Preparāti ar vazodilatatora iedarbību apakšējām ekstremitātēm

Lai asinis nokļūtu apakšējās ekstremitātēs bez problēmām, tiek izmantoti vazodilatatori. Šādus medikamentus nav ieteicams lietot, konsultējoties ar speciālistu, jo vazodilatējošo efektu papildina cita veida iedarbība. Piemēram, zāļu sastāvdaļas var samazināt asins viskozitāti. Lai atjaunotu normālu asins plūsmu kājās, tiek izmantoti spazmolītiski un angioprotektīvi līdzekļi, biogēni stimulanti un citas zāles.

Pareiza ārstēšana ietver sazināšanos ar speciālistu, kurš individuāli izvēlēsies nepieciešamo medikamentu. Tas ir saistīts ar to, ka katram vazodilatatora medikamentam ir sava pielietojuma gaita (dažus nevar lietot ilgāk par nedēļu, citi ir neefektīvi mazāk par mēnesi) un daudzi kontrindikācijas. Tālāk sniegts pārskats par līdzekļiem, kas paredzēti kuģiem ar aprakstu un devu.

Dažādu zāļu grupu īpašības

1. Antispastiskas zāles.

Antispazmiskie līdzekļi izraisa asinsvadu muskuļu audu tonusu, tādējādi palielinot lūmenu un uzlabojot asinsriti.

To uzskata par vienu no populārākajiem vazodilatatoriem. Ar šī rīka palīdzību kuģu muskuļi nokrāsojas, un lūmenis paplašinās. Parasti papaverīns ir pieejams aptiekās trīs veidos: tabletes (4 reizes dienā no 40 līdz 60 mg), šķīdumu injekcijām (4 reizes dienā, 2 ml) un svecītēm (3 reizes dienā).

Tam ir spazmolītiska un vazodilatējoša iedarbība, kas tieši iedarbojas uz gludajiem muskuļiem, bieži tiek izmantota mūsdienu medicīnas praksē. Zāles jālieto devā 120 līdz 240 mg (tablešu veidā) dienā 3 devās.

Spazmolītisks, kas paplašina asinsvadus kājās ar Metamizola Nātriju (aktīvo vielu). Zāles ir pieejamas tablešu veidā (2 dienā) un injekciju šķīdumā (5 ml vienā injekcijā).

Devas nosaka ārsts, parasti tā ir 1-2 tabletes pāris reizes dienā. Šīs zāles ieteicams dzert ar lielu daudzumu ūdens.

Tas darbojas ne tikai kā spazmolītisks, bet arī kā vietējais anestēzijas līdzeklis un mierinošs līdzeklis. Šīs zāles atšķiras no citām šīs grupas zālēm, jo ​​tās satur maz toksīnu un neietekmē ķermeņa vispārējo stāvokli, jo tas pilnībā uzsūcas kuņģa-zarnu traktā. Var būt blakusparādības, piemēram, slikta dūša vai vājums.

Angioprotektorus sauc par zālēm, lai uzlabotu asinsriti ekstremitātēs, kas papildus lūmena palielināšanai veicina arī asins retināšanu (samazinās asins recekļu risks).

Trental sastāvdaļas ne tikai paplašina asinsvadu sistēmas lūmenu, bet arī uzlabo asins vispārējo stāvokli. Tabletes veidā Trental lieto 2 - 3 reizes dienā ar 100 vai 400 mg devu (uzņemšanai jāapspriežas ar speciālistu).

Šīs zāles iedarbība ir uzlabot mikrocirkulāciju apakšējo ekstremitāšu traukos. Pentoksifilīns ir zāļu galvenā sastāvdaļa, kas veicina skābekļa plūsmu audos.

3. Uzturvielu stimulanti.

Grupā “Vasodilatori” ietilpst cita veida zāles - biogēni stimulanti. Tie ietekmē ķermeni ar īpašu dzīvnieku izcelsmes sastāvdaļu palīdzību. Biogēniskie stimulanti palīdz kuģiem paplašināties, uzlabot asins plūsmu un vielmaiņu audu līmenī.

• Actovegin. Zāles dabīgā veidā, kas sastāv no ekstrakta, kas ekstrahēts no proteīna no teļa asinīm. Sakarā ar to, apakšējo ekstremitāšu trauki paplašinās, uzlabojas asinsriti, ievainojamies brūces.
• Solcoseryl. Zāļu pamats ir tāds pats kā Actovegin. Solcoseryl uzlabo vielmaiņu audu līmenī, veicina skābekli audos, paplašina asinsvadus, uzlabo asinsriti. Lieto, injicējot ārsta norādījumus.

Kombinētā terapija var ietvert vazodilatatorus. Bieži tie tiek izmantoti, kad apakšējo ekstremitāšu trauku sašaurināšanos izraisa slimība, un papildus tiek nozīmēti vazodilatatori, lai palīdzētu galvenajai narkotikai.

• Preparāti ar kalcija antagonistiem.

Amplodipīns - asinsvadu paplašināšanās tiek panākta, samazinot to toni apakšējās ekstremitātēs. Nifedipīns ir zāles perifēro kuģu paplašināšanai, to lieto ilgu laiku, viens kurss ir viens mēnesis. Verpamīds - skar gludos muskuļus, tāpēc tiek panākta lūmena palielināšanās ietekme.

• Preparāti ar alfa adenoblokeriem.

Nikeroglikīns - zāles ar spazmolītiskām īpašībām. Tas uzlabo asinsriti, tādējādi ietekmējot kāju asinsvadus. Alfater - samazina vēnu un artēriju asinsvadu tonusu, uzlabo asins plūsmu traukos. Pirroksan ir zāles, kas satur arī alfa adenoblokkus. Pieejams injekciju šķīduma un tablešu veidā. Devas nosaka speciālists.

Tiesiskās aizsardzības līdzekļi akūtu slimību ārstēšanai

Smagā klīniskā gadījumā parastās zāles var nebūt efektīvas, tad trombolītisko līdzekļu un antikoagulantu kārta. Hroniskām slimībām šīs zāles var būt neaktīvas.

1. Varfarīns - K vitamīna antagonists. Šīs zāļu īpašības kavē asins recēšanu. Ārsts nosaka kursa devu un ilgumu individuāli.

2. Heparīns - zāles, kam ir daudz noderīgu īpašību. Tas samazina holesterīna un tauku līmeni asinsrites sistēmā, ietekmē asins plūsmu un asins recēšanu.

3. Urokināze - zāles ar fibrinolītisku efektu, tas ir, veicina asins recekļu iznīcināšanu. Šī iemesla dēļ kuģi ir paplašināti un uzlabojas asinsrite.

Ziede kāju tvertņu paplašināšanai

Dažu sistēmu un orgānu darbības traucējumus var izraisīt pat neliels asins plūsmas traucējums kāju traukos. Tas viss negatīvi ietekmē spēju strādāt un citas cilvēka dzīves jomas, var izraisīt invaliditāti un pat nāvi.

Lai novērstu nopietnas sekas, asinsrites preparāti ir paredzēti, lai uzlabotu asinsriti kājās.

Zāles, ko lieto apakšējo ekstremitāšu trauku ārstēšanai, parasti apvieno vairākās grupās. Lai izvairītos no bīstamām sekām, pats par sevi nevar parakstīt zāles.

Antispētiskas un asinsvadu veselība

Asinsvadu aizsprostošanās notiek tāpēc, ka starp sienām ir samazināta klīrenss. Šo stāvokli savukārt izraisa palielināts muskuļu audu tonis apkārtējiem kuģiem.

Antispētiskie līdzekļi ir zāles, kuru darbība ir vērsta uz muskuļu spazmu novēršanu. Šī īpašība tiek aktīvi izmantota apakšējo ekstremitāšu asinsvadu oklūzijas ārstēšanā. Visbiežāk ārsti izraksta šādas spazmolītiskās grupas zāles.

Šis vazodilatatora līdzeklis palīdz mazināt spriedzi no muskuļiem, paplašina asinsvadus un attiecīgi ietekmē asins plūsmas apjomu.

Šodien farmācijas rūpniecība papaverīnu ražo trīs veidos:

Devas un formu izvēlas tikai ārsts, kas veic ārstēšanu, pamatojoties uz iepriekš veiktajiem laboratorijas un aparatūras pētījumiem.

Spazmalgon

Zāles ir pieejamas tikai tablešu veidā. Tabletes norij veselas, ne košļājamās, un nomazgā ar lielu šķidruma daudzumu (vēlams, vienkāršā ūdenī). Spazmalgons ātri mazina krampjus un sāpes.

Baralgetas

Metamizola nātrijs, kas ir šīs zāles daļa, ir ļoti efektīvs asinsvadu paplašināšanai. Farmācija piedāvā divas formas - injekcijas un tabletes.

Baralgetas atslābina artēriju sienas. Darbojoties kā papildinājums galvenajai ārstēšanai, šīs zāles lietošana veicina asins plūsmas kvalitāti un apjomu.

Asinsrites uzlabošana

Apakšējo ekstremitāšu trauku patoloģijas var izraisīt ne tikai asinsvadu muskuļu spazmas. Svarīgākais ir asins viskozitāte vai blīvums - jo izteiktāks šis faktors, jo lielāka ir patoloģiju iespējamība.

Lai samazinātu trombu vai asins recekļu veidošanās risku, ārsti nosaka šāda veida vazodilatatoru kā angioprotektorus.

Šīs grupas narkotiku piemēri:

• Vazonit - ne tikai veicina asinsvadu paplašināšanos, bet arī pozitīvi ietekmē asins mikrocirkulāciju. Pentoksifilīns - galvenā aktīvā viela - palīdz atjaunot un uzlabot skābekļa piegādi audiem.
• Trental - pozitīvi ietekmē asins īpašības, veicina asinsvadu paplašināšanos. Aptieku tirgū ir divas formas - injekciju šķīdums un tabletes.

Šīs zāles tiek paredzētas visbiežāk to augstās efektivitātes dēļ. Tomēr specifisko devu nosaka tikai ārstējošais ārsts.

Biogēniskie stimulanti

Tā saucamās zāles, kuru aktīvā sastāvdaļa ir dzīvnieku izcelsmes ekstrakts. Zāles bieži lieto jebkādu asins plūsmas traucējumu ārstēšanai.

To izmantošana ļauj sasniegt šādas pozitīvas izmaiņas:

• asinsvadu paplašināšanās;
• asins apgādes uzlabošana;
• mainīt vielmaiņas procesu.

Attiecīgās grupas narkotiku piemēri ir šādi.

Solcoseryl

Zāles paātrina procesus, kas atbild par vielmaiņas atjaunošanos audos. Teļa asins ekstrakts ir galvenā aktīvā sastāvdaļa, to injicē vai lokāli lieto kā ziedi.

Ja terapija tiek veikta pareizi, audi saņems lielāku skābekļa daudzumu, lūmenis starp sienām pakāpeniski atgūstas skartajās vēnās.

Vēl viens dabisks līdzeklis ar tādu pašu sastāvu kā Solcoseryl. Tās uzņemšana noved pie tā, ka šūnas palielina skābekļa un glikozes līmeni. Turklāt bojātās asinsvadu sienas tiek atveseļotas, atjaunojas normālais lūmenis.

Tas ir svarīgi! Biogēnus stimulatorus var droši ieteikt pat cilvēkiem, kuriem anamnēzē nav dzīvnieku olbaltumvielu. Tas ir saistīts ar to, ka visas izmantotās olbaltumvielas tiek izņemtas no izmantotās teļa asinis. Tādējādi alerģiskas reakcijas varbūtība tiek samazināta līdz nullei.

Vaskodilatori - vai pieteikums ir pamatots?

Iepriekš minētie narkotiku piemēri bieži izsmidzina medicīnisko taktiku. Tomēr dažos gadījumos eksperti nosaka citu vazodilatatoru grupu - vazodilatatorus.

Vasodilatācija medicīnā ir asinsvadu sieniņu relaksācija. To efektivitāti nosaka patoloģijas veids un sarežģītība.

Kalcija antagonisti

Starp tiem - Nifedipīns, Verapamils ​​un citi. Šīs zāles paplašina asinsvadus, relaksējoša ietekme uz perifēro vēnu muskuļiem. Pēc to uzņemšanas asinsvadu tonuss samazinās.

Alfa blokatori

Šajā grupā ietilpst zāles, kurām ir spazmolītiska iedarbība. Līdzekļi palīdz samazināt sasprindzinājumu vēnās un artērijās. Aktīvās sastāvdaļas - alfuzozīns, doksazosīns, prazosīns un citi.

Ja patoloģija ir akūtā fāzē vai ir nopietnas slimības

Apakšējo ekstremitāšu trauku bojājumi var būt dažāda smaguma pakāpes, dažreiz akūta fāze attīstās ārējo un iekšējo faktoru ietekmē.

Lai ātri un efektīvi apturētu paasinājumu, tiek parakstīti antikoagulanti un trombolītiskie līdzekļi. Šīs zāļu grupas hroniskajai formai nav efektīvas iedarbības.

Grupas pārstāvji ir šādi:

1. Heparīns - pozitīvi ietekmē asins recēšanu, samazina līmēšanas pakāpi trombocītos. Zāles samazina "slikta" holesterīna koncentrāciju.
2. Cincumar - pazīstams kā K vitamīna antagonists. Neļauj asinīm sarecēt. Zāļu devu un laiku nosaka ārsts.
3. Varfarīns ir iepriekšējās vielas analogs. Bieži ieceļ pacienti, kuriem ir tromboze.
4. Urokināze - palīdz izšķīdināt asins recekļus, palielina klīrensu starp sienām.

Noteikums ir jāpiemēro īpaši stingri attiecībā uz apskatāmo zāļu grupu - pašapstrāde ir bīstama. To aktīvās sastāvdaļas lielos daudzumos var "izslēgt" galvenās asins recēšanas īpašības. Rezultāts ir augsts nopietna asins zuduma risks ādas, kaulu un citu veidu traumu dēļ.

Ja nav nepieciešami vazodilatatori

Apakšējo ekstremitāšu trauku patoloģijas izraisa vairāki iemesli. Viens no tiem ir lūmena sašaurināšanās sakarā ar holesterīna satura uzkrāšanos lielā daudzumā noguldījumu. Ja plāksne sasniedz maksimālo izmēru, asins plūsma gandrīz pilnībā apstājas.

Šāds stāvoklis tiek uzskatīts par smagu, visbiežāk vienīgais pareizais risinājums ir ķirurģiska iejaukšanās. Vaskodilatora zāles ir neefektīvas.

Asinsvadu zāles nevar lietot nepārtraukti. Daudzi no viņiem paliek efektīvi un droši tikai dažas dienas.

Turklāt ne visi pacienti ar diagnosticētu asinsvadu slimībām var lietot zāles, jo ir daudz kontrindikāciju un blakusparādību, no kurām daudzas ir ļoti bīstamas.

Asinsvadu zāles ir vērstas uz dažu simptomu novēršanu, bet ne slimību kopumā.

Lai asinis nokļūtu apakšējās ekstremitātēs bez problēmām, tiek izmantoti vazodilatatori. Šādus medikamentus nav ieteicams lietot, konsultējoties ar speciālistu, jo vazodilatējošo efektu papildina cita veida iedarbība. Piemēram, zāļu sastāvdaļas var samazināt asins viskozitāti. Lai atjaunotu normālu asins plūsmu kājās, tiek izmantoti spazmolītiski un angioprotektīvi līdzekļi, biogēni stimulanti un citas zāles.

Pareiza ārstēšana ietver sazināšanos ar speciālistu, kurš individuāli izvēlēsies nepieciešamo medikamentu. Tas ir saistīts ar to, ka katram vazodilatatora medikamentam ir sava pielietojuma gaita (dažus nevar lietot ilgāk par nedēļu, citi ir neefektīvi mazāk par mēnesi) un daudzi kontrindikācijas. Tālāk sniegts pārskats par līdzekļiem, kas paredzēti kuģiem ar aprakstu un devu.

Dažādu zāļu grupu īpašības

1. Antispastiskas zāles.

Antispazmiskie līdzekļi izraisa asinsvadu muskuļu audu tonusu, tādējādi palielinot lūmenu un uzlabojot asinsriti.

To uzskata par vienu no populārākajiem vazodilatatoriem. Ar šī rīka palīdzību kuģu muskuļi nokrāsojas, un lūmenis paplašinās. Parasti papaverīns ir pieejams aptiekās trīs veidos: tabletes (4 reizes dienā no 40 līdz 60 mg), šķīdumu injekcijām (4 reizes dienā, 2 ml) un svecītēm (3 reizes dienā).

Tam ir spazmolītiska un vazodilatējoša iedarbība, kas tieši iedarbojas uz gludajiem muskuļiem, bieži tiek izmantota mūsdienu medicīnas praksē. Zāles jālieto devā 120 līdz 240 mg (tablešu veidā) dienā 3 devās.

Spazmolītisks, kas paplašina asinsvadus kājās ar Metamizola Nātriju (aktīvo vielu). Zāles ir pieejamas tablešu veidā (2 dienā) un injekciju šķīdumā (5 ml vienā injekcijā).

Devas nosaka ārsts, parasti tā ir 1-2 tabletes pāris reizes dienā. Šīs zāles ieteicams dzert ar lielu daudzumu ūdens.

Tas darbojas ne tikai kā spazmolītisks, bet arī kā vietējais anestēzijas līdzeklis un mierinošs līdzeklis. Šīs zāles atšķiras no citām šīs grupas zālēm, jo ​​tās satur maz toksīnu un neietekmē ķermeņa vispārējo stāvokli, jo tas pilnībā uzsūcas kuņģa-zarnu traktā. Var būt blakusparādības, piemēram, slikta dūša vai vājums.

Angioprotektorus sauc par zālēm, lai uzlabotu asinsriti ekstremitātēs, kas papildus lūmena palielināšanai veicina arī asins retināšanu (samazinās asins recekļu risks).

Trental sastāvdaļas ne tikai paplašina asinsvadu sistēmas lūmenu, bet arī uzlabo asins vispārējo stāvokli. Tabletes veidā Trental lieto 2 - 3 reizes dienā ar 100 vai 400 mg devu (uzņemšanai jāapspriežas ar speciālistu).

Šīs zāles iedarbība ir uzlabot mikrocirkulāciju apakšējo ekstremitāšu traukos. Pentoksifilīns ir zāļu galvenā sastāvdaļa, kas veicina skābekļa plūsmu audos.

3. Uzturvielu stimulanti.

Grupā “Vasodilatori” ietilpst cita veida zāles - biogēni stimulanti. Tie ietekmē ķermeni ar īpašu dzīvnieku izcelsmes sastāvdaļu palīdzību. Biogēniskie stimulanti palīdz kuģiem paplašināties, uzlabot asins plūsmu un vielmaiņu audu līmenī.

• Actovegin. Zāles dabīgā veidā, kas sastāv no ekstrakta, kas ekstrahēts no proteīna no teļa asinīm. Sakarā ar to, apakšējo ekstremitāšu trauki paplašinās, uzlabojas asinsriti, ievainojamies brūces.
• Solcoseryl. Zāļu pamats ir tāds pats kā Actovegin. Solcoseryl uzlabo vielmaiņu audu līmenī, veicina skābekli audos, paplašina asinsvadus, uzlabo asinsriti. Lieto, injicējot ārsta norādījumus.

Kombinētā terapija var ietvert vazodilatatorus. Bieži tie tiek izmantoti, kad apakšējo ekstremitāšu trauku sašaurināšanos izraisa slimība, un papildus tiek nozīmēti vazodilatatori, lai palīdzētu galvenajai narkotikai.

Amplodipīns - asinsvadu paplašināšanās tiek panākta, samazinot to toni apakšējās ekstremitātēs. Nifedipīns ir zāles perifēro kuģu paplašināšanai, to lieto ilgu laiku, viens kurss ir viens mēnesis. Verpamīds - skar gludos muskuļus, tāpēc tiek panākta lūmena palielināšanās ietekme.

Nikeroglikīns - zāles ar spazmolītiskām īpašībām. Tas uzlabo asinsriti, tādējādi ietekmējot kāju asinsvadus. Alfater - samazina vēnu un artēriju asinsvadu tonusu, uzlabo asins plūsmu traukos. Pirroksan ir zāles, kas satur arī alfa adenoblokkus. Pieejams injekciju šķīduma un tablešu veidā. Devas nosaka speciālists.

Tiesiskās aizsardzības līdzekļi akūtu slimību ārstēšanai

Smagā klīniskā gadījumā parastās zāles var nebūt efektīvas, tad trombolītisko līdzekļu un antikoagulantu kārta. Hroniskām slimībām šīs zāles var būt neaktīvas.

1. Varfarīns - K vitamīna antagonists. Šīs zāļu īpašības kavē asins recēšanu. Ārsts nosaka kursa devu un ilgumu individuāli.

2. Heparīns - zāles, kam ir daudz noderīgu īpašību. Tas samazina holesterīna un tauku līmeni asinsrites sistēmā, ietekmē asins plūsmu un asins recēšanu.

3. Urokināze - zāles ar fibrinolītisku efektu, tas ir, veicina asins recekļu iznīcināšanu. Šī iemesla dēļ kuģi ir paplašināti un uzlabojas asinsrite.

Pēc pārmērīgas fiziskās muskuļu pārslodzes visbiežāk noguruma un sāpju cēlonis ir vēnu nepietiekamība un varikozas vēnas. Kājas ir ļoti nogurušas un veseliem cilvēkiem, kuri vienu vai vairākas dienas staigā neparasti vai stāv daudz.

Bet, ja jums nav īpaša iemesla nogurumam, un kājas ir „buzzing” un sāp, tas var būt pirmais vēnu slimības pazīme.

Pirms izvēlēties ziedes kājām, atcerieties, ja Jums ir citi nepatīkami simptomi:

• nakts krampji potītes un pēdās;
• potīšu, teļu un kāju pietūkums pat pēc īsas pastaigas, garas sēdes vai pastāvīga darba;
• zirnekļa vēnām uz kājām un maziem mezgliem gar vēnām.

Īpaši uzmanīgiem ir jābūt tiem cilvēkiem, kuru radiniekiem ir varikozas vēnas, un tiem, kuri ir spiesti sēdēt vai stāvēt darbā visu dienu.

Varikozas vēnas izraisa grūtniecība, bieži tās ir smēķētājiem un cilvēkiem, kas ļaunprātīgi izmanto alkoholu.

Kāpēc varikozas vēnas sāp?

Kad asins plūsma apakšējo ekstremitāšu vēnās vājinās, proti, asinis kājās sāk stagnēt, tā iekļūst no asinsrites apkārtējos audos, kas izraisa smagumu, pietūkumu un nogurumu, un dažreiz sāpes kājās. Parasti tie noved pie tiem:

• flebīts (vēnu sienu iekaisums) un tromboflebīts (ja to bloķē arī asins receklis);
• periflebīts (audu iekaisums ap vēnu);
• apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas;
• audu nepietiekams uzturs, tas ir, trofiskie traucējumi, ko izraisa nepietiekama asins plūsma kājās.

Ziedes ir ļoti efektīvas varikozas vēnu ārstēšanai, bet atšķirībā no vienkārša noguruma un smaguma pakāpes, šajā gadījumā lokāla ārstēšana ir tikai daļa no asinsvadu slimību kompleksa ārstēšanas.

Neviens „kājiņu ziede asins cirkulācijai” nepalīdz kādam, kas neatbilst citiem veiksmīgas ārstēšanas nosacījumiem: tas ir pietiekams vingrinājums, mērenība pārtikā un dienas režīma korekcija.

Galvenās ziedes grupas varikozām kājām

Galvenās narkotiku grupas, kas tiek izmantotas, lai ārstētu varikozas vēnas, ir flebotoniķi un zāles ar antikoagulantiem. Flebotoniskie preparāti uzlabo asinsvadu sieniņu tonusu un uzlabo asins piegādi ekstremitātēm. Antikoagulanti vai asins recēšanas ziedes asins recekļiem uz kājām, palielina asins plūsmu, novērš trombu veidošanos un palīdz izšķīst.

Vispazīstamākās flebotonikas grupas zāles ir Troxevasin® gēls (Troxerutin) un Venoruton® (citi nosaukumi ir Rutons, Rutozīds) gēla un krējuma veidā. Viņiem ir labvēlīga ietekme uz asinsvadiem, mazina sāpes, dedzināšana, smaguma sajūta kājās. Visu šo zāļu sastāvs un iedarbība ir līdzīgas.

Visefektīvākā ziede ar antikoagulantiem - heparīna bāzes ziedes, krēmi un želejas: heparīna ziede, Hepatrombīna ziede, Lioton® 1000 gēls; Venolife® gēls (kombinēts preparāts, kas ietver trokserutīnu un nātrija heparīnu).

Pretiekaisuma ziedes, krēmi un želejas nav raksturīgas vēnu nepietiekamības ārstēšanai, bet tās var izmantot kā papildu sāpes un iekaisumu. Tie ir kompozīcijas, kuru pamatā ir diklofenaks un citi NPL: diklofenaks, indometacīna gēls, Voltaren un citi.

Flebotonika

Troxevasin® (Troxerutin) ir nedaudz dzeltenīgs, caurspīdīgs gēls. Tā smaržo, ātri uzsūcas ādā, nedeg vai nesasmalcina. Zāles uzlabo asinsvadu elastību, mazina to trauslumu un caurlaidību, uzlabo audu barošanu, mazina iekaisumu.

Tas ir paredzēts:

• hroniska vēnu mazspēja, tostarp grūtniecēm (no otrā trimestra);
• nepietiekama audu barošana apakšējo ekstremitāšu varikozas slimības gadījumā ar trofiskām čūlām;
• pēcflebīta sindroms;
• pēc varikozo vēnu noņemšanas vai skleroterapijas.

Pēc ārstēšanas kursa smadzeņu sajūta kājās samazinās vai pazūd, tūska pazūd un trofiskas čūlas sāk dziedēt.

Gelu nevar lietot grūtniecības pirmajā trimestrī, kuņģa un zarnu čūla, hronisks gastrīts. To nelieto ilgstoši cilvēkiem ar nieru mazspēju, ja to paredzēts lietot lielās ādas daļās.

Gēls tiek uzklāts neskartai ādai divas reizes dienā un viegli berzēts, jūs varat izmantot hermētisku (okluzīvu) mērci. Pēc pēdu apstrādes vairākas stundas, neaiziet zem saules.

Ja Jums vēl nav diagnosticēta varikozas vēnas, bet uz kājām ir parādījušies zilgani „modeļi”, jūs varat uzlikt profilaktisku krēmu ziedi no asinsvadu tīkla uz kājām - Varicosteruster. Sastāv no trxerutīna, zirgkastaņa, piparmētru, nātru un kumelīšu ekstraktiem; mentols; kofeīns (mazina vazospazmu) un medus. Atšķirībā no Troxevasin varicobuster ziede var tikt izmantota zīdīšanai un jebkurā grūtniecības posmā. Vienīgā kontrindikācija ir alerģija pret kādu no sastāvdaļām.

Heparīna ziede

Heparīns ir tā saucamais tiešais antikoagulants. Lietojot lokāli, tas nerada asins recekļus, samazina pietūkumu un iekaisumu, uzlabo asins plūsmu kāju vēnās.

Vienkāršākā no šādām ziedēm ir heparīna ziede, kas satur nātrija heparīnu, anestēzijas komponentu benzokainu un benzonotīnskābi, kas paplašina asinsvadus. To lieto 2-3 reizes dienā ne ilgāk kā 10 dienas. Vairāk šķidra kompozīcija ar to pašu monokomponentu - Lioton® 1000 gelu.

Hepatrombīna ziede iedarbībā līdzinās heparīnam, bet ir efektīvāka: tās papildu sastāvdaļas (alantoīns un dekspantenols) uzlabo heparīna uzsūkšanos ādā, mazina pietūkumu un novērš vēnu čūlu veidošanos. Alantoīnam piemīt pretiekaisuma iedarbība un uzlabojas audu vielmaiņa, bet dekspantenols palīdz dziedināt. Turklāt ziedes sastāvā ietilpst priežu un citronu un levomentola eļļas. Uzklājiet Hepatrombin tāpat kā heparīna ziedi.

Dolobēna gels (heparīna nātrijs + dimetilsulfoksīds + dekspantenols) un Venolife® gēls (heparīna nātrijs + Deksantantols + troxerutīns). Tās ir paredzētas akūtas sāpes uz virspusējas tromboflebīta vai flebīta fona, periflebīta un varikozas vēnas. Biezs želejas slānis tiek uzklāts sāpīgajā zonā un viegli 2-3 reizes dienā. Parasti iekaisums aizņem 3–7 dienas, bet ārsts var izrakstīt ilgāku kursu.

Dolodēnu var izmantot ar hermētisku pārsēju. Uzklājot gelu zem mērces, jāgaida, līdz daļa no tās uzsūcas ādā, un spirts iztvaiko, pretējā gadījumā var rasties dedzinoša sajūta. Pagaidiet divas vai trīs minūtes.

Augu ziedes (krēmi)

Papildus instrukcijās norādītajām kontrindikācijām augu izcelsmes preparāti var izraisīt alerģiju.

Pirms pirmās lietošanas ir vērts veikt „mājas alerģijas testu”: uz elkoņa lieciet nelielu ziedi un pagaidiet pusstundu. Ja āda neparādās izsitumi un pietūkums, ziede jums nav kontrindicēta.

Ciklovēns (galvenais komponents ir escin, zirgkastaņu ekstrakts). Izmanto simptomātiskai apakšējo ekstremitāšu varikozo vēnu ārstēšanai, kā ziede no kapilāriem uz kājām, ar nogurušām kājām un smagumu. Tas arī palīdz tiem cilvēkiem, kuri ir nobažījušies par nakts krampjiem teļiem un kājām, pietūkumu un niezi. Ciklopēns ir atļauts grūtniecības trešajā trimestrī, ja netiek traucēta nieru darbība.

Dr Theiss vēnu gēls (escin + kliņģerīšu ziedu ekstrakts). Tas samazina kapilāru caurlaidību, mazina pietūkumu un uzlabo vēnu tonusu.

Normaven®. Tas ir daudzkomponentu medikaments, tā sastāvā - A, C un E vitamīni, Ginkgo biloba ekstrakti, zaļā tēja, vērmeles, arnika; citronu eļļa, mentols. To lieto kāju nogurumam un pietūkumam, lai novērstu varikozas vēnas, tostarp grūtniecības vai mazkustīga dzīvesveida, sēdus vai pastāvīgu darbu laikā.

Mentols tonizē asinsvadus un nedaudz anestezē iekaisuma vietu; vitamīni stiprina asinsvadu sienu un veicina asinsvadu gļotādas atjaunošanos. Citronu eļļa samazina neglīts zirnekļa vēnas.

Kura ziede ir labāka?

Uz šo jautājumu nevar atbildēt nepārprotami. Tas ir atkarīgs no slimības cēloņa, slimības smaguma, personas vispārējā stāvokļa un daudziem citiem faktoriem.

Nopirkt ziedes un krēmus nogurušām kājām, uzticoties reklāmai vai draugu padomiem, "kurus viņi palīdz."

Vispirms ir jākonsultējas ar ārstu pie pirmajām varikozo vēnu pazīmēm un, ja viņš uzskata par nepieciešamu veikt papildu pārbaudes.

Piemēram, cilvēki ar nieru un mazo iegurņa orgānu slimībām bieži sūdzas par kāju nogurumu; simptomi, kas atgādina varikozo vēnu pazīmes, ir saistīti ar smagu plakanu kājām. Cukura diabēta slimnieki, smēķētāji ar „ilgstošu” un dažām sirds un asinsvadu slimībām pazemināto asinsriti traucē. Šādos gadījumos nav jēgas iegādāties ziedi no asins recekļiem uz kājām, no asinsvadu tīkla vai no nogurušām kājām. Nepatīkamas sajūtas joprojām neizdosies, kamēr nav sākta pamata slimības ārstēšana!

Kāju slimību profilakse: pārskats par vazodilatatoriem

Kuģi ir mūsu asinsrites sistēmas pamats. Visi vielmaiņas procesi, asinsspiediena normalizācija, savlaicīga uzturvielu un vitamīnu piegāde ir atkarīga no to stiprības un elastības. Ja asinsvadu sienas kļūst trauslas un zaudē savu toni, tad nepatīkamas parādības parādās tūskas, krampju, venozo retikulu un pat trombu veidošanās formā. Lai uzturētu asinsvadu sistēmas veselību, farmācijas tirgi piedāvā masu medikamentu no dažādām grupām, kas ir veiksmīgi pierādījušas sevi pacientu ar dažādu apakšējo ekstremitāšu patoloģiju ārstēšanā.

Angioprotektori

Šīs narkotiku grupas mērķis bija uzlabot asinsvadu sieniņu mikrocirkulāciju un kvalitāti. Tādējādi viņi spēj novērst asins stāzi, mazināt pietūkumu un cīnīties pret iekaisuma procesiem. Šīs zāles ietver pentoksifilīnu, vazonit, vazobral, betahistīnu, detralex, venarus.

Mūsu ķermenis ir pakļauts pastāvīgiem bojājumiem ar brīvajiem radikāļiem un oksidāciju, kas galu galā izraisa sirds un asinsvadu slimības, piemēram, koronāro slimību, hroniskas plaušu slimības, insultus, sirdslēkmes, diabētu un pat onkoloģiju.

Dikul: „Nu, viņš teica simts reizes! Ja pēdas un muguras ir SICK, ielej to dziļā. »Lasīt vairāk»

Šo zāļu darbības mehānisms ir saistīts ar hialuronidāzes inhibīciju. Tās spēj arī inhibēt prostaglandīnu biosintēzi un tām piemīt antibradikinīna aktivitāte.

Angioprotektori palielina kapilāru rezistenci un aktivizē vielmaiņas procesus.

Lietošanas indikācijas ir:

• angiopātija;
• nefropātija;
• apakšējo ekstremitāšu koronāro asinsvadu bojājumi;
• aterosklerotiskas slimības;
• trofiskas čūlas;
• varikozas vēnas.

Bieži vien angioprotektoriem ir sarežģīta ārstēšana ar antipiperantiem, muskuļu relaksanti, spazmolītiskie līdzekļi.

• akūta miokarda infarkts;
• hemorāģiskais insults;
• smaga aritmija;
• grūtniecība;
• zīdīšana;
• bērni līdz 18 gadu vecumam;
• asiņošana.

Nevēlamo blakusparādību vidū var novērot sliktu dūšu, sausa mute, galvassāpes, ekstremitāšu drebēšanu, asiņošanu, alerģiskas parādības, asinsspiediena pazemināšanos, trombocitopēniju, leikopēniju.

Angioprotektori ir gan viens, gan daudzkomponents. Pašlaik farmācijas tirgū ir apvienoti angioprotektori ar augu un vitamīnu ekstraktiem. Šādas variācijas palīdz ne tikai paplašināt asinsvadu sienas, bet arī stiprināt to struktūru.

Pretplatforma

Ļoti liela narkotiku grupa, kas var plānot asinis, padarīt to šķidrāku. Tādēļ hemoglobīna līmenis ir samazināts.

Ārsti saka, ka antitrombocītu līdzekļu lietošana ir nepieciešama visiem cilvēkiem, kas vecāki par četrdesmit gadiem, jo ​​neveselīgs dzīvesveids, stress un sliktas kvalitātes uzturs ir jūtams jau vidējā vecumā.

Šo zāļu spēja ir novērst trombocītu saķeri, novēršot asins recekļu veidošanos. Tas ir nepieciešams, jo asins receklis (trombs), kas nonāk no trauka sienas, var bloķēt tā lūmenu. Sekas var būt letālas.

Apsveriet, kuras zāles pieder pret trombocītu blokatoriem:

• acetilsalicilskābe;
• trombotiska ass;
• zvani;
• klopidogrels;
• cardiomagnyl;
• tiklopidīns;
• iloprosts;
• trifūzija

Apsveriet, kādas ir šo zāļu lietošanas indikācijas:

• miokarda infarkts;
• ateroskleroze;
• tromboflebīts;
• tromboze;
• hipertensija;
• novēršot apakšējo ekstremitāšu kuģu slimības.

• peptiska čūla un 12pc akūtā fāzē;
• smagi aknu un nieru traucējumi;
• hemorāģiskais insults;
• asiņošana;
• grūtniecība un zīdīšana;
• bērnu vecums līdz 18 gadiem.

Nevēlamās blakusparādības, lietojot antitrombocītu līdzekļus, var novērot sliktu dūšu, galvassāpes, hemoglobīna līmeņa samazināšanos un sarkano asinsķermenīšu līmeni, dispepsijas parādības.

Šīs zāles labi pierāda sarežģītu ārstēšanu ar antipiperantiem, hipolipidēmiskiem un antihipertensīviem medikamentiem.

Myotropic antispasmodics

Ar myotropic antispasmodic narkotikas ietver zāles, kas var paplašināt asinsvadus un samazināt gludo muskuļu tonusu. To darbības mehānisms ir saistīts ar perifēro asinsvadu pretestības samazināšanos, mainot jonu līdzsvaru asinsvadu sienās. Šīs zāles ietver benziklanu, mebeverīnu, papaverīnu, halidīnu, spazmalgonu, spazganu, pentalgin. Dažas no tām ir brīvi pieejamas aptiekā, bet lielākā daļa to izraksta ārsts.

Biežas lietošanas indikācijas ir kuņģa-zarnu trakta un asinsvadu spazmas.

Šai zāļu grupai, galvenokārt tuberkulozei, Krona slimībai, zarnu baktēriju infekcijām un palielinātajai resnajai zarnai, ir mazāk kontrindikāciju.

Nevēlamās blakusparādības var būt reibonis, galvassāpes, slikta dūša, grēmas un alerģiskas reakcijas. Myotropic spazmolītiskie līdzekļi ir neefektīvi monoterapijā, biežāk tos kombinē ar angioprotektoriem vai pretiekaisuma līdzekļiem.

Trombolītiskie līdzekļi un antikoagulanti

Šīs zāles ir paredzētas, lai izšķīdinātu fibrīna asins recekļus un profilaksi. Pateicoties tiem, parēmiskā zonā tiek atjaunota normāla asinsrite. Darbības mehānisms ir saistīts ar plazmīna ievadīšanu organismā vai plazminogēna aktivāciju. Vēnu asins recekļi bieži veidojas apakšējās ekstremitātēs, kas ir ļoti bīstami cilvēku veselībai un dzīvībai. Daži no zāļu nosaukumiem ir: fraxiparin, heparīns, fibrinolizīns, streptokināze, urokināze, komplekss APSAK.

Ir cilvēku grupa, kurai ir absolūtas kontrindikācijas:

• asiņošana ilgāk par 10 dienām;
• pēcoperācijas periods muguras smadzenēs un smadzenēs;
• ievainojumi vai operācijas iekšējos orgānos;
• perikardīts;
• aortas aneurizma;
• trombocitopēnija;
• alerģiska reakcija uz sastāvdaļu.

Lietošanas indikācijas ir miokarda infarkta uzbrukumi, trombembolija.

Visus šos medikamentus stingri nosaka ārstējošais ārsts slimnīcā. Brīvā piekļuve aptiekai nav atrodama.

Alfa blokatori

Nosaukums "alfa blokatori" satur visu savu darbību būtību. Viņi spēj nomākt adrenoreceptoru darbību organismā, tādējādi paplašinot asinsvadus, pazeminot spiedienu, sašaurinot lūmenu bronhos.

Mūsu organismā ir divu veidu alfa receptoru veidi, attiecīgi alfa-1 un alfa-2. Starpība starp tām ir tikai blakusparādībām, kas ir izteiktākas alfa-2 blokatoros. To galvenā darbība ir paplašināt asinsvadus visā organismā, uzlabot asins plūsmu un samazināt spiedienu uz asinsvadu sienām. Bieži pacienti, kas lieto šīs zāles, ir cilvēki ar urinēšanas problēmu, potenciālu, hipertensiju.

• prozazīns;
• tamsulozīns;
• terazosīns;
• urapidils;
• yoimbimbīns;
• nikergolīns;
• propoksāns;
• fentolamīns.

Nevēlamas blakusparādības var būt aizdusa, sirds aritmija, bradikardija, strauja asinsspiediena pazemināšanās, dispepsijas reakcijas, galvassāpes, reibonis, ādas izsitumi un alerģiskas reakcijas.

Biogēniskie stimulanti

Zāļu grupa, kas iegūta no augu, dzīvnieku vai kūdras materiāla. Ļoti plaši izplatīts iedzīvotāju vidū kā tautas aizsardzības līdzekļi. Šādu zāļu pamatā ir dzīvnieku, fermentu, tauku, flavonoīdu, saponīnu, rūgtuma, sulu un daudz citu asins elementi.

Apakšējo ekstremitāšu slimību profilaksē un ārstēšanā līderi ir aktovegīna un eskuzana preparāti.

Actovegin ir pieejams injekciju, tablešu un ziedes veidā. Kompozīcija ietver sausu deproteinizētu teļu asinīm. Tās darbības mehānisms ir saistīts ar uzlabotu vielmaiņu, ATP, LDF un fosfocīna palielināšanos. Šī iemesla dēļ organisms saņem skābekļa padevi, kas ir ļoti svarīgi vazospazmai un nepareizai cirkulācijai. Šīm zālēm praktiski nav kontrindikāciju. Izņēmums ir paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām. Nevēlamu blakusparādību dēļ var rasties izsitumi, pietūkums, tādā gadījumā zāles jāatceļ.

Escuzane ir zāles, kas satur escin, kura pamatā ir zirgkastaņa. Darbības mehānisms ir balstīts uz lizosomu enzīmu koncentrācijas samazināšanu, kā rezultātā samazinās mukopolisaharīdu sadalīšanās asinsvadu sienās. Pacientam ir sajūta, ka ir mazinājusies smaguma sajūta un sāpes kājās.

Lietošanas indikācijas ir:

• krampji un pietūkums;
• varikozas vēnas;
• hemoroīdi.

Kontrindikācijas nav. Jāatceras, ka zāles satur etanolu, tāpēc ir jāizslēdz bērnu un grūtnieču neatkarīga uzņemšana.

Daži padomi par vēnu paplašināšanos

• valkāt kompresijas trikotāžas;
• ņem zaļo tēju;
• ierobežot sāls un cukura uzņemšanu;
• pēc smagas dienas uz kājām veiciet relaksējošas vannas;
• vingrināt, lai sildītu kājas.

Darbs ar kājām, grūtniecību un citiem faktoriem būtiski ietekmē kāju iekšējo un ārējo stāvokli. Ja jūtat smagumu, nogurumu vai krampjus kājās, neņemiet vērā ārsta apmeklējumu. Ir vieglāk sākt problēmu risināt sākotnējā posmā.

Pārskats par līdzekļiem apakšējo ekstremitāšu kuģu paplašināšanai

Apakšējo ekstremitāšu perifēro artēriju un vēnu asinsvadu tonusu un paplašināšanās normalizācija ir nepieciešama daudzos sāpīgos dažādos etioloģiskos apstākļos. Piemēram, ar attīstītu aterosklerozi pacientam ir intermitējoša sašaurināšanās, un ar iznīcinošu endarterītu, nervu sistēmas asinsvadu tonusu regulēšanas neveiksmes dēļ rodas arteriālas spazmas. Cilvēkiem ar cukura diabētu un varikozām vēnām ir traucēta asins mikrocirkulācija perifēros traukos.

Vaskodilatoru medikamentu iedarbība ir vērsta uz asinsvadu sieniņu toni. Veselā cilvēka nervu sistēma patstāvīgi regulē sienas spriedzes spēku un asinsvadu lūmena platumu, bet ar asinsvadu patoloģijām šis process tiek traucēts un nepieciešama medikamentu lietošana. Dažādas kāju kuģu slimības parasti tiek apvienotas ar nopietnām patoloģijām, piemēram, hipertensiju vai aterosklerozi, kas izpaužas kā paaugstināts asinsspiediens un pārmērīgs asinsvadu tonusu pieaugums.

Darbības mehānisma iezīmes ļauj atšķirt šādas vazodilatatoru grupas:

1. Myotropic - iedarbojas uz gludo muskuļu šūnām asinsvadu sienās.
2. Neirotropisks - ietekmē nervu šūnas.
3. Preparāti ar kopējo iedarbību (nitrāti).

Iepazīsimies ar galvenajām zālēm, ko lieto apakšējo ekstremitāšu asinsvadu patoloģijās.

Myotropic antispasmodics

Šīs grupas preparāti veicina asinsvadu spazmas novēršanu, sienu normalizāciju, asinsvadu paplašināšanos un aktivizē asins plūsmu. Tomēr fondiem ir ievērojams trūkums: tie ietekmē tikai artēriju un vēnu kuģus bez patoloģijas pazīmēm, apejot bojātos.

Izvēloties zāles, kas var normalizēt asinsriti apakšējās ekstremitātēs un uzlabot asinsvadu stāvokli, traucējuma cēlonis, blakusparādību klātbūtne un pacienta individuālās īpašības. Tāpēc tikai ārsts var nozīmēt efektīvu ārstēšanu.

Slavenākās šādas zāles ir:

• Papaverīns - ir viens no plaušu spazmolītiskajiem līdzekļiem. Tās iedarbība samazina asinsvadu muskuļu tonusu un palielina asinsvadu lūmenu. Atkarībā no situācijas tas tiek parakstīts tabletes, injicējamas formas vai sveces veidā.
• Halidīns - papildus spazmolītiskajai iedarbībai, uzlabo perifēro artēriju asinsvadu stāvokli, ir anestēzijas un sedatīva iedarbība. Tas atšķiras no narkotikām, kas faktiski ir līdzīgas, jo nav negatīvas ietekmes uz ķermeņa veselību. Pieejams tabletēs un injicējamā veidā.

Angioprotektori

Veicināt asinsvadu paplašināšanos, normalizē asinsriti, samazina asinsvadu sieniņu caurlaidību un asins viskozitāti. Tā kā tas kavē trombocītu līmēšanu, tie novērš asins recekļu veidošanos un asins recekļu veidošanos, piestiprinot tos pie trauka iekšējās kārtas.

Šajā grupā ietilpst:

• Trental - šīs narkotikas galvenā aktīvā sastāvdaļa ir pentoksifilīns, kas uzlabo asinsriti, palielinot arteriolu lūmenu un palielinot venulu tonusu. Turklāt šis rīks labvēlīgi ietekmē sarkano asins šūnu un trombocītu stāvokli. Zāles apvieno pretiekaisuma un imūnmodulējošas īpašības, normalizē vielmaiņas procesu plūsmu. Tā ir pierādījusi sevi, ārstējot kāju asinsvadu bojājumus, ko izraisa cukura diabēts un varikozes bojājumi.
• Curantil - zāles, kas izveidotas, pamatojoties uz dipiridamolu. Iecelts normalizēt mikrocirkulāciju, ko izmanto trombozes ārstēšanai un novēršanai, asinsvadu bloķēšanai ar asins recekļiem, asinsvadu patoloģijām ne tikai kāju, bet arī augšējo ekstremitāšu dēļ.

Vasodilatori

Šajā grupā ietilpst kalcija antagonisti vai kalcija kanālu blokatori un α-blokatori, kas efektīvi atjauno normālu asinsriti, bet ir pareizi jāizvēlas atkarībā no patoloģijas veida un attīstības pakāpes.

Kalcija antagonistu darbības mehānisms ir balstīts uz šķērsli, kas kavē kalcija kanālu gludo muskuļu veidošanos šūnu membrānās, caur kurām šūnā nonāk kalcija joni, kas izraisa kontrakciju. Tādējādi zāles palīdz samazināt asinsvadu sienas tonusu un novērš spazmas. Visbiežāk sastopamie kalcija antagonisti ir nifedipīns, amlodipīns, Felodipīns.

α-adrenerģiskie blokatori bloķē adrenalīna un noradrenalīna receptorus, kas atrodas uz asinsvadu sienām, novēršot to saistīšanos ar šiem hormoniem, kas izraisa asu sašaurināšanos. Šajā grupā ietilpst:

• Fentolamīns - paplašina asinsvadus, mazina spazmas, tiek izmantots trofisko čūlu, sala un citu ievainojumu ārstēšanai. Šīs zāles kāju traukiem ir paredzētas tablešu veidā vai injicējamā veidā.
• Nikergolīns - paātrina asins plūsmu, novērš trombocītu līmēšanu un trombozi. Tam ir divkāršs efekts, kaut arī tam ir pretējs efekts uz artēriju un vēnu asinsvadiem: tas izraisa arteriolu paplašināšanos un venulu sienu sasprindzinājuma palielināšanos (gan veseliem, gan varikozas vēnas). Piemēro ar asinsvadu patoloģijām, kas saistītas ar diabētu.

Gadījumā, ja asinsrites traucējumi ir saistīti ar asinsvadu aizsērēšanu ar aterosklerotisko plāksni, vazodilatatoru lietošana nerada pozitīvu rezultātu. Šādos gadījumos ir norādīta ķirurģiska ārstēšana.

Pretplatforma

Mērķis ir samazināt asins viskozitāti un novērst asins recekļu veidošanos kājās. Darbība ir līdzīga antikoagulantiem, bet galvenā atšķirība starp šīm zālēm ir tāda, ka antitrombocītu līdzekļi ietekmē pašus trombocītus, bet antikoagulanti saistās ar peptīdiem, kas izraisa adhēziju. Aspirīns ir vispazīstamākais no šiem līdzekļiem, kas veicina asins retināšanu nelielās devās un pretiekaisuma iedarbību lielās devās.

Biogēniskie stimulanti

Dzīvnieku vai augu izcelsmes līdzekļi, kas paredzēti kā papildu terapija.

• Actovegin - aktivizē asins plūsmu, paplašina asinsvadus, paātrina brūču dzīšanu. To lieto, lai ārstētu dažādas kāju, trofisko čūlu patoloģijas.
• Solcoseryl - paātrina audu vielmaiņas atjaunošanos, normalizē asinsriti, veicina vazodilatāciju.

Abas zāles iegūst no teļa asinis. Actovegin ir pieejams tabletēs, ampulās gēla un ziedes veidā. Ziede Solcoseryl tiek plaši izmantota trofisko čūlu ārstēšanā, un zāļu injicēšana ir indicēta hronisku venozo mazspējas formu ārstēšanai.

Pārskats par labākajiem apakšējo ekstremitāšu vazodilatatoriem

Vaskodilatora zāles apakšējām ekstremitātēm plaši lieto ne tikai sirds slimību vai hipertensijas ārstēšanā, bet arī kāju asinsvadu slimību ārstēšanā. Vaskodilējošo vielu (vazodilatatoru) darbības mehānismi ir diezgan dažādi. Tas ļauj izmantot vazodilatatorus kā kompleksas terapijas daļu pilnīgi dažāda veida perifēro asinsvadu patoloģijā: aterosklerotiskie bojājumi, angiodistonija, varikozas vēnas utt. Kādi ir apakšējo ekstremitāšu vazodilatatoru veidi, kāda ir to darbības mehānisma atšķirība un kādas slimības, kuras lieto vazodilatatorus, mēs analizēsim rakstu.

Līdzekļu klasifikācija

Nosacījumi, kādos nepieciešams palielināt asins piegādi apakšējo ekstremitāšu audiem, tas ir, perifēro artēriju un vēnu paplašināšanai, ir diezgan atšķirīgi. Piemēram, periodiska claudication var būt aterosklerozes, Raynaud slimības artēriju spazmas un endarterīta obliterānu, ko izraisa asinsvadu tonusu nervu regulēšanas traucējumi. Bet izmaiņas pacientiem ar diabētu un varikozām vēnām ir saistītas ar traucējumiem mikrocirkulācijas līmenī. Tāpēc kāju un roku vazodilatatori jāizvēlas tā, lai maksimāli ņemtu vērā asinsrites traucējumu attīstības mehānismu un kompensētu patoloģiskās izmaiņas apakšējās ekstremitātēs.

Vaskodilatoru ietekme uz asinsvadu tonusu regulēšanas mehānismiem ir atspoguļota sekojošā klasifikācijā:

Ietekme uz perifēro nervu sistēmu (PNS)

• Ganglioblokeri.
• α-blokatori.

Ietekme uz asinsvadu gludo muskuli (tiešie vazodilatatori)

• Venozie vazodilatatori (nitrāti).
• Lēna kalcija kanālu blokatori.
• Arteriālie vazodilatatori.

Renīna-angiotenzīna-aldosterona sistēmas (RAS) samazināta aktivitāte

• Angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori.
• Angiotenzīna II receptoru blokatori

Dažādas zāles ar vazodilatējošu efektu

• Fosfodiesterāzes inhibitori. Papaverīns
• Vielas ar adenozīna iedarbību
• Dipiridamols, Curantil
• Purīna atvasinājumi Pentoksifilīns, ksantinols Nikotināts
• Prostaglandīni un leikotriēni. Iloprosts, Alprostadils

Detalizētāk apskatīsim iesniegto zāļu grupu darbības mehānismus un sniedzim ar tiem saistīto vazodilatatoru piemērus.

Vielas, kas ietekmē PNS

Ganglioblokeri, simpatolītiķi un α-blokatori ir efektīvi, lai ārstētu pēdu artēriju slimību.

Ganglioblokeri darbojas simpātisku mezglu līmenī, piemēram, saules pinumu. Apturot vazokonstriktoru impulsu plūsmu simpātiskajos ganglijos, tie veicina nelielu artēriju, arteriovenozo anastomožu un precapillāro sfinkteru nozīmīgu paplašināšanos. Efektīvo ganglioblokeru saraksts apakšējo ekstremitāšu ārstēšanai:

• Benzogeksony.
• Pentamīns.
• Dimecolin.
• Kvaterona.
• Pyrilen.

Narkotikas veicina nozīmīgu mazo artēriju paplašināšanos.

Šīs zāles ir efektīvas asinsrites traucējumiem, ko izraisa nervu regulēšanas traucējumi (Raynaud slimība, endarterīts, akrocianoze). Jāatceras, ka šīs grupas vazodilatatori ļoti palēnina asins plūsmu mikrocirkulācijas līmenī. Tas jāņem vērā aterosklerozē, trombozes tendencē un varikozās vēnās, jo šie apstākļi ir kontrindicēti.

Adrenerģiskie blokatori ir vielas, kas saistās ar adrenalīna un noradrenalīna receptoriem traukos un bloķē to vazokonstriktora efektu. To papildina uzlabota asins piegāde audiem. Šajā grupā ir šāds vazodilatatoru saraksts:

• Fentolamīns.
• Prazozīns.
• Doksazozīns.
• Terazosīns.
• Vazobral.
• Nikergolīns.
• Anvenol.

Vasobral, Niceroglin un Anavenol var lietot varikozas vēnas un diabētiskā angiopātija. Šīs zāles nevar saukt par īstiem vazodilatatoriem, jo tiem ir daudzvirzienu efekts - tie paplašina arteriolu un palielina venulu tonusu. Tajā pašā laikā, gan veselām, gan varikozām vēnām ir vērojams sienas tonis. Turklāt vazodilatators Anavenol ir efektīvs arī trofisku traucējumu ārstēšanai ar varikozām vēnām.

Atlikušie α-blokatori ir efektīvi asinsrites traucējumiem, ko izraisa nervu regulēšanas traucējumi (Raynaud slimība, endarterīts, akrocianoze), kā arī diabētiskā angiopātija un iznīcinot apakšējo ekstremitāšu aterosklerozi.

Tiešie vasodilatori

Šāda veida līdzekļi ietver nitrātus, kalcija kanālu blokatorus un artēriju vazodilatatorus.

Šādi līdzekļi paplašina kuģus ar slāpekļa oksīda palīdzību, kas izdalās no galvenās vielas.

Nitrātu darbības mehānisms ir saistīts ar aktīvās vielas primārās molekulas atbrīvošanu - slāpekļa oksīdu (NO), kas ir viena no visefektīvākajām vazodilatatoru vielām. Tas izraisa intracelulāro signālu reakciju kaskādes mērķa šūnās, kas izraisa vazodilatāciju un trombocītu agregācijas samazināšanos. Nākamais nitrātu saraksts tiek izmantots no šīs grupas narkotikām Raynaud sindromam un endarterīta obliterāniem:

• Izosorbīda dinitrāts.
• Nitroglicerīns.

Šīs zāles ir kontrindicētas varikozām vēnām un perifēro asinsvadu smagai aterosklerozei.

Vēl viena zāļu grupa, kas tieši ietekmē asinsvadu gludās muskulatūras šūnas, ir kalcija kanālu blokatori. Kalcija kanāli ir makromolekulāras olbaltumvielas, kas sakrīt ar šūnu membrānām. Veidotie kanāli ir kalcija jonu pārvietošanās kuģa gludās muskulatūras šūnās, kas izraisa tā samazināšanu. Šīs apakšgrupas sagatavošana bloķē šādu kanālu izskatu un novērš vazokonstrikciju. Apakšējo ekstremitāšu vai roku asinsvadu patoloģijas ārstēšanai tiek izmantoti vaskoselektīvi (praktiski neietekmē sirds asinsvadus) kalcija kanālu blokatori. Šāda veida efektīvu zāļu saraksts ietver:

Šos vazodilatatorus izmanto Raynaud slimības ārstēšanai. Jāatceras, ka visi lēnā kalcija kanālu blokatori var izraisīt pārmērīgu asinsspiediena pazemināšanos un venozas atgriešanās pie sirds. Tādēļ gados vecākiem pacientiem, piemēram, apakšējā ekstremitāšu aterosklerozes kompleksā terapijā, kā arī varikozās vēnās, tie jālieto piesardzīgi.

Arteriālo vazodilatatoru vazodilatējošais efekts ir saistīts ar diviem mehānismiem: kālija kanālu aktivizēšanu un fermentu, kas iesaistīti ATP transportēšanā un uzkrāšanās miocītos, inhibēšanu. Tas noved pie Ca2 + iekļūšanas šūnās un gludo muskuļu šūnu relaksācijas. Šis mehānisms darbojas kā šādas zāles:

Arteriālās vazodilatatorus, kā arī citus šīs grupas vazodilatatorus lieto, lai ārstētu Raynaud slimību un iznīcinātu endarterītu. Jāatceras, ka šīs apakšgrupas vielas izraisa tahikardiju, galvassāpes, tūsku. Rūpīgi jālieto smaga ateroskleroze, kāju asinsvadu bojājumi ar diabētu, varikozas vēnas, kā arī gados vecāki pacienti.

PAC inhibitori

Angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori pārtrauc komplekso endokrīno reakciju kaskādi, kā rezultātā tiek veidots angiotenzīns II. Angiotenzīns II mijiedarbojas ar specifiskiem receptoriem, kas izraisa pastiprinātu vazokonstriktora mediatora, norepinefrīna, nervu galu sekrēciju un Ca2 + jonu iekļūšanu miocītos. Arī angiotenzīns II veicina Na + jonu un ūdens aizturi. Tas papildus šķidruma aizturei organismā izraisa asinsvadu sienas pietūkumu, kas palielina asinsvadu sasprindzinājumu.

AKE inhibitori un AT II receptoru blokatori novērš šīs patoloģiskās sekas. Tās ietekmē gan arteriolu, gan venules. AKE inhibitori spēj uzlabot endotēlija stāvokli, mazināt trombocītu agregāciju, nomāc daudzus aterogenēzes aspektus, t.i., novērst aterosklerozi. Šo zāļu saraksts ir šāds:

Tās ir efektīvas galvenokārt aterosklerotisko asinsvadu bojājumu ārstēšanai no apakšējām ekstremitātēm un intermitējošu aterosklerozes izraisītu claudication.

Zāles nav ieteicamas cilvēkiem ar bronhu-plaušu sistēmas patoloģijām.

Šie vazodilatatori parasti ir labi panesami, bet var izraisīt bronhu - bronhīta, bronhu spazmas blakusparādības. Līdz ar to to lietošana var būt ierobežota pacientiem ar bronhu-plaušu sistēmas saslimšanu vai individuālas neiecietības gadījumā.

Dažādi līdzekļi

Papildus iepriekš minētajiem vazodilatatoriem apakšējo ekstremitāšu ārstēšanai ir diezgan neviendabīgs zāļu uzņēmums, kam papildus galvenajai ietekmei ir vazodilatējošas īpašības. Šo zāļu darbības spektra platums ir tāds, ka tie biežāk ir efektīvi apstākļos, kad ir nepieciešams uzlabot apakšējo ekstremitāšu audu metabolismu vai asins reoloģiskās īpašības (viskozitāte un šķidrums), kā arī uzlabot mikrocirkulāciju. Tas ir nepieciešams, lai ārstētu pēdu un roku artēriju aterosklerotiskos bojājumus, diabētisko angiopātiju vai varikozas vēnas.

Šī vazodilatatoru grupa ietver plašu zāļu sarakstu:

• Antispētiskie līdzekļi (papaverīns, but-shpa).
• Līdzekļi ar adenozīna darbības mehānismu (Dipiridamols, Curantil).
• Purīna atvasinājumi (pentoksifilīns, ksantinola nikotināts).
• Prostaglandīni un leikotriēni (Iloprost, Alprostadil, Vazaprostan, Alprostan).

Antispētiskie līdzekļi. Samaziniet toni un atslābina iekšējo orgānu un asinsvadu gludos muskuļus. Dipiridamols un Curantil samazina trombocītu agregāciju un palielina prostaglandīnu iedarbību. Es gribētu jums pastāstīt atsevišķi par purīna atvasinājumiem un prostaglandīniem, kas ir efektīvi ārstējot angiopātiju cukura diabēta laikā, kā arī varikozās vēnās un pat aterosklerotisko gangrēnu gadījumos.

Izvēloties līdzekli, jums jākonsultējas ar ārstu.

Pentoksifilīns un ksantinola nikotināts stimulē mikrocirkulāciju, paplašinot arteriolu un palielinot venulu. Turklāt tie uzlabo endoteliocītu, trombocītu un sarkano asins šūnu funkcionālo stāvokli. Slavenākais šīs grupas pārstāvis ir pentoksifilīns. Efektīva pentoksifilīna dienas deva traktajiem traucējumiem, ko izraisa varikozas vēnas, ir 1200 mg.

Prostaglandīni un leikotriēni apvieno dažādu asinsvadu preparātu (vazodilatatoru, antitrombocītu un angioprotektoru) darbību. Vienlaikus tie nodrošina vielmaiņas, imūnmodulācijas un pretiekaisuma iedarbību un ir pierādījuši sevi trofisku traucējumu ārstēšanā ar varikozām vēnām un diabētu.

Prostaglandīni tiek izmantoti arī Raynaud slimības un endarterīta ārstēšanai.

Tādējādi vazodilatatori tiek izmantoti dažādu apakšējo ekstremitāšu asinsvadu patoloģiju ārstēšanai. Dažādi darbības mehānismi, liels skaits analogu un plašs blakusparādību klāsts neļauj tos lietot neatkarīgi. Lai izrakstītu šādas zāles, ārsts ar pieredzi to lietošanā un spēj atpazīt stāvokli, kādā šo zāļu nozīmēšana ir kontrindicēta.