņa izkropļojumu „slimības pusē”, spiedienu uz gūžas locītavas zonu, izraisot tās sekundāro iekaisumu un rotācijas lieces un no tā izrietošu kontraktūru (gūžas locītavas hiperpresijas sindroma veids) (1. attēls).

Literatūrā praktiski nav norādes par psoas-sindroma lomu gūžas locītavas disfunkcijas veidošanā. Tomēr saskaņā ar mūsu novērojumiem šis simptomu komplekss izraisa pastāvīgas sāpes un kontrakcijas vismaz 30% pacientu, imitējot un apgrūtinot dažādu slimību gaitu un gūžas locītavas traumas.

1. attēls. Anatomiskā shēma m. Iliopsoas (A), kreisās jostas muskuļa kontūras stiprināšana uz roentgenogrammas, mugurkaula priekšējā izliekums iegurņa deformācijas dēļ (B) un hiperlordoze mugurkaula jostas daļā (C). Palielinās jostas muskuļa kontūra kreisajā pusē.

Psoas-syndrom klīniskās izpausmes daudzos aspektos ir līdzīgas gūžas locītavas artrīta klīnikai: sāpes mugurkaula galvas reģionā, kas izstarojas uz ceļa locītavu, gūžas formas uz āru, saliektu un samazinātu, aktīvo līkumu gūžas locītavā ir strauji ierobežota. Iegurņa iegurņa priekšējā daļa uz skarto pusi ir raksturīga, kas izraisa muguras apakšējās daļas funkcionālo saīsināšanos un mugurkaula jostas daļas hiperlordozi.

Par mugurkaula jostas daļas rentgenogrammu parasti nosaka m.psoas ēnas pastiprināšanos, mugurkaula izliekumu frontālajā plaknē, kas saistīta ar iegurņa deformāciju un mugurkaula jostas daļas hiperlordozi. NMR tomogrammās jostas muskuļa kontūras pieaugums L2-L4 līmenī (2. attēls), iespējams, ir saistīts ar tās hipertoneju.

Raksturīga ir jostas skriemeļa muskulatūras postisometriskās relaksācijas reakcija: kustības diapazona palielināšanās locītavā pēc ilgstošas ​​(2-5 minūšu) jostas muskuļa stiepšanās saskaņā ar S. P. Veselovski, pozitīvs rezultāts pēc terapeitiskās un diagnostiskās blokādes m. Iliopsoas. Diferenciāldiagnoze tiek veikta ar augšstilba kaula lūzumu, gūžas locītavas artrītu un augšstilba galvas aseptiskā nekrozes sākuma stadiju.

2. attēls. Jostas daļas MRI (L4). Kreisā jostas muskuļa šķērsvirziena palielināšanās.

Psoas-syndrom'a likvidēšanas metode

Psoas-syndrom'a metode, lai novērstu agrīnās stadijas, tiek veikta, izmantojot pēc izometrisko relaksācijas metodi, neefektivitātes gadījumā tiek veikta muskuļu medicīniskā bloķēšana. Visaptveroša ārstēšana ietver jostas daļas mugurkaula stabilizēšanas metodes (izkraušanas režīms, pārsējs, ārstnieciskie vingrinājumi ķermeņa muskuļu stiprināšanai), vispārēji stiprinoši, pretiekaisuma līdzekļi, hidrokinezerapija un muskuļu relaksanti. Ar neefektīvu vai izteiktu sāpju sindroma gadījumā m.iliopsoas medicīniskās blokādes tiek veiktas saskaņā ar CITO izstrādātajām metodēm:

1. Narkotiku maisījums tilpumā 50 - 100 ml (0,5% novokīna šķīdums, 25-50 mg. Hidrokortisons, 400 mg. Cianokobalamīds) pēc atbilstošas ​​anestēzijas caur 15-20 cm garu adatu tiek ievadīts vēdera iliopsoā, kas atrodas iegurņa rajonā. Adatas virziens: ieejas punkts - 6 cm Zem inguinal reizes vidējā un ārējā trešā, adatas virzienā 30 ° leņķī pret augšstilba virsmu pret muguras augšējo mugurkaulu, caur lūpu muskuļu masu iegurņa dobumā, līdz parādās rezistence pret muskuļu fasciju.. Ievada pareizību nosaka parestēzijas parādīšanās augšstilba nerva inervācijas projekcijā un gūžas locītavas locītavas kontraktūras muskuļu komponenta noņemšana.
2. Jostas muskuļu blokāde ar paravertebrālo pieeju. Paravertebral (5-6 cm attālumā no spinozes procesa), L 1-L2 līmenī, caurduršanas adata 15–20 cm garumā tiek ievietota visā skriemeļa šķērseniskajā procesā un, liekoties ap to augšējā malā, līdz „neveiksmes” sajūtai līdz 5 dziļumam. skatīt priekšējā virzienā. Ar tehniski pareizu blokādes ieviešanu ieviešanas brīdī ekstremitātē ir sajūta, ka parestēzija, gūžas locītavas sāpju novēršana.
3. Gadījumā, ja trūkst prasmju vai instrumentu, kas nepieciešami pilnīgai punkcijai, zāļu maisījums tiek ievests “Skarpovskiy trijstūra” laukumā uz āru no asinsvadu saišķa.

Kāpēc ileo-psoas muskuļi

Ilio-jostas muskulim (oropsoas) ir nozīmīga loma ikdienas aktivitāšu veikšanā - braukšanā, pastaigāšanā, stumbrā. Tas ietekmē arī citu jostas daļas muskuļu attīstību. Ir vērts saprast, kāpēc viņa sāp un kā atbrīvoties no diskomforta.

Ileo-jostas muskulatūras problēmu cēloņi un raksturīgie simptomi

Parastais sāpju cēlonis iliopsoas muskuļos ir paaugstināts apakšējā rumpja muskuļu tonuss:

• rectus abdominis muskuļi;
• apakšējā taisna vēders;
• kvadrātveida jostasvietas;
• ilgi muguras;
• kreisās un labās glutālās muskuļi;
• bumbieru muskuļi.

Šīs muskuļu šķiedru grupas ārsts pārbauda par sāpēm jostas daļā.

Galvenie miofasciālā iliopsoas muskuļu sindroma cēloņi (ICD kods M79.1):

• Muskuļu trauma vai teritorija, kurā tā atrodas.
• Hematoma retroperitoneālajā reģionā, kas rodas no vēdera traumām un asins slimībām. Tā rezultātā var attīstīties infiltratīvs līdzeklis (asins un limfas uzkrāšanās audos).
• Hipotermija var izraisīt vazospazmu un edematozu sindromu attīstību.
• Retos gadījumos iliopsoas sāpes rodas audzēju attīstības un metastāžu parādīšanās rezultātā.
• Asinsrites pārkāpums ilgstošas ​​sēdes laikā, kas izraisa izraisītāju (paaugstinātas kairinājuma zonas) veidošanos muskuļos.

Risks, ka bojāti muskuļi, ir bojāts, ka bojātie muskuļi izraisa augšstilba neiralģiju, kas traucē augšstilba nerva jutīgumu. Šādu parādību rezultātā kāja var apstāties un saliekt. Sakarā ar muskuļu traumām var rasties abscess - strutaina iekaisums. Viena no iekaisuma procesa sekām ir kalcinātu veidošanās - kapsulas ar mirušiem audiem (čūlas).

Slikta muguras sāpes, ko izraisa hipertoniskas jostas čūlas muskuļi, rodas 30% gadījumu. Bieži vien atbrīvojieties no diskomforta, kas nedarbojas pat tad, ja izvēlaties kombinēto terapiju.

Problēmas rodas muskuļu spazmas rezultātā, kas izraisa šķiedru samazināšanos un izraisa stipras sāpes, kā arī iliopsoas muskuļu sabiezēšanu. Tā rezultātā tā vairs nedarbojas normāli. Ir novērots šāds klīniskais attēls:

• Smaga kājas vājums, kas novērots no skartās vai opsoas puses. Tas izpaužas lokanās un ekstensīvās kustībās.
• Nespēja iesaistīties fiziskajā aktivitātē un pēc tam - staigāt. Slimības pēdējā stadijā pacients nevar pārvietoties bez niedres, ratiņkrēsla vai staigātāja.
• Pacientu ir grūti sēdēt gultā.

Īpaši sāpīgs sindroms izpaužas iegurņa rajonā. Garā stāvoklī sāpes ir pilnīgi izzudušas.

Ja jūs ignorējat šos simptomus un sāpes iliopsoas muskuļos, femorālais nervs tiek ietekmēts laika gaitā, persona zaudē spēju patstāvīgi pārvietoties. Iespējama locītavu audu iznīcināšana un ekstremitātes saīsināšana. Ir svarīgi laikus pievērst uzmanību sāpēm augšstilbos, zarnās un muguras lejasdaļā, kas var dot sēžamvietas.

Diagnostikas veikšana

Lai izpētītu iliopsoas muskuļa stāvokli, šādas diagnostikas metodes ļauj:

• Rentgena izmeklēšana. Uz muguras un sakrālā pacienta rentgenogrammas ir palielināts ēnu blīvums jostas muskuļu zonā.
• MRI Ar šo metodi ārsts nosaka, kā jostas muskuļu kontūra ir palielinājusies jostas skriemeļu L2-L4 līmenī.
• Adata EMG. Electromyography ļauj jums noteikt, kā muskuļu aktivitāte palielinās ar gūžas locītavas hipertensiju (ķermeņa paplašināšanās uz vēdera), kas tiek veikta uz Zviedrijas sienas kazām.
• Metode, kā noteikt iegurņa sāpes Ulyatovskoy, Zaporozhtseva un Silver. Tā sastāv no maksimālā ceļa locījuma, kas atrodas uz ķermeņa skartās puses. Pacients atrodas uz muguras. Pēc ceļgala saliekuma objekts balstās uz plaukstām un pirmajiem celmiem, un pēc tam ik pēc 10 sekundēm atslābina kāju 3 minūtes. Ja pēc šī vingrinājuma ir sāpes, tiek diagnosticēts pacients.
• Palpācijas laikā ārsts var atklāt bojātu vietu, kas ir infiltrācija (limfas vai asins uzkrāšanās).

Šādas metodes ļauj noteikt muskuļu stāvokli un noteikt ārstēšanu.

Ārstēšanas metodes

Oropsoas atrašanās vieta neļauj viņai masēt. Ir iespējams atpūsties saspringtajos muskuļos, izmantojot mugurkaula aparāta pagarinājumu. Relaksācijai ir piemērotas arī manuālās relaksācijas metodes - ārsts apstrādā terapeitisko efektu. Akupunktūra palīdz samazināt sāpes.

Kompleksā terapija ietver:

• izkraušanas režīms - oropsoas prasa mainīt darba intensitāti;
• valkājot pārsēju;
• terapijas vingrinājumi un joga, ķermeņa muskuļu stiprināšana;
• lietojot muskuļu relaksantus un pretiekaisuma līdzekļus.

Slimības attīstības sākumposmā tiek izmantota pēc izometriskā relaksācija. Ja izrādās neefektīva, veiciet medicīnisko muskuļu blokādi.

Postisometriskā relaksācija tiek veikta vairākās versijās:

• Pacients atrodas uz muguras. Apakšējā ekstremitāte piekārtiem no dīvāna. Speciālists ieņem potītes augšējo daļu. Ieelpojot, pacients sāk pacelt kāju, turot to taisni. Šajā gadījumā ārsts iebilst pret kustību. Noteiktā brīdī pēdas apstājas 10 sekundes.
• Pacients atrodas uz vēdera. Ārsts ar vienu roku nospiež pacienta apakšējo muguru un otrs tur augšstilbu apakšējā daļā. Ar elpu, pacientam ir jānospiež kāja pret dīvānu, un tad jānostiprina stāvoklis 12 sekundes. Kad pacients izelpo, ārsts izstiepj iliopsoas muskuļus. Šī metode tiek atkārtota 3 reizes.
• Pacients atrodas uz muguras. Iegurņa atrodas pie dīvāna malas. Kājiņa, kas atrodas atslābinošo muskuļu pusē, uzkaras, bet otra ir saliekta. Ārsts stāv pie dīvāna apakšējās malas, nostiprinot pacienta augšstilbu ar vienu roku un veselo apakšējo kāju ar otru. Ieelpojot, pacients pacelt kāju, saskaroties ar ārsta pretestību. Pozīcija ir fiksēta 10 sekundes. Pēc izelpas speciālists izstiepj skarto muskuļu, nospiežot augšstilbu. Šī metode tiek atkārtota 3 reizes.

Arī iliopsomātisko muskuļu sindroma zāļu blokādei ir vairākas iespējas. Viens no ārstnieciskajiem kokteiļiem: 400 mg cianokabalamīda, 25-50 mg hidrokortizona un 0,5% novokaīna šķīduma. Iliopsoas muskuļos tiek ievadīts tilpums no 50 līdz 100 ml. Injekcija ir iestatīta leņķī pret augšstilbu.

Jostas muskuļu blokādes otrais variants tiek veikts ar paravertebrālo pieeju - punkcijas adata nonāk augstākā jostas skriemeļa līmenī līdz šķērsvirzienā. Tad adata virzās ap augšējo malu, līdz tas nokrīt 5 cm uz priekšu. Ja bloks tiek veikts ar tehnisku precizitāti, pacients sajūta siltumu ekstremitātē un sāpju novēršanu gūžas locītavā injekcijas procesa laikā.

Ja trūkst medikamentu blokādes prasmes un nav pieejami nepieciešamie instrumenti, zāļu sastāvs tiek ievests Skarpova trijstūra zonā - augšstilba augšējā priekšējā daļa cirkšņa līmenī. Injekciju veic no asinsvadu saišķa uz āru.

Ja sāpīgs sindroms ir pietiekami spēcīgs, uz pacienta kuņģa novieto mitru karstu kompresi - tas tiek novietots uz zonu no mazajiem augšstilbiem līdz ribām. Tomēr šo metodi nevar izmantot iekaisumam.

Izmanto arī kinesiotiping ārstēšanai - uz skartās platības kokvilnas lentes. Kinesiotiping uzlabo limfu un asins plūsmu. Ja nepieciešams, izmantojiet tenotomiju - sagrieziet daļu cīpslu muskuļa krustojumā ar nelielu iesmi. Vēlākos slimības attīstības posmos muskuļu saišķis ir jāsamazina.

Vingrinājumi iliopsoas muskuļos

Īpaši vingrojumi no terapeitiskās vingrošanas kursa palīdz atbrīvoties no diskomforta jostas daļā un gūžas locītavā:

• Uzsākt vingrošanu vienmēr ar izstiepšanu nosliece. Ir nepieciešams pacelt taisnas kājas pārmaiņus, līdz parādās muskuļu sāpīgums. Katrā nākamajā treniņā palielinās kustību diapazons, kas palīdz mazināt iliopsoas muskuļu spazmas.
• Jostas muskuļi jāturpina apmācīt. Sākuma pozīcija - stāvēšana. Studentu pārmaiņus pacelts līdz līkumainajam ceļam līdz pareizajam leņķim.
• Sesijas beigās, kad sāpes bija gandrīz pagājušas, pacients vingrinājumus veic bārā. Lai piekārtu horizontālo joslu, paceliet izliektās kājas un pieskaras vēderam ar gurniem, pēc tam lēnām nolaiž tās.

Iliopsoas izstiepjas, līdz sāpīgie simptomi pilnībā izzūd.

Muskuļu atjaunošanai ir nepieciešams daudz laika - no vairākiem mēnešiem. Ir svarīgi ievērot visus ārsta ieteikumus attiecībā uz fizisko aktivitāti un veikt vingrinājumus. Muskuļu treniņš palīdz stabilizēt mugurkaula un jostas daļas. Atveseļošanās periodā pacients veic vingrinājumus mājās. Ārstēt sindromu jābūt visaptverošam. Tā kā sāpes sēžamvietā un zarnās var izstarot no iliopsoas, ir svarīgi konsultēties ar ārstu, ja Jums ir pastāvīga vājuma un citu sāpīgu simptomu diskomforta sajūta.

Iliopsoas sindroma attīstības cēloņi, izpausme un iznīcināšana

Saturs:

Iliopsoas muskuļi pieder pie iegurņa muskuļiem. Tas ir piestiprināts pie neliela ciskas kaula. Tās mērķis ir saliekt stumbru un nostiprināt citus augšstilba muskuļus jostas daļā. Atvieglotā stāvoklī iliopsoas muskuļi ļauj ceļus piesaistīt krūtīm. Izrādās, ka viņa ir aktīvi iesaistījusies skriešanas, staigāšanas, kā arī cilvēka ķermeņa koordinēšanas procesā.

Iliopsomātiskais muskuļu sindroms ir muskuļu tonizējoša slimība. Galvenais iemesls ir paša muskuļa vai tās ķermeņa vietas bojājums, kurā tas atrodas. Visbiežāk, un tas ir apmēram 40% no visām diagnozēm, šo sindromu novēro cilvēki, kuriem ir noteiktas locītavu slimības.

Citi bojājumu faktori ir hematomas retroperitonālajā telpā. Tās var rasties pašas, piemēram, asins slimības vai vēdera ievainojuma rezultātā. Retos gadījumos cēlonis ir audzējs, gan sākotnējais, gan metastāžu rezultāts.

Bet galvenais šīs slimības drauds ir tas, ka skartais muskuļu audums sāk ietekmēt augšstilba nerva darbu, kas atrodas tuvu. Tas noved pie augšstilba neiralģijas sindroma attīstības, un, ja tiek pārkāpts šī nerva sensorā vai motora funkcija, pastāv liels risks, ka kāja pilnībā pārtrauks locīšanu vai nesalīdzināšanu.

Klīniskais attēls

Iliopsomātiskā muskuļu sindroms, kura simptomi ir diezgan izteikti, balstās uz spazmu, proti, uz nejaušu muskuļu kontrakciju, ko papildina ne tikai sāpes, bet arī paša muskuļa darbības traucējumi.

Galvenie slimības simptomi var tikt uzskatīti par pēdu vājumu ķermeņa skartajā pusē līkuma vai pagarinājuma laikā, kas ir īpaši izteikta gūžas locītavā. Personai kļūst ļoti grūti pieņemt sēdus pozīciju no pakļautas pozīcijas. Dažreiz to nevar izdarīt pats.

Ciešanas cieš arī ceļa locītava, tāpēc dažreiz kļūst neiespējami staigāšana, skriešana, aktīvs sports. Lai pārvietotos, jums ir jāizmanto ratiņkrēsls, kruķi vai citas personas palīdzība.

Papildus muskuļu spazmam, un to var saukt par savdabīgu reakciju uz sāpēm, rodas femorālā nerva bojājumi, kas ir ļoti bīstami, ja tie netiek ārstēti un vai muskuļi ilgstoši paliek spazēti.

Sāpes var atrasties dažādās ķermeņa daļās. Tas var būt muguras lejasdaļa, un sāpīgā stāvoklī sāpes gandrīz pilnībā pazūd. Arī sāpes var justies zarnās vai gar augšstilba priekšpusi.

Kā atbrīvoties no spazmas

Spazmu var noņemt vairākos veidos. Lai to izdarītu, varat:

1. Izmantojiet akupunktūras priekšrocības.
2. Izveidojiet gūžas un vidukļa pašmasāžu.
3. Lai dotos uz pirti - daudz karsta ūdens un apsildāms gaiss.
4. Izveidojiet komprese.
5. Veikt ārsta izrakstītos medikamentus.
6. Izmantojiet muskuļu izstiepšanas sistēmu.

Jostas zarnu muskuļu sindromu var ārstēt arī ar speciāli izstrādātiem vingrinājumiem, kurus var veikt tikai pēc ārsta norādījumiem.

Stiepšanās vingrinājumi ne tikai mazina spazmu, bet arī mazina pacienta vispārējo stāvokli. Tas arī atslābina, atjauno toni, pasliktina asinsriti un labvēlīgi ietekmē pacienta fizisko un psiholoģisko stāvokli.

Izpildes noteikumi

Illes-jostas muskuļu sindroma ārstēšana ar vingrojumu palīdzību jāveic saskaņā ar noteiktiem noteikumiem.

1. Vingrojuma laikā nelietojiet pārmērīgu piepūli.
2. Ievērojiet elpošanas noteikumus.
3. Nelietojiet pārmērīgu darbu un apturiet vingrinājumu, kad rodas sāpes.

Pirmais uzdevums ir guļus. Kājas saliektas augšstilbā, atstājiet apakšējo kāju brīvi piekārt. Veselīga ekstremitāte arī saliekt pie gurniem. Nospiediet muguru stingri gultā un nostipriniet šo pozīciju 20 sekundes.

Otrais vingrinājums tiek veikts uz vēdera. Balstoties uz rokām, ir nepieciešams saliekt ķermeni augšpusē, galvu noliekot atpakaļ un kaklu izstiepjot. Piestipriniet pozīciju 20–30 elpu, pēc tam lēnām nolaidiet galvu, atslābiniet rumpi un nolaidiet uz sākuma pozīciju.

Trešais uzdevums tiek veikts arī uz grīdas uz muguras. Aizmugurē jābūt stingri nospiestam pie grīdas, pēc tam ir nepieciešams nedaudz pacelt kājas no grīdas, kas jāturpina pie ceļiem. Atkārtojiet šīs kustības 8 - 10 reizes.

Pirms šādas ārstēšanas uzsākšanas nepieciešams konsultēties ar speciālistu. Ja iepriekšminētie vingrinājumi nav guvuši labumu, tad jūs varat izmantot narkotiku ārstēšanu, kurai arī jāieceļ tikai neirologs.

Starp citu, jūs varētu interesēt arī šādi bezmaksas materiāli:

• Bezmaksas grāmatas: "TOP 7 kaitīgie vingrinājumi rīta vingrinājumiem, kas jums jāizvairās" | "6 noteikumi par efektīvu un drošu stiepšanu"
• Ceļa un gūžas locītavu atjaunošana artrozes gadījumā - bezmaksas webinārā video, ko veica vingrošanas terapijas un sporta medicīnas ārsts - Aleksandrs Bonins
• Bezmaksas nodarbības muguras sāpju ārstēšanā no sertificēta fizioterapijas ārsta. Šis ārsts ir izstrādājis unikālu atveseļošanas sistēmu visām mugurkaula daļām un jau ir palīdzējis vairāk nekā 2000 klientiem ar dažādām muguras un kakla problēmām!
• Vai vēlaties uzzināt, kā ārstēt sēžas nervu, kas saspiests? Pēc tam uzmanīgi skatieties videoklipu šajā saitē.
• 10 būtiskas uzturvērtības sastāvdaļas veselīgam mugurkaulam - šajā ziņojumā jūs uzzināsiet, kādai jābūt jūsu ikdienas uzturam, lai jūs un jūsu mugurkauls vienmēr būtu veselīgā ķermenī un garā. Ļoti noderīga informācija!
• Vai Jums ir osteohondroze? Pēc tam mēs iesakām izpētīt efektīvas jostas, dzemdes kakla un krūšu osteohondrozes ārstēšanas metodes bez narkotikām.

SmartYoga: Joga veselības un jogas terapijai Maskavā

Leah Volovoi emuārs: vingrošanas terapija un joga individuāli, mazas grupas

Galvenā izvēlne

Ierakstīt navigāciju

Ileo-jostas muskulatūras sindroms - vingrinājumi, stiepšanās, relaksācija

Google
Iliopsoas sindroms ir viens no galvenajiem muguras sāpju cēloņiem. Viņas hipertonijas bēdīgās sekas ir daudzveidīgas: pārmērīgas deformācijas veidošanās muguras lejasdaļā izraisa izvirzījumus un trūces, asimetrija iegurņa slīpumā veicina vienas kājas saīsināšanos un skoliozes veidošanos, gūžas locītavu funkcionalitāte samazinās, līdz attīstās coxarthrosis, nieres tiek pārvietotas, nieru darbība tiek izmainīta, izjaucas asinsrites un ekskrēcijas sistēmas, izdalās asinsrites un ekskrēcijas sistēmas; daudz vairāk, kas tiks minēts zemāk. Kā dzīvot un spēlēt sportu, lai izvairītos no dramatiskiem traucējumiem muskuļu un skeleta sistēmas darbā un iekšējo orgānu funkcionēšanā? Šis raksts piedāvā vienkāršus vingrinājumus iliopsoas muskuļiem, kas stiepjas no jogas arsenāla, kā arī dažus relaksācijas paņēmienus - ne tikai, lai mazinātu spriedzi apakšējā mugurā, bet arī mazinātu vispārējo stresa līmeni, jo iliopsoas muskuļu veselība ir atkarīga no mūsu psiholoģijas. - emocionālais stāvoklis.

Vai esat kādreiz pamanījuši, ka stresa brīžos un periodos... saliekt? Nogriezieties gultā un pārvelciet ar galvu ar segu - dažreiz tas šķiet vienīgais veids, kā paslēpties no nepatikšanām. Un sarežģītās sarunas ar kolēģiem vai radiniekiem tik ļoti krīt uz pleciem, ka tie slēpjas, ap muguru, nostiprināti mūsu pozā. Un pat garš sastrēgums, it īpaši, ja mēs kaut kur steidzamies, liek mūsu ķermenim saliekt aiz riteņa, sasienot to ar muskuļu hipertoniju.

Šāda ir nervu sistēmas īpatnība. Neiro-muskuļu savienojumi ir sakārtoti tā, ka viena no organisma reakcijām uz stresu ir ķermeņa galveno elastīgo muskuļu kontrakcija. Uz šo likumu attiecas arī iekšējo orgānu vienmērīga muskulatūra. Atcerieties, kā zarnas dažreiz spazmas un sirds sarūk. Tas ir līdzīgs kāpura reakcijai, kad ziņkārīgs bērns ar to piesaista filiāli. Bet galvenā problēma ir tā, ka šī elastība un kontrakcijas reakcija kļūst par pastāvīgu un pakāpeniski veido hronisku spriedzi organismā. kas nenotiek, un parasti, nevis stresa situācijā. Jogas terapijā ir daudz veidu, kā pārvarēt šo hronisko spriedzi un izveidot dziļu, pastāvīgu harmonijas sajūtu ķermenī un prātā.

Spriedze muguras lejasdaļā ir viens no šādiem elastīgajiem muskuļu reakcijas veidiem. Tālāk mēs apspriedīsim, kā atpūsties muguras lejasdaļā, izstiepjot vienu no svarīgākajiem ķermeņa muskuļiem - iliopsoas.

Uz ilio-jostas muskulatūras - mūsu ķermeņa dvēsele

Ilio-mugurkaula muskuļi ir savienots muskuļi. Tas sastāv no diviem muskuļiem: iegurņa kaula iekšpuses odere un lielais jostas punkts, kas sākas no apakšējā krūšu skriemeļa un, kas iet pa mugurkaulu, ir pievienots jostas skriemeļiem. Zem šo divu muskuļu šķiedras saplūst, šķērso gūžas locītavas priekšējo virsmu un ir piestiprināts no iekšpuses uz augšstilbu tās mazākā ieslīpa reģionā. Ilio-jostas muskuļi ir tieši saistīti ar gūžas locītavas kustību un tās funkcionalitāti.

Iliopsoas muskuļu galvenā funkcija ir turēt rumpi vertikālā stāvoklī, pielāgojot tās stāvokli telpā, paceļot augšstilbu staigājot. Tas ir visspēcīgākais gūžas loceklis. Turklāt tas saspiež gurnus uz rumpja un rotē. Kopā ar citiem mugurkaula muskuļiem atbalsta mugurkaula jostas daļu.

Iliopsoas muskuļi ir viens no svarīgākajiem muskuļiem mūsu organismā. Tā krustojas ar trim galvenajām locītavām - gūžas locītavu, locītavu starp jostas mugurkaulu un krustu (L5-S1) un sacroiliakālo locītavu (locītavu starp krustu un iegurņa kauliem). Faktiski iliopsoas savieno trīs svarīgus ķermeņa segmentus: kājas, iegurni un ķermeni. Turklāt tam ir svarīga loma ne tikai muskuļu un skeleta sistēmas darbībā. Nav nejaušība, ka senie grieķu ārsti to nosauca par nieres nierēm - šī muskuļi nostiprina nieru stāvokli pareizajā vietā. Iliopsoas muskuļu sasprindzinājums samazina ķermeņa iekšējo orgānu telpu, samazinot viņu darba efektivitāti. Tādējādi iliopsoas veselība, izturība un elastība ir svarīga daudzām mūsu ķermeņa daļām.

Un jogā iliopsoas muskuļu parasti sauc par "fiziskās ķermeņa dvēseli". Un tiešām, tas ir saistīts ne tikai ar spriegumu muguras lejasdaļā, bet arī uz dvēseli. Drīzāk tā atrodas to krustojumā. Iliopsoas muskuļi ir svarīgs elastīgums, īpaši jutīgs pret cilvēka emocionālajiem stāvokļiem.

Hroniska slodze iliopsoas muskuļos, ko izraisa ilgstoša stresa vai neskaidra fiziska slodze, ierobežo kustību loku gūžas locītavā, kas izraisa hronisku saspīlējumu muguras lejasdaļā un ceļgalos. Kad spriedze iliopsoas muskuļos ir asimetriska, tas ir, viena puse ir vairāk saspiesta nekā otra, tad iegūst atbilstošu iegurņa slīpumu un vienas kājas saīsinājumu attiecībā pret otru. Un šie traucējumi tiek kompensēti ar augšējo mugurkaulu, kaklu, cenšoties turēt galvu vertikālā stāvoklī.

Piesaistoties krūšu un jostas skriemeļiem, iliopsomātiskie muskuļi iedarbojas uz vairākiem citiem svarīgiem muskuļiem, ieskaitot diafragmu, trapeci un mugurkaula kvadrātveida muskuļus, kas arī pievienojas šiem skriemeļiem. Ar šiem muskuļiem spriedze muguras lejasdaļā var nopietni apdraudēt strukturālo integritāti un fizioloģisko darbību visā augšējā rumpja daļā, kā arī iegurņa un vēdera daļā.

Ja ileo-jostas muskulatūras augšējais segments ir pārmērīgi blīvs un saīsināts, jostas daļas mugurkaula nonāk hiperlordozes stāvoklī, pārmērīga novirze, kas izraisa izvirzījumu un trūces veidošanos, un krūtis ir saspiests, apakšējās ribas nostiprina priekšu, izraisot elpošanas apjoma un kvalitāti.

Ja ilo-jostas muskulatūra ir veselīga, ķermeņa svaru pārvadā kauli, un kājām sākas saules pinums, nevis ceļgalu vai gūžas locītavas. Un, kad iegurņa, mugurkaula un kājas ir pārvietotas, mūsu muskuļu un skeleta sistēmas ideālā biomehānika tiek traucēta, ilioforiskais muskuļš cīnās, lai stabilizētu iegurni un nonāktu hipertonijas stāvoklī, nevis brīvi un brīvi izpildītu savu elastīgo funkciju.

Starp citu, jogas komforts un drošība ir tieši saistīta ar iliopsoas muskuļu veselību. Spriedze muguras lejasdaļā rada daudzas problēmas, kas saistītas ar stabilitāti un detanēšanu asanās, grūtībām iegurņa un krūšu integrācijā, nepareiziem elpošanas modeļiem, nemaz nerunājot par ievainojumiem apakšējā mugurā. Jūs varat atrisināt šīs problēmas un novērst to rašanos, mācoties atpūsties muguras lejasdaļā. Šajā rakstā apskatīti daži iliopsoas muskuļu vingrinājumi - stiepšanās, kas viņai ir nepieciešama hipertonijas stāvoklī.

Kas pastiprina iliopsoas sindromu un spriegumu muguras lejasdaļā?

Sindroma ileo-jostas muskuļi var izraisīt pilnīgi šķietami pretējas lietas. No vienas puses - mazkustīgs dzīvesveids, no otras puses - regulāri svarcelšana profesionālās nepieciešamības vai sporta vaļasprieku dēļ.

Ir jāapzinās, ka pati par sevi iliopsoas muskuļu nostiprināšana vai relaksācija nepalielinās viņas veselību. Viņai ir nepieciešams gan viens, gan otrs, un stiprināšanas vingrinājumu un striju īpatsvaram jāņem vērā jūsu individuālās pozas īpašības un muskuļu un skeleta sistēmas stāvoklis.

Vairāku priekšstatu par taisnām kājām, kas atrodas uz grīdas vai, gluži pretēji, ķermeņa celšanu ar fiksētām kājām, squats, nepareizi veiktas jogas pozas un spēka vingrinājumus sporta zālē, īpaši, ja jūs tos mehāniski veicat, neņemot vērā jūsu pozas īpašības, var tikai stiprināt iliopsoas muskuļu viņas hipertonijā palielina spriegumu muguras lejasdaļā un padziļina ķermeņa biomehānikas traucējumus. Tādā veidā neizdosies atjaunot muguras veselību, un kopējais stresa līmenis palielināsies vēl vairāk. Ilgstošs riteņbraukšana un slēpošana arī veicina iliopsomātisko muskuļu sindroma attīstību un pastiprina spriegumu muguras lejasdaļā.

Neatkarīgi no tā, kāda veida fiziskās aktivitātes jūs darāt, pārliecinieties, ka treniņos ir iekļautas stiepšanās un relaksācijas metodes. Ja jūs dzīvojat mazkustīgu dzīvesveidu, tikai palīdzot saīsināt iliopsoas muskuļus, regulāri treniņi iliopsoas muskuļiem - stiepšanās - jums ir arī jāsaglabā veselība.

Zemāk ir minēti daži vienkārši striju un relaksācijas vingrinājumi no jogas arsenāla, kas palīdzēs atpūsties iliopsoas muskuļos, būs veselības problēmu novēršana, ko mēs apspriedām iepriekš. Tajā pašā laikā viņi samazinās vispārējo stresa līmeni, un jogas prakse būs viņiem patīkama un noderīga.

Tomēr nevar pārvarēt tikai iliopsomātisko muskuļu relaksāciju un stiepšanos. Šeit mums ir nepieciešama integrēta pieeja pozas korekcijai. Pastāv vairāki ilioparago muskuļa hipertoniskuma rādītāji ar neapbruņotu aci - izvirzīts vēders, kas norāda uz vēdera muskuļu vājumu, izliektajām apakšējām ribām un pasīvajiem muskuļiem. Tādējādi iliopsomātisko muskuļu relaksācija ir jāapvieno ar tās antagonistu - vēdera un gūžas muskuļu - nostiprināšanu. Tā ir arī stratēģija, lai strādātu ar muskuļu un skeleta sistēmas apakšējo daļu hiperlordozes gadījumā. Bet par to - nākamreiz.

Sistemātiska iliopsoas muskuļu relaksācija Šavasanā

Ilopsijas sindroms un muguras spriedze prasa īpašu uzmanību pat gala relaksācijas pozā jogas prakses beigās. Nedaudz mainiet ķermeņa stāvokli Šavasanā, lai labāk atpūstos muguras lejasdaļā, tādējādi veicinot vispārēju dziļas relaksācijas stāvokli.

Ja mugurkaula jostas muskuļi ir hipertoniskumā un saīsinājušies, tad mugurkaula jostas daļa tiek novirzīta novirzīšanā, kad jūs gulējaties plakanā stāvoklī klasiskā Savasana horizontālajā stāvoklī. Tāpēc dažreiz ir tik grūti atpūsties muguras lejasdaļā, lai radītu korpusu. Lai samazinātu spriegumu muguras lejasdaļā, vienkārši uzlieciet uzceltās segas vai stiprinājumus zem ceļiem. Vai vienkārši saliekt ceļus, noliekoties viens pret otru.

Gan pirmajā, gan otrajā poza izmaiņā relaksācijai samazinās leņķis starp augšstilbu un mugurkaula mugurkaulu, ļaujot atpūsties muguras lejasdaļā, krustā un iegurni, saplacinot tos ar cietu atbalstu uz grīdas. Tā kā apakšējo kāju diafragma ir piestiprināta mugurkaula jostas skriemeļiem, arī atvieglota elpošana šajās vietās. Ja galva tiek izmesta atpakaļ, novietojiet zem tā spilvenu vai jogas bloku. Pārliecinieties, ka esat silts, un, ja nepieciešams, apsedziet segu, jo Shavasana ķermeņa temperatūra pazeminās.

Aizveriet acis, nomieriniet prātu un ķermeni, vērsiet uzmanību uz elpošanu. Ļaujiet piepūli un vienmērīgi izelpot elpu. Tad atslābiniet visu ķermeni konsekventi. Izmantojiet autogēnās apmācības vai meditatīvās metodes. Ļaujiet relaksācijai būt nepārtrauktai un garai, vismaz 10-15 minūtes.

Pavanamuktasana vai vēja atbrīvošanas pozīcija

Atrodieties uz muguras, saliekt ceļus un novietojiet kājas uz grīdas tuvāk iegurņa vietai. Pievērsiet uzmanību apakšējai mugurai un stingri piespiediet to pie grīdas. Tad velciet vienu ceļgalu uz vēdera. Piestipriniet iegurni vienmērīgā stāvoklī. Vadiet savu elpošanu gūžas locītavās. Mēģiniet atpūsties muguras lejasdaļā un vēderā.

Tad lēnām iztaisnojiet otru kāju, saglabājot iegurņa izlīdzinājumu. Neļaujiet jūsu muguras lejasdaļai nokrist no grīdas. Stabilizējot iegurni un pagarinot kāju, Jūs pagarināsiet un iliopsoas muskuļus. Iegurņa iegriešanās virzienā uz priekšu, kad muguras lejasdaļa ir atdalīta no grīdas, ne tikai neļaus iliopsoas muskulim pagarināties, bet vēl vairāk palielinās deformāciju.

Samazināt vispārējo spriedzes līmeni prātā un ķermenī: mīkstiniet seju, žokļus, acis, mēli, plecus, muguras augšdaļu, vēderu, vēderu un iegurņa grīdu, gūžas locītavas. Tad koncentrējieties uz elpošanu, ļaujiet tai kļūt lēni un vienmērīgi. Virziet elpu uz saspringtām vietām. Palieciet vismaz 2 - 3 minūtes. Tad nolaidiet saliekto kāju uz grīdas un atkārtojiet Pavanamuktasana uz otru pusi.

Pavanamuktasana (vēja atbrīvošanas poza), papildus spriedzes mazināšanai muguras lejasdaļā un tieši uz gurnu muskuļiem, pozitīvi ietekmē kuņģa-zarnu trakta orgānus un vēdera dobumu. Praktizējot, jūs veicat vieglu vēdera orgānu masāžu. Asanai ir labvēlīga ietekme uz aizkuņģa dziedzeri, palīdz noņemt zarnu gāzes, novērš aizcietējumu rašanos. Asana palīdzēs atbrīvoties no vēdera atgrūšanas, nomierina grēmas, uzlabo zarnu kustību un atvieglo sāpes vēderā un mugurā.

Muguras un mugurkaula jostas muskuļa relaksācija lungos

Tāpat kā Pavanamuktasana, lungos mēs nostiprinām priekšējo kāju un stabilizējam iegurni, bet no muguras kājas puses iliopsoas muskuļi tiek pagarināti. Tas ir efektīvāks vingrinājums iliopsomātiskajam muskuļam - tā izstiepšana ir izteiktāka, var teikt, agresīva. Jogā ir daudzas uzbrukumu variācijas, zemāk ir dažas. Izmēģiniet šos un citus izvēlēties ne vieglāko. bet arī ne visgrūtāk, lai jūs varētu ieņemt šo pozīciju, ir laiks un iespēja iliopsoas muskuļu izstiepšanai.

Sāciet ar vienkāršotu iebrukumu, kurā jūs varat atpūsties uz muguras kājas rokām un ceļa. Pārliecinieties, ka priekšējais ceļš ir skaidri virs potītes. Pārvietojiet aizmugurējās kājas ceļgalu tālu atpakaļ, lai augšstilba priekšējā virsma būtu izstiepta. Relaksējiet četrgalvas un cirkšņus uz muguras kājas un pat vēdera, lai vienlaikus izstieptu iliopsoas muskuļus. Pakāpeniski nolaidiet sēžas kaulu un pakaļgalu līdz grīdai. Virziet elpošanu uz izstieptajām vietām un iegurņa muskuļos, palīdzot viņiem atpūsties.

Tagad mēģiniet daudz sarežģītākus risinājumus - ievelciet muguras pēdas pirkstus un paceliet ceļgalu no grīdas. Pārliecinieties, ka iegurņa paliek tik zema kā iepriekšējā lūka versijā. Jūs varat ienirt pie sienas, lai atpūstos uz tā ar papēdi.

Lai stabilizētu iegurni, virziet krustu uz leju un uz priekšu, un ar priekšējo kāju spiediet to uz grīdas. Visa mugurkaula paliek garš, velciet to no galvas uz papēdi. Mērķis ir paplašināt gan ķermeņa priekšpusi, gan muguru. Mīkstina seju, žokli, acis un pagarina kakla muguru.

Turiet statisko lūzumu tik ilgi, cik vien iespējams, vienlaikus turpinot padziļināt izpratni par pozu un visiem tehnikas elementiem. Tad saliekt ceļgalu, nolaidiet to uz grīdas, izstiepiet kājas pirkstu un nedaudz pavirziet sacrumu.

Tad sākiet padziļināt darbu šajā uzdevumā iliopsoas muskulim - tās augšdaļas stiepšanās ieslēdzas, ja lietosiet vēdera muskuļus, lai izlīdzinātu ķermeni un nospiestu plaukstas uz priekšējo augšstilbu. Krūtis uz augšu, pleci un plecu lāpstiņas uz leju. Virziet sēžas kaulus līdz grīdai un taisni nolaist muguru, pagariniet to.

Ieelpojot, paceliet izstieptās rokas, nemainot iegurņa orientāciju un mugurkaula stāvokli. Jūtieties, ka rokas ir izstieptas no ķermeņa centra, no saules pinuma vai pat no vēdera. Pavelciet krūtīm uz augšu, plecu lāpstiņas atpakaļ, iegurņa virzienā un pagariniet vēderu. Uz izelpas nolaidiet rokas. Atkārtojiet 3 - 4 reizes, un nākamajā reizē palieciet ar rokām statiskā stāvoklī vairākiem elpošanas cikliem.

Pirms jūs atkārtojat darbu uzbrukumos otrajā pusē, atpūsties bērna, Balasanas, radītajā vietā. Atpūtieties minūti vai divus, virzot elpu vēdera dobumā un gūžas locītavās. Tad atkārtojiet visu secību otrā kājā.

Vēl viena nianse, kas jāīsteno, ja apakšējā muguras daļā ir spriedze

Visās pozās sēžot kājām, vismaz nedaudz, bet virs ceļa, turiet gūžas locītavas. Pretējā gadījumā iliopsoasus kopā ar čūlas kaulu padara mugurā taisnu, it īpaši muguriņas, pārāk sarežģītu.

Lai izvairītos no nevajadzīgas pašcīņas un muguras sāpes, sēdējiet uz salocītas segas, dvieļa vai spilvena. Tas ir pietiekams, lai augšstilba kaulu svars nedaudz izvilktu no iegurņa kauliem. Šī pozīcija atvieglos un vingrinās sēdus stāvoklī un vēl vairāk meditācijā. Bez saspīlējuma muguras lejasdaļā nervu sistēma, visticamāk, nonāks dziļas relaksācijas stāvoklī un tajā pašā laikā modrība, kas nepieciešama, lai sasniegtu ķermeņa stabilitāti un harmoniju, elpošanu un prātu))