Nemierīgo kāju sindroms, kas tas ir? Simptomi un ārstēšana

Vilisa slimība - šobrīd kopīga neiroloģiska slimība, ko sauc par nemierīgo kāju sindromu. Izsaka diskomfortu kājās. Šī stāvokļa dēļ jūs vēlaties pastāvīgi pārvietot kājas, niezi, dedzināšanu, "goosebumps" uz ādas. Patoloģija ir nepatīkama - pēc smagas darba dienas nav iespējams gulēt, gulēt mierīgā stāvoklī.

Visbiežāk sindroms rodas cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem, bet jaunieši ir slimi. Sievietēm slimība ir biežāka nekā vīriešiem. Tas izskaidrojams ar to, ka vīriešiem nervu sistēma tiek uzskatīta par spēcīgāku. Slimības cēloņi atšķiras.

Kas tas ir?

Nemierīgo kāju sindroms (RLS) ir stāvoklis, ko raksturo nepatīkamas sajūtas apakšējās ekstremitātēs, kas parādās atpūtā (parasti vakarā un naktī), izraisa pacienta kustības, kas tos atvieglo un bieži izraisa miega traucējumus.

Mūsdienu populācijas pētījumi liecina, ka RLS izplatība ir 2-10%. RLS notiek visās vecuma grupās, bet tas ir biežāk sastopams vidū un vecumā. RLS izraisa aptuveni 15% hroniskas bezmiegs - bezmiegs.

Cēloņi

Primārais sindroms ir nedaudz pētīts, jaunieši vecumā līdz 30 gadiem ir slimi. Tas nav saistīts ar lielām slimībām, tas veido līdz pat 50%. Personas pavadīšana visu savu dzīvi, pārmaiņas periodos, kad notiek progresēšana un atlaišana. Tas notiek pēkšņi, iemesli nav precizēti, tas varētu būt:

• iedzimtība 20-70% gadījumu;
• centrālās nervu sistēmas traucējumi;
• psiholoģiskie apstākļi (stress, depresija, nogurums).

Sekundārā sindroms - izpaužas galvenās (neiroloģiskās vai somatiskās) slimības fonā, izzūd pēc to likvidēšanas. Bieži atrasts:

• asins piegādes traucējumi;
• nieru slimība, artrīts;
• vitamīna deficīts (B grupa) un magnija deficīts;
• anēmija ar dzelzs deficītu;
• diabēts, vairogdziedzera slimība;
• alkohola, tabakas, kofeīna ļaunprātīga izmantošana;
• ārstēšana ar noteiktām zālēm.

Sekundārais sindroms rodas pēc 40 gadiem vai vēlāk. Izņēmums ir grūtniecība. Vairāk nekā 16% grūtnieču cieš no šīs slimības, 3 reizes vairāk nekā grūtniecība. Pastāv iespēja, ka RLS ģenētiski var pārnest no mātes uz augli, kas apdraud bērna nēsāšanu.

Patoģenēze

Dopamīnerģisko līdzekļu efektivitāte un simptomu pasliktināšanās iespēja neiroleptisko līdzekļu ietekmē norāda, ka RLS patogenēzes galvenais elements ir dopamīnerģisko sistēmu trūkums. Skaidra RLS klīnisko izpausmju ikdienas ritma var atspoguļot hipotalāmu struktūru, jo īpaši suprachiasmālā kodola, iesaistīšanos, kas regulē fizioloģisko procesu ikdienas ciklus organismā.

Iespējams, ka dažiem pacientiem ar RLS, polineuropātija, dzelzs deficīts, kafijas lietošana vai citi faktori atklāj tikai esošo ģenētisko nosliece, kas daļēji izjauc robežu starp idiopātiskiem un simptomātiskiem RLS variantiem.

Sc simptomi

Raksturīgs simptoms, kas parādās nepatīkamu sajūtu dūrienā, skrāpēšanā, niezē, nospiežot vai izliekot dabu apakšējās ekstremitātēs. Simptomi izpaužas galvenokārt miera stāvoklī, ar fizisku aktivitāti, tie ievērojami samazinās.

Lai atvieglotu stāvokli, pacienti izmanto dažādas manipulācijas - viņi velk un saliek, masāža, krata un berzē ekstremitātes, bieži vien gulē un gulē miega laikā, izkļūst no gultas un iet no vienas puses uz otru, vai pāriet no vienas pēdas uz otru. Šī darbība palīdz apturēt nemierīgo kāju sindroma simptomus, bet, tiklīdz pacients gulēt atkal vai vienkārši apstājas, viņi atgriežas. Raksturīgs sindroma simptoms ir simptomu izpausme vienlaikus, vidēji tas sasniedz maksimālo smagumu no plkst. 12.00 līdz plkst.

Progresīvos gadījumos, kad ārstēšana ilgstoši nav, ikdienas rīta nemierīgo kāju sindroms pazūd, simptomi parādās jebkurā laikā, pat sēdus stāvoklī. Šāda situācija ļoti sarežģī pacienta dzīvi - viņam ir grūti izturēt garus transporta braucienus, strādāt pie datora, apmeklēt filmas, teātrus utt.

Sakarā ar nepieciešamību pastāvīgi veikt kustības miega laikā, bezmiegs sākas ar pacienta laiku, kas izraisa strauju nogurumu un miegainību dienas laikā.

Diagnostika

Galvenās diagnostikas metodes:

1. Dzelzs, magnija un folskābes asins analīzes. Tas palīdz noteikt uzskaitīto elementu trūkumu, kas var izraisīt patoloģijas faktorus.
2. Elektroneomomogrāfija ir metode nervu un muskuļu izpētei, izmantojot speciālu aprīkojumu. Tajā pašā laikā jutīgie sensori ir pievienoti dažādām ķermeņa daļām un diagnosticē konkrētas muskuļu grupas elektriskās uzbudināmības pakāpi.
3. Polismonogrāfija - integrēta pieeja lokomotoriskās aktivitātes diagnostikai miega laikā. Speciālie sensori reģistrē pamošanās un muskuļu darbību. Atšķirībā no elektroneuromogrāfijas persona atrodas miega stāvoklī.

Kā ārstēt nogurušās kāju sindromu?

Ir izstrādāts specifisks algoritms nogurušo kāju sindroma ārstēšanai, kas ietver vairākas procedūras. Tas ietver:

• psihoterapeita palīdzība;
• tautas aizsardzības līdzekļi un homeopātija;
• zāļu terapija;
• fizioterapija un fizioterapija;
• pašpalīdzība, gulētiešanas ceremonija.

Pēc diagnozes jūs varat pāriet uz sarežģītu Ecbom slimības ārstēšanu.

Narkotiku ārstēšana

Vieglas slimības gadījumos var būt tikai šie pasākumi, un slimība atkal samazināsies. Ja viņi nepalīdz, un slimība izraisa pastāvīgu miega un dzīves traucējumu, tad viņi izmanto narkotikas.

Zāles, ko izmanto slimības ārstēšanai:

1. Dopamīnerģiskie līdzekļi (preparāti, kas satur L-DOPA - Nacom, Madopar, Sinemet; dopamīna receptoru agonisti - Pramipeksol Pronoran, bromokriptīns). Tās ir pirmās izvēles zāles, tās sāk ārstēšanu ar tām. Preparātiem, kas satur L-DOPA, sākotnējā deva ir 50 mg levodopas 1-2 stundas pirms miega. Ja tas nav pietiekami, tad aptuveni nedēļas laikā deva tiek palielināta vēl par 50 mg. Maksimālā deva ir 200 mg. Dopamīna receptoru agonistiem ir līdzīga iedarbība, salīdzinot ar L-DOPA preparātiem. Pramipeksolu ordinē, sākot no 0,125 mg, devu var palielināt līdz 1 mg, bromokriptīnu - no 1,25 mg (līdz 7,5 mg), Pronoran - no 50 mg (līdz 150 mg). Ja viens dopamīna receptoru agonists ir neefektīvs, ieteicams to aizstāt ar citu.
2. Benzodiazepīni. Šīs ķīmiskās grupas klonazepāms visbiežāk tiek lietots (no 0,5 mg naktī līdz 2 mg) un Alprazolam (no 0,25 līdz 0,5 mg naktī). Benzodiazepīniem ir lielāka ietekme uz miegu nekā uz nepatīkamām sajūtām un periodiskām kustībām kājās, tāpēc viņi pieder „rezerves” zālēm nemierīgo kāju sindroma ārstēšanai.
3. Pretkrampju līdzekļi (Gabapentīns, Neurontīns, karbamazepīns) un opioīdi (tramadols, kodeīns, dihidrokodeīns, oksikodons). Šīs zāles tiek izmantotas kā pēdējais līdzeklis tikai tad, ja ir pierādīts, ka dopamīnerģiskās un benzodiazepīna zāles ir neefektīvas vai tām ir izteiktas blakusparādības. Gabapentīns tiek ordinēts palielinot devu, sākot no 300 mg un sasniedzot maksimālo devu 2700 mg (tās apstājas pie devas, kas iedarbojas). Visa deva tiek ņemta naktī vienlaicīgi. Tramadols ņem 50-400 mg naktī, Kodeīns - 15-60 mg katrs, dihidrokodeīns - 60-120 mg katrs, oksikodons - 2,5-20 mg katram. Šīs narkotiskās vielas lieto tikai smagos nemierīgo kāju sindroma gadījumos, jo tās var izraisīt atkarību.

Willys slimība ir viltīga, jo pacientiem bieži ir nepieciešamas ilgtermiņa zāles, tāpēc ārsts mēģina izvēlēties minimālo zāļu devu, lai mazinātu simptomus un nodrošinātu maigu toksisku iedarbību uz ķermeni.

Īpaši grūti ārstēt grūtnieces. Šādos gadījumos speciālists cenšas identificēt un novērst slimības cēloni. Vairumā gadījumu vaina ir mikroelementu, jo īpaši dzelzs, trūkums. Šis stāvoklis normalizējas pēc dzelzs saturošu zāļu kursa. Ja ķermenī konstatē nopietnākus traucējumus, ārsti iesaka novērst nemierīgo kāju sindroma simptomus grūtniecēm, kurām nav zāļu, un nelielas zāļu devas (parasti klonazepāms vai levodopa) lieto uz īsu laiku un tikai ārkārtējos gadījumos.

Papildu metodes

Papildus terapijai un pareizam dzīvesveidam Ekbom sindroma ārstēšanā izmanto fizioterapeitiskās procedūras, kas ietver:

1. Vibromāža.
2. Refleksoloģija ir metode, kurā īpašas adatas tiek ievietotas īpašos ķermeņa punktos.
3. Magnētiskā terapija - magnētisko lauku izmantošana, kuriem piemīt pretiekaisuma, pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība.
4. Tibas darsonvalifikācija - ar speciālas ierīces palīdzību trieciens uz noteiktu ķermeņa daļu tiek veikts ar augstas frekvences ātrās dzēšanas strāvu.
5. Limfopress - rada spiedienu uz limfātisko sistēmu, lai normalizētu vielmaiņas procesus organismā un palielinātu apakšējo ekstremitāšu vēnu tonusu.
6. Dūņu pielietojums - metode, kas izmanto terapeitisko dubļu. Lietojot to, uzlabojas asinsriti, uzlabojas sarkano asins šūnu kustība un normalizējas vielmaiņa.

Tautas aizsardzības līdzekļi cīņā pret sc

Lai mazinātu nemierīgo kāju stāvokli, tiek aprakstītas daudzas tradicionālās medicīnas padomes, kuras var izmantot kopā ar sarežģītu ārstēšanu:

1. Līča eļļa. Pievieno 30 g lauru lapu 100 ml olīveļļas un ļaujiet šķidrumam ievadīt tumšā vietā apmēram 2 nedēļas. Iegūstot infūziju, pirms gulētiešanas jums jādara pēdas masāža katru nakti.
2. Nomierinoša tēja. Šis dzēriens palīdzēs uzlabot miegu, nomierināt un atpūsties muskuļos. Tā ņems baldriāna saknes, oregano zāles un piparmētru maisījumu. Turklāt jums ir jāmazgā 10 gurnus. Jūs varat izmantot gan žāvētu, gan svaigu versiju. Tālāk, tējkannā jums ir jāievieto dogrose un 1 tējk. garšaugu maisījums. Tad ielej 400 ml verdoša ūdens un ļauj nostāvēties vismaz 40 minūtes. Ņemiet šo tēju 2 stundas pirms gulētiešanas mēnesī par 1 glāzi.
3. Mārrutku tinktūra. Sasmalcinātas sakņu un mārrutku lapas ielej alkoholu vai degvīnu un nostājas 4-5 dienas tumšā vietā. Regulāri berzējiet pēdas ar šo rīku.
4. Ārstnieciskā vanna. Ir nepieciešams sagatavot novārījumu no vērmeles, rozmarīna un kaļķa. Visiem augiem ir nepieciešams sajaukt un 3 ēdamk. l ielej 1 litru verdoša ūdens. Pagatavojiet 15 minūtes. Tad iesūdzēt, filtrēt un pievienot šķidrumu pēdas vannai. Pie 3 litriem ūdens ir nepieciešams 1 litrs buljona. Temperatūrai jābūt vismaz 38 grādiem. Ekspozīcijas laiks ir 15 minūtes. Lai to izdarītu, katras mēneša garumā ir jābūt katru otro dienu.
5. Tinktūras zelta ūsas. Pirms gulētiešanas nolaist apakšējās ekstremitātes ar farmaceitisku tinktūru.
6. Infūzijas vilkābele. Brew 1 ēdamk. l vilkābele ogas ar glāzi verdoša ūdens un dzert dzērienu neilgi pirms gulētiešanas. Tas nomierinās nervu sistēmu un palīdzēs mazināt diskomfortu kājās.

Nelietojiet pašārstēšanos, it īpaši, ja neesat pārliecināts par savu diagnozi! Konsultējieties ar ārstu, kas var apstiprināt vai liegt aizdomas par nemierīgo kāju sindromu, un ieteikt, kā tikt galā ar sāpēm.

Mājas ārstēšana

Mājās varat pilnībā izpildīt visus pasākumus, kas līdz minimumam samazinās slimības simptomus.

1. Ir nepieciešams veidot savu miega modeli - aizmigt un pamosties vienlaicīgi. Ja pacients cieš no neiropsihiskiem traucējumiem, ārsts noteikti iesaka apmācīt prātu.
2. Vingrojumi. Mērens treniņš pozitīvi ietekmē kāju stāvokli. Dienas laikā un pirms gulētiešanas ir noderīga treniņa terapija, pastaigas, pilates, peldēšana, joga vai stiepšanās. Bet pārāk aktīvs sports var izraisīt simptomu palielināšanos, tāpēc skriešana, lēkšana, futbols un volejbols ir kontrindicēti cilvēkiem, kuri cieš no Willis slimības.
3. Kontrastēšana. Veikt kontrastējošas kāju vannas, pārmaiņus karstu un aukstu ūdeni.
4. Hobiji Mājās var atrast kaut ko darīt: zīmēšanu, adīšanu, lasīšanu. Uzmanība palīdz mazināt stresu.
5. Sistemātiska pēdu masāža. Apakšējo ekstremitāšu berzēšana pirms gulētiešanas var mazināt diskomfortu un atvieglot aizmigšanu.

Jūs varat lietot krēmu vai izmantot tautas aizsardzības līdzekļus, ko mēs norādījām iepriekš. Pārliecinieties, ka atsakāties no kofeīna saturošiem pārtikas produktiem. Ēd dzelzs pārtiku, gulēt kokvilnas zeķēs. Daži avoti runā par priekšrocībām, ko rada zeķu valkāšana no aitas vilnas. Nenovietojiet nakti. Ņemot enerģiju, ķermenis būs grūtāk gulēt.

Profilakse

Pacientiem nav vienprātības par to, kā atbrīvoties no nepatīkamiem uzbrukumiem kājām naktī. Katram pacientam ir savas metodes un līdzekļi. Mēs varam tikai atzīmēt, ka, lai samazinātu nakts uzbrukumus, ir lietderīgi veikt preventīvus pasākumus:

1. Atcelt vēlu vakariņas, palikt uz pilnas kuņģa;
2. Joga vai Pilates;
3. Peldēšana;
4. Rudenī un pavasarī, ņemot vitamīnus;
5. Bieži mainās darba poza, organizē pārtraukumus ar maziem vingrošanas vingrinājumiem;
6. Staigājiet pa ielu pirms gulētiešanas;
7. Izmantot tikai kokvilnas apģērbu bez sintētiskiem materiāliem. Kājām vienmēr jābūt siltām.

Kopumā nav nekādu iedzimtu formu nemierīgo kāju sindroma specifiskai profilaksei. Galvenie profilakses pasākumi ir vērsti uz primāro slimību ārstēšanu, kas laika gaitā var izraisīt polineuropātijas un dopamīnerģisko sistēmu traucējumu attīstību.

Nemierīgo kāju sindroms

Nemierīgo kāju sindroms - diskomforta sajūta kājās, kas rodas galvenokārt naktī, provocējot pacientu pamosties un bieži noved pie hroniskas bezmiega. Lielākajā daļā pacientu, kam seko nejaušas fiziskas aktivitātes. Nemierīgo kāju sindroms tiek diagnosticēts, pamatojoties uz klīnisko attēlu, neiroloģisko izmeklēšanu, polisomnogrāfijas datiem, ENMG un izmeklējumiem, kuru mērķis ir noteikt cēloņsakarību. Ārstēšana sastāv no ne-narkotiku metodēm (fizioterapija, miega rituāls utt.) Un farmakoterapiju (benzodiazepīniem, dopamīnerģiskiem un sedatīviem).

Nemierīgo kāju sindroms

Nemierīgo kāju sindromu (RLS) pirmo reizi 1672. gadā aprakstīja angļu ārsts Thomas Willis. Studējis sīkāk 40-tajos gados. pagājušajā gadsimtā neirologs Karl Ekbom. Par godu šiem pētniekiem nemierīgo kāju sindromu sauc par „Ekbomas sindromu” un “Vilisa slimību”. Šī sensorimotora patoloģijas izplatība pieaugušajiem svārstās no 5% līdz 10%. Bērniem ir reta, tikai idiopātiskā versijā. Visbiežāk vecāka gadagājuma cilvēku, šajā vecuma grupā, izplatība ir 15-20%. Saskaņā ar statistikas pētījumiem sievietes cieš no Ecbom sindroma 1,5 reizes biežāk nekā vīriešiem. Tomēr, novērtējot šos datus, jāņem vērā sieviešu augsta pieejamība ārstiem. Klīniskie novērojumi liecina, ka aptuveni 15% hroniskas bezmiegs (bezmiegs) ir radies RLS dēļ. Šajā sakarā nemierīgo kāju sindroms un tā ārstēšana ir steidzams klīniskās somnoloģijas un neiroloģijas uzdevums.

Nemierīgo kāju sindroma cēloņi

Ir idiopātiska (primārā) un simptomātiska (sekundāra) nemierīgo kāju sindroms. Pirmā daļa veido vairāk nekā pusi gadījumu. To raksturo agrāka klīnisko simptomu parādīšanās (2. un 3. dzīves desmitgadē). Ir ģimenes slimības gadījumi, kuru biežums saskaņā ar dažādiem avotiem ir 30-90%. Jaunākie RLS ģenētiskie pētījumi atklāja tās saistību ar defektiem dažos 9, 12 un 14 hromosomu lokos. Šodien vispārpieņemts ir saprast idiopātisko RLS kā daudzfaktoru patoloģiju, kas veidojas ārējo faktoru ietekmē, ņemot vērā ģenētiskās nosliece.

Simptomātiskas nemierīgo kāju sindroms izpaužas vidēji pēc 45 gadiem, un to novēro, pateicoties dažādām patoloģiskām izmaiņām organismā, galvenokārt ar vielmaiņas traucējumiem, nervu vai apakšējo ekstremitāšu asinsvadu bojājumiem. Visbiežāk sastopamie sekundārās RLS cēloņi ir grūtniecība, dzelzs deficīts un smaga nieru mazspēja, kas izraisa urēmiju. Grūtniecēm Ecbom sindroms rodas 20% gadījumu, galvenokārt 2. un 3. trimestrī. Parasti tas notiek mēnesi pēc dzimšanas, bet dažos gadījumos tam var būt pastāvīgs kurss. RLS sastopamība pacientiem ar urēmiju sasniedz 50%, tas novērots aptuveni 33% hemodialīzes pacientu.

Nemierīgo kāju sindroms rodas ar magnija, folskābes, ciānkobalamīna, tiamīna trūkumu; ar amiloidozi, diabētu, krioglobulinēmiju, porfīriju, alkoholismu. Turklāt RLS var rasties uz hroniskas polineuropātijas fona, muguras smadzeņu slimībām (diskogēno mielopātiju, mielītu, audzējiem, muguras smadzeņu traumām), asinsvadu slimībām (hroniska venoza mazspēja, iznīcinot apakšējo ekstremitāšu aterosklerozi).

Patogenēze nav pilnībā saprotama. Daudzi autori ievēro dopamīnerģisko hipotēzi, saskaņā ar kuru dopamīnerģiskās sistēmas disfunkcija ir RLS pamatā. Tās labā viņi apgalvo, ka terapija ar dopamīnerģiskām zālēm ir efektīva, dažu pētījumu rezultāti, kas lietoti PET, simptomu palielināšanās dienas dopamīna koncentrācijas samazināšanā smadzeņu audos. Tomēr vēl nav skaidrs, kādi ir dopamīna pārkāpumi.

Nemierīgo kāju sindroma simptomi

Galvenie klīniskie simptomi ir jutekļi (jutīgi) traucējumi dys- un parestēzijas un motoru traucējumu veidā, kas tiek izmantoti kā nejauša mehāniskā aktivitāte. Šis simptoms galvenokārt skar apakšējās ekstremitātes un ir divpusējs, lai gan tas var būt asimetrisks. Sensori traucējumi atpūsties sēdus stāvoklī un biežāk guļ. Parasti viņu vislielākā izpausme ir vērojama laika posmā no 0 līdz 4 un mazākā - intervālā no 6:00 līdz 10:00. Pacienti ir nobažījušies par dažādām sajūtām kājās: tirpšanu, nejutīgumu, spiedienu, niezi, ilūziju par "goosebumps uz kājām" vai sajūtu, ka "kāds skrāpē sevi". Šiem simptomiem nav akūtas sāpes, bet tie ir ļoti neērti un sāpīgi.

Visbiežāk sākotnējā jutekļu traucējumu rašanās vieta ir kājas, retāk - kājas. Ar slimības attīstību parestēzijas aptver gurnus, var rasties rokās, perineum, dažos gadījumos - uz ķermeņa. Slimības debija laikā pēc 15-30 minūtēm rodas diskomforts kājām. no brīža, kad pacients gāja gulēt. Tā kā sindroms progresē, tiek novērota to agrākā rašanās, līdz parādās dienas laikā. RLS jutīgo traucējumu atšķirīga iezīme ir to izzušana motoriskās aktivitātes laikā. Lai mazinātu diskomfortu, pacienti ir spiesti pārvietot kājas (saliekt, iztaisnot, pagriezt, sakratīt), masēt tos, staigāt vietā, pārvietoties pa istabu. Bet bieži, tiklīdz viņi atkal noliekas vai pārtrauc kustēties, nepatīkamie simptomi atkal atgriežas. Laika gaitā katrs pacients tiek veidots kā individuāls rituāls, kas ļauj visefektīvāk atbrīvoties no diskomforta.

Aptuveni 80% pacientu ar Ekbom sindromu cieš no pārmērīgas motoriskās aktivitātes, kuru epizodes tos apgrūtina naktī. Šādām kustībām ir stereotipiska atkārtošanās, kas notiek kājās. Tie ir lielā pirksta vai visu pirkstu dorsālā locīšana, to atšķaidīšana uz sāniem, visa pēdas locīšana un pagarināšana. Smagos gadījumos var rasties locīšanas-extensora kustība ceļa un gūžas locītavās. Nejauša motora aktivitātes epizode sastāv no kustību sērijas, no kurām katra aizņem ne vairāk kā 5 sekundes, laika intervāls starp sērijām ir vidēji 30 sekundes. Epizodes ilgums svārstās no dažām minūtēm līdz 2-3 stundām, bet vieglos gadījumos šie kustības traucējumi pacientam nepamanīti un tiek konstatēti polisomnogrāfijas laikā. Smagos gadījumos motorizētās epizodes izraisa nakts pamošanās un var novērot vairākas reizes nakts laikā.

Bezmiegs ir nakts sensoru traucējumu sekas. Saistībā ar biežām nakts pamošanās un grūtām aizmigšanām, pacienti nesaņem pietiekami daudz miega un nogurumu pēc miega. Dienas laikā viņiem ir samazinājusies veiktspēja, iespēja koncentrēties, cieš un nogurums. Miega traucējumu rezultātā var rasties aizkaitināmība, emocionālā labilitāte, depresija un neirastēnija.

Nemierīgo kāju sindroma diagnostika

RLS diagnoze neirologam nerada būtiskas grūtības, bet prasa rūpīgu pacienta pārbaudi par slimības, kas viņu izraisījusi, klātbūtni. Pēdējā neiroloģiskā stāvokļa esamībā var rasties atbilstošas ​​izmaiņas. Ar RLS idiopātisko raksturu neiroloģiskais stāvoklis ir nenozīmīgs. Diagnostikas nolūkā tiek veikta polisomnogrāfija, elektroneuromogrāfija, dzelzs (feritīna), magnija, folskābes un vitamīnu c pētījums. B, reimatoīdais faktors, nieru darbības novērtējums (asins bioķīmija, Reberg tests), apakšējo ekstremitāšu trauku USDG utt.

Polisomnogrāfija ļauj reģistrēt piespiedu motora darbības. Ņemot vērā to, ka to smagums atbilst RLS jutīgo izpausmju intensitātei, saskaņā ar polisomnogrāfiju ir iespējams objektīvi novērtēt veiktās terapijas efektivitāti. Nepieciešams diferencēt nemierīgo kāju sindromu no nakts krampjiem, trauksmes, akatisia, fibromialģijas, polineuropātijas, asinsvadu traucējumiem, artrītu utt.

Nemierīgo kāju sindroma ārstēšana

Sekundārās RLS terapija balstās uz cēloņsakarības ārstēšanu. Feritīna koncentrācijas samazināšanās serumā, kas ir mazāka par 45 µg / ml, ir indikācija dzelzs zāļu parakstīšanai. Ja tiek atklāti citi trūkumi, tie tiek izlaboti. Nemierīgo kāju idiopātiskajam sindromam nav etiopatogenētiskas terapijas, tā ir medicīniski un ar narkotikām nesaistīta simptomātiska terapija. Ir nepieciešams pārskatīt zāles, kas lietotas pirms RLS diagnozes noteikšanas. Bieži vien tie ir antipsihotiskie līdzekļi, antidepresanti, kalcija antagonisti uc simptomātiskas zāles.

Režīma normalizācija, mērens ikdienas vingrinājums, staigāšana pirms gulētiešanas, īpašs aizmigšanas rituāls, ēdieni, neizmantojot kofeīnu saturošus produktus, izvairoties no alkohola un smēķēšanas, un silta kāju vanna pirms miega ir svarīga kā ne-narkotikas pasākumi. Dažiem pacientiem daži fizioterapijas veidi (magnētiskā terapija, kāju darsonvalizācija, masāža) dod labu efektu.

Nemierīgo kāju sindroms prasa zāles smagiem simptomiem un hroniskiem miega traucējumiem. Vieglos gadījumos pietiek ar nomierinošu augu izcelsmes zāļu (baldriāna, māteņu) iecelšanu. Smagākos gadījumos terapiju veic ar vienu vai vairākām šādām grupām: pretkrampju līdzekļi, benzodiazepīni (klonazepāms, alprazolāms), dopamīnerģiskie līdzekļi (levodopa, levodopa + benserazīds, bromokriptīns, pramipeksols). Efektīvi novēršot RLS simptomus, dopamīnerģiskās zāles ne vienmēr risina miega problēmas. Šādās situācijās tās tiek parakstītas kombinācijā ar benzodiazepīniem vai sedatīviem.

Īpaša aprūpe prasa RLS ārstēšanu grūtniecības laikā. Viņi cenšas izmantot tikai nefarmakoloģiskas terapijas metodes, vieglus nomierinātājus, saskaņā ar indikācijām - dzelzs vai folijskābes preparātus. Ja nepieciešams, varat piešķirt nelielas levodopas vai klonazepāma devas. Antidepresanti un neiroleptiski līdzekļi ir kontrindicēti pacientiem ar depresijas sindromu, MAO inhibitori tiek izmantoti terapijā. Opioīdu preparāti (tramadols, kodeīns uc) var ievērojami samazināt nemierīgo kāju sindromu, bet atkarības iespējamības dēļ tos lieto tikai izņēmuma gadījumos.

Nemierīgo kāju sindroma prognoze un profilakse

Idiopātisku nemierīgo kāju sindromu parasti raksturo lēna simptomu palielināšanās. Tomēr tā gaita ir nevienmērīga: var būt remisijas periodi un simptomu saasināšanās periodi. Pēdējos izraisa intensīvas slodzes, stress, kofeīnu saturoši pārtikas produkti un grūtniecība. Aptuveni 15% pacientu ir pagarinājuši (līdz vairākiem gadiem) remisiju. Simptomātiskās RLS kurss ir saistīts ar slimību. Lielākajā daļā pacientu atbilstoši izvēlēta terapija ļauj ievērojami samazināt simptomu smagumu un būtiski uzlabot dzīves kvalitāti.

Sekundāro RLS profilakse ietver savlaicīgu un veiksmīgu nieru slimību, asinsvadu traucējumu, muguras smadzeņu bojājumu un reimatisko slimību ārstēšanu; dažādu trūkumu stāvokļu, vielmaiņas traucējumu uc korekcija. Idiopātiskās RLS profilakse tiek veicināta, ievērojot normālu ikdienas shēmu, izvairoties no stresa situācijām un pārmērīgām slodzēm, izvairoties no alkohola un kofeīna saturošiem dzērieniem.

Nemierīgo kāju sindroma cēloņi un kā to ārstēt

Tiek uzskatīts, ka nemierīgo kāju sindroms (RLS) vismaz reizi dzīvē piedzīvoja apmēram 10% cilvēku. RLS ir stāvoklis, ko raksturo neērtas sajūtas kājās un neatlaidīga vēlme pārvietot apakšējās ekstremitātes, lai mazinātu šo stāvokli. Tā kā simptomi naktī palielinās, nemierīgo kāju sindroms izraisa augstu bezmiegs un dienas noguruma risku, kā arī plašu alkohola, kofeīna un sedatīvo līdzekļu lietošanu.

Vidējā vecuma sievietes, tostarp arī menopauzes vecuma sievietes, biežāk nekā citas. Lielākā daļa cilvēku apraksta nogurušās kāju sindroma simptomus kā nervu sajūtas, tirpšanu, dedzināšanu un vērpes vienā vai abās kājās, kas ir diezgan nepatīkami un kairinoši nekā sāpīgi. Daži cilvēki salīdzina savas sajūtas, kas saistītas ar RLS, kā "sajūta, ka kukaiņi pārmeklē uz kājām." Citiem vārdiem sakot, lai gan ilgtermiņā RLS nav bīstams stāvoklis, tas tomēr var ievērojami sarežģīt dzīvi un radīt tajā nepatīkamas blakusparādības.

Vēlme ātri atbrīvoties no kaitinošas diskomfortas izraisa cilvēkus paraut, šūpoties un pārvietot tos visu nakti, kas noved pie sliktas miega un hroniska noguruma. Sliktākais, šis mehāniskais pasākums parasti palīdz ļoti īsā laikā - simptomi parasti atgriežas diezgan ātri, un cikls turpinās atkal un atkal.

Kas izraisa nemierīgo kāju sindromu un kā to var atbrīvoties? Eksperti uzskata, ka RLS biežie priekšteči ir slikts uzturs un paaugstināts stresa līmenis, kā arī barības vielu trūkums organismā un pienācīgas atpūtas trūkums. Labā ziņa ir tā, ka nemierīgo kāju sindroms nav bīstams stāvoklis, kaut arī tas nav mazāk sāpīgs un nepatīkams. Dabiskās procedūras nemierīgo kāju sindroma ārstēšanai ietver uztura, vingrošanas, stiepšanās un dažādu psiholoģisko paņēmienu uzlabošanu, lai palīdzētu atpūsties pirms gulētiešanas.

Kas ir nemierīgo kāju sindroms?

Nemierīgo kāju sindroms ir definēts kā kopīgs sensorimotorisks neiroloģisks traucējums, ko raksturo tendence pārvietot kājas atpūtas vai neaktivitātes periodos. Tiek uzskatīts, ka RLS diagnozes noteikšanai ir četras obligātas klīniskās pazīmes:

• Vēlme pārvietot kājas, jo viņiem rodas diskomforts;
• Simptomi sākas vai pasliktinās atpūtas vai bezdarbības laikā (tostarp miega laikā, guļot vai sēžot);
• Simptomi daļēji vai pilnīgi izzūd pārvietojoties;
• Simptomi palielinās vakarā vai naktī;

Saskaņā ar žurnālā Clinical Sleep Medicine publicēto ziņojumu, RLS tiek diagnosticēta diezgan bieži, un pētījumi liecina, ka dažās populācijās nemierīgo kāju sindroma procentuālais daudzums skar līdz 25 procentiem vecāka gadagājuma cilvēku. Būtībā aptuveni 11 procenti pieaugušo iedzīvotāju regulāri cieš no RLS, 10 procenti ziņo, ka simptomi rodas vismaz reizi nedēļā, un 3 procenti atzīst, ka sindroms ievērojami samazina dzīves kvalitāti.

Nemierīgo kāju sindroma cēloņi

Kas ir pakļauti nemierīgo kāju sindromam un kādi ir kopējie riska faktori? Lai gan bērnus un pusaudžus dažreiz var traucēt RLS simptomi pubertātes laikā vai intensīvas augšanas periodā, visbiežāk vecums ir pusmūža un vecāka gadagājuma cilvēki. Bieži RLS izraisoši faktori ir

• Ģenētika: Tā kā daži pētījumi liecina, nemierīgo kāju sindroms ir iedzimta problēma, un apmēram pusei cilvēku ar šo slimību ir vai bija radinieki ar tādu pašu diagnozi.
• Dzimums: sievietes biežāk piedzīvo RLS nekā vīrieši, un eksperti to attiecina uz hormonu līmeņa atšķirībām.
• Anēmija vai dzelzs deficīts: RLS ir ļoti bieži pacientiem ar nieru slimību beigu stadijā, kuriem tiek veikta dialīze.
• Citu barības vielu trūkums, ieskaitot magnija deficītu vai folātu trūkumu.
• Varikozas vēnas: tiek uzskatīts, ka daudzos pacientos varikozas vēnas izraisa RLS simptomus. Saskaņā ar National American Sleep Foundation datiem līdz pat 98 procentiem pacientu ar nemierīgo kāju sindromu pēc varikozas vēnu ārstēšanas ar kājām ar ievērojamu uzlabošanos bez ķirurģiskas skleroterapijas.
• Hroniskas nieru vai plaušu slimības: tās ir nieru un plaušu slimības, kas izraisa elektrolītu nelīdzsvarotību.
• Grūtniecība: Pētījumi liecina, ka līdz 25% grūtnieču ir paaugstināts RLS risks, īpaši trešajā trimestrī, tomēr šis stāvoklis izzūd drīz pēc dzemdībām.
• Estrogēnu saturošu zāļu lietošana: kontracepcijas tabletes vai hormonu aizstājterapija, lai samazinātu menopauzes simptomus.
• Autoimūnie traucējumi vai diabēts: šīs slimības var veicināt nieru darbības traucējumus, nepietiekamu uzturu, anēmiju un neiroloģiskas problēmas. Pacientiem ar diabētu RLS ir diezgan izplatīta.
• Ir konstatēts, ka ADHD: Hiperaktivitātes traucējumi (ADHD) ir bieži sastopami bērniem un pieaugušajiem ar nemierīgo kāju sindromu.
• Kognitīvie traucējumi, tostarp Parkinsona slimība.

Pazīmes un simptomi

Nemierīgo kāju sindroma simptomi, kā parasti, pasliktinās nakts laikā, miega laikā, bet tie var parādīties dienas laikā arī modināšanas laikā. Sēdēšana uz ilgu laiku var izraisīt arī RLS, neatkarīgi no diennakts laika.

Visbiežāk nogurušās kāju sindroma simptomi ir:

• Sajūta kājas, kas tiek aprakstītas kā ložņains, savērpošs, sāpes un vilkšana. Lielāko daļu laika šīs sajūtas atrodas dziļi teļa muskuļos vai gurnos un pat rokās.
• Spēcīga vēlme vai sajūta, ka jums ir nepieciešams nekavējoties pārvietoties, jāturēt kājas vai izstiepiet tās, lai apturētu nepatīkamus simptomus.
• Pagaidu atbrīvošana no kāju kustības simptomiem (lai gan tas parasti nav ilgs).
• Kāju piespiedu saraustīšana, atgādinot krampjus (tā saucamās periodiskās ekstremitāšu kustības). Vienu no visbiežāk sastopamajām RLS izpausmēm ir nakts krampji, ko izraisa kāju sašaurināšanās.
• Slikta miega dēļ diskomforta un vairāku atmodu. Daudziem cilvēkiem RLS simptomi sākas drīz pēc tam, kad viņi aizmiguši, un turpina tos visu nakti, kā rezultātā rodas bezmiegs, kā arī miegainība vai nogurums dienas laikā.

Viena no lielākajām RLS problēmām ir miega traucējumi, kas izraisa daudzas komplikācijas. Miega traucējumi piespiež pacientus nomierināt, ilgstoša lietošana izraisa atkarību un blakusparādības.

RLS tradicionālā ārstēšana

Ja Jums ir aizdomas, ka Jums ir nemierīgo kāju sindroms, konsultējieties ar ārstu, lai runātu par simptomiem, riska faktoriem un slimības vēsturi. Ārsts, visticamāk, vēlēsies novērst citas veselības problēmas, apspriest savu gulētiešanas rutīnu, lietot zāles, kā arī pasūtīt testus, lai pārbaudītu, vai Jums ir anēmija, diabēts vai uztura trūkumi, kas ietekmē nervus un muskuļus.

Šodien RLS visbiežāk lietotās zāles ir:

• Dopaminomimetiki, palīdzot kontrolēt kustību skaitu kājās. Tie ir pramipeksols, ropinirols, karbidopa vai levodopa.
• Zāles bezmiegai, ieskaitot benzodiazepīnus (lai gan jums vajadzētu būt ļoti uzmanīgiem dažādu blakusparādību dēļ).
• Dažos gadījumos spēcīgi pretsāpju līdzekļi, kas darbojas arī kā trankvilizatori, piemēram, kodeīns.
• Zāles, kas palīdz kontrolēt nervu bojājumus diabēta laikā (diabētiskā neiropātija).
• Zāles, ko lieto, lai kontrolētu blakusparādības, epilepsiju vai izziņas traucējumus, piemēram, Parkinsona slimību.

Amerikas Nacionālais neiroloģisko traucējumu un insultu institūts norāda, ka saskaņā ar pētījumiem narkotikām ir pozitīva ietekme uz vienu vai otru pakāpi, bet neviena no zālēm nevar novērst RLS simptomus. Turklāt zāles, kas tiek lietotas regulāri, ir atkarību izraisošas vielas, kas izraisa nepieciešamību periodiski mainīt zāles.

Ir arī dažas zāles, kas var palielināt RLS simptomus. Tie ietver:

• Antihistamīni, piemēram, benadrils
• Pilieni, ko lieto augsta asinsspiediena ārstēšanai
• Narkotikas, kas rada reiboni un sliktu dūšu (ieskaitot meclizīnu, kompazīnu, phenergan un ragānu)
• Antidepresanti (ieskaitot Elavil, Prozac, Lexapro un Effexor)
• Psihiskās zāles, ko lieto bipolāru traucējumu, šizofrēnijas un citu nopietnu traucējumu (piemēram, haloperidola un fenotiazīna) ārstēšanai.

Nemierīgo kāju sindroma ārstēšana mājās

Nemierīgo kāju sindroma ārstēšanai jācenšas galvenokārt novērst galvenās problēmas, kas izraisa traucējumus, vai tas ir diabēts, anēmija vai autoimūna slimība. Daudziem cilvēkiem ar mērenām RLS izpausmēm, dzīvesveida izmaiņas, piemēram, uzlabota diēta, stresa vadība un psiholoģiska sagatavošanās pirms gulētiešanas, var ievērojami samazināt simptomus.

1. Veselīga uztura un cukura līmeņa asinīs normalizācija

Vitamīnu un minerālu trūkumi ir viens no nemierīgo kāju sindroma cēloņiem. Mēs piedāvājam Jums produktu sarakstu, kas papildina uzturvielu rezerves organismā un mazina RLS izpausmes.

Labākie produkti nemierīgo kāju sindromam:

• Lai izvairītos no elektrolītu nelīdzsvarotības, ir nepieciešams ēst lielu daudzumu veselīgu pārtikas produktu, tostarp tos, kuros ir augsts magnija, kālija un kalcija saturs. Tie ietver zaļos lapu dārzeņus, avokado, pupas, banānus, saldos kartupeļus, neapstrādātus piena produktus (piemēram, kultivētu jogurtu), riekstus un sēklas.
• Saglabājiet veselīgu cukura līmeni asinīs, ēdot veselus, neapstrādātus graudus, piemēram, auzu pārslas, quinoa, griķi, savvaļas rīsi un amarants.
• Olbaltumvielu avoti parasti ir arī labs dzelzs un vitamīnu avots. Pievienojiet diētai to dzīvnieku gaļu, kas ēda dabisko pārtiku, putnu gaļu, kas nebija ievietota sprostos, zivis no dabīgiem ūdensobjektiem, pupām un lēcām.
• Veselie tauki palīdz uzturēt pareizo cukura līdzsvaru un mazina iekaisumu organismā. Veselīgi tauki ietver kokosriekstu vai olīveļļu, avokado, sēklas, riekstus un dabiskās jūras veltes, kas satur omega-3 taukskābju aminoskābes.

Produkti, kas var uzlabot nemierīgo kāju sindromu:

• Produkti, kas satur cukuru vai mākslīgos saldinātājus
• Dzērieni, kas satur kofeīnu un alkoholu
• Trans-tauki vai rafinētas eļļas
• Pārstrādāti ogļhidrāti un graudi

Citas izmaiņas, kas var palīdzēt nemierīgo kāju sindroma ārstēšanā:

• Izvairieties no liela alkohola un kofeīna daudzuma.
• Pārtraukt smēķēšanu
• Veikt magnija papildinājumus, lai palīdzētu novērst magnija deficītu (ļoti bieži sastopama problēma cilvēkiem, kas ēd monotonu pārtiku vai ir hroniski stresa apstākļos)

2. Patērēt pietiekami daudz dzelzs

Ja jūsu nemierīgo kāju sindroma cēlonis ir dzelzs deficīts, tad pareizi izvēlētā uzturs var ievērojami uzlabot jūsu labsajūtu. Patērē lielu daudzumu pārtikas, kas satur augstu dzelzi (aknas, liellopu gaļa, sardīnes, spināti un zaļumi, pupas un lēcas) kopā ar pārtikas produktiem, kas satur B vitamīnus, ieskaitot folātu.

Apsveriet iespēju lietot multivitamīnus, kas bagāti ar dzelzs un B vitamīniem, taču nepārspīlējiet to, ir svarīgi, lai bez testēšanas neņemtu ļoti lielas vitamīnu un minerālvielu devas, jo organismam ir nepieciešams veselīgs barības vielu līdzsvars.

3. Siltas vannas ar rūgtu angļu sāli

Rūgta sāls darbojas kā dabisks pretiekaisuma un muskuļu relaksācijas līdzeklis. Tas jau sen ir izmantots muskuļu spazmu, sāpju un magnija deficīta ārstēšanai, jo tā ķīmiskā formula satur magnija sulfātu (MgSO4).

Visbiežāk pielietojamā metode: 20 minūtes, ņem siltu vannu, pievienojot vienu glāzi sāls.

Vēl viens veids: karstā kāju vanna, kurai var izmantot lielu podu. Ūdens ir kājas un kājas. Sāls palīdz ne tikai nomierināt kājas, bet arī augstā ūdens temperatūra atslābina muskuļus un pozitīvi ietekmē RLS simptomus.

4. Ēteriskās eļļas un terapeitiskā masāža

Jūs varat apmeklēt masāžas terapeitu profesionālai masāžai vai izmantot vienkāršas kāju masāžas metodes, lai nomierinātu nepatīkamas sajūtas kājās. Ēterisko eļļu izmantošana masāžai var būt ļoti efektīvs līdzeklis. Kripres, rozmarīna, lavandas vai ciedra eļļas ēteriskās eļļas ir piemērotas nemierīgo kāju sindroma ārstēšanai. Tām piemīt dabīgas spazmolītiskas īpašības un mazina nepatīkamas sajūtas, kas saistītas ar krampjiem, krampjiem un muskuļu sasprindzinājumu.

Ja jūs nolemjat veikt kāju masāžu mājās, šis video būs noderīgs, parādot pareizo apakšējo ekstremitāšu masāžas tehniku.

5. Vingrojumi un stiepšanās

Daži vingrinājumi var atvieglot nemierīgo kāju sindroma simptomus. Pētījumā 2006. gadā tika konstatēts, ka trīs reizes nedēļā vidējas aerobikas un zemākas ķermeņa izturības treniņu kombinācija palīdzēja ievērojami samazināt RLS simptomu intensitāti. Daudzi pacienti šo eksperimentu rezultātus novērtēja kā „diskomforta samazināšanu uz pusi un vairāk”.

Stiepšanās vingrinājumi ir arī pierādījuši savu efektivitāti. Šeit ir piemērs šādiem vingrinājumiem:

Ir svarīgi atzīmēt, ka pārāk enerģisks un spraigs vingrinājums, kā arī pietiekamas atpūtas trūkums starp treniņiem var pasliktināt slimības simptomus.

6. Gatavošanās gulēšanai un stresa vadīšanai

Nemierīgo kāju sindroms rada paaugstinātu bezmiegs, miega traucējumu, hroniska stresa un noguruma risku. Ļoti svarīgi ir iemācīt sevi ievērot zināmu miega rituālu, lai palīdzētu ķermenim atpūsties un sagatavoties nakts atpūtai. Izmantojiet šos noderīgos ieteikumus un padomus:

• Izvairieties no elektronisko sīkrīku lietošanas vairākas stundas pirms gulētiešanas;
• Dodiet sev fizisku piepūli dienas laikā. Parasti tie rada labu miegu un labu nakts atpūtu (ieskaitot apmācību ar svaru vai kājām);
• Vai jogas un stiepšanās vingrinājumi, kas arī labvēlīgi ietekmē miega kvalitāti un mazina RLS simptomu smagumu;
• Veikt karstas vannas vai dušas;
• Masēt kājas;
• Mācīties relaksācijas metodes un praktizējiet tās;
• Iemācīties meditēt un nest sevi mierā;
• Ja jūtat hronisku nervozitāti un kairinājumu, konsultējieties ar psihiatru;
• Saglabājiet sava stāvokļa žurnālu, lai saprastu, kuras darbības bija visefektīvākās;
• Pirms gulētiešanas lasiet kaut ko nomierinošu (izvairieties no darbiem ar aizraujošu un dinamisku gabalu).

Kā ārstēt nemierīgo kāju sindromu - metodes un noteikumi Ekbom sindroma ārstēšanai

Divdesmitā gadsimta vidū slimību pētīja un aprakstīja zviedru neirologs Karl Axel Ekbom, kurš viņam deva nosaukumu nemierīgo kāju sindroms.

Neskatoties uz to, ka slimība tika atklāta jau sen, ļoti maz cilvēku zina par to šodien un pat sajūta nemierīgo kāju sindroma simptomus, ne visi meklē medicīnisko palīdzību, domājot, ka tas nāk no parastā noguruma.

Saskaņā ar statistiku 10-25% iedzīvotāju cieš no Ecbom sindroma visā pasaulē.

Praktiski tiek skartas visas vecuma grupas, bet visbiežāk slimības simptomus jūt vidējā un vecuma cilvēki, kā arī grūtnieces. Ir arī pierādījumi, ka sievietes cieš no šī sindroma apmēram 1,5 reizes biežāk nekā vīrieši.

Kas jums jāzina par Ekbom sindromu

Pacients jūtas nieze, dedzināšana, pārmeklēšana, drebuļi, krampji, pēdu nejutīgums. Un, lai apturētu šos simptomus, ir iespējama tikai ar motoru aktivitātes palīdzību.

Galu galā izrādās, ka miega vietā cilvēks iet pa istabu, lai nomierinātu niezošas pēdas. Un tas, savukārt, noved pie miega traucējumiem un dažreiz arī uz depresiju.

Slimības viltība ir saistīta ar to, ka, tiklīdz persona atgriežas atpakaļ, atgriežas diskomforta sajūta.

Precīzs Ekbom sindroma cēlonis vēl nav noskaidrots. Ir tikai zināms, ka šī slimība var tikt pārmantota. Ir arī konstatēts, ka scon notiek, kad:

• hormona dopamīna trūkums, kas ir atbildīgs par motorisko aktivitāti, t
• dzelzs deficīts
• urēmija,
• grūtniecības laikā
• liekā svara dēļ
• tādu narkotiku lietošanas rezultātā, kuru mērķis ir ārstēt neiroloģiskas problēmas.

Vismaz reizi nedēļā un dažreiz biežāk ir nepatīkami simptomi, kas izpaužas vakarā un naktī, īpaši no pusnakts līdz pulksten 4, un rīt.

Vai sejas muskuļi ātri nogurst? Ir iespējams myasthenia gravis - simptomi, kuru cēloņi un pazīmes var mācīties no mūsu materiāla.

Kur un ar kādiem panākumiem tiek izmantotas Kenalog tabletes un ampulas - lietošanas instrukcijas, atsauksmes no ārstiem un pacientiem, kā arī daudz cita noderīga informācija.

Kā ārstēt nemierīgo kāju sindromu

Lai veiktu precīzu diagnozi, ārsts, kad pacients griežas, precizē slimības simptomus un veic pārbaudi, kā arī veic šādas procedūras, lai palīdzētu izslēgt citas slimības:

• asins analīzes dzelzs līmeņiem;
• miogrāfija;
• elektroencefalogramma.

Ja jūs nerunājat par Ekbom sindroma ārstēšanu, tad, kad simptomi progresē, viņi galu galā sāk ietekmēt to īpašnieka dzīves kvalitāti, kas noved pie bezmiega un depresijas stāvokļa.

Nemierīgo kāju sindroma ārstēšanai ir šādi mērķi:

• slimības cēloņu novēršana;
• miega traucējumu ārstēšana;
• depresijas ārstēšanai.

Medicīniskā terapija tiek veikta, izmantojot dažādas metodes.

Ikdienas rutīnas un dzīvesveids

Lai atbrīvotos no nepatīkamu sajūtu izpausmēm kājās, ir nepieciešams mainīt dzīvesveidu:

Regulāri dodiet kājām mērenu fizisko slodzi: stiepšanu, „velosipēdu”, līkumu un pagarinājumu, lēnas pastaigas. Īpaši noderīgi to darīt neilgi pirms gulētiešanas.

1. Ir lietderīgi intensīvi berzēt pēdas, ņemt karstas un aukstas kājas vannas (ja nav kontrindikāciju).
2. Nepieciešams atteikties no alkohola, kā arī kofeīna dzērieniem un produktiem.
3. Svarīgs atgūšanas nosacījums ir atmest smēķēšanu.
4. Nepieciešams ievērot dienas režīmu, gulēt un pamodināt vienmēr vienlaicīgi.

Zāļu terapija

Attiecībā uz RLS ārstēšanas medicīniskajām metodēm tās parasti lieto, ja pacientam ir izteikts miega traucējums vai ir slimības laikā izveidojušās depresijas pazīmes.

Tajā pašā laikā bieži izmanto šīs zāles:

1. Benzodiazepīni (klonazepāms, alprazolāms) - veicina miega sākšanos, bet var izraisīt atkarību ar ilgstošu lietošanu. Arī to lietošanas blakusparādība ir dienas miegainība, pazemināts libido un gadījuma apjukums naktī. Tāpēc tos var lietot tikai ierobežotu laiku un stingri ārsta uzraudzībā.
2. Dopamīnerģiskās zāles (levodopa) ir diezgan efektīvas Ekbom sindroma gadījumā. Jums var būt tādas blakusparādības kā slikta dūša, sausa mute, galvassāpes, reibonis, aizkaitināmība, muskuļu spazmas. Bet tas viss parasti izpaužas vieglā pakāpē.
3. Dopamīna receptoru (ADR) agonisti - to efektivitāte ir salīdzināma ar levodopas efektivitāti. Tos var ilgstoši lietot katru dienu bez būtiska kaitējuma veselībai. Blakusparādības, ko izraisa blakusparādības: slikta dūša, nogurums, galvassāpes, reibonis, miegainība dienas laikā. Lai izvairītos no šīm parādībām, zāļu lietošana sākas ar nelielām devām. Jāatzīmē, ka, novēršot Ekbom sindroma simptomus, dopamīnerģiskās zāles ne vienmēr veicina miega normalizāciju, tāpēc to uzņemšana ir jāapvieno ar nomierinošiem līdzekļiem.
4. Folijskābe, magnija, dzelzs preparāti, B, C, E vitamīni tiek izmantoti, lai papildinātu organismā derīgās minerālvielas, kuru trūkums var izraisīt RLS.
5. Retos gadījumos, kad īpaši stipras sāpes nevar novērst ar citām zālēm, tiek parakstīti opioīdi. Bet to lietošana ir nedroša, jo tie attiecas uz narkotikām un izraisa atkarību.
6. Pretkrampju līdzekļi - tiek izmantoti kā papildu līdzeklis Ekbom sindromam.
7. Kad pacientam attīstās depresija, tiek izmantoti trazodona un monoamīnoksidāzes inhibitori. Bet šīs zāles nav domātas visiem.
8. Grūtniecības laikā tiek parakstīti otrās paaudzes dzelzs piedevas, kas nekaitē auglim.

Papildu metodes

Papildus terapijai un pareizam dzīvesveidam Ekbom sindroma ārstēšanā izmanto fizioterapeitiskās procedūras, kas ietver:

1. Vibromāža.
2. Magnētiskā terapija - magnētisko lauku izmantošana, kuriem piemīt pretiekaisuma, pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība.
3. Dūņu pielietojums - metode, kas izmanto terapeitisko dubļu. Lietojot to, uzlabojas asinsriti, uzlabojas sarkano asins šūnu kustība un normalizējas vielmaiņa.
4. Limfopress - rada spiedienu uz limfātisko sistēmu, lai normalizētu vielmaiņas procesus organismā un palielinātu apakšējo ekstremitāšu vēnu tonusu.
5. Refleksoloģija ir metode, kurā īpašas adatas tiek ievietotas īpašos ķermeņa punktos.
6. Tibas darsonvalifikācija - ar speciālas ierīces palīdzību trieciens uz noteiktu ķermeņa daļu tiek veikts ar augstas frekvences ātrās dzēšanas strāvu.

Ārstēšanas grūtības

Ekbomas sindromā var rasties zināmas grūtības diagnozes noteikšanā un attiecīgi atbilstošas ​​ārstēšanas iecelšanā.

Tas galvenokārt ir saistīts ar to, ka slimības simptomi parādās naktī, bet pacients var apmeklēt ārstu tikai tajā dienā, kad nekas nelabvēlīgi neietekmē viņu.

Turklāt pacients vēl arvien nespēj skaidri izskaidrot, kas viņu apgrūtina. Tāpēc ārsts bieži var izdarīt nepareizu diagnozi: varikozas vēnas, locītavu slimības.

Kļūdas šajā gadījumā var novērst, izmantojot polisomnogrāfiju - pētījumu, kurā pacients guļ, kamēr sensori ir piestiprināti pie viņa ķermeņa, lai nostiprinātu nervu sistēmas darbu un piespiedu fizisko aktivitāti.

Pamatojoties uz to, cik daudz kustību pacients gulēja miega laikā, viņš var noteikt slimības smagumu:

• viegli - ja tas tiek veikts no 5 līdz 20 kustībām stundā;
• vidēja - raksturīga 20 - 60 kustība stundā;
• smags - ja tiek veiktas vairāk nekā 60 kustības stundā.

Cure prognoze

Ja tiek izmantota Ekbom sindroma terapija, tad atveseļošanās prognoze ir labvēlīga, un slimības simptomi laika gaitā izzūd.

Tomēr ir jāatceras, ka zāles, ko pacients izmanto slimības apkarošanai, periodiski jāmaina uz citām, lai izvairītos no atkarības vai samazinātu ietekmi.

Tātad, mēs esam uzskatījuši šādu maz zināmu traucējumu kā nemierīgo kāju sindromu.

Ir gandrīz neiespējami novērst šīs slimības simptomus, bet tās ārstēšana, ko nosaka pieredzējis ārsts, parasti pozitīvi ietekmē.

Tāpēc, ņemot vērā iepriekš aprakstītā nepatīkamā sindroma izpausmes, ir nepieciešams doties uz slimnīcu, lai izvairītos no to progresēšanas. Atcerieties, ka laiks, kas tiek veikts, veicina ātrāku atveseļošanos.

Video: Nemierīgo kāju sindroms - ko darīt?

Praktiski padomi neirologam, kuram jāizmanto dīvainas sāpīgas slimības gadījumā - nemierīgo kāju sindroms. Ko darīt, ja jūsu kājas sāp šādā veidā.