locītavu un mugurkaula ārstēšana
Un rehabilitācijas process ir vēl garāks! Attīstiet savu kāju ūdenī! Panākumi.
Pēc tam, kad cast ir izņemta, nav iespējams nekavējoties atgriezties pie parastā dzīves ritma. Ja cietušā darbs ir saistīts ar pastāvīgu kustību uz kājām vai kājām, tad pilnu darba spēju var uzskatīt par atjaunotu ne ātrāk kā pēc 5-6 mēnešiem. “Sēdus” profesijām šis periods var būt nedaudz mazāks.
Pirmās lūzuma pazīmes ir sāpes, līdz nav iespējams pāriet uz kāju un pietūkumu vai tūsku. Sakarā ar cīpslas sasprindzinājumu lūzuma vietā kājiņas potītes kustības ir ierobežotas. Līdzīgi simptomi var norādīt uz cita veida traumām, bet precīza diagnoze ir iespējama tikai, pamatojoties uz rentgena pētījumu.
Daudzsološas ārstēšanas jomas
Vingrošana palīdz palielināt kāju un pirkstu potītes un mazo locītavu mobilitāti, kā arī stiprināt muskuļus. Lai gan, iespējams, fiziskā aktivitāte sākotnēji var izraisīt sāpes, tas ir viens no nepieciešamajiem nosacījumiem, kas ļauj atgriezties normālā (pastāvīgā) dzīvē.
Traumas smagums ir tieši atkarīgs no kauliem pielietotā stipruma. Ir vairāki varianti, kas saistīti ar līkumu lūzumiem, starp kuriem visbiežāk izceļas:
Grūti pārvērtēt. Papildus vielmaiņas procesu uzlabošanai bojātajā zonā, tam ir labvēlīga ietekme uz organismu kopumā. Visu orgānu un sistēmu tonusu uzlabošana un funkciju uzlabošana vislabāk ietekmē dzīšanas procesu.
, Sāpju izzušana un pilnīga atveseļošanās.
Viss ir arī paredzams. Šādos gadījumos ģipsis ir izplatīta lieta. 3 nedēļu laikā līdz 2 mēnešiem apmetums kļūs par cietušās kājas līdzinieku no ceļgala līdz pirkstiem. Ja netiks pārvietots apmēram mēnesi, būs iespējams pāriet uz priekšu. Pastaigas ir atļautas, izmantojot kruķus. Lai stāvētu uz visas pēdas, tas būs drošs tikai pēc 2 un, iespējams, 3 mēnešus no apmetuma brīža.
Ja kaļķakmens lūzums bez pārvietošanās, kāju deformācija var nebūt klāt, tad, ja ir pārvietojums, tas parasti tiek izteikts.Pirmo reizi pēc ģipša noņemšanas jums vajadzētu staigāt ar kruķiem, pārnesot svaru uz tiem un izvairoties no pilnīgas uz bojātas pēdas. Muskuļu audu atjaunošanos pēc garas kustības ierobežošanas veicina fizioterapeitiskās procedūras, masāža un ekstremitāšu pašmasāža. Piesardzīgi, pēc konsultēšanās ar ķirurgu, jūs varat veikt vienkāršus vingrinājumus - velciet zeķes, veiciet apļveida kustības ar kājām.Ja jums ir aizdomas, ka cietušajam var būt lūzuma lūzums, vispirms ir nepieciešams nodrošināt ievainoto ekstremitāšu kustību un pacienta ātru piegādi medicīnas iestādē. Ar šādu iespēju cietušā ciešanas būtu jāsamazina, piešķirot viņam anestēzijas līdzekļus. Ārsti, kāju ķirurģijas un traumatoloģijas eksperti joprojām apgalvo, ka metode lūzumu ārstēšanai ir vislabākā. Bet, kā tas parasti notiek, neviena metode nevar vienādi darboties visiem pacientiem. Daži pētījumi atklāj operācijas vislielāko ietekmi, bet citi, gluži pretēji, pierāda zemāku operācijas efektivitāti konkrētam pacientu kontingentam, kad pacients sāk staigāt patstāvīgi, viņam, visticamāk, būs jāizmanto kruķis vai staigātava, kā arī jāvalkā speciāli apavi. Arī pastaigās ir ļoti svarīgi stingri ievērot ārsta norādījumus. Nekādā gadījumā pacienta kāja nedrīkst būt pilnībā ielādēta pārāk ātri, pretējā gadījumā kaulu fragmenti var atkārtoti izkliedēties un ķirurģija būs nepieciešama. Pārmērīga spriedze uz pēdām pēc operācijas var izraisīt stiprinājumu konstrukciju iznīcināšanu vai pārvietošanos, kas savukārt var izraisīt ķirurgu jau samontētu papēža kaulu pamatnes iznīcināšanu.
Gadījumā, ja tiek pārkāpts kaulu integritāte, ko sarežģī fragmentu pārvietošana, visbiežāk ir nepieciešama operācija. Pirms iejaukšanās (ar neskartu ādu) ieteicams gaidīt, līdz tūska pazūd, par kuru ekstremitāte ir fiksēta un vairākās dienās atrodas paaugstinātā stāvoklī. Šādu pasākumu dēļ bieži vien atveseļošanās periods pēc operācijas ir ievērojami paātrināts, un brūču infekcijas risks ievērojami samazinās.
Svarīgākais lūzumu diagnostikas gadījums ir savlaicīgi informēt ārstu par visiem traumas apstākļiem. Piemēram, ja cietušais nokrita no koka, ārstam būs jāzina, kādā augstumā tas ir noticis. Tikpat svarīgi ir informēt ārstu par līdzšinējām slimībām (piemēram, cukura diabētu) un citiem agrāk notikušiem ievainojumiem. Ārstam ir arī jānoskaidro, vai lietojat kādas zāles.
Stabili lūzumi, kuros kaulu fragmenti nav pārvietoti viens pret otru. Šādu lūzumu maiņa parasti nav nepieciešama. Jūsu e-pasts netiks publicēts. Obligātie lauki ir atzīmēti * Masāža, fizioterapijas vingrinājumi un fizikālā terapija, kas veido pamatu
Mums vajadzētu arī runāt par pasākumiem, kas veikti terapijai, pacientam var dot dzert un ēst tikai tad, ja zināt, ka neatliekamās palīdzības nodaļa ir tik tālu, ka viņam būs vajadzīgas vairākas dienas. Nedrīkst izmantot stingrus pārsējus. Izņēmums ir smagas asiņošanas klātbūtne, tad žņauga virsotnē 10 minūšu laikā tiek ievietots turnīrs. Maksimālais pieļaujamais iejūšanas laiks ir divas stundas. Mīkstais spilvens jānovieto zem kājām, no drēbēm vai segas, lai pēdas būtu augstākas par ķermeni. Aptiniet kāju uz potītes, lai ietītu kaut ko mīkstu, mozhnopodushkami, un tie nav ļoti saspringti. Jūs varat periodiski lietot ledu. Un, ja iespējams, jums ir ātri jāpiegādā ievainotā medicīniskā iekārta.Lai izvairītos no nepatīkamās kalkulāta lūzuma sekām pat pēc pilnīgas darba spējas atgūšanas, jums vismaz vienu gadu jāizmanto īpašs atbalsta paliktnis, nodrošinot apdrošināšanu kājas gareniskajai izliekumam.
Izšķirošais faktors, izvēloties metodi kaļķakmens lūzuma ārstēšanai, ir kaulu dabiskās ģeometrijas pārkāpuma pakāpe. Savienojot dažus nosacītus pēdu kaulu punktus īpašā veidā, mēs iegūstam tā saukto Belera leņķi, kas parasti ir 20–40 grādi un samazinās ievainotās pēdās. Aproces lūzumu apstrāde ar nelielu pārvietojumu ir diezgan vienkārša. Citos gadījumos viņi izmanto īpašas metodes pēdas ģeometrijas atjaunošanai.
Tas pats attiecas uz diagnostiku. Reizēm rentgenstaru izmeklējums vispār neatklāj nekādas novirzes, bet ir lūzuma klīniskās pazīmes. Pretēji tam, roentgenogrammā ir vērojamas diezgan nozīmīgas kaļķakmens deformācijas, bet pacients vispār nepamanīs nekādas sūdzības.
Atklātie lūzumi ir daudz biežāki nekā slēgti, ko izraisa infekcija, jo audi ir tiešā saskarē ar ārējo vidi. Tāpēc jebkurš atvērts lūzums prasa tūlītēju ķirurģisku iejaukšanos.
Pēc anamnēzes savākšanas ārsts veiks klīnisko izmeklēšanu. Pirmkārt, viņš pārbaudīs traumas vietu un mēģinās atrast ar to saistītos ievainojumus. Pēc tam pārbaudiet, vai nav traucēta asinsrite pēdās, vai ir bojāti nervi, cīpslas, muskuļi. Lai nodrošinātu, ka cietušajam nav citu (kombinētu) ievainojumu - mugurkaula, iegurņa, pretējā kājām, ārsts veiks pilnīgu un rūpīgu pārbaudi: lūzumi ar pārvietojumu - šajā gadījumā kaulu fragmenti atšķiras no sānu (platuma) vai garuma. Šādā gadījumā kvalitatīvas pārvietošanas īstenošanai nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
Rehabilitācija pēc papēža lūzuma
Papēža lūzums ar pārvietojumu
Izmantotā rentgena un datortomogrāfija. Turklāt pēdējais pētījuma veids ļauj iegūt skaidrāku priekšstatu par kaulu un esošajiem lūzumiem. Ir ļoti svarīgi izvēlēties pareizo ārstēšanas plānu. Ar spēcīgu nolaišanos uz cietas virsmas uz papēža izciļņiem, ļoti bieži, kopā ar kaļķakmens lūzumu, notiek mugurkaula traumatizācija. Tādēļ tiek noteikta rentgena izmeklēšana, pat ja nav papildu sūdzību.
Ja lūzuma izraisītā pārvietojuma laikā Belera leņķa samazinājums nepārsniedz 5–7 grādus no parastā stāvokļa, lūzuma nostiprināšanai pietiek ar ekstremitāšu fiksāciju ar ģipsi. Lai iegūtu pilnīgu fiksāciju, no pirkstiem uz ceļa locītavu vai (ja nepieciešams) uz augšstilbu tiek uzklāts apmetums.
Lai uzlabotu ārstēšanas kvalitāti pacientiem ar kāju lūzumiem, ārsti smagi strādā dažādos virzienos, piemēram: Papēža kaulu lūzumi (un šo traumu ķirurģija) var izraisīt daudzas komplikācijas, sākot no vismazāk bīstamām (lēns sadzīšana, mīksto audu kairinājums) metālapstrādes, locītavu stīvuma, sāpju sindroma dēļ) un beidzot ar nozīmīgākiem (trombembolija un tromboze, lūzumu nespēja, infekcija, kaulu iznīcināšana, artrīts). agrāka darbība ir nepieciešama arī gadījumos, kad Achilas cīpsla ir nošķirta no tās piesaistes vietas kalnainam. Darbība, kas veikta pirmajās dienās pēc traumas, var ievērojami samazināt iespējamo komplikāciju risku.
Papildus klīniskās diagnostikas metodēm ir attēlveidošanas metodes, kas var palīdzēt apstiprināt (vai, gluži otrādi, atspēkot) diagnozi.
Atklātiem lūzumiem ir raksturīga viena (fundamentāla) zīme - bojājumi mīkstiem (integumentāriem) audiem un kaula fragmenta izeja uz ārpusi. Šie ievainojumi ir saistīti ar daudz lielāku risku, ka var sabojāt muskuļus, kas ap kaulu, cīpslas un saites, ar augstu komplikāciju risku, laiks, lai ārstētu pacientu ar līdzīgu kaitējumu, ir lielāks nekā pirmajos divos gadījumos.
Sarežģītākajos papēža kaulu lūzumu gadījumos Belera leņķis var ne tikai būtiski samazināties, bet arī tikt samazināts līdz nullei un pat kļūst negatīvs. Pilnīgai novietošanai (salauzto kaulu daļu salīdzināšanai) izmantojiet īpašus pasākumus. Mainot pēdas pozīciju un izmantojot īpašu koka ķīli kā vienīgo atbalstu, viņi cenšas apvienot kalkanīna fragmentus, kuros nav kājām līdzenuma (samazinot Belera leņķi).
Trauma samazināšana, samazinot epitēlija audu griezumu skaitu un lielumu;
Smēķēšana ir faktors, kas negatīvi ietekmē lūzumu sadzīšanas ātrumu, tāpēc pacientam par šo faktu jāinformē ārsts par ārstēšanu, jo ne visi ārsti riskēs saslimt ar pacientu, kurš smēķē paaugstinātu nopietnu komplikāciju riska dēļ. Atkārtotas operācijas parasti ir nepieciešamas infekcijas vai lūzuma sliktas dzīšanas gadījumā. Ja pēc tam nevar panākt kaulu atjaunošanu, tiek ņemta vērā pēdas amputācijas iespēja.
Atvērts samazinājums un iekšējā fiksācija. Šajā operācijā kaulu fragmenti tiek savstarpēji kartēti manuāli no atvērtas piekļuves. Pēc tam, kad bija iespējams sasniegt normālu fragmentu starpību un atjaunot pēdu kaulu anatomisko integritāti, tie tiek piestiprināti ar skrūvēm un metāla plāksnēm.
Visbiežāk no tiem ir rentgena izmeklēšana. Šī plaši izmantotā metode lūzumu diagnosticēšanai ļauj iegūt priekšstatu par cilvēka ķermeņa blīvajām struktūrām un identificēt visu veidu izmaiņas to struktūrā un blīvumā.
Ar slēgtiem lūzumiem kaulu fragmenti nesabojā ārēji novietotos audus (ādu), lai gan apkārtējo muskuļu, cīpslu, saišu, asinsvadu un nervu integritāti var ietekmēt dažādā mērā.
Masāžas darbības var veikt no pirmajām stundām pēc traumas un lokalizētas augšstilba rajonā (nav pārsteigts). Šajā vietā veicot manipulācijas ar mīcīšanu, veicina sūkšanas efektu, kas samazina papēža zonas pietūkumu.
Papēža lūzumu ārstēšana
Atkarībā no tā, kāda veida papēža kaula lūzums bija, rehabilitācija var ilgt no trim mēnešiem līdz diviem gadiem. Rehabilitācijas perioda sākums var sākties arī dažādos laikos. Parasti pirmās pēdas kustības izzūd no brīža, kad tās neizraisa stipras sāpes. Turklāt visi vingrinājumi un kustības tiek izrakstītas un stingri dozētas fizioterapeitam. Parasti, ar slēgtu objektīvu un nekomplicētu lūzumu, pilnīga atveseļošanās notiek trīs līdz maksimāli četru mēnešu laikā, pēc tam pacients atgriežas normālā dzīvē. Ja ir jebkādas komplikācijas un kompensācijas pilnīgai atveseļošanai, tas var ilgt līdz 1 gadam un dažreiz pat līdz 2 gadiem.
Dziedina, 3-6 mēnešus.
Šī procedūra ir diezgan sāpīga, tāpēc to veic vispārējā anestēzijā. Pārvietošanas panākumi tiek pārbaudīti ar kontrolröntgenogrāfiju, pēc tam uz kājām tiek uzklāts apmetums.
Atrast labāko terapiju konkrētiem lūzumu veidiem;
Ilgtermiņa ārstēšanas perspektīvas
Perkutāna fiksācija. Dažos gadījumos (ar lieliem fragmentu izmēriem un nelielu skaitu no tiem) ir iespējams panākt to normālās intervences atjaunošanu bez atvērtas piekļuves. Fragmenti tiek kartēti manuāli, pēc tam tos piestiprina ar skrūvēm caur maziem ādas iegriezumiem.
Datoru tomogrāfija (CT). Dažos gadījumos, kad parastā rentgenogrāfija nesniedz pietiekamu informāciju, ārsts var ieteikt datortomogrāfijas skenēšanu. Informāciju, kas iegūta, izmantojot rentgena starus dažādās projekcijās, apstrādā ar datoru, kas ļauj iegūt attēlu no vairākām izpētītās zonas sadaļām, kurām ir augsta izšķirtspēja un kontrasts. Šī informācija noteikti būs noderīga ārstam, lai veiktu pareizu diagnozi.
Sasmalcināti lūzumi ir visstabilākie. Ar šo ievainojuma variantu, kaļķakmens sabrūk, veidojot vairākus fragmentus - fragmentus. Sasmalcināts lūzums ir minēts, ja fragmentu skaits ir trīs vai vairāk.
Varat izmantot šādus HTML tagus un atribūtus: Iet
Izmantojot vilces metodi kalkulārajā tuberkulā. Šim nolūkam tās centrālajā daļā ir ievietota runātāja Kirschner.
Kalkānu lūzums ar pārvietojumu ir diezgan neprognozējams, un visi pacienta un ārsta centieni negarantē, ka var izvairīties no komplikācijām.
Kompresijas lūzumi ne vienmēr ļauj veikt šādu pārvietošanu. Procedūras iespējamība ir atkarīga no kaulu lūzuma leņķa un veida, un dažos gadījumos tas ir saistīts ar kaulu daļu atkārtotas novirzes risku. Kompresijas lūzumiem, kuru tips nav iespējams mainīt, nepieciešama stacionāra ārstēšana ar vilci.
Meklējot veidus, kā ārstēt noteiktas pacientu grupas, piemēram, smēķētājus vai diabētiķus;
Ja traumas ir nelielas, piemēram, kaulu lūzums, ko sarežģī neliels muskuļu bojājums, pacients 3 - 4 mēnešus pēc operācijas atgriežas ikdienas aktivitātēs. Ja lūzums ir smags, pilnīga atveseļošanās var aizņemt 1 līdz 2 gadus. Šajā gadījumā, pat ja visi ārsta un pacienta centieni ir vērsti uz ātru dzīšanu, kustību diapazons, kas bija pirms traumas, ir reti pilnībā atjaunots. Pacientiem, kuru darbs neprasa pārmērīgu fizisko aktivitāti, tas principā nav tik svarīgs, pārējie parasti saskaras ar nelielām neērtībām šajā sakarā.
Izstrādājot ārstēšanas plānu, ārstam jāņem vērā iemesli, kas izraisīja kaitējumu, tā smagums; mīksto audu bojājuma pakāpe; vispārējo veselību.
Automobiļu negadījumi, pārmērīga kājas pagriešana ir visbiežāk sastopamie cēloņu bojājumu cēloņi. Krītot uz kājām, viss cilvēka ķermeņa svars iedarbojas uz pēdas kauliem, kas noved pie talusa nobīdes attiecībā pret papēdi lejup. Autoavārijās papēža kauls tiek pārvietots uz augšu, salīdzinot ar cilpu. Tomēr abos gadījumos kaulu bojājumi ir līdzīgi viens otram - jo lielāks spēks tiek pielietots kājām, jo lielāks ir kaulu bojājums.
Kad izdalās apmetums, apakšējā un pēdas zonā tiek veikta masāža. 20 minūšu laikā ir pietiekami daudz laika ikdienas glāstīšanai, mīcīšanai un vibrācijai. Ir nepieciešams veikt masāžu pusmēness laikā un pēc nepieciešamības atkārtot darbības 2 nedēļu laikā.
Uzstādot apmetumu, īpaša uzmanība tiek pievērsta pēda garenvirziena veidošanai, lai izvairītos no plakanas kājām, kā lūzuma nepatīkama ietekme papēža reģionā.
Visbiežāk sastopamās komplikācijas ir:
Protams, dziedina. Parasti ģipsis tiek uzlikts tik daudz dienas, cik persona, kas saņēma lūzumu. Taču atveseļošanās noteikti ir ilgāka. Pāris mēnešus noteikti
Ja pie kalkas lūzuma veidojas liels skaits fragmentu, ir nepieciešama operācija, lai tos apvienotu. Vairāki lūzumi pēc pielīdzināšanas vai osteosintēzes, ko piemēro, ja nepieciešams, tiek ārstēti ar Elizarova aparāta palīdzību.
Nostiprināšanas ierīču jaunu modifikāciju izgudrojums - plāksnes un skrūves.
Arī pēc pilnīgas lūzuma sadzīšanas dažas nepatīkamas parādības var saglabāties, piemēram, ādas kairinājums traumas zonā ar neērtiem apaviem, gaitas izmaiņas, sāpes, kustības ierobežojumu locītavā. Viens no galvenajiem apstākļiem, lai pilnībā atjaunotu pēdas funkcionalitāti, ir pareizo apavu izvēle, kas izgatavoti individuāli saskaņā ar konkrētās personas pēdas īpatnībām.
Kauliem ir ievērojama spēja atgūties. Tomēr, jo lielāks kaitējums, jo vairāk laika var paiet, lai atgūtu, un jo lielāks ir pilnīgas vai daļējas ekstremitāšu funkcijas zaudēšanas risks neatkarīgi no ārstēšanas.
Tā kā kaļķakmens lūzumi ir deformāciju cēlonis, galvenais ārstēšanas mērķis ir atjaunot papēža normālo anatomiju. To var panākt ne tikai ar ķirurģiskām metodēm, bet operāciju šeit izmanto visbiežāk, neraugoties uz augstāku komplikāciju risku.
No katriem simtiem lūzumu četri atrodas papēža zonā. Šīs problēmas relatīvais retums ir saistīts ar tā saņemšanas veidu. Daži cilvēki nokrīt no vairāk nekā pusotru metru augstuma un nokāpj uz kājām. Bet tas nav vieglāk tiem, kas joprojām saskaras ar līdzīgu problēmu. Par viņu un runāt.
Mark Zinchenko (BIK 333+)
Rehabilitāciju pēc kaļķakmens lūzuma nevar saukt par vienkāršu vairāku iemeslu dēļ. Pirmkārt, tieši šāda veida lūzums ir raksturīgs ar augstu kaulu daļu atšķirības iespējamību ārstēšanas traucējumu gadījumā. Otrkārt, papēža ir ķermeņa balstošā daļa, un to ir grūti samazināt.
Kalkas lūzums - traumas ir diezgan nepatīkamas, jo tas var ilgstoši samazināt cietušā spēju strādāt un normālu darbību. Atveseļošanās perioda ilgums ir atkarīgs ne tikai no lūzuma sarežģītības, bet arī uz ārstēšanas metodes pareizību, rehabilitācijas pasākumu efektivitāti.
Ja operācija netiek lietota, vairumam pacientu atveseļošanas programma ir tāda pati. Atgūšanas laiks ir atkarīgs no lūzuma veida un traumas smaguma. Daži pacienti dažu nedēļu laikā pēc traumas (operācijas) var sākt staigāt ar daļēju svara pārnešanu uz sāpju kāju, savukārt citiem, iespējams, ir jāgaida trīs vai četri mēneši vai vairāk, pirms sākat staigāt pa kājām.
Visbiežāk sastopamie papēža kaula lūzuma simptomi ir: sāpes, hematomas, pietūkums, papēža deformācija, nespēja uzkāpt uz papēža un staigāt ar atbalstu.
Tie rodas gadījumos, kad spēks ar augstu enerģiju iedarbojas uz pēdu kauliem, piemēram, nokrītot no pietiekami liela augstuma vai autoavārijā. Līdz ar to šādi lūzumi visbiežāk ir smagas, ilgstošas dziedināšanas. Turklāt, pateicoties traumatiskā objekta augstajai enerģijai, kaļķakmens lūzumus bieži var kombinēt ar citu skeleta sistēmas daļu traumām - vairāk nekā 10% gadījumu pacientam var būt arī augšstilba lūzums, kalkulators pretējā pusē vai pat mugurkaula traumas.
Pēc atbrīvošanās no ģipša traumatologs nosaka rehabilitācijas procedūras, kuru mērķis ir samazināt un likvidēt
Lielākais teļa kauss, papēža, sastāv no ķermeņa un knoll. Tās loma ir lieliska arī staigājot un stāvot, jo tā ir galvenais papēža slogs. Taluss, kas to savieno ar potīti, visbiežāk ir papēža lūzuma cēlonis, kas rudenī paceļ papēža kaula ķermeni.
Apmetumā jā 2-4 mēneši
Kāju uzturēšanās laiks ģipškrāsā dažāda veida lūzumiem ir ievērojami atšķirīgs un ir vismaz 12 nedēļas. Fragmentu uzkrāšanās kontrole tiek veikta ar rentgenogrammu palīdzību. Lai izvairītos no atrofiskiem procesiem un vienlaikus samazinātu kaulu daļu novirzes risku, ievainotā kāja tiek pakāpeniski iekrauta.
Vairumā gadījumu kaļķakmens lūzums ir saspiešanas raksturs, un tas rodas neveiksmīgas lēciena vai nokrišanas dēļ, ja tas nav nolietojies.
Dažos gadījumos viena darbība netiek veikta. Piemēram, ja kauli ir auguši nepareizā stāvoklī, subtalāro locītavu ietekmē artrīts, jums var būt nepieciešams artrodesis, operācija, kas noņem locītavu, un kauli (papēža un talus) tiek savienoti viens ar otru. Pēc procedūras jebkura kustība šajā locītavā kļūst neiespējama. Šīs intervences laikā tiek novērsti arī dažādi kaulu defekti. Atgūšana parasti ilgst vairākus mēnešus.
Daudzi ārsti pēc dažām dienām no traumas brīža iesaka vieglus fiziskos vingrinājumus (kustības potītes locītavā) - protams, rehabilitācijas perioda sākumā, koncentrējoties uz savām sāpīgajām sajūtām. Pacientiem, kuriem veikta ķirurģiska operācija, šīs procedūras jāuzsāk pēc brūces dzīšanas, zinot ārstējošais ārsts.
Ja kaulu fragmentu pārvietošana nav sarežģīta, tad visticamāk, ka operācija nav nepieciešama, un imobilizējošā apmetuma uzlikšana ļaus šķelto kaulu turēt pareizā stāvoklī līdz pilnīgas dzīšanas brīdim. Tomēr nesadariet pārmērīgu slodzi uz ievainoto kāju dzīšanas periodā (6 līdz 8 nedēļu laikā), nepārnesiet visa ķermeņa svaru.
Ja lūzums ir nenozīmīgs, sāpes var nebūt tik izteiktas, lai nepieļautu staigāšanu ar atbalstu visai kājai, bet cietušais ir diezgan pamanāms. Tas ir tāpēc, ka, staigājot, Ahileja cīpslis ietekmē kalkulatoru, tādējādi saglabājot ķermeni pareizā stāvoklī. Kad papēža kauls deformējas traumas rezultātā, pēdu un apakšējo kāju muskuļi un cīpslas nevar efektīvi pildīt savu uzdevumu, saglabājot ķermeni pareizā stāvoklī; potītes locītavā būs nestabilitāte, kas būs lūzuma cēlonis.
Visiem kaula kakla kauliem visbiežāk var būt lūzumi. Aptuveni 2% no visiem kaulu lūzumiem pieaugušajiem ir lūpu lūzumi, un 60% gadījumu mēs runājam par kaļķakmens lūzumu. Tās bieži var izraisīt subtalāra locītavas bojājumus, kas noved pie tā stinguma, un tas savukārt izraisa grūtības, ejot uz nelīdzenas vai slīpas virsmas.
Exercise terapija pēc papēža lūzuma
Tūska pēc papēža lūzuma
Lūzums, tāpat kā visi lūzumi, izpaužas kā sāpes, asiņošana un pietūkums. Tā rezultātā papēža platība palielinās. Mēģinājumi pāriet uz ievainoto vietu tiek atspoguļoti asas sāpes. Pēdu biezināšana pie papēža lūzuma ir simptoms, kas ir iespējams kaulu pārvietošanās gadījumā. Galīgo apstiprinājumu par lūzuma esamību vai neesamību var pamatot tikai ar rentgenstaru rezultātiem.
Pirmo reizi fiziskā aktivitāte ir atļauta ne agrāk kā 5-6 nedēļas pēc pārcelšanas. Pašlaik kāju joprojām nostiprina ar apmetumu, un, lai nodrošinātu maigu slodzi, ieteicams izmantot kruķus vai īpašas stieples rāmja ierīces.
Īpaši grūts ievainojums ir papēža (papēža kaula) lūzums, cik daudz tas dziedē un kad jūs varat braukt uz kājas traumas gadījumā? Šāda veida bojājumi ir reti, apmēram trīs gadījumos no simts. Kalkulāra lūzuma sarežģītība ir ilgtermiņa atveseļošanās. Galu galā, tas ir uz lielāko slodzi, ka cilvēka ķermenis tiek pilnībā nodots.
Tāpēc, ja papēžs ir salauzts, pacientam vismaz 4 mēnešus būs jādodas ar kruķiem. Konkrēti reģenerācijas laiki atšķiras atkarībā no lūzuma sarežģītības.
Pašapstrādi nav iespējams veikt - šādas manipulācijas izraisa komplikācijas un nepareizu kaulu splicēšanu, kā arī kāju deformācijas rezultātā rodas osteoporoze. Lūzuma sarežģītību nosaka tikai ārsts, pamatojoties uz pārbaudes rezultātu analīzi. Pēc diagnozes noteikšanas tiek noteikta individuāla terapija.
Vairumā gadījumu ir bojāts ne tikai papēža kauls. Arī cieš:
Ja pacientam ir papildu bojājumi, ārstēšana tiek aizkavēta. Daudz kas ir atkarīgs no muskuļu un skeleta sistēmas saistīto daļu lūzumu sarežģītības.
Kalkāns ir lielākā pēdas daļa. Talss savieno to ar stilba kaulu, tieši tāpēc talks ir bojāts, kad papēža kaula lūzumi, paņemot triecienu.
Īpaša bīstamība ir slēgta tipa lūzumi. Šajā gadījumā sāpes rodas ar kavēšanos. Tieši šī iemesla dēļ pacienti bieži nenāk pie ārsta tūlīt pēc kritiena.
Kaitējuma simptomi:
Atvērts lūzums nav mazāk bīstams. Vizuāli ir vieglāk diagnosticēt, un galvenais apdraudējums ir iespējamā brūces infekcija. Ja rodas komplikācijas, parastajiem sāpju simptomiem pievieno vairāk:
Kaļķakmens lūzuma sekas ir nopietnas. Lūzuma sarežģītību nosaka ar rentgena starojumu.
Cēloņi, kas var izraisīt kalkulatora lūzumu:
Bieži vien lūzuma cēlonis ir slikta nolaišanās no vairāk nekā pusmometra augstuma.
Ja pēdas mugurkaula vai potīte ir bojāta traumas laikā, tad ir grūti noteikt, vai ir kaula kaula lūzums. Sāpes papēžā ir maskētas. Tāpēc ir obligāti jāizdara rentgena signāls, lai pārliecinātos, vai ir lūzums.
Ja ir aizdomas par papēža lūzumu, tad, pirmkārt, nav nepieciešams nodot svaru uz sāpju kāju. Nopietnu bojājumu gadījumā mēs varam runāt par fragmentācijas lūzumu. Pārmērīgs spiediens uz papēdi var izraisīt nelielu kaulu fragmentu pārvietošanos.
Ja jūs nevarat staigāt, it īpaši, ja abas kājas ir bojātas, nekavējoties jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu. Kā pirmo palīdzību ieteicams pārvietot slimo kāju uz mīkstu pakaišu. Ja lūzums ir atvērts, tad ir nepieciešams uzklāt marles pārsēju, lai mazinātu infekcijas ievainojumu.
Medicīniskajā praksē ir vairākas metodes, lai palīdzētu noskaidrot papēža aizmuguri.
Kavējumi diagnostikā un pašapstrādē pēc principa "self pass" palielinās kalibrēšanas atjaunošanās laiku.
Abu papēžu lūzumiem pacientam ir aizliegts staigāt vismaz 8 nedēļas.
Visa perioda laikā pacientam tiek noteikta miega atpūta. Pēc diviem mēnešiem atkal tiek veikts rentgena starojums, lai novērtētu kaulu saplūšanas pakāpi.
Papildu bojājumu veidi papēža lūzumā:
Ir divas metodes, kā ārstēt kaulu lūzumus:
Tos lieto atkarībā no lūzuma formas un no tā izrietošajām komplikācijām.
Konservatīvā metode tiks piemērota, ja nav kaulu pārvietošanas vai tā ir nenozīmīga. Procedūra ir piemērot apmetumu uz pēdas apakšējās daļas no pirkstiem līdz gandrīz ceļgalam. Ja lūzums ir fragmentārs, tad pirms ģipša uzklāšanas tiek veikta visu kaulu fragmentu iestatīšanas un pievienošanas kārtība. Tā kā bojāto daļu nevar pārvietot, pacients pārvietojas, izmantojot kruķus.
Ja lūzums ir neliels, ģipsis tiek nēsāts pusotru mēnesi. Ar acīmredzamo kaulu fragmentu pārvietošanos tiek izmantota cita procedūra - skeleta vilce.
Procedūras būtība ir tāda, ka adata tiek turēta caur papēža kaulu ar piesaistītiem svariem līdz 5 nedēļām. Tikai pēc atkārtotas adatas pārbaudes un visu fragmentu ievietošanas vietā, apmetums tiek uzlikts ievainotajā vietā. Pilnīga dzīšana ilgst līdz 4 mēnešiem.
Vai ķirurģija ir nepieciešama, lemj ārsts. Uzklājiet līdzīgu metodi ar atklātu lūzuma formu. Ārstēšanas un rehabilitācijas periodi ir ilgāki nekā konservatīvā metode.
Ortoze kalkulāta lūzumā tiek noteikta rehabilitācijas periodā, kad iznīcina. Šis dizains samazina rehabilitācijas periodu, novērš muskuļu atrofiju, jo var pārvietot ievainoto kāju.
Pareizi ārstējot kaļķakmens, sāpes pazeminās tikai pēc pāris nedēļām. Ir jāuzsāk ārstēšana pēc iespējas ātrāk, lai saīsinātu ārstēšanas ilgumu un mazinātu kaitējuma sekas.
Daudzi pacienti ir ieinteresēti jautājumā par to, cik lielā mērā dziedē papēža lūzumu un kad mēs varam pāriet uz kāju? Tas lielā mērā ir atkarīgs no bojājuma pakāpes, vai lūzums ir atvērts vai aizvērts. Ja ir kaulu fragmenti un pārvietošanās.
Fragmenta lūzums bez pārvietošanās pieaug pēc trim līdz pieciem mēnešiem. Līdzīgas traumas gadījumā ārsti parasti iesaka sešus mēnešus valkāt ģipsi. Pacienta vecums un blakusparādību klātbūtne ietekmē arī kaulu splicēšanas intensitāti.
Ja esat noņēmis apmetumu, tas nenozīmē, ka jūs varat saspringt savu sāpīgo kāju kā veselīgu. Nepieciešams obligāts rehabilitācijas kurss, kas ietver arī vairākas darbības:
Kā veidot kāju mājās? Ir daudz vienkāršu vingrinājumu, ko varat darīt pats. Vienkāršākais no tiem ir stikla pudele vai īpaša gumijas masāžas bumba ar kājām. Pirmkārt, pārvietojieties uz priekšu un atpakaļ, tad apļveida veidā pāri visai pēdas virsmai.
Ja esat ievainots, neaizkavējiet braucienu pie ārsta. Pat ja šķiet, ka papēža traumas ir nenozīmīgas, labāk ir būt drošam un laikus apstrādātam, lai izvairītos no negatīvām sekām.
Kakla kaula lūzums ir ļoti nopietns un sāpīgs kaitējums, kas ir diezgan reti.
Visbiežākais šāda lūzuma cēlonis krīt uz taisnām kājām no lielā augstuma, spēcīgs sānsvere uz zemes.
Lūzuma augšanas termiņš ir atkarīgs ne tikai no traumas smaguma, bet arī uz tās ārstēšanu (ilgstoši, apmēram 3-4 nedēļas, lai ieietu cast).
Tātad, ar nepareizu ārstēšanu, izņemot dzīšanas un dzīšanas palēnināšanos, stāvoklis var pasliktināties. Un, ja tas netiks novērsts, būs lielākas komplikācijas un nopietnāka ārstēšana.
Pilnīgai un nesāpīgai dziedināšanai ir nepieciešams laiks, pacietība un ievainoto ekstremitāšu pienācīga aprūpe. Ja jums ir piešķirts ģipsis, nav ieteicams veikt rehabilitācijas pasākumus.
Apmācot locekļus, aizkavējas vai vingrinājumi tiek veikti nepareizi, parādās plakanums, deformējot artrozi, un pēc kāda laika persona nevarēs izmantot šo ekstremitāti kustībai.
Zemāk ir daži vingrinājumi bojātās pēdas apmācībai:
Nebaidieties no sāpēm, jums ir nepieciešams nedaudz samazināt slodzi.
Neskatoties uz traumas nelielo lielumu, sekas var būt ļoti smagas, līdz ievainoto locekļu zaudējumiem un invaliditātei.
Ja lūzuma dienā nav iespējams nokļūt neatliekamās palīdzības dienestā, jāievēro vairākas instrukcijas:
Turpmākajai apstrādei būs divas iespējas atkarībā no traumas veida.
Līdz ar to lūzuma gadījumā ar ārstu ir nepieciešams veikt vietējo anestēziju un atdalīto kaulu fragmentu manuālu pārstādīšanu.
Novietojiet apmetumu uz kājām un ierobežojiet slodzi.
Ja nav pārvietojuma, ārstam jāapstiprina ekstremitātē ar ģipša palīdzību, sasniedzot ceļa locītavu. Kaulu locītavu nobīdes novēršana atkal palīdzēs nostiprināt kāju neliela liekuma stāvoklī.
Nestabila lūzuma gadījumā, ja nav pārvietojuma, ieteicams veikt kaulu iekšējo šķelšanos. Ar šādu lūzumu uz visu kāju, ieskaitot papēdi, ir piestiprinātas īpašas skavas, kas ir savienotas viena ar otru ar šarnīra sistēmām ar atbalstu, kas piestiprināts stilba kaula kauliem.
Vairāki lūzumi tiek uzskatīti par visbīstamākajiem. Ja to kombinācija nav iespējama, ir nepieciešama osteosintēze. Pēc tam šos lūzumus apstrādā ar Ilizarova aparātu.
Kalkāns ir viens no spēcīgākajiem cilvēka kauliem. Tāpēc, lai izjauktu to, tas maksā diezgan daudz pūļu. Šis kaitējums nav tik izplatīts kā, piemēram, salauzta rokas, bet tas ir ļoti nopietns.
Šis kaitējums ilgs laiks, lai dziedinātu. Kā arī īpaša pieeja ārstēšanai un rehabilitācijai, lai atjaunotu bojāto ekstremitāti.
Visbiežāk šāds lūzums rodas kombinācijā ar potītes, metatarsālā kaula un pat mugurkaula lūzumiem. Šajā gadījumā ārsti viņam nevar pievērst uzmanību.
Cilvēki, kas profesionāli nodarbojas ar intensīvu sportu, ignorē aizsardzības pasākumus un ir pakļauti lūzuma lūzumam.
Galvenās papēža lūzuma pazīmes ir:
Visus šos simptomus nevar redzēt ar lielākajiem lūzumiem.
Ortozi pie papēža lūzuma ieteicams lietot tikai gadījumos, kad kaulu jau ir izaudzis kopā. Ortoze tiek izmantota potītes un ātruma atjaunošanai. Papēža ortozi izmanto, lai sagatavotos potītes-locītavas operācijai.
Ortoze vienmērīgi sadala slodzi starp pēdas loka un apakšējās kājas apakšējo daļu, kā rezultātā samazinās slodze uz papēdi.
Arī ortoze novērsīs plakanu kāju izskatu līkumu dēļ, kuros kāja uzņemas pilnīgi fizioloģisku stāvokli.
Lai maksimāli izmantotu ortozi, jums ir:
Veciem lūzumiem ir nepieciešama sarežģītāka ķirurģiska ārstēšana un bieži kļūst par invaliditātes cēloni. Šādos novārtā gūto traumu gadījumā tiek novērots šāds klīniskais attēls:
Pētot rentgena attēlus, tiek atklātas šādas pazīmes (viena vai vairākas):
Rentgena izmeklēšana apstiprina lūzuma esamību vai, gluži pretēji, izslēdz to.
Radiogrāfija vienmēr tiek veikta, lai identificētu problēmu. Šī pētījuma metode ir "zelta" standarts šādu traumu diagnostikā.
Lai to īstenotu, attēli tiek uzņemti sānu un tiešā projekcijā, un citi kauli ir obligāti jāpārbauda: talus, mediālās un sānu potītes.
Identificējot dažus pacienta simptomus un sūdzības, norādot iespējamo papildu traumu klātbūtni, jānosaka mugurkaula radiogrāfija vai CT.
Kā zināms, zinātne un tehnoloģija jau sen ir bijusi nevietā: katru dienu tiek radīti un izgudroti daudzi mehānismi un mašīnas, kas veicina cilvēka dzīvi. Tomēr tie ir arī rūpniecisko un vietējo traumu faktori. Visbiežāk apakšējās ekstremitātes cieš no lūzumiem. Kalkulatora ievainojums ir diezgan reti, bet ārkārtīgi nepatīkams kaitējums, kas personai rodas ārējo spēku ietekmē. Tas viss ir pakļauts: no bērniem līdz veciem cilvēkiem. Tāpēc ir tik svarīgi zināt, kā rīkoties ārkārtas situācijā un cik vien iespējams palīdzēt cietušajam.
Papēža lūzums ir patoloģiskas izmaiņas kaulu audu struktūrā, kam seko smaga tūska, deformācija un ekstremitāšu funkcijas traucējumi. Aptuveni pieci procenti pasaules iedzīvotāju katru gadu cieš no šāda veida traumām.
Traumas laikā kauls sadala vairākos gabalos.
Visbiežāk sastopamais kaļķakmens lūzums ir alpīnistiem, sportistiem, ugunsdzēsējiem, policijas un neatliekamās palīdzības darbiniekiem. Tas ir saistīts ar ārkārtīgi lielo risku, kas raksturīgs šīm profesijām.
Slimības klasifikācija saskaņā ar ziņojumu ar ārējo vidi:
Lūzuma veidi atkarībā no tā veida:
Ir diezgan grūti palaist garām pirmās lūzuma pazīmes: to pavada smagas un akūtas sāpes, kas ievainojuma laikā pārvar cietušo. Dažos gadījumos kaulu lūzums. Bojāta kāja tiek saīsināta un deformēta, visā aizmugures virsmā ir izteikta tūska un hematoma, kas šķērso apakšējo kāju, un veidojas segmentu anomāla mobilitāte. Nepatīkamas sajūtas saasina sajūta un nospiešana, pacients nevar solis uz priekšu un refleksīvi saliek galu zem viņa.
Pēc papēža kārta, tūska pakāpeniski palielinās.
Pakāpeniski pasliktinās pacienta stāvoklis: viņš atzīmē drebuļus, sliktu dūšu un vemšanu, drudzi, smagu vājumu un letarģiju. Ja lūzums ir saistīts ar ādas bojājumiem un masveida asins zudumu, bieži rodas hipovolēmisks šoks.
Šī raksta autorei bija iespēja strādāt ar pacientu, kurš divas dienas nepievērsa uzmanību ekstremitāšu attīstībai un turpināja soli uz sāpēm, ignorējot nepatīkamas sajūtas. Pēc rentgenogrammas tika diagnosticēti papēža kaulu lūzumi. Tomēr šis gadījums ir izņēmums, nevis noteikums, un tas ir saistīts ar pacienta lielo sāpju slieksni.
Ja jūs esat uz skatuves, un ārsti joprojām ir ceļā, jums ir jāzina, kā rīkoties ar kaļķakmens lūzumu. Pat tiem, kam nav speciālas izglītības un prasmju, ir tiesības sniegt pirmo palīdzību: tikai ir stingri jāievēro norādījumi.
Stingri aizliegts lūzuma lūzumā:
Studiju laikā šī panta autors saskārās ar nepareiza pirmās palīdzības sekām. 29 gadus vecs vīrietis pēc tam, kad bija notikusi kaula traumas, incidenta aculiecinieki mēģināja veikt savu novietojumu. Tas noveda pie fragmentu pārvietošanas, no kuriem viens sabojāja kājas muguras artēriju. Jaunais vīrietis gandrīz nomira uz vietas no plašas asiņošanas. Ja ne par medicīniskā personāla savlaicīgu iejaukšanos, situācija varētu beigties daudz sliktāk.
Darbības algoritms traumas gadījumā:
Riepa pie papēža lūzuma, kas atrodas virs kājas apakšējās trešdaļas
Pirms jebkura pētījuma uzsākšanas jums rūpīgi jāpieprasa pacientam vai aculieciniekiem par traumas apstākļiem: kritiena augstumu, trieciena spēku, vai ir kāda asiņošana. Pēc tam ārstam jāpārbauda ievainotā daļa: par to tiek noņemti pārsēji, riepas un ledus iepakojumi. Pirmkārt, tiek novērtēts ādas stāvoklis: to mīkstums, atklātu brūču, skrāpējumu, nobrāzumu un citu bojājumu esamība. Tālāk tiek mērīts papēža jutīgums un maigums.
Attēlā var redzēt kaulu audu deformāciju.
Zelta diagnozes standarts, papildus traumas vēsturē un pacienta ārējai pārbaudei, ir skartā kaula rentgenstaru priekšpuses un sānu projekcijās. Pacients tiek novietots uz speciālas tabulas, pēc tam ierīce rada vairākus attēlus, kas tiek nodoti speciālistam. Šī metode ļauj noteikt šķelšanās līnijas atrašanās vietu, tā veidu, kaulu apgabalu skaitu un to atrašanās vietu, kā arī izvēlēties terapijas metodi. Vienkāršus lūzumus ārstē konservatīvi, bet, lai atveseļotos no grūtākām, ir nepieciešama ķirurģija.
Pāris minūšu laikā no uzņemšanas slimnīcā ar neatliekamās medicīniskās palīdzības palīdzību vai patstāvīgi pacients nonāk pieredzējušu ārstu rokās. To izsniedz Traumatoloģijas un ortopēdijas nodaļai, kur tiks veikta lielākā daļa konservatīvās un ķirurģiskās ārstēšanas. Ārsti nodarbojas tikai ar tehniski sarežģītām manipulācijām: viņi anestezē cietušo, samazina tūskas smagumu, darbojas un pielieto fiksējošos pārsējus, nodrošina aseptisko un antiseptisko noteikumu ievērošanu, lai izvairītos no infekcijas attīstības.
Ja ievainojuma procesā ir izveidojies liels skaits mazu fragmentu vai vairākas lielas daļas savstarpēji pārvietotas, bez operācijas nav iespējams to izdarīt. To veic jebkura vecuma pacientiem, ja tam nav absolūtu kontrindikāciju, kas ir:
Operācijas laikā tika uzstādītas bikšturi.
Ķirurģiskā iejaukšanās notiek vispārējā anestēzijā. Pēc tam, kad pacients ir aizmigis, ārsts ārstē ķirurģisko laukumu ar alkoholu un jodu, un pēc tam iegriež griezumu. Ādas, taukaudi un muskuļi tiek secīgi sadalīti, neirovaskulārajos saiņos tiek izmantotas skavas, lai izvairītos no asins zuduma un hipovolēmiska šoka. Pēc tam ārsts izvēlas kaulu daļas un salīdzina tās. Ar speciāla urbja palīdzību fragmentos tiek veidoti caurumi, kuros ievietotas plāksnes vai tapas, lai nostiprinātu ievainoto daļu. Pēc brūces kanāla iešūšanas un apmetuma uzklāšanas, pacients tiek pārnests uz Traumatoloģijas departamentu, kur viņš iziet pārējo terapiju.
Lai izvairītos no kaulu apgabalu pārvietošanās viena pret otru, ir nepieciešams stabilizēt bojāto papēdi uz ilgu laiku. Šāda veida terapiju sauc par terapeitisko imobilizāciju, un tiek izmantoti visi lūzumu veidi. Ģipša un stiprinājuma ierīču uzlikšanas laiku nosaka ārsts un lielā mērā ir atkarīgs no pacienta vecuma un veselības stāvokļa.
Galvenie aģentu veidi, kas stabilizē kaulu fragmentus:
Atveseļošanās ir ļoti svarīgs un nepieciešams posms ievainojumu ārstēšanā. Tas ir atkarīgs no aktivitāšu intensitātes atkarībā no komplikāciju skaita un to izpausmēm. Ārsti maksā rehabilitāciju vismaz trīs mēnešus: šajā laikā jūs varat sasniegt patiesi izcilus rezultātus un pilnībā atbrīvoties no visām kaitējuma sekām.
Šī raksta autora praktiskajā darbā pacients tikās ar terapeitisko vingrošanu un masāžas kursiem tūlīt pēc ģipša izņemšanas. Tas ļāva viņam ne tikai novērst pēdas jutīguma zudumu, bet arī novērst tās deformāciju un saīsināšanos. Kopā ar pareizu uzturu un veselīgu dzīvesveidu, papildu terapijas līdzekļi palīdzēja cietušajam ātri atgriezties savā ikdienas darbā.
Lai nostiprinātu muskuļus un atgrieztu ievainoto ekstremitāti tās agrākajā mobilitātē, ārsti stingri iesaka veikt vieglus vingrinājumus. Tie palīdzēs ātri atgriezties pie parastā dzīves ritma, kā arī izvairīties no daudzām nepatīkamām komplikācijām. Pirmais treniņš ir jāveic speciālista klātbūtnē, lai samazinātu traumu risku. Pēc dažām dienām ārsts ļauj jums mācīties mājās, ja pacientam ir visas nepieciešamās iekārtas. Ir nepieciešams iegādāties sporta zāle, ērti apģērbi un sporta apavi.
Sākumā jebkura ievainotā papēža kustība var radīt neērtības un pat sāpes: nav jābaidās no tā. Šāda reakcija drīz beigsies, un ķermenis pielāgojas, lai uzņemtu slodzi uz ievainoto kāju.
Vingrošana, lai atjaunotu ekstremitātes:
Valkājot apmetuma pārsējus un gari, asinis traumētajā ekstremitātē cirkulē daudz sliktāk. Tas izraisa muskuļu atrofiju un ievērojami samazina kāju izmēru. Dažreiz pacienti pat nevar staigāt bez cukurniedru vai kruķiem. Lai uzlabotu asins piegādi audiem, ir nepieciešams mehāniski iedarboties uz skartajām šūnām: tas tiek panākts, izmantojot masāžas kustības. Ja jums nav iespēju regulāri apmeklēt ārstu, jums vajadzētu uzzināt, kā pats veikt šo procedūru.
Noteikti nomazgājiet rokas ar ziepēm un nogrieziet garos nagus tā, lai neievainotu ādu. Apsildiet plaukstas un sāciet pēdas viegli noberzt no īkšķa uz papēdi. Tiklīdz kāja kļūst silta, pievienojiet spēcīgākas presēšanas kustības, maksimāli ietekmējot lūzuma zonu. Kā palīglīdzekli var izmantot masāžas bumbiņas vai īpašas sukas. Procedūras ilgums nedrīkst pārsniegt desmit līdz piecpadsmit minūtes, lai sasniegtu optimālus rezultātus.
Masāžas bumbiņas stimulē atsevišķas ekstremitāšu daļas
Atgūšanas periodā pēc traumas pacientam ir nepieciešams sabalansēts un veselīgs uzturs, kas satur lielu daudzumu olbaltumvielu, tauku, ogļhidrātu, kalciju un fosforu. Jums jāēd vismaz piecas reizes dienā: brokastis, pusdienas, vakariņas un divas nelielas uzkodas palīdzēs vienmērīgi sadalīt kalorijas visas dienas garumā. Visiem pagatavotajiem ēdieniem jābūt sautētiem, vārītiem vai ceptiem: taukaini un cepti ir stingri kontrindicēti slimības laikā. Arī ārsti ik dienas iesaka dzert vismaz divus litrus tīra bezgāzēta ūdens: tas attīra ķermeni un ļauj no tā noņemt toksīnus un sārņus.
Kādi pārtikas produkti ir jāizņem no uztura:
Kas jums ir nepieciešams ēst katru dienu:
Kalkulatora ievainojums pieder pie diezgan nopietnu ievainojumu kategorijas, kam nepieciešams vismaz seši mēneši. Jo vecāks ir pacients un ar to saistītās slimības (barības aptaukošanās, hipertensija, podagra, diabēts, tuberkuloze), jo lēnāks ir ārstēšanas process. Ir iespējams uzkāpt uz kājas tikai pēc pilntiesīga callusa veidošanās (trīs līdz četri mēneši pēc traumas).
Prakses laikā nelaimes gadījuma nodaļā šī raksta autors nonāca pie viena pacienta, kurš 39 gadu vecumā cieta papēža lūzumu. Visu gadu viņš piedzīvoja sarežģītu un daudzlīmeņu ārstēšanu ar lielu skaitu rekonstruktīvo darbību. Traumas gaitu lielā mērā sarežģīja pacienta uzvedība: viņš atteicās ievērot medicīniskos ieteikumus, ļaunprātīgi alkohols, aizgāja uz ievainoto kāju, atstāja slimnīcu bez atļaujas un pastāvīgi centās atbrīvoties no apmetuma. Rezultātā tas izraisīja smagas gangrēnas attīstību un turpmāku ekstremitātes amputāciju.
Pēc papēža lūzuma varēs atgriezties pie parastās sporta nodarbības tikai pēc sešiem līdz deviņiem mēnešiem. Šajā laikā kaulu fragmenti beidzot un cieši stabilizējas, tādējādi izvairoties no nepatīkamām komplikācijām.
Terapijas un rehabilitācijas laikā pēc slimības stingri aizliegts:
Kalkāns ir viena no biezākajām un spēcīgākajām mūsu ķermeņa struktūrām. Tas izraisa tā lēnu sadzīšanu un augstu komplikāciju risku. Tie ir sadalīti agri (parādījās tūlīt pēc traumas) un vēlāk (veidoti rehabilitācijas posmā).
Pirmajā grupā ietilpst:
Aizkavētās sekas tradicionāli klasificē kā:
Diemžēl, pateicoties liela apjoma industrializācijas attīstībai un daudzu manuālu darbu pārnešanai uz automatizētām sistēmām, no gada uz gadu kļūst arvien grūtāk izvairīties no lūzumiem. Tomēr mūsdienu medicīna galvenokārt ir profilaktiska: tā aizsargā cilvēku veselību un stiprina imūnsistēmu, palielinot tā izturību pret kaitīgiem vides faktoriem. Katru gadu visās pilsētās, lielajās slimnīcās un medicīnas centros tiek rīkoti traumatologu kongresi un sanitārās izglītības semināri iedzīvotājiem, kur cilvēki tiek mācīti mijiedarboties ar upuriem un sniegt viņiem pirmo palīdzību.
Šī raksta autors, būdams piektais gads, piedalījās arī šāda pasākuma organizēšanā. Universitāte ir piešķīrusi milzīgu platformu, kurā tika ieviesti īpaši traumu un traumu modeļi, kā arī radītas dzīvās ainas, kurās studenti spēlēja cietušos un sniedza viena otrai pirmo palīdzību. Ikviens varētu piedalīties šajā maratonā, kā arī uzzināt, kā rīkoties kompetenti ārkārtas situācijā un nesniegt kaitējumu slims cilvēks. Arī semināra laikā pilsētas iedzīvotājiem tika veikts īss tests, kas parādīja viņu zināšanas par pirmo palīdzību. Diemžēl tika konstatēts, ka vairāk nekā puse iedzīvotāju nespēj tikt galā ar traumām. Pēc iepazīšanās kursa veikšanas testēšana tika veikta vēlreiz, kā rezultātā tikai 10% cilvēku palika, kuri nevarēja kompetenti palīdzēt cietušajam.
Kā pasargāt sevi un savus tuviniekus no lūzuma lūzuma:
Pastaigām un braucieniem dod priekšroku zemu apavu apaviem
Alkohola intoksikācija ir bieža sānsvere lūzumu izraisīšanai.
27. martā man bija sasmalcināts papēža lūzums. Ārkārtas telpā teica, ka tā ir vienkārša stiepšanās. Nedēļu vēlāk, reģistratūrā, ārsts pēc rentgenstaru sacīja, ka tas bija lūzums un tika uzlikts splintam. Es devos kopā ar viņu līdz 10. maijam. Pēc komisijas, ārsts to izslēdza un teica, ka kauls aug kopā. Piešķirtās vannas ar jūras sāli, berzētas ar heparīna ziedi. Sāka sākt pirkstiem, sāpošas sāpes kājā. Es staigāju ar niedru.
Asya
http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4182645/
Kad mans draugs augustā lauza manu papēdi, decembrī viņš aizveda tikai savu apmetumu un strādāja tikai pēc Jaunā gada.
neredziet NTV
http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4182645/
Un es scotchkast uzlikts 5. dienā pēc parastā apmetuma. Es tajā pavadīju 3 mēnešus, un tagad es to uzņēma 09/17/12. Kājas ir zaudējušas svaru, tas ir sāpīgs staigāt, un jums ir jābrauc ar ādas apaviem ar ortopēdiskām zolēm vēl vienu gadu. Tāpēc es domāju, ka vismaz gadu pēc kārtas papēži var būt.
alina
http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4182645/
22.08 Ārsts neatliekamās palīdzības dienestā teica, ka man ir ļoti paveicies, papēdis tika sadalīts tikai vienā pusē un bez pārvietošanas. Trīs nedēļas vēlāk ārsts, kurš pielietoja Scotchkast, vērsa mani uz momentuzņēmumu (citā projekcijā, leņķī) un redzēja sajaukšanos. Viņš teica, ka operāciju varēja nekavējoties veikt (50/50), t.i. varētu darīt, bet jūs nevarat. Un 23.09., Mēs gaidījām mūsu draugu, traumatoloģijas ārstu (pirms astoņiem gadiem, viņš darbojās ar mātes roku), kamēr viņš tajā laikā bija atvaļinājumā. Viņš arī teica, ka nekavējoties bija jādarbojas, tagad pēc mēneša nebūs šāda rezultāta, bet jūs varat mēģināt, bet izlemt par sevi, nākotnē būs problēma ar kopīgu. Viņš nepieprasa 100% operācijas, t.i. vēlēšanās var izdarīt, bet nevēlaties.
Lika
http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4182645/
Tas ir manas dzīves murgs! 3 gadus atpakaļ, lauza papēdi (sasmalcinātu lūzumu). Ievietojiet apmetumu uz 3 mēnešiem, tad devās ar nūju. Sākumā bija savvaļas sāpes, viņa ļoti maz gāja. Es domāju, ka pēc kāda laika tas pagāja... Divus gadus pagāja, sāpes nebija aizgājušas, kājas deformējās. Viņa devās apkārt daudziem ķirurgiem - lūdza tos nosūtīt operācijai. Bet visi vienā balsī apgalvoja, ka man bija labi, berzēt ziedē un viss būtu ok... Es nolēmu doties uz apmaksātu klīniku, stāstīju viņiem savu stāstu, un viņi izspiedās acīs un jautāja, kāpēc es tik vēlu vērsušies pie viņiem, operācija bija jādara nekavējoties. viņu Tas pasliktinās un pasliktinās, tagad viņi dziedinās kuģus, locītavas, kā arī viss kauls bojā mani ar skrūvēm (ak, kā šī vieta sāp). Par papēžiem, es ilgi esmu beidzis sapņot, un ar šausmu es domāju, kas mani sagaida vecumā. Tas notiek tā, ka es izturēšu vienu pieturu, un es nevaru soli vairāk kā soli. Reiz man bija 50 metri, lai dotos uz māju, un es stāvēju un raudāju uz ielas, jo manā kājā bija savvaļas sāpes, man bija jāiet uz taksometru, lai viņš mani nomettu uz māju.
Polina
http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4182645/
Kalkanola lūzuma un aizdomas par kubveida lūzumu diagnostika. Ģipsis (langette) tika novietots virs kājas vidus. Tika nosūtīts mājās. Teica, ka nedēļas laikā parādīsies atkārtoti rentgenstari. Nedēļu vēlāk nebija veikta rentgena (ierīce tika lauzta) un tika nosūtīta uz CT skenēšanu. Un tur ir līnija. SKT tika izgatavots tikai 7. augustā (13. dienā pēc traumas). Diagnoze ir “daudzkārtējs lūzums ar fragmentu pārvietošanu; dati par kubveida kaula lūzumu nav pieejami. " Redzot šo ārstu, teica, ka operācija bija nepieciešama un nosūtīta konsultācijai slimnīcā traumatoloģijas nodaļas vadītājam. 8. augustā menedžeris, kurš cīnījās par manu novēloto apelāciju, sacīja, ka manā gadījumā šī darbība vairs nav tik lietderīga, jo laiks ir nokavēts (traumatoloģija tiek ielādēta, nav vietas, rinda, un es pusdienā es uz galda, tas ir, 3–3,5 nedēļas pēc lūzuma saņemšanas), es esmu jau 38 gadus vecs. Pēc viņa domām, labākais risinājums būtu konservatīva attieksme ar plastmasas (piemēram, pārsēju) uzlikšanu, vienlaicīgi veidojot pareizu kājas loku. Trešais traumatologs (arī jaunais, tāpat kā pirmais), kurš 8. augustā konsultējās vietējā klīnikā, teica, ka operācija bija nepieciešama, neraugoties uz visiem termiņiem.
Andrejs
medscape.ru ›Konsultācijas ārsts› ĶIRURĢIJA
Tur bija papēža lūzums (viņš pārlēca uz piedzēries no 2. stāva). Es staigāju ģipsi 2 mēnešus, un ģipsis netika ielikts 90 grādos, tas ir, es nevarēju stāvēt uz manas kājas, tas ir, pirksts bija nedaudz izstiepts uz priekšu. Pirmdien tas tika noņemts. Īsumā, kāja ir pietūkušas, pietūkums, zilumi, iespējams, no apmetuma. Īsāk sakot, es nevaru piecelties uz manas kājas, es nespēju daudz sāpēt, es nevaru saliekt un saliekt kāju, jo cast tika likts šajā pozīcijā un es staigāju. Ārsti teica, ka kauls bija pieaudzis kopā.
Visaton
https://forum.ixbt.com/topic.cgi?id=15 ° 8048
Šķiet, ka viss nav tik slikts. Lūzums ir nepatīkams, bet bez fragmentiem un pārvietošanās. un mēnesi viss noritēja labi. Aizaugusi. Tūska nav pazemināta. Galvenā tūska gulēja pēc nedēļas. un šī kājas augšējā daļa šķiet līdz galam. Kamēr man nav kāju. Es arī izlasīju - jums ir jāsāk staigāt! Steidzami!
Skaists amatieris
https://paraplan.ru/forum/topic/33942
Pirms 56 dienām es vienu nedēļu lauza savu papēdi (papēža kaulu), tad es nopirku potīti. Viegli, jebkurā laikā varat atvērt un mazgāt kāju, kāja nav nieze un nav sviedri, kā tas bija cast. Pārsteidzoši ārstiem lūzums ir strauji pieaudzis (parasti ar šādiem lūzumiem, dzīšanas laiks ir 2,5 līdz 3 mēneši). Vēl viens ļoti svarīgs iemesls manai ortozes iegādei ir mans DIABETES MELLITUS 22 gadu pieredze! Paldies Dievam, viss gāja labāk, nekā es gaidīju un pārsteidzoši ārstiem.
Denis2010
https://paraplan.ru/forum/topic/33942
Papēža lūzuma gadījumā nav iespējams izdarīt vienu lietu - ir pāragri ielādēt lūzuma vietu! Var būt papildu pārvietojums, un locītava pagriezīsies, tad jums būs mīksts, bet tas ir nepieciešams? Pat ja ģipsis tika izņemts agrāk nekā ārsti teica, joprojām nav iespējams staigāt pa šo kāju, līdz kauls kļūst spēcīgs. Es arī nevaru braukt ar velosipēdu - jūs varat nejauši ielādēt papēdi. Lai attīstītu locītavu, tas ir tikai iespējams, bet nekādā gadījumā nedrīkst sasmalcināt. Es to darīju visu smago ceļu - es izlauzu savu kalkulatoru atpakaļ 93. vietā.
deemon
https://paraplan.ru/forum/topic/33942
Papēža lūzums ir diezgan nepatīkams kaitējums, kas var neatgriezeniski atslēgt jebkuru personu. Diemžēl šī slimība ir slavena arī ar daudzu nopietnu komplikāciju attīstību, kas izraisa ekstremitāšu deformāciju. Tomēr, ja šāda diagnoze tiek izdarīta jums vai jūsu radiniekiem, jums nevajadzētu izmisīgi: mūsdienu medicīnas iespējas spēj līdz minimumam samazināt visas negatīvās sekas. Ir nepieciešams stingri veikt medicīniskās tikšanās, apmeklēt fizioterapiju un ēst saskaņā ar noteiktu diētu. Tikai šāda ārstēšana palīdzēs atjaunoties pēc iespējas īsākā laikā un atkal atgriezīsies pie parastā dzīvesveida.