Kuģu spīduma anatomija

Apakšējās ekstremitātes saņem asinis no augšstilba artērijas. Femorālā artērija (a. Femoralis) (239. att.) Ir ārējās čūlas artērijas turpinājums, kas šķērso asinsvadu lūzumu zem pupara saites. Femorālā artērija atrodas priekšējā augšstilba gropē, tad iekļūst augšstilba-popliteal kanālā un iekļūst popliteal fossa. Ja smaga asiņošana ir augšstilbā, augšstilba artērija tiek saspiesta pret kaunuma kaulu vietā, kad tā iziet no asinsvadu lūzuma. Lielākā augšstilba artērija ir dziļais augšstilba artērijs. Tā piegādā asinis augšstilba muskuļiem un ādai (vidējās un sānu artērijas, kas apņem augšstilbu, trīs zondēšanas artērijas).

Att. 239. Apakšējā ekstremitātes kuģi un nervi (priekšējā-vidējā virsma). A - virspusēji: 1 - augšstilba vēna; 2 - liela sēnīšu vēna; 3 - augšstilba priekšējais ādas nervs; 4 - apakšstilba subkutāna nervu un galda dorsuma vidus malu; 5 - lielās sēnīšu vēnas sākums; 6 - virspusējā tibiālā nerva āda; 7 - dziļās peronālās nerva āda; 8 - virspusējas peronālās nerva āda; 9 - augšstilba artērija; 10 - augšstilba ādas augšstilba nervs. B - dziļi: 1 - parastā čūla artērija; 2 - iekšējais nieru artērijs; 3 - ārējā čūla artērija; 4 - cirkšņa saites; 5 - augšstilba artērija; 6 - augšstilba vēna; 7 - dziļa augšstilba artērija; 8 - kājas zemādas nervs un pēdas dorsuma vidus mala; 9 - priekšējā stilba artērija; 10 - dziļās peronālās nerva āda; 11 - pēdas dorsuma artēriju tīkls; 12 - priekšējās tibiālās vēnas; 13 - dziļi šķiedru nervi; 14 - taisnstūris; 15 - augšstilba nerva muskuļu zari; 16 - pielāgotus muskuļus (nogrieztu); 17 - augšstilba nervs

Femorālā artērija pēc iziešanas no augšstilba-apakškeljona kanāla nonāk poplitālā artērijā, kas dod zarus ceļgalu locītavai un, nonākot kalofiltrālā kanālā, ir sadalīta priekšējā un aizmugurējā stilba artērijās.

Priekšējā tibiālā artērija augšējā trešdaļā piestiprina stilba kaula starpslāņu membrānu un šķērso starp stilba kaula priekšējās grupas muskuļiem. Iet uz leju, tas nonāk aizmugurējās kājas artērijā, kas ir virspusēji un var būt jūtama kājas dorsum. Priekšējā stilba kaula artērija nodrošina kāju muskuļu priekšējo grupu un aizmugurējo kāju. Viens no aizmugurējās pēdas artērijas zariem iziet cauri pirmajam starpslāņa atstatumam uz zoles, kur tas piedalās arteriālās arkas arkas veidošanā.

Aizmugurējā stilba kaula artērija (240. att.) Nolaižas gar potītes-potītes zarnu kanālu, izliekas ap vidējo potīti (kur tas tiek pārbaudīts), iet uz kājām, kur tas ir sadalīts vidējās un sānu artērijās. Sānu plantāro artēriju anastomozes pirmās starpslāņa telpas teritorijā ar aizmugurējās pēdas artērijas atzarojumu, veidojot stacionāro artēriju arku.

Att. 240. Apakšējā ekstremitātē esošie kuģi un nervi (aizmugurējā virsma). Un - virspusēji: 1 - vidējie lipekļa nervi; 2 - augšstilba aizmugurējā ādas nerva zari; 3 - sēžas nervs; 4 - poplitālā vēna; 5 - kopējais šķiedru nervs; 6 - tibio nervs; 7 - maza sapena vēna; 8 - sānu ādas nervs; 9 - maza sapena vēna; 10 - ādas nervs; 11 - mazas sēnīšu vēnas sākums; 12 - vidējs ādas nervs; 13 - muguras pēdas kājas un vidus malas zemādas nervu; 14 - poplitālā artērija; 15 - liela sēnīšu vēna; 16 - apakšējie lipekļa nervi. B - dziļi: 1 - augstākais glutālās nervs; 2 - augstākā lipekļa artērija; 3 - augstākā glutālās vēnas; 4 - bumbieru muskulatūra; 5 - nepietiekama apertūra; 6 - sēžas nervs; 7 - poplitālā vēna; 8 - poplitālā artērija; 9 - kopējais šķiedru nervs; 10 - tibio nervs; 11 - poplitālā artērija; 12 - šķiedru artērija; 13 - šķiedrveida vēnas; 14 - aizmugurējās tibiālās vēnas; 15 - aizmugurējā stilba artērija; 16 - tibio nervs; 17 - dziļi sajauktā artērija; 18 - viltus nervs; 19 - zemākā lipekļa artērija; 20 - zemākā lipekļa nerva; 21 - bumbierveida caurums

Aizmugurējā tibiālā artērija nodrošina asinis muskuļu aizmugures un sānu grupām, sānu un mediālo plantāru artērijām - ādai un zoles muskuļiem.

Venozā asins izplūde no apakšējām ekstremitātēm notiek caur virspusējām un dziļām vēnām.

Dziļās vēnas kājas un apakšējās kājas ir savienotas pārī; tie pavada ar tādu pašu nosaukumu artērijas. Visas dziļās vēnās popliteal fossa saplūst vienā popliteal vēnā (skat. 240. att.), Kas atrodas blakus tāda paša nosaukuma artērijai un, paceļoties, nonāk nesalabotā femora vēnā. Pēdējais ir mediāls uz augšstilba artēriju. Femorālā vēna, kas iziet cauri asinsvadu lūzumam, nonāk ārējā čūla vēnā, kas sakroilijas artikulācijas līmenī savienojas ar iekšējo čūla vēnu un veido kopējo čūla vēnu. Labās un kreisās kopējās čūlas vēnas, kas savienojas IV jostas skriemeļa līmenī, veido vena cava.

Apakšējā ekstremitātē ir divas virspusējas vēnas: lieli un mazi sēnīši.

Lielā sēnīšu vēna (skatīt 239. att.) Sākas pēdas aizmugures vidus malā, paceļas gar tibijas un augšstilba vidējo virsmu, tuvojas ovālajai atverei un iztukšojas augšstilba vēnā.

Mazā sēnīšu vēna rodas no pēdas sānu malas, paceļas augšstilba kaula aizmugurējā virsmā un ieplūst popliteal vēnā popliteal fossa.

Kājas artēriju struktūra

Artērijas ir kuģi, kas piegādā asinis no sirds orgāniem. Sienas sastāv no trim čaulām: iekšējais (viengabala plakanais epitēlijs, kas atrodas uz saistaudiem), vidējais (elastīgais audums ar gludo muskuļu šķiedru elementiem) un ārējais (brīvs saistaudu audums ar kolagēna šķiedrām). Atkarībā no konstrukcijas ir trīs veidi: elastīgs, jaukts un muskuļots.

Artēriju mērķis

Galvenais mērķis ir nepārtraukti uzturēt noteiktu spiedienu asinīs no sirds caur tvertnēm. Šo spēju nodrošina muskuļu šķiedru klātbūtne. Sakarā ar sienu kontrakciju un relaksāciju asinsriti notiek vienmērīgi.

Kājas artēriju struktūra

Popliteal sākas zem ceļa locītavas. Aizmugurējā tibiālā artērija (latīņu vārds tibialis aizmugurē) nāk no popliteal fossa apakšējās daļas un iekļūst potītes-ceļa kanālā, ko pavada nervs.

Kājas augšdaļā atrodas starp lielceļu un tricepsa muskuļu daļu. Pusceļā starp garo pirkstu līkumu un pirmā pirksta līkumu, mediālā mala apakšā, kas atrodas blakus jūras muskuļiem.

Starp sānu potīti un Ahileja cīpslu pārklāj saistaudu apvalks un āda, vienlaikus nospiežot līdz lielceļam, pulsācija ir labi jūtama. Netālu no pēdas tas atšķiras no mediālās un sānu stādījumu zariem, no kuriem pēdējais veido stikla arku.

No aizmugurējā stilba kaula ir šķiedrveida zars, kas piegādā šķiedrveida kaulu, stilba kaula sānu muskuļus. Tas noņem caurdurošo zaru, kas sazinās ar sānu potītes potītes artēriju un saistaudu, kas apvieno peronālo un aizmugurējo stilba artēriju. Tad tas atšķiras no sānu potītes un papēža, kas veido to asinsvadu tīklu.

Priekšējā stilba kaula artērija atrodas zem popliteal muskuļa, nonāk potītes-ceļa kanālā un atstāj to cauri ceļam starp kāju starpslāni. Ar dziļu peronālo nervu, kas nolaižas ārējā virsmā, tiek izcelts no kājas.

Tas tiek atšķaidīts muskuļu zaros, kas piegādā asinis priekšējiem muskuļiem, divām stilba kaulu artērijām, kas piegādā asinis interbutiskajam locītavam un ceļam. Tas ir sadalīts sānu un mediālās potītes potītes zariem, piedalās sava potītes tīkla veidošanā, baro asinis uz potītes locītavu.

Pēdas artērijas

Apakšējā kājas asins piegāde ir saistīta ar muguras artēriju, kas ir ievilkta no potītes locītavas un virzās uz pirmo starpslāņa lūmenu. Atrodas tuvu ādai, tāpēc impulss šeit ir labi definēts. Tas atrodas starp pirkstu garā extensora kaulu šķiedras kanāla saites. Tālāk iedalīti: loka, metatarsāls, divi tars, caurdurošās artērijas.

Ievērojiet artēriju kuģu atrašanās vietas galvenās iezīmes: tās atrodas dziļi, slēpjot aiz muskuļiem, blakus kauliem. Tas ir svarīgi, palīdzot ievainojumiem, kas saistīti ar asiņošanu, kā artēriju asins zudums ir dzīvībai bīstams.

Nepietiekamas asinsrites sekas

Cilvēka anatomija ir tik sakārtota, ka orgāni ir tieši saistīti ar asinsrites sistēmu. Ja asins plūsma tiek traucēta, audiem trūkst barības vielu un skābekļa, vielmaiņa palēninās, rodas hipoksija.

Apakšējo ekstremitāšu asins apgādes pasliktināšanās rodas spazmu, asinsvadu bloķēšanas ar aterosklerotiskām plāksnēm, iekaisuma procesu, traumu dēļ. Ar sāpēm un diskomfortu, staigājot, izpaužas intermitējoša saslimšana. Nepatīkamas sajūtas izpaužas dažās kājas daļās atkarībā no skartās daļas.

Slimības, kas traucē asinsriti kājās:

• Atherosclerosis obliterans ─ pārmērīgs pārtikas daudzums, kas satur daudz holesterīna un tauku, veicina sklerotisko plankumu veidošanos, kas pilnībā vai daļēji aizsprosto artērijas. Šādu plāksnīšu veidošanās teritorija ir trausla, varbūt desikvācija, to daļas izplatās ar asins plūsmu un kļūst par trombozes cēloni. Tiek ietekmētas augšstilba, poplitealas, čūlas artērijas.
• Endartīta ─ hroniska autoimūna slimība, kas izpaužas kā sienu iekaisums un kas izraisa saistaudu un vazokonstrikcijas izplatīšanos. Rodas pēc infekcijas slimību, toksiskas saindēšanās, ar asins recēšanas un smēķēšanas patoloģijām.
• Diabēts - slimība, ko raksturo izmaiņas asinsvados, ko izraisa olbaltumvielu glikozilācija un holesterīna uzkrāšanās, kā rezultātā attīstās diabētiskā angiopātija.
• Kritiskā išēmija above iepriekšminēto slimību komplikāciju galējā stadija: nav asins apgādes, skābekļa trūkums attīstās nekrozē, kas apdraud ekstremitātes dzīvotspēju.
• Gangrēna ir nopietna sekas nepietiekamas asins piegādes dēļ kāju un pēdu artērijās, ko raksturo neatgriezeniski nekrotiski procesi audos, nervu bojājumi, kas izraisa ekstremitātes amputāciju.

Sarkanās artērijas: topogrāfija, filiāles un to nodrošinātās zonas. Potītes asins piegāde.

Aizmugurējā stilba artērija

a. tibialis posterior, kalpo kā poplitālās artērijas turpinājums, kas ved potītes-ceļa kanālā.

Aizmugurējā stilba artērijas zari:

1. Muskuļu zari, rr. muskuļi, - kājas muskuļiem;

2. Filiāle, kas ieskauj fibulu, circumflexus fibularis, nodrošina asinis blakus esošajiem muskuļiem.

3. Fibulārā artērija, a. regopea, asins piegāde tricepsa kājām, garie un īsie peronealie muskuļi, sadalīti tā galīgajos atzaros: sānu potītes zari, rr. malleolares laterales un papēža zari, rr. calcanei, piedaloties papēža tīkla veidošanā, rete calcaneum. Arī caurdurošā filiāle, perforānu pilsēta un savienojošā filiāle, komunistu pilsēta, arī atkāpjas no šķiedru artērijas.

4. Mediālā plantāra artērija, a. plantaris medialis, sadalīts virspusējās un dziļās zaros, rr. superficidlis et profundus. Virspusējā filiāle baro muskuļus, kas atvelk lielo pirkstu, un dziļa zara barojas ar to pašu muskuļu un īsu pirkstu līkumu.

5. Sānu plantārā artērija, a. plantaris lateralis,. pie metatarsālā kaula pamatnes veido plantāra arka, arcus plantaris, dod filiāles kājas muskuļiem, kauliem un saites.

Zemūdens asinsvadu artērijas, aa, atkāpjas no plantārā arka. metatarsales plantares I - IV. Savukārt stacionāras metatarsālās artērijas dod caurduršanas zarus, rr. perforanti, uz aizmugures metatarsālās artērijas.

Katra plantāra metatarsālā artērija iekļūst kopīgajā plantārajā digitālajā artērijā, a. digitalis plantaris communis. Galveno pirkstu phalanges līmenī katrs kopējais stara pirkstu artērijs (izņemot pirmo) ir sadalīts divās savās plantārajās pirkstu artērijās, aa. digitales stāda propriju. Pirmie kopīgie stacionārie digitālie artēriju dakšas iedziļinās trijās savās plantārajās digitālajās artērijās: uz divām īkšķa pusēm un otrā pirksta vidējo pusi un otro, trešo un ceturto artēriju otrās puses II, III, IV un V sāniem. Metatarsālo kaulu galvu līmenī protēzes filiāles tiek atdalītas no kopīgajām stara pirkstu artērijām līdz muguras pirkstu artērijām.

Priekšējā stilba artērija

a. tibidlis anterior, virzoties prom no popliteal artērijas popliteal.

Priekšējās stilba artērijas zari:

1. Muskuļu zari, rr.musculares, kājas muskuļiem.
2. Aizmugurējā stilba kaula artērija, a. Hesygensocialisposterior, izbrauc no popliteal fossa, piedalās ceļa locītavu tīkla veidošanā, nodrošina asins piegādi ceļa locītavas un popliteal muskuļiem.
3. Priekšējā tibiālā atkārtotā artērija, a. atkāpjoties no sāniem, piedalās ceļa un tibiālās locītavu asins apgādē, kā arī priekšējā stilba muskuļos un pirkstu garajā extensorā.
4. Sānu potītes potītes artērija, a. malleold - risanteriorlaterdlis, sākas virs sānu potītes, nodrošina asins piegādi sānu potītes, potītes un sāpju kauliem, piedalās sānu potītes tīkla veidošanā, retemalleoldrelaterale.
5. Mediālā potītes potītes artērija, a.malleold - risanteriormedialis, sūta zarus uz potītes kapsulu un ir iesaistīta mediālā potītes tīkla veidošanā.
6. Pēdas muguras artērija, a.dorsdlispedis, ir sadalīta terminālu zariņos: 1) pirmā dorsālā metatarsālā artērija, a. metatarsdlisdorsdlisI, no kuriem trīs aizmugurējās digitālās artērijas, aa.digitdlesdorsdlesdles, stiepjas uz abām pusēm no īkšķa un otrā pirksta vidus malas; 2) dziļa plantāra filiāle a.plantdrisprofunda, kas iet caur pirmo starpslāņa plaisu uz zoles.

Pēdas muguras artērija sniedz arī tars artērijas - sānu un mediālo, aa. tarsales lateralis et medialis, uz pēdas sānu un vidējām malām un loka artēriju, a. ag-cuata, kas atrodas metatarsophalangeal locītavu līmenī. No loka artērijas pirkstu virzienā aiziet no I - IV muguras metatarsālās artērijas, aa. metatarsales dorsales I - IV, no kuriem katrs starpnozaru plaisa sākumā ir sadalīts divās muguras digitālajās artērijās, aa. digitales dorsales virzās uz blakus esošo pirkstu muguru. No katras muguras digitālās artērijas ar interplusareal intervāliem protopoda filiāles atkāpjas no plantāras metatarsālās artērijas.

Anatomija6 / apakšējās ekstremitātes kuģi

Artērijas, vēnas, limfmezgli un apakšējās ekstremitātes mezgli.

Ārējā čūla artērija, a. iliaca externa, - kopējās iliaka artērijas turpināšana. Caur asinsvadu lūzumu nonāk augšstilbā, kur to sauc par augšstilbu artēriju. Nozares:

Zemāka epigastriskā artērija, a. epigastrica inferior, - paceļas gar vēdera priekšējās sienas aizmugures virsmu līdz taisnās zarnas muskuļiem. Nozares:

Kauna filiāle, r. pubicus, - līdz kaunuma kaulam, tā periosteum. Nozares:

Slēdzene, r. obturators, anastomozes ar žagaru filiāli no obturatora artērijas.

Cremaster artērija, a. cremasterica, - vīriešiem, pārvietojas prom no dziļa iesprostojuma gredzena, piegādā asinis spermātisko vadu un sēklinieku membrānām, muskuļu, kas pacelj sēklinieku.

Dzemdes apaļās saišu artērija, a. lig. teretis dzemdes, sievietes, dzemdes apaļo saišu sastāvā sasniedz ārējo dzimumorgānu ādu.

Dziļa artērija, kas aptver kaulu kaulu, a. circumflexa ilium profunda, - gar Iliuma muguras virsotni, zarus uz vēdera un iegurņa muskuļiem, anastomozi ar ili-jostas artērijas zariem.

Femorālā artērija, a. femoralis, - ārējā čūla artērijas turpinājums, šķērsojot asinsvadu saišu caur asinsvadu lūzumu, kas atrodas sāniski uz eponīmo vēnu, seko slīpuma korpusa korpusam, kas pārklāts ar frizūru un ādas augšstilbu trijstūri. Tad tas iekļūst adduktora kanālā un atstāj to augšstilba aizmugurē. Nozares:

Virspusēja asinsvadu artērija, a. epigastrica superficialis, - iet cauri režģa fasādei augšstilba priekšpusē, iet uz vēdera priekšējo sienu, nodrošina asins piegādi zemākajam ārējā slīpā vēdera muskuļa, zemādas audu un ādas aponeurozei; anastomozes ar augstākās epigastrijas artērijas zariem (no iekšējās krūšu artērijas).

Virsējā artērija, kas aptver kaulu kaulu, a. circumflexa ilium superficialis, - sānu virzienā, paralēli sānu saiknei ar augšējo priekšējo silikālo mugurkaulu, dakšām blakus esošajos muskuļos un ādā. Anastomoze ar dziļo artēriju, kas ieskauj slīpuma kaulu un ar augšstilba artērijas augšstilbu, kas aptver ciskas kaulu.

Ārējās dzimumorgānu artērijas, aa. pudendae externae, - iet cauri zemādas šķēlim (hiatus saphenus) zem augšstilba ādas. Nozares:

Priekšējie skrāpējumi, rr. scrotales anteriores, - vīriešiem

Anterior labial filiāles, rr. labiales anteriores, līdz labia majora sievietēm

Dziļi augšstilba artērija, a. profunda femoris, - aizbrauc no mugurkaula artērijas aizmugurējā pusapļa, 3-4 cm zem cirkšņa saites, un nodrošina asins piegādi augšstilbā. Nozares:

Mediālā artērija, kas ieskauj ciskas kaulu, a. circumflexa femoris medialis, - iet mediāli, līkumi ap augšstilba kaklu. Anastomozes ar obturatora artērijas zariem, sānu artēriju, ciskas kaula aploksni, pirmo filiāles iekļūšanas artēriju (uz muskuļiem: iliopsoas, virsotni, ārējo obturatoru, bumbieru un kvadrātu):

Dziļa filiāle, r. profundus.

Šķērsvirziena zars, r. transverss.

Acetabular branch, r. acetabularis, - gūžas locītavā.

Sānu artērija, kas ieskauj augšstilbu, a. circumflexa femoralis lateralis. Nozares:

Augošā filiāle, r. ascendens, - nodrošina asins piegādi gluteus maximus, platās fascijas taisnotājs, anastomozes ar glutālās artēriju zariem.

Dilstoši un šķērsvirziena zari, rr. descendens et transversus, - piegādā asinis augšstilba muskuļiem (individuāli un četrstūris).

Pīrsēšanas artērijas, aa. perforanti, (pirmais, otrais un trešais), - augšstilba aizmugurē, kur bicepss, puscietās un pusmembrānas muskuļi nodrošina asinis. Pirmais ir augšstilba augšstilbu muskuļi, kas atrodas zem ciskas muskulatūras. Otrais ir zem īsa adduktora muskuļa. Trešais - zem garā adduktora. Anastomoze ar poplitālās artērijas zariem.

Dilstošā ceļa artērija, a. ģints descendens, - pārvietojas aduktora kanālā, šķērso augšstilba priekšējo virsmu, izmantojot lielo aduktoru cīpslas plaisu ar sapenīšu nervu, iet uz ceļa locītavu, piedalās ceļa locītavu tīkla veidošanā.

Poplitālā artērija, a. poplitea, - femorālās artērijas turpinājums; popliteal muskulatūras apakšējās malas līmenī tas ir sadalīts terminālu zaros - priekšējā un aizmugurējā stilba artērijās. Nozares:

Sānu augstākā ceļa artērija, a. ģints superior lateralis, - pārceļas pāri augšstilba kaula līknei, liekas ap to, nodrošina asins piegādi sānu platajam un biceps femoram, piedalās ceļa locītavu tīkla veidošanā.

Mediālā augstākā ceļa artērija, a. ģints superior medialis, - pārvietojas prom tajā pašā līmenī ar iepriekšējo, līkumi ap maksts vidusskolas stilu, piegādā augšstilba vidējo plašu muskuļu.

Vidējā ceļa artērija, a. ģints medijiem, - uz ceļa locītavas kapsulas aizmugurējās sienas, krustveida saites un meniskus, to asinsapgādes un sinovijas krokām.

Sānu apakšējā ceļa artērija, a. ģints inferior lateralis, - stiepjas 3-4 cm attālumā no augšējās sānu artērijas malas, līkumi ap sānu kaula sānu stilu, piegādā gastrocnemius muskuļu un plantāru muskuļu sānu galvu.

Vidējā zemākā ceļa artērija, a. ģints inferior medialis, - sākas iepriekšējā līmeņa līmenī, līkumos ap mēra viduslaiku kondiliju, piegādā gastrocnemius muskuļa vidējo galvu, piedalās ceļa locītavu tīkla veidošanā.

Aizmugurējā stilba artērija, a. tibialis posterior, - poplitālās artērijas turpinājums, šķērso potītes-potītes kanālu, kas atrodas zem jūras muskuļa vidus malas. Tad artērija novirzās uz mediālo pusi, iet uz mediālo potīti, dodas uz zoli. Nozares:

Filiāle, kas ieskauj fibulu, r. circumflexus fibulae, - atkāpjas pašā aizmugurējā stilba artērijas sākumā, dodas uz fibulas galvu, piegādā blakus esošos muskuļus ar asins piegādi, anastomozes ar ceļa artērijām.

Peronālā artērija, a. peronea (fibularis), - lielā pirksta garā līkuma virzienā uz apakšējo muskuļu-fibulāro kanālu līdz stilba kaula savstarpējās membrānas aizmugurējai virsmai. Asins piegāde tricepsa muskuļiem, gariem un īsiem šķiedru muskuļiem. Aiz sānu potītes ir sadalīti zari. Nozares:

Sānu potītes zari, rr. malleolares laterales.

Papēža zari, rr. calcanei, - piedalās papēža tīkla veidošanā (rete calcaneum).

Tulkojot filiāli, r. perforāni, anastomozes ar sānu potītes potītes artēriju.

Savienotājs, r. - savieno šķiedru artēriju ar aizmugurējo tibiālu kājas apakšējā trešdaļā.

Mediālā plantāra artērija, a. plantaris medialis, - šķērso muskuļu, kas atvelk lielo pirkstu, iekrīt vienīgā jūras vidusdaļā, kur tas ir sadalīts zaros. Anastomoze ar pirmo aizmugurējo metatarsālo artēriju. Nozares:

Virsmas zars, r. superficialis, - baro muskuļus, kas noņem lielo pirkstu.

Dziļa filiāle, r. profundus, - baro muskuļus, kas noņem pirkstu un īso pirkstu līkumu.

Sānu plantārā artērija, a. plantaris lateralis, - atrodas zoles sānu rievā, šķērsojot to plusus kaula pamatnē, izliekas vidējā virzienā, veido stādījumu arku (arcus plantaris), kas atrodas metatarsālo kaulu pamatnē. Loka beidzas pie anastomozes ipusus sānu malas ar dziļo kājas artēriju, kā arī ar mediālo plantāra artēriju. Nozares:

Plantāras metatarsālās artērijas, aa. metatarsea plantares I - IV, - muguras metatarsālo artēriju caurdurtās filiāles nonāk tām. Nozares:

Pīrsings, rr. perforanti, uz aizmugures metatarsālās artērijas.

Kopējā plantāra digitālā artērija, a. digitalis plantaris communis. Nozares:

Pašu stacionāras digitālās artērijas, aa.digitales plantare propriae.

Pirmās kopīgās plantāra artērijas dakšas iedziļinās 3 savās artērijās - divas - uz lielo pirkstu un otru uz otrā pirksta vidus pusi.

Prodavayuschie sazarotu muguras pirkstu artērijas.

Priekšējā stilba artērija, a. tibialis priekšpuse, - atkāpjas no popliteal artērijas popliteal fossa pie popliteal muskuļa apakšējās malas. Ieejas potītes un pēdas kanālā un nekavējoties atstāj to caur priekšējo atveri apakšējās kājas starpslāņu membrānas augšējā daļā. Tad tas iet uz leju pa membrānas priekšējo virsmu, turpina kāju kā kājas muguras artēriju. Nozares:

Aizmugurējā stilba kaula artērija, a. atkārtojas tibialis posterior, - atkāpjas popliteal fossa, anastomozes ar vidējo zemāko ceļa artēriju, piedalās ceļa locītavu tīkla veidošanā. Asins piegāde ceļa un popliteal muskuļiem.

Priekšējā tibiālā atkārtotā artērija, a. reccurens tibialis priekšējais, sākas tad, kad priekšējā stilba kaula artērija sasniedz augšstilba priekšējo virsmu, iet uz augšu un anastomozes ar artērijām, kas veido ceļa locītavu tīklu. Asins piegāde ceļgalu locītavai, locītavas locītavai, priekšējam augšstilba muskulim, garais pirkstu ekstrakts.

Sānu potītes potītes artērija, a. malleolaris anterior lateralis, sākas virs sānu potītes, piegādā asinis uz potītes un kaula kauliem, piedalās sānu potītes tīkla veidošanā (rete malleolare laterale), anastomoģējot ar sānu potītes zariem.

Vidējā priekšējā potītes artērija, a. malleolaris anterior medialis, - atgriežas iepriekšējā līmeņa līmenī, sūta zarus uz potītes kapsulu, anastomozes ar mediālo potītes zariem, veido mediālo potītes tīklu (rete malleolare mediale).

Pēdas muguras artērija, a. dorsalis pedis, - potītes locītavas priekšā starp īkšķa garā extensora cīpslām un pirkstu garo extensoru atsevišķā šķiedru kanālā. Nozares:

Pirmā aizmugurējā asinsvadu artērija, a. metatarsea dorsalis I.

Trīs aizmugures pirkstu artērijas, aa. digitales dorsales.

Deep Plantar Branch, r. plantaris profundus, - iet caur Iplusar telpu uz zoles, caurdurot pirmo dorsālo starp muskuļu muskulatūru, anastomozes ar stikla arku.

Sānu tara artērija, a. tarseae lateralis, - uz pēdas sānu malu.

Mediālā tarsartērija, a. tarseae medialis, - līdz pēdas vidējai malai.

Loka artērija, a. arcuata, metatarsāla-faliņģa locītavu līmenī, anastomozes ar sānu metatarsālo artēriju. Nozares:

I - IV muguras metatarsālās artērijas, aa. metatarseae dorsales I - IV

Aizmugurējo pirkstu artērijas, aa. digitales dorsales.

Prodovaty ravivik plantāra metatarsālās artērijas.

Anastomozes starp iegurņa un apakšējo ekstremitāšu artēriju zariem:

Kauna filiāle (no obturatora artērijas) + obturatora zars (no apakšējās pakaļējās artērijas)

Ap gūžas locītavu:

Acetabular branch (no obturatora artērijas)

Vidējas un sānu artērijas, kas aptver ciskas kaulu (no dziļās augšstilba artērijas)

Augšējā un apakšējā glutālās artērija (no iekšējās iliakālās artērijas)

Virspusēja epigastriskā artērija (no augšstilba artērijas) + augstākā epigastriskā artērija (no iekšējās krūšu artērijas)

Ceļa locītavu tīkls:

Augšējās un apakšējās sānu un vidējās ceļa artērijas (poplitālās artērijas zari)

Dilstošā ceļa artērija (no augšstilba artērijas)

Priekšējās un aizmugurējās recidīvās artērijas (no priekšējās tibiālās artērijas)

Mediālais potītes tīkls:

Mediālā priekšējā potītes artērija (no priekšējās tibiālās artērijas)

Mediālās potītes zari (no aizmugurējā stilba kaula artērijas)

Mediālās tarsles artērijas (no pēdas muguras artērijas)

Sānu potītes tīkls:

Sānu potīšu potītes artērija (no priekšējās tibiālās artērijas)

Sānu potītes zari (no šķiedru artērijas)

Prostatas zars (no šķiedru artērijas)

Papēža tīkls (rete calcaneum):

Papēža zari (no aizmugurējā stilba artērijas)

Papēža zari (no šķiedru artērijas)

Horizontālā plantāra loka:

Sānu plantārā artērijas termināla nodaļa

Mediālā plantāra artērija (abas aizmugures tibiālās)

Dziļa plantāra zars (no pēdas artērijas).

Apakšējo ekstremitāšu topogrāfija.

Obturatora kanālu, canalisobturatoru, veido gurna kaula obturatora gropi un iekšējā obturatora muskuļa augšējā mala. Ārējā atvere atrodas zem ķemmes muskulatūras.

Muskulatūras lūzumi, lacunamusculorum, ir ierobežoti priekšpusē un augšpusē ar gliemežvada saiti, aiz kaula kaula, un mediāli ar līkumaino loka palīdzību (arcusiliopectineus, no gūžas kaula saitēm līdz ilūzijas-pubicas augstumam). Tas ir ilio-psoas muskuļu un augšstilba nervs.

Vaskulāro lūpu, lacunavasorum, priekšā un augšpusē robežojas ar cirkšņa saišu, aiz sāniem un zemāk, ar līkumainas loka palīdzību, mediāli ar lacunārās saites. Pastāv augšstilba artērija un vēnas, limfātiskie kuģi.

Augšstilba trijstūris, trigonumfemorale, augšpusē tiek ierobežots ar gliemežvada saiti, sartorius muskuļu sāniski, un mediāli - garais aduktors. Trijstūrī ir labi definēta ilio-ķemmes rieva (fossa), ko mediāli ierobežo garozas muskulatūra, sānu virzienā ar ileo-psoas muskuli, kas pārklāta ar ilio-ķemmes fasciju. Sulcus turpinās augšstilba kaulā, kas mediālā pusē ir garo un lielo aduktoru muskuļu un sānu malā ar augšējo augšstilbu muskulatūru. Korpusa apakšā nonāk kanāla vadībā.

Femorālais kanāls, canalisfemoralis, veidojas augšstilba trijstūrī, attīstoties augšstilba trūcei; no augšstilba gredzena līdz zemādas lūzumam (hiatussaphenus, ovāls fossa, fossaovalis), zemādas šķelšanos aizver režģa fasciacribrosa. Priekšējā siena - gliemežvada saite. Sānu siena - augšstilba vēna. Aizmugurējā siena ir dziļa platleņķa plāksne, kas pārklāj ķemmes muskuļus.

Iekšējais augšstilba gredzens, thorusfemoralis, atrodas asinsvadu lūzuma vidusdaļā. Ierobežota: priekšpusē - cirkšņa saites, aizmugurē - ķemmes saišu, mediāli - lacunāru saišu, sānu - augšstilba vēnu. No vēdera dobuma slēdzas ar femorālo starpsienu, septuma femorāli

Vadošais kanāls, canalisadductorius, (femoro-popliteal Gunter), savieno augšstilba priekšējo daļu ar popliteal fossa. Mediālā siena ir liels adduktors. Sānu siena ir augšējā augšstilba muskulatūra. Priekšējā siena ir šķiedra plāksne starp norādītajiem muskuļiem. Caurumi: ieeja - femorālā sulcus turpinājums; izeja - lielā pievienotāja tendinārā sprauga; trešais ir šķiedru plāksnē.

Popliteal fossa, fossapoplitea, augšējais leņķis, ko sāniski ierobežo biceps femoris, mediāli ar semimembranosus. Apakšējais leņķis ir starp gastrocnemius muskuļa vidējām un sānu galvām. Grunts ir ciskas kaula virsma, ceļa locītavas aizmugurējā virsma.

Potītes kanāls, canaliscruropopliteus, atrodas apakšstilba aizmugurē starp virspusējiem un dziļajiem muskuļiem; no popliteal fossa līdz Achilles cīpslas. Priekšējā siena ir aizmugurējā augšstilba muskuļi, kas ir garā pirksta garais līkums. Aizmugurējā siena ir vienīgā muskuļa priekšējā virsma. Caurumi:

Ieeja - ierobežota priekšā - popliteal muskuļi, aiz mugurkaula muskuļu tendinozās loka.

Priekšpuse - kājas starpslāņu membrānas tuvākajā daļā.

Rezultāts - kājas distālajā trešdaļā.

Pēdas vidējā trešdaļā, sānos no potītes kājas, apakšējais muskuļu-šķiedru kanāls iziet (priekšā, mugurkaula aizmugurējā virsma, aiz lielā pirksta elastīgā).

Mediālā plantāra sulcus - starp īsu pirkstu līkumu vidus malu un muskuļu sānu malu, kas izspiež lielo pirkstu.

Sānu stieņa grope - starp īsu pirkstu īso līkumu sānu malu un muskuļu, kas noņem mazo pirkstu.

Kopējā čūlas vēna, v. iliaca communis, liels, nesalīdzināts, valveles kuģis, veidojas sakroilijas locītavas līmenī, kad apvienojas iekšējās un ārējās čūlas vēnas. Pareizā kopīgā čūla vēna atrodas sāniski pie tā paša nosaukuma artērijas, bet kreisā - vairāk mediāli (tajā iekļūst vidējā sakrālā vēna). Abas kopējās čūlu vēnas starpskriemeļu diska līmenī starp IV un jostas skriemeļiem saplūst zemākā vena cava.

Iekšējā čūla vēna, v. iliaca interna, - nav vārstu, atrodas uz mazās iegurņa sienas, kas atrodas aiz tā paša nosaukuma artērijas. Parietālā ieplūde (pie tāda paša nosaukuma artērijām ir vārsti):

Augšējās un apakšējās glutālās vēnas, vv. gluteae superiors et inferiores.

Obturatora vēnas, vv. obturatoriae.

Sānu sakrālās vēnas, vv. sacrales laterales.

Ilio-jostas vēna, v. iliolumbalis.

Sakrālais pinums, plexus venosus sacralis, sakrālās sānu un vidējo vēnu sakņu anastomoze, vv. sacrales laterales et v. sacralis mediana.

Prostatas venozais pinums, plexus venosus prostaticus, ir dzimumlocekļa dziļās muguras vēnas (v. Dorsalis penis profunda), dzimumlocekļa dziļo vēnu (v. Profundae penis) un aizmugurējo skalošanas vēnu (vr. Scrotales posteriores) anastomoze.

Urīnizvadkanāla apkārtējo vēnu plexus → Maksts venozs pinums, plexus venosus vaginalis, → dzemdes venozais pinums, plexus venosus uterinus, ap dzemdes kaklu. Asins izplūde caur dzemdes vēnām, vv. dzemdes.

Urīna venozais pinums, plexus venosus vesicalis, ir izplūde caur urīna vēnām, vv. vesicales

Taisnās zarnas venozais pinums, plexus venosus rectalis, ir aizplūšana caur augstāko taisnās zarnas vēnu, v. rectalis superior (mezenteriskā vēnā), vidējās taisnās zarnas vēnas, vv. taisnās zarnas (iekšējās ilealas vēnā), zemākas taisnās zarnas vēnas, vv. taisnās zarnas ir zemākas (iekšējā dzimumorgānu vēnā - iekšējās čūlas vēnas ieplūde).

Ārējā čūla vēna, v. iliaca externa, - nav ventiļu, femorālās vēnas turpinājums (robežu - gūžas saites). Tam vajadzētu būt blakus tam paša nosaukuma artērijai, kas atrodas blakus mediālajam galvenajam muskuļam. Sakroilijas locītavas līmenī viņi apvienojas ar iekšējo silīcija vēnu, veidojot kopēju čūla vēnu. Tieši virs inguinālas saites, kas atrodas asinsvadu lūzumā, tās ieplūst:

Apakšējā kambara vēna, v. epigastrica zemāka

Dziļa vēnā, apkārtējā čūlas kaulā, v. circumflexa ilium profunda, tās stāvoklis un pietekas atbilst tā paša nosaukuma artērijas atzarojumam. Anastomoze ar ileo-mugurkaula vēnu - kopējā čūlas vēnas ieplūde.

Pēdas vēnas (1, 2, 3 - virspusējas, 4, 5, 6 - dziļas):

Aizmugurējo pirkstu vēnām, vv.digitalesdorsalespedis, - no pirkstu vēnu pusi

Aizmugurējā vēnu arka arcusvenosusdorsalispedis. Loka mediālās un sānu malas rada vidējas un sānu malas vēnas. Mediālās - lielās kājas sēnīšu vēnas turpināšana, kājas sānu - mazo sēnīšu vēnas pagarināšana.

Stacionārais vēnu tīkls, retevenosumplantare, anastomozes ar dziļām pirkstu un sāpju vēnām, ar pēdējo vēnu loku.

Plantāras pirkstu vēnas, vv.digitalesplantares

Stādījumu metatāras vēnas, vv.metatarseaeplantares

Augu vēnu arka, arcusvenosusplantaris - asinis mugurkaula vēnās.

Lielāka sēnīšu vēna, v. saphena magna, - ir vairāki vārsti, kas sākas pie mediālās potītes, saņem ieplūdes no pēdas pamatnes virsmas, seko sapena nervam gar stilba kaula vidējo virsmu, līkumi ap augšstilba vidējo namyshlelok, šķērso individuālo muskuļu, šķērso anteromediālo augšstilbu uz zemādas šķēlumu. Šeit tā saliek ap pusmēness reģionu, piestiprina režģa fasciju, ieplūst augšstilba vēnā. Tributaries:

Apakšējās kājas un augšstilba anteromediālās virsmas vēnas

Ārējās dzimumorgānu vēnas, vv.pudendaeexternae

Virspusēja vēna, kas ieskauj čūlas kaulu, v.circumflexailiumsuperficialis

Virsmas vēdera vēna, v.epigastricasuperficialis

Dzimumlocekļa (klitora) virspusējās muguras vēnas, vv.dorsalespenis (clitoridis) virsmas.

Priekšējās skalošanas (labial) vēnas, vv.scrotales (labiales) anteriores.

Neliela kāju vena, v. saphena parva, - ir daudz vārstu, tas ir turpinājums pēdas sānu marginālajai vēnai. Savāc asinis no muguras venozā loka un no pēdas un papēža apgabala augsnes zemādas vēnām. Tam būtu jāatrodas aiz sānu potītes, kas atrodas gropē starp gastrocnemius muskuļa sānu un mediālo galvu, iekļūst popliteal fossa, kur tas ieplūst popliteal vēnā. Daudzas virspusējas vēnas no apakšējās kājas krituma.

Apakšējās ekstremitātes dziļās vēnas tiek piegādātas ar lielu skaitu vārstu un pievienotas viena nosaukuma artērijām pāros, izņemot augšstilba dziļo vēnu, v.profundafemoris.

Virspusējas gļotādas limfmezgli, nodilymphaticiinguinalessuperficiales (12-16), atrodas zem ādas zem sliekšņa saites uz augšējās augšstilba. Daļa no mezgliem (7-12) ir koncentrēti hiatussaphenus, pārējie (3-5) atrodas gar gliemežvāku.

Deep inguinal limfmezgli, nodilymphaticiinguinalesprofundi (3-5), atrodas zem platās augšstilba fossaincisivā uz augšstilba priekšējās virsmas. Viens no šiem mezgliem atrodas tieši zem gliemežvada saites, kas aizņem vislielāko lacunavasoruma daļu.

Poplitāli limfmezgli, nodilymphaticipoplitei (4-6), atrodas popliteal fossa dziļumā, ap poplitealo artēriju un vēnu.

Priekšējie tibiālā limfmezgli, nodilimphaticitibialisanteriores, atrodas augšstilba augšējā trešdaļā uz stilba kaula starpslāņu priekšējās virsmas.

Virspusēji limfātiskie kuģi:

Pēdu un pēdu limfātiskā tīkla muguras limfātiskais tīkls

Pēdas mediālās virsmas limfātiskie kuģi, dodieties uz stilba kaula mediālo virsmu, iet kopā ar v.saphenamagna, dodieties uz augšstilba anteromediālo virsmu, kur tie nonāk virspusējā gūžas limfmezglos.

Pēdas sānu virsmas limfātiskie kuģi, aizbraucot ar stilba kaula aizmuguri kopā ar v.saphenaparva, nonāk popliteal fossa, daļa no tā ieplūst popliteal mezglos, otra daļa iet uz augšu un mediāli, iet uz augšstilba vidējo virsmu, savieno ar Nr.

Limfmezgli no vēdera sienas apakšējās daļas un perineum nonāk virspusējo gūžas limfmezglu grupā.

Limfmezgli no virspusējiem gļotādas limfmezgliem ieplūst dziļi gļotādas limfmezglos.

Apakšējo ekstremitāšu trauku anatomija: iezīmes un svarīgas nianses

Arteriālais, kapilārais un venozais tīkls ir asinsrites sistēmas elements un organismā veic vairākas svarīgas funkcijas. Pateicoties tam, skābekļa un barības vielu piegāde orgāniem un audiem, gāzes apmaiņa, kā arī "atkritumu" materiālu apglabāšana.

Zemāko ekstremitāšu kuģu anatomija ir ļoti svarīga zinātniekiem, jo ​​tā ļauj prognozēt slimības gaitu. Katram praktizētājam tas ir jāzina. Par artēriju un vēnu funkcijām, kas baro kājas, jūs uzzināsiet no mūsu pārskata un video šajā rakstā.

Kā kājas piegādā asinis

Atkarībā no veiktās struktūras un funkciju īpašībām visus kuģus var iedalīt artērijās, vēnās un kapilāros.

Artērijas ir dobie cauruļveida veidojumi, kas ved asinis no sirds uz perifērijas audiem.

Morfoloģiskie tie sastāv no trim slāņiem:

• ārējie - vaļīgie audi ar barošanas kuģiem un nerviem;
• vidēja viela no muskuļu šūnām, kā arī elastīna un kolagēna šķiedras;
• iekšējais (intimālais), ko pārstāv endotēlijs, kas sastāv no plakanās epitēlija šūnām un subendotēlija (brīvs saistaudu audums).

Atkarībā no vidējā slāņa struktūras, medicīniskā instrukcija identificē trīs veidu artērijas.

1. tabula. Arteriālo kuģu klasifikācija:

• aorta;
• plaušu stumbrs.

• miegains a.;
• sublavian a.;
• ..

• maziem perifērijas kuģiem.

Pievērsiet uzmanību! Artērijas pārstāv arī arterioli - mazie kuģi, kas turpinās tieši kapilāru tīklā.

Vēnas ir dobas caurules, kas ved asinis no orgāniem un audiem uz sirdi.

1. Muskuļi - ir miokīta slānis. Atkarībā no tās attīstības pakāpes tie ir nepietiekami attīstīti, mēreni attīstīti un augsti attīstīti. Pēdējie atrodas kājām.
2. Armless - sastāv no endotēlija un brīviem saistaudiem. Atrasti muskuļu un skeleta sistēmā, somatiskie orgāni, smadzenes.

Arteriāliem un venoziem kuģiem ir vairākas būtiskas atšķirības, kas norādītas tabulā zemāk.

2. tabula: artēriju un vēnu struktūras atšķirības:

Kāju artērijas

Asins piegāde kājām notiek caur augšstilba artēriju. A. femoralis turpina ļaunumu a., Kas savukārt atkāpjas no vēdera aorta. Lielākais apakšējās ekstremitātes asinsvads atrodas augšstilba priekšējā rievā, tad nolaižas popliteal fossa.

Pievērsiet uzmanību! Ja apakšējā ekstremitātē tiek ievainots asinsvads, femorālā artērija tiek izspiesta pret kaula kaulu tās izejas vietā.

Ciskas kaula a. sniedz vairākas filiāles, kuras pārstāv:

• virspusēja epigastriska, palielinoties uz vēdera priekšējo sienu gandrīz uz nabas;
• 2-3 ārējie dzimumorgāni, kas baro vīriešiem sēklinieku un dzimumlocekli vai sievietes vulvas; 3-4 plānas filiāles, ko sauc par inguinal;
• virsmas aploksne virzienā uz Iliuma augšējo priekšējo virsmu;
• dziļa augšstilba - lielākā zars, sākot no 3-4 cm zem gliemežvada.

Pievērsiet uzmanību! Dziļi augšstilba artērija ir galvenais kuģis, kas nodrošina O2 piekļuvi augšstilba audiem. A. femoralis pēc izlādes nokrīt un nodrošina asins piegādi apakšējai kājai un pēdai.

Poplitālā artērija sākas no adduktora kanāla.

Tam ir vairākas filiāles:

• zem ceļgala locītavas šķērso augšējās un vidējās vidējās zarus;
• apakšējā sānu - tieši pie ceļa locītavas;
• vidējā ceļa zars;
• mugurkaula augšstilbā.

Kājas popliteal reģionā a. turpinās divos lielos artērijas traukos, ko sauc par tibialiem (aizmugurē, priekšpusē). Attālums no tām ir artērijas, kas baro kājas muguras un plantāras virsmas.

Kāju vēnas

Vēnas nodrošina asins plūsmu no perifērijas uz sirds muskuli. Tie ir sadalīti dziļi un virspusēji (subkutāni).

Dziļas vēnas, kas atrodas uz pēdas un apakšējās kājas, ir dubultas un atrodas tuvu artērijām. Kopā viņi veido vienu V.poplitea stumbru, kas atrodas nedaudz aiz aizmugurējās pīķa.

Bieža asinsvadu slimība NK

Anatomiskās un fizioloģiskās nianses NK asinsrites sistēmas struktūrā izraisa šādu slimību izplatību:

Kāju kuģu anatomija ir svarīga medicīnas zinātnes nozare, kas palīdz ārstam noteikt daudzu slimību etioloģiju un patoloģiskās iezīmes. Zināšanas par artēriju un vēnu topogrāfiju ir ļoti noderīgas speciālistiem, jo ​​tas ļauj ātri veikt pareizu diagnozi.

Shin artērijas

Popliteal fossa apakšējā daļā, 5-6 cm zem ceļa locītavas locītavas telpas, popliteal artērija ir sadalīta divās stilba artērijās.

A. Tibialis aizmugurē, aizmugurējā tibiālā artērija, ir poplitālās artērijas turpinājums. Viņa nonāk arcus tendineus m. Solei uz kanālu, canalis cruropopliteus, un iet uz pēdējo līdz galam, aiz muguras virsmas flexor muskuļu, novirzoties nedaudz iekšpusē. Viss apakšējā kājas aizmugurē a. Tibialis aizmugurē ir klāta ar lielā stilba kaula dūriena lapu, kas iet uz leju, artērija augšstilba vidusdaļas un apakšējās trešdaļas robežās iziet no vidus m m. Solei un kļūst virspusējs, kas atrodas potītes līmenī vidū starp to un Ahileja cīpslas malu, kas pārklāts ar retinaculum mm. Flexorum un āda.

Šeit artērija šķērso atsevišķu šķiedru kanālu, mediāli no cīpslas m. Flexor hallucis longus, uz zoles, kur tas ir sadalīts aa. Plantaris medialis un lateralis.

Saskaņā ar E. Tsvetovu (1947), 64% gadījumu aizmugurējā tibiālā artērija atrodama labi definēta stumbra formā ar nelielu skaitu zaru, kas no tā izstiepjas; 16% gadījumu tā stumbrs ir īss ar lielu filiāļu skaitu (brīvs sadalīšanas veids), un, visbeidzot, 20% gadījumu tiek ievērots starpposma sadalīšanas veids, kas apvieno cita veida zīmes.

Retāk sastopams aizmugurējā stilba artērijas trūkums pēc V. I. Biku (1924), M. A. Tikhomirovs (1900). Šādos gadījumos distālo aizmugurējā tibiālā artērija tika aizstāta ar fibrozes artērijas ramus komunikatoriem, kas šķita starp tibiālo kaulu un stilba kaula līkumiem.

Saskaņā ar Krause (Krause, 1843), aizmugurējā stilba kaula artērijas trūkums tiek noteikts 5% gadījumu, pēc Adasa (1928) - 2%, pēc I. Matochkin - 4%, saskaņā ar A. Pospelovas teikto - 2, 3%. Šajos gadījumos trūkstošo aizmugurējā stilba artēriju nomaina labi attīstīta fibroartērija M. A Tikhomirov un A. S. Zolotukhin norāda, ka aizmugurējā stilba artērija dažkārt var būt šķiedru artērijas zars, kas iziet no tā augšējā vai vidējā trešdaļā. Var būt iespējas, ja priekšējā stilba artērija ir aizmugurējā stilba artērijas filiāle.

Tā garumā a. Tibialis posterior atdala daudzas filiāles, a. Peronea, ramus circumflexus fibulas, kaulu zari, rami malleolares mediales, rami calcanei.

"Apakšējo ekstremitāšu ķirurģiskā anatomija", V.V. Kovanov

Kuģu spīduma anatomija

Priekšējā apakšstilba kaula nervu asinsvadu kopums sastāv no: a. et v. tibiales anteriores un n. fibularis (peroneus) profundus. A. tibialis priekšpuse, atdalīta no poplitealās artērijas kājas aizmugurē, atdod popliteal fossa a. atkārto tibialis posterior veido anastomozes ar zariem a. descendens ģints un a. zemākas medialis ģints. Tad tas iet uz priekšējās gultas caur caurumu membrānas interossea, kas atrodas iekšējās malas fibula, 4-5 cm zem tā galvas.

Neirovaskulārais saišķis stilba kaula augšējā pusē atrodas uz membrānas starpkultūru starp m. tibialis priekšējais un m. extensor digitorum longus. Stilba kaula apakšējā daļā staru kūlis tiek pārvietots vidēji un atrodas starpību starp m. tibialis priekšējais un tā tālāk.

Kājas apakšējā trešdaļā, virs potītēm, vidējās un sānu potītes artērijas, aa, stiepjas no priekšējā stilba artērijas. malleolares anteriores medialis et lateralis. Priekšējo bulibulāro artēriju pavada tāda pati vēziena daļa, kas to saplīst ar anastomozēm.

N. fibularis (peroneus) profundus no sānu gultnes nonāk priekšējā gultā, iekļūstot starpsienas starpterapijas anterija cruris augšējā trešdaļā. Priekšējā gultā tā sākotnēji atrodas sānu virzienā uz kuģiem, bet apakšējā trešdaļā atrodas priekšā un vidēji no tiem.